Déi éischt Zeechen an d'Behandlung vu Gangreen bei Diabetis

Gangren bei Diabetis ass e Prozess vun der Nekrose vu lokalen Tissue am Kierper, als Resultat vun där eng Infektioun vu liewensfäeg Stoffer observéiert gëtt. Kadaveresch Substanze penetréiere sech och an d'Blutt, wat zu enger Vergréisserung vun der Situatioun féiert - eng staark Néierlag vun den internen Organer vun der Diabetiker gëtt opgedeckt - d'Liewer, d'Häerz, d'Lunge.

E spéiden Uruff zum Dokter, onzougänglech Behandlung, en ongesonde Liewensstil, an ignoréiere vum Probleem féieren zu engem eenzege Resultat - dat ass eng radikal Method vun der Therapie, déi d'Amputatioun vun enger Extremitéit implizéiert.

Géint den Hannergrond vun Diabetis leiden déi ënnescht Extremitéiten dacks. Eng Diabetiker kann gangrene vum Fouss entwéckelen, eng Phalanx, et kann all Fanger beaflossen, wann onbehandelt gelooss, an de méi laang, dee méi schlecht. Wann Dir en Dokter net an der Zäit konsultéiert, gëtt diabetesch Gangreen aktiv weidergeschloen, wat zu Amputatioun vum Been zum Knéi féiert.

Et ass noutwendeg fir d'Ursaachen vun sou enger Pathologie ze berécksiichtegen, d'Zeechen vu Gangreen bei Diabetis erauszefannen. Zousätzlech musst Dir erausfannen ob et méiglech ass de Prozess ze vermeiden, a wéi Dir Gangren ouni Amputatioun geheelt?

Firwat geschitt Bande?

Wësse wat Bande ass, musst Dir erausfannen firwat et optriede kann. D'Entwécklung vu Gangreen bei Diabetis kann aus enger grousser Villfalt vu Grënn baséieren. Wéi och ëmmer, an der grousser Majoritéit vu Situatiounen, entwéckelt sech Bande duerch e puer Ursaachen gläichzäiteg.

Déi ischämesch Form vu Gangren ass eng Konsequenz vun aterosklerotesche Verännerungen am Kierper, als Resultat vun deem d'Bluttgefässer verstoppt sinn, wat zu enger opgeregt Blutt Circulatioun féiert. Als Resultat kritt den Tissu net genuch Blutt a Sauerstoff, Doud geschitt.

En diabetesche Fouss ass gekennzeechent duerch d'Entwécklung vu Geschwüren op de Been oder mam Fouss, a wa se net fir eng laang Zäit heelen, zousätzlech zu enger Infektioun bäitrieden, gëtt d'Erscheinung vun enger infektiivem Gangreen diagnostizéiert.

Et ginn aner Grënn, déi Gangreen bei Diabetiker verursaachen:

  • Eng Konsequenz vum schlechte Glukosemetabolismus am Kierper ass Polyneuropathie, déi sech an den Zellen vum Zentralnervensystem entwéckelt. Géint dësen Hintergrund sinn déi mikroskopesch Gefässer vun den Nervestämme betraff, a fréizäiteg Alterung vun den Zellen gëtt beobachtet.
  • Mat enger Verletzung vu klenge Gefässer an enger Ofsenkung vun der Permeabilitéit vun de Kapillarwänn fänkt Gangreen bei Diabetis mellitus un.
  • Bei Verletzung vu grousse Gefässer, géint den Hannergrond vun aterosklerotesche Verännerungen, bilden Blutgerinnsel am Kierper - dat ass och e féierende Faktor fir Bande.
  • Tissue Nekrose ass eng Konsequenz vu ville Faktoren wéi onbequeme Schuere, Adipositas, eng bedeitend Schwächung vum Immunsystem.

Diabetis mellitus, egal wéi seng Aart, ass eng direkt Gefor fir Diabetiker fir Multiple Komplikatiounen ze kréien. A Gangreen fir Diabetis (Foto), ee vun hinnen.

Diabetiker kënnen trophesch Geschwüren op seng Been entwéckelen, a mat enger gerénger Empfindlechkeet, well de Schmerzdréier erofgaang ass, de Patient fillt keng Ännerungen a sengem Kierper.

Gangren vun den ënneschten Extremitéiten mat Diabetis entwéckelt sech ni op eng fréi Stuf vun der Pathologie.

Et kann nëmmen an dëse Fäll optrieden, wann d'Pathologie diagnostizéiert gouf, op d'mannst 5 Joer.

Unzeeche a Symptomer vu Gangren

En héijen Niveau vun Glukos am Blutt vergift de Kierper lues a lues, als Resultat vun deenen den Nerve Endungen, déi verantwortlech sinn fir d'Transmissioun vu "Schmerz", stierwen, kontrolléiert d'Susibilitéit vun den ënneschten Extremitéiten.

Niewebäi stierwen déi Nerveendungen, déi verantwortlech sinn fir d'Verëffentlechung vum Schweess op der Haut vun de Been, wat zu dréchen Haut féiert, Risse erschéngen dacks. A well alles natierlech ass, ginn zousätzlech Infektiounen der net-heelen an oppener Wonn bäi, déi nëmmen d'Situatioun verschlëmmert.

Leider, wann eng Persoun eng méi spéit Etapp vu Gangren huet, ass d'Effektivitéit vu Medikamenter an dësem Fall op Null reduzéiert. Antibiotike hëllefen net, well se einfach net mat der Aufgab këmmeren, d'Bakterie entwéckelen d'Resistenz géint si. An an dësem Fall, fir d'Amputatioun vum Gliedmaart ze vermeiden, funktionnéiert einfach net.

