Adrenal Diabetis

Eng mënschlech Krankheet déi sech géint den Hannergrond vun engem exzessive Plasma Niveau vun Hormonen entwéckelt, déi vun der Adrenekortex produzéiert ginn, gëtt Steroid Diabetis mellitus genannt. An der Medizin gëtt dës Krankheet och sekundär Insulinofhängeg Type 1 Diabetis mellitus genannt.

Dës Zort Diabetis ass eng schwéier Form vun enger Insulinofhängeger Aart vu Krankheet.

D'Haaptursaachen vun der Krankheet a Risikofaktoren

Steroid Diabetis ass am Ufank eng Krankheet déi net mat Probleemer am Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs assoziéiert ass.

Leit mat engem normalen Kohbhydratmetabolismus leiden un dëser Aart vu Krankheet an der primärer Form, wann eng Iwwerdosis Glukokortikosteroiden am Kierper geschitt. Nodeem den Niveau vun dësen Hormonen am Kierper normaliséiert ass, funktionnéiert säi Fonctionnement an d'Symptomer vun der Krankheet verschwannen.

D’Annahme vu bestëmmten Aarte vu Medikamenter huet en negativen Effekt op de Prozesser vum Protein an de Kohbhydratmetabolismus, Als Resultat vum negativen Effekt, féiert eng Stéierung an hirem normalen Kurs, wat zu enger Erhéijung vum Stéck Stickstoff am Bluttplasma féiert.

Endokrinologe diagnostizéieren Diabetis am Fall, wann Tester d'Präsenz vun Zocker am Kierper op engem Niveau vun 11,5 mmol / L opzeweisen an Zousätzlech gëtt d'Präsenz vu Glukose am Pipi festgestallt.

Pathologie geet lues erop. Aus dësem Grond ass déi initial Stuf, déi d'Pre-Diabetisstadium ass, bei där d'Glukosetoleranz manifestéiert ass, schwéier z'entdecken.

D'Haaptrei Risikofaktoren déi d'Entwécklung vun enger Insulinofhängeger Aart Diabetis mellitus am Kierper vum Patient provozéiere kënnen, sinn déi folgend:

  • eng laang Zäit huelen Drogen op Basis vu Corticosteroiden,
  • benotzt am Prozess fir eng therapeutesch Course vu Steroidmedikamenter an enger erhöhter Doséierung ze maachen,
  • D'Entstoe am Kierper vum Patient vu Spréng an Zocker Niveauen, déi aus onidentifizéierte Grënn provozéiert ginn,
  • Entwécklung bei engem Patient mat Iwwergewiicht vu jidderengem Grad.

D'Präsenz vun iergendeen vun dëse Facteuren an engem Patient erhéicht grouss d'Wahrscheinlechkeet fir Steroid Diabetis am Kierper vum Patient z'entwéckelen.

Symptomer vun der Entwécklung vu Steroid Diabetis

D'Behandlung vu Steroid Diabetis ass wesentlech komplizéiert duerch d'Tatsaach datt dës Krankheet net direkt am mënschleche Kierper mat ausgezeechent charakteristesche Schëlder erschéngt.

Déi meescht Oft ass d'Wurzelursaach fir d'Entwécklung vun dëser Aart Diabetis eng Verletzung am Fonctionnement vun den Adrenal Drüsen, wat manifestéiert ass als Resultat vun der Optriede vu gewësse Krankheeten, déi de Fonctionnement vun dëse Drüsen beaflossen.

A verschiddene Fäll kann Steroid Diabetis duerch d'Erscheinung vun engem verstäerkten Inhalt vun den Hormonen vun dësen endokrinen Drüsen an der mënschlecher Lymph ausgeléist ginn.

Déi heefegst Symptomer déi den Optriede vun enger pathologescher Stéierung an der Entwécklung vun Steroid Diabetis mellitus an enger Persoun signaliséieren sinn déi folgend:

  1. D'Entstoe vu konstanten an onquenchabelen Duuscht a Wonsch sou vill Flëssegkeet wéi méiglech ze konsuméieren.
  2. Eng Erhéijung vun der Zuel vun Mol wou Dir op d'Toilette besicht an d'Optriede vun exzessiverem Urinatioun.
  3. D'Entwécklung vu glykemeschem Ungleichgewicht am Kierper.
  4. D'Erscheinung vu Schwächheet am Kierper.
  5. D'Erscheinung vun engem Gefill vu séiere Middegkeet.
  6. Verschlechterung vum allgemengen Zoustand vum Kierper a mënschlecht Wuelbefannen.

D’Schwieregkeet fir eng Krankheet ze diagnostizéieren läit an der Tatsaach datt dës Zeeche während der Entwécklung am mënschleche Kierper vu ville Krankheeten assoziéiert mat der Aarbecht vum endokrinen System.Also, zum Beispill, dës Zeeche si charakteristesch fir d'Entstoe vu Feelfunktioune am Kierper, déi mat Verletzunge vum normalen Fonctionnement vum Adrenal-Korteks verbonne sinn.

Mat der Entwécklung vun der Steroidform vun Diabetis am Kierper ass d'Entwécklung vu Ketoacidose meeschtens net beobachtet.

Am Ausnahmefall, wann d'Krankheet am mënschleche Kierper iwwer eng laang Zäit weidergeet, kann e Patient mat dëser Ailyp e charakteristesche Geroch vun Aceton aus dem Mond erliewen, a wann hien d'Zesummesetzung vum Urin analyséiert, gëtt d'Präsenz vu Ketone derbäi festgestallt.

Medizinesch Statistike weisen datt ongeféier 60% vun deenen, déi un den Typ 2 Diabetis leiden, sinn ufälleg fir an eng Grupp vu Patienten ze wiesselen, déi Insulinofhängeg sinn, wann d'Steroidform vun der Krankheet am Kierper entwéckelt.

Déi meescht Oft féiert d'Anti-Insulintherapie net zum gewënschte positivt Resultat. An esou Fäll sinn Diabetiker opgefuerdert eng strikt Ernärung ze benotzen déi niddereg an Kuelenhydrater Liewensmëttel ass.

Zousätzlech ass en zousätzleche aktive Rescht an eng Rei vu speziellen kierperlechen Übungen fir e Patient mat Diabetis mellitus empfohlen.

Behandlung a Präventioun vun Diabetis aus Adrenal Drüsenprobleemer

D'Wiel vu Fongen fir d'Behandlung vun der Steroidform vun Diabetis ass ähnlech wéi d'Wiel vun Medikamenter fir d'Behandlung vun Diabetis, wat Insulinofhängeg ass.

D'Wiel vu Methoden ass ofhängeg vun der Form vun der Krankheet an de Charakteristike vum mënschleche Kierper, deen ënner der Krankheet leiden.

Nëmmen den ugezunnten Dokter huet d'Recht dat erfuerderlecht Komplex vun alle Moossnamen a Medikamenter fir d'Behandlung ze verschreiben.

D'Behandlung vu Steroid Diabetis involvéiert d'Benotzung vum folgenden Komplex vu Moossnamen:

  • d'Ëmsetze vun Injektiounen vu Virbereedungen mat Insulin, sou Injektiounen hëllefen d'Aarbecht vun der Bauchspaicheldrüs normaliséieren,
  • den Iwwergank vun enger Persoun déi un enger Steroid Aarte vun Diabetis mellitus zu enger spezieller Diät Ernärung leid, d'Produkter, déi fir d'Ernährung benotzt ginn, sollten eng kleng Quantitéit u Kuelenhydrater enthalen,
  • d'Benotzung vun hypoglycemesche Medikamenter fir den Niveau vun den Zucker am Kierper vum Patient ze normaliséieren,
  • am Fall vun der Entwécklung vun der Krankheet an enger komplexer Form, gëtt Chirurgie gemaach fir iwwerschësseg Adrenal Tissu ze entfernen, wat déi schiedlech Effekter op dem Kierper vum Patient vun den Adrenalhormonen reduzéiert, déi a grousse Quantitéiten produzéiert ginn,
  • Stéierung vun Medikamenter huelen, déi d'Entstoe vu metabolesche Stéierungen am Kierper vun enger kranker provozéieren.

Déi meescht medizinesch Spezialisten am Gebitt vun der Endokrinologie gleewen datt d'Benotzung vu Kombinatioune vu Behandlungsmethoden de gewënschte positiven Effekt erreeche kann.

Dofir, fir méi effektiv Behandlung an e positivt Resultat vun der Therapie ze kréien, zesumme mat orale Medikamenter, Injektiounen vun Medikamenter déi Insulin enthalen sinn gläichzäiteg verschriwwen.

Injektiounen vun Insulin-enthale Medikamenter ginn am Fall verschriwwen, wann d'Benotzung vun talentéierten hypoglycemesche Medikamenter net de gewënschten positiven Effekt gëtt.

Et sollt een sech drun erënneren datt d'Injektioun vun Insulin enthaltende Medikamenter net deen eenzegen existente Wee ass fir den Niveau vun der Glukos am Kierper vum Patient ze normaliséieren.

Chirurgie fir en Deel vum Adrenal Tissu ze entfernen ass eng extrem Moossnam an gëtt nëmmen an aussergewéinleche Fäll duerchgefouert. Wann d'Benotzung vun anere Behandlungsmethoden net dat gewënschte positivt Resultat bruecht huet.

Chirurgesch Interventioun am Kierper ausféieren, an deem eng partiell Entfernung vum Adrenal Tissu duerchgefouert gëtt ass verbonne mat der Entstoe vu ville Risiken fir d'mënschlech Gesondheet, sou datt d'Benotzung vun dëser Behandlungsmethod extrem ongewollt ass.

Niddereg Carb Diät

D'Schlussziel vun therapeutesche Moossnamen bei der Behandlung vun Diabetis ass den Niveau vun der Glukos am Kierper vun enger kranker ze normaliséieren. En anert Zil vun der Behandlung vun Diabetis ass d'Erscheinung vu méigleche Komplikatiounen am Kierper géint den Hannergrond vun Diabetis fir déi längst méiglech Zäit ze verzögeren.

Diätanpassung ass den einfachsten Wee fir den Ufang an d'Behandlung vun der Steroidform vun Diabetis. Dës Method, trotz senger Einfachheet, ass ganz effektiv an ass net effikass a seng Effektivitéit fir Insulin Injektiounen.

De positiven Effekt vun enger Low-Carb Diät op den Adrenal Drüsen an op de ganze Kierper ass geprägt vu verschiddenen Zeechen.

D'Haaptzeechen vun engem positiven Effekt op de Kierper vun enger Low-Carb Diät sinn als folgend:

  1. D'Reduktioun vum Kierperbedierfnes fir Insulin oder hypoglycemesch Medikamenter ze reduzéieren.
  2. Normaliséierung vu Glukos nom Iessen fir eng laang Zäit.
  3. D'Verbesserung vum allgemenge Wuelbefannen vum Patient an der Verschwanne vun de Symptomer, déi charakteristesch sinn fir Diabetis mellitus.
  4. De Risiko vun der Optriede an der Progressioun vu weider akuter Komplikatioune vun Diabetis ass bedeitend reduzéiert.
  5. Bedeitend reduzéiert Cholesterin am Kierper vum Patient.

Eng niddreg Kohlenhydrat Diät ass eng speziell Diät baséiert op Geméis, Uebst a frësche Kraider. Wann Dir dës Diät benotzt, gi Fleesch a Mëllechprodukter a limitéierten Quantitéite verbraucht.

Wann eng Persoun eng verstäerkt Form vu Adipositas an engem Iwwerschoss vu Plasma Zocker duerch méi wéi 2-3 Mol huet, ginn d'Patienten ugeroden eng kohlenhydratfräi Diät an der Diät ze folgen - Diät Nummer 8.

Diät Empfehlungen

Eng spezifesch Diät gouf entwéckelt als e Wee fir d'Entwécklung vun Steroid Diabetis ze vermeiden.

D’Frequenz vun der Nahrungsaufgab ass direkt ofhängeg vun der Aart vun der hypoglykemescher Medikament, déi vun enger kranker Persoun geholl gëtt.

Wann Dir eng speziell Ernärung benotzt, musst Dir bestëmmte Reegelen a Ufuerderunge halen.

Déi Basisregele déi musse bei der Diätnahrung gefollegt ginn:

  • d'Basis vun der alldeeglecher Ernärung sollt Liewensmëttel reich an Faser sinn,
  • D'Haaptmethode fir Hëtztbehandlung vu Produkter beim Follegen vun enger Diät solle stewing, kachen oder Dampveraarbechtung vu Produkter sinn,
  • rout Fleesch an der Diät sollt duerch Fësch ersat ginn oder mageres Fleesch iessen wéi Poulet oder Kanéngchen Fleesch,
  • drénken op d'mannst 1,5 Liter propper Waasser pro Dag,
  • Restriktioun am Gebrauch vun esou Produkter wéi Nuddelen, Pâtisserie, Zocker, Séisswueren, Reis, Bäckereien.

