Behandlung vun Diabetis mat Insulintherapie an Diät

Diabetis mellitus (DM) ass eng Krankheet vum endokrinen System an deem eng Bauchspaicheldrüs vun enger Persoun gestéiert gëtt. Als Resultat fänkt et e bëssen sou e wichtegt Hormon wéi Insulin ze synthetiséieren oder seng Produktioun komplett ze stoppen. Duerch e Manktem un Insulin gëtt den Niveau vun der Glukos am Blutt konstant op engem héijen Niveau gehal, wat eng Gefor fir d'Mënscheliewen schaaft. Diabetis beaflosst all Joer méi a méi Leit. Hie verschount weder ganz jonk Kanner, nach Erwuessener an al Leit. Wéinst dem net genuch Betrag un Insulin kann de Kierper net Kuelenhydrater aus der Liewensmëttel verschaffen, an d'Muskele kréien net déi néideg Quantitéit un Energie fir normal Funktioun.

D'Roll vum Insulin bei der Krankheet

No der Statistik, ënnert all Erwuessene mat Diabetis verbrauchen ongeféier 30% Insulin. Modern Dokteren erkennen d'Wichtegkeet vun der voller Kontroll iwwer Bluttzockerspigel, sou datt se manner wahrscheinlech ginn ze zecken an si méi dacks e injizéierbar Insulin fir hir Patienten verschriwwen.

Insulin hëlleft dem Kierper absorbéieren a benotzen, fir säin Zweck, Glukos aus Kohlenhydrater kritt mat Liewensmëttel. Nodeems eng Persoun Kuelenhydrater Iesse giess huet oder e séissen Getränk drénkt, fänken d'Bluttzockerwäerter erop. An Äntwert op Beta Zellen an der Bauchspaicheldrüs, ginn Signaler iwwer d'Bedierfnes fir d'Verëffentlechung vum Insulin am Bluttplasma kritt.

D'Roll vun der Bauchspaicheldrüs, Insulinsynthese

D'Aarbecht vum Insulin produzéiert vun der Bauchspaicheldrüs kann als Taxiservice beschriwwe ginn. Well Zocker net direkt an d'Zellen eraginn, brauch si e Chauffer (Insulin) fir dohinner ze kommen. Wann der Bauchspaicheldrüs genuch Insulin produzéiert fir Zocker ze liwweren, geet de Bluttzocker natierlech nodeem wéi een iesst, während d'Zellen am Kierper “tanken” mat Glukos an un aktiv aktiv sinn. Laut Experten ass et eng aner Manéier fir d'Aarbecht vum Insulin z'erklären: et ass de Schlëssel datt Glukos an d'Zellen am Kierper erakënnt. Wann d'Bauchspaicheldrüs, wéinst verschiddene Aflëss, d'Synthese vun engem genuch Volumen Insulin net bewältege kann, oder wann d'Zellen resistent géint hir gewéinlech Quantitéiten ginn, kann et néideg sinn se dobausse virzeginn fir den Zockerspigel ze stabiliséieren.

Diabetis Behandlung: Injektibel Insulin

Haut gëtt Diabetis, dat Insulin-ofhängeg genannt, behandelt mat Injektioun vun Insulin. De Moment ginn et vill verschidden Arten vun Insulin an der Welt. Si ënnerscheede sech wéi séier se funktionnéieren wann se de Peak vun der Konzentratioun erreechen, a wéi laang hiren Effekt dauert. Hei sinn e puer Beispiller:

E schnellwierkend Medikament fänkt u bannent 15-30 Minutten ze schaffen, awer säin Effekt dauert net méi wéi 3-4 Stonnen,
Regelméisseg Insulin oder e kuerzwierkend Medikament fänkt u bannent 30-60 Minutten ze schaffen, den Effekt ka bis zu fënnef bis aacht Stonnen daueren.
D'Mëttelméisseg-handelen Medikament fänkt u bannent zwou Stonne ze schaffen, an erreecht Spëtzeaktivitéit no ongeféier véier Stonnen.
Laangwierkend Insulin fänkt un enger Stonn no der Administratioun ze schaffen, den Effekt dauert bis zu 24 Stonnen.
Extra laang wierksam Insulin fänkt u bannent enger Stonn no der Verwaltung ze schaffen, säin Effekt ka bis zu zwee Deeg daueren.