Den initialen Signal a Form vu Symptomer, déi suggeréieren datt e pathologesche Prozess am Kierper entwéckelt ass praktesch net aus, well d'Been hunn net déiselwecht Empfindlechkeet. Wéi och ëmmer, déi éischt Unzeeche vu Virgänger, déi diabetesch Angschtgefiller solle maachen, kënnen identifizéiert ginn:

  1. Chronesch Middegkeet vun den ënneschten Extremitéiten wärend der Bewegung, liicht Zéngung am Fouss, Immunitéit vun de Been fir ze beréieren.
  2. Verformung vum Fouss, Péng an de Been.
  3. Änneren d'Faarf vun den ënneschten Extremitéiten, oder Féiss, Fanger. D'Haut ass kal a rout, et ka méi no bei blo gesot ginn.

Wann Dir op esou Virgänger an der Zäit opmierksam ass, a fänkt u Ulcus ze behandelen, da sinn d'Prognose relativ favorabel. Den Haapt Saach ass all Empfehlungen vum Dokter ze halen, e richtege Liewensstil ze féieren (Ernärung spillt eng wichteg Roll).

  • An der betroffener Regioun gëtt et e konstante Schmerzsyndrom, Schmerzmedikamenter lindert net den Zoustand vum Patient.
  • Betraffe Gebidder ginn schwaarz oder crimson, wat beweist datt Tissue Nekrose ugefaang huet.
  • Et gëtt keng Blutzirkulatioun an der betroffener Regioun.
  • Et gëtt eng Komplikatioun: Infektioun. Dëst ass virun allem wouer fir Fäll vu naass Bande.
  • Purulent Masse ginn aus der Wonn fräigelooss, Intoxikatioun vum Kierper gëtt festgestallt.

Leider ass et zimmlech schwéier de Prozess ze stoppen deen ugefaang huet, awer et ass méiglech wann de Patient en Dokter op Zäit konsultéiert an net alternativ Behandlung Doheem.

Den ugezunnten Dokter mécht ouni Versoen eng visuell Ënnersichung vum Gliedmaart, recommandéiert eng bakteriologesch Studie, Tester fir Zocker, eng Blutt- a Kreatineanalyse an eng Ultraschalluntersuchung vun der Blutzirkulatioun am Kierper gëtt verschriwwen.

Aarte vu Komplikatiounen

Bei Diabetis mellitus entwéckelen zwou Aarte vu Bande: trocken Gangreen a naass (naass) Bande.

Trocken Gangreen entwéckelt sech an dëse Situatiounen wann d'Patenz vu Bluttgefässer lues a lues reduzéiert gëtt. Esou e Prozess kann 2-3 Joer daueren. Wärend dëser Period kann eng Persoun roueg liewen ouni e Changement a sengem Kierper ze fillen, an de Kierper, un sech, passt sech un esou eng Pathologie un, entwéckelt Schutzfunktiounen.

An der grousser Majoritéit vu Situatiounen erschéngt dréchene Gangreen op den Zehelen, infektiiv Prozesser ginn net mat.

Dës Aart vu Bande ass duerch déi folgend Symptomer charakteriséiert: schwéiere Schmerzen an de Been, déi iwwer Zäit ofhänken. Wärend der externer Untersuchung huet dat betraffe Gebitt bemierkenswäert Ënnerscheeder vu gesonde Gebidder, et gëtt kee Geroch. D'Wonn beaflosst net den allgemengen Gesondheetszoustand.

In der Regel, et ass keng Gefor mat dëser Zort Bande, an de Been kann nëmme vu kosmetesche Indikatoren amputéiert ginn. Oder zu Fäll wou et en 100% Risiko ass fir an déi naass Form vu Gangreen ze goen.

Nass Gangreen charakteriséiert sech duerch folgend:

  1. Wann de Patient en diabetesche Fouss huet, dann ass d'Zousatz vu Bakterien eng Fro vun der Zäit, fänken se séier ze multiplizéieren, als Resultat vun deem dat betraffe Beräich eropgeet.
  2. Den Glied an der Erscheinung kann duerch d'Wuert "cadaveric" charakteriséiert ginn, d'Krankheet entwéckelt séier, gesond Tissu ass betraff.
  3. En unangenehmen Geroch gëtt aus der infizéierter Regioun gefillt, d'Wonn ass ëmmer naass, a wäert net dréchen.
  4. Vergëftung geschitt, well sou vill cadaveresch Substanzen an de Bluttkrees agebonne sinn.

Mat naass Gangreen ass déi subkutane Regioun wärend der Infektioun vun den Tissue mat Waasserstoffsulfid gefëllt, also wann Dir op d'Wonn klickt, kënnt Dir e gewëssen Toun héieren.

Et ass derwäert ze bemierken datt dës Zort vu Gangren net behandelbar ass, et ass bal ni méiglech de Been ze retten, an de beschte Wee aus dëser Situatioun ass d'Lämme amputéiert.

Wéi behandelt Dir Bande?

Behandlung vu Gangreen mat Diabetis kann op zwou Weeër duerchgefouert ginn - dat ass chirurgesch Interventioun a konservativ Therapie. Wéi och ëmmer, déi effektiv Behandlung ass Chirurgie.

Duerch konservativ Behandlung probéiert den Dokter Kompensatioun fir d'Krankheet ze kréien, d'Laascht op de Been ze reduzéieren (besonnesch de betraffene Beräich), benotzt Antibiotike fir d'Verbreedung vun infektiiv Prozesser ze reduzéieren an d'Vergëftung vum Kierper vum Patient ze reduzéieren.

Wärend konservativ Behandlung, Vitamine fir Diabetiker a Komplexe vun mineraleschen Elementer ginn empfohlen, déi de mënschleche Immunsystem stäerken a seng natierlech Barrierefunktiounen erhéijen.

