Behandlung vun net heelen Been Wounds bei Diabetis

Leit mat Diabetis solle virsiichteg sinn d'Haut net ze beschiedegen, besonnesch op hire Féiss. Dëst ass wéinst enger schlechter Woundheilung, wat eng charakteristesch Feature vun dëser Krankheet ass.

Purulenter Wounds sinn eng grouss Gefor bei Diabetis mellitus: den Heelungsprozess ass laang a schwéier ze behandelen.

Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Immunitéit an engem Diabetiker reduzéiert gëtt, an de Kierper net kann den entzündleche Prozess widderstoen an d'Trocknung vun der Haut. Am Ufank fänkt d'Wonn ze heelen, duerno kraazt erëm, eng Infektioun trëtt an et fänkt un ze fidderen.

De Prozess vun der Genesung gëtt verhënnert duerch Schwellung vun de Been, dacks mat dëser Krankheet. Zousätzlech kann eng Wonn, déi soss anzwuersch ass, immobiliséiert ginn, awer mat Been ass et ganz schwéier ze maachen.

Diabetis ass eng Krankheet, geprägt vun enger längerer Erhéijung vum Bluttzocker, wat en negativen Effekt op den Zoustand vum Kierper als Ganzt huet, an op den Zoustand vu klenge Gefässer besonnesch, wat zu enger Erhéijung vun hirer Permeabilitéit féiert an se zerstéiert.

Dëst ass wéinst der Verschlechterung vun der Blutzirkulatioun (besonnesch an den ënneschten Extremitéiten) an der Erscheinung vu Probleemer an der Versuergung vun Nährstoffer zu Hautzellen.

Et sinn dës Prozesser déi d'Ursaach vun der Erscheinung vu Wounds sinn, déi net laang heelen. Wann Dir keng rechtzäiteg Behandlung ufänkt, ass et méiglech, Wounds op de Been ze foci vun enger schwéierer enfektiver Entzündung ze maachen.

Lancéiert Wounds kënnen zu Bande an der spéider Amputatioun féieren, an och zu Komplikatioune wéi Osteomyelitis a Phlegmon.

Et verursaacht d'Zerstéierung vun Nerveendungen, wat zu enger Verletzung vun der Empfindlechkeet vun der Haut féiert, besonnesch op de Been. D'Nerve Endungen verantwortlech fir d'Ausscheedungsfunktioune vun der Haut stierwen och, als Resultat vun deem et dréchen gëtt a ganz schlecht heelen. D’Haut brécht dacks, bitt Infektiounen en einfachen Wee an de Kierper duerch Rëss.

Eng Persoun kann säi Been zoufälleg verletzen an et net emol bemerken ouni fristgerecht Behandlung vun der Wonn (zum Beispill, e Mais reiben oder sech selwer verletzen wärend de Fouss Fouss). De Grond fir dëst ass eng Verletzung vu Schmerzempfindlechkeet verursaacht duerch Schied un Nerve Endungen.

Et stellt sech eraus datt den Diabetiker d'Problemer vu sengen eegene Been net bemierkt huet, well hien net Péng fillt wéinst enger schlechter Sensatioun, net d'Wonn wéinst reduzéierter Visioun gesinn a kann et net wéinst Adipositas ënnersichen, wat allgemeng mat dëser Krankheet ass.

Wann d'Wonn net an e puer Deeg geheelt, kann et zu engem Geschwüre ginn. Fir Diabetis ass diabetesch Fouss Syndrom charakteristesch, dat heescht net heelen Beenwonnen.

Wat ze behandelen?

All Persoun déi un Diabetis leid muss den Zoustand vun hirer Haut kontrolléieren an en Dokter konsultéieren wann Mängel erscheinen, well et ganz schwéier ass eng infizéiert Wonn ze behandelen.

Schnell Heelung vun der Haut dréit zur richteger Ernärung mat, déi e genuch Betrag vu Vitaminnen enthält.

Dokteren recommandéieren datt während der Behandlung vu Wounds déi folgend Produkter an der deeglecher Ernärung enthalen: Fësch, Fleesch, Liewer, Nëss, Eeër, Haferwierk, souwéi frësch Uebst a Geméis.

All Wonn an engem Diabetiker soll mat enger Antiseptik behandelt ginn.

Wann de Patient e Féiwer huet, déi verletzte Regioun ass Halswéi, geschwollen an rout, de Wound gestierzt an net heelen, Salben mat Antibiotike solle der Behandlung bäigefüügt ginn, déi zur selwechter Zäit Feuchtigkeit aus de Wounds zéien (Levomekol, Levosin an anerer).

E Kurs Antibiotike a Vitaminnen ass normalerweis verschriwwen (Gruppen B a C). Fir d'Hautnohrung während der Tissuheilung ze verbesseren, ginn Methyluracil a Solcoseryl Salben benotzt, souwéi ueleger Basis Salben (Trofodermin).

Fir Kontraktioun an Epitheliséierung (Iwwerschoss) vun der Wound, mussen optimal Bedingunge erstallt ginn. Et muss gebotzt ginn vu Mikroorganismen, doudege Tissu an auslännesche Kierper. Waasserstoffperoxid an Jodophoren kënnen nëmmen heelen.

De beschte Wee fir ze botzen ass d'Wonne mat enger einfach steriler Salzléisung ze wäschen. D'Benotzung vu lokalen Bäder mat turbulenten Bewegung vu Waasser an hinnen kann fir e puer Patiente mat Geschwüren op de Been empfohlen ginn.

Wann déi uewe genannte Methoden déi erwaart Resultater net ginn, kann d'Ewechhuele vu Nekrose duerch Auszéien déi eenzeg Method sinn fir laangheilend Wounds ze botzen.

Behandlung mat Folk Heilmittel

Wann Dir Verletzungen un engem Diabetis Patient behandelt, hëlleft traditionell Medizin.

Blieder vun celandine. Et ass besser frësch ze benotzen, awer dréchen sinn och gëeegent, nëmme se musse fir d'éischt gedämpft ginn. D'Blieder musse mat engem Wound oder engem Ulcus verbonne ginn.

D'Wuerzele vu Burdock a Celandine. Dir musst eng Mëschung aus zerquetschten zelandesche Wuerzelen (20 Gramm), Burdock (30 Gramm) a Sonneblummenueleg (100 Milliliter) maachen. Kookt fir 15 Minutten iwwer niddereg Hëtzt a filtert. Lubricate Wounds déi net gutt heelen fir eng Woch 2-3 Mol am Dag.

Frësch Gurkenjus. Gurkenjus huet e ganz staarken antimikrobiellen Effekt. Si solle purulenter Wonne schmieren, an och Kompresse aus e puer Stonnen maachen. Wann d'Wonn mat Jus gebotzt gëtt, sollt Dir d'Moyenen benotze vun Ärem Dokter.

Präventioun

Als Prophylaxe a Behandlung vun diabetesche Neuropathien an Angiopathien, ginn antioxidant Medikamenter, wéi Glucberry, normalerweis geholl. Den Zweck vun hirer Benotzung ass Schied un Bluttgefässer ze vermeiden, den Zoustand vun den Nerven ze verbesseren an ze verbesseren.

Fir d'Erscheinung vu Wounds a Geschwüren ze vermeiden, déi net heelen, musst Dir d'Reegele folgen:

• Gitt net barfott a kuckt suergfälteg virun Schong.
• Ënnersicht Är Been all Dag fir all Verletzungen z'entdecken.
• Wash Féiss all Dag mat net-trocknen Hautprodukter.
• Stop fëmmen, well Nikotin dréit d'Blutt Circulatioun, an dëst komplizéiert de Prozess vun der Zellregeneratioun an der Heelen vun purulenten Wounds.
• Sidd Sécherheetsvirschléi wann Dir e Kamäin, Heizkierper oder Heizpad benotzt, fir Iech net selwer ze verbrennen.
• Bei fraschtegem Wieder ass et néideg Är Schong ze waarm an net méi wéi 20 Minutten op der Strooss ze bleiwen.
• Am Summer, benotzt keng Schuere mat Jumpers tëscht den Zänn.
• Maacht verschidde Paart Schong, alternéiere se.
• Maacht net Corns, Warts a Corns aus der Uewerfläch vun der Haut selwer.
• Benotzt nëmme bequem Schuere a Lengen déi d'Haut net mat reiben Nähmen an elastesche Bänner sträichen.

Et ass net néideg fir eng Dusch oder e Bad fir eng laang Zäit ze huelen, well ënner dem Afloss vum Waasser d'Haut locker gëtt a schwëllt, wat de Risiko vun enger Verletzung erhéicht.

Dir sollt Vaseline an all Produkter op Basis vu Mineralueleg benotzen fir d'Haut ze weicheren, well se net vun der Haut absorbéiert ginn.

Wann d'Haut ganz trocken gëtt, sollt Dir en Dokter konsultéieren deen hypotonesch Medikamenter verschriwwen ouni Beta-Blocker déi d'ekretoresch Funktioun vun der Haut stéiert.

All, och déi méi kleng Wonnen op der Haut solle behandelt ginn. Déi bescht Léisung wier e Spezialist ze konsultéieren deen d'Situatioun objektiv bewäerten an eng adäquat Behandlung ubitt.

Kommentarer a Kritiken

Meng Mamm, S.D., huet eng Zehe op hirem Been gerullt.Eng kleng Wonn huet sou eng rieseg Wonn gemaach, datt de Chirurg sot, datt hie wahrscheinlech de Fanger amputéiere géif. Mir hunn decidéiert de Fanger op d'lescht ze kämpfen, just fir et ze retten. An elo, 6,5 Méint méi spéit, huet eise Jong geheelt. wéi mir him behandelt hunn. Als éischt hu mir d'Wonn mat Dikasan Léisung behandelt, an dunn ass den Antibiotikum Ceftriaxone op d'Wonn selwer gegoss ginn. Dëst war dat eenzegt wat gehollef huet

Gutt gemaach, dat huet net opginn. Probéiert Är Féiss net ze reiben - gitt sécher Mamm Spezialschong, medizinesch ze kafen!

Dag 5: den Zeh geheelt net. Bësse beschiedegt Den Dokter huet de Baneocin berode, awer hëlleft net. Sot mir wat ech maachen. An dat alles wéinst Diabetis Vläicht kritt een Berodung.

Baneocin ass e gudden Antibiotikum, awer et kann net heelen Afloss. Hutt Dir Eplan Salbe probéiert?

Nee, hu nach net probéiert.

Meng Mamm huet Wounds un den Zehelen, déi e Mount net geheelt hunn, wat kënnt Dir beroden, hatt ass ganz besuergt iwwer de Schmerz, hatt huet eng Gelenkkirurgie op de Been gemaach awer aus irgendege Grënn d'Wonn net heelen, hirem Zocker erreecht heiansdo 13. Ech bieden Iech fir mech ze beroden

A wéi ass et mat der Berberex-Recours? Et schéngt wéi d'Amerikaner et maachen. Seng Frënn hu mech ganz gär gelueft, vläicht huet een et probéiert?

Olga, wou hutt Dir d'Drogen Dikasan kaaft? Ech froen an den Apdikten a kee weess wat et ass. Sot mir.

Ech hunn Sulfargin fir e Kand vun Abrrasiounen benotzt. Gutt Produkt mat engem agreabele Geroch. Et hëlleft zimlech séier. Dir kënnt et fir Verbrennunge benotzen, ech hat e Fall.

Ech bieden Iech Hëllef, zënter Oktober 2014 ass d'Wonn op der Sohle, no bei de Fanger vum richtege Fouss, net heelen. Duerno gouf se operéiert, duerno no 2 Méint war de grousse Zehe vum selwechte Fouss amputéiert. Hie war sechs Méint am Spidol. D'Diagnos gouf fir d'éischt etabléiert: Typ 2 Diabetis mellitus, ofgebaut, diabetesch Mikroangiopathie 3 Zoppeläff.A Neuropathie 4. Weeklech beim Dokter observéiert, Doheem Kleedunge mat Betodin an Tyrosur (virdru Livomokol)

Meng Mamm hat en halleft Joer e Probleem mat hirem Puppelchen säi Knöchel Fouss, mir sinn net bei den Dokter gaang, hu geduecht et géif fort goen a wann hien bei de Chirurg koum, huet hie gesot datt hie sollt mat Kaliumpermanganat gewascht ginn an hatt an e Kardiologin geschéckt huet, dëst war eis Rees wësse Hëllef

Dekasan (dëst ass d'Ukraine, bei eis ass et onwahrscheinlech an Apdikten ze sinn) - a Russland - 41 Rubel.
ANALOGUEN
Miramistin - 267 Rubel.
Okomistin - 162 Rubel.
Chlorhexidin - 14 Rubel.
Hexicon - 44 Rubel.

Gudde Mëtteg Mäi Papp huet Diabetis fir 19 Joer, huet e Fouss verletzt virun engem Joer, d'Wonn net heelen, Endokrinologe refuséieren him ze kucken, hien huet héijen Zocker, hëllef w.e.g.?

Dima, probéiert Oflomelid Salbe.Ass och Insulin op der Wonn.

