Diabetis Insipidus bei Kanner

Zentral Diabetis Insipidus bei Kanner verursaacht duerch Schied un enger vun de Gehirerstrukturen:

  • supraoptesche Käre vum Hypothalamus,
  • Verletzung vum Hormon Vasopressin vum Hypothalamus an d'Hypofysdrüs duerch den Trichter tëscht hinnen,
  • posterior pituitary drüs.

Déi féierend Ursaach ass den ustiechende Prozess an der pituitär-hypothalamescher Regioun.

Entzündung geschitt während der fetaler Entwécklung oder direkt no der Gebuert. A méi spéit Alter e provozéierende Faktor ass traumatesch Gehir Verletzung, schwéiere Stress oder hormonell Onbalance an der Teenager Period. Ee vun de bedeitende Grënn an all Alter PeriodSchwellungAn. Seng Zellen kënnen den Hypothalamus a Hypofysenüs zerstéieren, souwéi eng ähnlech Verletzung verbonne mat chirurgescher Behandlung vu Gehirnstrukturen, Stralungstherapie.

Primär Entwécklungsanomalie geschitt mat enger Ierfkrankheet - Wolfram Syndrom. Jongen leiden dacks dovun.

Idiopathesch Form & ndash; eng Krankheet wann et net méiglech ass d'Ursaach ze fannen. Laangfristeg Observatioun huet gewisen datt mat der Zäit, Patienten entwéckelen Tumor Läsionen an der pituitary oder hypothalamic Zone. An den Ufanksstadien, wéinst hirer klenger Gréisst, gi se net fonnt. Dofir gëtt periodesch Untersuchung vu Patienten empfohlen.

Mat nephrogener Form bei Kanner gëtt eng genuch Betrag vu Vasopressin geformt, awer d'Nierréierchen äntweren net drop, d'Flëssegkeet am Kierper bleift net. Et ass kongenital oder erkaaft. Déi lescht ass méi heefeg, a Pyelonephritis, Polycystose, Urolithiasis, Hydronephrosis fonnt.

Dacks erschéngt Diabetis Insipidus e puer Joer no enger Infektioun, Trauma oder Chirurgie. Manner dacks entwéckelt d'Krankheet an 2-3 Wochen. D'Kand fänkt stänneg fir e Patt ze froenAn. An dësem einfache Waasser, besonnesch waarm, drénkt guer net Duuscht. Nom Duuscht Urinatioun gëtt méi dacks, säi Volumen erhéichtAn. Inkontinenz erschéngt zu all Zäit vum Dag. Urin verwandelt Faarflos, hattde Betrag pro Dag ka 15 Liter erreechen.

D'Kand ass naass, Irritabilitéit erschéngt, refuséiert Liewensmëttel. Insomnia geschitt wéinst häufeger Urinatioun. Och wann d'Waasserverbrauch bedeitend ass, ginn Zeeche vun Dehydratioun bezeechent. Wann d'Kand manner Waasser drénkt wéi am Pipi excretéiert, da verschlechtert d'Konditioun séier. Déi folgend Symptomer erschéngen:

  • Häerzgeschwindegkeet, Tachykardie, Arrhythmie,
  • Schlofbehënnerung, Besuergnëss,
  • gemeinsame Péng, Kappwéi,
  • Schwindel
  • Iwwelzegkeet, Erbriechen,
  • schiedegt Bewosstsinn
  • Kierpertemperatur Differenzen.

Zentral Diabetis Insipidus bei Kanner gëtt dacks mat aner Stéierunge kombinéiert:

  • Wuestum Retard (Zwerge),
  • Erschöpfung oder Adipositas,
  • Entwécklungszäit Retard,
  • spéit Erscheinung vun sekundäre sexuellen Charakteristiken,
  • Versoen vum menstruellen Zyklus bei Meedercher.

Déi schwéierst Form vun der Krankheet ass kongenital Nier Diabetis.An. Urinatioun an engem Puppelchen erreecht zwee Liter. Manifestatiounen vum Waasser-Salz Metabolismus féieren: Erbriechen, Féiwer, persistent Verstopfung, Krämp, Drockfall, vaskuläre Zesummebroch, Gewiichtsverloscht.

Kongenital Renal Diabetis

Diagnos vun der Krankheet geet duerch d'Stänn:

  1. Identifikatioun vu vill Waasserwaasser (laut enger Ëmfro vun engem Kand oder senge Famill).
  2. D'Erkennung vun erhéijen deeglechen Urinoutput mat gerénger Dicht (spezifesch Schwéierkraaft vun 1001 bis 1005), dem Zimnitsky säin Test weist bal gläich Wäerter an all Portiounen (Norm 1010-1025).
  3. Bestëmmung vum osmoteschen Drock vu biologesche Flëssegkeeten (erhéicht am Blutt, ofgeholl am Pipi).
  4. Biochemesche Bluttest - Natrium ass erhéicht, an Zocker, Harnstoff a Kreatinin sinn normal.
  5. Dry-Test (gewisen nëmmen no 7 Joer bei stationären Konditiounen): d'Kand soll net an der Nuecht drénken (net méi wéi 6 Stonnen). No der Urinanalyse duerchgefouert gëtt, mat Diabetis Insipidus, ass seng Dicht net eropgaang am Verglach mat deem, dee virum Test gemaach gouf.
  6. Äntwert op vasopressinanalog (desmopressin). Wann d'Ursaach eng Ofsenkung vun der Bildung vum Hormon ass, da stoppt seng Administratioun vu baussen den Urin Ausscheedung. Mat Nieren Diabetis ginn et keng sou Ännerungen.
  7. Eng detailléiert Ënnersichung fir en Tumor z'entdecken.

Fir Gehirfuerschung Röntgen vum Schädel, Tomographie (MRI oder CT), Ënnersichung vun engem Ophtalmolog, Neurologe, Elektroencephalographie ginn verschriwwen.

Eng Studie vu pituitäre Hormonen an der zentraler Form gëtt duerchgefouert: Somatostatin, Thyrotropin, Corticotropin, Prolactin. Bei Nieren mat engem negativen Testresultat fir Desmopressin ass eng Nieruntersuchung erfuerderlech.

Behandlung vun Diabetis Insipidus bei Kanner:

  • Diätesch Liewensmëttel enthält eng Salzbeschränkung. Fir Kanner am Schoulalter ass d'Verweigerung fir Konserven ze benotzen, Marinaden, Snacks, Produkter mat Faarwen a Konservéierungsmëttel.
  • Fir d'Behandlung gëtt eng Analog vum antidiureteschen Hormon benotzt. Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) reduzéiert d'Ursprëssioun mat enger zentraler oder idiopathescher Variante vun der Krankheet. Et huet eng zimlech laang Handlung, déi et erlaabt zweemol am Dag ze benotzen, gëtt selten eng allergesch Reaktioun. Et ass verfügbar a Form vun engem Nasespray oder Drëpsen an der Nues, mat enger Erkältung ass et a Pëllen verschriwwen. Déi initial Dosis ass 0,1 mg mat enger gradueller Erhéijung zu engem Betrag deen hëlleft den normalen Urinoutput z'erhalen. Et ass wichteg net Drogen an Iesse ze verbannenAn. Den Intervall tëscht hinnen ass op d'mannst 2 Stonnen, virum Iessen ass et méiglech Desmopressin an 40 Minutten ze huelen.

  • Wann en Tumor festgestallt gëtt, gëtt seng Entfernung empfohlen, Bestralungstherapie. Wann Diabetis Insipidus entstan ass wéinst der Infektioun, da ginn Antibiotike an entzündungshemmend Medikamenter gezeechent. Wann d'Krankheet vun Autoimmun Pathologien ugeet, an hir Rezept net méi wéi ee Joer ass, da gëtt Prednisolone e gutt Resultat.
  • An der renaler Form ass symptomatesch Therapie verschriwwen: Diuretika aus der Grupp vun Thiaziden (Hypothiazid), net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (Metindol), e kombinéiertem Regime - d'Benotzung vu Hydrochlorothiazid an Indomethacin zur selwechter Zäit.

Liest dësen Artikel

Zentral

Verursaacht duerch d'Néierlag vun enger vun de Gehir Strukturen:

  • supraoptesche Käre vum Hypothalamus,
  • Verletzung vum Hormon Vasopressin vum Hypothalamus an d'Hypofysdrüs duerch den Trichter tëscht hinnen,
  • posterior pituitary drüs.
D'Struktur an d'Käre vun der Hypothalamus

Déi féierend Ursaach an der Kandheet ass den ustiechende Prozess an der pituitär-hypothalamescher Regioun. Dacks fänkt d'Krankheet nom Leiden un:

  • Gripp
  • Halswéi,
  • Waasserpokken
  • cytomegalovirus,
  • herpes
  • Kochhust
  • mumps
  • meningococcal Infektioun.

Sou eng predominanz vu mikrobiellen Läsionen gëtt duerch vill Bluttversuergung an der hypothalamesch-pituitärer Zone verursaacht, Héich Permeabilitéit vun der Blutt-Gehir Barrière a vaskulär Netzwierk bei Kanner. Entzündung geschitt während der fetaler Entwécklung oder direkt no der Gebuert vun engem Kand.

Am spéideren Alter ass e provozéierende Faktor eng Kappverletzung, schwéiere Stress, oder hormonellt Ongläichgewiicht an der Teenager Period. Ee vun de bedeitende Grënn vun Diabetis Insipidus an all Alter Period ass en Tumor. Seng Zellen kënnen den Hypothalamus a Hypofysenüs zerstéieren, souwéi eng ähnlech Verletzung verbonne mat chirurgescher Behandlung vu Gehirnstrukturen, Stralungstherapie.

Primär Entwécklungsanomalie geschitt mat enger Ierfkrankheet - Wolfram Syndrom. Jongen leiden dacks dovun. Eng erweidert Form vu Pathologie enthält Diabetis, Diabetis Insipidus, Taubeheit, an e schaarfe Réckgang vun der Visioun.

An hei ass méi iwwer d'Behandlung vu Hyperparathyreoidismus.

