De Medikament Lozap Plus

Internationalen Numm - Lozap plus

Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung

Filmbeschichtete Pëllen hell giel, langwerpeg, mat enger Trennlinn an der Halschent op béide Säiten. An 1 Tab enthält: losartan Kalium - 50 mg, Hydrochlorothiazid - 12,5 mg.

Excipients: Mannitol - 89 mg, Mikrokristallin Cellulose - 210 mg, Croscarmellose Natrium - 18 mg, Povidon - 7 mg, Magnesiumstearat - 8 mg, Hypromellose 2910/5 - 6,5 mg, Macrogol 6000 - 0,8 mg, Talcum Puder - 1,9 mg, Simethikonemulsioun - 0,3 mg, Faarf Opaspray giel M-1-22801 - 0,5 mg (gereinegt Waasser, Titandioxid, Ethanol denaturéiert (methyléiert Alkohol BP: Ethanol 99% a Methanol 1%), Hypromellose, Faarf Quinolin Giel (E104), Faarf Pounceau 4R (E124).

Fräisetzungsform: 10 Stéck. - Blieder (1, 3 oder 9 Stéck.) oder 14 Stéck. - Blosen (2) - Packe vu Pappe.

Klinesch an pharmakologesch Grupp

Pharmacotherapeutesch Grupp

Antihypertensive Kombinatiounsmëttel (Angiotensin II Rezeptor Blocker + Diuretesch)

Pharmakologesch Handlung

Antihypertensive Medikament. Spezifesch Angiotensin II Rezeptor Antagonist (Subtype AT 1). Et hemmt net Kininase II, en Enzym dat d'Konversioun vum Angiotensin I an Angiotensin II katalyséiert. Reduzéiert OPSS, Bluttkonzentratioun vun Adrenalin an Aldosteron, Blutdrock, Drock an der Pulmonzirkulatioun, reduzéiert d'Newlaascht, huet en diureteschen Effekt. Et interferéiert mat der Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat chronescher Häerzversoen. Losartan hemmt net d'ACE Kininase II an deementspriechend verhënnert d'Zerstéierung vu Bradykinin net, Dofir sinn Nebenwirkungen indirekt mat Bradykinin (zum Beispill Angioedem) verbonne ganz seelen.

Bei Patienten mat arterieller Hypertonie ouni concomitant Diabetis mellitus mat Proteinurie (méi wéi 2 g / Dag), reduzéiert d'Benotzung vum Medikament däitlech Proteinurie, d'Ausgrenzung vun Albumin an Immunoglobuline G.

Stabiliséiert den Niveau vun Harnstoff am Bluttplasma. Et beaflosst net vegetative Reflexer an huet net laangfristeg Effekt op d'Konzentratioun vum Norepinephrin am Bluttplasma. Losartan an enger Dosis vu bis zu 150 mg / Dag beaflosst net den Niveau vun den Triglyceriden, Gesamt Cholesterin an HDL Cholesterin am Blutt Serum bei Patienten mat arterieller Hypertonie. An der selwechter Dosis huet Losartan keen Afloss op fasting Bluttzocker.

No enger eenzeger mëndlecher Verwaltung erreecht den hypotensiven Effekt (systoleschen an diastolesche Blutdrock) e Maximum no 6 Stonnen, dauert se lues a bannent 24 Stonnen.

De maximalen hypotensiven Effekt entwéckelt 3-6 Wochen nom Start vum Medikament.

Pharmakokinetik

Wann et ingested ass, ass losartan gutt absorbéiert, an et gëtt e Stoffwiessel am "éischte Passage" duerch d'Liewer duerch Carboxylatioun mat der Participatioun vum Cytochrom CYP2C9 Isoenzym mat der Bildung vun engem aktiven Metabolit. Systemesch Bioverfügbarkeet vum losartan ass ongeféier 33%. Déi maximal Konzentratioun vu losartan a säin aktive Metabolit gëtt am Bluttserum erreecht no ongeféier 1 Stonn an 3-4 Stonnen no der Entéierung, respektiv. Iessen beaflosst d'Bioverfügbarkeet vum losartan.

Méi wéi 99% vum losartan a sengem aktive Metabolit bindt Plasma-Proteinen, haaptsächlech mat Albumin. V d losartan - 34 l. De Losartan huet praktesch net an d'BMB duerchdréit.

Ongeféier 14% vum Losartan, déi intravenös oder mëndlech ginn, ginn an eng aktiv Metabolit ëmgewandelt.

D'Plasmaclearance vu losartan ass 600 ml / min, an den aktive Metabolit ass 50 ml / min. D'Nierenclaring vum losartan a sengem aktive Metabolit ass 74 ml / min a 26 ml / min, respektiv. Wann et ingested ass, gëtt ongeféier 4% vun der Dosis déi ausgeholl ass vun den Nieren onverännert excretéiert an ongeféier 6% vun den Nieren an der Form vun engem aktiven Metabolit ausgeschloss. Losartan a seng aktiv Metabolite si charakteriséiert duerch linear Farmakokinetik, wa sech oralt an Dosen bis 200 mg verwaltet.

No mëndlecher Verwaltung ofgeholl de Plasma Konzentratioune vum losartan a senger aktiver Metabolit exponentiell mat enger definitiver Hallefdauer vum losartan vun ongeféier 2 Stonnen, a vun der aktiver Metabolit vu ronn 6-9 Stonnen .Wann d'Droge vum Medikament an enger Dosis vun 100 mg / Dag huelen, weder Losartan nach den aktiven Metabolit bedeitend accumuléieren an Bluttplasma. Losartan a seng Metaboliten ginn duerch d'Darm an d'Nieren ausgeschloss. Bei gesonde Fräiwëlleger, no der Entéierung vu losartan mat 14 C-Isotop, gëtt ongeféier 35% vum radioaktiven Etikett am Pipi fonnt an 58% an der Féiss.

Pharmakokinetik a speziellen klineschen Fäll

Bei Patienten mat mild bis moderéierter alkoholesch Liewerzirrhose war d'Konzentratioun vum Losartan 5 Mol, an den aktive Metabolit war 1,7 Mol méi héich wéi bei gesonde männleche Volontären.

