Telsartan (40 mg) Telmisartan > Behandlung a Präventioun

Pëllen 40 mg, 80 mg

Een Tablet enthält

aktiv Substanz - Telmisartan 40 respektiv 80 mg, resp.

Huelstoffer: meglumin, Natriumhydroxid, Povidon (PVP K 30), Mannitol, Magnesiumstearat, Waasser

40 mg Pëllen - Pëllen aus wäiss bis gro-wäiss, kapselfërmeg mat engem Gravering "T" an "L" an eng Spëtzt op der enger Säit an "40" op der anerer Säit

80 mg Pëllen - Pëllen aus wäiss bis gro-wäiss, kapselfërmeg mat der Gravur "T" an "L" an der Spëtzt op där enger Säit an "80" op där anerer Säit.

Pharmakologesch Eegeschafte

Pharmakokinetik

Telmisartan gëtt séier absorbéiert, de Betrag absorbéiert variéiert. D'Bioverfügbarkeet vum Telmisartan ass ongeféier 50%.

Wann Dir Telmisartan gläichzäiteg mat Nahrung geholl gëtt, läit d'Reduktioun vum AUC (Regioun ënner der Konzentratiounszäitkurve) vu 6% (bei enger Dosis vu 40 mg) bis 19% (bei enger Dosis vun 160 mg). 3 Stonne no der Ernierung geet d'Konzentratioun am Bluttplasma aus, egal wat d'Iessen ass. Eng liicht Ofsenkung vun der AUC féiert net zu enger Ofsenkung vum therapeutesche Effekt.

Et ass en Ënnerscheed an de Plasma Konzentratioune bei Männer a Fraen. Cmax (maximal Konzentratioun) an AUC ware ongeféier 3 an 2 Mol méi héich bei Fraen am Verglach mat Männer ouni e wesentlechen Effekt op Effizienz.

Kommunikatioun mat Plasmaproteine méi wéi 99,5%, haaptsächlech mat Albumin an Alpha-1 Glycoprotein. D'Verdeelungsvolumen ass ongeféier 500 Liter.

Telmisartan gëtt metaboliséiert andeems d'Ufangmaterial mat Glukuronid konjugéiert. Kee pharmakologesch Aktivitéit vum Konjugat gouf fonnt.

Telmisartan huet eng biexponential Natur vun der Farmakokinetik mat enger terminaler Eliminatiouns Hallefdauer> 20 Stonnen. Cmax an - a manner Ausmooss - AUC erhéijen disproportionnel mat der Dosis. Kee klinesch signifikante Kumulatioun vum Telmisartan gouf festgestallt.

No mëndlecher Verwaltung gëtt Telmisartan bal komplett duerch den Daarm ausgezeechent onverännert. Total urinär Ausscheedung ass manner wéi 2% vun der Dosis. D'total Plasmaoploossung ass héich (ongeféier 900 ml / min) am Verglach mam hepatesche Bluttfluss (ongeféier 1500 ml / min).

Eeler Patienten

D'Farmakokinetik vum Telmisartan bei eelere Patienten ännert sech net.

Patienten mat Nieralfehler

Bei Patienten mat Nierenausfall déi Hämodialyse mécht, ginn niddereg Plasma Konzentratioune beobachtet. Bei Patienten mat Nierenausfall ass Telmisartan méi mat Plasma Proteinen assoziéiert an ass net während der Dialyse ausgeschloss. Mat Nieralfehler ännert sech d'Hallefzäit net.

Patienten mat Leberversoen

Bei Patienten mat Hepinsuffizienz, erhéicht déi absolut Bioverfügbarkeet vum Telmisartan op 100%. D'Hallefzäit fir Liewerfehler ännert sech net.

D'Farmakokinetik vun zwou Injektiounen vun Telmisartan gouf a Patienten mat Hypertonie (n = 57) am Alter vun 6 bis 18 Joer évaluéiert nodeems Telmisartan an Dosen vun 1 mg / kg oder 2 mg / kg fir eng véier Wochen Behandlungsperiod geholl gouf. D'Resultater vun der Studie hunn bestätegt datt d'Pharmakokinetik vum Telmisartan bei Kanner ënner dem Alter vun 12 Joer konsequent mat deenen bei Erwuessener ass a besonnesch déi net-linear Natur vum Cmax gouf bestätegt.

