De Medikament ASK-Cardio: Instruktioune fir de Gebrauch

Drogen FROEN - Et ass en antiplatelet Medikament dat platelet Aggregatioun hemmt, an och en antipyreteschen, analgeteschen an anti-inflammatoreschen Effekt huet. Aggregatioun gëtt hemmt, och nom Medikament a nidderegen Dosen benotzt, gëtt den Effekt e puer Deeg bestoe nodeems eng eenzeg Dosis geholl huet. Enteric Beschichtete Pëllen sinn eng pharmazeutesch Form déi net am Magen desinegréiert, an doduerch de Risiko vu direkte Kontakt vun Acetylsalisylsäure mat der Magenschleimhaut a säi Schued reduzéiert gëtt. D'Desintegratioun vum Tablet an d'Verëffentlechung vun der aktiver Substanz fënnt nëmmen an der Ëmwelt vum Duodenum op.

Indikatiounen fir ze benotzen:
Drogen FROEN reduzéieren Risiko:
- Doud bei Patienten mat verdächtegt akuter myokardialen Infarkt,
- Doud bei Patienten nom myokardinfarkt,
- transient ischämesch Attacken (TIA) a Schlag bei Patienten mat TIA,
- Morbiditéit an Doud mat stabilen an instabile Angina Pectoris.
Drogen FROEN fir eng Präventioun:
- Thrombos an Embolismus no vaskulärer Chirurgie (perkutane transluminal Katheter Angioplastie (PTCA), carotis Endarterektomie, koronararterie Bypass-Grafting (CABG), arteriovenous Shunting),
- déif Venetrombose a Pulmonar Emolismus no längerer Immobiliséierung (post-chirurgesch Operatiounen),
- myokardial Infarkt bei Patienten mat engem héije Risiko fir kardiovaskulär Komplikatiounen ze entwéckelen (Diabetis mellitus, kontrolléiert arteriell Hypertonie) a Leit mat engem Multi-Faktor Risiko vu kardiovaskuläre Krankheeten (Hyperlipidämie, Adipositas, Fëmmen, Alter, etc.).
Drogen FROEN fir sekundär Präventioun vu Schlaganfall.

Method vun der Benotzung:
Erwuesse ginn normalerweis 1-2 Tabletten vun 75 mg oder 1 Tablet vun 150 mg pro Dag während oder nom Iessen verschriwwen.

Pillen FROEN soll ganz mat e bësse Waasser geschluecht ginn.
Mat engem kierzlechen myokardeschen Infarkt oder fir Patiente mat verdächtegt Myokardieinfarkt: déi initial Sättigungsdosis ass 225-300 mg Acetylsalisylsäure 1 Zäit pro Dag fir séier Ënnerdréckung vun der Trombocytaggregatioun z'erreechen. Eng Doséierung vun 300 mg pro Dag kann fir eng kuerz Zäit no therapeuteschen Indikatiounen benotzt ginn.
Chewable Pëllen fir méi séier Absorptioun.

Nebenwirkungen:
Aus dem Magen-Darmtrakt gëtt Dyspepsie, epigastresch Schmerz an Bauchschmerz beobachtet, an e puer Fäll - Entzündung vum Magen-Darmtrakt, klinesch Manifestatiounen vun erosiven an ulcerativen Läsionen vum Magen-Darmtrakt, déi a seltenen Fäll kann gastrointestinal Blutungen an Perforatiounen mat dem entspriechende verursaachen Labo Indicateuren.
Wéinst dem antiplateleteschen Effekt op d'Bluttbiller, kann Acetylsalicylsäure de Risiko vu Blutungen erhéijen. Blutungen wéi zB intraoperative Blutungen, Hämatome, Blutungen aus dem Genitourinary System, Nuesebléien, Blutungen aus den Zännfleesch, selten oder ganz seelen, schlëmm Blutungen wéi gastrointestinal Blutungen, zerebrale Blutungen (besonnesch bei Patienten mat onkontrolléierter Hypertonie an / oder mat gläichzäiteg d'Benotzung vun anti-hemostatesche Agenten), a seltenen Fäll, kann et potenziell liewensgeféierlech sinn. Hämorrhages kënnen zu akuter a chronescher posthemorrhagescher Anämie / Eisenmangelanämie féieren (wéinst der sougenannter latenterer Mikrobuedung) mat entspriechende Labor Manifestatiounen a klineschen Symptomer, wéi Asthenia, Pallor vun der Haut, Hypoperfusioun.
Bei Patienten mat individuellen Iwwerempfindlechkeet fir Salicylaten kënnen allergesch Hautreaktiounen entwéckelen, och Symptomer wéi Hautausschlag, Urtikaria, Ödemer, an Jucken. Bei Patienten mat Asthma ass eng Erhéijung vun der Heefegkeet vun Bronchospasm méiglech, allergesch Reaktiounen vu mëll bis moderéiert potenziell Afloss op d'Haut, den Atmungstrakt, den Magen-Darmtrakt an de Kardiovaskuläre System.

Schwéier Reaktiounen, dorënner anaphylaktesche Schock, goufe ganz seelen observéiert. Selten, transient Leberversoen mat enger Erhéijung vun der Liewer Transaminasen.
Schwindel an Tinnitus goufe beobachtet, wat kann zu enger Iwwerdosis uginn.

Kontraindikatiounen:
Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament FROEN sinn:
- Iwwerempfindlechkeet fir Acetylsalicylsäure, aner Salicylaten oder all Komponent vum Medikament.
- Chronesch Asthma verursaacht duerch eng Geschicht vu Salicylaten oder NSAIDen.
- Akut peptesch Geschwüre.
- Hemorrhagesch Diathese.
- Schlecht Nieralfehler.
- Schwéier Leberversoen.
- Schwéier Häerzversoen.
- Kombinatioun mat Methotrexat an enger Dosis vun 15 mg / Woch oder méi.

