Chronesch parenchymal biliär-ofhängeg Pankreatitis: wat ass et?

An. oder: Biliary pancreatitis

Biliär-ofhängeg chronescher Pankreatitis ass eng laangfristeg (méi wéi 6 Méint) Bauchspaicheldrüs, déi sech géint Krankheeten a kongenitale (präsent bei der Gebuert) Pathologien (Ofwäichunge vun der Norm) vum Galeriestrakt (Gallenblase a Gallegangen) entwéckelt - déi tubulär Passagen laanscht déi et bewegt Galle (Flëssegkeet produzéiert vun der Liewer)) a manifestéiert duerch d'Ennereie oder komplette Verloscht vu Bauchspaicheldrüsfunktiounen (Sekretioun vun Hormonen (Substanzen déi de Kierper regelen) an Enzymen (Proteinen déi chemesch beschleunegen) E Reaktioun am iwerfriess)).

Biliary-ofhängeg Pankreatitis ass zimlech heefeg - Krankheeten vum biliäre TRACT sinn d'Ursaach vun ongeféier d'Halschent vun all chronescher Pankreatitis.

Symptomer vu Pankreatitis chronesch biliär-ofhängeg

• Schmerz - als Regel, entstinn als eng biliär (hepatesch) Kolik (en Attack vu akuten Schmerz am richtege Hypochondrium an iewescht Bauch, méi dacks an der Nuecht erscheint an heiansdo ausstrahlen (verbreet) op de Réck, riets Schëller, riets Schëllerblade, Hals). Attacke vu biliärer Kolik ginn dacks duerch déi klinesch Manifestatiounen (Symptomer) vu Pankreatitis maskéiert.
• Dyspeptesch Symptomer (bloating an / oder rumbling am Bauch, Lächerung, übelkeit a Erbriechen).
• Diarrho (heefeg locker Hocker) - 2-4 Mol am Dag. Den Hocker ass reichlech, fetid, mat engem schmutzege Konsequenz, et kann grogréng an der Faarf sinn an enthale Nahrungsresiduen (Linterea) enthalen, Féiss ginn ueleg a si schlecht aus de Wänn vun der Toiletteschuel (Staatorrhea) gewascht.
• Obstruktiv jaundice (gielung vun der Haut, Schleimhaut a Sclera (Auge Proteinen) wéinst enger Erhéijung vum Blutt- an Tissu Niveauen vum Bilirubin (Gallepigment (Dye)), entstinn duerch Obstruktioun vun de Gallekanalen (Passagen duerch déi Galle beweegt (Flëssegkeet produzéiert vun der Liewer)) An.
• Diabetis mellitus.
• Gewiichtsverloscht.

Grënn Déi folgend Krankheeten kënne biliär-ofhängeg Pankreatitis ginn.

• Gallstone Krankheet.
• Anomalien (strukturell Stéierunge) vun de Gallekanälen.
• Hypokinesie vun der gallbladder (eng Verletzung vun der kontraktile Aktivitéit vun der gallbladder, wéinst deem Galle normalerweis an den Duodenum fräigelooss gëtt).
• Net berechend (stonlos, dat heescht, net bilden Steng) Cholezystitis (Entzündung vun der Gallenblase).
• Liewerzirrhose.
• Papillitis (Entzündung vum Mond vun der grousser Duodenal Papilla - déi anatomesch Bildung vum Duodenum 12, mat der Hëllef vun deem Bauchspeicheldrüs a Galle trëtt et an).
• Spasm (persistent Kontraktioun) vum Sphincter vum Oddi (ringgeformte Muskel lokaliséiert an der grousser Duodenal Papilla).
• Strikturen (persistent Verengung) vun der grousser Duodenal Papilla.
• Obturatioun (Blockéierung) vun der grousser Duodenal Papilla mat Steen, Tumor, Parasiten (Organismen déi op Käschte vun aneren Organismen existéieren).

• d'Benotzung vu Produkter déi choleretesch Komponenten enthalen (d'Produktioun vu Galle erhéijen), - Kaviar, Eegiel, asw.
• choleretesch Medikamenter huelen (Kraider abegraff),
• séier Gewiichtsverloscht.

E Gastroenterologe hëlleft bei der Behandlung vun der Krankheet

Diagnos

• Analyse vun der medizinescher Geschicht vu Patienten a Reklamatiounen (wann (wéi laang) Péng am richtegen Hypochondrium an iewescht Bauch, Iwwelzegkeet a Erbriechen, Blähungen, Gelenker, Diarrho (heefeg losen Hocker), Gewiichtsverloscht, wat de Patient mat der Optriede vun dëse Symptomer assoziéiert) An.
• Laboratoiren Donnéeën.
  • Allgemengen klineschen Bluttest: eng Erhéijung vum Bluttniveau vu Leukozyten (wäiss Bluttzellen), de Sedimentatiounsrate vu roude Bluttzellen (rout Bluttzellen) - e Labo Indikator, deen d'Präsenz vun der Entzündung am Kierper bezeechent (ESR). Dës Phenomener ginn beobachtet, als Regel, während der Vergréisserung vun der Krankheet.
  • Biochemesch Analyse vu Blutt: eng Erhéijung vun der Bluttzocker (Zocker), Lipase (en Enzym (e Protein dat chemesch Reaktiounen am Kierper beschleunegt)), wat un der Ofbau vun de Fette involvéiert ass, Amylase (en Enzym dat involvéiert ass beim Ofbau vun Kuelenhydrater), Trypsin an Elastase I (involvéiert Enzymen bei Proteinverdeelung), Liewer Transaminasen (alanine Aminotransferase (ALT) an Aspartat Aminotransferase (AST)) - Proteinen, déi am Austausch vun Aminosäuren involvéiert sinn (d'Moleküle, déi d'Proteinen ausmaachen) an an de Bluttkrees aginn, wann d'Liewergewebe beschiedegt ass, Gamma-Glutamyltranspeptidase (en Enzym vun der Liewer a Bauchspaicheldrüs, den Niveau vun deem am Blutt eropgeet mat Liewerkrankheeten), Bilirubin ( Gallepigment (Faarweg Matière), resultéierend aus der Zerstéierung vu roude Bluttzellen), alkalescher Phosphatase (en Enzym vun der Liewer, eng Hausse vum Niveau, an deem Blutt u Schued un hirem Tissu bedeit).
  • Allgemeng klinesch Analyse vum Urin: däischter Urin (d'Faarf vum donkelem Béier) wéinst der Präsenz vu Bilirubin an der. Am Pipi kann Glukose, déi an der Norm fehlen (mat schwéieren Diabetis mellitus) festgestallt ginn.
  • Eng allgemeng klinesch Analyse vu Féiss kann eng Verletzung vun der excretorescher (excretorescher) Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs bezeechnen. E verstäerkten Inhalt am Hocker vun neutralen Fetter (fetthaltige Bestanddeeler vun der Liewensmëttel, déi net gekollt sinn oder absorbéiert an onverännert sinn), Fettsäuren, an onverdriwwene Faser (Diätfaser) kënnen bemierkt ginn.
  • Test vun Secretin-pancreosimine (cerulein) - besteet an der stimuléierend exokrine Funktioun (d'Funktioun vun der Verdauungsenzymen ze generéieren) vun der Bauchspaicheldrüs duerch sequentiell intravenös Administratioun vum Secretin (en Hormon dat d'Secretioun vum Bauchspeicheldrüs verursaacht), an no 30 Minutten - Cholezystokinin (en Hormon produzéiert an Äntwert op Iesse gruel am Duodenum a verursaacht d'Kontraktioun vun der Gallenblase an d'Produktioun vun Bauchspeicheldrüsenzyme). D'Quantitéit vun der Sekretioun (secreted Substanz) an de kritt 6 Portioune vum Inhalt vum Duodenum 6, d'Konzentratioun vu Bicarbonaten (Salze produzéiert duerch d'Bauchspaicheldrüs) an den éischten 3 an Enzymen an de leschten 3 Portioune ginn geschat. Den Test gëtt benotzt fir d'funktionell Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs ze bewäerten (d'Fäegkeet vun dësem Kierper fir un der Verdauung deelzehuelen).
• Instrumental Daten. Et gi vill Methoden, an net all gi benotzt fir biliär-ofhängeg Pankreatitis ze diagnostizéieren - normalerweis sinn nëmmen e puer vun de folgenden genuch.
  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) vun der Bauchhuel ass eng net-invasiv (ouni Pénétratioun duerch d'Haut oder d'Schleimhaut) Ënnersichung vum mënschleche Kierper mat Ultraschallwellen. Erlaabt Iech Ännerungen am Bauchspaicheldrüs ze identifizéieren, Verstopptung vum Gallekanal, Präsenz vu Steng an der Gallenblase.
  • Computéiert Tomographie (CT) vun der Bauchhuel ass eng Method déi Iech erlaabt verschidden Organer a Schichten mat Röntgenstrahlung ze scannen. CT gëtt benotzt fir den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs an den Nopeschorganer ze bewäerten, Obstruktioun vum Gallekanal ze identifizéieren, Steng an der gallblase.
  • Magnéitresonanz Imaging (MRI) ass eng héich informativ diagnostesch Method. Et gëtt haaptsächlech fir d'Etude vu pathologesche (fehlend an der Norm) Prozesser a Weichgewebe (Muskelen, bannenzegen Organer) benotzt. Déi diagnostesch Funktioun vu MRI bei biliär-ofhängeger Pankreatitis ass ähnlech wéi déi an CT.
  • Transabdominal Ultrasonography (TUS) ass eng Method fir Ultraschalldiagnos vu Bauchspeicheldrüserkrankungen, an deem d'Scannen duerch d'Bauchmauer (Virwand vum Bauch) gemaach gëtt. Erlaabt Iech den Zoustand vum Bauchspaicheldrüs ze beurteelen, déi grouss Duodenal Papilla (anatomesch Bildung vum Duodenum 12, mat deem Galle (Flëssegkeet produzéiert vun der Liewer) a Bauchspaicheldrénks an den Duodenum 12), fir Obstruktioun vum Gallekanal ze identifizéieren, d'Präsenz vu Steng an der Gal blase.
  • Endoskopesch Ultrasonography (EUS) ass eng Method fir Ultraschalldiagnos vu Bauchspeicheldrüserkrankungen, an deem Scannen duerch d'Maueren vum Magen an Duodenum gemaach gëtt. Déi diagnostesch Funktioun ass ähnlech wéi déi vun TUS. Et gëtt an Fäll benotzt wann et während der TUS et net méiglech ass am Detail d'Bauchspaicheldrüs an déi grouss Duodenal Papille ze ënnersichen (am Fall vun enger schwéieren Bläistatioun (bloating), bei fettleefege Patienten).
  • Bauchröntgenstrahlung - Eng Bauchuntersuchung mat Röntgenstrahlen. Erlaabt Iech den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs an Emgéigend Organer ze bewäerten, d'Präsenz vu Steng an der Gallenblieder z'identifizéieren.
  • Endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) ass d'Etude vu Galle a Bauchspaicheldrüs. Mat Hëllef vun engem speziellen Apparat vum Fibrogastroduodenoskop ginn d'Duechte mat engem Kontrastmedium gefüllt, d'Verdeelung vun deem kann mat Röntgenstrahlen observéiert ginn. Dës Studie hëlleft Violatioune vum Ausfluss vu Galle a Bauchspeicheldrüs (Pankreatesche Jus) z'entdecken.
  • Magnéitesch Resonanz Pankeratocholangiographie (MRPHG, eng Method fir d'Ballleitungen ze ënnersichen, wat et erlaabt hir Patenter ze bewäerten an Läsionen ze diagnostizéieren).
  • Perkutane transhepatesch Cholangiographie ass eng endoskopesch Untersuchung vun de Gallekanalen no der Verwaltung vun engem Jod-enthale Kontrastmedium.
  • Intravenös Cholangiocholecystographie ass eng Röntgenmethod déi benotzt gëtt fir déi intra- an extrahepatesch Gallekanien ze ënnersichen. Mat dëser Fuerschungsmethod gëtt de Kontrast Agent intravenös als Injektioun verwalt.
  • Angiografie vu visceralen Arterien - eng Method fir Röntgenuntersuchung vu Bluttgefässer, gëtt benotzt fir d'Patenz vun Arterien ze bewäerten, déi d'Uergel vun der Bauchhëllef ernähren.
  • Scintigraphie a Positron Emissiounstomographie si Methoden, an där radioaktiv (ioniséierend ausstraalt - verursaacht d'Bildung vu geluedenen Deelchen - Stralung) Substanzen an de Kierper agefouert ginn fir e Bild ze kréien.
• Eng Konsultatioun mam Therapeut ass och méiglech.

