Coma fir Diabetis

Eng vun den onrouegsten modernen Krankheeten ass Diabetis. Vill wëssen et net emol, wéinst dem Mangel vun Ausdrock vun Symptomer, datt se Diabetis hunn. Liest: D'Haaptrei Symptomer vun Diabetis - wéini ze kucken? Ëmgedréit, Insulinmangel kann zu ganz eeschte Stéierunge féieren an, an der Verontreiung vun der korrekter Behandlung, liewensgeféierlech ginn. Déi schlëmmst Komplikatioune vun Diabetis si Koma. Wéi eng Zorten vun diabetesche Koma si bekannt, a wéi een Éischt Hëllef fir e Patient an dësem Zoustand liwwert?

Diabetesch Koma - d'Haaptursaachen, Aarte vu diabetesche Koma

Ënner all de Komplikatioune vun Diabetis ass e akute Zoustand wéi en diabetesche Koma, an deene meeschte Fäll, reversibel. Geméiss dem populäre Glawen ass en diabetesche Koma e Staat vun Hyperglykämie. Dat ass e scharfen Iwwerschoss u Bluttzocker. Tatsächlech, diabetesch Koma ka vu verschiddenen Zorten sinn:

1. Hypoglykemesch
2. Hyperosmolar oder hyperglykämesch Koma
3. Ketoacidotesch

D'Ursaach vun engem diabetesche Koma kann eng schaarf Erhéijung vun der Quantitéit u Glukos am Blutt sinn, eng falsch Behandlung fir Diabetis a souguer eng Iwwerdosis Insulin, an där den Zockerniveau ënner normal fällt.

Symptomer vum hypoglycemesche Koma, Éischt Hëllef fir hypoglycemesch Koma

Hypoglykämesch Bedéngungen si charakteristesch, zum gréissten Deel fir Typ 1 Diabetis, obwuel se bei Patienten optrieden déi Drogen an Tafelen huelen. Als Regel gëtt d'Entwécklung vum Staat virausgesat eng schaarf Erhéijung vun der Quantitéit un Insulin am BluttAn. D'Gefor vun hypoglycemesche Koma ass an der Néierlag (irreversibel) vum Nervensystem a Gehir.

Hypoglykemesch Koma - Symptomer

An Longenattacken uginn:

• Allgemeng Schwächt.
• Vergréissert nervös Agitatioun.
• Zidderende Glidder.
• Geklomm Erhéijung.

Mat dëse Symptomer ass et wichteg direkt d'Attack stoppen fir d'Entwécklung vun engem precomaten Zoustand ze vermeiden, déi charakteristesch Charakteristike sinn:

• Zidderen, séier verwandelt sech zu Krämp.
• E schaarfen Sënn vum Hunger.
• Abrupt nervös Agitatioun.
• Heavy Schweess.

Heiansdo an dëser Phas Patiente Verhalen gëtt bal onkontrolléierbar - bis zu Agressioun, an d'Erhéijung vun de Krampelen verhënnert och datt d'Ausdehnung vun de Glieder vum Patient. Als Resultat verléiert de Patient seng Orientéierung am Raum, a Verloscht vum Bewosstsinn geschitt. Wat maachen

Éischt Hëllef fir hypoglycemesch Koma

Mat mild Zeechen de Patient sollt dréngend e puer Stéck Zocker, ongeféier 100 g Kichelcher oder 2-3 Esslöffel Marmelade (Hunneg) ginn. Et ass derwäert ze erënneren datt mat Insulin-ofhängeg Diabetis ëmmer e puer Séissegkeeten "am Schaarf" sollte kréien.
Mat schwéiere Schëlder:

• Gitt waarme Téi an de Mond vum Patient (Glas / 3-4 Läffelen Zocker) wann en drénkt.
• Virun Infusioun vum Téi ass et noutwendeg e Reschter tëscht den Zänn ze bannen - dëst hëlleft fir schaarfe Kompressioun vun de Kieber ze vermeiden.
• Deementspriechend de Grad vun der Verbesserung, fidderen dem Patiente Liewensmëttel räich un Kuelenhydrater (Uebst, Miel Platen a Getreide).
• Fir en zweete Attack ze vermeiden, reduzéiert d'Dosis vum Insulin den nächsten Moien duerch 4-8 Eenheeten.
• Nodeems Dir d'Hypoglykämesch Reaktioun eliminéiert hutt, konsultéiert en Dokter.