Als zousätzlech Medikamenter gëtt de Patient verschriwwen Hormonen déi analgetesch Eegeschaften hunn. D'Aufgab fir dës Medikamenter ze benotzen ass den Niveau vun Glukokorticoid Hormonen ze balanséieren.

Am Laf vun der Therapie sollt Dir regelméisseg den Niveau vun der Glukos am Kierper iwwerwaachen an e gesonden an aktiven Liewensstil unhalen. Eng richteg konstruéiert Übungstherapie fir Diabetis wäert net stéieren.

Informatioun iwwer Steroid Diabetis gëtt am Video an dësem Artikel.

Ursaachen a Risikofaktoren

Ufanks ass d'Krankheet net direkt mat enger schlechter Bauchspaicheldrüs Funktioun assoziéiert. An Leit déi normal Kohlenhydratmetabolismus hunn, kann dës Form vun Diabetis an der primärer Form optrieden am Fall vun enger Iwwerdosis Glukokortikoiden.Nodeem se aus dem Kierper geläscht ginn, verschwannen d'Symptomer. Medikamenter negativ beaflossen de Metabolismus vu Proteinen a Kuelenhydrater am Kierper, wat zu enger Verletzung vun hirem natierlechen Metabolismus resultéiert, duerno erhéicht eng Persoun den Niveau vum Stickstoff am Blutt.

Medikamenter huelen a grousse Dosen stört de Stoffwiessel vu Proteinen a Kuelenhydrater.

Endokrinologen etabléieren offiziell eng Diagnos wann Tester weisen datt d'Präsenz vun Zocker am Blutt um Niveau vun 11,5 mmol ass a Glukos am Pipi ass bestätegt. Pathologie progresséiert zimmlech lues, sou datt déi initial Stuf ass de Prédiabetisstadium, wann et eng Verletzung vun der Glukosetoleranz ass. Nëmmen duerno mécht den Dokter eng final Diagnos.

Risikofaktoren déi zu Steroid Diabetis féieren kënnen:

  • e laange Kurs fir Corticosteroiden ze huelen,
  • Steroid Medikamenter an enger verstäerkter Doséierung huelen,
  • Iwwerschwemmungen am Bluttzocker aus onbekannte Grënn,
  • Iwwergewiicht vu jidderengem Grad.
Zréck op den Inhaltsverzeechnes

Glukokortikoid Virbereedungen

Et geschitt datt d'Benotzung vun Glukokortikoiden d'Conditioune fir d'Entwécklung vun Diabetis kreéiert, wat net virdru bekannt war wéinst der schwaacher Manifestatioun vun de Symptomer vun der Krankheet. An esou engem Fall besteet d'Chance op eng onerwaart Verschlechterung am allgemenge Wuel vum Patient, bis zu engem Koma. Dofir empfeelen d'Dokteren Iech en Dokter ze konsultéieren an Tester fir Diabetis ze maachen ier Dir Steroiden huelen (zum Beispill Gebuertskontroll oder Diuretik). Dës Empfehlung ass besonnesch relevant fir eeler Leit, wéi och fir Leit mat iwwerschësseg Kierperfett.

Medikamenter, de Gebrauch vun deem provozéiert Steroid Diabetis:

  • glukokortikoid Medikamenter déi fir Entzündung oder Asthma verschriwwen sinn (zum Beispill, "Dexamethason", "Prednisolon"),
  • diuretesch Pëllen ("Hypothiazid", "Navidrex", "Dichlothiazid"),
  • hormonell contraceptives.

Dës Medikamenter si besonnesch geféierlech fir fettleefeg Leit déi Risiko fir Diabetis sinn.

Glukokortikoiden sinn eng speziell Zort Hormon, déi d'Adrenal Drüs produzéiert während der Aarbecht. In der Regel, héich Dosen vun dësen Drogen ginn e Patient verschriwwen, deen sech vun enger Nierentransplantatioun erholen. D'Ernennung vun Glukokorticoid Medikamenter gëtt och duerchgefouert wann de Patient sou Krankheeten huet:

  • bronchiale Asthma,
  • Arthritis
  • verschidde autoimmun Krankheeten
  • Multiple Sklerose.
Zréck op den Inhaltsverzeechnes

Itsenko-Cushings Krankheet

En aneren Numm fir d'Krankheet ass Hyperkortikismus, wat Frae vu 25-40 Joer beaflosst. Gehéiert zu enger vun de schwéiersten an der Grupp vun neuroendokrinen Krankheeten. Feeler bei der normaler Funktiounung vun den Adrenal Drüsen, Hypofysdrüsen an Hypothalamus sinn d'Wuerzel Ursaach. Den Haaptsymptom ass Adipositas, an Iwwergewiicht ass an de Bauch, zréck, Hals a Gesiicht konzentréiert. Zousätzlech Zeechen:

  • knaschteg Muskelen a Mangel u Wonsch ze trainéieren,
  • Hautläsiounen, den Epithel vum Gesiicht kann e charakteristesche crimson Téin kréien,
  • erofgeschloen Häerzgeschwindegkeet
  • nervös Stéierungen - Depressioun, chronesch Middegkeet, plötzlech Stëmmungsschwankungen.

Den Effekt vun dëser Krankheet op de mënschleche Kierper ass net z'erkennen. Geméiss d'Statistike sinn ongeféier 30-50% vun de Fäll fatal, sou datt fristgerecht Diagnostik a richteg Behandlung de Schlëssel ass fir dem Patient säi Liewen ze erhaalen. D'Behandlung gëtt duerch Stralungstherapie oder duerch Chirurgie duerchgefouert. Den Erfolleg vun enger voller Genesung gëtt duerch eng Rei vu speziellen postoperativen Moossnamen gesuergt.

Symptomer vun Steroid Diabetis

D'Behandlung vu Steroid Diabetis gëtt weider komplizéiert duerch d'Tatsaach datt et sech net mat ausgesprochen Zeechen manifestéiert. In der Regel, d'Haaptwurzelursaach vun der Präsenz vun der Krankheet ass eng Verletzung an der Aarbecht vun den Adrenal Drüsen. Heiansdo gëtt d'Krankheet ausgeléist duerch eng Erhéijung vun der Unzuel vun Adrenalhormonen an der Lymph.

Allgemeng Symptomer déi d'Entwécklung vun der Steroid Diabetis signaliséieren:

  • konstante Wonsch ze drénken a vill Flëssegkeeten ze drénken,
  • erhéicht Reesen op d'Toilette mat exzessiverem Urinatioun,
  • glykämesch Ungleichgewicht
  • schwaach
  • Middegkeet,
  • Verschlechterung vun der Allgemenger Gesondheet.

D'Schwieregkeet ass datt et Zeeche sinn déi bekanntst Krankheeten charakteriséieren. Zum Beispill, sou Feeler kënnen e Verstouss géint den normalen Fonctionnement vun der Adrenal-Cortex uginn. Mat der Steroidform vun Diabetis gëtt Ketoacidose net bedeitend manifestéiert. An Ausnahmefäll, wann d'Krankheet eng laang Zäit entwéckelt huet, kann de Patient e charakteristesche Geroch vun Aceton aus dem Mond hunn. Heiansdo weisen Urin Tester Ketone.

Laut Statistiken, ongeféier 60% vu Leit mat Typ 2 Diabetis tendéieren an d'Grupp vun Insulin-ofhängeg Patienten mat enger Steroidform vun der Krankheet ze goen. In de meeschte Fäll bréngt Anti-Insulin Therapie net dat gewënschte Resultat, sou datt d'Patienten eng gesond Ernärung verschriwwen hunn mat engem nidderegen Inhalt vu Kuelenhydrater Produkter, Outdooraktivitéiten an eng Rei vu kierperlechen Übungen.

Behandlung a Präventioun vun Diabetis aus Adrenal Drüsenprobleemer

D'Wiel vun Therapien fir Steroid Diabetis ass ähnlech wéi d'Behandlung vun Insulin-ofhängeg Diabetis. D'Technik hänkt vun der Form vun der Krankheet an vun den individuellen Charakteristike vum Kierper vum Patient of. Déi néideg Set vu Moossnamen an Drogen fir Erhuelung kann nëmme vun engem erfuerene Dokter verschriwwen ginn.

De Set vun erfuerderlechen Aktiounen enthält déi folgend Moossnamen:

  • Insulin Injektiounen fir d'Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs normaliséieren,
  • schalt op eng speziell Diät niddereg an Kuelenhydrater,
  • d'Benotzung vun Zocker-senkende Drogen,
  • a schwéiere Fäll, chirurgesch Interventioun ass noutwendeg fir iwwerschësseg Tissu an den Adrenal Drüsen ze entfernen an déi schiedlech Effekter vun Hormonen ze reduzéieren,
  • Diskontinuéierung vun Medikamenter déi metabolesch Stéierungen am Kierper verursaachen.

Déi grouss Majoritéit vun Dokteren gleewen datt et d'Kombinatioun vu Behandlungsmethoden ass déi de gewënschten Effekt erreecht. Also, nieft mëndlech Medikamenter, Insulininjektiounen ginn verschriwwen.

D'Aféierung vun Insulin gëtt verschriwwen am Fall wann Zocker-senkend Medikamenter net d'Aufgab behalen. Et sollt bemierkt datt Insulinverwaltung net deen eenzegen existente Wee ass fir den Zockerspigel ze normaliséieren. En Deel vun der Adrenal Drüs ewechhuelen ass eng extrem Moossnam an gëtt am Fall duerchgefouert wann aner Methoden net hëllefen. D'Operatioun fir d'Tissue vun dësem Organ ze läschen ass verbonne mat villen Risiken fir d'mënschlech Gesondheet.

Niddereg Carb Diät

D'Schlussziel datt d'Behandlung vun Diabetis mellitus sech setzt ass den Zoustand vum Patient ze normaliséieren an méiglech Komplikatiounen esou laang wéi méiglech ze posten. Ernärungsanpassung ass déi einfachst Method fir d'Préventioun a Behandlung vun Steroid Diabetis mellitus, awer dëst ass net manner effektiv wéi Insulin oder Chirurgie. De positiven Effekt vun enger Low-Carb Diät op den Adrenal Drüsen an de ganze Kierper als Ganzt ass charakteriséiert vu sou Zeechen:

  • reduzéiert Besoin fir Insulin oder Zocker-senkend Medikamenter,
  • Normaliséierung vun Zocker fir eng laang Zäit nom Iessen,
  • allgemeng Wuelbefannen a Mangel un Diabetis Symptomer,
  • de Risiko fir weider Komplikatioune reduzéiert,
  • de Niveau vum Cholesterol am Kierper fällt.

Eng Low-Carb Diät ass eng speziell Diät baséiert op vill Iesse Geméis, Uebst a frësch Kraider. Mëllechprodukter a Fleesch kënnen a limitéierte Quantitéite giess ginn. Mat enger schaarger Form vu Adipositas an engem 2-3 Mol Iwwerschoss vum Bluttzocker ginn d'Patienten ugeroden eng kohlenhydratfräi Diät ze folgen (Diät 8).

Ernärungsempfehlungen

Eng speziell Diät gouf entwéckelt als e Wee fir Steroid Diabetis ze vermeiden. Basis Regelen:

  • d'Basis vun der alldeeglecher Ernärung ass eng Diät reich an Faser,
  • Weeër fir d'Produkter ze verschaffen - klauen, kachen oder seelen,
  • rout Fleesch sollt duerch Fësch oder mager Fleesch vu Poulet, Kanéngchen ersat ginn,
  • op d'mannst 1,5 Liter pure Waasser,
  • Restriktioun vun "eidel" Kuelenhydrater - Nuddelen, Pâtisserie, Zocker, Séisswueren, Reis, Rullen a Brout.

D’Frequenz vun de Moolzechten hänkt vun der Aart vun dem Zockerreduzéierende Medikament of, dat de Patient hëlt.