Behandlung vun chronescher biliär-ofhängeger Pankreatitis

Allokéieren konservativ (net-chirurgesch) an chirurgesch Behandlung vun der Krankheet,och allgemeng Empfehlungen.

• Allgemeng Empfehlungen.
  • Diättherapie. Diät muss uechter d'Liewe observéiert ginn - Dësch Nummer 5p geméiss Pevzner (eng Diät mat engem héijen Inhalt vu liicht verdaulbaren Protein (awer net méi wéi 110 g / Dag), Vitaminnen a Mineralstoffer a Restriktioun vu Fetter (besonnesch Déieren)). Am Fall vun enger Vergréisserung vun der Krankheet, verbrauchen d'Patienten all 3 Deeg kee Liewensmëttel, et ass erlaabt net kueleg kierend alkalescht Mineralwasser ze drénken.
  • Refus vun Alkohol.

• Konservativ Behandlung duerchgefouert fir d'Symptomer vun der Krankheet ze eliminéieren.
  • Substitutiounstherapie (Medikamenter déi d'Zil kompenséiere fir déi verluer oder geschwächt exokrine (excretoresch) Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs (Produktioun vu Bauchspeicheldrüs - eng Substanz déi Kuelenhydrater a Fetter zerbrécht)). Substitutiounstherapie gëtt ouni Vergréisserung ausgeführt a gëtt mat microencapsuléierten Enzymen ausgeführt (Proteinen déi Nährstoffer ofbriechen (Proteinen, Fetter, Kuelenhydrater) a verschlësselt sinn).
  • ErnährungsËnnerstëtzung vum Patient während Vergréisserungen ass d'Aféierung am Kierper vu künstlechen Ernärungsgemëschungen mat therapeuteschen Zwecker.
  • Analgetik (Schmerzkiller) an antiemetesch Medikamenter - gi benotzt fir Schmerz, Iwwelzegkeet a Erbrechung ze eliminéieren / ze entlaaschten.
  • Antisecretory Drogen - benotzt fir d'Produktioun vu Magensaft ze reduzéieren.
  • Antibakteriell Medikamenter - ginn verschriwwen fir d'Préventioun vu infektiiven Komplikatiounen.
  • Korrektur vun der Glukämie (Niveau vun der Glukos (Zocker) am Blutt) - Erhalen de optimale Niveau vun der Glukos am Blutt.
• Chirurgesch Behandlung duerchgefouert mat berechender Cholezystitis (Präsenz vu Steng an der gallbladder) an gëtt op zwou Weeër ausgeführt:
  • klassesch (laparotomy) - déi anterior Bauchmauer gëtt opgaang, an déi betraffe Gallenblase gi mat de Steng ewechgeholl,
  • laparoscopic - all Handlungen ginn duerch kleng (0,5-1,5 cm) Punkte an der Bauchmauer duerchgefouert, wärend e Videoausrüstung benotzt, an de Chirurg iwwerwaacht de Fortschrëtt vun der Operatioun mam Bildschierm während der Manipulatioun.

Chronesch parenchymal biliär-ofhängeg Pankreatitis

• Analyse vun der medizinescher Geschicht vu Patienten a Reklamatiounen (wann (wéi laang) Péng am richtegen Hypochondrium an iewescht Bauch, Iwwelzegkeet a Erbriechen, Blähungen, Gelenker, Diarrho (heefeg losen Hocker), Gewiichtsverloscht, wat de Patient mat der Optriede vun dëse Symptomer assoziéiert) An.
• Laboratoiren Donnéeën.
  • Allgemengen klineschen Bluttest: eng Erhéijung vum Bluttniveau vu Leukozyten (wäiss Bluttzellen), de Sedimentatiounsrate vu roude Bluttzellen (rout Bluttzellen) - e Labo Indikator, deen d'Präsenz vun der Entzündung am Kierper bezeechent (ESR). Dës Phenomener ginn beobachtet, als Regel, während der Vergréisserung vun der Krankheet.
  • Biochemesch Analyse vu Blutt: eng Erhéijung vun der Bluttzocker (Zocker), Lipase (en Enzym (e Protein dat chemesch Reaktiounen am Kierper beschleunegt)), wat un der Ofbau vun de Fette involvéiert ass, Amylase (en Enzym dat involvéiert ass beim Ofbau vun Kuelenhydrater), Trypsin an Elastase I (involvéiert Enzymen bei Proteinverdeelung), Liewer Transaminasen (alanine.
    beweist Schued op hirem Tissu).
  • Allgemeng klinesch Analyse vum Urin: däischter Urin (d'Faarf vum donkelem Béier) wéinst der Präsenz vu Bilirubin an der. Am Pipi kann Glukose, déi an der Norm fehlen (mat schwéieren Diabetis mellitus) festgestallt ginn.
  • Eng allgemeng klinesch Analyse vu Féiss kann eng Verletzung vun der excretorescher (excretorescher) Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs bezeechnen. E verstäerkten Inhalt am Hocker vun neutralen Fetter (fetthaltige Bestanddeeler vun Iessen, déi net gekollt oder absorbéiert an onverännert sinn ausgeschloss), Fettsäuren, an onverdriwwene Faser (Diätfaser) kënnen bemierkt ginn.
  • Test vun Secretin-pancreosimine (cerulein) - besteet an der stimuléierend exokrine Funktioun (d'Funktioun vun der Verdauungsenzymen ze generéieren) vun der Bauchspaicheldrüs duerch sequentiell intravenös Administratioun vum Secretin (en Hormon dat d'Sekretioun vum Bauchspeicheldrüs verursaacht), an no 30 Minutten - Cholezystokinin (en Hormon produzéiert an Äntwert op Iesse gruel am Duodenum a verursaacht d'Kontraktioun vun der Gallenblase an d'Produktioun vun Bauchspeicheldrüsenzyme). D'Quantitéit vun der Sekretioun (secreted Substanz) an de kritt 6 Portioune vum Inhalt vum Duodenum 6, d'Konzentratioun vu Bicarbonaten (Salze produzéiert vun der Bauchspaicheldrüs) an den éischten 3 an Enzymen an de leschten 3 Portioune ginn geschat. Den Test gëtt benotzt fir d'funktionell Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs ze bewäerten (d'Fäegkeet vun dësem Kierper fir un der Verdauung deelzehuelen).
  
  
• Instrumental Daten.Et gi vill Methoden, an net all gi benotzt fir biliär-ofhängeg Pankreatitis ze diagnostizéieren - normalerweis sinn nëmmen e puer vun de folgenden genuch.
  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) vun der Bauchhuel ass eng net-invasiv (ouni Pénétratioun duerch d'Haut oder d'Schleimhaut) Ënnersichung vum mënschleche Kierper mat Ultraschallwellen. Erlaabt Iech Ännerungen am Bauchspaicheldrüs ze identifizéieren, Verstopptung vum Gallekanal, Präsenz vu Steng an der Gallenblase.
  • Computéiert Tomographie (CT) vun der Bauchhuel ass eng Method déi Iech erlaabt verschidden Organer a Schichten mat Röntgenstrahlung ze scannen. CT gëtt benotzt fir den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs an den Nopeschorganer ze bewäerten, Obstruktioun vum Gallekanal ze identifizéieren, Steng an der gallblase.
  • Magnéitresonanz Imaging (MRI) ass eng héich informativ diagnostesch Method. Et gëtt haaptsächlech fir d'Etude vu pathologesche (fehlend an der Norm) Prozesser a Weichgewebe (Muskelen, bannenzegen Organer) benotzt. Déi diagnostesch Funktioun vu MRI bei biliär-ofhängeger Pankreatitis ass ähnlech wéi déi an CT.
    
  • Transabdominal Ultrasonography (TUS) ass eng Method fir Ultraschalldiagnos vu Bauchspeicheldrüserkrankungen, an deem d'Scannen duerch d'Bauchmauer (Virwand vum Bauch) gemaach gëtt. Erlaabt Iech den Zoustand vum Bauchspaicheldrüs ze beurteelen, déi grouss Duodenal Papilla (anatomesch Bildung vum Duodenum 12, mat deem Galle (Flëssegkeet produzéiert vun der Liewer) a Bauchspaicheldrénks an den Duodenum 12), fir Obstruktioun vum Gallekanal ze identifizéieren, d'Präsenz vu Steng an der Gal blase.
  • Endoskopesch Ultrasonography (EUS) ass eng Method fir Ultraschalldiagnos vu Bauchspeicheldrüserkrankungen, an deem Scannen duerch d'Maueren vum Magen an Duodenum gemaach gëtt. Déi diagnostesch Funktioun ass ähnlech wéi déi vun TUS. Et gëtt an Fäll benotzt wann et während der TUS et net méiglech ass am Detail d'Bauchspaicheldrüs an déi grouss Duodenal Papille ze ënnersichen (am Fall vun enger schwéieren Bläistatioun (bloating), bei fettleefege Patienten).
  • Bauchröntgenstrahlung - Eng Bauchuntersuchung mat Röntgenstrahlen. Erlaabt Iech den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs an Emgéigend Organer ze bewäerten, d'Präsenz vu Steng an der Gallenblieder z'identifizéieren.
  • Endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) ass d'Etude vu Galle a Bauchspaicheldrüs. Mat Hëllef vun engem speziellen Apparat vum Fibrogastroduodenoskop ginn d'Duechte mat engem Kontrastmedium gefüllt, d'Verdeelung vun deem kann mat Röntgenstrahlen observéiert ginn. Dës Studie hëlleft Violatioune vum Ausfluss vu Galle a Bauchspeicheldrüs (Pankreatesche Jus) z'entdecken.
    
  • Magnéitesch Resonanz Pankeratocholangiographie (MRPHG, eng Method fir d'Ballleitungen ze ënnersichen, wat et erlaabt hir Patenter ze bewäerten an Läsionen ze diagnostizéieren).
  • Perkutane transhepatesch Cholangiographie ass eng endoskopesch Untersuchung vun de Gallekanalen no der Verwaltung vun engem Jod-enthale Kontrastmedium.
  • Intravenös Cholangiocholecystographie ass eng Röntgenmethod déi benotzt gëtt fir déi intra- an extrahepatesch Gallekanien ze ënnersichen. Mat dëser Fuerschungsmethod gëtt de Kontrast Agent intravenös als Injektioun verwalt.
  • Angiografie vu visceralen Arterien - eng Method fir Röntgenuntersuchung vu Bluttgefässer, gëtt benotzt fir d'Patenz vun Arterien ze bewäerten, déi d'Uergel vun der Bauchhëllef ernähren.
  • Scintigraphie a Positron Emissiounstomographie si Methoden, an där radioaktiv (ioniséierend ausstraalt - verursaacht d'Bildung vu geluedenen Deelchen - Stralung) Substanzen an de Kierper agefouert ginn fir e Bild ze kréien.
• Eng Konsultatioun mam Therapeut ass och méiglech.

