Wien kritt Behënnerung fir Typ 1 Diabetis?
Eng voll Erklärung zum Thema: "wien kritt Behënnerung fir Typ 1 Diabetis" vun engem professionellen Affekot mat Äntwerten op all Froen vun Interesse.
Leider gëtt Diabetis als eng onheelbar Pathologie ugesinn, déi d'Liewensqualitéit vun de Patienten dramatesch reduzéiert. Therapie vun der Krankheet ass optimal Bluttzockerspigel z'ënnerstëtzen andeems hien Ernärung, kierperlech Aktivitéit a medizinesch Ënnerstëtzung korrigéiert.
D'Krankheet huet verschidde Formen déi ënnerschiddlech vuneneen ënnerscheeden duerch d'Ursaachen an de Mechanismus vun der Entwécklung. Jiddwer vun de Formen féiert zu enger Zuel vu akuten a chronesche Komplikatiounen, déi verhënneren datt Patienten normalerweis schaffen, lieweg sinn, an e puer Fäll, och selwer zerwéieren. Am Zesummenhang mat ähnleche Probleemer freet all zweet Diabetiker d'Fro ob Behënnerung Diabetis gëtt. Wéi eng Hëllef vum Staat kritt ka ginn a wat d'Gesetz doriwwer seet, wäerte mir weider am Artikel berücksichtegen.
Diabetis ass eng Krankheet an där de Kierper net voll am Stoffwiessel kann deelhuelen, besonnesch Kuelenhydrater. D’Haaptmanifestatioun vum pathologeschen Zoustand ass Hyperglykämie (e verstäerkten Niveau vu Glukos am Bluttkrees).
Et gi verschidde Forme vun der Krankheet:
- Insulin ofhängeg Form (Typ 1) - geschitt dacks géint en Hannergrond vun ierflecher Prädisposition, beaflosst Leit vu verschiddene Alter, och Kanner. Bauchspaicheldrüs ass net fäeg genuch Insulin ze produzéieren, wat noutwendeg ass fir Zocker am Kierper (a Zellen a Stoffer) ze verdeelen.
- Net-Insulin-ofhängeg Form (Typ 2) - charakteristesch fir déi eeler Leit. Et entwéckelt sech géint den Hannergrond vun Ënnerernährung, Adipositas, gekennzeechent duerch d'Tatsaach datt d'Gürtel e genuch Betrag vun Insulin synthetiséiert, awer d'Zellen verléieren hir Empfindlechkeet fir et (Insulinresistenz).
- Gestational Form - entwéckelt sech bei Frae während der Period vum Bauen vun engem Kand. Den Entwécklungsmechanismus ass ähnlech mat der Typ 2 Pathologie. In der Regel, nodeems de Puppelchen gebuer ass, verschwënnt d'Krankheet eleng.
Aner Forme vu "séiss Krankheet":
- genetesch Anomalien vun Insulin secretory Zellen,
- Verletzung vun der Handlung vum Insulin um geneteschen Niveau,
- Pathologie vum exokrinen Deel vun der Drüs,
- endokrinopathien,
- eng Krankheet duerch Drogen a gëfteg Substanzen verursaacht,
- Krankheet wéinst der Infektioun
- aner Formen.
D’Krankheet manifestéiert sech duerch e pathologesche Wonsch ze drénken, iessen, de Patient urinéiert dacks. Dréch Haut, Jucken. Periodesch erschéngt en Ausschlag vun enger anerer Natur op der Uewerfläch vun der Haut, déi fir eng laang Zäit heelen, awer erëm no enger Zäit erschéngt.
De Progressioun vun der Krankheet féiert zu der Entwécklung vu Komplikatiounen. Akute Komplikatiounen erfuerderen direkt medizinesch Opmierksamkeet, a chronesch entwéckele sech lues a lues, awer praktesch net eliminéiert, och mat der Hëllef vun der medizinescher Behandlung.
Wat bestëmmt Är Behënnerung fir Diabetis
Patienten solle verstoen datt wann Dir Behënnerung mat Diabetis wëllt kréien, Dir musst schwéier probéieren. Bestätegt d'Präsenz vun der Pathologie muss reegelméisseg sinn. In der Regel, mat der Grupp 1, muss dëst all 2 Joer gemaach ginn, mat 2 an 3 - jäerlech. Wann d'Grupp u Kanner gëtt, gëtt d'Wiederprüfung statt wann se an den Erwuessene erreecht ginn.
Fir Patiente mat seriöse Komplikatioune vun der endokriner Pathologie, gëtt d'Rees an d'Spidol selwer als Test ugesinn, fir net mat der Erfaassung vun noutwendegen Dokumenter ze ernimmen fir déi medizinesch a sozial Expertekommissioun laanschtzekommen.
Video (klickt fir ze spillen). |
Behënnerung hänkt vun de folgende Faktoren of:
- Aart vun "séiss Krankheet"
- d'Gravitéit vun der Krankheet - et gi verschidde Grad, déi sech duerch d'Präsenz oder d'Feele vu Kompensatioun fir Bluttzocker charakteriséiert sinn, parallel gëtt d'Präsenz vu Komplikatiounen berücksichtegt,
- concomitant pathologieën - d'Präsenz vun eeschte kamitéierte Krankheeten erhéicht d'Chance vun enger Behënnerung bei Diabetis,
- Restriktioun vu Bewegung, Kommunikatioun, Selbstfleeg, Behënnerung - jiddereng vun den opgezaten Kritäre gëtt vun de Membere vun der Kommissioun bewäert.