Mat CC> 10 ml / min ass d'Konzentratioun vum Losartan am Bluttplasma net anescht wéi an der normaler Nierfunktioun. Bei Patienten déi Hämodialyse brauchen, ass den AUC ongeféier 2 Mol méi héich wéi bei Patienten mat normaler Nierfunktioun.

Weder losartan nach seng aktiv Metabolite gëtt aus dem Kierper duerch Hämodialyse geläscht.

D'Konzentratioune vu Losartan a sengem aktive Metabolit am Bluttplasma bei eelere Männer mat arterieller Hypertonie ënnerscheede sech net vill vun de Wäerter vun dësen Parameteren bei jonke Männer mat arterieller Hypertonie.

D'Plasma Konzentratioune vu Losartan bei Frae mat arterieller Hypertonie sinn 2 Mol méi héich wéi déi entspriechend Wäerter bei Männer mat arterieller Hypertonie. Konzentratioune vum aktiven Metabolit bei Männer a Fraen ënnerscheede sech net. Dësen farmakokineteschen Ënnerscheed ass net klinesch bedeitend.

• arteriell Hypertonie (als Deel vun der Kombinatiounstherapie fir Patienten fir wiem dës Zort Behandlung optimal ass),
• reduzéierter Risiko fir kardiovaskulär Krankheet a Mortalitéit bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie ze entwéckelen.

Kontraindikatiounen

• therapeutesch resistent Hypokalämie oder Hyperkalzämie,
• schwéier Liewer Dysfunktion,
• obstruktiv Krankheeten vum Gallenfall,
• refraktär Hyponaträmie,
• hyperuricemia an / oder Gicht,
• schwéier Nierdysfunktion (CC ≤ 30 ml / min),
• anuria
• Schwangerschaft
• Broscht Broscht Period
• Alter bis 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet sinn net etabléiert),
• Iwwerempfindlechkeet fir eng vun de Bestanddeeler vun der Medizin oder op aner Medikamenter, déi Derivate vum Sulfonylamid sinn.

Mat virsiichteg verschriwwen un Patienten mat bilateraler Nierarterie-Stenose oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie, hypovolemesch Bedéngungen (abegraff Diarrho, Erbriechen), Hyponaträmie (erhéicht Risiko vun der arterieller Hypotonie bei Patienten op enger gerénger Salz- oder Salzfräi Diät), Hypochloremesch Alkalose, Hypomagnesämie, mat Bindegewebeserkrankungen (inklusiv SLE), Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun oder mat progressive Lebererkrankheeten, Diabetis mellitus, bronchial Asthma (Geschicht abegraff), en Allergist belaascht tiounen Geschicht, gläichzäiteg mat NSAIDs, dorënner COX-2 Inhibitoren, souwéi Vertrieder vun der Negroid Rass.

Doséierungsregime a Methode vun der Uwendung Lozapa Plus

De Medikament gëtt mëndlech geholl, egal wéi d'Iessen.

An arterielle Hypertonie déi normal initial an Ënnerhaltsdosis ass 1 Tablet / Dag. Wann Dir d'Drogen an dëser Dosis benotzt, ass et net méiglech eng adäquat Kontroll vum Blutdrock z'erreechen, da kann d'Dosis vum Medikament Lozap Plus op 2 Pëllen eropgoen. 1 Zäit / Dag

Déi maximal Dosis ass 2 Pëllen. 1 Zäit / Dag Allgemeng gëtt de maximalen hypotensiven Effekt bannent 3 Wochen nom Start vun der Behandlung erreecht.

Et gëtt keng speziell Auswiel vun der initialer Dosis fir eeler Patienten.

Mat d'Risiko fir d'Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheet a veruerteelt bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie ze reduzéieren losartan (Lozap) gëtt an enger normaler initialer Dosis vun 50 mg / Dag verschriwwen. Patienten, déi den Zilniveau vum Blutdrock net erreechen wärend de Losartan an enger Dosis vu 50 mg / Dag benotzt hunn, brauche Behandlung mat enger Kombinatioun vu losartan an Hydrochlorothiazid an enger gerénger Dosis (12,5 mg), wat ass gesuergt duerch d'Ernennung vum Medikament Lozap Plus. Wann néideg, kann d'Dosis vum Lozap Plus op 2 Pëllen erhéicht ginn. (100 mg losartan a 25 mg hydrochlorothiazide) 1 Zäit / Dag.

Nebenwirkung Lozapa Plus

Adverse Reaktiounen ginn no der Frequenz vun der Entwécklung wéi follegt verdeelt: ganz heefeg (≥ 1/10), dacks (≥ 1/100 a bis

Firwat gëtt EMIS Analyse an Onfruchtbarkeet gemaach?

Galvaniséiert Pleurisy vun de Lungen Symptomer a Behandlung - liest all d'Informatiounen iwwer Kriibs op der Websäit vun der Europäescher Klinik.

Fräisetzung Form a Kompositioun

Lozap Plus ass verfügbar a Form vu filmbeschichteten Tafelen: länglëch, mat engem Risiko op béide Säiten, hell Giel (10 Stéck. A Blieder, an engem Pappebündel vun 1, 3 oder 9 Blieder, 14 Stéck. A Blieder, a Pappe e Pak vun 2 Blieder).

Zesummesetzung pro 1 Tablet:

• aktive Substanzen: Hydrochlorothiazid - 12,5 mg, losartan Kalium - 50 mg,
• Hilfe Komponenten: Mikrokristallin Cellulose, Povidon, Mannitol, Magnesiumstearat, Croscarmellosenatrium,
• Filmbeschichtung: Macrogol 6000, Simethikonemulsioun, Crimson Dye Ponso 4R, Hypromellose 2910/5, Talk, Titan Dioxid, Kinolin Giel Faarf.

Pharmakodynamik

Lozap plus ass e Kombinatiounsdrogen dat en hypotensiven Effekt huet. Losartan ass en Angiotensin II Rezeptor-Blocker, an Hydrochlorothiazid ass en Thiazid-Diuretikum.

Déi aktiv Komponente vum Medikament weisen e synergisteschen Effekt, senken Blutdrock a Kombinatioun zu engem méi groussen Ausmooss wéi eenzel.

