Eng Diät déi d'Schmerz an der diabetescher Neuropathie kann entlaaschten

2015, an Amerika, hunn d'Wëssenschaftler eng Studie gemaach wéi d'Ernährung d'Schmerz mat diabetescher Neuropathie beaflosst. Et huet sech erausgestallt datt eng Diät baséiert op der Oflehnung vu Fleesch a Mëllechprodukter mat engem Fokus op Planzeprodukter potenziell dës Konditioun lindert an d'Risiko vum Gliedverloscht reduzéiert.

Diabetesch Neuropathie entwéckelt sech a méi wéi d'Halschent vun de Leit mat Typ 2 Diabetis. Dës Krankheet kann de ganze Kierper beaflossen, awer haaptsächlech de periphere Nerven vun den Arme a Been leiden dervun - wéinst héigen Zockerniveauen an enger schlechter Blutzirkulatioun. Dëst ass ausgedréckt a Verloscht vu Sensatioun, Schwächt a Schmerz.

Wëssenschaftler hunn erausfonnt datt am Fall vum Typ 2 Diabetis, Diya, baséiert op dem Verbrauch vu Planzebaséierte Produkter, net manner effektiv wéi Medikamenter ka sinn.

Wat ass d'Essenz vun der Diät

Wärend der Studie hunn Dokteren 17 Erwuessener mat Typ 2 Diabetis iwwerginn, diabetesch Neuropathie a si mat Iwwergewiicht vun hirer normaler Ernärung op eng niddereg-Fett Diät, a fokusséiere sech op frësch Geméis an schwéier-ze verdauen Kuelenhydrater wéi Getreide a Hülsenfrüchte. D'Participanten hunn och Vitamin B12 geholl an 3 Wochen eng Diätschoul fir Diabetiker besicht. Vitamin B12 ass vital fir den normale Fonctionnement vun den Nerven, awer et kann nëmmen an senger natierlecher Form a Produkter vun Déiere Hierkonft fonnt ginn.

Geméiss der Diät goufen all Produkter vun Déiere Hierkonft aus der Diät ausgeschloss - Fleesch, Fësch, Mëllech a seng Derivate, souwéi Produkter mat engem héije glykemesche Index: Zocker, e puer Zorten Getreide a Wäiss Gromperen. D'Haaptrei Inhaltsstoffer vun der Diät ware séiss Kartoffel (och genannt séiss Kartoffel), Lënsen an Haferwierk. D'Participanten hunn och fetteg Iessen a Liewensmëttel refuséiert an 40 Gramm Faser all Dag a Form vu Geméis, Uebst, Kraider a Käre iessen.

Fir d'Kontroll hu mir eng Grupp vu 17 aner Leit mat deemselwechten initialen Donnéeën observéiert, déi hir gewéinlech net-vegan Ernärung anhale mussen, awer et mat Vitamin B12 ergänzen.

Fuerschungsresultater

Am Verglach mat der Kontrollgrupp hunn déi, déi op der veganer Diät souzen, wesentlech Verbesserungen am Bezuch op Schmerzlindung gewisen. Zousätzlech huet hiren Nervensystem an Zirkulatiounssystem vill besser ugefaang ze funktionnéieren, a si selwer hunn am Duerchschnëtt méi wéi 6 Kilogramm verluer.

Vill bemierken och eng Verbesserung vun den Zockerniveauen, wat et hinnen erlaabt d'Quantitéit an d'Doséierung vun Diabetis Drogen ze reduzéieren.

Wëssenschaftler sichen weider eng Erklärung fir dës Verbesserungen, well se vläicht net direkt mat der veganer Ernärung bezunn sinn, awer mat dem Gewiichtsverloscht deen duerch et erreecht ka ginn. Wéi och ëmmer, wat et ass, d'Kombinatioun vun enger veganer Ernärung a Vitamin B12 hëlleft sou eng onsympathesch Komplikatioun vun Diabetis wéi Neuropathie ze bekämpfen.

Dokter Consultatioun

Wann Dir net kennt mat dem Schmerz aus der diabetescher Neuropathie, a wëllt déi Diät hei uewen beschreiwen, gitt sécher Ären Dokter ze konsultéieren ier Dir dëst maacht. Nëmmen en Dokter kann Ären Zoustand komplett evaluéieren an d'Risiken bestëmmen fir op esou eng Ernärung ze wiesselen. Et ass méiglech datt Äre Gesondheetszoustand Iech net erlaabt Iech déi üblech ze verlassen an aus irgendege Grënn d'Produkter déi Dir braucht. Den Dokter wäert fäeg sinn ze proposéieren wéi d'Diät unzepassen fir net nach méi Schued ze maachen an eng nei Approche ze probéieren d'Krankheet ze bekämpfen.

Epidemiologie

Geméiss déi meescht Autoren erreecht d'Frequenz vum Schmerz bei der diabetescher Polyneuropathie 18-20%.

, , , , , , , , , , ,

Déi pathogenetesch Mechanismen vun der Entwécklung vun der diabetescher Polyneuropathie si komplex a multifaktoriell. Hyperglykämie wéinst Diabetis verursaacht metabolesch Stéierunge wéi intrazellulär Akkumulation vu Sorbitol, exzessive Proteinglykatioun, an oxidativen Stress, wat d'Struktur an d'Funktioun vun Neuronen wesentlech stéiert. Endothelzellen sinn och beschiedegt, wat zu der mikrovaskulärer Dysfunktion féiert. Déi resultéierend Hypoxie an Ischämie aktivéieren nach méi staark de Prozesser vum oxidativen Stress an Nerve Schued. E wichtege pathogenetesche Mechanismus fir d'Entwécklung vun diabetescher Polyneuropathie gëtt och als Defizit vun neurotrophesche Faktoren ugesinn.