Idiopathesch

Sou genannt Krankheeten wann et net méiglech ass hir Ursaach ze fannen. Et gëtt méi Zweiwel iwwer dës Form vun Diabetis. Laangfristeg Observatioun huet gewisen datt mat der Zäit, Patienten entwéckelen Tumor Läsionen an der pituitary oder hypothalamic Zone. An den Ufanksstadien, wéinst hirer klenger Gréisst, gi se net fonnt. Dofir gëtt eng periodesch Untersuchung vu Patienten empfohlen fir net d'Zäit fir chirurgesch Entfernung vum Neoplasma ze verpassen.

Nephrogen

Mat dëser Form gëtt eng genuch Betrag vu Vasopressin bei Kanner geformt, awer d'Nieren Tubulen äntweren net op et, d'Flëssegkeet am Kierper bleift net. Et ass kongenital oder erkaaft. Déi éischt ass verbonne mat anatomesche Stéierungen an den Nieren, der Erscheinung vu defekte Rezeptoren oder pathologesche Verännerungen an de Tubulen. Erwäert Form ass méi heefeg. Et gëtt a Pyelonephritis, Polycystose, Urolithiasis, Hydronephrosis fonnt.

Unzeeche a Symptomer vun der Krankheet

Dacks erschéngt Diabetis Insipidus e puer Joer no enger Infektioun, Trauma oder Chirurgie. Manner dacks entwéckelt d'Krankheet an 2-3 Wochen. D'Kand fänkt stänneg fir e Patt ze froen. Zur selwechter Zäit reegt Waasser, besonnesch waarmt Waasser, guer net Duuscht. No Duuschter gëtt d 'Urinatioun méi dacks a säi Volumen erhéicht. Kanner däerfe keng Urin an der Nuecht oder am Dag halen. Urin gëtt Faarflos, säi Betrag pro Dag ka 15 Liter erreechen.

D'Kand ass naass, Irritabilitéit erschéngt, refuséiert Liewensmëttel, well hie wëll nëmmen déi ganzen Zäit drénken. Insomnia geschitt wéinst häufeger Urinatioun. Och wann d'Waasserverbrauch bedeitend ass, ginn Zeeche vun Dehydratioun bezeechent:

  • dréchent Haut a Schleimhaut,
  • Kierper Gewiichtsverloscht
  • Middegkeet,
  • net genuch Appetit
  • gastritis
  • enteritis
  • Verstopfung.
Symptomer vun der Gastritis bei Kanner

Wann d'Kand manner Waasser drénkt wéi am Pipi excretéiert, da verschlechtert d'Konditioun séier. Déi folgend Symptomer erschéngen:

  • Instabilitéit vu kardiologescher Aktivitéit - Schwankungen an Häerzfrequenz, Tachykardie, Arrhythmie,
  • Schlofbehënnerung, Besuergnëss,
  • gemeinsame Péng, Kappwéi,
  • Schwindel
  • Iwwelzegkeet, Erbriechen,
  • schiedegt Bewosstsinn
  • Kierpertemperatur Differenzen.

Zentral Diabetis Insipidus bei Kanner ass selten eng onofhängeg Pathologie fir enfektesche Schued um Gehirgewebe. Et gëtt normalerweis mat aner hormonellen Stéierungen kombinéiert:

  • Wuestum Retard (Zwerge),
  • Erschöpfung oder Adipositas,
  • Entwécklungszäit Retard,
  • spéit Erscheinung vun sekundäre sexuellen Charakteristiken,
  • Versoen vum menstruellen Zyklus bei Meedercher.
Obesitéit vum Kand

Déi schwéierst Form vun der Krankheet ass kongenital Nier Diabetis. Urinatioun an engem Puppelchen erreecht zwee Liter. Et sinn Manifestatiounen vu Violatioune vum Waasser-Salz Metabolismus:

  • gekäppt
  • Féiwer
  • bestänneg Verstopfung,
  • Krämp
  • Drock erof
  • vaskuläre Zesummebroch,
  • Gewiichtsverloscht.

Kuckt de Video iwwer Diabetis Insipidus:

Diagnos vun der Krankheet

Fir d'Annahme vun Diabetis Insipidus ze bestätegen, gëtt d'Diagnostesch Sich an Etappen gemaach:

  1. Identifikatioun vu vill Waasserwaasser (laut enger Ëmfro vun engem Kand oder senge Famill).
  2. D'Erkennung vun erhéijen deeglechen Urinoutput mat gerénger Dicht (spezifesch Schwéierkraaft vun 1001 bis 1005), dem Zimnitsky säin Test weist bal gläich Wäerter an all Portiounen (Norm 1010-1025).
  3. Bestëmmung vum osmoteschen Drock vu biologesche Flëssegkeeten (erhéicht am Blutt, ofgeholl am Pipi).
  4. Biochemesche Bluttest - Natrium ass erhéicht, an Zocker, Harnstoff a Kreatinin sinn normal.
  5. Dry-Test - gewisen nëmmen no 7 Joer an stationären Konditiounen. D'Kand soll net während der Nuecht drénken (net méi wéi 6 Stonnen). Um Enn vun dëser Period gëtt d'Urinanalyse duerchgefouert, mat Diabetis Insipidus, seng Dicht hëlt net erop am Verglach mat deem, dee virum Test gemaach gouf.
  6. D'Reaktioun op eng Analog vu Vasopressin (Desmopressin) erlaabt d'Zentralform vun der Nier z'ënnerscheeden. Wann d'Ursaach eng Ofsenkung vun der Bildung vum Hormon ass, da stoppt seng Administratioun vu baussen den Urin Ausscheedung. Mat Nieren Diabetis ginn et keng sou Ännerungen.
  7. Eng detailléiert Untersuchung fir en Tumor z'entdecken.
MRI vum Gehir

Fir d'Gehir ze studéieren, Röntgen vum Schädel, Tomographie (MRI oder CT), Ënnersichung vun engem Ophtalmolog, Neurologe, Elektroencephalografie gëtt verschriwwen. D'Präsenz vum Volumetresche Prozess gëtt gezeechent mat:

  • Verleeen vun de mëttlere Strukture vum Gehir op der EEG,
  • erhéicht intrakranialen Drock no der Radiographie,
  • fokal neurologesch Stéierungen,
  • congestive Ännerungen am Fundus,
  • Detektioun vun engem Neoplasma op engem Thermogramm, Fehlen vun engem Glanz vun der posterior pituitary Drüs.

Fir Kanner mat der zentraler Form vun der Krankheet, pituitär Hormone ginn ënnersicht: Somatostatin, Thyrotropin, Corticotropin, Prolaktin. An der renaler Form mat engem negativen Testresultat fir Desmopressin ass eng Nierenuntersuchung erfuerderlech:

  • Ultraschall Scan
  • Analyse vum Kreatinin am Blutt an am Urin,
  • excretorescher Urographie,
  • Bestëmmung vun der Präsenz vu Leukozyten, roude Bluttzellen am Urinsediment,
  • genetesch Analyse.
Optometrist Consultatioun

Behandlung vun Diabetis Insipidus bei Kanner

Diätesch Liewensmëttel enthält eng Salzbeschränkung. Refusen all Konserven, Pickelen, Snacks, Liewensmëttel mat Faarfstoffer a Konservéierungsmëttel ass och wichteg fir Schoulkanner, well se eng zousätzlech Belaaschtung op der Nier kreéieren.

Fir d'Behandlung gëtt eng Analog vum antidiureteschen Hormon benotzt. Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) reduzéiert d'Ursprëssioun mat enger zentraler oder idiopathescher Variante vun der Krankheet. Et huet eng zimlech laang Handlung, déi et erlaabt zweemol am Dag ze benotzen, gëtt selten eng allergesch Reaktioun.

Et ass verfügbar a Form vun engem Nasespray oder Drëpsen an der Nues, mat enger Erkältung ass et a Pëllen verschriwwen. Déi initial Dosis ass 0,1 mg mat enger gradueller Erhéijung zu engem Betrag deen hëlleft den normalen Urinoutput z'erhalen. Et ass wichteg net de Medikament ze verbannen an Iessen ze iessen. Den Intervall tëscht hinnen ass op d'mannst 2 Stonnen, virum Iessen ass et méiglech Desmopressin an 40 Minutten ze huelen. Eng Iwwerdosis ass manifestéiert duerch Schwellung vum Gesiicht, d'Doséierung an dësem Fall soll reduzéiert ginn.

Wann en Tumor festgestallt gëtt, gëtt seng Entfernung empfohlen, Bestralungstherapie. Wann Diabetis Insipidus entstan ass wéinst der Infektioun, da ginn Antibiotike an entzündungshemmend Medikamenter gezeechent. Wann d'Krankheet vun Autoimmun Pathologien virdru gemaach gouf an hir Rezept net méi wéi ee Joer ass, da gëtt Prednisolone e gutt Resultat.

D'Nierenform gëtt vill méi schlecht behandelt wéi déi zentral. Well et keng Medikamenter sinn, déi d'Sensibilitéit fir dat produzéiert Vasopressin kéinten erëmginn. symptomatesch Therapie ass verschriwwen:

  • diuretics aus der Grupp vun Thiaziden fir de Réckreschter Absorption vun Natrium ze hemmen an extrazellulär Flëssegkeet (Hypothiazid) ze reduzéieren,
  • net-steroidal entzündungshemmend Medikamenter (Metindol) fir de Volume vum ausgezeechentem Urin ze reduzéieren,
  • kombinéiert Schema - d'Benotzung vum Hydrochlorothiazid an Indomethacin zur selwechter Zäit ass héich effektiv.

Folk Heilmittel fir Therapie

Dës Krankheet ass net ëmmer behandelbar souguer mat Medikamenter, a Folk Heilmittel sinn nach manner effektiv. Hir Uwendung ass limitéiert op Planzen, wat d'subjektiv Gefill vum Duuscht op den Hannergrond vun der Drogenherapie reduzéiere kann. Fir dësen ass et ze recommandéieren:

  • blackcurrant Beeren (Jus),
  • rosehips, Hawthorn (Infusioun mat der Rate vun engem Esslöffel pro Glas kachend Waasser),
  • Lingonberry, Blackberry, Viburnum (Uebst Drénken),
  • Zitroun, Orangensaft.

All vun hinnen kënnen zu Drénkwaasser bäigefüügt ginn oder onofhängeg konsuméiert ginn.