Wann Koma entwéckelt mat Verloscht vum Bewosstsinndann ass et folgend:

• Virgestallt 40-80 ml Glukose intravenös.
• Dréngend eng Ambulanz.

Éischt Hëllef fir hyperosmolar Koma

• Korrekt leet de Patient.
• Aféieren Duct an auszeschléissen Zong Réckzuch.
• Maacht Drockjustatiounen.
• Gitt intravenös 10-20 ml Glukose (40% Léisung) vir.
• Bei akuter Drogen - direkt eng Ambulanz ruffen.

Noutfleeg fir ketoacidotesch Koma, Symptomer an Ursaache vu ketoacidotesche Koma bei Diabetis

Facteurendéi d'Noutwendegkeet un Insulin erhéijen an zu der Entwécklung vun engem ketoacidotesche Koma bäidroen sinn normalerweis:

• Spéit Diagnos vun Diabetis.
• Illiterate verschriwwene Behandlung (Doséierung vum Medikament, Ersatz etc.).
• Ignoranz vun de Reegele vu Selbstkontrolle (Alkoholkonsum, Diätstéierunge an Norme vu kierperlecher Aktivitéit, etc.).
• Purulenter Infektiounen.
• Kierperlech / mental Verletzungen.
• Vaskuläre Krankheet an akuter Form.
• Operatiounen.
• Gebuert / Schwangerschaft.
• Stress.

Ketoacidotesch Koma - Symptomer

Éischt Zeeche ginn:

• Heefeg Urinatioun.
• Däischtert, Iwwelzegkeet.
• Dréchent, allgemeng Schwächt.

Mat enger kloer Verschlechterung:

• Geroch vun Aceton aus dem Mond.
• Akute Bauchschmerzen.
• Schwéier Erbrechen.
• Geräisch, déif Atmung.
• Duerno kënnt d'Inhibitioun, e schlechtem Bewosstsinn a fält an e Koma.

Ketoacidotesch Koma - Éischt Hëllef

Éischtens soll eng Ambulanz uruffen an all déi vital Funktiounen vum Patient iwwerpréiwen - Atmung, Drock, Palpitatiounen, Bewosstsinn. D'Haaptaufgab ass den Häerzschlag an d'Atmung z'ënnerstëtzen bis d'Ambulanz kënnt.
Bewäerten ob eng Persoun sech bewosst assan, Dir kënnt op eng einfach Aart a Weis: hien iergend eng Fro stellen, liicht op de Wangen schloen an d'Orlobelen vun sengen Oueren reiben. Wann et keng Reaktioun ass, ass d'Persoun a schlëmmer Gefor. Dofir ass d'Verzögerung bei der Ambulanz uruffen onméiglech.

Allgemeng Reegele fir Éischt Hëllef fir diabetesch Koma, wann hiren Typ net definéiert ass

Déi éischt Saach déi Famill vum Patient soll mat initialen a besonnesch seriéise Zeeche vu Koma maachen rufft direkt eng Ambulanz un An. Patienten mat Diabetis an hir Familljen si meeschtens dës Symptomer vertraut. Wann et keng Méiglechkeet ass den Dokter ze goen, da bei den éischte Symptomer sollt Dir:

• Intramuskulär sprëtzen Insulin - 6-12 Eenheeten. (fakultativ).
• Dosis erhéijen den nächsten Moien - 4-12 Eenheeten / gläichzäiteg, 2-3 Injektiounen am Dag.
• Kohlenhydratverbrauch sollt gestiermt ginn, Fette - ausgeschloss.
• Erhéijung vun der Zuel vun Uebst / Geméis.
• Konsuméiere alkalescht MineralwasserAn. An hirer Verontreiung - Waasser mat engem opgeléiste Läffel drénken Soda.
• Enema mat enger Léisung vu Soda - mat duercherneen Bewosstsinn.

