Wéi korrekt d'Dosis vun Insulin an Diabetis berechent

—0.4—0.5 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat nei diagnostizéiertem Typ 1 Diabetis mellitus,

-0,6 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis mellitus dauer méi wéi ee Joer an der gudder Kompensatioun,

—0,7 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis mellitus dauerend méi wéi ee Joer mat onbestänneg Kompensatioun,

—0,8 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis mellitus an enger Dekompensatiounssituatioun,

—0,9 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis mellitus an engem Zoustand vu Ketoacidose,

-1,0 IU / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis mellitus an der Pubertéit oder am III Trimester vun der Schwangerschaft.

Als Regel, eng deeglech Dosis Insulin méi wéi 1 U / kg pro Dag bedeit eng Iwwerdosis InsulinAn. Mat nei diagnostizéiertem Typ 1 Diabetis ass d'Bedierfnes fir eng deeglech Dosis Insulin 0,5 Eenheeten pro Kilogramm Kierpergewiicht. Am éischte Joer nom Debut Diabetis mellitus da kann et eng temporär Ofsenkung vun der deeglecher Noutwendegkeet vun Insulin ginn - dat ass de sougenannten "Hochzäitsrees" vun Diabetis. An der Zukunft erhéicht et liicht, an der Moyenne 0,6 Eenheeten. Bei Zersetzung, a besonnesch a Präsenz vu Ketoacidose, erhéicht d'Dosis Insulin wéinst Insulinresistenz (Glukos Toxizitéit) a beleeft sech normalerweis op 0,7-0,8 PIECES Insulin pro Kilogramm Kierpergewiicht.

D'Aféierung vun Insulin verlängerten Aktioun soll déi normal Basalsekretioun vun Insulin bei enger gesonder Persoun mimikéieren. Et gëtt 2 Mol am Dag (virum Kaffi, virum Iessen oder an der Nuecht) mat engem Taux vun net méi wéi 50% vun der gesamter deeglecher Dosis Insulin verwalt. D'Aféierung vun Insulin kuerz oder Ultrashortaktioun virun den Haaptmoolzechten (Kaffi, Mëttegiessen, Owesiessen) gëtt an enger Doséierung duerch XE ausgefouert. Den alldeegleche Bedierfnes fir Kuelenhydrater gëtt festgeluecht vun der Gesamtzuel vu Kalorien, déi vun engem bestëmmte Patient gebraucht ginn, a ka vu 70 bis 300 g Kuelenhydrater sinn, wat vu 7 bis 30 XE: fir Kaffi - 4-8 XE, fir Mëttegiessen - 2-4 XE, fir Iessen - 3-4 HE, 3-4 HE sollten am 2. Frühstück, Mëttesmëttes a spéiden Dinner zesummegefaasst

Insulin während zousätzlech Iessen, als Regel, gëtt net verwalt. An dësem Fall sollt den alldeegleche Bedierfnes fir Insulin vu kuerzen oder ultrashort Aktiounen am Beräich vun 14 bis 28 Eenheeten sinn. D'Dosis Insulin vu kuerzen oder ultrashort Aktiounen kann a soll variéieren jee no der Situatioun an am Aklang mat den Indikatoren fir Bluttzocker. Dëst sollt duerch d'Resultater vu Selbstkontrolle gesuergt ginn. Beispill: Patient Typ 1 Diabetis, krank 5 Joer, Kompensatioun. Gewiicht 70 kg, Héicht 168 cm.

Berechnung vun der Dosis Insulin: alldeeglech Fuerderung vun 0,6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES Insulin. IPD 50% vu 42 PIECES = 21 (bis 20 PIECES): virum Kaffi - 12 PIECES, an der Nuecht 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: virum Kaffi, 8-10 PIECES, virum Mëttegiessen, 6-8 PIECES, virum Iessen, 6-8 PIECES. Weider Dosisanpassung An PD - geméiss den Niveau vun der Glycemie, ICD - no der Glykämie an dem Konsum vun XE. Dës Berechnung ass indikativ a erfuerdert individuell Korrektioun, déi ënner Kontroll vu Glukämieniveau a Konsum vu Kuelenhydrater am XE duerchgefouert gëtt. Et sollt bemierkt datt bei der Korrektioun vun der Glykämie et noutwendeg ass eng Dosis kuerzen-handelen Insulin ze berécksiichtegen fir erhéijen Indikatoren ze reduzéieren, baséiert op de folgenden Donnéeën:

1 Eenheet Insulin kuerz oder Ultrashort Handlung reduzéiert d'Glycämie ëm 2,2 mmol / l,

1 XE (10 g Kuelenhydrater) erhéicht den Niveau vun der Glykämie vun 1,7 bis 2,7 mmol / l, ofhängeg vum glycemesche Index vun de Produkter. Beispill: e Patient mat Typ 1 Diabetis, 5 Joer krank, Ënnercompensatioun. Gewiicht 70 kg, Héicht 168 cm. Berechnung vun der Dosis Insulin:

deeglech Fuerderung vun 0,6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES vun Insulin. A PD 50% vun 42 PIECES = 21 (Ronn bis 20 PIECES): virum Kaffi -12 PIECES, an der Nuecht 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 IU: virum Kaffi 8-10 IU, virum Mëttegiessen 6-8 IU, virum Iessen 6-8 IU. Weider Dosis Upassung vun IPD - geméiss den Niveau vun der Glycemie, ICD - no der Glykämie an dem Konsum vun XE. Moies Glycämie vun 10,6 mmol / l, gëtt ugeholl datt d'Benotzung vu 4 XE benotzt. D'Dosis vun ICD soll 8 PIECES pro 4 XE an 2 PIECES sinn "erof" (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES Insulin). Dat ass, d'Mueresdosis vun ICD soll 10 Eenheeten sinn.

Et kann ugeholl datt d'korrekt Notzung vun de Empfehlungen, déi fir d'Behandlung presentéiert ginn an eng strikt Anhale vum gewënschten Niveau vun der Bluttzocker, hëllefe Patienten méi laang a besser ze liewen. Trotzdem solle se iwwerzeegt sinn iwwer d'Noutwennegkeet vu perséinleche Glucometers a konstante Iwwerwaachung vun der Glycemie an dem Niveau vun der glycéierter Hämoglobin ze kafen.

Berechnung vun der Dosis Insulin (eenzel an deeglech)

Den theoreteschen Algorithmus fir déi deeglech Dosis Insulin bei Patienten mat Diabetis mellitus (DM) Typ 1 ze berechnen gëtt mat verschiddene Koeffizienten duerchgefouert: de geschate Betrag un Insulin an enger Eenheet gëtt pro Kilogramm vum eigentleche Kierpergewiicht berechent, wann et en Iwwerschoss vu Kierpergewiicht ass - de Koeffizient fällt ëm 0,1, mat engem Mangel geet et erop vum 0.1:

0,4-0,5 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat nei diagnostizéiertem Typ 1 Diabetis, 0,6 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis dauerend méi wéi engem Joer bei enger gudder Kompensatioun, 0,7 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis mat enger Dauer vu méi wéi engem Joer mat onbestänneg Kompensatioun, 0,8 IU / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis an enger Dekompensatiounssituatioun, 0,9 IU / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis an engem Zoustand vu Ketoacidose, 1, 0 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis an der Pubertéit oder am III Trimester vun der Schwangerschaft.