Spezialiste spezifizéieren d'Gravitéit vum Zoustand vum Patient deen eng Behënnerung wëll kréien, entspriechend de folgende Critèren.
Eng mëll Krankheet ass geprägt vun engem kompenséierten Zoustand an deem d'Glycämie ze halen ass kritt duerch d'Korrigéiere vun der Ernährung. Et gi keng Acetonkierper a Blutt an Urin, Zocker op engem eidle Mage geet net méi wéi 7,6 mmol / l, Glukos am Pipi ass absent. In der Regel erlaabt dëse Grad selten de Patient eng Behënnerungsgrupp ze kréien.
Déi moderéiert Gravitéit ass begleet vun der Präsenz vun Aceton Kierper am Blutt. Fasting Zocker ka 15 mmol / l erreechen, Zocker erschéngt am Pipi. Dëse Grad charakteriséiert sech duerch d’Entwécklung vu Komplikatiounen a Form vu Läsionen vum visuellen Analysator (Retinopathie), Nieren (Nephropathie), Pathologie vum Nervensystem (Neuropathie) ouni trophesch Ulzeratioun.
D'Patienten hunn déi folgend Reklamatiounen:
- Visuell Behënnerung,
- ofgeholl Leeschtung
- behënnerte Fäegkeet ze beweegen.
E schwéiere Grad manifestéiert sech duerch e schwéieren Zoustand vun der Diabetiker. Héich Tauxe vu Ketone Kierper am Pipi a Blutt, Bluttzocker iwwer 15 mmol / l, e bedeitende Niveau vun Glukosurie. D’Néierlag vum visuellen Analysator ass Stage 2-3, an d'Nieren sinn Stage 4-5. Déi ënnescht Glieder sinn iwwerdeckt mat trophesche Geschwüren, Bande entwéckelt. Patiente ginn dacks rekonstruktiv Chirurgie op de Schëffer gewisen, Amputatiounen op de Been.
Den extrem schwéieren Grad vun der Krankheet manifestéiert sech duerch Komplikatiounen déi net d'Fäegkeet hunn ze regresséieren. Heefeg Manifestatiounen sinn eng schwéier Form vum Gehireschued, Lähmung, Koma. Eng Persoun verléiert d'Fäegkeet komplett ze bewegen, ze gesinn, sech selwer ze servéieren, mat anere Leit ze kommunizéieren, a Raum an Zäit ze navigéieren.
All Behënnerungsgrupp entsprécht bestëmmte Critèren, duerch déi se fir Krank Leit zougewisen gëtt. Folgend ass eng Diskussioun vu wéini MSEC Memberen eng Grupp Diabetis ginn kënnen.
D’Etablissement vun dëser Grupp ass méiglech, wann de Patient op der Grenz vu mëller a moderéierter Gravitéit vun der Krankheet läit. Zur selwechter Zäit sinn et Stéierungen am Fonctionnement vun interne Organer vun engem minimalen Grad, awer si erlaben net méi eng Persoun voll ze schaffen a liewen.
D'Konditioune fir de Status ze kréien ass d'Noutwennegkeet vu speziellen Apparater fir Selbstfleeg ze benotzen, souwéi de Fakt datt de Patient net a sengem Beruff kann schaffen, awer kann aner Aarbecht ausféieren, manner Zäitwiereg.
Conditioune fir d'Behënnerung vun Diabetiker:
- Schied u Gesiichtsfunktioune vun 2-3 Gravitéit,
- Nier Pathologie an der terminaler Stuf, chronesch Nieralfehler a Bedéngungen fir Hardware Dialyse, peritoneal Dialyse oder Nieren Transplantatioun,
- bestänneg Schied un de periphere nervös System,
- geeschteg Problemer.
Dës Grupp mat Behënnerungen bei Diabetis mellitus gëtt an de folgende Fäll geluecht:
- Schued un engem oder béid Aen, manifestéiert zum Deel oder komplett Verloscht vu Visioun,
- schwéier Grad vun der Pathologie vum periphere nervös System,
- hell mental Stéierungen,
- De Charcot Fouss an aner schwéier Läsionen vun den Arterien vun den Gliedmaachen,
- Nephropathie vun der terminaler Bühn,
- dacks geschitt kritesch Ofsenkung vum Bluttzocker, erfuerderlech Nout medizinesch Opmierksamkeet.
Patiente ginn zerwéiert, réckelen nëmmen mat der Hëllef vu Friemen. Hir Kommunikatioun mat aneren an Orientéierung am Weltall, d'Zäit gëtt verletzt.
Et ass besser mat dem attende Dokter oder Spezialist vun der medizinescher a sozialer Expertekommissioun ze kontrolléieren iwwer wéi eng Behënnerungsgrupp dem Kand mat enger Insulinofhängeger Form vun der Krankheet gëtt. In der Regel ginn esou Kanner e Staat mat Behënnerung kritt ouni hir Status ze klären. Re-Ënnersichung gëtt am Alter vun 18 duerchgefouert. All spezifescht klinescht Fall gëtt individuell betruecht, aner Resultater si méiglech.
D'Prozedur fir Behënnerung am Typ 2 Diabetis mellitus ze kréien kann an dësem Artikel fonnt ginn.