Losartan senkt OPSS (total periphere vaskulär Resistenz), reduzéiert d'Konzentratioun vum Aldosteron an Adrenalin am Blutt, reduzéiert den Drock an der Pulmonzirkulatioun, produzéiert en diuretesch Effekt a reduzéiert d'Newlaascht. Bei Patienten mat chroneschen Häerzfehler erhéicht de losartan d'Resistenz géint kierperlech Aktivitéit, verhënnert d'Entstoe vun Hypertrophie vum Häerzmuskel.

Hydrochlorothiazid verbessert d'Ausgrenzung vun Urinphosphate, Bikarbonat a Kaliumionen, reduzéiert d'Reabsorption vun Natriumionen. Senkung vum Blutdrock gëtt erreecht duerch d'Reaktivitéit vun der vaskulärer Mauer z'änneren, d'Reduktioun vum Volume vum zirkuléierend Blutt, d'Erhéijung vun der depressiver Effekt op d'Ganglia an d'Reduzéiere vum Pressor Effekt vu vasokonstriktor Stoffer.

Den antihypertensiven Effekt vum Lozap plus bleift 24 Stonnen. Pillen ze huelen huet net e wesentlechen Effekt op d'Häerzfrequenz. De Medikament reduzéiert effektiv de Blutdrock bei béide Männer a Fraen, bei eelere a jénge Patienten, Patiente mat Negroid an aner Rennen, wéi och mat all Grad vun der Gravitéit vun der arterieller Hypertonie.

Pharmakokinetik

Losartan ass séier aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Seng Bioverfügbarkeet ass ongeféier 33% wéinst dem Effekt vum éischte Passage duerch d'Liewer. Metabolismus geschitt duerch Carboxylatioun, wat zu der Bildung vun engem aktiven Metabolit - Carboxylsäure resultéiert. 99% losartan verbënnt Plasma-Proteinen. Seng maximal Konzentratioun am Plasma ass no 1 Stonn erreecht, an d'Konzentratioun vum aktive Metabolit no 3-4 Stonnen. Iessen beaflosst net vill d'Plasmakonzentratioun vum losartan. D'Verdeelungsvolumen ass 34 Liter. De Losartan geet praktesch net an d'Blutt-Gehir Barrière. D'Hallefzäit vum Losartan ass 1,5–2 Stonnen, Carboxylsäure ass 3-4 Stonnen. Ongeféier 35% vun der Dosis déi geholl gëtt gëtt am Pipi excretéiert an ongeféier 60% an der Féiss.

D'Obsorptioun vum Hydrochlorothiazid ass och séier, et gëtt net vun der Liewer metaboliséiert. Hydrochlorothiazid geet net duerch d'Blutt-Gehir Barrière an ass net vun der Muttermëllech secretéiert, awer penetréiert d'Plascentabarriär. D'Eliminatiounszäitzäit ass 5,8-14,8 Stonnen. Ongeféier 61% Hydrochlorothiazid gëtt onverännert duerch d'Nieren ausgeschloss.

D'pharmakokinetesch Parameteren vum Lozap plus bei eelere Patienten ënnerscheede sech net vill vun deene bei jéngere Patienten.

Mat mëll oder moderéierter alkoholesch Liewerzirrhose vun der Liewer ass d'Plasmakonzentratioun vum losartan a säin aktive Metabolit 5 respektiv 1,7 Mol méi héich, respektiv wéi bei gesonde Volontären. Hämodialyse ass net effektiv.

Kontraindikatiounen

• schwéier Liewer Dysfunktion,
• schwéier Nierdysfunktion (Kreatinin Clearance manner wéi 30 ml / min),
• cholestatesche Syndrom
• entzündlechen obstruktive Krankheeten vum biliäre TRACT,
• Mangel un Urin an der Blase (Anurie),
• hypercalcemia oder hypokalemia (resistent géint d'Behandlung),
• Gout an / oder symptomatesch Hyperurikämie,
• refraktär Hyponaträmie,
• Schwangerschaft a Laktatioun,
• Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer,
• Co-Administratioun mat Aliskiren bei Patienten mat Nierenausfall (Kreatinin Clearance manner wéi 60 ml / min) an Diabetis mellitus,
• Iwwerempfindlechkeet fir den Haapt- oder Hilfskomponenten vum Medikament.

Relativ (Lozap Plus gëtt mat Vorsicht benotzt):

• Hypovolemie (abegraff Erbriechen oder Diarrho),
• hypomagnesemia, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypokalemia,
• hyperkalemia
• koronar Häerzkrankheeten
• schwéier chronesche Häerzversoen,
• Häerzinsuffizienz, begleet vu schwéierem Nieralfehler,
• Häerzversoen mat liewensgeféierlecher Arrhythmien,
• mitral oder aorta stenose,
• hypertrophesch obstruktiv Kardiomyopathie,
• gestéiert Liewer Funktioun,
• progressiv Liewer Krankheet,
• bilateral oder unilateral (am Fall vun enger eenzeger Nier) Nierarterie Stenose,
• Zoustand no enger Nierentransplantatioun,
• bronchiale Asthma (Geschicht abegraff),
• Bindegewebe Krankheeten
• primär Hyperaldosteronismus,
• eng Geschicht vum Quincke's Ödem,
• belaascht allergesch Geschicht,
• cerebrovascular Krankheet,
• akuter Attack vu Wink-Zoumaache Glaukom a Myopie,
• gläichzäiteg Benotzung mat net-steroideschen entzündungshemmende Medikamenter,
• gehéiert zu der Negroid Rass,
• am Alter iwwer 75 Joer.

Lozap Plus, Instruktioune fir ze benotzen (Method an Doséierung)

Lozap plus Tabletten ginn mëndlech geholl, onofhängeg vum Iessen.

Bei Patienten mat arterieller Hypertonie gëtt de Medikament an enger initialer an Ënnerhaltsdosis vun 1 Tablet pro Dag verschriwwen. Wann déi ugewisen Doséierung net duer geet fir de Blutdrock adequat ze reduzéieren, ass et méiglech d'Dosis op 2 Pëllen eemol den Dag ze erhéijen.

Déi maximal deeglech Dosis vum Medikament ass 2 Pëllen, an de maximalen hypotensiven Effekt gëtt bannent 3 Woche nom Start vun der Therapie erreecht.