Schwangerschaft
Drogen FROEN et kann nëmme während der Schwangerschaft benotzt ginn wann aner Medikamenter net effikass sinn.
D'Benotzung vu Salicylaten am éischten Trimester vun der Schwangerschaft am Fall vun e puer retrospektiv epidemiologesch Studien war mat engem erhéicht Risiko fir kongenital Malformatiounen z'entwéckelen (Palatoschisis (Spaltgitter), Häerzfehler). Wéi och ëmmer mat laangem Gebrauch vum Medikament an therapeuteschen Dosen Iwwerschreiden 150 mg / Dag war dëse Risiko niddereg: als Resultat vun enger Studie op 32.000 Mamm-Kand-Koppele gouf et keng Associatioun tëscht der Benotzung vun Acetylsalicylsäure an enger Erhéijung vun der Zuel vu Gebuertsfehler.
Salicylate kënnen an den éischten an zweeter Trimester vun der Schwangerschaft benotzt ginn just nodeems de Risiko / Benefice Verhältnis beurteelt gëtt. Geméiss virleefeg Schätzungen, mat längerer Benotzung vum Medikament, ass et ugeroden Acetylsalicylsäure net an enger Dosis iwwer 150 mg / Dag ze huelen.
Am III Trimester vun der Schwangerschaft, héich Dosis Salicylaten huelen (méi wéi 300 mg / Dag) kann d'Schwangerschaft verursaache fir Kontraktioune während der Gebuert ze verschwannen, an et kann och zu enger kardiopulmonaler Toxizitéit féieren (virzäiteg Zoumaache vum ductus arteriosus) bei Kanner.
D'Benotzung vun Acetylsalicylsäure a grousse Dosen kuerz virun der Gebuert kann zu intrakranialem Blutungen féieren, besonnesch bei virzäitegen Puppelcher.

Also, ausser an extrem speziellen Fäll, déi duerch kardiologesch oder obstetresch medizinesch Indikatiounen festgeluecht sinn op Basis vu speziellen Iwwerwaachung, ass d'Benotzung vun Acetylsalisylsäure am leschte Trimester vun der Schwangerschaft contraindizéiert.
Acetylsalicylsäure a seng Metaboliten a klenge Quantitéite ginn an Muttermëllech vu lakterende Fraen ausgeschloss. Bis haut, mat der kuerzfristeger Benotzung vun Salicylaten vu Mammen, ass den Ufank vun ongewollten Effekter bei Broschtfërderte Puppelcher net etabléiert, als Regel, et gëtt kee Besoin fir Stillen ze stoppen. Wéi och ëmmer, bei verlängerten Asaz vu héijen Dosen Acetylsalicylsäure, soll Broscht-Stéierung gestoppt ginn.

Interaktioun mat aneren Drogen:
D'Benotzung vun Acetylsalisylsäure gläichzäiteg mat Methotrexat an Dosen vun 15 mg / Woch a méi ass kontraindizéiert wéinst enger Erhéijung vun der hematologescher Toxizitéit vu Methotrexat (erofgaang Renal Clearance vum Methotrexat mat entzündungshemmenden Agenten a Verlagerung vu Methotrexat mat Salicylaten wéinst Plasma-Proteinen).
Kombinatiounen fir mat Vorsicht ze benotzen:
- d'Benotzung mat Methotrexat an Dosen vu manner wéi 15 mg / Woch erhéicht d'hematologesch Toxizitéit vu Methotrexat (Ofsenkung vun der renaler Clearance vum Methotrexat mat entzündungshemmenden Agenten an der Verdrängung vum Methotrexat mat Salicylaten aus der Associatioun mat Plasma Proteinen).
- d'simultan Benotzung vun ibuprofen verhënnert d'onreversibel Ënnerdréckung vu Blieder vun Acetylsalicylsäure. Ibuprofen Behandlung fir Patiente mat Risiko vu kardiovaskulärer Krankheet kann de kardioprotective Effekt vun Acetylsalicylsäure limitéieren.
- mat der simultaner Benotzung vum Medikament an Antikoagulanten, erhéicht de Risiko vu Blutungen. Mat der simultaner Benotzung vu héijen Dosen Salicylaten mat NSAIDen (wéinst dem géigesäiteg exklusiven Effekt) erhéicht de Risiko vu Geschwüren an der gastrointestinale Blutungen.
- gläichzäiteg Benotzung mat uricosuresche Agenten, wéi Benzobromaron, Probenecid, reduzéiert den Effekt vun der Urezessioun vun der Harnsäure (wéinst dem Konkurrenz fir d'Ausscheidung vun der Harnsäure duerch d'Nieren Tubulen).
- mat der selwechter Benotzung mat Digoxin erhéicht d'Konzentratioun vum Leschten am Bluttplasma wéinst enger Ofsenkung vun der renaler Ausscheedung.
- mat der simultaner Benotzung vu héijen Dosen Acetylsalicylsäure a mëndlech antidiabetesch Medikamenter aus der Grupp vu Sulfonylurea oder Insulin Derivate, gëtt den hypoglykemesche Effekt vun der Lescht verbessert wéinst der hypoglycemescher Effekt vun Acetylsalicylsäure an der Verschiebung vun Sulfonylurea assoziéiert mat Plasma Proteinen.
- Diuretika a Kombinatioun mat héijen Dosen Acetylsalicylsäure reduzéieren d'glomerular Filtratioun wéinst enger Ofsenkung vun der Prostaglandinsynthese an den Nieren.
- systemesch Glukokortikosteroiden (mat Ausnam vum Hydrokortison), déi fir Ersatztherapie fir Addison d'Krankheet benotzt gi wärend der Behandlung mat Corticosteroiden reduzéiert den Niveau vu Salicylaten am Blutt a erhéicht de Risiko vun enger Iwwerdosis no der Behandlung.

Wann Dir mat Corticosteroiden benotzt gëtt, erhéicht de Risiko fir gastrointestinal Blutungen z'entwéckelen.
- selektiv Serotonin Reuptake Inhibitoren: erhéicht Risiko fir Blutungen aus dem ieweschten Magen-Darmtrakt wéinst der Méiglechkeet vun engem synergisteschen Effekt.
- ACE Inhibitoren (ACE) a Kombinatioun mat héijen Dosen Acetylsalicylsäure verursaachen eng Ofsenkung vun der glomerularer Filtratioun wéinst der Inhibitioun vu vasodilatoren Prostaglandins an enger Ofsenkung vun der antihypertensiver Effekt.
- mat der simultaner Benotzung mat Valproinsäure, verdrängt Acetylsalicylsäure et vu senger Verbindung mat Plasma-Proteinen, wat d'Toxizitéit vum Leschten erhéicht.
Ethyl Alkohol dréit zu Schied un der Schleimhaut vum Magen-Darmtrakt a verlängert Zäit Blutungen wéinst dem Synergismus vun Acetylsalisylsäure an Alkohol.

