Wat Tester gi gebraucht fir Diabetis Insipidus?

Typesch Zeeche vun Diabetis Insipidus sinn onquenchabelen Duuscht a verstäerkten Urinoutput.An. Do gëtt et zentral Form mat antidiureteschen HormonmangelD'Ursaach ass Schied un der Hypothalamus oder Hypofysenüüs. Mat Nier Krankheet d'Hormon gëtt a genuch Quantitéiten produzéiert, awer et gëtt keng Empfindlechkeet fir d'Receptoren vum lëschten Deel vun den Nieren Tubulelen.

Blutt Chimie wäerten déi wichtegst Labo Zeechen vun Diabetis Insipidus weisen:

• erhéicht Inhalt vun osmotesch aktive Verbindunge vu méi wéi 300 mOsm pro 1 kg Bluttplasma Gewiicht,
• de Natriumgehalt méi héich wéi déi normal Wäerter,
• mat der zentraler Form, gëtt den antidiureteschen Hormon reduzéiert.

Glukos Konzentratiounfasting iwwerschreift net physiologesch Grenzen, wat et méiglech mécht Diabetis vun Diabetis z'ënnerscheeden.

Urin vun 3 bis 20 Liter gëtt pro Dag verëffentlecht. Zur selwechter Zäit ass seng Dicht ënner 1005 g / l. En Test no Zimnitsky ass indikativ: de Patient gëtt 8 geprägt Container kritt, an allen déi hien fir 3 Stonnen den Dag urin sammelt. An de Portiounen, déi mat Diabetis Insipidus kritt goufen, gëtt eng konsequent niddreg Dicht festgestallt - Hypoisostenurie.

Mat engem zefriddestellenden Zoustand vum Patient an deegleche Auslaaf vun manner wéi 8 Liter kann duerchgefouert ginn Flëssegkeet Restriktioun Test (dréchen-iessen). Ier d'Tester ugefaange ginn, Blutt- an Urin Tester gemaach ginn. Duerno sollt de Patient an den éischten 8 Stonnen keng Flëssegkeeten huelen, Zocker konsuméieren, Miel Produkter, et ass erlaabt Mager Fleesch, Eeër, Fësch a brong Brout ze iessen. Dunn geet den Test nëmme weider, während de Patient ouni Waasser kann.

Den Zweck vun dëser Diagnos ass déi meescht konzentréiert Portioun Urin ze kréien.An. Nom Iessen stoppt de Patient um 18-19 Stonnen drénken, an den nächsten Moien spendt hien Blutt an Urin. A schwéiere Formen vun der Krankheet gëtt d’Studie nëmme a stationäre Konditioune ausgeführt, wéi Indikatiounen erschéngt fir d'Diagnos ze stoppen. De Probe gëtt als positiv ugesinn.wann no enger dréchen Zäit de Kierpergewiicht vun 3% erofgaang ass, bleift d'Urin mat enger gerénger Konzentratioun a spezifescher Schwéierkraaft.

Fir z'ënnerscheeden tëscht zentrale Diabetis Insipidus an Nieren Diabetis. vasopressin TestAn. De Patient leet de Blas komplett eidel, duerno kritt hien 5 μg Desmopressin an Aerosol, Nasal Tropfen oder 0,2 mg a Pëllen. Drénken zu dëser Zäit ass scho méiglech, awer de Volume vun der Flëssegkeetsdrénkung soll net méi grouss sinn wéi den ausgeschlossene Urin.

No 60 Minutten a 4 Stonnen gëtt Pipi an engem Container gesammelt an opginn fir d'Osmolalitéit ze bestëmmen. Wann Desmopressin d'Urinkonzentratioun ëm 50 Prozent oder méi erhéicht huet, ass d'Ursaach vun Diabetis eng Verletzung vun der Bildung vu Vasopressin am Gehir. Mat psychogenen Ännerungen ass dësen Indikator net méi héich wéi 10%, a mat der renaler Pathologie ännert sech d'Analysen net.

Instrumental Diagnostik vun Diabetis Insipidus enthält: Röntgenuntersuchung, CT, MRI.

Differenziell Diagnos hëlleft beim z'ënnerscheeden tëscht Diabetis an Diabetis Insipidus, souwéi psychogenen Duuscht. Fir Diabetis weisen:

• ofgerechent vu 2-3 2-3 Waasser pro Dag (mat net Zocker ̶ vun 3 bis 15),
• erhéicht Bluttzocker, seng Präsenz am Pipi (wann d'Nierenhalter iwwerschratt gëtt),
• héich Dicht Urin
• Tester mat engem Trockentest an engem Vasopressin Analog sinn negativ, nëmmen Glukosetoleranztest ass positiv.

Iwwer psychogenen Duuscht seet ongeféier 20 Liter Waasser ze huelen, Tester mat Flëssegeschränkung an der Aféierung vun enger Analog vu Vasopressin.

Duerch d'Fro, auszeschléissen oder bestätegt d'kontrolléiert Ofhuele vun Diuretika, inklusiv Kraider Hierkonft, d'Benotzung vu Medikamenter déi d'Bildung vu Vasopressin hemmt: Lithiumsalze, Carbamazepin.

Ultraschall, Blutt Tester fir Harnstoff, Kreatinin, Rehberg an Urin Tester ausgeschloss Nieralfehler. Ernennung vun der excretorescher Urografie ass heiansdo noutwendeg fir d'Aarbecht vun den Nieren ze studéieren.

Liest dësen Artikel

Wat Tester sollte gemaach ginn wann eng Krankheet verdächtegt gëtt?

Typesch Zeeche vun Diabetis Insipidus sinn onquenchabelen Duuscht a verstäerkter Ausscheedung vun Urin ̶ normalerweis léisst keen Zweiwel iwwer d'Präsenz vun dëser Krankheet. Dacks, och wann en Dokter drop steet, kann de Patient net aus der Waasserfläsch erauskommen. Eng Untersuchung ass verschriwwen fir d'Krankheet ze bestätegen, seng Schwieregkeet ze bestëmmen an ähnlech Pathologien auszeschléissen.

Fir eng Behandlungsmethod ze wielen ass et och extrem wichteg den Urspronk vu Waasseraustauschstéierunge festzeleeën. Et gëtt eng zentral Form mat engem Mangel un antidiureteschen Hormon. Seng Ursaach ass d'Néierlag vum Hypothalamus oder hypofyse. Bei Nierkrankheeten gëtt den Hormon a genuch Quantitéiten produzéiert, awer et gëtt keng Empfindlechkeet fir d'Receptoren vum lëschten Deel vun den Nieren Tubulen.

An hei ass méi iwwer d'Behandlung vun Diabetis Insipidus.

Blutt Chimie

Déi wichtegst Labo Zeechen vun Diabetis Insipidus:

• erhéicht osmolalitéit (Inhalt vun osmotesch aktive Verbindungen) vu méi wéi 300 mOsm pro 1 kg Bluttplasma Gewiicht,
• de Natriumgehalt méi héich wéi déi normal Wäerter,
• reduzéiert antidiuretescht Hormon (mat enger zentraler Form).

Déi fasting Glukosekonzentratioun iwwerschreift net physiologesch Grenzen, wat et méiglech mécht Diabetis vun Diabetis z'ënnerscheeden.

Analyse vum Urin, seng spezifesch Schwéierkraaft, Dicht

Mat der Krankheet ginn 3 bis 20 Liter Urin pro Dag fräigelooss. Zur selwechter Zäit ass seng Dicht ënner 1005 g / l. Den Test no Zimnitsky ass indikativ. De Patient gëtt 8 geprägt Container, an all eenzel vun deenen hien 3 Stonnen am Dag urinéiert. An de Portiounen, déi mat Diabetis Insipidus kritt goufen, gëtt eng konsequent niddreg Dicht, Hypoisostenurie festgestallt. Dëst Symptom ass och a chronesche Nieralfehler fonnt.

Dréchent Test

Et gi Situatiounen, wann et mat konventionelle Fuerschungsmethoden et net méiglech ass eng Krankheet ze etabléieren. Dofir, mat engem zefriddestellenden Zoustand vum Patient an engem deeglechen Urinoutput vu manner wéi 8 Liter, kann eng Probe mat limitéierter Flëssegkeetsübung ausgefouert ginn.

Ier d'Tester ugefaange ginn, Blutt- an Urin Tester gemaach ginn. Duerno sollt de Patient an den éischten 8 Stonnen keng Flëssegkeeten huelen, Zocker konsuméieren, Miel Produkter, et ass erlaabt Mager Fleesch, Eeër, Fësch a brong Brout ze iessen. Dunn geet den Test nëmme weider, während de Patient ouni Waasser kann.

Den Zweck vun dëser Diagnos ass déi meescht konzentréiert Portioun Urin ze kréien. Normalerweis fällt eng Paus an der Waasserinngang mat engem Schlof vun der Nuecht zesummen. Nom Iessen stoppt de Patient um 18-19 Stonnen drénken, an den nächsten Moien spendt hien Blutt an Urin. A schwéiere Formen vun der Krankheet gëtt d’Studie nëmme a stationäre Konditioune duerchgefouert, wéi Indikatiounen erschéngt fir d'Diagnos ze stoppen:

• Gewiichtsverloscht vu méi wéi 5%,
• Schwindel, Kappwéi,
• Iwwelzegkeet, Erbriechen,
• onbestänneg Duuscht.

Bei Diabetis Insipidus gëtt den Test als positiv ugesinn, wann no enger Periode vun der Ausgrenzung vu Flëssegkeet, Kierpergewiicht vun 3% erofgaang ass, Urin bleift mat enger gerénger Konzentratioun a spezifescher Schwéierkraaft.

D'Effektivitéit vu vasopressin Tester

No engem Drocktest gëtt eng Studie duerchgefouert déi hëlleft tëscht zentrale Diabetis Insipidus an Nieren Diabetis z'ënnerscheeden. De Patient leet d'Blase komplett eidel, da kritt hien 5 μg Desmopressin an der Aerosol Form, Nasal Tropfen oder 0,2 mg a Pëllen. Drénken zu dëser Zäit ass scho méiglech, awer de Volume vun der Flëssegkeetsdrénkung soll net méi grouss sinn wéi den ausgeschlossene Urin.

No 60 Minutten a 4 Stonnen gëtt Pipi an engem Container gesammelt an opginn fir d'Osmolalitéit ze bestëmmen. Wann Desmopressin d'Urinkonzentratioun ëm 50 Prozent oder méi erhéicht huet, ass d'Ursaach vun Diabetis eng Verletzung vun der Bildung vu Vasopressin am Gehir. Mat psychogenen Ännerungen ass dësen Indikator net méi héich wéi 10%, a mat der renaler Pathologie, no der Verwaltung vum Medikament, ännert d'Analysen net.

Instrumental Diagnostik vun Diabetis Insipidus

Fir den Tumorprozess am Pituitary oder Hypothalamus auszeschléissen oder ze bestätegen:

• Röntgenuntersuchung
• computertomographie
• magnetesch Resonanz Imaging.

Déi informativst ass déi lescht Aart vun der Diagnos. Déi posterior pituitary Drüse op den Tomogram vun enger gesonde Persoun gesäit aus wéi e helle Crescent, Dëst gëtt verursaacht duerch d'Präsenz vu Bubble gefüllt mat antidiureteschen Hormon an der. Wann Diabetis Insipidus mat enger Pathologie vun der Neurohypophysie assoziéiert ass, da gëtt et kee Glanz oder et ass schwaach. Ongeféier déiselwecht Ännerunge passéiere mat übermäßiger Sekretioun vu Vasopressin an der Bühn vun dekompenséierter Diabetis mellitus.

MRI vum Gehir

En Tumor an der hypothalam-pituitärer Zone mat MRI gëtt a ronn 42% vu Patienten mat Diabetis Insipidus fonnt; ongeféier déiselwecht Zuel kann net benotzt ginn fir d'Ursaach vun der Krankheet z'erreechen (idiopathesch Form). Et gëtt eng Viraussetzung datt se och en Neoplasma hunn, awer et kann net duerch modern Methoden festgestallt ginn wéinst der extrem klenger Gréisst.

Eng Hypothese gëtt och ausgedréckt iwwer chronesch Entzündung vun engem Autoimmun oder enfektiven Urspronk a Kompressioun vum Pituitary Been duerch eng geformt Infiltrat.

Dofir ass et wichteg fir all Patiente mat enger onbestëmmter Ursaach vum zentrale Diabetis Insipidus Tomografie op d'mannst eemol d'Joer ze maachen fir de Status vun der hypofalamescher an hypothalamescher Zonen an der Dynamik ze kontrolléieren.

Differenziell Diagnos

Déi meescht Oft ass et noutwendeg ze z'ënnerscheeden tëscht Diabetis an Diabetis Insipidus, souwéi psychogenen Duuscht. Fir all dës Krankheeten ginn et ähnlech Zeechen: de Patient drénkt vill Waasser an enthält eng grouss Quantitéit un Urin. Fir Diabetis weisen:

• ofgerechent vu 2-3 2-3 Waasser pro Dag (mat net Zocker ̶ vun 3 bis 15),
• erhéicht Glukos am Blutt, seng Präsenz am Pipi (wann d'Nierenzwerg iwwerschratt gëtt),
• héich Dicht Urin
• Tester mat engem Trockentest an engem Vasopressin Analog sinn negativ, e positiven Zocker Toleranz Test.