Als zousätzlech Mëttel ass de Patient anabolesch Hormone verschriwwen, déi Aufgab ass Glucocorticoid Hormonen ze balanséieren. Steroid Diabetis mellitus ass net vu sou liewege Schëlder wéi regelméisseg Diabetis manifestéiert, awer dëst bedeit net datt et ignoréiert muss ginn a keng Mesuren solle geholl ginn fir sech ze erholen. No allem mussen all Formen vun Zockerkrankheet behandelt ginn fir e stabile gudde Gesondheetszoustand vum Patient ze halen. Et ass wichteg fir präventiv Moossnamen ze verfollegen, d'Glukosniveaue ze kontrolléieren, eng gesond Ernärung ze maachen an ze halen.

Adrenal Diabetis

Steroid Diabetis - Diabetis Insulin-ofhängeg Form.

D’Krankheet entwéckelt sech duerch Feelfunktioun vun den Adrenal Drüsen a verlängert Iwwerschoss vun der Konzentratioun vun Hormonen, déi vun der Adrenal Cortex secrete sinn.

Dës Aart vun Diabetis gëtt provozéiert duerch existent Pathologien am Kierper oder andeems verschidden Medikamenter huelen. Diabetesch Symptomer entwéckelen sech graduell an hunn net ausgezeechent Manifestatiounen.

Akuter Adrenalinsuffizienz

Akute Adrenalinsuffizienz (Addison Kris) ass en akuten seriöen Zoustand, deen aus enger schaarfer Ofsenkung oder Stéierung vun der Hormonproduktioun duerch den Adrenal-Korteks entsteet.

Akute Adrenalinsuffizienz trëfft am meeschte bei Patienten mat chronescher Adrenalinsuffizienz.

Zum Beispill, wa se ophalen Corticosteroid Hormonen ze huelen fir hiren eegene Mangel ze kompenséieren.

Datselwecht kann geschéien géint den Hannergrond vu Verletzungen, Operatiounen, akuter infektiiv Krankheeten, mat enger Klimawandel, schwéier kierperlech Ustrengung, schwéiere psychoemotionalen Stress.

Zousätzlech geschitt eng Addison Kris:

  • Bei akuter Blutungen an den Adrenal Drüsen oder mat der Entwécklung vun engem Häerzinfarkt an hinnen (Tissue Nekrose),
  • Mat Meningitis, Sepsis, schwéiere Bluttverloscht (Wounds, Gebuert), verbrennt Krankheet.

WAT geschitt?

D'Adrenal Drüsen bal komplett ophalen Hormonen ze produzéieren, wat zu enger Verletzung vun allen Metabolismus féiert. Als alleréischt geschitt eng schaar Dehydratioun vum Kierper an de Volume vum Zirkuléierend Blutt hëlt erof.

Violatioun vum Kaliummetabolismus féiert dozou datt den Häerzmuskel méi schlecht verschwënnt. Zur selwechter Zäit leiden de Kohlenhydratmetabolismus: de Bluttzockerspigel geet erof, d'Sensibilitéit vun den Zellen fir den Insulin erhéicht.

D'Aarbecht vun den Nieren ass gestéiert.

Eng Persounekonditioun plötzlech a ganz séier verschlechtert:

D'Adrenal Kris entwéckelt vun e puer Stonnen bis e puer Deeg. An der Pre-Kriseperiod erhéicht d'Muskelschwächen, den Appetit verschwënnt, Muskel Péng erschéngen.

Symptomer vun akuter Adrenalinsuffizienz (Kris):

  • Bluttdrock fällt schaarf, wat duerch profus Schweess manifestéiert ass, ofkillt Hänn a Féiss, plötzlech Schwächt,
  • D'Aarbecht vum Häerz ass gestéiert, arrhythmia entwéckelt,
  • Knappheet an Erbriechen, staarke Bauchschmerzen, Diarrho,
  • Urin Ausgang fällt schaarf (Oligoanurie),
  • D'Bewosstsinn ass gestéiert. Am Ufank war de Patient léif, mat Schwieregkeeten ze schwätzen, seng Stëmm war roueg, geschlof. Dann Halluzinatiounen, liichtschwaache, Koma geschitt

Wann esou Symptomer erscheinen, ass dréngend Hospitaliséierung noutwendeg.

DIAGNOSIS A BEHANDlung

Fir d'Diagnos vun akuter Adrenalinsuffizienz ernannt:

  • Allgemeng Bluttest.Et gëtt eng Erhéijung vun der Zuel vu roude Bluttzellen (Erythrocytose) an Hämoglobin (wéinst Bluttgerinnung), eng Erhéijung vun der Zuel vun de Leukozyten an der ESR,
  • Blutt Test fir Zocker: Ënnerzocker (erofgaang am Zocker Niveau),
  • Biochemesch Analyse vu Blutt: et gëtt eng Erhéijung vum Niveau vu Kalium a Kreatinin, e Réckgang am Niveau vun Natrium, Chloriden,
  • Urinalyse: bestëmmt Protein, rout Bluttzellen, heiansdo Aceton,
  • Studie vum Niveau vun den Adrenalhormonen am Pipi a Blutt: eng schaarf Ofsenkung vun der Zuel vu Corticosteroiden (Cortisol, Aldosteron, asw.) Gëtt festgestallt
  • EKG: Zeeche vun Hyperkalämie.

D'Behandlung gëtt an der Intensivstatioun oder der Intensivstatioun gemaach. Basis vun der Behandlung ass Droppere mat Corticosteroiden a speziell Léisungen. Moossname ginn och geholl fir de Patient aus engem Schockstaat ze entfernen.

Wann d'Behandlung op Zäit ugefaang gëtt, erhéijen d'Chancen de Patient aus der Kris ze kréien.

No der Genesung hunn d'Patienten ëmmer nach Zeeche vun enger schlechter Adrenalfunktioun, sou datt se eng liewenslaang Ersatztherapie mat syntheteschen Analoga vun den Adrenal Cortex Hormonen brauchen.

PREVENTIOUN

Fir d'Adrenal Kris ze vermeiden, ass et néideg eng adäquat Hormon Ersatztherapie fir chronesch Adrenal Cortex Insuffizienz an aner Krankheeten ze maachen, déi e konstante Gebrauch vu Corticosteroiden erfuerderen.

Op kee Fall sollt Dir onofhängeg ophalen Corticosteroiden ze huelen oder hir Doséierung ze reduzéieren.

Et ass noutwendeg fir de Kontakt mam Endokrinologe kontinuéierlech ze halen, deen d'Dosis vum Medikament upassen ofhängeg vun der kierperlecher Aktivitéit a Gesondheetszoustand vum Patient.

Dir kënnt dësen Artikel um Site Medportal.ru liesen

D'Fro vun der Roll vun den Adrenal Drüsen a vaskuläre Prozesser bei Diabetis

Vun Interesse ass d'Fro vun der Roll vun den Adrenal Drüsen an de vaskuläre Prozesser bei Diabetis mellitus.

A 6 Patiente mat Diabetis mellitus a Retinopathie goufen d'Adrenal Drüsele geläscht, wat zu enger Verbesserung vun Diabetis mellitus a Retinopathie resultéiert.

Indikatiounen fir sou eng Operatioun, laut Melins, sinn vaskuläre Stéierungen, Hypertonie, Glomerulosklerosis an Albuminurie.

Headstrom a Wertham (Headstrem A.

Wortham), verbonne degenerative Verännerungen a Bluttgefässer bei Patienten mat Diabetis mellitus mat Adrenalfunktioun, ausgefouert bilateraler Adrenalektomie bei 7 Patiente mat schwéieren Diabetis mellitus a bedeitende vaskuläre Stéierungen.

Virun der Chirurgie an de folgenden Deeg kruten d'Patienten Kortison. D'Autoren hunn de Phänomener vun der Adrenalinsuffizienz net observéiert. Bei all Patienten ass d'Bedierfnes fir Insulin erofgaang an de Blutdrock huet erofgaang, an et war och eng Ofsenkung vu Kalium a Reschtstoff Stickstoff am Blutt.

Am Urin ass d'Quantitéit u Protein erofgaang an d'Schwellung verschwonnen. E puer Patiente verbesseren d'visuellt Akuitéit a verbessert d'Wuelbefannen. Wéi d'Auteuren awer bemierken, huet an e puer Patienten den Zoustand vun der Netzhaut net geännert an d'Erscheinunge vum Nierenausfall erhéicht.

Dës klinesch Experimenter hu gewisen datt d'Entfernung vun den Adrenal Drüsen de Kurs vun Diabetis kann moderéieren. Ausserdeem gëtt et gezeechent fir Hyperfunktioun vum Adrenal-Cortex, fir Adrenal-Syndrom, verschäerft vun Diabetis mellitus.

Also am Fall vum Spreg, Priestley an Doketi (Spraque, Pristley a.

Dockety) an engem Patient mat Diabetis mellitus virun 3 Joer, e bösartigen Tumor deen aus der Adrenekortex staamt gouf geläscht, wat zu enger kompletter Erhuelung gefouert huet.

Den Tumor huet d'Gréisst vun engem Fussballsterrain erreecht a 1550 g gewaart. Bluttzocker virun der Chirurgie 252 - 375 mg%, um 3. Dag no der Chirurgie ass op 107 mg% erofgaang, duerno - op 88 mg%. Kohlenhydrat Toleranz ass normal ginn.

Mat der aussergewéinlecher Raritéit vun den Adrenaltumoren, déi eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus ginn, betruecht mir et néideg ze berichten iwwer d'Patienten déi mir observéieren.

Verdacht op Hypofunktioun vun der Adrenekortex an déi éischt Symptomer vun der Krankheet

Dysfunktion vun der Adrenekortex ass e Syndrom dat geschitt wéinst enger Verletzung vun der Produktioun vun den Hormonen vun der vitaler Substanz, déi um Top vun all Nier lokaliséiert sinn. Dysfunktion vum Adrenal-Korteks kann sinn:

Dës Geheimnisser erfëllen hir Hypofunktioun am ganze Liewen vun enger Persoun. D’Aarbecht vun den Adrenal Drüsen bei Fraen ënnerscheet sech net vun hirem Fonctionnement vun dësen Organer bei Männer. Adrenal Cortex Insuffizienz kann aus verschiddene Grënn verursaacht ginn. Fir hir korrekt Bestëmmung, Diagnostik gëtt an der Klinik duerchgefouert.

Allgemeng Bestëmmungen

Bei Kanner kann primär Adrenalinsuffizienz och optrieden. Zur selwechter Zäit ginn d'Funktioune vun den Adrenal Drüsen reduzéiert. Verdacht vun der Pathologie verursaacht Hyperkortikismus, wat e Mangel u Hormonen am Kierper bezeechent.

Hyperfunktioun kann och bei Puppelcher optrieden. Ofwäichunge vun der Norm während der fetaler Entwécklung féieren zu enger Verletzung. En Zeeche kann eng net genuch Hormonproduktioun sinn, wat d'Aarbecht vun de metabolesche Prozesser an engem Kand beaflosst.

Dëst kann e Mangel u VCD verursaachen. An dësem Fall stoppen d'Adrenal Drüsen hir Aarbecht korrekt aus. Symptomer vun Adrenalinsuffizienz kënnen ënnerschiddlech sinn.

Hien féiert och verschidde diagnostesch Moossname fir d'Pathologie ze bestëmmen. Déi korrekt Diagnos mécht et méiglech d'Ursaach vun der Krankheet méi genee ze bestëmmen an déi richteg Behandlung virzegesinn.

Adrenal Drüsen: wat ass et?

Dysfunktion vun der Adrenekortex kann opgrond vun enger schlechter Sekretioun optrieden. Dës Drüse si bedeitend Wichtegkeet fir de mënschleche Kierper. Si ënnerstëtzen déi stabil Operatioun vu ville Systemer. Eisen besteet aus zwee Schichten déi eng aner Roll spillen.

Déi kortikale Substanz produzéiert am Duerchschnëtt 30 Aarte vun Hormonen, déi verantwortlech si fir:

  • Mënsch sexuell Entwécklung.
  • Inhibitioun vun der Entzündung.
  • Kohlenhydratmetabolismus.
  • Salz a Waasser Gläichgewiicht.

De Gehirnsubstanz ass verantwortlech fir d'Produktioun vun CNS Mediators. Dëst ass:

Hormonen aus dëse Drüsen beaflossen och de Fonctionnement vun anere Systemer. Besonnesch si si verantwortlech fir sou Prozesser:

  • Bréngt d'Norm vu Blutdrock an.
  • Gitt d'Norm vu Salz a Waasser am Kierper.
  • Schützt Leit vu Stress.
  • Afloss Immunitéit.

Hypofunktioun vun der Adrenekortex: Ursaachen

Wann et eng Verletzung vun den Adrenal Drüsen ass, da verursaacht dat sérieux Komplikatiounen a Pathologien, déi domat verbonne sinn, datt de Kierper net genuch Hormone wäert hunn.