Wéi fir d'Mechanismen vu Schmerzentwécklung an der diabetescher Polyneuropathie, gëtt den Haaptfaktor als Néierlag vun dënnem sensoresche Faseren ugesinn, Schmerzempfindlechkeet ubitt. D'Mechanismen vu periphere an zentrale Sensibiliséierung, d'Generatioun vun Impulser aus den ektopesche Foci vun de betroffenen Nerven, de exzessive Ausdrock vun Natriumkanäl, asw. Si vu grousser Bedeitung.

, , , , , , , , ,

Symptomer vu Schmerz bei der diabetescher Polyneuropathie

Schmerzsyndrom bei der diabetescher Polyneuropathie zeechent sech duerch eng Kombinatioun vu positiven an negativen sensoresche Phenomener. Typesch Beschwerden sinn Spénkelung an Numness an de Féiss a Been, an der Nuecht verschäerft. Zur selwechter Zäit kënnen d'Patienten schaarf, schéissend, dréchend a brennend Péng erliewen. A verschiddenen Patiente gëtt Allodynie an Hyperästhesie bemierkt. All déi uewe genannte Stéierunge ginn als positiv sensoresch Symptomer vun neuropathesche Schmerz klasséiert. Negativ Symptomer enthalen Schmerz a Temperaturhypesthesie, déi an den initialen Etappe vun der Krankheet mëll sinn an lokaliséiert an den distalen Deeler vun de Been, awer wéi se weidergoen, si sech proximalt verbreet a kënnen op den Hänn optrieden. Tendonreflexe ginn normalerweis reduzéiert, an d'Muskelschwäche ass limitéiert op d'Muskele vum Fouss.

Manner dacks kënne Schmerz bei diabetescher asymmetrescher Neuropathie optrieden wéinst engem vasculiteschen Prozess an der Epineurie. Dës Form entwéckelt normalerweis bei eeler Leit mat milden Diabetis mellitus (dacks och net diagnostizéiert). De Schmerz trëfft am ënneschte Réck oder an der Regioun vum Hüftgelenk a verdeelt de Been op enger Säit. Zur selwechter Zäit gëtt Schwächheet a Gewiichtsverloscht vun de Muskelen vum Oberschenkel a Becken op der selwechter Säit bemierkt. D'Erhuelung ass allgemeng gutt, awer net ëmmer komplett.

Diabetesch Thoraco-Lumbaar Radikulopathie ass geprägt vu Schmerz a Kombinatioun mat Haut Hyperästhesie an Hypesthesie am Gebitt vun der Innervatioun vun de betroffenen Wuerzelen. Dës Form vun diabetiséierter Polyneuropathie entwéckelt sech dacks bei eelere Patienten mat enger laanger Geschicht vun Diabetis an, als Regel, tendéiert zu luesen Genesung vu Funktiounen.

Mat enger markéierter Erhéijung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt (Ketoacidose) kann eng akuter Schmerzneuropathie entwéckelen, manifestéiert duerch schwéiere Verbrenne Péng a Gewiichtsverloscht. Allodynia an Hyperalgesie si ganz ausgeschwat, a sensoresch a motoresch Defiziter sinn minimal.

Behandlung vu Schmerz bei diabetescher Polyneuropathie

Behandlung fir diabetesch Polyneuropathie ëmfaasst 2 Richtungen - d'Reduzéierung vum Schwieregkeete vu Schmerz (symptomatesch Therapie) a Restauratioun vun der Funktioun vun de betroffenen Nerven (pathogenetescher Therapie). Am leschte Fall ginn thioktesch Sauer, Benfotiamin, Nerve Wuesstumsfaktoren, Aldose Reduktase Inhibitoren, Protein Kinase C Inhibitoren, asw. Benotzt. Pathogenetesch Therapie ass wesentlech a bestëmmt haaptsächlech d'Prognose, awer gläichzäiteg ass et normalerweis net vun enger schneller klinescher Verbesserung begleet (laang widderholl Coursen sinn noutwendeg ) an huet wéineg Effekt op Schmerz, wat ganz dacks e féierende Faktor ass, deen d'Liewensqualitéit vu Patienten reduzéiert. Dofir, bei Patienten mat Schmerz, gëtt symptomatesch Therapie parallel duerchgefouert, dat zielt fir neuropathesch Schmerz ze stoppen.

Fir d'Behandlung vun neuropatheschen Schmerz an diabetescher Polyneuropathie gi verschidde net-pharmakologesch Methoden benotzt (chirurgesch Zersetzung vum peronealen Nerv, Lasertherapie, Akupunktur, Magnetotherapie, biologesch Feedback, perkutane Elektroneurostimulatioun), awer hir Effektivitéit bleift onprouf bis elo, dofir ass den Haaptgrond vun der Behandlung Drogenherapie - Antidepressiv Therapie. anticonvulsanten, Opioiden a Lokalanästhesiologie. Et soll betount ginn datt einfach Analgetik an NSAIDs net effikass fir neuropathesch Schmerz sinn.