Fir eeler Patienten, gëtt Lozap Plus an der normaler initialer Dosis verschriwwen.

Fir de Risiko vu kardiovaskuläre Krankheet a veruerteelt ze reduzéieren, ass d'initial Dosis vum Losartan 50 mg eemol am Dag (1 Tablet Lozap). Wann d'Behandlung net effikass ass, ass et noutwendeg fir d'Therapie ze wielen andeems Dir Losartan mat niddregen Dosen Hydrochlorothiazid kombinéiert (1 Tablet vum Medikament Lozap + 1 Tablet vum Medikament Lozap plus pro Dag). An der Zukunft ass et méiglech d'Dosis op 2 Pëllen vun der Medizin Lozap plus eemol am Dag ze erhéijen.

Nebenwirkungen

Side Effekter vum Medikament wéinst der Kombinatioun vu losartan + hydrochlorothiazid:

• liewer a biliary tract: selten - hepatitis,
• Herz-Kreislauf-System: Frequenz onbekannt - orthostatesch Effekt (ofhängeg Dosis),
• nervös System: selten - Schwindel, Frequenz onbekannt - Verstouss géint de Geschmaachs Perceptioun,
• Haut an subkutane Tissu: Frequenz onbekannt - systemesch Lupus erythematosus (Hautform),
• laboratoire an instrumental Studien: selten - erhéicht Aktivitéit vu Liewer Enzymen, Hyperkalämie.

Side Effekter vum Medikament Lozap plus, wéinst dem Inhalt vu losartan a senger Zesummesetzung:

• gastrointestinal TRACT, Liewer a biliary tract: dacks - übelkeit, dyspeptesch Stéierungen, Bauchschmerzen, locker Hocker, heiansdo - dréchen Mond, Erbriechen, Zännwéi, Gastritis, Verstopfung, Bläschenheet, Frequenz onbekannt - Behënnerte Liewerfunktioun,
• Herz-Kreislauf-System: selten - orthostatesch Hypotonie, Angina Pectoris, myokardial Infarkt, Arrhythmien, ofgeholl Blutdrock, Schmerz am Sternum, Vaskulitis, Atrioventrikulär Block II Grad, Palpitatiounen,
• lymfesystem a Blutt: selten - Blutungen an der Haut oder der Schleimhaut, Anämie, Erythrocytose, Shenlein-Genoch Krankheet, onbekannt Frequenz - Thrombozytopenie,
• Atmungssystem: dacks - Nasal Stau, Husten, Sinusitis, iewescht Otemschwieregkeeten, selten - Laryngitis, Bronchitis, Rhinitis, Pharyngitis, Mësshandlung, Nosebléien,
• nervös System a Psyche: dacks - Schwindel, Insomnia, Kappwéi, selten - Besuergnëss, Schlofstéierung, Reizbarkeet, Besuergnëss, ongewéinlech Dreem, Tremoren, Panikattacken, Depressioun, Schléifheet, Parästhesie, Migrän, Erënnerungsverschmotzung, periphere Neuropathie, Iwwelzegkeet,
• sensoresch Uergel: Heefeg - Konjunktivitis, verschwonnene Visioun, verréngert visueller Akuitéit, brennend Sensatioun an den Aen, Réng an den Oueren, Vertigo,
• dem Muskuloskeletalsystem: dacks - Péng an de Been an am Réck, Sciatica, Muskelkrämpfe, selten - Péng an de Schanken an d'Muskelen, Arthritis, Muskelschwäche, Schwellung vun de Gelenker, Arthralgie, Fibrromyalgie, Steifheit vun de Gelenker, d'Frequenz ass onbekannt - Myoglobinurie mat Nieralfehler,
• Harnsystem: dacks - Nieralfehler, gestéiert Nierfunktioun, Heefeg - Harnweeër Infektiounen, heefeg Urinatioun, d’Prévalenz vun der Nuechtiesse iwwer Dageszäit,
• reproduktive System: selten - erektiler Dysfunktion, erofgaang Libido,
• Haut an subkutane Tissu: selten - Dermatitis, Erythema, Fotosensitivitéit, Hautausschlag, Hoerverloscht, dréchen Haut, Hyperämie, Haut Jucken, Schwëtzen,
• Immunsystem: selten - Quincke's Ödeme, anaphylaktesch Reaktiounen,
• Metabolismus an Ernärung: selten - Gout, Anorexie,
• Laboratoire an instrumental Studien: dacks - eng kleng Ofsenkung vun Hämoglobin an Hämatokrit, Hyperkalämie, selten - eng kleng Erhéijung vun der Plasmakreatinin an Harnstoff, ganz selten - eng Erhéijung vun der Bilirubin a Liewer-Enzym Aktivitéit, d'Frequenz ass onbekannt - eng Ofsenkung vun der Serum Natrium Konzentratioun,
• aner Reaktiounen: dacks - Middegkeet, Brustschmerzen, Asthenia, selten - Féiwer, Schwellung am Gesiicht, d'Frequenz ass onbekannt - Schwächt, Symptomer vu Grippeaus Krankheeten.

Side Effekter vum Medikament Lozap plus, wéinst dem Inhalt vu Hydrochlorothiazid a senger Zesummesetzung:

• gastrointestinal TRACT, Liewer a biliary tract: selten - übelkeit, Krämp, Erbriechen, Gastritis, Pankreatitis, Entzündung vun der Spysdrüse, Verstopfung oder Diarrho, Cholezystitis, cholestatesch Gelsucht,
• Herz-Kreislauf-System: selten - vasculitis (Haut oder nekrotesch),
• lymfesystem a Blutt: selten - Anämie (hemolytesch oder aplastesch), agranulozytosis, Thrombozytopenie, purpura, Leukopenie,
• Atmungssystem: Heefeg - schwéieren Atemfehler, inklusiv net-kardiogenem pulmonaler Ödem an Pneumonitis,
• nervös System a Psyche: dacks - Kappwéi, selten - Insomnia,
• sensoresch Uergel: Heiansdo - Objete giel gesinn, eng temporär Ofsenkung vun der visueller Akuitéit,
• Muskuloskeletalsystem: selten - Muskelkrämpfe,
• Harnsystem: Heiansdo - Nierenausfall, Interstitiell Nephritis, Präsenz Glukos am Pipi,
• Haut a subkutane Tissu: selten - Brennnessel Hautausschlag, Fotosensitivitéit, toxesch Epidermal Nekrolyse,
• Immunsystem: selten - verschidde anaphylaktesch Reaktiounen (heiansdo bis zum Schock),
• Metabolismus an Ernärung: selten - Anorexie,
• Laboratoire an instrumental Studien: selten - eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Natrium a Kalium am Serum, e verstäerkten Inhalt vun Harnsäure am Blutt, Hyperglykämie,
• aner Reaktiounen: selten - Schwindel, Féiwer.

