Genetik Ingenieur Insulin-Isophan (Insulin-Isophan Mënsch Biosynthetik)
D'Medikamenter gouf duerch rekombinant DNA Biotechnologie produzéiert mat Hëllef vun engem Stamm vun der Saccharomyces cerevisiae. D'Droge, interagéiert mat spezifesche Rezeptoren vun der äusseren zytoplasmescher Membran vun der Zell, bildt en Insulin Rezeptor Komplex, deen d'Prozesser an der Zell stimuléiert, dorënner d'Produktioun vun e puer Schlësselzymen (Pyruvat Kinase, Hexokinase, Glykogen Synthetase an anerer). Eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt geschitt wéinst enger Erhéijung vun hirem Transport an den Zellen, erhéicht Erhéijung an Absorptioun duerch Stoffer an eng Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosebildung an der Liewer. D 'Medikament stimuléiert Glykogenogenese, Lipogenese, Proteinsynthese.
D'Dauer vun der Handlung vum Medikament ass haaptsächlech wéinst senger Absorptiounstaux, déi ofhängeg vun der Dosis, der Plaz an der Strooss vun der Verwaltung an aner Faktoren, Dofir kann den Handlungsprofil vum Medikament däitlech variéieren net nëmmen a verschiddene Patienten, awer och an der selwechter Persoun. Am Duerchschnëtt, mat subkutane Verwaltung vum Medikament, gëtt den Ufank vun der Handlung no 1,5 Stonnen observéiert, de maximalen Effekt gëtt no 4 bis 12 Stonnen erreecht, d'Dauer vun der Handlung ass bis zu engem Dag. Den Ufank vum Effekt an der Vollständegkeet vun der Absorptioun vum Medikament hänkt vun der Dosis of (Volume vum Medikament verwaltet), der Injektiounsplaz (Oberschenkel, Bauch, Hënner), d'Konzentratioun vum Insulin am Medikament an aner Faktoren. Déi maximal Konzentratioun vum Insulin am Bluttplasma ass bannent 2 bis 18 Stonnen no subkutane Verwaltung erreecht. Keng ausgeschwat Bindung zu Plasma Proteine gëtt bemierkt, ausser zirkuléierend Antikörper mam Insulin (wann iwwerhaapt). D'Medikament ass ongläich verdeelt iwwer d'Ticher, trëtt net an d'Muttermëllech an duerch d'Plascentabarriär. Meeschtens an den Nieren an der Liewer gëtt d'Droge vun Insulinase zerstéiert, wéi och méiglecherweis Proteindisulfid-Isomerase. Insulin Metaboliten sinn net aktiv. D'Hallefzäit vum Insulin aus dem Bluttstroum ass nëmmen e puer Minutten. D'Eliminatiouns Hallefdauer vun engem Organismus mécht ongeféier 5 - 10 Stonnen. Et gëtt vun den Nieren excretéiert (30 - 80%).
Keen spezifesche Risiko vun der Medizin fir Mënschen gouf während preklinesch Studien opgedeckt, déi Toxizitéitstudien mat widderholl Doséierung, pharmakologesch Sécherheetsstudien, carcinogen Potenzialstudien, Genotoxizitéit an toxesch Effekter op der reproduktiver Kugel abegraff.
Typ 1 Diabetis mellitus, Typ 2 Diabetis mellitus: partiell Resistenz géint hypoglycemesch Medikamenter (wärend der kombinéierter Behandlung), Etapp vun der Resistenz zu mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter, Interkurrent Krankheeten, Typ 2 Diabetis mellitus bei schwangeren Fraen.
Method vun der Substanz Mënsch Insulin-Isophan Gentechnik an Dosen
De Medikament gëtt nëmmen subkutan verwalt. D'Dosis an all Fall gëtt vum Dokter individuell festgeluecht baséiert op d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, normalerweis ass d'Dagesdosis vun der Medizin tëscht 0,5 an 1 IU / kg (ofhängeg vum Niveau vun der Bluttzocker an den eenzelne Charakteristike vum Patient). Typesch gëtt de Medikament subkutan an den Oberschenkel injizéiert. Och kann de Medikament subkutan am Hënner, an anterior Bauchmauer, an an der Regioun vum deltoidem Muskel vun der Schëller verwaltet ginn. D'Temperatur vum ugemoossenen Medikament sollt bei Raumtemperatur sinn.
Maacht net intravenös.
Déi alldeeglech Fuerderung fir Insulin ka manner bei Patiente mat enger restéierender endogener Insulinproduktioun a méi héich bei Patienten mat Insulinresistenz (zum Beispill bei fettleefege Patienten während der Pubertéit).
Fir d'Entwécklung vu Lipodystrophie ze vermeiden, ass et néideg d'Injektiounsplaz bannent der anatomescher Regioun z'änneren.