Et ginn och Kombinatiounsdrogen, déi en Zwëschenaktiounsmedizin mat enger Dosis regulär Insulin kombinéieren, oder et ass eng Mëschung aus Zwëschenzäit a schnell wierksam Insulin.

Bluttzocker Kontroll mat Drogen

Déi Standard Praxis ass fir Patiente mat Diabetis e Basal Insulin eemol am Dag ze benotzen, an dëst kann e verlängerten oder ultralange Medikament sinn. Séierwierkend Insulin gëtt normalerweis dräimol am Dag mat Iessen dobäigesat. D'Quantitéit vun engem schnell wierksam Medikament kann ofhängeg vum Niveau vum Zocker am Blutt an der Quantitéit vun de Kuelenhydrater an der benotzt Diät.

Wéi och ëmmer, ass d'Benotzung vun Insulin fir all Patient mat Diabetis anescht. Zum Beispill, wann Bluttzocker héich ass och nom verlängerten Fasten, ass e laangwierkend Medikament nëtzlech. Wann fasting Bluttzocker ganz normal ass, awer et klëmmt nach nom Iessen, da wäert e schnell wierksam Medikament méi passend sinn.

De Patient zesumme mam Dokter soll d'Dynamik vun Ännerungen am Bluttzocker analyséieren fir d'Zäit vun der Verwaltung vum Insulin a senger Dosis ze bestëmmen, kontrolléiert:

wann et de Bluttzocker niddreg mécht,
seng Spëtzzäit (wann den Effekt vum Medikament maximal ass),
Dauer vum Effekt (wéi laang d'Medikamenter bleift d'Bluttzocker erof senken).

Baséierend op dësen Donnéeën, ass déi richteg Aart vun Insulin ausgewielt.

D'Kombinatioun vun Insulin mat Ernärung, d'Nuancen vum Gebrauch

Et ass och wichteg fir den Dokter iwwer de Liewensstil vun der Persoun ze wëssen, déi gewéinlech Ernärung ze bewäerten, fir déi richteg Insulinpräparatiounen ze wielen.

Am Géigesaz zu anere Medikamenter, déi dacks a Form vu Pëllen sinn, gëtt en Insulin injizéiert. Et kann net als Pille geholl ginn, well d'Hormon gëtt duerch Enzyme gebrach während der Verdauung, sou wéi all aner Diät. Et muss an de Plasma agefouert ginn, sou datt de Medikament op der selwechter Aart funktionnéiert wéi den natierlechen Insulin, deen am Kierper produzéiert gëtt. Awer net viru laanger Zäit gouf inhaléiert Insulin genehmegt. Bei Leit mat Typ 1 Diabetis, soll dës nei Form mat laange-handlungsräichen Insulin a mat Iessen korreléiert sinn. Ausserdeem kann inhaléiert Insulin net vun enger Persoun mat Asthma oder COPD benotzt ginn.

Et ginn och Leit, déi eng Insulinpompel benotzen, et kann Insulin stabil liwweren, kontinuéierlech an enger Basisdosis, oder an enger erhéiter eenzeger Dosis wann eng Persoun iessen. Verschidde Leit mat Diabetis léiwer Insulin Pompelen iwwer Injektiounen.

Injektiounen a Probleemer

Vill Leit brauche Insulininjektiounen ze benotzen, an dëst kann Angscht virun Nadelen oder Selbstinjektioun verursaachen. Awer modern Injektiounsapparater si kleng genuch, ähnlech wéi automatesch Stëfter, an d'Nadelen si ganz dënn. De Patient léiert séier d'Injektiounen ze ginn.

Ee wichtege Bestanddeel fir Insulin ze benotzen ass déi richteg Dosis. Wann et grouss ass, niddreg Bluttzocker oder Ënnerzocker kann entwéckelen Dëst ass méiglecherweis wann d'Insulindosis méi héich ass wéi néideg, nom Iessen iwwerspréngt, oder wa mat orale hypoglycemesche Medikamenter ouni Dosisjustéierung kombinéiert gëtt.

D'Haaptprinzipien vun der Therapie

Et ass net schwéier fir e qualifizéiert Spezialist fir Diabetis ze bestëmmen.

