Protafan nm Penfill Instruktioune fir ze benotzen, Kontraindikatiounen, Nebenwirkungen, Rezensiounen

Protafan ® HM Penfill ®

Fräisetzungsform Protafan nm Penfill, Drogenverpackung a Kompositioun.

D'Suspension fir sc Verwaltung vu wäisser Faarf, wann stratifizéiert, bildt e wäisse Nidderschlag an e faarwege oder bal faarflosen Supernatant, mat Réieren, sollt de Nidderschlag resuspendéiert ginn.

1 ml
isofan Insulin (Mënsch genetesch Ingenieurswiesen)
100 IU *

Excipients: Zinkchlorid, Glycerol, Metacresol, Phenol, Natrium Waasserstoffphosphatdihydrat, Protaminsulfat, Salzsäure an / oder Natriumhydroxid Léisung (fir pH ze halen), Waasser d / an.

* 1 IU entsprécht 35 μg waasserdlecht mënschlecht Insulin.

3 ml - Faarflos Glaspatrounen (5) - Blosen (1) - Packe vu Pappe.

DESKRIPTIOUN VUN AKTIVT Substanz.
All uginn Informatioun gëtt nëmme fir d'Benotzung vum Medikament presentéiert, sollt Dir en Dokter konsultéieren iwwer d'Méiglechkeet vu Gebrauch.

Wéi benotzen ech Protafan?

D'Doséierung vum Insulin ass individuell a gëtt vum Dokter entspriechend d'Besoine vum Patient bestëmmt.

Am Duerchschnëtt ass déi alldeeglech Fuerderung fir Insulin bei der Behandlung vun Diabetis vu 0,5 bis 1,0 IU / kg Kierpergewiicht. Bei prepubertale Kanner variéiert et vun 0,7 bis 1,0 IU / kg. Während enger Period vun deelweisem Remission kann de Besoin fir Insulin bedeitend reduzéiert ginn, wärend an Fäll vun Insulinresistenz, zum Beispill, während der Pubertéit oder an der Adipositas, den alldeegleche Bedierfnes fir Insulin ka wesentlech eropgoen.

Déi initial Dosis Insulin fir Patiente mat Typ 2 Diabetis ass dacks niddereg, zum Beispill, vun 0,3 bis 0,6 IU / kg / Dag.

Den Dokter bestëmmt d'Zuel vun den Injektiounen pro Dag (een oder méi) déi de Patient brauch. Protafan kann eleng verwalt ginn oder gemëscht mat schnell wierksamem Insulin. An enger intensiver Insulintherapie ginn Suspensiounen als Basal Insulin benotzt, déi am Owend an / oder moies verwaltet ginn, a séier wierkend Insulin virum Iessen gëtt.

D'metabolesch Kontroll bei Diabetispatienten ze optimiséieren verlangt den Ufang a verlangsamt d'Entwécklung vu spéide Komplikatioune vun Diabetis. Dofir gëtt d'Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel empfohlen.

Bei eeleren a senile Patienten ass dat éischt Zil vun der Behandlung d'Symptomer vun Diabetis ze lindern an d'Entwécklung vun Hypoglykämie ze vermeiden.

Protafan NM ass fir subkutan Injektioun geduecht.

Protafan HM gëtt normalerweis ënner der Haut vum Oberschenkel verwalt. Dir kënnt och d'Regioun vun der anteriorer Bauchmauer, Hënner oder deltoidem Muskelen vun der Schëller aginn.

Mat subkutane Injektiounen an den Oberschenkel ass Insulinabsorptioun méi lues wéi wann en an aner Deeler vum Kierper injizéiert.

D'Aféierung vun engem gezeechnten Hautfalt reduzéiert däitlech de Risiko fir an de Muskel ze kommen.

Fir Lipodystrophie vun Injektiounen ze vermeiden, solle Plazen och am selwechte Gebitt vum Kierper geännert ginn.

Ënnert kengen Ëmstänn soll Insulinsuspensiounen intravenös administréiert ginn.

Pharmakologesch Handlung

Et interagéiert mat engem spezifesche Plasma Membranrezeptor a penetréiert an d'Zell, wou et d'Fosforylatioun vu celluläre Proteinen aktivéiert, Glycogen Synthetase stimuléiert, pyruvat Dehydrogenase, Hexokinase, hemmt Adipos Tissue Lipase a Lipoprotein Lipase. In Kombinatioun mat engem spezifeschen Rezeptor erliichtert se d'Penetratioun vu Glukos an d'Zellen, verbessert säin Uptake duerch Stoffer a fördert d'Konversioun zum Glycogen. Vergréissert d'Muskel Glykogen Versuergung, stimuléiert d'Peptidsynthese.