Wann Dir Insulin benotzt, ass et noutwendeg fir d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt konstant ze kontrolléieren. Zousätzlech zu enger Iwwerdosis vum Medikament kënnen d'Ursaache vun der Hypoglykämie sinn: Iessen iwwersprangen, Medikament ersetzen, Diarrho, Erbriechen, verstäerkte kierperlech Aktivitéit, Ännerung vun der Injektiounsplaz, Krankheeten, déi d'Bedierfnes fir Insulin reduzéieren (gestéiert Nieren- an / oder Liewerfunktioun, hypofysesch hypofyse, adrenal cortex, Schilddrüs), Interaktioun mat aneren Drogen.
Breaks an Insulinverwaltung oder falsch Doséierung, besonnesch bei Patienten mat Typ 1 Diabetis, kënnen zu Hyperglykämie féieren. In der Regel entwéckelen déi éischt Zeeche vun Hyperglykämie graduell, iwwer e puer Stonnen oder Deeg. Dozou gehéieren eng erhéicht Urinéierung, Duuschter, Iwwelzegkeet, Schwindel, Erbriechen, Trockenheet a Rötung vun der Haut, Verloscht vun Appetit, dréchen Mond, Geroch vun Aceton an exhaléiertem Loft. Ouni spezieller Therapie kann Hyperglykämie zu der Entwécklung vun diabetescher Ketoacidose féieren, wat liewensgeféierlech ass.
D'Dosis Insulin sollt ugepasst ginn fir Addisons Krankheet, eng schiedeg Schilddrüsfunktioun, gestéiert Nieren- an / oder Liewerfunktioun, Hypopituitarismus, Infektiounen a Konditioune begleet vu Féiwer, am Alter vu 65 Joer. Och eng Ännerung vun der Dosis vum Medikament kann erfuerderlech sinn, wann de Patient déi gewéinlech Ernärung ännert oder d'Intensitéit vu kierperlecher Aktivitéit erhéicht.
De Medikament reduzéiert Alkoholtoleranz.
Virun der Rees, déi mat enger Verännerung vun der Zäitzonen assoziéiert, muss de Patient mam Dokter konsultéieren, well wann hien d'Zäitzon ännert, heescht et datt de Patient Insulin sprëtzen an eng aner Kéier iesse kann.
Et ass noutwendeg fir den Iwwergank vun enger Aart vun Insulin an en anert ze maachen ënner der Kontroll vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
Wärend der Benotzung vum Medikament (besonnesch fir den initialen Zweck, eng Zort Insulin an en anert ze veränneren, bedeitende mentale Stress oder kierperlech Ustrengung), kann d'Fäegkeet verschidde Mechanismen ze kontrolléieren, en Auto féieren an aner potenziell geféierlech Aktivitéiten engagéieren, déi d'Geschwindegkeet vun de motoreschen a mentale Reaktiounen erfuerderen. a verstäerkt Opmierksamkeet.
Schwangerschaft a Laktatioun
Et gi keng Restriktiounen fir d'Benotzung vun Insulin wärend der Schwangerschaft a während der Stillen, well Insulin net duerch d'Placenta an an d'Muttermëllech trëppelt. Hypoglykämie an Hyperglykämie, déi sech mat ongenügend ausgewielten Behandlung entwéckele kënnen, erhéijen d'Risiko vum fetale Doud an d'Erscheinung vu fetaler Fehlbildungen. Schwangere Frae mat Diabetis solle während hirer Schwangerschaft ënner medizinescher Opsiicht sinn, se brauche fir hir Bluttzockerspigel ze iwwerwaachen, an déiselwecht Empfehlungen gëllen fir Fraen, déi eng Schwangerschaft plangen. Am éischten Trimester vun der Schwangerschaft fällt Insulinefuerderung normalerweis erof a lues erop an den zweeten an drëtten Trimester. Nom Gebuert ass de Besoin fir Insulin meeschtens séier zréck op de Niveau virun der Schwangerschaft observéiert. Wärend Stillen, kënne Fraen mat Diabetis hir Ernärung an / oder Doséierungsregime upassen.
Side Effekter vun der Substanz Insulin-isophan Mënsch genetesch Ingenieurswiesen
Wéinst dem Effekt op de Kohlenhydratmetabolismus: hypoglycemesch Verhältnisser (erhéicht Schwëtzen, Schweess, Middegkeet, blass Haut, geschwächt Visioun, Iwwelzegkeet, Häerzschlag, Honger, ongewéinlech Middegkeet oder Schwächt, Tremor, Nervositéit, Kappwéi, Besuergnëss, Agitatioun, Parästhesie am Mond, ofgeholl Konzentratioun Opmierksamkeet, Desorientéierung, Schläimkeet, Verloscht vum Bewosstsinn, Krämp, temporär oder irreversibel Behënnerung vun der Gehirfunktioun, Doud), hypoglycemesch Koma abegraff.
Allergesch Reaktiounen: Haut Hautausschlag, Urtikaria, Quincke's Ödeme, anaphylaktesche Schock, anaphylaktesch Reaktiounen (inklusiv generaliséierter Haut Hautausschlag, erhéicht Schwëtzen, ofgeholl Blutdrock, Jucken, gastrointestinal Opreegung, Angioödem, Schwiereg Atmung, séier Häerzschlag, liichtschwaache / Schwächt).