Baséierend op wéi d'Krankheet virgeet, trennen d'Dokteren et an:

Och Pathologie kann klasséiert ginn ofhängeg vum Grad vu Schued. Dëst ass:

  • Primär Kann optrieden no der Gebuert oder wéinst enger genetescher Krankheet.
  • Sekondär Geschitt wann de Pituitarydrüse beschiedegt gëtt.
  • Tertiär. D'Synthese vun Hormonen ass net korrekt. Wat kann zu Adrenal Blockade féieren.

Symptomatologie

Mat Adrenal Krankheet kënnen d'Symptomer anescht sinn. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt verschidde negativ Prozesser am Kierper optrieden. Dorënner sinn:

  • E klenge Betrag vun Aldosteron verursaacht Waassermangel, deen en negativen Effekt op den Zentralnervensystem, den Magen-Darmtrakt an d'Häerz huet.
  • Eng kleng Quantitéit vu Cortisol verursaacht metabolesch Stéierungen. De Kierper ophält mat Kohlenhydraten opzehuelen.

Manifestatiounen vun der Pathologie

Am Ufank vun der Entwécklung vun der Krankheet kann eng Persoun sech fille:

  • Verréngert Appetit.
  • Leeschtung reduzéiert.
  • Gewiicht verléieren.
  • Violatioune vum Verdauungstrakt.
  • D'Faarf vun der Epidermis a giel.
  • Loscht op gesalzt.

Hautpigmentéierung geschitt wéinst der Tatsaach datt vill Cortisol am Kierper produzéiert gëtt. Dëst féiert zum Fakt datt Hormon a grousse Quantitéiten ufänkt ze produzéieren, wat verantwortlech ass fir d'Faarf vu Hautzellen. D’Gravitéit vun dëser Manifestatioun hänkt vum Niveau am Kierper vun sou engem Hormon of.

Mat der Entwécklung vun der Krankheet kann eng Persoun och beschwéieren iwwer:

  • Gedächtnisstéierung.
  • Rapid myokardial Aarbecht.
  • Reduktioun vum Blutdrock.
  • Depressioun
  • Hoerverloscht am Perineum.
  • Schnell Emissioun mat Urin.

Verschidde Symptomer kënnen och mat enger sekundärer Zort Pathologie optrieden. Dëst kann nonspezifesch Symptomer sinn. Dësen Zoustand ass beaflosst vun der Tatsaach datt et wéineg Glukos am Blutt wäert. Dëst kann optrieden:

  • Schweessen.
  • Schwächt.
  • Kappwéi.
  • Chills.
  • Kapp spin.
  • Vergréissert myokardial Funktioun.
  • De Pallor vun der Epidermis.
  • Honger.
  • Gestäerkt Koordinatioun.

Déi chronesch Aart vu Pathologie huet och seng eege spezifesch Symptomer, wat et erméiglecht den Dokter korrekt ze diagnostizéieren während der Untersuchung. Normalerweis manifestéiert dës Aart vu Krankheet sech wéinst der Verwäertung vu groussen Dosen hormonell Medikamenter.

Diagnostesch Methoden

Diagnos haut gëtt normalerweis mat modernen Methoden duerchgefouert. Fir eng korrekt Konklusioun ze maachen, muss de Patient e puer instrumental a Labo Tester duerchféieren, an zwar:

Awer mat sou enger Pathologie, soen Experten, Diagnoséiere mat Labormethoden ka schwéier sinn. Normalerweis gëtt de Patient mat engem Hormon an eng Venin injizéiert, an dann iwwerwaacht se den Zoustand vu sengem Kierper. E charakteristesche Zeechen vun der Pathologie no der Aféierung vum Hormon wäert sinn:

  • Verréngert Betrag vum Kortison am Blutt.
  • Eng Erhéijung vu Kalium am Blutt.
  • Ofsenkung vun der Glukos.

Genau Diagnos implizéiert en HIV Test. Wärend der Untersuchung ass d'Aarbecht vun der Schilddrüs an der Immunitéit obligatoresch gepréift.

Hypokortizismus: Behandlung a seng Methoden

Haut kënne Dokteren verschidde modern Methode benotze fir Therapie fir sou eng Krankheet ze maachen. Wärend der Behandlung ass d'Haaptaufgab vum Dokter, d'Ursaachen vun der Manifestatioun vun der Pathologie ze eliminéieren an d'Quantitéit vun Hormonen zréck op normal ze bréngen.

Fir d'Ursaach vun der Krankheet ze eliminéieren, ginn déi folgend Methoden benotzt:

  1. Medikamenter.
  2. Chirurgesch
  3. Stralung.

An der éischter Etapp vun der Krankheet gëtt de Patient verschriwwen Medikamenter mat Hormonen a Mineralstoffer. An der sekundärer Aart vu Krankheet ass just d'Benotzung vu Glukokortikoiden verschriwwen. An der chronescher Aart vun der Pathologie gëtt d 'Notzung vu Geschlechtshormone verschriwwen.

Och am Prozess vun der Behandlung mat der Hëllef vun Drogen evaluéiert den Dokter regelméisseg den Zoustand vum Patient. Hien definéiert et duerch:

  • Normaliséieren Gewiicht.
  • Bluttdrock.
  • D'Faarf vun der Epidermis ze verbesseren.
  • D'Verschwanne vun Depressioun.
  • Wuelbefannen verbesseren.

Wann Réckwee geschitt, ass Noutfleeg fir de Patient erfuerderlech. Fir dëst ze maachen, brauch hien:

  • Fügt d'Gläichgewiicht vum Waasser am Kierper erëm.
  • Huelt Hormonen.
  • Eliminéiert Symptomer.

A verschiddene stressege Situatiounen ass et recommandéiert d'Dosis vun Hormonen dräimol ze erhéijen fir datt negativ Symptomer net optrieden. Awer während der Schwangerschaft sollt d'Dosis net erhéicht ginn.

Präventioun

Wann, no der Detektioun vun enger Krankheet, se richteg behandelt ginn, da ginn d'Dokteren eng favorabel Prognose. Dat weider Liewen vun der Persoun no der Behandlung wäert net anescht sinn wéi déi virdru.

Et gëtt och bemierkt datt et de Moment keng spezifesch Empfehlungen fir Präventioun sinn. D'Haaptmethode fir d'Préventioun ass de Konsum vun Alkohol an Nikotin ze reduzéieren.

Mat dëser Pathologie muss eng Persoun onbedéngt an der Klinik registréiert ginn a dauernd vun engem Dokter iwwerpréift ginn. Dës Empfehlung gëllt och fir déi am Risiko. Adrenal Insuffizitéit bei Neigebueren ass e Grond fir e Puppelchen ze registréieren.

Konklusioun

Wéi kann uewendriwwer beurteelt ginn, ass Adrenalinsuffizienz eng zimlech geféierlech an onberechenbar Krankheet, an dofir muss eng Persoun, déi dermat leid, hir Gesondheet konstant iwwerwaachen.

Hyperthyroidismus Krankheeten vun der Schilddrüs Deel 2 Gastrointestinal Dysfunktioun am Kontext vun der funktioneller a PreventAge Medizin Adaptogen fir Adrenal Dysfunktioun Adrenal Insuffizienz. Addison Krankheet Adrenalinsuffizienz a Flororitis.Deen aktive Longevity System ass alles ëm d'Melevitis .. D 'Adrenal Drüsen Dysfunktion .Dysfunktion vun den Adrenal Drüsen Unzeeche vun Nierausfall + bei Fraen

Endokrinolog Chirurg Sergei Cherenko: "Adrenal Tumoren fillen sech duerch eng persistent Erhéijung.

Et gëtt eng Meenung datt den Endokrinolog en Dokter ass, dee sech mat der Schilddrüs beschäftegt an Diabetis behandelt. Et schéngt, datt heiansdo den Dokter selwer denkt.

Wat soss kann d'Situatioun erklären wann e Patient, deen sech selwer un e Problem mat den Adrenal Drüselen verdächtegt, sech mat engem Mëssverständnes vum Endokrinolog begéint? Et war e Fall, wou eng Fra, déi an eng vun de regionale Endokrinologie Klinike koum, no aner Klinike gesicht huet, an där se ënnersicht kënne ginn, fir d'Diagnos ze bestätegen.

Wéi och ëmmer, nodeems hien zouverlässeg Resultater gesinn huet, huet de Spezialist op sech selwer insistéiert: et gëtt keng Krankheet, well et ass extrem seelen ... Hien huet iwwer dës glorräich Episode vun Unprofessionalismus während der direkter Linn vu FACTS geschwat endokrinologesche Chirurg, Chef vum endokrinen Chirurgie Departement vum ukrainesche wëssenschaftlechen a praktesche Zentrum fir endokrine Chirurgie, Transplantatioun vun endokrinen Organer a Stoffer, Dokter vum medizinesche Wëssenschaften Professer Sergey CherenkoAn. Wat sinn d'Schwieregkeeten beim Diagnos vun Adrenal Krankheet? Wéi behandelt een se? Wéini ass eng Operatioun noutwendeg? Liest haut d'Äntwerten op dës an aner Froen.

* - Moien, Sergey Makarovich! Dir sidd besuergt iwwer den Nadezhda Mikhailovna vu Kiew. Ech sinn elo 45 Joer al, an den Drock huet ugefaang eropzeklammen wann et 32 ​​war. Elo geet et vun 180 bis 110. Wat soll ech maachen?

- Kuckt no der Ursaach vun der persistent Hypertonie, a fir dëst - suergfälteg iwwerpréift. De verstäerkten Drock deen am jonken a mëttleren Alter entstanen ass, signaliséiert eng Verletzung am Kierper - eng Krankheet vum Häerz, Bluttgefäss, Nieren.

Symptomatesch Hypertonie ass dacks zimlech direkt mat Adrenal Läsionen.

Bal all Tumoren, déi an dësen endokrinen Drüsen erschéngen, kënnen Hypertonie verursaachen: en Iwwerschoss vun Hormonen gëtt produzéiert - an d'Schëffer sinn verengelt.

Et ass bewisen datt déi heefegst Ursaach fir Hypertonie en exzessive Betrag vum Hormon Aldosteron ass.

Fir d'Diagnostik vun der Krankheet ze klären (et gëtt Hyperaldosteronismus genannt), musst Dir e speziellen Bluttest bestoen, deen den Endokrinolog virschreift, eng computornat Tomographie ënnerleeft.

Wann d'Behandlung, déi d'Resultater vun der Untersuchung verschriwwen ass, normaliséiert d'Adrenal Drüsen, da geet den Drock erof. Den Effekt hänkt gréisstendeels vun der Längt vun der Krankheet of: wann eng Persoun méi wéi fënnef bis sechs Joer leid, e gutt Resultat ze erreechen ass méi schwéier.

* - "FACTS"? Dëst ass d'Olga aus der Zhytomyr Regioun, 47 Joer al. D'lescht Joer huet mäi Blutdrock ugefaang ze sprangen. Ech gleewen, datt dëst kann duerch d'Adrenal Drüsen entstoen. Wéi ze kontrolléieren?

- Fir erauszefannen ob dat esou ass, consultéiert en Endokrinolog. D'Examen fänkt mat enger Analyse vum Verhältnis vum Aldosteron zum Enzym dat duerch d'Nieren produzéiert gëtt (Renin).

Ech roden Iech den Dokter ze warnen, wann Dir antihypertensive Medikamenter huelen: e puer vun hinnen kënnen d'Resultat verzerren.

De Spezialist, deen de Patient fir d'Analyse lenkt, sollt d'Diuretesch (Veroshpiron) viru Zäit zréckzéien, an d'Beta-Blocker an ACE-Blocker temporär ersetzen mat anere Medikamenter.

En anere wichtegen Test dee gemaach muss ginn ass den Niveau vum Kalium am Blutt. Dëst ass eng zimlech einfach Studie déi mat engem automateschen Analyser ausgefouert gëtt.

Heiansdo passéiert e Manktem u Kalium mat e puer Krankheeten vun den Nieren, schwéiere Schied un den Darm (normalerweis ass et begleet duerch Erbriechen, Durchfall), awer méi dacks weist et ëmmer nach op verstäerkte Aldosteron. Wann den Dokter Hypertonie virun him gesäit, an där Kalium erofgesat gëtt, muss een no der Ursaach an den Adrenal Drüsen kucken.

Also, iwwregens, ass et am Ausland üblech: eng Persoun déi Schwächheet entwéckelt, Muskel Lähmunsung géint den Hannergrond vum héijen Drock, huet e Problem mat den Darm, ouni Versoen passéiert eng Analyse fir Kalium am Blutt.

