Primär a sekundär Pankreatitis: wat ass et?

Chronesch Pankreatitis ass eng zimlech allgemeng Krankheet, déi manifestéiert ass duerch persistent oder periodesch geschitt Péng an Zeeche vun exokrinen an endokrinen Insuffizitéit. Et ass geprägt vun irreversiblen pathologesche Verännerungen am Bauchspaicheldrüs Parenchym - Krämpung et, op e puer Plazen de Verschwanne vun Acini, proliferativ Fibrose, souwéi Striktioun vum Kanal, Bildung vu Berechnungen an et oder an der Drüsgewebe. Et kann mat minimalen klineschen Manifestatiounen optrieden oder an der Täsch vun anere Krankheeten vun de Bauchorgane (chronesch Cholezystitis, biliary dyskinesia, peptesch Geschwüre vum Magen an Duodenum, hiatal Hernia). Als Resultat ass et net méiglech déi richteg Frequenz vun dëser Krankheet ze etabléieren.

Etiologie

• Gëfteg a metabolesch chronesch Pankreatitis
• Idiopathesch chronesch Pankreatitis
• Ierfschaft Chronesch Pankreatitis
• Autoimmun chronesch Pankreatitis
• Rezeptive chronescher Pankreatitis
• Obstruktiv chronesch Pankreatitis
• Déi primär Form vu chronescher Pankreatitis
• Sekundär Form vu chronescher Pankreatitis

Klassifikatioun vun chronescher Pankreatitis no M.I. Koseng

• Alkoholiker
• Wéinst Ënnerernährung
• Medizinesch Pankreatitis
• Baséiert op metabolesche Stéierungen
• Onbestëmmten Etiologie

• Wéinst oppene Bauchspeicheldrüs Verletzung
• Wéinst stompeger Verletzung
• Nom intraoperativen Schued
• Baséiert op ERCP

• Cholangiogen, dorënner:
• lymphogenous cholecystopancreatitis, wéinst choledocholithiasis, mat Papillostenose.
• Mat Krankheeten vum Magen-Darmtrakt, ënner anerem: mat primärer a sekundärer Duodenostasis, mat Duodenal Diverticula, mat peptesche Geschwüre, mat chronescher Kolitis
• Mat Okklusioun vun de Branchen vun der Bauch Aorta
• Mat Endokrinopathien
• Op der Basis vun aneren etiologeschen Faktoren

Déi rezent Klassifikatioun vun chronescher Pankreatitis ass M-ANNHEIM (2007), erstallt vun däitsche Pankreatologen. Dës Klassifikatioun berücksichtegt vill Risikofaktoren fir chronesch Pankreatitis an erlaabt Iech Patienten an Kategorien ze deelen no der Etiologie, der klinescher Stuf an der Gravitéit vun der chronescher Pankreatitis. D’Gravitéit vun der Krankheet gëtt no engem Bewäertungssystem klassifizéiert. Quell net uginn 2282 Deeg

Etiologie Änneren |Allgemeng Informatioun

Chronesch Pankreatitis ass eng entzündlech Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs mat engem laange Rezidivkurs, charakteriséiert duerch eng graduell pathologesch Ännerung a senger cellulärer Struktur an der Entwécklung vu funktioneller Insuffizitéit. An der Gastroenterologie stellt chronesch Pankreatitis 5-10% vun all Krankheeten vum Verdauungssystem aus. Viru Kuerzem, an entwéckelt Länner, gëtt chronesch Pankreatitis „ëmmer méi jonk“, wann fréier et typesch war fir Leit vu 45-55, elo fällt de Peak Heefegkeet bei Fraen bei 35 Joer.

Männer leiden ënner chronescher Pankreatitis méi dacks wéi Fraen, an de leschte Joeren ass den Undeel vun der Pankreatitis wéinst Alkoholmëssbrauch vu 40 op 75 Prozent tëscht de Faktoren vun der Entwécklung vun dëser Krankheet eropgaang. Eng Erhéijung vun der Optriede vu bösartigen Neoplasme an der Bauchspaicheldrüs géint den Hannergrond vun chronescher Pankreatitis gouf och bemierkt. Ëmmer méi gëtt et eng direkt Bezéiung tëscht chronescher Pankreatitis an enger Erhéijung vun der Heefegkeet vun Diabetis.

Wéi am Fall vun akuter Pankreatitis, sinn d'Haaptursaachen vun der Entwécklung vu chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs Alkoholmëssbrauch a Cholelithiasis.

Alkohol ass direkt toxesch fir de Parenchym vun der Drüs. Bei Cholelithiasis ass d'Entzündung d'Resultat vun der Passage vun der Infektioun aus de Gallekanalen an d'Gürtel duerch d'Schëffer vum Lymphsystem, d'Entwécklung vun der biliary TRACT Hypertonie, oder den direkten Ausgoss vu Galle an der Bauchspaicheldrüs.

Aner Faktoren, déi zur Entwécklung vun chronescher Pankreatitis bäidroen:

• bestänneg Erhéijung vum Inhalt vu Kalziumionen am Blutt,
• zystesch Fibrose,
• hypertriglycerinemia,
• d'Benotzung vun Drogen (Corticosteroiden, Östrogenen, Thiazid-Diuretika, Azathioprin),
• verlängert Stase vun der Bauchspeicheldrüsekretioun (Verstopptung vum Sphincter vum Oddi wéinst cicatricialen Ännerungen an der Duodenal Papilla),
• autoimmun Pankreatitis,
• genetesch determinéiert Pankreatitis,
• idiopathesch Pankreatitis (Onkloer Etiologie).

Klassifikatioun

Chronesch Pankreatitis ass klasséiert:

• vun Hierkonft: primär (alkoholesch, gëfteg, asw.) a sekundär (biliär, asw.),
• no klineschen Manifestatiounen: Péng (recurrent a bestänneg), Pseudotumor (cholestatesch, mat Portal Hypertonie, mat deelweis Duodenal Obstruktioun), latent (net ausgedréckt Klinik) a kombinéiert (verschidde klinesch Symptomer ginn ausgedréckt),
• no der morphologescher Bild (calcifying, obstruktiv, entzündlech (infiltrativ-fibrous), induktiv (fibro-sklerotesch),
• geméiss dem funktionelle Bild (hyperenzymatesch, hypoenzymatesch), no der Natur vu funktionelle Stéierunge kann hypersekretoresch ënnerscheeden, hyposekretoresch, obstruktiv, duktulär (geheime Insuffizienz gëtt och gedeelt duerch d'Gravitéit vu mild, moderéiert a schwéier), Hyperinsulinismus, Hypoinsulinismus (Bauchspaicheldrüs Diabetis),

Chronesch Pankreatitis ënnerscheet sech duerch d'Gravitéit vum Kurs a strukturell Stéierunge (schwéier, moderéiert a mild). Wärend der Krankheet ënnerscheede sech Etappen vun der Vergréisserung, Remission an onbestänneg Remission.