Aner: transiente refraktiven Feeler (normalerweis am Ufank vun der Behandlung), akuter Schmerzneuropathie (periphere Neuropathie), Diabetiker Retinopathie, Ödeme.
Lokal Reaktiounen: Schwellung, Entzündung, Schwellung, Hyperämie, Péng, Jucken, Hämatom, Lipodystrophie op der Injektiounsplaz.
D'Interaktioun vum Stoff Insulin-isophan Mënsch genetesch Ingenieursbau mat anere Substanzen
: Glukokortikoiden, mëndlech Kontrazeptiva, Schilddrüs Hormonen, Heparin, Thiazid-Diuretika, Tricyklesch Antidepressiva, Danazol, Klonidin, Sympomomimetik, Kalziumkanal-Blocker, Phenytoin, Morphin, Diazoxid, Nikotin.
: Monoamine oxidase inhibitors, mëndlech hypoglycemic Drogen, angiotensin Ëmwandlung Aktivitéit inhibitors, selektiv Beta-blockers, carbonic anhydrase inhibitors, octreotide, bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, anabolic Cyclisten, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, pyridoxine, cyclophosphamide, theophylline, Drogen Lithium fenfluramine.
Ënnert dem Afloss vu Salicylaten, Reserpin, Virbereedungen enthalen Ethanol, souwuel d'Schwächung an d'Verbesserung vun der Handlung vum Insulin sinn méiglech.
Octreotide, lanreotide kann de Kierperbedierfnes fir Insulin erhéijen oder erofsetzen.
Beta-Blocker kënnen d'Symptomer vun Hypoglykämie maskéieren a lues Erhuelung no Hypoglykämie.
Mat der kombinéierter Benotzung vun Insulin an Thiazolidindion Drogen ass et méiglech chronesch Häerzversoen z'entwéckelen, besonnesch bei Patienten, déi Risikofaktoren fir seng Entwécklung hunn. Wann esou eng kombinéiert Behandlung verschriwwen ass, ass et noutwendeg Patienten ze ënnersichen fir chronesch Häerzversoen z'identifizéieren, d'Präsenz vun Ödemer a Gewiichtsgewënn. Wann d'Symptomer vun Häerzversoen bei Patienten verschlechtert ginn, soll d'Tiazolidinedion Therapie gestoppt ginn.
Iwwerdosis
Mat enger Iwwerdosis vum Medikament entwéckelt sech Hypoglykämie.
Behandlung: de Patient ka mild Hypoglykämie eleng eliminéieren, dofir ass et noutwendeg fir Iessen räich un Kuelenhydrater oder Zocker dobannen ze huelen, dofir ass et recommandéiert fir Patiente mat Diabetis mellitus dauernd Zocker, Kichelcher, Séissegkeeten, séiss Uebstjus ze droen. A schwéieren Hypoglykämie (abegraff Verloscht vum Bewosstsinn) gëtt eng 40% Dextrose-Léisung intravenös, intramuskulär, subkutan oder intravenös - Glukagon verwalt. Nom Bewosstsinn zréckhëlt, sollt de Patient Kohlenhydrat-räich Liewensmëttel huelen fir d'Entwécklung vun der Hypoglykämie ze vermeiden.
Pharmakologie
Et interagéiert mat spezifesche Rezeptoren vun der äusseren zytoplasmescher Membran vun der Zell a bildt en Insulin-Rezeptor-Komplex, deen intrazellulär Prozesser stimuléiert, inklusiv Synthese vun enger Zuel vu Schlësselzyzymen (Hexokinase, Pyruvat Kinase, Glykogen Synthetase, asw.). D'Ofsenkung vun der Glukos am Blutt ass wéinst enger Erhéijung vun hirem intrazellularen Transport, eng erhéicht Absorption an d'Absorptioun duerch Stoffer an eng Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun duerch d'Liewer. Stimuléiert Lipogenese, Glykogenogenese, Proteinsynthese.
D'Dauer vun der Handlung vun Insulinpräparatiounen gëtt haaptsächlech vun der Absorptiounstaux festgeluecht, dat hänkt vu verschiddene Faktoren of (abegraff Dosis, Method a Plaz vun der Verwaltung), an dofir ass de Profil vun der Handlung vum Insulin ënner bedeitend Schwankunge vu verschiddene Leit, an an enger déiselwecht Persoun. Am Duerchschnëtt, no der Administratioun vum Sc, ass den Ufank vun der Handlung no 1,5 Stonnen, de maximalen Effekt entwéckelt sech tëscht 4 an 12 Stonnen, D'Dauer vun der Handlung ass bis zu 24 Stonnen.
