Tic antidiabetesch Agenten

Synthetesch antidiabetesch Agenten (synthetesch hypoglycemesch Agenten, mëndlech hypoglycemesch Agenten) - Medikamenter déi Bluttzocker reduzéieren a gi benotzt fir Diabetis ze behandelen. All synthetesch antidiabetesch Agenten sinn an Tabletform verfügbar.

D’Pathogenese vun Diabetis mellitus baséiert op Insulinmangel, wat kann duerch eng genuch Insulinproduktioun duerch β-Zellen vun den Insele vu Langerhans (Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus oder Typ I Diabetis mellitus) sinn, oder net genuch Insulin Effekter (net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus oder Typ II Diabetis mellitus). Geméiss dësen hypoglycemesche Medikamenter sinn an Drogen opgedeelt, déi d'Insulinproduktioun duerch β-Zellen vun den Insele vu Langerhans erhéijen, an Drogen déi d'Sensibilitéit vu Stoffer fir Insulin erhéijen.

Aminosaier Derivaten

Mechanismus vun der Handlung: stimuléieren Insulinsekretioun duerch β-Zellen vun den Insele vu Langerhans. Normalerweis mat enger Erhéijung vun Glukosniveauen gëtt d'Glukosentransport op β-Zellen vun den Insel vu Langerhans stimuléiert. Andeems d'Diffusioun mat engem speziellen Transporter (GLUT-2) erliichtert, penetréiert Glukos β-Zellen a Phosphorylaten, wat zu enger Erhéijung vun der Bildung vun ATP Molekülle féiert, wat ATP-ofhängeg K + Kanäl blockéiert (K_ATPChannels). Mat der Blockade K_ATP-Kannelen, de K + Austrëtt aus der Zell ass gestoppt, an Dépolariséierung vun der Zellmembran entwéckelt sech. Mat Depolariséierung vun der Zellmembran, potenziell ofhängeg Ca 2+ Channels opmaachen, an de Niveau vu Ca 2+ am Zytoplasma vun β-Zellen erop. Ca 2+ Ionen aktivéieren kontraktile Mikrofilamenter a förderen d'Bewegung vu Granules mam Insulin an d'Zellmembran, d'Inklusioun vu Granulaten an der Membran an Insulin-Exozytose.

Sulfonylurea Derivate wierken op spezifesch Rezeptoren vum Typ 1 (SUR1) K_ATP-Kannelen a blockéieren dës Kanäl. An dëser Hisiicht geschitt Depolariséierung vun der Zellmembran, Spannungs-ofhängeg Ca 2+ Kanäl ginn aktivéiert, a Ca 2+ Entrée an β Zellen erhéicht. Mat enger Erhéijung vum Niveau vu Ca 2+ an β-Zellen, gëtt d'Bewegung vu Granules mam Insulin an d'Plasma-Membran aktivéiert, d'Inklusioun vu Granules an der Membran an Insulin-Exozytose ginn ageschalt.

Et gëtt och ugeholl datt Sulfonylurea Derivate d'Sensibilitéit vu Stoffer fir Insulin erhéijen an d'Glukoseproduktioun an der Liewer reduzéieren.

Den hypoglycemesche Effekt vu Sulfonylurea Derivate ass net ganz ofhängeg vum Niveau vun der Glukos am Blutt (trennen d'Relatioun tëscht Glukos an Insulinsekretioun). Dofir, wann Dir Sulfonylurea-Derivate benotzt, ass Hypoglykämie méiglech.

Sulfonylurea Derivate ginn fir Typ II Diabetis mellitus benotzt (net genuch Produktioun vun Insulin, erofgaang Tissuempfindlechkeet fir Insulin). Am Typ I Diabetis mellitus verbonne mat der Zerstéierung vun β-Zellen, sinn dës Medikamenter ineffektiv.

Derivate vu Sulfonylureae vun der éischter Generatioun - Chlorpropamid, Tolbutamid (Butamid) ginn a relativ groussen Dosen verschriwwen, handelen kuerz.