De Fakt datt de Patient e psychogenen Duuscht huet gëtt gezeechent andeems hien ongeféier 20 Liter Waasser hëlt, well dëst ass net verbonne mat dem Waasserhaltung ze halen. Confirméiert d'Diagnos an negativ Tester mat Waasserbeschränkung an d'Aféierung vun enger Vasopressin Analog.

Duerch Interviewe vum Patient ass et noutwendeg eng onkontrolléiert Ofhuele vun Diuretik auszeschléissen, och Kraider Hierkonft (medizinesch Téi, Nahrungsergänzungen), d'Benotzung vu Medikamenter déi d'Bildung vu Vasopressin hemmen: Lithiumsalze, Carbamazepin.

Mat der Hëllef vum Ultraschall, Bluttprüfungen fir Harnstoff, Kreatinin, Reberg säin Test an Urinalyse gëtt Nierenversoen eliminéiert. Ernennung vun der excretorescher Urographie ass och noutwendeg fir d'Aarbecht vun den Nieren ze studéieren.

An hei ass méi iwwer wat geschitt no der Entfernung vum Pituitary Adenom.

Wann d'Diagnos vun Diabetis Insipidus diagnostizéiert gëtt, ass et néideg d'Präsenz vun enger gerénger Dicht vun Urin ze bestätegen, eng Erhéijung vum deeglechen Urinoutput, en Iwwerschoss vu Natrium, an eng héich Blutosmolalitéit. Fir d'Ursaach vum informativen MRI ze bestëmmen, hëlleft et den Tumorprozess ze identifizéieren. Fir d'Krankheet vun ähnlechen zu klineschen Manifestatiounen z'ënnerscheeden, ginn Tester mat Trockeniessen a Vasopressin duerchgefouert. Si hëllefen och an der Differentialdiagnos vun der Nieren- an Zentralform vun der Krankheet.

Nëtzlech Video

Kuckt de Video iwwer Diabetis Insipidus:

Et gi vill Grënn firwat Diabetis mellitus bei Kanner optriede kann. Seng Zeeche a Symptomer ginn duerch profuse Duuscht an Urinatioun manifestéiert.Diagnos ëmfaasst eng Serie vun Tester fir den zentrale an nefrogeneschen Typ z'identifizéieren. D'Behandlung zielt fir d'Waasserverbrauch ze reduzéieren, Urin ze reduzéieren.

Verantwortlech fir d'Quantitéit vu Flëssegkeet am Kierper ass vasopressin - d 'pituitary Hormon, och genannt antidiuretesch (ADH). Am Fall vun enger schlechter Funktioun, fillt eng Persoun konstant Duuschter. Den Effekt op de Kierper als e Ganzt ass extensiv. Tester kënnen hëllefe vun Diabetis z'ënnerscheeden.

Meeschtens pituitär Insuffizienz geschitt bei eeler Leit, awer et ass kongenital oder kaaft bei Kanner, Postpartum. Total, deelweis, primär a sekundär sinn och ënnerscheet. Diagnos vum Hypopituitaritis Syndrom enthält Analyse fir Hormonen, MRI, CT, Röntgen an anerer. Behandlung - Restauratioun vun der Funktioun duerch Hormonen.

Dir musst Uebst fir Diabetis iessen, awer net alles. Zum Beispill, Dokteren empfeelen verschidden Zorten 1 an 2, fir gestational Diabetis bei schwangeren Fraen. Wat kënnt Dir iessen? Wéi eng Zocker reduzéieren? Wéi eng kategoresch ass onméiglech?

Zimmlech geféierlecht Nelson Syndrom ass net sou einfach ze erkennen an der initialer Stuf vum Tumorwachstum. Symptomer hänkt och vun der Gréisst of, awer den Haaptsymptom am Ufank ass eng Ännerung vun der Hautfaarf bis brong-purpur. Mat engem Mangel u wéi en Hormon gëtt geformt?

Ursaachen vun der Entwécklung vun der Krankheet

Firwat entsteet dës Aart vu Pathologie, si Patienten interesséiert? Een Deel vun der Funktionalitéit vum Hypothalamus ass d'Produktioun vun zwee Hormonen ze regléieren: Oxytocin a Vasopressin, an dat lescht Hormon fördert d'réckräich Absorption vu Waasser duerch d'Nieren.

Nodeems d'Hormone sech entwéckelt hunn, gi se "geschéckt" fir temporär Lagerung an d'Hypofysen drénken, a scho vun dësem Deel vum mënschleche Kierper, wéi néideg, gitt an de Kreeslaf.

Insuffizitéit vum antidiureteschen Hormon geet géint den Hannergrond vun der Flëssegkeet Absorptioun an den Nieren, als Resultat vun deem d'Symptomer vun der "klassescher séisser Krankheet" ganz ausgeschwat sinn.

Deen zweete Grond ass d'Onsensibilitéit vun de mëllen Tissue vun den Nieren fir den Afloss vum presentéiert Hormon. An der medizinescher Praxis gëtt eng Grupp vu Faktoren identifizéiert déi d'Entwécklung vun Diabetis Insipidus ausléisen:

• Tumorenmassen am Gehir betraff de Pituitary an Hypothalamus.
• Traumatesch Gehir Verletzungen.
• Komplikatiounen no Agrëff am Gehir.
• Genetesch Faktor.
• Eng sexuell iwwerdroung Krankheet ass Syphilis.
• Eng selten Form vun Anämie.
• Metastasen
• Pathologie vun den Nieren.

Praxis weist datt, trotz enger breeder Palette vu méigleche diagnostesche Moossnamen an engem bestëmmte Fall, nëmmen 70% vun de klineschen Biller d'Ursaachen korrekt bestëmmen. An de restlechen 30% bleiwen se onbekannt.

Klinesch Bild

Während Diabetis Insipidus entwéckelen déi klassesch Symptomer vun enger chronescher Krankheet. In der Regel, déi éischt vun hinnen ass e konstant Gefill vun Duuscht, respektiv eng Erhéijung vun der spezifescher Schwéierkraaft vum Urin pro Dag. De Patient absorbéiert vill méi Waasser pro Dag wéi hie virdru gemaach huet. Ausserdeem huet de Flëssegkeetsfloss net den Zoustand erliichtert, ech wëll nach drénken.

Zënter de mënschleche Kierper vill Flëssegkeet verléiert, beaflosst dëst direkt den Zoustand vun senger Haut. D'Haut gëtt flaky, Jucken an aner onsympathesch Symptomer bannen.

An e puer Situatiounen ass et e Verstouss géint de Fonctionnement vum Verdauungstrakt, wat manifestéiert ass duerch übelkeit, Ausbroch.

Aner Symptomer kënne geschéien:

1. Schwëtzen gëtt reduzéiert.
2. Emotional Labilitéit.
3. Schlofstéierung.
4. Bluttdrock fällt.

Et sollt bemierkt datt d'Pathologie d'Funktionalitéit vum mënschleche Kierper als Ganzt beaflosst, Dofir hu vill Vertrieder vum méi staarke Geschlecht Problemer mat der Potenz, erofgaang Libido.

Diabetis mellitus ass a bestëmmten Zorten opgedeelt. Déi éischt Aart ass d'Nierenform vun der Krankheet, den Niveau vum antidiureteschen Hormon ass héich, awer d'Tissue vun den Nieren kënnen et net ganz gesinn.

Déi zentral Form vun der Krankheet entwéckelt sech wéinst enger Verletzung vun der Produktioun vum antidiureteschen Hormon um celluläre Niveau vum Hypothalamus.

Diabetis Diabetis gëtt och beliicht während der Gestatioun, wat als eng separat Krankheet betruecht gëtt - Diabetis vu schwangere Fraen. D'Krankheet geet direkt no der Gebuert vum Puppelchen weider.

Diagnostesch Moossnamen

D'Wiel vu gewësse diagnostesche Moossnamen baséiert op der klinescher Bild vum Patient, seng Reklamatiounen. Fir dësen, empfielt den Dokter eng gewësse Palette vun Tester déi hëllefe bei der Differenzéierung vun der Krankheet.

Wann et e Verdacht ass fir all Zort Diabetis z'entwéckelen, empfielt den Dokter e Bluttest fir Zocker op engem eidle Mo. In der Regel, zwou Etüde sinn ëmmer op Zouverlässegkeet op verschiddenen Deeg verschriwwen.

Wann d'Glukosniveauen am mënschleche Kierper net déi zulässlech Grenzen iwwerschreiden, kann d'Entwécklung vun Diabetis mellitus (wann et ähnlech Symptomer sinn) verdächtegt. Mat Diabetis Insipidus erhéicht d'Glukos Konzentratioun net.

Diagnostesch Moossnamen a Kritäre fir Diabetis Insipidus:

• Polyurie (op d'mannst dräi Liter Urin pro Dag).
• D'Norm vu Bluttzocker no Alter (Diabetis mellitus ass ausgeschloss).
• Urin Dicht ass niddereg (wann d'Studie e Resultat vu méi wéi 1005 gewisen huet, dann ass dëst net Diabetis Insipidus).
• Urin Osmolaritéit (manner wéi 300).
• Et gëtt keng gestéiert Nierfunktioun, héich Kalzium, niddereg Kalium (de Niveau vun de Mineralstoffer gëtt duerch e Bluttest bestëmmen).
• D'Analyse fir Hämoglobin. Wann et en erhebten Niveau vum Hämoglobin ass, schwätzt dëst zu Gonschten vun Diabetis Insipidus. Mat dëser Aart vu Pathologie erhéijen Hämoglobin am Blutt, Leukozyten, a roude Bluttzellen.
• Magnéitesch Resonanztherapie fir Tumorbildung am Gehir auszeschléissen.

De Taux vum Hämoglobin hänkt vum Geschlecht vum Patient of. Fir Fraen sinn déi normal Indikatoren Variabilitéit vun 115 bis 145, fir Vertrieder vum méi staarke Geschlecht gëtt et als d'Norm vun 132 bis 164 ugesinn.

Diagnostesch Moossnamen enthalen en dréchene Test. D'Essenz vun der Manipulatioun ass 8-12 Stonnen ze drénken vun der Flëssegkeet ze drénken. Wann de Patient eng Diabetis Insipidus huet, da geet d'Kierpergewiicht ëm 5% erof, an eng Erhéijung vun der Drogen an der Osmolalitéit gëtt net beobachtet.

Tester fir Diabetis Insipidus implizéieren en Test no dem Zemnitsky, wat et erlaabt Iech d'Waasser-befreiende Funktioun vum Urin ze bestëmmen. Fir d'Studie ginn 8-12 Portioune vu Pipi pro Dag gesammelt, de Schief gëtt all puer Stonnen ausgefouert.

Duerno gëtt all Schëffer fir d'Quantitéit vum Urin a seng spezifesch Schwéierkraaft ënnersicht.

Drogen Therapie

Baséierend op der Diagnos, d'Resultater vu Labo Tester an aner Tester, mécht den Dokter eng Conclusioun. Wéi uewen uginn, ginn et gewësse Critèren déi hëllefe kënne Diabetis Insipidus diagnostizéieren.

Wann de Patient e nidderegen Niveau vun antidiureteschen Hormon huet, da gëtt d'Behandlung verschriwwen mat Medikamenter, déi synthetesch Vasopressin enthalen. All Medikamenter vun dësem Plang si charakteriséiert duerch e verlängerten Effekt, hunn eng kleng Lëscht vun negativ Reaktiounen.

Adiuretin ass e Medikament dat an de Sinusen begruewe gëtt, charakteriséiert duerch eng laang Zerfall. Desmopressin ass a Form vu Pëllen verfügbar, huet eng kleng Bioverfügbarkeet. Dëst ass awer genuch fir en antidiureteschen Effekt ze kreéieren.

Minirin Pëllen sinn dacks fir d'Behandlung verschriwwen. Features vun der Benotzung vum Medikament:

1. Déi initial Doséierung ass ëmmer kleng, net méi wéi 100 mg pro Dag.
2. Baséierend op de Volume vum Urin pro Dag, ass d'Dosis lues erop.
3. Dir musst eng hallef Stonn virum Iessen huelen, oder e puer Stonnen duerno.
4. D'Dosis gëtt ëmmer individuell ausgewielt.

Wann de Patient mat Diabetis Insipidus vun enger inflammatorescher Natur diagnostizéiert gëtt, da gëtt antibakteriell Therapie verschriwwen.Mat der renaler Form vun der Krankheet, Diuretika, net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter, Sulfonylurea-Derivate (diuretesch Medikamenter) ginn empfohlen.

Wann e Patient mat Diabetis eng Low-Carb Diät empfohlen ass, dann fir d'Behandlung vun Diabetis Insipidus, Low-Salz mat gewësse Limiten. Salz ass net méi wéi 5 Gramm pro Dag, reduzéiere Proteine ​​op 60 Gramm pro Dag.