Als Regel, eng deeglech Dosis Insulin méi wéi 1 U / kg pro Dag bedeit eng Iwwerdosis Insulin. Mat nei diagnostizéiertem Typ 1 Diabetis ass d'Bedierfnes fir eng deeglech Dosis Insulin 0,5 Eenheeten pro Kilogramm Kierpergewiicht.

Wichteg! Am éischte Joer nom Debut vun Diabetis kann et eng temporär Ofsenkung vun der deeglecher Noutwendegkeet vun Insulin ginn - dat ass de sougenannten "Hochzäitsrees" vun Diabetis. An der Zukunft erhéicht et liicht, an der Moyenne 0,6 Eenheeten. Bei Zersetzung, a besonnesch a Präsenz vu Ketoacidose, erhéicht d'Dosis Insulin wéinst Insulinresistenz (Glukos Toxizitéit) a beleeft sech normalerweis op 0,7-0,8 PIECES Insulin pro Kilogramm Kierpergewiicht.

D'Aféierung vun Insulin verlängerten Aktioun soll déi normal Basalsekretioun vun Insulin bei enger gesonder Persoun mimikéieren. Et gëtt 2 Mol am Dag (virum Kaffi, virum Iessen oder an der Nuecht) mat engem Taux vun net méi wéi 50% vun der gesamter deeglecher Dosis Insulin verwalt. D'Aféierung vun Insulin kuerz oder Ultrashortaktioun virun den Haaptmoolzechten (Kaffi, Mëttegiessen, Owesiessen) gëtt an enger Doséierung duerch XE ausgefouert.

Den alldeegleche Bedierfnes fir Kuelenhydrater gëtt festgeluecht vun der Gesamtzuel vu Kalorien, déi vun engem bestëmmte Patient gebraucht ginn, a ka vu 70 bis 300 g Kuelenhydrater sinn, wat vu 7 bis 30 XE: fir Kaffi - 4-8 XE, fir Mëttegiessen - 2-4 XE, fir Iessen - 3-4 HE, 3-4 HE sollten am 2. Frühstück, Mëttesmëttes a spéiden Dinner zesummegefaasst

Insulin während zousätzlech Iessen, als Regel, gëtt net verwalt.

An dësem Fall sollt den alldeegleche Bedierfnes fir Insulin vu kuerzen oder ultrashort Aktiounen am Beräich vun 14 bis 28 Eenheeten sinn. D'Dosis Insulin vu kuerzen oder ultrashort Aktiounen kann a soll variéieren jee no der Situatioun an am Aklang mat den Indikatoren fir Bluttzocker. Dëst sollt duerch d'Resultater vu Selbstkontrolle gesuergt ginn.

Fir vill Joren hunn ech de Problem vun DIABETES studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi behënnert ginn duerch Diabetis.

Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologesche Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis mellitus komplett geheelt. De Moment ass effektiv d'Effektivitéit vun dësem Medikament 100%.

Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert, deen déi ganz Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland an den GOS-Länner Diabetiker virdrun De 6. Juli kann e Recours kréien - GRATIS!

Beispill vun der Berechnung vun der Dosis Insulin 1

Typ 1 Diabetis Patient, 5 Joer krank, Kompensatioun. Gewiicht 70 kg, Héicht 168 cm. Berechnung vun der Dosis Insulin: alldeeglech Fuerderung vun 0,6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES Insulin. IPD 50% vu 42 PIECES = 21 (bis 20 PIECES): virum Kaffi - 12 PIECES, an der Nuecht 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: virum Kaffi, 8-10 PIECES, virum Mëttegiessen, 6-8 PIECES, virum Iessen, 6-8 PIECES.

Weider Dosis Upassung vun IPD - geméiss den Niveau vun der Glycemie, ICD - no der Glykämie an dem Konsum vun XE. Dës Berechnung ass indikativ a erfuerdert individuell Korrektioun, déi ënner Kontroll vu Glukämieniveau a Konsum vu Kuelenhydrater am XE duerchgefouert gëtt.

Et sollt bemierkt datt bei der Korrektioun vun der Glykämie et noutwendeg ass eng Dosis kuerzen-handelen Insulin ze berécksiichtegen fir erhéijen Indikatoren ze reduzéieren, baséiert op de folgenden Donnéeën:

1 Eenheet Insulin vu kuerzer oder ultrashort Handlung reduzéiert d'Glycämie ëm 2,2 mmol / l, 1 XE (10 g Kuelenhydrater) erhéicht den Niveau vun der Glykämie vun 1,7 bis 2,7 mmol / l, ofhängeg vum glycemesche Index vun de Produkter.

Diabetesch Insulintherapie Regime

Et gi 5 Schemaë vun Insulintherapie:

• een eenzegt Medikament vun der laanger oder mëttlerer Handlung,
• duebel Mëttelstuf heescht
• zwee Mol kuerz an Zwëschenhormon,
• Triple Insulin verlängert a séier Aktioun,
• bolus Basis.

Am éischte Fall gëtt d'Injektibel Medizin an enger deeglecher Dosis moies éier Dir moies frësst.

Therapie no dësem Schema widderholl net den natierleche Prozess vun der Bauchspeicheldrüs Insulinproduktioun. Dir musst dräimol am Dag iessen: e klenge Kaffi, een häerzleche Mëttegiessen, en häerzleche Mëttegiessen an e klenge Owesiessen. D'Zesummesetzung an d'Quantitéit u Liewensmëttel ass mam Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit verbonnen.

Mat dëser Behandlung geschitt Hypoglykämie dacks Dag an Nuecht. De Regime ass net gëeegent fir Typ 1 Diabetiker. Patienten mat enger zweeter Aart vu Pathologie solle parallel mat Injektiounen Zocker-Senkende Pëllen huelen.

Duebel Insulintherapie mat engem Zwëschenmedizin implizéiert d'Aféierung vum Medikament virum Kaffi an Owes.

Déi deeglech Doséierung gëtt an zwee gedeelt an engem Verhältnis vun 2 bis 1. Plus ass de Schema bei engem niddrege Risiko fir Hypoglykämie. En Nodeel ass d'Aschnëtter vum Schema fir de Regime an d'Diät.

De Patient soll op d'mannst 4-5 Mol iessen. Eng duebel Injektioun vun engem Zwëschenzäit a kuerzen handele Bauchspeicheldrüs Hormon gëllt als déi optimalst fir Kanner an Erwuessener. D'Medikamenter gëtt moies an owes verwalt.