Iwwerdosis

Mat enger Iwwerdosis vum Lozap plus ginn déi folgend Symptomer beobachtet: wéinst dem Inhalt vu losartan - Bradykardie, Tachykardie, eng Ofsenkung vum Blutdrock wéinst dem Inhalt vu Hydrochlorothiazid - Verloscht vun Elektrolyten an Dehydratioun.

Iwwerdosisbehandlung ass symptomatesch. Et ass noutwendeg de Medikament ze stoppen, de Bauch ze spülen an Moossnamen ze huelen fir d'Waasser-Elektrolyt-Balance ze restauréieren Mat enger exzessiver Ofsenkung vum Blutdrock gëtt Instandhaltung Infusiounsbehandlung gezeechent. Hämodialyse fir Losartan ze entfernen ass net effektiv. De Grad vun der Hydrochlorothiazid Entfernung duerch Hämodialyse ass net etabléiert.

Speziell Instruktiounen

Geméiss den Instruktiounen kann Lozap Plus gläichzäiteg mat aneren antihypertensive Medikamenter benotzt ginn.

Wärend der Behandlung ass et néideg d'Erscheinung vun all Symptomer vun enger Verletzung vum Waasselektrolyt Balance ze kontrolléieren, sech géint den Hannergrond vu geleeëntleche Erbriechen oder Diarrho entwéckelen. An esou Patienten solle serum Elektrolyte periodesch iwwerwaacht ginn.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a komplex Mechanismen ze féieren

Besonnesch Studien iwwer den Effekt vum Medikament Lozap plus op de psychomotoresche Fäegkeete vu Mënschen sinn net duerchgefouert. Et sollt een awer bedenken datt während der Behandlung mat antihypertensive Medikamenter, besonnesch am Ufank vun der Therapie, Schläimkeet oder Schwindel optriede kënnen, wat d'Reaktiounsrate an d'Konzentratioun kann beaflossen.

Schwangerschaft a Laktatioun

Medikamenter déi direkt de Renin-Angiotensin System beaflossen, sinn contraindicated fir d'Benotzung am zweeten an drëtten Trimester vun der Schwangerschaft, well se e fetale Doud verursaache kënnen. Wann d'Schwangerschaft geschitt ass, sollt de Lozap Plus gestoppt ginn.

D’Ernennung vun Diuretika fir schwangere Fraen gëtt net empfohlen, well et e héije Risiko vu Geissgewënn am Fötus an Neigebuerenen ass, souwéi Thrombozytopenie bei der Mamm.

Lozap Plus ass contraindizéiert bei lakterende Fraen, well Thiaziden kënnen intensiv Diuresis verursaachen an d'Mëllechproduktioun hämmen.

Drogen Interaktioun

Déi simultan Benotzung vu Lozap plus mat Kaliumspuerend Diuretika, Kaliumhalteg Medikamenter oder Medikamenter, déi Ersatz fir Kaliumsalzer enthalen, gëtt net empfohlen (eng Erhéijung vum Kaliumniveau am Blutt ass méiglech).

Losartan verbessert d'therapeutesch Effekter vun aneren Medikamenter fir de Blutdrock ze senken. Kee klinesch bedeitend Medikament Interaktioun vu Losartan mat Cimetidin, Ketoconazol, Hydrochlorothiazid, Phenobarbital, Erythromycin, indirekt Antikoagulanten an Digoxin.

Mat der simultaner Benotzung vun Thiazid-Diuretika a bestëmmte Medikamenter kënnen déi folgend Interaktiounen observéiert ginn:

• hypoglykämesch Medikamenter fir mëndlech Administratioun an Insulin - kann eng Dosis Upassung vun de genannte Fongen erfuerderen,
• Ethanol, narkotesch Analgetik, Barbituraten - de Risiko vun der posturaler (orthostatescher) Hypotonie ass eropgaang,
• adrenocorticotropic Hormon, Corticosteroiden - de Verloscht vun Elektrolyte, besonnesch Kalium, gëtt verbessert
• Lithiumpräparatiounen - de Risiko fir d'Lithiumvergëftung erhéicht
• colestyramine, colestipol - d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid gëtt reduzéiert,
• net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter - et ass méiglech, diuretesch, hypotensiv an natriuretesch Effekter vun der Diuretik ze reduzéieren,
• pressor Aminen (Adrenalin, asw.) - eng kleng Ofsenkung vun hirem Effekt gëtt beobachtet,
• net depolariserende Muskelrelaxanten (Tubocurarinchlorid, asw.) - Et ass méiglech hir Handlung ze verbesseren,
• probenecid, allopurinol, sulfinpyrazone - kann eng Dosisanpassung vun dësen Drogen erfuerderen,
• salicylates - et ass méiglech den toxeschen Effekt vun de Salicylaten am Zentralnervensystem ze verbesseren,
• zytotoxesch Medikamenter - Hir myelosuppressiv Effekt ka verbessert ginn,
• cyclosporine - méiglecherweis eng Komplikatioun vu Gicht an e erhéicht Risiko fir Hyperurikämie,
• methyldopa - isoléiert Fäll vun der hemolytescher Anämie goufen observéiert,
• anticholinergics - eng Erhéijung vun der Bioverfügbarkeet vum Hydrochlorothiazid ass méiglech,
• aner antihypertensiv Medikamenter - en zousätzlechen Effekt kann beobachtet ginn.

Analoge vum Lozapa plus si: Lozartan, Lozartan-N Canon, Lozartan-N Richter, Lorista, Lorista N, Lorista N 100, Lakea, Lozarel, Cozaar, Centor, Presartan.