D'Prozedur fir Patiente fir Behënnerung virzebereeden ass zimmlech labber a laang. Den Endokrinolog bitt Patienten fir Behënnerungsstatus an de folgende Fäll auszetauschen:
- schwéieren Zoustand vum Patient, Mangel un Kompensatioun fir d 'Krankheet,
- Violatioun vum normale Fonctionnement vun interne Organer a Systemer,
- dacks Attacke vun hypo- an hyperglykämesche Bedéngungen, com,
- mëll oder moderéiert Grad vun der Krankheet, déi den Transfer vum Patient op manner Aarbechtsintensiv Aarbecht erfuerdert.
De Patient muss eng Lëscht vun Dokumenter sammelen an déi néideg Studien ënnerhalen:
- klinesch Tester
- Bluttzocker
- Biochemie
- Zockerlaascht Test
- Analyse fir glycosyléiert Hämoglobin,
- urinalysis nach Zimnitsky,
- elektrokardiogram
- Echokardiogramm
- arteriographie
- rheovasography
- Consultatioun vun engem Ophtalmolog, Neurolog, Nephrolog, Chirurg.
Video (klickt fir ze spillen). |
Vun den Dokumenter ass et néideg eng Kopie an den originale Pass ze preparéieren, e Referratioun vum behandelenden Dokter op MSEC, eng Erklärung vum Patient selwer, en Extrakt deen de Patient an engem Spidol oder ambulant Ëmfeld behandelt gouf.
Et ass noutwendeg eng Kopie an d'Original vum Aarbechtsbuch ze preparéieren, e Certificat vun der etabléierter Onfäegkeet fir Aarbecht, wann de Prozess vun der Ënnersichung stattfënnt.
Et ass wichteg ze erënneren datt zum Zäitpunkt vun der Ënnersichung kann de Grupp ewechgeholl ginn. Dëst kann duerch d'Erreeche vu Kompensatioun sinn, Verbesserung am allgemengen Zoustand an de Laborparameter vum Patient.
Patienten déi den 3. Grupp etabléiert hunn, kënnen d'Aarbecht maachen, awer mat méi liichte Bedingunge wéi virdrun. Déi moderéiert Gravitéit vun der Krankheet erlaabt kleng kierperlech Ustrengung. Esou Patiente sollten Nuetsschiften, laang Geschäftsreesen an onregelméisseg Aarbechtspläng opzeginn.
Wann Diabetiker Visiounsproblemer hunn, ass et besser d'Spannung vum visuellen Analyser ze reduzéieren, mat engem diabetesche Fouss - fir ständlech Aarbecht ze refuséieren. Déi 1. Grupp vu Behënnerung seet datt d'Patienten guer net kënne schaffen.
Rehabilitatioun vu Patienten enthält Ernärungskorrektur, adäquat Lasten (wa méiglech), reegelméisseg Untersuchung vun engem Endokrinolog an aner spezialiséiert Spezialisten. Sanatoriums Behandlung ass noutwendeg, e Besuch an der Diabetis Schoul. MSEC Spezialisten stellen individuell Rehabilitatiounsprogrammer fir Patiente mat Diabetis.
Behënnerung ass eng Konditioun, an där den normalen Fonctionnement vun enger Persoun zu engem gewëssen Deel duerch physesch, mental, kognitiv oder sensoresch Stéierungen limitéiert ass. Bei Diabetis, wéi an anere Krankheeten, ass dëse Status fir de Patient op der Basis vun enger Bewäertung vu medizinescher a sozialer Expertise (ITU) etabléiert. Wéi eng Behënnerungsgrupp fir Typ 1 Diabetis mellitus kann e Patient ufroen? De Fakt ass datt de mëll Fakt vun der Präsenz vun dëser Krankheet bei engem Erwuessene net e Grond ass fir sou e Status ze kréien. Behënnerung ka formaliséiert ginn nëmme wann d'Krankheet mat eeschte Komplikatioune weidergeet an däitlech Restriktiounen op d'Diabetiker imposéiert.
Wann eng Persoun krank ass mat Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus, an dës Krankheet progresséiert a signifikant säin normale Liewensstil beaflosst, da kann hien en Dokter fir eng Serie vun Examen a méiglecherweis Umeldungsbehënnerung konsultéieren. Ufanks besicht de Patient en Therapeut deen Hibléck op Berodunge mat schmueler Spezialiste mécht (Endokrinolog, Optometrist, Kardiolog, Neurolog, Chirurg, etc.). Aus Labo an instrumental Methoden vun der Untersuchung kann de Patient zougewisen ginn:
- allgemeng Blutt- an Urinprüfungen,
- Bluttzocker Test,
- Ultraschall vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten mat Dopplerographie (mat Angiopathie),
- glycéiert Hämoglobin,
- fundus Ënnersichung, Perimetrie (Bestëmmung vun der Vollständegkeet vun de visuellen Felder),
- spezifesch Urin Tester fir Zocker, Protein, Aceton z'entdecken,
- elektroencephalography an rheoencephalography,
- lipid Profil
- biochemesche Bluttest,
- Ultraschall vum Häerz an EKG.
Fir eng Behënnerung unzemellen, brauch de Patient esou Dokumenter:
- Pass
- Entloossung aus Spideeler, an deenen de Patient eng ambulant Behandlung mécht,
- d'Resultater vun all Laboratoire an Instrumentalstudien,
- berodend Meenung mat Seals an Diagnos vun allen Dokteren déi de Patient wärend enger medizinescher Untersuchung besicht huet,
- Patientanwendung fir Behënnerungsregistréierung a Referratioun vum Therapeut op ITU,
- ambulant Kaart,
- Aarbechtsbuch an Dokumenter, déi d'Ausbildung bestätegt,
- Behënnerungszertifika (wann de Patient d'Grupp erëm bestätegt).
