De Fouss vum Charcot bei Diabetis: Behandlung, éischt Zeeche a Präventioun

Geféierlech Symptomer

Also, mir hunn d'Haapt Symptomer opgezielt:

• Schwieregkeeten beim Spazéieren, Lameness,
• schwéier Schwellung vun den ënneschten Extremitéiten,
• dacks Foussverletzungen: Entlocatiounen, Frakturen, Spraiten,
• dauernd Ruff, Rëss, dréchent Haut,
• redness vun de Féiss,
• Hyperthermie kann an der betroffener Regioun geschéien,
• Fanger Krümmung
• Plooschteren
• alldeegleche Schmerz an de Féiss,
• laang net heelen Geschwüren, Wounds. Dacks verwandele se sech zu purulente Wounds mat profuse Sekretioun,
• Ausgruewungen op de Soleen,
• Neel Schued vu Pilzen,
• ingrown toenail.

Drogenbehandlung

D'Behandlung hänkt vum Gesondheetszoustand vun engem bestëmmte Patient of. D'Haaptgruppe vun Drogen:

• diuretics, net steroidal entzündungshemmend Medikamenter - si verschriwwen fir eescht Ödeme,
• calcitonin subkutan oder intramuskulär, souwéi Bisphosphonate ginn oral benotzt wann et noutwendeg ass de Prozess vun der Knochen Zerstéierung ze stoppen,
• anaboleschen Steroiden. Hir Aufgaben: Neuromuskulär Leedung a Muskelton ze verbesseren, d'Absorption vu Kalzium ze stimuléieren, d'Koordinatioun vu Bewegungen erhéijen.

An der éischter Etapp ass et zulässlech alternativ Methoden ze benotzen. Zum Beispill, Bäder oder Lotionen mat enger Hunneg-Eucalyptus-Kompositioun. Fir sou ze kachen: 50 Gramm Eucalyptus (pro Glas Waasser) an e Waasserbad fir eng Véirel vun der Stonn killen. Cool, filteren, add zwee Esslöffel Honig, mischen.

An eng aner effektiv Optioun: mischen een Deel Rosmarin an zwee Deeler Moschterkären a Kamillenblummen. Gitt kachend Waasser mat engem halwe Liter, insistéiert en Dag. Fiichteg Wollsocken, setze Been an hinnen, verbréngt eng Stonn oder méi an dëser Form.

Präventiv Moossname

Déi wichtegst präventiv Moossname fir sou eng geféierlech Krankheet wéi de Charcot Gelenk an Diabetis mellitus enthalen déi folgend:

Diabetesch Osteoarthropathie: Ursaachen, Symptomer, Behandlungsprinzipien

Diabetis kann Dosende vu verschiddene Komplikatioune verursaachen.

Eng vun de seriösten a geféierleche Konsequenze vun dëser endokrinen Stéierung ass dem diabetesche Fouss vum Charcot (diabetesch Osteoarthropathie, dem Charcot säi Gelenk).

Mir diskutéiere weider firwat et geschitt, wéi et behandelt gëtt, an am wichtegsten, wéi et geschitt ass.

De Charcot säi Fouss bei Diabetis: Wéi eng Krankheet ze identifizéieren an ze behandelen

Bei Patienten mat Diabetis, vaskuläre Komplikatiounen an Nerve Schued (Neuropathie) sinn heefeg wéinst dësem, dem Charcot säi Fouss ass e potenziellen Problem. Dëst ass e progressive degenerativen Zoustand deen d'Schanken schwächt, sou datt se empfindlech sinn fir Frakturen.

Wéi d'Konditioun progresséiert, de Gelenker zerklappt an de Been fänkt unormal un. Wéinst der Neuropathie verursaacht d'Krankheet eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vum Fouss op Reizungen a stéiert de Muskelbalance, deen d'Bewegung kontrolléiert.

Dacks ass et kee Schmerz, sou datt eng Persoun weider mat senge Féiss trëppelt, wat de Problem verschlechtert. Wann Dir net op d'Krankheet oppasst, da gi Liggen, Knorpel a Schanken graduell beschiedegt.

D'Krankheet beaflosst normalerweis nëmmen ee Been, awer bei 20% Patiente entwéckelt se an zwee Been zur selwechter Zäit. Krankheet fänkt normalerweis no 50 Joer ënner Patienten déi zënter 15 Joer mat Diabetis gelieft hunn.

Wann Dir mat Diabetis mellitus a periphere Neuropathie diagnostizéiert gëtt, riskéiert Dir de Charcot Fouss z'entwéckelen. Neuropathie ass eng vun den Haaptursaachen vun der Krankheet, well se reduzéiert d'Fäegkeet vum Patient fir Schmerz, Temperatur oder Verletzung ze fillen.

Wéinst der reduzéierter Empfindlechkeet realiséiert de Patient normalerweis net datt hien e Problem huet, zum Beispill, e Fraktur. Neuropathesch Patienten, déi eng schmuel Achilles Sehne hunn, sinn och ufälleg fir dem Charcot säi Fouss z'entwéckelen.

Charakteristesch Symptomer vun der Krankheet

De Charcot säi Fouss (oder diabetesch Osteoarthropathie) ass eng progressiv Krankheet déi sech iwwer e puer Wochen oder Méint entwéckelt. En onkontrolléierte Zyklus vun der Entzündung féiert zu Zerstéierung vum Fouss a Knöchel Gelenk a schwéier Deformitéiten. Heiansdo kann eng kleng Verletzung Symptomer verursaachen. Symptomer kënnen déi folgend wichteg Funktiounen enthalen:

• redness
• Schwellung (Haaptsymptom),
• Péng
• waarm am Been
• staark Rippel am Fouss,
• Verloscht vun der Sensatioun an den Been,
• subluxation
• potenziellen Nerve Schued
• Deformatioun vum Fouss.

Fir de Charcot Fouss richteg ze behandelen, sollt Dir direkt Symptomer un Ärem Dokter mellen. Diagnos vun dëser Bedingung an de fréie Stadien ass entscheedend fir eng erfollegräich Behandlung, sou datt Dir en Ortopedist bei den éischte Schëlder vun der Krankheet muss besichen.