D’Vollständegkeet vun der Absorptioun an den Ufank vum Effekt vum Insulin hänkt vun der Injektiounsplaz of (Bauch, Oberschenkel, Hënner), Dosis (Volumen vum injizéierten Insulin), d'Konzentratioun vum Insulin am Medikament, asw. Et ass ongläich verdeelt iwwer de Stoffer, an trëtt net op d'placental Barriär an an d'Muttermëllech. Et gëtt duerch Insulinase haaptsächlech an der Liewer an der Nier zerstéiert. Et gëtt vun den Nieren ausgeschloss (30-80%).
Side Effekter vun der Substanz Insulin-isophan Mënsch genetesch Ingenieurswiesen
Wéinst dem Effekt op de Kohlenhydratmetabolismus: hypoglycemesch Verhältnisser (Pallor vun der Haut, erhéicht Schwëtzen, Palpitatiounen, Tremoren, Honger, Agitation, Parästhesien am Mond, Kappwéi). Schwer Hypoglykämie kann zu der Entwécklung vu hypoglykemesche Koma féieren.
Allergesch Reaktiounen: selten - Haut Hautausschlag, Quincke's Ödeme, extrem seelen - anaphylaktesche Schock.
Aner: Schwellung, transiente Briechungsfehler (normalerweis am Ufank vun der Therapie).
Lokal Reaktiounen: Hyperämie, Schwellung an Jucken op der Injektiounsplaz, mat längerer Benotzung - Lipodystrophie op der Injektiounsplaz.
Precautiounen fir d'Substanz Insulin-isophan Mënsch genetesch Ingenieurswiesen
Et ass noutwendeg fir d'Injektiounsplaz bannent der anatomescher Regioun z'änneren fir d'Entwécklung vu Lipodystrophie ze vermeiden.
Géint den Hannergrond vun Insulintherapie ass konstant Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel noutwendeg. D’Ursaache vun Hypoglykämie, zousätzlech zu enger Iwwerdosis Insulin, kënne sinn: Ersatz vum Medikament, Fräilous Iessen, Erbriechen, Diarrho, erhéicht kierperlech Aktivitéit, Krankheeten, déi de Besoin fir Insulin reduzéieren (verschlechtert Liewer an Nierfunktioun, Hypofunktioun vun der Adrenal Cortex, hypofyse oder Schilddrüs), Plaz änneren Injektiounen, souwéi Interaktioun mat aneren Drogen.
Onvollstänneg Doséierung oder Ënnerbriechungen an der Insulinadministratioun, besonnesch bei Patienten mat Typ 1 Diabetis, kënnen zu Hyperglykämie féieren. Normalerweis entwéckelen déi éischt Symptomer vun Hyperglykämie graduell iwwer e puer Stonnen oder Deeg. Dozou gehéieren Duuschter, erhéicht Urinéierung, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Schwindel, Rötung an Dréchheet vun der Haut, dréchen Mond, Verloscht vun Appetit, Geroch vun Aceton an ausgehalten Loft. Wann onbehandelt, Hyperglykämie am Typ 1 Diabetis kann zu der Entwécklung vu Liewen-bedrohbar diabetesch Ketoacidose féieren.
D'Dosis Insulin muss ugepasst ginn am Fall vun enger schlechter Schilddrüsfunktioun, Addisons Krankheet, Hypopituitarismus, verschlechtert Liewer an Nierfunktioun an Diabetis mellitus bei Patienten iwwer 65 Joer. D'Dosis Insulin änneren kann och erfuerderlech sinn wann de Patient d'Intensitéit vu kierperlecher Aktivitéit erhéicht oder d'gewéinlech Ernärung ännert.
Begleedend Krankheeten, besonnesch Infektiounen a Konditioune begleet vu Féiwer, erhéijen de Besoin fir Insulin.
Den Iwwergank vun enger Aart Insulin an eng aner soll ënner Kontroll vu Bluttzockerspigel duerchgefouert ginn.
D 'Medikament reduzéiert Alkoholtoleranz.
Am Zesummenhang mam primäre Zweck vun Insulin, eng Ännerung a senger Aart, oder an der Präsenz vu bedeitende kierperlechen oder mentalen Stress, ass et méiglech d'Fäegkeet ze reduzéieren en Auto ze féieren oder verschidde Mechanismen ze kontrolléieren, wéi och aner potenziell geféierlech Aktivitéiten ze engagéieren, déi eng méi Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vun mentalen a motoresche Reaktiounen erfuerderen.
Charakteristike vun der Substanz Insulin-isophan Mënsch genetesch Ingenieurswiesen
Mëttel- wirkend Insulin. Mënsch Insulin kritt mat rekombinant DNA Technologie kritt.
Et interagéiert mat spezifesche Rezeptoren vun der äusseren zytoplasmescher Membran vun der Zell a bildt en Insulin-Rezeptor-Komplex, deen intrazellulär Prozesser stimuléiert, inklusiv Synthese vun enger Zuel vu Schlësselzyzymen (Hexokinase, Pyruvat Kinase, Glykogen Synthetase, asw.).D'Ofsenkung vun der Glukos am Blutt ass wéinst enger Erhéijung vun hirem intrazellularen Transport, eng erhéicht Absorption an d'Absorptioun duerch Stoffer an eng Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun duerch d'Liewer. Stimuléiert Lipogenese, Glykogenogenese, Proteinsynthese.
