Laangwierkend Insulin a säin Numm
Virbereedunge fir Insulintherapie variéieren an der Dauer vun der Handlung op kuerz, mëttel, laang a kombinéiert. Laang Insulin ass entwéckelt fir d'Basisniveau vun dësem Hormon gleichméisseg z'erhalen, wat normalerweis vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt. Et gëtt fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus benotzt, souwéi fir Bedingungen, wou Bluttzocker Kontroll noutwendeg ass.
Mechanismus vun der Handlung
Laang Insulin ass e verlängerten Handlungsmedikament noutwendeg fir physiologesch Glukosniveaue fir eng laang Zäit ze halen. Et imitéiert d'Produktioun vu basale Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs a verhënnert d'Entwécklung vun der Glukoneogenese.
Aktivéierung vum verlängerten Hormon gëtt ongeféier 4 Stonnen no der Injektioun observéiert. Peak Inhalt ass mëll oder fehlend, eng stabil Konzentratioun vum Medikament gëtt fir 8-20 Stonnen observéiert. No ongeféier 28 Stonnen no der Verwaltung (ofhängeg vun der Aart vun der Medikament) gëtt seng Aktivitéit op Null reduzéiert.
Laang Insulin ass net entwéckelt fir d'Spikes am Zocker ze stabiliséieren, déi nom Iessen optrieden. Et miméiert de physiologeschen Niveau vun der Hormonsekretioun.
Aarte vun Drogen
De Moment ginn zwou Gruppe vu laangwierkend Medikamenter benotzt - mëttel- an ultra laang Dauer. Mëttelméisseg-Dauer Insulinen hunn eng Peak Period, awer net sou ausgeschwat wéi kuerz wierksam Medikamenter. Ultra-laang wierksam Insuliner sinn peakless. Dës Funktiounen ginn berücksichtegt wann Dir eng Dosis Basal Hormon wielt.
Aart | Validitéit Period | Drogen Nimm |
---|---|---|
Mëttelfristeg Dauer Insulin | Bis zu 16 Stonnen | Gensulin N Biosulin N Insuman Bazal Protafan NM Humulin NPH |
Ultra laang wierksam Insulin | Méi wéi 16 Stonnen | Tresiba NEW Levemir Lantus |
D'Benotzung vu laangwierkend Insulin gëtt fir folgend Indikatiounen recommandéiert:
- Typ 1 Diabetis
- Typ 2 Diabetis
- Immunitéit fir mëndlech Medikamenter fir d'Bluttzockerkonzentratioun ze senken
- virbereeden op Chirurgie
- gestational Diabetis.
Method vun der Uwendung
Laangwierkend Insulin ass verfügbar a Form vu Suspensiounen oder Léisungen fir d'Injektioun. Wann et subkutan verwalt gëtt, bleift dat Medikament am Adiposgewebe fir eng Zäit, wou et lues a lues a lues a Blutt absorbéiert gëtt.
De Betrag Hormon gëtt vum Dokter individuell fir all Patient festgeluecht. Weider kann de Patient onofhängeg d'Dosis berechnen op Basis vu senge Empfehlungen. Wann Dir vun animaleschen Insulin an eng mënschlech Dosis wiesselt, ass et néideg erëm ze wielen. Wann eng Zort Medikament duerch eng aner ersat gëtt, ass d'Kontroll vun engem Dokter a méi dacks Kontrollen vum Bluttzocker Konzentratioun noutwendeg. Wann während der Iwwergangs, d'Adminéiert Dosis 100 Eenheeten iwwerschreit, gëtt de Patient an ee Spidol geschéckt.
D'Injektioun gëtt subkutan gemaach, all Kéier op eng aner Plaz. Eng Injektioun vun Insulin kann am Triceps Muskel gemaach ginn, an der Regioun no bei der Navel, am ieweschten äusseren Quadrant vun der Glutealmuskulatur oder am ieweschten anterolateralen Deel vum Oberschenkel. Insulinpräparatiounen sollten net gemëscht oder verdënntem ginn. D'Sprëtz däerf net virun der Injektioun gerëselt ginn. Et ass noutwendeg et ze zwiddelen tëschent de Handflächen, sou datt d'Zesummesetzung méi uniform gëtt an e bësse waarmt. No der Injektioun gëtt d'Nadel fir e puer Sekonnen hannerlooss fir dat Medikament voll z'administréieren, an duerno ewechgeholl.
Dosis Berechnung
Eng gesond Persoun mat normale Bauchspaicheldrüs-Funktioun produzéiert 24-26 IU Insulin pro Dag, oder ongeféier 1 IU pro Stonn. Dëst bestëmmt den Niveau vun der Baseline, oder verlängerten Insulin dat erfuerderlech ass ze administréieren. Wann Chirurgie, Honger, psychophysesche Stress während dem Dag erwaart ginn, soll d'Dosis erhéicht ginn.
Fir d'Doséierung vu Basisinsulin ze berechnen, gëtt en eidle Magen Test gemaach. Dir sollt Iessen 4-5 Stonnen virun der Studie refuséieren. Et ass recommandéiert d'Auswiel vun enger Dosis laang Insulin iwwer Nuecht unzefänken. Fir datt d'Berechnungsresultater méi korrekt musse sinn, musst Dir Owes fréi iessen oder d'Owesiessen iessen.
All Stonn gëtt Zocker mat engem Glucometer gemooss. Während der Testperiod soll et kee Stee méi ginn oder erofgoen am Glukos ëm 1,5 mmol. Wann den Zocker Niveau vill geännert huet, muss de Baseline Insulin korrigéiert ginn.
Iwwerdosis
Exzessiv Quantitéiten un Medikamenter kënnen zu Hypoglykämie féieren. Ouni medizinesch Hëllef féiert et zu eeschte Komplikatiounen. Convulsiounen, Nervenstéierunge passéieren, en hypoglycemesche Koma ass net ausgeschloss, a schwéiere Fäll kann d'Konditioun zum Doud féieren.