D'Haaptfeature vum chronesche parenchymalen Zoustand ass e Wave-ähnlechen Kurs, d.h. Etappe vun der Vergréisserung ginn dauernd duerch Remissioune ersat, wärend de Patient e bësse Relief fillt. D'Gefor ass verbonne mat Verréngerungen wann irreversibel Verännerungen am Kierper optrieden: Bauchspeicheldrüsse gëtt gerappt, Kanalobstruktioun etc. asw.

Et gëtt akut a chronesch parenchymal Entzündung. Déi akute Form vun der Krankheet ass geprägt vu schneller a schmerzhafter Entwécklung. Chronesch Pankreatitis ass e luese Cours ouni schwéier Symptomer.

Et gëtt eng aner Klassifikatioun. D'Krankheet huet e Code no ICD-10 - K86, déi folgend Ënnerarten vun der chronescher parenchymaler Pathologie ënnerscheeden:

• parenchymal Erscheinung (asymptomatesch Kurs),
• Rezidivaart (staark Schmerz, besonnesch während der Vergréisserung),
• inductive Vue (entwéckelt géint den Hannergrond vu häufige Réckweeër vun akuter Pankreatitis).

Parenchymal Pathologie kann d'Entwécklung vu Komplikatioune provozéieren, Dofir ass et wichteg d'Krankheet an der éischter Etapp ze identifizéieren an hir weider Entwécklung ze vermeiden. D'Haaptaufgab vum Patient ass d'Period vun der Remission esou vill wéi méiglech ze verlängeren.

Ursaache vum Optriede

Et gëtt sou eppes wéi primär parenchymal Entzündung. D'Krankheet gëtt duerch extern Faktoren verursaacht déi op kee Fall mat der Aarbecht vun der Bauchspaicheldrüs verbonne sinn.

Konstant Stress, onbalancéiert Ernärung, Fëmmen, Alkoholkonsum asw. Kann d'Entwécklung vu parenchymaler Pathologie provozéieren. Wann d'Krankheet duerch aner Krankheeten am Kierper verursaacht gouf (sou wéi akuter Pankreatitis, Mageschwier, e puer Darmkrankheeten), dann ass dëst eng sekundär Form vu parenchymaler Pathologie.

Ursaache vun der Krankheet:

• Alkoholkonsum (méi wéi d'Halschent vun de Patienten ënner Alkoholismus leiden),
• metaboleschen Stéierungen (d'Entwécklung vun dysmetabolescher Pankreatitis kann cystesch Fibrose provozéieren oder héich Bluttfett),
• Probleemer mat dem galli System (galli, respektiv galliär, Pankreatitis kënne vu Krankheeten ausgeléist ginn wéi Hepatitis, Cholezystitis, Dystonie vum Gallenfaart, gallsteen Krankheet),
• viral Infektiounen (am Fall vun enger Infektioun an der Bauchspaicheldrüs),
• autoimmun Stéierungen (den Immunsystem secrett Antikörper fir Bauchspaichelenzellen ze zerstéieren, well se se als friem gesinn),
• gëfteg Drogenvergëftung,
• Violatioun vum Ausfluss vu Galle a Bauchspaicheldrüs secretion,
• ierfgrouss Faktor.

Heiansdo ass et onméiglech déi exakt Ursaach vun der parenchymaler Entzündung festzeleeën.

Symptomer a klinesch Manifestatiounen

Fir parenchymal Pathologie an der Remission ass d'Fehlen vun indikativen Symptomer d'Norm. Pronounte klinesch Manifestatiounen ginn nëmme mat enger Vergréisserung vun der Konditioun beobachtet. An dësem Fall hänkt d'Symptomer of vun de begleetenden pathologesche Verännerungen am Kierper.
Déi heefegst Zeeche vun der parenchymaler Entzündung charakteristesch vun der akuter Phase:

• Bauchschmerz. Schmerzhafte Sensatiounen entstinn an der lénker Säit ënner de Rippen nom Iwwerschoss oder Alkohol drénken.
• Verdauungsstörung, déi ausgedréckt gëtt duerch onbestänneg Hocker, Blähungen, übelkeit, Erbriechen. An de Feces vum Patient kënnt Dir onverdautten Iwwerreschter vu Liewensmëttel gesinn.
• Distraktioun, Gefill vu Schwächheet, Schléifheet.
• Roude Flecken kënnen um Bauch optrieden.
• D'Haut kann e gielzeg Tënt hunn.
• Dramatesch Gewiichtsverloscht, wat mat exokrinen Insuffizitéit verbonne ka sinn. Verréngert Produktioun vun Verdauungsenzyme beaflosst d'Verdauung vun Iesse, doduerch datt de Kierper déi néideg Nährstoffer verléiert. Zousätzlech, wéinst konstante Schmerz nom Iessen, ies de Patient manner dacks.
• Diabetis mellitus. D'Krankheet entwéckelt sech mat globalem Schued un der Bauchspaicheldrüs (80% oder méi).

Wann Zeeche periodesch observéiert ginn, da gëtt eng chronesch Form vu parenchymaler Entzündung diagnostizéiert, wat sech duerch folgend zeechent:

• Vergréisserungsphase passéiert no 4-5 Méint,
• wann Dir eng strikt Ernärung halt, manifestéiere sech déi klinesch Symptomer sech a mëller Form.

Fir d'Parenchymal Pathologie ze diagnostizéieren, ass et néideg en Dokter ze konsultéieren, besonnesch wann et e puer Zeeche gläichzäiteg sinn.

Wat ass chronesch parenchymal Pankreatitis

Chronesch parenchymal Pankreatitis Ass eng Krankheet vum Magen-Darmtrakt, déi Bauchspaicheldrüs betrëfft. D'Krankheet mat oniwwertraff Behandlung ass progressiv an der Natur a reduzéiert d'funktionnell Fäegkeeten vun der Drüs bedeitend.

Parenchymal Pankreatitis charakteriséiert sech duerch Tatsaach datt et fir eng laang Zäit asymptomatesch ass, während e schlankent Entzündung vum Parenchym entstinn an der Drüs, wat zu atrophesche Verännerungen am Tissu selwer féiert. Perioden vun der Vergréisserung alternéiere mat Perioden vun der kompletter Gesondheet - Remission.

Symptomer vu parenchymaler Pankreatitis

Betruecht d'Symptomer vun chronescher parenchymaler Pankreatitis:

• Nausea nom Iessen, besonnesch wann Dir Alkohol, Fett, Frittéiertes Iessen,
• Schäisschen nom Iessen,
• Bloating an Krämp iwwert de ganze Bauch,
• D'Entspanung vum Hocker ass mëll mat fettege Flecken an onverdriwwene Faseren.

Mat engem verlängerten Kurs vun der Krankheet gëtt Gewiichtsverloscht beobachtet, wéinst enger Verletzung vun der Verdauung vu Liewensmëttel.

Symptomer vun biliär-ofhängeger Pankreatitis

Eng Zort Bauchspaicheldrüs Krankheet ass chronesch parenchymal biliär-ofhängeg Pankreatitis. Dës Aart vu Pankreatitis mécht en Drëttel vun alle Fäll vun der Krankheet aus. Et entwéckelt sech als Konsequenz vun enger chronescher Krankheet vum biliary tract.

Ursaach vun der Biliary Pankreatitis:

1. Cholezystitis
2. Gallstengkrankheet a berechend Cholezystitis,
3. Cholangitis ass de Gejäiz vun de Galleges.

Symptomer vun chronescher biliär-ofhängeger parenchymaler Pankreatitis:

• Epigastric Péng 2 Stonnen nom Iessen
• Nausea an Erbriechen no Feeler an der Diät,
• D'Bitterkeet am Mond an d'Belaaschtung vun der Zong sinn dreckeg wäiss oder giel,
• Verstoppt ofwiesselnd mat dem Schëlleren vum Hocker
• Kierper Kierper erhéijen op 37 Grad,
• Bloating an bowel Krämp.

Zousätzlech zu den Haaptbekämpfungen, ginn d'Symptomer vun Cholezystitis oder Cholelithiasis och bäigefüügt - Schmerz am richtege Hypochondrium nom iessen fetteg Iessen, Bestrahlung vu Schmerz an der rietser Schulterblatt, Réck, Gewiichter am richtege Hypochondrium, d'Erscheinung vu Geiss, eng Kombinatioun vu Schmerz a biliary Kolik.

D'Geschicht vun der Krankheet bei chronescher parenchymaler biliärer ofhängeger Pankreatitis fänkt mat der Detektioun vun chronescher onbehandlerter Cholezystitis un.

Diagnosekriterien fir Pankreatitis

Diagnos vun der Pankreatitis fänkt mat enger Ëmfro un, souwéi eng ëmfaassend Untersuchung an enger Klinik. Betruecht Ännerungen spezifesch fir Pankreatitis:

• Analyse vu Feces fir Coprologie - bei der Analyse vu Feces, onverdauerte Liewensmëttelfaseren ginn festgestallt, souwéi d'Präsenz vu fettegen Drëpsen
• Biochemesche Bluttest - den Niveau vun der Amylase erhéijen,
• Analyse vum Urin fir Amylase - e puermol erhéijen Niveau
• Ultraschalluntersuchung vun de Bauchorgane (UZO OBP) - weist diffusen Ännerungen am Bauchspaicheldrüs Parenchym. Mat biliär-ofhängeger Pankreatitis gëtt chronesch Entzündung vun der Gallenblase, seng Kanal a méiglecherweis Steng opgedeckt.
• E Bluttest fir Glukos - zimmlech dacks, mat parenchymale Läsionen vun der Bauchspaicheldrüs, säi Sekretorapparat ass och betraff. Op dës Manéier entwéckelt sech net genuch Insulinproduktioun an Typ 2 Diabetis.

An der klinescher Analyse vu Blutt an Urin, als Regel, Verännerunge spezifesch fir Pankreatitis sinn net.

Behandlung vu parenchymaler a biliär-ofhängeg Pankreatitis

Behandlung vu Pankreatitis fänkt mat der Auswiel vun Diätnahrung an der Ausgrenzung vun alkoholesche Getränker an iergendenger Form un.

Gruppen Medikamenter déi fir d'Behandlung vu Pankreatitis abegraff sinn:

• Medikamenter déi d'Produktioun vun Salzsäure am Bauch reduzéieren - Omeprazol, Rabeprazole, Esomeprazole,
• Antispasmodesch Therapie ass fir Schmerz gezeechent. Benotzt No-Shpa, Platifillin, Papaverine,
• Prokinetik fir Atony vum Magen-Darmtrakt - Domperidon, Metoclopravid. Si verbesseren den Darmmotilitéit a beschleunegen de Passage vum Iessknapp duerch den Darmkanal. Also sinn Fermentatiouns- a Stagnatiounsprozesser miniméiert.
• Substitutionstherapie gëtt duerch enzymatesch Virbereedungen duerchgefouert. Fir dëst ze maachen, benotzt proteolytesch, lipolytesch a amylolytesch Enzyme, déi Proteinen, Fette, Kuelenhydrater zerbriechen.

Mat biliär-ofhängeger Pankreatitis gëtt d'Behandlung vun der gallbladder a Lebererkrankheeten gläichzäiteg duerchgefouert.

Features vun der korrekter Ernärung

Mat parenchymaler Pathologie ass et wichteg richteg ze iessen, well eng strikt Anhale vun enger spezieller Ernärung erlaabt Iech iwwer déi klinesch Manifestatiounen vun der Entzündung fir eng laang Zäit ze vergiessen. Zur selwechter Zäit ass Diät vill méi wichteg wéi Drogenbehandlung.

