Amikacinsulfat (Amikacini Sulfas)

De Pulver fir d'Fabrikatioun vun enger Léisung fir intravenös oder intramuskulär Verwaltung geduecht ass ëmmer wäiss oder no bei wäiss, hygroskopesch.

1000, 500 oder 250 mg vun esou engem Pudder an enger Fläsch vun 10 ml, 1, 5, 10 oder 50 vun esou Flaschen an engem Packung Pabeier.

D'Léisung (intravenös, intramuskulär) ass normalerweis kloer, stréi oder faarweg.

D'Form vu Fräiloossung a Pëllen existéiert net.

Pharmakodynamik

Amikacin (Numm am Rezept op Laténgesch Amikacin) ass hallefsynthetesch aminoglycoside (antibiotesch) op eng breet Palette vu Pathogenen handelen. Besëtzer bakterizid Aktioun. Et penetréiert sech séier duerch d'Zellmauer vum Pathogen, bindt fest un der Ënnerunitéit vum 30S Ribosom vun der Bakteriezelle an hemmt Proteinbiosynthese.

Pronounte Effekt op gramm-negativ aerobe Pathogenen: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Moderéiert aktiv géint Gram-positiv Bakterien: Staphylococcus spp. (abegraff resistent methylene-resistente Stämme), eng Zuel vu Stämme Streptococcus spp.

Aerobic Bakterien sinn onsensibel géint Amikacin.

Pharmakokinetik

No der intramuskulärer Verwaltung gëtt se aktiv an de gesamten Volume absorbéiert. Penetréiert an all Stoffer an duerch histohematologesch Barrièren. Bindung un Bluttproteine ​​ass bis zu 10%. Net Thema ze Transformatioun. Et gëtt duerch d'Nier onverännert ausgezeechent. D'Eliminatioun Hallefdauer Approche 3 Stonnen.

Indikatiounen Amikacin

Indikatiounen fir ze benotzen Amikacin ass eng ustiechend-inflammatoresch Krankheet verursaacht duerch gram-negativ Mikroorganismen (resistent géint gentamicin, kanamycin oder sisomycin) oder gläichzäiteg gramm-positiv a gram-negativ Mikroorganismen:

• respiratoresch Infektiounen (Pneumonie, Empyem vun der Pleura, Bronchitis, Lunge Abscess),
• sepsis,
• ustiechend endokarditis,
• Gehirn Infektiounen (inklusive Meningitis),
• Harnweeër Infektiounencystitis, pyelonephritis, urethritis),
• Bauchinfektiounen (abegraff peritonitis),
• Infektiounen vu Softgewebe, subkutane Tissu an Haut vun enger purulenter Natur (inklusive infizéierte Geschwüren, Verbrannt, Drock Blessuren),
• hepatobiliär Infektiounen
• gemeinsame a Schankeninfektiounen (abegraff osteomyelitis),
• infizéiert Wounds
• infektiiv postoperative Komplikatiounen.

Nebenwirkungen

• Allergesch Reaktiounen: Féiwer, en Ausschlag, Jucken, angioedema.
• Verdauungssystem Reaktiounen: hyperbilirubinemiaAktivatioun hepateschen Transaminasen, Iwwelzegkeet, Erbrechen.
• Reaktiounen vum hematopoietesche System: Leukopenie, Granulozytopenie, Anämie, Thrombozytopenie.
• Reaktiounen vum Nervensystem: eng Ännerung vun der neuromuskulärer Transmissioun, Schléifer, Kappwéi, Gehörverloscht (Taufness ass méiglech), Stéierunge vum vestibuläre Apparat.
• Vum Genitourinary System: proteinuria, oliguria, microhematuriaNierenausfall.

Instruktioune fir d'Benotzung Amikacin (Method an Doséierung)

Injektiounen Amikacin Instruktioune fir ze benotzen erlaabt Iech d'Drogen intramuskulär oder intravenös ze verwalten.

Esou eng Doséierungs Form wéi Pëllen fir d'mëndlech Administratioun gëtt et net.

Virun Injektioun ass et noutwendeg en intradermalen Test fir d'Sensibilitéit vum Medikament ze maachen, wann et keng Kontraindikatiounen fir seng Leeschtung sinn.