Video (klickt fir ze spillen). |
D'Dauer vun der Handlung vun Insulinpräparatiounen gëtt haaptsächlech vun der Absorptiounstaux festgeluecht, dat hänkt vu verschiddene Faktoren of (abegraff Dosis, Method a Plaz vun der Verwaltung), an dofir ass de Profil vun der Handlung vum Insulin ënner bedeitend Schwankunge vu verschiddene Leit, an an enger déiselwecht Persoun. Am Duerchschnëtt, no der Administratioun vum Sc, ass den Ufank vun der Handlung no 1,5 Stonnen, de maximalen Effekt entwéckelt sech tëscht 4 an 12 Stonnen, D'Dauer vun der Handlung ass bis zu 24 Stonnen.
D’Vollständegkeet vun der Absorptioun an den Ufank vum Effekt vum Insulin hänkt vun der Injektiounsplaz of (Bauch, Oberschenkel, Hënner), Dosis (Volumen vum injizéierten Insulin), d'Konzentratioun vum Insulin am Medikament, asw. Et ass ongläich verdeelt iwwer de Stoffer, an trëtt net op d'placental Barriär an an d'Muttermëllech. Et gëtt duerch Insulinase haaptsächlech an der Liewer an der Nier zerstéiert. Et gëtt vun den Nieren ausgeschloss (30-80%).
Beschreiwung vun der aktiver Substanz Insulin-isophan mënschlech Genetik / Insulinum isophanum humanum biosyntheticum.
Formel, chemeschen Numm: keng Donnéeën.
Pharmakologesch Grupp: Hormonen an hir Antagonisten / Insulinen.
Pharmakologesch Handlung: hypoglykemesch.
Typ 1 Diabetis mellitus, Typ 2 Diabetis mellitus: partiell Resistenz géint hypoglycemesch Medikamenter (wärend der kombinéierter Behandlung), Etapp vun der Resistenz zu mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter, Interkurrent Krankheeten, Typ 2 Diabetis mellitus bei schwangeren Fraen.
Isofan Insulin: Instruktioune fir de Gebrauch a Präis vum Medikament
Insulinbehandlung huet en Ersatzzeechen, well d'Haaptaufgab vun der Therapie ass fir Feelfunktioune am Kohbhydratmetabolismus ze kompenséieren andeems en e speziellt Medikament ënner der Haut agefouert gëtt. Sou eng Medizin beaflosst de Kierper souwéi den natierlechen Insulin, deen duerch d'Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt. An dësem Fall ass d'Behandlung entweder voll oder deelweis.
Ënner de Medikamenter, déi fir Diabetis benotzt ginn, ass ee vun de beschten den Insulin Isofan. De Medikament enthält mënschlech genetesch konstruéiert Insulin vu mëttel Dauer.
De Tool ass a verschidde Formen verfügbar. Et gëtt op dräi Weeër verwalt - subkutan, intramuskulär an intravenös. Dëst erlaabt dem Patient déi bescht Optioun ze wielen fir den Niveau vun der Glycemie ze kontrolléieren.
Indikatiounen fir ze benotzen an Handelsnimm vum Medikament
D'Benotzung vum Medikament ass fir eng Insulin-ofhängeg Form vun Diabetis gezeechent. Ausserdeem soll d'Therapie liewenslaang sinn.
Insulin als Isofan ass e Mënsch genetesch manipuléiert Medikament an esou Fäll verschriwwen:
- Typ 2 Diabetis (Insulinofhängeg),
- chirurgesch Prozeduren
- Resistenz géint hypoglycemesch Agenten oraal geholl als Deel vun der komplexer Behandlung,
- gestational Diabetis (an der Verontreiung vun der Wierksamkeet vun der Diättherapie),
- interkurrent Pathologie.
Pharmazeutesch Firmen produzéieren mënschlech genetesch konstruéiert Insulin ënner verschiddenen Nimm. Déi populärste si Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPH, Gensulin-N.
Aner Zorte Isofan Insulin ginn och mat folgenden Handelsnamen benotzt:
- Insumal
- Humulin (NPH),
- Pensulin,
- Isofan Insulin NM (Protafan),
- Actrafan
- Insulidd N,
- Biogulin N,
- Protafan-NM Penifill.
Et ass derwäert ze bemierken datt d'Benotzung vun iergendeng Synonym fir Insulin Isofan mam Dokter soll ausgemaach ginn.
Mënschlecht Insulin huet en hypoglykemesche Effekt. De Medikament interagéiert mat den Rezeptoren vun der zytoplasmescher Zellmembran, formt en Insulin-Rezeptor-Komplex. Et aktivéiert d'Prozesser déi an den Zellen optrieden an d'Synthes vun den Haaptzyzymen (Glykogen Synthetase, Pyruvat Kinase, Hexokinase, etc.).