Moien, meng Mamm ass 15 Joer krank laut der zweeter Insulinart, et hänkt vum Fouss of, de Fanger verrotten kann net geheelt ginn, mir kënnen net am Spidol leien, obwuel Zocker am Fall vun 20 ass, Dokteren soen als éischt de Fanger ze heelen hëllefe mat vill Berodung

Ech sinn virun 3 Méint vun enger Spann gebitzt ginn. Ech hat e Fossa op de Knöchel.Ech sinn net virdrun heelen, obwuel ech net krank ginn, awer elo mécht et wéi an der Gréisst. Ech weess net wat ze behandelen. Diabetis Type 2 Zocker op 23

Probéiert Stellanin Salbe. Et gëtt empfohlen fir déi séier Heelung vu Wounds bei Diabetiker. Liest iwwer Salben um Internet. Ech hunn et haut fir mäi Mann (Typ 2 Diabetis mellitus) op der Empfehlung vun engem ganz gudden Dokter kaaft, mäi Mann huet säi Been am Land virun e puer Deeg verletzt, mir wäerten et behandelen. Vill Gléck fir all, gitt gutt.

Mat laange net-heelen Wounds empfeelen ech staark Chymopsin, besonnesch déi mat Diabetis mellitus leiden, et hëlleft vill, souwéi purulent Wounds, Stelanin Peg Salbe, mat propperem just Stelanin, dëst ass eng innovativ Method fir d'Behandlung, de Moment benotze mir dës Medikamenter fir ganz déif Bettesoren an engem bedréchent Patient ze behandelen , Ech wëll wierklech esou Patienten ze hëllefen.Ech wënschen eng séier Erhuelung!

Ursaache vu schlecht heelen Verletzungen bei Diabetis

Mat Diabetis, Nerven a Bluttgefässer si ganz betraff. D 'Empfindlechkeet vun der Haut ass schaarf reduzéiert oder komplett absent. D'Ernärung vu Softgewebe an hir Versuergung mat Sauerstoff ass schwéier wéinst reduzéierter Patenz vu Bluttgefässer.

All dëst féiert zu irreversiblen Konsequenzen. Déi meescht Oft sinn et d'Been, déi betraff sinn, a laang heelen Wounds op si entwéckelen. Et gi verschidde Grënn fir laang net heelen Wounds um Been mat Diabetis:

• Minor Schued an der Haut vun de Beendéi net duerch Neuropathie gefillt ginn (Schued un Nerveendungen) a fir eng gewëssen Zäit (e puer Stonnen oder Deeg) onopfälleg kënne goen. An dësem Fall penetréiert d'Infektioun an d'Wonn a multiplizéiert aktiv an et an der Verontreiung vun der adäquater Ënnerstëtzung a Behandlung,
• Droen onbequem, falsch ausgewielte Schong. An dësem Fall entstinn calluses. All Dag mat sou Schuere verletzt d'Been, dréit zu enger nach méi grousser Ënnerernährung,
• Verréngert Kierperverteidegung. D'Immunitéit mat der Entwécklung vun Diabetis ass geschwächt, sou datt de Kierper net fäeg ass eng Infektioun ze bekämpfen, déi d'Wonnoberfläch duerchgedréit huet,
• Parenteral AdministratiounAn. Wann d'Reegele vun Asepsis an Antiseptiker net gefollegt ginn, da gëtt d'Punktur vun der Haut mat enger Nadel geheelt an net laang heelen,
• Fouss Last (laang lafen, trëppelen, schaffen goen),
• Schlecht Pediküre (onsanitär Bedéngungen, Haut Trauma),
• Insekt bitt a Kämme.

Déi Haaptbehandlung fir purulenter Wounds bei Diabetis

D'Behandlung vu Patienten mat Diabetis sollt ëmfaassend. D'Observatioun gëtt vu verschiddenen Dokteren duerchgefouert: e Chirurg an en Endokrinolog. Woundbehandlung fir Diabetis besteet aus den folgenden Aktivitéiten:

• Inspektioun an Bestëmmung vun der Tiefe vum Schued bei mëlle Stoffer. Bluttzockermiessung
• Wann de Bluttzocker staark eropgeet, dann d'Korrektioun vun der Basisdaten Krankheet. Den Endokrinolog bericht d'Doséierung vun Insulin,
• Primär Wonn Chirurgie et gëtt 1 Zäit no der Behandlung vum Patient gemaach. D'Woundoberfläche gëtt mat Antiseptiker aus purulenter Inhalter gewaschen. Wann néideg, gëtt eng Excision vum nekrotesche Tissu gemaach.
• Wound Widderhuelung 2 bis 4 Mol am Dag, dat ënner anerem d'Wäsch mat Antiseptik wäschen, seng Uewerfläch trocken an antibakteriell, entzündungshemmend a Woundheelen Salben ubelaangt,
• Anästhesie Salben mat Analgetik ginn verschriwwen, fir schwéier Schmerz, Tabletpräparatiounen a Sprëtzléisungen ginn benotzt. A schlëmme Fäll benotzt narkotesch Medikamenter,
• Verstäerkung vun der Immunitéit (Immunostimulanten an Immunmodulatoren).

Shallow Wounds kënnen op ambulanter Basis behandelt ginn. Mat Iwwerhuelung an déiwer Schied un de Weichgewebe gëtt Therapie an engem Spidol duerchgefouert. A schlëmme Fäll, gëtt Chirurgie ausgefouert (zum Beispill, Amputatioun vun den Zeelen oder vum ganze Fouss, asw.).

Heelend Fousswonne

Eng net heelen Beenwound bei Diabetis zeechent sech duerch folgend pathologesch Zeechen:

• Rötung vun der Haut ronderëm d'Wonn, Foto vun enger net heelen Wonn bei Diabetis
• Soft Tissu Schwellung,
• Lokal an allgemeng Hyperthermie (Féiwer)
• Intense Schmerz
• Departement serous oder purulent Exsudat,
• Verschlechterung vum allgemenge Wuelbefannen,
• D'Wonn ass net behandelbar. D'Woundfläch gëtt méi naass wéi eng Woch.

D'Behandlung vun net heelen Beenwonnen bei Diabetis sollt vun engem Dokter iwwerwaacht ginn. Hien wäert eng Untersuchung maachen, d'Bedéngung beurteelen an iwwer d'Bedierfnes vun enger Hospitalisatioun an engem chirurgesche Spidol entscheeden. Wann d'Wonn op de Been net gutt heelt, da muss déi folgend gemaach ginn:

• Spülen d'Wonn a Grëff seng Kanten sinn Antiseptiker déi keen Alkohol enthalen (Waasserstoffperoxid, Miramistin, Chlorhexidin an anerer.),
• Fir d'Wonn aus purulenter an nekrotesche Massen ze botzen,
• Benotzt antibakteriell Medikamenter a Form vu Salben, Pëllen a Léisungen fir parenteral Verwaltung,
• Wënnt heelen Salben ugewandt wann d'Schied Uewerfläch getrocknt.

D’Dauer vun der Behandlung fir laang net heelen Wounds op de Been ass individuell a rangéiert vun enger Moyenne vun 30 bis 60 Deeg.

Neuropathesch Komplikatiounen

Neuropathie ass eng Verletzung vun der Empfindlechkeet vu Stoffer wéinst dem Doud vun Nerve Endungen. Bei Patienten geschitt dës Conditioun zimmlech dacks. Predisponerende Faktore si:

• Exzessiv héich Bluttzocker
• Héich Blutdrock
• D'Präsenz vu schlechte Gewunnechten,
• D'Präsenz vu begleedende Krankheeten déi d'Immunsystem weider schwächen.

Wounds, déi géint en Hannergrond vun der Neuropathie optrieden, charakteriséiert sech:

• Geknackt Haut
• Geschwüre an der betroffener Regioun,
• Fouss Tissu ass betraff
• D'Tiefe vun der Wound erreecht de Muskelgewebe a Schanken,
• Mangel u staarke Schmerz wéinst reduzéierter Empfindlechkeet.

De Betrag vun der Behandlung hänkt vun der Schwieregkeet vum Schied un Tissue of:

• Fir flaach Rëss an Geschwüren ouni Iwwerhuelung gëtt Kamferöl an der Therapie benotzt. Et gëtt op d'Wundfläch ënner enger Bandage applizéiert.
• Mat déif an / oder suppuréierend Wounds géint den Hannergrond vun der Neuropathie, gëtt antibakteriell an anti-inflammatoresch Therapie gemaach.
• A schlëmme Fäll entwéckelt sech Bande, wat Nout chirurgesch Interventioun erfuerdert. An dësem Fall ass Amputatioun vum Fouss erfuerderlech. Wann d'Behandlung net ausgefouert gëtt, da wäert d'Benreen méi héich op de Been breet. Als Resultat wäert héich Amputatioun erfuerderlech.

Feature vum diabetesche Fouss

Bei Diabetis ass et noutwendeg fir den Zoustand vun de Féiss an den ënneschten Extremitéiten am Allgemengen suergfälteg ze iwwerwaachen. Ufanks Symptomer vun der Entwécklung vum diabetesche Fouss Syndrom: Numness vun der Haut vun de Féiss, Verbrenne a Kribbelen. Kloer Symptomer vum diabetesche Fouss:

• Ulcerative Läsionen vum Fouss, déi entweder eenzel oder multiple kënne sinn. Si heelen sech net fir eng laang Zäit,
• Suppuratioun vun der Woundoberfläch,
• Rëss an der Haut vun der kalkanescher Regioun,
• Jucken Haut
• Verformung vun der Form vum Fouss, nämlech d'Krümmung vun de Fanger, d'Erscheinung vu Kegel,
• Heefeg Pilzkrankheeten vun de Been,
• Verkleedung vun den Nagelplacken,
• Verännerung vun den Nagelplacken (hir Verdickung, Krümmung), hire Wuesstum a mëllen Tissue.

Mat engem diabetesche Fouss stierft weich Tissu ewech, géint deen Bande entwéckelt. D’Behandlung gëtt mat Antibiotike vu verschiddene Formen gemaach, entzündungshemmend an antifungalt Agenten.

Nekrotesch Tissu excised. A schlëmme Fäll ass Amputatioun vum Gliedmaach op verschiddene Héichten duerchgefouert. Dofir ass et net derwäert et en Appel un e Chirurg z'ënnerzéien.

Wéi Wounds bei Diabetis behandelt ginn

Mëttel fir Woundheilung bei Diabetis mellitus hunn e komplexen Effekt:

• Eliminatioun vun der Entzündung,
• Dréchnen vun der Wonn Uewerfläch,
• Eliminatioun vun der bakterieller Infektioun,
• Beschleunegung vu metabolesche Prozesser an der Schuedzone,
• Erhuelung
• Eliminatioun vu Schmerz.

Salben fir Woundheilung bei Diabetis mellitus:

Fir d'Heelung ze verbesseren, muss de Patient d'Diät iwwerwaachen an de Vitaminkomplex vum Dokter virhuelen.

D'Benotzung vun der traditioneller Medizin

Traditionell Medizin, sou wéi traditionell, bitt verschidde Heelmëttel fir d'Behandlung vun net-heelen Wounds bei Diabetis.Wéi och ëmmer, sou Behandlungsmethoden solle mat Vorsicht benotzt ginn an nëmmen als Ergänzung fir d'Haaptmedikamenterbehandlung.

Behandlung vun net heelen Wounds op de Been mat Folk Heilmittel:

• Celandine. Dës Planz huet e gudden antisepteschen Effekt. Bei der Behandlung vun net-heelen Wounds, Planzeschaft oder gedréchent Gras gëtt benotzt. Celandine Jus muss op d'Wonnoberfläch applizéiert ginn. D'Prozedur gëtt e puer Mol am Dag duerchgefouert. Vun enger gedréchent Planz kënnt Dir eng Dekokatioun virbereeden déi benotzt gëtt fir Wounds ze behandelen.
• Frësch Burdock BliederAn. Si musse gutt gewaschen an an en Zoustand gesprëtzt ginn. Déi resultéierend Mëschung gëtt op d'Wonnoberfläch gemaach, ier se an steril Gaze oder Bandage gesat ginn. Dir kënnt dëst Tool bis zu 3 Mol am Dag benotzen.
• Eliminéiert Symptomer Entzündung ass méiglech mat der Hëllef vu Joghurt. Si muss eng steril Bandage suckelen an Lotiounen maachen. Dir kënnt Joghurt bis zu 4 Mol am Dag benotzen.
• Lotionen mat enger Ofkierzung vu Kalennula hëlleft d'Entzündung a Pathogenen ze eliminéieren.

Medizinpflanzen kënnen och d'Bluttzocker senken. Flax Somen ginn als Liewensmëttel benotzt an d'Erdbeeblieder kënne mat kachendem Waasser gebrannt ginn. Et stellt sech eraus Kräidertee, déi bis zu 2 Mol am Dag drénken.

Richteg Ernärung

Bei Diabetis mellitus ass et néideg d'Ernährung strikt ze kontrolléieren. Richteg Ernährung wäert hëllefen d'Bluttzocker ze senken an d'Entwécklung vu verschiddene Komplikatiounen ze vermeiden. D'Prinzipien vu gutt Ernärung fir Diabetis:

• 6 Iessen am Dag, Pausen tëscht deenen net méi wéi 3 Stonnen sollte sinn. Deeler sollten kleng sinn. Iwwerschoss ass ausgeschloss,
• D'Ernährung muss ausgeglach ginn, dat heescht d'Quantitéit u Proteinen, Fette a Kuelenhydrater entspriechen physiologesch Besoinen,
• Follegt DrénkregimeAn. Drénkt propper Drénkwaasser duerch den Dag
• Refuséiert vum exzessive Konsum vu Salz an Zocker a Séissegkeeten (et ass besser se ganz opzeginn),
• Muss gezielt ginn "Brout Eenheeten" an all Produkt dat giess gëtt. D'Tabell an d'Berechnung vun "Broutunitéiten" gëtt den attende Endokrinolog,
• Refuséiert fetteg, frittéiert a kalorienräich Iessen.