Wéi a wéi soll Amikacin féieren? Eng Léisung vum Medikament gëtt viru Verwaltung virbereet andeems se 2-3 ml destilléiert Waasser vir d'Injektioun an d'Inhalter vum Fläsch virstellen. D'Léisung gëtt direkt nom Virbereedung verwalt.

Standard Dosen fir Erwuessener a Kanner vun engem Mount si 5 mg / kg dräimol am Dag oder 7,5 mg / kg zweemol am Dag fir 10 Deeg.

Déi maximal deeglech Dosis fir Erwuessener ass 15 mg / kg, opgedeelt op zwou Injektiounen. An extrem schwéiere Fäll an a Krankheeten, déi duerch Pseudomonas verursaacht goufen, ass déi deeglech Dosis an dräi Verwaltungen agedeelt. Déi héchst Dosis, déi fir de ganze Kurs vun der Behandlung verwalt gëtt, sollt net méi wéi 15 Gramm sinn.

Neigebuerge ginn als éischt 10 mg / kg verschriwwen, duerno bewegen op 7,5 mg / kg fir 10 Deeg.

Den therapeuteschen Effekt fënnt normalerweis innerhalb vun 1-2 Deeg, wann no 3-5 Deeg nom Start vun der Therapie den Effekt vum Medikament net beobachtet ass, soll et gestoppt ginn a Behandlungstaktike geännert ginn.

Iwwerdosis

Zeechen: ataxiaHörverloscht Schwindel, Duuschter, Urinéierungsstéierunge, Erbrechen, Iwwelzegkeet, Tinnitus, Atmungssufffall.

Behandlung: fir Neuro-Muskulär Iwwerdroungskrankheeten ze stoppen hemodialyseSalz Kalzium, anticholinesterase Agenten, Mechanesch Belëftungwéi och symptomatesch Therapie.

Interaktioun

Nephrotoxesch Effekt ass méiglech beim Benotze mat vancomycin, Amfotericin B, Methoxyfluran,Röntgenkontrast Agenten, net-steroideschen anti-inflammatoreschen Medikamenter, enflurane, Cyclosporin, Cephalotin, Cisplatin, Polymyxin.

Ototoxesch Effekt ass méiglech beim Benotze mat ethacrylic sauerem, furosemide, cisplatin.

Wann Dir kombinéiert mat penicillins (mat Niereschued) den antimikrobiellen Effekt geet erof.

Wann Dir deelen mat neuromuskuläre Blocker an Ethylether d'Méiglechkeet vun der Atmungsdepressioun eropgeet.

Amikacin dierf net mat Léisung gemëscht ginn Cephalosporine, Penicilline, Amfotericin B, Erythromycin, Chlorothiazid, Heparin, Thiopenton, Nitrofurantoin, Tetracyklinen, Vitaminnen aus der Grupp B, ascorbinsäure an Kaliumchlorid.

Amikacin Analoga

Analoga: Amikacinsulfat (Puder fir Léisung) Ambiotik (Injektioun) Amikacin-Kredofarm (Puder fir Léisung) Loricacin (Injektioun) Flexelit (Léisung fir Injektioun).

Wéinst schlecht Opsaugung vun allem aminoglycoside Amikacin Analogen sinn net aus den Darm verfügbar a Pëllen.

Kanner ënner 6 Joer ginn eng initial Dosis vun 10 mg / kg verschriwwen, duerno 7,5 mg / kg zweemol am Dag.

Indikatiounen Amikacinsulfat

Schwer Infektiounen verursaacht duerch Mikroorganismen déi empfindlech fir den Medikament sinn: Sepsis, Meningitis, Peritonitis, septesch Endokarditis, infektiiv an entzündlech Krankheeten vum Atmungssystem (Longenentzündung, pleural Empyem, Lunge Abscess), Nier an Harnweeër Infektiounen, besonnesch komplizéiert an dacks ëmmer erëm (pyelonephritis, urethritis) cystitis), infizéiert Verbrennunge asw.