Mat Hypoglykämie ass et dréngend séier Kohbhydraten ze huelen, wouduerch de Niveau Glukos am Blutt eropgeet. An der Zukunft braucht Dir d'Kontroll vun engem Dokter, d'Korrektioun vun der Ernährung an d'Injektéiert Dosen Insulin.
Kontraindikatiounen
Verlängert Insulin ass net fir all Patientegruppen erlaabt. Et kann net fir Hypoglykämie an Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten vum Medikament benotzt ginn. Et ass kontraindizéiert bei schwangere Fraen a Kanner ënner 6 Joer.
De Medikament kann op Empfehlung vun engem Spezialist benotzt ginn, wann de erwartene Virdeel de Risiko vu méigleche Komplikatioune iwwerschreift. D'Doséierung soll ëmmer vum Dokter berechent ginn.
Nebenwirkungen
Wann Dir laang-handlungsräich Insulin benotzt, sollt et bedenkt ginn datt Iwwerschreiden vun der Dosis Hypoglykämie, Koma a Koma verursaache kann. Allergesch Reaktiounen, Rötung an Jucken op der Injektiounsplaz sinn net ausgeschloss.
Verlängert Insulin ass nëmme fir d'Glukosekontroll geduecht, et hëlleft net mat Ketoacidose. Fir Ketone aus dem Kierper ze läschen, gëtt kuerz Insulin benotzt.
Am Typ 1 Diabetis gëtt verlängert Insulin kombinéiert mat kuerzen handelen Medikamenter a wierkt als e Basiselement vun der Therapie. Fir d'Konzentratioun vum Medikament d'selwecht ze halen, gëtt d'Injektiounsplaz all Kéier geännert. Den Iwwergang vu mëttlerer bis laang Insulin soll ënner Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert ginn a regelméisseg Miessunge vu Bluttzockerspigel. Wann d'Dosis net d'Bedierfness entsprécht, muss se mat aneren Drogen ugepasst ginn.
Fir Hypoglykämie Nuecht a Moies ze vermeiden, ass et recommandéiert d'Konzentratioun vu laanger Insulin ze reduzéieren an d'Dosis vu Kuerz ze erhéijen. D'Berechnung vum Volume vun Drogen gëtt vum Dokter duerchgefouert.
Laang Insulin muss korrigéiert ginn wann Dir d'Diät a kierperlech Aktivitéit ännert, souwéi mat infektiiv Krankheeten, Operatiounen, Schwangerschaft, Nierpatologien, an dem endokrinen System. D'Dosis gëtt aktualiséiert mat enger ausgeprägter Ännerung am Gewiicht, Alkoholkonsum an ënner dem Afloss vun anere Faktoren, déi d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt änneren. Mat engem reduzéierten Niveau vun glycosyléiertem Hämoglobin, sollt et bedenkt ginn datt plötzlech Hypoglykämie souwuel Dag wéi Nuecht kann optrieden.
Späichermethod
Langwiereg Insulin an Kartonverpackungen soll op dem Regal vun der Kühlschrank gelagert ginn, wou d'Temperatur +2 ass. +8 ° С. An esou Bedingungen ass et net ze fréieren.
Nodeems Dir de Package opgemaach huet, soll d'Späichertemperatur vum Produkt net méi wéi +25 ° C sinn, awer et däerf net an de Kühlschrëft entfernt ginn. Haalt d'Këscht ausserhalb vun de Kanner. D'Rollzäit vum gesiegelten Insulin ass 3 Joer, opgemaach - ongeféier engem Mount.
Nächst Generatioun Laangzäitend Insulin
Fir Diabetiker, mënschlecht NPH Insulin a seng laang wierksam Analoga sinn verfügbar. D'Tabell hei drënner weist d'HaaptËnnerscheeder tëscht dësen Medikamenter.
Am September 2015 gouf den neien Abasaglar laang-handlungsräichen Insulin agefouert, dee bal identesch ass mam onwäitleche Lantus.
Laangzäiteg Insulin
Internationalen Numm / Wierkstoff | Kommerziellen Numm vun Drogen | Aktioun Aart | Validitéit Period |
Insulin glargine glargine | Lantus Lantus | 24 h | |
Glargin | Abasaglar Abasaglar | Laang handelen Insulin - en Analog | 24 h |
Insulin detemir Detemir | Levemir Levemir | Laang handelen Insulin - en Analog | ≤ 24 h |
Insulin glargin | Toujeo Tojo | Extra laang wierksam Basal Insulin | > 35 Stonnen |
Degludec | Tresiba tresiba | Ganz laang wierksam Insulin - en Analog | > 48 h |
NPH | Humulnin N, Insulatard, Insuman Basal, Polhumin N | Mëttelfristeg Dauer Insulin | 18 - 20 h |
Food and Drug Administration (FDA, US FDA) - Eng Regierungsagentin ënnerordnet dem US Department of Health am Joer 2016 huet nach eng laang laangwierksam Insulinanalog, Toujeo, guttgeheescht. Dëst Produkt ass am Bannemaart verfügbar a beweist seng Effektivitéit bei der Behandlung vun Diabetis.
NPH Insulin (NPH Neutral Protamin Hagedorn)
Dëst ass eng Form vu syntheteschen Insulin modeliséiert um Design vum mënschlechen Insulin, awer beräichert mat Protamin (Fëschprotein) fir et ze luesen. NPH ass bewölkt. Dofir, virun der Administratioun, sollt et suergfälteg rotéiert ginn fir gutt ze mëschen.
NPH ass déi bëllegst Form vu laang wierksam Insulin. Leider huet et e méi héicht Risiko fir Hypoglykämie a Gewiichtsgewënn, well et e ausgeprägte Spëtz an der Aktivitéit huet (och wann säin Effekt graduell ass an net sou séier wéi dee vun Insulin an engem Bolus).
Patienten mat Typ 1 Diabetis ginn normalerweis zwou Dosen NPH Insulin pro Dag. A Patiente mat Typ 2 Diabetis kënnen eemol am Dag sprëtzen. Et hänkt alles vum Niveau vun der Glukos am Blutt an dem Empfehlungen vum Dokter of.