An hei ass méi iwwer Addison Krankheet.

Diabetis Insipidus bei Kanner geschitt géint den Hannergrond vun enfektiven oder Tumor Läsionen vum Gehir am Pituitary oder Hypothalamus. Zousätzlech zu der zentraler Form, Nieren an Idiopathesch. Déi Haaptsymptomer vun der Krankheet si verstäerkt Duuschter, exzessiv Urinéierung an gerénger Dicht vun Urin.

Fir Diagnos, Bestätegung vun den Haaptsymptomer an der Ausgrenzung vum Tumorprozess vum Gehir sinn néideg. An der zentraler Form gëtt e Medikament fir Ersatztherapie verschriwwen - Desmopressin, an an der Nier gëtt déi symptomatesch Notzung vun Thiazid-Diuretika an entzündungshemmende Medikamenter gezeechent.

Verantwortlech fir d'Quantitéit vu Flëssegkeet am Kierper ass vasopressin - d 'pituitary Hormon, och genannt antidiuretesch (ADH). Am Fall vun enger schlechter Funktioun, fillt eng Persoun konstant Duuschter. Den Effekt op de Kierper als e Ganzt ass extensiv. Tester kënnen hëllefe vun Diabetis z'ënnerscheeden.

Wann Hyperparathyroidismus etabléiert ass, wäert d'Behandlung anescht ofhängeg sinn ob de Patient eng Krankheet oder e Syndrom huet. Et gi primär a sekundär, opgedeckt bei Kanner. Diagnos ass ëmfaassend.

Diabetis Komplikatioune gi verhënnert egal egal wéi seng Aart. Et ass wichteg bei Kanner während der Schwangerschaft. Et gi primär a sekundär, akut a spéid Komplikatiounen am Typ 1 an Typ 2 Diabetis.

Déi komplex Addison Krankheet (Bronze) huet sou verbreet Symptomer datt nëmmen eng detailléiert Diagnos mat engem erfuerene Dokter hëlleft d'Diagnos ze fannen. D'Grënn fir Fraen a Kanner sinn ënnerschiddlech, Analysë kënne kee Bild ginn. Behandlung besteet aus liewenslaang Administratioun vun Drogen. Addison Birmer Krankheet ass eng komplett aner Krankheet verursaacht duerch B12 Mangel.

Subklinesch Toxikose entstinn haaptsächlech an Gebidder ongülteg wat d'Jodgehalt ugeet. Symptomer bei Fraen, och während der Schwangerschaft, gi geschmiert. Nëmme onregelméisseg Perioden kënnen e Problem vu noduläre Goiter bezeechnen.

D'klinesch Bild vun der Krankheet

Symptomer vun Diabetis Insipidus a meeschte Fäll erschéngen op eemol, awer kënne sech lues a lues entwéckelen. Diabetis Insipidus entstinn aus Trauma, Infektioun, manifestéiert sech normalerweis direkt no der Exposition zu engem pathogenen Faktor oder no 2-4 Wochen. Chronesch infektiiv Krankheeten verursaache Diabetis Insipidus, normalerweis no 1-2 Joer.

An de meeschte Kanner sinn déi éischt an haaptsächlech Symptomer vun der Krankheet konstant Duuschter (Polydipsia), dacks a profuse Urinéierung (Pollaki a Polyurie). Kanner kënne bis zu 8-15 Liter Flëssegkeet pro Dag drénken. Kleng Betrag vu Flëssegkeet, besonnesch waarm, läscht net Ären Duuscht. Urin gëtt dacks a grousse Portiounen ausgeschloss (500–800 ml all), transparent, faarweg, et enthält net Protein an Zocker, huet e schlechten Nidderschlag an eng ganz niddreg spezifesch Schwéierkraaft (1000–1005). Dacks gëtt et Dag an Nuecht Harninkontinenz.

Kanner ginn reizbar, humäreg, refuséieren Iessen a brauche nëmmen Waasser. D’Resultat vu Polyurie ass net nëmmen Duuschter, awer och Symptomer vun Dehydratioun (Gewiichtsverloscht, dréchen Haut a Schleimhaut). A Verbindung mat Polydipsie an Enuresis, erschéngt Insomnia. Och a Fäll wou Polyurie komplett duerch schwéier Drénken kompenséiert gëtt, gëtt d'Ausgrenzung vun der Spaut a Verdauungssäisser reduzéiert, wat zu enger Verschlechterung vum Appetit féiert, d'Entwécklung vun der Gastritis, der Kolitis an enger Tendenz zu Verstopfung. Stretching a Prolaps vum Bauch kann optrieden. Ännerungen am Herz-Kreislauf-System sinn normalerweis fehlen, heiansdo gëtt et eng Labilitéit vum Puls, Tachykardie. E puer Kanner hu Chilliness, gemeinsame Schmerz, hypochromesch Anämie. Mat intakt Duuschterzentren, Dehydratiounssymptomer ginn net beobachtet. Mat onkompenséierter Polyurie mat Flëssegeschränkung, déi dacks bei jonke Kanner de Fall ass, ass eng staark Dehydratioun méiglech, manifestéiert duerch Kappwéi, Iwwelzegkeet, Erbrechen, Besuergnëss, a Gesiichtsstéierunge, Labilitéit vu Kierpertemperatur, an Tachykardie kann optrieden. Zur selwechter Zäit gëtt profuséiert Urinatioun erhale gelooss, de Kand dehydréiert mat engem gestéiert Bewosstsinn urinéiert ënner sech selwer.

Mat Diabetis Insipidus vun organescher Hierkonft kënnen Symptomer vun enger Verletzung vun aneren endokrinen Funktiounen beobachtet ginn: Adipositas, Cachexie, Zwerg, Gigantismus, verzögte kierperlecher a sexueller Entwécklung, Menstrual Dysfunktioun.

Renal Diabetis Insipidus vun enger kongenitlecher Natur manifestéiert sech méi dacks scho schonn an den éischte Méint vum Liewen mat iwwerflësseger Diuresis, déi net mat ADH behandelt kënne ginn, eng Tendenz zu Verstopfung, Erbriechen a Féiwer. De Volume vum deeglechen Urin bei engem Puppelchen kann 2 Liter erreechen, heiansdo gëtt et e "Salzfeier", Krampfungen, mat bedeitender Dehydratioun, Zesummebroch kann sech entwéckelen. Allgemeng mat Renal Diabetis Insipidus, Waasserverloscht am Pipi ass méi déif wéi an der zentraler Form. Persistent Verletzungen vum Waasser-Salzbalance féieren graduell zu der Entwécklung vu Ënnerernährung, verspéiten kierperlech a mentaler Entwécklung.

Diabetis Insipidus kann kombinéiert ginn mat verschiddenen Ierfkrankheeten: Lawrence - Mond - Beadle Syndrom, Famill DIDMOAD Syndrom.

D’Diagnostik vun Diabetis Insipidus gëtt op Basis vun der Präsenz vu schwéierer Polyurie etabléiert, Polydipsia an eng dauernd niddereg spezifesch Schwéierkraaft (1000-1005). D'Geschicht sollt berécksiichtegt ginn: den Timing vum Ufank vun de Symptomer, hir Relatioun mam etiologeschen Faktor (Infektioun, Trauma), d'Gravitéit vum Duuscht a Polyurie, den Taux vun der Erhéijung vun de Symptomer, Ierfschaft.

Wann Dir Verdächtegt Diabetis Insipidus, sinn déi folgend Studien néideg: deeglech Urinoutput, Urinalyse, Zimnitsky Test, Bestëmmung vun Glukos an Elektrolyte am alldeeglechen Urin, Bluttchemie (Elektrolyte, Harnstoff, Kreatinin, Cholesterol, Glukos), Säure-Basis Balance (Reiter.).

Spezifesch Tester gi benotzt fir d'Diagnos vun Diabetis Insipidus ze bestätegen, wéi och seng Form ze bestëmmen.

  • Dréchentest (Konzentratiounstest) - mat der Ausgrenzung vu Flëssegkeet aus Iessen an enger Erhéijung vun der Plasma Osmolalitéit bleift den Undeel un Urin bei Diabetis Insipidus niddereg. Dësen Test soll an engem Spidol ausgefouert ginn a seng Dauer däerf net méi wéi 6 Stonnen sinn.
    Bei klenge Kanner, wéinst der schlechter Toleranz, kann en Test net ausgefouert ginn.
  • Test mat Minirin (Vasopressin). No senger Aféierung, bei Patienten mat hypothalamescher Diabetis Insipidus, geet d'Spezifesch Schwéierkraaft vun Urin erop a säi Volumen erofgaang, a mat der nefrogenescher Form ännert d'Urinparameter praktesch net.

Wann Dir eng zentral oder idiopathesch Form vun Diabetis Insipidus identifizéiert, ass et néideg eng Zuel vun zousätzlech Studien ze maachen, haaptsächlech fir den Tumorprozess auszeschléissen:

  • Röntgen vum Schädel an den tierkesche Suedel,
  • berechent a magnetesch Resonanz Imaging - Volumetresch Formatiounen vum Zentralnervensystem auszeschléissen,
  • Consultatioun vun engem Ophtalmolog, Neurologe, Neurochirurg,
  • Echoencephalographie.

Congestioun am Fundus, Verengung vun den visuellen Felder, neurologesch Verännerungen, radiologesch Zeeche vun erhöhten intrakranialen Drock, Verlagerung vun de medianen Strukturen am Echoencephalogramm sinn all Zeeche charakteristesch fir e Gehirumor. Eng typesch Läsioun vu flaache Schanken, exophthalmos weisen op generaliséiert xanthomatose.

Ausserdeem, well et méiglech ass zäitgeméiss an de pathologesche Prozessberäicher ze involvéieren, déi hypothalamesch Verëffentlechungsfaktoren secrete, sollt een och d'Funktioun vun der anteriore pituitär Drüse beurteelen, och wann et keng aner Zeeche vu Schied un der hypothalam-pituitärer System ass.