Rezensiounen iwwer Lozap Plus

Geméiss Rezensiounen, Lozap Plus ass eng effektiv Medikamenter fir héije Blutdrock ze reduzéieren. Patienten bemierken datt et net nëmme gutt hëlleft mat arterieller Hypertonie, awer och verhënnert d'Entwécklung vun e puer Herz-Kreislauf-Krankheeten. Lozap plus reduzéiert séier den Drock an ass effektiv am Dag. Vun de Virdeeler vum Medikament ass seng Zouverlässegkeet, Liichtegkeet ze benotzen (eemol am Dag), mëll Effekt a Sécherheet.

D'Nodeeler vum Medikament an e puer Rezensiounen enthalen Nebenwirkungen déi de Lozap plus verursaache kann, an de Fakt datt d'Drogein nëmme mat regelméisseger Benotzung effektiv ass. E puer Patiente beschwéieren iwwer seng héich Käschte (et ass méi rentabel fir d'Drogen a grousse Packagen ze kafen).

Fräisetzung Form, Zesummesetzung a Verpackung

D'Medikament "Lozap plus" gehéiert zu der Grupp vun antihypertensive Medikamenter. Extern sinn dës Tafele vu gieler oder bal wäisser Faarf, verlängerter Form. De Film deckt d'Drogen. Et gëtt e Sträifen op béide Säiten vun den Tafelen. An engem Blister Pack vun 10 oder 15 Pëllen, a Karton Verpackung gepackt. Lozap Pëllen hunn 2 aktiv Zutaten - Kalium losartan an Hydrochlorothiazid. Hir Tablet enthält respektiv 50 mg a 12,5 mg. Hilfe Komponenten sinn:

Indikatiounen fir de Rendez-vous

D'Instruktioune fir ze benotzen soen datt "Lozap Plus" als separat Medikamenter an der Behandlung oder als Zousaz fir komplex Therapie benotzt ka ginn. Ier Dir benotzt, gitt Ären Dokter. Et ass derwäert ze bedenken datt "Lozap" an "Lozap plus" bal identesch Beräicher vun Afloss a Behandlung hunn. Indikatiounen fir ze benotzen sinn:

• eng schaarf Erhéijung vum Blutdrock vun enger konstanter oder periodescher Aart,
• als Deel vun der Therapie an der Behandlung vu chronesche Häerzversoen,
• als Präventioun vu Krankheeten am Herz-Kreislauf-System,
• mat Manifestatiounen vun Diabetis mat Hypertonie.

Instruktioune fir de Gebrauch an d'Doséierung vum Medikament "Lozap plus"

D'Methode fir d'Applikatioun an d'recommandéiert Doséierunge sinn dat, wat Lozap vu Lozap Plus ënnerscheet. Et wäert korrekt 1 Tablet (50 mg losartan) pro Dag drénken. Et gëtt keng Uschloss un Iessen. Wann mat der Zäit, den Drock net esou vill fällt wéi eng Persoun brauch, soll d'Doséierung erhéicht ginn. Et ass besser net méi wéi 2 Pëllen pro Dag ze huelen. Dëst ass beléift mat gesondheetleche Konsequenzen. Fir Kardiovaskulär Krankheet ze vermeiden ass et genuch 1 Pill pro Dag ze huelen. Wann den Dokter de Lozap 100 virschreift, ass d'Halschent vun der Tablette pro Dag (50 mg) genuch. Ier Dir mat der Behandlung ufänkt, sollt Dir en Dokter konsultéieren an eng Ënnersichung maachen.

Drogenkompatibilitéit

D'Medizin "Lozap Plus" ass vun Dokteren verschriwwen als Zousatz zu der Haapttherapie. et ass wichteg d'Kompatibilitéit an d'Interaktioun vun aktiven Komponenten ze berücksichtegen. Den Hiersteller weist den Effekt vum losartan op aner medizinesch Substanzen an der Annotatioun. Mat der simultaner Verwaltung mat antihypertensive Medikamenter fällt den Drock méi séier. Iwwerschoss Kaliumniveauen ginn observéiert wann se mat Kaliumhalteg Agenten kombinéiert ginn. Eng Ofsenkung vum Effekt gëtt beobachtet wann se mat net-steroideschen anti-inflammatoreschen Drogen kombinéiert ginn. De onofhängege Start vum Gebrauch vu verschidde Medikamenter zur selwechter Zäit ass verbueden.

Schwangerschaft a Laktatioun

"Lozap Plus" oder "Lozap" wärend der Schwangerschaft si verbueden. Dëst ass virun allem wouer fir Fraen déi eng Schwangerschaft plangen an déi éischt dräi Méint e Kand ze droen. Dëst ass wéinst dem negativen Effekt vun de Substanzen vun der Zesummesetzung op de Fetus. De Losartan ass an der Broschtmëllech passéiert. Aus dësem Grond sollt d'Fütterung während der Behandlung gestoppt ginn. Dir kënnt d'Kand zréck an d'natierlech Ernierung 2 Deeg no der leschter Dosis geholl.

Kanner an Altersheem

Den Alter vu bis zu 18 Joer ass verbueden fir “Lozap Plus” ze huelen. Den Hiersteller warnt iwwer d'Gefor vun der Entrée. Bei eelere Patienten ass déi initial Doséierung 50 mg pro Dag. An dësem Fall musst Dir konstant Är Wuelbefannen kontrolléieren an Labor Tester maachen. Wann net effikass ass, soll d'Medizin op eng ähnlech oder ähnlech Medikament geännert ginn.

Fir Nier- a Liewerprobleemer

"Lozap plus" gëtt mat Vorsicht benotzt am Fall vun enger schlechter Leberfunktioun manner wéi 9 am Niveau vum Child-Pugh. D'Dosis ass net méi wéi 1 Pill pro Dag. Mat der Entwécklung vu Leberversoen ass Empfang verbueden. Stéierungen an der Aarbecht vun den Uergel vum Genitourinary System erfuerdert virsiichteg Auswiel vun der Dosis an Dauer vun der Behandlung. Wichteg ass d'Iwwerwaachung vum Laboratoire.