Pharmakodynamik

Telsartan® ass en effektiven a spezifeschen (selektiv) Angiotensin II Rezeptor Antagonist (Typ AT1) fir mëndlech Administratioun. Telmisartan mat ganz héijer Affinitéit verdriwwen Angiotensin II vu senge Bindungsplazen an den AT1 Subtype Rezeptoren, déi verantwortlech sinn fir de bekannten Effekt vum Angiotensin II. Telmisartan huet keen Agonist Effekt op den AT1 Rezeptor. Telmisartan bindend selektiv un AT1 Rezeptoren. D'Verbindung ass kontinuéierlech. Telmisartan weist keng Affinitéit fir aner Rezeptoren, dorënner den AT2 Rezeptor an aner, manner studéiert AT Rezeptoren.

Déi funktionell Bedeitung vun dësen Rezeptoren, souwéi den Effekt vun hirer méiglecher exzessiver Stimulatioun mat Angiotensin II, d'Konzentratioun vun deenen eropgeet mat der Ernennung vum Telmisartan, gouf net ënnersicht.

Telmisartan verklengert Plasma Aldosteronniveauen, blockéiert net Renin a mënschleche Plasma an Ionkanäl.

Telmisartan hemmt net dat angiotensin-konvertéierend Enzym (Kinase II), wat Bradykinin zerstéiert. Dofir gëtt et keng Verstäerkung vun Nebenwirkungen mat der Handlung vu Bradykinin.

Bei Mënschen hemmt eng Dosis vun 80 mg Telmisartan bal komplett d'Erhéijung vum Blutdrock (BP) verursaacht duerch Angiotensin II. Den hemmende Effekt gëtt fir méi wéi 24 Stonnen agehalen an ass nach ëmmer no 48 Stonnen bestëmmt.

Behandlung vun essentieller arterieller Hypertonie

Nodeem déi éischt Dosis Telmisartan geholl huet, geet de Blutdrock no 3 Stonnen erof. De maximalen Ofsenkung vum Blutdrock gëtt 4 Woche nom Start vun der Behandlung graduell erreecht a gëtt fir eng laang Zäit oprecht gehalen.

Den antihypertensiven Effekt dauert 24 Stonnen no der Medikamenter, ënner anerem 4 Stonnen ier déi nächst Dosis ageholl gëtt, wat duerch ambulant Blutdrockmiessunge bestätegt gëtt, souwéi stabil (iwwer 80%) Verhältnisser vun de minimalen a maximalen Konzentratioune vum Medikament nodeems 40 a 80 mg Telsartan® a kontrolléiert haten klinesch Studien.

Bei Patienten mat Hypertonie reduzéiert Telsartan® souwuel systolescht wéi och diastolescht Blutdrock ouni Häerzfrequenz ze änneren.

Den antihypertensiven Effekt vum Telmisartan gouf verglach mat Vertrieder vun anere Klassen vun antihypertensive Medikamenter, wéi: Amlodipin, Atenolol, Enalapril, Hydrochlorothiazid, losartan, lisinopril, ramipril a valsartan.

Am Fall vun enger abrupt Annulatioun vum Telmisartan, geet de Blutdrock lues a lues an d'Wäerter virun der Behandlung fir e puer Deeg ouni Zeeche vun enger séierer Resumption vun Hypertonie (et gëtt keen "Rebound" Syndrom).

Klinesch Studien hu gewisen datt Telmisartan ass verbonne mat enger statistesch signifikante Ofsenkung vun der linker ventrikulärer Mass a lénks ventrikuläre Masseindex bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie.

Patienten mat Hypertonie an diabetesch Nephropathie behandelt mat Telsartan® weisen eng statistesch bedeitend Ofsenkung vun der Proteinurie (inklusiv Mikroalbuminurie a Makroalbuminurie).

A multicenter internationalen klineschen Studien gouf gewisen datt et wesentlech manner Fäll vu trockenem Hust bei Patienten goufen, déi Telmisartan huelen wéi bei Patienten, déi Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren (ACE Inhibitoren) kréien.

Präventioun vu kardiovaskulärer Morbiditéit a veruerteelt

Bei Patienten vu 55 Joer a méi al mat enger Geschicht vu koronarerarterie Krankheet, Schlaganfall, periphere vaskuläre Krankheet, oder Diabetis mellitus mam Zilorgan Schued (Retinopathie, lénks ventrikulär Hypertrophie, Makro a Mikroalbuminurie), reduzéiert d'Benotzung vun Telsartan® d'Heefegkeet vu myokardialen Infarkt, Strokes, Hospitaliséierung duerch iwwer congestive Häerzversoen a verréngert Mortalitéit vu kardiovaskulärer Krankheet.