Mat parenchymaler Entzündung, soll d'Nahrungsaufnahm op esou Prinzipien baséieren:

• iesst op d'mannst 5-6 Mol am Dag,
• drénken 1,5-2 Liter Flëssegkeet,
• iesse kleng Iessen
• Platen sollten an Kalorien niddereg sinn
• et ass verbueden waarm oder kal ze iessen (Liewensmëttel sollen eng optimal Temperatur hunn),
• wärend d'Kachen, d'Produkter sou vill wéi méiglech schleifen, fir datt se de Magen-Darmtrakt net irritéieren (et ass verbueden fibresch Produkter mat enger rauer Struktur, Faser) ze benotzen,
• gedämpft Platen, gekacht a gekachten,
• fokusséiere sech op Proteinfooden, während Fette a Kuelenhydrater op e Minimum reduzéiert sollten ginn.

D'Ernärung däerf net fetthalt Fleesch a Fësch, Pâtisserie, gefëmmt Fleesch, Hülsenfras an Pickelen enthalen. Pikant Iesse gëtt och verbannt.
An der Diät ass et néideg ze konzentréieren op:

• Geméis a Friichten
• niddereg-Fett Zorten vu Fleesch a Fësch,
• Moschtert Getreide
• mucous Zoppen (si sollten all Dag um Menu präsent sinn),
• Geméis Puree.

Produkter ginn op esou eng Manéier ausgewielt datt Platen de Kierper mat den néidege Vitaminnen a Mineralstoffer sättelen.

Diät während der Remission wäert net sou steif sinn wéi während der Vergréisserung, a sollt d'Entwécklung vun entzündleche Prozesser vermeiden.

De Menü erweidert. D'Lëscht vun de Liewensmëttel déi Dir iesst soll vum Dokter empfohlen ginn, guidéiert duerch Patienteanalysen.

Komplikatiounen

Et ass wichteg déi parenchymal Pathologie sou fréi wéi méiglech z'identifizéieren. Et ass besser wann dëst d'Period vun der éischter Vergréisserung ass. Adäquat Drogenbehandlung an Diät wäert déi normal Funktionalitéit vun der Drüse restauréieren, Verhënnerung vun der Entwécklung vu kierperleche Krankheeten. Parenchymal Entzündung ass geféierlech mat senge Komplikatiounen, well se schwéier ze behandelen sinn. Bei symptomatescher Therapie huelen se dacks chirurgesch Interventioun.

Parenchymal Krankheet kann d'Entwécklung vu verschiddene Pathologien ausléisen:

• Diabetis mellitus
• Neoplasma an de Stoffer vun der Drüs, déi eng benign Natur,
• déi gënschtegst Optioun ass Kriibs,
• Erosioun vum Bauch, deen an eng Geschwüre goe kann,
• gallstone Krankheet
• colitis (den Darmdarm gëtt entzündegt)
• cholecystitis
• chronescher Hepatitis asw.

An der Remission Etapp ass eng parenchymal Krankheet selten diagnostizéiert, well d'Symptomer bal net feelen. Et ass méiglech Entzündung vum Parenchym ze detektéieren nëmmen an der akuter Phase, wann dat klinescht Bild vu charakteristesche Symptomer manifestéiert gëtt.

Präventioun

Dacks ass d'Ursaach vun der parenchymaler Pathologie e falsche Liewensstil an d'Verloscht vun der Gesondheet. All Krankheet ass besser behandelen an der éischter Etapp vun der Entwécklung, dofir ass et wichteg regelméisseg geplangte Examen vun Ärem Dokter ze maachen.

Fir datt Bauchspaicheldrüs gesond a voll funktionéierend ass, ass et néideg ze iessen richteg, schlecht Gewunnechten ofzeginn an ze probéieren stresseg Situatiounen ze vermeiden.

Anna, 47 Joer, Eagle

Ech halen eng Diät déi ganzen Zäit, nëmmen heiansdo erlaabt ech e Yummy. Fir Kaffi iessen ech Haferwierk op d'Waasser an engem Kéis Sandwich, a fir de Mëttegiessen, gitt sécher op Zopp.

Katya, 28 Joer, Voronezh

Ech iessen, wéi virdru, awer probéiert manner frittéiert ze iessen. Ech limitéiere gesalzt a wierzegen och. Wéinst Schmerz iessen ech e puer Deeg näischt. Et hëlleft.

Yuri, 33 Joer, Kemerovo

No der Vergréisserung hunn ech eng strikt Ernärung fir ongeféier 3 Méint gefollegt. Elo iessen ech alles; fir de Mëttegiessen sinn ech sécher eppes Flësseges. Péng geschitt nëmme wann ech Alkohol drénken. Ech probéieren mech selwer ze limitéieren, awer ech behalen mech net ëmmer.

Medizinesch Geschicht

Patienten mat Cholelithiasis fréier oder spéider eng Vergréisserung vun der Krankheet. Awer d'Hepatik Kolik ass weidergaang, an de Konditioun vum Patient geet net zréck op normal.

Nausea, Erbriechen, schmerzhafte Schmerz am lénksen Hypochondrium, verlängeren op de Réck, - wéineg vun de Symptomer vun der Begleedung Krankheet. Dëst ass wéi biliär Pankreatitis sech manifestéiert.

Dacks ass de Verlauf vun der Krankheet akut. Déi meescht dacks erfält d'Attack nuets. Eng Persoun iwwerrascht Panik, akuten Schmerz a schwéier übelkeit trëfft de Patient an e puer Minutten. D'Attack provozéiert eng reichend Iessen mat Alkohol, kal a fetteg Iessen, kohlensäurehalteg Gedrénks.

D'Krankheet entwéckelt sech net am selwechten Dag, dofir ass et wichteg de Mechanismus vun hirer Hierkonft ze verstoen. Virgesinn heescht bewaffnet.

Wat ass d'Essenz vum Wierk vu Galle?

Biliary Pankreatitis - Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, verursaacht duerch Anomalien vun der gallblaseAn. Wéinst deem gëtt Pankreatitis biliär genannt.

D'Krankheet ka akut oder chronesch optrieden. Mat häufigen Wiederholungen vun der Krankheet ass de Bauchspaicheldrüs Parenchym am Joer beschiedegt. D'Diagnos gëtt gemaach: "chronesch parenchymal biliär-ofhängeg Pankreatitis."

D'Essenz vun der Krankheet ass wéi follegt: Duerch eng Verletzung vun intrakrretoreschen an exokrinen Funktiounen fänkt den entzündleche Prozess an der Drüs un. E Spasmus vun den Ducten trëtt op, an d'Enzymen ginn net an den Duodenum, bleiwen an der Bauchspaicheldrüs a veraarbecht et. Den Tissu vun der Drüs ass verfault, säi Fonctionnement ass gestéiert, Selbstvergëftung vum ganzen Organismus geschitt.

Ursaachen vun der Krankheet

Biliary Pankreatitis geschitt a véier Etappen:

1. Schaarf.
2. Chronesch
3. Akute Réckgang.
4. Verschlechterung vun chronescher.

Krankheet vum Gallenfall a Gallenblieder féiert zwangsleefeg zu Entzündung an der Bauchspaicheldrüs.

Et ginn dräi Mechanismen fir d'Entwécklung vun der Krankheet:

1. Verbreedung vun der Infektioun aus dem biliäre TRACT duerch de Lymph.
2. De Passage vun de Berechnunge duerch d'Gallewänn.
3. Dréckt Galle an der Bauchspaicheldrüs.

Déi folgend Ursaache kënne bäidroe fir den Ufank vun der Krankheet:

• Bauchstrauma
• chronesch berechend Cholezystitis,
• chronesch Lebererkrankungen - Hepatitis, Liewerzirrhose,
• Stéierunge bei der Aarbecht vum Sphincter vum Oddi an dem Vater seng Nippel,
• biliary dyskinesia,
• cholangitis - purulenter Entzündung vum Gallegans Tissu,
• Blockage vum Gallekanal mat Calculi oder Parasiten,
• Neoplasmen an den Duodenum op der Kräizung mat den Kanäl,
• Zysten an de Gallekanalen.

D’Ursaach vun der Krankheet kann Anomalien sinn am Apparat vum biliäre TRACT, kongenitale Schwäche vum Sphincter vum Oddi, eng genetesch Prädisposition.

Symptomer vun enger akuter a chronescher Form vun der Krankheet

Akute Pankreatitis - Dëst ass eng entzündlech an zerstéierend Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs. Biliary Pankreatitis ass eng sekundär Krankheet, assoziéiert mat Stéierunge vum hepatolesche System.

Wat heescht et akuter net-biliär Pankreatitis an der Medizin? En akuten Zoustand verursaacht duerch Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, awer aus anere Grënn. Zum Beispill, akuter Alkoholvergëftung, Trauma.

Symptomer vun akuter biliärer Pankreatitis sinn ähnlech wéi en Attack vun akuter Pankreatitis:

• schaarf Bauchschmerz mat Projektioun am Réck,
• extremer Iwwelzegkeet
• Erbriechen, wat keng Erliichterung matbréngt, mat enger Zousaz vu Galle,
• Temperatur Erhéijung
• héije Blutdrock
• Duercherneen, Halluzinatioune, nervös Opreegung sinn méiglech,
• bloating, iwelzeg,
• de Bauch schéngt vun engem Gürtel gezunn ze ginn, d'Atmung ass schwiereg, et fillt sech wéi wann et onméiglech wier e volle Otem ze huelen.

Wichteg! Distinctive Symptomer vun biliär-ofhängeger Pankreatitis sinn obstruktiv Geess. D'Haut an dësem Fall gëtt séier giel.

De akuten Ustouss vun der Krankheet ass bal ëmmer d'Resultat vun Iwwerschoss, eng Verletzung vun der Diät, Mëssbrauch vu Fett, frittéiert Liewensmëttel.

Besonnesch schiedlech si frittéiert Schweinefleesch, Fleeschzorten, aspesch, alles dat stimuléiert d'Gallblase. Nom Iessen gëtt Galle fräigelooss, a wann Rechnungen an den Kanäl erscheinen, oder d'Trakte selwer entzündegt sinn, geschitt e schwéiere Attack vun der Krankheet.

Chronesch biliär Pankreatitis entwéckelt sech lues a lues. Eng Persoun ass besuergt iwwer ganz tolerabel aching Péng am Bauch, Onbequemlechkeet nom Iessen. Et gëtt eng Ofsenkung vun der Gewiicht, Muskelschwächen, Betrübung vun den Waffen a Been während der kierperlecher Ustrengung. Mat Vergréisserung vun chronescher biliär-ofhängeger Pankreatitis geschitt Erbriechen, übelkeit gëtt e bal konstante Begleeder vun enger kranker Persoun. Et gëtt keen Appetit, déi ganz Iddi vu Liewensmëttel während Perioden vun der Vergréisserung ass onbezuelbar.

Wichteg! Chronesch biliär-ofhängeg Pankreatitis ka bal asymptomatesch sinn.

Et ass ganz wichteg opmierksam ze maachen op déi folgend Schëlder déi e Verstouss géint d'Uergel bedeiten:

• Bitterkeet am Mond
• erhéicht Salivatioun
• iwelzeg oder Iwwelzegkeet onofhängeg vun der Nahrungsaufgab,
• flësseg Fetid Hocker 4-6 Mol am Dag,
• fett, schlecht gereinegt aus der Toilettehocker mat Partikele vun net verdautem Liewensmëttel,
• bloating, gestumpelt, belch, allgemeng Onbequemen,
• Gäert Péng
• staining vun der Haut an der Sklera vun den Ae giel,
• Gewiicht verléieren
• reduzéiert Appetit.

Dës Symptomer entstinn eestëmmeg d'Präsenz vun der Bauchspaicheldrüs Pathologie.