Déi deeglech Dosis hänkt vun der Intake vu Liewensmëttel, kierperlecher Aktivitéit of. De Minus vum Schema an enger haarder Diät: Wann Dir ofwiesselt vum Spillplang fir 30 Minutten, geschitt eng schaarf Ofsenkung vun Insulin, Symptomer vun Hypoglykämie erschéngen.Dräi-Zäit Administratioun vu verlängerten a kuerzen Insulin implizéiert Injektiounen am Mueren, Nomëtteg an Owes.

Virum Frühstück muss de Patient mat enger laanger a kuerzer Virbereedung injizéiert ginn, virum Mëttegiessen - kuerz, virum Iessen - verlängert.

De Basis-Bolus-Schema ass sou no wéi méiglech un der natierlecher Produktioun vun Insulin. Déi gesamt Doséierung ass an zwee Deeler opgedeelt: déi éischt Halschent ass kuerz, an déi zweet ass déi verlängert Zort Medikament.

2/3 vum erweiderten Hormon gëtt moies an am Nomëtteg verwalt, 1/3 am Owend. Duerch d'Verwäertung vu klengen Dosen ass de Risiko fir Hypoglykämie minimal.

Wéi vill reduzéiert 1 Eenheet Insulin Bluttzocker?

Dokteren hu festgestallt datt eng Eenheet vun Insulin d'Glycämie ëm 2 mmol / L reduzéiert. De Wäert gouf experimentell kritt an ass averaged.

Zum Beispill, an e puer Diabetiker, kann eng Eenheet vum Medikament den Zocker duerch e puer mmol / L reduzéieren. Vill hänkt vum Alter, Gewiicht, Diät, kierperlecher Aktivitéit vum Patient of, dat benotzt Medikament.

Zum Beispill fir Kanner, dënn Männer a Frae déi u wesentlech kierperlech Ustrengung ausgesat sinn, huet de Medikament e méi groussen Effekt. Medikamenter ënnerscheede sech a Kraaft: den ultra-kuerzen Apidra, NovoRapid an Humalog sinn 1,7 Mol méi staark wéi de kuerzen Actrapid.

Aart vun der Krankheet beaflosst och. An net-Insulin-ofhängeg Leit ass eng Hormon Eenheet fäeg d'Glukos méi niddereg ze maachen wéi bei Patienten mat enger Insulin-ofhängeger Aart vu Krankheet. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt bei Leit mat enger zweeter Zort Diabetis d'Bauchspaicheldrüs Insulin an engem klenge Betrag produzéiert.

Wéi kann ech d'Dosis vun enger Injektioun vun Insulin fir Diabetis berechnen?

Diabetiker sollten den Zockerniveau an der Regioun vun 4,6-5,2 mmol / L behalen. Dofir musst Dir d'Dosis vum Injektibel Insulin kënne bestëmmen.

Déi folgend Faktoren beaflossen d'Berechnung:

• Form vun der Pathologie,
• Dauer vum Cours
• d'Präsenz vu Komplikatiounen (diabetesch Polyneuropathie, Nierenausfall),
• Gewiicht
• zousätzlech Zocker-Senkende Komponente huelen.

Berechnung vun der Doséierung fir Typ 1 Diabetis

Mat dëser Form vun der Krankheet gëtt Insulin net vun der Bauchspaicheldrüs synthetiséiert. Dofir ass déi duerchschnëttlech deeglech Dosis recommandéiert ze verdeelen tëscht Drogen mat verlängerten (40-50%) a kuerzen (50-60%) Effekter.

De geschate Betrag un Insulin gëtt ofhängeg vum Kierpergewiicht berechent an ass an Eenheeten (UNITS) ausgedréckt. Wann et extra Pounds sinn, da gëtt de Koeffizient reduzéiert, a wann et e Mangel u Gewiicht ass - eropgaange mat 0,1.

Déi deeglech Fuerderung fir Insulin gëtt hei ënnendrënner:

• fir déi, déi viru kuerzem mat Diabetis diagnostizéiert goufen, d'Norm ass 0.4-0.5 U / kg,
• fir méi wéi ee Joer krank mat enger gudder Kompensatioun - 0,6 PIECES / kg,
• fir Leit mat enger Krankheetdauer vu méi wéi engem Joer a mat enger instabeller Kompensatioun - 0,7 PIECES / kg,
• an engem Zoustand vu Ketoacidose - 0,9 PIECES / kg,
• bei Dekompensatioun - 0,8 PIECES / kg.

Dosis Berechnung fir Typ 2 Diabetis

Typ 2 Diabetiker sprëtzen verlängert Insulin.

E kuerzt handelen Medikament ass verbonnen wann d'Bauchspaicheldrüs komplett enttäuscht ass.

Fir Leit mat enger nei diagnostizéierter endokrinologescher Stéierung ass déi initial Doséierung vum Medikament 0,5 U / kg. Weider ass d'Korrektur fir zwee Deeg duerchgefouert.

Dokteren recommandéieren en Hormon an enger Dosis 0,4 U / kg an der Entschiedegung ze adminiséieren. Wann eng Persoun laang un Diabetis gelidden huet, dann ass déi optimal Doséierung vum Medikament fir hien 0,7 U / kg.

Doséierungsauswiel fir e Kand an e Jugendlechen

Fir Kanner, déi fir déi éischte Kéier chronesch Hyperglykämie erliewen, verschriwwen Endokrinologen 0,5 Eenheeten / kg pro Dag.

Am Fall vun Dekompensatioun an de Mangel u Sekretioun vum Hormon duerch d'Bauchspaicheldrüs, gëtt 0,7-0,8 U / kg verschriwwen. Mat nohalteger Kompensatioun gëtt et eng Ofsenkung vun den Insulinufuerderungen op 0,4-0,5 U / kg.

Berechnung vun der Dosis Insulinpräparatiounen fir schwangere Fraen

Bestëmmung vun der optimaler Dosis fir eng schwangere Fra ass wichteg net nëmme fir d'Fra selwer, awer och fir hire Puppelchen. An den éischten 13 Woche gëtt et recommandéiert 0,6 U / kg ze injizéieren, vu 14 bis 26 - 0,7 U / kg, vu 27 bis 40 - 80 U / kg.

Déi meescht vun der deeglecher Dosis sollt virum Kaffi verwaltet ginn, an de Rescht - am Owend.

Wann d'Liwwerung geplangt ass mat engem keisersnitt ze maachen, da ginn Insulininjektiounen net den Dag vun der Operatioun gemaach.

Et ass schwéier eng Dosis selwer ze wielen. Dofir ass et besser fir den Dokter dëst an engem Spidolssituatioun ze maachen.

Tabell vun Beispiller vun der korrekter Doséierung vun Injektiounen

Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!

Dir musst just uwennen ...

Fir méi kloer ze verstoe wéi d'Dosis Insulin korrekt berechent gëtt, weist d'Tabell hei ënnendrënner Beispiller:

Wéi bestëmmen ech wéi laang ier eng Injektioun eng Injektioun mécht?