Laangzäit Insulin Analogen
Insulin, déi chemesch Komponenten vun deenen sou verännert sinn datt se d'Absorptioun an den Effekt vum Medikament verlangsamen, gëllt als synthetesch Analog vum mënschlechen Insulin.
Lantus, Abasaglar, Tujeo an Tresiba hunn eng gemeinsam Feature - eng méi laang Dauer vun der Handlung an e manner ausgeprägten Héichpunkt vun der Aktivitéit wéi NPH. An dëser Hisiicht reduzéiert hir Intake d'Risiko fir Hypoglykämie a Gewiichtsgewënn. Allerdings sinn d'Käschte vun Analoga méi héich.
Abasaglar, Lantus, an Tresiba Insulin ginn eemol pro Dag geholl. E puer Patiente benotzen och Levemir eemol am Dag. Dëst gëllt net fir Typ 1 Diabetiker fir déi d'Drogenaktivitéit manner wéi 24 Stonnen ass.
Tresiba ass déi neist an aktuell deiersten Form vun Insulin um Maart. Wéi och ëmmer, et huet e wichtege Virdeel - de Risiko fir Hypoglykämie, besonnesch an der Nuecht, ass dee niddregsten.
Wéi laang dauert Insulin
D'Roll vum laangwierkenden Insulin ass d'Haaptsekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs ze vertrieden. Also ass een eenheetlecht Niveau vun dësem Hormon am Blutt duerch seng Aktivitéit gesuergt. Dëst erlaabt eise Kierperzellen fir Glukos ze benotzen, déi am Blutt 24 Stonnen opgeléist sinn.
Wéi een Insulin sprëtzen
All laangwierkend Insuline ginn ënner der Haut an Plazen injizéiert wou et eng Fettschicht gëtt. De lateralen Deel vum Oberschenkel ass am Beschten fir dës Zwecker. Dës Plaz erlaabt eng lues, uniform Absorptioun vum Medikament. Ofhängeg vum Termin vum Endokrinolog, musst Dir eng oder zwou Injektiounen pro Dag maachen.
Injektiounsfrequenz
Wann Äert Zil ass Insulininjektiounen esou niddereg wéi méiglech ze halen, da benotzt Abasaglar, Lantus, Toujeo oder Tresiba Analoga. Eng Injektioun (moies oder owes, awer ëmmer zur selwechter Zäit vum Dag) kann eng eenheetlech Insulinniveau ronderëm d'Auer ubidden.
Dir braucht zwee Injektiounen pro Dag fir e optimalen Blutthormoninniveau ze halen wann Dir NPH wielt. Dëst erlaabt Iech awer d'Dosis unzepassen ofhängeg vun der Zäit vum Dag an der Aktivitéit - méi héich am Dag a manner beim Schlafengehen.
De Risiko fir Hypoglykämie bei der Verwäertung vu Basalinsulin
Et gouf bewisen datt laang-handlungsräich Insulinanaloger manner wahrscheinlech eng Hypoglykämie verursaachen (besonnesch schwéier Hypoglykämie an der Nuecht) am Verglach mam NPH. Wann Dir se benotzt, sinn d'Zilwäerter vu glycéiertem Hämoglobin HbA1c méiglecherweis ze erreechen.
Et gëtt och Beweiser datt d'Benotzung vu laangwierkenden Insulinanalogen am Verglach mam Isoflan NPH eng Ofsenkung vum Kierpergewiicht verursaacht (an doduerch eng Ofsenkung vun der Drogenresistenz an de Gesamtbedierfnes vum Medikament).
Laangwierkend Typ I Diabetis
Wann Dir ënner Typ 1 Diabetis leid, ass Är Bauchspaicheldrüs net fäeg genuch Insulin ze produzéieren. Dofir, no all Molzecht, sollt Dir e laangwierkend Medikament benotze fir déi primär Sekretioun vun Insulin duerch Beta Zellen ze mimikéieren. Wann Dir eng Injektioun vermësst, besteet e Risiko fir diabetesch Ketoacidose z'entwéckelen.
Wann Dir tëscht Abasaglar, Lantus, Levemir an Tresiba wielt, musst Dir e puer Feature vum Insulin wëssen.
- De Lantus an den Abasaglar hunn e liicht flaacher Profil wéi de Levemir, a fir déi meescht Patienten si se 24 Stonnen aktiv.
- Levemir muss vläicht zweemol all Dag geholl ginn.
- Mat Hëllef vu Levemir kënnen Dosen no der Zäit vum Dag ausgerechent ginn, sou datt d'Risiko vun der Nuecht vun der Hypoglykämie reduzéiert gëtt an d'Dageszäitekontroll verbessert.
- Toujeo, Tresibia Medikamenter reduzéiere méi effektiv déi uewe genannte Symptomer am Verglach zum Lantus.
- Dir sollt och d'Nebenwirkungen vu Medikamenter wéi e Ausschlag berücksichtegen. Dës Reaktiounen si relativ seelen, awer se kënnen optrieden.
- Wann Dir vu laangwierkenden Insulinanalogen op NPH wiesselt, sollt Dir am Kapp behalen datt d'Dosis vum Medikament nom Iessen wahrscheinlech muss reduzéiert ginn.
Laang handele Insulin fir Typ II Diabetis
Behandlung fir Typ II Diabetis fänkt normalerweis mat der Aféierung vun enger korrekter Ernärung an oraler Medikamenter (Metformin, Siofor, Diabeton, asw.). Wéi och ëmmer, et ginn Situatiounen wann Dokteren gezwongen Insulintherapie ze benotzen.