Hautpfleeg fir Kanner mat Diabetis

Mat Diabetis bei Kanner ass d'Haut net genuch Flëssegkeet. Et gëtt dréchen an onbestänneg fir Mikro Schued. Pfleeg fir d'Haut ass déi folgend Regelen ze respektéieren:

• Drénke vill Flëssegkeeten. D'Kand soll propper Waasser drénken, net Jusen a Soda,
• Deeglech bis 3 Mol am Dag, besonnesch no Waasserprozeduren benotzt feuchtigend Puppelchen Cremes. Si solle mat Vitaminnen A, E, Grupp B. beräichert ginn. Well d'Kanner sensibel si fir verschidden Duftstoffer a Faarwen, soll d'Crème Gerochslos sinn, wäiss,
• Wärend der Sonnebelaaschtung ass et néideg Sonnencreens (Sprays a Cremen) ze benotzen,
• Kontrolléiert virsiichteg d'Haut vum Puppelchen fir all Wonnen an Abrrasiounen. Besonnesch Opmierksamkeet sollt op déi ënnescht Glieder bezuelt ginn,
• Fir ze wäschen benotzt flësseg, hypoallergenesch a feuchtigend Seife,
• Maacht deeglech Hygiène Prozeduren, wäscht Är Féiss grëndlech a trim de Nägel vum Puppelchen suergfälteg.

D'Benotzung vu Penicillin fir d'Behandlung

Penicillin ass en antibakteriellt Medikament dat ville bekannt ass. Et ass aktiv géint vill pathogen Bakterien. Wounds an dësem Fall sinn dacks heelen an heelen fir eng laang Zäit. Dofir ass d'Benotzung vun Antibiotike gezeechent. Virun der Behandlung mat antibakteriellen Agenten ze starten, ass et néideg eng Schmäerzen aus der Wound op der Mikroflora a Sensibilitéit fir Antibiotike ze huelen.

Penicillin a Form vun engem Pulver kann op d'Wonnoberfläch applizéiert ginn wann purulent Exsudat aus der Verëffentlechung kënnt. Penicillin gëtt mat Sulfonamid Antibiotike gemëscht a mat hinnen op d'Wonnoberfläch gesprutzt. Wann d'Wonn frësch a propper ass, da kann Penicillin als Injektioun benotzt ginn. Nämlech mat dësem Tool kënnt Dir Lotionen maachen.

Wéi laang geheelt d'Laceratioun am Been?

Vertrauen an déif Wounds bei Patienten mat Diabetis mellitus heelen eng ganz laang Zäit. A verschiddene Fäll dauert d'Behandlung 3 Méint oder méi laang. D'Dauer vun der Heelung hänkt vun de folgende Faktoren of.:

• Den Alter vum Patient. Bei Kanner a Jonken trëtt d'Reegeneratioun vun der Haut méi séier wéi bei den eeleren,
• BluttzockerAn. Wann de Patient den Niveau vun der Glukos net iwwerwaacht, ass de Risiko vun enger schaarfer Erhéijung héich. Wat méi héich ass dësen Indikator, wat méi lues de Wound geheelt. Et entwéckelt gënschteg Konditioune fir d'Liewen a Reproduktioun vu pathogener Mikroflora,
• Den Zoustand vum Immunsystem vum Patient. Eng Persoun muss all Empfehlungen vum behandelenden Dokter verfollegen, well wéinst Diabetis sinn d'Verteidegung vum Kierper ënner vill Stress. Wann et Erkältung an aner entzündlech Krankheeten huet, da schwaach dëst den Immunsystem.

Wéini ass en Dokter ze gesinn

Et sollt bemierkt datt en Dokter konsultéiert soll ginn wann et eng Fro iwwer d'Behandlung vu Wounds gëtt. Och wann d'Wonnoberfläch propper ass, awer d'Zeeche vun der Entzündung bleiwe laang, da lount et en Chirurg ze konsultéieren.

Besser sech nach eng Kéier Suergen ze maachen wéi spéider eng komplizéiert Wonn ze behandelen. D'Hëllef vun engem Dokter ass an de folgende Fäll néideg:

• Deep Schued un den ënneschten Extremitéiten.Stappwonne si besonnesch geféierlech. Si si meeschtens duerch e klengen Inlet an e laange Schlag charakteriséiert. Bei sou enger Wonn multiplizéiere pathogenesch Mikroben a Pilze séier an aktiv.
• Eng grouss Wonn
• Laang net heelen Wonn. Eng net heelen Wonn stellt eng bestëmmte Gefor aus, aus där d'purulent Exsudat ugefaang huet auszedrécken,
• Laceratioun
• Gekräizte Weichgewebe,
• All Wonn wann eng Persoun net weess wéi et soll geschafft ginn.

Méiglech Komplikatiounen

Wann d'Wonn net laang heelen ass, gëtt eng falsch Behandlung duerchgefouert, oder se komplett ausweesst Déi folgend Komplikatioune kënnen optrieden:

• Purulenter nekrotesch Ännerungen mëllen Tissu. An dësem Fall erhéicht sech d'Géigend vun der Nekrose, d'Wonn gëtt déif, Pus gëtt secretéiert. An dësem Fall ass eng Excision vum nekrotesche Tissu erfuerderlech,
• Gangrene - Dëst ass eng sérieux Komplikatioun vu laangen net-heelen Wounds. Massive Nekrose vun de Weichgewebe bis op d'Schanken trëtt op. Mat Gangren ass d'Blutzirkulatioun verschlechtert, wat de pathologesche Prozess weider verschäerft. An dësem Fall gëtt chirurgesch Behandlung duerchgefouert, a schlëmme Fäll ass de Glied amputéiert,
• Sepsis - allgemeng Bluttvergëftung. D'Immunitéit vum Patient gëtt geschwächt, an de Kierper ass net fäeg mat der Infektioun eleng ze këmmeren. Dofir fänkt et mam Bluttfloss duerch de Kierper ze verbreeden. Dëst féiert zu Multiple Infektiounen vun internen Organer, Multiple Uergelfalen. Dacks ass et e fatalen Ausgang.

Präventiv Moossname

Vermeit eng net heelen Wonn einfach präventiv Reegelen observéieren:

• Wielt déi richteg Schong. Et sollt an der Gréisst sinn, net manner an net méi. D'Materialien aus deenen d'Schong gemaach gi solle mëll sinn, d'Näh soll net reiben,
• Refuséiert schlecht Gewunnechten (Fëmmen, Alkohol drénken), well se d'Blutzirkulatioun an den ënneschten Extremitéiten nach méi stéieren.
• Inspektéiert Är Been all Dag op Schued,
• Benotzt moisturizers,
• Hygiene deeglech a wäscht Är Féiss grëndlech,
• Ewechzehuelen ëmbruecht Pediküre,
• D'Kleedung vu Strëmp aus Natur Stoffer,
• Géi kee Fouss
• Benotzt net-alkoholescht Antiseptiker fir Wounds ze behandelen,
• Am Fall vu verschidde Verletzungen, behandelt direkt en Dokter a Berodung,
• Dréckt d'Haut net,
• Benotzt Sonneschutz wann Dir dobausse op engem sonnegen Dag,
• Bleift net laang am Waasser, well d'Haut manner resistent géint Wonnen gëtt.

Victor Sistemov - Expert am 1Travmpunkt

Woundbehandlung fir Diabetis

Diabetis mellitus ass eng chronesch Krankheet, déi den Zoustand vum Kierper als Ganzt negativ beaflosst, an och mat ville Komplikatioune konfrontéiert gëtt, wéi zockerkrank gastroparesis, diabetesch Fetopathie, Diabetiker Fouss a vill aner onsympathesch Phenomener.

En negativen Effekt vun dëser Krankheet ass och op der Haut. D’Haut vu Patienten mat Diabetis mellitus gëtt rau an dréchen, Risse kënne optrieden. D'Haut vun de Féiss an Hänn ass méi betraff.

Och déi klengst Wonn bei Diabetiker geheelt fir eng ganz laang Zäit, et kann fester, verursaacht vill Ierger an Onbequemlechkeet.

Wann eng Persoun net Wounds op senge Been fir eng laang Zäit heelen huet, dann ass dat e schlëmmen Grond fir den Dokter ze goen. Net-heelen Wounds gehéieren zu den Haaptsymptomer vun Diabetis.

Hautprobleemer ginn an de folgende Krankheete ausgedréckt:

Hyperactose - eng exzessiv Zuel vu Cornen a Rëss am Fouss, Infektioun vu Wounds, trophesche Geschwüren, déi aus enger falscher Behandlung vun infizéierte Wounds resultéieren, Pilz vun der Haut an Nägel bei Leit mat Diabetis geschitt zweemol esou dacks wéi bei gesonde Leit. Trophesche Geschwüren entstinn als Resultat vum Zell Doud, an Situatiounen wou kleng Gefässer op de Been betraff sinn. De Grond fir dëst ass aarm Blutzirkulatioun.

Trophesche Geschwüren an Diabetis hunn e puer Features:

äusserlech sinn d'Schleeken kleng, si si kleng, de Geschwäche verschwënnt net eleng, speziell Behandlung ass noutwendeg wann entspriechend Moossnamen net getraff ginn, den trophesche Geschwüre kann zu Bande entwéckelen. Wounds bei Diabetis mellitus heelen vill méi laang, respektiv, an d'Behandlung vu Wounds bei Diabetis mellitus wäert e bëssen anescht sinn wéi bei gesonde Leit.

Ursaachen vun Hautproblemer bei Patienten mat Diabetis

Wéinst der Erhéijung vum Bluttzocker gëtt d'Blutt déck, et gi Schwieregkeeten beim Transport vun Nährstoffer an Organer a Stoffer.

Dëse Fakt verursaacht eng laang Heelen vun de Wounds. Zur selwechter Zäit besteet e grousse Risiko datt d'Wonn zu engem Halswand ëmgeet.

Eng aner sérieux Ursaach déi zu Probleemer mat Woundheilung féiert ass diabetesch Neuropathie. Dës Komplikatioun féiert zu enger Ofsenkung vun der Hautempfindlechkeet. Aus dësem Grond kann e Patient mat Diabetis einfach net fillen oder bemierken datt d'Wonn op iergendeng Plaz verletzt gëtt.

Diabetesch Angiopathie zeechent sech duerch Schied un Bluttgefässer a Kapillaren, Als Resultat vun enger schlechter Bluttfluss Muskelatrophie entwéckelt. D 'Glieder ginn kal a ginn blo. An dëse Faktor gëtt och den normale Heelungsprozess vu Wounds a Mikrotraumas verhënnert.

Wat fir Mesuren ze huelen wann e Wonn festgestallt gëtt

Eng Wonn am Kierper fonnt, als éischt muss mat enger Antiseptik behandelt ginn. Dëst gëtt gemaach fir datt hir Iwwerleeferung vermeit gëtt. Furacilin oder Kaliumpermanganat hëlleft ganz gutt an dësem Fall.

Et ass streng fir Diabetiker verbueden Jod ze benotzen, brillant Gréng, Waasserstoffperoxid fir déi betraff Regioun ze behandelen. Dës Medikamenter kënnen d'Haut beschiedegen an d'Situatioun maachen.

Mat rechtzäiteger Veraarbechtung sollten keng Komplikatioune opstinn. Wann d'Haut ronderëm d'Wonn rout gëtt, gëtt Schwellungen bemierkt, dann ass d'Behandlung mat enger antibakterieller Salbe erfuerderlech. Sou eng Wonn muss den Dokter ugewise ginn fir schwéier Komplikatiounen ze vermeiden.

An der Stuf vun der Woundheilung gëtt eng Salbe mat Fett benotzt fir d'Haut ze ernären. Zur selwechter Zäit musst Dir e Komplex vu Vitaminnen huelen fir de Kierper a seng Schutzfunktiounen ze stäerken.

Behandlung vu Wounds bei Patienten mat Diabetis mellitus

Mat Diabetis soll d'Behandlung mat extremer Vorsicht gemaach ginn. Wounds musse desinfizéiert ginn. Fir d'Prozedur, benotzt:

steril Bandagen, antibakteriell Salben, Tampons fir d'Wonn naass ze ginn, nährstoffaarme Fett Creme, Antiseptiker, steril Kottengwoll.

Wann eng Wonn op de Been erschéngt, soll d'Laascht op de Been reduzéiert ginn. Et ass wichteg ze garantéieren datt Dreck net an déi scho geformt Wounds dréit. Wann de Schued kleng ass, kënnt Dir seng Behandlung selwer këmmeren.

Fir d'Behandlung vu purulente Wounds ass d'Hëllef vun engem Spezialist erfuerderlech. Woundbehandlung fir Diabetis gëtt duerch folgend duerchgefouert therapeutesch Agenten a Methoden:

antibakteriell Therapie, e Komplex vu Vitaminnen B, C, E, eng Diät mat engem héijen Proteingehalt, medizinesch Kraider, chirurgesch Methoden, physiotherapeutesch Methoden: Laser, Magnéitfeld, Ultraschall, Erhéijung Immunitéit.

Behandlung vun neuropatheschen Wounds

Neuropathie féiert zu Nekrose vum Nerve Tissue, wat e Verloscht vun der Empfindlechkeet verursaacht. De Patient fillt net den opgeholl Mikrotraumas, dofir vermësst hien eng favorabel Zäit fir hir Behandlung.