Wéi laang et dauert fir Insulinn ze injizéieren hänkt vun der Aart Medikament of. Zum Beispill, ultra-kuerz-handelen Medikamenter fänken no 10 Minutten Zocker erof.

Dofir sollt eng Injektioun 10-12 Minutte virum Iessen gemaach ginn. Kuerz Insulin gëtt 45 Minutte virum Iessen benotzt.

D'Aktioun vun engem verlängerten Agent entwéckelt sech lues: et gëtt eng Stonn virum Kaffi oder Owesiessen injizéiert. Wann Dir de spezifizéierten Zäitintervall net beobachtet, da kann Hypoglykämie ufänken. Fir den Attack ze stoppen, musst Dir eppes Séisses iessen.

De Kierper vun all Persoun ass individuell a gesinn Insulin anescht. Dofir ass et besser Är Zäitinterval tëscht Injektioun an Iessensopwand ze bestëmmen.

Verbonnen Videoen

Iwwer d'Regele fir d'Berechnung vun eenzelen an deegleche Dosis Insulin fir eng Diabetiker:

Also mussen Diabetiker wëssen wéi korrekt d'Quantitéit u Insulin ugewannt ze berechnen fir sech gutt ze fillen an d'Entwécklung vu Komplikatioune vun der Krankheet ze vermeiden.

De Besoin fir dëst Hormon hänkt vum Gewiicht of, Alter, Dauer a Schwieregkeet vun der Pathologie. Erwuesse Männer a Frae sollten net méi wéi 1 U / kg pro Dag sprëtzen, a Kanner - 0,4-0,8 U / kg.

Beispill vun der Berechnung vun der Dosis Insulin 2

Patient mat Typ 1 Diabetis, krank 5 Joer, Subcompensatioun. Gewiicht 70 kg, Héicht 168 cm. Berechnung vun der Dosis Insulin: alldeeglech Fuerderung vun 0,6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES Insulin. IPD 50% vun 42 PIECES = 21 (bis 20 PIECES): virum Kaffi -12 PIECES, an der Nuecht 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 IU: virum Kaffi 8-10 IU, virum Mëttegiessen 6-8 IU, virum Iessen 6-8 IU.

Weider Dosis Upassung vun IPD - geméiss den Niveau vun der Glycemie, ICD - no der Glykämie an dem Konsum vun XE. Moies Glycämie vun 10,6 mmol / l, gëtt ugeholl datt d'Benotzung vu 4 XE benotzt. D'Dosis vun ICD soll 8 PIECES pro 4 XE an 2 PIECES sinn "erof" (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES Insulin). Dat ass, d'Mueresdosis vun ICD soll 10 Eenheeten sinn.

Et kann ugeholl datt d'korrekt Notzung vun de Empfehlungen, déi fir d'Behandlung presentéiert ginn an eng strikt Anhale vum gewënschten Niveau vun der Bluttzocker, hëllefe Patienten méi laang a besser ze liewen. Trotzdem solle se iwwerzeegt sinn iwwer d'Noutwennegkeet vu perséinleche Glucometers a konstante Iwwerwaachung vun der Glycemie an dem Niveau vun der glycéierter Hämoglobin ze kafen.

Mat 47 sinn ech mam Typ 2 Diabetis diagnostizéiert. An e puer Wochen hunn ech bal 15 kg gewonnen. Konstant Müdlechkeet, Schléifkeet, Gefill vu Schwächheet, Visioun huet ugefaang ze sëtzen.

Wéi ech 55 Joer hunn, hunn ech mech scho mam Insulin gestëbt, alles war ganz schlecht. D'Krankheet huet weiderentwéckelt, periodesch Saisuren ugefaang, d'Ambulanz huet mech wuertwiertlech vun der nächster Welt zréckgezunn. Déi ganz Zäit hunn ech geduecht datt dës Kéier déi lescht wier.

Alles huet geännert wann meng Duechter mech en Artikel um Internet gelies huet. Dir kënnt Iech net virstellen wéi dankbar ech hatt sinn. Dësen Artikel huet mir gehollef komplett vun Diabetis lass ze ginn, eng angeblech onheelbar Krankheet. Déi lescht 2 Joer hunn ech ugefaang méi ze plënneren, am Fréijoer an am Summer ginn ech all Dag an d'Land, wuessen Tomaten a verkafen se um Maart. Meng Tante sinn iwwerrascht wéi ech alles behalen, wou esou vill Kraaft an Energie hierkënnt, se ëmmer nach net gleewen datt ech 66 Joer al sinn.

Wie wëll e laangt, energescht Liewe liewen a vergiessen dës schrecklech Krankheet fir ëmmer, huelt 5 Minutten a liest dësen Artikel.

Wéi kann ech d'Dosis Insulin am Typ I Diabetis berechnen

Wéi kann ech eng deeglech Dosis Insulin fir e Kand mat Typ I Diabetis berechnen? Dës Fro ass stänneg um Agenda vun den Elteren, an Dir kritt selten eng verständlech Äntwert vun Dokteren. Net well Dokteren et net wëssen, awer well se, wahrscheinlech, se net onnéideg duerchgefouert Elteren vertrauen.

Op der enger Säit, ech verstinn se. Mir fuerderen net vum Coiffeur datt hien eis eng Schéier gëtt, datt mir eis Hoer selwer schneiden, och wann eis Wuelbefannen direkt vun engem gudden Hoerschnëtt hänkt. Awer op der anerer Säit, all Dokteren schwätzen iwwer d'Wichtegkeet vum Selbstmonitor fir Diabetis. Eng logesch Selbstkontrolle kann net selektiv sinn, sou wéi: "Dir léiert XE zielen, awer wéi ech den Lantus berechnen, maach der keng Suergen!"

Selwer Iwwerwaachung fir Diabetis geschitt all Dag a Stonn. A mat der selwechter Frequenz huelen d'Elteren vun diabetesche Kanner entscheedend Entscheedungen, am literaresche Sënn, fir d'Gesondheet an d'Liewe vun hire Kanner. Dofir ass d'Fro "wat ze wëssen a wat net ze wëssen" iwwerhaapt net wäert. Definitiv - alles fir ze wëssen, ze verstoen a fäeg ze sinn.

Ech hunn déi amerikanesch Erfahrung als Basis vu mengem Verständnis vun de geschätztenen Dosis Insulin geholl. Eischtens, well d'Amerikaner am einfachsten erklären, an zweetens, well den amerikanesche System Israel behandelt, an dëst war déi éischt Saach, déi mer no der Manifestatioun vun eiser Diabetis konfrontéiert hunn.

Wat solle mir wëssen iwwer déi geschätzte deeglech Dosis Insulin fir Typ I Diabetis?

Déi deeglech Fuerderung fir Insulin gëtt pro 1 kg "ideal" Kierpergewiicht berechent. Dat ass, eent dee vu Wëssenschaftler fir d'Moyenne Kand entworf gëtt. An esou Kanner, wéi Dir wësst, existéieren net an der Natur. Awer fir keng Angscht vun enger "Iwwerdosis" ze hunn, wësse mer elo datt d'Dosis vum injizéierten Insulin tëscht 0,3-0,8 Eenheeten / kg pro Dag soll Schwankung.