Derivate vu Sulfonylureae vun der zweeter Generatioun - Glibenclamid, Glycidon, Glycoslid, Glimepirid, Glipizid - ginn a vill méi déif Dosen verschriwwen, si wierke méi laang, hir Nebenwirkungen si manner ausgeschwat. Wéi och ëmmer, duerch de laangfristege Effekt (12-24 Stonnen), sinn dës Drogen méi geféierlech wat d'Méiglechkeet vun Hypoglykämie ugeet. De Moment ginn haaptsächlech Sulfonylurea Präparate vun der zweeter Generatioun benotzt. Sulfonylurea Derivate ginn oral 30 Minutte virum Iessen verschriwwen.

Side Effekter vu Sulfonylurea-Derivate:

• Hypoglykämie
• Nausea, metallesche Goût am Mond, Péng am Bauch
• Gewiichtsgewënn
• Iwwerempfindlechkeet fir Alkohol
• Hyponatremia
• Allergesch Reaktiounen, Photodermatose
• Behënnerte Liewerfunktioun
• Leukopenia

Aminosaier Derivaten

Nateglinide ass e Phenylalanin Derivat. Et huet e séier reversiblen hemmende Effekt op K_ATP-Kanäl vun β-Zellen vum Inselapparat. Restauréiert fréi Sekretioun vun Insulin als Äntwert op Stimulatioun duerch Glukos (absent am Typ II Diabetis). Et verursaacht markéierter Sekretioun vun Insulin an den éischte 15 Minutte vum Iessen. An den nächsten 3-4 Stonnen geet den Niveau vum Insulin zréck an den Original. Nateglinide stimuléiert Insulinsekretioun ofhängeg vum Glukosniveau. Bei niddrege Glukosniveauen huet Nateglinid wéineg Effekt op Insulinsekretioun. D'Sekretioun vun Insulin verursaacht duerch Nateglinid geet erof mat enger Ofsenkung vun de Glukosniveaue, sou datt d'Hypoglykämie net mat der Verwäertung vum Medikament entwéckelt.

2. D'Konzept vun de Mechanismen vun der immunostimuléierender Handlung vun t-Aktivin, Interferon, BCG, Levamisol

Als Immunostimulanten ginn biogen Substanzen (Virbereedunge vun Thymus, Interferonen, Interleukin-2, BCG) a synthetesch Verbindungen (zum Beispill Levamisol) benotzt. An der medizinescher Praxis ginn eng Zuel vun Thymuspräparatiounen benotzt déi en immunostimuléierende Effekt hunn (Thymalin, tactivin, asw.). Si bezéien sech op Polypeptiden oder Proteinen. Tactivin (T-activin) normaliséiert d'Zuel an d'Funktioun vun T-Lymfocyten (an Immunodeficiency Staaten), stimuléiert d'Produktioun vun Zytokine, restauréiert d'Ënnerdréckte Funktioun vun T-Killer an allgemeng erhéicht d'Spannung vun der cellulärer Immunitéit. Et gëtt an Immunodeficiency Staaten benotzt (no Stralungstherapie a Chemotherapie bei Kriibspatienten, mat chronesche purulenter an entzündleche Prozesser, asw.), Lymphogranulomatose, lymphozytesch Leukämie, Multiple Sklerose. Interferonen, déi zu der Grupp vun Zytokine gehéieren, hunn antiviral, immunostimuléierend an antiproliferativ Effekter. A, b an y-Interferone sinn isoléiert. De bekanntsten regulatoreschen Effekt op d'Immunitéit ass Interferon-y. Den immunotropen Effekt vun Interferonen manifestéiert sech an der Aktivatioun vu Makrophagen, T-Lymphozyten an natierleche Killerzellen. Produzéiere Virbereedunge vum natierlechen Interferon kritt aus mënschlechen Donor Blutt (Interferon, Interlock), souwéi recombinant Interferon (Reaferon, Intron A, Betaferon). Si ginn an der Behandlung vun enger Zuel vu virale Infektiounen benotzt (zum Beispill Gripp, Hepatitis), wéi och a verschiddenen Tumorkrankheeten (mat Myelom, Lymphom aus B Zellen). Zousätzlech si sougenannte Interferonogenen (zum Beispill Half-Dan, Prodigiosan), déi d'Produktioun vun endogene Interferonen erhéijen, ginn heiansdo als Immunostimulant benotzt. E puer Interleukine, zum Beispill, rekombinant Interleukin-2, ginn och als Immunostimulante verschriwwen. BCG gëtt fir Impfung géint Tuberkulos benotzt. De Moment gëtt BCG heiansdo an der komplexer Behandlung vun enger Zuel vu bösartigen Tumoren benotzt. BCG stimuléiert Makrophagen an, offensichtlech, T-Lymphozyten. E puer positiven Effekt gouf an akuter myeloid Leukämie bemierkt, bestëmmten Lymfomaarten (net am Zesummenhang mam Hodgkin's Lymphom), a Kriibs vum Darm a Broscht, an an iwwerflächlech Kriibs vun der Blase. Ee vun de syntheteschen Medikamenter ass levamisole (decaris). Et gëtt a Form vu Hydrochlorid benotzt. Et huet eng ausgesprochen anthelmintesch Aktivitéit, souwéi en immunostimuléierende Effekt. De Mechanismus vun der Lescht ass net kloer genuch. Et gëtt Beweiser datt Levamisol e stimuléierende Effekt op Makrophagen an T-Lymphozyten huet. Hien ännert net d'Produktioun vun Antikörper. Dofir ass den Haapteffekt vu Levamisol manifestéiert bei der Normaliséierung vun der cellulärer Immunitéit. Et gëtt benotzt fir Immunodefizitéit, e puer chronesch Infektiounen, rheumatoider Arthritis, an eng Zuel vun Tumoren. IRS-19, ribomunil, interferon gamma, aldesleukin, Thymogen, Tiloron Virbereedunge vun Echinacea, Azathioprin, Methotrexat, Cyclosporin, Basiliximab.