Klinesch Pharmakologie

Den Effekt entwéckelt 1,5 Stonnen no der Verwaltung vum Sc, erreecht e Maximum no 4-12 Stonnen an dauert 24 Stonnen. Protafan NM Penfill fir Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus gëtt als Basal Insulin a Kombinatioun mat kuerzen handelen Insulin benotzt, fir net-Insulin-ofhängeg - wéi fir Monotherapie. , a Kombinatioun mat schnell wierksam Insuliner.

Interaktioun

Den hypoglycemesche Effekt gëtt verstäerkt duerch Acetylsalisylsäure, Alkohol, Alpha- a Beta-Blocker, Amphetamin, anaboleschen Steroiden, Clofibrat, Cyclophosfamid, Phenfluramine, Trifamikid, Trifamquid! Trifamquid! Thiaziden), Glukokortikoiden, Heparin, hormonell Contraceptiva, Isoniazid, Lithiumkarbonat, Nikotininsäure, Phenothiazin, Sympomomimetik, tricyklesch Antidepressiva.

Doséierung an Administratioun

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. D'Drogen ass fir subkutan Administratioun geduecht. Suspensioune vum Insulin kënnen net an / an aginn.

D'Dosis vum Medikament gëtt individuell ausgewielt, andeems d'Besoine vum Patient berécksiichtegt. Typesch sinn Insulinfuerderungen tëscht 0,3 an 1 IU / kg / Dag. Déi alldeeglech Fuerderung fir Insulin ka méi héich bei Patienten mat Insulinresistenz sinn (zum Beispill, während der Pubertéit, wéi och bei Patienten mat Adipositas), a méi niddereg bei Patienten mat restlecher endogener Insulinproduktioun.

Protafan ® NM ka souwuel an der Monotherapie wéi och a Kombinatioun mat séier oder kuerzen handelen Insulin benotzt ginn.

Protafan ® NM gëtt normalerweis subkutan am Oberschenkel verwalt. Wann dat praktesch ass, da kënnen Injektiounen och an der anteriorer Bauchmauer gemaach ginn, an der Glutealregioun oder an der Regioun vum deltoidem Muskel vun der Schëller. Mat der Aféierung vum Medikament am Oberschenkel gëtt et eng méi lues Absorptioun wéi wann se an aner Gebidder agefouert ginn. Wann d'Injektioun an eng verlängert Hautfalt gemaach gëtt, gëtt de Risiko fir zoufälleg intramuskulär Verwaltung vum Medikament miniméiert.

D'Nadel sollt op d'mannst 6 Sekonnen ënner der Haut bleiwen, wat eng voll Dosis garantéiert. Et ass noutwendeg fir d'Injektiounsplaz bannent der anatomescher Regioun dauernd z'änneren fir d'Entwécklung vu Lipodystrophie ze vermeiden.

Protafan ® NM Penfill ® ass fir d'Benotzung mat Novo Nordisk Insulininjektiounssystemer an NovoFine ® oder NovoTvist ® Nadelen entwéckelt. Detailléiert Empfehlungen fir d'Benotzung an d'Administratioun vum Medikament solle beobachtet ginn.

Begleet Krankheeten, besonnesch infektiiv a begleet vu Féiwer, erhéijen normalerweis de Kierperbedierfnes fir Insulin. Dosis Upassung kann och erfuerderlech sinn, wann de Patient concomitant Krankheeten vun den Nieren, der Liewer, enger schlechter Adrenalfunktioun, Hypofysen oder der Schilddrüs huet. De Bedierfnes fir Dosis Upassung kann och entstoen wann kierperlech Aktivitéit oder déi gewéinlech Ernärung vum Patient ännert. Dosis Upassung kann néideg sinn wann Dir e Patient vun enger Aart Insulin an en aneren iwwerdroen

Iwwerdosis

Symptomer Entwécklung vun Hypoglykämie (kale Schweess, Palpitatiounen, Tremoren, Honger, Agitatioun, Reizbarkeet, Pallor, Kappwéi, Schléifheet, Mangel u Bewegung, Ried a Gesiichtsbehënnerung, Depressioun). Schwer Hypoglykämie kann zu enger temporärer oder permanenter Behënnerung vun der Gehirfunktioun, Koma, an dem Doud féieren.