Kanner mat nei diagnostizéiertem Typ I Diabetis mellitus ginn 0,5 Eenheeten / kg pro Dag verschriwwen. Mat Dekompensatioun vun Diabetis mellitus an dem praktesche Feele vun endogene (intrinsescher) Sekretioun vun Insulin, ass de Besoin dofir 0,7–0,8 Eenheeten / kg. An der Präsenz vu stabile Kompensatioun fir Diabetis mellitus gëtt de Bedierfnes fir Insulin op 0,4-0,5 Eenheeten / kg reduzéiert.

Dëst sinn déi duerchschnëttlech Indikatoren. Loosst eis elo kucken ob déi deeglech Dosis Insulin an eisem Kand korrekt berechent gëtt. Et gëtt eng Basisformel, baséiert op där, Dokteren maachen Empfehlungen fir eenzel Dosen Insulin. Et gesäit esou aus:

X = 0,55 x Gewiicht / kg (Déi gesamt deeglech Dosis Insulin (Basal + Bolus) = 0,55 x pro Persounegewiicht a Kilogramm).

X = Gewiicht / lb: 4 (Dëst ass wann Dir Gewiicht a Pond moosst, awer mir wäerten dëst Beispill net berücksichtegen, et ass identesch mat der Formel a kg, an et ass net sou wichteg fir eis).

Wann de Kierper ganz resistent géint Insulin ass, kann eng méi héich Dosis erfuerderlech sinn. Wann de Kierper ganz empfindlech fir Insulin ass, da kann eng méi niddreg Dosis Insulin erfuerderlech sinn.

Loosst eis soen datt e Kand 30 kg weegt. Multiplizéiert säi Gewiicht ëm 0,55. Mir kréien 16.5. Dofir sollt dëst Kand 16,5 Eenheeten Insulin pro Dag kréien. Vun deenen, zum Beispill, 8 Eenheeten verlängert Insulin an 8,5 kuerz Insulin virum Iessen (Kaffi 3 + Mëtteg 2,5 + Owesiessen 3). Oder 7 Eenheeten ass Basal Insulin an 9,5 ass Bolus.

Berodung! Nëmmen Praxis kann weisen wéi een d'erwaart Quantitéit un Insulin entspriechend verdeelt, kritt 40-50% mat Basal Insulin Rechnung gedroe ginn, an de Rescht soll op Liewensmëttel mat Bolus Insulin verstreet ginn.

Awer mir wëssen sécher: et gi keng Axiomen an Diabetis! Mir probéieren just un dat gëllent Mëttel ze halen, awer wann et net klappt ... Gutt, mir beweegen dës Mëtt an déi Richtung déi mir brauchen.

Baséierend op perséinlecher Erfahrung kann ech soen datt an der Regioun vun eisem 13. Gebuertsdag all d'Regele vun Diabetis, déi mir kennen, am Danz verréckt ginn. A si danzen ëmmer nach, beweegt sech vun Hakk zum Danz vu St. Witt. Ech hu schonn "Atmung" ass net genuch fir mat hinnen am Fouss ze reiden.

E Kand ass an engem Joer ëm 14 Zentimeter gewuess, awer bal ee Joer huet kee Gewiicht gesat! Eréischt viru kuerzem huet et ugefaang endlech besser ze ginn. An hei ass et net Insulin, awer Genen. Also ass all an eiser Famill opgewuess. Awer dem Gehir vum Elter schléift net: d'Kand ësst kleng! Awer méi iessen - méi pricken, an d'Berechnungsformel erlaabt net méi ze pricken.

Awer d'Formel baséiert op "ideal" Gewiicht! A wou kritt een se an der Pubertéit? Mir feelen ëmmer nach 8-10 kg un den Ideal! Also op Basis vu wat fir eng deeglech Dosis Insulin ze berechnen: baséiert op tatsächlech Gewiicht oder ideal? Wa mir et tatsächlech huelen, feelt et offensichtlech Insulin. Mam "Ideal" - zevill. Mir hu sech mat eisem perséinleche "gëllene Mëttel" agegraff.

Ech denken datt dëst richteg ass net nëmme fir d'Pubertéit vu Jugendlecher, Kanner aktiv an ongläich wuessen op 5 Joer, a bei 7-8 Joer, an um zéng.

Awer nach ëmmer brauche mir Berechnungsformelen. Gutt, wéi Grenzposte an Europa. Et gëtt net néideg iwwer Zollkontroll ze goen, awer et ass et wäert ze wëssen datt Dir net méi an der Tschechescher Republik sidd, awer an Däitschland oder Polen. Wann nëmmen well op der Tankstell eng aner Währung scho benotzt gëtt, an Är dierft net geholl ginn. Dir wësst méi - Dir wäert méi roueg sinn. Dofir huele mir d'Formel, gleewen, testen eis a liewen weider.

Wéi ginn ech d'Quantitéit un Insulin berechent?

Insulin ass en Hormon fir dat Bauchspaicheldrüs verantwortlech ass. Bei Patienten mat Diabetis ass d'Bedierfnes fir Insulin liicht méi héich wéi bei gesonde Leit, also an de meeschte Fäll vun dëser Krankheet ginn zousätzlech Injektiounen vun dëser Substanz verschriwwen.

Wichteg! Duerch d'Tatsaach datt d'Charakteristike vum Kierper vun all Persoun reng individuell sinn, fir all spezifescht Fall vun Diabetis ass eng eege Dosis Insulin erfuerderlech. Erlieft Endokrinologe wëssen wéi d'Dosis Insulin korrekt berechent gëtt, also, wann néideg, sichen d'Hëllef vu qualifizéierten Spezialisten, an léist dëse Problem net selwer.

Wat muss gemaach ginn nodeems Dir mat Diabetis diagnostizéiert sidd?

Et muss een sech drun erënneren datt am Moment wann Dir mat Diabetis diagnostizéiert gëtt, déi éischt Saach Dir sollt Iech Suergen ass en Tagebuch an deem Dir Donnéeën op Bluttzockerindikatoren musst aginn.

Zousätzlech sollten Daten iwwer d'Unzuel vun der Unzuel u Broutdeeler pro Dag konsuméiert ginn an dësem Tagebuch enthale ginn. Ären Dokter kann Iech hëllefen dësen Dësch ze maachen. Dës Approche kann hëllefen Iech d'Dosis Insulin ze berechnen, déi Dir pro Dag braucht.

Den nächste, ganz wichtegen an entscheedende Schrëtt sollt de Kaf vun engem Glucometer sinn, mat deem Dir Bluttzockerspigel an enger kuerzer Zäit iwwerall moosse kënnt. D'Experten recommandéieren d'Zuckerniveauen virum Iessen ze moossen, an zwou Stonnen duerno.