Hiersteller

De Beat Drogenhersteller ass d'Elly Lilly a Company Drogenfirma, gegrënnt an 1876 zu Indianapolis (USA, Indiana).

Dëst ass déi éischt pharmazeutesch Firma déi industriell Produktioun vun Insulin am Joer 1923 start.

D'Firma entwéckelt a produzéiert Medikamenter fir Leit déi erfollegräich a méi wéi honnert Länner verkaaft ginn, an 13 Staaten ginn et Fabriken fir hir Fabrikatioun.

Déi zweet Richtung vun der Firma ass d'Produktioun vun Medikamenter fir d'Besoine vun der Veterinärmedizin.

D'Lilly a Company sinn zënter méi wéi zwanzeg Joer zu Moskau präsent. D'Basis vun hirem Geschäft a Russland ass e Portfolio vu Medikamenter fir d'Behandlung vun Diabetis, awer et ginn aner Spezialiséierungen: Neurologie, Psychiatrie, Onkologie.

Den aktiven Agent vum Medikament ass 250 Mikrogramm Exenatid.

Zousätzlech si Natriumacetat Trihydrat, Glace Essigsäure, Mannitol, Metacresol a Waasser fir Injektioun.

Baeta ass verfügbar a Form vun Weggoen vun Sprëtzbiller mat enger steriler Léisung fir d'Injektioun ënner der Haut 60 Minutte virum Iessen moies an owes.

Baeta gëtt bei der Behandlung vun net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus (Typ II) empfohlen fir glykemesch Kontroll z'erliichteren:

• a Form vu Monotherapie - géint den Hannergrond vun enger strenger Low-Carb Diät a machbarer kierperlecher Aktivitéit,
• a Kombinatiounstherapie:
  • als Zousatz zu Zocker-senkende Medikamenter (Metformin, Thiazolidindion, Sulfonylurea-Derivate),
  • fir benotzt mat Metformin a Basal Insulin.

An dësem Fall kënnen Sulfonylurea-Derivate eng Doséierungsreduktioun erfuerderen. Wann Dir Byeta benotzt, kënnt Dir déi üblech Dosis direkt mat 20% reduzéieren an et ënner der Kontroll vu Glykämie upassen.

Fir aner Medikamenter kann den initiale Regime net geännert ginn.