De Problem vun e puer ukraineschen Endokrinologen ass datt se Adrenal Krankheeten als extrem seelen ugesinn. A menger Praxis gouf et e gläicht Fall, wann eng Fra, déi a Polen schafft, ugefaang huet den Hyperaldosteronismus z'entwéckelen, a si, nodeems si mat polneschen Dokteren konsultéiert ass, heem gaangen ass fir d'Behandlung.

Awer an der Endokrinologie Klinik vun engem vun de regionale Zentren huet den Dokter de Problem net gesinn. De Patient ass gezwongen sech selwer e Labo ze sichen fir déi néideg Tester ze maachen, en CT Scan an engem kommerziellen Zentrum ze maachen. Wéi och ëmmer, dëst konnt de Trauer Spezialist net iwwerzeegen.

An der Richtung mat deem si zu Kiew koum ze konsultéieren, gouf et eng komplett aner (an och a Fro gestallt) Diagnos.

* - Gudde Mëtteg! Den Ivan Romanovich rifft, 51 Joer al. Ech liesen a "FAKTEN" datt e Mangel u Kalium am Kierper Schwieregkeet, Schwindel, erhéicht Durst a heefeg Urinatioun verursaacht. Wat Iessen brauch ech fir méi Kalium ze kréien?

- Vill Kalium gëtt a gedréchent Friichten fonnt: gedréchent Aprikosen, Rosinen, Prongen, wéi och a Bananen, gebakene Gromperen. Awer eng gesond Persoun a mat der normaler Nahrung kritt e genuch Betrag vun allen noutwendege Spurenelementer.

Wann Dir iwwer dës Symptomer besuergt sidd, empfeelen ech Iech d'Adrenal Drüsen ze iwwerpréiwen: verschidde Verletzungen vun hirer Funktioun féieren zu Kaliummangel, an Hypokalämie geschitt. Dir musst e Bluttest fir Elektrolyte maachen (Kalium, Kalzium, Chlor).

Ideal sollt dëst regelméisseg gemaach ginn, wéi, soen, en allgemenge Bluttest oder e Bluttzocker Test. Wann néideg, wäert den Dokter eng aner speziell Analyse virschreiwen (fir d'Hormon aldosteron).

Awer sou datt seng Resultater zouverlässeg sinn, gëtt e Spezialist recommandéiert wéi de Kaliumniveau am Kierper pre-normaliséiert gëtt. Normalerweis musst Dir Kaliumhalteg Medikamenter huelen an e mikronutrient Holding Agent.

* - Riichtlinn? Mäin Numm ass Natalia. Ech wunnen an Yagotin, Kiew Regioun. Fir zéng Joer hunn Drockstéiss gestéiert an heiansdo gëtt Kierpertemperatur erof. Ech mengen de Grond läit an der Schilddrüs. Ass dat esou?

- Ech roden Iech eng Analyse ze maachen iwwer d'Schilddrüsstimuléierend Hormon vun der Hypofysdrüse (TSH). Baséierend op d'Resultater, wäert den Endokrinolog, wann néideg ugesi ginn, zousätzlech Studien virschreiwen. Allgemeng denken ech, datt d'Schilddrüs wéineg Effekt op Drock huet.

Och schwéier Thyrotoxikose verursaacht dacks eng kleng Erhéijung vum ieweschten Drock, a bleift ënner normalen Grenzen.

Awer am Fall vun der entgéintgesater Situatioun - mat Hypothyroidismus - beschleunegt Progressioun vun Atherosklerosis ass méiglech, wéinst där persistent Hypertonie geformt gëtt.

* - Gudde Mëtteg! D'Nina vu Kirovograd kontaktéiert Iech. Wann Duuschter ass mat héije Blutdrock geformt - sinn dës Probleemer mat den Adrenal Drüsen oder soll ech no Diabetis kucken?

- Eng eendeiteg Äntwert op Är Fro ass méiglech nëmmen nodeems Dir d'Resultater vun der Ëmfro gesinn hutt. Ech widderhuelen dauernd zu hypertensiven Patienten: wann d'Krankheet virum Alter vu 40 ugefaang huet a schwéier ze behandelen ass, ass et unzeroden d'Adrenal Drüsen z'iwwerpréiwen.

Den éischte Schrëtt ass d'Tester ze maachen, déi den Endokrinolog virschreift, den zweeten Schrëtt ass eng berechent Tomographie ze maachen.

Sou eng Sequenz ass néideg well d'Tomograph kloer sichtbar Tumoren weist an net "kleng Formatiounen" oder eng kleng Erweiderung vun der Drüs "ausmaachen".

Mir mussen awer net vergiessen: Héich Blutdrock ass e Symptom vun anere Krankheeten. Hypertonie hält dacks mat Diabetis fest. En erhéngten Drock geschitt an enger Diabetiker wéinst der Tatsaach datt Bluttgefässer duerch exzessive Bluttzocker beschiedegt ginn, ënneroxydéiert Produkter vum Kohbhydratmetabolismus.

Dofir muss eng Persoun déi souwuel Diabetis an Hypertonie leid grëndlech ënnersicht ginn. Praxis weist datt all siwenten bis zéngt Diabetiker am Iwwerschoss adrenal Hormonen produzéiert.

Wann d'Verletzung eliminéiert gëtt, ass et vill méi einfach béid Krankheeten ze kontrolléieren, wat heescht datt d'Liewensqualitéit vum Patient verbessert, a seng Dauer erhéicht.

* - Moien! Dëst ass d'Inna Vyacheslavovna aus Melitopol. Mäi Mann ass en hypertensive Patient mat zwanzeg Joer Erfahrung. Elo hëlt hien dräi Medikamenter gläichzäiteg, an nach ëmmer ass den Drock heiansdo erhéicht.De Mann freet den Dokter datt hien fir Ënnersichung geschéckt gëtt, awer hie behaapt datt d'Haapt Saach ass Pillen ze huelen ... Wat solle mir maachen?

- D'Situatioun mat där Dir schwätzt ass net Verschiddenheet. Ech ka just roden, firwat et "net interesséiert" ass fir Spezialisten no der Ursaach vum héije Blutdrock ze sichen.

Wann eng persistent Hypertonie mat engem Iwwerschoss vum Adrenal Hormon Aldosteron assoziéiert, an der grousser Majoritéit vu Fäll, de Patient muss d'Taktik vun der Behandlung radikal änneren.

Ongeféier 70 Prozent vun de Patienten déi un dëser Stéierung leiden ginn gehollef vun enger ganz preiswerter Medizin déi Aldosteron Rezeptoren blockéiert.

Ech roden Äre Mann op Spezialisten ze wenden, déi gutt Erfahrung bei der Diagnostik a Behandlung vun Adrenal Krankheeten hunn. Dir kënnt an eisem ukrainesche wëssenschaftlechen a praktesche Zentrum vun endokrinen Agrëff konsultéieren, Transplantatioun vun endokrinen Organer a Stoffer vum Gesondheetsministère vun der Ukraine.

Fir iwwerpréift ze ginn, rufft zréck: 0(44) 564-09-20 oder 0(44) 560-75-46 oder kommt an d'Klinik, déi op der Adress steet: Kiew, Ofstamung vu Klovsky, 13a. Stellt Froen online op www.endosurg.com.ua.

- A wéi enge Fäll ass eng Operatioun noutwendeg?

- Et ass üblech ze denken datt de Chirurg ëmmer eendeiteg eng Operatioun plädéiert, awer dëst ass e Feeler. Ongeféier 30 Prozent vu Patienten, déi aus verstäerkter Aldosteron leiden, zum Beispill, mat engem eenzegen Tumor oder schwéieren Adrenal Hyperplasie, mussen operéiert ginn.

D'Operatioun kann net laang ausgestallt ginn: a fortgeschrattenen Fäll, wann d'Schëffer scho geschwollen, sclerotesch sinn, kann den Drock net zréck op normal ginn.

Awer et geschitt datt de Patient net getraut intervenéieren oder den Dokter aus medizinesche Grënn keng Risiken wëll huelen - da kënnt Dir eng Medizin virschreiwen déi hormonempfindlech Rezeptoren blockéiert.

Awer egal wéi eng Method, therapeutesch oder chirurgesch, kann een d'Behandlung net refuséieren. Et reduzéiert de Blutdrock a verhënnert Schlag, an och schützt d'Häerz.

Excess Aldosteron schued net nëmme Bluttgefässer, mee féiert och zu enger Erhéijung vum Häerzmuskel. Wann d'Häerz un engem Mangel u Sauerstoff leid, koronararterie Krankheet, geschitt Häerzinfarkt.

Wéinst dem verstäerkten Drock ass Visioun verschlechtert, d'Nier leiden, an iwwer Zäit geschitt Nierausfall.

* - Gudde Mëtteg! Stéierend Dina Dmitrievna vu Melitopol. 2008 war ech diagnostizéiert mat engem Corticosteroma op der rietser Adrenal Drüs. Elo ass den Tumor liicht erofgaang, awer den Hormon Kortisol ass méi wéi normal. Wéi eng Behandlung empfielt Dir?

- D'Diagnos vun engem Tumor wéi Ären soll histologesch bestätegt ginn.

Wann d'Formation net wuessen, a souguer, wéi Dir sot, erof geet, ass dat e gutt Zeechen: mat enger Tumorgréisst vu méi wéi véier Zentimeter erhéicht de Risiko vu bösartegen Degeneratioun.

D’Ursaach vun der Angscht an Ärem Fall ass déi erhéicht hormonell Aktivitéit vum Tumor - eng Erhéijung vum Kortisol beweist dat. Fir d'Behandlung ze bestëmmen, musst Dir de sougenannten Night Dexamethason Test maachen.

Kontaktéiert Är behandelend Endokrinolog - hien plangt eng Studie. Et ass einfach, awer zouverléisseg a richteg. An der Nuecht, géint eelef Auer am Owend, huelt Dir ee Milligram vun engem Medikament mam Numm Dexamethason, an de Moie maacht e Cortisol Bluttest am Labo.

Wann d'Norm iwwerschratt ass, denken ech, Dir musst iwwer eng Operatioun entscheeden. Et ass net néideg Angscht virun sou enger Interventioun ze maachen, besonnesch well d'Adrenal Drüsen elo haaptsächlech mat enger sanfte Method operéiert ginn, ouni eng Inzision.

Ee muss oppassen op e längeren Iwwerschoss vu Cortisol, wéinst deem Bindegewebe, Schanken, a Gelenker leiden.

- Jo, ech hunn Arthrose ...

- Héchstwahrscheinlech ass dëst eng Konsequenz vun engem Iwwerschoss vu Cortisol. D'Krankheet, vun där Dir leiden, ass geféierlech well se eng Persoun vulnérabel mécht fir Infektiounen, erhéicht de Risiko fir Diabetis, dréit zu Gewiichtsgewënn.Et ass méiglech datt Dir d'Produktioun vun aneren Adrenalhormonen erhéicht huet, also ech roden Iech gutt iwwerpréift a behandelt ze ginn.

* - Sergey Makarovich, moien! De Vladimir Alexandrovich, e Kiewit rifft Iech. Ech hunn e Katarakt fonnt. Ass et mat Adrenal Krankheet verbonnen?

„Ech mengen net.“ Awer schlechte Visioun kann ee vun de Symptomer vun der Adrenal Drüs Schued sinn. In der Regel, eng Persoun leid ënner Hypertonie. Dir musst den Endokrinolog kontaktéieren an hien froen e Bluttest fir Hormonen virzegoen an e Späicher fir Kaliumniveauen.

* - Mäin Numm ass Liliya Viktorovna, ech sinn aus der Regioun Kiew. Heiansdo, aus engem onbekannte Grond, gëtt et schlecht: de Kapp hänkt schaarf, den Drock spréngt ganz vill. Den Dokter seet datt Dir d'Adrenal Drüse fir d'Präsenz vu Pheochromozytoma muss kontrolléieren. Wat sinn d'Unzeeche vun dëser Krankheet?

- Dir Shiver während enger Attack?

- Heiandsdo geschitt et.

- Dëst ass wéinst der Verëffentlechung vum Adrenalin Hormon. Normalerweis steet et eraus wann eng Persoun vu Gefor ewech muss ginn - vun engem rosen Hond fort ze lafen, d'Attacke vun Hooliganen ze vermeiden.

Awer mat der angeblech onreeglecher Erscheinung vun Zidderpartie am Kierper, wat begleet gëtt vun engem Attack vu Kappwéi an engem Iwwerschoss vum Drock, musst Dir en Tumor aus der Adrenal Medulla kucken, déi Adrenalin produzéiert - pheochromozytoma.