Senkung vun der Konzentratioun vum Zocker gëtt duerch Erhéijung vun hirem intrazellularen Transport, Senkung vun der Rate vun der Glukoseproduktioun duerch d'Liewer, stimuléiert d'Absorption a weider Absorptioun vun Glukos duerch Stoffer. Och mënschlecht Insulin aktivéiert Proteinsynthese, Glykogenogenese, Lipogenese.
D'Dauer vun der Handlung vum Medikament hänkt vun der Geschwindegkeet vun der Absorptioun of, an et ass wéinst verschiddene Faktoren (Gebitt vun der Verwaltung, Method an Dosis). Dofir kann d'Effektivitéit vum Isofan Insulin bei béide Patienten an aneren Diabetiker gefloss ginn.
Oft no der Injektioun gëtt den Effekt vun den Drogen no 1,5 Stonnen bemierkt. Deen héchste Peak vun der Wierksamkeet geschitt a 4-12 Stonnen no der Verwaltung. Dauer vun der Aktioun - enges Daags.
Also, d'Vollständegkeet vun der Absorptioun an den Ufank vun der Handlung vum Agent hänkt vu Faktoren of wéi:
- Injektiounsregioun (Hënner, Oberschenkel, Bauch),
- Aktiv Substanz Konzentratioun
- Doséierung.
Mënschlech Insulinpräparatiounen ginn ongläich an de Stoffer verdeelt. Si reechen net duerch d'placenta an ginn net an d'Muttermëllech absorbéiert.
Si ginn duerch Insulinase haaptsächlech zerstéiert an den Nieren an der Liewer, an der Quantitéit vun 30-80% mat den Nieren excretéiert.
Instruktioune fir d'Benotzung mam Insulin Isofan seet datt et dacks subkutant bis 2 Mol am Dag virum Kaffi (30-45 Minutten) gëtt. An dësem Fall musst Dir d'Injektiounsregioun all Dag änneren an déi gebrauchte Sprëtz op Raumtemperatur späicheren, an eng nei am Kühlschrank.
Heiansdo gëtt de Medikament intramuskulär verwalt. An déi intravenös Method fir mëttel- handelen Insulin benotzt gëtt praktesch net benotzt.
D'Doséierung gëtt individuell fir all Patient berechent, baséiert op dem Niveau vun der Zockerkonzentratioun a biologesche Flëssegkeeten an der Spezifizitéit vun der Krankheet. In der Regel, ass déi duerchschnëttlech deeglech Doséierung tëscht 8-24 IU.
Wann d'Patienten Iwwerempfindlechkeet fir Insulin hunn, dann ass déi optimal deeglech Quantitéit vum Medikament 8 IU. Mat enger schlechter Empfindlechkeet vum Hormon erhéicht d'Doséierung - vu 24 IU pro Dag.
Wann den deegleche Volumen vum Medikament méi wéi 0,6 IU pro 1 kg Mass ass, da ginn 2 Injektiounen a verschiddenen Deeler vum Kierper gemaach. Patienten mat enger deeglecher Dosis vun 100 IU oder méi solle hospitaliséiert ginn wann Insulin ersat gëtt.
Ausserdeem, wann Dir vun enger Zort Produkt an en aneren transferéiert, ass et néideg de Zockergehalt ze iwwerwaachen.
D'Benotzung vum mënschlechen Insulin kann allergesch Manifestatiounen verursaachen. Déi meescht Oft ass et Angioödem (Hypotonie, kuerz Atem, Féiwer) an Urtikaria.
Och Iwwerschoss vun der Doséierung kann zu Hypoglykämie féieren, manifestéiert duerch déi folgend Symptomer:
- insomnia
- Haut blanchéieren,
- Depressioun
- hyperhidrosis
- fäerten
- opgereegt Staat
- Palpitatiounen
- Kappwéi
- Duercherneen,
- vestibuläre Stéierungen
- Honger
- tremor a Stuff.
Side Effekter enthalen diabetesch Acidose an Hyperglykämie, déi manifestéiert sinn duerch Gesiichtsschwächen, Schläimkeet, schlechten Appetit an Duuscht. Déi meescht Oft entwéckele sech sou Konditioune géint den Hannergrond vun infektiiv Krankheeten a Féiwer, wann eng Injektioun vermësst gëtt, ass d'Doséierung falsch, a wann d'Diät net gefollegt gëtt.
Heiansdo geschitt eng Verletzung vum Bewosstsinn. A schwierege Situatiounen entwéckelt sech e prekomatous a Koma Staat.
Am Ufank vun der Behandlung kann transiente Feelfunktioune bei der visueller Funktioun optrieden. Eng Erhéijung vum Titer vun Anti-Insulin Kierper gëtt och mat der weiderer Progressioun vun der Glycemie an der immunologescher Reaktioune vun enger Kräiznatur mat mënschlecher Insulin bemierkt.