Ignoréieren Diabetes Insipidus kann zu gewësse Komplikatioune féieren, sou wéi Probleemer mam Blutdrock an dem Herz-Kreislauf-System. Wichteg erhéngert d'Wahrscheinlechkeet fir Arrhythmien z'entwéckelen, Pathologien vum ieweschten Atmungstrakt.

Wat haalt Dir dovun? Wéi hutt Dir et fäerdeg bruecht Diabetis Insipidus ze heelen, a wéi eng Studien huet Ären Dokter recommandéiert?

Diabetis Insipidus - wat ass et?

Et gëtt eng kleng Sektioun am Gehir - den Hypothalamus, dee verantwortlech ass fir d'Homostase vum Kierper. Den Hypothalamus reguléiert d'Produktioun vasopressin - en antidiuretescht Hormon (ADH), déi eng Schlësselroll bei der Reguléierung vun der Quantitéit vu Flëssegkeet am Kierper spillt. Vasopressin passéiert vum Hypothalamus an d'Hypofysenüs, vu wou et secretéiert gëtt wéi néideg. Am Fall vun Insuffizitéit vu Vasopressin am Blutt, ass et eng Verletzung vun der Absorptioun vu Waasser, wat Polyurie verursaacht (exzessiv Urinéierung).

Diabetis Insipidus gëtt diagnostizéiert wann den Hormon Vasopressin falsch produzéiert gëtt (zentrale Diabetis Insipidus), oder mat enger reduzéierter Nierreaktioun op antidiuretescht Hormon (renal Diabetis Insipidus) Och Diabetis Insipidus ka bei Frae wärend der Schwangerschaft optrieden (gestational Diabetis Insipidus) oder mat enger falscher Perceptioun vum Kierper vun Duuscht (nervös oder insipidar Form vun der Krankheet).

Net all Diabetis ass Zocker ...

Diabetis mellitus ass anescht wéi Diabetis - Dëst sinn zwee komplett verschidde Krankheeten. Trotz der Tatsaach, datt e puer vun hire Symptomer eng gewësse Ähnlechkeet hunn (konstant Duuschter, exzessiv Harnung), ass de Mechanismus vun dëse Krankheeten anescht.

Diabetis mellitus verursaacht en héije Niveau vun Glukos am Blutt wéinst der Onméiglechkeet vum Kierper fir Bluttzocker fir Energie ze benotzen. Leit mat Diabetis Insipidus hunn normalerweis normal Zocker, awer hir Nier kënnen net d'Quantitéit vu Flëssegkeet am Kierper balancéieren.

Diabetis Insipidus, als Regel, ass méi heefeg bei Männer wéi bei Fraen.

Sinn ënner Ënnerscheeder vun Diabetis Insipidus vu Diabetis mellitus a psychogener Polydipsie:

Pipi pro Dag

Presentéiert mat Bluttzocker> 13,5 mmol / L

Glucos erhéijen

Der relativer Dicht vun Urin

Niddereg, 5 mmol / L

Erhéijt mat schwéierer Dekompensatioun

> 4-5 Liter pro Dag, bis zu 20 oder méi Liter pro Dag, Polydipsia, Nocturia (erhéicht Drang ze urinéieren an der Nuecht), Enuresis bei Kanner.

1. Polyurie> 3 L / Dag
2. Normoglykämie (Ausgrenzung vun Diabetis mellitus)
3. Niddreg relativ Dicht vun Urin (net méi wéi 1005)
4. Hypoosmolaritéit vun Urin ()
5. Dry-Eat Test (Test mat Flëssegkeetsdeprivatioun): Enthalung vu Flëssegkeet fir 8-12 Stonnen - mat Diabetis Insipidus, Gewiicht wäert erofgoen, et gëtt keng Erhéijung vun der relativer Dicht an Osmolaritéit vum Urin.
6. MRI vun der Hypofysdrüse (Ausgrenzung vun engem pituitäre oder hypothalameschen Tumor).

Psychogene Polydipsie, Nieren Diabetis Insipidus, Ursaache vun der zentrale ND (idiopatesch oder symptomatesch)

Desmopressin 0,1 - 0,4 mg oral oder 1-3 fällt 2-3 Mol am Dag intranasal.

Beim Fehlen vu Flëssegeschränkung ass de Patient net a Gefor. D'Haaptrei Gefor ass Dehydratioun.

D'Haaptgefor vu Diabetis Insipidus ass Dehydratioun - Verloscht vu méi flësseg duerch de Kierper wéi et kritt.

Unzeeche vun Dehydratioun:

• duuschtereg
• dréchent Haut
• Middegkeet
• Geschlof, lethargy,
• Schwindel
• verschwonnene Bewosstsinn
• übelkeit

Schwer Dehydratioun kann zu Krampfungen, irreversiblen Gehireschued, an och zum Doud.

Kuckt direkt en Dokter!

Normalerweis kann eng Persoun einfach Dehydratioun vermeiden andeems se d'Quantitéit vu Flëssegkeet verbrauchen. Wéi och ëmmer, realiséiere verschidde Leit net datt och e grousst Volumen vu gedronkte Flëssegkeet zu Dehydratioun féiere kann. Dëse Fall kann mat Diabetis Insipidus optrieden. Dofir sollt Dir direkt medizinesch Hëllef sichen, wann Dir Unzeeche vun enger schwéier Dehydratioun erliewt:

Aarte vun Diabetis Insipidus

Diabetis Insipidus ka a verschiddene Formen optrieden, ofhängeg vun der Etiologie. Déi folgend Aarte vun Diabetis ginn ënnerscheet:

1. zentral (neurogen),
2. nefrogenesch (renal),
3. gestational (Diabetis Insipidus vu schwangere Fraen),
4. insipidar (dipsogen, nervös).

Zentral (neurogen) Diabetis Insipidus

Zentrale Diabetis Insipidus geschitt wann den Hypothalamus oder Hypofysdrüse am Gehir verschlechtert gëtt, wat zu déi normal Produktioun ze stéieren, d'Lagerung a Verëffentlechung vum antidiureteschen Hormon VasopressinAn. Vasopressin verursaacht d'Nier ze vill Flëssegkeet aus dem Kierper ze läschen, wat zu enger Erhéijung vun der Urinatioun féiert (Polyurie).

Déi folgend Grënn kënnen zu Dysfunktion vun der Hypothalamus oder Hypofysdrüse féieren:

• Gehir Chirurgie
• akut oder chronesch infektiiv Krankheeten: tonsillitis, Gripp, sexuell iwwerdrobar Krankheeten, Tuberkulos,
• inflammatoresch Krankheeten vum Gehir,
• vaskuläre Läsionen vum Hypothalamus-Pituitärsystem an den Arterien vum Gehir, wat zu enger schlechter Blutzirkulatioun vun de Schëffer féiert, déi d 'Pituitary an den Hypothalamus liwweren,
• tumor Tumorprozesser am Pituitary an Hypothalamus, Zysten (gutartesch Tumoren),
• Gehir Verletzungen, konkussiounen,
• entzündlechen, degenerative Schued an den Nieren, déi hir Perceptioun vu Vasopressin interferéieren.

Zentrale Diabetis Insipidus kann och resultéieren ierflecher Genfehler, dat vasopressin produzéiert, awer dëst Grond ass extrem seelen. A verschiddene Fäll bleift d'Ursaach vum neurogene Diabetis Insipidus onbekannt.

Nephrogenic (renal) Diabetis Insipidus

Renal Diabetis Insipidus geschitt wann d'Nieren ophalen op vasopressin z'äntwerten a fuere weider ze vill Flëssegkeet aus dem Kierper. Renal Diabetis Insipidus kann optrieden als Konsequenz vun ierflechen Ännerungen an Genen oder Mutatiounen déi provozéiert renal Nephronzellen provozéieren fir Vasopressin ze gesinn.

Aner Grënn fir Nier Krankheet:

• sigdzellenanämie ass eng selten Krankheet,
• kongenital Hereditéit
• Schied un der Medulla vun den Nieren oder Harn tubulen vum Neephron,
• chronesch Nierkrankheet - polycystesch (multiple Zysten) oder Amyloidose (Oflagerung vum Amyloid Tissu) vun den Nieren, chronesch Nieralfehler,
• e puer Medikamenter gëfteg fir Nieren Tissu (nephrotoxesch Medikamenter, dës enthalen: Lithium, Amfotericin B, Gentamicin, Tobramycin, Amikacin an Netilmicin, Cyclosporin),
• niddreg Kaliumniveauen am Blutt
• héich Blutt Kalzium
• Harnweeër Obstruktioun.

D'Ursaachen vun nephrogenen Diabetis Insipidus an e puer Fäll kënnen net bekannt sinn.

Insipidar (nervös) Diabetis Insipidus

En Defekt an der Perceptioun vum Duuschtmechanismus, fir déi den Hypothalamus verantwortlech ass, verursaacht eng dipsogen (insipidar) Form vun der Krankheet. Dëse Defekt féiert zu enger anormaler Erhéijung vun Duuscht an der Flëssegkeetsinnlag, déi d'Sekretioun vu Vasopressin hemmt an d'Diuresis erhéicht.

Déi selwescht Evenementer a Bedéngungen déi den Hypothalamus oder Hypofysen beschiedegen - Chirurgie, Infektiounen, Entzündung, Tumoren, Kappverletzungen, kënnen och de Mechanismus vun Duuscht beschiedegen.Bestëmmte Medikamenter oder mental Gesondheetsprobleemer kënnen eng Persoun predisponéieren op d'Entstoe vun Dipsogener Diabetis Insipidus (nervös Polydipsie).

Gestational Diabetis Insipidus bei schwangeren Fraen

Gestational Diabetis Insipidus geschitt bei Fraen während der SchwangerschaftAn. An e puer Fäll placenta - eng temporär Uergel déi d'Mamm an de Puppelchen verbënnt, féiert zu engem Manko vu Vasopressin an der MammAn. An anere Fäll produzéiere schwangere Frae méi Prostaglandine - physiologesch aktiv Substanzen, déi d'Sensibilitéit vun den Nieren op Vasopressin reduzéieren.

In de meeschte schwangere Fraen ass gestational Diabetis Insipidus mild a veruersaacht keng merkbar Symptomer. Gestational Diabetis Insipidus verschwënnt normalerweis no der Gebuert vum Puppelchen, awer et kann no enger zweeter Schwangerschaft zréckkommen.

Diagnos vun Diabetis Insipidus

Dës Krankheet gëtt ëmfaassend diagnostizéiert, mat der Hëllef vun:

• de Medeziner vun de Patient studéieren an d'Famillgeschicht vun der Krankheet analyséieren,
• visuell Ënnersichung vum Patient,
• klinesch an deeglech Urin Analyse,
• Blutt Test
• Flëssegkeet Réckzuch Tester
• magnetesch Resonanz Imaging (MRI).

Medizinesch Rekord a Familljegeschicht

Eng Analyse vun de medezinesche Berichter an de Familljegeschichte vum Patient hëlleft dem Dokter als éischt Diabetis Insipidus ze diagnostizéieren. Den Dokter iwwerpréift de Patient, freet ze soen iwwer d'Symptomer déi entstinn, a wonnert sech ob ee vun de Familljememberen vum Patient Diabetis Insipidus huet oder erliewen se ähnlech Symptomer?

Medezinesch Ënnersichung vum Patient

Hëlleft bei der Diagnostik a physiologescher Untersuchung vum Patient. Den Dokter, als Regel, iwwerpréift seng Haut an d'Erscheinung, kuckt op Unzeeche vun Dehydratioun. Dréch Haut weist op Dehydratioun.

Diabetis Tester

Urinalyse

De Patient sammelt Urin an engem speziellen Container doheem oder an enger medizinescher Ariichtung. D'Analyse sollt de Grad vun der Urin Dicht weisen. Wann de Pipi héich verdënntem ass, ouni Geroch, dann ass dëst ee vun de Schëlder vun Diabetis Insipidus.

En Urin Test kann och d'Präsenz vun Zocker an him weisen - dëse Faktor erlaabt Iech z'ënnerscheeden tëscht Diabetis an Diabetis Insipidus. Mat Diabetis Insipidus gëtt Zocker net am Pipi erkannt.

(wa méi - d'Diagnos ass ausgeschloss)

Urinalyse

Den betrëfft Dokter kann och e 24-Stonn Urin Test plangen fir de Gesamtbetrag vun Urin ze produzéieren, déi vun den Nieren produzéiert gëtt (deeglech Urinoutput). Wann de Pipi ausgeschloss ass méi wéi 4 Liter pro Dag - Dëst ass de Grond fir d'medezinesch Behandlung vun der Krankheet.

Komplett Blutt zielen

En allgemenge Bluttest erlaabt Iech den Niveau vum Natrium am Kierper ze bestëmmen, wat hëlleft d'Diagnos Insipidus ze diagnostizéieren an an e puer Fäll d'Aart vun Diabetis Insipidus ze bestëmmen. Dësen Test weist och Bluttzocker, wat wichteg ass fir d'Diagnos vun dëser Zort Diabetis.