Vun den Antidepressiva ass Amitriptyline (25-150 mg / Dag) effektiv. Et ass recommandéiert d'Behandlung mat enger gerénger Dosis (10 mg / Dag) ze starten, wat graduell eropgeet. Zur selwechter Zäit, zousätzlech zu der Opname vun Norepinephrin a Serotonin, blockéiert Amitriptylin (an aner tricyklesch Antidepressiva) postsynaptesch m-cholinergesch Rezeptoren, souwéi alpha1-adrenergesche Rezeptoren an Histamin Rezeptoren, wat eng Zuel vun ongewollten Effekter veruersaacht (dréchen Mond, Sinus Sinus, urinär Retention, Duercherneen, Gedächtnisstabilitéit, Schléifheet, orthostatesch Hypotonie, Schwindel). Tricyklesch Antidepressiva solle mat Vorsicht bei Patienten mat kardiologescher Pathologie, Glaukom, Harnretenz oder autonom Stéierunge benotzt ginn. Bei eelere Patiente kënne si Onbalancen a kognitiv Behënnerung verursaachen. Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitoren hu manner Nebenwirkungen, awer klinesch Studien bei Patienten mat neuropathesche Schmerz bei diabetescher Polyneuropathie (Fluoxetin, Paroxetin) hunn nëmmen eng limitéiert Effektivitéit gewisen. An de leschte Joeren ass d'Effektivitéit vun anere Klassen vun Antidepressiva, wéi Venlafaxin an Duloxetin, bewisen.
D’Effektivitéit vun der 1. Generatioun Antikonvulsiva bei der Behandlung vun neuropathesche Schmerz ass verbonne mat hirer Fäegkeet fir Natriumkanäl ze blockéieren an ektopesch Aktivitéit a presynaptesche sensoreschen Neuronen ze hemmen. Mat enger schmerzhafter Form vun diabetescher Polyneuropathie ass Carbamazepin effektiv an 63-70% vun de Fäll, awer seng Uwendung verursaacht dacks ongewollte Nebenwirkungen (Schwindel, Diplopie, Diarrho, kognitiv Behënnerung). Eng Zuel vu Studien hunn e positiven Effekt gewisen wann Dir Phenytoin a Valproinsäure benotzt. D'Experienz vum Gebrauch vun der 2. Generatioun Anticonvulsanten an Diabetiker Polyneuropathie ass allgemeng ganz limitéiert. Donnéeën iwwer d'Effektivitéit vun Topiramat, Oxcarbazepin, Lamotrigin sinn knapp a widderspréchlech. Verspriechend Resultater gi fir Gabapentin a Pregabalin kritt. D’Effektivitéit vum Pregabalin bei der Behandlung vun neuropathesche Schmerz bei Erwuessenen ass an 9 kontrolléiert klineschen Studien bewisen (bis 13 Woche). De Mechanismus vun der Handlung vu gabapentin a pregabalin baséiert op Bindung un a₂sigma Ënnerdeelungspotenzial vun ofhängege Kalziumkanäl vu periphere sensoreschen Neuronen. Dëst féiert zu enger Ofsenkung vun der Entrée vu Kalzium an den Neuron, wat zu enger Ofsenkung vun der ektopescher Aktivitéit féiert an d'Verëffentlechung vun den Haaptschmerzmëttel (Glutamat, Norepinephrin a Substanz P). Béid Medikamenter si gutt toleréiert. Déi heefegste Nebenwirkungen si Schwindel (21,1%) an Dréifschuelen (16,1%). Baséierend op randomiséierter klineschen Studien, ginn praktesch Empfehlungen iwwer d'Benotzung vun dësen Drogen an der Behandlung vun neuropatheschen Schmerzsyndrome proposéiert. Gabapentin sollt op enger Dosis vun 300 mg / Dag verschriwwen ginn a lues eropgaang op 1800 mg / Dag (wann néideg - bis 3600 mg / Dag). Pregabalin, am Géigesaz zum Gabapentin, huet linear Farmakokinetik, seng Startdosis ass 150 mg / Dag, wann néideg, kann d'Dosis no 1 Woch op 300 mg / Dag erhéicht ginn. Déi maximal Dosis ass 600 mg / Dag.
D'Méiglechkeeten fir opioid Benotzung si limitéiert wéinst dem Risiko fir geféierlech Komplikatiounen z'entwéckelen, souwéi mental a kierperlech Ofhängegkeet. Dofir hu se net breet Uwendung an der Behandlung vu schmerzhaften diabetescher Polyneuropathie fonnt. An 2 randomiséierter kontrolléierter Studien war d'Effektivitéit vum Tramadol (400 mg / Dag) bewisen - d'Droge reduzéiert d'Schwieregkeete vu Schmerz a verstäerkt sozial a kierperlech Aktivitéit. Tramadol huet eng niddreg Affinitéit fir opioid mu Rezeptoren an ass gläichzäiteg en Inhibitor vu Serotonin an Noradrenalin Reuptake. Geméiss vill Fuerscher ass d'Wahrscheinlechkeet vu Mëssbrauch vun Tramadol vill manner wéi aner Opioiden. Déi heefegste Nebenwirkungen sinn Schwindel, Iwwelzegkeet, Verstopfung, Schléifheet, an orthostatesch Hypotonie. Fir de Risiko vu Nebenwirkungen an Ofhängegkeet ze reduzéieren, sollt d'Benotzung vun Tramadol mat klengen Dosen ufänken (50 mg 1-2 Mol am Dag). Wann néideg, gëtt d'Dosis all 3-7 Deeg erhéicht (déi maximal Dosis ass 100 mg 4 Mol am Dag, fir eeler Patienten - 300 mg / Dag).
Klinesch Donnéeën iwwer d'Benotzung vun lokalen Anästhesie (e Patch mat Lidokain) fir neuropathesch diabetesch Schmerz sinn limitéiert op oppe Studien. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt d'lokal Benotzung vun Narkestik Péng nëmmen op der Uwendungsplaz reduzéiere kann, dat heescht hir Benotzung ass ubruecht bei Patienten mat engem klenge Gebitt vu Schmerzverdeelung. Selbstverständlech, fir méi präzis Empfehlungen iwwer d'Benotzung vun lokalen Anästhesie, sinn zousätzlech kontrolléiert Studien néideg. Capsaicin ass eng Lokalanästhesie, déi aus de Schuel vu roude waarme Peffer oder Chili Peffer kritt gëtt. Et gëtt ugeholl datt de Mechanismus vun der Handlung vu Capsaicin baséiert op Entféierung vun der Substanz P um Enn vun de periphere sensoreschen Nerven. An enger Etude huet eng topesch Applikatioun vum Capsaicin (bannent 8 Wochen) d'Schwéierkraaft vu Schmerz ëm 40% reduzéiert. Et sollt bemierkt datt déi éischte Kéier dat Capsaicin applizéiert gëtt, de Schmerz dacks verstäerkt. Déi heefegste Nebenwirkungen sinn Rötung, eng verbrannt Sensatioun an zéck Sensatioun op der Plaz vun der Capsaicin Uwendung. Allgemeng, andeems d'Critèrë vun der Evidenzbaséierter Medizin berücksichtegt ginn, kann Gabapentin oder Pregabalin als éischt Linn Medikamenter fir d'Behandlung vu Schmerz bei diabetescher Polyneuropathie empfohlen. Antidepressiva (Duloxetin, Amitriptyline) an Tramadol kënnen zum 2. Linn Medikamenter zougeschriwwe ginn. Praktesch Experienz weist datt a verschiddenen Fäll rational Polypharmotherapie passend ass. An dëser Hisiicht schéngt d'Kombinatioun vun engem anticonvulsant (gabapentin oder pregabalin), engem Antidepressiva (Duloxetin, Venlafaxin oder Amitriptyline) an Tramadol am meeschte passend.