Behandlung: Zocker oder Glukoseléisung dobannen (wann de Patient bewosst ass), s / c, i / m oder iv - Glukagon oder iv - Glukos.

Präisser an Apdikten zu Moskau

D'Informatioun iwwer d'Präisser vun Drogen ass net eng Offer fir Wueren ze verkafen oder ze kafen.
D'Informatioun ass nëmme virgesinn fir d'Präisser an stationären Apotheken ze vergläichen, déi am Aklang mat dem Artikel 55 vum Bundesgesetz "Iwwer d'Zirkulatioun vun Medikamenter" vum 12.04.2010 N 61-ФЗ vergläichen.

Pharmakokinetik

D'Hallefzäit vum Insulin aus dem Bluttstroum ass nëmmen e puer Minutten.

D'Dauer vun der Handlung vun Insulinpräparatiounen ass haaptsächlech wéinst der Rate vun der Absorptioun, wat hänkt vu verschiddene Faktoren of (vun der Dosis Insulin, der Method an der Plaz vun der Verwaltung, der Dicke vun der subkutaner Fettschicht an der Aart Diabetis mellitus). Dofir sinn d'pharmakokinetesch Parameteren vun Insulin ënnerhale mat wesentlechen inter- an intraindividuell Schwankungen.

Maximal Konzentratioun (C_max) Plasma Insulin ass bannent 2-18 Stonnen no subkutane Verwaltung erreecht.

Keng ausgeschwat Bindung zu Plasmaproteine ​​gëtt bemierkt, mat Ausnam vun Antikörper fir Insulin (wann iwwerhaapt).

Mënschlecht Insulin gëtt gekollt duerch d'Aktioun vun engem Insulinprotease oder Insulin-spaltende Enzymen, an eventuell och duerch d'Aktioun vu Protein Disulfid Isomerase. Et gëtt ugeholl datt an der Molekül vum mënschlechen Insulin verschidde Spaltungsplazen (Hydrolyse) sinn, awer keng vun de Metaboliten, déi als Spaltung geformt ginn, sinn aktiv.

D'Halschent vum Liewen (T_½) gëtt vun der Rate vun der Absorptioun vum subkutane Tissu bestëmmt. Also T_½ éischter, et ass eng Moossnam vun der Absorptioun, an net tatsächlech eng Mooss fir den Insulin aus Plasma ze entfernen (T_½ Insulin aus dem Bluttstroum ass nëmmen e puer Minutten). Studien hu gewisen datt T_½ ass ongeféier 5-10 Stonnen.

Preklinesch Sécherheetsdaten

A preklinesche Studien, dorënner pharmakologesch Sécherheetsstudien, Toxizitéitstudien mat wiederhuelende Dosen, Studien vun der Genotoxizitéit, carcinogene Potenzial an toxeschen Effekter op der reproduktiver Kugel, gouf kee spezifesche Risiko fir Mënschen identifizéiert.

Schwangerschaft a Laktatioun

Et gi keng Restriktiounen fir d'Benotzung vun Insulin während der Schwangerschaft, well Insulin net iwwer d'placental Barriär geet.

Béid Hypoglykämie an Hyperglykämie, déi sech an Fäll vun onmëttelméisseg ausgewielten Therapie entwéckele kënnen, erhéijen d'Risiko vu fetale Fehlformatiounen a fetale Doud. Schwangere Frae mat Diabetis solle während hirer Schwangerschaft iwwerwaacht ginn, se sollten eng verstäerkte Kontroll vu Bluttzockerspigel hunn, déiselwecht Empfehlungen gëllen fir Fraen déi eng Schwangerschaft plangen.

De Besoin fir Insulin reduzéiert normalerweis am éischten Trimester vun der Schwangerschaft a lues erop an den zweeten an drëtten Trimester.

Nom Gebuert gëtt de Bedierfnes fir Insulin, als Regel, séier zréck op den Niveau, deen virun der Schwangerschaft observéiert gouf.