Liquid Réckzuchungstest (Dréch-Eeter Test)

Liquid Réckzuchstest ass déi informativst Method fir d'Diagnostik vu polyuresche Diabetis Insipidus SyndromenAn. Mat Hëllef vun dëser Analyse kënnt Dir d'Verännerung vum Patientegewiicht iwwerwaachen an d'Konzentratioun vum Urin analyséieren nom Limite vu Flëssegket.

Analyse Methodologie

1. Moies gëtt de Patient gewäsch, Blutt geholl fir den Niveau vum Natrium am Blutt ze bestëmmen an d'Osmolaritéit vum Blutt, souwéi en Urin Test fir seng Osmolaritéit an der relativer Dicht ze beurteelen.
2. De Patient drénkt keng Flëssegkeet fir 8-12 Stonnen.
3. Duerno gëtt all 1-2 Stonnen de Patient gewien an widderholl Labo Tester.

De trockenem Herdestest geet op wann:

• de Gewiicht vum Patient ass 3-5% manner (dat ass e kloert Zeeche vun Diabetis Insipidus,
• do war en onbeschiedlechen Duuscht
• de physiologeschen Zoustand vum Patient verschlechtert (Erbriechen, Kappwéi, dacks Puls),
• de Natrium Niveau a Bluttosmolalitéit ugefaang d'Norm ze iwwerschreiden.

Wann de Niveau vun der Osmolaritéit vu Blutt a Natrium am Blutt eropgeet, an d'Gewiicht vum Patient ëm 3-5% erofgaang ass, gëtt et diagnostizéiert zentrale Diabetis Insipidus.
Wann d'Gewiicht net erofgaang ass, gëtt d'Quantitéit vum Urin ofgeschloss während dem Test erofgaang, an de Natrium am Blutt bleift normal - dëst nephrogenic Diabetis Insipidus.

Den N. Lavin a senger Aarbecht "Endokrinologie" schreift datt eng Erhéijung vum Urinvolumen, Plasma Hypoosmolalitéit () a Kombinatioun mat psychiatresche Stéierungen oder Episode vu Polyurie an der Geschicht kann verdächtegt ginn. Nerv Polydipsie. Wann d'Polyurie géint den Hannergrond vun enger rezenter traumatescher Gehir Verletzung an enger Operatioun um Gehir opkomm ass, kann eng Geschicht verdächtegt ginn zentrale Diabetis Insipidus.

Magnéitescht Resonanz Imaging (MRI)

Magnéitresonanz Imaging (MRI) ass net d'Haaptanalyse an der Diagnos vun Diabetis Insipidus, awer et erméiglecht Iech Probleemer mat der Hypothalamus oder Hypofysenfeeler am Patient ze identifizéieren, wat den Dokter hëlleft eng Diagnos ze maachen.

Behandlung vun Diabetis Insipidus

De Volume vu Flëssegkeetsverloscht mat Pipi ass den Haaptkriterium fir d'Behandlung vun der Behandlung fir d'Krankheet a Fro:

Urinvolumen / Dag

Medikamenter huelen déi d'Aktioun vum Hormon Vosopressin ersetzen oder seng Produktioun stimuléieren

D'Behandlung hänkt och vun der Aart vun Diabetis Insipidus of, well et ka verschriwwe ginn vun engem Nephrolog an engem Endokrinolog, dee spezialiséiert ass an der Behandlung vu Stéierunge vun hormonproducerende Drüsen.

Zentral Diabetis Insipidus. Desmopressin - e Medikament dat e synthetescht Hormon enthält, ass fir d'Behandlung vun zentrale Diabetis Insipidus verschriwwen. De Medikament gëtt a Form vun Injektiounen, Nasespray oder Tabletten geliwwert. D'Medizin mécht aus dem Hormon vasopressin, e Mangel vun deem ass bei Patienten mat Diabetis Insipidus fonnt. Dat künstlecht Hormon Desmopressin ze huelen hëlleft de Patient mat de Symptomer vum zentrale Diabetis Insipidus, dëst awer net d'Krankheet komplett geheelt.

Nephrogenic Diabetis Insipidus. A verschiddene Fäll verschwënnt den Nieren Diabetis Insipidus nodeems se d'Ursaach vun der Krankheet eliminéiert hunn. Zum Beispill, e nephrotoxescht Medikament z'änneren oder d'Gläichgewiicht vu Kalzium oder Kalium am Kierper erëmhëllefen hëlleft dës Zort Diabetis ze heelen.

Medikamenter fir nephrogen Diabetis Insipidus enthalen Diuretika (Diuretika), entweder eleng geholl oder a Kombinatioun mat Aspirin oder Ibuprofen. En Dokter kann Diuretika virschreiwe fir d'Nier ze hëllefen, Flëssegkeet aus dem Kierper ze spülen. Paradoxerweis, bei Leit mat nephrogenen Diabetis Insipidus, reduzéiert eng Klass vun Diuretika genannt Thiaziden d'Urinproduktioun an hëlleft der Nier mat der Urin ze konzentréieren. Aspirin oder Ibuprofen hëllefen och d'Urinvolumen ze reduzéieren.

Insipidar Syndrom (Diabetis insipidus nervosa). Modern Medizin hunn nach ëmmer keng effektiv Method fir d'Behandlung vun Dipsogenic Diabetis Insipidus fonnt. De Patient kann ugeroden ginn op Stécker Äis oder sauer Kamellen ze suckelen fir säi Mond ze befeucht an de Flux vum Saliv ze erhéijen fir den Duuscht ze reduzéieren.

Fir eng Persoun déi e puer Mol an der Nuecht erwecht fir ze urinéieren wéinst Diabetis Insipidus, kleng Dosen Desmopressin kënnen hëllefen.

Den Dokter soll den Niveau vum Natrium am Blutt vum Patient iwwerwaachen fir d'Entwécklung vun Hyponaträmie ze vermeiden - e nidderegen Niveau vu Natrium am Blutt.

Gestational Diabetis Insipidus. Dokteren verschreiben Desmopressin och fir Fraen mat gestationaler Diabetis Insipidus. Déi meescht Fraen brauche keng Behandlung no der Gebuert.

Leit mat Diabetis Insipidus kënne sérieux Probleemer vermeiden an e normale Liewen liewen wa se d'Empfehlungen vun Dokteren verfollegen an d'Krankheet ënner Kontroll halen.

Diabetis Insipidus bei Kanner

Kanner kënnen eng kongenital Form vun Diabetis Insipidus hunn, als Dës Krankheet geschitt haaptsächlech tëscht dem Alter vun 20 a 40 Joer.Wann eng kongenital Pathologie net bemierkt gouf, awer d'Kand ugefaang vill ze pëtzen an dacks, vill drénken, gouf lethargesch, reizbar, dann ass dat eng Geleeënheet en Dokter ze konsultéieren.

Heiansdo kann Diabetis Insipidus bei engem Kand an der Adoleszenz ufänken. D'Krankheet entwéckelt sech lues a lues, awer d'Haapt Symptomer sinn d'selwecht - Polyurie an irrepressibelen Duuscht.

Kanner mat zentrale Diabetis Insipidus, mat enger richteger Kontroll, kënnen e vollt, gesond Liewen féieren. Kanner mat renaler Diabetis Insipidus fäegke och e relativ normaalt Liewen, awer ënner enger properer medizinescher Betreiung, besonnesch wann d'Krankheet vernoléissegt gouf.

1. Mat Diabetis Insipidus secretéiert de Patient eng grouss Quantitéit u Pipi (> 3 Liter pro Dag) a drénkt vill.
2. Diabetis mellitus trëtt op als Resultat vun net genuch Produktioun vum antidiureteschen Hormon vasopressin am Gehir (zentrale Diabetis Insipidus), souwéi am Fall vun enger falscher Reaktioun vun den Nieren op d'Antak vu Vasopressin (Nier Diabetis Insipidus). Zousätzlech kann eng Fra d'Krankheet während der Schwangerschaft hunn (gestational Diabetis Insipidus) oder mat enger falscher Perceptioun vun Duuscht duerch de Kierper (nervös oder insipidar Form vun Diabetis).
3. D'Haaptgefor vu Diabetis Insipidus ass de Kierper ze dehydréieren wann méi Flëssegkeet verluer geet wéi en dréit.
4. Diabetis Insipidus gëtt diagnostizéiert andeems eng Serie vu Studien gemaach gëtt: Medezinesch Dokumenter vum Patient a senger Famillgeschicht vu Krankheeten ënnersicht, eng medizinesch Untersuchung, Urin a Bluttprüfungen maachen, e Flëssegkeetverloscht Test, a Magnéitresonanz Imaging (MRI).
5. Fir Diabetes Insipidus ze behandelen, gëtt en Iwwerfloss drénken verschriwwen fir Flëssegkeesreserven am Kierper z'ersetzen an eng Diät ze maachen. A schlëmme Fäll, wann den deegleche Volumen vun Urin méi wéi 4 Liter ass, ginn Drogen verschriwwen, déi d'Aktioun vu Vasopressin ersetzen oder seng Produktioun stimuléieren (Desmopressin).

Quellen:

Dedov I.N. Endokrinologie. M., 2009.

Lavigne N. Endokrinologie / Iwwersetzung aus Englesch. V.I. Kandror. M .: Praxis, 1999.

Diabetis Insipidus: Zorten

Et gëtt zentral an nefrogenesch Diabetis Insipidus. LPC, ofwiesselnd, ass an 2 Zorten opgedeelt:

Déi funktionell Aart gëtt als idiopathesch Form klassifizéiert. Faktoren, déi d'Erscheinung vun dëser Spezies beaflossen, sinn net komplett etabléiert, awer vill Dokteren mengen datt d'Hereditéit eng bedeitend Roll an der Entwécklung vun der Krankheet spillt. Och d'Grënn leien an enger deelweis Verletzung vun der Synthese vum Hormon Neurophysin oder Vasopressin.

Déi organesch Form vun der Krankheet erschéngt no verschiddene Verletzungen, Chirurgie an aner Verletzungen.

Nephrogen Diabetis Insipidus entwéckelt sech a Verletzung vum natierleche Fonctionnement vun den Nieren. A verschiddene Fäll ass et e Versoen am osmoteschen Drock vun den Nieren Tubulelen, an anere Situatiounen fällt d'Susibilitéit vun de Tubulen fir Vasopressin erof.

Et gëtt och sou eng Form wéi psychogen Polydipsie. Et kann duerch Drogemëssbrauch ausgeléist ginn oder PP ass eng vun de Manifestatiounen vu Schizophrenie.

Nach ëmmer selten Aarte vu ND ginn ënnerscheet, sou wéi de Progestogen Typ a transient Polyuria. Am éischte Fall ass d'plazenta Enzym ganz aktiv, wat en negativen Effekt op d'antidiuretesch Hormon huet.

Eng transient Form vun Diabetis entwéckelt sech virum Alter vun 1 Joer.

Dëst geschitt wann d'Nieren ënnerentwéckelt sinn, wann d'Enzymen, déi an de metabolesche Prozesser involvéiert sinn, méi aktiv féieren.

Ursaachen a Symptomer vun der Krankheet

Et gi vill Faktoren, déi zu der Entwécklung vun Diabetis Insipidus féieren:

• Tumorformatiounen
• chronesch an akut Infektiounen (Postpartum Sepsis, Gripp, Syphilis, Typhus, Scharlachroute, etc.),
• Bestralungstherapie
• Jade
• Schued un Bluttgefässer an Deeler vum Gehir,
• Gehir Verletzung oder Agrëff,
• amyloidosis
• granulomatosis
• hemoblastosis.

Autoimmun Krankheeten a psychogene Stéierunge droen och zur optriede vun der ND bäi. A mat der idiopathescher Form vun der Krankheet ass d'Ursaach vum Optriede déi schaarf Erscheinung vun Antikörper géint hormonproducerende Zellen.

D'klinesch Bild vun Diabetis Insipidus ass divers, ugefaang mat engem Kappwéi a Schluss mat Dehydratioun an der Verontreiung vu Entree vun der erfuerderlecher Quantitéit vu Flëssegkeet. Dofir, nieft dem Duerchmusterung, gi verschidden Tester fir Diabetis Insipidus ausgefouert.

D'Haaptzeechen vun der Krankheet beinhalt:

1. Feelfunktioune vum Verdauungstrakt - Verstopfung, Gastritis, Kolitis, schlechten Appetit,
2. intensiv Duuscht
3. sexuell Dysfunktion
4. mental Stéierungen - aarm Schlof, Reizbarkeet, Kappwéi, Middegkeet
5. dacks urinéiert mat vill flëssege Quantitéiten (6-15 Liter),
6. Dréchnen vun de Schleimhaut an Haut,
7. visueller Behënnerung bei Diabetis,
8. Gewiicht verléieren
9. anorexia
10. asthenesche Syndrom.