Et ass den Iwwerschoss vun Adrenalin an ähnlechen Substanzen, déi eng schaarf Verengung vu Bluttgefässer verursaacht, Drock an nëmmen enger Sekonn erhéijen. No engem Attack fillt eng Persoun dacks eng Pann, Schwächt, e Wonsch ze léien - Dëst gëtt duerch e Mangel u Adrenalin a Vasodilatioun verursaacht.

Et ass wichteg ze wëssen datt Pheochromocytoma normalerweis lues wiisst, an eng Persoun bemierkt e Problem wann en Tumor, deen zwee bis dräi Zentimeter erreecht huet, ufänkt vill Adrenalin ze produzéieren, an doduerch Drockfäll provozéiert.

Déi meescht vun all Pheochromozyten si per Zoufall fonnt - mat Ultraschall, berechene Tomographie oder MRI vun der Wirbelsäit.

Wann Dir Schëlder hutt iwwer déi ech geschwat hunn, musst Dir an engem spezialiséierten Endokrinologie Zentrum ënnersicht ginn.

An 95 Prozent vun de Fäll ass Pheochromozytoma benign, an no senger Entfernung kënnt eng Persoun zréck op seng gewéinlech Liewensstil. Och wann eng Adrenal Drüs ewechgeholl gëtt, ass et kee Probleem mat engem aneren.

- Maacht d'Operatioun duerch zwee "Lächer"?

- Laparoskopie applizéieren, am Fall vu lénksseitegen Tumoren, maache mir dräi Punkturen, rechtssäiteg - véier. Dat extra "Lach", wéi Dir gesot hutt, ass gebraucht fir d'Liewer ze "réckelen".

Laparoskopesch Chirurgie ass déi sanftst Interventioun déi d'Muskelen net beschiedegt an déi anterior Bauchmauer net traumatiséiert.

Fir de Patient ass d'Fehlen vum Risiko fir Blutungen och wichteg, well ënner der Kontroll vun enger Miniatur Videokamera kann de Chirurg de Gefässer mat Clips oder speziellen Geräter (Ultraschall oder Elektresch) genau ausdrécken. Normalerweis am Owend no der Operatioun steet d'Persoun op, an no e puer Deeg verléisst hien Heem.

Wat sinn d'Symptomer vun der Krankheet?

Steroid Diabetis entwéckelt sech lues. D'Verschlechterung vum Wuel vum Patient ass manifestéiert duerch eng Kombinatioun vu gewësse Symptomer ouni e klore klinescht Bild, besonnesch mat der Entwécklung vun der Basisdaten Krankheet. Laboratoiren Tester vu Blutt an Urin hunn net bedeitend Ofwäichungen, Zockerwäerter Grenzen un der Norm, Aceton ass net.

D'Haaptrei Symptomer vun der Krankheet:

  • duuschtereg, drénkt exzessiv Quantitéiten un Flëssegkeet,
  • schnell a profus Urinatioun,
  • Middegkeet,
  • Schwächung, Lethargy,
  • Verschlechterung am allgemengen Zoustand.

Individuell Manifestatiounen vun der Krankheet:

  • heefeg Honger
  • eng kleng Ofsenkung vum Kierpergewiicht,
  • sexuell Dysfunktion,
  • Kribbelen an Nummen an de Gliedmaachen,
  • Gesiichtsstéierunge - Verschlechterung, verschwonnen Visioun,
  • Empfindlechkeet vu Frae géint vaginale Infektiounen,
  • Geroch vun Aceton aus dem Mond.

Behandlung vun Adrenal Drüsen mat Diabetis

Bei Fäll vun Drogen Iwwerdosis an d'Méiglechkeet vun hirem Réckzuch passéiert Steroid Diabetis ouni Konsequenzen. Mat dem Ufank vu Symptomer während der Behandlung vun der Basisdaten Krankheet, Ersatz vun Medikamenter mat Ähnleches an Handlung ouni Nebenwirkungen gëtt ugesinn. Déi folgend Methode gi benotzt fir Steroid Diabetis ze behandelen:

  • Ernärungskorrektioun mam Iwwergang zu enger Low-Carb Diät,
  • e gesonde Liewensstil erhalen mat genuch Restzäit a kierperlecher Aktivitéit,
  • Medikamenter déi ënnerierdesch Krankheet berécksiichtegt an d'Manifestatiounen vun der Steroid Diabetis,
  • Injektiounstherapie
  • chirurgesch Entfernung vum Adrenal Tissu fir den hormonellen Niveau ze normaliséieren.
Zréck op den Inhaltsverzeechnes

Basis Drogenherapie

Drogentherapie ass ënner der Opsiicht vun engem Endokrinolog. D'Wiel vun de Medikamenter hänkt vum allgemenge Gesondheetszoustand a Wuelbefannen vum Patient of, d'Präsenz vu konkomitéierende Krankheeten, d'Gravitéit vun de Symptomer vun der Krankheet. Medikamentär Therapie enthält:

  • Antidiabetesch - antipyretesch Medikamenter. Regléiert den Zockerniveau, de Gesamtwuelbefannen verbessert, d'Effizienz erhéijen.
  • Insulin Injektioun. Et gëtt benotzt fir den Bluttzocker ze normaliséieren, d'Bauchspaicheldrüs Aktivitéit ze verbesseren.
  • Anabolesch Medikamenter. Si gi benotzt fir den Metabolismus ze verbesseren, d'Absorptioun an d'Veraarbechtung vu Glukos duerch Stoffer an d'Effekter vun hormonellen Medikamenter ze reduzéieren.
Zréck op den Inhaltsverzeechnes

Präventiv Moossname

Präventioun fir d'Entwécklung vun der Krankheet ze vermeiden oder mat der existéierter Pathologie fir negativ Auswierkungen op de Kierper ze reduzéieren, besteet aus de folgende Regelen: e gesonde Liewensstil behalen mat akzeptabel kierperlecher Ustrengung, Ernärung, Kierpergewiicht Kontroll, Oflehnung vun all schlechten Gewunnechten. Konstant medizinesch Betreiung a reegelméisseg Messung vum Bluttzocker sinn noutwendeg.

Adrenal Hyperplasie an Diabetis

D'Adrenal Drüsen hunn eng Rei wesentlech Funktiounen am Kierper, abegraff, bäidroe fir d'Produktioun vu bestëmmten Hormonen (Adrenalin, Norepinephrin, Corticoid Grupp Hormonen, Sex Hormonen).

Violatioun vun den Adrenal Drüsen, zum Beispill mat hirer Hyperplasie, beaflosst den Zoustand vum hormonellen Hannergrond, den allgemengen Zoustand vum Kierper, all seng Organer a Systemer.

Wat ass et: Feature vun der Krankheet

Den Adrenal Drüs besteet aus Drüsgewebe, Medulla a Cortex.

Wann Hyperplasie geschitt Prolifératioun vu Organer Tissu, wat zu enger Erhéijung vun der Gréisst féiert. An dësem Fall bleift déi charakteristesch Form vum Uergel onverännert.

De Wuesstum vun Adrenal Tissu féiert zu enger Verletzung vun hirer hormoneller Funktioun, als Resultat vun deem en iwwerschëssege Betrag vu verschiddenen Hormonen am Kierper produzéiert gëtt, wat de Fonctionnement vum ganzen Organismus negativ beaflosst.

Besonnesch adrenal Hyperplasie kann eng reproduktive Funktioun verursaachen.

De Prozess vun der Hormonproduktioun hänkt vun der Form vun der Krankheet of. Also, mat androgenic Form et gëtt eng verstäerkte Sekretioun vum Hormon Androgen a Mineral Corticoiden, déi negativ den Zoustand vum vaskuläre System vum Kierper beaflossen.

Salzform charakteriséiert duerch d'Produktioun vun exzessive Quantitéiten vun Androgenen, während d'Quantitéit vun aneren produzéierten Hormonen wesentlech reduzéiert gëtt. Als Resultat huet eng Persoun Dehydratioun a Gewiichtsverloscht.

An viril Form adrenalin Produktioun ass nach méi aktiv, wat zu Stéierunge vun de reproduktive Organer féiert.

D'Krankheet ka sech a Leit vu verschiddene Alter entwéckelen, an egal vu sengem Geschlecht. Bei Kanner geschitt eng kongenital Form vu Pathologie dacks, obwuel et och e verwéckte Charakter kann hunn.

Adrenal Hyperplasie ënnerscheet sech vun anere Formen vun Organschued.Besonnesch mat Hypoplasie oder Dysplasie gëtt produzéiert manner Hormone, wat och negativ de Fonctionnement vum Kierper als Ganzt beaflosst.

Klassifikatioun an Aarte vu Pathologie

Verschidde Forme vun der Krankheet ginn ënnerscheet, déi sech vuneneen an engem Set vu charakteristeschen Zeechen ënnerscheeden, a verschiddene Varianten vum Kurs.

Dës Form vun der Krankheet ass geprägt duerch d'Erscheinung vun engem Organ am Tissu. spezifesch nodulesdat kann eenzel oder multiple sinn.

D’Pathologie huet eng bilateral Form, dat heescht, et beaflosst direkt déi riets a lénks Adrenal Drüsen. Déi meescht dacks diagnostizéiert bei eelere Leit. Nodelen kënnen homogen sinn oder eng gehobelt Struktur hunn.

D'Krankheet manifestéiert sech als charakteristesch Symptomer wéi:

  • Unzeeche vun erhéicht Blutdrock,
  • Behënnerte Nierfunktioun,
  • Dysfunktion vun Nervenzellen am Muskelgewebe, manifestéiert a Form vu Saisuren, Muskelschwächen.

Dës Form zeechent sech duerch d'Erscheinung vun den Adrenal Drüsen, wärend Uergel Gréisst erhéicht däitlechAn. Spezifesch hypoechoesch Strukturen vun enger dreieckeger Form ëmginn vun Adipose Tissue Form an Adrenal Tissu.

Nodular nodal

Mat dëser Form vu Pathologie geschitt erhéicht Sekretioun vum Hormon Kortisol, wat zu der Erscheinung vun esou klineschen Zeeche vun der Krankheet bäidréit wéi:

  • Gewiichtsgewënn
  • Atrophie vum Muskelgewebe, besonnesch an de Glieder,
  • Ännerung vun der Integument vun der Haut (dréchen Haut, Marmer Tënt, striae Optriede),
  • Verformung vum Knochens Tissu vun der Wirbelsäule an der thoracescher an der Lendegéigend, schmerzhafte Sensatiounen, déi mat dësem Prozess assoziéiert,
  • Stéierungen vun der Herz-Kreislauf-an Nervensystemer,
  • Entwécklung vun Diabetis
  • D'Bildung vu exzessive Hoer am Kierper bei Fraen,
  • Menstruéierend Onregelméissegkeeten.
  • Hyperplasie vun der Cortex

    Dës Form ass eng Pathologie an där Produktioun vu Kortison ass gestéiertAn. Als Resultat vun dëser ginn et sou charakteristesch Zeechen wéi:

  • D'Erscheinung vu sekundäre männlechen sexuellen Charakteristike bei Fraen,
  • D'Erscheinung vun Altersflecken (oder Däischteren vun der Haut) am Genitalberäich,
  • D'Erscheinung vu fréi sexuellen Charakteristiken bei Kanner a Jugendlechen (Hoer an de Genitalien an der Armpits),
  • D'Entwécklung vun Akne.
  • Ursaachen

    Eng Vielfalt vu Grënn kann zur Entstoe an Entwécklung vun der Pathologie féieren, déi enthalen folgend negativ Faktoren:

    1. Anomalien an der intrauteriner Entwécklung vum drüsen Tissu vum Fetus,
    2. Hereditär Prädisposition a verschidde Anormalitéiten op geneteschem Niveau,
    3. Schwéier Schwangerschaft verbonne mat dem Stress vun der erwaardender Mamm, der Entwécklung vun Toxikose, aner negativ Faktoren,
    4. Heefeg Stress, Depressioun, exzessiv emotional Iwwerstrain,
    5. Schlecht Gewunnechten ze hunn wéi Fëmmen oder Alkohol drénken
    6. Laangfristeg Benotzung vu potente Medikamenter
    7. Violatioun vun metabolesche Prozesser am Kierper,
    8. Cushings Krankheet.