Et ginn och keng Restriktioune fir d'Benotzung vum Medikament Protafan® NM während der Laktatioun. Insulintherapie mat Hëllef vun der Pfleegmamm maachen ass net geféierlech fir de Puppelchen. Wéi och ëmmer, d'Mamm muss d'Doséierungsregime vum Protafan® NM an / oder Diät upassen.

Nebenwirkung

Déi heefegst negativ Uwendung mam Insulin ass Hypoglykämie. Wärend klinesch Studien, souwéi während der Notzung vum Medikament no senger Verëffentlechung um Konsumentmaart gouf festgestallt datt d'Heefegkeet vun der Hypoglykämie variéiert jee no der Patientepopulatioun, der Doséierungsregime vum Medikament, an dem Niveau vun der Glycemie Kontroll (kuckt "Beschreiwungindividuell negativ Reaktiounen ").

An der éischter Etapp vun Insulintherapie kënne refraktiv Feeler, Ödemer a Reaktiounen op der Injektiounsplaz optrieden (abegraff Schmerz, Roudechkeet, Hives, Entzündung, Plooschteren, Schwellung an Jucken op der Injektiounsplaz). Dës Symptomer si meeschtens temporär. Eng séier Verbesserung vun der glycemescher Kontroll kann zu engem Zoustand vun "akuter Schmerzneuropathie" féieren, wat normalerweis reversibel ass. Intensifikatioun vun Insulintherapie mat enger schaarfer Verbesserung vun der Kontroll vum Kohbhydratmetabolismus kann zu enger temporärer Verschlechterung vum Status vun der diabetescher Retinopathie féieren, während eng laangfristeg Verbesserung vun der glycemescher Kontroll d'Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie reduzéiert.

D'Lëscht vun den Nebenwirkungen gëtt an der Tabell presentéiert.

All déi Nebenwirkungen hei ënnendrënner presentéiert, baséiert op Donnéeën aus klineschen Studien, ginn no der Entwécklungsfrequenz no MedDRA an Orgelsystemer gruppéiert. D'Heefegkeet vun Säit Effekter ass definéiert wéi: ganz dacks (≥ 1/10), dacks (≥ 1/100 bis.)

Secherheetsmesuren

Hypoglykämie ka sech entwéckelen wann eng ze héich Dosis Insulin par rapport zum Bedierfness vum Patient gëtt.

Iessen iwwersprangen oder net geplangt intensiv kierperlech Aktivitéit kënnen zu Hypoglykämie féieren.

Nom Kompenséiere vum Kohbhydratmetabolismus, zum Beispill mat enger verstäerkter Insulintherapie, kënnen d'Patienten typesch Symptomer vun Virgänger vun der Hypoglykämie erliewen, iwwer déi d'Patienten informéiert solle ginn. Déi üblech Warnungszeechen kënne mat engem laange Kurs vu Diabetis verschwannen.

D'Iwwerweisung vu Patienten op eng aner Insulinform oder op Insulin vun engem aneren Hiersteller soll nëmmen ënner medizinescher Opsiicht duerchgefouert ginn. Wann Dir d'Konzentratioun ännert, d'Fabrikantentyp, d'Aart (mënschlecht Insulin, eng Analog vum mënschlechen Insulin) an / oder d'Method vun der Fabrikatioun, musst Dir d'Dosis Insulin änneren. Patienten, déi Behandlung mat Protafan® NM ënnerhalen, kënnen eng Dosis änneren oder eng Erhéijung vun der Frequenz vun den Injektiounen erfëllen am Verglach mat virdru benotzt Insulinpräparatiounen. Wann eng Dosis Upassung noutwendeg ass wann d'Patienten op Behandlung mam Protafan® NM transferéiert ginn, kann dëst scho mat der Aféierung vun der éischter Dosis gemaach ginn oder an den éischte Wochen oder Méint vun der Therapie.

Wéi mat aner Insulinbehandlungen, kënnen d'Reaktiounen op der Injektiounsplaz entwéckelen, wat manifestéiert ass vu Schmerz, Roudheet, Hives, Entzündung, Plooschteren, Schwellung an Jucken. Regelméisseg Ännerungen op der Injektiounsplaz am selwechte anatomesche Beräich hëllefen d'Symptomer ze reduzéieren oder d'Entwécklung vun dëse Reaktiounen ze vermeiden. Reaktiounen verschwannen normalerweis bannent e puer Deeg bis e puer Wochen. An seltenen Fäll kann Stéierung vum Protafan® NM noutwendeg sinn wéinst Reaktiounen op der Injektiounsplaz.