Heiansdo kann d'Diagnos schwiereg sinn, well dës Konditioun aner Konditioune kann mimiéieren, wéi déif Venetrombos. Dofir, traditionell Methode vun der fréizäiteger Detektioun (Röntgen, MRI, CT, etc.) wäerten net sou nëtzlech si wéi nuklear Schanken.

Bonescanning ass eng Diagnos vun der Nuklearmedizin. Wärend der Prozedur gëtt e klenge Betrag vun enger radioaktiver Substanz, e Indikator genannt, benotzt.

Tracer gëtt an eng Ven gesprëtzt a sech duerch de Bluttkrees verdeelt, an de Schanken accumuléiert. Nodeem hien an de Kierper agefouert gouf, entsti Spuerstoffer Gamma Wellen, déi duerch eng speziell Kamera festgestallt ginn.

Dës Kamera schafft Biller vu Verännerunge vun de Schanken um Fouss, déi vun Radiologe interpretéiert ginn.

Fir eng korrekt Diagnos, kënnt Dir Radiografie brauchen, MRI, CT, Ultraschall Doppler. Nodeems Dir eng Diagnos gemaach hutt, sollten reegelméisseg Examen gemaach ginn fir den Zoustand ze iwwerwaachen. Laboratoirend Punkure kann fir Gelenksprüfung verschriwwen ginn fir Schanken- a Knorpelfragmenter ze iwwerpréiwen.

Net-chirurgesch Behandlungen

D'Erhuelungsperiod kann vun aacht Wochen oder méi sinn. Net-chirurgesch Behandlungsméiglechkeeten enthalen:

• Immobiliséierung (Immobiliséierung) an der éischter Etapp bis eng komplett Etude vum Zoustand vum Patient an der Verschwanne vun Hyperämie an Ödemer. Si sinn immobiliséiert fir d'Laascht op de Been ze entléinen sou datt mikroskopesch Fragmenter net an de Tissue schneiden an d'Fracturen net weidergoen. Strikt Bett Rescht ass noutwendeg.
• Orthosen an orthopädesche Schong ginn individuell verschriwwen, nodeems d'Bühn vun der Drogenbehandlung an der Immobiliséierung passéiert.Orthousen si speziell Apparater vun der individueller Fabrikatioun. Si fixéieren an entlaaschten de Fouss, während d'Beenmuskele weider schaffen.Orthosen sinn verschriwwen bis d'Schanken voll verschmolzelt sinn (ongeféier sechs Méint), da wiesselt de Patient op orthopädesch Schong. Et gëtt och individuell gemaach a widderhëlt déi komplett anatomesch Form an Astellung vum Fouss, fixéiert de Fouss an déi richteg Positioun.
• Benotzung vu Krücken a Rollstill och benotzt fir Stress op de Féiss ze reduzéieren wärend dem Charcot Foussbehandlung.
• Drogenbehandlung verschriwwen vun engem Dokter bei den éischte Symptomer vun der Krankheet. Normalerweis sinn dës Drogen wéi:

1. Antibiotikesch Therapie (Clindamycin, rifampicin, Doxycycline, Erythromycin, Fluloxacillin, asw.).
2. Painkiller (Askofen, Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Voltaren, Ortofen, Indomethacin).
3. Antiseptiker (Furatsilin, Chlorhexidin, asw.).
4. Bakterizid Drogen (ampicillin, bactroban, chemomycin) a vill anerer déi an der Therapie benotzt ginn.

• Physiotherapieübungen duerchgefouert fir d'Funktioun vum normalen Bluttfluss an den ënneschten Extremitéiten ze restauréieren, gëtt individuell zougewisen.
• Diät vital fir Bluttzocker ze normaliséieren, verschriwwen ofhängeg vun der Art Diabetis. Kuckt méi iwwer Ernärung fir Diabetis.
• Behandlung mat Folk Heilmittel Et ass et wäert ze minimiséieren, well onofhängeg Behandlung ouni den Dokter ze goen kann eng verluere Zäit sinn, a mat dëser Krankheet kann et fatal Konsequenzen hunn. Benotzt Heelmëttel no Är Dokter ze konsultéieren.Diese kënnen Abkochungen fir Är Féiss spülen, souwéi Kamillen oder Eichenbinde. Fir dëst ze maachen, Brau 4 Zoppeläffelen. l Blummen vun Kamille oder Eichen Rinde an 2 Liter kochendem Waasser, duerno gëtt d'Beemel fir 0,5-1 Stonnen infuséiert, gefiltert a fir de Foussbuedem benotzt. Op kee Fall sollt d'Waasser waarm sinn, d'Prozedur sollt e puer Minutten daueren. Bannen ësst Dir Bluebären iessen, déi Bluttzocker reduzéieren.

D'Effektivitéit vun net-chirurgeschen Behandlungen

Déi meescht Patiente kënnen erfollegräich mat Immobiliséierung behandelt ginn. De Gesamtvirdeel vun antiresorptiven Methoden an der Behandlung bleift onkloer, an d'Virdeeler vun der anabolescher Therapie mat parathyroid Hormon sinn nach net etabléiert an der chronescher Behandlung vu Charcot Féiss.

Chirurgesch Behandlungen

Chirurgesch Behandlung gëtt gezeechent fir chronesch wiederhuelend Ulceratiounen, schwéier Deformitéit, akuter Fraktur oder Infektioun. Den Dokter bestëmmt déi entspriechend chirurgesch Prozedur:

• Ostektomie (Entfernung vun Deeler). Eng Osteektomie ass déi heefegst chirurgesch Prozedur fir d'Behandlung vun engem diabetesche Fouss. Déi Operatioun besteet aus engem Schnëtt am ënneschten Deel vum Fouss fir en anormale Wuesstum vu Schanken an Fragmenter vu Schanken an Knorpel ze entfernen.
• Arterodesis (e fixe Gelenk erstellen). Eng aner chirurgesch Prozedur ass Arterodeis vum Fouss. Wärend der Arthrodesis ginn Knochenwuesse geläscht, an de kollapéierte Bou vum Fouss gëtt erëm restauréiert. Et gëtt duerch Schnëtt an de Been geschnidden an d'Lücken an d'Placke bäidroen fir d'Gelenker a Schanken ze stabiliséieren. No der Operatioun ass e laangt Bettrescht néideg, a wärend der Erhuelungsperiod gëtt eng Orthose an orthopädesch Schuere verschriwwen.
• Exostektomie a Verlängerung vun der Achilles Sehne. D'Operatioun gëtt ausgefouert fir de Knochendrock ze reduzéieren wann Geschwüren erschéngen an d'offensiv Funktioun vum ganze Fouss ze restauréieren.
• Amputatioun. Amputatioun vun engem Gliedmaart gëtt nëmmen ausgeführt wann d'Operatioun net erfollegräich ass, wéinst onbestänneg Arthrodesis, widderhuelend Geschwüre oder Infektioun. Trotz enger verbessert Behandlung fir Wounds, Geschwüren an Infektiounen mat Antibiotiketherapie si se ganz schwéier ze behandelen wann se sech an eng déif, progressiv Etapp entwéckelen. Op dëser Phase kënnen all Behandlungsefforten ineffektiv sinn, an d'Amputatioun gëtt inévitabel.

De Chirurg muss vill Faktore berücksichtegen fir ze bestëmmen ob primär Amputatiounsmethoden gefollegt solle ginn. No der Chirurgie, wann den Heelungsprozess ofgeschloss ass, kënnen d'Patienten kuerz Strecken mat orthopädesche Schong spazéieren.

D 'Wierksamkeet vun der chirurgischen Behandlung

Nei Behandlungsmethoden kënnen effektiv souguer d'Spéitstadium vun der komplexer Charcot Fouss Deformitéit Chirurgie behandelen.

Iwwer de Joren hu Chirurgen ugeholl datt d'Amputatioun eng passend Behandlungsoptioun ass fir fortgeschratt Spéitstuf Charcot Fouss Deformitéiten mat concomitant Infektioun. An de leschten 10 Joer huet dës Meenung wesentlech geännert.

Mat der Entwécklung vu chirurgeschen Methoden a Strategien fir Wounds ze behandele, ass d’Frequenz vun der Amputatioun däitlech erofgaang an huet 2,7% Patienten.

Komplikatiounen

De Charcot Fouss kann verschidde Komplikatioune verursaachen, och:

• calluses
• Foussgeschwüren, besonnesch wann d'Been deforméiert ass oder wann de Staat vun enger fortgeschratter Bühn ass,
• Knachwuesse (si kënne infizéiert ginn wann Dir net oppasst an se laang mat Schong reift),
• Osteomyelitis (Knocheninfektioun),
• Entzündung vun de Bindemembranen,
• Verloscht vun der Sensatioun am Been
• Verloscht vun der Funktioun vum Been.

Krankheet Préventioun

Patienten mat Diabetis hunn am Ufank eppes iwwer sech Suergen, awer jidderee soll all Effort maache fir d'Erscheinung vum Charcot Fouss ze vermeiden.

Hei sinn e puer Tipps fir Är Krankheet ze vermeiden:

• Monitor Ärem Bluttzocker fir d'Progressioun vum Nerve Schued ze reduzéieren.
• Besicht Äre Gesondheetsservicer an Är orthopedist reegelméisseg.
• Préift béid Been all Dag fir Zeeche vum Charcot Fouss oder aner ähnlech Problemer.
• Vermeit Been Verletzungen a droe speziell Schong fir Diabetiker.

De Fouss vum Charcot ass eng grouss Komplikatioun vun Diabetis. D'Krankheet erschéngt onmerkbar a ka séier verschlechtert ginn, bis zu schwéier an irreversibel Deformatioun vum Fouss, wat zu Ulceration an Amputatioun féiert. Hautdesdaags bleift d'Krankheet schlecht verstanen, och wann rezent klinesch a wëssenschaftlech Studien d'Prognose vun der Behandlung verbessert hunn.

Den Effekt vun Diabetis op de Kierper: Entwécklung vum Charcot Fouss

Diabetis mellitus verursaacht sérieux metabolesch Stéierungen, Feelfunktioun vum Nervos a vill aner Systemer. Als Resultat kënne Komplikatioune vun der Krankheet entwéckelen, déi de Fouss vum Charcot enthalen - eng Pathologie déi eng eescht Gefor fir d'Gesondheet an d'Liewen ausmécht.

Wat ass typesch fir dem Charcot säi Fouss

Eng Krankheet wéi de Fouss vum Charcot, Experten tendéieren als eng sérieux Komplikatioun vun Diabetis.

An der medizinescher Literatur fannt Dir aner Nimm vun der Pathologie - diabetesch Osteoarthropathie, Diabetiker Fouss, OAP.

Trotz Differenzen an der Terminologie ass d'Essenz vum Prozess d'selwecht - d'Gelenker vum Knöchel a Fouss ginn zerstéiert, d'Heele vu mëllen Tissuë gëtt gestéiert.

D’Komplexitéit vun der Krankheet läit an der Tatsaach datt et komplex Verännerunge sinn a Form vu Knochendünnung genannt Osteoporose, Resorption vu Knochengewebe (Osteeliose) an Hyperostose, an där déi kortikale Schicht vum Knach wuessen.

Als Resultat gëtt de Schankenapparat, dee de Fouss bildt, vill Frakturen duerchgesat, no deem sech anormal Knochenfusioun an allgemenger Verformung vum Fouss optrieden.

Dacks ass d'Situatioun komplizéiert duerch d'Erscheinung vun ulcerativen Formatiounen op de Weichgewebe.

De Fouss ass schaarf charakteriséiert duerch vill Frakturen vun de Schanken um Fouss an der Bildung vu Geschwüren

D’Haaptrisikogrupp fir dës Pathologie si Leit déi diagnostizéiert sinn mat enger dekompenséierter Form vun Diabetis. Dës Relatioun ass wéinst der gradueller Entwécklung vun der Neuropathie, géint déi all Trauma op der Haut vun de Féiss zu der aktiver Blutzirkulatioun an der betroffener Regioun féiert an intensiv Auslecken vu Kalziumschanken, wat hir Zerbriechlechkeet enthält.