Déi heefegst sinn hei ënnendrënner:
- Net genuch Effekt vun oralen Drogen, Onméiglechkeet normal Glycämie a glycéiert Hämoglobin z'erreechen
- Kontraindikatiounen fir mëndlech Administratioun
- Diagnos vun Diabetis mat héije glycemesche Tariffer, erhéicht klinesch Symptomer
- Myokardial Infarkt, koronar Angiographie, Schlaganfall, akuter Infektioun, chirurgesch Prozeduren
- Schwangerschaft
Laang-handelen Insulin Profil
Déi initial Dosis ass normalerweis 0,2 Eenheeten / kg Kierpergewiicht. Dëse Rechner ass valabel fir Leit ouni Insulinresistenz, mat normaler Liewer an Nierfunktioun. D'Doséierung vun Insulin gëtt exklusiv vun Ärem Dokter verschriwwen (!)
Zousätzlech zu der Dauer vun der Handlung (de längsten ass degludec, de Kuerzste ass mënschlech genetesch Ingenieursinsophan), dës Drogen ënnerscheede sech och an der Erscheinung. Am Fall vun Insulin NPH gëtt de Spëtzepositioun iwwer Zäit verdeelt a geschitt tëscht 4 a 14 Stonnen no der Injektioun. Den aktiven Analog vu laangwierkend Insulin Detemir erreecht säin Héichpunkt tëscht 6 an 8 Stonnen no der Injektioun, awer dauert et ëmmer manner.
Insulin glargin ass dofir Basal Insulin genannt. Seng Konzentratioun am Blutt ass ganz niddereg, also ass de Risiko fir Hypoglykämie vill manner.
Alzheimer Krankheet: Ursaachen a Behandlung. Wat Dir musst wëssen
Virbereedunge fir Insulintherapie variéieren an der Dauer vun der Handlung op kuerz, mëttel, laang a kombinéiert. Laang Insulin ass entwéckelt fir de Basisniveau vun dësem Hormon gleich z'erhalen, wat normalerweis vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt. Et gëtt fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus benotzt, souwéi fir Bedingungen, wou Bluttzocker Kontroll noutwendeg ass.
Grupp Beschreiwung
De Vocatioun vum Insulin ass d'Reguléierung vu metabolesche Prozesser an der Ernierung vun Zellen mat Glukos.Wann dëst Hormon am Kierper fehlt oder et net an der erfuerderlecher Quantitéit produzéiert gëtt, ass eng Persoun a schlëmmer Gefor, och Doud.
Et ass streng verbueden eng Grupp vun Insulinpräparatiounen eleng ze wielen. Wann d'Drogen oder d'Doséierung geännert gëtt, muss de Patient iwwerwaacht ginn an de Niveau vun der Glukos am Bluttplasma kontrolléieren. Dofir, fir sou wichteg Rendezvousen, sollt Dir op Ären Dokter goen.
Langwiereg Insuline, d'Nimm vun deenen vun engem Dokter ginn, ginn dacks a Kombinatioun mat aner esou Medikamenter vu kuerzen oder mëttlere Aktiounen benotzt. Manner heefeg gi se an der Behandlung vun Typ 2 Diabetis benotzt. Esou Medikamenter halen konstant Glukose um selwechten Niveau, op kee Fall loossen dëse Parameter op oder erof.
Esou Medikamenter fänken un de Kierper no 4-8 Stonnen ze beaflossen, an déi maximal Konzentratioun vum Insulin gëtt no 8-18 Stonnen festgestallt. Dofir ass d'total Zäit wou den Effekt op Glukos ass - 20-30 Stonnen. Déi meescht Oft brauch eng Persoun 1 Prozedur fir eng Injektioun vun dësem Medikament anzeféieren, manner dacks gëtt dëst zweemol gemaach.
Varietéë vum Liewen-spuerend Medizin
Et gi verschidde Arten vun dësem Analog vum mënschlechen Hormon. Also, si z'ënnerscheeden en Ultrashort a Kuerzversioun, verlängert a kombinéiert.
Déi éischt Varietéit beaflosst de Kierper 15 Minutte no senger Aféierung, an de maximalen Niveau vum Insulin ka bannent 1-2 Stonnen no subkutane Injektioun gesi ginn. Awer d'Dauer vun der Substanz am Kierper ass ganz kuerz.
Wa mir laangwiereg Insuliner betruechten, kënnen hir Nimm an engem speziellen Dësch gesat ginn.
Numm an Grupp vun Drogen | Aktioun ufänken | Maximal Konzentratioun | Dauer |
Ultrashort Virbereedungen (Apidra, Humalog, Novorapid) | 10 Minutte no der Verwaltung | No 30 Minutten - 2 Stonnen | 3-4 Stonnen |
Kuerzhandelen Produkter (Rapid, Actrapid HM, Insuman) | 30 Minutte no der Verwaltung | 1-3 Stonnen méi spéit | 6-8 Stonnen |
Medikamenter vu mëttel Dauer (Protofan NM, Insuman Bazal, Monotard NM) | 1-2,5 Stonnen no der Verwaltung | No 3-15 Stonnen | 11-24 Stonnen |
Langwiereg Medikamenter (Lantus) | 1 Stonn no der Verwaltung | Nee | 24-29 Stonnen |
Schlëssel Virdeeler
Laang Insulin gëtt benotzt fir d'Effekter vum mënschlechen Hormon méi genau ze mimikéieren. Si kënne bedingt an 2 Kategorien opgedeelt ginn: duerchschnëttlech Dauer (bis zu 15 Stonnen) an ultralängt Handlung, déi bis zu 30 Stonnen erreecht.
Hiersteller hunn déi éischt Versioun vum Medikament a Form vun enger groer a bewölster Flëssegkeet gemaach. Virun dëser Injektioun ze administréieren, muss de Patient den Container rëselen fir eng uniform Faarf ze erreechen. Eréischt no dëser einfacher Manipulatioun kann hien en subkutan aginn.
Laangwierkend Insulin zielt fir d'Konzentratioun lues a lues ze erhéijen an um selwechten Niveau ze halen. Zu engem bestëmmte Moment kënnt d'Zäit vun der maximaler Konzentratioun vum Produkt, no deem säin Niveau lues erof geet.
