Kuerzaktivéierend Insulin: Medikamenter, Instruktiounen
Insulinpräparatiounen sinn verfügbar a Form vu Léisungen an an der Form vun enger Suspension a Fläschen a spezielle Patrounesystemer (Patrounen, Patrounen a Systemer entwéckelt fir benotzt mat enger Sprëtz Pen).
Injektiounsléisung gëtt a sterile Glasfläschen mat engem Volume vu 5 an 10 ml produzéiert, mat Aktivitéit, als Regel, vun 20 bis 100 PIECES an 1 ml Léisung.
D'Stoff fir medizinesch Notzung virgesi ass e waassléislecht, hygroskopescht wäiss Pulver, wat 3,1% Schwefel enthält.
Léisunge gesi wéi eng kloer, faarweg oder liicht gielzeg Flëssegkeet mat enger Aciditéit (pH) vun 2,0 bis 3,5). Fir d'Léisung ze preparéieren, ass d'kristallin Pudder am Waasser fir d'Injektioun verdënntem (Aqua pro Injektibus), gesäregt mat Salzsäure (Acidum Hydrochloricum) mat der Zousatz vun Glycerin (Glycerinum) an 0,25-0,3% Léisung Phenol (Phenolum) oder Tricresol (Tricresolum) fir Konserven.
Nohalteg Verëffentlechung Suspensiounen ginn an Apdikten a sterile 5 an 10 ml Fläschelen geliwwert. All Fläsch ass hermetesch mat engem Gummi-stopper mat engem Aluminiumkapp versiegelt.
Déi meescht physiologesch Kontrollprofil hypoglykämie charakteriséiert duerch eng Zwee-Phas Medizin Novomix, wat eng Zwee-Phas Suspension ass, déi aus 30% ultra-kuerz wierksam Insulin Aspart an 70% Protamin-kristalliséiert Insulin Aspart besteet.
Bis haut hunn d'Wëssenschaftler et fäerdeg bruecht de Problem vun der Passage vum Insulin duerch de Bauch ze léisen (well d'Substanz ass Protein, et mécht Zerstéierung ënner dem Afloss vun Verdauungssäfte) a schafft och eng effektiv Recours fir Diabetiker a Pëllen.
Pharmakologesch Handlung
Insulinpräparatiounen gehéieren zu der Grupp vun Drogen déi betraff sinnVerdauung an de Kurs vu metabolesche Prozesser am Kierper.
Endogen Insulin ass essentiell Kohlenhydrat Metabolismus Reguléierer am Kierper, exogen ass eng spezifesch antipyretesch.
D'Haaptfunktioune vum Insulin:
- Reguléierung vum Kohbhydratmetabolismus,
- Stimulatioun vun Otemschwieregkeeten vun Glukos an de Prozesser vu senger Konversioun a Glycogen,
- erliichtert d'Penetratioun vun Glukos an Tissue Zellen,
- erhéicht Muskelglykogen Geschäfter,
- peptide Synthes Stimulatioun,
- Reduktioun vum Proteinverbrauch,
- Stimulatioun vum Glukosyltransferase, Polyenzymkomplex vu Pyruvat Dehydrogenase, Hexokinase Enzym,
- lipase Inhibitioundeem seng Handlung sech op d'Aktivatioun vu Fettsäuren vun Adiposewebe riicht,
- lipoprotein Lipase Hemmungdat reduzéiert blutt serum nom Iesse mat héije Fett.
Insulin beaflosst KohlenhydratmetabolismusAn. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt de Stoff den Transport stimuléiert. Glukos duerch Zellmembranenverbessert seng Notzung duerch Stoffer, an dréit och derzou bäi glykogen Biotransformation an der Liewer.
Wéinst glykogenolyse Hemmung (de Prozess mat deem Glykogen ofbriechen a Glukos verbraucht gëtt) an Glukoneogenese (Ausbildungsprozess Glukos aus net-Kuelenhydraterquellen: vun Aminosaieren, fatty Saieren etc.) Insulin verdréit d'Produktioun endogene Glukos.
Den Effekt vun enger Substanz op lipid Metabolismus manifestéiert an Ennerdréckung lipolysis (Fett Ofbau). Als Resultat ginn Akommes reduzéiert fräi Fettsäuren an systemesch Bluttfluss.
Insulin verhënnert d'Bildung Aceton (Keton) Kierper am Kierper, stimuléiert fatty Saier Synthes an duerno Ausbildung ÄsterenAn. Hien hëlt och mat Protein Metabolismus: verbessert Transport Aminosaier duerch Zellmembranenstimuléiert peptide Synthesreduzéiert den Tissuekonsum Proteinverlangsamt den Transformatiounsprozess Aminosäuren an Oxokarboxylsäuren.
Pharmakodynamik an Pharmacokinetik
De Mechanismus vun der Handlung vum Insulin ass verbonne mat senger Fäegkeet fir mat engem spezifesche Rezeptor ze interagéieren, deen lokaliséiert ass Plasma Zell Membran, a Form Insulin Rezeptor Komplex.