D'Diagnos gëtt no enger Serie vun Tester gemaach:

widderholl Bluttprüfungen fir Zocker,
Urin Test fir Zocker an Aceton,
Insulinresistenz Test.

Wann dës Studien e positivt Resultat ginn, da gëtt de Patient an d'Spidol gesat fir d'Selektioun vun der Behandlung.

Déi Haaptaufgaben an der Behandlung vun Diabetis sinn:

Normaliséierung vum Kierpergewiicht
Kompensatioun vum Kohbhydrat-Lipid-Metabolismus,
Präventioun vu Komplikatiounen.

Dir kënnt de Kohlenhydratmetabolismus mat der Hëllef vun enger suergfälteg konzipéierter Ernährung kompenséieren, an där déi selwecht Quantitéit u Kuelenhydrater gleichméisseg an de Kierper mat all Molzecht erakënnt. Oder e speziell entwéckelt Insulintherapie-Regime benotzt.

Haut gëtt Diabetis mat oralen Bluttzocker-senkend Medikamenter an Insulininjektiounen behandelt. All Medikamenter a Behandlungsregimer ginn individuell vum Endokrinolog ausgewielt nodeems de Patient am Spidol observéiert ass an eng Serie vun Tester duerchgefouert, berücksichtegt säin Alter, säi Gewiicht, baséiert op wéi d’Krankheet virugeet. Selwer Medikamenter ass op alle Fall inakzeptabel, soss bedroht Diabetis d'Liewen vun enger Persoun.

Als alleréischt ännert Diabetis d'Diät. D'Verwäertung vun Zocker ass komplett ausgeschloss. Et gëtt eng Diät genannt "Behandlungsdësch Nummer 9", déi fir Diabetiker entworf ass. Den Zweck vun dëser Diät ass den Kohlenhydratmetabolismus ze normaliséieren.

Mat der éischter Zort Diabetis ass Diät ganz wichteg, well et ka benotzt ginn Hyperglykämie an Hypoglykämie ze vermeiden. D'Ernärung baséiert op engem Gläichgewiicht vu Proteinen, Fetter a Kuelenhydrater. Einfach Kuelenhydrater, déi direkt absorbéiert ginn a schaarfe Spréng a Bluttzockerspigel provozéieren, gi komplett eliminéiert.

D'Haaptkonzept an der Diättherapie fir Diabetis ass d'Broutunitéit (XE), wat e bedingungsmoossege "U" ass an 10-12 Gramm Kohlenhydrater ass. D'Quantitéit u Kuelenhydrater sollte de ganzen Dag d'selwecht bleiwen, am Duerchschnëtt vun 12-25 XE. Awer et variéiert jee no der kierperlecher Aktivitéit vun enger Persoun a sengem Kierpergewiicht. Ee Mol soll net méi wéi 7 XE sinn, awer et ass besser datt de Betrag vum XE fir all Iessen d'selwecht ass.

Dir sollt e sougenannte Iessdagebuch hunn, dat all Iessen, Bluttzockerspigel virun an no Iessen notéiert, d'Quantitéit u Kuelenhydrater giess. Dëst erlaabt Iech d'Ursaachen vun Episoden vun Hypoglykämie an Hyperglykämie erauszefannen. Dëst bedeit datt et den Dokter erlaabt eng adequat Insulintherapie oder d'Auswiel vun hypoglycemesche Medikamenter ze wielen.

Diabetiker solle Fraktioun giess ginn, et ass besser datt d'Liewensmëttel zur selwechter Zäit geholl ginn, am selwechte Betrag pro Portioun. Snacks sollten tëscht Haaptmoolzecht geholl ginn. E Snack ass e klengen Deel Iessen (e Stéck Diätfleesch, Uebst oder Geméis). Snacks sinn gebraucht fir Hypoglykämie ze vermeiden (e schaarfe Réckgang am Bluttzocker).

Zoppen op Diätfleesch ginn als éischt Coursen gekacht. Präferenz gëtt vu mager Rëndfleesch, Huhnbrust, Kaninchen Fleesch, Geméis Bouillon. Benotzt net Champignonen, well se schwéier Liewensmëttel fir de Bauch an Bauchspaicheldrüs.