Doséierung an Administratioun

An / m oder an / an (erof). Erwuessener a Jugendlecher mat normaler Nierfunktioun - 15 mg / kg / Dag (5 mg / kg all 8 Stonnen oder 7,5 mg / kg all 12 Stonnen), Kanner mat enger initialer eenzeger Dosis - 10 mg / kg, duerno 7,5 mg / kg all 12 Stonnen. Déi maximal deeglech Dosis ass 1,5 g, déi gesamt Kursdosis ass net méi wéi 15 g. Wann et keen Effekt huet, wiesselen se op Behandlung mat aneren Drogen fir 5 Deeg. D'Dauer vun der Behandlung ass 7-10 Deeg.

Patienten mat Nierenausfall brauchen eng Dosisreduktioun oder eng Erhéijung vun den Intervaller tëscht Administratiounen ouni eng eenzeg Dosis z'änneren. Den Intervall gëtt berechent mat der Formel: Serumkreatinin Konzentratioun x 9. Déi éischt Dosis fir Patiente mat Nieralfehler ass 7,5 mg / kg, fir d'Berechnung vu spéider Dosen benotzt d'Formel: Cl Kreatinin (ml / min) x initial Dosis (mg) / Cl Kreatinin normal (ml / min).

Secherheetsmesuren

Bei Patienten mat Iwwerempfindlechkeet fir aner Aminoglycosiden kann eng cross-allergesch Reaktioun op Amikacin entwéckelen. Wann allergesch Reaktiounen optrieden, gëtt d'Droge annuléiert an Diphenhydramin, Kalziumchlorid, asw. Sinn verschriwwen. Fir Komplikatiounen ze vermeiden, ass et recommandéiert dat Medikament ënner der Kontroll vun der Nier, der Héieren an der vestibulärer Funktioun ze benotzen (op d'mannst 1 Zäit pro Woch). D’Inzidenz vu vestibuläre an auditive Stéierunge erhéicht mat Nierenausfall. D'Wahrscheinlechkeet fir d'Entwécklung vun oto- an nephrotoxizitéit erhéicht mat längerer Benotzung an héijen Dosen. Op den éischte Schëlder vun enger Blockade vun neuromuskulären Leedung ass et néideg fir d'Verwaltung vum Medikament ze stoppen an direkt d'Iv-Léisung vu Kalziumchlorid oder Sc-Léisung vu Proserin an Atropin ze injizéieren, wann néideg, gëtt de Patient a kontrolléiert Atmung iwwerdroen.

Speziell Instruktiounen

Ier Dir d'Drogen benotzt, ass et néideg d'Sensibilitéit vu Mikroorganismen fir den Antibiotikum ze bestëmmen (benotze Scheiwen déi 30 μg Amikacinsulfat enthalen). Mat engem Zon Duerchmiesser vu 17 mm oder méi, gëtt de Mikroorganismus als sensibel ugesinn, 15–16 mm ass mëttelméisseg empfindlech, a manner wéi 14 mm ass stabil. Wärend der Behandlung soll den Inhalt vum Antibiotikum am Bluttplasma iwwerwaacht ginn (d'Konzentratioun soll net méi wéi 30 μg / ml).

Fir i / m Verwaltung gëtt eng Léisung virbereet ex tempore aus lyophiliséierte Pulver mat der Zousatz vun 2-3 ml Waasser fir d'Injektioun an d'Inhalter vum Fläsch (250 mg oder 500 mg Pulver) benotzt. Fir IV Verwaltung, verdënntem an 200 ml vu 5% Glukoselösung oder 0,9% Natriumchlorid Léisung. D'Konzentratioun vum Amikacin an der Léisung fir IV Verwaltung däerf net méi wéi 5 mg / ml sinn.

Kontraindikatiounen

Hypersensitivitéit (Geschicht abegraff vun aneren Aminoglycosiden), auditive Nerve Neuritis, schwéier chronescher Nieralfehler mat Azotemie an Urämie, Schwangerschaft. Myasthenia gravis, Parkinsonismus, Botulismus (Aminoglycosiden kënnen eng Verletzung vun der neuromuskulärer Transmissioun verursaachen, wat zu enger weider Schwächung vun der Skelettmuskelen féiert), Dehydratioun, Nierenausfall, Neonatal Period, Prematuritéit vu Kanner, Alter, Laktatioun.

