Wéi Lorista N fir Diabetis ze benotzen
Lorista ® N - e kombinéiert Medikament, huet en hypotensiven Effekt.
Losartan. Selektiv Angiotensin II Rezeptor Antagonist (Typ AT 1) fir mëndlech Administratioun, net-Protein Natur. In vivo an in vitro losartan a seng biologesch aktiv Carboxymetabolit (EXP-3174) blockéieren all physiologesch bedeitend Auswierkunge vun Angiotensin II op den AT 1 Rezeptoren.
Losartan indirekt verursaacht d'Aktivatioun vun den AT 2 Rezeptoren andeems de Niveau vun Angiotensin II eropgeet.
Losartan hemmt net d'Aktivitéit vu Kininase II, en Enzym dat am Metabolismus vu Bradykinin involvéiert ass.
Et reduzéiert OPSS, Drock am "klengen" Krees vun der Blutzirkulatioun, reduzéiert d'Newlaascht, huet en diuretesch Effekt.
Et interferéiert mat der Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat chronescher Häerzversoen. Als Losartan huelen eemol am Dag féiert zu enger statistesch signifikante Ofsenkung vun SBP an DBP. De Losartan kontrolléiert den Drock duerch den ganzen Dag, wärend den antihypertensiven Effekt mam natierlechen circadianen Rhythmus entsprécht. D'Ofsenkung vum Blutdrock um Enn vun der Dosis vum Medikament war ongeféier 70-80% vum Effekt op der Peak vum Medikament, 5-6 Stonnen no der Verwaltung. Réckzuchssyndrom ass net beobachtet, a losartan huet net e klinesch signifikanten Effekt op Häerzfrequenz.
Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, souwéi bei eelere Leit (iwwer 65 Joer al) a méi jonk Patienten (ënner 65 Joer).
Hydrochlorothiazid. En Thiazid-Diuretikum, deem seng diuretesch Wierkung mat enger Verletzung vun der Reabsorption vu Natrium, Chlor, Kalium, Magnesium, Waasserione am distale Nephron assoziéiert, deet d'Ausbezuele vu Kalziumionen, Harnsäure. Et huet antihypertensiv Eegeschaften. Virtuell keen Effekt op normalen Blutdrock.
Den diureteschen Effekt tritt no 1-2 Stonnen op, erreecht e Maximum no 4 Stonnen an dauert 6-12 Stonnen.Den antihypertensiven Effekt tritt no 3-4 Deeg op, awer et kann 3-4 Wochen daueren fir den optimalen therapeutesche Effekt z'erreechen.
Pharmakokinetik
D'pharmakokinetika vu losartan an hydrochlorothiazide wann se gläichzäiteg geholl ginn ënnerscheet sech net vun deem wann se separat verwaltet ginn.
Losartan. Et ass gutt aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Et gëtt e wesentleche Metabolismus am "éischte Passage" duerch d'Liewer, a bildt en aktiven Metabolit (EXP-3174) mat Carboxylsäure an aner inaktiven Metaboliten. D'Bio Disponibilitéit ass ongeféier 33%. D 'Medikament mat Iessen huelen huet keen klinisch signifikanten Effekt op seng Serum Konzentratioune. T max - 1 Stonn no mëndlecher Verwaltung, a säin aktive Metabolit (EXP-3174) - 3-4 Stonnen.
Méi wéi 99% vu losartan an EXP-3174 bindt Plasmaproteine, haaptsächlech mat Albumin. D'Verdeelungsvolumen vum Losartan ass 34 Liter. Et penetréiert ganz schlecht duerch de BBB.
Losartan ass metaboliséiert mat der Bildung vun engem aktiven (EXP-3174) Metabolit (14%) an inaktiv, abegraff 2 Haaptmetaboliten, geformt duerch Hydroxyléierung vun enger Butylgrupp vun der Kette, an e manner bedeitende Metabolit - N-2-tetrazol Glucuronid.
D'Plasmaclearance vu losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 10 ml / s (600 ml / min) an 0,83 ml / s (50 ml / min), respektiv. D'Nierenclaring vum losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 1,23 ml / s (74 ml / min) an 0,43 ml / s (26 ml / min). T 1/2 vum losartan an der aktiver Metabolit sinn 2 Stonnen an 6-9 Stonnen, respektiv. Et gëtt haaptsächlech mat Galle excretéiert - 58%, Nieren - 35%.
Hydrochlorothiazid. No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid 60-80%. C max Hydrochlorothiazid am Blutt gëtt 1-5 Stonnen no der Ernierung erreecht.
D'Verbindung mat Plasma-Proteine vum Hydrochlorothiazid ass 64%.
Hydrochlorothiazid gëtt net metaboliséiert a gëtt séier duerch d'Nieren excretéiert. T 1/2 ass 5-15 Stonnen.
Speziell Konditioune
- 1 Tab losartan Kalium 100 mg hydrochlorothiazid 25 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke - 69,84 mg, mikrokristallin Zellulose - 175,4 mg, Laktosemonohydrat - 126,26 mg, Magnesiumstearat - 3,5 mg. D'Kompositioun vun der Filmmembran: Hypromellose - 10 mg, Macrogol 4000 - 1 mg, Faarf Kinolin Giel (E104) - 0,11 mg, Titandioxid (E171) - 2,89 mg, talk - 1 mg. losartan Kalium 100 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk. losartan Kalium 100 mg Hydrochlorothiazid 25 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk. Kalium losartan 50 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Giel Faarf (E104), Titan Dioxid (E171), Tal. losartan Kalium 50 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk.