Diabetis mellitus gëtt dacks vun enger Krankheet begleet wéi Neuropathie. Fir säin negativt Effekt ze reduzéieren, sollt Dir:

kontrolléieren Bluttzocker well Nervefaseren net gutt mat héijen Zockergehalt erholen, Blutdrock iwwerwaachen, sou wéi héije Blutdrock kann Bluttgefässer zerstéieren, Fëmmen ass contraindicated fir Diabetiker, well et de Kierper schwächt, verschlechtert den Zoustand vu Bluttgefässer a reduzéiert d'regenerativ Funktioun wesentlech.

Schued beim Fouss mat Neuropathie geschitt op Plazen déi, wann e Spadséiergank, am meeschte mat Stress ausgesat sinn. Esou Läsionen si Rëss, an déi d'Infektioun einfach duerchdréit. Am Prozess vun der Komplikatioun bilden ganz déif Blessuren: Si kënnen d'Sehne a souguer Schanken erreechen.

Amputatioun vum Fouss ass noutwendeg fir déi extrem Stuf vun der Krankheet ze behandelen. Mat rechtzeiteger Initiatioun vun der Behandlung kann chirurgesch Interventioun an 80% vu Fäll vermeit ginn.

Kleng Geschwüren, déi sech duerch Neuropathie bilden, kënne mat Kamferueleg behandelt ginn. D'Medizin gëtt op dat betraffene Gebitt applizéiert, duerno ass dës Plaz bandagéiert.

Diabetesch Fouss

Diabetesch Fouss ass eng Komplikatioun vun onbehandele Geschwüren, an deem et eng Zerstéierung vu Bluttgefässer ass an als Resultat nekrotesch Hautläsiounen. D'Wécke charakteristesch fir den diabetesche Fouss si ganz déif, si si ganz schwéier doheem ze behandelen. Dofir musst Dir dacks Hëllef vun engem Chirurg sichen.

Fir datt d'Behandlung méi effektiv wierkt de Patient E puer Regele solle beobachtet ginn:

reduzéieren d'Laascht um Fouss, droen bequem Schueder, normaliséiere Glukosniveauen, limitéieren Kohbhydratzufuhr, antispasmodesch Medikamenter huelen.

Wann et sou eng Krankheet wéi en diabetesche Fouss ass, da soll d'Behandlung net ausgestallt ginn. De Kurs vun der Therapie ass vum Dokter verschriwwen, Behandlung soll ënner senger strenger Kontroll sinn. Soss ass et eng ganz héich Chance fir eng seriö Krankheet ze kréien, wéi Bande als Komplikatioun.

Wound Heeling Komplikatiounen

Wann déi krut Wonn oder de Schnëtt net fir eng ganz laang Zäit heelen - dat ass eng Geleeënheet en Dokter ze konsultéieren. Zu Fäll wou entspriechend Moossnamen net op Zäit geholl ginn, besteet e Risiko fir Komplikatiounen. D'Stiwwele bei Diabetis ginn betraff, d'Immunsystem gëtt geschwächt. Dës an e puer aner Faktoren komplizéiere den Heelungsprozess.

Wounds vun der folgender Natur kënnen als Ursaach vu Komplikatioune déngen:

Ausschnëtter, Punkturen, Verbrennunge, Mais.

Wann Dir dës Mikrotraumas hutt, sollt Dir direkt handelen an en Endokrinolog konsultéieren.

Wéi kann ech Wounds bei Diabetis behandelen?

Wéi behandele Wounds bei Diabetis? Dës Fro mécht vill Suergen, well se ganz schlecht heelen mat dësem Krankheet. Déi gréisste Bedrohung ass purulenter Läsionen vun der Haut. Den Heelungsprozess vu festierende Wounds ass komplex a laang. De Grond fir dëst Phänomen ass datt d'Immunsystem vun engem diabetesche Patient net mat senger Funktioun hält.

Wounds op de Been oder Knöchel ginn als ganz geféierlech ugesinn. An e puer Fäll mussen d'Dokteren op eng radikal Moossnam handelen, nämlech d'Amputatioun vun engem oder zwee ënneschte Glieder.

Wat ass Diabetis?

Diabetis mellitus ass eng Krankheet déi sech entwéckelt wéinst Insulinmangel am Kierper. Dëst Hormon kontrolléiert den Niveau vun Glukos am Blutt. Wann d'Bauchspaicheldrüs stoppt mam Insulin ze produzéieren, erhéicht de Bluttzockerspigel schaarf.

Mat dëser Krankheet geschitt eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus. Esou Diabetis gëtt als Insulinofhängeg klasséiert, oder Typ I Diabetis. Wann d'Bauchspaicheldrüs Insulin produzéiert, awer de Kierper reagéiert net korrekt drop, heescht dat datt d'Persoun Typ II Diabetis entwéckelt huet, oder net-Insulin-ofhängeg Diabetis.

Typ I Diabetis erfuerdert kontinuéierlech Injektioun vun Insulin. Et gëtt zur selwechter Zäit wéi Iessen verwalt. Insulin a Pëllen mat dëser Aart Diabetis gëtt keen Effekt, well et am Verdauungstrakt zerstéiert gëtt. Dofir mécht de Patient selwer eng Injektioun, duerno musst Dir direkt iessen.

Mat Typ I Diabetis, musst Dir eng strikt Ernärung verfollegen mat der komplett Ausnam vu Séissegkeeten, Fetteg a frittéiert Liewensmëttel. Typ II Diabetis mellitus entwéckelt sech bemierkbar, well Insulin am Kierper präsent ass an en deelweis seng Funktioun aus Kontroll vum Bluttzocker ausgeféiert.

Symptomer manifestéiere sech net op eng ausgeschwat Manéier, sou datt dacks dës Zort Diabetis duerch Accident festgestallt gëtt, wärend der Untersuchung wéinst aner Reklamatiounen. Insulin Pëllen sinn net ëmmer erfuerderlech.

Als éischt gëtt de Patient eng Diät verschriwwen fir Gewiicht ze reduzéieren an de verstäerkte Niveau vun Nährstoffer am Kierper ze eliminéieren. Wann dëst net genuch ass, da bestëmmt den Dokter wéi eng Dosis Insulin sollt an dësem Fall geholl ginn.

Firwat sinn Diabetis Wounds schlecht geheelt?

Wéinst der Erhéijung vun Zocker gëtt d'Blutt déck an et kann net Sauerstoff an Nährstoffer liwweren wéi se virgesinn. Als Resultat leiden all Organer a Stoffer. Mat dëser Krankheet sinn metabolesch Prozesser gestéiert, de Kreeslaf ass betraff. Kleng Schëffer verléieren hir Elastizitéit. All dat féiert zu Zirkulatiounsstéierungen.

All dëst negativ beaflosst Woundheilung. Féiss si besonnesch betraff. Géint den Hannergrond vun der schlechter Blutzirkulatioun ass nervös Reguléierung gestéiert. De Patient kann iwwerhaapt net vill Péng mat engem Schnëtt oder aner Beenverletzung erliewen. Déi heefegste Komplikatioune vu Diabetis sinn:

diabetesch Neuropathie, diabetesch Angiopathie, Bande.

Diabetesch Neuropathie zeechent sech duerch d'Zerstéierung vun Nerve Endungen. Dofir verléiert d'Haut seng Elastizitéit an Empfindlechkeet. Wéinst dréchene Haut fënnt Wounds oder Schnëtt laang. D'Haut op de Been krackelt, öffnet de Wee fir verschidden Infektiounen.

Och well de Patient d'Mais mat onbequemen Schong reift, kann eng Wonn entstoen, déi fir eng gewëssen Zäit behandelt musse ginn. Eng Persoun kann e Problem bemierken nëmmen wann den Zoustand vun der Wound scho verschlechtert ass wéinst Verloscht vun der Empfindlechkeet.

Diabetesch Angiopathie ass eng Läsioun vu Bluttgefässer, haaptsächlech Kapillaren. An de Wänn vu Bluttgefässer gëtt den Trombocyt-vaskuläre Prozess gestéiert. Dës Pathologie verursaacht Diabetiker Fouss Schmerz beim Spazéieren. Muskuläre Atrophie entwéckelt, d'Haut kritt e bloe Erscheinungsbild.

Duerch e schlechten Bluttfluss bleiwen d'Glieder kal, an déi resultéierend Wounds kënnen net heelen. Iwwer Zäit gi Gelenker a Knorpel beschiedegt. Gangrene kann sech entwéckelen wéinst:

Wounds, Verbrannt, Frostbitt, Pilzinfektiounen, ingrown Nägel, Mais.

D’Pathologie gëtt begleet vu ganz schwéiere Péng an an engem fortgeschrattenen Staat erfuerdert Glidderamputatioun. Dofir ginn Diabetiker berode fir direkt Abrasiounen ze behandelen, déi weider Verbreedung vun der Infektioun vermeit.

Diabetesch Wonn Behandlung

Woundbehandlung fir Diabetis erfuerdert Dréngend a Genauegkeet. Wann déi geringsten Kratzer erscheinen, musst Dir se direkt mat engem Antiseptikum desinfizéieren.

Wann de Patient eng Erhéijung vun der Temperatur huet, an d'Schwellung oder Roudech huet sech ronderëm d'Wonn geformt, da sinn zousätzlech Mesuren noutwendeg. Wann Pus erscheint, Antibiotike a Vitaminnen ginn verschriwwen. Et ass wichteg mat Tools ze benotzen déi d'Wound trocken hëllefen.

Fir Wounds ze behandelen, braucht Dir:

steril Bandage, Antibiotik Sallefueleg, Tampons fir Ausschnëtter vu Wounds, antiseptesch Agenten (Furatsilin, Kaliumpermanganat, Miramistin, Dioxidin 1%), steril Kottengwoll.

Nodeem d'Wound getrocknet ass, kann ueleger Basis heelen Cremen benotzt ginn. Purulenter Wounds ginn heiansdo duerch chirurgesch Ouverture behandelt. Awer sou eng Prozedur kann Re-Infektioun an Sepsis enthalen.

Wann d'Been beschiedegt ass, ass et néideg d'Laascht drop ze reduzéieren. Dëst hëlleft Puffiness ze entlaaschten an d'Penetratioun vu Stëbs a Knascht zu Rëss ze vermeiden. Zousätzlech zu Chemikalien, kann d'Behandlung vu Wounds bei Diabetiker op alternativ Weeër gemaach ginn.

Wat Kraider ginn fir Diabetis benotzt?

Diabetesch Wounds kënne mat Kraider behandelt ginn. Celandine funktionnéiert gutt. Wa méiglech, sammelt et wärend der Blummung an dréchen. Dréchent Sammlung vu Kraider sollt mat kochendem Waasser gegoss ginn a loosst et brouwen. An enger ofgekillter Infusioun, senkt de krankene Gliedmaach an hält 20 Minutten. Sou ee Kraiderbad muss 3-4 Mol am Dag gemaach ginn. D'Behandlung soll op d'mannst 14 Deeg daueren.

Den anti-inflammatoreschen Effekt ass Kamillen, Kalendula. Mix Kraider an gläiche Proportiounen a brouwen. Wann der Brühe ofkillt, spülen Si déi betraffe Glieder mat derbäi. Zousätzlech zu Kraider ass et zulässlech Käschten ze benotzen déi den Zockerniveau senken an d'Blutzirkulatioun verbesseren.

Sou eng duebel Notzung vu Kraider wäert den Zoustand vun der Diabetiker wesentlech verbesseren an zu der Heelung vu Schnëtt oder Geschwëster bäidroen. Ënneschten Bluttzocker:

Blieder vu wilde Erdbeeren, Päerdsail, Johanniskraut, Leinsamen, Lindenblummen, Knotweed, Mutterwort.

Stabiliséiere vum Bluttzocker wäert d'Risiko vu Wounds wesentlech reduzéieren. Kraider, déi hëllefen, d'Blutzirkulatioun ze verbesseren enthalen Hawthorn, bloe Maisblummen, Nieren-Téi-Blieder, Brennnessel, a Lingonberry Blieder.

Wéi vermeit Dir d'Erscheinung vu Wounds?

Laang net heelen Wounds verursaache net nëmmen dem Patient mat Diabetis unbehagen, mais ginn och potenziell geféierlech. Dofir empfeelen Dokteren datt Leit déi un dëser Krankheet leiden Sécherheetsmoossnamen observéieren. Traut net enk Schong. Gitt net barefoot, besonnesch laanscht der Plage. Droen Flip Flops ass net recommandéiert.

Diabetiker mussen den Glieder alldeeglech ënnersichen. Déi geringsten Plooschteren, Abrasiounen musse behandelt ginn. Huelt net e laangt Bad. Verlängerter Belaaschtung vu Waasser féiert zu Schwellung vun der Haut a liicht Schued.

Diabetiker solle schlecht Gewunnechten opginn. Och wann Diabetis vill Probleemer verursaache kann, kann de Patient de Verlaf vun der Krankheet duerch korrekt Behuelen erliichteren.

D 'Medikament fir Woundheilung bei Diabetis

Mam Problem vu Woundheilung bei Diabetis hunn vill héieren, dacks och kleng Kratzer heelen eng ganz laang Zäit, suppuréiert, veruersaache vill Onbequemlechkeet. A jiddereen huet iwwer déi häufig Bildung vu Geschwüren héieren, déi zu Amputatioun féieren.