Péng an de Been

Been Schmerz bei Diabetis kann aus engem vun zwee Grënn verursaacht ginn:

Periphere Neuropathie ass eng Komplikatioun vum verschlechterte Glukosemetabolismus.
Vaskulär Blockéierung mat atherosklerotesche Placken.

Egal wéi de Grond, d'Haaptbehandlung ass den Zocker erëm normal ze bréngen an et stabil normal ze halen. Ouni dës Bedingung hëllefen keng Pillen, Massage, Physiotherapie a Folk Heilmittel. Bein Schmerz sollt en Ureiz fir Iech de Geescht ophuelen a sech suergfälteg behandelen. Fir Probleemer ze léisen, musst Dir d'Ursaach vun de Symptomer bestëmmen déi de Patient stéieren. Dëst mécht et méiglech déi gëeegent Behandlungstaktik ze wielen. Betruecht als éischt Neuropathie, an dann atherosklerotesch vaskuläre Schued.

Firwat verursaacht Diabetis Been Schmerzen?

Erhéije Bluttzocker beschiedegt d'Nerven déi de ganze Kierper kontrolléieren, och d'Been. Eng Diagnos vu periphere Neuropathie bedeit datt d'Nerven an de Been betraff sinn, an eventuell och an den Hänn, op der Peripherie, wäit vum Zentrum vum Kierper. In de meeschte Fäll verursaacht Neuropathie Nämlechkeet, Verloscht vun der Sensatioun. Wéi och ëmmer, a verschidde Patienten manifestéiert hien sech mat Péng, Verbrenne, Kribbelen a Krämp. Symptomer kënnen net nëmmen am Dag optrieden, awer och an der Nuecht, verschlechtert Nuetsschlof.

Been Schmerz verursaacht duerch Neuropathie verschlechtert d'Liewensqualitéit, awer dëst ass net seng Haaptgefor. Et kann e Verloscht vun der Hautempfindlechkeet sinn.An dësem Fall verletzt de Patient seng Been beim Fouss, ouni et bemierken. Diabetis verursaacht Beenverletzungen fir sech lues ze heelen oder guer net fort ze goen. Liest méi um Diabetesche Fouss. Vun hei ass et op der Hand bis gangreen an amputation.

Onkorrekt behandelt Diabetis beschleunegt d'Entwécklung vun Atherosklerosis. Dëst ass eng systemesch Krankheet. In der Regel beaflosst et gläichzäiteg op d'Schëffer déi d'Häerz, d'Gehir, d'Nieren, souwéi déi ënnescht Extremitéiten ernähren. Plaques verstoppt d'Arterien, dofir gëtt d'Blutt duerch hir reduzéiert oder souguer komplett gestoppt. Tissues erliewen Sauerstoff Honger - Ischämie. Been Schmerz kann verstäerken beim Spazéieren, virun allem d'Trapen erop, a subside oder komplett verschwannen wann de Patient sëtzt. Dëst Symptom ass intermittéiert Klaudikatioun genannt. Attacke vu Schmerz alternéiere mat rouege Perioden. Rescht hëlleft dem Onbequemen ze entlaaschten. Zousätzlech zu Schmerz, Ofkillung vun den Extremitéiten, zyanotesch Faarf vun de Been, a luesem Wuesstum vun den Nägel kënnen observéiert ginn.

Intermittéiert Klaudikatioun kreéiert vill Probleemer fir Patienten. Si probéieren méi doheem ze bleiwen fir net d'Been ze strapazéieren an d'Péngattacken ze vermeiden. Zousätzlech zu Schmerz, d'Gefill vu Gewiichterheet an de Been, eng schlecht allgemeng Gesondheet kann langweilen. Atherosklerosis blockéiert de Stroum vum Blutt op de Been, wouduerch Wounds net gutt heelen. Et gëtt eng Gefor vu Gangren an Amputatioun, besonnesch wann diabetesch Neuropathie bäitrieden. Et gëtt och e héije Risiko fir Häerzinfarkt a Schlaganfall wéinst Problemer mat de Gefässer déi d'Häerz an d'Gehir ernähren. Mir widderhuelen datt d'Atherosklerose eng systemesch Krankheet ass, déi ville wichtege Schëffer gläichzäiteg betrëfft.

Wéi kann ee sech mat Been Schmerzen entgoen?

Vill Diabetiker fannen Schmerzmiller déi eenzeg Recours. Kuckt e Video vum Dr Bernstein a léiert wéi diabetesch Neuropathie eliminéiert gëtt ouni schiedlech an deier Medikamenter. No allem ass et Neuropathie déi Äert Leed verursaacht. A verschiddenen Diabetiker verursaacht et Been Schmerz, während an anerer et Nämtheet a Sensatiounsverloscht verursaacht. Heiansdo "passiv" an "aktiv" Symptomer kombinéiere mateneen. Op alle Fall kann dëse Problem geléist ginn, am Géigesaz zu de Komplikatioune vun Diabetis bei Siicht an Nieren.