Lorista N Kontraindikatiounen
- Hypersensibilitéit géint Losartan, fir Medikamenter ofgeleet vu Sulfonamiden an aner Komponenten vum Medikament, Anurie, schwéieren Nierbehënnerung (Kreatinin Clearance (CC) manner wéi 30 ml / min.), Hyperkalämie, Dehydratioun (ënner anerem mat héijer Dosen Diuretika) schwéier Liewer Dysfunktion, refraktär Hypokalemie, Schwangerschaft, Laktatioun, arteriell Hypotonie, Alter ënner 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet sinn net etabléiert), Laktasemangel, Galaktosämie oder Glukos / Gal Malabsorptiouns Syndrom Aktéiert. Mat Vorsicht: Waasser-Elektrolyt Blutbalance Stéierunge (Hyponaträmie, hypochloremesch Alkalose, Hypomagnesämie, Hypokalemie), bilateraler Nierarterie Stenose oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie, Diabetis mellitus, Hyperkalzämie, Hyperurikämie an / oder Gout, verschlechtert mat enger allergescher neurologescher Anemone fréier mat aneren Drogen entwéckelt, dorënner AP-Inhibitoren
Lorista N Nebenwirkungen
- Op dem Deel vum Blutt a Lymphsystem: selten: Anämie, Shenlane-Genokha purpura. Op der Säit vum Immunsystem: selten: anaphylaktesch Reaktiounen, Angioödem (abegraff Schwellung vum Kehlkopf an der Zong, verursaacht Verstouss vun den Loftweeër an / oder Schwellung vum Gesiicht, Lippen, Pharynx). Vun der Säit vum Zentralnervensystem a periphere Nervensystem: dacks: Kappwéi, systemesch an onsystematesch Schwindel, Insomnia, Middegkeet, selten: Migrän. Aus dem Herz-Kreislauf-System: Oft: orthostatesch Hypotonie (Dosis-ofhängeg), Palpitatiounen, Tachykardie, selten: Vaskulitis. Aus dem Atmungssystem: dacks: Husten, iewescht Otemschwieregkeeten, Pharyngitis, Schwellung vun der Naseschleimhaut. Aus dem Magen-Darmtrakt: Oft: Diarrho, Dyspepsie, übelkeit, Erbriechen, Bauchschmerzen. Aus dem Hepatobiliarsystem: selten: Hepatitis, schiedlecher Leberfunktioun. Vun der Haut a subkutane Fett: selten: Urtikaria, Haut Jucken. Aus dem Muskuloskeletalsystem a Bindegewebe: dacks: Myalgie, Réckschmerzen, selten: Arthralgie. Aner: dacks: Asthenia, Schwächt, periphere Ödemer, Këscht Schmerz. Laboratoire Indikatoren: dacks: Hyperkalämie, erhéicht Konzentratioun vu Hämoglobin an Hämatokrit (net klinesch bedeitend), selten: moderéiert Erhéijung vun der Serum Harnstoff a Kreatinin, ganz seelen: erhéicht Aktivitéit vu Liewer a Bilirubin-Enzyme.
Späichere Bedéngungen
- bei Raumtemperatur 15-25 Grad stockéieren
- bleift vu Kanner ewech
All Joer leiden ëmmer méi Leit un der Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten. Laut Statistik, viru kuerzem hu souguer kleng Kanner mat dësem Problem konfrontéiert. Haut ginn et vill Medikamenter déi hëllefe géint Attacken vun Hypertonie ze bekämpfen. Ee vun den effektivsten ass Lorista N.
Lorista N ass e kombinéiert Medikament dat en hypotensiven Effekt huet. D'Stoffer a senger Zesummesetzung normaliséieren de Blutdrock an hëllefen den Häerzfehler ze eliminéieren. De positiven Effekt vun de Pëllen ass garantéiert duerch den Haaptaktiv Zutat -. Et provozéiert d'Inhibitioun vun Angiotensin II Rezeptoren am Häerz, Bluttgefässer an Nieren. Als Resultat vun dësem gëtt eng Ofsenkung vun der Vasokonstriktioun beobachtet.
Am Géigesaz zum Lorista
An russesche Apdikten sinn e puer ähnlech Produkter gläichzäiteg ze verkafen - Lorista N a vill wëssen net wat den Ënnerscheed tëscht hinnen ass.
Den Haaptunterschied ass an der Zesummesetzung vun den Drogen. A Lorista ass losartan och den Haaptaktiv Zutat. D'Roll vun zousätzleche Komponenten gëtt duerch: Maisstärke, Cellactose, Magnesiumstearat gemaach.
An enger verbesserte Versioun vun dësem Medikament mam Präfix H gëtt d'Lëscht mat Hydrochlorothiazid ergänzt. Et dréit zur Ofsenkung vum Niveau vum cortikale Segment vun der Na + Reabsorption. Et ass och net néideg fir d'initial Doséierung fir Patiente vun der aler Alter ze wielen.
En aneren Ënnerscheed tëscht dësen Drogen ass Käschten. Den Duerchschnëttspräis vu Lorista ass liicht méi niddreg a beleeft sech op 100-130 Rubel. Wat de Mechanismus vun der Handlung ass, béid Medikamenter hëllefen de Blutdrock ze senken.