Ursaachen an Ausléiser

Wéi uewen uginn, ass den Haaptgrond fir d'Entwécklung vun diabetischen Osteoarthropathie Neuropathie, wat d'Verschlechterung vun sensoresche Sensatiounen an de Been verursaacht, Mangel un eng adäquat Äntwert op Kompressioun, Schmerz a Temperatur Ännerungen. Als Resultat vum Nerve Schued kommen d'Signaler vum Gehir net korrekt, wat zu enger schlechter Positioun vun de Been féiert wann Dir trëppelt an als Resultat eng kloer Ännerung vun der Form vum Fouss.

Mir kënnen eng Zuel vu provozéierende Faktoren ënnerscheeden déi d'Entwécklung vum pathologesche Prozess beschleunegen:

1. Gestéiert Blutzirkulatioun. Mir schwätzen iwwer Angiopathie (Schied un Bluttgefässer), wat d'Ursaach ass fir Tissue Nekrose oder net genuch Inflatioun vu Nährstoffer, Sauerstoff. D'Resultat vun dëser Bedingung ass Zellhonger, d'Akkumulation vun Zerfallprodukter an de progressive Doud vu Zellen.
2. D'Präsenz vu schlechte Gewunnechten. Fëmmen negativ beaflosst den Zoustand vun der Lunge, an där kleng Gefässer géint den Hannergrond vun enger Erhéijung vum Bluttniveau vun Homocystein beschiedegt ginn, wat en toxesche Effekt op de Kapillaren huet. Als Äntwert op dëst, reparéiert de Kierper aktiv d'Schëffer, accumuléiert Cholesterol a Kalziumablagerungen op seng Maueren. D'Resultat ass eng Ofsenkung vun der Entloossung an e Verloscht am Bluttfluss, gefollegt vum Doud vu Kapillaren.
3. D'Muskele vun de Féiss blockéieren. Als Resultat vun der Ungleichgewicht vun de Muskelen, sinn d'Schanken vum Fouss deforméiert.
4. D'Präsenz vun Typ 1 oder Typ 2 Diabetis, wat sech duerch onkompenséiert Glykämie charakteriséiert.
5. Periphere vaskuläre Krankheet. Géint den Hannergrond vum schiedlechen Lipidmetabolismus fänkt Cholesterin ze wuessen, wat zu der Entwécklung vun Atherosklerosis, Thrombose féiert.
6. D'Feele vu richteg ausgewielte Schong, wat besonnesch geféierlech an der Präsenz vun altersbedingten Ännerungen als Resultat vun der gradueller Atrophie vum Muskel interosseous Tissu.

Symptomer a Zeeche vun neuropathescher Osteoarthropathie

Neuropathesch Läsionen vun de Foussberäicher, déi maximal Drock ausmaachen, ginn bemierkt. Als Resultat vun der Zerstéierung vum Knochenapparat passéiere spontan Frakturen, Schwellung vun de Been an eng Verännerung vun der Erscheinung vum Fouss. Zur selwechter Zäit entsteet eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet a Reflexer, d'Entwécklung vu Geschwüren ouni Schmerz.

Dir kënnt bestëmmen wéi sérieux de pathologesche Prozess ass duerch folgend Symptomer:

• d’Präsenz vu konstantem Onbequemen weist eng méiglech Ausdehnung, Entwécklung vu Knochenverformung, Infektioun vu Stoffer,
• Schwellung vun de Been erfuerdert eng korrekt Blutzirkulatioun an de Gefässer vun de Been ze kontrolléieren, Infektioun an Entzündung eliminéiert Ee vun den Zeeche vum Charcot Fouss ass Schwellung vun der Glied
• Schwieregkeete beim Spazéieren oder Lameness - en Zeechen vu Gelenkschued oder der Entwécklung vun enger schaarger Infektioun,
• nummness vum Gliedmaart weist op gestäerkt Nerveleitung.

Prozess Etappen

Eng Krankheet wéi dem Charcot säi Fouss huet 4 Entwécklungsstadien:

1. De Mechanismus vun der gemeinsamer Zerstéierung an der Form vun akuten klenge Knochenfracturen, Entlocatiounen gëtt gestart. Schwellung an Rötung vum Fouss, eng Erhéijung vun der lokaler Temperatur gëtt beobachtet. Keng Péng.
2. Deformatioun vum Fouss fänkt mat der Verdichtung vun den Bogen un.
3. D’Gravitéit vun der Verformung erhéicht, et besteet e Risiko vu spontan Frakturen an Entléiserungen. Et gëtt Biegen vun den Zehelen an enger schlechter Funktioun vum Fouss.
4. Wounds gi geformt, déi an infizéiert ulcerative Formatiounen passéieren.

Ausserdeem ginn akut a chronesch Etappe vun der Entwécklung vun der diabetescher Osteoarthropathie ënnerscheet. Déi éischt Stuf ass charakteriséiert duerch d'Erscheinung vun enger primärer Fraktur, déi, géint den Hannergrond vu weider Spazéieren (wéinst der Verontreiung vu Schmerz), zu weider Zerstéierung vun de Schanken féiert. Et ass extrem wichteg d'Behandlung an dëser Phase unzefänken.

Diabetesche Fouss a senger Entwécklung geet duerch e puer Etappen

Wat de chronesche Kurs ass, ass et geprägt vun anormaler Fusioun vu beschiedegte Schanken a verstäerkter Deformatioun mat enger schaarfer Beschränkung vun der Mobilitéit, Senkung vum Bogen, d 'Bildung vun engem flaache Fouss, am zentrale Deel vun deem ulcers dacks entstinn.

Diagnostesch Features

Diagnos vun engem diabetesche Fouss beginn mat enger visueller Untersuchung fir déi charakteristesch Zeeche vun der klinescher Bild vun der Krankheet ze identifizéieren. Déi folgend Studien sinn och geplangt:

1. MRI vun de Féiss oder Fluoroskopie fir Boneschued ze bestätegen oder auszeschléissen.
2. Bewäertung vun der Empfindlechkeet fir Temperatur Ännerungen, Schwéngung, Touch, Iwwerpréift de Kniereflexer fir d'Gravitéit vun der Neuropathie ze bestëmmen.
3. An der Präsenz vu Wounds gëtt eng bakteriologesch Analyse vun hiren Inhalter duerchgefouert fir Medikamenter ze wielen déi fir Antibiotiketherapie uginn sinn.
4. Ultraschall vun de Gefässer vun den Gliedmaachen an dem Doppler Ultraschall (mam Modus M) fir den Zoustand vum Bluttfluss ze bewäerten.
5. Transkutane Oximetrie, wat eng perkutan Miessung vum partiellen Drock vum Sauerstoff an de Stoffer vun de Been ass.
6. Angiografie gemaach mat der radiopaque Method. Et gëtt an der Verontreiung vun engem Patient mat Diabetis mat Nierprobleemer gemaach fir den Zoustand vun de Gefässer genau ze bestëmmen.