Been Schmerz sollt Iech stimuléieren fir aktiv iwwerpréift a behandelt ze ginn. Et ass néideg de Grad vun Atherosklerosis vun de Gefässer vun de Been ze fannen. Dann kontrolléiert fir diabetesch Neuropathie. Fannt eraus wéi eng Systemer dës Komplikatioun betrëfft, ofgesi vun den Nerveendungen an de Been. Als éischt moosst den Dokter den Knöchel-Brachialen Index. Et ass weder schmerzhaft nach geféierlech. De Patient läit op der Couch. An enger horizontaler Positioun gëtt systolescht (iewescht) Blutdrock an de Knöchel a Schëlleren e puer Mol gemooss.

Wann et däitlech méi déif an de Knöchel ass wéi an de Schëlleren, da sinn d'Schëffer an de Been méiglecherweis vun Atherosklerose betraff. An dësem Fall musst Dir méi sérieux Examen maachen - Ultraschall, MRI. Virun Agrëff op de Gefässer kann e Röntgenstrahl mat der Aféierung vun engem Kontrastagent verschriwwen ginn. Dëst ass net eng ganz sécher Ënnersichung. Et ass besser et net ze maachen wann eng Operatioun net geplangt ass.

Wann diabetesch Neuropathie verdächtegt ass, gëtt d'Sensibilitéit vun der Haut vun de Been fir ze beréieren, Schwéngung, Temperatur gepréift. Dëst gëtt vum Dokter mat der Hëllef vun engem neurologeschen Kit gemaach, deen e Stemmgabel, e Fieder, an och eng Nadel fir Schmerzempfindlechkeet ze kontrolléieren enthält.

Duerch Nerve Schued kënnen d'Been d'Fäegkeet ze Schweessen verléieren. An dësem Fall gëtt d'Haut dréchen a ka krackelen. Dëst gëtt während enger visueller Inspektioun bemierkt. Wéi d'Atherosklerosis, Neuropathie ass eng systemesch Komplikatioun vun Diabetis. Et kann Lähmunge vu verschiddene Muskelen verursaachen. Schied un den Nerven déi d'Atmung an d'Häerzfrequenz kontrolléiert ass ganz geféierlech. Wéi och ëmmer, wéineg Dokteren wëssen wéi dat soll gepréift ginn.

D'Haaptbehandlung ass fir den normalen Bluttzocker z'erreechen an z'erhalen. Léiert a verfollegt e Schrëtt-vum-Schrëtt Typ 2 Diabetis Behandlungsplang oder Typ 1 Diabetis Kontroll Programm. Neuropathie ass eng reversibel Komplikatioun. Wann normal Bluttzockerspigel erreecht ass, ginn d'Nerven lues a lues zréck, d'Symptomer hänken a verschwannen an e puer Méint.

Och gutt Diabetis Kontroll hëlleft d'Entwécklung vun Atherosklerosis ze luesen. Been Schmerz, am Géigesaz zum Verloscht vun der Sensatioun, ass en Ureiz fir Patiente virsiichteg ze behandelen. Et ass an Ärer Kraaft fir onsympathesche Symptomer lass ze ginn, Amputatioun ze vermeiden an en normale Liewen z'erreechen.

Wéi eng Painkiller an Nahrungsergänzungen hëllefen?

Géint Schmerz kann den Dokter Medikamenter verschreiwen, déi am Detail hei ënnen beschriwwe ginn. Schwäch Pillen hëllefen net, a sérieux Medikamenter hunn bedeitend Nebenwirkungen. Probéiert esou vill wéi méiglech ouni si ze maachen. Vun Nahrungsergänzungen huelen d'Patienten dacks Alpha-Lipoinsäure. Dee Präis ass héich, an d'Virdeeler sinn zweifelhaft. Wann Dir dëst Tool wëllt probéieren, kaaft et net an der Apdikt, awer bestellt vun den USA iwwer d'iHerb Websäit. De Präis gëtt e puer Mol méi niddreg.

Vitamin B6 (Pyridoxin) a ganz groussen Dosen verursaacht Numbness an de Finger an den Zänn, ähnlech wéi d'Aktioun vu Schmerzmiller bei der Behandlung vun Zänn. Dës Nebenwirkung kann benotzt ginn fir d'Schmerzen ze kontrolléieren déi duerch diabetesch Neuropathie verursaacht gëtt. D'Dosis soll op d'mannst 100 mg sinn, a fir Leit mat enger grousser Physik - 200 mg pro Dag.

Huelt Vitamin B6 (Pyridoxin) zesumme mat anere B Vitaminnen, souwéi Magnesium. Zum Beispill e Komplex vu Vitaminnen B-50. Benotzt nëmmen als temporär Moossnam bis d'Nervefaseren erholen duerch eng gutt Diabetis Kontroll. Dëst ass net offiziell guttgeheescht, Patienten experimentéieren op eegene Risiko. Schwéier Nebenwirkungen si méiglech. Bei Péng verursaacht duerch Atherosklerosis hëlleft dëst Rezept net.

Diabetesch Fouss Schmerzbehandlung: Patient Bewäertung

Wann d'Examen bestätegen datt d'Schëffer vun de Been vun Atherosklerose betraff sinn, gëtt de Patient héchstwäert verschriwwen Statins fir Cholesterin, Medikamenter fir Hypertonie, a méiglecherweis Blutt Verdënnungspillen. All dës Medikamenter reduzéieren de Risiko fir Häerzinfarkt, Schlaganfall, a Pulmonal Thromboembolismus.

Et gi Optiounen fir chirurgesch Behandlung. E Chirurg kann eppes wéi e Ballon an eng verstoppten Arterie aginn, et dann opbauen an d'Lumen op dës Manéier ausbauen. Fir de Bluttfluss duerch d'Arterie z'erhalen, kënne se e Stent hannerloossen - e klengen Drotnetz. Eng aner Manéier ass e Schiff aus engem aneren Deel vum Kierper ze huelen an et eng Léisung fir Blutt ze maachen anstatt eng verstoppten Arterie. Diskutéiert d'Detailer mat Ärem Dokter.