Form a geschätzte Präis vum Medikament
De Medikament ass verfügbar a Form vu Pëllen, déi e gielzeg Tënt hunn. Heiansdo sinn et Tafele vu grénger Faarf. Si si kleng a Gréisst an oval a Form, wat den Empfang sou bequem wéi méiglech mécht. Op enger Säit gëtt et eng Trennungslinn (Lorista ND, mat engem héijen Inhalt vun der aktiver Komponent, et ass net).
Nom Iwwerpréifen an e Spezialist konsultéiere kann de Patient verstoen wat besser a sengem besonnesche Fall ass - N oder ND. Et ass net wäert et Iech selwer d'Behandlung ze verschreiwen, fir de Kierper net ze schueden. Den Duerchschnëttspräis ass 230 Rubel.
Form | Präis, reiben. |
---|---|
50 +12,5 mg, Nr. 90 | Vun 627 |
50 +12,5 mg, 60 ewechzekréien | Vum 510 |
50 +12,5 mg, 30 | Vum 287 |
100 +12,5 mg Nr 90 | Vun 785 |
Zesummesetzung, Mechanismus vun der Handlung an Eegeschaften
All Tablet ass filmeschichtet an enthält: losartan Kalium (50 mg), Hydrochlorothiazid (12,5 mg), pregelatiniséiert Maisstärke, MCC, Magnesiumstearat a Laktosemonohydrat. Och Pëllen sinn verfügbar mat engem verstäerkten Inhalt vu losartan (100 mg). Si ginn Lorista ND genannt. 25 mg Hydrochlorodisiad gouf zu hirer Zesummesetzung bäigefüügt. Auxiliary Komponente sinn d'selwecht bliwwen.
Fir d'Fabrikatioun vun enger Filmbeschichtung benotzt Hiersteller Talz, gieler Faarf, E 171 (Titandioxid), Hypromellose, Macrogol 4000.
De Mechanismus vun der Handlung vun den aktiven Komponenten ass de Blutdrock ze reduzéieren an d'Notzlaascht op d'Häerz ze reduzéieren. D'Komponenten vun de Pëllen droen zur Erhéijung vun der Plasma renin Aktivitéit, e Réckgang am Serum Kaliumgehalt an eng Verbesserung vun der Aldosteronsekretioun.
D'Haaptubstanz vum Medikament ass geprägt vun urikosurescher Handlung. Et blockéiert déi physiologesch Effekter vum Angiotensin II. Zesumme mam Hydrochlorothiazid reduzéiert d'Substanz wesentlech Hyperurikämie. De Medikament beaflosst net d'Frequenz vu Kontraktioune vum Häerzmuskel. Antihypertensiv Wierkung gëtt duerch den Ausbau vun Arterien duerchgefouert. No 2-3 Stonnen trëtt en Effekt op, deen e Dag dauert.
Losartan ass zimmlech gutt aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert, de Bioverfügbarkeetniveau ass 32-33%. D'Substanz bindt sech zu Plasma-Proteinen. Ongeféier 58% vum Medikament gëtt aus dem Kierper mat Galle excretéiert, an 35% ass duerch d'Nieren excretéiert. No der Entéierung, Hydrochlorothiazid kënnt a Plasma-Proteinen a Kontakt (ongeféier 65%). Bannent 5-10 Stonnen aus dem Kierper mat Pipi.
Indikatiounen a Limiten
D 'Medikament wierkt als ee vun de Komponenten vun der komplexer Therapie an der Diagnos vun der arterieller Hypertonie. Och Indikatiounen enthalen:
- Reduzéieren de Risiko fir vaskulär a kardiale Pathologien z'entwéckelen.
- Eliminatioun vun onsympathesche Symptomer mat lénks ventrikulärer Hypertrophie.
Lénks ventrikuläre Hypertrophie
D'Lorista N huet eng Zuel vun Kontraindikatiounen, déi besonnesch oppassen solle ier se huelen:
- Dehydratioun
- net genuch Laktose am Kierper
- anuria
- Nierenausfall
- niddrege Blutdrock
- Schwangerschaft
- individuell Intoleranz oder Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten.
Och ass d'Droge net fir Kanner ënner 18 Joer verschriwwen. Mat Gout, Diabetis, Asthma, Blutt Krankheeten ass d'Droge erlaabt, awer ënner der strenger Opsiicht vum betreitenden Dokter.
Selwer Medikamenter kënnen d'Situatioun verschärfen. Ier Dir d'Medizin hëlt, musst Dir erausfannen op wéi en Drock et verschriwwen ass.
Instruktioune fir de Gebrauch
De Medikament ass geduecht fir mëndlech Administratioun, onofhängeg vun der Nahrungsaufnahme. Eng komplex Ofhuele mat Medikamenter fir de Blutdrock ze senken ass erlaabt. Doséierung hänkt vun der Aart vun der Pathologie of.
Geméiss den Instruktioune fir ze benotzen, mat arterieller Hypertonie pro Dag, ass et erlaabt 1 Tablet ze huelen. Déi maximal Doséierung ass 2 Stéck. D'Noutwennegkeet fir d'Dosis z'erhéijen ass gëtt vun den besokende Dokter bestëmmt.
Wann d'Diagnos vun der linker ventrikulärer Hypertrophie ass déi initial deeglech Dosis och 50 mg, also 1 Tablet. Moies oder owes - mécht et net wierklech.
Patiente sinn interesséiert ob d'Droge fir d'Liewen drénken oder net. Fir datt den Drock normaliséiert an d'Symptomer vun der Krankheet zréckgeet, ass et néideg de komplette Kurs (ongeféier 30 Deeg) ze maachen. Duerno wäert den ugezunnten Dokter eng aner Examen maachen a bericht iwwer weider Handlungen. Mat widderholl Attacke musst Dir vläicht nach eng Kéier d'Course huelen.