MRI vun de Féiss gëtt ausgefouert fir Knochen Schued z'entdecken

D'Behandlung vum Charcot Fouss hänkt dovun of ob d'Krankheet diagnostizéiert gëtt an enger akuter oder chronescher Stuf (an der zweeter Stuf ass et extrem schwiereg den Zoustand ze normaliséieren).

Wann d'akute Phase diagnostizéiert gëtt, ass de Fokus op Stopp vum Knochenresorptiounsprozess fir spéider Frakturen ze vermeiden. Fir dëst ze maachen, gëtt de betraffene Glied komplett ofgelueden bis d'Zeeche vun der Entzündung komplett fort sinn. Als Resultat ass et méiglech Knochenfragmenter ze fixéieren an de Fortschrëtt vun der Verformung ze verhënneren.

Besonnesch Klammer hëlleft de Stress um Fouss ze entlaaschten

Déi éischt puer Woche gëtt strikt Bettrescht praktizéiert, duerno si se op e Spadséiergank zu enger spezieller gemaachter Orthose wéckelen, wat et erlaabt de Fouss ze entlaaschten, sou datt déi ënnescht Beenmuskele funktionnéieren.

Sechs Méint méi spéit, wann d'Schanken komplett verschmolzelt sinn, ass et erlaabt ze wiesselen op orthopädesch Schong déi individuell gemaach goufen.

Wann d'Pathologie op 2 Etappen oder méi spéit festgestallt gëtt, kënnt Dir nëmmen weider Komplikatioune vermeiden andeems d'korrekt orthopädesch Schong kritt, Droen vun deem d'Erscheinung vu liewensfäegende trophesche Geschwüren eliminéiert.

Orthopädesch Schuere um Fouss vum Charcot ginn individuell ausgewielt

Medikamenter huelen

D'Basis vun der Therapie fir diabetesch Osteoarthropathie ass neurotropesch Behandlung, wat d'Aféierung an de Kierper vun Drogen involvéiert déi Derivate vun der Alpha-Lipoinsäure, Vitaminnen aus der Grupp B.

1. Wann d'akute Phase vum Charcot Fouss diagnostizéiert gëtt, ass et unzeroden Medikamenter ze verschreiwe déi de Prozess vun der Resorption vu Knochengewebe stoppe kënnen. Dës Medikamenter enthalen Bisphosphonate (mëndlech geholl), Calcitonin (intramuskulär oder subkutan verwalt).
2. Fir Schanken Tissu ze bilden, ginn Metabolite verschriwwen, déi d'Absorption vu Vitamin D3 förderen, anabolesch Steroiden. Als Resultat gëtt d'Kalziumsabsorptioun am Verdauungstrakt verbessert, neuromuskulär Leitung gëtt ageschalt, Muskelton gëtt eropgaang, Bewegunge si méi koordinéiert, an d'Wahrscheinlechkeet vu Falen a spéider Frakturen ass reduzéiert.
3. Wann Puffiness vum Fouss präsent ass, net steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter, kënne Diuretik verschriwwen ginn.

Physiotherapieübungen a Physiotherapie

Fir de Bluttfluss an den ënneschten Extremitéiten ze restauréieren nodeems den entzündleche Prozess ofgeet, gëtt et recommandéiert déi folgend Übungen regelméisseg ze maachen:

1. Biischt a verlängeren Är Fanger.
2. Heben de Féiss an Ferse ofwiesselnd.
3. Maacht kreesfërmeg Beweegunge mat Ären Zänn mat den Fersen op de Buedem fixéiert.
4. Maacht kreesfërmeg Beweegunge mat den Fersen, fixéiert d'Socken um Buedem.
5. Heben de geradene Been a senken et andeems se den Zeh zitt.
6. Fir e riicht Been aus dem Buedem ze erhéijen mat engem Zeh iwwer sech selwer. Eng ähnlech Übung gëtt direkt fir béid Been gemaach.
7. Maacht Beweegunge mat Äre Féiss op an of, selwer mat opgehuewe geriicht Been.
8. Beschreift Kreesser an der Loft mat engem rechte Fouss.

All Übungen ginn 10 Mol widderholl.

Dir kënnt vum Burger Komplex guidéiert ginn, deen direkt am Bett gëtt nodeems Dir erwächt:

1. D'Been ginn op der Roller gesat, bilden e Winkel vun 30 Grad a loossen se an e puer Minutten op dëser Positioun sinn.
2. An der sittende Positioun hänken d'Been fir 3 Minutten fräi.
3. Huelt eng horizontale Positioun fir 5 Minutten.

No enger 10 Minutte Paus gëtt de Komplex erëm an der ugewisener Sequenz widderholl. Duerno folgt eng aner Approche. Maacht Übungen 1-3 Mol am Dag, och virun der Schlafengehen.

Chirurgie

Chirurgesch Korrektioun vu Charcot Deformitéiten, déi mam Fouss verbonne sinn, kann nëmme gemaach ginn, wann d'Entzündung komplett eliminéiert ass an de Knochenresorptiounsprozess gestoppt gëtt. Eng Operatioun fir Diabetiker gëtt an extremen Situatiounen verschriwwen, wann et keng Méiglechkeet ass orthopädesch Schong ze wielen. No der Resektioun vum Knach gëtt d'Been op d'mannst 3 Méint immobiliséiert.