Behandlung vu biliär-ofhängeger Pankreatitis

Behandlung vun akuter a chronescher biliärer Pankreatitis vläicht konservativ a chirurgesch. A béide Fäll ass eng Diät verschriwwen, déi zielt fir d'Aarbecht vum Magen-Darmtrakt ze normaliséieren an net Spasmen vun der gallblase verursaacht.

De Patient gëtt vun engem Chirurg ënnersicht, Gastroenterolog, Spezialist fir en Infektiiv Krankheet, TherapeutAn. D'Behandlung zielt op déi ënnerierdesch Krankheet déi d'Läsioun vun der Drüs verursaacht huet.

Konservativ Behandlung bréngt heiansdo keng Resultater, oder Chirurgie ass déi eenzeg Léisung. Nodeem d'Krankheet an der "kaler Period" agefouert gouf, gëtt d'Gallerie ewechgeholl.

Cholecystektomie gëtt op verschidde Weeër duerchgefouert:

• oppen Agrëff
• minimally invasiv Chirurgie. En Inzision vu 5-7 cm gëtt am richtege Hypochondrium gemaach, duerch deen d'Gallerblase geläscht gëtt,
• laparoscopy D'Gallenblase ginn duerch kleng Punkturen an der Bauchmauer geläscht.

Wichteg! Laparoskopesch Cholezystektomie erlaabt Iech séier d'Pathologie ze fixéieren an d'Erhuelungsperiod ze verkierzen. Eng oppen Operatioun gëtt ausgefouert wann de Patient virdru Operatiounen am Uewer-Recht Bauch hat, oder wann d'Lesioun vun der Gallenblase onkloer bleift.

Zum Beispill, wéinst der Präsenz vu multiple klenge Steng, déi d'Galleblad verstoppen, kann et net op engem Ultraschallscanner sichtbar sinn.

No der Cholezystektomie dauert d'Erhuelungsperiod an d'Adaptatioun vum Kierper un nei Bedéngungen vun 1 Mount bis sechs Méint, ofhängeg vun der Method vun der chirurgescher Interventioun.

Behandlung vun akuter biliärer Pankreatitis

Déi primär Aufgab vun Dokteren fir Schmerz ze entlaaschten. Am akuten Zoustand ass de Schmerz sou schwéier datt et dem Patient e Schock an den Doud ka verursaachen. Virschreift therapeutesch Fasten mat der obligatorescher Intake vun alkalescht Mineralwaasser ouni Gase. D'Dauer vum Fasten ass bis zu dräi Deeg. Duerno gëtt de Patient eng Diät Nr. 5p empfohlen. Nom Verschwannen vum Schmerzsyndrom a Verbesserung vum Wuelbefannen, gëtt d'Diät graduell ausgebaut.

Opmierksamkeet! Diättherapie ass dee wichtegsten Bestanddeel vun der Behandlung. Verstouss vun der Diät féiert zu enger wiederhafter Vergréisserung. Eng Persoun déi ënner Pankreatitis leid, wéi keen aneren, muss sech drun erënneren: eng Persoun ësst ze liewen, awer lieft net ze iessen.

Déi folgend Produkter sinn verbueden:

• staarken Téi, Kaffi, Kakao,
• réi Geméis, Uebst, Beeren. Wärend der Remission kënnt Dir réi Friichten a Beeren iessen, awer net sauer,
• fettige Varietéiten vu Fleesch a Gefligel - Schweinefleesch, Lämmchen, Eendelen,
• Pickles, Pickles,
• Champignons, Sauerampel, Kabes, Spinat, Zwiebel, Knuewel,
• gefëmmt Fleesch
• Mayonnaise, sauere Crème, Adjika, aner waarm Zoossen,
• Gewierzer
• brühe
• fetteg Kéis, fetteg Kotkéis,
• Glace
• Spruddelwaasser
• Séisswueren a Botterprodukter,
• frësch Brout
• Schockela
• Hülsenfrüchte.

Vegetaresch Zoppen, Geméis Souffléen, fettarme net-sauer Mëllechprodukter wäerten profitéieren. Ee-Protein ass nëtzlech, Eegiel si net erlaabt. Porridge sollt semi-viskos Reis, Buchweizen, Haferwierk, Semolina sinn. Hirse, Mais, Pärel Gerste, Gerste Gryn si verbueden.

Vun Séissegkeeten ouni Vergréisserung vun der Krankheet sinn erlaabt Marshmallows, Marmelade, net sauer Séissegkeeten.

Wichteg! Vermeit kal fetteg Iessen. Dëst veruersaacht Spasmen vun den Kanäl a Sphincter vum Oddi.

Medikamenter a Methoden

Vun de Medikamenter benotzt Analgetik, Antispasmodik, Enzymen. Antibiotike ginn verschriwwen, wann et eng Gefor vun der Verbreedung vun der Infektioun ass. Wann néideg, verschreiwe Medikamenter déi de Bluttzocker regelen.

Wann d'Krankheet duerch Blockéierung vun den Kanäl mat Berechnunge verursaacht gëtt, oder d'Ursaach ass eng Feelfunktioun vum Sphincter vum Oddi, gëtt chirurgesch Behandlung gemaach.

Säin Zweck ass et, d'Patenterheet vun den Kanäl ze restauréieren. Chirurgesch Interventioun ass bal inévitabel, awer et gëtt duerchgefouert nodeems de Patient aus engem akuten Zoustand ewechgeholl gëtt. Ausser et gouf e Blockage vun den Kanäl mat Rechner, da gëtt d'Operatioun dréngend gemaach.

Behandlung vun chronescher biliärer Pankreatitis

Biliary a parenchymal Pankreatitis gëtt mat engem Mëttel behandelt. Als alleréischt ass Alkohol ausgeschloss an eng Diät gëtt verschriwwen. Dacks provozéiert Schued an der Bauchspaicheldrüs Diabetis. Medikamenter verschreiben fir Bluttzockerspigel ze normaliséieren. Zousätzlech, an der akuter Etapp, ginn déi folgend Medikamenter behandelt:

• Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole - reduzéieren d'Produktioun vun der Salzsäure am Bauch.
• No-Shpa, Platifillin, Papaverin - Antispasmodik fir Schmerzliichterung.
• Domperidone, Metoclopravidum - prokinetics fir Peristalsis ze verbesseren. Si vermeiden Stagnatioun vum Iesskuerf am Verdauungsorgan.
• Enzymer fir den Decompte vu Proteinen, Fetter a Kuelenhydrater. Si hëllefen der Bauchspaicheldrüs.

Begleet Krankheeten vun der Liewer, Gallenblas, Magen an Duodenum ginn gläichzäiteg behandelt.

D’Prognose hänkt vun der Schwieregkeet vum Attack of, dem allgemengen Zoustand vum Patient, sengem Alter, enger belaaschtter Geschicht. Akute Biliary Pankreatitis dacks verursaacht Doud. Wann d'Patiente Gedold a Verantwortung weisen, gëtt d'Behandlung positiv Resultater. Am Géigesaz zu der chronescher Form ass d'akutesch dacks komplett geheelt.

Opmierksamkeet! Leit, déi en Attack vun akuter biliärer Pankreatitis hunn oder e chronesche Kurs vun der Krankheet leiden, mussen eng Diät verfollegen an hir kierperlech Aktivitéit all hir Liewen limitéieren.

Ënnert dem Verbuet sprangen, sprangen Seel, Boxen, haart kierperlech Aarbecht, aner Aktivitéiten, déi Drüs verletzen. Fettig, frittéiert, gefëmmt Iessen an Alkohol si verbueden. E gesonde Liewensstil an Anhale vun enger Diät erméiglechen et e normale Liewen ze liewen, ouni schrecklech Attacke vu Krankheet.

Chronesch Pankreatitis verursaacht schwéier Komplikatiounen:

• Diabetis mellitus
• Zysten
• abscesses
• Bauchspeicheldrüs - Eng Iwwerschoss vun den Bindegeweben vun engem Organ,
• pancreatic Nekrose - den Doud vum Bauchspaicheldrüs.

Fir d'Krankheet ze vermeiden, musse Leit a Gefor hir Gesondheet iwwerwaachen, eng Diät folgen, d'Anzéiung vu choleretesche Produkter limitéieren, sou wéi Eeër, sauer Rahm, Botter. Et ass wichteg d'Symptomer ze beobachten an d'Behandlung wier effektiv. Eng reegelméisseg Untersuchung vun engem Gastroenterolog wäert hëllefen Komplikatiounen am Verdauungstrakt ze vermeiden. Déi korrekt Diät a equilibréiert Ernärung, déi räich u Proteinen ass, ass wichteg.

Ursaachen a Formen vun der Krankheet

Den Haaptgrond fir parenchymal Pankreatitis ass eng onopfälleg Haltung zum Zoustand vun engem Gesondheetszoustand, oder éischter e falsche Liewensstil: onbalancéiert onregelméisseg Diät, Fëmmen, Stress, exzessive Konsum vu fettegen, wierzegen a gesalzte Liewensmëttel, Mangel u Vitaminnen a Proteinen an der Diät, a méi. Dacks kann d'Krankheet eng Konsequenz vun anere Krankheeten sinn. An esou Fäll entwéckelt et normalerweis géint den Hannergrond vun akuter Pankreatitis, Mageswäerter, Alkoholismus an e puer Darmkrankheeten.

Ofhängeg vun den Ursaachen, wäerten d'Formen vun der Krankheet bestëmmt ginn. Primär Pankreatitis ass isoléiert wann d'Krankheet duerch extern Faktore verursaacht gouf, déi net mat der Bauchspaicheldrüs verbonnen sinn. An sekundär - entwéckelt sech géint den Hannergrond vu Krankheeten vun Organer niewent der Drüs.

D'Haaptfaktoren déi d'Entwécklung vu parenchymale Pankreatitis verursaache kënnen enthalen:

1. Eng vun den Haaptursaachen vun der Krankheet ass exzessiv Drénken (Alkoholismus gëtt a 60% Patienten fonnt). Dëst ass alkoholesch Pankreatitis.
2. Dysmetabolesch Pankreatitis entwéckelt sech géint e Hannergrond vu metabolesche Stéierungen. D'Krankheet kann eng Konsequenz vun zystescher Fibrose sinn oder e erhéicht Fettgehalt am Bluttplasma.
3. Eng Krankheet déi entsteet wéinst Probleemer mam biliäre System ass biliär-ofhängeg oder biliär Pankreatitis genannt. Et entwéckelt normalerweis géint den Hannergrond vun Hepatitis, Cholezystitis, Dystonie vum Gallenwee, Cholelithiasis.
4. D’Ursaach vun der Entwécklung vu infektieller Pankreatitis sinn virale Infektiounen. D'Krankheet geschitt wann eng Infektioun an de Bauchspaicheldrüs per Kontakt kënnt.
5. Autoimmun Pankreatitis entwéckelt sech wann den Immunsystem ugefaang Bauchspaichelenzellen als friem ze gesinn, déi Antikörper secrete fir se ze zerstéieren.
6. Dir kënnt parenchymal Pankreatitis kréien als Resultat vun enger längerer Benotzung vun Drogen, déi eng toxesch Wierkung op Bauchspaicheldrüs hunn. Akzeptanz vun esou Medikamenter muss onbedéngt ënner der Opsiicht vum behandelenden Dokter stattfannen.
7. Violatioun vum Ausfluss vun der Sekretioun an den Darm.
8. Ierfschaft.

Et soll och ënnerstrach ginn datt ongeféier 30% Fäll vun der Krankheet keng spezifesch Ursaach hunn. Dann schwätze se iwwer d'idiopathesch Form vu parenchymale Pankreatitis.