Dacks ass Diabetis Insipidus begleet vu verstäerkten internen Drock a verklengert Schwitzen. Ausserdeem, wann de Patient net genuch Waasser drénkt, da wäert säin Zoustand verschlechtert ginn. Als Resultat kann de Patient esou Manifestatiounen entwéckelen wéi Blutgerinnung, Erbriechen, Iwwelzegkeet, Tachykardie, Féiwer, a Kollaps erschéngt um Hannergrond vun Dehydratioun. Bei Fraen mat ND verléiert de menstruellen Zyklus, a Männer hunn eng schlecht Potenz.

Bei Kanner kann de Verlauf vun der Krankheet zu enger Verlangsamung vun der sexueller a kierperlecher Entwécklung féieren.

Éischt Etapp

Ufanks, wann Diabetis verdächtegt gëtt, gëtt Diabetis getest fir d'Dichtheet vum Urin ze bestëmmen. Tatsächlech mat der Krankheet verschlechtert de Fonctionnement vun den Nieren, als Resultat, Urin Dichtindikatoren si manner wéi 1005 g / l.

Fir den Niveau vun der Dicht während dem Dag erauszefannen, ass eng Studie iwwer Zimnitsky gemaach. Sou eng Analyse gëtt all dräi Stonnen fir 24 Stonnen gemaach. Wärend dëser Period ginn 8 Urinproben geholl.

Normalerweis ginn d'Resultater op dës Manéier entschëllegt: de Betrag vun der deeglecher Norm vun Urin sollt net méi wéi 3 Liter sinn, seng Dicht ass 1003-1030, während de Verhältnis vu Nuecht an Dag Urinoutput 1: 2 ass, an d'Quantitéit vum Waasser excretéiert an gedronk ass 50-80-100%. Urin Osmolaritéit - 300 Mosm / kg.

E biochemesche Bluttest gëtt och gemaach fir ND ze diagnostizéieren. An dësem Fall gëtt d'Osmolaritéit vum Blutt berechent. An der Präsenz vun enger héijer Konzentratioun vu Salzer am Plasma vu méi wéi 292 Mosm / l an engem exzessive Natriumgehalt (vu 145 nmol / l), gëtt Diabetis Insipidus diagnostizéiert.

Blutt gëtt aus engem Vene an en eidle Mo gemaach. Virun der Prozedur (6-12 Stonnen) kënnt Dir nëmme Waasser drénken. In der Regel, d'Resultater vun den Tester mussen een Dag waarden.

Zousätzlech mat enger biochemescher Analyse vu Blutt, Wäerter wéi:

1. Glukos
2. Kalium an Natrium
3. Gesamtprotein, och Hämoglobin,
4. ioniséiert Kalzium
5. kreatinin
6. parathyroid Hormon
7. aldosteron.

Den Bluttzocker Index ass normalerweis bis zu 5,5 mmol / l. Wéi och ëmmer, mat ND, ass d'Glukosekonzentratioun dacks net erop. Awer seng Schwankunge kënne mat staarken emotionalen oder kierperleche Stress observéiert ginn, Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs, Pheochromozytoma a chronescher Liewer- an Nieralfehler. Eng Ofsenkung vun der Zockerkonzentratioun geschitt mat Verletzungen am Fonctionnement vun den endokrinen Drüsen, Honger, Tumoren an am Fall vu schwéieren Intoxikatioun.

Kalium an Natrium si chemesch Elementer, déi elektresch Eegeschafte fir Zellmembranen ginn. Den normale Kaliumgehalt ass 3,5 - 5,5 mmol / L. Wann säin Indikator ze héich ass, da beweist dat Liewer an Adrenalinsuffizienz, Zellschued an Dehydratioun. Niddereg Kaliumniveauen ginn bemierkt während fasting, Nierproblemer, en Iwwerschoss vu bestëmmten Hormonen, Dehydratioun, a zystesch Fibrose.

D'Norm vu Natrium am Bluttstroum ass vu 136 bis 145 mmol / l. Hypernatremia geschitt mat exzessive Notzung vu Salz, Feeler am Waasser-Salzbalance, Hyperfunktion vun der Adrenal-Cortex.An Hyponaträmie geschitt mat der Verwäertung vun engem grousse Volumen vu Flëssegkeet an am Fall vun Pathologien vun den Nieren an Adrenal Drüsen.

Analyse fir Gesamtprotein weist den Niveau vum Albumin a Globulin. De normalen Gesamtprotein am Blutt fir Erwuessener ass 64–83 g / l.

Vun grousser Wichtegkeet bei der Diagnos vun Diabetis Insipidus ass glycosyléiert Hämoglobin. Ac1 weist déi duerchschnëttlech Bluttzocker iwwer 12 Wochen.

Hemoglobin ass eng Substanz, déi a roude Bluttzellen präsent ass, déi Sauerstoff an all Organer a Systemer liwwert. An Leit déi keen Diabetis hunn, glycosyléiert Hämoglobin am Blutt net méi wéi 4-6%, wat och charakteristesch ass fir Diabetis Insipidus. Also, d'Ënnerschätzt Ac1 Indices kënnen dës Krankheeten differenzéieren.

Wéi och ëmmer, Schwankungen am Hämoglobinniveau kënne mat Anämie optrieden, d'Benotzung vun Nahrungsadditive, d'Annahme vu Vitaminnen E, C an en Iwwerschoss vu Cholesterol. Ausserdeem kann glycosyléiert Hämoglobin verschidde Indikatoren a Krankheeten vun der Liewer an Nieren hunn.

Den Niveau vum ioniséierte Kalzium ass e Indikator verantwortlech fir de Mineralmetabolismus. Seng duerchschnëttlech Wäerter reie vun 1,05 bis 1,37 mmol / L.

Och Tester fir Diabetis Insipidus involvéiere e Bluttest fir den Inhalt vun Aldosteron. Mangel vun dësem Hormon bedeit dacks d'Präsenz vun Diabetis Insipidus.

E erhéicht Niveau vu Kreatinin a Parathyreoid Hormon kann och d'Präsenz vun der Krankheet uginn.

Zweet Stuf

An dëser Phase ass et noutwendeg en Testprotokoll mat engem Dréchentest auszeschaffen. D'Dehydratiséierungsphase enthält:

• Bluttprüfung fir d'Osmolalitéit an Natrium Niveauen z'iwwerpréiwen,
• Urinéierung ze huelen fir seng Quantitéit an d'Osmolalitéit ze bestëmmen,
• Patient weien
• Miessung vum Häerzgeschwindegkeet an de Blutdrock.

Wéi och ëmmer, mat Hypernaträmie, sinn sou Tester contraindizéiert.

Et ass derwäert ze bemierken datt Dir während dem Test net séier Kohlenhydrat Iesse mat engem héije glycemesche Index iesse kann. Preferenz sollt Fësch, mager Fleesch, gekachten Eeër, Getreide Brout ginn.

Den dréchene Test gëtt gestoppt wann: d'Osmolalitéit an d'Natriumniveau d'Norm überschreiden, en onbezuelbare Duuscht geschitt a Gewiichtsverloscht vu méi wéi 5% geschitt.

En Desmopressin Test gëtt ausgefouert fir z'ënnerscheeden tëscht zentrale an nephrogenen Diabetis Insipidus. Et baséiert op Testen vum Patientempfindlechkeet fir Desmopressin. An anere Wierder, d'funktionell Aktivitéit vu V2 Rezeptoren gëtt getest. D'Etude gëtt no engem Trockentest mat der héchster Belaaschtung fir endogene WUAs gemaach.

Virun Analyse sollt de Patient urinéieren. Duerno kritt hien Desmopressin, wärend hie kann drénken an iessen, awer a Moderatioun. No 2-4 Stonnen gëtt Pipi geholl fir seng Osmolalitéit a Volumen ze bestëmmen.

Normalerweis sinn d'Fuerschungsresultater 750 mOsm / kg.

Am Fall vun NND erhéijen d'Indeksen op 300 mOsm / kg, an am Fall vun LPC no Dehydratioun, si se 300, an Desmopressin - 750 mOsm / kg.

Blutt an Urin Tester fir Diabetis Insipidus

Net vill Leit wëssen datt nieft all déi üblech Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus gëtt et och Diabetis Insipidus. Dëst ass eng Krankheet vun den endokrinen Drüsen, et ass e Syndrom vum hypothalamesche-pituitäre System. Dofir huet sou eng Krankheet an der Realitéit näischt mam Diabetis ze dinn, ausser dem Numm a stänneg Duuschter.

Mat Diabetis Insipidus gëtt eng partiell oder komplett Mangel vum antidiureteschen Hormon Vasopressin bemierkt. Et iwwerwältegt den osmoteschen Drock a Geschäfter, a verdeelt dann d'Flëssegkeet am Kierper.

Also gëtt den Hormon déi néideg Quantitéit Waasser, wat d'Nier erlaabt normal ze funktionéieren. Dofir ass Vasopressin fir natierlech Homeostasis noutwendeg, well et säin normale Fonctionnement garantéiert och mat engem Manktem u Feuchtigkeit am Kierper.

An enger kritescher Situatioun, zum Beispill während der Dehydratioun, kritt de Gehir e Signal dat de Fonctionnement vun den Organer reguléiert.Dëst hëlleft Flëssegkeetsverloscht ze reduzéieren andeems de Floss vun der Spaut an der Pipi reduzéiert.

Also, Diabetis Insipidus ënnerscheet sech vun Zocker Diabetis, datt wärend senger Course de Glukosindikator am Blutt normal bleift, awer béid Krankheeten ginn duerch e gemeinsame Symptom verfolgt - Polydipsia (schwéieren Duuscht). Dofir krut Diabetis Insipidus, déi sech duerch réckgeriicht Absorptioun vu Flëssegkeet aus den Tubulen vun den Nieren charakteriséiert gëtt.

De Kurs vun der ND ass dacks akut. Hie gëtt als Krankheet vun de Jonk ugesinn, sou datt d'Altersgrupp vu Patienten bis zu 25 Joer ass. Ausserdeem kann eng Verletzung vun den endokrinen Drüsen bei Fraen a Männer optrieden.

Diagnos

Fir d'Präsenz vun ND z'entdecken, gëtt eng dräi Stuf diagnostesch Ënnersichung gemaach:

• Detektioun vun hypotonesche Polyurie (Urin Test, Zimnitsky Test, biochemesche Bluttest),
• funktionell Tester (Desmopressin Test, Dréchnen),
• d'Ursaachen vun der Entwécklung vun der Krankheet z'entdecken (MRI).

Drëtt Stuf

Gehir MRI fir Diabetis Insipidus

Dacks gëtt MRI gemaach fir Diabetis Insipidus z'entdecken. An enger gesonde Persoun an der Hypofigerkierper si kloer Ënnerscheeder tëscht der anteriorer an der posteriorer Lobbe siichtbar. Ausserdeem huet dee leschten am T1 Bild en hyperintensivt Signal. Dëst ass wéinst der Präsenz an et vu sekretoresche Granules mat Phospholipiden a WUAen.

An der Präsenz vu LPC ass d'Signal, dat vun der Neurohypophyse emittéiert gëtt. Dëst ass wéinst enger Feelfunktioun an der Synthese an Transport a Späichere vun neurosecretoresche Granulaten.

Och mat Diabetis Insipidus kënnen neuropsychiatresch, ophthalmologesch a Röntgenuntersuchungen ausgefouert ginn. A mat der renaler Form vun der Krankheet gëtt Ultraschall an CT vun den Nieren gemaach.

Déi féierend Behandlungsoptioun fir NND ass synthetesch vasopressin Analoga (Desmopressin, Chlorpropamid, Adiuretin, Minirin) ze huelen. An der renaler Form gëtt Diuretik an NSAIDs verschriwwen.

All Zort vun Diabetis Insipidus implizéiert eng Infusiounsbehandlung baséiert op Salz Salz. Dëst ass noutwendeg fir de Waasser-Salz Metabolismus unzepassen.

Konformitéit mat enger gewësser Ernärung ass vu wéinegem Bedeitung, mat limitéierter Inhalter vu Salz (4-5 g) a Protein (bis 70 g) Dës Fuerderunge entspriechen d'Diät Nr. 15, 10 a 7.

Diabetis Insipidus: Urin a Blutt Tester fir Hämoglobin, wat ginn se an der Diagnos?

Analysen fir Diabetis Insipidus si komplex diagnostesch Moossnamen, dorënner eng allgemeng Urinalyse, e biochemesche Bluttest, en Drocktest, magnetesch Resonanztherapie an aner Fuerschungsmethoden.

Diabetis Insipidus ass e Syndrom vum hypothalamesche-pituitäre System, gehéiert zu enger grousser Grupp vu Pathologien vun den endokrinen Drüsen. Et ass e Feeler dës Krankheet als Analog vun Typ 1 oder Typ 2 Diabetis ze bezeechnen, well et näischt gemeinsam tëscht hinnen ass, mat Ausnam vun engem ähnlechen Numm.