D'chirurgesch Method ass d'Haaptbehandlung fir naass Bande, an déi eenzeg Optioun déi hëlleft fir den Doud ze vermeiden. Niewent der mechanescher Entfernung vu doudege Tissue ginn déi folgend Aktiounen duerchgefouert:

  • Antibakteriell Therapie duerch breet spektrum Antibiotike.
  • Symptomatesch Therapie déi Kierpervergëftung reduzéiert.
  • Blutt Transfusioun.

Vill Patienten interesséiere sech wéi vill se mat sou enger Halswéi liewen? Trocken Gangreen beaflosst net d'Liewenserwaardung vun enger Persoun, an a ganz rare Fäll verursaacht et den Doud vu Patienten.

De Patient kann awer stierwen u Pathologien, déi zu dëser Bedingung gefouert hunn. Zum Beispill bei eelere Leit ass d'Entwécklung vu Gangren d'Resultat vun Atherosklerose, wat zum Doud féiere kann.

Wéi fir déi naass Aart vun der Pathologie, ouni adäquat Behandlung, wäert d'Liewen vun enger Persoun net méi wéi dräi Deeg daueren, an all Stonn zielt. Et ass ze bemerken datt et net méiglech ass d'Krankheet doheem ze heelen, keng Gangrenensalbe kann domat ëmgoen, souwéi Massage fir Diabetis.

Präventiv Moossname

Schmerz an de Been mat Diabetis ass d'éiweg Schwieregkeet vu Patienten, besonnesch fir Leit déi genau 2 Aarte vu Pathologie hunn. Fir d'Gesondheet ze erhaalen, fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden, ass et noutwendeg direkt no der Diagnos vun der Krankheet fir d'Prophylaxis unzefänken.

Et ass noutwendeg fir schlecht Gewunnechten opzeginn, wat zu enger Stéierung vu voller Zirkulatioun am Kierper féieren kann, wat d’Wahrscheinlechkeet erhéicht fir atherosklerotesch Verännerungen an diabetesche Fouss z'entwéckelen. All dëst laanscht d'Kette kann d'Resultat vu Gangren sinn.

Wann e Kallus um Fouss fonnt gëtt, kënnen Klebstoffplättercher, dat heescht Klebeprodukter, net benotzt ginn. Wann Dir de Klebstoff Patch erofhuelt, besteet d'Wahrscheinlechkeet d'iewescht Schicht vun der Haut ze entfernen, wat zu enger Wonn ufälleg fir d'Infektioun féiert.

Schong si keng kleng Bedeitung. Onbequem Schuere oder Schong kënnen zur Entwécklung vu Gangreen op de Been féieren. Et ass noutwendeg nëmme komfortabel Schong ze trauen, et sollt net drécken a reiben, kräischen etc.

Am Summer musst Dir de Besëtzer vun e puer Paar Schuere sinn, an Dir musst et drénken, dann botzen se ouni Feeler. All Dag musst Dir Är Been fir Schued a Wounds ënnersichen, speziell Opmierksamkeet gëtt op d'interdigital Regioun bezuelt.

Präventioun besteet a ville Punkten, an nëmmen hir strikt Beobachtung erlaabt Iech Är Gesondheet ze retten an d'Entwécklung vun engem diabetesche Fouss ze vermeiden. Bluttzocker Kontroll, Ënneraarmschinnen, an e gesonde Liewensstil wäerten d'Risiko vu Komplikatioune miniméieren. De Video an dësem Artikel bitt e Wee fir Gangren ze behandelen.

Formen vum Diabetesche Fouss Syndrom

Et ginn 3 Formen vum diabetesche Fouss Syndrom:

  1. Neuropathesch Form. Nerve Schued dominéiert. Als Resultat geet d'Sensibilitéit erof, d'Haut gëtt trocken, d'Muskelen Atrophie. De Fouss gëtt méi séier beschiedegt, trophesche Geschwüre schéngen, a wéinst der reduzéierter Schmerzempfindlechkeet de Patient net dëst bemierken.
  2. Ischemesch Form. Vaskuläre Schued dominéiert. Péng an de Kälwer Muskelen erschéngt beim Spazéieren. D'Haut vun de Been gëtt blass, kal, d'Hoer fällt aus. Vläicht d'Entwécklung vu Gangren.
  3. Gemëscht Form.

Dréchent Gangreen

Mat engem lues entwéckelende Verstouss géint Bluttfluss stierwen d'Texturen vum Fouss, verléieren Feuchtigkeit, ausdrocken, Falten. Blutt aus de Gefässer trëtt an déi ronderëm Tissue, gëtt fir Eisen zerstéiert, eng donkel Faarf vun den Doudege Beräicher verursaacht. Op der Grenz mat gesonde Stoffer erschéngt d'Entzündung. Trocken Gangren fänkt mat schwéiere Schmerz ënner der Blockéierung vun der Arterie. De Fanger gëtt blass, kal, an der Zukunft - cyanotesch, duerno schwaarz oder gëtt purpur. Wann medizinesch Versuergung net versuergt gëtt, verdeelt de Prozess méi héich op den Niveau vu genuch Bluttfluss. Heiansdo kann spontan Amputatioun op der Grenz mat gesonde Stoffer optrieden - Oflehnung vu beschiedegt Stoffer. Drock Gangren ass méi heefeg bei dënn Leit.

Nass Gangreen

Et geschitt mat enger schaarfer Verletzung vum Bluttfluss, méi dacks géint den Hannergrond vun Ödemer, Lymphostasis, a Leit mat Adipositas.

Nass Gangreen

Et ass charakteriséiert duerch Infektioun, wat zu schwéieren Intoxikatioun vum Kierper féiert.