Symptomer vu chronescher Pankreatitis

Oft passéieren déi initial pathologesch Verännerungen an den Tissue vun der Drüse mat der Entwécklung vu chronescher Pankreatitis ouni Symptomer. Oder d'Symptomer si mild an net spezifesch. Wann déi éischt ausgedréckt Vergréisserung geschitt ass, sinn pathologesch Stéierunge scho ganz bedeitend.

Déi Haaptaufgab mat der Vergréisserung vun der chronescher Pankreatitis ass meeschtens Schmerz am ieweschte Bauch, am lénksen Hypochondrium, wat kann zu Dräielen ginn. De Schmerz gëtt entweder konstant ausgeschwat, oder ass paroxysmal an der Natur. Schmerz kann zum Gebitt vun der Projektioun vum Häerz ausstrahlen. Schmerz kann duerch Dyspepsie begleet ginn (Iwwelzegkeet, Erbriechen, Heartburn, bloating, flatulence). Erbriechen wärend der Vergréisserung vun chronescher Pankreatitis kënne heefeg, debilitéierend a schmerzlos sinn. De Stull kann onbestänneg sinn, Diarrho alternéiere mat Verstopfung. Reduzéiert Appetit an Indigestion bäidroe fir Gewiichtsverloscht.

Mat der Entwécklung vun der Krankheet, erhéicht d'Frequenz vun der Vergréisserung, als Regel. Chronesch Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs kann zu Schied u béid Drüs selwer an ugrenzend Stoffer féieren. Et kann awer Joer daueren ier d'klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet (Symptomer) optrieden.

Bei enger externer Untersuchung bei Patienten mat chronescher Pankreatitis gëtt Geleefegkeet vun der Sklera an der Hautintegument dacks bezeechent. Den Tint vun der Geelscht ass brongesch (obstruktiv Geess). Blanchéiere vun der Haut a Kombinatioun mat dréchen Haut. Op der Këscht an um Bauch, rout Flecken ("roude Drëpsen") déi net nom Drock verschwannen, kënnen bemierkt ginn.

De Bauch während der Palpatioun ass mëttelméisseg geschwollen am Epigastrium, Atrophie vum subkutane Fett kann an der Regioun vun der Projektioun vun der Bauchspaicheldrüs bemierkt ginn. Palpatioun vum Bauch - Schmerz an der ieweschter Hallschent, ronderëm de Navel, am lénksen Hypochondrium, am costal-vertebrale Eck. Heiansdo gëtt chronesch Pankreatitis duerch moderéiert Hepato- a Splenomegalie begleet.

Komplikatiounen

Fréier Komplikatioune si obstruktiv Geelstéiss wéinst verschlechterter Gallefloss, Portal Hypertonie, intern Blutungen wéinst Ulzeratioun oder Perforatioun vun den huelen Organer vum Magen-Darmtrakt, Infektiounen a infektiiv Komplikatiounen (Abscess, parapancreatitis, retroperitoneal Cellulitis, Entzündung vum biliary tract).

Komplikatioune vun enger systemescher Natur: Multi-Uergel Pathologien, funktionell Insuffizitéit vun Organer a Systemer (Nieren, Pulmonaler, Hepatik), Encephalopathie, DIC. Mat der Entwécklung vun der Krankheet, Blutungen vun der Speiseröh, Gewiichtsverloscht, Diabetis, bösart Neoplasme vun der Bauchspaicheldrüs kënnen optrieden.

Diagnos

Fir d'Diagnos ze klären, e Gastroenterolog verschreift Labo Tester vu Blutt, Féiss, Methode vun der funktioneller Diagnostik.

En allgemenge Bluttest während enger Vergréisserung, als Regel, weist e Bild vun enger net spezifescher Entzündung. Fir Differentialdiagnostik ginn Proben fir d'Aktivitéit vu pancreateschen Enzymen am Blutt geholl (Amylase, Lipase). Radioimmun Analyse verroden eng Erhéijung vun der Aktivitéit vun Elastase an Trypsin. De Coprogramm enthüllt iwwerschësseg Fett, wat suggeréiert Enzymmangel vun der Bauchspaicheldrüs.

D'Gréisst an d'Struktur vum Bauchspaicheldrüs Parenchym (an Ëmgéigend Stoffer) kënne mat Ultraschall vun de Bauchorgane, CT oder MRI vun der Bauchspaicheldrüs ënnersicht ginn. D'Kombinatioun vun der Ultraschallmethod mat Endoskopie - endoskopesch Ultrasonographie (EUS) erlaabt Iech am Detail d'Tissue vun der Drüse an d'Maueren vum Magen-Darmtrakt vu bannen ze ënnersichen.

Mat Pankreatitis gëtt endoskopesch retrograde Pankreatocholangiographie benotzt - eng radiopaque Substanz gëtt endoskopesch an der Duodenal Papilla injizéiert.

Wann néideg, fir d'Fäegkeet vun der Drüs ze klären fir verschidden Enzymen ze produzéieren, gi funktionell Tester verschriwwen mat spezifesche Stimulatoren vun der Sekretioun vu bestëmmten Enzymen.

Konservativ Therapie

• Diättherapie. Patienten mat chronescher Bauchspaicheldrüs während enger Period vun enger schwiereger Vergréisserung si recommandéiert sech vun der enteraler Ernärung ze halen, a wann se stierwen, gi se verschriwwen Diät Nr. 5B. Bei chronescher Pankreatitis ass d'Benotzung vun Alkohol streng verbueden, wierzegen, fettegen, sauer Liewensmëttel, Pickelen ginn aus der Diät geläscht. Mat Pankreatitis komplizéiert vun Diabetis mellitus, Kontroll vun Zockerhaltige Produkter.
• Vergréisserung vun chronescher Pankreatitis gëtt op déiselwecht Aart behandelt wéi akuter Pankreatitis (symptomatesch Therapie, Analgesie, Entgiftung, Entlaaschtung vun der Entzündung, a Restauratioun vun der Verdauungsfunktioun).
• Fir Pankreatitis vun alkoholescher Hierkonft, ass d'Oflehnung vun der Verwäertung vun alkoholhaltige Produkter e Schlësselfaktor bei der Behandlung, a milden Fäll féiert zu enger Erliichterung vu Symptomer.

Purulenter Komplikatiounen (Abscess a Phlegmon), Verstopptung vun der Galle a Bauchspaicheldrüs, Stenose vum Sphincter vum Oddi, schwéiere Verännerungen an den Tissue vun der Drüs (Sklerose, Kalzifikatiounen), Zysten a Pseudozysten vun der Bauchspaicheldrüs, schwéier Kurs, onvollstänneg Therapie kann Indikatiounen fir chirurgesch Behandlung vu chronescher Pankreatitis sinn. An.