Offiziell sinn d'Inkretin-Klass Medikamenter ze recommandéieren a Kombinatioun mat aneren hypoglycemesche Agenten ze verschreiwe fir hir Handlung ze verbesseren an d'Ernennung vum Insulin ze verzögern.

D'Benotzung vun Exenatid ass net gezeechent fir:

• individuell héich Empfindlechkeet fir d'Stoffer aus deenen d'Droge besteet,
• Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus (Typ I),
• dekompenséiert Nieren- oder Leberausfall,
• Krankheeten vum Verdauungssystem, begleet vu Paresis (verréngert Kontraktilitéit) vum Magen,
• Schwangerschaft a Stillen,
• akut oder virdru geléiert Pankreatitis.

Vergiesst net Kanner bis se am Erwuessene sinn.

Virsiichteg sollt mat der kombinéierter Benotzung vun Exenatid a orale Virbereedungen ausgeübt ginn, déi eng séier Absorptioun vum Verdauungstrakt erfuerderen: Si sollten net méi spéit wéi eng Stonn virum Bayet d'Injektioun geholl ginn oder an dëse Iessen, déi net mat senger Verwaltung verbonne sinn.

D'Frequenz vun ongewollten Eventer bei der Benotzung vum Byet ass vun 10 bis 40%, Si si haaptsächlech aus transiente Iwwelzegkeet a Erbriechen an der initialer Behandlungsphase ausgedréckt. Heiansdo kënne lokal Reaktiounen op der Injektiounsplaz optrieden.

Analoga vum Medikament

Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!

Dir musst just uwennen ...

D'Fro vum Ersatz vum Bayet duerch eng aner Recours, als Regel, ka sech ënner de folgende Konditioune stellen:

• d'Medizin net méi Glukos erof.
• Nebenwirkungen ginn intensiv manifestéiert,
• De Präis ass ze héich.

D 'Medikament Baeta Generics - Medikamenter mat bewährten therapeuteschen a biologesche Gläichheeten - net.

Seng voll Analoga ënner Lizenz vu Lilly a Company gi produzéiert vu Bristol-Myers Squibb Co (BMS) an AstraZeneca.

E puer Länner vermaart Byetu ënner der Bydureon pharmazeutescher Mark.

Baeta Long ass en hypoglycemescht Agent mat dem selwechte aktive Agent (Exenatid), nëmmen verlängert Handlung. Den absolute Analog vu Baeta. Benotzungsmodus - eng subkutane Injektioun all 7 Deeg.

D'Grupp vun inkretinähnlechen Medikamenter enthält och Victoza (Dänemark) - en Zocker-senkend Medikament, déi aktiv Substanz ass liraglutide. Duerch therapeutesch Eegeschaften, Indikatiounen a Kontraindikatiounen, ass et ähnlech mat Baete.

Incretin Agonisten hunn nëmmen eng Doséierungsform - eng Injektioun.

Déi zweet Grupp vun der Klass vun Incretin Drogen ass vertruede vun Drogen, déi d'Produktioun vum Enzym Dipipidyl Peptidase (DPP-4) verdrängen. Si hu verschidde molekulare Strukturen an pharmakologeschen Eegeschaften.

DPP-4 Inhibitoren enthalen Januvia (Holland), Galvus (Schwäiz), Transgenta (Däitschland), Ongliza (USA).

Wéi Baeta a Victoza erhéijen se Insulinniveauen andeems d'Dauer vun den Inkretinen erhéicht, d'Produktioun vum Glukagon hemmt an d'Reeneréierung vu Bauchspaichelenzellen stimuléiert.

Maacht just net den Taux vun der Verëffentlechung vum Bauch beaflosst an dréit net zu Gewiichtsverloscht.

Indikatioun fir d'Benotzung vun dëser Grupp vun Drogen ass och net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus (Typ II) a Form vu Monotherapie oder a Verbindung mat aner Zocker-senkende Medikamenter.

Therapeutesch Dosis huelen, verursaacht keen Ofsenkung vum Bluttzocker, well wann säi physiologeschen Index erreecht gëtt, stoppt d'Ennerdréckung vum Glukagon.