Et fänkt u Blanchéiere vun der Haut. Da erschéngen rout Flecken a Blasen op et, mat transparenten Inhalter gefüllt. De Been schwëllt séier, deet wéi, verléiert dann d'Sensibilitéit. D'Infektioun trëtt op, de Prozess vum Zerfall fänkt un. Dëst ass begleet vun der Intoxikatioun vum Kierper: Kierpertemperatur klëmmt erop, Rillungen, Palpitatiounen, Schweess, Lethargie erschéngen. D'Konditioun stellt eng Bedrohung fir d'Liewe vum Patient.

Behandlung vu Gangreen vun den ënneschten Extremitéiten mat Diabetis

Mat entwéckelt Gangren vun den ënneschten Extremitéiten, déi eenzeg Behandlung déi e Liewen kann retten ass d'Amputatioun vun der betroffener Regioun. Mat naass Bande, gëtt Amputatioun dréngend duerchgefouert, well Infektioun kann zu Sepsis an Doud vum Patient féieren.

Mat trockenem Gangreen gëtt preoperativ Virbereedung ausgefouert mam Zil de Bluttfluss iwwer dem Niveau vun der Läsion ze verbesseren, Bluttzockerspigel normaliséieren, d'Funktioune vu vital Organer, d'Bekämpfung vun der Infektioun, an adäquat Schmerzrelief fir de Patient.

Amputatiounsvolumen hänkt vun der Aart vu Gangren an dem Staat vun de Gefässer an Ëmgéigend Stoffer of. Méi dacks Amputatioun vu Fanger, een oder e puer, manner dacks - Féiss, a ganz selten - "héich" Amputatiounen um Niveau vum Oberschenkel oder Ënnerbeen.

Fir d'Benotzer ze vermeiden, sou wéi säi Réckfall, rekonstruktiv a net-rekonstruktiv Operatiounen op de Gefässer, déi de Bluttfluss an de beschiedegte Sektiounen vun den Arterien erëmkréien, si vu grousser Bedeitung. Arteriell Prothetik, Bypasschirurgie, Angioplastik, Stenting ginn ausgeführt.

Op kee Fall sollt Dir probéieren d'Ben Gangreen mat Diabetis mat Folk Heilmittelen ze behandelen, an der Hoffnung ouni Amputatioun ze maachen, Kompressen, reiben Salben, waarm, asw. Dëst ass liewensgeféierlech, Dir kënnt Zäit verléieren, de pathologesche Prozess wäert weidergoen a féieren méi Operatioun.

Prognose fir Gangren vun den ënneschten Extremitéiten

D’Prognose fir Gangreen vun den ënneschten Extremitéiten bei Patienten mat Diabetis hänkt vun der Aart vu Gangreen of, der Dauer vun der Krankheet, dem Alter vum Patient, dem Staat vun aneren Organer a Systemer vum Kierper, a Kompensatioun fir de Kohlenhydratmetabolismus.

Mat trockene Gangren ass d'Prognose fir d'Liewen favoriséier mat rechtzeiteger Behandlung.

Mat naass Bande, ass d’Prognose zweifelhaft, verschlechtert bei eelere Patienten mat Diabetis mellitus, Ausstänneg bei der Sich no medizinescher Hëllef. D’Prognose fir naass Gangreen ouni Behandlung ass net negativ, de Patient stierft aus de Manifestatiounen vum toxesche toxesche Schock.

Gangreen Präventioun

Präventioun vu Gangren am Diabetis mellitus besteet an Normaliséierende Indikatoren fir Kohbhydratmetabolismus, Cholesterol, Normaliséierung vum Blutdrock, eliminéiert schlecht Gewunnechten, reegelméisseg Foussversuergung, rechtzäiteger Behandlung vu fréie Manifestatiounen vum diabetesche Fouss Syndrom, de Fouss eroflueden, wann et néideg ass.

Normale Kohlenhydratmetabolismus erhalen ass d'Basis fir d'Préventioun vun all Komplikatioune vun Diabetis.

Et ass noutwendeg fir den Niveau vun Glukos am Blutt doheem alldeeglech mat engem Glucometer ze iwwerwaachen. Zweemol am Joer, a wann néideg méi dacks, kontrolléiert den Niveau vun der glycéierter Hämoglobin, wat op Kompensatioun fir Diabetis mellitus steet. Vergiesst net iwwer déi alldeeg Ernärung a reegelméisseg Inhalter vun Zocker-senkende Medikamenter oder Insulininjektiounen.

Oft bei Patienten mat Diabetis gëtt de Lipidmetabolismus och verletzt, Cholesterol, seng Fraktiounen an Triglyceriden ginn erop. Normaliséierung vun dësen Indikatoren verlangsamt d'Entwécklung vun Atherosklerosis a verbessert den Zoustand vun der vaskulärer Mauer.

Schlecht Gewunnechten verstäerken Diabetis. Hypodynamie dréit zur Entwécklung vun Adipositas, erhéicht Bluttzocker, Muskelatrophie. Beim Fëmmen ass e Vasospasm optrieden, wat d'Zirkulatiounsfehler an de betroffenen Tissue weider verbessert. Alkoholmëssbrauch verursaacht schwéier hypoglycemesch Konditioune, verschlechtert den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs an der Liewer.

Regelméisseg Foussbetreiung an Übung sinn wat all Diabetiker regelméisseg maache sollten.