Ier hie mat enger Verännerung vun Zäitzonen reest, sollt de Patient mat hirem Dokter konsultéieren, well d'Zäitzon ännert heescht datt de Patient muss Insulin op enger anerer Zäit iessen an administréieren.

Insulin Suspensiounen kënnen net an Insulin Pompele benotzt ginn.

Déi simultan Benotzung vun Drogen vun der Thiazolidinedione Grupp an Insulinpräparatiounen

Fäll vun der Entwécklung vu congestive Häerzversoen goufen an der Behandlung vu Patienten mat Thiazolidinediones a Kombinatioun mat Insulinpräparatiounen gemellt, besonnesch wann esou Patiente Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu congestive Häerzversoen hunn. Dëse Fakt sollt berücksichtegt ginn wann d'Kombinatiounstherapie mat Thiazolidinedionen an Insulinpräparatiounen u Patienten verschriwwen gëtt.Wann Dir esou Kombinatiounstherapie verschreift, ass et noutwendeg medizinesch Ënnersichunge vu Patienten ze maachen fir Zeechen an Symptomer vu congestive Häerzversoen, Gewiichtsgewënn an der Präsenz vun Ödemer ze identifizéieren. Wann d'Symptomer vun Häerzversoen bei Patienten verschlechtert ginn, muss d'Behandlung mat Thiazolidinedionen gestoppt ginn.

Afloss op d'Fäegkeet en Auto ze fueren a mat Mechanismen ze schaffen

D'Kapazitéit vu Patienten ze konzentréieren an d'Reaktiounsrate kann ënner Hypoglykämie verschlechtert ginn, wat geféierlech ka ginn a Situatiounen wou dës Fäegkeeten besonnesch noutwendeg sinn (zum Beispill wann Dir en Auto féiert oder mat Maschinnen a Mechanismen schafft).

Patienten solle berode ginn Moossnamen ze huelen fir d'Entwécklung vun Hypoglykämie ze verhënneren wann Dir en Auto féiert. Dëst ass besonnesch wichteg fir Patiente mat keng oder reduzéiert Symptomer vun Virgänger fir Hypoglykämie z'entwéckelen oder heefeg Episode vun Hypoglykämie ze leiden. An dëse Fäll, sollt d'Compatibilitéit fir ze fueren an esou Aarbechten ze berücksichtegen.

Späichere Bedéngungen

Bei enger Temperatur vun 2 ° C bis 8 ° C (am Kühlschrank), awer net bei der Tiefkühler. Net afréieren.

Späichert Patrounen an enger Pappkëscht fir géint Liicht ze schützen.

Fir oppe Patronen: Net am Frigo stockéieren. Opspäicheren bei enger Temperatur vun net méi wéi 30 ° C fir 6 Wochen.

Protafan ® NM Penfill ® sollt vu exzessiver Hëtzt a Liicht geschützt ginn.

Haalt se ausserhalb vun de Kanner. Haalt se ausserhalb vun de Kanner.

Instruktioune fir de Patient

Protafan NM a Fläsch gëtt mat speziellen Insulinsprëtzen benotzt, déi eng entspriechend Ofschloss hunn. De Medikament ass nëmme fir individuell Benotzung geduecht.

Ier Dir de Medikament Protafan NM benotzt, sollt Dir sécher maachen datt dëst genau déi Aart Insulin ass, déi verschriwwen ass. Et ass noutwendeg fir d'Uewerfläch vum Gummistécker vun der Fläsch ze desinfizéieren.

Wann de Patient nëmmen Protafan NM benotzt:

• Direkt virum Gebrauch, rullt eng Insulinfläsch tëscht Ären Handflächen bis d'Flëssegkeet wäiss gëtt a gleichméisseg bedeckt.
• Sammelt e Volumen vun der Loft gläich wéi d'Dosis Insulin an d'Sprëtz.
• Aféierung Loft an der Fläsch.
• Dréit der Fläsch mat der Sprëtz op de Kapp.
• Sammelt déi erfuerderlech Dosis Insulin an d'Sprëtz.
• Huelt d'Nadel aus der Fläsch.
• Luet d'Loft aus der Sprëtz of.
• Kontrolléiert ob d'Dosis korrekt aginn ass.
• Maacht eng Injektioun direkt.