Folk Methoden

Alternativ Behandlung vum Charcot Fouss mécht Sënn wann déi éischt Stuf vum Prozess identifizéiert gëtt an d'Verbesserung vun der lokaler Blutzirkulatioun hëlleft d'Situatioun ze korrigéieren. Zousätzlech ginn déi folgend Rezepter recommandéiert wann et Wounds op der Haut sinn:

1. E Glas kachend Waasser gëtt an 50 g Eucalyptus gegoss, d'Mëschung fir e Véirel vun der Stonn an e Waasserbad gesat. E puer Esslöffel Honig gëtt zu der ofgekillter a gespannter Zesummesetzung. Benotzt Mëttel fir Lotionen oder Bäder.
2. 20 g Rosmarineblieder si kombinéiert mat 40 g Kamille Blummen a Moschterkären. Déi dréchent Mëschung gëtt am 500 g Waasser gegoss, insistéiert am Dag. Woolen Socken ginn an der Infusioun ofgedréchent an op d'Féiss gesat.
3. Fir déi betraffe Gebidder ze behandelen, huele se Joghurt, befeucht Koteng an et an en entzündegt Gebitt. Wann de Stoff trockt, gëtt en duerch e feuchte ersat.

Wéi effektiv ass d'Behandlung fir de Charcot Fouss, wat ass d'Prognose

De Stage bei deem d'Verletzung festgestallt gëtt huet en direkten Effekt op d'Prognose vum Charcot Fouss. Besonnesch negativ ass d'Situatioun wann d'Pathologie chronesch gëtt, wann d'Deformitéiten op d'Knöchel verlängert ginn, Geschwüre geformt ginn, déi geféierlech fir Bluttvergëftung, Amputatioun vun der Extremitéit oder och zum Doud sinn.

De Fouss vum Charcot bei Diabetis mellitus: Behandlung vu Komplikatiounen an diabetesch Osteoarthropathie

Diabetis mellitus ass eng Krankheet an där vill mënschlech Organer betraff sinn. D’Krankheet huet vill Syndromen a Symptomer déi op Komplikatioune weisen. Ee vun de charakteristesche Schëlder ass dem Charcot säi Fouss.

Bei Diabetis mellitus huet d'Immunsystem keng Kontroll iwwer de beschiedegt Immunsystem an Organer. Patienten berichten dacks séier Entwécklung vu Beenprobleemer.

Diabetesch Fouss ass eng Pathologie déi zu eeschte Komplikatioune féiere kann. Wann Diabetis festgestallt gëtt, ass et noutwendeg d'Conditioun vun de Been an d'Verännerunge suergfälteg ze iwwerwaachen.

Wat ass dem Charcot säi Fouss

Diabetesch Osteoarthropathie vum Fouss ass ausgedréckt a Verletzungen vun der Struktur vun den ënneschten Extremitéiten, déi mat enger Erhéijung vum Bluttzocker erscheinen. Mat net genuch Kontroll vun Diabetis geet d'Nerversensibilitéit erof an d'Blutungen an de Gefässer vun de Been ginn erof.

Also ass et eng Bedrohung vun enger Verletzung vun den Glieder an der Erscheinung vun Infektiounen.

Mat Diabetis gëtt den Nervensystem dacks betraff, an eng Persoun kann seng Glied net voll empfannen. De Prozess vum Talchsekretioun, souwéi Schweess gëtt gestéiert. Dës Situatioun dréit zur Start vun:

Drock erschéngt während der Bewegung vun den Gliedmaachen, wat zu Hautfeeler féiert. En Ulcus an de Charcot Syndrom kënnen optrieden. Dat Lescht gëtt ausgedréckt an der Erscheinung vu Wounds op de Been, Schied un Schanken an Gelenker.

Zur selwechter Zäit fënnt d'Heelung lues, Mikroben verbreede sech dacks. Mat engem lafende Fall erschéngt diabetesch Gangreen bei Diabetis mellitus, wat duerch Amputatioun vum Gliedmaart gefloss ass. D'Infektioun ass liewensgeféierlech wéi se an de Bluttkreeslaf eragoe kann.

Charcot Syndrom nennt een Néierlag vun allen Tissue vun den ënneschten Extremitéiten.

Faktore vum Ufank vun der Krankheet

Leit mat Diabetis an inadequater Kontroll vun der Krankheet sinn am Risiko vu Been Verletzungen. Wann d'Nerven vun de Been beschiedegt ginn, da kann de Patient d'Glieder net fillen.

Eng Persoun an dësem Fall kann net bestëmmen wou seng Fanger a Féiss sinn, wa se sech beweegen. Wann d'Nerven gesond sinn, da fillt eng Persoun während der Bewegung datt d'Féiss an engem ugespaanten Zoustand sinn.

Bei Diabetis mellitus kann de Patient net Foussverletzungen fillen, zum Beispill Blosen, Schnëtt a Kratzer. Mat pathologescher Verschleiung vum Fouss erschéngen sech d 'Mais an de Kären.

Mat mëttelméisseg Kontroll vun der Krankheet féiert zu enger verschlechterter arterieller Bedéngungen an Atherosklerosis.

Verletzung vun de Been erhéicht de Risiko vu bedeitende Verännerunge vum Fouss. En onheelende Geschwüren gëtt als ee vun de gemeinsame Probleemer. Hir Erscheinung ka provozéieren:

• konstante Drock op de Been
• sekundäre Schued
• gewënnt oder punktéiert
• Auslännesch Objet, dat an d'Schong geklomm ass
• d'Erscheinung vun der Infektioun.

Manifestatiounen vun der Krankheet

Diabetesch Osteoarthropathie ass gefleegt mat konstante Dislokatiounen, Verletzungen a Verschlechterung vum allgemengen Zoustand vun de Been. De Fouss vum Charcot zeechent sech duerch e komplette Verloscht vu senge Funktiounen.

Mat dëser Pathologie kann et sou Symptomer sinn:

• Péng wéinst Stretching a Stau vun de Féiss,
• Infektioun Entwécklung
• redness vun der Haut, bestätegt d'Präsenz vum Virus,
• geschwollen Been
• erhéicht Haut Temperatur duerch Infektioun,
• d'Laascht vu Féiss, Mais, wann Dir unbequeme Schueder dréit,
• purulenter Inhalter déi vu Wonne fléien,
• Lameness, Schwieregkeeten beim Spazéieren,
• ingrowth vun der Nagelplack,
• d'Präsenz vum Pilz
• Chillungen a Féiwer als Resultat vun enger Infektioun,
• schwéiere Schmerzen an de Been an hir Nuechkeet.