Den antihypertensiven Effekt vum Telmisartan gouf a Patienten mat Hypertonie am Alter vun 6 bis 18 Joer (n = 76) évaluéiert nom Telmisartan an enger Dosis vun 1 mg / kg (behandelt n = 30) oder 2 mg / kg (behandelt n = 31) fir eng véier Wochen Behandlungsperiod An.

Systolesche Blutdrock (SBP) ass am Duerchschnëtt vum initialen Wäert ëm 8,5 mm Hg an 3,6 mm Hg erofgaang. an den Telmisartan Gruppen, respektiv 2 mg / kg an 1 mg / kg. Diastolesche Blutdrock (DBP) ass am Duerchschnëtt vum initialen Wäert ëm 4,5 mmHg erofgaang. an 4,8 mmHg an den Telmisartan Gruppen, respektiv 1 mg / kg an 2 mg / kg.

D'Ännerunge waren dosisofhängeg.

De Sécherheetsprofil war vergläichbar mat deem bei erwuessene Patienten.

Doséierung an Administratioun

Telmisartan Pëllen sinn fir alldeeglech oral Administratioun a gi mat Flëssegkeet, mat oder ouni Iessen geholl.

Behandlung vun essentieller arterieller Hypertonie

D'recommandéiert erwuesse Dosis ass 40 mg eemol am Dag.

Zu Fäll wou de gewënschte Blutdrock net erreecht gëtt, kann d'Dosis vum Telsartan® eemol maximal 80 mg eropgesat ginn.

Wann d'Dosis erhéicht gëtt, sollt et berücksichtegt ginn datt de maximalen antihypertensiven Effekt normalerweis bannent véier bis aacht Wochen nom Start vun der Behandlung erreecht gëtt.

Telsartan® kann a Kombinatioun mat Thiazid-Diuretika benotzt ginn, zum Beispill, Hydrochlorothiazid, wat a Kombinatioun mat Telmisartan en zousätzleche hypotensiven Effekt huet.

Bei Patienten mat schwéieren arterieller Hypertonie ass d'Dosis vum Telmisartan 160 mg / Dag (zwou Pëllen vun Telsartan® 80 mg) a a Kombinatioun mat Hydrochlorothiazid 12,5-25 mg / Dag war gutt toleréiert a war effektiv.

Präventioun vu kardiovaskulärer Morbiditéit a veruerteelt

Déi recommandéiert Dosis ass 80 mg eemol den Dag.

Et gouf net festgeluecht ob Dosen ënner 80 mg effektiv sinn fir kardiovaskulär Morbiditéit a veruerteelt ze reduzéieren.

An der éischter Etapp vum Gebrauch vum Medikament Telsartan® fir d'Preventioun vu kardiovaskulärer Morbiditéit a veruerteelt ass et ze empfielen, den Blutdrock ze kontrolléieren (BP), an et kann och néideg sinn de Blutdrock ze korrigéieren mat Medikamenter, déi de Blutdrock nidderegen.

Telsartan® ka geholl ginn egal vu Liewensmëttelverbrauch.

Dosis Ännerungen bei Patienten mat Nierenausfall sinn net erfuerderlech, Patienten op Hämodialyse abegraff. Et gëtt limitéiert Erfarung bei der Behandlung vu Patienten mat schwéieren Nierenausfall an Hämodialyse. Fir sou Patiente gëtt et recommandéiert mat enger méi niddereger Dosis vun 20 mg unzefänken. Telsartan® gëtt net aus dem Blutt geläscht während der Hämofiltratioun.

Bei Patienten mat mild bis moderéierter schlechter Funktioun vun der Liewerfunktioun, soll déi deeglech Dosis net eemol méi wéi 40 mg eemol den Dag sinn.

Dosis Upassung ass net erfuerderlech.

Nebenwirkungen

An placebo-kontrolléiert Studien a Patienten mat arterieller Hypertonie, ass d'total Zuel vun Nebenwirkungen gemellt mat Telmisartan (41.4%) normalerweis vergläichbar mat der Unzuel vun Nebenwirkungen, déi mat Placebo optrieden (43.9%). Dës Zuel vun Nebenwirkungen war net dosisofhängeg, a war net mam Geschlecht, Alter oder Rass vun de Patienten verwandt.