Symptomer a klinesch Presentatioun vun der Krankheet

Symptomer vun der Krankheet sinn heiansdo mild, besonnesch an der Period vun der Remission. Méi ausgeprägt Zeeche vun der Krankheet kënne mat enger Vergréisserung observéiert ginn. Da ginn d'Symptomer ofhängeg vum Zoustand vum Patient a verwandte Pathologien.

Ënner den Haapt Symptomer vun der akuter Phase vun der Krankheet sinn et:

1. Schmerzhafte Sensatiounen. Herpes Zoster kann observéiert ginn (op der lénker ënner der Ripp). Mam Charakter - aching, mat Kraaft - net ganz staark. Ënner de Funktiounen kann een d'Tatsaach aussträichen datt Schmerz normalerweis géint den Hannergrond vum Iwwerschneiden optrieden, schwéier fetteg Iessen iessen oder nom Alkoholmëssbrauch.
2. Dyspeptesch Stéierungen. Et manifestéiert sech duerch onbestänneg Hocker, wann de Patient eng Verstopfung an Diarrho alternéiert. An dësem Fall kënnen onverdaut Nahrungspartikelen an de Feces vum Patient sinn. Nausea an Erbrechen sinn zousätzlech Symptomer vun der Bedingung.
3. Gewiichtsverloscht.Géint den Hannergrond vun enger Ofsenkung vun der Produktioun vun Verdauungsenzyme kann d'Liewensmëttel net richteg verdaut ginn, wat heescht datt d'Nährstoffer aus dem Liewensmëttel net absorbéiert ginn. Dëst verursaacht Gewiichtsverloscht. En anere Faktor am Gewiichtsverloscht ass Schmerz no engem Iessen, wéinst deem de Patient versicht manner dacks ze iessen.
4. D'Entwécklung vun Diabetis. D'Präsenz vu sou engem Symptom beweist extensiv Schued un den Tissue vun der Bauchspaicheldrüs (méi wéi 80%). Diabetis entwéckelt sech well Insulin produzéiert gëtt, wéinst deenen d'Zellen sech selwer net d'Glukos absorbéiere kënnen.

Wann déi uewe genannte Symptomer an enger Persoun net fir d'éischt observéiert ginn, awer periodesch optrieden, da kënne mir iwwer d'chronesch Form vun der Krankheet schwätzen.

Bei chronescher parenchymaler Pankreatitis kann d'klinesch Bild aus de folgende Symptomer bestoen:

• Diarrho (Darmbewegung trëfft bal direkt nom Iessen), während de Geroch vu Féiss schaarf a sténkt,
• dacks Erbrechen, déi keng Erliichterung bréngen,
• moies niwweleg
• dramatesch Gewiichtsverloscht
• obstruktiv Geess kann entwéckelen
• hemorrhagesch Hautausschlag,
• erhéicht Schwëtzen a Salivéierung.

Ënner de Charakteristike vun chronescher recurrent Pankreatitis ënnerscheeden déi folgend:

• Vergréisserung vun der Konditioun gëtt 2-3 Mol am Joer beobachtet,
• exacerbation geschitt an enger mëller Form, besonnesch mat enger strenger Ernärung,
• Komplikatioune bei Patienten sinn seelen.

Wann Dir Symptomer hutt, sollt Dir en Dokter gesinn fir d'Behandlung unzefänken wann et néideg ass.

Symptomer a Behandlung vun chronescher parenchymaler Pankreatitis

Ofhängeg vun de klineschen Manifestatiounen an de Kurs vu Pankreatitis, gëtt d'Krankheeten an Aarte klassifizéiert. Chronesch parenchymal Bauchspeicheldrüs ass déi heefegst Aart vun Bauchspeicheldrüs Krankheet. Wann d'Pankreatitis net behandelt gëtt, da kann dës Form vu Pathologie d'Entwécklung vun Diabetis mellitus ausléisen.

Formen vun der Pathologie

Klassifikatioun vun chronescher Pankreatitis huet de Moment 2 Formen vun der Etiologie: primär a sekundär. Primär chronesch Pankreatitis ass duerch Entzündung an der Bauchspeicheldrüs charakteriséiert. A verschiddene Fäll kann dës Form vu Pathologie mat aner Krankheeten am Magen-Darmtrakt begleet ginn, zum Beispill, Gastritis oder Duodenitis. D'Quell vun der Entwécklung vu primärer chronescher Pankreatitis kann infektiiv Infektiounen sinn, Alkoholmëssbrauch oder Belaaschtung fir gëfteg Substanzen.

Déi sekundär Form vu Pathologie entwéckelt sech géint den Hannergrond vun anere Krankheeten vum Verdauungssystem. An dësem Fall sinn d'Symptomer vun der Bauchspeicheldrüs net ausgeschwat, sou datt d'Haaptbehandlung nach ëmmer op déi ënnerierdesch Krankheet zielt.

Chronesch Pankreatitis ass och klasséiert an:

• parenchymal
• berechend
• biliary ofhängeg.

Parenchymal Pankreatitis ass haaptsächlech bei Frae diagnostizéiert iwwer 50 Joer. Fetteg Liewensmëttel kënnen d'Ursaach vun der Krankheet ginn. Berechend Pankreatitis geschitt a Fäll wou Rechnungen am Kierper vun der Bauchspaicheldrüs bilden.

E Faktor an der Entwécklung vu biliärer Pankreatitis ass eng chronesch Form vun Alkoholismus. Biliary pancreatitis ass haut zimlech oft diagnostizéiert. E Faktor, deen dës Pathologie provozéiert, ass eng Krankheet vun der Liewer oder der Gallenblas. An dëser Hisiicht gëtt de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs verhënnert. Ënner de pathogenetesche Faktoren vu chronescher biliär-ofhängeger Pankreatitis, intraductaler Hypertonie, verschlechterter Sekretiounsausfluss a biliär-Bauchspaicheldrüs-Reflux kann ënnerscheet ginn.

Prinzipiell gëtt déi inattensive Haltung zu der Gesondheet vun der Mënschheet als Quell vun der Entwécklung vun der Krankheet ugesinn. Exzessive Konsum vun Alkohol, fettegen Iessen, oder gallbladder oder Liewer Krankheet kann zu chronescher Pankreatitis féieren. Ganz dacks, gläichzäiteg mat Pankreatitis, gëtt Cholezystitis diagnostizéiert.

Pikant a fetzeg Iessen droen zur aktiver Produktioun vun Enzymen bäi. Mat der heefeger Notzung vun sou Produkter erhéicht d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs. Den Alkohol huet en ähnlechen Effekt. Zousätzlech, ënner dem Afloss vun Alkohol, ännert d'Zesummesetzung vum Bauchspeicheldrüs Jus, an d'Schleimhaut vun der Bauchspaicheldrüs gëtt zerstéiert.

Chronesch Pankreatitis kann als Resultat vun Trauma oder medizinescher Manipulatioun optrieden, wärend d'Integritéit vum Uergel verschlechtert gëtt. Aner Ursaachen enthalen d'Galleblosverlässegkeet, Duodenal Ulcus, vaskuläre Thromboembolismus a konstante Stress.

Behandlungsmethoden

Mat Vergréisserung vun chronescher parenchymaler Pankreatitis gëtt d'Behandlung an engem Spidol ausgefouert. Déi éischt 3-4 Deeg no der Attack gëtt de Patient therapeutesch fasting verschriwwen. Et ass erlaabt nëmmen Mineralwasser ouni Gas ze drénken. Wärend enger Vergréisserung gëtt de Patient antispasmodik verschriwwen an Drogen déi d'Produktioun vun Enzymen reduzéieren.

Ouni Vergréisserung gëtt d'Pathologie mat Medikamenter behandelt. D'Haaptziler vun der Therapie sinn d'Vergréisserung ze vermeiden an de normale Fonctionnement vun der Drüschen ze halen.

Fir Schmerz ze entlaaschten, gëtt den Dokter recommandéiert Antispasmodik an Drogen ze huelen, déi d'Produktioun vun Salzsäure reduzéieren. Dës Medikamenter enthalen No-shpa, Omez, a Famotidine.

Am Kampf géint Entzündung an der chronescher Pathologie gëtt de Patient verschriwwen anti-inflammatoresch Medikamenter. Déi effektivst ass Diclofenac an Ortofen.

Eng Verletzung vun der Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs negativ op den Verdauungsprozess.

Dofir ass d'Behandlung vu chronescher Pankreatitis involvéiert Medikamenter ze huelen déi Drüsenzyme enthalen, zum Beispill Creon, Pancreatin a Mezim.

Zousätzlech fir Medikamenter ze huelen, mat chronescher Pankreatitis, ass et néideg eng Diät anzegoen, déi alles sollt ausgeschloss hunn, wat eng Vergréisserung provozéiert, also frittéiert, fetteg a wierzegen. Nëmme gedämpft, gekachten a gekachten ass erlaabt. Mat der richteger Behandlungstaktik ass d'Prognose favorabel.

Parenchymal Pankreatitis: Beschreiwung, Aarte, Zeechen, Behandlung

Parenchymal Pankreatitis - wat ass et? Dës Krankheet ass eng allgemeng Aart vu chronescher, lues längerer Entzündung am Bauchspaicheldrüs Parenchym mat progressive Faktoren, déi lues a lues zu senger Atrophie féieren. Et geschitt haaptsächlech am Erwuessene Liewen, ass schwéier ze diagnostizéieren an brauch heiansdo chirurgesch Behandlung.

Et geet lues weider, mat enger implizit Klinik, periodesch Vergréisserungen a féiert zum onvermeidbare Verloscht vun der Bauchfunktiounsfäegkeet. De Succès vun der Therapie hänkt vum Grad a Grad vum entzündlechen Prozess of, an deem Nopeschorganer dacks involvéiert sinn.

Parenchymal Pankreatitis kann ënnerschiddlech Grad vum Bauchspeicheldrüs Schued hunn. D'Foto ass eng extensiv Form.

D'Haaptviraussetzung fir d'Entwécklung vu parenchymale Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs ass dacks virsiichteg Haltung zu hirer eegener Gesondheet. Dëst Krankheet gëtt ausgedréckt an de laangfristegen Afloss vum etiotropesche Faktor, wat den Ausfluss vun der Bauchspaicheldrüsekretioun verhënnert.

Seng Entwécklung ass provozéiert vun:

• Alkoholmëssbrauch
• Violatioun vun der Diät
• Absorption vu schlechtem Qualitéits Liewensmëttel,
• Leidenschaft fir wierzegen, wierzegen an fatty Liewensmëttel,
• wéineg an Protein an aner Nährstoffer
• Infektiounen.

Als Resultat féiert all dat dacks zu:

• stenosis a Spasmen,
• Sphincter vum Oddi Versoen
• Neoplasme an der grousser Duodenaler Nippel (Vaterova).

Eng Anomalie vum chronesche Prozess läit an der exzessiver Produktioun vun Enzymen, déi vun der Drüse secrete sinn. Déi aggressiv Handlung vu Proteaseen a Lipasen féiert zu Autolyse (Selbst Verdauung) vu glanduläre Stoffer, spéider Narben a Falten.

Entzündung verursaacht diffusen Transformatiounen an der. Si gi vu Sclerose vum Drüsengewebe ausgedréckt - Ersatz vun de betroffenen Sektioune mat Bindegmenter, wat zu engem komplette Verloscht vun der Funktioun féiert.

Dëst gëtt erkläert vun der Tatsaach datt déi verännert Gebidder net fäeg sinn Verdauungsenzyme ze produzéieren, dofir, géint dësen Hannergrond, gëtt enzymatesch Insuffizitéit geformt, an et sinn Ënnerbriechungen an der Bluttversuergung.