Iwwerdosis
Eng Iwwerdosis Salizylaten ass méiglech wéinst chronescher Intoxikatioun, déi entstanen ass duerch eng verlängert Therapie, souwéi eng akut Intoxikatioun, déi liewensgeféierlech ass (Iwwerdosis), an déi zum Beispill verursaacht kënne ginn duerch zoufälleg Benotzung vu Kanner oder onerwaart Iwwerdosis.
Déi éischt Symptomer vun der Intoxikatioun mat Acetylsalisylsäure sinn Schwindel, übelkeit, Erbriechen, Tinnitus a séier Atmung, Ungleichgewicht. Aner Symptomer goufen och beobachtet: Hörverloscht, Gesiichterbehënnerung, Kappwéi, erhéicht Schwëtzen, Motoragitatioun, Schléifheet a Koma, Krämp, Hyperthermie, Duercherneen. Chronesch Salicylatvergëftung ka verstoppt ginn, well d'Zeechen an d'Symptomer dovunner sinn net spezifesch.
Am Fall wou Dir méi eng grouss Dosis vum Medikament huelt wéi déi recommandéiert, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren, a bei akuter Vergëftung sollt Dir direkt an d'Spidol goen.
Eng Iwwerdosis vum Medikament bei eelere Patienten a klenge Kanner (gréisser huelen wéi recommandéiert Dosen oder zoufälleger Vergëftung) erfuerdert besonnesch Opmierksamkeet, well an dëse Gruppe vu Patiente kann dëst zum Doud féieren.
A schwéieren Intoxikatioun gëtt Säure-Basis Balance a Waasser-Elektrolyt-Balance gestéiert (metabolesch Acidose an Dehydratioun).
Et gëtt keng spezifesch Antidot.

Späichere Bedéngungen:
Op enger Plaz protegéiert vu Fiichtegkeet a Liicht bei enger Temperatur net méi wéi 25 ° C.
Haalt se ausserhalb vun de Kanner.

Fräisetzungsform:
ASA - enteresch Beschichtete Pëllen, 75 mg an 150 mg.
Verpackung: 10 oder 15 Pëllen an Blieder. Dräi, fënnef oder sechs Blister Packs vun 10 Pëllen all, zesumme mat Instruktioune fir ze benotzen an engem Pack vu Pappe.
Sechs Blister Packs vu 15 Pëllen all, zesumme mat Instruktioune fir ze benotzen an engem Pack vu Pappe.

Zesummesetzung:
1 TabletFROEN enthält déi aktiv Substanz: Acetylsalisylsäure - 75 mg oder 150 mg.
Excipients: Maisstärke, Crospovidon (Polyplasdone XL-10), Talk, Mikrokristallin Cellulose.
Shell Zesummesetzung: Virdeeler Virléiften (Hydroxypropylmethylcellulose, Copovidon, Polydextrose, Propylenglycol, mëttel Kette Triglyceriden, Titandioxid, giel Eisenoxid), Advantia Performance® (Methacrylsäure-Ethyl-Acrylat-Copolymer, Talk, Titandioxid, Triethyl-Yellowit Orange , charmant rout E 129).

Optioun:
Drogen FROEN benotzt mat Vorsicht am Fall vun: Iwwerempfindlechkeet fir analgetesch, entzündungshemmend, anti-rheumatesch Medikamenter, souwéi an der Präsenz vun Allergien op aner Substanzen, Geschwüre vum Magen-Darmtrakt, ënner anerem eng Geschicht vu chronescher a widderhuelend oder gastrointestinal Blutungen, déi simultan Benotzung vun antikoagulanten, schiedlecher Nierfunktioun an / oder Liewer.
Am Fall vun enger längerer Benotzung vum Medikament sollt de Patient en Dokter konsultéieren ier hien Ibuprofen hëlt.
An Patienten mat allergesche Komplikatiounen, abegraff bronchiale Asthma, allergescher Rhinitis, Urtikaria, Haut Jucken, Schwellung vun der Schleimhaut an der Nasal Polypose, souwéi a Kombinatioun mat chroneschen Atmungsinfektiounen an an Patienten mat Iwwerempfindlechkeet fir NSAIDs behandelt mat Acetylsalisylsäure vläicht d'Entwécklung vu Bronchospasmus oder en Iwwerfall vu bronchiale Asthma. Bei chirurgeschen Operatiounen (och Zänn abegraff) kann d'Benotzung vun Drogen mat Acetylsalisylsäure d'Gewëssheet vu Blutungen erhéijen. Mat klengen Dosen Acetylsalicylsäure kann d'Urinsauerer Excretioun reduzéiert ginn. Dëst kann zu Gout bei Patienten mat ofgehollem Harnsäureextretioun féieren.
Wärend der Behandlung mat Acetylsalisylsäure däerf keen Alkohol drénken, gitt de erhéicht Risiko fir Schied un der Schleimhaut vum Magen-Darmtrakt.
Benotzt keng Medikamenter mat Acetylsalicylsäure fir Kanner mat akuter respiratorescher Virale Infektioun (ARVI), déi begleet gëtt oder net vun enger Erhéijung vun der Kierpertemperatur begleet gëtt. Fir e puer Virkrankheeten, besonnesch Gripp A, Gripp B a Waasserpox, ass et e Risiko fir de Reye Syndrom z'entwéckelen, wat eng ganz seelen awer liewensgeforend Krankheet ass, déi dréngend medizinesch Opmierksamkeet brauch. De Risiko kann eropgesat ginn wann Acetylsalicylsäure als concomitant Medikament benotzt gëtt, awer eng kausal Relatioun ass net an dësem Fall bewisen. Wann dës Konditioune begleet vu längerer Erbrechung sinn, kann et en Zeeche vum Reye Syndrom sinn. Wéinst den uewe genannte Grënn, Kanner ënner 16 Joer sinn an der Benotzung vum Medikament contraindicated ouni speziell Indikatiounen (Kawasaki Krankheet).
Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren
D'ASA beaflosst net d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren.