Et ass wichteg net ze verpassen wann den Niveau net erreecht gëtt, no der nächster Dosis vun der Medizin sollt administréiert ginn. Kee schaarfe Verännerunge vun dësem Indikator sollten erlaabt sinn, sou datt den Dokter d'Spezifizitéite vum Liewe vum Patient berücksichtegt, duerno wielt hien dat passendst Medikament a seng Doséierung.
De glaten Effekt op de Kierper ouni plötzele Spréng mécht laangwierkend Insulin zum effektivsten an der Basisbehandlung vun Diabetis. Dës Grupp vun Medikamenter huet eng aner Feature: et sollt nëmmen am Oberschenkel verwalt ginn, an net am Bauch oder Hänn, sou wéi an aner Optiounen. Dëst ass wéinst der Zäit vun der Absorptioun vum Produkt, well op dëser Plaz geschitt et ganz lues.
D'Zäit an d'Quantitéit vun der Verwaltung hänkt vun der Aart vum Agent of. Wann d'Flëssegkeet eng bewölkt Konsistenz huet, ass dëst e Medikament mat Peak Aktivitéit, sou datt d'Zäit vu maximaler Konzentratioun bannent 7 Stonnen geschitt. Esou Fongen ginn 2 Mol am Dag verwalt.
Wann d'Medikamenter keen sou e Peak vu maximaler Konzentratioun huet, an den Effekt ënnerscheet sech an der Dauer, muss et 1 Zäit pro Dag geliwwert ginn. De Tool ass glat, haltbar a konsequent. D'Flëssegkeet gëtt a Form vu kloer Waasser produzéiert ouni d'Präsenz vun engem bedeckten Sediment um Buedem. Esou verlängert Insulin ass Lantus an Tresiba.
Dosis Auswiel ass ganz wichteg fir Diabetiker, well och an der Nuecht kann eng Persoun krank ginn. Dëst sollt Dir berücksichtegen an déi néideg Injektioun zu Zäit maachen. Fir dës Wiel richteg ze maachen, besonnesch an der Nuecht, sollten Glukosemiessungen an der Nuecht gemaach ginn. Dëst ass am beschten all 2 Stonnen gemaach.
Fir laang wierksam Insulinpräparatiounen ze huelen, muss de Patient ouni Iessen bleiwen. An der nächster Nuecht sollt eng Persoun passend Miessunge maachen. De Patient gëtt den Dokter zougewonnen Wäerter zou, deen, nodeems hien se analyséiert huet, déi richteg Grupp vun Insulinen auswielt, den Numm vum Medikament an déi exakt Doséierung uginn.
Fir eng Dosis an der Dageszäit ze wielen, soll eng Persoun de ganzen Dag hongereg goen an déiselwecht Glukosemiessunge maachen, awer all Stonn. Mangel un Ernährung hëlleft e komplett a korrekt Bild vu Verännerungen am Kierper vum Patient ze kompiléieren.
Instruktioune fir de Gebrauch
Kuerz a laangwiereg Insulinpräparatiounen ginn a Patienten mat Typ 1 Diabetis benotzt. Dëst gëtt gemaach fir en Deel vun Beta Zellen ze erhaalen, souwéi d'Entwécklung vu Ketoacidose ze vermeiden. Patienten mat enger zweeter Aarte vun Diabetis mellitus mussen heiansdo sou eng Medikament verwalten. De Besoin fir sou Aktiounen gëtt einfach erkläert: Dir kënnt den Iwwergank vun Diabetis vun der Typ 2 op 1 net erlaben.
Zousätzlech ass laang-handlungsräich Insulin verschriwwen fir de Moien Sonnenopgang Phänomen ze ënnerdrécken a Plasma Glukosniveauen am Mueren ze regléieren (op eidle Mo). Fir dës Medikamenter ze verschreiwe kann Ären Dokter Iech froen fir eng dräi Woche Glukosekontrollrekord.
Laangwierkend Insulin huet verschidden Nimm, awer meeschtens benotze Patienten dësen. Sou ee Medikament muss net virun der Verwaltung gerëselt ginn, seng Flëssegkeet huet eng kloer Faarf a Konsistenz.Fabrikanten produzéieren d'Medizin a verschiddene Formen: eng OpiSet Sprëtz Pen (3 ml), Solotar Patrounen (3 ml) an e System mat OptiClick Patrounen.
An der leschter Ausféierung sinn et 5 Patronen, jidderee vu 5 ml. Am éischte Fall ass de Pen e praktescht Tool, awer d'Kartusche musse all Kéier geännert ginn, an enger Sprëtz installéiert. Am Solotar System kënnt Dir d'Flëssegkeet net änneren, well et ass e eentmalegt Tool.
Sou ee Medikament erhéicht d'Produktioun vu Protein, Lipiden, d'Benotzung an d'Optriede vum Skelettmuskel an Adiposewebe duerch Glukos. An der Liewer gëtt d'Konversioun vu Glukos an de Glycogen stimuléiert, an och d'Bluttzocker reduzéiert.
D'Instruktioune soen de Besoin fir eng eenzeg Injektioun, an den Endokrinolog kann d'Doséierung bestëmmen. Dëst hänkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet an den individuellen Charakteristike vum Puppelchen of. Befestegt Kanner iwwer 6 Joer an Erwuessener mat enger Diagnos vum Typ 1 oder Typ 2 Diabetis.
Fir eng Persoun mat engem absolute Mangel vum Hormon Insulin ass d'Zil vun der Behandlung déi nootste méiglech Widderhuelung vun der natierlecher Sekretioun, souwuel Basis a stimuléiert. Dësen Artikel wäert Iech soen iwwer d'korrekt Auswiel vun enger Dosis Basal Insulin.
Ënner Diabetiker ass den Ausdrock "halen e gläichen Hannergrond" populär, fir dëst ass eng adäquat Dosis verlängert-handelen Insulin gebraucht.