Chirurgie fir chronesch Pankreatitis:

• sphincterotomy mat Obstruktioun vum Sphincter vum Oddi,
• Excision vu Steng an de Kanal vun der Bauchspaicheldrüs mat Rechnungsstopp,
• Ouverture a Sanitär vu purulenter Foci (Abszesser, Phlegmon, Zysten),
• Pankrectomie (voll oder deelweis),
• vasektomie, Splanhektomie (excision vun den Nerven, déi d'Sekretioun vun der Drüs regelen), partiell Exzision vum Magen (Resektioun),
• Entfernung vun der gallbladder wärend Komplikatioune vum groussen Gallekanal an der gallbladder,
• Techniken fir kreesfërmeg Gallefffléien ze kreéieren fir de Stress vun den Haaptpankreatesche Kanäl ze entlaaschten (wirsungoduodenostomy, etc.).

Präventioun

Primär Präventiounsmoossnamen:

• Restriktioun vum Alkoholkonsum, gutt Ernärung, equilibréiert Ernährung ouni Iwwerschoss vun Iwwerschoss, Restriktioun an fettegen Iessen, Kuelenhydrater,
• fëmmen opzehalen
• genuch Waasser drénken (op d'mannst eng an eng hallef Liter pro Dag),
• eng genuch Quantitéit vu Vitaminnen a Mineralstoffer an der Diät,
• fristgerechten Zougang zu engem Dokter iwwer Violatioune vum Verdauungstrakt, adäquat a komplett Behandlung vu Krankheeten vum Verdauungssystem.

Fir d'Préventioun vun der Vergréisserung vun chronescher Pankreatitis ass et néideg all Empfehlungen vum Dokter iwwer d'Diät an de Liewensstil ze verfollegen, regelméisseg (op d'mannst 2 Mol d'Joer) eng Ënnersichung ze maachen. Eng wichteg Roll bei der Verlängerung vun der Remission an der Verbesserung vun der Liewensqualitéit vu Patienten mat chronescher Pankreatitis gëtt vun der Spa-Behandlung gespillt.

Wann Dir Empfehlungen fir d'Vermeidung vu Verschlechterunge follegt, ass chronesch Pankreatitis einfach an huet eng favorabel Prognose fir Iwwerliewe. Mat enger Verletzung vun der Diät, Alkoholzufuhr, Tubaks fëmmen an inadequater Behandlung, dystrophesch Prozesser an der Drüsewelt Fortschrëtter a schwéier Komplikatioune entwéckelen, vill vun deenen erfuerdert chirurgesch Interventioun a kënne fatal sinn.

Geméiss klineschen Features

a) mat intensiven wiederhuelende Schmerz,

b) mat moderéierte konstante (monotonen) Schmerz.

2. Pseudotumor CP:

a) mat subhepatesche Cholestasis a Geelsucht,

b) mat sekundärer chronescher duodenaler Obstruktioun (CDI).

3. Painless CP (mat exokrinen an / oder endokrinen Bauchspeicheldrücksinsuffizienz).

Geméiss morphologesch Funktiounen

Infiltrativ-fibrous (interstitial-edematous) CP.

4. Induktiv (fibro-sklerotesch) CP.

Duerch funktionell Funktiounen

Mat enger Verletzung vun der exokriner Bauchspaicheldrüs Funktioun:

a) hypersekretoreschen (Hyperenzyme) Typ,

b) hyposekretoresch (hypoenzymatesch) Aart (kompenséiert,

c) obstruktiv Aart,

d) déi duktular Aart vun Bauchspaicheldrüs secretion.

3. Schwéier Cours.

a) Cholestasis mat Symptomer vun der subhepatescher Gelenk,

b) subhepatesch Form vu Portal Hypertonie,

c) gastrointestinal Blutungen,

d) Zeréckhalen a post-nekrotesch Zysten a Pseudozysten.

a) Duodenal Stenose a chronesch Ausléiserung vum Duodenal,

b) Bauchspeicheldrüs-Staatorrhea a Creatorrhea,

c) Lokal Infektiounen (Bauchspaicheldrüs Abscess, Parapancreatitis, lénks Säit

pleural Effusioun a Pneumonitis, Paranephritis),

g) Arteriopathie vun den ënneschten Glied,

Beispiller vun Diagnos:

1. Chronesch Pankreatitis, mat mildem Schmerz, obstruktiv, mat enger schlechter exokriner Funktioun, mëttlerer Gravitéit.

2. Chronesch Pankreatitis Pseudotumor mat subhepatesche Cholestasis a Geleefegkeet, obstruktiv, moderéiert.

3. Chronesch Bauchspeicheldrüs, latent, mat enger schlechter exokrescher Bauchspaicheldrüs Funktioun, mëll Schwieregkeet.

Pankreatitis bei Erwuessener

De systematesche Mëssbrauch vun alkoholhaltege Gedrénks ass eng vun den Haaptursaache vu Stéierunge am Verdauungssystem, besonnesch d'Bauchspaicheldrüs. Well Erwuesse meeschtens hir Gesondheet duerch Alkohol drénken a Gefor sinn, sinn se an der Haaptrisikogrupp fir Pankreatitis z'entwéckelen. D'Statistike iwwer den Alter vu Patienten a verschiddene Länner sinn anescht. Dëst gëtt haaptsächlech duerch Indikatoren fir d'Frequenz vum Alkoholkonsum vun der Bevëlkerung erkläert. Och, d'Wahrscheinlechkeet fir eng Krankheet z'entwéckelen hänkt vun de Charakteristiken vun der Ernärung a vill aner Faktoren abegraff, och vum Geschlecht.

Pankreatitis bei Männer

Männer, am Verglach mat Fraen, si méi ufälleg fir Komplikatiounen ze entwéckelen, déi duerch Pankreatitis verursaacht ginn. Wéinst de Besonderheiten vun hirer Vue op d'Liewe ginn vill Membere vum méi staarke Geschlecht selten bei den Dokteren wann kleng Péng optrieden an dat maachen an extrem Fäll, wann d'Krankheet "gestart" ass. Männer sinn ufälleg fir Alkoholmëssbrauch, dat ass den Haaptgrond fir d'Entwécklung vu Pankreatitis.

Pankreatitis bei Fraen

Bei Fraen ass gallstone Krankheet vill méi heefeg wéi bei Männer, an dat ass d'Haaptursaach fir d'Entwécklung vun net nëmmen Pankreatitis, awer och Cholezystitis. Zousätzlech ass de Kierper vum fairen Geschlecht méi empfindlech fir hormonell Verännerungen, wat och d'Entwécklung vu Pankreatitis ausléisen. Also ass d'Entwécklung vum entzündleche Prozess an den Tissuë vun der Bauchspaicheldrüs duerch Menopause gefördert, Schwangerschaft a Gebuert, verlängert Benotzung vu bestëmmten hormonhaltege Medikamenter.

Pankreatitis bei Kanner

D'Bestëmmung vun der Ursaach vun der Entwécklung vu Pankreatitis bei Kanner ass zimmlech schwéier. Awer meeschtens sinn d'Faktoren déi zum Beginn vun der Krankheet bäidroe sinn Bauchspeicheldrüs Verletzungen, déi aus Chirurgie oder Verletzungen entstinn, an eng genetesch Prädisposition. Pankreatitis ass dacks bei Kanner diagnostizéiert mat intestinalen, pulmonaler oder gemëschte Formen vun zystescher Fibrose. Liewensmëttelallergien, chronesch Foci vun der Infektioun, Schwieregkeeten beim Ausfluss vum Verdauungssaft, Mumps Infektioun - all dëst a vill méi kann zu Feelfunktioune vun der Bauchspaicheldrüs bei Kanner féieren. Den Dokter an de Passage vun den Examen, déi him virgesi sinn, hëllefe fir d'Ursaach vun der Entwécklung vu Pankreatitis ze bestëmmen.