Fouss Care Tipps

  • Préift Är Féiss regelméisseg. Am Fall vu Mais, Réng, Risse, Geschwüre, Verännerungen am Zoustand vun den Nägel (Däischterung, ingrowth, Pilzinfektioun), gitt sécher en Dokter ze konsultéieren.
  • Wash Är Féiss all Dag mat waarmt Waasser a Seef, Dir kënnt Bieder maachen, awer op kee Fall d'Féiss net ausmaachen. Wëschen de Kärfelen an déi geschnidden Beräicher mat engem Pimpstein. Nom wäschen, wielt e Feuchtstoffer op d'Féiss, vermeit d'Gebidder tëscht de Fangeren.
  • Trimmt Är Neel gutt, passt op fir net Är Fangerhaut ze verletzen.
  • Maacht net Corns a Corns mat scharfen Raschen, Scheren, benotze keng Maisplätter.
  • Droe bequem Schuere mat enger Breet Zeh. Schong solle passend an der Gréisst sinn, ouni extremen Inserts. Wann Dir Schwieregkeeten mat der Auswiel vu Schong wéinst Deformatioun vun de Fanger kritt, kontaktéiert de Podotherapeut mat enger Ufro fir speziell orthopädesch Schuhe ze wielen.
  • Ausübungen fir de Féiss maachen. Si stäerken d'Muskelen a verbesseren d'Blutzirkulatioun an de betroffenen Gebidder.

Rechtzäiteger Initiatioun vun der Behandlung fir diabetesch Polyneuropathie an Angiopathie kann d'Wahrscheinlechkeet vun der Entwécklung vu Gangren reduzéieren. Si benotze thioktesch Sauerpräparatiounen, B-Vitaminnen, vaskulär Virbereedungen, Antioxidantien, Medikamenter déi d'Blutcholesterol senken an d'Blutt dënn maachen.

Symptomer vu Gangreen bei Diabetis an der initialer Stuf

Gitt d'Spezifizitéiten vun der Entwécklung vun dëser Krankheet, et ass net ëmmer méiglech déi initial Etapp vu vaskuläre Otemschied an den ënneschten Extremitéiten z'ermëttelen. Zur selwechter Zäit spillt de Fakt datt all Patient dës Krankheet individuell entwéckelt an e groussen Afloss ass den Niveau vum Zocker am Blutt vum Diabetiker selwer spillt eng grouss Roll. Wat méi héich ass d'Konzentratioun vu Glukos, dest méi séier ass de Fortschrëtt vun der Krankheet. Déi folgend Symptomer ginn normalerweis zu den initialen Manifestatiounen vun der diabetescher Gangreen zougeschriwwen.

Schwellung vun de Been

In de meeschte Fäll fänkt Nekrose mat nëmmen engem Been un. Ganz selten beaflosst d'Krankheet béid Glieder gläichzäiteg. Dofir ass et extrem wichteg op sou Manifestatiounen opmierksam ze maachen als e Gefill vun enger intensiver Middegkeet an Erwiermung am selwechte Beenberäich. D’pathologesch Sensatioun gëtt verstäerkt wann de Patient eng laang Zäit sëtzt, a Blutt stagnéiert an den ënneschten Extremitéiten.

Tingling

Op der Plaz vun der zukünfteger Entwécklung vu Bande, verschwënnt d'Sensibilitéit deelweis. Wärend de Been beréiert, fillt eng Persoun eng liicht Keelt oder Numbness, erënnert un eng Injektioun vu ville scharfen Nadelen op eemol. Dëst weist datt de pathologesche Prozess vum Zell Doud scho beginn ass an d'Nerve Endungen derbäi sinn, schlecht Konduktivitéit vun deem en direkten Zeechen vun der Präsenz vun der Krankheet.

Muskelfaser Schmerz

Wärend der Bewegung an der aktiver Muskelkontraktioun fillt e Patient mat Diabetis akuten Schmerz am Been, wat eropgëtt an der Unzuel vun de gemaachte Bewegungen. En ähnlecht Symptom ass manifestéiert wéinst der Tatsaach datt en Entzündungszentrum fänkt bannent de Stoffer vun der Been ze bilden, wat an Zukunft an Zockerbunnen transforméiert.

Hautfaarf änneren

Ier eng vollwäerteg diabetesch Gangréng erscheint, ännert d'éischt d'Haut hire gewéinleche Kierperleche Schiet zu engem léiwen Blat. Ënner der Uewerflächeschicht vum Epithel, roude a cyanotesch Bluttkapillaren, déi duerch d'Präsenz vu offensichtleche Zeeche vu Schued an engem charakteristesche vaskuläre Netz ënnerscheet sinn, kënnen nëmmen heiansdo duerchgoen. Eng visuell Ënnersichung a Palpatioun gëtt den Androck datt Blutt net an dësen Deel vum Been fléisst an dëst wéinst dem onzefriddenen Zoustand vun der ënneschter Gliedmaach.

Temperaturverletzung

De kranke Been Segment ënnerscheet sech vum Rescht vum Been duerch d'Präsenz vun enger niddereger Temperatur. Wann Dir de betraffene Fouss fillt, bemierkt Dir datt seng Uewerfläch verschidde Grad méi kal ass. Dëst Symptom beweist datt d'Blutt an der Zell vun dësem Deel vum Gliedmaart net am erfuerderleche Volumen erakënnt an d'Zellen vun Epithelgewebe sinn net genuch Nährstoffer.

Wann d'Situatioun net ännert, da fänken se a groussen Zuelen ze stierwen an de Prozess vun der Nekrose entwéckelt.

Déi lescht Stuf a pathologescht Symptom vum diabetesche Fouss Gangreen ass Rötung vu blass Haut mat dem Ufank vun irreversiblen Ännerungen an der Struktur vu kranke Stoffer. Weider Zeeche vun der Krankheet entwéckelen, déi scho zu de spéider Stadien vun der Krankheet gehéieren an net mat senge primäre Symptomer ze dinn hunn. Dozou gehéieren eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur vum Patient, Chillungen, Féiwer, Mangel un Appetit, Kappwéi, übelkeit, an d'Verëffentlechung vu villsäitege Erbrechen aus dem Bauch.