Verlängerter Insulin
Fir eng Basalsekretioun ze mimiséieren, benotze se verlängert-wierken Insulin. An der diabetescher Schlaang vun Diabetiker ginn et Ausdréck:
- "Laang Insulin"
- "Basis Insulin",
- "Basal"
- Verlängert Insulin
- "Laang Insulin."
All dës Begrëffer bedeit - laangwierkend Insulin. Haut ginn zwou Zorte vu laangwierkend Insuline benotzt.
Insulin vu mëttlerer Dauer - säin Effekt dauert bis zu 16 Stonnen:
- Biosulin N.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- Humulin NPH.
Ultra-laang wierksam Insulin - funktionnéiert méi wéi 16 Stonnen:
Levemir a Lantus ënnerscheede sech vun aneren Insulinen net nëmmen an hirer anerer Dauer vun der Handlung, awer och an hirer externer absoluter Transparenz, wärend déi éischt Grupp vun Drogen eng wäiss bewölkt Faarf huet, a virum Administratioun musse se an de Palme getrollt ginn, da gëtt d'Léisung uniform bewölkt.
Dësen Ënnerscheed ass wéinst verschiddene Produktiounsmethoden vun Insulinpräparatiounen, awer méi doriwwer spéider. Medikamenter vun der Duerchschnëttsdauer vun der Handlung ginn als Peak ugesinn, dat heescht am Mechanismus vun hirer Handlung ass en net ze ausgesprochenen Wee siichtbar, sou wéi fir Insulin kuerz, awer nach ëmmer ass en Héichpunkt.
Ultra-laangwiereg Insuliner ginn als peakless ugesinn. Wann Dir eng Dosis vun engem Basal Medikament auswielt, da muss dës Feature berücksichtegt ginn. Wéi och ëmmer, déi allgemeng Regele fir all Insuliner bleiwen d'selwecht.
Wichteg! D'Dosis laang-handlungsräich Insulin soll esou ausgewielt ginn datt d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt tëscht de Moolzechten normal bleift. Kleng Schwankungen am Beräich vun 1-1,5 mmol / l sinn erlaabt.
An anere Wierder, mat der richteger Doséierung, soll d'Glukos am Bluttkris net erofgoen oder ëmgekéiert. Den Indikator sollt am Laf vum Dag stabil sinn.
Et ass noutwendeg ze klären datt d'Injektioun vu laangwierkend Insulin am Oberschenkel oder am Hënner gemaach gëtt, awer net am Bauch an am Aarm. Dëst ass deen eenzege Wee fir eng glat Absorptioun ze garantéieren. Kuerzzäitend Insulin gëtt an den Aarm oder Bauch injizéiert fir de maximalen Héichpunkt z'erreechen, wat sollt mat der Period vun der Absorptioun vum Liewensmëttel zesummefält.
Laang Insulin - Dosis an der Nuecht
D'Wiel vun enger Dosis laang Insulin ass recommandéiert fir mat enger Nuetsdosis unzefänken. E Patient mat Diabetis soll d'Nuecht vum Behuelen vu Glukos am Blutt iwwerwaachen. Fir dëst ze maachen, all 3 Stonnen ass et noutwendeg fir Zockerniveauen ze moossen, ugefaang vun der 21. Stonn a Schluss mat der 6 Moies vum nächsten Dag.
Wann an engem vun den Intervaller bedeitend Schwankunge vun der Glukosekonzentratioun no uewen oder ëmgekuckt, no ënnen observéiert ginn, weist dat datt d'Dosis vum Medikament falsch gewielt gouf.
An enger ähnlecher Situatioun muss dës Zäit Rubrik méi detailléiert gekuckt ginn. Zum Beispill e Patient geet an d'Vakanz mat Glukos vu 6 mmol / L. Um 24:00 klëmmt den Indikator op 6,5 mmol / L, an um 03:00 klëmmt et op eemol op 8,5 mmol / L. Eng Persoun trëfft de Moien mat enger héijer Konzentratioun vun Zocker.
D'Situatioun weist datt d'Nuetsquantitéit un Insulin net genuch war an d'Dosis soll graduell eropgaange ginn. Mee et gëtt een "awer"!
Mat der Existenz vu sou enger Erhéijung (a méi héich) an der Nuecht, kann et net ëmmer e Mangel un Insulin bedeiten. Heiansdo gëtt Hypoglykämie ënner dëse Manifestatiounen verstoppt, wat eng Aart "Rollback" mécht, manifestéiert duerch eng Erhéijung vum Niveau vun der Glukos am Blutt.
- Fir de Mechanismus vun der Erhéijung vun Zocker an der Nuecht ze verstoen, muss den Intervall tëscht Niveaumiessunge op 1 Stonn reduzéiert ginn, also all Stonn tëscht 24:00 an 03:00 Auer gemooss ginn.
- Wann eng Ofsenkung vun der Glukosekonzentratioun op dëser Plaz observéiert gëtt, ass et duerchaus méiglech datt dëst eng maskéiert "pro-Biege" mat engem Rullback war. An dësem Fall sollt d'Dosis vum Basisinsulin net erhéicht ginn, awer reduzéiert ginn.
- Zousätzlech huet d'Liewensmëttel, déi pro Dag giess gëtt, och d'Effektivitéit vum Basisinsulin.
- Dofir, fir den Effekt vum Basal Insulin korrekt ze bewäerten, sollt et kee Glukos an e kierper wierksamt Insulin am Blutt aus der Nahrung sinn.
- Fir dëst ze maachen, soll d'Owesiessen viru Bewäertung méi fréi iwwersprëtzt oder geplangt ginn.
Nëmmen da gëtt d'Iessen an de kuerzen Insulin zur selwechter Zäit agefouert, beaflosst d'Klarheet vum Bild. Aus dem selwechte Grond ass et recommandéiert nëmme Kuelenhydrater Iessen zum Dinner ze benotzen, awer Fette a Proteinen ausgeschloss.
Dës Elementer ginn vill méi lues absorbéiert an duerno kënnen den Niveau vum Zocker eropgoen, wat extrem ongewollt ass fir eng korrekt Bewäertung vun der Handlung vum Basalnuecht Insulin.