Ee vun de Virdeeler ass hir Doséierungsform an der Form vu Pëllen fir d'mëndlech Administratioun, wat Iech erlaabt d'Drogen an de Kierper anzeginn ouni Injektioun ze maachen.

Doséierung Form

Léisung fir subkutane Verwaltung.

1 ml Léisung enthält:

aktive Substanz: exenatide 250 mcg,

Huelstoffer: Natriumacetat Trihydrat 1,59 mg, Essigsäure 1,10 mg, Mannitol 43,0 mg, Metacresol 2,20 mg, Waasser fir d'Injektioun q.s. bis zu 1 ml.

Faarflos transparent Léisung.

Pharmakologesch Eegeschafte

Exenatide (Exendin-4) ass e Glukagonähnleche Polypeptid Rezeptor Agonist an ass en 39-Aminosaier Amidopeptid. D'Inkretine, sou wéi de Glukagonähnleche Peptid-1 (GLP-1), verbesseren d'Glukoseafhängeg Insulinsekretioun, verbesseren Beta-Zellfunktioun, verdämpt onvolläheg erhéicht Glukagon-Sekretioun a verlangsamt de Mageléiren nodeems se den allgemenge Bluttkreeslaf aus den Darm eraginn. Exenatide ass e mächtege incretin mimetescht dat d'Glukos-ofhängeg Insulinsekretioun verbessert an aner hypoglycemesch Effekter iert Inkretinen huet, wat d'glykemesch Kontroll bei Patienten mat Typ 2 Diabetis verbessert.

D'Aminosauer Sequenz vum Exenatid entsprécht deelweis mat der Sequenz vum mënschlechen GLP-1, als Resultat vun deem et GLP-1 Rezeptoren bei Mënsche bindt an aktivéiert, wat zu enger erhéichter Glukos-ofhängeg Synthese an der Sekretioun vun Insulin aus pancreatesche Betasellen féiert mat der Partizipatioun vun zykleschen AMP an / oder aner intrazellulärer Signalisatioun Weeër. Exenatide stimuléiert d'Verëffentlechung vun Insulin aus Beta Zellen an der Präsenz vun enger erhéiter Konzentratioun vu Glukos. Exenatid ënnerscheet sech a chemescher Struktur an pharmakologescher Handlung vun Insulin, Sulfonylurea Derivaten, D-Phenylalanin Derivate a Meglitiniden, Biguaniden, Thiazolidinedionen an Alpha-Glukosidase-Inhibitoren.

Exenatid verbessert glykemesch Kontroll bei Patienten mat Typ 2 Diabetis wéinst de folgende Mechanismen.

Glukose-ofhängeg Insulinsekretioun: bei hyperglykämesche Bedéngungen, verbessert den Exenatid d'Glukos-ofhängeg Sekretioun vun Insulin aus Bauchspaicheldrüs Zellen. Dës Insulinsekretioun hält op well d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt erofgeet an et normal weidergeet, wouduerch de méigleche Risiko fir Hypoglykämie ze reduzéieren.

Déi éischt Phas vun der Insulinreaktioun: Insulinsekretioun während den éischten 10 Minutten, sougenannt als "Éischt Phas vun der Insulinreaktioun", ass bei Patienten mat Type 2 Diabetis net do. Zousätzlech ass de Verloscht vun der éischter Phas vun der Insulinreaktioun eng fréi Verschlechterung vun der Beta Zellfunktioun am Typ 2 Diabetis. D'Verwaltung vum Exenatid restauréiert oder bedeitend béid déi éischt an déi zweet Phas vun der Insulinreaktioun bei Patienten mat Typ 2 Diabetis.

Glucagon Sekretioun: bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus géint den Hannergrond vun Hyperglykämie, der Verwaltung vun Exenatid verdriwwen déi exzessiv Sekretioun vum Glukagon.Awer Exenatid interferéiert net mat der normaler Glukagon-Äntwert op Hypoglykämie.

Iesswuere: d'Verwaltung vum Exenatid féiert zu enger Ofsenkung vun der Appetit an enger Ofsenkung vun der Nahrungsaufgab.