Wéi benotzt een: Doséierung a Cours vun der Behandlung

V / m, iv (an engem Jet, fir 2 Minutten oder Drëpsen), 5 mg / kg all 8 Stonnen oder 7,5 mg / kg all 12 Stonnen, bakteriell Infektiounen vum Harnweeër (onkomplizéiert) - 250 mg all 12 Stonnen, no enger Hämodialysesession kann eng zousätzlech Dosis vun 3-5 mg / kg verschriwwen ginn. Déi maximal Dosis fir Erwuessener ass bis zu 15 mg / kg / Dag, awer net méi wéi 1,5 g / Dag fir 10 Deeg.

D'Dauer vun der Behandlung mat enger / an der Aféierung ass 3-7 Deeg, mat engem / m - 7-10 Deeg.

Fir premature Puppelcher ass déi initial Dosis 10 mg / kg, dann 7,5 mg / kg all 18-24 Stonnen, fir Neigebuerenen ass déi initial Dosis 10 mg / kg, dann 7,5 mg / kg all 12 Stonnen fir 7-10 Deeg.

Patienten mat Nierenausfall erfuerderen Korrektioun vun der Doséierungsregime.

Patienten mat Verbrennunge kënnen eng Dosis vu 5-7,5 mg / kg all 4-6 Stonnen erfuerderen wéinst méi kuerzer T1 / 2 (1-1,5 Stonnen) an dëse Patienten.

Fir i / m Verwaltung gëtt eng Léisung bereet ex tempore aus engem lyophiliséierte Pulver mat der Zousatz vun 2-3 ml Waasser fir d'Injektioun an d'Inhalter vum Fläsch (0,25 oder 0,5 g Pulver) benotzt. Fir i / v Administratioun ginn déiselwecht Léisunge benotzt wéi fir i / m, nodeems se mat 200 ml vun 5% Dextrose-Léisung oder 0,9% NaCl-Léisung verdünnt hunn. D'Konzentratioun vum Amikacin an der Léisung fir IV Verwaltung däerf net méi wéi 5 mg / ml sinn.

Pharmakologesch Handlung

Semi-synthetesch Breet-Spektrum Antibiotikum, bakterizid. Duerch d'Bindung un d'30S Ënnerunitéit vu Ribosomen, verhënnert et d'Bildung vun engem Komplex vum Transport- a Messenger RNA, blockéiert Proteinsynthese an zerstéiert och bakteriell Zellmembranen.

Héich aktiv géint aerob Gramm-negativ Mikroorganismen - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., E puer Gramm-positiv Mikroorganismen - Staphylococcus (inklusiv resistent géint Penicillin, e puer Cephalosporine),

mëttelméisseg aktiv géint Streptococcus spp.

Mat simultaner Verwaltung mat Benzylpenicillin huet et e synergisteschen Effekt géint d'Entococcus faecalis Stämme.

Huet net Afloss op anaerobe Mikroorganismen.

Amikacin verléiert keng Aktivitéit ënner der Handlung vun Enzymen, déi aner Aminoglycosiden inaktiveren, a kënne aktiv bleiwen géint Stämme vu Pseudomonas aeruginosa resistent géint Tobramycin, Gentamicin an Netilmicin.

Ähnlech Drogen:

• Augmentin (Augmentin) Oral Pëllen
• Augmentin Pudder fir mëndlech Suspensioun
• Orzipol (ORCIPOL) oral Tabletten
• Dioxin (Dioxydin) Mondwäsch
• Tsifran OD (Cifran OD) Oral Pëllen
• Gentamicin (Gentamicin) Injektioun
• Amoxicillin Sandoz (Amoxicillin Sandoz) Pëllen
• Augmentin EU (Augmentin ES) Pulver fir mëndlech Léisung
• Summéiert Aerosol
• Hiconcil Kapsel

** Medizinéierungshandlung ass nëmme fir Informatiounszwecker. Fir méi Informatiounen, kuckt op d'Annotatioun vum Hiersteller. Maacht net selwer Medikamenter, ier Dir Amikacin Sulfat benotzt, sollt Dir en Dokter konsultéieren. EUROLAB ass net verantwortlech fir d'Konsequenzen verursaacht duerch d'Benotzung vun der Informatioun op dem Portal. All Informatioun um Site ersetzt net den Avis vun engem Dokter a kann net als Garantie fir de positiven Effekt vum Medikament déngen.