Laang Insulin - deeglech Dosis
Basal Insulin während dem Dag kontrolléieren ass och zimmlech einfach, Dir musst just e bësse hongereg goen, an all Stonn Zockermiessunge maachen. Dës Method hëlleft ze bestëmmen a wéi enger Period et eng Erhéijung gëtt, an an wéi - eng Ofsenkung.
Wann dëst net méiglech ass (zum Beispill bei jonke Kanner), soll d'Aarbecht vum Basisinsulin periodesch gekuckt ginn. Zum Beispill, sollt Dir als éischt de Frühstück iwwerschreiden an all Stonn moossen aus deem Moment wou Dir erwächt oder vum Moment wou Dir de Basis alldeeglechen Insulin gitt (wann een dat virgesi gëtt) bis de Mëttegiessen. E puer Deeg méi spéit gëtt d'Muster mat Mëttegiessen widderholl, an nach méi spéit mam Iessen.
Déi meescht laangwiereg Insuline musse 2 Mol am Dag geliwwert ginn (mat Ausnam vum Lantus, hien gëtt nëmmen eemol injizéiert).
Opgepasst! All déi uewe genannte Insulinpräparatiounen, ausser Levemir a Lantus, hunn e Peak an der Sekretioun, wat normalerweis 6-8 Stonnen no der Injektioun geschitt.
Dofir kann et an dëser Period e Réckgang am Glukosniveau sinn, fir déi eng kleng Dosis "Broutunitéit" noutwendeg ass.
Wann d'Dosis vum Basal Insulin geännert gëtt, ginn all dës Handlunge recommandéiert e puer Mol ze widderhuelen. Meescht wahrscheinlech 3 Deeg wäerte ganz genuch sinn fir sécher ze stellen datt d'Dynamik an eng Richtung oder eng aner geet. Weider Schrëtt ginn am Aklang mat dem Resultat gemaach.
Wann d'Basislinn deeglech Insulin beurteelt soll op d'mannst 4 Stonnen tëscht Iesse passéieren, am Idealfall. 5. Fir déi, déi kuerz Insulin benotzen anstatt Ultrashort, sollt dësen Intervall vill méi laang sinn (6-8 Stonnen). Dëst ass wéinst der spezifescher Handlung vun dësen Insulinen.
Wann de laange Insulin korrekt ausgewielt gëtt, da kënnt Dir mat der Auswiel vu kuerzen Insulin virgoen.
Typ 1 Diabetis gëtt net behandelt. Fir d'Konditioun ze stabiliséieren, soll de Patient all Dag. Et gi verschidde Arten vu Medikamenter vun dësem Hormon, awer d'Basis ënnert hinnen ass verlängert Insulin.
Ouni Insulin kann de Kierper net richteg funktionnéieren. Dëst Hormon ass verantwortlech fir Protein, Fett a Kuelenhydrater Metabolismus. A senger Fehlen oder gerénger Konzentratioun verlangsamt metabolesch Prozesser am Kierper. Dëst féiert zu geféierleche Komplikatiounen déi fatal kënne sinn.
All Patiente mat Diabetis brauchen Insulin, besonnesch laangwiereg Medikamenter. D'Krankheet entwéckelt wéinst der Verontreiung am Kierper vum Patient vun Zellen verantwortlech fir d'Produktioun vun hirem eegene Hormon, Insulin, wat metabolesch Prozesser a Glukosniveau reguléiere géifen. Also erlaabt modern laangwierkend Medikamenter dem Kierper vum Patient stabil ze schaffen.
Diabetis ass geféierlech fir seng Komplikatiounen. Insulin dem Patient verwaltet, zum Beispill, verlängert Handlung, vermeit d'Entwécklung vun dëse Komplikatiounen, déi dacks zum Doud féieren.
Wann Dir mëttel oder laang wierksam Insulin auswielt, deenen d'Nimm heiansdo duerchernee sinn, ass et wichteg net selwer ze medizinéieren. Wann Dir d'Medizin ännere musst oder déi deeglech Doséierung upassen, gitt Är Dokter.
Aarte vun Injektiounen
E Patient mat Diabetis ass gezwongen all Dag Injektiounen vum Hormon ze huelen, an dacks e puer Mol am Dag. All Dag agefouert Insulin hëlleft der Konditioun ze stabiliséieren. Ouni dësen Hormon ass et onméiglech de Bluttzocker ze normaliséieren. Ouni Injektioun stierft de Patient.
Modern Diabetisbehandlungen bidden verschidden Aarte vun Injektiounen. Si ënnerscheede sech an der Dauer an der Belaaschtungsgeschwindegkeet.
Et gi Medikamenter vu kuerzen, Ultrashort, kombinéiert a verlängert Handlung.
Kuerz a fänkt bal direkt no der Administratioun ze schaffen. Déi maximal Konzentratioun gëtt bannent enger bis zwou Stonnen erreecht, an duerno verschwënnt den Injektiounseffekt graduell. Allgemeng funktionnéieren esou Medikamenter ongeféier 4-8 Stonnen.In der Regel, esou Injektiounen si recommandéiert direkt no engem Iessen ze administréieren, duerno fänkt d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt vum Patient erop.
Verlängerter Insulin bilden d'Basis vun der Behandlung. Et handelt fir 10-28 Stonnen, ofhängeg vun der Aart vun Drogen. D'Dauer vun der Handlung vum Medikament ënnerscheet sech an all Patient, ofhängeg vun der Natur vum Verlaf vun der Krankheet.
Feature vu laangwierkend Drogen
Verlängerter Insulin ass noutwendeg fir de Produktiounsprozess vun engem eegene Hormon bei engem Patient maximal ze mimikéieren. Et ginn zwou Zorte vu sou Medikamenter - Medikamenter vu mëttlerer Dauer (valabel ongeféier 15 Stonnen) an ultra-laangwierkend Medikamenter (bis zu 30 Stonnen).