Familljememberen vum Patient solle suergfälteg d'Charakteristike vun der Krankheet studéieren, déi modern Behandlung vun Diabetis, Diabetologie an rechtzäiteg Éischt Hëllef - nëmmen dann Nout-Éischt Hëllef wierksam.

Wat ass eng diabetesch Koma

Bei Diabetis mellitus ass d'Glukos noutwendeg fir d'Zellen ze fonktionnéieren de Kierper mat Liewensmëttel an, awer kann net an déi richteg Substanzen veraarbecht ginn ouni déi néideg Quantitéit un Insulin. Eng schaarf Erhéijung vun hirer Zuel geschitt, wat Komplikatioune verursaacht a Form vu Verléiere vum Bewosstsinn - Koma. Eng Iwwerdosis Insulin féiert zum selwechte Zoustand. Dëst verursacht Verännerungen an de metabolesche Prozesser am Kierper, wat d'Erscheinung vu verschiddenen Zorten vun diabetesche Koma enthält. Et ass schwéier Komplikatioune virauszesoen. Et ass onméiglech ze soen wéi laang e Koma dauert. D'Konditioun ka vun e puer Stonnen bis ville Méint daueren.

Et ass wichteg mat Zeechen vun enger onendlecher Gefor ze halen. Konstant Monitor Glukosniveaue. Wann et méi wéi 33 mol / l ass - d'Drohung vum Ufank vun engem Attack. De precomatose Staat vun Diabetis mellitus ännert sech no an no. Seng Entwécklung ass an e puer Deeg méiglech. D'Konditioun ass begleet vun:

• Kappwéi
• Bauchbehënnerung
• intensiv Duuscht
• eng staark Reduktioun vum Drock,
• schwaache Puls
• Kierpertemperatur ass ënner normal
• bleift vun der Haut
• Muskelschwächen
• bleift vun der Haut
• schwéieren Erbrechen
• Dehydratioun vum Kierper.

Aarte vu Koma bei Diabetis

D'Erscheinung vu Varietéë vun diabetesche Koma gëtt erliichtert vu Prozesser, déi am Kierper optrieden, als Resultat vun Orgelfunktioune verursaacht duerch Diabetis mellitus. Ënnerscheeden Zorten:

• hypoglykemesch - verursaacht duerch eng schaarf Erhéijung vun Insulin,
• hyperglykämesch - provozéiert duerch eng Erhéijung vum Bluttzocker,
• ketoacidotesch - entwéckelt wéinst der Erscheinung vu keton Kierper (Aceton) als Resultat vum Ofbau vun de Fette,
• Hyperlaktozidemie - geprägt vun der Akkumulation vu Milchsäure am Blutt,
• hyperosmolar Koma - huet en Ënnerscheed - Ketone Kierper ginn net geformt.

Hypoglykemesch Koma

Dës Spezies ass charakteriséiert duerch eng ganz séier Entwécklung vu Schocksymptomer. Wien verursaacht eng schaarf Erhéijung vun Insulin wéinst enger Ofsenkung vum Bluttzocker. Esou Faktore kënnen e Staat vu Schock bei Diabetis provozéieren:

• Insulin Iwwerdosis
• verstäerkte kierperlech Aktivitéit,
• Alkohol ofgeroden
• mental Verletzungen
• fasten
• akuter Infektiounen
• Restriktioun an der Kohlenhydratzufuhr.

De Mangel u Glukos - Ernärung fir Zellen, verursaacht d'Entwécklung vun der Krankheet. Et gi véier Etappen vu Symptomer:

• déi éischt - Sauerstoffhonger vu Gehirzellen verursaacht nervös Opreegung, Kappwéi, akuten Honger, Tachykardie,
• dat zweet ass d'Erscheinung vum Schweess, erhéicht Motoraktivitéit, onvollstänneg Verhalen,
• déi drëtt - d'Erscheinung vu Kramps, erhéicht Drock, dilatéiert Schüler.
• déi véiert - Häerz Palpitatiounen, Hautfeuchtigkeit, Verloscht vum Bewosstsinn - den Ufank vun engem Koma,
• fënneften - e Réckgang vum Drock, eng Ofsenkung vum Muskelton, eng Verletzung vun Häerzrhythmien.