Et ass wichteg d'Drogeninteraktioun vum Medikament ze berücksichtegen:
Side Effekter an Iwwerdosis
Wann d'Droge falsch geholl gëtt, kënnen ongewollte Konsequenzen optrieden (Tabelle 2).
Och Nebenwirkungen kënnen a Form vun allergesche Hautausschlag op der Haut optrieden, déi duerch Jucken begleet sinn. Am Fall vun enger Iwwerdosis huet de Patient:
- bouts vun Bradykardie / Tachykardie,
- eng staark Reduktioun vum Bluttdrock,
- hyponatremia,
- hypochloremia.
Wann déi éischt Zeeche vun enger Iwwerdosis erscheinen, ass et néideg e Spezialist ze konsultéieren. Éischt Hëllef an esou Fäll ass gastric Lavage. Weider, brauch de Patient symptomatesch Therapie.
Fir d'Behandlung vu kardiovaskuläre Pathologien, souwéi héije Blutdrock, ginn och Lorista N. Ersatzstécker benotzt.An deene meeschte Fäll entsteet dëse Bedierfnes a Verbindung mat der individueller Intoleranz vu verschiddenen Komponenten.
Zousätzlech si verschidde Analoga vill méi bëlleg Lorista N. D'Lëscht vun de Medikamenter, déi e identesche Handlungsmechanismus hunn, enthält:
- Co-Centor (50 mg). D'Käschte si 130 Rubel.
- (Nr. 30). D'Apdikt kann fir 100-110 Rubel kaaft ginn.
- Lozap 100 Plus (250 Rubel).
- Simartan-N.
Ier en Dokter, deen vun engem Dokter verschriwwen ass, ersat gëtt, ass et néideg mat him ze konsultéieren, fir net d'Entstoe vu Komplikatiounen ze provozéieren.
D'Kompositioun an d'Form vum Medikament
Filmbeschichtete Pëllen vu giel bis giel mat engem gréngelegen Tint, oval, liicht biconvex, mat engem Risiko op enger Säit, den Typ vu Tablet am Querschnitt ass de Kär vun enger wäisser Tablet.
Excipients: virgelatiniséiert Stärke - 34,92 mg, mikrokristallin Zellulose - 87,7 mg, Laktosemonohydrat - 63,13 mg, Magnesiumstearat - 1,75 mg.
D'Kompositioun vum Film Shell: hypromellose - 5 mg, macrogol 4000 - 0,5 mg, faarweg Kinolin giel (E104) - 0,11 mg, Titandioxid (E171) - 1,39 mg, talk - 0,5 mg.
10 Stéck. - Blosen (3) - Packe vu Pappe.
10 Stéck. - Blosen (6) - Packe vu Pappe.
10 Stéck. - Blosen (9) - Packe vu Pappe.
Pharmakologesch Handlung
Pharmakologesch Handlung - hypotensiv .
Pharmakodynamik
Lorista ® N - e kombinéiert Medikament, huet en hypotensiven Effekt.
Losartan. Selektiv Angiotensin II Rezeptor Antagonist (Typ AT 1) fir mëndlech Administratioun, net-Protein Natur. In vivo an in vitro losartan a seng biologesch aktiv Carboxymetabolit (EXP-3174) blockéieren all physiologesch bedeitend Auswierkunge vun Angiotensin II op den AT 1 Rezeptoren.
Losartan indirekt verursaacht d'Aktivatioun vun den AT 2 Rezeptoren andeems de Niveau vun Angiotensin II eropgeet.
Losartan hemmt net d'Aktivitéit vu Kininase II, en Enzym dat am Metabolismus vu Bradykinin involvéiert ass.
Et reduzéiert OPSS, Drock am "klengen" Krees vun der Blutzirkulatioun, reduzéiert d'Newlaascht, huet en diuretesch Effekt.
Et interferéiert mat der Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat chronescher Häerzversoen. Als Losartan huelen eemol am Dag féiert zu enger statistesch signifikante Ofsenkung vun SBP an DBP. De Losartan kontrolléiert den Drock duerch den ganzen Dag, wärend den antihypertensiven Effekt mam natierlechen circadianen Rhythmus entsprécht. D'Ofsenkung vum Blutdrock um Enn vun der Dosis vum Medikament war ongeféier 70-80% vum Effekt op der Peak vum Medikament, 5-6 Stonnen no der Verwaltung. Réckzuchssyndrom ass net beobachtet, a losartan huet net e klinesch signifikanten Effekt op Häerzfrequenz.
Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, souwéi bei eelere Leit (iwwer 65 Joer al) a méi jonk Patienten (ënner 65 Joer).
Hydrochlorothiazid. En Thiazid-Diuretikum, deem seng diuretesch Wierkung mat enger Verletzung vun der Reabsorption vu Natrium, Chlor, Kalium, Magnesium, Waasserione am distale Nephron assoziéiert, deet d'Ausbezuele vu Kalziumionen, Harnsäure. Et huet antihypertensiv Eegeschaften. Virtuell keen Effekt op normalen Blutdrock.
Den diureteschen Effekt tritt no 1-2 Stonnen op, erreecht e Maximum no 4 Stonnen an dauert 6-12 Stonnen.Den antihypertensiven Effekt tritt no 3-4 Deeg op, awer et kann 3-4 Wochen daueren fir den optimalen therapeutesche Effekt z'erreechen.