Gastric Eidelung: gouf ugewisen datt d'Verwaltung vum Exenatid gastric Motilitéit hemmt, wat seng Entleedung verlangsamtegt. Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus féiert Exenatid Therapie bei Monotherapie a Kombinatioun mat Metformin an / oder Sulfonylurea Virbereedungen zu enger Ofsenkung vun der fasting Bluttzocker Konzentratioun, postprandial Bluttzocker Konzentratioun, souwéi HbA1c, doduerch datt d'glykemesch Kontroll bei dëse Patienten verbessert.

Pharmakokinetik

No subkutane Verwaltung u Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus gëtt exenatid séier absorbéiert an erreecht duerchschnëttlech maximal Plasma Konzentratioun no 2,1 Stonnen. Déi duerchschnëttlech maximal Konzentratioun (Cmax) ass 211 pg / ml an d'total Fläch ënner der Konzentratiounszäitkurve (AUC_0-Int) ass 1036 pg x h / ml no subkutane Verwaltung vun enger Dosis vun 10 μg exenatid. Wann en Exenatid ausgesat ass, erhéicht d'ACC e Proportioun vun der Dosis erop vun 5 μg bis 10 μg, während et keng proportional Erhéijung vum Cmax ass. Deeselwechte Effekt gouf mat subkutane Verwaltung vun Exenatide am Bauch, Oberschenkel oder Schëller beobachtet.

De Verdeelungsvolumen vum Exenatid no subkutane Verwaltung ass 28,3 Liter.

Metabolismus an Ausscheedung

Exenatide gëtt haaptsächlech duerch glomerulär Filtratioun ausgezeechent gefollegt duerch proteolytesch Degradatioun. D'Exenatid-Entloossung ass 9,1 l / h an déi lescht Hallefdauer ass 2,4 Stonnen. Dës pharmakokinetesch Charakteristike vum Exenatid sinn Dosisofhängeg. Miesslech Konzentratioune vum Exenatid ginn ongeféier 10 Stonnen no der Dosis bestëmmt.

Besonnesch Patientegruppen

Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun

Bei Patienten mat mild oder moderéierter Node Funktioun vun der Nierfunktioun (Kreatinin-Clearance vun 30-80 ml / min) ass d'Exenatid-Entloossung net bedeitend anescht wéi d'Ausbezuelung bei Sujete mat normaler Nierfunktioun, dofir ass d'Dosis Upassung vum Medikament net erfuerderlech. Wéi och ëmmer, bei Patienten mat Endstadium Nieralfehler, déi Dialyse ënnerleien, gëtt déi duerchschnëttlech Clearance op 0,9 l / h reduzéiert (am Verglach zum 9,1 l / h bei gesonde Sujeten).

Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun

Zënter Exenatid ass haaptsächlech vun den Nieren ausgeschloss, gëtt et ugeholl datt eng nedsachter Hepatik net d'Konzentratioun vum Exenatid am Blutt verännert. Déi eeler Alter beaflosst net d'pharmakokinetesch Charakteristike vun Exenatid. Dofir sinn eeler Patienten net erfuerderlech eng Dosisanpassung auszeféieren.

Kanner D'Farmakokinetik vun Exenatid bei Kanner ass net studéiert.

Jugendlecher (12 bis 16 Joer)

An enger pharmakokinetescher Studie mat Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus an der Altersgrupp vun 12 bis 16 Joer, ass d'Verwaltung vum Exenatid bei enger Dosis vu 5 μg begleet vu farmakokineteschen Parameter ähnlech wéi déi an der erwuessene Bevëlkerung observéiert.

Et gi keng klinesch signifikant Differenzen tëscht de Männer a Fraen an der Farmakokinetik vum Exenatid. Rennen Ras huet keen däitlechen Effekt op d'Pharmakokinetik vum Exenatid. Dosis Upassung baséiert op ethneschen Hierkonft ass net erfuerderlech.

Fettleibeg Patienten

Et gëtt keng bemierkenswäert Korrelatioun tëscht Kierpermass Index (BMI) an der Exenatid Pharmacokinetik. Dosis Upassung baséiert op BMI ass net erfuerderlech.

Indikatiounen fir ze benotzen

Typ 2 Diabetis mellitus als Monotherapie zousätzlech zu der Diät an der Ausübung fir eng adäquat glycemesch Kontroll ze erreechen.