Medikamenter vu mëttlerer Dauer hunn e puer Applikatiounsfunktiounen. Insulin selwer huet eng bedeckt gro-wäiss Faarf. Ier Dir den Hormon aféieren, sollt Dir eng eenheetlech Faarf erreechen.
No der Verwaltung vum Medikament gëtt eng graduell Erhéijung vun der Konzentratioun vum Hormon beobachtet. Irgendwann ass den Héichpunkt vun der Handlung vum Medikament, duerno ass d'Konzentratioun lues a lues verschwonnen. Da soll eng nei Injektioun gemaach ginn.
D'Doséierung ass ausgewielt sou datt de Medikament effektiv den Zoustand vum Bluttzocker kann kontrolléieren, a schaarfe Spréng tëscht Injektiounen ze vermeiden. Wann Dir d'Doséierung vun Insulin fir de Patient auswielt, hëlt den Dokter Rechnung wéi laang de Peak vun der Aktivitéit vum Medikament geschitt.
Eng aner Feature ass d'Injektiounsplaz. Am Géigesaz zu kuerzen handelen Medikamenter, déi an de Bauch oder am Aarm injizéiert ginn, gëtt laang Insulin am Oberschenkel gesat - dëst erlaabt Iech den Effekt vun engem glate Flow vum Medikament am Kierper z'erreechen.
Et ass eng glat Erhéijung vun der Konzentratioun vum Medikament déi seng Effektivitéit als Basisinjektioun bestëmmt.
Wéi dacks maachen Injektiounen?
Et gi verschidde Medikamenter fir verlängert Insulin. Déi meescht vun hinnen si charakteriséiert duerch eng bewölkt Konsistenz an d'Präsenz vun der Spëtzeaktivitéit, déi ongeféier 7 Stonnen no der Verwaltung geschitt. Esou Medikamenter ginn zweemol am Dag verwalt.
E puer Medikamenter (Tresiba, Lantus) ginn 1 Zäit pro Dag verwalt. Dës Medikamenter zeechent sech duerch eng méi laang Dauer vun der Aarbecht a graduell Absorptioun, ouni Héichpunkt an der Aktivitéit - dat heescht, dat agefouert Hormon wierkt duerch d'ganz Dauer vun der Handlung. Eng aner Feature vun dësen Drogen ass datt se keen bewölkten Nidderschlag hunn a sech duerch eng transparent Faarf ënnerscheeden.
Den Dokter bei der Berodung hëlleft Iech déi bescht Medizin fir e bestëmmte Patient ze wielen. De Spezialist wielt d'Basis Insulin vu mëttlerer oder verlängerter Handlung a seet d'Nimm vun de beschten Medikamenter. Et ass net ze recommandéieren e verlängert Insulin selwer ze wielen.
Wéi wielen ech eng Dosis?
Diabetis schléift net an der Nuecht. Dofir weess all Patient wéi wichteg et ass déi richteg Doséierung vun der Medizin ze wielen fir Zockerspigel ze vermeiden während der Nuecht.
Fir d'Dosis esou genau wéi méiglech ze wielen, sollt Dir all zwou Stonne Bluttzocker moossen.
Ier Dir Insulin fänkt, verlängert Handlung ze benotzen, ass et recommandéiert Iessen ze refuséieren. An der Nuecht gëtt den Zockerniveau gemooss, an dann, baséiert op dësen Donnéeën, ass déi noutwendeg Doséierung vun der Injektioun no Diskussioun mam Dokter bestëmmt.
Bestëmmung vun der alldeeglecher Norm vu laangwiereg Medikamenter erfuerdert och eng speziell Approche. Déi bescht Optioun ass Liewensmëttel de ganzen Dag ze refuséieren mat Stonnemiessunge vun Zocker Niveauen. Als Resultat, duerch Owes, weess de Patient genau wéi Bluttzocker behuelen wann hie mat engem laangwierkenden Effekt injizéiert gëtt.
Méiglech Komplikatiounen aus Injektiounen
All Insulin, onofhängeg vun der Dauer vun der Handlung, kann eng Zuel vun Nebenwirkungen verursaachen. Normalerweis ass d'Ursaach vu Komplikatiounen Ënnerernärung, falsch ausgewielter Dosis, Verletzung vum Medikament Administratiounsschema. An dëse Fäll ass d'Entwécklung vun de folgende Konsequenzen méiglech:
- Manifestatioun vun enger allergescher Reaktioun op d'Droge,
- Onbequemheet op der Injektiounsplaz,
- d'Entwécklung vun Hypoglykämie.
Wéi Dir wësst, kann Hypoglykämie zu seriöse Komplikatioune féieren, bis zu engem diabetesche Koma. Vermeit dat andeems Dir all d'Behandlungsinstruktiounen, déi Ären Dokter recommandéiert, strikt verfollegt.
Wéi vermeit Dir Komplikatiounen?
Diabetis ass eng sérieux Krankheet an et ass schwéier se net dergéint ze maachen. Wéi och ëmmer nëmmen de Patient selwer kann e gemittlecht Liewen garantéieren. Fir dëst ze maachen, ass et noutwendeg all Moossnamen z'applizéieren déi hëllefe fir Komplikatiounen a schlecht Gesondheet ze vermeiden.
D'Basis fir d'Behandlung vun Typ 1 Diabetis ass Injektioun, awer Selbstmedizinéierung ass geféierlech. Dofir, fir all Froen iwwer d'Administréiert Medikament, sollt de Patient nëmmen en Dokter konsultéieren.
Fir gesond ze fillen, musst Dir richteg iessen. Insulin hëlleft Bluttzockerspigel ze kontrolléieren, awer de Patient muss all Effort maachen net ze provozéieren. Zu dësem Zweck verschreift Dokteren eng speziell Diät, déi hëllefe fir den Zoustand vum Patient ze stabiliséieren.
All Medizin déi fir d'Behandlung benotzt gëtt muss am Aklang mat den Instruktioune vum Dokter benotzt ginn.