Divisioun vun der Pankreatitis aus Grënn vun der Krankheet Entwécklung

D'Bauchspaicheldrüs, wann d'Liewensmëttel an de Kierper erakënnt, produzéiert Bauchspeicheldrüs. Et enthält Enzyme verantwortlech fir den Decompte vun Kuelenhydrater, Fetter a Proteinen. An der Kavitéit vum Drüsorgan sinn dës Enzymen net aktiv. Awer se zesumme mam Bauchspeicheldrüs duerch den Kanal an den Duodenum verlassen, fänken un ze handelen. Wann aus iergendengem Grond den Ausgang vun der produzéierter Flëssegkeet onméiglech gëtt, ginn d'Enzymen an der Bauchspaicheldrüs selwer aktivéiert a fänken seng Zellen ze verdauen. An dësem Fall entwéckelt en entzündleche Prozess an de beschiedegten Tissuë vum Uergel, wat zu Pankreatitis féiert. D'Grënn fir sou Violatioune kënne vill sinn.

Primär Pankreatitis

Primär Pankreatitis entwéckelt géint den Hannergrond vum Schued an den Tissuë vun der Bauchspaicheldrüs selwer. Ënner den Haaptursaachen vun zerstéierende Prozesser ass et ze bemierken:

• Alkoholmëssbrauch an Fëmmen,
• Schied un der Bauchspaicheldrüs wéinst Bauchverletzungen, chirurgesch Interventiounen an e puer diagnostesch Prozeduren, zum Beispill, Endoskopie (retrograde Pankreatocholangiographie an endoskopesch Papillosfincterotomie),
• langfristeg Benotzung vun Drogen déi aggressiv op d'Bauchspaicheldrüs beaflossen,
• ierflecher Prädisposition fir Krankheeten vum Magen-Darmtrakt a Pathologie vun der Entwécklung vun der Bauchspaicheldrüs,
• falsch Diät mat schwéierem Konsum vu fettegen a wierzegen Iessen, besonnesch, wéi se soën, ​​op engem eidle Mo.

Primär Pankreatitis kann zu all Alter entwéckelen. Den fréizäitege Start vu senger Behandlung erlaabt d'zerstéierend Prozesser an den Zellen vun der Bauchspaicheldrüs z'ënnerbriechen oder ze luesen, verluerene Funktiounen ze restauréieren an Komplikatiounen ze vermeiden.

Sekondär Pankreatitis

Sekundär Pankreatitis ass eng entzündlech Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs, déi sech géint den Hannergrond vu Krankheeten an den nooste Organer vum Verdauungssystem entwéckelt huet. Déi Haaptgrënn fir seng Entwécklung sinn:

• gallstone Krankheet, dat ass ee vun den Haaptfaktoren, déi zu der Entwécklung vu Pankreatitis bäidroen,
• ustiechend Krankheeten, viraler Hepatitis,
• hereditär Krankheeten, zum Beispill, zystesch Fibrose oder Crohn d'Krankheet,
• helminthesch Invasiounen am Gallenwee.

Et ass wäit vun ëmmer méiglech d'Ursaach vun der Entwécklung vu Pankreatitis ze bestëmmen. Awer den Erfolleg vun der Behandlung hänkt haaptsächlech vun der Eliminatioun vu Faktoren of, déi zu der Beginn vun der Krankheet bäidroen.

Aarte vu Pankreatitis a Form a Charakteristiken vum Kurs vun der Krankheet

Den entzündleche Prozess an der Bauchspaicheldrüs féiert zu engem deellechen oder komplette Verloscht vum Kierper vu senge Basisfunktiounen. Den Doud vu glandular Orgelzellen bedroht mat irreversiblen Prozesser. Keen anert Kierper System ass fäeg d'Funktiounen vun der Bauchspaicheldrüs auszeféieren. Akute a chronescher Pankreatitis ënnerscheede sech ofhängeg vum bestëmmte Kurs vun der Krankheet. Béid Forme vun der Krankheet ënnerscheede sech vuneneen a Symptomer, Behandlungsmethoden a Konsequenze fir de Kierper.

Akute Pankreatitis

Akute Pankreatitis heescht eng entzündlech Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs, wat séier viru geet a bedroht d'Entwécklung vun irreversiblen Ännerungen an der Struktur vum Orgel, Schied un aner Kierper Systemer a souguer dem Doud vum Patient. Bei akuter Pankreatitis kann Bauchspaicheldrüs mat Verdauungsenzymer aus iergendengem Grond net duerch de Kanal an den Duodenum passéieren. Enzymen, déi an der Bauchspaicheldrüs selwer aktivéiert ginn, fänken u seng Zellen ze "attackéieren", se zerstéieren. Mat dëser Form vun der Krankheet ginn Zellen vum Drüsorgan beschiedegt a säin Ödeme entwéckelt.

D'Haaptrisikogrupp fir d'Entwécklung vun akuter Pankreatitis sinn Erwuessener, am Alter vun 30 bis 60 Joer. Wéi och ëmmer, sou Grenzen si ganz arbiträr. Akute Pankreatitis kann och bei Kanner entwéckelen wéinst:

• net genuch normal Ernärung
• d'Prévalenz vun fettegen a wierzegen Iessen, séier Liewensmëttel an der Diät,
• stompegen Bauchverletzungen
• helminthesch Invasiounen am Verdauungssystem,
• kongenital Fehlbildungen vun der Gallenbléiwer a Gallegangen, Duodenum, an och Bauchspaichelduerchs,
• verschidde Ierf- an enfektiver Krankheeten asw.

An der Kandheet geschitt akuter Pankreatitis, als Regel, an enger mëller Form. Seng Symptomer, Diagnostik a Behandlungsmethoden ënnerscheede sech vun de Feature vun der Entwécklung vun akuter Pankreatitis bei Erwuessenen.

Verschlechterung vun chronescher Pankreatitis

D'Entwécklung vun chronescher Pankreatitis ass normalerweis an zwou Etappen opgedeelt. Déi initial Stuf ass geprägt vun enger mëller Manifestatioun vu Symptomer a ka fir Joeren oder souguer Joerzéngte daueren, ofhängeg vum Liewensstil vum Patient an dem Gesondheetszoustand. No der éischter Etapp, do follegt eng Period wou Stéierungen an der Bauchspaicheldrüs ausgeschwat ginn an de Patient bal stéiert.