Gemeinsame Schmerz

In der Regel, Diabetis a Gelenkschmerzen si wéineg verbonnen, se brauche onofhängeg vuneneen ze behandelen. Et ass onméiglech fir eemol a fir all zréckzegräifen, awer Dir kënnt Probleemer ënner Kontroll halen an e normale Liewen ouni Behënnerung féieren. Déi folgend kuerz diskutéiert verschidde Grënn vu Schmerzen an aner gemeinsame Probleemer:

rheumatoider Arthritis,
osteoarthritis
Dem Charcot säi Fouss.

Rheumatoider Arthritis ass e gemeinsame Probleem, deen duerch Autoimmunattacke verursaacht gëtt, wéi Typ 1 Diabetis. Symptomer - Péng, Rötung, Schwellung vun de Gelenker. Et ass charakteristesch datt dës Schëlder net konstant observéiert ginn, awer passt. Blutt Tester kënnen erhéicht Markéierunge vun der Entzündung opléisen - C-reaktivt Protein, Interleukin 6 an anerer. Fir den Zoustand vum Patient ze linderen, a schwéiere Fäll sinn Medikamenter verschriwwen, zum Beispill, etanercept, adalimumab oder infliximab. Si verdrängen d'Aktivitéit vum Immunsystem. Vläicht reduzéieren dës Medikamenter d'Risiko vun Autoimmun Diabetis wann et net ugefaang huet. Awer si kënnen d'Risiko vun Infektiounen erhéijen an aner Nebenwirkungen verursaachen.

Et ass et wäert ze probéieren eng Diät mat enger Oflehnung vu Gluten, souwéi anti-inflammatoresch Nahrungsergänzungen - Curcumin an anerer. Notéiert w.e.g. datt eng Low-Carb Anti-Diabetis Diät och Glutenfräi ass. Ob Mëllechprodukter, déi Kasein enthalen, muss ausgeschloss ginn ass e Schlusspunkt. Bedenkt datt mam Typ 2 Diabetis och Attacke vum Immunsystem op Bauchspaicheldrüs Zellen och heefeg sinn. Patienten musse Insulin sprëtzen, op d'mannst a niddreg Dosen. Typ 2 Diabetis ass eng gréisstendeels Autoimmun Krankheet.

Osteoarthritis: d'Ursaach vu Gelenkschmerzen am Typ 2 Diabetis

Osteoarthritis ass e Problem mat de Gelenker, déi duerch hir alldeeglech Relatioun verursaacht ginn, souwéi dem Iwwerschossgewiicht vum Patient. D'Gelenker trennen sech an d'Gelenker, wéinst deenen d'Schanken unenee geroden a sech géigesäiteg reiben. Symptomer - Schwellung a Begrenzung vun der Mobilitéit. Déi heefegste Probleemer sinn am Knéi an Hüften. Den Immunsystem attackéiert net d'Gelenker, sou wéi mat rheumatoider Arthritis. Marker vun der Entzündung am Blutt sinn net erhéicht. Dir musst probéieren bei all Käschten Gewiicht ze verléieren. Dëst wäert d'Gelenkprobleemer reduzéieren an och d'Kontroll vun Typ 2 Diabetis verbesseren. Diskutéiert mat Ärem Dokter wann Dir Schmerzmedikamenter sollt huelen oder chirurgesch Behandlung benotzen.

De Fouss vum Charcot ass eng sérieux Komplikatioun vun Diabetis, déi d'Zerstéierung vun de Gelenker vun de Been verursaacht. Ufanks féiert diabetesch Neuropathie zu Verloscht vun der Sensatioun an de Been. Beim Fouss sinn d'Ligamente verdreift a beschiedegt, awer de Patient bemierkt dat net. Den Drock op d'Gelenker hëlt erop. D'Been ass ganz séier a schwéier verformt. Nëmmen no dësem fänken d'Gelenker ze schwetzen, rout a verletzt. Schlussendlech mierkt den Diabetiker datt hien Probleemer huet. Betraffene Gelenker kënnen et waarm ginn fir de Touch. Behandlung - Chirurgie, orthopädesch Schong. Wann de Charcot säi Fouss scho diagnostizéiert gouf, kann Behënnerung irreversibel sinn. Et war noutwendeg normal Bluttzocker ze halen fir Neuropathie ze vermeiden.

Péng Medikamenter

In der Regel maachen d'Patienten hir éischt Versuche fir Schmerz mat Medikamenter eleng ze kontrolléieren. Si benotzen Ibuprofen oder Paracetamol, déi iwwer de Kaf verkaaft ginn. Dës Medikamenter hëllefen nëmmen an de mëllste Fäll. Fir potent Painkiller ze benotzen, musst Dir e Rezept vun Ärem Dokter kréien. Déi folgend Medikamenter ginn verschriwwen géint Schmerz verursaacht duerch diabetesch Neuropathie:

anticonvulsants - pregabalin, gabapentin,
tricyklesch Antidepressiva - Imipramin, Nortriptyline, Amitriptyline,
selektiv Serotonin Reuptake Inhibitoren - Duloxetin, Milnacipran,
opioid Analgetik.

All dës Pillen verursaachen dacks sérieux Nebenwirkungen. Si sinn vergeblech net nëmme op Rezept verkaaft. Probéiert et ouni ze maachen. Start mat schwaache Medikamenter. Wiessel op méi staark nëmmen wann néideg.