Hyperglykämesch Koma

Dës Zort Koma gëtt graduell manifestéiert, et dauert bis zwou Wochen fir sech z'entwéckelen. Wéinst der Ofsenkung vun der Quantitéit un Insulin ass de Flux vu Glukos an d'Zellen limitéiert, awer säi Betrag am Blutt erhéicht. Dëst verursaacht:

• net genuch Energie
• Verletzung vum Waasserstoffwechsel,
• erhéicht Blutkoagulatioun
• Problemer bei der Aarbecht vun den Nieren, der Liewer,
• Sekretioun vun engem Hormon dat d'Produktioun vun Insulin blockéiert,
• erhéicht Glukos
• den Ofbau vun de Fette, d'Zuel vun de ketonesche Kierper erhéijen.

De Grond fir d'Erscheinung vun hyperglykemesche Koma am Fall vun Zockerkrankheet ass mat der Diagnos vun der Krankheet assoziéiert, déi net op Zäit gemaach gouf, déi falsch Doséierung vun Insulin, an d'Verletzung vun der Diät - erhéicht Kohlenhydratzufuhr. Unzeeche vun der Optriede:

• dréchent Haut
• déif Atmung mat Geräischer
• Geroch vun Aceton
• kal Haut
• dilatéiert Schüler
• onfräiwëlleger Urinatioun.

Ketoacidotesch Koma

Dës Zort vu Komplikatiounen bei Diabetis ass ganz heefeg als Resultat vun engem Mangel un Insulin. Et ass charakteriséiert duerch d'Erscheinung vu Fettabriechungsprodukter - Ketone Kierper. Zënter datt d'Zellen keng Ernärung a Form vu Glukos aus dem Blutt kréien, fällt Fettofbau am Kierper. Et ersetzt den Empfang vun der Energie, awer huet eng Nebenwirkung - et verëffentlecht Zerfallsprodukter - Ketone Kierper. Si verursaache och e schaarfen Geroch vun Aceton. Zousätzlech sinn Bluttgerinnsel mat der Bildung vu Bluttgerinnung.

Ketoacidotesch Koma ass begleet vu schwéiere Bauchschmerzen, indomitabel Erbriechen, schiedegt Bewosstsinn. D'Grënn, déi et verursaachen:

• spéit Diagnos
• déi falsch Doséierung vun Insulin,
• falsch ausgewielte Medikamenter fir d'Behandlung,
• Alkohol drénken
• ustiechend purulenter Krankheeten,
• Operatiounen
• Schwangerschaft
• Violatioun vun der Diät
• mental Verletzungen
• Stress
• vaskuläre Krankheet
• kierperlech Iwweraarbechtung.

Hyperlactocidemic Koma

Mat Insulinmangel an der Akkumulation vu Glukos am Blutt, fir de Sauerstoffhonger ze kompenséieren, fänkt de Kierper intensiv Milchsäure ze produzéieren. D'Liewer, déi verantwortlech ass fir hir Veraarbechtung zur Zäit vun der Krankheet, huet hir Funktiounen net aus. Akkumuléiere am Blutt, Milchsäure provozéiert dës Zort Koma. Dëst gëtt duerch Faktoren erliichtert:

• myokardinfarkt
• Liewer Echec
• Nier Krankheet
• bluddeg
• Infektiounen
• Alkoholmissbrauch.

An dësem Fall gëtt d'Bildung vu Ketone Kierper net beobachtet - de Geroch vun Aceton ass net an de Symptomer präsent. Mat Hyperlaktozidemie Koma sinn déi folgend beobachtet:

• Drock Reduktioun
• Muskelschmerzen
• Verdauung opstéiert
• Häerzprobleemer
• schwéieren Erbrechen
• Muskelschmerzen
• Apathie
• Ofsenkung vun der Kierpertemperatur
• d'Erscheinung vum Delirium.