Eng Vergréisserung vun chronescher Pankreatitis ass meeschtens ausgeléist duerch d'Benotzung vu wierzegen, fettegen oder frittéiert Liewensmëttel, kohlensäurehalteg Gedrénks an Alkohol. Et ass schwiereg fir d'Bauchspaicheldrüs mat de Proteinen, d'Kuelhydrater a Fetter, déi mat Nahrung kommen. Ofgank vun Diät, Iwwerschoss an Alkohol op engem eidle Magen drénken ass belaascht mat Exacerbatiounen.

Symptomer a Komplikatioune vu Pankreatitis

Symptomer vun akuter a chronescher Pankreatitis ënnerscheede sech gläichméisseg, sou wéi d'Features vu sengem Kurs a méigleche Komplikatiounen. Symptomer vun chronescher Pankreatitis ginn dacks geläscht. D'Zeeche vun enger akuter Krankheet ginn ëmmer ausgeschwat, awer et ass wichteg net nëmmen dréngend en Dokter ze gesinn, awer och d'Entwécklung vun aner gläich geféierlech Krankheeten auszeschléissen, zum Beispill, akuter Cholezystitis oder Appendizis.

Symptomer vun akuter Pankreatitis

Aktivéiert an der Bauchspaicheldrüs selwer, Enzymen am Verdauungssaft beaflossen seng Stoffer. Also ass d'Aktioun vu Lipase, konzipéiert fir Fette ze briechen, zu enger fetteger Degeneratioun vun Zellen. Trypsin, e verdauende Protein, verursaacht verschidde chemesch Reaktiounen, wat zu enger Schwellung vun der Bauchspaicheldrüsung an der Nekrose (Doud) vu sengen Zellen féiert. Am Ufank ass Nekrose aseptesch, spéider Infektiounen, déi d'Bildung vu purulente Foci verursaache kënnen doduerch deelhuelen. Allgemeng Symptomer vun akuter Pankreatitis sinn:

• Péng, dacks ëmkreest, am riets oder lénks Hypochondrium. Déi schmerzhafte Sensatiounen si intensiv a kënnen net mat der Hëllef vun Drogen eliminéiert ginn, och mat der rechtzeiteger Start vun der Behandlung op hirem éischten Dag. E puer Patiente kënnen e Schmerzschock entwéckelen wéinst engem Attack vun akuter Pankreatitis.
• Komplett Mangel un Appetit, Iwwelzegkeet an indomitabele Erbriechen, wat de Patient net erliichtert. Erbriechen, als Regel, besteet aus den Inhalter vum Magen a Galle.
• Erhéijung vun der Kierpertemperatur (méi wéi 38 ° C), erhéicht Häerzfrequenz (méi wéi 90 Beats / min.) An der Atmung, de Blutdrock erofgaang (manner wéi 90 mm / Hg).
• D'Spannung vun der Bauchmauer vum Bauch an der Regioun ënner dem Spuerbogen op der lénker.
• Bloating, kloer an der ieweschter Bauch gefillt. D'Erscheinung vu sou engem Symptom ass wéinst enger Verletzung am Verdauungssystem.

Ausserdeem, bloesch Hautfaarf oder d'Entwécklung vun obstruktive Geleefegkeet charakteristesch fir akuter Pankreatitis, wann d'Gallsteinerkrankheet d'Ursaach vun der Krankheet ass.

Cholezystitis a Bauchspeicheldrüs

Cholezystitis, Pankreatitis sinn entzündlech Krankheeten vum Verdauungstrakt. Mat Cholezystitis, gëtt d’Gallblase en entzündleche Prozess, a mat Pankreatitis, Bauchspaicheldrüs. Béid Prozesser kënne entweder individuell oder duerch verbonne weidergoen. Et gëtt souguer e Begrëff fir béid Krankheeten déi am Komplex optrieden - Cholezystopancreatitis.

Cholezystitis, Pankreatitis verursaacht Schmerz am Uewer Bauch vum Patient. Awer hiren Haaptunterschied ass datt mat Entzündung vun der Gallenblasen, ass de Schmerz lokal am richtege Hypochondrium lokaliséiert, a mat Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs ass et Herpes Zoster.

Mat Pankreatitis fillt de Patient e Gewiicht am Bauch, verschäerft nom Iessen, Blähungen an Hockerstéierung. Et ass extrem schwiereg Cholezystitis vu Pankreatitis duerch extern Unzeeche z'ënnerscheeden. Diagnos ass nëmme méiglech no enger Differentialdiagnos.

Laboratoire Fuerschung

Am Fall vun enger Vergréisserung vun chroneschen oder akuter Pankreatitis Attacken, ass et wichteg fir Patienten en allgemenge a biochemesche Bluttest ze maachen, souwéi Urinalyse a Féiss. Dank engem biochemesche Bluttest aus enger Ven, kënnen d'Dokteren den Niveau vum pancreatic Amylase-Enzym bestëmmen. De verstäerkten Inhalt vun Amylase, den Niveau vun deem fänkt zwou Stonnen no der Beginn vun der Vergréisserung un, wäert d'Diagnos bestätegen an d'Gravitéit vum entzündleche Prozess bestëmmen. Wann de quantitativen Inhalt vun Amylase am Kierper wesentlech erhéicht gëtt, hëlleft Urinanalyse och dëst ze bestëmmen, well iwwerschësseg Enzym zesumme mat et excretes.

De Lipasniveau erhéicht 2-4 Deeg nom Ufank vun der Vergréisserung, Dofir ass sou eng Analyse oninformativ fir eng fréi Diagnos vun der Krankheet. Bestëmmung vum quantitativen Inhalt vum Trypsin-Enzym erlaabt d’Néierlag duerch den entzündlechen Prozess vum Bauchspaicheldrüs Tissu ze bestätegen. Zousätzlech kënnen d'Tester aus engem Patient gemaach ginn fir Bluttzockerspigel ze bestëmmen an d'Quantitéit vum Bilirubin, wat mat der Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs eropgeet.

Laboratoire Studie vu Fëschen kënnen deelweis gespléckt Fetter, Proteinen a Kuelenhydrater entdecken. Dëst wäert d'Feele vum Ausdrock vun der Bauchspaicheldrüs Funktioun bestätegen. En allgemenge Bluttest wäert d'Zuel vu Leukozyten an den Erythrozytsedimentatrate weisen, deenen hir Indikatoren fir Pankreatitis erop ginn.

Instrumental Diagnostik

Instrumental diagnostesch Methoden spillen och eng wichteg Roll bei der Bestëmmung vun der Pankreatitis an dem fristleche Start vu senger Behandlung. Dës enthalen och:

• Ultraschalluntersuchung vun de Bauchorgane.

Mat senger Hëllef kann e Spezialist d'Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs an d'Struktur vu senge Stoffer bestëmmen. Zousätzlech erlaabt Ultraschall Onregelméissegkeeten an der Kontur vum Uergel an der Präsenz vu Formatiounen an der. Komplizéiere vun der Duerchféierung vun dëser Studie ass bloating vum ieweschte Bauch, charakteristesch vun Exacerbatioune vum entzündleche Prozess.

• Computéiert oder magnetesch Resonanz Imaging.

