Insulintherapie (Insulinpräparatiounen)

Bal all Patiente mat Insulin-ofhängeg a vill Patiente mat net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus gi mat Insulin behandelt. Wann néideg, Insulin kann an / an an / m agefouert ginn, awer fir laangfristeg, liewenslaang Behandlung, haaptsächlech s / c Injektiounen ginn benotzt. SC Injektiounen vun Insulin kreéieren net déi physiologesch Sekretioun vun dësem Hormon. Éischtens gëtt Insulin graduell vum subkutane Tissu absorbéiert, wat net eng physiologesch séier Erhéijung vun der Konzentratioun vum Hormon während der Nahrungsauféierung reproduzéiert, gefollegt vun enger Ofsenkung vun der Konzentratioun. Zweetens, aus subkutane Tissu, trëtt Insulin net an de Portalesystem vun der Liewer, mee an déi systemesch Zirkulatioun. Dofir ass den Insulin net direkt en hepatescht Stoffwiessel. Trotzdem, mat virsiichteg Beobachtung vu medizinesche Virschrëften, kann d 'Behandlung ganz erfollegräich sinn.

Insulinpräparatiounen hunn ënnerschiddlech Dauer vun der Handlung (kuerz-handelen, mëttel- a laang-handelen) a verschidden Originen (mënschlech, Boverie, Schwäin, gemëscht Rind / Schwäin). Mënsch Insuline, déi duerch genetesch Ingenieursmethoden kritt ginn, ginn elo verfügbar a wäit benotzt. Porcine Insulin ënnerscheet sech vum Mënsch vun enger Aminosaier (Alanin anstatt Threonin op der Positioun 30 vun der B Kette, also op sengem C-Enn). Boverie ënnerscheet sech vu Porcine a Mënsch duerch zwou méi Aminosaieren (Alanin a Valin anstatt Threonin an Isoleucin op Positiounen 8 an 10 vun der A Kette). Bis an d'Mëtt 1970er Insulinpräparatiounen enthale Proinsulin, Glukagonähnlech Peptiden, Bauchspaicheldrüs Polypeptid, Somatostatin a VIP. Duerno, héich purifizéiert Schwäin Insulinen op de Maart erschénge sech vun dësen Gëftstoffer. Am spéiden 1970er Joren. all Effort konzentréiert sech op rekombinant mënschlecht Insulin ze kréien.

An der leschter Dekade vum 20. Joerhonnert ass mënschlecht Insulin dat Medikament vun der Wiel an der Behandlung vun Diabetis ginn.

Wéinst Differenzen an der Aminosauer Sequenz sinn mënschlech, porcine a bovine Insuline net identesch an hir physikalesch chemesch Eegeschaften. Mënschlech Insulin kritt duerch genetesch Ingenieursaarbecht ass besser löslech a Waasser wéi Schweinefleesch, well et huet eng zousätzlech Hydroxylgrupp (als Deel vun Threonin). Bal all mënschlecht Insulinpräparatiounen hunn en neutrale pH an dofir si méi stabil: si kënne bei Raumtemperatur fir e puer Deeg gehale ginn.