Wann de Patient schafft, muss hien e Certificat vum Patron kréien, wat d'Bedingunge an d'Natur vun der Aarbecht beschreift. Wann de Patient studéiert, dann ass en ähnlecht Dokument vun der Uni gefuerdert. Wann d'Entscheedung vun der Kommissioun positiv ass, kritt den Diabetiker e Certificat vun der Behënnerung, wat de Grupp ugeet. Widderhuelende Passage vun der ITU ass net nëmme néideg wann de Patient 1 Grupp huet. An der zweeter an drëtter Grupp vu Behënnerung, trotz der Tatsaach datt Diabetis eng onheelbar a chronesch Krankheet ass, muss de Patient eng widderholl konfirméierend Untersuchung regelméisseg maachen.
Wann ITU eng negativ Entscheedung getraff huet an de Patient kee Behënnerungsgrupp kritt huet, huet hien d'Recht dës Entscheedung ze appeléieren. Et ass wichteg fir de Patient ze verstoen datt dëst e laange Prozess ass, awer wann hien zouversiichtlech ass an der Ongerechtegkeet vun der gewonnener Bewäertung vu sengem Gesondheetszoustand, muss hie probéieren de Géigendeel ze beweisen. Eng Diabetiker kann d'Resultater appelléieren andeems en en ITU-Haaptbüro bannent engem Mount kontaktéiert mat enger schrëftlecher Erklärung, wou eng wiederhaft Ënnersichung duerchgefouert gëtt.
Wann de Patient och eng Behënnerung do refuséiert gëtt, kann hien de Federal Bureau kontaktéieren, dee verflicht ass seng eege Kommissioun bannent engem Mount ze organiséieren fir eng Entscheedung ze treffen. Déi lescht Instanz, wéi en Diabetiker kann appeléieren, ass e Geriicht. Et kann géint d'Resultater vun der ITU am Bundesbüro no der Prozedur vum Staat appeléiert ginn.
Déi schwerst Behënnerung ass déi éischt. Et gëtt dem Patient zougewisen, wann hien, géint den Hannergrond vun Diabetis, sérieux Komplikatioune vun der Krankheet entwéckelt, déi net nëmmen mat senger Aarbechtsaktivitéit interferéieren, awer och mat senger deeglecher Betreiung. Dës Konditioune enthalen:
- unilateral oder bilateralen Visiounsverloscht wéinst schwéierer diabetescher Retinopathie,
- Glidderamputatioun wéinst Diabetiker Fouss Syndrom,
- schwéier Neuropathie, wat negativ op d'Funktionalitéit vun Organer a Glieder beaflosst,
- déi lescht Etapp vun chronesche Nieralfehler, deen op engem Hannergrond vun der Nephropathie entstoung,
- Lähmunserscheedung
- 3. Grad Häerzversoen,
- vernoléissegt mental Stéierungen resultéierend aus diabetescher Encephalopathie,
- dacks wiederhuelend hypoglycemesch Koma.
Esou Patiente kënnen net selwer servéieren, se brauche Hëllef vu baussen vu Familljememberen oder medizinesche (sozialen) Aarbechter. Si sinn net fäeg fir richteg am Raum ze navigéieren, voll mat anere Leit ze kommunizéieren an all Zort vun Aarbecht ze maachen. Dacks kënnen esou Patienten hiert Verhalen net kontrolléieren, an hir Konditioun ass komplett ofhängeg vun der Hëllef vun anere Leit.
Déi zweet Grupp ass fir Diabetiker etabléiert déi periodesch Hëllef vu baussen brauchen, awer si kënnen einfach selwer Pfleegaktiounen ausféieren.Déi folgend Lëscht ass eng Lëscht vu Pathologien déi dozou féieren:
- schwéier Retinopathie ouni komplett Blindheet (mat Iwwerschoss vu Bluttgefässer an der Bildung vu vaskuläre Anomalien an dëser Regioun, wat zu enger staarker Erhéijung vum intraokuläre Drock a Stéierung vun der Optiknerv) féiert.
- déi lescht Etapp vun chronesche Nieralfehler, deen sech géint en Hannergrond vun der Nephropathie entwéckelt (awer ënnerworf ass dauernd erfollegräich Dialyse oder Nierentransplantatioun),
- geeschteg Krankheet mat Encephalopathie, empfänglech fir medezinesch Behandlung,
- partiell Verloscht vu Fäegkeet ze beweegen (Paresis, awer net komplett Lähmung).
Zousätzlech zu den uewe genannte Pathologien sinn d'Konditioune fir Aschreiwung vun der Behënnerung vun der Grupp 2 d'Onméiglechkeet fir ze schaffen (oder d'Noutwennegkeet fir dës Konditioune ze kreéieren), souwéi d'Schwieregkeet am Ausland ze maachen.
Déi meescht Oft, Leit mat der 2. Grupp schaffen net oder schaffen doheem, well d'Aarbechtsplaz muss hinnen ugepasst ginn, an d'Aarbechtskonditioune solle sou spuersam wéi méiglech sinn. Och wann e puer Organisatiounen mat héijer sozialer Verantwortung separat speziell Aarbechtsplaze fir Leit mat Behënnerungen ubidden. Kierperlech Aktivitéit, Geschäftsreesen, an iwwerschësseg Aarbecht sinn fir sou Mataarbechter verbueden. Si, wéi all Diabetiker, hu recht op gesetzlech Pausen fir Insulin a häufig Iessen. Esou Patiente mussen hir Rechter erënneren an net de Patron erlaben Aarbechtsgesetzer ze verletzen.