Kontraindikatiounen
Hypersensibilitéit géint Losartan, fir Produkter ofgeleet vu Sulfonamiden an aner Komponenten vum Medikament, Anurie, schwéier Nierwierfung (Cl Kreatinin 65 Joer al) a méi jonk Patienten (
Pharmakokinetik
Speziell Konditioune
- 1 Tab losartan Kalium 100 mg hydrochlorothiazid 25 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke - 69,84 mg, mikrokristallin Zellulose - 175,4 mg, Laktosemonohydrat - 126,26 mg, Magnesiumstearat - 3,5 mg. D'Kompositioun vun der Filmmembran: Hypromellose - 10 mg, Macrogol 4000 - 1 mg, Faarf Kinolin Giel (E104) - 0,11 mg, Titandioxid (E171) - 2,89 mg, talk - 1 mg. losartan Kalium 100 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk. losartan Kalium 100 mg Hydrochlorothiazid 25 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk. Kalium losartan 50 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Giel Faarf (E104), Titan Dioxid (E171), Tal. losartan Kalium 50 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk.
Lorista N Indikatiounen
- * Arterial Hypertonie (zu Patienten déi eng Kombinatiounstherapie gewise ginn). * Reduzéieren de Risiko vu kardiovaskulärer Morbiditéit a Mortalitéit bei Patienten mat Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie.
Lorista N Kontraindikatiounen
- Hypersensibilitéit géint Losartan, fir Medikamenter ofgeleet vu Sulfonamiden an aner Komponenten vum Medikament, Anurie, schwéieren Nierbehënnerung (Kreatinin Clearance (CC) manner wéi 30 ml / min.), Hyperkalämie, Dehydratioun (ënner anerem mat héijer Dosen Diuretika) schwéier Liewer Dysfunktion, refraktär Hypokalemie, Schwangerschaft, Laktatioun, arteriell Hypotonie, Alter ënner 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet sinn net etabléiert), Laktasemangel, Galaktosämie oder Glukos / Gal Malabsorptiouns Syndrom Aktéiert. Mat Vorsicht: Waasser-Elektrolyt Blutbalance Stéierunge (Hyponaträmie, hypochloremesch Alkalose, Hypomagnesämie, Hypokalemie), bilateraler Nierarterie Stenose oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie, Diabetis mellitus, Hyperkalzämie, Hyperurikämie an / oder Gout, verschlechtert mat enger allergescher neurologescher Anemone fréier mat aneren Drogen entwéckelt, dorënner AP-Inhibitoren
Lorista H Doséierung
- 100 mg + 25 mg 12,5 mg + 100 mg 12,5 mg + 50 mg 25 mg + 100 mg 25 mg + 100 mg 50 mg + 12,5 mg
Lorista N Nebenwirkungen
- Op dem Deel vum Blutt a Lymphsystem: selten: Anämie, Shenlane-Genokha purpura. Op der Säit vum Immunsystem: selten: anaphylaktesch Reaktiounen, Angioödem (abegraff Schwellung vum Kehlkopf an der Zong, verursaacht Verstouss vun den Loftweeër an / oder Schwellung vum Gesiicht, Lippen, Pharynx). Vun der Säit vum Zentralnervensystem a periphere Nervensystem: dacks: Kappwéi, systemesch an onsystematesch Schwindel, Insomnia, Middegkeet, selten: Migrän. Aus dem Herz-Kreislauf-System: Oft: orthostatesch Hypotonie (Dosis-ofhängeg), Palpitatiounen, Tachykardie, selten: Vaskulitis. Aus dem Atmungssystem: dacks: Husten, iewescht Otemschwieregkeeten, Pharyngitis, Schwellung vun der Naseschleimhaut. Aus dem Magen-Darmtrakt: Oft: Diarrho, Dyspepsie, übelkeit, Erbriechen, Bauchschmerzen. Aus dem Hepatobiliarsystem: selten: Hepatitis, schiedlecher Leberfunktioun. Vun der Haut a subkutane Fett: selten: Urtikaria, Haut Jucken. Aus dem Muskuloskeletalsystem a Bindegewebe: dacks: Myalgie, Réckschmerzen, selten: Arthralgie. Aner: dacks: Asthenia, Schwächt, periphere Ödemer, Këscht Schmerz. Laboratoire Indikatoren: dacks: Hyperkalämie, erhéicht Konzentratioun vu Hämoglobin an Hämatokrit (net klinesch bedeitend), selten: moderéiert Erhéijung vun der Serum Harnstoff a Kreatinin, ganz seelen: erhéicht Aktivitéit vu Liewer a Bilirubin-Enzyme.
Drogen Interaktioun
Iwwerdosis
Späichere Bedéngungen
- bei Raumtemperatur 15-25 Grad stockéieren
- bleift vu Kanner ewech
All Joer leiden ëmmer méi Leit un der Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten. Laut Statistik, viru kuerzem hu souguer kleng Kanner mat dësem Problem konfrontéiert. Haut ginn et vill Medikamenter déi hëllefe géint Attacken vun Hypertonie ze bekämpfen. Ee vun den effektivsten ass Lorista N.
Lorista N ass e kombinéiert Medikament dat en hypotensiven Effekt huet. D'Stoffer a senger Zesummesetzung normaliséieren de Blutdrock an hëllefen den Häerzfehler ze eliminéieren. De positiven Effekt vun de Pëllen ass garantéiert duerch den Haaptaktiv Zutat -. Et provozéiert d'Inhibitioun vun Angiotensin II Rezeptoren am Häerz, Bluttgefässer an Nieren. Als Resultat vun dësem gëtt eng Ofsenkung vun der Vasokonstriktioun beobachtet.