Kombinatiounstherapie
Typ 2 Diabetis mellitus als zousätzlech Therapie fir Metformin, e Sulfonylurea Derivat, Thiazolidinedion, eng Kombinatioun vu Metformin an e Sulfonylurea Derivat oder Metformin an Thiazolidinedione an der Verontreiung vun enger adäquat glycemescher Kontroll. Typ 2 Diabetis mellitus als zousätzlech Therapie fir d'Kombinatioun vu Basal Insulin a Metforminpräparatiounen fir glykämesch Kontroll ze verbesseren.

Kontraindikatiounen

• Iwwerempfindlechkeet fir Exenatid oder Stoffer, déi Medikament ausmaachen
• Typ 1 Diabetis mellitus oder d'Präsenz vun Diabetiker Ketoacidose
• Schwer Nieralfehler (Kreatinin Clearance Monotherapie

Adverse Reaktiounen, déi méi dacks optriede wéi an isoléierte Fäll, ginn am Aklang mat der folgender Gradatioun opgezielt: ganz dacks (≥10%), dacks (≥1%, 0.1%, 0.01%, Kombinatiounstherapie

Adverse Reaktiounen, déi méi dacks optriede wéi an eenzele Fäll, ginn no der folgender Gradéierung opgezielt: ganz dacks (≥10%), dacks (≥1%, 0.1%, 0.01%, NEMM A LEGAL ADRESS VUN DER HALTER (OWNER) UMELDUNG ZERTIFIKAT

AstraZeneca UK Limited, UK 2 Kingdom Street, London W2 6BD, UK AstraZeneca UK Limited, Vereenegt Kinnekräich 2 Kingdom Street, London W2 6BD, Vereenegt Kinnekräich

MANUFACTURER

Baxter Pharmazeutesch Léisunge ELC, USA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA
Baxter Pharmazeutesch Léisunge LLC, USA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA

FILLER (PRIMÄR Verpackung)

1. Baxter Pharmazeutesch Léisunge ELC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA (Patrounfëllung)

2. Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, PA, 18106, USA Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, USA (Cartoucheversammlung an enger Sprëtz Pen)

PACKER (SEKONDÄR (KONSUMER) PACKAGING)

Enestia Belsch NV, Belsch
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
Belsch Enestia Belsch NV, Belsch
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, Belsch

QUALITÉIT Kontroll

AstraZeneca UK Limitéiert, UK
Silk Road Business Park, Mcclesfield, Cheshire, SK10 2NA, UK
AstraZeneca UK Limited, Vereenegt Kinnekräich brSilk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, Vereenegt Kinnekräich

Numm, Adress vun der Organisatioun autoriséierter vum Besëtzer oder Besëtzer vum Registréierungszertifika vum Medizin fir medizinesch Notzung fir Fuerderunge vum Konsument ze akzeptéieren:

Representatioun vun AstraZeneca UK Limited, Vereenegt Kinnekräich,
zu Moskau an AstraZeneca Pharmaceuticals LLC
125284 Moskau, St. Lafen, 3, S. 1

Baeta oder Victoza: wat ass besser?

Béid Medikamenter gehéieren zu der selwechter Grupp - déi synthetesch Analoga vun der Inkretin, hunn ähnlech therapeutesch Effekter.

Awer Victoza huet e méi ausgesprochenen Effekt dat hëlleft d'Gewiicht vun fettleefege Patienten mat Typ II Diabetis ze reduzéieren.

Victoza huet e méi laangen Effekt, an et ass recommandéiert subkutane Injektiounen vum Medikament eemol am Dag ze ginn an egal wéi d'Liewensmëttel, während Bayetu sollt zweemol pro Dag eng Stonn virum Iessen administréiert ginn.

De Verkafspräis vum Viktoza an den Apdikten ass méi héich.

Den ugezunnten Dokter mécht eng Entscheedung iwwer d'Wiel vum Medikament, andeems d'individuell Charakteristike vum Patient berücksichtegt ginn, d'Gravitéit vun den Nebenwirkungen an d'Bewäertung vum Grad vum benignleche Kurs vun der Krankheet.