Schlecht Woundheilung bei Diabetis mellitus gëtt duerch eng Verletzung vun der Bluttversuergung verursaacht, wat d'Ernährung vu Gliedewebe reduzéiert a verlangsamt de Prozess vun hirer Erhuelung. Dëst Thema ass besonnesch akut mat Verletzungen vun den ënneschten Extremitéiten.

Elo ass dëse Problem vun israelesche Wëssenschaftler geléist ginn, déi e Medikament erstallt hunn fir Woundheelen speziell fir Patiente mat Diabetis. Dëst Medikament baséiert op Nanopartikelen, entwéckelt fir Wounds, Schnëtt, chronesch Geschwüre ze behandelen.

Elo huet de Medikament erfollegräich Déierentester gemaach. An Experimenter mat Mais mat Diabetis huet dëst Medikament exzellent Resultater gewisen - Gewebregeneratioun, an dofir Wundheelen, ass zwee bis dräimol méi séier geschitt wéi ouni Behandlung mat dësem Medikament.

An der nächster Zukunft wäert d'Medikament klinesch Studien ënnerloossen an dann de pharmazeutesche Maart anzegoen.

Ursaache vun Diabetiker Wounds

Diabetis ass eng Krankheet, geprägt vun enger längerer Erhéijung vum Bluttzocker, wat en negativen Effekt op den Zoustand vum Kierper als Ganzt huet, an op den Zoustand vu klenge Gefässer besonnesch, wat zu enger Erhéijung vun hirer Permeabilitéit féiert an se zerstéiert.

Dëst ass wéinst der Verschlechterung vun der Blutzirkulatioun (besonnesch an den ënneschten Extremitéiten) an der Erscheinung vu Probleemer an der Versuergung vun Nährstoffer zu Hautzellen. Diabetis mellitus verursaacht trophesche Geschwüren an 3% Fäll. Diabetesch Geschwüren geschéien als Resultat vum Schued am Arterielbett, a kann och als e Resultat vum diabetesche Nerve Schued sinn - Polyneuropathie.

Oft entdeckt dat zwangsleefeg Pilzschied un den Nägel an der Haut vum Fouss. Bei Diabetis entstinn dacks komesch Mais (Mais) op der Sohle, Schued un deem zu der Bildung vu Geschwüren féiert.

Hir Besonderheet ass e Mësshandlung vu lokalen Manifestatiounen (Geschwüre kënnen u bedeitend Gréissten an Tiefen erreechen) vun der Schwieregkeet vum Schmerzsyndrom (als Resultat vun der kamitanter diabetescher Polyneuropathie kann et fehlen).

Wann d'Wonn net an e puer Deeg geheelt, kann et zu engem Geschwüre ginn. Fir Diabetis ass diabetesch Fouss Syndrom charakteristesch, dat heescht net heelen Beenwonnen.

Diabetesch Foussbehandlung

Diabetiséierend Fouss ass d'Nekrose oder Iwwerhuelung vun de mëllen Tissue vum Fouss a Fanger géint den Hannergrond vu vaskulären an nervöse Läsionen mat Diabetis verbonnen. Diabetis verursaacht spezifesche Schued un Arterien a periphere Nerven. Zousätzlech, géint den Hannergrond vun Diabetis, ass d'Entwécklung vun der verbesserter Atherosklerosis dacks beschleunegt.

Mat der exzessiver Präsenz vun Zocker am Blutt fänkt den Diabetiker exzessiv ze urinéieren, et gëtt e Verloscht vu Flëssegkeet am Kierper. D'Haut fänkt un ze dehydréieren, wat mat der Zäit dréchen a flackeg gëtt.

Schweess an sebaceous Drüsen sinn och gestéiert. Duerno gëtt et e brennen Sensatioun, Risse féiert zu Infektiounen. Spazéieren mat Rëss mécht de Patient onbequem, besonnesch op den Fersen.

Patienten mat Diabetis sollten bequem a weiche Schuere droen, fir Mais a Mais ze vermeiden. Mat der geformter Mais ass et verbueden et ze schneiden an am waarme Waasser ze steamen, souwéi e Patch anzesetzen. Et ass am beschten eng erweichend Salbe mat Harnstoff 3 Mol am Dag ze benotzen. D'Produkt muss op eng propper Surface ugewannt ginn.

Mat engem geschwächtem Immunsystem, bei Diabetiker multiplizéiert de Pilz aktiv wann de Pathogen Mycose kritt. Bei gesonde Leit ass sou eng Infektioun vill manner heefeg wéi an deenen déi Diabetis hunn. Wann d'Mykose op der Nagelplack fällt, fänkt seng Faarf z'änneren, d'Nägel ginn déck a peeling.

Zu der Zäit wou Dir Schong dréit, wéinst der Verdickung vun der Plack, kann en trophesche Geschwür optrieden wéinst zousätzlechem Drock op de Fanger. Fir Komplikatiounen ze vermeiden, soll de Patient eng reegelméisseg Reduktioun vun der Schicht vum betraffenen Nagel produzéieren. D'Nagelplack muss mat engem Strumpf oder der Datei behandelt ginn.

Trophesche Geschwüren si infizéiert Wonnen, déi net zur Zäit geheelt goufen. Wann en Ulcus geschitt, de Patient mécht e Cours vun der Therapie am Büro vum diabetesche Fouss. D’Behandlung besteet aus Behandlung vu Wounds mat alkoholfräien antibakteriellen Agenten, wéi och mat Antibiotike a modernen Dressings.

Bei Diabetiker ass déi seriöst Läsioun SDS (Diabetiker Fouss Syndrom), wat zu Amputatioun vun den ënneschte Gliedmaache kann féieren. Wann e Patient vun Nerve Endungen betraff ass, fillt eng Persoun kee Schmerz. Hien kann sech selwer verbrennen, sech op eppes schaarf trëppelen, säi Been reiben, awer hie fillt et net.

Purulent Wounds sollten net mat Jod, Waasserstoffperoxid oder Salicylsäure behandelt ginn, well dëst ass geféierlech fir d'Haut vu Leit mat Diabetis.Wann d'Haut ganz trocken gëtt, musst Dir hypotonesch Agenten ouni Beta-Blocker benotzen, déi d'ekretoresch Funktioun vun der Haut stéiert.

All, och déi méi kleng Wonnen op der Haut solle behandelt ginn. Wann de Patient e Féiwer huet, déi verletzte Regioun ass Halswéi, geschwollen an rout, de Wound gestierzt an net heelen, Salben mat Antibiotike solle der Behandlung bäigefüügt ginn, déi zur selwechter Zäit Feuchtigkeit aus de Wounds zéien (Levomekol, Levosin an anerer).

Fir Kontraktioun an Epitheliséierung (Iwwerschoss) vun der Wound, mussen optimal Bedingunge erstallt ginn. Et muss gebotzt ginn vu Mikroorganismen, doudege Tissu an auslännesche Kierper. Waasserstoffperoxid an Jodophoren kënnen nëmmen heelen. De beschte Wee fir ze botzen ass d'Wonne mat enger einfach steriler Salzléisung ze wäschen.

D'Benotzung vu lokalen Bäder mat turbulenten Bewegung vu Waasser an hinnen kann fir e puer Patiente mat Geschwüren op de Been empfohlen ginn.

Diabetesch Woundbehandlungen

Schnell Heelung vun der Haut dréit zur richteger Ernärung mat, déi e genuch Betrag vu Vitaminnen enthält. Et ass recommandéiert déi folgend Liewensmëttel an der deeglecher Ernärung wärend der Wundbehandlung abegraff ze ginn: Fësch, Fleesch, Liewer, Nëss, Eeër, Haferwierk, souwéi frësch Uebst a Geméis.

Nieft der Drogenherapie, Woundbehandlung ass effektiv mat Folk Heilmittelen:

Woundbehandlung fir Diabetis mellitus mat Sonneblummen. D'Rezept ass zimmlech effektiv a gëtt haut vill benotzt. Matten an engem bloe Sonneblummen, musst Dir seng Wuerzel virsiichteg erausbréngen.Et ass besser et nom Reen ze maachen. Da ginn et méi Haeren, déi aus der Wurzel ausdehnen.

Huelt de Jar a léisst fir 40 Minutten fir ze insistéieren. Fir Wounds bei Diabetis ze behandelen, soll dës Infusioun an onbegrenzte Quantitéite während dem Dag gedronk ginn anstatt Waasser, Téi, Kompott, etc. Den nächsten Dag, bereet eng frësch Infusioun aus. D'Sonneblum ass net gëfteg, awer well et de Bluttzocker niddreg mécht, muss eng Analyse all Woch gemaach ginn.

Scho no engem Mount gëtt et e Resultat. Wounds fänken un ze heelen well Eenheeten vun Zocker ofhuelen. Mat vill Zocker musst Dir Patient sinn. Dir musst vläicht fir sechs Méint behandelt ginn. Déi, déi eng Sonneblummeninfusioun an hirer Jugend drénken, sollten d'Behandlung an Alter widderhuelen.

Frësch Gurkenjus. Mat purulenter Wounds hëlleft Gurkenjus. Et huet antimikrobiell Eegeschaften. Mat der Hëllef vum Jus gëtt e schmäerzhafte Fleck geschmiert oder e Kompress gemaach, da sollt dat betraffe Gebitt mat Medikamenter, déi vum Dokter verschriwwen ass, behandelt ginn.

Blieder vun celandine. Celandine kann op engem Geschwüre oder Wound applizéiert ginn - Blieder a Stiele, dann d'Bande verbannen.

D'Wuerzele vu Burdock a Celandine. Fir schlecht heelen Wounds maacht en Ofkierzung vun de Wuerzelen vun celandine a burdock. Fir dëst ze maachen, musst Dir 30 g burdock, 20 g celandine schleifen, 100 ml Sonneblummenueleg derbäi. Et ass noutwendeg fir d'Mëschung iwwer niddreg Hëtzt fir 15 Minutten ze kachen, ze filteren. Wounds sollten 3 Mol am Dag fir eng Woch geschmiert ginn.

Wonn Heelen an Diabetis

Geméiss der WHO ass d'Zuel vu Patienten mat Diabetis 3-5% vun der Weltbevëlkerung, an all Sekonn ass e potenzielle Patient am chirurgeschen Departement. Also, Patiente mat Diabetis maachen aus 6 bis 20% an all Spidol an den USA.

Bedeitend Stéierunge beim Kohlenhydratmetabolismus bei 80% Patienten mat Diabetis mellitus féieren zur Entwécklung vun diabetesche Angiopathien mat der dominéierter Lokaliséierung an den ënneschten Extremitéiten an der Bildung vu chronesche, lues heelen Geschwüren.

No der Entdeckung vun Insulin sinn d'Resultater vun der Behandlung vu chirurgesche Krankheeten bei Patienten mat Diabetis mellitus wesentlech verbessert. Allerdings ass den Niveau vu postoperativen Wonnkomplikatiounen an dëser Kategorie vu Patienten nach ëmmer vu 6 bis 40%.

Et gëtt ugeholl datt bei Patienten mat Diabetis eng Verletzung vum Wundheilungsprozess ass, obwuel bis elo all d'Features vun Diabetis, déi dës predisposition ënnerläit, net ganz studéiert goufen.

De Mangel u Kloerheet ass deelweis wéinst methodologeschen Differenzen an der Fuerschung déi d'Interpretatioun vun de Resultater beaflossen an et schwéier d'Donnéeën ze vergläichen.

Eng Zuel vun Autoren limitéiere sech zu der Studie vun der Woundheilung bei Patienten mat nëmmen enger Zort Diabetis mellitus, während anerer an Studien vum Typ I an Typ II Diabetis Patienten kombinéieren (Insulinmangel, Insulinresistenz).

D'Evaluatioun vun de Fuerschungsresultater ass komplizéiert duerch d'Benotzung vu verschiddene Medikamenter fir d'Behandlung vun Diabetis (Insulin, mëndlech hypoglycemesch Medikamenter, Diät).

Risikofaktoren ginn net ëmmer berücksichtegt - Alter, Adipositas vu Patienten, begleedend Krankheeten, asw. Verschidde Methode gi benotzt fir den Niveau vun der Glukos am Blutt ze bestëmmen, wat d'Richtegkeet vun de Resultater beaflosst.

Typ I Diabetis entwéckelt sech bei engem jonken Alter, charakteriséiert sech duerch séier Entwécklung a gëtt mat net genuch Produktioun vun Insulin assoziéiert. D'Krankheet baséiert op Autoimmun, viral an aner Faktoren. Bei Diabetis kënne Medikamenter-induzéiert Insulinantikörper produzéiert ginn.

An dësem Fall gëtt Insulin manner wéi d'noutwenneg Niveau produzéiert, als Resultat vun deem de Glukosmetabolismus gestéiert gëtt an d'Hyperglykämie entwéckelt. Bei Patienten mat Typ I Diabetis hunn d'Zellen eng méi grouss wéi normal Zuel vun Insulinreceptoren, wat e Kompensatiounsmechanismus ass, awer et ass net genuch fir Hyperglykämie ze vermeiden.

Als Resultat vun Hyperglykämie entwéckelen Glukosurie, Polyurie, Ketose, Dehydratioun a Gewiichtsverloscht - klassesch Symptomer vun der Juvenil Diabetis. Patienten mat Typ I Diabetis brauche exogene Insulin.