Am Géigesaz zum Lorista
An russesche Apdikten sinn e puer ähnlech Produkter gläichzäiteg ze verkafen - Lorista N a vill wëssen net wat den Ënnerscheed tëscht hinnen ass.
Den Haaptunterschied ass an der Zesummesetzung vun den Drogen. A Lorista ass losartan och den Haaptaktiv Zutat. D'Roll vun zousätzleche Komponenten gëtt duerch: Maisstärke, Cellactose, Magnesiumstearat gemaach.
An enger verbesserte Versioun vun dësem Medikament mam Präfix H gëtt d'Lëscht mat Hydrochlorothiazid ergänzt. Et dréit zur Ofsenkung vum Niveau vum cortikale Segment vun der Na + Reabsorption. Et ass och net néideg fir d'initial Doséierung fir Patiente vun der aler Alter ze wielen.
En aneren Ënnerscheed tëscht dësen Drogen ass Käschten. Den Duerchschnëttspräis vu Lorista ass liicht méi niddreg a beleeft sech op 100-130 Rubel. Wat de Mechanismus vun der Handlung ass, béid Medikamenter hëllefen de Blutdrock ze senken.
Form a geschätzte Präis vum Medikament
De Medikament ass verfügbar a Form vu Pëllen, déi e gielzeg Tënt hunn. Heiansdo sinn et Tafele vu grénger Faarf. Si si kleng a Gréisst an oval a Form, wat den Empfang sou bequem wéi méiglech mécht. Op enger Säit gëtt et eng Trennungslinn (Lorista ND, mat engem héijen Inhalt vun der aktiver Komponent, et ass net).
Nom Iwwerpréifen an e Spezialist konsultéiere kann de Patient verstoen wat besser a sengem besonnesche Fall ass - N oder ND. Et ass net wäert et Iech selwer d'Behandlung ze verschreiwen, fir de Kierper net ze schueden. Den Duerchschnëttspräis ass 230 Rubel.
Form | Präis, reiben. |
---|---|
50 +12,5 mg, Nr. 90 | Vun 627 |
50 +12,5 mg, 60 ewechzekréien | Vum 510 |
50 +12,5 mg, 30 | Vum 287 |
100 +12,5 mg Nr 90 | Vun 785 |
Zesummesetzung, Mechanismus vun der Handlung an Eegeschaften
All Tablet ass filmeschichtet an enthält: losartan Kalium (50 mg), Hydrochlorothiazid (12,5 mg), pregelatiniséiert Maisstärke, MCC, Magnesiumstearat a Laktosemonohydrat. Och Pëllen sinn verfügbar mat engem verstäerkten Inhalt vu losartan (100 mg). Si ginn Lorista ND genannt. 25 mg Hydrochlorodisiad gouf zu hirer Zesummesetzung bäigefüügt. Auxiliary Komponente sinn d'selwecht bliwwen.
Fir d'Fabrikatioun vun enger Filmbeschichtung benotzt Hiersteller Talz, gieler Faarf, E 171 (Titandioxid), Hypromellose, Macrogol 4000.
De Mechanismus vun der Handlung vun den aktiven Komponenten ass de Blutdrock ze reduzéieren an d'Notzlaascht op d'Häerz ze reduzéieren. D'Komponenten vun de Pëllen droen zur Erhéijung vun der Plasma renin Aktivitéit, e Réckgang am Serum Kaliumgehalt an eng Verbesserung vun der Aldosteronsekretioun.
D'Haaptubstanz vum Medikament ass geprägt vun urikosurescher Handlung. Et blockéiert déi physiologesch Effekter vum Angiotensin II. Zesumme mam Hydrochlorothiazid reduzéiert d'Substanz wesentlech Hyperurikämie. De Medikament beaflosst net d'Frequenz vu Kontraktioune vum Häerzmuskel. Antihypertensiv Wierkung gëtt duerch den Ausbau vun Arterien duerchgefouert. No 2-3 Stonnen trëtt en Effekt op, deen e Dag dauert.
Losartan ass zimmlech gutt aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert, de Bioverfügbarkeetniveau ass 32-33%. D'Substanz bindt sech zu Plasma-Proteinen. Ongeféier 58% vum Medikament gëtt aus dem Kierper mat Galle excretéiert, an 35% ass duerch d'Nieren excretéiert. No der Entéierung, Hydrochlorothiazid kënnt a Plasma-Proteinen a Kontakt (ongeféier 65%). Bannent 5-10 Stonnen aus dem Kierper mat Pipi.
Indikatiounen a Limiten
D 'Medikament wierkt als ee vun de Komponenten vun der komplexer Therapie an der Diagnos vun der arterieller Hypertonie. Och Indikatiounen enthalen:
- Reduzéieren de Risiko fir vaskulär a kardiale Pathologien z'entwéckelen.
- Eliminatioun vun onsympathesche Symptomer mat lénks ventrikulärer Hypertrophie.
Lénks ventrikuläre Hypertrophie
D'Lorista N huet eng Zuel vun Kontraindikatiounen, déi besonnesch oppassen solle ier se huelen:
- Dehydratioun
- net genuch Laktose am Kierper
- anuria
- Nierenausfall
- niddrege Blutdrock
- Schwangerschaft
- individuell Intoleranz oder Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten.