• Direkt virum Gebrauch, rullt tëscht de Handflächen mat Protafan NM bis d'Flëssegkeet wäiss gëtt an eenheetlech Wolleken.
• Dréckt an d'Sprëtz e Volume vun der Loft gläich wéi d'Dosis vum Protafan NM. Bréngt d'Loft an de Fläsch mat Protafan NM an entfernt d'Nadel aus der Fläsch.
• Dréckt e Volumen vun der Loft entspriechend der Dosis vu kuerzen handelen Insulin an d'Sprëtz. Bréngt Loft an eng kuerz wierksam Insulinfläsch vir. Dréit der Fläsch mat der Sprëtz op de Kapp.
• Dréckt déi erfuerderlech Dosis kuerzen wierksam Insulin an d'Sprëtz. Huelt d'Nadel aus der Fläsch. Luet d'Loft aus der Sprëtz of. Kontrolléiert ob d'Dosis korrekt aginn ass.
• Stellt d'Nadel an d'Fläsch mam Protafan NM. Dréit der Fläsch mat der Sprëtz op de Kapp.
• Stellt déi néideg Dosis Protafan NM an d'Sprëtz. Huelt d'Nadel aus der Fläsch. Luet d'Loft aus der Sprëtz of a kuckt ob d'Dosis korrekt agestallt ass.
• Huelt direkt d'Mëschung un.
• Mix ëmmer kuerz a laang wierksam Insulin an der selwechter Sequenz.

Wéi en Insulin verschafft

Gräift d'Haut mat zwee Fangeren, setzt d'Nadel an d'Falt vun der Haut an maacht eng subkutan Injektioun vun Insulin.

Halt d'Nadel ënner op d'mannst 6 Sekonne fir sécher ze stellen datt all Insulin injizéiert gëtt.

Mëttelméisseg Doséierungen oder Stéierung vun der Behandlung (besonnesch mam Typ 1 Diabetis) kënnen zu Hyperglykämie an diabetescher Ketoacidose féieren. Typesch entwéckelen déi éischt Symptomer vun Hyperglykämie graduell iwwer e puer Stonnen oder Deeg. Dëst enthält: Duuschter, heefeg Harnung, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Schléifkeet, Rötung an Dréchheet vun der Haut, dréchene Mond, Verloscht vun der Appetit, an de Geroch vun Aceton an der exhalter Loft (kuckt Rubrik Nebenwirkungen).

Am Typ 1 Diabetis féiert onbehandelt Hyperglykämie zu Diabetiker Ketoacidose, déi potenziell fatal ass.

Hypoglykämie kann optrieden, wann d'Dosis Insulin d'Noutwendegkeet dofir iwwerschreift. Allgemeng kann Hypoglykämie behandelt ginn duerch déi direkt Ernierung vu Kuelenhydrater. Patiente solle fäeg sinn dat direkt kënnen ze maachen, sou datt si ugeroden hunn ëmmer Glukos mat hinnen ze hunn.

Iessen iwwersprangen oder onerwaart verstäerkte kierperlech Aktivitéit kënnen zu Hypoglykämie féieren.

Patienten déi wesentlech verbessert Kontroll vu Bluttglukosniveaue wéinst intensiver Insulintherapie kënnen Ännerungen an hire gewéinleche Symptomer bemierken, Virgänger vun der Hypoglykämie, déi virausgesoot solle gewarnt ginn (kuck Rubrik Nebenwirkungen).

Déi üblech Warnungszeechen kënne bei Leit mat Diabetis fir eng laang Zäit verschwannen.

Begleederkrankungen, besonnesch Infektiounen a Féiwer, erhéijen normalerweis de Patient seng Bedierfnes fir Insulin.

Nieren- oder Leberausfall kann zu Kumulatioun vum Insulin féieren.

D'Noutwendegkeet fir d'Dosis Insulin ze reguléieren kann entstoen an Fäll wou d'Patienten hir kierperlech Aktivitéit erhéijen oder hir gewéinlech Ernärung änneren.