Ähnlech Heelmëttel

Wann et Kontraindikatiounen fir d'Medikamenter "Lozap plus" sinn oder wann et e Manktem an der Apdikt ass, da sollt Dir en Ersatz wielen. An dësem Fall sollt d'Instrument am Effekt mam Original ähnlech sinn, wärend de Patient komplett passt. D'Selektioun gëtt vum behandelenden Dokter duerchgefouert mat dem medezinesche Geschicht vum Patient. Méiglech Ersatzspiller sinn Cardomin, Co-Centor, Losartan, Lorista, Nostasartan, Logzartik Plus, Kandekor a Valsartan.

Indikatiounen fir ze benotzen

Lozap Plus ass recommandéiert als Deel vun der komplexer Therapie vun der arterieller Hypertonie bei Patienten ze benotzen fir déi dës Behandlungsform optimal ass. De Medikament gëtt och fir arteriell Hypertonie a lénks ventrikuläre Hypertrophie geholl fir de Risiko vun der Entwécklung vu kardiovaskuläre Pathologien a Mortalitéit ze reduzéieren.

Instruktioune fir ze benotzen Lozap Plus: Method an Doséierung

Lozap Plus Pëllen ginn mëndlech geholl, egal vun der Zäit vun der Molzecht.

Recommandéiert Doséierung no Indikatiounen:

• arteriell Hypertonie: Start- an Ënnerhaltsdosis - 1 Tablet pro Dag, an der Verontreiung vun enger adäquat Kontroll vum Blutdrock, kann d'Dosis op maximal 2 Tabletten 1 Zäit pro Dag eropgesat ginn, de maximalen hypotensiven Effekt vum Medikament gëtt bannent 3 Wochen nom Start vun der Therapie erreecht,
• Reduktioun vum Risiko vu kardiovaskuläre Pathologien a Mortalitéit bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie: D'Ufangdosis vum losartan ass 50 mg / Dag, an der Verontreiung vun der adäquat Kontroll an dem Zilbluttdrockniveau mat losartan Monotherapie, ass eng Kombinatioun vu losartan mat Hydrochlorothiazid an enger gerénger Dosis noutwendeg ( 12,5 mg), déi gesuergt ass duerch d'Benotzung vum Medikament Lozap Plus, wann néideg, kann d'Dosis op 2 Pëllen 1 Zäit pro Dag erhéicht ginn (100 mg losartan + 25 mg Hydrochlorothiazid).

Mat enger schlechter Leberfunktioun

Geméiss farmakokinetesch Studien bei Patienten mat Liewerzirrhose gëtt eng markant Erhéijung vun de Plasma Konzentratioune vu Losartan beobachtet. Thiazid-Diuretika, ënner anerem Hydrochlorothiazid, kënne intrahepatesch Cholestasis verursaachen, a kleng Stéierungen am Waasser-Elektrolyt-Balance kënnen d'Entwécklung vun der Hepatesche Koma ausléisen. An dëser Verbindung gëtt Lozap Plus mat Vorsicht virgeschriwwen am Fall vun enger schlechter Leberfunktioun (Geschicht abegraff) oder mat progressive Lebererkrankungen. Bei schwéiere Violatioune vun der Leberfunktioun ass d'Benotzung vum Medikament contraindizéiert.

Hydrochlorothiazid

• barbiturates, Alkohol, opioid Analgetika, Antidepressiva: de Risiko vun der ortostatescher Hypotonie erhéicht,
• antidiabetesch Medikamenter (Insulin an hypoglykämesch Agenten fir mëndlech Administratioun): Hydrochlorothiazid ass fäeg hir Glukosetoleranz ze beaflossen, wat d'Dosis Upassung erfuerderen kann,
• metformin: d'Entwécklung vu Milchsäurose ass méiglech, als Resultat vum funktionnellen Nieralfehler wéinst der Verwäertung vun Hydrochlorothiazid, sollt Dir virsiichteg ausübe wann Dir zesummen benotzt,
• aner antihypertensiv Medikamenter: Synergien vun der Handlung bäidroe fir d'Entwécklung vun engem additiven Effekt,
• colestyramine, colestipol: Ion-Austauschharzien hämme d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid, eng eenzeg Dosis Colestyramin / Colestipol féiert zur Bindung vum Hydrochlorothiazid a reduzéiert seng Absorptioun vum Magen-Darmtrakt mat 85% / 43%,
• corticosteroids, adrenocorticotropic Hormon (ACTH): kann de Mangel vun Elektrolyte verschäerfen, besonnesch Hypokalämie,
• pressor Aminen (Adrenalin): méiglecherweis eng Ofsenkung vun der Handlung, net hir Notzung ausgeschloss,
• Net-depolariserende Muskelrelaxanten (Tubokurarinchlorid): Hydrochlorothiazid kann hiren Effekt verbesseren,
• Lithiumpräparatiounen: Diuretika, ënner anerem Hydrochlorothiazid, reduzéieren hir Renal Clearance, erhéicht de Risiko fir toxesch Effekter vu Lithium, gläichzäiteg Benotzung ass recommandéiert ze vermeiden,
• Anti-Gicht Drogen (Sulfinpyrazon, Probenecid, Allopurinol): Doséierung Upassung kann néideg sinn, well Hydrochlorothiazid fäeg ass de Serum urinsäure Niveauen ze erhéijen, et ass méiglecherweis d'Manifestatioun vun allergesche Reaktiounen op Allopurinol ze erhéijen,
• anticholinergesch Medikamenter (Atropin, Biperidin): kann d'Bioverfügbarkeet vum Hydrochlorothiazid erhéijen wéinst Inhibitioun vun der gastrointestinaler Motilitéit an enger Ofsenkung vun der Rate vun der Mageleetung,
• Zytotoxine (Methotrexat, Cyclophosphamid): et ass méiglech hir Ausscheedung duerch d'Nieren ze hemmelen an de myelosuppressive Effekt ze verbesseren,
• salicylates: wann se an héijen Dosen benotzt ginn, kann hiren toxesche Effekt op den Zentralnervensystem (CNS) eropgoen
• methyldopa: isoléiert Episode vun der Entwécklung vun der hemolytescher Anämie ginn beschriwwen,
• cyclosporine: erhéicht Risiko fir Hyperurikämie a Komplikatioune vu Gout,
• Herzglykosiden: Hypokalemie / Hypomagnesämie verursaacht duerch Hydrochlorothiazid kann zu der Entwécklung vun digitalis-induzéierter Arrhythmien bäidroen,
• digitalis Glycosiden, antiarrhythmesch Medikamenter (den therapeuteschen Effekt hänkt vum Serium Kaliumniveau of), Klass IA antiarrhythmesch Medikamenter (Hydroquinidin, Quinidin, Disopyramid), Klass III Antiarrhythmie Medikamenter (Amiodaron, Dofetilid, ibutilid, Sotalol), e puer Antipsychromazie-Leior, Amorid, , Trifluoperazin, Cyamemazin, Sultoprid, Sulpirid, Amisulpride, Pimozid, Tiaprid, Droperidol, Haloperidol), aner Medikamenter, déi eng ventrikulär Tachykardie vun der Pirouette Aart verursaache kënnen (difemanil, bepridil, cisapride, erythromycin intravenös, halofantrine, pentamidine, misolastine, terfenadine, vincamycin intravenös): et gëtt recommandéiert, regelméisseg serum Kaliumniveau ze kontrolléieren, well Hypokalämie ass e Faktor, deen zu der Entwécklung vu pyruet Tachykardie predisponéiert, an Iwwerwaachung vun der Elektrocardio
• Kalziumsalze: Hydrochlorothiazid kann den Niveau vum Kalzium am Serum erhéijen wéinst enger Ofsenkung vu senger Ausscheedung, et erfuerdert Iwwerwaachung vum Serum Kalziumniveau an eng passend Korrektioun vun der Doséierungsregime vu Kalziumpräparatiounen, Wéinst dem Effekt op de Kalziummetabolismus, kann d'Hydrochlorothiazid d'Resultater vun der Parathyroid Funktioun Evaluatioune distortéieren,
• carbamazepine: klinesch Beobachtung a Labo Iwwerwaachung vu Blutt-Natrium Niveauen bei Patienten déi Carbamazepin benotzen, sinn noutwendeg, wéinst dem Risiko fir symptomatesch Hyponaträmie z'entwéckelen,
• Jod-enthale Kontrast Agenten: mat Dehydratioun duerch Diuretik entsteet de Risiko fir e akute Nierenausfall z'entwéckelen, besonnesch wann d'Jodpräparatiounen an héijen Dosen huelen, sou datt Rehydratioun noutwendeg ass ier Administratioun
• amphotericin B (parenteral), Glukokortikosteroiden, ACTH stimuléierend Abféierungsmëttel oder Glycyrrhizin (an Lizenz fonnt): Hydrochlorothiazid kann Elektrolytmangel veruersaachen, besonnesch Hypokalämie.