    Symptomer a klinesch Manifestatiounen

    Et ginn eng grouss Zuel spezifesch Zeechen, D'Präsenz vun där kann d'Entwécklung vun der adrenaler Hyperplasie uginn. Ënner dëse klineschen Manifestatiounen enthalen:

  • Déi fréi Erscheinung vun Hoer an de inguinalen an axilläre Zonen,
  • Ze grouss Kand oder Jugendlecher, déi net dem Alter nohalteg sinn.
  • Unzeeche vun enger erhéicht Quantitéit vum Androgen Hormon (männlecht Geschlecht Hormon),
  • Iwwerschoss Kierper Hoer
  • Menstrual Onregelméissegkeeten bei Meedercher an erwuesse Fraen,
  • Alopecia, Erscheinung vu charakteristesche kale Flecken an der temporaler Regioun vun der Kopfhaut,
  • Eng schaarf Ännerung vum Blutdrock,
  • Muskelgewebe Atrophie,
  • Verloscht vun der Empfindlechkeet an den Glieder,
  • Den Ufank vun Diabetis
  • Gewiichtsgewënn.Zeeche vun Iwwergewiicht sinn net nëmmen am Kierper observéiert, awer och am Gesiicht (et gëtt méi ofgerënnt, puffeg),
  • Purple Striae (Stretchmarken) erschéngen op der Haut,
  • Schanken Verformung, Entwécklung vun Osteoporose,
  • Geeschteg Stéierungen (z.B. Gedächtnisstabilitéit, erhéicht nervös Reizbarkeet),
  • Feelfunktioune vum Verdauungstrakt,
  • Ofsenkung vun den natierleche Verteidegung vum Kierper.
  • Diagnos

    Fir d'Präsenz vun der Krankheet ze erkennen, ass et néideg eng Ëmfro vum Patient ze maachen, seng visuell Ënnersichung, souwéi eng Zuel vun Laboratoire an Instrumentalstudien.

    Besonnesch de Patient muss:

    • huelt Blutt- a Bluttest fir Hormone produzéiert vun den Adrenal Drüsen,
    • duerch eng Röntgenuntersuchung vun den Nieren an den Adrenal Drüsen gemaach ginn,
    • CT
    • MRI
    • radionuclide Etude.

    Wéi liesen CT Adrenal Drüsen an eisem Artikel.

    Medikamenter

    Déi populärste Behandlung ass hormonell Ersatztherapie a bestëmmte Medikamenter benotzt. Déi meescht Oft gëtt de Patient esou hormonell Medikamenter verschriwwen wéi:

  • Cortison Acetat
  • Hydrokortison
  • Prednison
  • Dexamethason.
  • A verschiddene Fäll gëtt e ganze Komplex vun hormonellen Medikamenter ugewisen, wéi uewe gezeechent. Drogen ginn geholl 3 Mol am Dag an enger Doséierung vum Dokter individuell fir all Patient bestëmmt.

    Zënter hormonell Medikamenter ginn dacks negativ Säit Effekter, de Patient muss Medikamenter huelen déi seng Manifestatioun reduzéieren.

    Zousätzlech, ofhängeg vum Geschlecht, gëtt de Patient verschriwwen Medikamenter déi bestëmmt enthalen Sex Hormonen (fir Fraen, Östrogenpräparatiounen, fir Männer - Androgen).

    Chirurgie

    A schlëmme Fäll ass de Patient eng Adrenal Drüsekirurgie verschriwwen. Chirurgie gëtt duerchgefouert laparoscopyAn. Dës Method gëtt als déi sanftst, minimal invasiv.

    Gesond Tissue ginn praktesch net beaflosst, Bluttverloscht ass minimal. Dofir ass d'Rehabilitatiounsperiod no der Chirurgie sou kuerz wéi méiglech.

    An trotzdem, direkt no der Operatioun, sollt de Patient bestëmmte Reegelen anhalen.

    Besonnesch wärend dem Dag no der Operatioun kënnt Dir kee Iessen iessen, keng kierperlech Aktivitéit weisen.

    Traditionell Medizin

    Als Zousaztherapie, komplementar zu Drogenbehandlung, kënnt Dir benotzen traditionell Medizin Rezepter.

    Besonnesch d'Benotzung vu Kraiderofkierzungen huet e positiven Effekt op d'Aarbecht vun den Adrenalen. Fir hir Virbereedung kënnt Dir Planzen benotze wéi moerbier Blieder, String, Medunica.

    Dir musst 2 Zoppeläffelen huelen. trocken Matière première, géisst et mat engem Glas kachendem Waasser, waarmt an engem Waasserbad fir 10-15 Minutten. Duerno gëtt d'preparéiert Bouillon ofgekillt, filtréiert. D 'resultéierend Bouillon gëtt mat kochendem Waasser zum urspréngleche Volumen ergänzt, opgedeelt an 2 Dosen. De Tool gëtt 2 Mol am Dag, moies an owes geholl.

    Adrenal Hyperplasie ass eng geféierlech Krankheet déi zu enger Zuel vu seriöse Komplikatioune féiere kann. Violatioun vun den Adrenal Drüsen gëtt dacks Kriibs verursaachenAn. Och wann, mat rechtzeiteger Erkennung a Behandlung, d'Prognose vun der Genesung ganz favorabel ass.

    Fir en Dokter an der Zäit ze gesinn an d'Behandlung unzefänken, musst Dir Är eege Gesondheet suergfälteg oppassen, op all Verännerunge vun der Konditioun oppassen. Dëst erlaabt Zäit d'Präsenz vu klineschen Manifestatiounen vun der Pathologie ze bestëmmen.

    Léiert iwwer kongenital Adrenal Hyperplasie a seng Konsequenzen aus dem Video:

    Adrenal Diabetis

    Eng Krankheet, déi aus engem exzessive Niveau vun Hormonen am Blutt vun der Adrenekortex resultéiert, gëtt Steroid Diabetis genannt. Den zweeten medizinesche Begrëff fir eng Krankheet ass sekundär Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus 1.Bezitt sech op déi schwéier Form vun enger Insulinofhängeger Form vun Zockerkrankheet.

    Typ 2 Diabetis

    Typ 2 Diabetis - Eng chronesch endokrine Krankheet déi sech als Resultat vun Insulinresistenz an Dysfunktion vun den Bauchspaicheldrüs Betasellen entwéckelt, ass charakteriséiert duerch e Staat vun Hyperglykämie.

    Et manifestéiert sech mat reichenden Urinéierung (Polyurie), verstäerkten Duuscht (Polydipsia), Jucken vun der Haut a Schleimhaut, erhéicht Appetit, Hëtzeblécker, Muskelschwäche. Diagnos baséiert op Laboratoiren.

    E Bluttest gëtt fir Glukosekonzentratioun ausgefouert, glycosyléiertem Hämoglobin Niveau, Glukosetoleranztest. An der Behandlung ginn hypoglycemesch Medikamenter, eng Low-Carb Diät a verstäerkte kierperlech Aktivitéit benotzt.

    D'Wuert "Diabetis" gëtt aus der griichescher Sprooch iwwersat wéi "leeft", leeft ". Tatsächlech bedeit den Numm vun der Krankheet" Ausfluss vum Zocker "," Verloscht vun Zocker ", wat e Schlëssel Symptom definéiert - erhéicht Ausgankung vun der Glukos am Urin.

    Typ 2 Diabetis mellitus, oder net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus, entwéckelt sech géint den Hannergrond vun enger verstäerkter Otemschwieregkeet géint d'Aktioun vum Insulin an eng spéider Ofsenkung vun de Funktiounen vun den Zellen vun den Insele vu Langerhans.

    Am Géigesaz zum Typ 1 Diabetis, an deem Insulinmangel primär ass, an der Typ 2 Krankheet, Hormonmangel ass d'Resultat vu verlängerter Insulinresistenz. Epidemiologesch Daten si ganz heterogen, ofhängeg vun ethneschen Charakteristiken, sozio-ökonomesche Liewensbedingunge.

    A Russland ass d'geschätzte Prävalenz 7%, dat ass 85-90% vun alle Formen vun Diabetis. D'Heefegkeet ass héich ënner Leit iwwer 40-45 Joer.

    Ursaache vun Typ 2 Diabetis

    D'Entwécklung vun der Krankheet gëtt provozéiert duerch eng Kombinatioun vun enger Ierfdisposition an Faktoren, déi de Kierper am Liewen beaflossen. Duerch Erwuessene reduzéieren negativ exogen Effekter d'Sensibilitéit vun den Zellen vum Kierper fir Insulin, als Resultat vun deem se ophalen eng genügend Quantitéit un Glukos ze kréien. D'Ursaache vun Typ II Diabetis kënnen sinn:

    • Iwwergewiicht Adiposewebe reduzéiert d'Fäegkeet vun Zellen fir Insulin ze benotzen. Iwwergewiicht ass e wichtegen Risikofaktor fir d'Entwécklung vun der Krankheet, gëtt an 80-90% Patienten bestëmmt.
    • HypodynamieAn. Mangel u motorescher Aktivitéit beaflosst d'Aarbecht vun de meeschte Organer an hëlleft de metabolesche Prozesser an Zellen ze luesen. En hypodynamesche Liewensstil ass begleet vun engem niddrege Verbrauch vu Glukos duerch d'Muskelen a senger Akkumulation am Blutt.
    • Falsch Ernährung. D'Haaptursaach vu Adipositas bei Leit mat Diabetis ass Iwwerschoss - iwwerschësseg Kalorie ofgeroden. En aneren negativen Faktor ass d'Benotzung vun enger grousser Quantitéit vu raffinéiertem Zocker, dee séier an de Bluttkrees féiert an "spréngt" an Insulinsekretioun.
    • Endokrine Krankheeten. D'Manifestatioun vun Diabetis kann duerch endokrine Pathologien ausgeléist ginn. Et ginn Fäll vun Heefegkeet géint Pankreatitis, Bauchspaicheldrüs Tumoren, hypofysinsuffizienz, Hypo- oder Hyperfunktioun vun der Schilddrüs oder Adrenal Drüsen.
    • Infektiiv Krankheeten. An Leit mat enger hereditärer Laascht, ass déi primär Manifestatioun vun Diabetis als Komplikatioun vun enger viraler Krankheet opgeholl. Déi geféierlechst si Gripp, Herpes an Hepatitis.

    D'Basis vum Typ 2 Diabetis ass eng Verletzung vum Stoffwiessel vu Kuelenhydrater wéinst verstäerkte Resistenz vun Zellen géint Insulin.

    D'Kapazitéit vu Stoffer fir Glukos ze huelen an ze notzen ass reduzéiert, den Zoustand vun der Hyperglykämie, e verstäerkten Niveau vu Plasma Zocker, entwéckelt sech, alternativ Methoden fir Energie aus fräiem Fettsäuren an Aminosaier ze generéieren ginn aktivéiert.

    Fir Hyperglykämie ze kompenséieren, entfernt de Kierper intensiv iwwerschësseg Glukos duerch d'Nieren. Säin Betrag am Pipi erhéicht, Glukosurie entwéckelt.

    Eng héich Konzentratioun vun Zocker an biologesche Flëssegkeeten verursaacht eng Erhéijung vum osmoteschen Drock, wat provozéiert Polyurie - vill heefeg Urinatioun mat Verloscht vu Flëssegkeet a Salzer, wat zu Dehydratioun a Waasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht féiert. Déi meescht Symptomer vun Diabetis ginn duerch dës Mechanismen erkläert - extrem Duuscht, dréchen Haut, Schwächheet, Arrhythmien.

    Hyperglykämie verännert d'Prozesser vum Peptid a Lipidmetabolismus.

    Zockerreschter sinn op d'Moleküle vu Proteinen a Fette befestegt, hir Funktiounen gestéiert, Hyperproduktioun vu Glukagon an der Bauchspaicheldrüs geschitt, den Ofbau vun de Fette wéi eng Energiequell gëtt ageschalt, d'Reabsorption vun der Glukos duerch d'Nieren gëtt erhéicht, de Sender gëtt am Nervensystem verschlechtert, an d'Darmgewebe ginn entzündegt. Also, déi pathogenetesch Mechanismen vun Diabetis provozéieren vaskulär Pathologien (Angiopathie), den Nervensystem (Neuropathie), den Verdauungssystem an endokrine Sekretioun Drüsen. E méi spéit pathogenetesche Mechanismus ass Insulinmangel. Et gëtt graduell iwwer e puer Joer geformt, wéinst Entféierung an natierleche programméierten Doud vun β-Zellen. Iwwer Zäit gëtt e moderéierte Insulinmangel ersat duerch ausgeschwat. Sekundär Insulinofhängegkeet entwéckelt, Patienten sinn Insulintherapie verschriwwen.