Entzündung vum Parenchym vum Drüsenorgan ass an Zorten opgedeelt:

1. Diffus (gespullt) - beaflosst am meeschten.
2. Limitéiert - een Deel ass betraff (Kapp oder Schwanz).

Morphologie Subspecies

Chronesch parenchymal Pankreatitis ass an dräi morphologesch Formen opgedeelt. Si ënnerscheede sech am pathologesche Kurs an hunn Ënnerscheeder an de klineschen Biller:

1. Edematous - et ass spezifesch fir eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs wéinst der Akkumulation vun iwwerschëssegem Flëssegkeet a senge Stoffer. Et entwéckelt méi dacks mat Feeler an der Diät, besonnesch a Kombinatioun mat Alkohol. Heiansdo erschéngt et als Konsequenz vun enger Komplikatioun vun e puer gastrointestinale Krankheeten (Geschwüren an anerer). Et huet eng helle Klinik mat enger staarker Intoxikatioun. Pankreatesch Schock an deene meeschte Fäll fënnt net. Dës parenchymal Form erfuerdert keng chirurgesch Interventioun an huet eng favorabel Prognose.
2. Scleroséiere - et ass eng autonom chronesch Krankheet déi entstoung als Resultat vun Obstruktioun vun den Drüsenleitungen. Oder, et gëtt d'Resultat vu Pathologien am Verdauungstrakt. Dës Form ass geprägt duerch d'Erscheinung vu sklerotesche Transformationen an der Uergel an eng bedeitend Expansioun vu senge Kanäl. Et huet lieweg Symptomer, ënnert deenen d'Haaptchmer Schmerz sinn, heefeg Urinatioun, Haut Jucken, Glucosurie an dréchenem Mond. Heiansdo huet et e latente Kurs (a 5%). Déi skleroséierend Subtype gëtt dacks konservativ behandelt an huet eng favorabel Prognose.
3. Berechlech - eng Form, déi duerch d'Verlagerung vu Berechnunge verschäerft gëtt (onoplosbar Kalziumsalze) an den Ausscheedungsweeër. Et ass eng geféierlech Subtype vu parenchymaler Krankheet, well et e héije Risiko ass fir komplett Obstruktioun vum Bauchspaicheldrüs. Et huet eng Tendenz zu Progressioun an e bösartigen Enn, sou datt d'Prognose net ëmmer favorabel ass.

NOTIZ! Aner Aarte vu Pankreatitis ginn am Detail an engem aneren Artikel beschriwwen.

Subspecies mat externer pathologescher Pathologie

Et gëtt eng aner Subtype vun dëser Krankheet - chronesch parenchymal Pankreatitis mat exokrine Insuffizitéit. Dës Diagnos gëtt a Situatiounen gemaach, wann et eng Ofsenkung vun der Produktioun vu bestëmmte Enzymen ass, déi bei der Verdauung involvéiert sinn. De Conclusioun gëtt gemaach op Basis vu Laboratoire, Hardwareuntersuchung a spezifesch Reklamatiounen.

Déi direkt Ursaach vum Optriede vun exokrinen Insuffizienz ass d'Onméiglechkeet vum "kranke" Organ mat senge Flichten z'ënnerhalen. Wéinst chronescher parenchymaler Entzündung, fänkt en enzymateschen "Honger" un, deen de normale Prozess an den Verdauungssystemer gestéiert gëtt. Zur selwechter Zäit ass de Betrag vun der Enzymproduktioun heiansdo duerch e wesentleche Indikator reduzéiert, ongeféier 70%.

α Amylase16-30g / l pro Stonn GlukoseMéi wéi 6,0 mmol / L. Lipaseaus 190 Unitéiten / l TrypsinMéi wéi 6,0 mmol / L.

Hepatobiliär Ënnerart

Eng aner Zort vun dësem Krankheet verdéngt méi Opmierksamkeet. Et besetzt eng bedeitend Hälfte vun alle Fäll vu sou enger Pathologie an ass eng Konsequenz vu verschiddenen Hepatobiliary Stéierungen. Et enthält chronesch parenchymal biliär-ofhängeg Pankreatitis.

Et ass sécher kombinéiert mat enger schlëmmer aktueller Entzündung vum Drüsenorgan, wat sech als Resultat vu kongenitalen oder erkaaften biliäre Pathologien entwéckelt. Et ass charakteriséiert duerch e partiellen oder komplette Verloscht vu wichtegen Bauchspaicheldrüsfunktiounen - Verëffentlechung vun Hormonen an Enzymen.

Besonnesch de chronesche biliäre ofhängege Subtype gëtt verursaacht duerch:

• net berechend Entzündung vun der Gallenblas (Cholezystitis) a Gallekanal (Cholangitis),
• Cholelithiasis (gallsteen Krankheet),
• Liewerzirrhose
• Mängel an der Struktur vum Gallenwee,
• Hypokinesie (kontraktil Insuffizitéit),
• Strikture Papillitis (irreversibel Verengung),
• Spasm vum Sphincter vum Oddi,
• Blockéierung (Verstopptung) vum Vater Nippel mat Berechnung, Neoplasma oder Helminthen.

Mat der Pathologie vum Ausfluss vu Galle an den Duodenum gëtt et zréck an d'drüse Kanal geworf, an als Resultat dat féiert zu Tissue Verännerungen. Déi biliär-ofhängeg Aart ass charakteriséiert duerch dacks Relapses an héige Statistike vun eeschte Komplikatiounen. Dat meescht üblech Zeechen vun dëser Form ass eng periodesch oder laang dauerhaft Sensatioun vu Batterkeet am Mond.

OPGEPASST! Mat der Erscheinung vun der Batterkeet, eng Konsultatioun mat engem Gastroenterologe an engem Ultraschall Scan vum Hepatobiliary System ass noutwendeg! Dëst erlaabt eng fristgerecht Erkennung vum Probleem a miniméiert d'Risiko vu Komplikatiounen.

Paroxysmal akuter Schmerzsyndromen an der Plaz vum lénksen Hypochondrium, strahlt dacks op déi riets Säit vum Kierper.Obstruktioun vun de Gallekanalen (dréngend Chirurgie erfuerderlech). Dyspepsie (Blähungen, Erbriechen, fetidesch Diarrho, fetteg a grautähnlech Féiss, mat den Iwwerreschter vun onverdriwwene Liewensmëttel).Extensiv pathologesch Stréimungen an der Bauchspaicheldrüs an an ugrenzend Organer. Yellowness vu Schleimhaut an Haut.Violatioun vun de Basisfunktiounen vum Kierper. Glucos erhéijen.Diabetis mellitus. Gewiicht erofgoen an Asthenie.Enzymatesch Versoen a Feelfunktioune an all gastrointestinal TRACT Systemer.

Therapeutesch Methoden

Behandlung vu parenchymaler chronescher Pankreatitis ass eng ëmfaassend a personaliséiert Manifestatioun. De Kurs vun der Krankheet bei all Patient huet seng eegen Charakteristiken. Dat ass, een eenzegt Behandlungsregime gëtt et net. Zousätzlech zu Medikamenter ass et extrem wichteg fir Diät a Oflehnung vun Ofhängegkeeten.

Wéi fir Medikamenter, mat sou enger Krankheet, kënne verschidde pharmakologesch Gruppen vun engem Dokter verschriwwen ginn:

• analgetics
• antispasmodics vu glat Muskelen,
• enzymateschen Agenten
• reegler vu Peristalsis an Antiemetik Medikamenter,
• Antibiotike (wann néideg)
• multivitamins.

NOTIZ! Chirurgesch Interventioun ass ugeroden a Präsenz vu Berechnungen an den Gallekanalen, wat zu enger biliärer Pathologie verursaacht huet. Oder ass et an enger Situatioun vun der Ineffizienz vun der konservativer Therapie noutwendeg.

Mat parenchymaler Pankreatitis, sollt Opmierksamkeet op d'Ernährung bezuelt ginn. An der Period vun der Vergréisserung gëtt Honger fir 2-3 Deeg gezeechent. Zu dësem Zäitpunkt ass nëmmen alkalesch net-karboniséiert Mineralwasser erlaabt ze drénken.

E Patient mat chronescher parenchymaler Pankreatitis sollt Diät 5. Suivi enthalen. Et enthält e Menü mat méi Protein Iessen an ausgeschloss Fetter, séier verdaut Kuelenhydrater. Et ass erlaabt Pflanzenöl ze benotzen, awer net méi wéi 60 g. Méi Detailer iwwer d'nëtzlech Lëscht vu Produkter ginn hei geschriwwen.

Wann d'Diagnos vu parenchymaler Pankreatitis gemaach gëtt, ass d'Behandlung mat Folk Heilmittel fir sou eng Pathologie méi wahrscheinlech vun engem Hilfkarakter. D'Benotzung vu medizinesche Kraider mat engem cholereteschen Effekt ass strikt contraindicated an e puer Forme vu Pankreatitis.

Konklusioun

Déi parenchymal Form vu Pankreatitis féiert lues awer sécher zu funktionneller Bauchspeicheldrüsinsuffizienz. Et ass méi méiglech onméiglech déi voll Kapazitéit vum Uergel an dëser Krankheet ze restauréieren.

D'Léisung vum Problem ass nëmmen dat konstant Ënnerhalt vun de vital Funktiounen vum betroffenen Uergel. Dofir, am Fall vun der Erscheinung vun esou Symptomer, schreift Iech medizinesch Hëllef. Dëst wäert hëllefen d'Gesondheet ze halen.

Fir méi Informatioun kënnt Dir e nëtzlechen thematesche Video kucken. Mir wäerten dankbar fir praktesch Berodung an interessante Kommentaren zum Thema vun dëser Krankheet.

Chronesch parenchymal Pankreatitis

Home Ι Pankreatitis

Déi antik Pankreas huet den Bauchspaicheldrüs mam Wuert "Pankreas" gedeeft, si hunn och seng enorm Roll an der Aarbecht vum Kierper bestëmmt.Tatsächlech "bestinn aus Fleesch" dréit zur normaler Verdauung vu Liewensmëttel, kontrolléiert metabolesche Prozesser a schützt géint Pathologien. Bauchspaicheldrüs spillt eng wichteg Roll fir eng sou eng schrecklech Krankheet wéi Diabetis ze vermeiden. Seng Hormone sinn Insulin a Glukagon Kontroller.

De Kierper géint Krankheeten schützen, d'Bauchspaicheldrüs ass net ëmmer fäeg fir sech selwer ze schützen. Inflammatioun, bekannt ënner Dokteren als Pankreatitis, komplizéiert net nëmmen d'Liewen vun enger Persoun. Eng vernoléissegt Astellung zu der Krankheet ass futti mam Doud. Chronesch parenchymal Pankreatitis geet ufanks ouni merkbar Manifestatiounen vir, an ass eréischt eng gewësse Stuf ukomm, e richtege Problem net nëmme fir de Patient, awer och fir Dokteren.

Wéi dréckt parenchymal Pankreatitis sech aus

Parenchymal Pankreatitis ass geprägt vu Schied un der Bauchspeicheldrüs. An dësem Fall entwéckelt aseptesch Entzündung, d'Orgel verléiert seng Funktionalitéit.

Zerstéiert Drüsengewënn ginn dem Bindegewebes of. Si sinn net fäeg d'Aarbecht ze maachen déi néideg ass fir de normale Fonctionnement vun der Drüs. Lokal Zesummebroch geschitt, féiert zu enger Krankheet vum ganzen Organismus.

Ënnerscheeder vun der parenchymaler chronescher Pankreatitis vu biliär-ofhängeg

Trotz der Ähnlechkeet vu biliärer Pankreatitis an der chronescher Form vu Parenchymal, existéieren Ënnerscheeder tëscht hinnen. Déi éischt bezitt sech op sekundär Pathologien, a seng Präsenz gëtt duerch d'Präsenz vun e puer schlëmmen Krankheet erliichtert. Et gi dacks Fäll, wann d'Krankheet d'Resultat vu kongenitalen Anomalien gëtt.

