Wat geschitt mam Diabetis? Wéi hëllefen de Patient?
De Mechanismus vun der Entwécklung vun Diabetis ass komplex a multifacettéiert. Et hänkt vun der Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs selwer of, an och vun extra-Bauchspaicheldrüs Faktoren. Éischtens gëtt de Kohbhydratmetabolismus gestéiert. Wéinst engem Mangel un Insulin oder aus anere Grënn ass den Iwwergang vu Glukos op d'Muskelen an Adiposewebe schwéier, d'Synthese vum Glykogen an der Liewer gëtt reduzéiert, d'Bildung vu Glukos aus Proteinen a Fetter gëtt verstäerkt (déi sougenannten Gluconeogenese). Als Resultat vun dëse Prozesser erhéijen d'Bluttzockerwäerter. Wann normalerweis et relativ stabil ass an op engem eidle Bauch bei gesonde Leit, rangéiert et vun 4,00-5,55 mmol / l, dann bei Diabetis, ofhängeg vun der Form an der Gravitéit vum Kurs, et normalerweis méi wéi 6,00 mmol / l, an 20-30 mmol / erreecht l a méi.
Wann d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt Iwwerschreiden 9,5-10 mmol / l (bei engem Patient mat Diabetis kann et net nëmme nom Iessen, awer och op engem eidle Magen) sinn, fänkt d'Glukos am Pipi aus, wat normalerweis mat enger Erhéijung vun der Gesamtbetrag vun Urin excretéiert gëtt. Dëst geschitt a Verbindung mat enger Erhéijung vum osmoteschen Drock an enger Ofsenkung vun der hefteger Absorptioun vu Waasser an den Nieren. Dehydratioun, am Géigenugrëff, verursaacht verstäerkt Duuschter, Trockenheet vun der mëndlecher Schleimhaut a Pharynx. Verloscht vu Glukos am Pipi (et kann 200 g oder méi pro Dag erreechen) féiert zu enger Ofsenkung vum Kierpergewiicht.
Metabolesch Stéierungen bei Diabetis sinn net limitéiert op eng Erhéijung vum Bluttzocker a seng Ausscheedung am Pipi.
Mat engem Mangel un Insulin a metabolesche Stéierunge vu Kuelenhydrater, gëtt Fett Synthese reduzéiert a seng Zersetzung gëtt verstäerkt, wat zu enger Erhéijung vum Inhalt vu Fettsäuren am Blutt féiert. Fett gëtt an d'Zellen vum Liewergewebe deposéiert, wat zu senger gradueller Fettegeneratioun féiert. Well de Kuelenhydrater de Stoffwiessel net betäubt ginn, ginn d'oxoxiséiert Produkter vu Fettmetabolismus (keton Kierper) an eng erhéicht Quantitéit geformt; Vergëftung vum Kierper duerch dës Produkter ka sech entwéckelen (erënnere sech un den Ausdrock - "Fette verbrennen an der Flam vun de Kuelenhydrater!"). Mat Urin fänkt d'Aceton aus. D'Synthese vu Proteine gëtt geschwächt, wat negativ de Wuesstum a Restauratioun vun Tissue beaflosst. D'Konversioun vu Protein zu Kuelenhydrater an der Liewer (Neoglucogenese) gëtt verbessert, an den Inhalt vu Stéckstoffhalteg Zerfallsprodukter (Harnstoff, asw.) Am Blutt erhéicht.
All dës Prozesser ginn net nëmmen duerch e Mangel un Insulin betraff, awer, wéi hei uewen uginn, aner biologesch aktiv Substanzen - entgéint hormonell Hormonen, Enzymen déi Insulin zerstéieren, Substanzen déi Insulin bindelen - e puer Bluttproteinen, Fettsaieren, etc.
Persoune mat enger latenter Form vun Diabetis kënnen och klinesch Manifestatiounen vu metabolesche Stéierunge hunn - dréchen a Jucken Haut, Krankheeten vum dentofacial Apparat (Parodontal Krankheet), eng Tendenz zu pustuläre Hautkrankheeten, vaskulär, nervös System Schued, visueller Behënnerung etc. erfuerdert speziell Diabetis Duerchmusterung. Periodesch ass d'Untersuchung och besonnesch noutwendeg fir Leit déi predisponéiert sinn fir d'Krankheet, Kanner déi Elteren oder enke Famill mat Diabetis hunn, déi iwwergewiichteg sinn, Fraen déi Kanner gebuer hunn déi méi wéi 4,5 kg weien, eeler Leit déi chronesch Bauchspaicheldrankheeten hunn asw.
Fir d'Aart an d'Natur vun Diabetis mellitus ze klassifizéieren, d'Prognose vu sengem Cours, medizinesch an Aarbechtsekspertise, d'Ernennung vu rationaler Behandlung, verschidde Klassifikatioune ginn proposéiert. Déi heefegst ass d'WHO Klassifikatioun vun Diabetis.
Wéi engem Patient ze hëllefen
Haut ass de gréisste Problem fir Diabetiker net de Mangel u Behandlungsmethoden, mee hir eege Lazy. Dir musst probéieren Iech selwer ze briechen, léiere fir Äert Gewiicht, Cholesterol a Bluttzocker ze kontrolléieren, an et wäert kloer ginn datt mat Diabetis gutt liewen an d'Virdeeler vun dëser Welt fir ville Joeren genéissen.
D 'Haaptsach ass net de Besuch vum Endokrinolog ze verschléissen, wann Dir eppes fillt falsch. Fréi Diagnos vun erhöhten Zockerniveauen erlaabt Iech Pathologie a senger ganzer Empfängnis mat enger regulärer Ernärung an Ausübung ze kräischen.
Interessant Fakten!