De Sécherheetsprofil vum Telmisartan bei Patienten déi d'Medikamenter fir d'Preventioun vu kardiovaskulärer Krankheet a Mortalitéit huelen, entsprécht dem Sécherheetsprofil fir Patiente mat arterieller Hypertonie.

Déi hei ënnendrënner Neben Effekter goufen als Resultat vu kontrolléierten klineschen Studien kritt, an deenen Patienten mat Hypertonie deelgeholl hunn, souwéi vu Post-Marketing Studien. Zousätzlech goufen seriöse Nebenwirkungen an Nebenwirkungen, déi zu der Entféierung vum Medikament gefouert hunn, déi an dräi laangfristeg klinesch Studien gemellt goufen, mat 21.642 Patienten involvéiert, déi Telmisartan geholl hunn, fir kardiovaskulär Morbiditéit a Mortalitéit fir sechs Joer ze vermeiden.

Adverse Eventer ginn ënnendrënner mat der folgender Klassifikatioun opgezielt: dacks ≥1 / 100 bis

Fräisetzung Form a Kompositioun

De Medikament gëtt a Form vu wäiss oder bal wäiss Pëllen ofgeléist. Op enger Säit vun der Pille ass et e Risiko.

An enger Tablett kann Telmisartan 40 oder 80 mg vun der selwechter aktive Substanz sinn. Excipients sinn Natriumhydroxid, Meglumin, Povidon, Magnesiumstearat, Hydroxypropylmetylcellulose, Mannitol.

Pharmakologesch Handlung

Telmisartan ass en Antagonist vun Angiotensin 2 Rezeptoren .Et huet eng gutt Drogeninteraktioun mat Amlodipine, sou datt se dacks matenee kombinéiert sinn. Ongeféier 2,5-3 Stonnen nodeems d'Medizin geholl gëtt, gëtt eng Ofsenkung vum Blutdrock beobachtet. De maximalen Ofsenkung vu senger Wierkung geschitt 4 Woche nom Cours vun der Behandlung.

Mat enger Ofsenkung vum Drock huet dëst Medikament keen Effekt op d'Häerzgeschwindegkeet an den Zoustand vun den Nierenarterien. Nëmmen diastolesch a systolesch Blutdrock ginn op pharmazeutesch Effekter ausgesat. Dëst ass ee vun de Feature vun der aktiver Substanz.

Instruktioune fir de Gebrauch

Den Telmisartan hält de Blutdrock bannent normaler Grenzen. Instruktioune fir de Gebrauch verschreift d'Benotzung vu Pëllen egal wéi d'Liewensmëttel. Drénkt ganz ouni ze hacken. Wash mat e bësse Waasser. Et gëtt net recommandéiert mat Jusen ze drénken, besonnesch Grapefruit, well et den Effekt vum Medikament verbessert.

Déi optimal Dosis pro Dag ass net méi wéi 40 mg. Den Effekt vum Medikament bestoe bleift op d'mannst 24 Stonnen. Et fänkt un no 1,5 Stonnen no der Administratioun ze handelen. Déi maximal Dosis ass 80 mg. Awer mat Liewerprobleemer ass et erlaabt net méi wéi 40 mg pro Dag ze drénken.

Mat konstante Benotzung fir ee Mount ass Drock Ausgläichung op déi néideg Indicateuren garantéiert.

Wann Dir mat ACE Inhibitoren, Kaliumspuerend Diuretika a Kaliumhalteg Medikamenter kombinéiert, ass eng strikt Doséierungskontroll néideg. D'Medizin kann Hyperkalämie verursaachen. Zousätzlech fördert se eng Erhéijung vum Lithium an Dioxin am Blutt.

Telmisartan fir d'Behandlung vun Hypertonie

Normalerweis verschriwwen 40 mg pro Dag. Awer d'Dosis kann op 20 mg reduzéiert ginn wann d'Medizin effektiv an där Doséierung ass.