Als Regel, op de Been erschéngen:

1. bléist an calluses
2. Neel ingrowth an d'Haut,
3. Griewer op der Sohls vum Fouss,
4. bursitis op den Daumen
5. Pilzinfektioun
6. gekraagte Haut
7. draining der Haut
8. Krümmung vun de Fangere.

Et gi véier Etappen an der Entwécklung vun Diabetis:

• an der éischter Etapp sinn d'Gelenker zerstéiert. Gemeinsame Schued, kleng Knochenfrakturen an Entléiserungen. Dës Stuf ass charakteriséiert duerch Schwellung vum Fouss, Rötung vun der Haut, eng Erhéijung vun der Temperatur. Eng Persoun fillt keng Zäit Schmerz,
• an der zweeter Stuf ginn d'Bëschungen kompriméiert, de Fouss ass deforméiert,
• An der drëtter Stuf gëtt Deformatioun merkbar. Et kann spontan Frakturen an Dislokatiounen sinn. Zänn fänken un ze béien an d'Funktioune vum Fouss sinn gestéiert,
• an der drëtter Stuf, Wounds erschéngen, wat zu enger Infektioun féiert.

De Sharko Gelenk ass eng progressiv Arthropathie déi mat enger schlechter Schmerzempfindlechkeet opdaucht wéinst verschiddene Krankheeten, meeschtens Diabetis mellitus. D'Konsequenze sinn:

1. gemeinsam Configuratioun
2. artikulär Effusioun,
3. Deformatioun
4. Onstabilitéit.

Restauratioun vum Skelett vum Fouss

Wann en diabetesche Fouss erschéngt, fokusséiert d'Behandlung op d'Eliminatioun vun Geschwüren an Abscesser. Chirurgesch Interventioun kann als restauréierend Moossnam verschriwwen ginn, wann eng Korrektioun vu Foussverformung néideg ass.

D'Resektioun vun Arthrodesis a Knochenstrukturen ass neutraliséiert, wat eng Erhéijung vum Drock op der plantar Uewerfläch verursaacht. Sou erschéngt en net-heelen Ulcus.

Fir sou Techniken ze benotzen, ass et néideg e Stopp vum entzündleche Prozess an der Verontreiung vun Osteolyse z'erreechen. Wann dës Konditioune net erfëllt sinn, ass et méiglech datt d'Operatioun nei Foci vun der Zerstéierung provozéiert.

Fouss Charcot: Foto, Behandlung fir Diabetis

De Fouss vum Charcot - eng Krankheet verursaacht duerch eng rar a schwéier Form vun Diabetis. Diabetesch Osteoarthropathie ass manifestéiert an der schmerzlos Zerstéierung vun de Knöchel a Foussgelenker. Dës Krankheet huet eng infektiiv Natur.

Bei Diabetis mellitus trëtt Schued un der Muskuloskeletalsystem ganz dacks op. Wat dem Charcot säi Fouss ugeet, geschitt an nëmmen 1% vun Diabetiker.

Méi dacks manifestéiert d'Krankheet sech bei dëse Patienten, bei deenen Diabetis fir méi wéi zéng Joer entwéckelt huet.

Zousätzlech ass e wichtege Indikator den Niveau vun der Glukos am Blutt, déi systematesch Notzung vun Zocker-senkende Medikamenter an Insulininjektiounen.

Dacks ass de Prozess vun der Entwécklung vun der Krankheet engersäiteg. D'Entwécklung vun Osteoarthropathie ass bal net virauszegoen.

Ursaachen vun diabetescher Osteoarthropathie

Eng konstant Sensatioun vu Schmerz bei Diabetis weist op d'Präsenz vun diabetescher Osteoapathie. Features vun der Krankheet kënnen a Manifestatiounen manifestéiert ginn wéi: Verformung vum Fouss, Sprain, Iwwerbelaaschtung, d'Präsenz vun enger Infektioun, déi falsch Wiel vu Schong oder Bluttdrëpsen.

Rouder Haut kann och eng Infektioun ugewise ginn. Besonnesch dëst ass bemierkbar wann Röttheet bei de Wonne lokaliséiert goufen. Zousätzlech kann eng sensibel Haut mat onbequemen Schong reift.

Schwellung vun den Extremitéiten kann e Indikator fir d'Präsenz vun engem inflammatoreschen Prozess sinn. Och geschwollen Beweiser fir Infektioun, Häerzversoen, oder falsch gewielte Schong.

Héicht Hauttemperatur kann och d'Entstoe vu infektiéiser Entzündung uginn. Zënter de mënschleche Kierper ass vun enger existéierter Krankheet geschwächt (Diabetis mellitus), kann et net mat enger anerer seriöser Krankheet erofgoen.

Schied duerch Diabetis a purulenter Wounds op der Haut kann och Infektiounen verursaachen. Zousätzlech bäidréit d'Entwécklung vun der Krankheet zu enger exzessiver Belaaschtung vum Fouss, souwéi zu der Bildung vu Mais wéinst der Droen vun onbequemen Schuere.

Schwiereg Spazéieren, Lameness - verursaache schwéier Schued oder provozéiere den Ufank vun der Infektioun. Pilzkrankheeten, ingrown Nägel - uginn d'Präsenz vun enger Infektioun.

Ausserdeem, ausgesprochen Symptomer vum Fouss si schaarfe manifestéiert vu schwéiere Schmerzen an den Gliedmaachen an Numbness vun de Been (Diabetesch Neuropathie).

Unzeeche vun Osteoarthropathie

Schëlder vum Fouss sinn schaarf an den übleche Probleemer mat den ënneschten Extremitéiten:

• Epidermophytosis vum Fouss,
• ingrowth vun der Nagelplack,
• bursitis vun den Daumen
• Hammeriness (Verformung vun de Fanger),
• Warzen op d'Sohle,
• dréchen a gerappte Haut
• Pilz op den Nägel.