Anticonvulsants

Pregabalin, gabapentin an aner ähnlech Medikamenter ginn haaptsächlech als Heelmëttel fir Epilepsie benotzt. Dës Medikamenter ginn Anticonvulsanten genannt. Zousätzlech zu der Behandlung vun Epilepsie kënne si Verléiere vu Brennen, Zännstaang a schéissen. Dofir gi se verschriwwen fir diabetesch Neuropathie, déi Schmerz verursaacht, als Éischtlinnen Medikamenter. Si verlängeren d'Transmissioun vun Nervimpulser, déi onsympathesch Sensatiounen droen.

Antidepressiva géint Péng

Medikamenter fir Depressioun a Schmerz fir Diabetiker si selektiv Serotonin Reuptake Inhibitoren (Duloxetin, Milnacipran). Tricyklesch Antidepressiva (Imipramin, Nortriptyline, Amitriptyline) ginn manner dacks benotzt. Well an den Dosen déi néideg sinn fir Schmerz ze entlaaschten, verursaache se dacks Säit Effekter. Béid Anticonvulsanten an Antidepressiva erhéijen de Bluttzocker. Mooss et méi dacks wann Dir dës Medikamenter huelen. Wann néideg, erhéicht Är Dosis Insulin.

Nieft Pëllen kënnt Dir eng Crème, Salbe oder Patch mat Capsaicin probéieren. Dëst ass eng Substanz déi aus waarme Peffer extrahiert ass. Et irritéiert d'Nerven a verursaacht de Kierper fir op hir Opmierksamkeet mat der Zäit opzehalen. Am Ufank verstäerkt den Onbequemen, awer no 7-10 Deeg kann eng Erliichterung kommen.

Fir den Effekt ze kréien, musst Dir all Dag capsaicin benotzen, ouni Ënnerbriechung. Vill Patiente gleewen datt et méi Probleemer wéi Virdeeler hunn. Wéi och ëmmer, dës Heelmëttel verursaacht net sou sérieux Nebenwirkungen wéi Painkiller. Eng méi populär Mëttel wéi Capsaicin ass Lidocaine fir Uwendung op der Haut a Form vun engem Salbe, Gel, Spray oder Aerosol. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer dat Regime fir ze benotzen. Zum Beispill all 12 Stonnen.

Wat maachen wann Äre Bauch verletzt

Bauchschmerz an aner Verdauungsstéierunge bei Diabetis solle net toleréiert ginn, awer aktiv behandelt ginn, a versicht se lass ze maachen. Fannt e gudde Gastroenterolog, gitt ënnersicht a konsultéiert mat him. Passt op datt Dir keng ulcerativ Kolitis hutt, Crohn d'Krankheet, Gallenblasenprobleemer oder Magen oder Duodenal Geschwüren. Fannt d'Symptomer vun engem Iwwerschoss vu Candida Albicans Hef an Ärem Darm. Wann néideg, huelt Nahrungsergänzungen, déi dëse Pilz verdrängen, mat Caprylsäure, Oregano Ueleg an aner Komponenten. Fannt eraus ob Dir Glutenintoleranz hutt (Celiac Krankheet).

Déi folgend Diabetis Medikamenter kënne Bauchschmerzen, Iwwelzegkeet, Erbriechen an aner Verdauungsschwieregkeeten verursaachen:

Metformin - Glucophage, Siofor an Analoga
glukagonähnlech Peptid-1 Rezeptor Agonisten - Viktoza, Baeta, Lixumia, Trulizitéit.

All dës Medikamenter kënne ganz gutt sinn. Verdauungsstéierunge sinn net e Grond fir se ze refuséieren ze acceptéieren. Wéi och ëmmer, d'Dosis soll temporär reduzéiert ginn fir de Kierper z'erreechen. Victoza, Baeta an aner ähnlech Medikamenter sinn entwéckelt fir e Patient mat Typ 2 Diabetis ze ween fir ze overeat. Am Fall vun Iwwerschoss, kënne si Bauchschmerzen, Iwwelzegkeet a souguer Erbriechen verursaachen. Dëst ass normal, normalerweis net geféierlech. Iesse just a Moderatioun. Metformin Pëllen schwächen och den Appetit, kann eng Ofkierzung vun Iwwerschoss verursaachen.

Diabetesch Neuropathie beaflosst dacks d'Nerven, déi d'Bewegung vun der Liewensmëttel laanscht de Magen-Darmtrakt kontrolléieren an och d'Produktioun vun Salzsäure am Bauch. Nom Iessen kann et vill Stonne Liewensmëttel Verspéidungen am Mo sinn. An esou Fäll kann de Patient Iwwelzegkeet erliewen, e Gefill vu Vollheet vum Bauch, spréngt a Bluttzockerspigel. Dës Komplikatioun gëtt diabetesch gastroparesis genannt. Liest hei, wéi Dir et ënner Kontroll kritt.

Ketoacidose ass eng akut, déidlech Komplikatioun vun Diabetis verursaacht duerch ganz héije Bluttzocker, op d'mannst 13 mmol / L. Ënner aner Symptomer kann et Bauchschmerzen, übelkeit a Erbriechen verursaachen. De Patient brauch medizinesch Versuergung. Et mécht Sënn fir Ketone am Blutt a Pipi ze moossen nëmmen wann Zocker vun op d'mannst 13 mmol / l festgestallt gëtt. Mat nidderegen Glukoseliesungen keng Suergen iwwer Ketone, keng Angscht virun der Erscheinung vun Aceton am Pipi.

Diabetis Kappwéi

Kappwéi ass primär a sekundär. Primär - dat ass wann d'Ursaach am Kapp selwer ass, zum Beispill, eng Feelfunktioun vu Bluttgefässer, Nerven oder Muskelkrämpfe. Sekondär Ursaache sinn aarm Loftkompositioun, Gripp, Läffel Nues, Ouer Infektioun. Oder méi sérieux Problemer - concussion, Schlaganfall, Tumor. Bei Diabetis gi Kappwéi duerch héich an niddreg Bluttzocker verursaacht, souwéi seng Instabilitéit, spréngt zréck a vir.