Typ II Diabetis gëtt allgemeng bei fettleefleche Fächer fonnt a charakteriséiert sech duerch e luesen Ugang, normalerweis nom 40 Joer. Et ass net bekannt wat d'Ursaach fir d'Entwécklung vun der Krankheet ass, awer mat dëser Aart Diabetis entwéckelt Insulinresistenz a verstäerkte Fettbildung gëtt beobachtet.

Zilzellen hunn eng reduzéiert Zuel vun Insulinreceptoren an e méi nidderegen metaboleschen Taux. Bei Patienten mat Typ II Diabetis gëtt eng Ofsenkung vun der Bauchspaicheldrüs nom Glukosebelaaschtung bezeechent. Also, et gëtt keng adäquat Insulinreaktioun noutwendeg fir d'Glukosebelaaschtung ze regelen.

D'Benotzung vun Diäten an Aktivitéiten, déi Gewiichtsverloscht förderen, kënnen Insulinempfindlechkeet erhéijen. D'Benotzung vu mëndlechen hypoglycemesche Agenten (OGA) an 80-90% Patienten mat Typ II Diabetis kann effektiv sinn, an d'Administratioun vun exogene Insulin ass net ëmmer erfuerderlech.

Hyperglykämie a Glukosurie sinn net onbedéngt Symptomer vun Diabetis. Si kënne symptomatesch sinn an Äntwert op eng stresseg Situatioun. Wéi fréi wéi 1892 hunn den E. Smith an den T. Durham dës Patienten an hirer Klassifikatioun vun Diabetis identifizéiert. De Moment sinn esou Patienten ëmmer méi heefeg.

Déi meescht chirurgesch Patienten entwéckelen Glukose Intoleranz induzéiert duerch Anästhesie a chirurgesche Stress. Ënner Stress (Trauma, Anästhesie, Chirurgie) am Kierper erhéicht de Niveau vun de "Stress" Hormonen - Adrenalin, Glukagon, Cortisol a Wuesstemhormon.

Dës Hormone enthalen d'Effekter vum Insulin, hëllefen d'Blutzockerspiegel ze erhéijen. Als Resultat brauchen d'Patienten méi Insulin. An dësem Fall sinn d'Patienten mat Typ II Diabetis, am normalen Zoustand nëmmen op enger Diät oder OGA, kréien temporär d'Aféierung vun exogene Insulin fir Hyperglykämie ze korrigéieren.

Esou Situatiounen kënnen zur initialer Detektioun vun Diabetis bei e puer Patienten an der pre- oder postoperativer Period bäidroen.

Typesch Komplikatiounen bei Patienten mat béiden Aarte vun Diabetis enthalen vaskulär an neuropathesch Krankheeten. Macrovaskulär Komplikatioune ginn mat enger beschleuneger Entwécklung vun Atherosklerosis an enger erhöhter Tendenz fir Peripheralgefässer ze beschiedegen, myokardial Infarkt a cerebrovaskuläre Stéierungen.

An de leschte Joerzéngte gouf geplangte chirurgesch Betreiung fir Patiente mat Diabetis stänneg ausgebaut, an elo ass hiren Niveau vum operationellen Risiko vergläichbar mat deem bei Patienten ouni Diabetis. Den éischte Schrëtt an dës Richtung war d'Aféierung vun enger preoperativer Ernärung, wann 1914 F.M. Den Allen huet ugefaang Honger ze populariséieren.

Déi empfohlene Betrag vu Kohbhydratzufuhr virum Chirurgie entsprécht dem Niveau op deem d'Glukosurie vum Patient verschwonnen ass. Dës Method fir Patienten an der preoperativer Period ze preparéieren huet séier Popularitéit gewonnen.

D'Entdeckung vum Insulin am Joer 1922 huet d'Behandlung vun Diabetis revolutionéiert an däitlech chirurgesch Betreiung fir Patienten ausgebaut, och déi an deenen d'Krankheet net nëmmen duerch Diät kontrolléiert ka ginn. D'Literatur vun den nächsten 10 Joer weist op déi schnell Aféierung vun Insulintherapie.

Bis 1940 huet den J.A. Green et al. bericht Operatiounen bei 324 Patienten mat Diabetis, d'Behandlungsresultater vun deenen vergläichbar mat deene bei Patienten waren net un dëser Krankheet leiden. Et sollt bemierkt datt zu där Zäit Antibiotike net benotzt goufen a rekonstruktiv vaskuläre Operatiounen fir de Bluttfluss an den ënneschten Extremitéiten ze verbesseren goufen net duerchgefouert.

Wéi och ëmmer, trotz bedeitende Leeschtungen, hunn d'Patienten mat Diabetis an elo an e puer Fäll e méi héije Niveau vu Woundkomplikatiounen. P.J.E. Cruse a R. Foord, d'Resultater vun der Behandlung vun 23649 Patienten analyséieren, hu fonnt datt mat Diabetis de Risiko fir infektiiv Komplikatiounen no "propper" Operatiounen ze entwéckelen 5 Mol méi héich ass wéi bei Patienten ouni Diabetis.

Et gëtt ugeholl datt Patienten mat Diabetis mat enger adäquater Behandlung a gutt korrigéierter Hyperglykämie deeselwechte Risiko hunn fir postoperative Wonnkomplikatioune wéi normal Patienten ze entwéckelen.

Experimentell Studien vum Wundheilungsprozess bei Diabetis an de meeschte Fäll sinn op engem Modell vun Diabetis aus Labo Déieren ausgefouert mat Alloxan oder Streptozotocin.

Wann Dir Wundheelen an Labo Déieren studéiert (Mais, Hamster, Ratten) mat Typ I Diabetis, eng Ofsenkung vun der Zuel vu polymorphonuclearer Leukozyten (PNL), eng Erhéijung vun Ödemer, eng Ofsenkung vun der Zuel vu Fibroblasten, Kollagensynthese, Wonnkraaft, an eng Ofsenkung vun der Formation vu Granuléierungsgewebe.

An Déieren, déi mam Insulin behandelt goufen, waren all Indicateuren besser. Ausserdeem, mat der Verwaltung vun Insulin während den éischten 8 Stonnen no der Uwendung vun der Wonn, huet d'Woundheilung verbessert (d'Zuel vun de PMNs, d'Fibroblasten an d'Bildung vu Kollagen an der Wonn eropgaang) och ënner Bedingungen vun onkompletter Normaliséierung vum Blutt Glukosniveau bei Déieren.

Zur selwechter Zäit, wann Dir d'Stäerkt vu Wounds 8 Woche no der Verletzung studéiert huet, gouf festgestallt datt fir eng Kollagensynthese bei Déieren mat Hyperglykämie erëmzebréngen, e Bluttzockerspigel no bei der Norm gebraucht gëtt.

S. Rosenthal et al., A. Prakash et al. huet eng Ofsenkung vun der Stäerkt vun de Wounds bei Insulinmangel Déieren gemellt. W.H. Goodson an T.K. D'Juegd huet eng Ofsenkung vum Kollagengehalt bei Wounds bei Déieren mat Diabetis fonnt, an deem speziell Zylinder implantéiert goufen.

W.H. Goodson an T.K. Hunt huet gewisen datt bei Déieren mat Diabetis Insulinverwaltung méi wichteg ass an de fréie Stadien vun der Woundheilung. Wann Insulin direkt nom Uwendung vun der Wonn geliwwert gouf, war d'Quantitéit u Granulatiounsgewebe, déi an de Wonne bei Déieren geformt ginn, bal normal, och wann d'Verwaltung vum Insulin vun 11 bis 21 Deeg gestéiert gouf.

Ëmgekéiert, wann Insulin 10 Deeg nom Uschloss vun der Wonn verschriwwen ass, huet dëst net zu enger Erhéijung vun der Quantitéit un Granuléierungsgewebe gefouert. Déi fréi Heelung Phase, wärend d'Administratioun vum Insulin kritesch ass, ass eng Period vun entzündlecher Äntwert.

D'Erkennung vu Stéierungen an dëser Phas bei Déieren mat Diabetis korreléiert mat bekannten Donnéeën iwwer schaarf funktionell Aktivitéit vu Leukozyten bei Patienten mat Diabetis. An dësem Fall gëtt et eng Ofsenkung vun der Chemotaxis, der Phagozytose an der intrazellulärer Mord.

Also, aarme Woundheilung bei Patienten mat Diabetis kann mat engem Defekt an der entzündlecher Äntwert assoziéiert ginn. D'Tatsaach datt Insulinmangel e méi héijen Effekt an der Phas vun der Entzündung huet a manner eng Kollagensynthese beaflosst, gëtt duerch d'Resultater vun de Studien iwwer Zell Otemschwieregkeeten bestätegt.

Insulin stimuléiert d'RNA Synthese an d'Net-Kollagen Proteinsynthese vu Fibroblasten an Tissuexplantater, minimal beaflosst d'Synthese vu Kollagen an DNA. D.B. Villie a M.L. Powers hu gewisen datt d'Synthese vu Kollagen duerch Fibroblasten an der Tissuekultur proportional zu der Präsenz vu Glukos am Tissuumsubstrat ass an datt d'Präsenz vun Insulin dëse Prozess net beaflosst.

Collagen Synthese erhéicht mat enger Erhéijung vun der Glukosekonzentratioun vun 1 op 7%. Et gi klinesch Berichter iwwer beschleunegt Woundheilung mat topeschen Insulin. Wéi och ëmmer, de scheinbar Mangel vun Belaaschtung un Insulin op Kollagen Synthese per se stellt Zweifel un d'Resultater vun dësen Studien.

Also mat Insulinmangel gëtt eng Verletzung vum Wundheilungsprozess bei Déieren beobachtet. Insulin hëlleft den Woundheilungsprozess ze restauréieren, awer nëmmen wann et virum Uschloss vun der entzündlecher Phas verschriwwen ass.

A Mais vu 6-8 Wochen am Alter mat erwuessene Typ Diabetis an Adipositas gouf och eng Verletzung vu Woundheilung fonnt. Besonnesch manner Kollagen gouf geformt. Ausserdeem huet d'Verwaltung vun Insulin an enger Dosis déi fir d'Korrektioun vun der Hyperglykämie entsprécht de Prozess vun der Woundheilung net verbessert.

Dës Donnéeën si vu grousser Bedeitung fir d'Entwécklung vu Methoden fir eng adäquat Behandlung vun Diabetispatienten an der postoperativen Period. Dir sollt Hyperglykämie net nëmmen kontrolléieren, awer och erausfannen ob de Patient en Insulinmangel oder Insulinresistenz huet.

Berichter iwwer eng erhéicht Tendenz vun diabetesche Patienten fir eng Infektioun z'entwéckelen hunn Studien op der Studie vu Woundheelen an dëser Pathologie initiéiert.

Déi éischt Phas vum Woundheilungsprozess (entzündlech) zeechent sech duerch vaskulär a cellulär Reaktiounen, déi déngen fir d'Gebitt vun der Verletzung ze ofgrenzen an d'Wonn aus bakterieller Infektioun ze schützen. Fir den normale Verlaf vun dëser Phas sinn adequat funktionéierend Blutplacken, PNLs a Monocyten noutwendeg.

Déi zweet Phas vun der Woundheilung (regenerativ) zeechent sech duerch de Wuesstum vun nei geformte Kapillaren, Epithelzellen an der Bildung vu Kollagenfibrillen. Wärend dëser Phas ass adäquat Prolifératioun vu Fibroblasten erfuerderlech fir Kollagen Synthese.

Zënter datt PNLs déi éischt Verteidegungslinn géint Woundinfektiounen ubidden, gouf proposéiert datt eng Erhéijung vun der Frequenz vu Woundinfektiounen bei Patienten mat Diabetis mat Mängel am Funktionéiere vun PNLs assoziéiert.

Déi isoléiert Eegeschafte vu PNLs goufe studéiert, abegraff Adhäsioun zu vaskulärer Endothelium, Chemotaxis, Phagozytose, an intrazellulär Bakteriellem Doud.

Bei der Studie vun der éischter Phas vum Woundheilungsprozess, kënnen zwou Haaptmethoden tracéiert ginn. An engem vun hinnen ass d'Funktioun vu PNLs isoléiert vun Diabetispatienten a Patienten an der Kontrollgrupp in vitro studéiert.

PNPs goufen ënner verschiddene Konditioune geluecht - a bakterielle Suspensiounen (fir Phagozytose ze studéieren), Serum mat verschiddene Substanzen (fir Chemotaxis ze studéieren) a Kapillaren mat Nylonfaseren (fir Adhäsioun ze studéieren).

Trotz enger grousser Zuel vu Studien iwwer d'Funktioun vu PNLs, sinn déi meescht vun hinne fir Phagozytose an Intrazellular Mord gewidmet.

Déi meescht Oft kombinéieren d'Auteuren an hire Wierker Patiente mat Typ I an Typ II Diabetis. D'Resultater vun de meeschte Studien uginn datt mat Hyperglykämie eng Verletzung vun der Fäegkeet vu PNLs ass fir effektiv phagocytosis an intrazellular Mordung ze maachen.

Zur selwechter Zäit gouf et fonnt datt d'phagozytesch a mikrobizid Effekter optiméiert kënne ginn andeems de Niveau vun der Glukos am Blutt korrigéiert gëtt wann Dir exogent Insulin benotzt, souwéi wann Dir OGA benotzt.

Et ass méiglech datt den Defizit vun der intrazellularer Bildung vu makroergesche Verbindungen, verschlechterter bakterieller Opsoniséierung, an erofgaanger Lecithinsynthese, noutwendeg fir Zellmembranrestauratioun während der Phagozytose, d'Basis fir Stéierunge vun der Funktioun vu PNLs sinn.