Och ass d'Droge net fir Kanner ënner 18 Joer verschriwwen. Mat Gout, Diabetis, Asthma, Blutt Krankheeten ass d'Droge erlaabt, awer ënner der strenger Opsiicht vum betreitenden Dokter.
Selwer Medikamenter kënnen d'Situatioun verschärfen. Ier Dir d'Medizin hëlt, musst Dir erausfannen op wéi en Drock et verschriwwen ass.
Instruktioune fir de Gebrauch
De Medikament ass geduecht fir mëndlech Administratioun, onofhängeg vun der Nahrungsaufnahme. Eng komplex Ofhuele mat Medikamenter fir de Blutdrock ze senken ass erlaabt. Doséierung hänkt vun der Aart vun der Pathologie of.
Geméiss den Instruktioune fir ze benotzen, mat arterieller Hypertonie pro Dag, ass et erlaabt 1 Tablet ze huelen. Déi maximal Doséierung ass 2 Stéck. D'Noutwennegkeet fir d'Dosis z'erhéijen ass gëtt vun den besokende Dokter bestëmmt.
Wann d'Diagnos vun der linker ventrikulärer Hypertrophie ass déi initial deeglech Dosis och 50 mg, also 1 Tablet. Moies oder owes - mécht et net wierklech.
Patiente sinn interesséiert ob d'Droge fir d'Liewen drénken oder net. Fir datt den Drock normaliséiert an d'Symptomer vun der Krankheet zréckgeet, ass et néideg de komplette Kurs (ongeféier 30 Deeg) ze maachen. Duerno wäert den ugezunnten Dokter eng aner Examen maachen a bericht iwwer weider Handlungen. Mat widderholl Attacke musst Dir vläicht nach eng Kéier d'Course huelen.
Et ass wichteg d'Drogeninteraktioun vum Medikament ze berücksichtegen:
Side Effekter an Iwwerdosis
Wann d'Droge falsch geholl gëtt, kënnen ongewollte Konsequenzen optrieden (Tabelle 2).
Och Nebenwirkungen kënnen a Form vun allergesche Hautausschlag op der Haut optrieden, déi duerch Jucken begleet sinn. Am Fall vun enger Iwwerdosis huet de Patient:
- bouts vun Bradykardie / Tachykardie,
- eng staark Reduktioun vum Bluttdrock,
- hyponatremia,
- hypochloremia.
Wann déi éischt Zeeche vun enger Iwwerdosis erscheinen, ass et néideg e Spezialist ze konsultéieren. Éischt Hëllef an esou Fäll ass gastric Lavage. Weider, brauch de Patient symptomatesch Therapie.
Fir d'Behandlung vu kardiovaskuläre Pathologien, souwéi héije Blutdrock, ginn och Lorista N. Ersatzstécker benotzt.An deene meeschte Fäll entsteet dëse Bedierfnes a Verbindung mat der individueller Intoleranz vu verschiddenen Komponenten.
Zousätzlech si verschidde Analoga vill méi bëlleg Lorista N. D'Lëscht vun de Medikamenter, déi e identesche Handlungsmechanismus hunn, enthält:
- Co-Centor (50 mg). D'Käschte si 130 Rubel.
- (Nr. 30). D'Apdikt kann fir 100-110 Rubel kaaft ginn.
- Lozap 100 Plus (250 Rubel).
- Simartan-N.
Ier en Dokter, deen vun engem Dokter verschriwwen ass, ersat gëtt, ass et néideg mat him ze konsultéieren, fir net d'Entstoe vu Komplikatiounen ze provozéieren.
D'Kompositioun an d'Form vum Medikament
Filmbeschichtete Pëllen vu giel bis giel mat engem gréngelegen Tint, oval, liicht biconvex, mat engem Risiko op enger Säit, den Typ vu Tablet am Querschnitt ass de Kär vun enger wäisser Tablet.
Excipients: virgelatiniséiert Stärke - 34,92 mg, mikrokristallin Zellulose - 87,7 mg, Laktosemonohydrat - 63,13 mg, Magnesiumstearat - 1,75 mg.
D'Kompositioun vum Film Shell: hypromellose - 5 mg, macrogol 4000 - 0,5 mg, faarweg Kinolin giel (E104) - 0,11 mg, Titandioxid (E171) - 1,39 mg, talk - 0,5 mg.
10 Stéck. - Blosen (3) - Packe vu Pappe.
10 Stéck. - Blosen (6) - Packe vu Pappe.
10 Stéck. - Blosen (9) - Packe vu Pappe.
Pharmakologesch Handlung
Kombinéiert antihypertensive Agent. Losartan an Hydrochlorothiazid hunn en zousätzlechen antihypertensiven Effekt, senken de Blutdrock méi wéi all eenzel Komponenten separat.
Losartan ass e selektiv Antagonist vun Angiotensin II Rezeptoren (Typ AT 1) fir mëndlech Verwaltung. In vivo an in vitro blockéieren de losartan a seng pharmakologesch aktive Metabolit E-3174 all physiologesch bedeitend Auswierkunge vun Angiotensin II op AT 1 Rezeptoren, onofhängeg vun der Streck vu senger Synthese: et féiert zu enger Erhéijung vun der Blutt renin Aktivitéit an enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Aldosteron am Bluttplasma. Losartan verursaacht indirekt d'Aktivatioun vun den AT 2 Rezeptoren andeems d'Konzentratioun vum Angiotensin II erhéicht.Et hemmt net d'Aktivitéit vu Kininase II, en Enzym dat am Metabolismus vu Bradykinin involvéiert ass. Et reduzéiert OPSS, Drock an der Pulmonzirkulatioun, reduzéiert Afterload op dem Myocardium, huet en diuretesch Effekt. Et interferéiert mat der Entwécklung vu myokardescher Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat chronescher Häerzversoen (CHF). Losartan 1 Zäit / Dag huelen, féiert zu enger statistesch signifikante Ofsenkung vu systoleschen an diastolesche Blutdrock.