Déi drëtt Grupp vu Behënnerungen gëtt u Patiente mat moderéierter Diabetis kritt, mat moderéierter funktionnele Behënnerung, wat zu Komplikatioune vu gewéinleche Aarbechtsaktivitéite a Schwieregkeete mat der Selbstzorgféierung féieren. Heiansdo besteet déi drëtt Grupp vu Patienten mat Typ 1 Diabetis vun engem jonken Alter fir eng erfollegräich Upassung op enger neier Aarbechtsplaz oder Studie, souwéi während enger Period vum verstäerkte psychoemotionalen Stress. Déi meescht Oft, mat der Normaliséierung vum Zoustand vum Patient, gëtt déi drëtt Grupp entzunn.
All Kanner mat Diabetis gi mat enger Behënnerung diagnostizéiert ouni eng spezifesch Grupp. Beim Erreechen vun engem gewëssen Alter (meeschtens Erwuesse) muss d'Kand duerch eng Expertekommissioun goen, déi iwwer de weideren Asaz vum Grupp entscheet. Virausgesat datt während der Krankheet de Patient keng sérieux Komplikatioune vun der Krankheet entwéckelt huet, ass hien fäeg a kalkuléiert an trainéiert an der Berechnung vun Insulindosen, kann Behënnerung mat Typ 1 Diabetis erofgeholl ginn.
Ee krank Kand mat enger Insulinofhängeger Aarte vun Diabetis mellitus kritt de Status vum "behënnert Kand". Zousätzlech zu der ambulanter Kaart a Fuerschungsresultater, fir seng Umeldung musst Dir e Gebuertsschäin an en Dokument vun engem vun den Elteren kréien.
Fir Invalidéierungsregistréiere beim Erréchen vum Alter vun der Majoritéit vun engem Kand sinn 3 Faktore noutwendeg:
- bestänneg Dysfunktiounen vum Kierper, bestätegt duerch Instrumental a Labo,
- partiell oder komplett Begrenzung vun der Fäegkeet fir ze schaffen, interagéiere mat anere Leit, onofhängeg selwer ze déngen an ze navigéieren wat geschitt,
- de Besoin fir sozial Pfleeg an Rehabilitatioun (Rehabilitatioun).
Diabetiker mat der 1. Grupp vu Behënnerungen kënnen net schaffen, well se schwéier Komplikatioune vun der Krankheet a schwéiere Gesondheetsprobleemer hunn. Si si gréisstendeels komplett ofhängeg vun anere Leit a si kënnen net selwer selwer asetzen, dofir kann et an dësem Fall keng Aarbechtsaktivitéit schwätzen.
Patienten mat der 2. an 3. Grupp kënne schaffen, awer gläichzäiteg d'Aarbechtskonditioune solle adaptéiert a passend fir Diabetiker sinn. Esou Patienten si verbueden vu:
- schafft d'Nuetsschicht a bleift Iwwerstonnen
- maacht Aarbechtsaktivitéiten an Entreprisen, wou gëfteg an aggressiv Chemikalie verëffentlecht ginn,
- kierperlech Aarbecht ze maachen,
- weider op Geschäftsreesen.
Behënnerte Diabetiker solle keng Positiounen hunn, verbonne mat héije psycho-emotionalen Stress. Si kënne am Feld vun intellektueller Aarbecht oder liicht kierperlecher Ustrengung schaffen, awer et ass wichteg datt d'Persoun net iwwerhëlt an net iwwer d'Norm veraarbecht. Patiente kënnen net d'Aarbecht ausféieren, déi e Risiko fir hirt Liewen oder d'Liewe vun aneren droen. Dëst ass wéinst dem Bedierfnes fir Insulininjektiounen an d'theoretesch Méiglechkeet vun der plötzlecher Entwécklung vun Diabetis Komplikatiounen (z. B. Hypoglykämie).
Behënnerung mam Typ 1 Diabetis ass net e Saz, mee éischter e soziale Schutz vum Patient an Hëllef vum Staat. Wärend der Passage vun der Kommissioun ass et wichteg näischt ze verstoppen, awer éierlech ze soen Dokteren iwwer hir Symptomer. Baséierend op enger objektiver Examen an d'Resultater vun den Examen, kënnen d'Spezialisten déi richteg Entscheedung treffen an déi Behënnerungsgrupp ze formaliséieren, déi an dësem Fall vertraut.
Gëtt Diabetis Behënnerung a wéi eng Grupp gëtt zougewisen?
Diabetis mellitus ass eng sérieux onheelbar Krankheet, bei deem Iwwerschoss vun Zocker am Blutt vill Systemer an Organer schueden.
D'Behandlung déi bis elo entwéckelt gouf, kann nëmmen d'Entwécklung vun Diabetis mellitus fir eng Zäit laang halen, awer kann net lass ginn.
Déi blo Präsenz vun dëser Krankheet ass keng Indikatioun fir Behënnerung, déi an der Präsenz vu Komplikatiounen zougewisen gëtt, déi d'Funktioun vum Uergel stéieren, d'Liewensqualitéit reduzéieren an d'Aarbechtsfäegkeet ofzéien. Et ass egal wéi eng Zort Diabetis (1 oder 2) de Patient huet.