Héich Zocker - e Bluttzockerspigel vun 10 mmol / L oder méi héich. Kappwéi entwéckelt normalerweis lues, a méi héich den Zocker, dest méi staark ass. Et kann dat eenzegt Symptom sinn datt Diabetis ausser Kontroll ass. Niddereg Zocker - e Bluttzockerspigel vu manner wéi 3,9 mmol / L, obwuel dëse Schwellel individuell fir all Diabetiker ass. Mat dëser Komplikatioun kann e Kappwéi plötzlech ufänken, zesumme mat aner Symptomer - Honger, Nervositéit, zitternen Hänn. Fir Präventioun a Behandlung liest den Artikel "Niddereg Bluttzocker (Hypoglykämie)".

Kappwéi kann geschéien nodeems et am Bluttzocker sprang ass. Et geschitt an Äntwert op eng schaarf Ännerung am Niveau vun Hormonen - Adrenalin, Norepinephrin an eventuell anerer. Miessung vun Zocker mat engem Glucometer kann weisen datt säin Niveau de Moment normal ass.Wann en Diabetiker kee kontinuéierleche Glukosekontrollsystem benotzt, da kann de rezente Sprong nëmme vu senge Konsequenze gefollegt ginn, eng vun deenen ass eng Kappwéi.

Wat sinn e puer gutt Kappwéi Pillen?

Behandlung mat Kopfschmerz ass eng Pille, souwéi natierlech Heilmittel. Iwwer-de-Konter Medikamenter si gutt fir verschidde Leit. Déi populärste vun hinnen si Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen. Dës Pillen sinn op kee Fall harmlos. Studéiert suergfälteg hir Neben Effekter ier se huelen. Wa méi potent Drogen néideg sinn, musst Dir e Rezept fir si vun Ärem Dokter kréien.

Aus natierlechen Heelmëttel fir d'Frequenz an d'Gravitéit vun de Kappwéi Attacken ze reduzéieren, als éischt, probéiert Magnesium op 400-800 mg pro Dag ze huelen. Dir kënnt Thymian, Rosmarin oder Peffermënzöl a Whisky a Stier reiwen. Drénkt Téi mat Kamille oder Ingwer, souwéi aner Flëssegkeetsarten, sou datt et keng Dehydratioun gëtt. Fir Stress ze reduzéieren, probéiert Meditatioun, Yoga, oder Massage. Déi folgend Liewensmëttel an Ergänzunge kënne Kappwéi verursaachen: roude Wäin, Schockela, bloe Kéis, Zitrusfrüchte, Avocados, Koffein, an Aspartam. Probéiert se fir e puer Wochen ze entzéien an den Effekt ze verfollegen.

4 Kommentare zu "Diabetes Pain"

Meng Famill huet den Typ 1 Diabetis fir 8 Joer. Ech weess kee Wuesstum, et gëtt keen Iwwerschossgewiicht, dëst ass net de Problem. Si huet schwéier Schmerz wéinst diabetescher Neuropathie. D'Muskele vun de Been an de Réck baken. Si schléift net méi wéi 4-5 Stonnen den Dag, de Rescht vun der Zäit wou hatt leid. Mir hunn Angscht datt et Suizidversuch wäert ginn. Alpha Lipoinsäurepräparatiounen hëllefen net. Dëst ass d'selwecht wéi wat Dir iwwert si schreift. Den Neuropathologe berode Lyresch Pëllen als leschten Auswee. Awer hir Lëscht vun Nebenwirkungen ass erschreckend. Wéi fillt Dir Iech iwwer dëse Rendez-vous?

Wéi fillt Dir Iech iwwer dëse Rendez-vous?

Dës Fro ass iwwer meng Kompetenz. Schwätzt mat Ärem Dokter.

Onofhängeg vun de Medikamenter déi Dir maacht, ass et nëtzlech d'effektiv Behandlung fir Typ 1 Diabetis ze studéieren - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - a befollegt d'Empfehlungen

Salut, kënnt Dir mir hëllefen mat Berodung? Ech hunn 4 Joer u Type 1 Diabetis gelidden, ech si 18 Joer al. Besuergt mat schwéiere Kribbeln, Verbrennen a Péng an de Been. Ech hat ëmmer héich Zucker, awer vum Moment wou de Schmerz entwéckelt huet, hunn ech dunn direkt ugefaang meng Glukosniveau ze kontrolléieren. Ech bedaueren, datt ech net méi fréi ugefaang hunn. Am Ufank hunn all Schanken, Bauch, Been, Kappwéi. Elo ass et e bësse besser, awer meng Been hunn nach ëmmer verletzt. Ech hunn vill Gewiicht verluer, ech kann net Gewiicht gewannen, 8 Méint si scho vergaang. Déi lescht glycéiert Hämoglobin Analyse war 6%. Ech probéieren un d'Norm ze halen, mäi Zocker ass elo 6,5 mmol / l. An ech hunn nach ëmmer Pubertéit hannert mir.

Salut, kënnt Dir mir hëllefen mat Berodung? Déi lescht glycéiert Hämoglobin Analyse war 6%. Ech probéieren un d'Norm ze halen, mäi Zocker ass elo 6,5 mmol / l.

Dëst ass ongeféier 1,5 Mol méi héich wéi bei gesonde Leit. Komplikatioune vun Diabetis entwéckelt sech, awer net ganz séier. Wéinst Ärem jonken Alter, genuch Zäit fir se kennen ze léieren.

Dir musst d'Typ 1 Diabetis Kontrollmethod léieren - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - a suergfälteg mat de Empfehlungen. Nämlech, strikt eng Low-Carb Diät ze folgen an déi optimal Dosis Insulin ze wielen.

Ech hunn vill Gewiicht verluer, ech ka net Gewiicht gewannen,

Dëse Problem gëtt geléist nodeems Dir Är gëeegent Dosen Insulin bestëmmen, injektéieren a se flexibel änneren wéi néideg. Elo hutt Dir net genuch Insulin am Kierper.