An der renaler Form vun der Krankheet ass den Test mat Minirin negativ. An dësem Fall ass eng detailléiert urologesch Untersuchung néideg: Ultraschalluntersuchung vun den Nieren, excretorescher Urographie, Bestëmmung vun der Entloossung duerch endogene Kreatinin, Addis - Kakovsky Test. De Moment ginn Studien iwwer e Genkodéierungsempfindlechkeet fir Vasopressin vun den apikalen Membranen vun den Tubulen vun der renaler Sammlungstubules duerchgefouert, wou d'Waasser-Reabsorption optrieden.

Also, mir kënnen déi folgend Etappen vun der diagnostescher Sich no Diabetis Insipidus ënnerscheeden.

  • Detektioun vun engem Kand Polydipsia, Polyurie a gerénger Spezialkraaft vun Urin.
  • Bewäertung vu Flëssegkeetsauféierung an Ausscheedung, Bestëmmung vum osmoteschen Drock vum Urin a Plasma, Konzentratioun vun Elektrolyten an, Test mat Minirin an aner Studien, fir d'Diagnos ze bestätegen an d'Form vun Diabetis Insipidus ze bestëmmen.
  • Eng detailléiert Studie fir den Tumorprozess auszeschléissen.

Differenziell Diagnos

Et ass noutwendeg fir Diabetis Insipidus ze differenzéieren a Krankheeten begleet vu Polydipsia a Polyurie (psychogen Polydipsia, Diabetis mellitus, Nieralfehler, Fanconi Nephronophysis, Nieren Tubular Acidose, Hyperparathyroidismus, Hyperaldosteronismus).

Mat psychogener (primärer) Polydipsie falen d'Klinik an Labordaten mat deenen vun Diabetis Insipidus. Polydipsia-verwandte Verännerungen an der Gehiersschicht vun den Nieren ("Hyperosmotesch Zone wäschen") bei dëse Patienten sinn de Grond fir de Mangel u osmotesche Gradient noutwendeg fir d'Entwécklung vun ADH tëscht dem Lumen vun den distalen Tubulen, engersäits, an d'Gehireschicht, op der anerer. D'Blockade vum Waasserausgrenzung duerch verlängert Verwaltung vun ADH féiert zur Restauratioun vun der hypertonescher Zone vum Gehirnstoff. En Test mat trockenem Iessen erlaabt eis dës Krankheeten ze differenzéieren: mat psychogener Polydipsie, Diuresis fällt erof, de Proport vun der Harung erhéicht, den allgemengen Zoustand vun de Patienten leiden net. Mat Diabetis Insipidus, Urinproduktioun an der urinspezifescher Schwéierkraaft ännert sech net vill, Symptomer vun Dehydratioun erhéijen.

Diabetis mellitus ass geprägt vu manner ausgeprägter Polyurie a Polydipsia, dacks net méi wéi 3-4 Liter pro Dag, eng héich spezifesch Schwéierkraaft vun Urin, Glucosurie an eng Erhéijung vum Bluttzocker. An der klinescher Praxis ass eng Kombinatioun vun Diabetis an Diabetis Insipidus seelen. Dës Méiglechkeet sollt u sech an der Präsenz vun Hyperglykämie, Glukosurie an gläichzäiteg niddreg spezifesch Schwéierkraaft vun Urin a Polyurie erënnert ginn, wat net mam Insulintherapie erofgeet.

Polyurie kann mat Nierenausfall ausgedréckt ginn, awer a vill manner Ausmooss wéi mat Diabetis Insipidus, an déi spezifesch Schwéierkraaft bleift am Beräich vun 1008-1010, Protein a Zylinder sinn am Pipi präsent. Bluttdrock a Blutt urea sinn erhéicht.

Dat klinescht Bild, ähnlech wéi Diabetis Insipidus, gëtt mat der Fanconi Nephronophyse beobachtet. D’Krankheet gëtt ierflecher vun enger recessive Aart a manifestéiert sech an den éischten 1–6 Joer vun de folgende Symptomer: Polydipsia, Polyurie, Hypoisostenurie, Lag an der kierperlecher an heiansdo mentaler Entwécklung. D'Krankheet progresséiert, d'Urämie entwéckelt sech lues a lues. D'Feele vu arterialer Hypertonie ass charakteristesch, d'Clearance vum endogene Kreatinin gëtt reduzéiert, Acidose an Hypokalemie ginn ausgedréckt.

Mat renaler tubulärer Acidose (Albright Syndrom), Polyurie, ofgeholl Appetit. Eng bedeitend Quantitéit u Kalzium a Phosphor ass am Pipi verléiert, Hypokalsämie an Hypophosphatämie entwéckelen am Blutt. Verloscht vu Kalzium féiert zu Ricketsähnlech Ännerungen am Skelett.

Hyperparathyroidismus gëtt normalerweis mat moderéierter Polyurie begleet, D’Spezifesch Schwéierkraaft vum Urin gëtt liicht reduzéiert, an eng Erhéijung vum Niveau vu Kalzium gëtt am Blutt an Urin bemierkt.

Fir primär Aldosteronismus (Conn Syndrom), zousätzlech zu Nieren Manifestatiounen (Polyurie, ofgeholl spezifesch Schwéierkraaft, Proteinurie), neuromuskulär Symptomer (Muskelschwäche, Krämp, Parästhesien) an arteriell Hypertonie sinn och charakteristesch. Hypokalämie, Hypernaträmie, Hypochlorämie, Alkalose ginn am Blutt ausgedréckt. Eng grouss Quantitéit vu Kalium gëtt am Pipi excretéiert, Natrium excretion gëtt reduzéiert.

Medizinesch Expert Artikelen

Diabetis Insipidus ass eng Krankheet verursaacht duerch absolute oder relativer Insuffizitéit vum antidiureteschen Hormon, charakteriséiert duerch Polyurie a Polydipsia.

Antidiuretescht Hormon stimuléiert d'Reabsorption vu Waasser an de Sammelkanäle vun den Nieren a reguléiert de Waassermetabolismus am Kierper.

, , , , , , , , , , , ,

Ursaachen vun Diabetis Insipidus bei engem Kand

Diabetis Insipidus bei Kanner bezitt sech op seng sougenannte idiopathesch Form, déi zu all Alter bei Männer a Fraen ufänken kann. Aner klinesch Manifestatiounen vun hypothalamescher Dysfunktioun a pituitäre Dysfunktiounen oder de spéider Uschloss vun hypothalamesch-pituitäre Dysfunktiounen weisen datt an der idiopathescher Form d'Onzefriddenheet vum antidiureteschen Hormon hänkt vun der Dysfunktioun vun der hypothalam-pituitärer Achs of. Meescht wahrscheinlech ass et e kongenital biochemeschen Defekt an dësem Beräich, wat sech klinesch manifestéiert ënner dem Afloss vu verschiddene negativ Ëmweltfaktoren.

Post-traumatesch Diabetis Insipidus bei Kanner kënne sech entwéckelen als Resultat vu Verletzungen lokaliséiert iwwer dem Pituitary Stamm wärend enger Schädelverletzung mat enger Fraktur vun der Basis vum Schädel a Broch vum Pituitarystamm oder no neurochirurgescher Interventioun.

Heiansdo dauernd Polyurie kënne souguer 1-2 Joer no der Verletzung optrieden. An esou Fäll ass et noutwendeg de Status vun de Patienten an der vergaangener Period nei ze bewäerten mat engem Versuch, kuerz Perioden vun der klinescher Manifestatioun z'erklären. Dee leschte wäert d'Diagnos vu posttraumateschen Hierkonft zouverlässeg maachen.

Et sollt betount ginn datt Diabetis Insipidus wéinst zoufälleg Verletzungen um Schädel eng extrem seelen Krankheet ass.

D'Ursaach vun der absoluter Insuffizitéit vum antidiureteschen Hormon (Ofsenkung vun der Hormonsekretioun) kann eng Néierlag vun der Neurohypophyse vun all Genesis sinn:

  • Tumoren lokaliséiert iwwer dem tierkesche Suedel an an der Regioun vun der Optiknerv Kräizung,
  • histiocytosis (wéinst histiocyte infiltratioun vun der hypothalamus an hypofyse),
  • Infektiounen (Encephalitis, Tuberkulose),
  • Verletzungen (Fraktur vun der Basis vum Schädel, Chirurgie),
  • ierflecher Formen (autosomal dominant a recessiv, verbonne mam X Chromosom),
  • Wolfram Syndrom (Kombinatioun mat Diabetis mellitus, Optik Atrophie a sensorineuraler Taufheit).

A ville Fäll kann déi exakt Ursaach vun der absoluter Insuffizitéit vum antidiureteschen Hormon net etabléiert ginn, an Diabetis Insipidus bei Kanner gëtt als idiopatesch identifizéiert. Wéi och ëmmer, ier et zu der idiopathescher Form zougeschriwwe gëtt, eng wiederhuelend Untersuchung vum Kand noutwendeg ass, well an der Hälfte vun de Patienten morphologesch sichtbar Verännerungen am Hypothalamus oder Hypofysendrüse wéinst der Entwécklung vum Volumetresche Prozess erschéngen nëmmen e Joer no der Manifestatioun vun der Krankheet, an an 25% Patienten, sou Ännerunge kënnen no 4 festgestallt ginn Joer.

Eng speziell Form ass Diabetis Insipidus bei Kanner, an deem Resistenz géint antidiuretescht Hormon (relativer Hormonmangel) beobachtet gëtt. D'Krankheet ass net verbonne mat net genuch Sekretioun vu Vasopressin oder senger erhöhter Zerstéierung, awer geschitt duerch kongenital Insensitivitéit vun den renal Rezeptoren zu Vasopressin.

, , , , , , , , , , ,

Diabetis mellitus bei Kanner ass verbonne mat net genuch Sekretioun vu Vasopressin (ADH). In de meeschte Fäll ass dëst d'Resultat vun engem Mangel u neurosekretoreschen Zellen an der supraoptescher an zu engem manner groussen Deel paraventrikuläre Käre vun der Hypothalamus. D’Verarmung vu Waasser, déi aus engem net genuch Betrag vum antidiureteschen Hormon resultéiert, verursaacht eng Erhéijung vun der Plasma Osmolaritéit, wat dréit d'Entwécklung vun Duuscht stimuléiert a Polydipsie féiert. Op dës Manéier gëtt d'Gläichgewiicht tëscht der Ausscheedung an dem Verbrauch vum Waasser erëmgewäert, an den osmolare Drock vum Kierper vu Flëssegkeetsmedien ass op engem neien, e bësse héigen Niveau stabiliséiert. Wéi och ëmmer, Polydipsia ass net nëmmen eng sekundär kompenséierend Manifestatioun vun exzessive Polyurie. Niewebäi ass et eng Dysfunktion vun den zentrale Mechanismen vun Duuscht.Also, no e puer Autoren, ass den Ufank vun der Krankheet charakteriséiert duerch eng compulsive Erhéijung vun Duuscht, wat dann duerch Polyurie mat enger gerénger relativer Dicht vun Urin ass.