D'Grupp gëtt u Patiente mat Typ 1 oder Typ 2 Diabetis zougewisen, begleet vun enger signifikanter Ofsenkung vun der Funktioun vu bestëmmten Organer, wéi och an der Präsenz vun der Dekompensatioun.
Kompenséiert ass Diabetis, an deem Bluttzocker net während dem Dag eropgeet iwwer d'Norm fir Diabetiker etabléiert, och nom Iessen.
Patienten déi Behënnerung musse kréien kënnen hir net selwer servéieren a verléieren hir Fäegkeet fir ze schaffen. Jonk Leit kënnen e Grupp kréien, sou datt se d'Méiglechkeet hunn, op méi einfach Aarbecht ze transferéieren.
Verschidde Gruppen ginn ofhängeg vum Grad vum Verloscht vun der Organfunktioun, der Gravitéit an der Bedierfnesser am Cours.
Éischt Behënnerung Grupp zougewisen wann déi folgend Organer betraff sinn:
- Aen: Netzschued, Jalousie vu béiden Aen.
- Nervös System: Onméiglechkeet vu fräiwëllegen Bewegungen an den Gliedmaachen, verschlechter Koordinatioun vun der Aktivitéit vu verschiddene Muskelen.
- Häerz: Kardiomyopathie (eng Krankheet vum Häerzmuskel), chronesche Häerzversoen 3 Grad.
- Vaskulär System: Entwécklung vum diabetesche Fouss, Bande vun der Gliedmaart.
- Méi héich nervös Aktivitéit: mental Stéierungen, geeschteg Stéierungen.
- Nieren: eng bedeitend Ofsenkung vun der Funktioun an der terminaler Etapp.
- Dacks Multiple Koma verursaacht duerch ze niddreg Bluttzocker.
- De Besoin fir konstant Betreiung vun net autoriséierten Persounen, der Onméiglechkeet vu onofhängeger Bewegung, Orientéierung.
Zweet Grupp Behënnerung gëtt an de folgende Bedéngungen zougewisen:
- Organ vun der Visioun: Netzschued vun 2-3 Grad.
- Nieren: eng bedeitend Ofsenkung vun der Funktioun, awer ënnerläit effektiv effektiv Dialyse oder Transplantatioun.
- Méi héich nervös Aktivitéit: persistent Verännerungen an der Psyche.
- Hëllef brauch, awer lafend Suergfalt ass net erfuerderlech.
Drëtten Grupp Behënnerung gëtt an de folgende Bedéngungen zougewisen:
- Moderéiert Uergelschued.
- De Verlauf vun der Krankheet ass mëll oder moderéiert.
- De Besoin op eng aner Aarbecht ze wiesselen wann et Kontraindikatiounen fir den Haaptberuff vum Patient sinn.
Wann Dir Typ 1 oder Typ 2 Diabetis hutt, wéi eng Behënnerungsgrupp gëtt an dësem Fall zougewisen? Loosst eis dës Fro méi detailléiert betruechten.
Eng Behënnerung ze kréien hänkt net vun der Aart vun Diabetis of, awer vun der Präsenz vu Komplikatiounen an Organdysfunktiounen.
De Wee sollt mam Therapeut an der Klinik op der Plaz wunnen.
All Standarduntersuchungen ginn ausgefouert (allgemeng Tester, Ultraschall vun Organer), Speziale, zum Beispill Stresstester mat Glukos.
Zousätzlech Methoden: Iwwerwaachung vum EKG, Blutdrockdynamik, deeglech Proteinurie, Zimnitsky Test, Rheovasographie an anerer. Inspektioune vu Spezialiste sinn erfuerderlech.
An der Präsenz vun diabetescher Retinopathie brauch en Ophtalmolog Konsultatioun, Fundusuntersuchung. En Neurologe wäert méi héich nervös Aktivitéit evaluéieren, den Zoustand vun der Psyche, de Fonctionnement vu periphere Nerven, d'Präsenz vu Restriktiounen op fräiwëlleg Bewegungen, an d'Elektroencephalografie féieren. De Chirurg iwwerpréift fir trophesch Verännerungen an de Glieder, Nekrose, besonnesch um Fouss.
Hospitaliséierung kann néideg sinn fir eng méi komplett Untersuchung. Et ass obligatoresch en Endokrinolog ze konsultéieren - en Dokter deen direkt an der Identifikatioun a Behandlung vun Diabetis involvéiert ass.
De Therapeut füllt e Referrement fir d'Untersuchung, wou d'Behënnerung Grupp etabléiert gëtt. Awer wann den Dokter kee Grond fënnt fir an eng Kommissioun ze referréieren, huet de Patient d'Recht eleng do ze goen.
D'Lëscht vun den Dokumenter, déi fir en ITU geschéckt ginn:
- Pass
- Aarbechtsberäich (zertifizéiert Kopie), Diplom fir Ausbildung,
- Patient Ausso, Referenz vum Therapeut,
- charakteristesch fir Aarbechtskonditioune.
Wann de Patient muss nei iwwerpréift ginn, gëtt e Behënnerungsdokument a Rehabilitatiounsprogramm verlaangt.
Als éischt musst Dir e Kannerdokter an enger Kannerklinik op der Plaz wenden. Hie gëtt Uweisungen op déi néideg Analysen an Examen vu Spezialisten.