Normale Wäerter si 5-6 mmol pro Liter virum Iessen, a méi wéi aacht no zwou Stonnen duerno. Awer et ass wichteg ze berücksichtegen datt fir all spezifesche Fall dës Indikatoren variéiere kënnen, dofir ass d'Dosis vun Insulin ze berechnen, Dir braucht en Dokter ze kontaktéieren deen et kloer ka bestëmmen nëmmen nodeems Dir Zockerwäerter 6-7 Mol am Dag gemooss hutt.

Am Prozess vu Miessunge musst Dir d'Zäit vum Dag, d'Quantitéit u Kuelenhydrater konsuméieren, souwéi Är kierperlech Aktivitéit berücksichtegen. Dir musst och dauernd zousätzlech Faktoren am Kapp behalen, déi Bluttzockerspiegel beaflossen - Héicht, Kierpergewiicht, d'Regime vun de Rendez-vousen, déi en anere Spezialist Iech zouginn huet, souwéi d'Präsenz vu verschiddene chronesche Krankheeten. All dës Indikatoren si besonnesch wichteg wann Dir verlängert Insulin huelen, wat onofhängeg vum Regime vun der Nahrungsaufnahme ass.

Zousätzlech ass et wichteg ze wëssen datt méi laang eng Persoun Insulin duerch Injektiounen hëlt, wat manner de Kierper et produzéiert. Wann d'Erfahrung vun der Krankheet net ganz laang ass, engagéiert d'Bauchspaicheldrüs weider mat der Produktioun vun Insulin, wat sou néideg ass fir de Kierper. Zur selwechter Zäit muss d'Dosis Insulin graduell eropgesat ginn fir net d'Gesondheet ze schueden.

Et ass den Dokter vum Endokrinolog, deen no enger déiwer Enquête vun all de Systemer vun Ärem Kierper gemaach huet, Empfehlunge kann op d'Quantitéit vum Insulin erhéijen, an och dës Dosen genau ze molen. Zousätzlech sollten d'Patienten mat Diabetis all sechs Méint an engem Spidol, oder op ambulanter Basis ënnersicht ginn, sou datt Dokteren all Verännerungen am Kierper iwwerwaachen.

Fir eng korrekt Dosis Insulin ze berechnen, ass et noutwendeg speziell Wëssen ze hunn, souwéi d'Daten op der Hand ze hunn, déi nëmme mat moderner Präzisioun medizinescht Ausrüstung kritt kënne ginn. Dofir, fir e laangt a glécklecht Liewen ze liewen, musse Patiente mat Diabetis onbedéngt an onbedéngt all Ufuerderunge vun Dokteren respektéieren.

Beispill Berechnung vum Forum

Loosst eis probéieren d'Dosis Insulin ze berechnen. Also Insulintherapie besteet aus 2 Komponenten (Bolus - kuerz an Ultrashort Insulin a Basal - verlängert Insulin).

1. Fir Leit mat Reschtinsulinsekretioun (dëse Punkt sollt vun Ärem Endokrinolog gepréift ginn), ass déi initial deeglech Dosis 0,3-0,5 U / kg PERFEKT BODY Gewiicht (wat rau mat der Wuesstums-100 Formel berechent gëtt) Et gi méi korrekt Formelen, awer si zimmlech voluminös an net erkennbar. Mat der Angscht ze iwwerdreiwen, ginn mir dovun aus datt Dir d'Reschtsekretioun behalen hutt.

Et stellt sech eraus 0,5ED * 50 kg = 25ED (mir huelen 24, well a Sprëtzen vun der Divisioun op 2 PIECES)

2. Déi deeglech Dosis ass gedeelt tëscht Basal a Bolus 50/50. Ech. 12 an 12 Unitéiten.

Basal, zum Beispill, LEVIMER - 12 PIECES pro Dag (wann eng eenzeg Dosis Insulin méi laang dauert wéi 12 Eenheeten, dann deele mir et op 2, zum Beispill 14 - et heescht 8 moies a 6 virum Iessen) An eiser Situatioun ass et net néideg.
Bolusnaya - z.B. NOVORAPID - 4 Eenheeten virum Kaffi, Mëttegiessen an Owesiessen.

3. Duerno hale mir eis mat engem fixen Stierwen (Liest iwwer d'Diät hei uewen)

4. No engem Dag huele mir de glycemesche Profil.

Zum Beispill wäert et esou sinn:

virum Kaffi 7.8 Stonnen den Dag 2 Stonnen nom Kaffi - 8.1 virum Mëttegiessen 4.6 Stonnen den Dag 2 Stonnen nom Mëttegiessen 8.1 virum Iessen 5.3 Stonnen den Dag 2 Stonnen nom Iessen 7.5 23:00 - 8.1

Interpretatioun vun de Resultater:

D'Bususdosis virum Kaffi ass net genuch, well glycemia nom Frühstück méi wéi 7,8 ==> 2 Eenheeten vun Novorapid addéieren - et stellt sech eraus datt virum Kaffi et noutwendeg ass net 4, mee 6 Eenheeten ze setzen. Virum Mëttegiessen - ähnlech Awer virum Iessen - alles ass gutt - lass 4 Eenheeten

Elo fuere mer weider mam Basal Insulin. Dir musst d'glykemesch Zuelen virum Kaffi kucken (Zocker fasting) an um 23:00 sollten se am Beräich 3.3-5.3 sinn. Et stellt sech eraus datt am Mueren Zocker eropgeet - Dir kënnt nach ëmmer d'Dosis op 2 Deeler opdeelen. (8 moies a 4 méi am Owend) wann dës Zuelen zur selwechter Zäit kritt ginn, addéiere mer 2 ED zu der Mëttespaus vun der verlängerter Insulin. (zënter de Moien ass héich).

No 2 Deeg, nach eng Kéier de glycemesche Profil an widderhuelen all déi uewe genannte Manipulatiounen, d'Zuelen sollten op Plaz falen.

p / w 2 Wochen fructosamin p / w glycéiert Hämoglobin (wann et erhéicht gëtt (wéi Dir hutt), dann ass Diabetis net kompenséiert)

Eemol BEACH ECH WËLLT DAT INFORMATIOUN WËLLT SINN DAT NET GEMAACHT VUN DEN ENDOCRINOLOGIST GEBËNNERT ginn. ECH SINN NET EEN relatéiert PATHOLOGIE.

Uweisunge manuell

Wann Dir mat Diabetis mellitus diagnostizéiert gi sidd, fänkt e Tagebuch un, deen Ären Bluttzocker registréiert an d'Unzuel Unzuel vu Broutunitéiten déi Dir während dem Frühstück, Mëttegiessen an Owes konsuméiert hutt.

Tipp: Kaaft e Bluttzockermeter fir dauernd Ärem Bluttzocker ze iwwerwaachen. D'Resultater op déi Dir sollt vertrauen wann Dir d'Dosis Insulin berechent, sinn 5-6 mmol / L op engem eidle Mo an net méi wéi 8 mmol / L 2 Stonnen no engem Iessen. Wéi och ëmmer, op enger individueller Basis, sinn Ofwäichunge vun dësen Indikatoren ongeféier 3 mmol / l erlaabt. Wärend der Auswiel vun der Dosis ass et ze empfeelen de Bluttzockerspigel bis 6-7 Mol am Dag ze moossen.