Manner Studien hu sech op d'Adhäsioun vu PNLs a Chemotaxis fokusséiert, Reaktiounen, déi d'Phagozytose virdru maachen. Als Resultat vun der Verletzung, wärend der Phas vun der Entzündung, wäiss Bluttzellen hale sech zum vaskuläre Endothel. J.D. Bagdade et al. bewisen eng in vitro Verletzung vun der Adhäsioun vum PNL, wat mat enger Ofsenkung vum Niveau vun der Glukos am Blutt eliminéiert gouf.

Dësen Effekt gouf erreecht souwuel bei Patienten, déi Insulin kréien (Typ I Diabetis) an och an Patienten mat Typ II Diabetis, déi Tolazamid (OGA) kréien. En Defekt an der Chemotaxis vu PNL bei Patienten mat Diabetis wéinst engem Mangel vu bestëmmten Zellularen a Serumfaktoren gouf bericht.

D'Expositioun vun Insulin a Glukose in vitro an in vivo verbessert d'Chemotaxis vu PNL, dës Effekter sinn awer net konsequent. D.M. Molenaar et al. studéiert Chemotaxis bei Patienten mat Typ I Diabetis an hir gesonde Famill an hunn eng Verletzung vu Chemotaxis an der Lescht fonnt, wat d'Präsenz vun engem kongenitalen genetesche Defekt am PNL bei Patienten mat Diabetis an hire Familljememberen ergëtt.

R.H. Drachman et al. eng Erhéijung vun der In vivo Empfindlechkeet fir Typ 25 Pneumococcus bei Ratten mat Alloxan Diabetis fonnt. In vitro hunn d'Auteuren eng Ofsenkung vun der Aktivitéit vun der pneumokocker Phagozytosis duerch Leukozyten aus diabetesche Ratten fonnt am Verglach mat gesonde Déieren.

Zur selwechter Zäit gouf ugewisen datt d'Leukozyten vun den experimentellen Déieren wéi normal funktionnéiert hunn, wann se an de Serum vu gesonde Ratten geluecht goufen. Wann Glukos an normal Serum bäigefüügt gouf, als Resultat vun deem seng Osmolaritéit eropgeet, koum et erëm zu enger Ofsenkung vun der phagocytescher Aktivitéit vu Leukozyten, déi aus experimentellen a gesonde Ratten kritt goufen.

Risikofaktoren, déi zur Entwécklung vun Wound Komplikatioune bei Patienten mat Diabetis bäidroen, enthalen Alter, Adipositas, vaskulär Krankheet, an Neuropathie. Et gëtt extensiv Literatur iwwer okklusiv Krankheeten vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten bei Patienten mat Diabetis mellitus.

Och wann déi exakt Mechanismen ënner der Beschleunegung vun der Entwécklung vun Atherosklerosis bei Diabetis net kloer sinn, d'Entwécklung vun Hypoxie a Ënnerernährung assoziéiert mat vaskuläre Pathologien bei Patienten mat Diabetis stellen en zousätzleche Risiko an bäidroe fir d'Entwécklung vu Wound Komplikatiounen.

Mikrovaskulär Pathologie (kleng Gefässerkrankheet), déi bei Patienten mat Diabetis observéiert gëtt, ass geprägt vun enger Verdickung vun der Keller Membran vun de Kapillaren, wat zu enger Erhéijung vun hirer Permeabilitéit féiert.

Déi resultéierend Mikrozirkulatiounsstörung dréit zur Verletzung vu Wundheelen duerch Reduzéierung vun der Migratioun vu Leukozyten, der Liwwerung vun Nährstoffer a Sauerstoff. S. Goldenberg et al. beschriwwen Endothelial Prolifératioun a schiff-positiven intramuralen Dépôten an Arterioles an 92% vun den iwwerpréiften Patienten mat Diabetis.

Si hunn och eng méi periphere Bildung vu ënneschten Gliedmaart bei Patienten mat Diabetis am Verglach zu Patienten ouni Diabetis fonnt, a suggeréiert datt dës Feature mat den beschriwwenen vaskuläre Verännerungen assoziéiert. Dépôten an Arterioles waren ähnlech wéi Oflagerungen, déi an der Nier bei Patienten mat Diabetis fonnt goufen.

Zur selwechter Zäit gouf et fonnt datt mat Alter, de Keller Membran vu Kapillaren bei gesonde Leit verdicken. Zousätzlech ass d'Verdickung vun der Keller Membran an de Kapillaren net an all Patiente mat Diabetis beobachtet. Also, gouf et nëmmen an 30% Patienten mat juvenile Diabetis fonnt.

Dat ass, et ass bis elo nach net komplett gekläert ob diabetesch Angiopathie d'Ursaach oder d'Konsequenz vun enger Verletzung vu Wundheelen ass.

Studien weisen datt d'Mikrovasculatur bei Diabetis adequat funktionéiere kann. Eng Erhéigung vun der vaskulärer Permeabilitéit vun 131I an 51Cr EDTA gouf bewisen wann Dir Kapillär Diffusioun op dem Ënnerarm bei Patienten mat Diabetis moosst.

Diffusioun an de Gefässer vun 133Xe injizéiert an de Muskel vun der anteriore Uewerfläch vum ënneschte Been war méi héich bei Patienten mat Diabetis. Ähnlech Resultater goufen an Studien mat 131I a mam Label Albumin kritt.

Et gëtt ugeholl datt eng Erhéijung vun der Permeabilitéit d'Haaptverletzung kann sinn wéinst der Verdickung vun der Keller Membran vun Kapillaren, dat ass méiglecherweis eng Konsequenz vun enger Erhéijung vun der Plasma-Ultrafiltratioun.

Wann Dir Perfusioun vun der Haut am Wundberäich no der lokaler Injektioun vun 133Xe an der anterioter an der posteriorer Gebidder vun der Hautklappe virum an no Amputatioun ënner dem Kniegeleng studéiert, gouf eng Erhéijung vun der Perfusioun no der Chirurgie bei Patienten ouni Diabetis fonnt. Och wann den Niveau vun der Perfusioun bei Patienten mat Diabetis liicht manner war, war eng Erhéijung vun der Perfusioun och an hinnen observéiert.

G. Rayman et al. benotzt den Doppler Sensor fir d'Mikrosirkulatioun an den Uewerflächen Schichten vun der Haut ze bewäerten, nodeems se a Patienten mat Typ I Diabetis blesséiert goufen, déi keng grouss Blutgefässerkrankheeten hunn, an an Patienten ouni Diabetis.

De Grad vun der Erhéijung vum Bluttfluss ass ëmgedréit proportional zu der Dauer vun Diabetis. Wéi och ëmmer, bei Patienten war keng Korrelatioun tëscht Bluttzocker a Bluttfluss an der Haut. Et gëtt ugeholl datt eng Ofsenkung vun der Haut Hyperämie bei Patienten mat Diabetis mat enger schlechter Produktioun vu lokalen vasoaktiven Mediater verbonne kann.

W.H. Goodson an T.K. Hunt fonnt datt eng Erhéijung vun der kapillar Permeabilitéit mat der Mikroangiopathie assoziéiert ass eng physiologesch Äntwert an de fréie Stadien vun der entzündlecher Phas vun der Woundheilung.

Zënter d'Verdickung vun der Keller Membran vun de Kapillaren ass mat der Dauer vun Diabetis verbonne ginn, kann dësen Defekt net an de nei geformte Kapillaren vu Wounds vu Patienten mat Diabetis festgestallt ginn.

Den Effekt kann erreecht ginn och wann et Zeeche vu vaskuläre Läsionen vun der Netzhaut sinn, wat normalerweis op d'Präsenz vun ähnlechen glomeruläre Läsionen uweist. Wéi och ëmmer, d'Präsenz vu histologesche Verännerungen an de Schëffer korreléiert net onbedéngt mat funktionelle Stéierungen, a funktionell Stéierunge kënne korrigéiert ginn duerch déi zousätzlech Administratioun vun Insulin.

Weider Studien sinn noutwenneg fir d'Bedeitung vun der mikrovaskulärer Pathologie am Prozess vun der Woundheilung ze etabléieren an d'Roll vu vasoaktiven Medikamenter bei der Optimiséierung vun Woundheelen an Diabetis z'identifizéieren.

Dëst dréit zu enger suergfälteger Haltung zu Trauma a infektiivt Manifestatiounen wann se nach ëmmer net ganz ausgeschwat sinn. Als Resultat ass eng Erhéijung vum existente Schued an dacks d'Bildung vu chronesche Ulzeratioun um Fouss.

Am Zesummenhang mat Stéierunge vum Wundheilungsprozess hunn d'Patienten mat Diabetis eng erhéicht Tendenz fir en infektiivt Prozess vun den Extremitéiten z'entwéckelen, dacks méi déif.

Vill Autoren weisen op eng héich Frequenz vu grammnegativen an anaerobe Bakterien, déi aus purulenter Foci an dëse Patienten isoléiert sinn. A ville Fäll ginn Associatiounen vu Gramm-positiven a gram-negativen Mikroorganismen beobachtet, awer pure Kulture vu Staphylokokken oder Streptokokken si bal ni fonnt.

Also, spezifesch metabolesch Stéierungen, Neuropathie, atherosklerotesch Okklusioun vu grousse Gefässer, Angiopathie vu klenge Gefässer, an eng erhéicht Empfindlechkeet fir Infektioun hunn e schiedlechen Effekt op de Woundheilungsprozess bei Patienten mat Diabetis.

Wéi och ëmmer, eng adäquat Behandlung vun der Basisdaten Krankheet mat der Erklärung vun de spezifesche Charakteristike vu senger Kurs bei engem bestëmmte Patient an der Korrektioun vun der Hyperglykämie kann de Prozess vun der Wundheelen optimiséieren an de Risiko vun postoperativen Wonnekomplikatioune bei Patienten mat Diabetis mellitus bedeitend reduzéieren.

Salbe fir Woundheilung bei Diabetis

Leit mat Diabetis mellitus solle déi strengste Virsiichte verfollegen fir net d'Integritéit vun der Haut ze beschiedegen, besonnesch déi ënnescht Extremitéiten, well d'Dynamik vun der Heelung vu Wounds op de Been däitlech vun der Heelung vun de Wounds op aner Deeler vum Kierper ënnerscheet.

Schlecht Narben vu beschiedegt Beräicher ass ee vun de charakteristesche Zeeche vun Diabetis. Den Immunsystem bei Patienten mat dëser Krankheet ass ganz schwaach, an dëst ass de Grond datt de Kierper net fäeg ass inflammatoresch Prozesser an ongewollten dréchen Haut ze widderstoen.

Eescht Gefor ass Verletzungen, déi d'Infektioun kréien, als Resultat vun deem de Prozess vun der Ënnerdréckung ufänkt. Schwellung vun de Been, déi dacks bei Diabetiker präsent ass, schueden och den Heilungsprozess.

Ursaache vun der Hautintegritéit a schlechter Woundheilung bei Diabetis

D'Haaptsymptom vun Diabetis ass héich Bluttzocker. Et ass dëse Faktor, deen eng Verletzung vun alle Systeme vum mënschleche Kierper provozéiert, och der vaskulärer. Mat dësem Effekt erhéijen kleng Schëffer bedeitend Permeabilitéit, an dëst féiert zu hirer Zerstéierung.

Dëse Prozess beaflosst d'Verschlechterung vun der Blutzirkulatioun an den Nährstoffangel an den Zellen vun der Haut. Dës Stéierunge kënnen als d'Haaptursaachen vun der Verletzung vun der Integritéit vun der Haut an enger laanger Period vu Woundheilung identifizéiert ginn. Wann Moossnamen net an der Zäit geholl ginn, kann d'Situatioun duerch schwéier infektiiv Entzündung komplizéiert sinn, wat heiansdo mat Nekrose vu liewege Stoffer (Bande) an Amputatioun endt.

Patiente verléieren hir Empfindlechkeet op der Haut, besonnesch déi ënnescht Extremitéiten. Dofir kënnen Diabetiker e Been verletzen ouni souguer Schmerz ze spieren. An déi Doudeg Nerveendungen provozéieren d'Trocknung vun der Haut an der schlechter Heelung vu Wounds.

Wann dat verletzte Gebitt net fristgerecht behandelt gëtt, kann Infektioun duerch Rëss entstoe geformt ginn als Resultat vun dréchene Haut. Iwwergewiicht an aarm Gesiichter, déi d'Begleeder vun Diabetiker sinn, erlaben Iech ëmmer net ëmmer d'Integritéit vun der Haut vun den ënneschten Extremitéiten ze berücksichtegen.

An dësem Fall kann eng kleng Wonn sech zu engem purulenter Geschwënn entwéckelen. Dofir ass et ganz wichteg eng deeglech Untersuchung ze maachen an op déi klengst Wonn déi néideg Behandlung vun der blesséierter Regioun auszeféieren.

Wéi eng Mëttel droen zur Behandlung

Mat mannsten Zeeche vun Hautdefekter sollt e Patient mat Diabetis en Dokter konsultéieren, well de Behandlungsprozess hëlt ganz laang an dacks mat Komplikatiounen. Et ass extrem wichteg fir Diabetis eng korrekt Vitamin Ernärung z'erhalen, dëst dréit zur rapider Heelung vu Verletzungen bäi.