Fräisetzung Form a Kompositioun

ASK-Cardio ass verfügbar a Form vun enteresch-Beschichtete Pëllen: Biconvex, Ronn, Wäiss (10 Stécker pro Blister, an enger Kartonbox vun 1, 2, 3, 5, 6 oder 10 Packs, 30, 50, 60 oder 100 Pëllen an Polymerdosen, an enger Kartongsbündel 1 Dose).

Zesummesetzung vun engem Tablet:

aktive Substanz: Acetylsalisylsäure (ASA) - 100 mg,
Hilfe Komponenten: Kartoffelstärke, Stearinsäure, Laktosemonohydrat, Talk, Polyvinylpyrrolidon,
enteresche Beschichtung: Macrogol 6000, Titandioxid, Talk, e Copolymer vu Methacrylsäure an Ethacrylat.

Indikatiounen fir ze benotzen

onbestänneg Angina,
Préventioun vu transiente cerebrovaskuläre Accidenter,
Préventioun vum Thromboembolismus vun der Pulmonalarterie a senge Branchen, souwéi déif Venetrombose (zum Beispill mat Onmobilitéit fir eng laang Zäit als Resultat vun enger grousser Operatioun)
Schlagpräventioun (och bei Patienten mat enger transienter cerebrovaskulärer Krankheet),
Präventioun vu akuter myokardialen Infarkt am Fall vun engem oder méi Risikofaktoren (arteriell Hypertonie, Diabetis mellitus, Adipositas, Hyperlipidämie, Alter, Fëmmen), Préventioun vu Myokardial Infarkt,
Préventioun vum Thromboembolismus no invasiv a vaskulärer Chirurgie (z.B. arteriovenous Bypass, Koronararterie Bypass Graftung, carotisarterie Angioplastie, carotisarterie Endarterektomie).

Kontraindikatiounen

schwéier Liewer Echec
schwéier Nieralfehler
hemorrhagesch Diathese (von Willebrand Krankheet, Hypoproteinemie, Thrombozytopenesch Purpur, Hämophilie, Telangiektasia, Thrombozytopenie),
chronescher Häerzversoen III-IV Funktiounsklasse,
gastrointestinal Blutungen,
Vergréisserung vun erosiven an ulcerativen Läsionen vum Magen-Darmtrakt,
Laktasemangel, Laktosintoleranz, Glukos-Galaktose Malabsorptiouns Syndrom,
bronchiale Asthma resultéierend aus dem Gebrauch vun net-steroidalen anti-inflammatoreschen Medikamenter a Salicylaten, eng Kombinatioun vun der wiederhuelender Polypose vun de paranasal Sinusen an der Nues, bronchial Asthma an Iwwerempfindlechkeet fir ASA,
Schwangerschaft Period (éischten an drëtten Trimester),
Broscht Broscht Period
Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer,
gläichzäiteg Benotzung mat Methotrexat an enger wöchentlecher Dosis vun 15 mg oder méi,
erhéicht individuell Empfindlechkeet fir ee vun de Bestanddeeler vun der Medikament an aner net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter.

Relativ (ASK-Cardio gëtt mat Vorsicht benotzt):

mëll bis moderéiert Leberversoen
mëll bis moderéiert Nieralfehler,
chronesch Otemkrankheeten,
bronchiale Asthma,
eng Geschicht vu gastrointestinal Blutungen oder ulcerative Läsionen vum Verdauungstrakt,
Polyposis vun der Nues,
Heeschnapp
hyperuricemia
Gout
Vitamin K Mangel
Medikament Allergie
schwéieren Glukos-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel,
Schwangerschaft Period (zweet Trimester),
potenziell Chirurgie
gläichzäiteg Benotzung mat bestëmmte Medikamenter (mat Antiplatelet, Antikoagulant, oder Thromboysys, Agebrofen, Digoxin, Methotrexat (an enger wöchentlecher Dosis vu manner wéi 15 mg), Valproinsäure, selektiv Serotonin Reuptake Inhibitoren, Salicylsäure-Derivate, fir héich Dosen) oral Administratioun an Insulin, net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter an Alkohol).

Doséierung an Administratioun

ASA Cardio gëtt mëndlech nom Iessen geholl. Den Tablet gëtt net gekacht, mat enger grousser Quantitéit Flëssegkeet ofgewäsch.

D'Dauer vun der Therapie gëtt vum behandelenden Dokter bestëmmt. Als antiplatelet Agent gëtt de Medikament fir eng laang Zäit geholl.

Recommandéiert Doséierung:

d'Preventioun vu akuter myokardialen Infarkt (wann et verdächtegt ass et z'entwéckelen): déi initial Dosis ass 100-300 mg, d'Medikamenter solle sou séier wéi méiglech geholl ginn no engem Verdacht op d'Entwécklung vun akuter myokardialen Infarkt geschitt (fir méi séier Absorptioun, déi éischt Tablet vum Medikament sollt geknuewt ginn). D'Wartungsdosis no der Entwécklung vu myokardeschen Infarkt ass 200-300 mg pro Dag fir 30 Deeg,
Präventioun vu akuter myokardialen Infarkt, déi fir d'éischt Kéier entstanen ass (a Präsenz vu Risikofaktoren): 100 mg eemol am Dag oder 300 mg all aneren Dag,
Präventioun vu Lungenembolismus a seng Branchen, souwéi déif Venetrombose: 100-200 mg pro Dag oder 300 mg all aneren Dag,
aner Indikatiounen: 100-300 mg pro Dag.

Nebenwirkungen

Verdauungssystem: meeschtens - Erbriechen, übelkeit, Schmerz am Bauch, Heartburn, selten - Blutungen aus dem Magen-Darmtrakt, Duodenal-Geschwüren a Bauch (abegraff perforéiert), erhéicht Aktivitéit vun hepatesche Transaminasen (transient),
Herz-Kreislauf-System: selten - Schwellung vun de Been, erhéicht Symptomer vun chronesche Häerzversoen,
hematopoietic System: intra- a postoperativ Blutungen, Blutungen vum Zännfleesch, Hämatome, Blutungen aus dem Genitourinary TRACT, Nosebléien, Blutungen am Gehir, akut oder chronesch posthemorrhagesch / Eisenmangelanämie, bei Patienten mat schwéiere Glukos-6-Phosphat Dehydrogenasemangel an hemolysis
Zentralnervensystem: Tinnitus, Hörverloscht, Schwindel,
Harnsystem: gestéiert Nierfunktioun, akuten Nierenausfall,
allergesch Reaktiounen: Bronchospasm, Haut Jucken an Hautausschlag, Rhinitis, Urtikaria, Kardiorespiratorescht Nout Syndrom, Quincke Ödeme, Schwellung vun der Naseschleimosa, anaphylaktesche Schock.