Als zweet Plat gi Getreide aus Buchweizen, Gerstegras, Weess, a Hafer benotzt. Dir kënnt fettarmer Mëllechprodukter, Geméiswierk iessen. Aus Geméis, Gurken, Kürbis, Tomaten, Gréng, also Geméis, an deenen et ganz wéineg Kuelenhydrater sinn, solle verbraucht ginn. Selwecht Saach mat Uebst. Séiss Uebst a Beeren si verbueden: Datumen, Bananen, Feigen, Rosinen. Awer séiss a sauer Äppel, Birnen, Pflaumen kënnen konsuméiert ginn, awer a limitéierten Quantitéiten.

Aus Gedrénks kënnt Dir Kaffi an Téi mat Mëllech ouni Zocker drénken, Sauermëllech Gedrénks, Bouillon vun wilde Rous, Mineralwasser. Et ass besser net konservéiert Liewensmëttel, gefëmmt Wipp, Konserven, Margarine, Mayonnaise, Ketchup ze benotzen.

Op den éischte Bléck kann et ausgesinn datt d'Diät fir Diabetis ganz streng a schmaachlos ass. Awer dëst ass net esou. E bësse Fantasi an Dir kënnt Iech all Dag lecker a gesond Platen kachen.

Insulin Therapie

Insulinbehandlung vun Diabetis mellitus léist de Problem vun der Kohlenhydratmetabolismus Kompensatioun. Indikatiounen fir d'Benotzung vun Insulin sinn: Schwangerschaft a Gebuert mat gestationaler Diabetis, Typ 1 Diabetis, MODI, Dekompensatioun wéinst der Ineffektivitéit vun der Behandlung mat Pëllen an der Form vun Diabetis fir Typ 2 Diabetis, Diabetiker Nephropathie.

Wann Diabetis entwéckelt wéinst engem Mangel un Insulin, dann ass d'Behandlung zielt fir Bluttzockerspigel duerch Injektioun ze senken. Insulin gëtt subkutan mat Sprëtzen, Pen-Sprëtzen oder eng Insulinpompel injizéiert. Beim Fehlen vun der Behandlung fällt de Patient séier an eng diabetesch Koma a stierft.

Aarte vum Insulin

Bis haut gi mat Insulintherapie dräi Haaptaarte Insulin benotzt, déi an der Dauer an der Geschwindegkeet vun der Handlung ënnerscheeden. Insuline sinn an 3 ml Pen-Patrounen verfügbar, a virgefëllte Pen-Sprëtzen an an 10 ml Vials.

Kuerz handele Insulinen. Si ginn direkt virun engem Iessen agefouert oder direkt duerno. Den Effekt gëtt 15 Minutte no der Injektioun observéiert, de Peak vun der Handlung fällt op 90-180 Minutten no der Verwaltung. D'Dauer vun der Handlung vu kuerzen Insulinen hänkt vun der Dosis ofgestëmmt: wat méi Eenheeten agestallt goufen, de therapeutesche Effekt wäert méi laang daueren, am Duerchschnëtt, seng Dauer ass 8 Stonnen.
Mëttelméisseg Insulin. Si ginn zweemol am Dag (moies an owes) verwalt. D'Aktioun fänkt 2 Stonnen no der Injektioun un, de Peak vun der Beliichtung geschitt an der Zäitperiod vu 4 bis 8 Stonnen, heiansdo vu 6 bis 12 Stonnen. Den Effekt dauert vun 10 bis 16 Stonnen.
Nohalteg Verëffentlechung Insulinen. Si fänken un 5-6 Stonnen no der Verwaltung ze handelen. De Peak vun der Aktivitéit vun der Expositioun geschitt an der véierzéngter Stonn no der Injektioun. Den Effekt dauert méi wéi een Dag.

Insulin handelt op all Persoun individuell. Dofir sollt Dir dauernd Selbstkontrolléiere vum Bluttzocker ausféieren. Den Haaptzil vum Insulin ass fir Diabetis ze kompenséieren, reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen.