Diabetis Insipidus bei Kanner vun neurogener Hierkonft ass eng Krankheet mat Pathologie vun der hypothalamesch-neurohypophysialer Achs.

Insuffizitéit vum antidiureteschen Hormon féiert zu Polyurie mat enger gerénger relativer Dicht vun Urin, eng Erhéijung vun der Plasma Osmolalitéit, a Polydipsie. Aner Reklamatiounen a Symptomer ginn duerch d'Natur vum primäre pathologesche Prozess bestëmmt.

, , , , , , ,

Symptomer vun Diabetis Insipidus bei engem Kand

Ee vun den Haaptsymptomer vun der Krankheet ass eng bedeitend Erhéijung vun der Ausscheedung vu verdënntem Urin. Dacks a profuse Urinéierung gëtt souwuel am Dag wéi och an der Nuecht beobachtet. Diuresis erreecht an e puer Fäll 40 l / Dag., Déi meescht ass d'Quantitéit vum deegleche Pipi tëscht 3 an 10 Liter. Déi relativer Dicht vu Pipi ass bedeitend reduzéiert - am Duerchschnëtt op 1005, pathologesch Elementer an Zocker sinn do. D’Méiglechkeet net konzentréiert Urin a Polyurie ze bilden, als Regel, gi begleet vun engem staarken Duuscht souwuel am Dag wéi an der Nuecht. Patiente vu Flëssegkeet entzunn féiert zu erhéicht Hypovolemie a Plasma-Hyperosmolaritéit, Als Resultat vun deem schwéieren klinesch Manifestatiounen entwéckelen - Agitatioun, Féiwer, Hyperpnoe, Dommheet, Koma, a souguer Doud (Dehydratiounssymptomer) ass méiglech.

Selten genuch kann Diabetis Insipidus bei Kanner observéiert ginn ouni e staarken Duuscht. Ausserdeem, wann Polyurie staark ausgedréckt ass, an et gëtt keen Duuscht fir Tissuverloscht vu Flëssegkeet ze kompenséieren, kann spontan Entwécklung vun den Dehydratiounsymptomer uewe beschriwwen erwaart ginn.

Dacks passéiert Diabetis Insipidus ouni klinesch Manifestatiounen a gëtt wärend Labo Tester festgestallt (exzessiv Diuresis, geréng relativ Dicht vun Urin). Dat klinescht Bild gëtt normalerweis kombinéiert mat neuro-endokrine Stéierunge wéi menstrual Onregelméissegkeeten bei Fraen, Impotenz, a sexueller Infantilismus bei Männer. Ganz dacks gëtt et eng Ofsenkung vum Appetit a Kierpergewiicht, besonnesch mat mildem Duuscht. Symptomer vun Diabetis Insipidus kënnen am Kader vum Panhypopituitarismus festgestallt ginn, zerebrale Formen vun Adipositas, Akromegalie. Mat dëser Kombinatioun ginn d’Manifestatiounen dacks ausgedroen.

Psychopathologesch Manifestatiounen sinn zimmlech heefeg a ginn a Form vun astheneschem an angstdepressive Syndromen beobachtet.

Diabetis Insipidus bei Kanner huet mild autonom Stéierungen. Si si méi dacks vun enger permanenter Natur, och wann vegetativ Paroxysmen vun enger haaptsächlech sympathoadrenaler Orientéierung och optriede kënnen. Permanent autonom Stéierunge manifestéiert sech haaptsächlech duerch d'Feele vu Schweess, dréchen Haut a Schleimhaut an normalerweis begleet d'Symptomer vun Diabetis Insipidus. Zousätzlech zu hinnen, erkennt dacks d'Labilitéit vum Blutdrock mat enger klenger Tendenz fir et ze erhéijen an eng Tendenz zu Tachykardie. Eng neurologesch Untersuchung enthält nëmmen déi diffusen Symptomer vun Diabetis Insipidus. Op Craniogrammer, zimmlech oft kënnt Dir déi flaach Form vun der Basis vum Schädel mat klenge Gréissten vum tierkesche Suedel gesinn, wat am meeschte méiglecherweis Unzeeche vu dysraphesche Status bezitt. EEG Stéierunge sinn ähnlech wéi déi fir aner neuro-Austausch-endokrine Krankheeten.

, , , , , ,

Wat ass Diabetis Insipidus bei Kanner -

Diabetis Insipidusbei Kanner - Eng Krankheet duerch e Mangel vum antidiureteschen Hormon am Kierper verursaacht, an déi duerch Polyurie a Polydipsie kontrolléiert gëtt.

Antidiuretescht Hormon stimuléiert d'Absorptioun vu Waasser vum primäre Urin an d'Blutt an de Sammelkanäle vun den Nieren a regléiert de Waassermetabolismus am Kierper vu Kanner, Jugendlecher an Erwuessener.

Wat ausléist / Ursaachen vun Diabetis Insipidus bei Kanner:

Diabetis mellitus bei engem Kand gëtt als idiopatesch klassifizéiert. Et kann zu all Alter ufänken. Mat der idiopathescher Form, hänkt d’Insuffizitéit vum antidiureteschen Hormon of vun der Dysfunktion vun der hypothalamesch-hypofyse Achs. Et gëtt ugeholl datt an dësem Beräich e kongenitalen biochemeschen Defekt ass, deen duerch Symptomer manifestéiert gëtt, wann negativ Ëmweltfaktoren de Kierper beaflossen.

Diabetis Insipidus bei Kanner kann eng post-traumatesch Etiologie hunn. Et kann als Resultat vu Verletzunge geschéien, déi iwwer de Pituitarystamm optrieden wärend enger Schädelverletzung mat enger Fraktur vun der Basis vum Schädel a Broch vum Pituitarystamm oder no neurochirurgeschen Operatiounen a Manipulatiounen.

Permanent Polyurie kann eng laang Zäit no enger Verletzung erschéngen - 1-2 Joer. An esou Fäll, Dokteren fannen den Zoustand vum Kand während dëser Zäit eraus, probéiert kuerz Perioden ze fannen wann typesch Symptomer optriede kéinten. Accidental Schädelverletzungen sinn eng selten Ursaach vun Diabetis Insipidus.

D'Ursaach vun der absoluter Insuffizitéit vum antidiureteschen Hormon et kann eng Läsion vun der Neurohypophysie aus engem vun de folgende Grënn sinn:

  • histiocytosis
  • Tumoren iwwer den tierkesche Suedel an an der Regioun vum Optiknerv Kräiz
  • Schädel Basis Fraktur, Chirurgie
  • Infektiounen (Tuberkulose, Encephalitis)
  • Wolfram Syndrom
  • ierflecher Formen

An der medizinescher Praxis ginn et vill Fäll, wou déi exakt Ursaach vun der absoluter Insuffizitéit vum antidiureteschen Hormon onsécher bleift, an dofir Diabetis Insipidus bei Kanner als idiopathesch Form bezeechent gëtt. Awer ier dëst, musst Dir d'Kand nei iwwerpréifen, vläicht e puer Mol. Well bei ½ Patienten morphologesch sichtbar Verännerungen am Hypothalamus oder Hypofysenüüs wéinst der Entwécklung vum volumetresche Prozess erschéngen nëmmen nach ee Joer no den éischte Manifestatiounen vun der Krankheet, an an engem Véierel vu kranke Kanner, sou Verännerunge kënnen nëmme nach 4 Joer optrieden.

Et gëtt eng speziell Form vun Diabetis Insipidus bei Jugendlechen a Kanner, an deem et Resistenz géint antidiuretescht Hormon ass, wat als e relativen Mangel u Hormon ugesi gëtt. D'Krankheet ass net mat enger genuch Produktioun vu Vasopressin oder senger erhöhter Zerstéierung verbonne ginn, awer geschitt duerch kongenital Insensitivitéit vun den Nierenreceptoren.

Pathogenese (wat ass geschitt?) Wärend Diabetis Insipidus bei Kanner:

Pathogenese ass déi net genuch Produktioun vu Vasopressin (ADH) am Kierper. In de meeschte Fäll ass dëse Mangel verursaacht duerch e Mangel vun neurosekretoreschen Zellen an der supraoptescher an zu engem klengen Deel paraventrikuläre Käre vun der Hypothalamus. De Kierper kritt wéineg Waasser wéinst engem Mank vum antidiureteschen Hormon, wat zu enger Erhéijung vun der Plasma Osmolaritéit verursaacht. An dëst stimuléiert d'Mechanismen vun Duuscht a verursaacht Polydipsie.

Also de Kierper probéiert d'Gläichgewiicht tëscht der Allokatioun an dem Verbrauch vu Waasser ze restauréieren, an den osmolare Drock vu Kierperflëssegkeeten stabiliséiert sech op engem neien, e bësse héigen Niveau. Awer Polydipsia ass net nëmmen eng sekundär kompenséierend Manifestatioun vun exzessive Polyurien. Mat dëser, an der Pathogenese vun der Dysfunktion vun den zentrale Mechanismen vun Duuscht.

E puer Fuerscher gleewen datt den Ufank vun der Krankheet duerch eng compulsive Erhéijung vun Duuscht geprägt ass, an dann entwéckelt d'Kand Polyurie mat enger gerénger relativer Dicht vun Urin. Diabetis Insipidus bei Kanner vun neurogener Hierkonft ass eng Krankheet mat Pathologie vun der hypothalamesch-neurohypophysialer Achs.

Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Kanner:

En typescht Symptom vun Diabetis Insipidus bei Kanner ass eng bedeitend Erhéijung vun der Ausscheedung vu verdënntem Urin. Urinatioun vum Puppelchen ass reichlech, geschitt dacks, souwuel am Dag wéi och an der Nuecht. Diuresis (Urinoutput) ka 40 Liter an 24 Stonnen erreechen. Déi duerchschnëttlech deeglech Urinoutput ass 3-10 Liter. Déi relativer Dicht vun Urin ass manner wéi et soll sinn. Am Duerchschnëtt ass den Indikator 1005. Et huet keen Zocker a pathologesch Verännerungen.

Mat Polyurie an der Onméiglechkeet fir konzentréiert konzentréiert Urin ze bilden, entwéckelt sech e Symptom wéi Duuscht. D'Kand wëll Dag an Nuecht drénken. Wann hien net dierf drénken, erhéicht d'Hypovolemie a Plasma-Hyperosmolaritéit. D'Resultat sinn nach méi schwéier Symptomer:

  • Féiwer
  • opreegung
  • Dommheeten
  • hyperpnea
  • Koma
  • Doud

Diabetis Insipidus kann bei Kanner ouni schwéieren Duuscht geschéien, awer sou Fäll sinn seelen an der medizinescher Praxis. An esou Fäll ass Polyurie ganz ausgeschwat, et gëtt keen Duuscht, Dir kënnt eng spontan Entwécklung vun den uewe genannte Symptomer vun Dehydratioun erwaarden. Et gi Fäll, wann déi betreffend Krankheet ouni Symptomer passéiert, an et kann nëmme festgestallt ginn duerch Labo Tester. Dokteren fannen eng geréng relativ Dicht vun Urin, exzessive Diuresis. Symptomer ginn normalerweis ergänzt mat neuro-endokrine Stéierunge wéi menstrual Onregelméissegkeeten bei Meedercher, Impotenz, a sexueller Infantilismus bei Teenager Jongen.

Dacks hëlt e Kand säin Appetit an de Kierpergewiicht erof, besonnesch wann e Symptom wéi Duuscht net ausgedréckt ass. Symptomer vun Diabetis Insipidus kënnen am Kader vun zerebrale Formen vun Adipositas, Panhypopituitarismus, Akromegalie fonnt ginn. Wann et sou eng Kombinatioun ass, da kënnen d'Manifestatiounen an der Natur geläscht ginn (indistinkt ausgedréckt).

Zimmlech heefeg sinn psychopathologesch Manifestatiounen vun Diabetis Insipidus: asthenesch an angstdepressiv Syndromen. Vegetative Stéierunge kënnen net ganz ausgeschwat ginn. Si kënne periodesch optrieden, och wann vegetativ Paroxysmen vun enger haaptsächlech sympathoadrenaler Orientéierung och méiglecherweis sinn. Permanent autonom Stéierunge ginn duerch dréchent Haut manifestéiert, Mangel u Schweess, anormal Dréchent vun de Schleimhaut, normalerweis si se mat aner Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Kanner.

Och a ville Fäll gëtt d'Labilitéit vum Blutdrock festgestallt, et gëtt eng Tendenz fir et ze erhéijen, d'Tand vum Kand zu Tachykardie. Eng neurologesch Untersuchung kann nëmme mild Symptomer opdecken. Op Craniogramme kënnt Dir zimmlech dacks eng flaach Form vun der Basis vum Schädel mat klenge Gréissten vum tierkesche Suedel gesinn, wat, meeschtens, Unzeeche vun dysraphesche Status bezeechent. EEG Stéierunge sinn d'selwecht wéi an anere Neuro-Austausch-endokrine Krankheeten.

Wat ass Diabetis Insipidus?

Idiopathescht Syndrom verbonne mat engem Mangel vum Hormon Vasopressin huet eng ganz seelen Verdeelung a ausgesproche Symptomer. D'ADH gëtt vum Hypothalamus produzéiert, an an d'Blutt geséchert vun der Hypofigarkierz am Betrag noutwendeg fir de Waasser-Salzbalance ze regelen. Diabetis Insipidus ass eng Stéierung am Waasserwaasser vum Kierper wéinst enger schlechter Synthese oder der Perceptioun vun der ADH duerch Nierzellen. Diabetis kann neurogen oder nefrogenesch sinn.

Renal Diabetis Insipidus

Diabetis, an där d'Inhibitioun vun der Nieraktivitéit geschitt, gëtt als eng Nierform vun dëser Krankheet klassifizéiert. Et gëtt eng renal Form vun Diabetis Insipidus wéinst enger schlechter Empfindlechkeet vun den Nierenzellen op ADH. Am Fall vun nephrogenen Diabetis gëtt primär Tubulopathie diagnostizéiert - eng Dysfunktioun vun der Nieren Tubul, déi vu Polyurie begleet gëtt. D'Krankheet kann ierflech sinn, d'Erscheinung vun der Pathologie ass och méiglech wéinst der Drogenbehandlung, wat den Transporttubulen beschiedegt.

Zentral Diabetis Insipidus

Eng Stéierung, déi als zentral Form vun Diabetis Insipidus klassifizéiert ass, geschitt an zwee Fäll: am Fall vun enger schlechter ADH Synthese oder a Verletzung vun der Sekretioun vun dësem Hormon vun der Hypofys. Eent kann d'neurogen (zentrale) Aart vun der Krankheet ënnerscheeden, wann en Test duerch Trockeniessen ausgefouert gëtt (Abstinenz vu Flëssegkeet fir 5-6 Stonnen) - dat féiert zu enger schneller Dehydratioun vum Kierper.

Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Fraen

Dehydratioun vum weibleche Kierper huet méi schlëmm gesondheetlech Konsequenzen. Unzeeche vun Diabetis Insipidus bei Frae sinn ähnlech wéi déi üblech Symptomer, awer géint den Hannergrond vun Dehydratioun vum Kierper entwéckelt eng Fra emotional emotional Ungleichgewicht wéinst menstrueller Dysfunktioun, häufiger Urinatioun a plötzlicher Gewiichtsverloscht. Wärend der Schwangerschaft kann dës Krankheet zu engem Mëssbrauch féieren.

Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Männer

Eng Krankheet wéi Diabetis Insipidus bei Männer gëtt net nëmme vu virdru beschriwwenen allgemenge Symptomer begleet. Heefeg Urinatioun, Polyurie, Enuresis, Insomnia a konstant Duuscht gi begleet vun enger Ofsenkung vun der Libido an enger Ofsenkung vun der Potenz. Mat Diabetis, dehydréiert de Kierper, e Mann verléiert normal Leeschtung, en Interessi am Géigendeel Sex verluer, a säin Allgemengen Zoustand verschlechtert.

Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Kanner

A verschiddene Alter manifestéiert Diabetis Insipidus bei Kanner mat verschiddene Stäerkten. Puppelcher bis zu engem Joer kënnen net verstäerkten Duuschter ausdrécken, sou datt hir Konditioun schaarf verschlechtert. E Kand bis zu engem Joer an der Präsenz vun der Krankheet wäert verstäerkte Angschtzoustänn weisen, Erbriechen erschéngt, hie verléiert séier Gewiicht, urinéiert e bësse. Diabetis ass méi schlëmm bei der Behandlung vu Jugendlechen, well d'Symptomer kënnen mild sinn. Bei engem Kand an der Adoleszenz, wéinst engem konstante Mangel u Waasser, geschitt Wuesstumsretardatioun. E Kand kann Gewiicht gewannen, an der Entwécklung hänken.

Diagnos vun Diabetis Insipidus

En Dokter kann d'Diabetis vun enger gewëssener Zort vu Polydipsie korrekt diagnostizéieren an z'ënnerscheeden andeems eng Diagnos a verschidden Etappen gemaach gëtt. Differenziell Diagnostik vun Diabetis Insipidus op ambulanter Basis fänkt mat enger Ëmfro vum Patient a Klärung vun de folgenden:

  • d'Quantitéit u Flëssegkeet gedronk, Urinoutput pro Dag,
  • d'Präsenz vun Nuetsstierm a nocturnaler Enuresis,
  • der Präsenz vun enger psychologescher Ursaach vun Duuschter, private Drang ze urinéieren (wann eng Persoun ofgelenkt ass, verschwannen d'Symptomer),
  • ginn et provokativ Krankheeten (Tumoren, Verletzungen, Endokrinologie Stéierungen).

Wann no der Ëmfro all d'Symptomer op d'Präsenz vun der Krankheet uginn, da gëtt eng medizinesch Untersuchung duerchgefouert, baséiert op d'Resultater vun deenen eng Diagnos gemaach gëtt a Behandlung verschriwwen ass. D'Ëmfro ëmfaasst:

  • Ultraschall vun den Nieren
  • Analyse vu Blutt, Urin (Osmolaritéit, Dicht),
  • Computertomographie vum Gehir,
  • test Zimnitsky
  • serum Natrium, Kalium, Stickstoff, Glukose, Harnstoff gëtt bestëmmt.

Behandlung vun Diabetis Insipidus Folk Heilmittel

Mat rechtzäiteger Diagnostik vun der Krankheet, Folk Heilmittel fir Diabetis Insipidus wäerten hëllefen erëmzefannen. Kombinéiert Folkbehandlung mat enger spezieller Diät, an där se d'Quantitéit u Salz limitéieren, séiss. An der Volleksmedezin gi speziell Kraider benotzt, déi den Duuscht reduzéieren, e berouegende Effekt op den Nervensystem hunn an d'Gehirnzell Ernärung verbesseren. Fir medizinesch Infusiounen benotzt: Walnussblieder, Elderberry Blummen, Burdockwurzel, Hop Kegel, Valerianwurzel. Wäit benotzt Bäckerei Produkter:

  • propolis (a pur Form oder Extrakt),
  • kinneklech Jelly
  • Hunneg
  • wachsen
  • purg
  • zabrus
  • Pollen.

Parallel kann Imkeri fir 2 Sessioune fir e puer Wochen benotzt ginn. Wéi och ëmmer, sou eng Behandlung sollt vun der Opsiicht vum betreibenden Dokter begleet ginn, well allergesch Reaktiounen op all Drogenammlung oder Imkerieprodukt optriede kënnen. Behandlung vu jonke Kanner mat traditionelle Medizinmethoden ka geféierlech sinn, well potenziell natierlech Komponenten eng onberechenbar Reaktioun verursaache kënnen. Imkerprodukter fir Kanner ënner 3 Joer sinn kontraindizéiert.