Speziell Instruktiounen

D'Medikamenter ASK-Cardio sollt nëmme benotzt ginn, wéi en Dokter virgeschriwwen huet.

Bei niddregen Dosen kann d'ASA Gout bei ufälleg Patienten verursaachen.

Héich Dosen vum Medikament hunn en hypoglycemesche Effekt, wat sollt berécksiichtegt ginn wann d'ASA verschriwwen ass fir Patiente mat Diabetis mellitus déi Insulin oder mëndlech hypoglycemesch Medikamenter kréien.

Wann d'Dosis vun ASK-Cardio iwwerschratt gëtt, erhéicht de Risiko fir gastrointestinal Blutungen z'entwéckelen.

Bei eelere Patienten ass eng Iwwerdosis vum Medikament besonnesch geféierlech.

Wärend der Behandlung muss ee oppassen wann d'Aarbecht mat enger héijer Konzentratioun vun der Opmierksamkeet an eng séier Reaktioun ausgefouert gëtt (mam Auto féieren, d'Aarbecht vum Bedreiwer a Vertrieder etc.).

Drogen Interaktioun

Mat der simultaner Benotzung vun ASA-Cardio, verbessert et d'therapeutesch Effekter an Nebenwirkungen vun de folgende Medikamenter: Methotrexat, Thrombolytesch, Antiplatelet an Antikoagulantesch Agenten, selektiv Serotonin Erhuelungsinhibitoren, Digoxin, Insulin a oral hypoglykämesch Agenten, Valproinsäure, Salicylat an Isosporolitster Isoperol An. Wann et noutwendeg ass ASA gläichzäiteg mat den opgelëscht Drogen ze benotzen, ass et recommandéiert hir Dosen ze reduzéieren.

Wann Dir zesumme mat héijen Dosen benotzt, schwächt d'ASA-Cardio d'therapeutesch Effekter vun de folgende Medikamenter: all Diuretik, Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren, urikosuresch Agenten (Probenecid, Benzbromarone), systemesch Glukokortikosteroiden (mat Ausnam vun Hydrokortison, benotzt fir Ersatztherapie vun Addison senger Krankheet). Wann et noutwendeg ass d'ASA zesumme mat den genannten Drogen ze benotzen, ass et recommandéiert d'Thema vun der Dosisanpassung ze berücksichtegen.

Aner Acetylsalisylsäure Virbereedungen

Doséierung an Administratioun

ASA Cardio gëtt mëndlech nom Iessen geholl. Den Tablet gëtt net gekacht, mat enger grousser Quantitéit Flëssegkeet ofgewäsch.

D'Dauer vun der Therapie gëtt vum behandelenden Dokter bestëmmt. Als antiplatelet Agent gëtt de Medikament fir eng laang Zäit geholl.

Recommandéiert Doséierung:

d'Preventioun vu akuter myokardialen Infarkt (wann et verdächtegt ass et z'entwéckelen): déi initial Dosis ass 100-300 mg, d'Medikamenter solle sou séier wéi méiglech geholl ginn no engem Verdacht op d'Entwécklung vun akuter myokardialen Infarkt geschitt (fir méi séier Absorptioun, déi éischt Tablet vum Medikament sollt geknuewt ginn). D'Wartungsdosis no der Entwécklung vu myokardeschen Infarkt ass 200-300 mg pro Dag fir 30 Deeg,
Präventioun vu akuter myokardialen Infarkt, déi fir d'éischt Kéier entstanen ass (a Präsenz vu Risikofaktoren): 100 mg eemol am Dag oder 300 mg all aneren Dag,
Präventioun vu Lungenembolismus a seng Branchen, souwéi déif Venetrombose: 100-200 mg pro Dag oder 300 mg all aneren Dag,
aner Indikatiounen: 100-300 mg pro Dag.

Onstabil Angina,
Préventioun vu transiente cerebrovaskuläre Accidenter,
Préventioun vum Thromboembolismus vun der Pulmonalarterie a senge Branchen, souwéi déif Venetrombose (zum Beispill mat Onmobilitéit fir eng laang Zäit als Resultat vun enger grousser Operatioun)
Schlagpräventioun (och bei Patienten mat enger transienter cerebrovaskulärer Krankheet),
Präventioun vu akuter myokardialen Infarkt am Fall vun engem oder méi Risikofaktoren (arteriell Hypertonie, Diabetis mellitus, Adipositas, Hyperlipidämie, Alter, Fëmmen), Préventioun vu Myokardial Infarkt,
Préventioun vum Thromboembolismus no invasiv a vaskulärer Chirurgie (z.B. arteriovenous Bypass, Koronararterie Bypass Graftung, carotisarterie Angioplastie, carotisarterie Endarterektomie).

Nebenwirkung

Verdauungssystem: meeschtens - Erbriechen, übelkeit, Schmerzen am Bauch, Heartburn, selten - Blutungen aus dem Magen-Darmtrakt, Duodenal ulcers a Bauch (abegraff perforéiert), erhéicht Aktivitéit vun hepatesche Transaminasen (transient).

Kardiovaskulär System: selten - Schwellung vun de Been, erhéicht Symptomer vun chronesche Häerzversoen.

Hematopoietic System: intra- a postoperativ Blutungen, blödend Zännfleesch, Hämatome, Blutungen aus dem Genitourinary Tract, Nosebléien, Hämorrhagen am Gehir, akut oder chronesch post-hemorrhagesch / Eisenmangelanämie, bei Patienten mat schwéiere Glukos-6-Phosphat Dehydrogenase-Mangel - hemolytescher Anämie a.

Zentralnervensystem: Tinnitus, Hörverloscht, Schwindel.

Urin System: gestéiert Nierfunktioun, akuten Nierenausfall.