In der Regel erschéngen Käre op Plazen, déi mat Schong reift, als Resultat wou de Fouss e staarken Drock ofgëtt. Dir kënnt dës Formatiounen mat Hëllef vu Pimpis erofhuelen. Awer Dokteren recommandéiere nach ëmmer Mais mat nëmmen e Spezialist lass ze loossen, well mat analfabeteschen Entfernung, kann d'Wonn en Ulcus ginn.

Wat d'Blieder fir Diabetis ugeet, si schénge sech als Resultat vu strenge Schong a schwéier Laaschten. Wann flësseg gefëllte Formatiounen optrieden, sollt eng Diabetiker direkt d'Hëllef vun engem Dokter sichen. Wann de Patient dëst ignoréiert, da kann an der Plaz vum Blister enfektesche Kriibs optrieden, an en Ulcus verwandelt.

Neel wuessen wéinst laangem Droen vun enk Schuere. Fir dëse Prozess ze vermeiden kënne se net an d'Ecker geschnidden ginn. Et ass noutwendeg fir d'Kanten vun den Nägel ganz virsiichteg ze trimmen mat enger kosmetescher Datei. Wann de Prozess vu Schneiden a Seeën vun Nägel virsiichteg gemaach gëtt, da wéinst der Optriede vu Wounds, Infektioun kann sech verbreeden, D’Entwécklung vun deem kann zu Amputatioun vum Gliedmaart resultéieren.

Bursitis ass eng Bulle déi op den Daumen formt. Mat der Zäit gëtt d'Formation mat Knochflëssegkeet gefüllt, wat zu Ofwäichunge vum Fanger resultéiert. Et sollt bemierkt datt dëse Problem eng Ierfschaft kann hunn.

De Risiko fir Bursitis z'entwéckelen erhéicht wéinst der Droen vun héichhielege Schong, souwéi Schuhe mat enger schaarfer Zeh. Och dësen Defekt ass begleet vu schwéiere Schmerz. Dir kënnt vun esou engem Probleem nëmme mat der Hëllef vun chirurgeschen Interventioun lassleeën.

Peeling vun der Haut ass d'Bildung vu Rëss am Fouss. An dësem Fall kann d'Faarf vun der Sohle veränneren, an d'Glieder selwer si ganz jeukesch. D'Erscheinung vum Problem ass wéinst der Mass vu verschiddene Faktoren.

D'Haaptgrënn fir d'Erscheinung vu Rëss am Fouss enthalen:

1. héije Bluttzocker
2. net genuch Bluttfluss an den Gliedmaachen,
3. Schued op Nerve Endungen.

Fir de Problem ze vermeiden, musst Dir d'Haut reegelméisseg befeuchten, seng Elastizitéit behalen.

Warzen op der Sohle sinn kierperlech Wuesse provozéiert vum mënschleche Papillomavirus.Heiansdo dës Formatiounen verursaache keng Verontreiung fir eng Persoun amgaang ze trëppelen, awer och an der Verontreiung vun Onbequemheet, d'Wurzen mussen ëmmer entsuergt ginn. D’Entfernungsprozedur gëtt mat enger Laser Method bei der Kosmetologin duerchgefouert.

Schwellung vun den ënneschten Extremitéiten

Bei Diabetis ass d'Manifestatioun vu Verletzunge vu verschiddenen Entzündungen mat Ödemen begleet. Ligaments vun de Gelenker schwächen, strecken, a briechen dann. Et stellt sech eraus datt se deforméiert sinn, mat gesonde Organer an dësem Prozess involvéiert.

Wéinst der Ouverture vu venösen an arteriellen Shunts, déi de Bluttfluss an de Knochengewebe verbesseren an Mineralstoffer ausloossen, kann de Knach wesentlech méi schwaach sinn. Dir musst eng Iddi hunn wat ze maachen wann Är Been mat Diabetis schwellen.

Wichteg! All Patiente mat zockerkrankem Polyneuropathie gi spéider krank mam Charcot Fouss. Nëmmen déi Diabetiker, déi Stéierungen an der Bluttversuergung un den Gliedmaachen an ischämesch Erhéijung vum Bluttfluss hunn, kënnen net aus Osteoarthropathie leiden.

Drëtt Stuf

Op dëser Etapp ass Schanken Deformatioun ganz ausgesprochen. An d'Präsenz vun der Krankheet ka souguer visuell etabléiert ginn. Spontan Frakturen an Dislokatiounen kënnen optrieden.

Wat d'Fanger betrëfft, béien se hir bäikähnlech Form, an déi natierlech Aarbecht vum Fouss ass opgeregt. Wann Dir en Röntgen geleet, kënnt Dir schwéier Onregelméissegkeeten gesinn. Et ass schwéier sou e Mängel ze heelen, awer et ass méiglech.

Diagnos a Behandlung vum Charcot Fouss

Et ass extrem wichteg fir Leit, déi un Diabetis leiden, déi richteg Diagnos ze maachen an der kuerzer méiglecher Zäit, sou datt d'Therapie effektiv ass. Also kënnt Dir schwéier an irreversibel Ännerungen am Fouss vermeiden. Awer leider ass et bal onméiglech fir eng Diagnos an enger fréier Stuf vun der Krankheet ze etabléieren.

An den initialen Etappen vun der Osteoarthropathie ass et néideg der Natur vun der Krankheet ze etabléieren, d.h. et sollt bestëmmen ob et infektiiv ass oder net. D'Haaptmethod, duerch déi et méiglech ass eng Krankheet z'identifizéieren an den therapeutesche Effekt ze verbesseren, ass magnetesch Resonanz Imaging, souwéi Knochen Scintigraphie.

D'Methoden an Technik fir de Fouss Behandlung variéiere jee no der Etapp vun der Krankheet. E wichtege Faktor hei ass d'Bestëmmung vun der Entwécklung vun der Krankheet, Zerstéierung vun de Gelenker, Bildung vu Geschwüren an ustiechend Natur.

Bei der Behandlung vun der éischter Etapp, gëtt den Dokter maximal Suergfalt. No allem soll hien d'Präsenz vu méiglechen Dislokatiounen a mikroskopesche Frakturen ausgeschloss. An dëser Hisiicht ass et onméiglech déi exakt Behandlung ouni eng grëndlech Diagnos virzegoen.