Dacks schwëllt en Injektiounsplaz a Jucken. An dësem Fall subkutane Fettgewebe Hypertrophien oder Atrophien. An an der initialer Stuf vun der Therapie kënnen temporär Briechungsfehler an Ödemer optrieden.
Am Fall vun enger Iwwerdosis hormonellen Drogen fällt den Bluttzockerspigel däitlech erof. Dëst verursaacht Hypoglykämie, heiansdo fällt de Patient an e Koma.
Wann d'Dosis liicht iwwerschratt ass, sollt Dir High-Carb Iessen huelen (Schockela, Wäiss Brout, eng Rull, Zocker) oder e ganz séiss Getränk drénken. Am Fall vun der Schwächt gëtt eng Dextrose-Léisung (40%) oder Glukagon (s / c, v / m) fir e Patient an / an ofginn.
Wann de Patient säi Bewosstsinn zréckhëlt, ass et néideg fir him Liewensmëttel ze räich u Kuelenhydrater ze ernähren.
Dëst wäert hypoglycemesch Réckfall a glykämesch Koma verhënneren.
Suspensioun fir Sc Administratioun gëtt net mat Léisunge vun aneren Drogen benotzt. A Co-Administratioun mat sulfonamides, ACE / MAO / carbonic anhydrase, NSAIDs, Ethanol inhibitors, anabolic Cyclisten, chloroquine, androgens, quinine, bromocriptine, pirodoksin, tetracyclines, Lithium Preparatiounen, clofibrate, fenfluramine, Ketonozolom, Tsiklofosvamidom, theophylline, mebendazole verbessert hypoglycemic Effekt.
Verschwannen vun der hypoglykemescher Handlung bäidroen zu:
- H1 Histamin Rezeptor Blocker,
- Glucagon
- Somatropin
- Epinephrin
- GKS,
- Phenytoin
- mëndlech Contraceptiva
- Epinephrin
- Estrogenen
- Kalzium Antagonisten.
Zousätzlech verursaacht eng Ofsenkung vun den Zocker de gemeinsame Gebrauch vum Isofan Insulin mat Schleifen an Thiazid-Diuretika, Klondin, BMKK, Diazoxid, Danazol, Schilddrüs Hormonen, tricyklesch Antidepressiva, Sympomomimetik, Heparin a Sulfinpyrazon. Nikotin, Marihuana a Morphin erhéijen och d'Hypoglykämie.
Pentamidin, Beta-Blocker, Octreotide a Reserpine kënnen d'Glykämie verbesseren oder schwächen.
Precautiounen fir d'Benotzung vum Isofan Insulin ass datt eng Persoun mat Diabetis dauernd Plazen sollt veränneren wou eng Insulininjektioun gëtt. No allem ass deen eenzege Wee fir d'Erscheinung vun der Lipodystrophie ze vermeiden.
Géint den Hannergrond vun Insulintherapie musst Dir d'Konzentratioun vun der Glukos regelméisseg iwwerwaachen. Tatsächlech, nieft der Co-Administratioun mat aneren Drogen, kënnen aner Faktoren Hypoglykämie verursaachen:
- diabetesch Diarrho an Erbriechen,
- Medikamenten Ersatz
- verstäerkte kierperlech Aktivitéit
- Krankheeten déi d'Bedierfnes vun engem Hormon reduzéieren (Nieren- a Leberversoen, Hypofunktioun vun der Schilddrüs, Hypofysdrüse, etc.),
- oniwwertraff Ernärung,
- Ännerung vun der Injektiounszone.
Falsch Doséierung oder laang Pausen tëscht Insulininjektiounen kënne bäidroe fir d'Entwécklung vun Hyperglykämie, besonnesch mat Typ 1 Diabetis. Wann d'Therapie net an der Zäit ugepasst ass, da entwéckelt de Patient heiansdo e ketoacidotesche Koma.
Zousätzlech ass eng Dosiswechsel erfuerderlech wann de Patient méi wéi 65 ass, hien huet de Funktioun vun der Schilddrüs, Nieren oder Liewer verletzt. Et ass och noutwendeg fir Hypopituitarismus an Addisons Krankheet.
Zousätzlech sollten d'Patiente bewosst sinn datt mënschlech Insulinpräparatiounen Alkoholtoleranz reduzéieren. An den initialen Etappe vun der Therapie, am Fall vun engem Ersatz vun der Erhuelung, stresseg Konditioune, staark kierperlech Ustrengung, ass et net néideg en Auto an aner komplex Mechanismen ze féieren oder potenziell geféierlech Aktivitéiten ze engagéieren, déi eng verstäerkte Konzentratioun a Geschwindegkeet vun de Reaktiounen erfuerderen.
Schwangere Patiente solle betruechten datt am éischten Trimester d'Bedierfnes fir Insulin erof geet, an an 2 an 3 gëtt et erop. Och eng méi kleng Quantitéit vum Hormon ka während der Aarbechtszäit gebraucht ginn.