Allergesch Reaktiounen: Bronchospasme, Haut Jucken an Hautausschlag, Rhinitis, Urtikaria, Kardiorespiratorescht Nout Syndrom, Quincke's Ödeme, Schwellung vun der Naseschleimosa, anaphylaktesche Schock.

Iwwerdosis

Symptomer vun enger Iwwerdosis mat mëttlerer Gravitéit: übelkeit, Erbriechen, Tinnitus, Hörverloscht, Schwindel, Duercherneen.
Behandlung: Dosisreduktioun.

Symptomer vun enger schaarger Iwwerdosisan: Féiwer, Hyperventilatioun, Ketoacidose, respiratoresch Alkalose, Koma, kardiovaskulär a respiratoresch Versoen, schwéier Hypoglykämie.
Behandlung: Direkt Hospitalisatioun an spezialiséierten Departementer fir Nouttherapie - Magesch Lavage, Bestëmmung vun der Säure-Basis-Balance, alkalescher a gezwongener alkalescher Diuresis, Hämodialyse, Verwaltung vu Léisungen, Aktivkohle, symptomatesch Therapie.

Iwwerschoss Dosen ASA sinn mat engem Risiko fir gastrointestinal Blutungen verbonnen. Iwwerdosis ass besonnesch geféierlech bei eelere Patienten.

Zesummesetzung pro 1 Tablet:

aktive Substanz: acetylsalicylsäure 100 mg,
Huelung:
Kär: laktosemonohydrat (Mëllechzocker) 15,87 mg, povidon (Polyvinylpyrrolidon) 0,16 mg, Kartoffelstärke 3,57 mg, talk 0,2 mg, stearinsäure 0,2 mg
Shell: methacrylsäure an ethacrylat kopolymer 1: 1 (colicoate MAE 100) 4.186 mg, macrogol-6000 (héichmolekular Gewiicht Polyethylenglycol) 0,558 mg, talk 1.117 mg, Titandioxid 0.139 mg.

ronn Biconvex Pëllen, mat enger wäisser Schuel beschichtet. De Querschnëtt vum Kär ass wäiss.

Pharmacotherapeutesch Grupp:

Pharmakodynamik
Acetylsalicylsäure (ASA) ass e Salicylsäureester, gehéiert zu der Grupp vun net-steroideschen anti-inflammatoreschen Medikamenter (NSAIDen). De Mechanismus vun der Handlung baséiert op der irreversibeler Inaktivéierung vum Cyclooxygenase (COX-1) Enzym, als Resultat vun deem d'Synthese vu Prostaglandine, Prostacycline an Thromboxan blockéiert ass. Reduzéiert Aggregatioun, Trombocyt Adhäsioun an Thromboose duerch d'Inhibitioun vun der Synthese vum Thromboxan A₂ a Bliederplacken. Et erhéicht d'Fibrrinolytesch Aktivitéit vu Bluttplasma a reduzéiert d'Konzentratioun vu Vitamin K-ofhängeg Koagulatiounsfaktoren (II, VII, IX, X). Den Antiplatelet-Effekt entwéckelt sech no der Notzung vu klengen Dosen vum Medikament a bestoe fir 7 Deeg no enger eenzeger Dosis. Dës Eegeschafte vun ASA ginn an der Préventioun a Behandlung vu myokardialen Infarkt, koronar Häerzkrankheeten, Komplikatioune vu Krampfadern benotzt. ASA an héijen Dosen (méi wéi 300 mg) huet en anti-inflammatoreschen, antipyreteschen an analgetesche Effekt.

Pharmakokinetik
No mëndlecher Verwaltung ass d'ASA séier a komplett aus dem Magen-Darmtrakt (GIT) absorbéiert. ASA gëtt deelweis während der Absorption metaboliséiert. Wärend an no der Absorptioun gëtt d'ASA an d'Haaptmetabolit - Salicylsäure, déi haaptsächlech an der Liewer ënner Afloss vun Enzymen metaboliséiert gëtt mat der Bildung vu Metaboliten wéi Phenylsalicylat, Glucuronid Salicylat a Salicylurinsäure, déi a ville Stoffer an am Urin fonnt ginn. Bei Fraen ass de metabolesche Prozess méi lues (manner Aktivitéit vun Enzymen am Blutt Serum). Déi maximal Konzentratioun vun ASA am Bluttplasma gëtt 10-20 Minutten no der Entéierung erreecht, Salicylsäure - no 0,3-2 Stonnen. Wéinst der Tatsaach datt d'Tabletten mat enger sauerresistente Beschichtung beschichtet sinn, gëtt d'ASA net am Bauch fräigelooss (d'Beschichtung blockéiert effektiv d'Léisung vum Medikament am Magen), awer an der alkalescher Ëmfeld vum Duodenum. Also ass d'Absorptioun vun ASA an der Doséierungsform, enteresch Beschichtete Pëllen, filmeschichtet, mat 3-6 Stonnen verspéit am Verglach mat konventionelle (ouni sou eng Beschichtung) Pëllen.
ASA a Salicylsäure bindelen staark zu Plasma Proteinen (vu 66% bis 98% ofhängeg vun der Dosis) a gi séier am Kierper verdeelt. Salicylsäure kräizt d'Plasenta a gëtt mat Muttermëllech secretéiert.
D'Exkretioun vu Salicylsäure ass dos-ofhängeg, well säin Metabolismus ass limitéiert duerch d'Fäegkeeten vum enzymatesche System. D'Hallefzäit ass vu 2-3 Stonnen wann d'ASA a niddreg Dosen benotzt a bis zu 15 Stonnen, wann d'Medikament an héijen Dosen benotzt gëtt (normal Dosen Acetylsalisylsäure als Analgetik). Am Géigesaz zu anere Salizylaten, mat widderholl Administratioun vum Medikament, net-hydrolyséiert ASA accumuléiert net a Blutt Serum. Salicylsäure a seng Metaboliten ginn duerch d'Nieren ausgeschloss. Bei Patienten mat normaler Nierfunktioun gëtt 80-100% vun enger eenzeger Dosis vum Medikament duerch d'Nieren bannent 24-72 Stonnen ausgeschloss.