Esou Studien ginn d'Patienten verschriwwen, wann néideg, de Volumen vun Tissue, déi duerch Nekrose betraff ass, ze bestëmmen, d'Präsenz vun Neoplasme an d'Bedeelegung vun Nopeschgewebe a Organer am entzündleche Prozess.

En Röntgen vun de Bauchorgane kann zu Patiente mat presuméierter mechanescher Darmobstruktioun verschriwwen ginn. Och sou eng Studie kann benotzt ginn fir den Zoustand vun de Gallekanalen an Kanal vun der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen.

Wann Dir sou eng diagnostesch Prozedur ausféiert, gëtt d'Bauchmauer mat engem speziellen Apparat vun der Trocar gepunkert, wat d'Etude erlaabt mat engem opteschen Apparat mat engem Laparoskop auszeféieren. Seng Implementatioun ass noutwendeg mat schwéiere Tissue Nekrose fir d'Intensitéit vun der Entwécklung vum Prozess an der Detektioun vu Komplikatiounen ze bewäerten.

Mat schwéiere Bauchspaicheldrüs-Nekrose kann de Patient eng perkutan Punctur kréien. Dës Prozedur erlaabt Iech Biopsismaterial fir weider bakteriologesch Studien ze kréien. Eng korrekt ausgefouert Diagnos erlaabt Iech d'Krankheet a seng Komplikatiounen an der Zäit ze bestëmmen, an eng effektiv Behandlung vu Pankreatitis unzefänken.

Ursaachen vun der sekundärer Pankreatitis

Déi reaktiv Form vum entzündleche Prozess an der Drüs ass d'Äntwert vum Uergel op Reizung vun de Bauchspaicheldrüs. An de meeschte klinesche Biller ass de provozéierende Faktor de Casting vu Galle aus der Bléi, d'Präsenz vu Berechnungen an den Kanal oder d'Galleblas, Stimulatioun vun der Bauchspaicheldrüs mat sauer Inhalter vum Bauch.

Sekundär chronesch Pankreatitis an e puer Fäll entwéckelt sech als Resultat vun Tumor Neoplasmen am mënschleche Kierper. D'Plaz vun der Lokalisatioun ass den Verdauungssystem.

Heiansdo de Grond fir d'Entwécklung vun der Pathologie läit an der Kombinatioun vu verschiddene provokéierende Faktoren, déi zu der Kompressioun vun de Kanäl vu baussen gefouert hunn. Zum Beispill, wéinst Schwellung vun der Bauchspaicheldrüs oder Tumor, wat eropgeet a fänkt an der Emgéigend Stoffer ze kompriméieren. Dëst kann Kriibs vum Duodenum 12, Gallekanälen oder Kapitulatioun vu Pankreatitis verursaacht duerch Onkologie.

Ursaache vun der sekundärer Pankreatitis:

• Drock Erhéijung am Duodenum 12 (déi direkt Ursaach ass ulcerative Schued um Magen oder Duodenum),
• Infektiiv Prozesser am Kierper, parasitesch Krankheeten, verschidde bakteriell Pathologien féieren zum entzündleche Prozess, Als Resultat vun deem Pankreatitis geformt gëtt,
• Blockage vu Kanäl mat Berechnungen (Déi primär Quell ass d'rechend Form vu Cholezystitis),
• Reflux vun infizéierter Galle (Cholangitis - akuter Entzündung an de Gallekanalen),
• Mat Schued an der Liewer a Gallegangen entwéckelt sech biliär (biliär-ofhängeg) Pankreatitis,
• Violatioun vum Ausfluss vu Galle mat Cholelithiasis (Cholelithiasis).

Wann de Patient Pankreatose huet, den ICD-10 Code ass K86.1, da sinn d'Symptomer vun der Krankheet iwwerlappt. Mat Blockéierung vun de Gallekanien manifestéiert sech d'Krankheet e puer Deeg nom Ufank vun der ënnerierdender Pathologie.

Symptomer ginn ausgesprochen an hell, ähnlech wéi e akuten Attack vun der Pankreatitis. Mat infektiiv Prozesser am Kierper kann Bauchspaicheldrüsentzündung an enger latenter Form geschéien, verschlechtert sech no 2-4 Wochen.

Wat ass Pankreatitis a firwat ass et geféierlech? Beschreiwung vun der Krankheet, Symptomer, Video

Wat ass Pankreatitis a firwat ass et geféierlech? Wéi manifestéiert Pankreatitis? Wéi gëtt dës Krankheet diagnostizéiert? Esou Froen kënnen a Leit entstoen, déi iwwer dës Diagnos héieren hunn.

Pankreatitis ass eng vun de komplexen an formidablen Krankheeten, déi zum Doud ouni Behandlung féiere kënnen. Dofir ass et ganz wichteg fir rechtzäiteg dës Krankheet ze vermeiden, Zeechen an der initialer Etapp z'identifizéieren fir de pathologesche Prozess ze stoppen, oder d'korrekt Behandlung op der Héicht vun der Krankheet unzefänken.

Fir ze verstoen wat Pankreatitis ass a firwat dës Krankheet geschitt, musst Dir e bëssen iwwer d'Bauchspaicheldrüs wëssen.

D'Bauchspaicheldrüs ass e glandular Organ am mënschleche Kierper, waacht ongeféier 85 Gramm. D 'Bauchspaicheldrüs ass langwerpeg, ähnlech wéi e Stéck mëllen porösen Teig.

Et steet hannert dem Bauch a mécht mat engem Kanal an d'Lumen vum Duodenum op.D'Bauchspaicheldrüs fiert zwee verschidde, awer ganz noutwendeg an wichteg Funktiounen:

1. Et produzéiert Enzyme fir d'Ofdeelung an d'Absorption vu Proteinen, Kuelenhydrater, Fetter. Ouni seng Enzyme ginn Nährstoffer a Vitaminnen aus engem Molzecht net verdaut oder absorbéiert. Enzymer an et ginn an engem inaktiven Zoustand produzéiert. Nom Iessen schéckt d'Bauchspaicheldrüs e Signal aus dem Gehir an de Bauch, datt Enzyme gebraucht ginn fir Liewensmëttel ze verdauen an ofbriechen. Als Äntwert op dat produzéiert et Chymotrypsinogen, Lipase, Amylase an Trypsinogen an engem inaktiven Zoustand fir den Zerfall, d'Verdauung an d'Absorptioun vu Proteinen, Kuelenhydrater, Fetter. Dës Enzymen an der Darmwand ginn aktivéiert a fänken un hir Aarbecht un.
2. Et synthetiséiert Hormonen déi de Stoffwiessel vu Kuelenhydrater reguléieren: Insulin - senkt Glukos, Glukagon - erhéicht de Bluttzocker.

Als Resultat vu verschiddene Faktoren, déi d'Bauchspaicheldrüs beaflossen, ginn dës Funktiounen net ausgeführt, wéinst dëse ville wichtegen Organer leiden: Häerz, Liewer, Nieren, Lunge, Bluttgefäss.