Fir op ITU geschéckt ze ginn, musst Dir déi folgend Dokumenterlëscht sammelen:
- Pass oder Gebuertsschäin (bis 14 Joer)
- Ausso vum legale Vertrieder
- pediatresch Referenz, ambulant Kaart, Ënnersichungsresultater,
- charakteristesch vun der Studieplaz.
Déi éischt Grupp vu Behënnerungen implizéiert Behënnerung vum Patient. Patienten mat moderéierter oder mëller Kurs kënnen liicht kierperlech a mental Aarbecht ausféieren, wat d'Méiglechkeet vun Iwwerstrain oder Opreegung eliminéiert.
Diabetiker, déi Insulin huelen, sollten net a Positiounen sinn, déi eng gutt Äntwert a séier Entscheedung erfuerderen.
Wann et eng Krankheet vum Organ vun der Visioun ass, soll d'Aarbecht am Zesummenhang mat enger Aenbelaaschtung ausgeschloss ginn. Patienten mat periphere Nerve Schued sollten net zur Schwéngung ausgesat ginn.
Diabetiker sinn kontraindizéiert a geféierleche Branchen. Et ass noutwendeg d'Méiglechkeet vun der Belaaschtung vun industriellen Chemikalien, Gëft aus auszeschléissen. Schafft och an Nuetsschiften, op Geschäftsreesen ass et net passend.
Léif Lieser, d'Informatiounen am Artikel kéinten ausfalen, benotzen d'gratis Berodung andeems Dir urufft: Moskau +7 (499) 350-74-42 , Sankt Petersburg +7 (812) 309-71-92 .
Fir Bluttzocker op normal zréckzekommen, musst Dir e Läffel moies op eidelem Magen iessen.
Geméiss dem Gesetz, eng Persoun déi diagnostizéiert ass mat enger seriöser Krankheet, déi zu enger Stéierung bei senger Leeschtung an aner Feelfunktioune vun den Organer kann féieren, huet d'Recht de Status vun enger behënnerter Persoun ze kréien. Datselwecht gëlt fir Patiente mat Diabetis. Betruecht wéi eng Behënnerung Grupp fir Typ 1 Diabetis.
Insulin-ofhängeg Diabetiker ginn déi éischt, zweet oder drëtt Grupp vu Behënnerungen zougewisen, ofhängeg vun der Schwieregkeet vun de Komplikatiounen, déi d'Krankheet gefouert huet. Awer fir de Patient eng positiv Entscheedung ze kréien, ass et noutwendeg fir verschidde Konditiounen gläichzäiteg ze erfëllen:
- Sozial Schutz a Rehabilitatioun ass noutwendeg fir de Patient,
- Eng Persoun huet d'Fäegkeet deelweis oder komplett verluer sech selwer onofhängeg ze servéieren, et ass schwiereg fir sech eleng ze beweegen, oder hien hält op mam Raum ze navigéieren,
- Et ass schwiereg fir engem Patient mat anere Leit ze kommunizéieren an d'Aarbecht ze maachen,
- Et ginn net nëmme Reklamatiounen, awer och bestänneg Feelfunktioune vun den Organer a Systemer, déi als Resultat vun den Examen identifizéiert goufen.
Dës Ausgab ass besonnesch relevant fir déi, déi Typ 1 Diabetis mellitus hunn - wéi eng Behënnerungsgrupp un esou Leit zougewisen ka ginn, a wéi eng Aarbechtsbegrenzung fir si kann agestallt ginn.
Behënnerung Ofhängegkeet vu Komplikatioune vun Diabetis
Déi blo Präsenz vun Diabetis qualifizéiert sech nach net fir Behënnerungsstatus a Restriktiounen op Aarbechtsaktivitéiten. Eng Persoun kann net e ganz schwéiere Stadium vun dëser Krankheet hunn.
True, dëst kann net iwwer seng éischt Aart gesot ginn - d'Leit mat deenen hien diagnostizéiert gëtt normalerweis mat Insulininjektiounen fir d'Liewen assoziéiert, an dëse Fakt selwer bréngt e puer Aschränkungen. Awer erëm ass hien alleng keng Excuse fir behënnert ze ginn.
Et gëtt duerch Komplikatioune verursaacht:
- Moderéiert Violatioune vun der Funktionalitéit vu Systemer an Organer, wa se zu Schwieregkeete bei der Aarbecht oder dem Selbstbetrib vun enger Persoun féieren,
- Feeler, déi zu enger Ofsenkung vun de Qualifikatioune vun enger Persoun op der Aarbecht oder enger Ofsenkung vun hirer Produktivitéit féieren,
- D’Onméiglechkeet fir normale Stotaktivitéiten ze maachen, e partiellen oder konstante Bedierfnes fir Hëllef vu Famill oder Outsider,
- Déi zweet oder drëtt Stuf vun der Retinopathie,
- Neuropathie, wat zu Ataxie oder Lähmung gefouert huet,
- Geeschteg Stéierungen
- Encephalopathie
- Diabetesch Fouss Syndrom, Bande, Angiopathie,
- Schwéier Nieralfehler.
Wann Koma ëmmer erëm observéiert gëtt, déi duerch hypoglycemesche Bedéngungen verursaacht goufen, kann dëse Fakt och als e gudde Grond déngen.
Nierenausfall kann och chronesch optrieden.