D'Dosis gëtt berechent baséiert op dem Gewiicht vun der Persoun. Ongeféier 0,1 bis 1 Eenheet Insulin pro Kilogramm vum mënschleche Gewiicht. D'Injektioun sollt de physiologeschen Prozess vun der Insulinsekretioun duerch d'Bauchspaicheldrüs mimiéieren, also d'Basissekretioun vun Insulin, souwéi d'postprandial Peaks vu senger Sekretioun. D'Injektioun soll komplett all erakomm Glukos benotzen.

Verlängert Insuline ginn entweder zweemol am Dag op enger strikt gesetzlecher Zäit moies an owes, oder eemol am Mueres verwalt. Si simuléieren d'Verëffentlechung vu Basal Insulin. Kuerz Insuline ginn virum oder direkt nom Iessen verwalt. Hir Dosis gëtt berechent no enger spezieller Formel a variéiert jee no dem Niveau vum Zocker virum Iessen, d'Quantitéit u Kuelenhydrater giess.

D'Dosis Insulin variéiert jee no der Fäegkeet vum Insulin fir Glukos ofbriechen. Moies, Nomëttes an Owes um 1 XE erfuerdert eng aner Unzuel un Unitéiten. Moies ass dësen Indikator méi héich, am Owend ass et liicht reduzéiert.

De Betrag Insulin pro Molzecht soll berechent ginn. Dat ass, wësse wat d'Quantitéit vum XE dat zu enger gewëssener Zäit giess gëtt, d'Zuel vun den Unitéiten vun Insulin gëtt berechent. Wann virum Iessen, wann d'Miessung, de Meter e erhéicht Bluttzocker weist, da sollt Dir den Insulin Poplit berechnen. Typesch ass de Witz 2 méi Eenheeten.

Insulin Pompel

Eng Insulinpompel ass eng Zort elektronescht Gerät, dat de ganzen Auer subkutane Insulininjektiounen mat kuerzen oder ultra-kuerzer Handlungsdauer a Mini-Dosen ubitt. Eng Persoun brauch net all Kéier Injektiounen ze maachen. Eng Insulinpompel gëtt empfohlen fir Gebrauch bei Kanner mat Ofbau vun Diabetis, wann Diät, Übung an déi üblech Verwaltung vun Insulin mat Sprëtzen net dat gewënschtent Resultat ginn, mat dacks Fäll vun Hypoglykämie.

Pompel Insulintherapie kann an zwee Modi duerchgefouert ginn. Kontinuéierlech Liwwerung vun Insulin a Mikrodosen (Basalrate). De Bolusgeschwindegkeet bei deem de Patient selwer d'Doséierung an d'Frequenz vun Insulinverwaltung doséiert. Déi éischt Regime miméiert d'Hannergrondproduktioun vun Insulin duerch eng gesond Bauchspaicheldrüs. Déi zweet Regime ass noutwendeg virum Iessen oder mat enger Erhéijung vum glycemeschen Index. D'Kombinatioun vu Modi erlaabt Iech déi physiologesch Aarbecht vun der Bauchspaicheldrüs ganz einfach ze simuléieren.

Dës Method gëtt als déi villverspriechend ugesinn, well Insulin de ganzen Dag gëtt verwalt, déi physiologesch Sekretioun vun Insulin mimikéiert. Dëst vermeit d'Aféierung vum Hormon mat Sprëtzen. De Nodeel ass datt d'Nadel dauernd am Kierper ass. Et ass och schwéier den Apparat um Kierper ze fixéieren an seng Aarbecht ze wielen.

Insulin Diabetis Behandlungen

Déi wichtegst Saach bei der Diabetisbehandlung ass d'Realiséierung datt Selbstmonitoring a reegelméisseg Medikamenter oder Insulininjektiounen d'Basis fir eng gutt Diabetis Kompensatioun a Präventioun vu senge Komplikatioune sinn. Eng Persoun soll verstoen wéi Episode vun Hypo- a Hyperglykämie ze vermeiden, onofhängeg vu Bluttzockerspigel moosse kënnen, d'Dosis vun Drogen unzepassen ofhängeg vum Niveau vum Zocker an der Quantitéit vum XE giess. Et gi verschidde Modi vun Insulinverwaltung, awer déi zwee heefegst sinn d'Haaptméiglechkeeten:

Basis Bolus

Eng gesond Persoun op engem eidle Magen huet e normale Niveau vun Glukos am Blutt, wat vum Basal (Basal) Niveau vum Hormon Insulin gëtt. Een Deel vun Insulin hält Bluttzockerspigel normal tëscht de Moolzechten, an deen aneren kontrolléiert a verhënnert datt Spréng a Glukosniveauen nom Iessen. Nom Iessen sekret de Bauchspaicheldrüs e Bolus vun Insulin fir 5 Stonnen, wat eng schaarf Verëffentlechung vun enger préparéierten Dosis vum Hormon duerstellt. Dëse Prozess geschitt bis all Glukos, déi mat Iesse kritt, benotzt a absorbéiert gëtt vun all Zellen an Tissuë vum Kierper. Awer gläichzäiteg wierken och counterregulatory Hormonen, déi erlaben den Zocker net op e kriteschen Niveau ze falen.

Mat engem Basisbolus-Regime sollt e Patient de verlängerte Insulin moies an owes ginn (Protafan, Biosulin, Monotard, Lantus, Levemir, Glargin). A virun all Molzecht ginn Insuline vu kuerzen oder ultrashort Aktiounen verwalt (Actrapid, Insuman Rapid Humalog, Novorapid, Apidra). Déi deeglech Dosis Insulin gëtt nom folgende Prinzip verdeelt: 40% vum Hormon gëtt virum Frühstück verwalt, 30% virum Mëttegiessen an déi reschtlech 30% virum Iessen.

Virun all Molzecht ass et erfuerderlech de Bluttzockerspigel ze moossen an entspriechend der Dosis un Insulin, déi agestallt gëtt, upassen. Esou e Schema gëtt dacks fir Insulintherapie benotzt, awer heiansdo änneren Dokteren et ofhängeg vum bestëmmten Kurs vun Diabetis an dem Zoustand vum Patient. Et ass dëst Schema dat am nootste kënnt zum natierlechen Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs vun enger gesonde Persoun.

Heiansdo gëtt Insulin vu verschiddenen Aktiounen an enger Injektioun gemëscht. Dës Method erlaabt Iech d'Zuel vun den Injektiounen op 2-3 pro Dag ze reduzéieren. Awer gläichzäiteg gëtt de physiologeschen Prozess vun Hormonsekretioun net imitéiert, dofir kann Diabetis net komplett kompenséiert ginn.

Traditionell Muster

Et baséiert op der Verwaltung vun Insulin an enger strikt fixer Dosis zur selwechter Zäit. De Patient gëtt empfohlen fir konstant de selwechte Montant vum XE ze konsuméieren. Mat dësem Behandlungsregime gëtt et keng flexibel Upassung vun Insulintherapie un d'Quantitéit u Kuelenhydrater giess, kierperlech Aktivitéit a Schwankungen am Bluttzocker. Dat heescht, den Diabetiker ass verbonne mat Insulin Dosen an Diät. Normalerweis ginn zwou Injektiounen vu kuerzen a mëttleren Insulin zweemol am Dag, oder eng Mëschung aus verschiddenen Insulinformen gëtt moies a virum Schlafengehen.

Esou Therapie ass méi einfach ze maachen wéi eng Basisbolus, awer den Nodeel ass datt et net erlaabt ass eng Kompensatioun vun Diabetis a bal 100% vu Fäll z'erreechen. An dëst bedeit datt Komplikatioune séier entwéckelen, Behënnerung a fréizäiteg Doud entstinn.

Den traditionelle Schema gëtt an de folgende Fäll benotzt:

engem Diabetiker huet eng mental Krankheet
hien ass net fäeg d'Bluttzocker ze kontrolléieren,
eeler Patient, hien huet eng kleng Liewenserwaardung,
de Patient erfuerdert Pfleeg ausserhalb, wat net méiglech ass zur Verfügung stellen.

Typ 2 Diabetis mellitus ënnerscheet sech vun Typ 1 Diabetis, datt d'Zellen déi Insulin produzéieren net stierwen. Awer si produzéieren "schlecht Qualitéit" Insulin, déi net erakommende Kuelenhydrater zerbriechen. Organ Tissue ginn net sensibel fir d'Effekter vum Insulin, Insulinresistenz geschitt. An den initialen Etappen hëlleft Diättherapie, mat der Hëllef vun deem Kohlenhydratmetabolismus normaliséiert, erhéicht d'Sensibilitéit vu Stoffer fir hiren eegene Insulin. Wéi ëmmer, mat der Zäit, wéi d'Krankheet progresséiert, d'Diäten kleng ginn, musst Dir Zocker-senkende Medikamenter huelen, an duerno op Insulintherapie wiesselen.