Diabetis Insipidus ass eng Krankheet déi mat engem absolute oder relativen Mangel vum Hormon vasopressin - dem antidiureteschen Hormon assoziéiert ass. Absolute Insuffizitéit ass mat enger Stéierung an hirer Produktioun assoziéiert wéinst infektiiv Krankheeten, Tumorformatiounen.

De relativen Mangel vum Hormon baséiert op der Immunitéit vun de Renal Tubule Rezeptoren op dëst Hormon (Dëst ass wéinst engem Ierffaktor).

Also, Dir sollt berücksichtegen wat Ursaache bäidroe fir d'Entwécklung vun der Krankheet, a wéi eng Symptomer karakteriséieren et? Fannt eraus wéi d'Diagnos vun der Pathologie duerchgefouert gëtt, a wat wäert de Mënsch Hämoglobin erzielen?

Diabetis mellitus Tester: Urin Dicht a Bluttester - Géint Diabetis

Analysen fir Diabetis Insipidus si komplex diagnostesch Moossnamen, dorënner eng allgemeng Urinalyse, e biochemesche Bluttest, en Drocktest, magnetesch Resonanztherapie an aner Fuerschungsmethoden.

Diabetis Insipidus ass e Syndrom vum hypothalamesche-pituitäre System, gehéiert zu enger grousser Grupp vu Pathologien vun den endokrinen Drüsen. Et ass e Feeler dës Krankheet als Analog vun Typ 1 oder Typ 2 Diabetis ze bezeechnen, well et näischt gemeinsam tëscht hinnen ass, mat Ausnam vun engem ähnlechen Numm.

Diabetis Insipidus ass eng Krankheet déi mat engem absolute oder relativen Mangel vum Hormon vasopressin - dem antidiureteschen Hormon assoziéiert ass. Absolute Insuffizitéit ass mat enger Stéierung an hirer Produktioun assoziéiert wéinst infektiiv Krankheeten, Tumorformatiounen.

De relativen Mangel vum Hormon baséiert op der Immunitéit vun de Renal Tubule Rezeptoren op dëst Hormon (Dëst ass wéinst engem Ierffaktor).

Also, Dir sollt berücksichtegen wat Ursaache bäidroe fir d'Entwécklung vun der Krankheet, a wéi eng Symptomer karakteriséieren et? Fannt eraus wéi d'Diagnos vun der Pathologie duerchgefouert gëtt, a wat wäert de Mënsch Hämoglobin erzielen?

Diabetis mellitus a wat ass hiren Ënnerscheed vum Zocker

Zousätzlech zu Diabetis mellitus mat all sengen Aarten, Aarten an Ënnerarten, ass Diabetis mellitus och isoléiert.

Wat ass dës Krankheet, wéi manifestéiert sech sech a wat ass geféierlech?

Mir probéieren all dës Froen ze beäntweren.

Diabetis Insipidus (ND) ass e Syndrom vum hypothalamesche-pituitäre System, dofir gehéiert et zu enger grousser Sektioun vu Krankheeten vun den endokrinen Drüsen. Et ass ganz falsch ze bezeechnen et als Analog vun "klassescher Diabetis", well se näischt gemeinsam hunn ausser dem Numm deen niewendrun heescht am Zockerspigel.

Et ass charakteriséiert duerch deelweis oder komplett Insuffizitéit vum speziellen Hormon ADH (antidiuric, en aneren Numm - vasopressin), wat, zesumme mat aner Hormonen, an de Bluttstroum agetriichtert, eise Kierper hëlleft ze halen an trotz osmoteschen Drock Flëssegkeet am Kierper ze verdeelen. Ënnert sengem Afloss fällt de Volumen vun der Flëssegkeet, déi néideg ass fir erëm ze fonktionnéieren, an d'Tubulen vun den Nieren. Dofir ass et extrem wichteg fir normal Homeostasis z'erhalen, och op kritesche Momenter wann d'Feuchtigkeit am Kierper aus irgend engem Grond net genuch ass.

An sou enger extrem schwiereger Situatioun, zum Beispill mat schwéieren Dehydratioun, trëtt e Signal an de Gehir an, deen d'Operatioun vun alle internen Prozesser reguléiert, no deem de Prozentsaz vum Flow a Verloscht vu Flëssegkeet erofgeet. Ee vun dësen "Hiewelen" ass e Signal fir d'Ausgrenzung vun Urin, Spiva, etc.

Dofir ass den Haaptunterschied tëscht Diabetis Insipidus an Diabetis mellitus datt mat him den Niveau vun der Glukos am Blutt net eropgeet, an d'Haaptsymptom ass e staarkt Gefill vun Duuscht (Polydipsia).

Dofir gouf et "net-Zocker" genannt, an deem et eng kloer Verletzung vun der Reabsorption vum Waasser (ëmgedréint Absorptioun vu Flëssegkeet) vun den Tubakelen vun den Nieren ass. An dësem Fall entwéckelt sech Polyurie (Ausscheedung vum Pipi während der Urinatioun) mat enger extrem gerénger relativer Dicht vun Urin.

Diabetis mellitus trëfft zimlech schaarf am Alter vu 25 Joer, Dofir gëtt et verschriwwen fir d'Kategorie Krankheeten vu jonke Leit, déi dacks gläichméisseg bei Männer a Fraen leiden.

Et ass vun der Art vu sengem Optrieden an zwou Ënnerarten ënnerdeelt:

Déi éischt vun hinnen gehéieren zu der Kategorie idiopathescher Form, d'Ursaach vun där net genau studéiert gouf, awer all ginn un d'Hereditär Pathologie zougeschriwwen. Dëst beinhalt och eng deelweis Dysfunktioun vun der Synthese vum Hormon vasopressin oder Neurophysin.

Déi organesch Aart geschitt wéinst all traumatesch Gehir Verletzung, Chirurgie, etc.

• Renal Diabetis Insipidus (PND)

Grënn (Etiologie)

Et kënne ganz vill Grënn sinn, déi d'Entwécklung vun der ND provozéieren. Zum Beispill:

• akut a chronesch Aarte vun Infektiounen, Neuroinfektiounen wéi Gripp, Scharlachroute Féiwer, Typhusféiwer, Syphilis, Postpartum Sepsis
• Tumoren
• Jade
• Nephrosis
• amyloidosis
• hemoblastosen
• granulomatosis
• Trauma souwuel zoufälleg an als Resultat vun chirurgeschen Interventioun (traumatesch Gehir Verletzung)
• Bestralungstherapie
• vaskuläre Schued am Gehir, seng Departementer

Bemierkung datt déi uewendriwwer gëlt fir Schied un der Hypofital oder ähnlechen Nervensystemer, well eng Verletzung an der Impulsübertragung vun Signaler vun den Organer an d'Gehir a vice versa kann och dës Krankheet provozéieren.

Wéi och ëmmer, an enger Zuel vu Patienten ass et onméiglech fir authentesch Ursaache vu senger Optriede z'identifizéieren. An dësem Fall schwätze mir iwwer idiopathesch Diabetis Insipidus, an eng Zuel vun Experten behaapten eng schlecht Ierfschaft.

Och wann keen et nach bewisen huet, well an dëser Situatioun entwéckelt eng Persoun renal Diabetis Insipidus, an där d'hypothalamesch Neuronen hir Fäegkeet komplett verléieren fir den Hormon vasopressin ze synthetiséieren wéinst enger angeblechen genetescher Anomalie.

Awer wéi eng? Keen getraut et ze soen.

Symptomer a Schëlder

Symptomer vun dëser Zort Diabetis sinn zimlech extensiv. Vu Kappwéi, bis Unzeeche vun Vergëftung mat däitlecher Dehydratioun, wann de Patient aus engem oder engem Grond net genuch Waasser drénkt. Dofir, nieft dem Duerchmusterung, ginn eng Unzuel vun Tester onbedéngt ausgefouert an entspriechend Tester ginn.

Déi folgend symptomatesch Bild ass charakteristesch fir ND:

• intensiv onbestänneg Duuscht
• heefeg Urinatioun (als Resultat vun enger grousser Quantitéit Waasser verbrauchen)
• Erhéijung vun der Trocknung vun der Haut an der Schleimhaut
• Verstopfung
• pricks
• gastritis
• eng Bedingung no bei Anorexie
• sexuell Dysfunktion
• asthenesche Syndrom
• Visioun Verloscht
• erhéicht internen Drock
• deeglech Urin 6 - 15 Liter oder méi
• liicht Urin mat gerénger relativer Dicht
• net genuch Appetit
• Gewiichtsverloscht
• Reizbarkeet
• Middegkeet
• Schweessreduktioun
• Verletzung vum Magen-Darmtrakt
• mental Stéierungen (Insomnia, emotional Ongläichgewiicht)
• Kappwéi

Wann Dir kee Waasser drénkt an dësem Staat, da verschlechtert Är Gesondheet dramatesch. All dëst féiert zum Fakt datt eng Persoun huet: Iwwelzegkeet, Erbriechen, Kierpertemperatur klëmmt, d'Zuel vun Häerzkontraktioune erhéicht (Tachykardie gëtt bemierkt), Blutt verdickert, Zesummebroch geschitt géint den Hintergrund vun schwéieren Dehydratioun.

Bei Frae gëtt de menstruellen Zyklus verletzt, bei Männer gi Probleemer mat der Potenz manifestéiert, bei Kanner, Lagging a kierperlecher a sexueller Entwécklung ass méiglech.

Diagnos an Analysen

D'Haaptdiagnostesch Zeechen, duerch déi eng virleefeg Diagnos gemaach gëtt, ass e staarke insatierbaren Duuscht a Kombinatioun mat der Verëffentlechung vun enger grousser Quantitéit Urin mat gerénger relativer Dicht (OD).

PKO iwwerschreift keng Indikatoren vun 1.000 bis 1.003 Eenheeten. An dësem Fall ass Hyperosmolaritéit vu Bluttplasma charakteristesch.

Sou ginn déi folgend Tester fir Diabetis Insipidus uginn:

• Allgemeng Bluttest (erhéicht den Niveau vum Hämoglobin, wäiss Bluttzellen, rout Bluttzellen)
• Allgemeng Urin Test (Aceton Test, Zocker negativ)
• biochemesche Bluttest (och fir Hormonen), wann d'Konzentratioun vu Natrium, Renin a Chloriden eropgeet, diagnostizéiere se nephrogen Diabetis Insipidus
• Glukosetoleranztest (fir Diabetis auszeschléissen)
• en Test gëtt och mat enger dréchener Hiert geholl, mat Enthalung vu Waasseropnahm, oder vice versa mat Pompelflëssegkeet
• en Test mat der Aféierung vun Adiurecrin (0,05 g / 3-4 Mol am Dag) oder Pituitrin (5-10 Eenheeten s / c 3 Mol am Dag), no der Aféierung, vun deem d'Gefill vum Duuscht staark erofgeet an d'Polyurie erofgeet mat enger Erhéijung vun der Drogen.

Wann, no de Resultater vun engem Bluttest, eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Hormon ADH bemierkt gëtt, da maache se och eng Diagnos vun Diabetis Insipidus, wat dem Code ICD-10 E23.2 entsprécht

Wann et Iwwerleeunge vu psychogener Polydipsie sinn, Diabetis mellitus, Hyperparathyreoidismus, Hyperaldosteronismus, kompenséierend Polyurie mat Niereschued, dann ass eng Differenzdiagnos obligatoresch.

Psychogene Polydipsie ass einfach ze bestätegen oder ze refuséieren wann en Test mat Trockengeféierung ausgefouert gëtt.Duerno, wann de Patient déi folgend charakteristesch Konditioune huet: eng Erhéijung vun der Drogen an der Urin op 0,012 a méi héich, eng Ofsenkung vun der Urinoutput, da kënne mir iwwer psychogen Polydipsie schwätzen.

Mat kompenséierender Polyurie an der Präsenz vum Niereschued, variéiert Diuresis vun 3 bis 4 Liter pro Dag, während d'relativ Dicht vun Urin tëscht 1.006 an 1.012 ass.

Behandlung a Präventioun

E puer Aarte vun Diabetis Insipidus kënnen geheelt ginn. Awer den initialen Zil ass déi primär Ursaachen vun ND z'eliminéieren, zum Beispill:

• neuroinfection, Infektiounen mat der Verwäertung vun anti-inflammatoreschen an antibakteriellen Drogen
• Tumoren déi duerch Chirurgie ewechgeholl ginn, asw.

Si fänken un Ersatztherapie mat Adiurecrin, Adiuretin, Pituitrin auszeféieren. Vun den aneren Medikamenter an Medikamenter déi an der Behandlung vun Diabetis Insipidus benotzt ginn, kann Chlorpropamid och benotzt ginn, awer nëmmen duerch d'Kontroll vum Bluttzockerspigel ze huelen.

D'Virbereedung vu syntheteschen Hierkonft Desmopressin, 1-Desamino8, D ass a verschiddene Formen verfügbar:

• Drëpsen an der Nues (1-2 Drëpsen, eng Dosis vun ongeféier 10-20 mcg 1-2 Mol am Dag)
• a Form vun enger Léisung ënner der Haut verwaltet (5-10 Eenheeten 2-3 Mol am Dag)
• Pëllen (Doséierung gëtt individuell vun 1 bis 3 Pëllen pro Dag ausgewielt)

Mat zentrale Diabetis Insipidus (CNI) kann den anticonvulsant Medikament Finlepsin (Tegretol), Clofibrat, a Chlorpropamid verschriwwen ginn.