D'Analogen vum Lozap Plus sinn: Gizaar, Gizaar Forte, Hydrochlorothiazide + Lozartan TAD, Blocktran GT, Lozarel Plus, Lozartan-N Canon, Lozartan N, Lozartan / Hydrochlorothiazide-Teva, Presartan N, Lorista N 100, Lorista N, Siman Nd.

Rezensiounen iwwer Lozap Plus

Patienten déi de Lozap Plus gewielt hunn fir hiren Drock erof ze setzen verloosse meeschtens positiv Kritiken. Si schreiwen dat Tafelen eemol am Dag de Wuelbefannen ze verbesseren, de Drock stabil reduzéiert a stoppt Schwindel. E puer si besuergt iwwer déi diuretesch Effekt vum Medikament an si interesséiert ob et schiedlech ass mat längerer Benotzung.

Patienten mat enger Tendenz zu Schwellung ginn gezwongen Lozap Plus Therapie opzeginn, well Diuretika kontraindizéiert sinn während senger Administratioun, oder alternéiere seng Administratioun mat Coursen vun aneren antihypertensive Medikamenter.

Lozap Plus: Instruktioune fir ze benotzen (Doséierung a Method)

Lozap plus Tabletten ginn mëndlech geholl, onofhängeg vun der Zäit vum Iessen.

Recommandéiert Indikatiounen:

• arterielle Hypertonie: initial an Ënnerhaltdosis - 1 Tablet pro Dag. Wann et keen Effekt an der Form ass fir en adäquatem Niveau vum Blutdrock z'erreechen, kann d'Dosis op maximal 2 Tabletten eemol am Dag eropgesat ginn. De maximalen hypotensiven Effekt gëtt bannent 3 Wochen nom Start vun der Therapie erreecht,
• arteriell Hypertonie a lénks ventrikuläre Hypertrophie - fir de Risiko vun der Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten an Doud ze reduzéieren: Déi initial Dosis vum losartan ass 50 mg eemol am Dag. Wann et géint den Hannergrond vun der Monotherapie mam losartan net méiglech ass den Zilniveau vum Blutdrock z'erreechen, ass et néideg eng Kombinatiounstherapie vu losartan mat Hydrochlorothiazid an enger gerénger Dosis (12,5 mg) ze wielen. Wann néideg, kann d'Dosis vum Losartan op 100 mg / Dag a Kombinatioun mat Hydrochlorothiazid an enger Dosis vun 12,5 mg / Dag erhéicht ginn. An der Zukunft ass et méiglech d'Dosis op maximal ze erhéijen - 2 Pëllen Lozap plus eemol am Dag.

Mat behënnerter Nierfunktioun

Geméiss den Instruktiounen, soll Lozap plus mat Vorsicht bei Patienten mat bilateraler Nierarterie Stenose oder Nierenarterie Stenose vun enger eenzeger Nier benotzt ginn, souwéi bei Patienten déi viru kuerzem eng Nierentransplantatioun gemaach hunn.

Et gëtt Beweiser fir d'Entwécklung vu Nieralfehler wéinst der Inhibitioun vum Losartan duerch den Renin-Angiotensin-Aldosteron System bei Patienten mat schwéieren Häerzversoen oder mat existente Nierbehënnerung. Losartan kann d'Konzentratioun vun Harnstoff an Kreatinin am Bluttplasma erhéijen bei Patienten mat bilateraler Nierarterie-Stenose oder mat Nierenarterie-Stenose vun enger eenzeger Nier. Ännerungen an der Nierfunktioun kënnen reversibel an erofgoen no der Stéierung vum Medikament.

Den Zweck vu Lozap plus fir schwéieren Nierfaarwung (Kreatinin Clearance manner wéi 30 ml / min) ass kontraindizéiert.