Indikatiounen fir ze benotzen

onbestänneg Angina,
stabil Angina,
primär Präventioun vun akuter myokardial Infarkt an der Präsenz vu Risikofaktoren (zum Beispill Diabetis mellitus, Hyperlipidämie, Hypertonie, Adipositas, Fëmmen, fortgeschrattem Alter) a Myokardial Infarkt,
Préventioun vun ischämesche Schlag (och bei Patienten mat engem transiente cerebrovaskuläre Accident),
Préventioun vu transiente cerebrovaskuläre Accidenter,
Préventioun vum Thromboembolismus no der Chirurgie an invasiv vaskuläre Interventiounen (z.B. Koronararterie Contournéierung, carotisarterie Endarterektomie, arteriovenous Shunting, carotisarterie Angioplastie),
Präventioun vu déiwer Venen Thrombosen an Thromboembolismus vun de Pulmonararterien a senge Branchen (zum Beispill mat längerer Immobiliséierung als Resultat vun enger grousser chirurgescher Interventioun).

Benotzt wärend der Schwangerschaft a beim Stillen

D'Benotzung vum Medikament ass contraindicated während der Schwangerschaft (ech an III Trimester) a während der Broscht. D'Benotzung vu groussen Dosen Salicylaten an den éischten 3 Méint vun der Schwangerschaft ass verbonne mat enger erhöhter Frequenz vu fetaler Entwécklungsdefekt (gesplécktem Geschlecht, Häerzfehler). Am zweet Trimester vun der Schwangerschaft kënne Salicylate nëmme mat enger strenger Bewäertung vu Risiko a Virdeel verschriwwen ginn.
Am leschte Trimester vun der Schwangerschaft verursaache Salicylaten an enger héijer Dosis (méi wéi 300 mg / Dag) der Schwächung vun der Aarbecht, eng fréizäiteg Zoumaache vum Ductus arteriosus am Fetus, erhéicht Blutungen an der Mamm an der Fetus, an Administratioun direkt virun der Gebuert kann intrakranial Blutungen verursaachen, besonnesch bei premature Puppelcher. D’Ernennung vu Salicylaten am leschten Trimester ass kontraindizéiert.
Salicylaten an hir Metaboliten a klenge Quantitéite passéieren an d'Muttermëllech. Eng zoufälleg Intake vu Salicylaten während der Broscht gëtt net vun der Entwécklung vun de negativ Reaktiounen am Puppelchen begleet an erfuerdert keng Stéierung vun der Broscht. Wéi och ëmmer, mat längerer Benotzung vum Medikament oder der Ernennung vun enger héijer Dosis, sollt d'Broschtniveau direkt gestoppt ginn.

Doséierungsregime, Wee vun der Verwaltung

ASA-cardio® sollt mëndlech geholl ginn, am léifsten virum Iessen, ouni Knätsch, vill Waasser drénken.
ASK-cardio® ass fir laangfristeg benotzt. D'Dauer vun der Therapie gëtt vum behandelenden Dokter bestëmmt. Beim Fehlen vun anere Virschrëfte gëtt et recommandéiert déi folgend Doséierungsregime ze observéieren:
Instabil Angina (mat verdächtegt akuten myokardialen Infarkt) déi initial Dosis vun 100-300 mg (den éischten Tablet muss geknuppt gi fir méi séier Absorptioun) sollt vum Patient sou séier wéi méiglech geholl ginn, nodeems et e Verdacht op d'Entwécklung vun akuter myokardialen Infarkt ass. An den nächsten 30 Deeg no der Entwécklung vu myokardialen Infarkt, sollt eng Dosis vun 200-300 mg pro Dag gehal ginn.
Primär Präventioun vun akuter myokardial Infarkt an der Präsenz vu Risikofaktoren 100 mg pro Dag oder 300 mg all aneren Dag.
Präventioun vu Myokardieinfarkt. Onbestänneg a stabil Angina pectoris. Präventioun vum ischämesche Schlaganfall an e transiente cerebrovaskuläre Accident. Präventioun vum Thromboembolismus no der Chirurgie an invasiv vaskuläre Interventiounen 100-300 mg pro Dag.
Präventioun vun déiwer Venen Thrombosen an Thromboembolismus vun der Pulmonararterie a senge Branchen 100-200 mg pro Dag oder 300 mg all aneren Dag.

Interaktioun mat aneren Drogen

Mat der simultaner Benotzung vun ASA verbessert d'Aktioun vun de folgende Medikamenter, wann néideg, d'simultan Benotzung vun ASA mat de genannte Fongen sollt d'Bedierfnes berücksichtegen fir d'Dosis vun Drogen ze reduzéieren:
- Methotrexat, wéinst enger Ofsenkung vun der Nier Clearance a senger Verschiebung vu Kommunikatioun mat Proteinen,
- mat gläichzäiteger Benotzung mat Antikoagulanten, Thrombolyteschen an Antiplatelet Agenten (Ticlopidin, Clopidogrel), gëtt et e erhéicht Risiko fir Blutungen als Resultat vum Synergismus vun den Haapttherapeuteschen Effekter vun den benotzten Medikamenter,
- mat gläichzäiteger Benotzung mat Drogen mat antikoagulantem, thrombolyteschen oder antiplateleteschen Effekt, gëtt et eng Erhéijung vun der schuedend Wierkung op der Schleimhaut vum Magen-Darmtrakt,
- selektiv Serotonin Reuptake Inhibitoren, wat zu engem erhéicht Risiko vu Blutungen aus dem ieweschten Magen-Darmtrakt (Synergismus mat ASA) féieren kann,
- digoxin, wéinst enger Ofsenkung vu sengem renalen Ausscheid, wat zu enger Iwwerdosis kann féieren,
- hypoglycemesch Agenten fir mëndlech Verwaltung (Sulfonylurea Derivaten) an Insulin wéinst den hypoglykemesche Eegeschafte vun der ASA selwer an héijen Dosen an d'Verdränke vu Sulfonylurea Derivate aus der Associatioun mat Bluttplasma Proteinen,
- mat gläichzäiteger Benotzung mat Valproinsäure, erhéicht seng Toxizitéit wéinst der Verschiebung vu senger Verbindung mat Bluttplasma Proteinen,
- NSAIDen a Salicylsäuerderivater an héijen Dosen (erhéicht Risiko fir ulcerogenen Effekt a Blutungen aus dem Magen-Darmtrakt als Resultat vun synergistescher Handlung), wann Dir mat Ibuprofen benotzt gëtt, gëtt et en Antagonismus mat Respekt fir irreversibel Plätterverschmotzung wéinst ASA, wat zu enger Ofsenkung vun der kardioprotective Effekter féiert UN ALLEGUER,
- Ethanol (erhéicht Risiko fir Schied un der Schleimhaut vum Magen-Darmtrakt a verlängert Blutzäit als Resultat vun der géigesäiteger Verbesserung vun den Auswierkunge vun ASA an Ethanol),
- Mat der simultaner Benotzung vun Acetylsalisylsäure (als Antiplateletagent) a Blockeren vu "luesen" Kalziumkanäl, erhéicht de Risiko vu Blutungen,
- Wann Dir gläichzäiteg mat Goldpräparatiounen benotzt, Acetylsalicylsäure kann Leber Schued induzéieren.