Also wat ass Pankreatitis? Pankreatitis ass eng entzündlech Krankheet vun der Bauchspeicheldrüs. D’Ursaach vun der Entzündung an 80% vun de Fäll ass d'Benotzung vun alkoholischen Getränker oder Steng an der gallbladder an duct.

Aner Ursaachen vun der Krankheet: Bauchverletzungen, gëfteg Substanzen, Medikamenter (mëndlech Kontrazeptiva, Sulfonamiden, Nitrofuran, Tetracyclin, Diuretik, Azothioprin), Duodenal Geschwüren, metabolesch Pathologie. An 25% Patiente bleift d'Ursaach vun der Krankheet onkloer.

Et gi sekundär Pankreatitis a Primär. Primär Pankreatitis geschitt wann e verursaachtend Agente vun der Bauchspaicheldrüs beaflosst: Alkohol, Medizin, Toxine. Sekundär Pankreatitis ass eng Konsequenz vu Krankheeten vun anere Systemer an Organer: Krankheeten vum Duodenum, Bauch, biliary System, Metabolismus.

Klinesch Manifestatiounen

Pankreatose am Verlaf vum inflammatoreschen Prozess ass mild, moderéiert a schwéier. An der éischter Stuf vun der Krankheet ginn Zeeche vun exokrinen an intrasekretoreschen Stéierungen net festgestallt.

Pankreatitis vum 2. Grad geschitt scho mat de Symptomer vun dësen Stéierungen.

Grad 3 Pankreatitis ass geprägt vu persistent a verlängertem Diarrho, progressiv Erschöpfung vun enger Persoun gëtt beobachtet, Labo Tester weisen e Mangel u profitéierende Vitaminnen a Mineral Komponente.

Wéi scho gesot, hänkt d'Klinik vun der spezifescher Krankheet of, respektiv ass et vum betroffenen Uergel datt d'Symptomer viraussoen.

Syndrom vun sekundärer Pankreatitis:

1. Painful. Schmerzhafte Sensatiounen sinn an der epigastrescher Zone beobachtet ginn, kënnen an der Regioun vun der rietser Ripp optrieden. Nom Schmerz "beweegt" sech ënner dem lénksen Hypochondrium, charakteriséiert duerch Herpes Zoster. Dacks verstäerkt de Schmerz nom Konsum vun alkoholischen Getränken, Liewensmëttel - entwéckelt no e puer Stonnen.
2. Digestive Syndrom ass verbonne mat enger Verletzung vun der Funktionalitéit vum Verdauungssystem. Patienten beschwéiere sech mat konstanterem Iwwelzegkeet, widderhuelend Erbriechen, e Geschmaach vu Bitterkeet an der mëndlecher Huelraum Méi erhéicht Gasbildung gëtt dacks festgestallt, locker Hocker alternéiere mat längerer Verstopfung. Probleemer verschlëmmeren nom Konsuméiere vun fettegen a wierzegen Iessen.
3. Intoxikatiounssyndrom ass begleet vu schwéierer Schwächt, Lethargy a Schléifheet, Apathie. Mat schwaache Manifestatiounen, geet d'Aarbechtsfäegkeet vum Patient erof, beschwéiert hie vu konstanter Middegkeet.
4. Temperatursyndrom. Wann de Patient eng infektiiv Entzündung vun de Gallekanien huet wéinst Cholangitis, Cholezystitis an aner Krankheeten, da erschéngt e febrile Zoustand. Subfebrile Temperatur ass inherent an Tumor Neoplasmen, viraler Hepatitis (Kontakt mam Patient an enger bestëmmter Etappe vun der Inkubatioun ass ustiechend).

Mat sou Symptomer gëtt de Patient ëmmer mat Dysbiose diagnostizéiert - e Staat vun der intestinaler Mikroflora, an där eng net genuch Zuel vu virdeelhafte Bakterien an eng exzessiv Konzentratioun vu pathogenen Mikroorganismen festgestallt gëtt. Dysbacteriosis ass manifestéiert wéinst enger Ofsenkung vun der Aktivitéit vun Enzymen. Wärend akuter Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, gi se an de Bluttkrees a féieren hir Funktiounen net, respektiv, d'Liewensmëttel si schlecht verdaut, de Kierper feelt nährstoffaarme Komponenten. A feces sinn et Faseren aus Planzfaser, vill Fett.

D'Klinik vu Pankreatitis ka visuell géint den Hannergrond vun der Schwieregkeet vun der ënnerierdeger Pathologie sinn.

An esou enger Situatioun ass et noutwendeg aux diagnostesch Methoden ze applizéieren - Labo Tester an instrumental Examen.

Featéiert Behandlung vun akuter a chronescher Pankreatitis

D'Behandlungsmethoden fir akut a chronesch Pankreatitis sinn anescht. Hir Wiel hänkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet of, vun der Präsenz vu begleedende Krankheeten, dem allgemenge Gesondheetszoustand vum Patient a sengem Alter. Behandlung vun akuter Pankreatitis soll nëmmen an engem Spidol ausgefouert ginn. D'Haaptempfehlung ass awer séier fir déi éischt Deeg. Och de Patient gëtt Medikamentär Therapie verschriwwen an a besonnesch schwéiere Formen vun der Krankheet, chirurgesch Methode vun der Behandlung, entworf fir Gebidder vum beschiedegten Tissu ze beaflossen, déi duerch Nekrose betraff sinn, oder Drainage installéieren.

Bei chronescher Pankreatitis wärend der Remission gëtt de Patient eng Diät gewisen déi d'Benotzung vun alkoholhaltege Gedrénks ausgeschloss huet, fetteg, wierzegen a frittéiert Liewensmëttel. Mat Vergréisserunge gëtt eng bis zwee Deeg Fasten empfohlen. Béid während der Remission a während der Vergréisserung ginn d'Patienten Drogentherapie verschriwwen.

Prävalenz vu Pankreatitis

Pankreatitis ass eng zimlech allgemeng Krankheet. D’Inzidenz vun der Bauchspaicheldrüs wuesse: zënter ongeféier 1980 ass d'Zuel vun de Leit, déi un dëser Krankheet op der Welt leiden, verduebelt.

Akute a chronescher Pankreatitis gëtt weltwäit fonnt mat enger Prävalenz vun 8,2 - 10 Fäll pro 100.000 Leit.

Et sollt bemierkt datt d'Prévalenz vun chronescher Pankreatitis a Russland vill méi héich ass: bei Kanner ass d'Heefegkeet 9 - 25 Fäll pro 100 Tausend Leit, bei Erwuessene 27 - 50 Fäll pro 100.000 Leit.

An de leschte Joerzéngt, an eisem Land huet et eng Tendenz fir Patiente mat chronescher Pankreatitis eropzesetzen: bei Erwuessenen ass d'Heefegkeet Taux 3 Mol eropgaang, an bei Jugendlechen - 4 Mol.

Sou eng héich Heefegkeet vu Pankreatitis ass haaptsächlech mat enger breet Verbreedung vu Risikofaktoren fir Pankreatitis assoziéiert.