Hypoglykämesch Therapie

Geméiss dem Mechanismus vun der Expositioun an der Zesummesetzung sinn dës Medikamenter a Biguaniden a Sulfonamide opgedeelt.

Sulfanilamide sinn Derivate vu Sulfanylureas mat zousätzlech Verbindungen, déi an d'Basisstruktur agefouert ginn. De Mechanismus vum Afloss op Bluttzockerspigel ass verbonne mat Ënnerdréckung vun der Glukagon Synthese, Stimulatioun vun der Produktioun vum endogene Insulin, an eng Erhéijung vun der Empfindlechkeet vun den Tissue fir hiren eegene Insulin. Esou Medikamenter gi benotzt wann Diättherapie net fir Diabetis kompenséiert. Behandlung vun Diabetis fänkt mat minimalen Dosen Drogen un. Aarte vu Sulfonamiden: Chlorpropamid, Karbutamid, Tolbutamid, Glipizid, Glimepirid, Gliclazid, Glibenclamid, Glycvidone.
Biguanide sinn Derivate vu Guanidin. Et ginn zwou Gruppen vun Drogen: Metformin (dimethylbiguanides), Adebit, Silubin (butylbiguanides). Dës Medikamenter verbesseren den Insulinsekretioun net, awer si fäeg hiren Effekt um Rezeptor ze potenzéieren. Biguaniden féieren zu enger Ofsenkung vum Appetit a Gewiichtsverloscht. D'Therapie gëtt mat klengen Dosen ugefangen a erhéicht wann d'Diabetis net kompenséiert gëtt. Heiansdo ergänzen Biguaniden Sulfanilamid Therapie wann déi lescht net de gewënschtenen Effekt hunn. Biguanide sinn an der Präsenz vun Diabetis an Adipositas verschriwwen. Awer dës Grupp vun Drogen ass mat Vorsicht virgesinn an der Präsenz vun ischämesche Verännerungen am Myokardium oder aner Organer wéinst der Méiglechkeet vu Tissue Hypoxie.

Vergiesst net iwwer kierperlech Erzéiung. Dëst ass e Wonner Kur, an 90% vun de Fäll, zesumme mat enger Low-Carb Diät, hëlleft mam Typ 2 Diabetis fir Bluttzockerspigel normal ze halen ouni d'Benotzung vun Insulintherapie. An der zweeter Aarte Diabetis, och e liichte Réckgang am Kierpergewiicht kann de Bluttzocker, Lipiden a Blutdrock bedeitend reduzéieren. Nom Verléiere vum Gewiicht ass an e puer Fäll net néideg potenziell antidiabetesch Agenten ze benotzen.

Insulinbehandlung vum Typ 2 Diabetis ass verschriwwen fir Ofbau vun der Krankheet an der Ineffektivitéit vun der Therapie mat oraler Medikamenter, fir Komplikatioune vun Diabetis déi zu enger séier Verschlechterung vun der Konditioun féieren. Dëst ass Ketoacidose, e klore Mangel un Insulin, Chirurgie, vaskuläre Komplikatiounen, Dehydratioun. Zur selwechter Zäit fillt de Patient sech ganz bequem a gleeft datt hien net op Insulin muss wiesselen. Wéi och ëmmer, de Gesondheetszoustand ass täuschend, wann d'Therapie mat Pillen net de gewënschtenen Effekt gëtt, an eng Persoun geet net zum Dokter fir Upassung vun der Behandlung, da kann et zu Behënnerung oder souguer Doud féieren.

D'Behandlung vun Diabetis ass liewenslaang, d'Krankheet gëtt de Liewensstil vun enger Persoun an hie wäert sech dervun aushalen. Op kee Fall sollt Dir verzweifelen, d'Technologien bleiwen net ëmmer an elo ass d'Liewe vun engem Diabetiker immens erliichtert vu modernen Apparater, mat deenen Dir Är Krankheet einfach kontrolléiere kënnt.