Mat der simultaner Benotzung vun ASA bei héijen Dosen, schwächt et den Effekt vun den Drogen hei ënnendrënner op, wann néideg, d'simultan Administratioun vun ASA mat den opgezielten Medikamenter sollt d'Bedierfnes vun der Dosisjustéierung vun den opgelëschtene Medikamenter berücksichtegen:
- all Diuretik (wann kombinéiert mat ASA bei héijen Dosen, gëtt et eng Ofsenkung vun der glomerularer Filtratiounsrate (GFR) als Resultat vun enger Ofsenkung vun der Synthese vu Prostaglandins an den Nieren),
- Inhibitoren vum Angiotensin-Konvertéierend Enzym (ACE) (eng Dosis-ofhängeg Ofsenkung vun GFR gëtt als Resultat vun der Inhibitioun vun Prostaglandine mat engem vasodiléierende Effekt beobachtet, respektiv, eng Schwächung vum hypotensiven Effekt. Eng klinesch Ofsenkung vun GFR gëtt mat enger deeglecher Dosis ASA méi wéi 160 mg observéiert. Ausserdeem gëtt et e Réckgang am positiven kardioprotective Effekt verschriwwen fir Patiente fir d'Behandlung vu chronesche Häerzversoen. Dësen Effekt gëtt och manifestéiert wann se a Verbindung mat ASA a Grouss benotzt Dosen)
- Medikamenter mat urikosurescher Handlung - Benzbromaron, probenecid (Ofsenkung vun der urikosurescher Wierkung wéinst kompetitiver Ënnerdréckung vun der renaler tubulärer Harnsäure-Ausscheedung),
- mat gläichzäiteger Benotzung mat systemesche Glukokortikosteroiden (mat Ausnam vun Hydrokortison, benotzt fir Ersatztherapie vun der Addison Krankheet), gëtt et eng Erhéijung vun der Ausscheedung vu Salicylaten an deementspriechend eng Schwächung vun hirer Handlung.
Antacida enthale Magnesium an / oder Aluminium verlangsamt a verschlechtert d'Absorption vun Acetylsalisylsäure.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer ze fueren, Mechanismen

Wärend der Behandlungsperiod muss virsiichteg ausgeüübt ginn wann potenziell geféierlech Aktivitéiten ausgeführt ginn, déi eng verstäerkte Konzentratioun vun Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen erfuerderen (Gefierer féieren, mat bewegende Mechanismen schaffen, d'Aarbecht vun engem Verspender an Bedreiwer etc.), well Schwindel ass méiglech.

Fräisetzung Formen a Kompositioun

De Medikament gëtt a Form vu Pëllen ugebueden - den Hiersteller huet keng aner Doséierungsformen zur Verfügung gestallt. D'Faarf vun den Tafelen ass wäiss, d'Form ass ronn, mat enger Membran bedeckt, déi an der Darm opléist no der Verwaltung.

ASA Cardio ass en net-steroidalt anti-inflammatorescht Medikament dat heelen Eegeschaften huet.

Pëllen sinn a Blosen vun 10 Stéck. Blieder ginn a Packe vu Pappe gepackt. Fir d'Bequemlechkeet vum Keefer enthalen d'Päck eng aner Unzuel vu Blosen - 1, 2, 3, 5, 6 oder 10 Stécker.

Tabletten ginn och a Dosen aus Polymermaterial verpackt. Den Hiersteller bitt Jar mat enger anerer Zuel vu Pëllen - 30, 50, 60 oder 100 Stéck.

Den pharmakologeschen Effekt vum Medikament ass wéinst der aktiver Substanz, dat ASA (Acetylsalisylsäure). All Tablet enthält 100 mg. Fir den therapeutesche Effekt vun de Pëllen ze verbesseren, ginn zousätzlech Komponenten abegraff - Stearinsäure, Polyvinylpyrrolidon, etc.

Pharmakologesch Handlung

D 'Medikament kemmert effektiv mat Hëtzt, huet e gudden analgeteschen Effekt, ass fäeg mat der Trombociatiounsaggregatioun. Wéinst der Präsenz vun Acetylsalisylsäure an der Zesummesetzung hëlleft d'Medizin Schlaganfall a myokardial Infarkt fir Leit, déi un instabil Angina Pectoris leiden.

Eng Persoun, déi e Medikamenter fir d'Preventioun hëlt, reduzéiert d'Risiko fir d'Entwécklung vu kardiovaskuläre Pathologien. Eng Medizin als profylaktesch reduzéiert d'Risiko vu Bluttgerinnung.

Pharmakokinetik

Iwwer eng kuerz Zäit ass d'ASA voll aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert, a Salicylsäure verwandelt, dat ass den Haaptmetabolit. Enzymer handelen op Saier, sou datt et an der Liewer metaboliséiert gëtt, aner Metabolite bilden, och Glucuronid Salicylat. Metabolites ginn an Urin a verschidde Kierpergewebe fonnt.

Déi héchst Konzentratioun vun der aktiver Substanz am Blutt gëtt manner wéi eng hallef Stonn no der Pille observéiert.

D'Hallefzäit vun Drogen hänkt vun der Dosis of. Wann d'Medikamenter a klenge Quantitéite geholl gëtt, dauert d'Zäitperiod 2-3 Stonnen. Wann Dir grouss Dosen hëlt, erhéicht d'Zäit op 10-15 Stonnen.