Wärend den Kontrollen, gitt sécher d'Zäit vum Dag an deem d'Miessung gemaach gëtt, d'Quantitéit u Kuelenhydrater verbraucht, an den Niveau vun der Motoraktivitéit. Vergiesst net iwwer zousätzlech Faktoren, déi Bluttzocker beaflossen: Kierpergewiicht an Héicht, d'Präsenz vun anere chronesche Krankheeten, d'Regime verschriwwen vun anere Spezialisten. Si si besonnesch wichteg bei der Berechnung vum verlängert-handelen Insulin, wat onofhängeg vun der Diät ass.

Opgepasst: wat méi "Erfarung" vun Diabetis, wat méi niddreg ass den Niveau vum "eegene" Insulin, dee fir eng gewëssen Zäit weider vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt. Dir sollt awer seng Dosis net schaarf erhéijen ouni en Endokrinolog ze konsultéieren an eng grëndlech Untersuchung op ambulanter Basis oder an engem Spidol ze maachen. Patienten mat Diabetis solle mindestens 1 Mol am Joer opgezeechent ginn.

Kuerzaktivéierend Insulininjektiounen ginn normalerweis fir séier Bluttzockerwärter ze senken. Seng Dosis hänkt dovun of:

d'Quantitéit vum XE déi Dir plangt während Iessen ze konsuméieren (net méi wéi 6), fastend Bluttzocker, a kierperlech Aktivitéit nom Iessen. 1 XU erfuerdert normalerweis d'Aféierung vun 2 Eenheeten vu kuerzen handelen Insulin. Wann et noutwendeg ass fir den Zockerniveau am Blutt schaarf ze reduzéieren, da fir all "extra" 2 mmol / l, gëtt 1 Eenheet ICD verwalt.

D'Selektioun vun enger Dosis verlängert-handelen Insulin fänkt mat enger Iwwernuechtungsmëttel un. Also, wann Dir 10 Eenheeten virum Schlafengehen aginn, moies sollten d'Bluttzockerwäerter net mat 6 mmol / l mat enger adäquat Dosis däerfen. Wann Dir, nodeems Dir sou eng Dosis hutt administréiert, Äre Schweess huet verstäerkt an Ären Appetit méi staark eropgaang ass, reduzéiert se duerch 2 Eenheeten. D'Verhältnis tëscht der Nuecht an der Dagesdosis soll 2: 1 sinn.

Korrektiounsfaktoren fir d'Dosis vun Insulin ze berechnen. Wéi maachen ech se aus?

Mir hu scho a fréiere Artikele festgestallt datt de Präis (Käschte) vun enger Eenheet vun Insulin de ganzen Dag ännert. Et verännert sech a Relatioun mat Broutunitéiten (XE) a par Rapport zum Bluttzocker. Dofir sollt all Persoun déi mat Diabetis leiden hir Korrektiounsfaktoren fir d'Dosis Bolus Insulin wëssen, wärend dem Dag änneren. Normalerweis hunn déi meescht Leit mat Diabetis dëst Muster de ganzen Dag:

Moies ass Insulin "méi bëlleg" - dat heescht, eng erhéicht Dosis Insulin ass néideg fir d'Broutunitéiten ze kompenséieren, déi mat Iessen konsuméiert sinn, an d'Bluttzocker erofgaange sinn. Dagsiwwer, erhéicht „Insulin am Präiss“ - d'Dosis vum Bolus Insulin noutwendeg fir Bluttzockerspigel ze senken a fir iessent Brout Eenheet ze kompenséieren gëtt reduzéiert. Ech huelen normalerweis den deegleche Präis vun enger Insulin-Eenheet wéi 1: 1 a Brout-Eenheeten, a wann ech scho dermat ufänken, berechnen ech moies an owes Korrektiounsfaktoren. Owes ass Insulin "méi deier" - manner Insulin gëtt verbraucht fir Broutunitéiten ze assimiléieren oder d'Bluttzockerspigel ze senken wéi moies an owes.

Wéi bestëmmen déi Korrektiounskoeffizienten vum Präis vun enger Eenheet Insulin, a wéi benotzt se se, dat ass, d'Dosis vum Bolus Insulin während dem Dag ze berechnen?

Loosst eis e Beispill kucken.

Fir eng 1: 1 Dosis Bolus Insulin huele mir d'Doséierung am Laaf vum Dag - mir hunn en Intervall vun 10 bis 14 Stonnen (awer drun denken datt alles strikt individuell ass - Dir kënnt en aneren Intervall hunn - bestëmmen alles nëmme mat Zäit an Erfahrung). Zu dëser Zäit huet mäi Kand vun aacht Joer e Snack a Mëttegiessen (wa mir doheem um Weekend oder an der Vakanz sinn), oder nëmmen Mëttegiessen (no der Schoul).

Empiresch, duerch Berechnung, souwéi Test a Feeler, fanne mir de Präis pro Eenheet vun Insulin, wéi mir hei gemaach hunn. Loosst eis déiselwecht Wäerter huelen: d'Eenheet Präis vun Insulin a Relatioun fir Bluttzockerwäerter ze senken ass 4,2 mmol / l, par rapport zu Broutunitéiten (aus dem zweete Fall) - 0,9XE.

Déi nächst Molzecht, mir huelen un dat Owesiessen. Mir betruechten XE an eisem Menü fir Iessen a bestëmmen datt mir Kuelenhydrater iessen bei 2.8 XE. D'Dosis Insulin um deegleche "Präis" ass 2,8 * 0,9 = 2,5 Eenheeten. Vertrauen op d'Erfahrung vun aneren Diabetiker, riskéiere mir keng Hypoglykämie ze kréien - a viraus reduzéiere mir d'Dosis Insulin ëm 20%:

2,5 Unitéiten - (2,5 * 20/100) = 2,0 Eenheeten Insulin.

Mir moossen Bluttzocker virum Iessen - 7,4 mmol / L. Mir setzen en "Deuce", iessen. Mir moossen den Niveau vun der Glycemie no 2 Stonnen (well mir hunn Humalog, an et dauert ongeféier 2 Stonnen). Mir kréien Bluttzocker - 5,7 mmol / L. Bluttzocker ass erofgaang, sou datt d'Dosis vum Bolus Insulin dee mir virum Iessen injizéiert hunn d'komplettéiert Kuelenhydrater a Liewensmëttel an och de Niveau vun der Glycemie erofgesat huet duerch:

7,4 mmol / L - 5,7 mmol / L = 1,7 mmol / L

Mir berücksichtege wéi vill vun der Bolusdosis an den Ofsenkung vum Bluttzocker gaang ass:

1 Eenheet Insulin - reduzéiert Bluttzocker ëm 4,2 mmol / L X Eenheeten vun Insulin - reduzéiert Bluttzocker ëm 1,7 mmol / L

X = 1 * 1,7 / 4,2

X = 0,4 - sou vill vum Insulin aus den 2,5 Eenheeten, déi mer virum Iessen erakoum, koumen nidderegen Bluttzockerspiegel, wat bedeit datt déi verbleiwend 2,1 Eenheeten op d'Assimilatioun vun 2,8 giess Brout-Eenheeten ausginn goufen. Dofir ass den Owend Koeffizient zum Dinner gläich:

2,8 / 2,1 = 1,3 - dat heescht, 1 Eenheet Insulin kompenséiert d'Kuelewaasser duerch 1,3 XE.