D'Transfert vum Patient op eng aner Aart oder eng Insulin entstinn ënner strenger medizinescher Opsiicht. Konzentratioun ännert, Typ (Fabrikant), Typ (séier-handelen Insulin, bifasesch Insulin, laang-handelen Insulin), d'Origine vun Insulin (Déier, Mënsch oder Mënsch Insulin Analog) an / oder d'Produktiounsmethod (rekombinant DNA am Verglach mam Déier Insulin) kann eng Korrektioun noutwendeg maachen Dosen Insulin. Wann e Patient op d'Injektiounen vum Protafan NM transferéiert gëtt, kann et néideg sinn déi üblech Dosis Insulin z'änneren. De Besoin fir Dosiswiel kann souwuel bei der éischter Verwaltung vun engem neie Medikament entstoen, a wärend den éischte Wochen oder Méint vu sengem Gebrauch.

E puer Patienten déi hypoglycemesch Reaktiounen erliewen nom Iwwergang vun Déier zum Mënsch Insulin bemierken eng Schwächung oder Ännerung vun de Symptomer vun de Virgänger vun der Hypoglykämie.

Ier se a verschidden Zäitzonen reest, sollten d'Patienten en Dokter konsultéieren, well dëst de Spillplang vun Insulininjektiounen a Nahrungsaufnahm ännert.

Insulin Suspensiounen kënnen net an Insulin Pompele fir eng kontinuéierlech subkutan Verwaltung vun Insulin benotzt ginn.

Protafan HM enthält Metacresol, wat allergesch Reaktiounen verursaache kann.

Schwangerschaft a Laktatioun

Well Insulin net d'Plaszentbarriär iwwerschreift, ass et keng Limite fir d'Behandlung vun Diabetis mat Insulin während der Schwangerschaft. Et gëtt empfohlen d'Kontroll iwwer d'Behandlung vu schwangere Fraen mat Diabetis duerch déi ganz Period vun der Schwangerschaft ze sträichen, souwéi a Fäll vu verdächtegt Schwangerschaft, well mat inadequater Kontroll vun Diabetis erhéijen souwuel Hypoglykämie wéi och Hyperglykämie d'Risiko vu fetaler Fehlbildungen an Doud.

De Bedierfnes fir Insulin reduzéiert normalerweis am éischten Trimester vun der Schwangerschaft a erhéicht bedeitend an den zweeten an drëtten Trimester.

No der Gebuert geet de Bedierfnes fir Insulin séier zréck op Basis.

Et ginn och keng Restriktioune fir d'Behandlung vun Diabetis mat Insulin während der Broscht, well d'Behandlung vun der Mamm kee Risiko fir de Puppelchen enthält. Wéi och ëmmer, d'Doséierung Upassung kann néideg sinn.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Mechanismen ze fueren.

D'Äntwert vum Patient a seng Fäegkeet fir sech ze konzentréieren ka mat Hypoglykämie verschlechtert ginn. Dëst kann e Risikofaktor sinn a Situatiounen wou dës Fäegkeeten besonnesch wichteg sinn (zum Beispill wann Dir en Auto oder eng Maschinn féiert).

Patiente solle berode ginn Moossnamen ze huelen fir Hypoglykämie ze verhënneren ier se fuert. Dëst ass besonnesch wichteg fir Patienten déi geschwächt oder absent Symptomer hunn, déi Zeeche vun Hypoglykämie sinn, oder Episoden vun Hypoglykämie dacks optrieden. Ënner esou Ëmstänn sollt d'Fro vun der Berodbarkeet vum Fuere generell geléist ginn.

Onkompatibilitéit

In der Regel, Insulin kann zu Substanzen hinzugefüügt ginn, mat deem seng Kompatibilitéit bekannt ass. Suspensioune vun Insulin sollten net mat Infusiounsléisungen gemëscht ginn. Medikamenter, déi zu enger Suspensioun vun Insulin hinzugefügt sinn, kënnen hir Zerstéierung verursaachen, zum Beispill, Präparate mat Thiolen oder Sulfiten.

Protafan NM Penfil - 3 ml Patrounen entwéckelt fir Gebrauch mat Novo Nordisk Insulinpfannen an NovoFayn Nadelen. Patroune sollten nëmme mat Spraypen benotzt ginn, déi mat hinnen kompatibel sinn an d'Sécherheet an d'Effizienz vum Patrounverbrauch garantéieren.

D'Doséierung vum Insulin ass individuell a gëtt vum Dokter entspriechend d'Besoine vum Patient bestëmmt.

Am Duerchschnëtt ass den deegleche Bedierfnes fir Insulin bei der Behandlung vun Diabetis 0,5 bis 1,0 IU / kg oder méi, ofhängeg vum Zoustand vum eenzelne Patient.