Wann Dir de gewënschten Effekt net mat enger deeglecher Dosis vun 40 mg erreeche kënnt, kënnt Dir se erhéijen, awer bis maximal 80 mg. Déi ganz Dosis gëtt gläichzäiteg geholl. Wann Dir iwwer eng Dosisjustéierung entscheet, ass et noutwendeg ze berücksichtegen datt de maximalen Effekt net direkt erreecht gëtt, awer no ongeféier 1-2 Méint vu reegelméissegen Intake vu Pëllen.

Fir de Blutdrock ze reduzéieren, gëtt Telmisartan dacks gläichzäiteg mat Thiazid-Diuretika verschriwwen.

Telmisartan fir Liewenserweiterung bei kardiovaskulärer Krankheet

D'Effektivitéit vum Telmisartan fir d'Préventioun vu Mortalitéit bei Leit mat Krankheeten vum kardiovaskuläre System gouf an enger Doséierung vun 80 mg pro Dag bemierkt. Ob en ähnlecht Resultat bei méi niddregen Dosen observéiert gëtt, ass onbekannt.

Wann Dir Probleemer mat den Nieren oder der Liewer hutt, musst Dir sécher goen datt dës Doséierung keng Nebenwirkungen vun dësen Organer verursaacht. Et gëtt ugeroden mat enger Dosis vun 20 mg pro Dag unzefänken. Fir déi meescht Patiente mat enger schlechter Leberfunktioun ass eng Dosis iwwer 40 mg pro Dag geféierlech.

Liest och dësen Artikel: Lercanidipine: 10 mg an 20 mg Pëllen

Kontraindikatiounen

Telmisartan ass net an de folgende Fäll verschriwwen:

akzeptéiere Fruktose net duerch de Kierper.
Violatioun vun der Patensitéit vum Gallenwee,
Schwangerschaft a Laktatioun
Kanner a Jugendlecher (bis 18 Joer),
Iwwerempfindlechkeet fir Komponenten,
schwéier Hepatik an Nierenversoen,
erhéicht Produktioun vum Hormon Aldosteron - Conn Syndrom, verursaacht duerch d’Entwécklung vun Tumorprozesser an den Adrenal Drüsen,
Glukos-Galaktose Malabsorption.

Leit, déi un koronar Häerzkrankheeten leiden, Mag- oder Duodenal-Geschwüre, ufälleg fir Blutungen, et ass noutwendeg fir periodesch Bluttzuelen ze analyséieren an no hiren eegene Gefiller ze lauschteren.

Den Dokter muss den Zoustand vu Patienten iwwerwaachen fir Komplikatiounen ze vermeiden.

Nebenwirkungen

Wann Dir Medikamenter benotzt, kënnen e puer Nebenwirkungen optrieden, och d'Entwécklung vum Réckzuchssyndrom no der Benotzung:

chronesche Houscht
myalgia
übelkeit a Erbrechen
bloating
hypercreatininemia,
pharyngitis
Kappwéi
periphere Puffiness,
Arthralgie
Schwindel
Halswéi an Onbequemen an der Lendegéigend,
anemia
erhéicht Aktivitéit vun hepateschen Transaminasen,
Ofsenkung vum Blutdrock,
erhéicht Reizbarkeet
depressiv Konditiounen
Diarrho oder Verstopfung
itchy Haut
Feelfunktioun vun de Longen
Quincke's Ödeme (selten),
schlof Stéierungen
Ausschlag,
Ofsenkung vum Hämoglobin am Bluttplasma,
Broscht Péng
arrhythmia an tachycardia.

Speziell Instruktiounen

Virsiicht sollt ausgeübt ginn bei Patienten déi en Auto féieren oder deenen hir Aarbecht eng méi Opmierksamkeet erfuerdert, well eng vun den Nebenwirkungen Schwindel ass.

Braucht Ännerungen an Elektrolytniveau ze iwwerwaachen, BCC, strikt Iwwerwaachung vun der Bedingung vu Patienten, déi virdru Problemer mat der Liewer oder Nieren haten oder Stenose vun den Arterien vun den Nieren hunn, Stenose vun der Aorta oder Mitralventil vum Häerz, obstruktiv hypertrophesch Kardiomyopathie, schwéier Häerzversoen, koronar Häerzkrankheet, peptesche Geschwüre, Blutungen oder Blutungen Tendenz.