Pankreatitis ass dacks betraff vun deenen, déi iesst, fetteg, frittéiert Iessen a Liewensmëttel, déi grouss Quantitéite Fetter a Kuelenhydrater enthalen, alkoholescht Getränker konsuméieren, fëmmen, iessen monoton Iessen a gär net Geméis an Uebst iessen, bei Leit, déi iwwergewiichteg sinn an e sedentäre Liewensstil hunn An.

Drogen Therapie

Bei akuter Pankreatitis, nieft komplette Honger, Rescht a Behandlung an engem Spidol, ginn d'Patienten bestëmmte Medikamenter verschriwwen, déi Handlung zielt op:

• Den Entzündungsprozess blockéiert. Fir dëst ginn d'Patienten d'Aféierung vun Zytostatika verschriwwen, d'Doséierung vun deenen individuell berechent.
• Anästhesie Medikamenter si verschriwwen fir schwéiere Schmerzsyndrom charakteristesch fir de Kurs vun akuter Pankreatitis. Mat schwéiere Schmerz, narkotesch Medikamenter kënne verschriwwen ginn, mat Schmerz vun der krampescher Natur - Antispasmodik.
• Verréngert Enzymproduktioun. Medikamenter déi d'Produktioun vu pancreateschen Enzyme blockéieren sinn noutwendeg fir d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen an Nekrose vun Organsellen ze reduzéieren.
• De Kampf géint d'Intoxikatioun vum Kierper verursaacht duerch Verdauungsenzymen, déi am Blutt zirkuléieren. D'Aféierung vu speziellen Léisungen an dësem Fall gëtt intravenös duerchgefouert.

Bei chronescher Pankreatitis ginn d'Patienten eng spuersam Diät gewisen an huelen Medikamenter mat Enzymen, déi net a genuch Quantitéite produzéiert ginn wéinst entzündleche Läsionen vun der Bauchspaicheldrüs. Nëmmen en Dokter kann d'Medikamenter a seng Doséierung bestëmmen, d'Resultater vun engem Bluttest, Urin a Féiss evaluéieren. Zousätzlech kënnen Medikamenter verschriwwen ginn, deenen hir Handlung zielt fir den Verdauungsprozess ze normaliséieren.

Wéi ass et ze bestëmmen datt hien Pankreatitis krut?

Et sinn akuter Pankreatitis a chronesch, primär a sekundär.

Bei akuter Pankreatitis kënnen d'Enzyme fir Verdauung a Spaltung entwéckelt ginn net an d'Lumen vum Dënndarm anzegoen, an d'Pankreas Parenchym selwer léist sech mat deemselwechten Enzymen op.

De Mechanismus vun der Selbstopléisung fänkt normalerweis no, wann Dir choleretesch a Sokogenny Iessen huelen - fetteg, frittéiert, wierzegen, fetteg Fleesch, agemaachte Champignons, Gurken, vill Alkohol drénken, Fëmmen, Creme Kuchen.

Vill Leit mat engem mëllen Attack vu Pankreatitis ginn net an d'Spidol. Geméiss Statistiken, Männer stoppen de Schmerz andeems se Alkohol huelen an Painkiller, a Frae mam Fasten.

Wéi manifestéiert eng akuter Pankreatitis? D’Haaptzeechen vun akuter Pankreatitis ass onbestänneg schmerzhafte Schmerz, dat gëtt vun enger obligatorescher Iwwelzegkeet a widderholl Erbriechen begleet.

Dëse Schmerz ass verbonne mat Afloss op d'Nerve Endungen wärend Selbstopléisung.

De Schmerzsyndrom gëtt vu Schmerzmiller gestoppt, den Effekt vun antispasmodesche Medikamenter ass ganz kleng. Eng schmerzhafte Molzecht gëtt duerch Iessen verursaacht. Heiansdo, mat Krankheeten vum biliäre System, kann akuter Pankreatitis sech als Geel manifestéieren.

All Patiente mat enger presumptiver Diagnostik vun akuter Pankreatitis solle am chirurgeschen Departement vum Spidol hospitaliséiert ginn.

Am Spidol, Dokteren huelen speziell Tester, maachen eng Untersuchung, Ënnersichung, verschriwwen eng Diät a Behandlung. Patienten solle vun engem Dokter iwwerwaacht ginn.

Akute Pankreatitis ass geféierlech an där wann Dir net an d'Spidol gitt an ouni Behandlung kann den Doud geschéien.

D'Bauchspaicheldrüs ass e ganz "kaprisistlecht" Organ, sou datt Operatiounen op et sollte gerechtfäerdegt ginn. Soss onredentlech an onnéideg chirurgesch Interventiounen op dësem Uergel a 25 - 40% Fäll féieren zum Doud.

Éischt Hëllef fir eng Attack vun akuter Pankreatitis

D'Erscheinung vun den éischte Symptomer vun akuter Pankreatitis ass eng Geleeënheet fir en Noutfall Ambulanz ze ruffen. Virun der Arrivée vu Spezialisten, musse verschidde Empfehlungen observéiert ginn:

• Op kee Fall sollt Dir iessen oder souguer drénken, well dëst kann zousätzlech Produktioun vun Enzymen duerch d'Zelle vun der Bauchspaicheldrüs provozéieren an zu engem gréissere Schued un der Uergel féieren,
• et ass noutwendeg eng horizontal Positioun ze huelen an ze probéieren déi ugespaant Bauchmuskelen ze entspanen (wann d'Attack begleet gëtt duerch indomitabel Erbriechen, ass et besser op Ärer Säit ze léien),
• kal sollte mat engem Heizpolster oder enger Fläsch gefruerenem Waasser an engem Handtuch op de Bauch applizéiert ginn (dëst wäert d'Entwécklung vun engem akuten entzündlechen Prozess verlangsamen).

Mat engem Attack vun akuter Pankreatitis, vill Leit, déi net an de Schmerz widderstoen, probéieren et mat der Hëllef vu Pëllen an injektiver Medikamenter ze entlaaschten. Awer esou Moossnamen sinn net effikass a kënnen d'klinesch Bild vun der Krankheet schmieren, informativ fir den Dokter deen d'Examen féieren. Also ass d'Basis vun Éischt Hëllef fir Patiente mat Attacke vun akuter Pankreatitis no dräi Reegelen ze respektéieren: Kale, Honger a komplette Rescht. D'Behandlung vun akuter Pankreatitis soll nëmmen an engem Spidol ausgefouert ginn ënner der strikt Kontroll vun engem Dokter.

Wat gëtt gebraucht a wat soll net doheem gemaach ginn wann eng akut Pankreatitis verdächtegt gëtt?

1. Rufft eng Ambulanz.
2. Huelt kee Medikamenter: Schmerzmiller a Antispasmodik virun der Arrivée vun enger Ambulanz. Dëst kann d'Klinik vun der Krankheet läschen an d'Diagnos gëtt spéit gemaach ginn, wat extrem ongewollt ass.

Hutt keng Iessen. An den éischten zwee Deeg verschriwwen Dokteren eng Diät - Honger fir Rescht ze kreéieren fir eng krank Bauchspaicheldrüs.