Konzept a charakteristesch

Diabetis Insipidus ass eng Pathologie, deenen hir Entwécklung begleet gëtt bedeitend Stéierung vum Waasser-Elektrolyt-Balance am Kierper vum Kand.

D'Entwécklung vun der Krankheet kann zu all Alter geschéien.

Pathologie ass ënner endokrine Krankheeten an an e puer Fäll ierflech.

  • Diabetis Insipidus ka sech a Kombinatioun entwéckelen polyurie (erhéicht Urinausgang pro Dag),
  • kann d'Krankheet kombinéiert ginn polydipsia (stänneg Duuschter).
an Inhalter ↑

Ursaachen a Risikogruppe

An e puer Fäll kann d'Ursaach vun Diabetis Insipidus net fir eng laang Zäit bestëmmt ginn. Dës Feature vun der Krankheet wéinst der Präsenz vu ierflecher a kongenital Faktoren.

Eng speziell Risikogrupp enthält Kanner mat enger schlechter Gehir Leeschtung, déi net nëmmen duerch Krankheeten ausgeléist kënne ginn, mee duerch Belaaschtung vun externen Faktoren (Trauma, Chirurgie, asw.).

Ursaachen vun der Krankheet Déi folgend Faktore kënne ginn:

  • Progressioun vun Gehir Tumoren,
  • sérieux Pathologien verbonne mam Staat vun de Schëffer,
  • Progressioun vun der Histiocytose,
  • kongenital Autoimmun Anomalie,
  • Konsequenze vu Verletzungen um Schädel a Gehir,
  • Komplikatiounen no Agrëff am Gehir,
  • Komplikatioune vun Diabetis
  • kongenital Stéierunge vun der Hypofigarkierper an Hypothalamus,
  • Komplikatiounen no infektiiv Krankheeten.

Liest hei iwwer d'Symptomer an d'Behandlung vun Diphterie bei Kanner.

Klassifikatioun

Verschidde Arten vun Diabetis Insipidus bei Kanner hunn ähnlech Symptomer, awer d'Etiologie vun dëse Bedéngungen ass anescht. Krankheet kann sinn kongenital oder opkafAn. Geméiss dem Entwécklungsgrad ass d'Krankheet an dräi Kategorien agedeelt.

On primär Etapp, d'Quantitéit vum Urin ausgezeechent erhéicht op 6-8 Liter pro Dag. An zweete Grad Fortschrëtter, d'Quantitéit vum Urin erreecht 8-14 Liter pro Dag.

Déi drëtt Stuf vun der Entwécklung vun der Krankheet zeechent sech duerch eng Erhéijung vum Volumen vum alldeeglechen Urin iwwer 14 Liter.

Aarte vun Diabetis Insipidus:

  • neurogen (oder zentral) Form - eng Verletzung vum Niveau vum antidiureteschen Hormon ënner dem Afloss vu Pathologien vum Pituitary oder Hypothalamus,
  • renal (oder nefrogenesch) Form - Resistenz géint Vasopressin gëtt geformt,
  • iatrogenesch form - entwéckelt sech géint den Hannergrond vun der exzessiver Benotzung vun Drogen vun der Diuretiker Grupp,
  • dispogen form - charakteriséiert duerch eng Erhéijung vun der Quantitéit u Flëssegkeet, déi vum Kand géint den Hannergrond vun Nervenstéierunge verbraucht gëtt,
  • funktionell form - d'Krankheet fënnt an de meeschte Fäll bei Kanner bis zu engem Joer.

Wann Dir Drogenbehandlung vun Diabetis Insipidus féiert, gi Krankheeten klasséiert an dräi Etappen. Déi éischt (kompenséierend) zeechent sech duerch eng Erhéijung vun der Quantitéit u ausgeschloss Urin an der Verontreiung vun Duuscht.

Déi zweet Stuf (Ënnercompensatioun) manifestéiert sech a Form vun enger erhöhter Quantitéit u Pipi a manner klenge Ausfall vun Duuscht. Déi drëtt Stuf (Ofbau) ass eng Kombinatioun vu konstante Duuschter a verstäerkten Urinoutput.

Symptomer a Schëlder

Et ass méiglech Diabetis Insipidus bei engem Kand z'erkennen andeems hien säi Verhalen an d'Symptomer vun Ofwäichungen am allgemengen Zoustand vum Kierper verännert. Wann de Puppelchen huet Ären Appetit verluerhien gouf reizbar an klagt dacks vun Duuschtda musst Dir esou séier wéi méiglech eng medizinesch Untersuchung maachen.

Symptomer vun Diabetis vun dëser Form Fortschrëtter a fänken u begleet vun Tachykardie, Anämie a schwéier Erschöpfung vum Kierper.

Symptomer Krankheeten sinn déi folgend Bedéngungen:

  • erhéicht Reizbarkeet vum Kand,
  • aner psycho-emotional Stéierungen,
  • niddrege Blutdrock
  • Verloscht vun Appetit
  • konstant dréchen Mond
  • Kappwéi Tendenz
  • plötzlech Erhéijung vun der Kierpertemperatur
  • Péng an de Gelenker,
  • Tendenz fir Darmbewegungen ze verstoppen,
  • eng überméisseg grouss Quantitéit un Flëssegkeet während der Urinatioun,
  • Tendenz zu reegelméissege Verloscht vum Bewosstsinn,
  • hell oder bal transparent Faarf vum Urin,
  • Symptomer vun Verdauungsstéierunge.
an Inhalter ↑

Komplikatiounen a Konsequenzen

Beim Fehlen vun enger rechtzeiteger Behandlung entwéckelt Diabetis Insipidus mat engem beschleunegen Tempo. De Kierpergewiicht vum Kand kann erof op kritesch NiveauenAn. D'Ursaach vu Komplikatiounen ass net nëmmen spéider Therapie, awer och e puer Feeler vun den Elteren.

Zum Beispill, wann Dir dem Kand manner Flëssegkeet gëtt an op dës Manéier eng Ofsenkung vun der Ausbezuelung vun der Harung erreecht, da wäert d'Effektivitéit vum Verlaf vun der Behandlung erofgoen, an den Zoustand vum Puppelchen verschlechtert.

D'Konsequenzen Diabetis Insipidus kënne folgend Konditioune ginn:

  • Lag an der kierperlecher Entwécklung,
  • sérieux neurologesch Pathologien,
  • verspéit sexuell Entwécklung,
  • Kierper Dehydratioun
  • depressiv Konditiounen
  • Zwergismus
  • enuresis
  • exzessiv Thinness.

Chirurgesch Interventioun mat Diabetis Insipidus bei Kanner gëtt nëmmen am Noutfall duerchgefouert.

Chirurgesch Methoden eliminéieren d'Ursaachen vun der Krankheet oder Konsequenzen.

An anere Fäll gëtt Therapie duerchgefouert exklusiv Substitutiounsbehandlung.

D'Intanz vun Drogen gëtt onbedéngt ergänzt duerch d'Konformitéit mat enger spezieller Diät. Am Menü vum Kand ass et néideg de Proteingehalt ze reduzéieren, Kuelenhydrater erhéijen, an d'Ernährung sollt fraktionell sinn.

D'Empfehlungen vu Kannerdokteren iwwer d'Behandlung vun dystrophy bei Kanner kënnen op eiser Websäit fonnt ginn.

Diagnos an Analysen

Diagnos vun Diabetis Insipidus bei Kanner gëtt duerchgefouert ëmfaassendAn. Wärend der éischter Untersuchung fënnt den Dokter Informatiounen iwwer wéi vill Flëssegkeet e Kand pro Dag verbraucht, wéi vill de Prozess vu senger Entfernung dem Konsum entsprécht an och den allgemenge Gesondheetszoustand bewäert.

Baséierend op déi gesammelt Date gi speziell Laboratoiren Tester a Consultatioun mat spezialiséierten Spezialisten verschriwwen.

Zu diagnostesch Methoden Déi folgend Prozedure gëllen:

  • Zimnitsky Test (d'Dicht an d'Textur vum Urin ginn studéiert),
  • Test mat Vasopressin,
  • Flëssegket Probe
  • Analyse vum Inhalt vum antidiureteschen Hormon am Blutt,
  • Differenzéierung mat psychogener Polydipsie (Duuschterattacke passéiere bei engem Kand géint en Hannergrond vun nervös Spannungen),
  • Röntgenuntersuchung vum Schädel,
  • MRI an CT vum Gehir.
an Inhalter ↑

Konservativ Behandlung

De Kurs vun der Behandlung vun Diabetis Insipidus gëtt fir Kanner ausgewielt individuell.

Mat enger kongenitaler Krankheet, reegelméisseg Verwaltung vu Glukos intravenös ass gefrot. Esou Prozedure si fir Kanner ënner dräi Joer verschriwwen.

Ersatztherapie et gëtt net duerchgefouert. Aner Medikamenter ginn benotzt fir Puppelcher méi al wéi dräi Joer ze behandelen. An der Präsenz vu Komplikatioune gëtt et e Chirurgie noutwendeg.

Virbereedungenbei der Behandlung vun Diabetis Insipidus bei Kanner benotzt:

  1. Intravenös Verwaltung vun engem syntheteschen Vasopressin Ersatz (Desmopressin).
  2. Therapie mat Medikamenter déi d'Produktioun vum eegene Hormon Vasopressin (Chlorpropamid) stimuléieren.
  3. Behandlung mat Medikamenter déi d'Quantitéit vu Natrium am Blutt reduzéieren (Clopamid, Indapamid).
  4. Empfang vun Analoga vum antidiureteschen Hormon (Vasomirin, Minirin, Adiuretin SD).

Wat ass d'Gefor vu Glomerulonephritis bei Kanner? Fannt elo d'Äntwert.

Wat ass d'Prognose?

Eng positiv Prognose vun Diabetis Insipidus ass nëmme méiglech wann et do ass voll Therapie Krankheeten.

In de meeschte Fäll kann d'Krankheet komplett geheelt ginn, a seng Symptomer halen op d'Kand ze belaaschten, och am Erwuessene.