Losartan kontrolléiert de Blutdrock während dem Dag, wärend den antihypertensiven Effekt entsprécht dem natierlechen Zirkadian Rhythmus. Den Ofsenkung vum Blutdrock um Enn vun der Dosis vum Medikament war ongeféier 70-80% vum maximalen Effekt vum losartan, 5-6 Stonnen no der Entéierung. Et gëtt keen Réckzuchssyndrom.
Losartan huet keen klinesch signifikanten Effekt op den Häerzfrequenz, huet e moderaten an transiente urikosureschen Effekt.
Hydrochlorothiazid- en Thiazid-Diuretikum, deem seng diuretesch Effekt mat enger Verletzung vun der Reabsorption vu Natrium, Chlor, Kalium, Magnesium, Waasserione am distale Nephron assoziéiert, deet d'Ausbezuele vu Kalziumionen, Harnsäure. Et huet en antihypertensiven Effekt, déi Aktioun entwéckelt sech wéinst der Expansioun vun Arterioles. Virtuell keen Effekt op normalen Blutdrock. Den diureteschen Effekt tritt no 1-2 Stonnen op, erreecht e Maximum no 4 Stonnen an dauert 6-12 Stonnen De maximalen antihypertensiven Effekt tritt no 3-4 Deeg op, awer et kann 3-4 Wochen daueren fir den optimalen therapeutesche Effekt z'erreechen.
Duerch den diureteschen Effekt erhéicht d'Hydrochlorothiazid d'Plasma-Renin Aktivitéit, stimuléiert d'Sekretioun vum Aldosteron, erhéicht d'Konzentratioun vum Angiotensin II a reduzéiert d'Konzentratioun vu Kalium am Bluttplasma. D'Empfang vu Losartan blockéiert all physiologesch Effekter vum Angiotensin II an, wéinst der Ennerdréckung vun den Auswierkunge vum Aldosteron, kann et hëllefen de Kaliumverloscht ze reduzéieren verbonne mat enger Diuretik. Hydrochlorothiazid verursaacht eng kleng Erhéijung vun der Konzentratioun vun der Harnsäure am Blutt, eng Kombinatioun vu Losartan an Hydrochlorothiazid hëlleft der Gravitéit vun der Hyururikämie, déi duerch eng Diuretik verursaacht gëtt.
Pharmakokinetik
D'pharmakokinetik vu losartan an hydrochlorothiazide mat gläichzäiteger Benotzung ënnerscheet sech net vun där vun hirer Benotzung mat Monotherapie.
No mëndlecher Verwaltung ass losartan gutt aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Et gëtt e wesentleche Metabolismus wärend dem "éischte Passage" duerch d'Liewer, a bildt eng pharmakologesch aktiv karboxyléiert Metabolit (E-3174) an inaktiven Metaboliten. D'Bio Disponibilitéit ass ongeféier 33%. Den duerchschnëttleche C max vu losartan a säin aktive Metabolit erreecht no 1 Stonn an no 3-4 Stonnen, respektiv. Losartan a säin aktive Metabolit bindelen zu Plasmaproteine (haaptsächlech c) ëm méi wéi 99%. V d vum losartan ass 34 Liter. Et penetréiert ganz schlecht duerch de BBB.
Losartan ass metaboliséiert fir en aktiven (E-3174) Metabolit (14%) ze bilden an inaktiv, mat abegraff déi zwee Haaptmetaboliten, déi duerch Hydroxylatioun vun der Butylgrupp vun der Kette geformt ginn an de manner bedeitende Metabolit, N-2-tetrazolglucuronide. D'Plasmaclearance vu losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 10 ml / sec (600 ml / min) respektiv 0,83 ml / sec (50 ml / min). D'Nierenclaring vum losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 1,23 ml / sec (74 ml / min) an 0,43 ml / sec (26 ml / min). T 1/2 vum Losartan an der aktiver Metabolit ass 2 Stonnen an 6-9 Stonnen, deementspriechend. Et gëtt haaptsächlech mat Galle duerch den Darm excretéiert - 58%, Nierer - 35%. Kumuléiert net.
Wann oraal an Dosen bis 200 mg geholl, huet losartan a säin aktive Metabolit linear Farmakokinetik.
No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid 60-80%. C max am Bluttplasma gëtt 1-5 Stonnen no der Entéierung erreecht. Bindung un Bluttplasma Proteinen - 64%. Penetréiert duerch d'Plazentbarriär. Excretéiert an Muttermëllech. Hydrochlorothiazid gëtt net metaboliséiert a gëtt séier vun den Nieren excretéiert. T 1/2 ass 5-15 Stonnen. Op d'mannst 61% vun der Dosis orally geholl gëtt onverännert bannent 24 Stonnen.
Arterial Hypertonie (zu Patienten déi Kombinatiounstherapie ugewise sinn), reduzéierter Risiko fir kardiovaskulär Morbiditéit a Mortalitéit bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénkser ventrikulärer Hypertrophie.
Kontraindikatiounen
Anuria, schwéieren Nieralfehler (CC