Mam selwechte Prinzip maache mir Miessunge a Berechnunge mam Frühstück, mir senken d'Bolusdosis net virdru, awer erhéijen se, oder, wann et Angscht huet fir Hypoglykämie, loosst et d'selwecht wéi am Dag.

Zum Beispill, bereet e Frühstück mat Kohlenhydraten op 3 XE. Mir berechnen de Bolus zum deegleche Präis vum Insulin: 3,0 * 0,9 = 2,7 Eenheeten vun Insulin. Mat der vireschter Erfahrung vun Diabetiker, wann, als Regel, Insulin "méi bëlleg" gëtt, wäerte mir 3 Eenheeten aféieren.

Mir moossen Bluttzocker virum Kaffi - 5,4 mmol / L. Mir setzen 3.0 Eenheeten vun Bolus Insulin (mir hunn en Humalog) an iessen moies op 3 XE. No zwou Stonne (d'Dauer vum Humalog) moosse mir de Bluttzockerspigel - 9,3 mmol / L. Also eis Dosis vum Bolus war net genuch fir 3 Brout Eenheeten ze kompenséieren an e puer vun hinnen si fir d'Glycemie eropzesetzen. Mir berechnen dësen Deel:

9.3-5.4 = 3,9 mmol / L - den Bluttzockerspigel ass op dee Wäert geklommen.

Wësse mir de Präis vun enger Broutunitéit fir Bluttzocker aus dem entspriechenden Artikel (3,4 mmol / L), kënne mir berechnen wéi vill vun de Kuelenhydrater de Bluttzockerspigel eropgeet:

1 XE - erhéicht Bluttzocker ëm 3,4 mmol / L X XE - erhéicht Bluttzocker ëm 3,9 mmol / L

X = 1 * 3,9 / 3,4

X = 1.1 Brout-Eenheeten ass fir Bluttzocker eropgaang. Oder, méi einfach gesot, eng Dosis Bolus Insulin war net genuch fir 1.1 XE. Mir fannen de Rescht vun de Brout-Eenheeten fir déi et genuch Insulin-Dosen waren (de kompenséierten Deel):

Also hu mir 3 Eenheeten Insulin virum Frühstück agefouert, erlaabt eis Kohbhydraten nëmmen bei 1.9XE opzehuelen, déi verbleiwend 1.1XE goungen d'Glycemie erop. Deementspriechend ass de Moie korrektive Koeffizient vun Insulin Bolus zum Frühstück gläich:

3,0/1,9=1,58 - dat ass, fir d'Assimiléierung vum Kierper vun 1 Brout-Eenheet fir Frühstück, wäert et noutwenneg sinn 1,6 Eenheeten Insulin aféieren.

Schlussendlech wëll ech Iech drun erënneren datt all Doséierung, Korrektiounsfaktoren, d'Käschte vun enger Eenheet vun Insulin a Brout Eenheeten reng eenzel sinn a fir all Insulin-ofhängeg Diabetiker separat berechent ginn. D'Wäerter, déi am Artikel uginn, sinn bedingt a ginn nëmme fir de Berechnungsprinzip ze erklären. Benotze vun se als prettegen Donnéeën ass streng verbueden.

Deeglech Dosis Insulin, Berechnung

Zocker-senkende Therapie vun Diabetis mellitus ass d'Benotzung vun Insulin, Pëllen, Zocker-senkende Medikamenter a Kraidermedizin. Indikatiounen fir d'Ernennung vun Insulin:

Typ I Diabetis mellitus, Typ II Diabetis mellitus am Fall vun ineffektiver Diättherapie a mëndlech hypoglycemesch Agenten, mat Ketoacidose, precomatous Konditiounen, progressiv Gewiichtsverloscht, Schwangerschaft, Laktatioun, schwéier Polyneuropathie, Angiopathie mat der Entwécklung vu trophesche Geschwüren oder Gangren, mat infektiösen an aner akuter Krankheeten, chirurgesch Interventiounen, Schied un der Liewer an Nieren.

D'Technik vun Insulintherapie

intensiv Pfleegregime - subkutane Multiple Injektiounen vu kuerzen handelen Insulin fir nei diagnostizéiert Diabetis mellitus, wärend der Schwangerschaft, mat Ketoacidose, intravenös Verwaltung vu kuerzen handelen Insulin am Koma, e Basal-Bolus Regime vun Insulintherapie als Method vun der alldeeglecher Behandlung.

Wann eng Diagnos fir déi éischte Kéier gemaach gëtt, gëtt déi deeglech Dosis Insulin festgeluecht baséiert op der Berechnung vu 0,5 Eenheeten pro 1 kg Kierpergewiicht. Déi deeglech Dosis gëtt am Intensivversuergung gewielt (5-6 Injektiounen vu kuerzen handelen Insulin).

Am meeschte physiologeschen Basal-Bolus Behandlungsregime, gëtt d'Dosis vu Basal Insulin an Insulin fir zousätzlech Injektiounen virum Iessen als folgend verdeelt:

BeispillAn. De Patient huet eng Dosis Insulin 42 Eenheeten pro Dag empfohlen. Een Drëttel (14 Eenheeten) ass e verlängert-wierken Insulin. Déi reschtlech Dosis - 28 PIECES gëtt am folgende Verhältnis verdeelt: 10 PIECES virum Kaffi, 10-12 PIECES virum Mëttegiessen an 6-8 PIECES virum Iessen.

Laang-handlungsräich Insulin soll am Owend zur selwechter Zäit wéi eng Injektioun vu kuerzen-handelen Insulin (Medikamenter vu mëttlerer Dauer) oder moies (Medikamenter vu laangwiereg) administréiert ginn.

Wichteg! D'Benotzung vum Apparat "Kënschtlech Bauchspaicheldrüs" ("Biostator") huet et méiglech gemaach de Kierper d'Noutwendegkeet vun Insulin ze berechnen. Am Duerchschnëtt brauch eng Persoun ongeféier 40 Eenheeten Insulin pro Dag fir d'Glukoshomeostasis z'erhalen.

Dofir, wann Dir Insulintherapie verschreift, ass et unzeroden sech op dës Dosis als maximal an der Ufanksperiod ze fokusséieren. Weider Korrektioun gëtt no glycemesche a glucosuresche Profiler duerchgefouert.