Rezent Studien vun engem däitschen Diabetolog A. Teusher hu gewisen datt Übung hëlleft Insulin ze bannen un Zell Rezeptoren. Dausend Schrëtt, déi nom Iessen geholl goufen, hëllefe bal all Glukos, déi mat Iesse kritt, opzehuelen.
Déi éischt Regel fir eng Diabetiker ass et dauernd Bluttzocker, Kierpergewiicht a Blutdrock iwwerwaachen. Dofir, déi éischt Saach Dir musst kréien ass:
Denkt drun datt d'Natur an d'Regularitéit vum Iessen eng entscheedend Roll spillen. D'Interaktioun vu Liewensmëttel an Drogen soll glat an onënnerbrach sinn. Dir sollt ëmmer Schockela oder Stéck Zocker bei Iech hunn, am Fall den Zockerniveau erof geet.
All Nuancen vum Verhalen an d'Liewen kënnen an der Schoul fir Diabetiker fonnt ginn, déi an all medizinescher Institutioun organiséiert ginn.
Familljememberen vum Patient sollten och a verschiddene Coursen deelhuelen fir iwwer d'Charakteristike vun der Krankheet ze wëssen, a mat der Zäit an d'Hëllef ze kommen.
Déi heefegst kritesch Situatiounen si hyperglykemesch an hypoglykemesch Koma. Et ass wichteg net an esou enger Situatioun duercherneen ze kommen, awer roueg ze handelen, awer séier.
Hëlleft mat Hypoglykämie
Unzeeche vun engem Réckgang am Bluttzocker sinn:
- erhéicht Reizbarkeet
- Chill
- tachycardia
- schwéier Schwächt
- overexcitation
- generaliséiert Hyperhidrose (erhéicht Schwëtzen vum ganze Kierper),
- schwéier Pallor
- ofgelenkt Opmierksamkeet.
Et ass noutwendeg fir den Zockerniveau direkt ze moossen, mat Indikatoren ënner 5 mmol / l, gitt all liicht verdierbar Kuelenhydrater (Zocker, wäiss Brout, Schockela). No 10 - 15 Minutten, zweemol kontrolléiere Bluttmessungen. Wann et keng Ännerung ass, rufft direkt eng Ambulanz un.
Aktiounen fir Hyperglykämie
Unzeeche vun héijen Zocker sinn:
- Onbeständlechen Duuscht an dréchene Mond
- Heefeg Urinatioun
- Verstäerkte Visioun
- Nausea, Erbrechen ass méiglech,
- Dir kënnt Aceton aus Ärem Mond richen
- Reklamatioune vu schwéiere Kappwéi.
Nodeems Dir den Zockerniveau gemooss hutt, mat Indikatoren iwwer 10 mmol / l, mécht eng Injektioun vu kuerzen handelen Insulin. Déi éischt Dosis sollt net méi wéi 2 Eenheeten sinn. No 2,5 - 3 Stonnen, kontrolléiert d'Konditioun vum Blutt, a schneid weider 2 Eenheeten. Fraktionnell Benotzung vu kuerzen Insulin reduzéiert d'Zocker lues a vermeit onnéideg Komplikatiounen.
Wann de Patient an e Koma gefall ass, an et gëtt kee Wee seng Natur ze bestëmmen, da gesäit den Algorithmus vun Aktiounen sou eppes:
- Huelt all déi beandrockendst Familljememberen aus de Raimlechkeeten eraus.
- Rufft eng Ambulanz.
- Wann Dir keen Bluttzocker Meter op Ärer Hand hutt oder wann d'Schëffer sou vill gefall sinn datt et onméiglech ass Blutt ze huelen, sprëtzen 40% Glukose ënner der Haut. Déi bequemste Plaz ass déi baussenzeg Uewerfläch vum Oberschenkel, sengem mëttleren Deel. D'Reaktioun muss sinn éier Dir d'Nol eraushëlt. Wann et net ass, sprëtzen Insulin a waart op d'Team vun Dokteren.
- Wärend dëser Zäit muss de Patient op enger flaacher Uewerfläch gesat ginn, Been iwwer dem Kapp, mam Kapp op senger Säit. Dëst wäert d'Erhuelung vun der Zong vermeiden wann eng Persoun säi Bewosstsinn verléiert.
D'Liewe geet weider
Diagnos vun Diabetis ass net e Saz. Denkt drun, d'Leit wunnen mat him a fille sech super. Et ass genuch fir e Beispill vu sou bekannte Leit ze ginn, déi eng Karriär mat enger Geschicht vun Diabetis gemaach hunn.
Bobby Clark
Vum Alter vun 13 war hie mam Typ 1 Diabetis diagnostizéiert. Trotzdem konnt de jonke Mann eng Welthockey Legend ginn an e Stär vun der éischter Hellegkeet am NHL.
Tom hantéiert
Als Patient mat Typ 2 Diabetis krut en Oscar
Delta Burke
Als Patient mat Diabetis konnt si mat iwwerschësseg Gewiicht këmmeren an d'Bluttzockerspiegel ouni Drogen normaliséieren. Hir Method ass gesond iessen an deeglech Spazéieren.
Sylvester Stallone
Typ 1 Diabetis verhënnert net datt hien a grousser Form bleift a seng Kreativitéit engagéiert.
Dir kënnt berühmte Nimm ad infinitum nennen. M. Bayarsky, A. Dzhigarkhanyan, A Pugacheva, Yu. Nikulin, M. Gorbachev, si hunn all an dat aktivt Liewen geleet.
Et ass wichteg net depriméiert ze ginn, streng Kontroll iwwer Zockerniveauen ze halen, ëmmer alles ze hunn, wat Dir braucht op der Hand, a sidd prett fir Iech zu all Moment ze hëllefen.