    Komplikatiounen

    Den decompenséierte Kurs vum Typ 2 Diabetis ass begleet vun der Entwécklung vu akuter a chronescher Komplikatiounen. Akute Konditioune sinn déi, déi séier optrieden, plötzlech a si verbonne mat engem Risiko vum Doud - hyperglykemesch Koma, Milchsäure koma an hypoglycemesch Koma.

    Chronesch Komplikatioune ginn graduell geformt, abegraff diabetesch Mikro- a Makroangiopathien, manifestéiert duerch Retinopathie, Nephropathie, Thrombose, vaskulärer Atherosklerosis.

    Diabetesch Polyneuropathien ginn festgestallt, nämlech periphere Nerve Polyneuritis, Paresis, Lähmung, autonom Stéierunge bei der Aarbecht vun interne Organer.

    Diabetesch Arthropathien ginn beobachtet - Gelenkschmerzen, Mobilitéitsbeschränkungen, ofgeholl Synovialflëssegkeet Volumen, wéi och diabetesch Encephalopathien - mental Stéierunge manifestéiert duerch Depressioun, emotional Instabilitéit.

    Typ 2 Diabetis

    An der Endokrinologie ass eng systematesch Approche zur Therapie allgemeng. An de fréie Stadien vun der Krankheet ass den Haaptfokus op d'Verännerung vum Liewensstil vu Patienten a Konsultatiounen, wou de Spezialist iwwer Diabetis an Zocker Kontrollmethoden schwätzt. Mat persistent Hyperglykämie gëtt d'Fro vum Gebrauch vun der Drogenkorrektioun geléist. Déi ganz Palette vun therapeutesche Moossnamen enthält:

    • Diät. De Basisprinzip vun der Ernärung ass d'Quantitéit u Liewensmëttel ze reduzéieren, déi héich an Fett a Kuelenhydrater sinn. Besonnesch „geféierlech“ si raffinéiert Zockerprodukter - Séisswueren, Séissegkeeten, Schockela, séiss karboniséiert Gedrénks. D'Ernärung vu Patienten besteet aus Geméis, Mëllechprodukter, Fleesch, Eeër, e mëttelméissege Betrag vu Getreide. Eng Fraktiouns-Diät, kleng Quantitéiten u Portiounen, Oflehnung vun Alkohol a Gewierzer sinn erfuerderlech.
    • Regelméisseg kierperlech Aktivitéit. Patienten ouni schwéier diabetesch Komplikatiounen ginn uewe Sportaktivitéiten gewisen, déi Oxidatiounsprozesser verbesseren (aerob Übung). Hir Frequenz, Dauer an Intensitéit ginn individuell festgeluecht. Déi meescht Patiente si erlaabt, schwammen a Fouss ze goen. D'Duerchschnëttszäit fir eng Lektioun ass 30-60 Minutten, d'Frequenz ass 3-6 Mol d'Woch.
    • Drogen Therapie. Benotzten Drogen vu verschiddene Gruppen. D'Benotzung vu Biguaniden an Thiazolidindionéier, Medikamenter déi Insulinresistenz vun Zellen reduzéieren, d'Absorptioun vu Glukos am Verdauungstrakt a seng Produktioun an der Liewer ass verbreet. Mat hirer net genuch Effektivitéit ginn Drogen verschriwwen, déi d'Aktivitéit vum Insulin verbesseren: DPP-4 Inhibitoren, Sulfonylurea, Meglitiniden.

    Prognose a Präventioun

    Rechtzäiteg Diagnostik an eng verantwortlech Astellung vu Patienten zur Behandlung vun Diabetis kann e Staat vun nohalteger Kompensatioun erreechen, an där Normoglykämie fir eng laang Zäit bestoe bleift, an d'Liewensqualitéit vun de Patienten héich bleift.

    Fir d'Préventioun vun der Krankheet ass et néideg eng equilibréiert Ernärung mat engem héigen Fasergehalt anzehalen, Restriktioun vu séissen a fettegen Iessen, e Fraktiounsregime vun de Moolzechten. Et ass wichteg fir kierperlech Inaktivitéit ze vermeiden, den Kierper mat kierperlecher Aktivitéit a Form vun Trëppelen all Dag ze liwweren, Sport 2-3 Mol d'Woch.

    Regelméisseg Iwwerwaachung vu Glukos ass noutwendeg fir Leit a Gefor (Iwwergewiicht, reift an Altersfäll, Fäll vun Diabetis bei Familljememberen).

    Hormonen an Diabetis

    De mënschleche Kierper enthält eng grouss Zuel vun Hormonen, déi jidderee seng Funktioun ausféiert. Melatonin bei Diabetis ass sou wichteg wéi Insulin oder Wuestumshormon. Hien ass verantwortlech fir metabolesch Aktivitéit a Biorhythmen.

    Mangel u Hormonen kann zur Entwécklung vun Diabetis mellitus oder aner Pathologien an Organer a Systemer féieren. Dofir ass et noutwendeg fir den Zoustand vum Kierper ze iwwerwaachen an op den éischte Schëlder vun der Krankheet, konsultéiert e Spezialist.

    Den Dokter wäert d'Natur vun der Krankheet bestëmmen a kompetent Behandlung virschreiwen déi hëllefe fir d'Entwécklung vun all Krankheet ze vermeiden.

    Grënn fir d’Entwécklung vun der Pathologie

    Steroid Diabetis mellitus ass eng sekundär Insulinofhängeg Aart vu Pathologie. Corticosteroiden, déi vum Adrenal-Cortex produzéiert ginn, sinn entwéckelt fir de metabolesche a schützende Prozesser am Kierper ze kontrolléieren.

    Iwwerschoss Steroidhormone kënnen en negativen Effekt op Organer hunn an d'Entwécklung vun der Krankheet provozéieren.

    Wéi och ëmmer, ass de primäre Grond fir d'Entwécklung vun der Krankheet d'Benotzung vun hormonellen Medikamenter, dofir erschéngt Drogen-Diabetis Diabetis.

    Kann Steroid Diabetis provozéieren:

    • Anti-inflammatoresch Medikamenter. Benotzt an der Entwécklung vu bronchiale Asthma, Autoimmun Krankheeten. Dës enthalen och Dexamethason, Hydrocortison, Prednisolone.
    • Wuesstem Hormon. Hëlleft Proteinsynthese ze beschleunegen an aktiv subkutane Fettdepositiounen ze eliminéieren. Et gëtt vun Athleten benotzt déi sech fir hire Kierper modelleren. Seng iwwerschësseg am Kierper beaflosst d'Bildung vun Diabetis.
    • Diuretik. Thiazid-Diuretika: Dichlothiazid, Hypothiazid, Nephrix kann Diabetis provozéieren.
    • Substanzen déi d'Schlof verbesseren. Besonnesch de Medikament "Melaxen", wat eng Erhéijung oder Ofsenkung vun de Glukosniveauen verursaacht.

    Steroid-Typ Diabetis ass net Deel vun der Bauchspeicheldrüs Grupp an ass net mat enger schwaacher Schilddrüsfunktioun verbonnen.

    Symptomer vun der Entwécklung vun der Krankheet

    Am Ufank vun der Entwécklung vun der Krankheet funktionnéieren Beta Zellen.

    Steroid Diabetis mellitus kombinéiert d'Features vun der Manifestatioun vun der Pathologie Typ 1 an 2. Als éischt gëtt Deformatioun vun den Beta Zellen déi d'Bauchspaicheldrüs bilden.

    Am Typ 1 Diabetis funktionnéieren d'Zellen fir eng Zäit. Fortschrëtter féiert d'Krankheet zu enger Ofsenkung vun Insulin an eng Verletzung vun der Empfindlechkeet vu Stoffer, déi 2. Aart vu Krankheet entwéckelt sech. Duerno gëtt et e komplette Stop vun der Insulinproduktioun, wat charakteristesch ass fir Insulin-ofhängeg Diabetis.

    D'klinesch Bild mat Diabetis mellitus ass identesch mat aner Zorten:

    • Urinatioun erhéicht
    • de Besoin fir Waasser hëlt erop
    • séier Middegkeet vum Kierper geschitt.

    Insulin a säi Mangel am Kierper

    D'Zuel vun den Hormonen produzéiert vun den Adrenal Drüsen erhéicht sech individuell. Nodeems Dir Glucocorticoiden benotzt, entwéckelen net all Leit Diabetis.

    Esou Substanzen beaflossen gläichzäiteg d'Pankreas an reduzéieren d'Produktioun vun Insulin. Fir normal Glukosniveauen z'erhalen, muss de Kierper méi haart schaffen.

    Zur selwechter Zäit huet den Diabetiker schonn de Kohlenhydratmetabolismus beeinträchtegt an de Eisen funktionnéiert net mat onkompletter Kraaft, wat zu Komplikatioune mat der suergfäeger Benotzung vun Steroide féiert.

    Pathologie Tester

    An der Receptioun wäert den Endokrinolog eng Lëscht vun néideg Examen ausschaffen.

    Wann Zeeche vun der Pathologie erscheinen, konsultéiert en Endokrinolog. Hien wäert eng primär Geschicht vun der Krankheet maachen an déi folgend diagnostesch Moossname virschreiwen:

    • Blutt an Urin Tester
    • d 'Studie vun der Glukosekonzentratioun am Blutt virum Iessen,
    • Blutt Test fir Glukose nom Iessen,
    • iwwerpréift de Niveau vu Ketone Kierper,
    • hormonell Tester.

    Wat Medikamenter hëllefen Insulin Niveauen am Kierper ze erhéijen

    De Mangel vum Hormon, deen an Diabetis mellitus produzéiert gëtt, muss nei ersat ginn. Fir dëst ze maachen, kënnt Dir:

    • Soluble Insulin ass en onverzichtbaart Mëttel am Kampf géint Krankheet. Säi Virdeel ass d'Méiglechkeet vu subkutane, intravenöser an intramuskulärer Administratioun. No der Verwaltung fänkt et bannent 15-30 Minutten ze handelen an op 6-8 Stonnen.
    • Analogen vun der rekombinant Form. Opgedeelt wann d'Behandlung kontinuéierlech subkutan Administratioun brauch. Der Eenzegaartegkeet vu sou Fongen läit an der Méiglechkeet fir se direkt virum Iessen ze benotzen. D'Expositiounszäit fir de Kierper ass net méi wéi 3 Stonnen.
    • "Isofan-Insulin PE" - verännert d'Membranentransport vu Glukos an Ionen.
    • Gemëschunge vu verschiddene medizinesche Substanzen. Si sinn a speziellen Patronen verfügbar fir Sprëtzen. Ganz einfach ze benotzen.

    Wéi eng Varietéit vun der Pathologie existéiert an hir Featuren?

    Hormonelle Stéierungen an der Krankheet hunn hir eegen Differenzen. Déi folgend Aarte ginn ënnerscheet:

    D'MYY-Typ Krankheet gëtt genetesch mat héiger Probabilitéit iwwerdroen.

    • MODY Diabetis. Dëst ass eng Ofwäichung vum 2. Typ, dee sech bei engem jonken Alter manifestéiert (tëscht 15-30 Joer). Den Haaptfaktor deen seng Entwécklung beaflosst, si genetesch Stéierunge vun Insulinsekretioun. Et ass autosomal - dominant (de Risiko vun der Entwécklung ass 75% wann ee vun den Elteren un enger Krankheet leid) a Mitochondrial (nëmmen d'Mamm kann de Pathologiegenen weiderginn).
    • LADA Diabetis. Autoimmun Pathologie déi méi erwuesse Bevëlkerung beaflosst (35-45 Joer). Et gëtt haaptsächlech bei Leit diagnostizéiert déi net ufälleg fir iwwerschësseg Gewiicht an Hypertonie wärend der Krankheet sinn. D'Behandlung erfuerdert aktiv Insulintherapie, well mëndlech Agenten net de gewënschten Effekt bréngen an dacks komplett nëtzlos sinn.

    Melatonin bei Diabetis, wéi all Hormon, sollte mat Vorsicht benotzt ginn. Mat kuerzer Dauer hëlleft de Medikament aktiv géint Insomnia ze bekämpfen an de Konditioun vum Patient ze verbesseren.

    Awer säi laangwiereg Effekt reduzéiert glycéiert Hämoglobin a kann Komplikatioune provozéieren.

    Dofir, bei den éischte Manifestatiounen vum hormonellen Ungleichgewicht, sollt Dir Ären Dokter konsultéieren deen eng individuell Behandlung diagnostizéiert a verschreift, andeems d'Charakteristike vun der Krankheet berücksichtegt ginn.

    Hannerlooss Äre Commentaire