D'pharmakologesch Feature vum Isofan ginn am Video an dësem Artikel diskutéiert.
Diabetis - M.: Medezin, 1964. - 603 S.
Rudnitsky L.V Schilddrüs Krankheeten. Behandlung a Präventioun, Peter - M., 2012. - 128 c.
Kennedy Lee, Basu Ansu Diagnos a Behandlung an der Endokrinologie. Déi problematesch Approche, GEOTAR-Media - M., 2015. - 304 p.
Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment e Professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugeet, wat op der Websäit beschriwwe gëtt, ass eng obligatoresch Consultatioun mat Spezialisten ëmmer néideg.
Instruktioune fir de Gebrauch
Instruktioune fir d'Benotzung Highlight d'Haaptart vu Krankheet an där genetesch manipuléiert Insulin benotzt gëtt - Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus. Behandlung an dëser Situatioun gëtt am ganze Liewen duerchgefouert. An dësem Fall ass et wichteg fir d'Injektiounsmuster ze verfollegen. Zousätzlech gëtt Isofan fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis benotzt.
Den Dokter kann d'Medikamenter virschreiwen, wann et e Manktem un Effekt vu Medikamenter mat engem Zocker-senkende Effekt ass. Dann gëtt Insulin als Kombinatiounsbehandlung verschriwwen.
Eng Erhéijung vum Bluttzocker kann och eng Konsequenz vu Komplikatioune sinn, zum Beispill no der Chirurgie. An dësem Fall kann Insulin och als komplex Behandlung verschriwwen ginn. Et gëtt verschriwwen fir schwangere Fraen mat Diabetis.
Isofan gëtt nëmme fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis benotzt!
D 'Medikament ass kontraindiziert bei Patienten, déi an allergischen Reaktiounen anfälleg sinn an Hypoglykämie.
Schiedlechen Effekt
Déi Haaptsäit Effekter vum Isofan huelen sinn:
- Schlecht Effekter op de Kohlenhydratmetabolismus. Dëst gëtt ausgedréckt a Form vu Pallor vun der Haut, profuse Schweess, séier Häerzschlag, d'Erscheinung vun engem Tremor, eng Persoun dauernd wëll iessen, erliewt nervös Opreegung, dacks Kappwéi.
- Allergie ausgedréckt duerch Hautausschlag, Quincke's Ödeme. An seltenen Fäll verursaacht de Medikament anaphylaktesche Schock.
- Schwellung kéint optrieden.
- No enger Injektioun, Jucken oder Schwellung, Plooschter kann optrieden. Wann Therapie laang dauert, gëtt Lipodystrophie geformt.
An dësem Beräich, am Ufank vun der Behandlung, kann Insulintherapie nëmme nom Rendez-vous vun engem Dokter an ënner senger Opsiicht duerchgefouert ginn.
Iwwerschoss Dosis
Am Fall vun der Aféierung vun enger verstäerkter Dosis vum Medikament kann de Patient Zeeche vun Hypoglykämie erliewen. An dësem Fall musst Dir e Stéck Zocker iessen oder iesse mat Kuelenhydrater. Et kann Cookien, Uebstjus, Séissegkeeten sinn.
D'Aféierung vun ze vill Isofan kann e Verloscht vum Bewosstsinn féieren. Et gëtt recommandéiert eng intravenös Injektioun vun enger 40% Dextrose Léisung ze ginn. Glucagon kann intramuskulär, intravenös oder subkutan administréiert ginn.
Kräiz Interaktioun
Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament beschreiwen am Detail d'Charakteristike vum Medikament an d'Nuancen vu senger Benotzung.
Isofan Mënsch Gentechnik ass méi aktiv wann déi folgend Medikamenter zur selwechter Zäit geholl ginn:
- Hypoglykämesch oral Agenten.
- MAO- an ACE-Inhibitoren, Kuelanhydrase.
- Sulfonamiden.
- Anabolics.
- Tetracyclinien.
- Medikamenter déi Ethanol enthalen.
D’Effektivitéit vum Isofan geet erof wann et benotzt gëtt: mëndlech Kontrazeptiva, Glukokortikoid Drogen, Schilddrüs Hormonen, Antidepressiva, Morphin. Wann et net méiglech ass Medikamenter ze annuléieren déi d'Aktioun vum Insulin beaflossen, ass et néideg den ugezunnten Dokter iwwer dëst ze warnen.
Ähnlech Drogen
Diabetis Patienten interesséiere sech fir d'Fro wéi eng Mëttel kann Insulin ersetzen. Et ass recommandéiert déi folgend Analoga vum Isofan fir d'Behandlung ze benotzen: Humulin (NPH), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Actrafan.
Ier Dir Isofan op en Analog wiesselt, ass et néideg Ären Dokter ze konsultéieren. Insulintherapie ass eng sérieux Behandlung. Et erfuerdert Disziplin vun der Säit vum Patient an der Observatioun vum Dokter.