Mangel un Behandlung, Net-Anhale mat Spezialist Empfehlungen oder ze spéit Diagnos verschlechtert PrognosenAn. Diabetis Insipidus kann net nëmmen d'Liewensqualitéit vun de Kanner änneren, awer och den Doud veruersaachen.

Präventioun

Diabetis Insipidus entwéckelt sech an de meeschte Fäll ënner dem Afloss vu bestëmmte Faktoren.

Krankheet Préventioun eliminéiert d'Ursaachen vun der Entwécklung Pathologie.

Besonnesch Opmierksamkeet sollt dem Staat vum Gehir vum Kand bezuelt ginn. D'Konsequenze vu Verletzungen a Plooschteren vum Schädel mussen an enger medizinescher Ariichtung iwwerpréift ginn.

Wann d'Krankheet kongenital ass, dann onméiglech ze vermeidenAn. Eng Schlësselroll an der Therapie an der Prognose gëtt mat der Aktualitéit vun der Diagnos gespillt.

Präventiounsmoossnamen enthalen déi folgend Recommandatiounen:

  1. Rechtzeitige Behandlung vu virale an infektiiv Krankheeten bei engem Kand.
  2. Präventioun vu Schädelverletzungen (a Präsenz vu sou Verletzungen, d'Behandlung sollt komplett sinn).
  3. D'Ernärung vum Kand soll ausgeglach ginn (Sauermëllechprodukter, frësch Geméis an Uebst, Fleesch, gedréchent Friichten a Nëss mussen am Kand vum Menu präsent sinn).
  4. Regelméisseg Erhuelung vu Vitaminnen am Kierper vum Kand mat der Hëllef vu Vitaminkomplexen.
  5. Kontroll vun der Entreeung vum Kand vu Salz (mat Diabetis Insipidus, dëst Produkt ass aus der Diät ausgeschloss oder ass an engem minimale Betrag präsent).
  6. D'Lifestyle vum Kand soll aktiv sinn (Sport spillen, regelméisseg an der frescher Loft bleiwen, Outdoor- a Sportspiller, asw.).
  7. E Drénkregime ubidden (Dehydratioun vum Kierper vum Kand sollt op kee Fall erlaabt sinn).

Dir kënnt rechtzeiteg Diabetis Insipidus entdecken andeems Dir e Kand mat engem Endokrinologe reegelméisseg ënnersicht.

Verdacht iwwer d'Entwécklung vun der Krankheet den Dokter kann an de fréie Stadien vum pathogene Prozess optrieden, wann seng Symptomer fir Elteren onsichtbar sinn.

An der medizinescher Praxis ginn et vill Beispiller vun der kompletter Erhuelung vun Diabetis Insipidus, also gitt net un datt et onméiglech ass vun enger Krankheet ze erholen.

Oh d'Roll vum Kannerdokter bei der Diagnostik a Behandlung vun Diabetis Insipidus bei engem Kand an dësem Video:

Mir bieden Iech frëndlech net selwer ze medizinéieren. Mellt Iech un den Dokter!

Laboratoire Fuerschung

Laboratoire Methoden entdecken Polypsy a Polyurie, an der relativer Dicht vun Urin ass vun 1001 bis 1005. E Test gëtt ausgefouert, ouni Flëssegkeet fir dräi Stonnen. An dësem Fall bleift d'relativ Dicht vum Urin niddereg, an d'Osmolalitéit vum Plasma gëtt méi héich. Wann d'relativ Dicht vun Urin eropgeet, an d'Osmolalitéit vum Plasma normal ass, beweist dat op psychogene Polydipsie, wat bei jonke Kanner kann sinn.

En Test gëtt mat Vasopressin ausgeführt - 5 ED gëtt ënner der Haut verwalt. Mat absoluter Insuffizitéit vum antidiureteschen Hormon (wat op Diabetis Insipidus steet) gëtt d'relativ Dicht vum Urin méi héich. Wann d'Kand Resistenz géint den antidiureteschen Hormon huet, wat geschitt mat nephrogenen Diabetis Insipidus, ass d'relativ Dicht vum Urin och niddereg.

Differenziell Diagnostik vun Diabetis Insipidus bei Kanner

Diabetis Insipidus ass ähnlech a Manifestatiounen mat exzessiveem Waasserverbrauch oder primäre Polydipsie, wat duerch seng psychogen Hierkonft erkläert gëtt. Bei Patienten mat Schizophrenie kann Polydipsie optrieden, wat och sollt berécksiichtegt ginn wann eng Diagnos gemaach gëtt.

Wann d'Kand psychogene Polypsidien huet, dann féiert en Test mat Trockensiessen datt d'Diuresis erof geet, d'relativ Dicht vun Urin kënnt erëm zréck op normal (wéi bei gesonde Kanner - 1020), d'Kand vum Kand bleift normal, an et gi keng Symptomer vun Dehydratioun.

Déi nächst Stuf vun der Differentialdiagnostik ass d'Ausgrenzung vun der nefrogenescher Form vun der Krankheet, an där d'Nieren tubuli onsensibel géint vasopressin sinn. Formen vun nephrogenen Diabetis Insipidus:

  • Familljeform mat engem Ierfdefekt an der Entwécklung vun Nieren Tubulelen
  • erholl Form als Resultat vu somatesch, ustiechend Krankheeten an Intoxikatiounen

Fir eng Differentialdiagnos vun Diabetis mellitus mat aner pathologesche Bedingungen ze maachen, ass et néideg eng Studie vun der Funktioun vun den Nieren, urogenitalsystem, Blutt System ze maachen an déi uewe genannten Tester auszeféieren.

Behandlung vun Diabetis Insipidus bei Kanner:

Den éischte Schrëtt bei der Behandlung vun de Manifestatiounen vun Diabetis Insipidus bei Kanner ass d'Ursaach ze eliminéieren. Benotzte Stralungstherapie oder Chirurgie fir den Tumor ze entfernen. Substitutionstherapie gëtt mat Hëllef vu Vasopressinpräparatiounen duerchgefouert. Dokteren verschreift d'Verwaltung vum Desmopressin 3 Mol am Dag. D'Dosis ass individuell, et ass op d'mannst 100, maximal 600 mcg pro Dag, obligatoresch Kontroll vun der relativer Dicht vun Urin.

Krank Kanner solle Situatiounen vermeiden, wou et Schwieregkeeten ass fir Waasser ze liwweren, well d'Grenzmëttel ze limitéiere kann zu Hyperosmolalitéit an Dehydratioun vum Kierper féieren.

Prognose vun Diabetis Insipidus bei Kanner

Et gëtt keng Liewensbedrohung wann d'Drénkungsregime fräi ass. Eng favorabel Prognose fir d'Liewen an d'Fäegkeet ze schaffen, wann Hormon Ersatztherapie mat antidiureteschen Hormon Drogen ausgefouert gëtt. Wann et eng volumetresch Formation an der hypothalamesch-pituitärer Regioun gëtt, da hänkt d’Prognose vu senger Positioun an vun der Méiglechkeet vun der Therapie of.

Wéi eng Doktere musse konsultéiert ginn wann Dir Diabetis Insipidus bei Kanner hutt:

Ass eppes Iech beméien? Wëllt Dir méi detailléiert Informatioun iwwer Diabetis Insipidus bei Kanner wëssen, seng Ursaachen, Symptomer, Behandlungs- a Präventiounsmethoden, de Verlauf vun der Krankheet an d'Diät duerno? Oder braucht Dir eng Inspektioun? Dir kënnt e Rendez-vous mam Dokter maachen - Klinik Euro Labo ëmmer bei Iech Service! Déi bescht Dokteren wäerten Iech ënnersichen, d'extern Schëlder ënnersichen an hëllefen d'Krankheet duerch Symptomer ze bestëmmen, beroden Iech an déi néideg Hëllef an stellen eng Diagnos. Dir kënnt och rufft en Dokter doheemAn. Klinik Euro Labo op fir Iech ronderëm d'Auer.

Wéi kann een d'Klinik kontaktéieren:
Telefon vun eiser Klinik zu Kiew: (+38 044) 206-20-00 (Multi-Channel). De Klinik Sekretär wäert e prakteschen Dag a Stonn fir eng Visite beim Dokter wielen. Eis Koordinaten a Richtunge ginn hei ugewisen. Kuckt méi Detail iwwer all d'Servicer vun der Klinik op senger perséinlecher Säit.

Wann Dir virdru Fuerschung gemaach hutt ginn sécher hir Resultater fir eng Konsultatioun mat engem Dokter ze huelen. Wann d'Studien net ofgeschloss sinn, maache mir alles wat néideg ass an eiser Klinik oder mat eise Kollegen an anere Kliniken.

Mat dir? Dir musst ganz virsiichteg sinn iwwer Är allgemeng Gesondheet. D'Leit oppassen net genuch Opmierksamkeet Krankheet Symptomer a si mierken net datt dës Krankheeten liewensgeféierlech kënne sinn. Et gi vill Krankheeten déi sech als éischt net an eise Kierper manifestéieren, awer am Endeffekt kënnt et eraus datt et leider ze spéit ass se ze behandelen. All Krankheet huet seng eege spezifesch Zeechen, charakteristesch extern Manifestatiounen - déi sougenannt Symptomer vun der KrankheetAn. Symptomer ze identifizéieren ass den éischte Schrëtt bei der Diagnostik vu Krankheeten am Allgemengen. Fir dëst ze maachen, ass et einfach e puer Mol am Joer noutwendeg vun engem Dokter ënnersicht ginn, net nëmmen fir eng schrecklech Krankheet ze vermeiden, mee och e gesonde Geescht am Kierper a Kierper als Ganzes ze halen.

Wann Dir en Dokter eng Fro wëllt stellen - benotzt d'Online Consultatioun Sektioun, vläicht fannt Dir Äntwerten op Är Froen do a liest perséinlech BetreiungstippsAn. Wann Dir un Rezensiounen vu Kliniken an Dokteren interesséiert sidd, probéiert d'Informatioun ze fannen déi Dir braucht an der Sektioun All Medezin. Registréiert Iech och um Euro Medical Medical Portal Labofir mat de leschten Neiegkeeten an Aktualiséierungen um Site matzemaachen, déi automatesch op Är E-Mail geschéckt ginn.

Hannerlooss Äre Commentaire