Unzeeche vu Koma a Symptomer

Et ass méiglech de vital Funktiounen vum Patient erëm ze restauréieren no engem Koma am Diabetis mellitus, wann et während engem Attack eng Persoun an der Géigend ass déi fäeg ass Hëllef ze bidden. Gläich wichteg ass de Patient seng Astellung zu sengem Zoustand, Iwwerwachung Ännerungen am Kierper. Symptomer, déi an der Zäit gemierkt ginn an dem Dokter goen, hëllefen geféierlech Konsequenzen a souguer Doud ze vermeiden.

D'Entwécklung vu Koma geschitt graduell. Wann Dir op d'Schëlder oppasst, ass et méiglech schwéier Komplikatiounen ze vermeiden. Charakteristesch sinn:

• reduzéiert Appetit
• Urinatioun,
• verstäerkt Duuschter
• übelkeit
• lethargy
• iwelzeg
• Middegkeet,
• eng schaarf Ännerung vun der Stëmmung,
• Drock Reduktioun
• Schléifer
• schwaache Puls
• D'Erscheinung vun Halluzinatiounen,
• Schléifer
• Aceton Geroch oder sauer Äppel aus dem Mond,
• Krämp
• schiedegt Bewosstsinn.

Éischt Hëllef dem Patient

Wann d'Zort vum Koma bei Diabetis mellitus net genau bekannt ass, sollt Dir keen Insulin op d'Affer leeën - Dir kënnt nëmme Schued maachen. Dréngend eng Ambulanz. Stellt de Patient op senger Säit oder um Bauch. Den Haaptziel ass fir normal Atmung ze garantéieren. An dëser Situatioun ass Erbrechung méiglech, Zongophalen - dëst muss verhënnert ginn. Virun Noutmedizinesch Versuergung virum Doktervisitt enthält:

• Glukosekontrolle
• botzen d'Airpéngunge vum Spuer,
• Kontroll vum Blutdrock, Palpitatiounen,
• opmierksam op den allgemengen Zoustand,
• Ënnerstëtzung vun engem Zoustand.

Diagnostesch a Behandlungsmethoden

Noutfleeg fir Diabetiker gëtt an intensivfleeg Eenheeten vun der Klinik geliwwert. Fir erauszefannen wéi eng Zort Koma a wéi eng Zort Diabetis gi Blutt- an Urin Tester ausgefouert. Bestëmmen de Niveau Glukose. Ofhängeg vun de Resultater, gëtt d'Behandlung fir d'Krankheet verschriwwen. Den Algorithmus enthält:

• Entspanung vun Säure-Basis Balance,
• zréck op normal Häerzfunktioun,
• Erhuelung vun Insulin Niveauen,
• Préventioun vu Flëssegkeetverloscht,
• Restauratioun vum verluerene Kalium,
• Kompensatioun vun Glukosreserven,
• Préventioun vun Thromboose.

Prognosen an Implikatioune

En Insulin Koma kann net optrieden, wann de Patient all d'Virschrëfte vum Dokter entsprécht, der Ernärung an der Regelméissegkeet vu Medikamenter hält. Zënter datt d'Zeeche vun enger diabetescher Kris fir eng laang Zäit entwéckelen, ass et méiglech d'Behandlungsmethodologie unzepassen an eescht Konsequenzen ze vermeiden. Et ass méi wichteg e Attack ze vermeiden wéi méi spéit mat Komplikatiounen ze këmmeren.

Zocker Koma, wann d'Noutfleeg net op eng fristgerecht Manéier zur Verfügung gestallt gëtt, kann fatal sinn. Dëst geschitt fir all zéngt Patient. Coma bei Diabetis verursaacht schlëmm Konsequenzen:

• Demenz - e Resultat vu Schied un Gehirzellen,
• Nierenausfall
• Liewer Pathologie
• arrhythmias, Häerzattacke wéinst enger schlechter Häerzfunktioun.