Fir Natriumsekretioun an der nefrogenescher Aart vun ND ze verbesseren, ginn Diuretika benotzt, zum Beispill, Hypothiazid 50-100 mg pro Dag. Esou Behandlung erfuerdert eng speziell Diät mat Salz Restriktioun a Kaliumkontrolle am Serum.

D'Behandlung gëtt och duerchgefouert mam Zil fir Blatatony mat spéiderer virausgesoter Hydronephrosis ze vermeiden.

Wann Dir d'Krankheet net kontrolléiert, besonnesch an Alter, da kann als Konsequenz Komplikatioune mat Dysfunktion vum Zentralnervensystem an de schwéiersten Fäll entwéckelen, e fatale Resultat ass méiglech.

Diabetis Insipidus - Symptomer, Behandlung, Diagnos

Diabetis Insipidus (lat. Diabetes insipidus) - eng selten Krankheet (3 Fäll pro 100.000) déi optrieden als Resultat vun net genuch Produktioun vum antidiureteschen Hormon Vasopressin bei engem Patienthëlleft den Nier déi néideg Quantitéit vu Flëssegkeet am Kierper ze behalen.

Mat Diabetis Insipidus fänken d'Nieren an enger kranker Persoun unormal vill Urin auszeschléissen. Mat enger Taux vun bis zu een an en halleft Liter pro Dag kënne se vun 3 bis 30 Liter Urin ausginn! Urin ass niddreg an Dicht, Faarflos an ouni Geroch. Zousätzlech ass de Patient dauernd vun intensiven Duuschter geprägt, trotz der Tatsaach, datt hie vill drénkt.

Urinalyse fir Diabetis

D’Optriede vun Diabetis ass verbonne mat engem Ungleichgewicht am Fonctionnement vun den endokrinen Drüsen.

Diabetis ass geprägt vu schlechter Glukoseaptioun an net genuch Produktioun vun Insulin, en Hormon dat de Stoffwiessel an de meeschte Kierpergewebe beaflosst.

Et gi verschidde Methoden fir erauszefannen ob d'Konzentratioun vum Zocker am Kierper eropgeet an ob et aner, conkomitant metabolesch Stéierunge ginn. En Urin Test fir Diabetis ass eng esou Method.

Déi Haaptzorte vu Diabetis

Dat primär Zil vum Insulin ass d'Bluttzocker niddereg. D'Stéierunge mat dësem Hormon bestëmmen d'Entwécklung vun Diabetis, déi an 2 Zorten opgedeelt ass:

• Typ 1 Krankheet. Et entwéckelt sech wéinst net genuch Pankreasekretioun vun engem Hormon dat d'Reguléierung vum Kohbhydratmetabolismus bestëmmt.
• Typ 2 Krankheet. Dëst geschitt wann den Effekt vun Insulin op de Kierpergewebe net richteg geschitt.

Regelméisseg Urin Tester fir Diabetis kënnen Nieren Schued op Zäit diagnostizéieren

Wéi eng Urinalyse gëtt geholl?

Dës Prozedur ass passend an de folgende Fäll:

• wann et e Symptom ass dat Diabetis weist
• wann néideg, de Kurs vun der Krankheet kontrolléieren,
• d'Effektivitéit vum Behandlungskomplex ze bestëmmen,
• fir d'Nierfunktioun ze bewäerten.

Wéi passéiert d'Urin fir d'Analyse

Zwee Deeg virun der proposéierter Etude ass et néideg d'Benotzung vun Drogen mat enger diuretescher Wierkung auszeschléissen. D’Entfernung vun der Diuretik ass recommandéiert fir mat dem behandelenden Dokter ausgemaach ze ginn. Alkohol drénken sollt den Dag virun der Analyse ausgeschloss ginn. Eng hallef Stonn virum Iwwerleeën vun der Analyse ass et noutwendeg fir Fridden vum Geescht ze verbréngen, kierperlech Aktivitéit eliminéiert.

Analyse fir Glukos involvéiert d'Liwwerung vun enger eenzeger Portioun Urin. Dir kënnt onofhängeg eng Studie maachen mat speziellen disposablen Teststräifen. Mat hirer Hëllef kënnt Dir feststellen wéi d'Urin verännert.

Indikatorstreifen hëllefe fir d'Präsenz vun enger Feelfunktioun am Stoffwechsel z'identifizéieren, souwéi léieren iwwer déi existent Pathologie vun den Nieren. Sou eng Analyse dauert net méi wéi 5 Minutten a brauch keng speziell Fäegkeeten. D'Resultat gëtt visuell festgeluecht.

Et ass genuch fir d'Faarf vum Indikator Deel vum Strip ze vergläichen mat der Skala déi op der Verpackung gedréckt ass.

Ofhängeg vum Aart an Zweck vun der Analyse, wäert den Dokter all Patient genau soen wéi en Urin sammelt

Wat d'Analyse wäert soen

D'Etude erlaabt Iech d'Präsenz vun Zocker am Pipi ze bestëmmen. Seng Präsenz weist Hyperglykämie vum Kierper (Héich Konzentratioun vu Glukos am Blutt) - e Symptom vun Diabetis.

Am Pipi vun enger gesonde Persoun ass de Glukosgehalt net bedeitend an ass ongeféier 0,06 - 0,083 mmol / L. Eng onofhängeg Analyse mat Hëllef vun engem Indikatorstreif ausféieren, et muss am Kapp gedriwwe ginn datt d'Färzen optriede wann de Betrag Zocker net manner wéi 0,1 mmol / l ass.

De Mangel u Flecken bezeechent datt d'Konzentratioun vu Glukos am Pipi ass negligibel.

Et geschitt, datt d'Absorption vun Glukose an den Nieren verschlechtert gëtt. Dëst féiert zu der Optriede vun renaler Glykosurie. An dësem Fall gëtt Zocker am Pipi fonnt, awer am Blutt säin Inhalt bleift normal.

Aceton am Urin fonnt kann och Diabetis bezeechnen. Eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Aceton am Blutt dréit d'Erscheinung vun Aceton am Pipi. Dës Situatioun ass typesch fir Typ 1 Krankheet, wa Bluttglukos op e Niveau vun 13,5 op 16,7 mmol pro Liter eropgeet.

Eng vun de Manifestatiounen vun Diabetis ass d'Erscheinung vu Blutt am Pipi. Dëst kann passéieren wann d'Entwécklung vun der Krankheet méi wéi 15 Joer ugefaang huet an Nierenausfall.

Analyse fir Gesamtprotein erlaabt Iech ze intensiv Ausscheedung vu Protein am Pipi ze identifizéieren. Microalbuminuria ass en Zeechen vun enger schlechter Nierfunktioun bei Diabetis.

Et gi speziell Teststräifen, mat deenen Glukos, Protein oder Aceton am Pipi och doheem erwëscht kënne ginn

Diabetis Insipidus: wat charakteriséiert ass a wien krank gëtt

Selten entwéckelt sech Diabetis Insipidus. Patienten, déi un dëser Krankheet leiden, hunn en onnatierlech héijen Duuscht.

Fir hir zefridden ze ginn, muss de Patient déi deeglech Inhalts vum Waasser wesentlech erhéijen. Zousätzlech ass d'Krankheet begleet vun der Verëffentlechung vun engem grousse Volumen Urin aus dem Kierper (2-3 Liter beim Klicken).

Urinatioun mat Diabetis Insipidus kann heefeg sinn. D'Krankheet trëtt op all Alter an ass net ofhängeg vum Geschlecht.

Mat dëser Krankheet fällt d'Dicht vun Urin erof. Fir seng Ofsenkung während dem Dag ze bestëmmen, entstinn Urin Sammlung 8 Mol am Dag.

Leider gëtt Diabetis och bei Kanner fonnt. Am meeschten geschitt dëst beim Accident beim Test vun Urin oder Blutt fir eng Krankheet z'entdecken.

Typ 1 Krankheet ass kongenital, awer et ass e Risiko fir se an der Kandheet oder der Adoleszenz ze kréien.

Insulin-ofhängeg Diabetis (Typ 2) kann sech net nëmmen bei Erwuessener entwéckelen, awer och bei Kanner. Wann d'Zockerkonzentratioun net um kriteschen Niveau ass, deen Diabetis definéiert, kënnt Dir déi weider Entwécklung vun der Krankheet beaflossen.An dësem Fall gëtt den Zockerniveau stabiliséiert duerch eng speziell Ernärung ausgewielt vum Dokter.

Ganz dacks gëtt Diabetis mellitus zoufälleg diagnostizéiert wann se aus engem anere Grond ënnersicht gëtt, an et ass déi allgemeng Urinanalyse déi an dësem hëlleft

Konklusioun

Untersuchung vum Urin fir Zockergehalt ass eng einfach awer informativ Prozedur. Detektioun vu Glukos am Urin bedeit net ëmmer Diabetis. Zocker Konzentratioun gëtt beaflosst vu Liewensmëttel, kierperlech Aktivitéit an emotionalen Hannergrond. D'Diagnostik kann nëmmen vun engem Spezialist Dokter gemaach ginn, uginn d'Resultater vu verschidde Ënnersichunge vum Patient.

Urinalyse fir Diabetis

En Urin Test fir Diabetis ass de Moment eng gemeinsam Prozedur. Urin bei Diabetis reflektéiert Ännerungen déi an der interner Ëmfeld vum Kierper optrieden, och Diabetis mellitus Typ 1 oder 2. En allgemenge Urin Test, Urin Tester geméiss den Nechiporenko, en alldeeglechen Urin Test, e Drei-Glas Test gi benotzt.

Wat Indikatoren a firwat ginn normalerweis an der Analyse vum Urin gemooss

Déi heefegst Urinalyse an Bestëmmung vu Protein Niveauen. Geplangt eemol all sechs Méint ernannt.

An der allgemenger Analyse vum Urin sinn déi folgend bewäert:

• Kierperlech Eegeschafte: Faarf, Transparenz, Nidderschlag, Aciditéit. Indirekt reflektéieren d'Präsenz vun Gëftstoffer.
• Chemesch - Aciditéit. Indirekt reflektéiert eng Verännerung vun der Zesummesetzung vum Urin.
• Spezifesch SchwéierkraaftAn. Reflexéiert d'Nierfunktioun fir d'Urin ze konzentréieren (Flëssegkeet zréckhalen).
• Indikatoren fir Protein, Zocker, AcetonAn. An der allgemenger Analyse vum Urin ass d'Bestëmmung vun Indikatoren fir Protein an Zocker eng zimlech rau Technik. Hir Erscheinung ass vläicht net mat Diabetis verbonne ginn (mat enger falscher Virbereedung vum Container fir Testen, mat urogenitalen Krankheeten). Wann d'Ursaach vun hirer Erscheinung eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus ass, da schwätzt dëst fir säi seriöse Kurs oder d'Erscheinung vu schwéiere Komplikatiounen. Och den Aceton Index weist normalerweis Dekompensatioun vum Kurs vun Diabetis.
• Urin Sediment Bewäertung mat Hëllef vu mikroskopesch Technik. Et ass méiglech concomitant Entzündung am Harnweeër ze identifizéieren.

Besonnesch Opmierksamkeet gëtt bezuelt fir net nëmmen de Gesamtprotein am Pipi ze bestëmmen, awer d'Erscheinung vun enger klenger Quantitéit dovun - microalbuminuria.

Et ass méiglech den Inhalt vun Diastase ze studéieren. Et kann och net Deel vun enger routiner Urinalyse sinn.

Urinalyse geméiss den Nechiporenko oder aner Aarte vun Tester fir d'Diagnos vun Diabetis mellitus gëtt an der Behandlung an Ënnersichung an engem Spidol benotzt. Si erlaben Iech den Niveau vun der Entzündung oder den Zoustand vun den Nieren méi genee ze bewäerten.

Indikatiounen fir

Indikatiounen fir:

• Éischt identifizéiert Violatioune vum Kohbhydratmetabolismus.
• Routine Monitoring vum Zoustand a Kompensatioun vun Diabetis.
• Unzeeche vun Ofbau vun Diabetis mellitus: onkontrolléiert Schwankungen am Glukosniveau, Ännerungen am Kierpergewiicht, erofgaang normal Leeschtung, Übungstoleranz, Ännerungen am Bewosstsinns Niveau, an aner Critèren.

Allgemeng kann iergendeen Urinalyse Tester wa méiglech maachen. De Moment sinn Laborstudien vun dësem Niveau fir vill zougänglech. Awer et sollt drun erënnert ginn datt nëmmen e Spezialist mat gudde Qualifikatiounen fäeg ass legal ze evaluéieren.