D'Uewerfläch vum Been gëtt gesättegt crimson an an e puer Deeg ännert sech e schwaarze Faar. Dësen Deel vum Gliedmaach gëtt net méi mat Blutt geliwwert a Tissu ass ofbaubar. Géint den Hannergrond vun enger schlechter Integritéit vun der Haut trëtt eng bakteriell Infektioun an de Kierper, wat nëmmen d'Symptomer vun der Krankheet verbessert. Vum Fouss, Pus an Anämie fänken un z'erreechen. Eng Persoun mat Diabetis erliewt schwéieren kierperleche Schmerzen a brauch regelméisseg Schmerzmittel.

Vaskuläre Atherosklerose

Déi klengst Bluttgefässer Kapillaren si ganz dënn a fragil. All Effekt op hir Struktur féiert zu Multiple Schued a Bréch. Diabetesch Atherosklerose gëtt verursaacht duerch de Fakt datt Kristalle vum Iwwerschoss Zocker am Blutt verstoppt de vaskuläre Kanäl a stéieren déi normal Blutzirkulatioun. Dëst ass eng vun den heefegsten Ursaachen vu gangrenesche Läsionen an de Been mat Diabetis.

Diabetesch Fouss

Dëst ass de sougenannte naass Bande, wann e Waasserwaasseblieder am Heelberäich formt, wat déi meescht Patienten duercherneen bréngen mat der Uewerfläch vun der Haut reiben. Nëmme wann et platzt gëtt et kloer datt dëst tatsächlech eng Läsion vum Glied ass mat enger Verletzung vun der Blutzirkulatioun assoziéiert. Eng bakteriell Infektioun kënnt an eng oppen a laang net heelen Wonn a Bande entwéckelt sech, wat tatsächlech net méi d'Haapt ass, awer eng concomitant Krankheet.

Polyneuropathie

Violatioun vum metabolesche Prozess vu Glukoseaptioun duerch Zellen, déi an den Nerveendungen lokaliséiert sinn, verantwortlech fir d'Sensibilitéit vun den ënneschten Extremitéiten. An der Präsenz vun dëser Pathologie stierwen Neuronen e puer Mol méi séier, ze fréi Alterung an Doud vun den Nerven geschitt, an ulcerative Formatiounen op de Been sinn lokaliséiert genau an de Plazen vun hirem Passage. Dës Ursaach vun der Krankheet geschitt vill manner dacks wéi all aner Faktoren, awer et fënnt ëmmer nach an der medizinescher Praxis.

Verréngert lokal Immunsystem

Immunzellen gehéieren zu deenen éischten, déi op exzessive Niveauen u Glukos am Blutt äntweren. Bei Patienten mat Diabetis mellitus, wéinst der iwwerschësseger Zockerkonzentratioun, gëtt den Immunsystem geschwächt an erfëllt net déi beschützt Funktiounen, déi him zougewisen ginn. Géint dësem Hannergrond, och kleng Schued um Fanger, Ferse oder aneren Deel vum Fouss gëtt en oppene Paart fir all Zort Pathogen. Wann Staphylococcus aureus oder streptokokkal Infektioun an esou enger Wonn ass, dann ass d'Wahrscheinlechkeet fir Gangren ze entwéckelen ganz héich.

Bei Diabetiker ass d'Blutt vill méi déck wéi bei Leit déi net un dëser Krankheet leiden. Dëst ass well Zockerkristaller de Kierper méi flësseg maachen. Et gëtt méi schwéier fir d'Häerz fir Blutt ze pompelen duerch Bluttgefässer mat schmuele Maueren a schliisslech kleng Thrombien formen als éischt, a si ginn duerno méi dichter a voluminös an der Gréisst. D'Präsenz vun engem Blutgerinnsel an engem Ader ass en direkten Wee fir de Mangel u Bluttversuergung un aner Deeler vum Been lokaliséiert am Bluttstroum an d'Perspektive fir diabetesch Gangreen.

Den Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit vum Patient ass och vu grousser Bedeitung. Et ass wëssenschaftlech bewisen datt bei Diabetiker, déi de ganzen Dag beweegen, se elementar Aarbecht ausféieren, hire Kierper mat moderéierte kierperleche Übungen laden, Zeeche vu gangrenöse Läsionen vun de Been sinn 3 Mol manner dacks wéi bei Patienten, déi e sedentären an sedentäre Liewensstil léiweren.

De Stänn vu Gangren bei Diabetis mellitus a Prognose

Dës Krankheet ass an e puer Etappen opgedeelt, all eenzel ënnerscheet sech duerch säin eegent klinescht Bild vum Kurs a charakteristesche Symptomer. Déi folgend Etappen vun der diabetescher Gangreen vun den ënneschten Extremitéiten ënnerscheeden.

In de meeschte Fäll fillt de Patient keng pathologesch Zeechen datt hien dës Krankheet entwéckelt. Et ginn nëmme kleng Ännerungen an der Faarf vun der Haut (et gëtt blass), de Been huet eng méi niddreg Temperatur, liicht Tintelen am Beräich vun der betraffener Regioun vum Fouss ass méiglech.

Inflammatoresch

Op dëser Stuf manifestéiert sech déi éischt Zeeche vum Doud vu beschiedegten Epithelzellen a mëllen Tissue. Den entzündleche Fokus ass nach net sou extensiv an ass haaptsächlech a Muskelfasern konzentréiert, ouni d'Uewerfläch z'erreechen, awer d'Haut op de Been gëtt scho rout a waarm. An dëser Phas ass d'Krankheet ëmmer erfollegräich behandelt ouni Amputatioun an erfuerdert keng laang Zäit vun der Therapie.