Wann d'Retinopathie präsent ass, an et huet scho Blindheet vu béiden Ae gefouert, eng Persoun huet d'Recht op déi éischt Grupp, déi suergt fir eng komplett Fräiloossung vun der Aarbecht. Den initialen, oder manner ausgesprochenen Grad vun dëser Krankheet mécht fir eng zweet Grupp. Häerzversoen soll och entweder en zweeten oder drëtten Schwieregkeetsgrad sinn.
Wann all Komplikatioune just ufänken ze erschéngen, kënnt Dir fäeg sinn eng drëtt Grupp ze kréien, déi fir Deelzäitaarbecht suergt.
Insulin-ofhängeg Diabetiker sollten d'Wiel vu Beruffer suergfälteg a suergfälteg behandelen an d'Konditioune wou se schaffen. Vermeit:
- Kierperlech Aarbecht a schwierege Bedéngungen - zum Beispill an enger Fabréck oder Fabréck, wou Dir musst op Är Féiss stoen oder eng laang Zäit sëtzt,
- Nuetsschëffer. Schlofstéierunge profitéieren keen, vill manner déi schmerzhafte krank Krankheet,
- Adverse Wiederkonditiounen,
- Industrien déi mat verschiddenen gëftege a schiedleche Substanzen schaffen,
- Stress nervös Situatioun.
Diabetiker dierfen net op Geschäftsreesen reest oder op onregelméissege Flugplang schaffen. Wann mental Aarbecht e laange mentalen an nervös Belaaschtung erfuerdert - musst Dir et opginn.
Wéi Dir wësst, Typ 1 Diabetis ass Insulin ofhängeg, dofir sollt Dir dës Substanz regelméisseg huelen. An dësem Fall ass d'Aarbecht verbonne mat verstäerkter Opmierksamkeet a séier Reaktioun, oder geféierlech, Iech contraindizéierter.
Eng Diabetiker vum Typ 1, deen deen een oder aneren Behënnerungsgrupp kritt huet, huet d'Recht net nëmmen op eng gewëssen Erlaabnes vum Staat, awer och e soziale Package, deen enthält:
- Gratis Reesen an elektreschen Zich (Faubourgen),
- Gratis Medikamenter erfuerderlech
- Gratis Behandlung an engem Sanatorium.
Ausserdeem, ginn et déi folgend Virdeeler:
- Befreiung vun der Staatspflicht fir Notaire Servicer,
- 30 Deeg verloossen all Joer
- Reduktioun an der Woch vun der Aarbechtszäit,
- Vakanz op eege Käschte bis zu 60 Deeg am Joer,
- Entrée fir Universitéiten aus Konkurrenz,
- D'Kapazitéit net Landsteieren ze bezuelen,
- Aussergewéinleche Service a verschiddenen Institutiounen.
Och Leit mat Behënnerungen kréien eng Remise op Steieren op en Appartement oder en Haus.
Wéi kritt een eng Zort 1 Diabetis Behënnerungsgrupp
Dëse Status gëtt fir eng onofhängeg medizinesch a sozial Ënnersichung zougewisen - ITU. Ier Dir mat dëser Institutioun kontaktéiert, musst Dir d'Präsenz vu Komplikatiounen offiziell bestätegen.
Dëst ka gemaach ginn duerch folgend Aktiounen:
- Appeléiert de lokalen Therapeut deen Iech virbereet huet, no all Tester a laanscht den Examen, eng medizinesch Form-Conclusioun fir d'ITU,
- Selbstbehandlung - sou eng Méiglechkeet gëtt et och, zum Beispill, wann den Dokter refuséiert mat Iech ze këmmeren. Dir kënnt eng Demande souwuel perséinlech wéi och aus absentia schécken,
- Erlaabnis duerch d'Geriicht z'erreechen.
Ier eng Entscheedung getraff gëtt - positiv oder negativ - braucht Dir:
- Maacht eng Ultraschalluntersuchung - Nier, Häerz, Bluttgefäss,
- Maacht en Test fir Zockerresistenz,
- Setzt en allgemenge Urin- a Bluttest.
Dir musst eventuell nach eng Zäit an d'Spidol goen, oder e enge Spezialist besichen - zum Beispill en Neurolog, Urolog, Ophtalmolog oder Kardiolog.
Gitt sécher regelméisseg medizinesch Ënnersichungen ze maachen, Mooss Glucose mat engem Glucometer ze moossen, probéiert richteg ze iessen an e sedentäre Liewensstil ze vermeiden.
D'Portalverwaltung kategoresch empfielt net Selbstmedikamenter a bei den éischte Symptomer vun der Krankheet gëtt Iech en Dokter ze konsultéieren. Eis Portal enthält déi bescht Spezialist Dokteren, déi Dir e Rendez-vous online oder per Telefon maache kënnt. Dir kënnt e passenden Dokter selwer wielen oder mir wäerte se absolut fir Iech auswielen gratisAn. Och nëmmen wann Dir duerch eis registréiert, De Präis fir eng Konsultatioun wäert méi niddreg sinn wéi an der Klinik selwer. Dëst ass eise klenge Kaddo fir eis Besucher. Gitt gesond!
Gudde Mëtteg Mäin Numm ass Sergey. Ech hu Gesetz fir méi wéi 17 Joer gemaach. Ech gleewen datt ech e Professionnel a mengem Feld sinn a wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All Daten fir de Site ginn gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all erfuerderlech Informatiounen ze vermëttelen. Allerdings, alles op de Site beschriwwen ze bewerben - MANDATORY Consultatioun mat Professionnelen ass ëmmer noutwendeg.