Methodik

Virun den Tester ze huelen, ass et onwënschlech Diuretika ze huelen (wa méiglech), ausgeschloss d'Benotzung vu Produkter déi d'Faarf vum Urin änneren (zum Beispill Rüben). Goen op moies Urin (ongeféier 50 ml) an engem propper gewaschenen Container (ideal steril). Da bewäert de Laborspezialist déi uewe genannte Symptomer.

D'Studie vun Urin Tester mat anere Methoden huet seng eegen Charakteristiken.

An der Studie vun der deeglecher Analyse vum Urin gëtt säi Volumen, de quantitativen Inhalt vun Zocker a Protein geschätzt.Beim Analyse vum Urin nom Nechiporenko an engem Dräi-Glas Probe, rout Blutt Zell a wäiss Blutt Zellen zielen pro Eenheet Volumen vun Urin.

Normen an Interpretatioun vun Indikatoren

Bei Patienten mat Diabetis mellitus mat engem kompenséierten a kontrolléierten Kurs oder enger mëller Form vun der Krankheet, sollten Urinanalyse no bei där vun enger gesonder Persoun sinn. Dofir normaler Indikatoren vun der Analyse ausgeschloss net Diabetis.

Normativ Indikatoren vun der Allgemenger Analyse vum Urin:

Aner Indicateuren

• MicroalbuminuriaNormale Urinprotein Inhalt ass manner wéi 30 mg pro Dag. Mat engem laangfristege Kurs vun Diabetis ass d'Entwécklung vun Diabetiker Nephropathie méiglech. D'Haaptkriterium ass d'Detektioun vu Protein am Pipi, ugefaange mat klenge Quantitéiten. Et ass méiglech eng Studie an der allgemenger Analyse vum Urin ze maachen, awer méi sensibel Laboratoire Methoden sinn erfuerderlech. Mikroalbuminurie muss fir fréi Diagnos vum Niereschued bei Diabetis mellitus festgestallt ginn.
• DiastasisNormalerweis ass den Inhalt vun Diastasen am Pipi 1-17 U / h. Reflexéiert eng Erhéijung vun Bauchspaicheldrüsenzyme. Et ass net typesch fir den üblechen Kurs vun Diabetis, awer kann erhéicht ginn mat concomitant Entzündung vun der Drüs.

Wat wann d'Test Resultater schlecht sinn

D'Basisregel fir Ännerungen an Urin Tester z'entdecken ass eng méi detailléiert Studie vun hirer Ursaach. Ofwäichunge vun der Norm erlaben eis Verdacht Ännerungen ze maachen, awer seelen selten eendeiteg eng Diagnos vun der Krankheet.

Wa Verännerunge per Zoufall entdeckt ginn (zum Beispill während der präventiver Untersuchung), ass et néideg en Generalist ze konsultéieren.

Zousätzlech Blutt- oder Urinprüfungen, eng Ultraschalluntersuchung vun den Nieren kann verschriwwen ginn. Et gëtt och e Besoin fir Konsultatioun mat engem Endokrinolog, engem Urolog (oder Gynekolog).

Wann Dir d'Verännerunge bestätegt mat Diabetis mellitus bestätegt, ass et néideg eng voll an intensiv Behandlung vun der Krankheet esou séier wéi méiglech unzefänken. Dëst ass noutwendeg fir déi pathologesch Prozesser ze stoppen an d'Nierfunktioun sou laang wéi méiglech ze erhaalen.

Diabetis Insipidus: Symptomer, Diagnos a Behandlung

Diabetis Insipidus ass eng chronesch Krankheet vum hypothalamesche-pituitäre System, deen sech entwéckelt wéinst engem Mangel am Kierper vum Hormon Vasopressin, oder antidiuretescht Hormon (ADH), déi Haaptmanifestatioune vun der Verëffentlechung vu grousse Volumen vun Urin mat enger gerénger Dicht. D’Prävalenz vun dëser Pathologie ass ongeféier 3 Fäll pro 100.000 Leit, béid Männer a Frae vun 20-40 Joer leiden ënner der Gläichheet. Et geschitt bei Kanner.

Trotz der Tatsaach datt d'Krankheet a breede Kreeser wéineg bekannt ass, ass et ganz wichteg d'Symptomer vun der Krankheet ze kennen, well wann Dir eng Diagnos an der Zäit maacht, ass d'Behandlung vill vereinfacht.

Vasopressin: Effekter a Basics vun der Physiologie

Vasopressin verursaacht e Krampf vu klenge Gefässer, erhéicht de Blutdrock, reduzéiert den osmoteschen Drock an Diuresis.

Vasopressin, oder antidiuretescht Hormon (ADH), gëtt vun den hypothalameschen Zellen synthetiséiert, vu wou et duerch de supraoptic-pituitary Tract an de posterior pituitary (Neurohypophysie) transferéiert gëtt a vun do aus an de Bluttstroum secretéiert.

Seng Sekretioun erhéicht am Fall vun enger Erhéijung vun der osmotescher Konzentratioun vu Bluttplasma a wann aus irgendege Grënn de Volumen vun extrazellularer Flëssegkeet manner wéi néideg ass. Inaktivéierung vum antidiureteschen Hormon tritt an den Nieren, Liewer a Mammärdrüsen op.

Antidiuretic Hormon beaflosst vill Organer a Prozesser déi an hinnen stattfannen:

• Nieren (erhéicht d'Reverse Absorptioun vu Waasser aus dem Lumen vun den distalen renaler Tubulen zréck an d'Blutt. Als Resultat erhéicht d'Konzentratioun vum Urin, säi Volumen gëtt manner, de Volume vum circuléierende Blutt erhéicht, d'Osmolaritéit vum Blutt hëlt erof an d'Hyponaträmie gëtt bemierkt),
• Herz-Kreislauf-System (erhéicht de Volumen vum Zirkuléierend Blutt, a grousse Quantitéiten - erhéicht de vaskuläre Toun, erhéicht de periphere Resistenz, an dëst féiert zu enger Erhéijung vum Blutdrock wéinst Spasm vu klenge Gefässer, erhéicht Tombordaggregatioun (Erhéijung Tendenz fir se zesummen ze halen)) hemostatesch Effekt)
• Zentralnervensystem (stimuléiert d'Sekretioun vum adrenocorticotropesche Hormon (ACTH), ass an Erënnerungsmechanismen involvéiert an an der Reguléierung vum aggressiven Verhalen).

Klassifikatioun vun Diabetis Insipidus

Et ass üblech 2 klinesch Formen vun dëser Krankheet ze z'ënnerscheeden:

1. Neurogen Diabetis Insipidus (zentral). Et entwéckelt sech als Resultat vu pathologesche Verännerungen am Nervensystem, besonnesch am Hypothalamus oder der posterior hypofysescher Drüs. In der Regel, d'Ursaach vun der Krankheet an dësem Fall sinn Operatiounen fir komplett komplett oder deelweis d'Spituitarydrüsen ze entfernen, d'infiltrativ Pathologie vun dësem Gebitt (Hämochromatose, Sarkoidose), Trauma oder Verännerungen an der entzündlecher Natur. A verschiddene Fäll ass neurogen Diabetis Insipidus idiopatesch, gëtt a verschiddene Membere vun der selwechter Famill gläichzäiteg bestëmmt.
2. Nephrogen Diabetis Insipidus (Peripheral). Dës Form vun der Krankheet ass eng Konsequenz vun enger Ofsenkung oder komplette Manktem u Empfindlechkeet vun den distalen Nierentubulen op d'biologesch Effekter vu Vasopressin. In der Regel gëtt dëst am Fall vun chronescher Nier Pathologie beobachtet (mat Pyelonephritis oder géint den Hannergrond vun der polycystescher Nierkrankheet), eng verlängert Ofsenkung vum Kaliumgehalt am Blutt an eng Erhéijung vum Niveau vu Kalzium, mat net genuch Proteinzufuhr - Proteinhonger, Sjogren Syndrom, an e puer kongenitalen Mängel. A verschiddene Fäll ass d'Krankheet familial an der Natur.

Ursaachen a Mechanismen vun Diabetis Insipidus

Faktoren, déi zu der Entwécklung vun dëser Pathologie predisponéiere sinn:

• ustiechend Krankheeten, besonnesch viral,
• Gehirtumore (Meningiom, Craniopharyngioma),
• Metastasen an d'Gebitt vun der Hypothalamus vun extra-Gehir Lokaliséierungskriibs (normalerweis bronchogen - staamt aus den Tissuë vun de Bronchien, a Broschtkriibs),
• Doudekapp Verletzungen
• concussion
• genetesch Prädisposition.

Am Fall vun net genuch Synthese vu Vasopressin gëtt d'Reabsorption vu Waasser an den distalen renaler Tubulelen geschäerft, wat féiert zur Entfernung vu grousse Volumen vu Flëssegkeet aus dem Kierper, eng bedeitend Erhéijung vum osmoteschen Drock vum Bluttplasma, Reizung vum Duuschtzentrum an der Hypothalamus, an d'Entwécklung vu Polydipsia.

Klinesch Manifestatiounen vun Diabetis Insipidus

Déi éischt Symptomer vun dëser Krankheet si konstant Duuschter a heefeg exzessiv Harnung.

D'Krankheet mécht säin Debut plötzlech, mat der Erscheinung vun intensiven Duuscht (Polydipsia) a häuflecher exzessiver Urinéierung (Polyurie): De Volumen urin pro Dag produzéiert kann 20 Liter erreechen.

Dës zwee Symptomer besuergen d'Patienten souwuel am Dag wéi an der Nuecht, an forcéiere se z'erwächen, op d'Toilette ze goen, an dann drénken ëmmer erëm Waasser. Urin dem Patient zougewisen ass liicht, transparent, mat enger gerénger spezifescher Schwéierkraaft.

Duerch e konstante Mangel u Schlof an eng Ofsenkung vum Flëssegkeetsgehalt am Kierper vum Patient mécht d'allgemeng Schwächtegkeet, Middegkeet, emotional Onbalance, Reizbarkeet, dréchen Haut, a manner Ofsenkung.

An der Stuf vun erweiderten klineschen Symptomer ginn déi folgend bemierkt:

• net genuch Appetit
• Gewiichtsverloscht vum Patient,
• Unzeeche vun Distensioun an Prolaps vum Bauch (Schwieregkeet am Epigastrium, übelkeit, Péng am Bauch),
• Unzeeche vun biliary Dyskinesie (daucht oder krampenden Schmerz am richtege Hypochondrium, übelkeit, Erbriechen, Häerzbrennen, Gelenker, Bitter Geschmaach am Mond, asw.),
• Unzeeche vun der Reiz vum Darm (bloating, wandernende Krämp Péng duerch de Bauch, onbestänneg Hocker).

Beim Aschränken vun der Flëssegket, verschlechtert den Zoustand vum Patient däitlech - hie mécht sech Suergen iwwer intensiv Kappwéi, dréchen Mond, séier, erhéicht Häerzfrequenz. Bluttdrock fällt erof, Blutt verdickert, wat zu der Entwécklung vu Komplikatioune bäidréit, Kierpertemperatur eropgeet, mental Stéierunge ginn bemierkt, dat heescht Dehydratioun vum Kierper, Dehydratiounssyndrom entwéckelt.

Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Männer sinn eng Ofsenkung vu Sexualdreif a Potenz.

Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Fraen: menstruéierend Onregelméissegkeeten bis amenorrhea, Onfruchtbarkeet assoziéiert mat dësem, a wann eng Schwangerschaft geschitt, besteet e erhéicht Risiko fir spontan Ofdreiwung.

Symptomer vun Diabetis bei Kanner ausgesprochen. Bei Neigebuerenen a klenge Kanner ass d'Konditioun fir dës Krankheet normalerweis schwéier.

Eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur gëtt bemierkt, onerklärbar Erbrechen trëtt op, Stéierunge vum Nervensystem entwéckelen.

Bei eelere Kanner, bis zu der Adoleszenz, ass e Symptom vun Diabetis Insipidus Bettwäsch, oder Enuresis.

All aner méiglech Symptomer verbonne mat der Basisdaten Krankheet déi de Mangel u Vasopressin am Kierper verursaacht, sou wéi:

• schwéier Kappwéi (mat Gehirtumoren),
• Péng an der Këscht oder an der Regioun vun der Mammärdrüsen (mat Kriibs vun de Bronchien a Mammärdrüsen, respektiv),
• visueller Behënnerung (wann den Tumor dréckt op d'Regioun verantwortlech fir visuell Funktioun),
• eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur (mat entzündleche Krankheeten am Gehir) a sou weider,
• Symptomer vu Pituitary Insuffizienz - Panhypopituitarismus (mat organesche Schued an der Hypofys Regioun).

Prognose fir Diabetis Insipidus

Idiopathesch Diabetis Insipidus mat adäquat Ersatztherapie stellt keng Bedrohung fir d'Liewe vum Patient, awer d'Erhuelung mat dëser Form ass och onméiglech.

Diabetis Insipidus, déi géint den Hannergrond vun allen anere Krankheeten entstane sinn, passéiert an e puer Fäll spontan nodeems se d'Ursaach eliminéiert hunn, déi et verursaacht huet.