Gangrenous Manifestatiounen

De Stage vun der akuter Phas vun der Entwécklung vun der Krankheet, wann de Prozess vun der Zellstéierung bannent de Been an déi éischt Geschwüren bilden op der Haut. D'Wound kann eenzel oder manifestéiert a Form vu multiple Neoplasme sinn. Dës Stuf vun der Krankheet gëtt scho als liewensgefäegend Diabetiker ugesinn an d'Perspektive fir d'Been ze konservéieren, awer mat engem effektiv geformte Kurs vun der Behandlung ass et ëmmer nach méiglech den Glied ze retten.

Déi lescht Etapp vun der Entwécklung vu Gangreen verursaacht duerch eng Komplikatioun vun Diabetis. Den Epithel op de Been schwaarzt, an de Stoffer ënner him stoppen d'Blutversuergung ze kréien. D’Been am literalen Sënn vum Wuert fänkt un ze verrotten, a exsudéiert steet aus der Haut, charakteriséiert duerch e räiche giele Tint an engem onangenehmen Geroch. Géint dësem Hannergrond eng bakteriell Infektioun aus der Ëmwelt an d'Wonnoberfläch erakënnt an nëmmen d'Symptomer vun der Krankheet verbesseren. Dës Period vun der Krankheet erfuerdert den ugezunnten Dokter radikal Moossname vun der Therapie ze maachen, wat an de meeschte Fäll d'Amputatioun vun engem Deel vum Fouss ass. Nëmme a rare Fäll kann e Gliedmaart konservéiert ginn.

Jiddwer vun den opgelëschtene Stufen erfuerdert eng getrennte Behandlungstechnik, well de Kierper vum Patient nach ëmmer géint d'Krankheet widderstan a probéiert mat all méiglechen Efforten verstoppten Zellen a Bluttgefässer mat all noutwendegen Nährstoffer.

Déi bescht Dynamik fir Erhuelung gëtt bei Diabetiker observéiert déi Behandlung mat Etappe 1 an 2 vun der Entwécklung vu Gangreen kréien. D’Prognose ass natierlech favorabel, awer nëmmen wann eng Behandlung op Zäit ufänkt. An de Stufen 3 a 4 vun der Krankheet ass et extrem schwiereg de Fonctionnement vum Gliedmaart ze restauréieren. Et ass nach méi schwéier de Risiko vu Gangrenerekurs an der selwechter Regioun vum Been ze vermeiden, wann d'Blutversuergung un d'Schëffer scho gestéiert gëtt. Hei kënnt Dir iwwer d'Symptomer vun der Gas gangrene liesen.

Diagnos

Den rechtzäitege Passage vun diagnostesche Prozeduren an eng ëmfaassend Untersuchung vum Kierper spillt eng wichteg Roll bei der Bildung vun engem weideren Cours vun der Therapie um Wee fir déi voll Restauratioun vun der Aarbechtskapazitéit vum verstuerwene Been. Fir dësen ass de Patient fir folgend Tester vu Liwwerunge verschriwwen:

  • Blutt aus engem Ader fir biochemesch Fuerschung fir eng Verännerung vu senger qualitativer Zesummesetzung, wat ganz méiglech ass géint den Hannergrond vun engem akuten entzündleche Prozess deen am Fouss optrieden.
  • Blutt aus engem Fanger fir d'Bluttzockerwäerter ze bestëmmen a weider ze kontrolléieren (besonnesch wichteg an deene klineschen Fäll, wou de Patient net fir eng laang Zäit net konnt sinn d'Glukoskoncentratioun am Kierper mat Medikamenter ze senken),
  • aus der Woundoberfläche schmieren, wann d'Bande schons d'Etapp erreecht huet, wann Geschwüren op der Haut geformt sinn oder diabetesch Fouss Syndrom huet sech entwéckelt (Auswiel vu biologescht Material op enger steriler Kotteng ass néideg, sou datt Dokteren d'Méiglechkeet hunn am Laboratoire eng Bakteriestamm z'erreechen, déi purulent Entzündung provozéiert an Stoffer vun der ënneschter Gliedmaart),
  • Urinatioun ze ginn erlaabt Iech den Zoustand vun den Nieren vun enger kranker Persoun ze bestëmmen, well se och ënner exzessive Zockerniveau leiden, an hir Stoffer sinn beschiedegt beim Reinigung vu viskos Blutt gesättegt mat Zockerkristaller.

Dëst sinn Basis Tester déi obligatoresch si fir e Patient mat Diabetis mellitus ze passéieren, an deenen physiologesch Viraussetzunge fir d'Bildung vu trockenem Gangren oder mat Zeeche vun engem Reifungsprozess fonnt ginn.

Wann de Schued an der Haut kritesch ass an den ugezunnene Chirurg e Verdacht huet datt d'Krankheet scho geschafft huet de Knochenuewen z'erreechen, da gëtt de Patient zousätzlech en Röntgenstrahl verschriwwen. Dës diagnostesch Method erlaabt Iech erauszefannen, ob de Been Knach ass an den entzündleche Prozess involvéiert.

Behandlung vu Gangreen vun den ënneschten Extremitéiten mat Diabetis

Moderne Methode fir Zockerbangreen ze behandelen sinn laang viru komm a baséieren op de Resultater vun der kierzlecher wëssenschaftlecher Fuerschung an Entdeckungen am Beräich vun der Bekämpfung vun der Manifestatioun vu komplizéierten Formen vun Diabetis. Dës Aart vun der Behandlung ass bedingt a konservativ opgedeelt, wann exklusiv Medikamententerapie mat Drogen ouni chirurgesch Interventioun a chirurgesch benotzt gëtt. Rezent Manipulatiounen enthalen lokal Debridement vun der Woundoberfläch an entzündete Stoffer, oder deelweis Amputatioun vum Been.