Si entléisen Unzeeche vun Entzündung an zéien iwwerschësseg Feuchtigkeit aus. Eng exzellente Recours fir eng medizinesch Kleedung sinn Salben "Levosin" oder "Levomekol." D'Therapie soll d'Annahme vu Vitaminnen (am léifsten Gruppen C a B) enthalen. Fir d'Ernährung vun der verletzter Haut ze verbesseren, mussen Diabetiker Salben an hirem Heemmedizineschaf (Solcoseryl, Methyluracil, an Trofodermin) hunn.

Et ass ongewollt Produkter ze benotzen déi Mineralueleg (zum Beispill Petroleum Jelly) enthalen, well se net vun der Haut absorbéiert ginn. Fir d'Wonn aus Keimen a Kontaminatioun ze botzen, benotzt gewéinlech steril Salins.

Wann déi hei opgezielt Fongen net dat gewënschte Resultat bréngen, an d'Wonn net heelen fir eng laang Period, dann ass chirurgesch Interventioun néideg. Den Dokter läscht doudeg Tissu duerch eng Exzision. A schlëmme Fäll - dat ass deen eenzege Wee fir Wundheelen.

Traditionell Medizin

Mir all wëssen iwwer déi wonnerschéin Qualitéite vun Medikamenter vun der traditioneller Medizin. A ville Fäll sinn et populär Rezepter déi effektiv d'Period vum Woundheilung bei Diabetiker beaflossen. Déi folgend Rezepter wäerten nëtzlech sinn fir dës Kategorie vu Leit. Effektiv botzt d'Wonn vu Keimen normale Gurkenjus.

Et kann och a Form vu Kompressen benotzt ginn. Wann déi verletzte Regioun behandelt gëtt, musst Dir de medizinesche Sallef uwenden, dee vun Ärem behandelenden Dokter verschriwwen ass. Celandine Blieder hunn en antimikrobiellen Effekt. Dir braucht just d'Planz op déi entzündegt Regioun vun der Haut.

Dir kënnt d'Blieder mat engem medizinesche Bandage fixéieren. Hausgemaachte Salbe, enthält Burdock (30 g), Keelewurzel (20 g), Sonneblummenueleg (100 ml), hëlleft och séier d'Integritéit vun der Haut ze restauréieren.

Et ass noutwendeg fir d'Mëschung op niddereg Hëtzt fir 15 Minutten ze kachen. Mat enger gefilterter Léisung, behandelt d'Wonn 2-3 Mol am Dag.

Heelung vu postoperativen Wounds bei Patienten mat Diabetis mellitus

D’Heefegkeet vun der Iwwerhuelung, den Timing an den Taux vun der Erhuelung vun postoperativen asepteschen a infizéierte Wounds goufen an 310 Patiente mat Diabetis mellitus studéiert.

Chirurgesch Interventiounen goufen an engem Noutfall a geplangt Manéier fir chirurgesch Pathologie duerchgefouert - Krankheeten vun de Bauchorgane, thyrotoxesche Goiter, diabetesch Gangren, etc.

Mir hu scho bemierkt datt laut EJoslin, de biologeschen Alter vun esou Patienten gëtt vum Kalenneralter plus Joer Diabetis berechent. Dofir ass hiren operationellen Risiko esou héich wéi dee vu Persoune vun eelere Altersgruppen.

Virun der Intrëtt an d'Spidol, goufen 43% vun de Patienten regelméisseg Insulin injizéiert oder se huelt Zocker-senkend Medikamenter. 28,4% Patiente goufe periodesch behandelt an 1,8% goufen net behandelt. Fir déi éischte Kéier gouf Diabetis bei 26,2% Patienten diagnostizéiert.

Mëll Diabetis gouf bei 27,7% Patienten diagnostizéiert, mëttelméisseg an 52,3% a schwéier bei 20%. Am Zoustand vu Präoma oder Koma goufe 6% Patiente geliwwert, wat déi direkt Ëmsetzung vun intensiver Insulintherapie an Infusiouns Entgiftungstherapie erfuerdert.

Op den Dag vun der Entrée, bei operéierte Patienten mat Diabetis mellitus, ass de Bluttzocker tëscht 9,9 an 35 mmol / L, an am Pipi, vun 55,5 bis 388,5 mmol / L.

Mir hunn den Effekt vun der adäquater Insulintherapie op de Woundheilungsprozess vun de Patienten an eise Kliniken an an de Spideeler vun de Stad- a Bezierksspideeler studéiert. Bedeitend Differenze goufen an de Resultater vun der aseptescher Woundheilung bei Patienten vu béide Gruppe fonnt.

Zur selwechter Zäit, bei Patienten mat Diabetis mellitus, operéiert an de Bedingunge vu Bezierks- oder Stadspideeler, war Iwwernuechtung vu Wonne gläich allgemeng a béid geplangten an Nout chirurgesch Interventiounen.

Notéiert déi relativ héich Frequenz vun Ënnerhaltung vu Wounds bei Patienten mat Diabetis mellitus mat akuter purulenter-inflammatorescher Krankheeten, déi an eiser Klinik operéiert goufen (13,3%), a besonnesch an de Bezierker vun de Bezierker (62,5%), et sollt betount ginn datt laut der Literatur d'Frequenz vun der Suppuratioun nach netto a potenziell infizéiert Operatiounen bei Patienten mat ähnlechen chirurgesche Krankheeten, awer ouni Diabetis, a verschiddene Joere ware vun 1,8 bis 2,1%, a vun 2,5 bis 4,1%.

Eng Analyse vun der Heelenzäit vun suppurativen postoperativen Wounds huet gewisen datt Amputatiounstämm vun den ënneschten Extremitéiten fir déi längsten Zäit (bis zu 70 Deeg) geheelt wéinst der Diskrepanz tëscht Hautklappen nom Entfernung vu Suturen a Wounds no der Ouverture vun déif Phlegmon.

Zënter enger laanger Zäit (35-50 Deeg), purulent Wounds geformt no der Verëffentlechung vun extensiven Abscessen, Appendektomie (an akuter destruktiv Appendizis), Rektal Extirpatioun, an anerer geheelt.

Wa mir d'Dauer vun der Heelung vu purulenter Wounds bei Leit a Kanner mat Diabetis vergläichen, déi an de Bezierksklinike mat den uginnene Krankheeten behandelt goufen, da sinn d'Konditioune vun der Woundregeneratioun an hinnen 2-3 Mol méi laang (vun 80 bis 180 Deeg) wéi d'Stroossen déi behandelt goufen eis Klinik.

D'Zuel vu Bakterien an 1 g Wonnsgewebe steig vun 103-104 op 10s-106 erop, d.h. Op engem kriteschen Niveau erreecht, wat d'Entwécklung vu Sepsis bedroht.

D'Entstoe an d'Entwécklung vun antibiotikresistente Mikroflora, wéi bekannt, ass verbonne mat onkontrolléierter a reegelméisseger Benotzung. Dofir sollt de "Template" Rezept vun Antibiotike fir Patiente mat Diabetis vermeit ginn.

Et ass noutwendeg fir d'Tatsaach ze berücksichtegen, datt mat längerer Benotzung dës Drogen eng vasotoxesch Wierkung op Granulatioun hunn, wat den Heelungsprozess verlangsamtegt.

Wéi am Experiment huet de Kurs vum Prozess vun der Erhuelung vun postoperativen Wounds de metabolesche Acidose verlangsamt, wat bei Patienten mat Diabetis mellitus am 1. - 2. Dag no der Operatioun fonnt gouf.

Den negativen Effekt vun Acidose op Woundheilung gëtt net nëmmen duerch d'Resultater vun eise Studien bestätegt, awer och vun der Literatur.Also, V.A. Alekseenko et al., Studéiert den pH vun enger purulenter Wonn, huet festgestallt datt de méi ausgesprochen Acidose (pH 5,6 ± 0,2) vun der Wonnauslaaf, dest méi laang huet den Heelungsprozess stattfonnt. De R. Regshe et al. Weist datt déi méi laang keton Kierper (Acidose) am Exsudat vu purulente Wounds vu Patienten mat Diabetis mellitus fonnt goufen, wat méi lues Granulatiounsgewebe geformt gouf.

Wound Regeneratioun bei Diabetis gouf net nëmmen duerch Insulinmangel, Acidose an Infektioun verlangsamt, awer och duerch den Alter vu Patienten (iwwer 50 Joer al, et waren ongeféier 50% Patienten), souwéi hir Adipositas. Also, an 23 (21.3%) vun 108 fettleefege Patienten no der Chirurgie, gouf d'Suppuratioun vun der Wonn bemierkt.

Zur selwechter Zäit, mat normal oder liicht reduzéiert Kierpergewiicht, gouf dës Komplikatioun bei 3 (5,7%) vun 52 Patiente mat Diabetis mellitus bemierkt. Et gëtt Beweiser an der Literatur datt Insulinaktivitéit an Adipositas dramatesch erofgeet, wat e relativen Mangel vun dësem Hormon verursaacht.

Also, A. Efimov et al., D'Indikatoren vun der humoraler a cellulärer Immunitéit bei Leit mat Diabetis mellitus ze studéieren während der Dekompensatioun vun der Krankheet, eng Ofsenkung vun der relativer an absoluter Zuel vun T-Lymfocyten fonnt - respektiv, op 39,4 ± 0,37 (normal 52,7 ± 6,13) an 759,7 ± 144,7 (normal 1052,9 ± 169,56).

Zur selwechter Zäit gouf eng Erhéijung vun der relativer an absoluter Zuel vu B-Lymphozyten festgestallt - bis zu 25,5 + 4,3 (normal 17,0 ± 1,96) a 535,2 ± 13,4 (normal 318,0 ± 61, respektiv). 47).

Den Niveau vum Serum Euglobulin erhéicht op 972,7 ± 77,1 (mat der Norm vun 224,3 ± 88,65), Serumkomplement - bis zu 275,5 ± 35,5 Eenheeten (mat der Norm vu 179,2 ± 12,9). Méi bedeitend Ännerungen an der Immunitéit goufen an Patienten mat Insulinresistenz observéiert.

Den Zoustand vun der peripherer Zirkulatioun huet och e wesentlechen Effekt op de Prozess vun der Woundregeneratioun bei Patienten mat Diabetis mellitus.

Dëst gëllt haaptsächlech fir Patiente mat klineschen Manifestatiounen vun der Mikroangiopathie, an där, laut e puer Fuerscher, am Ufank eng Verengung ass, an duerno Thrombooss an Ausschlag vun der Mikrovasculatur, wat zu dystrophesche Verännerungen an den Tissue féiert.

Tatsächlech, mat dekompenséierter Diabetis, ass et eng Erhéijung vun der Funktioun vun der Hypofysen Drüsen - Adrenal Cortex. Wéi Diabetis kompenséiert, gëtt d'Ausscheedung vu 17 - CS a 17 - ACS erof. Wärend dëser Period verbessert d'Woundregeneratioun. Aner Ursaachen (Hypovitaminose, Hypoxie, asw.) Verlangsamt d'Woundheilung.

Ausserdeem, sollten all d'Efforte vum Dokter an der postoperativen Zäit uginn fir den Homeostasis System ze restauréieren an de Prozess vun der Woundregeneratioun bei engem Patient mat Diabetis mellitus normaliséieren.

Wéinst der Tatsaach datt d'Frequenz vun der Suppuratioun vu Wounds dauernd wuessen an d'Zuel vu Patienten mat Diabetis eropgeet, ass d'Fro fir de Kurs vum Wundprozess ze prediéieren ganz relevant. Et ass bekannt datt existent Methoden fir de Kurs vum ganzen Woundheilungsprozess ze iwwerwaachen net ëmmer informativ a korrekt sinn.

Mir sinn déi éischt, déi d'Benotzung vun enger Method proposéiere fir de regionale Bluttfluss fir dësen Zweck ze bestëmmen. An de pre- a postoperativen Perioden gouf de regionale Bluttfluss vun der laparotomie Wonn bestëmmt duerch d'Ausbezuele vu Waasserstoff.

Als Resultat vun de Studien huet et erausgestallt datt de regionale Bluttfluss bei gesonde Eenzelen (15 Leit) op der anteriorer Bauchmauer ass (83,58 + 5,21) ml / min / 100 g Tissu.

Fir de kritesche Wäert vum regionale Bluttfluss ze bestëmmen, goufen 5 Patiente mat gestierzte postoperativen Wounds ënnersicht.

Ier den Abscess opgemaach gouf, gouf d'Bluttversuergung an der Regioun vun der purulenter Wonn a ronderëm (op enger Distanz vu 5-6 cm) bal 4 Mol reduzéiert a beleeft sech op (21,96 + 1,05) ml / min / 100 g Tissu.

Et gouf festgeluecht datt regional Blutflussindeksen hänkt vun der Schwieregkeet vun der chirurgescher Verletzung an der Natur vum entzündleche Prozess an de mëllen Tissue vun der "anterioter Bauchmauer" an den Organer vun der Bauchhuel.

Dëse Niveau vu regionale Bluttfluss gëtt als kritesch ugesinn, ënner deenen Komplikatioune vum Woundheilungsprozess bal ëmmer beobachtet ginn.

Eis Resultater erlaben eis net nëmmen de Cours vun der Heelung vun enger postoperativen Wonn ze beurteelen, awer och de Resultat vum Wundprozess virzegoen, wann et keng klinesch Manifestatiounen vu senge Komplikatioune gëtt. Déi spezifizéiert Fuerschungsmethod ass héich informativ a manner traumatesch.