Doséierung a Wee vun der Verwaltung vum Medikament.

Gitt s / c, 1-2 Mol / Dag, 30-45 Minutte virum Frühstück. D'Injektiounsplaz soll all Kéier geännert ginn. A spezielle Fäll ass eng / m Aféierung méiglech.

An / an der Aféierung vun Insulin vu mëttlerer Dauer ass net erlaabt.

D'Dosë ginn individuell festgeluecht, ofhängeg vum Inhalt vu Glukos am Blutt an Urin, d'Charakteristike vum Verlaf vun der Krankheet.

Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun.

Wärend der Schwangerschaft ass et néideg eng Ofsenkung vun der Bedierfnes fir Insulin am éischten Trimester ze berücksichtegen oder eng Erhéijung am zweeten an drëtten Trimester. Während an direkt no der Gebuert kënnen Insulinufuerderungen dramatesch erofgoen.

Wärend der Laktatioun ass deeglech Iwwerwaachung fir e puer Méint néideg (bis d'Noutwendegkeet un Insulin stabiliséiert gëtt).

Besonnesch Instruktioune fir de Gebrauch vu Protafan nm Penfill.

Mat Vorsicht ass d'Dosis vum Medikament bei Patienten mat virdru existente cerebrovaskuläre Stéierunge gewielt ginn no der ischämescher Aart a mat schwéiere Formen vun ischämescher Häerzkrankheeten.
De Bedierfnes fir Insulin kann an de folgende Fäll änneren: wann een an eng aner Insulintaart wiesselt, wann Dir d'Diät ännert, Diarrho, Erbriechen, wann Dir dat üblech Volumen vu kierperlech Aktivitéit ännert, bei Krankheeten vun den Nieren, Liewer, Pituitary, Schilddrüs, wann Dir d'Injektiounsplaz ännert.
Eng Dosis Upassung vun Insulin ass erfuerderlech fir infektiiv Krankheeten, Schilddrüsefunktioun, Addisons Krankheet, Hypopituitarismus, chronesche Nieralfehler, an Diabetis mellitus bei Patienten iwwer 65 Joer.

Den Transfer vum Patient op mënschlecht Insulin soll ëmmer streng gerechtfäerdegt ginn an nëmmen ënner der Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert ginn.

D'Ursaache vun Hypoglykämie kënnen sinn: Insulin Iwwerdosis, Medikamenten Ersatz, Fräilous Iessen, Erbriechen, Diarrho, kierperleche Stress, Krankheeten déi d'Bedierfung vun Insulin reduzéieren (schwéieren Nier- a Liewerkrankheeten, souwéi Hypofunktioun vun der Adrenal Cortex, hypofyse oder Schilddrüs), Ännerung vun der Injektiounsplaz (zum Beispill, Haut um Bauch, Schëller, Oberschenkel), souwéi Interaktioun mat aner Drogen. Et ass méiglech d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze reduzéieren wann e Patient vun Déier Insulin an de Mënsch Insulin transferéiert.

De Patient soll iwwer d'Symptomer vun engem hypoglycemesche Staat informéiert ginn, iwwer déi éischt Zeeche vun engem diabetesche Koma an iwwer d'Noutwennegkeet den Dokter ze informéieren iwwer all Ännerungen a sengem Zoustand.

Am Fall vun Hypoglykämie, wann de Patient bewosst ass, gëtt hien dextrose bannent verschriwwen, s / c, i / m oder iv injizéiert Glukagon oder iv hypertonesch Dextrose Léisung. Mat der Entwécklung vun engem hypoglykemesche Koma ginn 20-40 ml (bis 100 ml) vun enger 40% Dextrose-Léisung intravenös an engem Stroum an de Patient injizéiert bis de Patient aus engem Koma kënnt.

Patiente mat Diabetis kënnen déi kleng Hypoglykämie stoppen, déi mat hinnen gefillt ginn, andeems Zocker oder Iessen héich an u Kuelenhydrater iessen (Patienten si recommandéiert fir op d'mannst 20 g Zocker mat ze hunn).

D'Alkoholtoleranz bei Patienten, déi Insulin kréien, gëtt reduzéiert.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren

D'Tendenz fir Hypoglykämie z'entwéckelen kann d'Fäegkeet vun de Patiente fir Autoe féieren a mat Mechanismen schaffen.