Allgemeng benotzt Chirurgen déi folgend Methoden fir Patiente vu Unzeeche vun zockerkrankem Bunnen ze befreien:

  • intramuskulär an intravenös Verwaltung vu breet-spektrum antibakteriellen Medikamenter, sou datt déi pathogene Mikroflora, déi am Ulcus präsent ass, seng Bevëlkerung net erhéicht an d'Verzeechnung vun der scho akuter klinescher Bild vun der Krankheet vergraff (d'Art vun Antibiotikum gëtt an all Fall individuell ausgewielt),
  • Blutttransfusioun (effektiv an Fäll wou Gangreen d'Etapp 4 erreecht huet an en exzessive Betrag vun Toxine de Kierper vergëft, souwéi eng Bedrohung vu Bluttvergëftung, ass am Blutt vum Patient fonnt),
  • intravenös Drëpper mat der Aféierung vun Medikamenter déi séier Reinigung vun der Lymphflëssegkeet a Blutt aus gëftege Substanzen entstinn duerch Verfall vum Fleesch vun der ënneschter Glied,
  • d'Benotzung vu Vitamin a Mineral-Komplexe, déi eng méi aktiv Aktivitéit vun den Zellen vum Immunsystem stimuléieren, wat extrem wichteg ass an der Präsenz vun enger akuter Form vum entzündleche Prozess an den Tissue vum Been,
  • subkutane Verwaltung an Upassung vun Insulindosen fir den Niveau vun der Glukos am Blutt vum Patient ze reduzéieren (Dëst ass d'Haaptaufgab an d'Haaptaufgab, sou datt an Zukunft Zockerkristaller net d'Blutgefässer méi verstoppt hunn, wat eng klinesch Vergréisserung vun der Krankheet verursaacht)
  • d 'Uwendung vun lokalen entzündungshemmende an antiseptesche Salben, déi méi beschleunegt Woundheilung an Erhuelung vun beschiedegten Tissue,
  • intravenös Verwaltung vu Schmerzmiller, déi meeschtens potenziell narkotesch Medikamenter (nëmmen Medikamenter vun dëser Kategorie si fäeg fir de Schmerzsyndrom fir eng kuerz Zäit ze stoppen an d'Leed vun engem Patient mat Diabetis mellitus mat Zeechen vu gangrenesche Läsionen vum Fouss ze linderen),
  • chirurgesch Ouverture vun enger purulenter Formation, partiell Exzision vu doudege Softgewebe, déi e krimeschen oder schwaarzen Téin kréien an net méi mat Blutt gefiddert ginn.

Duerch direkt medizinesch Hëllef sichen Dokteren et der Erhaalung vun der Gliedmauer ze garantéieren eleng wéinst der Tatsaach, datt am Operatiounsraum de Chirurg, medizinescht Instrumenter benotzt, de Wundbildung vu pathogener Mikroflora botzt a léisst nëmme Stoffer, déi eng Live Dynamik weisen. Eng extrem Method vun der Behandlung ass d'Amputatioun vun engem Deel vun der ënneschter Gliedmaach, déi aus objektiven Grënn net während der Diagnosmoossnamen gerett ka ginn. Et gi alternativ Methoden fir Gangren ze behandelen, awer mir empfeelen Iech net selwer Medikamenter mat sou enger seriärer Diagnos ze maachen.

Komplikatiounen a Konsequenzen

Diabetesch Gangren ass eng sérieux Krankheet, déi d'Entstoe vu net manner geféierleche Konsequenzen mat sech bréngt. Am Fall vun engem falschen forméierten therapeutesche Cours, oder als Resultat vun ze spéit medizinesch Hëllef, kann en Diabetis Patient de folgende Komplikatioune entwéckelen:

  • schloend Entzündung an den Tissue vum betroffenen ënneschte Glied, wat an senger Manifestatioun verschlechtert gëtt, fänkt den Doud vun Zellen aus dem Daum a lues a lues of,
  • Amputatioun vun engem klengen Deel vum Fouss oder Dräi Véierel vum Been (et hänkt alles dovun of wéi séier d'Krankheet sech an de Stoffer vun der Gliedmaart verbreet a wéi engem Niveau vum Bluttzocker am Patient ass).
  • den Ufank vu Bluttvergëftung mat enger grousser Zuel vu bakterielle Mikroorganismen, déi an enger kuerzer Zäit hir numeresch Bevëlkerung bannent dem Halswéi erhéicht an zesumme mam Bluttstroum de Kierper verbreet hunn, d'Immunbarriär iwwerwonnen an d'Blutt Zellen zerstéiert hunn,
  • septesche Schock, deen an 95% vun de Fäll ofleeft mat dem Patient an engem Koma mat engem weideren fatale Resultat kënnt.
  • d'Entwécklung vu chronesche Immunmangel géint den Hannergrond vum Fakt datt de Kierper net méi d'Ëmsetzung vu senger Schutzfunktioun ënner dem Afloss vun akuter bakterieller Entzündung an den Tissuë vum Been bitt, am Ufank provozéiert duerch diabetesch Gangreen.

Déi schrecklechste Konsequenz vun allen uewe genannte Komplikatiounen, natierlech, ass de Verloscht vun engem Deel vum Gliedmaart an dem Ufank vun der Behënnerung. Den Doud ass och net dat bescht Resultat, awer Mortalitéit enthält net Leed vum Patient an Adaptatioun un en neie Liewensstil mat limitéierter Mobilitéit.

Hannerlooss Äre Commentaire