Drogen Interaktioun

Wann Dir Telmisartan 80 mg oder 40 mg mat Digoxin drénkt, da wäert d'Konzentratioun vum Leschten am Blutt eropgoen. Zur selwechter Zäit ass d'Drogen drénken ze drenken an d'Kaliumsparend Diuretik net ze empfoelen. D'simultan Administratioun vun Telmisartan an NSAIDs (datselwecht Aspirin) reduzéiert den Effekt, an deem de erhéicht Drock am Patient erof geet.

Huelt Telmisartan mat aner Medikamenter, déi de Blutdrock erofsetzen, kënnt Dir e exzessive Ofsenkung vum Blutdrock op fatal Niveauen erreechen. Dofir ass et besser net verschidden Zorte Medikamenter gläichzäiteg ze huelen, den Zweck dovun ass den Blutdrock op normal ze bréngen.

Wann Dir Telmisartan 40 oder 80 gläichzäiteg mat Corticosteroiden drénkt, wäert dëst den antihypertensiven (senken Drock) Effekt reduzéieren.

Analogs vum Telmisartan

D'Struktur bestëmmt d'Analoga:

Angiotensin 2 Rezeptor Antagonisten enthalen Analoga:

Valsacor
Candecor
Lorista
Irsar
Karzartan
Kardosal
Irbesartan
Olimestra
Teveten
Mikardis Plus,
Ibertan
Atacand
Valz
Valsartan
Hyposart,
Kardostin
Lozarel
Cozaar
Zisakar
Nortian
Telsartan
Diovan
Tantordio
Naviten
Tanidol
Xarten
Telzap
Vasotens,
Telmista
Blocktran
Uerdnung
Losacor
Lotor
Renicard
Edarby
Losartan
Telmisartan
Lozap,
Cardosten
Tareg
Beweegt
Valsafors,
Prirator
Theseo,
Firmast
Lakea
Presartan,
Candesartan
Sartavel
Angiakand.

Fräisetzung Formen a Kompositioun

D'Medikamenter ass eng wäiss oval Tablet ouni Schuel, konvex op béide Säiten. Am ieweschten Deel op all eenzel sinn et Risiken fir d'Kamoudheet ze briechen an de Buschstawen "T", "L", am ënneschten Deel - d'Zuel "40". Bannen, kënnt Dir 2 Schichten gesinn: eent ass rosa Faarf vu verschiddene Intensitéiten, déi aner ass bal wäiss, heiansdo mat klengen Inklusiounen.

An 1 Tablet vun engem kombinéierte Medikament - 40 mg vun der Haaptaktiv Zutat vun Telmisartan an 12,5 mg Hydrochlorothiazid Diuretik.

Auxiliary Komponenten ginn och benotzt:

mannitol
laktose (Mëllechzocker),
povidone
meglumine
Magnesiumstearat,
Natriumhydroxid
polysorbate 80,
faarweg E172.

An 1 Tablet vun engem kombinéierte Medikament - 40 mg vun der Haaptaktiv Zutat vun Telmisartan an 12,5 mg Hydrochlorothiazid Diuretik.

Pëllen vun 6, 7 oder 10 Stéck. plazéiert an Bléiser aus Aluminiumfolie a Polymer Film. Verpackt a Pappekëschten 2, 3 oder 4 Blieder.

Pharmakokinetik

D'Kombinatioun vun Telmisartan mat Hydrochlorothiazid ännert net d'Pharmakokinetik vun de Stoffer. Hir total Bioverfügbarkeet ass 40-60%. Déi aktiv Komponente vum Medikament ginn séier aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Déi maximal Konzentratioun vu Telmisartan, déi am Bluttplasma accumuléiert ass no 1-1,5 Stonnen 2-3 Mol méi niddereg bei Männer wéi bei Fraen. Partiell Metabolismus geschitt an der Liewer, dës Substanz gëtt an de Fiederen ausgeschloss. Hydrochlorothiazid gëtt aus dem Kierper bal komplett onverännert mat Urin.

Indikatiounen fir ze benotzen

bei der Behandlung vun primärer an sekundärer arterieller Hypertonie, wann d'Therapie mat Telmisartan oder Hydrochlorothiazid eleng net dat gewënschte Resultat gëtt,
fir Komplikatioune vu schwéiere kardiovaskuläre Pathologien bei Leit méi al wéi 55-60 Joer ze vermeiden,
fir Komplikatiounen bei Patienten mat Typ II Diabetis ze vermeiden (net Insulin-ofhängeg) mat Organschued duerch déi ënnerierdesch Krankheet.

Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun

Schwangerschaft

D 'Medikament ass kontraindiziert fir schwangere Fraen oder Fraen, déi eng Schwangerschaft plangen. Wann d'Schwangerschaft wärend der Behandlung mat dësem Agent bestätegt gëtt, muss d'Benotzung direkt gestoppt ginn an, wann néideg, duerch en anert Medikament ersat ginn, deen et bei schwangere Fraen benotzt gëtt (kuckt Rubriken "Kontraindikatiounen" a "Feature vum Gebrauch").
Et gi keng relevant Daten iwwer d'Benotzung vum Telmisartan fir schwangere Fraen.

Déi epidemiologesch Basis fir de Risiko vun der Teratogenizitéit als Resultat vum Gebrauch vun ACE-Inhibitoren am éischten Trimester vun der Schwangerschaft war net iwwerzeegend, awer e klengen Erhéijung vum Risiko kann net ausgeschloss ginn. Och wann et keng kontrolléiert epidemiologesch Beweiser fir de Risiko vun der Teratogenizitéit mat Angiotensin II Rezeptor Antagonisten, ähnlech Risike kënne fir dës Klass vun Drogen existéieren.

Angiotensin II Rezeptor Antagonisten sollten net während der Schwangerschaft gestart ginn. Wann d'Fortsetzung vun der Therapie mat Angiotensin II Antagonisten als néideg betruecht gëtt, an de Patient eng Schwangerschaft plangt, ass et recommandéiert d'Behandlung mat antihypertensive Therapie mat engem etabléierte Sécherheetsprofil während der Schwangerschaft ze ersetzen. Wann d'Schwangerschaft etabléiert ass, soll d'Behandlung mat Angiotensin II Rezeptor Antagonisten direkt gestoppt ginn an eng entspriechend alternativ Therapie sollt gestart ginn.

Et ass bekannt datt d'Benotzung vun Angiotensin II Rezeptor Antagonisten während den II an III Trimester vun der Schwangerschaft d'Fetotoxizitéit bei Leit verursaacht (schiedlech Nierfunktioun, Oligohydramniose, verspéit Bildung vu kranialen Schanken) an neonatal Toxizitéit (Nieralfehler, Hypotonie, Hyperkalämie). Wann d'Benotzung vun Angiotensin II Rezeptor Antagonisten am zweeten Trimester vun der Schwangerschaft ugefaang huet, ass et recommandéiert eng Ultraschalluntersuchung vun der Nier a Schanken vun der fetaler Schädel ze maachen. D'Konditioun vun Neigebuerenen deenen hir Mammen Angiotensin II Rezeptor Antagoniste geholl hunn, musse suergfälteg iwwerwaacht ginn op d'Präsenz vun der arterieller Hypotonie (kuckt Sektiounen "Kontraindikatiounen" a "Besonderheete vum Gebrauch").

Stillen.

Telmisartan ass net empfohlen während der Stillen, well et ass net gewosst ob et an der Mënschemëllech ausgeschloss ass. Alternativ Behandlung mat engem besser studéiertem Sécherheetsprofil gëtt bevorzugt, besonnesch wann Dir en Neigebuerent oder e Virzäit Puppelchen erniert.

Iwwerdosis

Informatioun iwwer Drogen Iwwerdosis bei Mënschen ass limitéiert.

Symptomer Déi bemierkenswäert Auswierkunge vun enger Iwwerdosis Telmisartan waren Hypotonie an Tachykardie, a Bradykardie, Schwindel, erhéicht Serumkreatinin, an akuten Nierenausfall goufen och gemellt.

BehandlungAn. Telmisartan gëtt net während der Hämodialyse ausgeschloss. Patienten solle gutt iwwerwaacht a symptomatesch an ënnerstëtzend Therapie verschriwwen ginn. D'Behandlung hänkt vun der Zäit of, no der übermäßiger Dosis an der Gravitéit vun de Symptomer. Proposéiert Moossnamen enthalen Erbrechung an / oder Mageschafung. Aktivéiert Kuelestoff kann nëtzlech sinn bei der Behandlung vun enger Iwwerdosis. Dacks kontrolléiere Serum Elektrolyte a Kreatininniveauen. Wann de Patient Hypotonie huet, sollt hien eng supine Positioun huelen, an hie muss och séier fänken un Moossname fir d'Gläichgewiicht vu Flëssegkeet an Elektrolyte ze restauréieren.