Interesséiert Dir am Amikacinsulfat? Wëllt Dir méi detailléiert Informatioun wëssen oder musst Dir en Dokter gesinn? Oder braucht Dir eng Inspektioun? Dir kënnt e Rendez-vous mam Dokter maachen - Klinik Euro Labo ëmmer bei Iech Service! Déi bescht Dokteren wäerten Iech ënnersichen, beroden, déi néideg Ënnerstëtzung ubidden an eng Diagnos maachen. Dir kënnt och rufft en Dokter doheemAn. Klinik Euro Labo op fir Iech ronderëm d'Auer.

** Opmierksamkeet! D'Informatioun déi an dësem Medikamenteguide presentéiert gëtt ass fir medizinesch Fachleit geduecht a soll keng Selbstmedikamentergrund sinn. D'Beschreiwung vum Medikament Amikacinsulfat gëtt fir Referenz ugebueden an ass net fir den Termin vun der Behandlung geduecht ouni d'Participatioun vun engem Dokter. Patienten brauche Spezialist Berodung!

Wann Dir interesséiert sidd an aner Medikamenter a Medikamenter, hir Beschreiwungen an d'Instruktioune fir d'Benotzung, Informatioun iwwer d'Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung, Indikatiounen fir ze benotzen an Nebenwirkungen, Methoden fir ze benotzen, Präisser a Bewäertungen vun Medikamenter, oder hutt Dir eppes aner Froen a Virschléi - schreift eis, mir probéieren Iech sécher ze hëllefen.

Nebenwirkung

Mat längerer Benotzung oder enger Iwwerdosis Amikacinsulfat kann en oto- an nefrototeschen Effekt hunn. Déi ototoxesch Reaktiounen vum Amikacinsulfat manifestéiert sech a Form vun enger Ofsenkung vun der Gehör (eng Ofsenkung vun der Perceptioun vu héije Bunnen) vu Stéierunge vum vestibuläre Apparat (Schwindel). D’Inzidenz vu vestibuläre an auditive Stéierunge erhéicht mat Nierenausfall. Den nephrotoxeschen Effekt vum Amikacinsulfat ass geprägt vun enger Erhéijung vum Reschtstoff Stickstoff, enger Ofsenkung vun der Kreatinin

normalerweis reversibel. Fir Komplikatiounen ze vermeiden an d'Frequenz vun hirer Entwécklung ze reduzéieren, ass de Medikament recommandéiert ënner der Kontroll vun den Nieren-, Héieren- a vestibuläre Apparat Funktiounen ze benotzen (op d'mannst eemol d'Woch).

E ganz Komplikatiounsmodus ass neuromuskulär Blockade. De Mechanismus vun dësem Effekt ass no bei der Aktioun vun antidepolariserende Typ Muskelrelaxanten. Bei den éischte Schëlder vun der neuromuskulärer Konduktiounsblockade ass et noutwendeg d'Verwaltung vun Amikacinsulfat ze stoppen an direkt eng intravenös Léisung vu Kalziumchlorid oder subkutan eng Léisung vu Proserin an Atropin aféieren. Wann néideg, gëtt de Patient op kontrolléiert Atmung transferéiert.

Wann Dir Amikacinsulfat benotzt, sinn allergesch Reaktiounen och méiglech (Hautausschlag, Féiwer, Kappwéi, asw.). Wann se optrieden, gëtt d'Droge annuléiert an desensibiliséierend Therapie (Diphenhydramin, Kalziumchlorid, asw.) Gëtt verschriwwen. Mat der intravenöser Administratioun vun engem Antibiotikum ass d'Entwécklung vu Phlebitis a Periphlebitis méiglech.

Froen, Äntwerten, Rezensiounen iwwer d'Drogen Medikament Amikacinsulfat

D'Informatioun ubelaangt ass fir medizinesch an pharmazeutesch Fachleit. Déi genaust Informatioun iwwer d'Drogen ass an den Instruktiounen enthalen, déi vum Hiersteller un d'Verpakung befestegt sinn.Keng Informatioun op dëser oder enger anerer Säit vun eisem Site verëffentlecht kann als Ersatz fir e perséinlechen Appel un e Spezialist déngen.