Biliary pancreatitis ass manifestéiert als Resultat vun der Entféierung vun der Galle an de Bauchspaicheldrüs. De verstäerkten Drock verursaacht d'Maueren vun den Kanäl. Eemol am Parenchym verursaacht Galle eng verstäerkte Sekretioun vum Enzym, an der Drüs fänkt selwer ze verdauen.

Ursaache vu chronescher Parenchymaler Pankreatitis

Den Iwwergang vun der Krankheet zu enger chronescher Form geschitt an de meeschte Fäll duerch de Feeler vum Patient selwer. Eng vernoléissegt Haltung zu der eegener Gesondheet verschlechtert d'Konditioun vum Kierper stänneg, an eng geschwächte Immunitéit dréit zur Entwécklung vun de verschiddene Krankheete bäi. Ee vun den Haaptgrënn firwat chronesch parenchymal Pankreatitis geschitt ass en onvollstänneg Kurs vun der Behandlung fir déi initial Etappe vun der Krankheet.

Net manner aktiv Faktore sinn:

A ronn 20% vun de Fäll ass et net méiglech déi spezifesch Ursaach vun der chronescher parenchymaler Pankreatitis erauszefannen.

Déi chronesch Form vun der Krankheet implizéiert e luesen Prozess, gefollegt vun akuten Attacken. Remission (scheinbar Verbesserung), an där parenchymal Pankreatitis praktesch net manifestéiert, gëtt ersat duerch:

• Péng am Hypochondrium, meeschtens op der lénker Säit oder mat Gäertung vun de Bouschnéien. Schmerzhafte Schmerz mécht sech no Iwwergewiicht, iesst fetteg, wierzegen, gesalzte Liewensmëttel. Eng Iwwerdosis Alkohol kann déiselwecht Konsequenze féieren.
• Malabsorption. Mangel un Enzymen, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gi sinn ausgedréckt an net genuch Verdauung vu Liewensmëttel. Schwächt an Lethargy ginn observéiert. De Patient fänkt u Gewiicht ze verléieren.
• Dyspepsie. Appetit geet erof. De Stull gëtt dacks. Et gëtt Iwwelzegkeet, déi begleet kënne ginn duerch e sauerem Goût a Geroch.
• Symptomer, déi charakteristesch si fir Diabetis mellitus (Sensatioun vu Duuscht an Honger, dréchen Haut, exzessive Schweess, etc.). D'Bauchspaicheldrüs, wat d'Quell vun Insulin ass, hält hir Flichten net an, wat zu enger Erhéijung vum Bluttzocker féiert.

Diagnostesch Methoden

Eng exakt Schlussfolgerung iwwer d'Präsenz an d'Natur vun der Krankheet gëtt vun engem Gastroenterolog gemaach. Dëst gëtt vun diagnostesche Prozedure viraussiichtlech besteet aus Labo- an Instrumentalstudien.

Laboratoire Methoden baséieren op:

• en allgemenge Bluttest fir eng Erhéijung vun der ESR z'entdecken (Erythrozytsedimentatiounsrate) an der Leukozytose, wat op eng verstäerkt Form vun der Bauchspeicheldrüsentzündung bezeechent,
• eng biochemesch Analyse vu Blutt an Urin déi d'Zerstéierung vun Organergewebe duerch e verstäerkten Niveau vun Amylase, Lipase an Trypsin bestëmmen kann,
• bestëmmt den Niveau vun Glukos am Blutt noutwendeg fir Diabetis ze vermeiden,
• e Coprogramm ze kréien, deen Informatiounen iwwer d'Enzymen an d'Substrater gëtt, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert ginn, an dofir iwwer seng Funktionalitéit.

Instrumental Methoden enthalen:

• Ultraschall, dat Informatioun iwwer d'Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs an d'Präsenz vun de betraffene Gebidder an him gëtt,
• Computertomographie (CT), déi et méiglech mécht de Stand vun der Uergel visuell ze beobachten,
• endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP), dat ass eng Röntgenstudie vu Bauchspaicheldrénks viraus gefëllt mat Kontrastmedium.

Virausgesat datt chronesch parenchymal Bauchspeicheldrüs ouni Vergréisserung weidergeet, gëtt d'Behandlung vun der Krankheet reduzéiert fir d'Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs ze halen. Dëst gëtt duerch Medikamentärtherapie erliichtert, fir Schmerz ze reduzéieren an ze läschen, souwéi entzündlech Prozesser ze bekämpfen.

D’Eliminatioun vu Schmerz a Verlängerung vum Kurs vun der Krankheet gëtt mat Proton Pompel Blocker duerchgefouert. Si reduzéieren d'Quantitéit Salzsaier déi de Bauch produzéiert, a reduzéieren d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs. Dës Medikamenter enthalen Drogen, an deenen déi aktiv Substanzen Pantoprazol sinn, Omeprazol, lansoprazol, rabeprazole an esomeprazole.

Déi heefegst sinn:

Fir d'Quantitéit vu Salzsaier am Magen ze reduzéieren, ass d'Benotzung vun h3-Histamin-Blocker net manner effektiv. Hir Aktivitéit baséiert op den Inhalt vu Ranitidin a Famotidin. Beispiller sinn Ranisan, Zantak a Quatemal.

Eng aner Grupp vun Drogen fir d'Behandlung vu chronescher parenchymaler Pankreatitis sinn antispasmodik. De Schmerz gëtt erliichtert andeems den Drock an de Kanal Drüsen reduzéiert gëtt. Drotaverin, deen Deel vum No-shpa a Spazmol ass, souwéi mebeverin am Duspatalin, erliichtert de Patient vum Zoustand staark.

D'Benotzung vun net-steroideschen entzündungshemmende Medikamenter (NSAIDs) erlaabt Iech d'entzündlech Prozesser ze verlangselen déi an der Bauchspaicheldrüs geschéien. Si gi vun Diclofenac, Voltaren an Ortofen vertruede.

Mat Ersatztherapie gëtt d'Gläichgewiicht vun Enzyme restauréiert, gestéiert wéinst enger anormaler Verdauung vu Liewensmëttel. Lipase, Amylase, Trypsin a Chymotrypsin ginn a Kierper a Kraaft agefouert. Besonnesch Opmierksamkeet gëtt op déi exakt Doséierung a korrekt Verwaltung vun Drogen bezuelt. Medikamenter gi mat enger spezieller Shell geliwwert, déi et erlaben datt se direkt an den Daarm geliwwert ginn an nëmmen do kënnen se aktiv Aarbecht ufänken. Et muss een net vergiessen datt se direkt virum Iesse geholl ginn. Beispiller enthalen Mezim-forte, Pancreatin, Creon a Panzinorm.

Nieft der medizinescher Behandlung vun chronescher parenchymaler Pankreatitis ginn alternativ Methode benotzt. Si sinn Hilfung an der Natur a ginn ausschliisslech mat dem Wësse vum behandelten Dokter benotzt.

Wann konventionell Behandlungsmethoden keng konkret Resultater ginn, an den entzündleche Prozess an der Bauchspaicheldrüs weider verschlechtert, musst Dir op chirurgesch Interventioun zréckgräifen. An dësem Fall gëtt de betraffsten Deel vum Uergel ewechgeholl.

Zënter der Bauchspaicheldrüs ass direkt mat Verdauung verbonnen, spillt eng Diät a chronescher parenchymaler Pankreatitis eng Schlësselroll. D'Zuel vu Kalorien déi an de Kierper kommen, muss strikt op déi kierperlech Aktivitéit entspriechen. E méi dacks Iessen ass recommandéiert (bis zu 6 Mol am Dag), dofir sollt Preferenz fir "liicht" Liewensmëttel ginn.

Fir d'Erhuelungsprozesser ze beschleunegen, muss de Kierper eng erhéicht Quantitéit un Protein kréien. Den deeglechen Taux vun enger Persoun déi un Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs leid soll 130 g sinn, vun deenen nëmmen een Drëttel vun Planzemierkung kann sinn. Fleesch an der Diät abegraff sollt dënn sinn. Zur selwechter Zäit soll et net ënner Fritten, Ënnerdréckung a Bakformen ënnerworf ginn. D'Haaptmethodsmethod ass Kachen. Den Diätmenü kann hausgemaachte Gîte rural Kéis mat wéineg Fettgehalt enthalen. Dës Produkter hemmen Degenergen vun Tissue.

Mëllech a chronescher parenchymaler Pankreatitis gëtt als Basis fir Zoppen, Getreide a Jelly empfohlen. Seng Empfang a senger reiner Form sollt strikt limitéiert sinn.

Raw a frittéiert Eeër sinn aus der Diät ausgeschloss. Nëmme Protein Omeletten, déi duerch Damp virbereet ginn, si erlaabt. Eeër an aner Platen addéieren als Diät Zousaz ass net verbueden.

Proteinen aus Planzemierk kënne mat Buchweizen, Reis, Semolina, Nuddelen an Haferwierk kritt ginn. Brout kann nëmme gëschter giess ginn.

Fetter, déi an der deeglecher Ernärung fir parenchymal chronesch Pankreatitis abegraff sinn, däerfen net méi wéi 80 g sinn, vun deenen vegetaresch Hierkonft nëmmen 20% sinn. Ueleg sollt Deel vun anere Platen a a limitéierter Quantitéite sinn. Margarine, Schwäin, Rëndfleesch a Kachen Fette si ausgeschloss.

Kuelenhydrater während der Diät si limitéiert op eng deeglech Norm vun 350 g. Et kann Hunneg, Zocker, Marmelade a Sirop sinn. Dampt Geméis Platen si wëllkomm. Frësch Uebst solle virum Gebrauch grond ginn. Et ass recommandéiert Kompott ze drénken, besonnesch vu gedréchent Friichten.

Bei chronescher parenchymaler Bauchspaicheldrüs ass et noutwendeg fir Iwwerschoss ze vermeiden. D'Norm vun der Duerchschnëttspersoun déi d'Krankheet gemaach huet ass bis 2,5 kg (d'Quantitéit vu Flëssegkeet gedronk gëtt och hei berécksiichtegt). Iessen soll a kleng Portiounen opgedeelt ginn a gläichméisseg de ganzen Dag verdeelt ginn.

Méiglech Komplikatiounen

Komplikatioune vun der Krankheet an enger chronescher Form sinn net aussergewéinlech, an hir Manifestatioun bedeitend verschlechtert den Zoustand vum Patient. Si ginn ausgedréckt:

• d'Bildung vu Zysten, Fistelen, Abscesser, Geschwüren am Uewer Verdauungssystem,
• subrenal jaundice,
• subhepatesch Portal Hypertonie,
• Bauch-Ischämie Syndrom,
• Bauchspaicheldrüs Ascites,

Méiglech Komplikatioune vun enger infektieller Natur. Déi geféierlechst sinn Diabetis a Bauchspeicheldrank Kriibs mat schwiereger Diagnos. Spéit Detektioun vun engem bösartigen Tumor léisst praktesch keng Chance fir de Patient erëm z'erreechen.

Schwer Komplikatioune ginn de Grond fir de Besoin fir chirurgesch Interventioun.

Eng gesonde Liewensstil féieren an d'Nahrungsnormen upassen kann chronesch parenchymal Pankreatitis vermeiden. Wann dës Krankheet nach ëmmer opgedeckt gëtt, fällt net aus Verzweiflung. Rechtzäiteg Appel un Dokteren a virsiichteg Ëmsetzung vun hire Empfehlungen mécht et méiglech e vollt Liewen ze féieren.