A Verbindung mat Insulin Rezeptor et trëtt an d'Zell, wou et d'Prozesser beaflosst phospholation vun Zellular Proteinenan, bis haut, ginn et keng korrekt Daten iwwer weider Reaktiounen bannent der Zell.
Insulin wierkt op bal all Organer a Stoffer am mënschleche Kierper, während seng Haaptziler sinn der Liewer, Muskel an Adiposewebe.
Wéi komplett d'Absorptioun vun Insulin wäert sinn a wéi séier den Effekt vu sengem Gebrauch wäert geschéien hänkt vun der Injektiounsplaz of (méi präzis, iwwer de Grad vu Bluttversuergung zum subkutane Fett op der Injektiounsplaz), d'Dosis verwaltet (méi wéi 12-16 Eenheeten vun der Léisung sollt net op enger Plaz administréiert ginn) Suspensioun), d'Konzentratioun vun der aktiver Substanz an der Virbereedung, sou wéi Insulin, den Taux vum lokalen Bluttfluss, Muskelaktivitéit op der Injektiounsplaz.
Den Aktionsprofil vum Medikament ënnerläit bedeitend Schwankunge vu béide verschiddene Persounen an der selwechter Persoun.
Kritt an BluttInsulin bindet sech un α an β GlobulineAn. Typesch ass de Bindungsquote an der Gamme vu 5 bis 25%.
Ausbildung antibodies provozéiert d'Entwécklung vun Insulinresistenz, awer wann Dir modern, gutt purifizéiert Medikamenter benotzt, geschitt dëst Phänomen selten.
D'Halschent vum Liewen vun Blutt geet net méi wéi 10 Minutten. Déi meescht vun de gefaangen Blutt Insulin ausgesatLiewer an Niere enzymatesch Hydrolysedéi ass katalyséiert proteolytesch Enzyme.
D'Exkretioun vun enger Substanz trëtt ganz séier op: ongeféier 60% dovun gëtt ausgeschloss d'Nieren, ongeféier 40% & ndash; der Liewer (40%), eppes manner wéi 1,5% gëtt eliminéiert mat urinéiert a reng Form.
Indikatiounen fir ze benotzen
D'Benotzung vun Insulin gëtt haaptsächlech fir d'Behandlung vu gezeechent Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus (Typ ech Diabetis). A bestëmmte Konditioune ass et unzeroden, Medikamenter fir Patienten ze verschreiwen net-Insulin ofhängeg Diabetis (Typ II Diabetis).
Kuerz handelen Drogen gi benotzt nidderegen Zocker a verschiddene Formen schizophrenia, furunculosis, thyrotoxicosis, Krankheeten vum Magen, chronescher Hepatitisan den initialen Entwécklungsstadien Liewerzirrhose.
Zousätzlech si si dacks als ernannt anaboleschen Agenten (Heelmëttel fir Gewiichtsgewënn) u Patienten déi allgemeng Ënnerernährung leiden an un Patienten, déi Nährstandsmangel hunn.
De Tool kann och als ee vun de Komponenten vun de "polariséierende" Léisunge benotzt ginn déi benotzt gi fir ze behandelen akuter Koronärinsuffizienz (Konditioun verursaacht duerch kréinende Spasm).
Bodybuilding Insulin
Et gëtt ugeholl datt d'Benotzung vun Insulin am Sport e richtege Find ass. Zur selwechter Zäit bitt d'Benotzung vu kuerzen handelen Medikamenter den néidegen Effekt, a besonnesch a Kombinatioun mat iergendeng anabolesch oder androgenescht Agent.
Wat geschitt wann eng gesond Persoun Insulin spréngt? Ënnert dem Afloss vum Hormon klëmmt Muskelzell Membran Permeabilitéit an dofir ass d'Penetratioun vun dëse Stoffer op d'Zellen beschleunegt an erliichtert. Als Resultat, och an der Mindestdosis steroiden hu e vill méi ausgeschwat Resultat wéi wa se onofhängeg benotzt ginn.
Also, wéi een Insulin am Bodybuilding huelen? Éischt, d'Iesse net overeat (de Kierper stockéiert d'iwwerschësseg Nährstoffer, déi an d'Form erakommen) fett) Zweetens, op maximal Konsum erofzesetzen. einfach KuelenhydraterAn. An, drëttens, fokusséiert net op Gewiicht, awer op Reflexioun am Spigel an engem Zentimeterband (Dir musst op de Volume vun den ënneschte Been, Biceps, Oberschenkel) fokusséieren. D'Erscheinung vu Falten vu Fett am Bauch ass Beweis vun enger falsch ausgewielter Dosis.
Kontraindikatiounen
Insulin sollt net verschriwwen ginn fir Krankheeten déi optrieden hypoglykämie: um hemolytesch Geel, akuter Hepatitis, pancreatitis, Liewerzirrhose, Jade, amyloid dystrophy, urolithiasis, dekompenséiert Häerzfehler, peptesch Geschwüre, Afloss op de Mo an den Duodenum.
Mat Vorsicht gi Insulinpräparatiounen verschriwwen:
- diabetesch Patienten an deenen koronar Insuffizitéit oder schiedeg Blutzirkulatioun am Gehir,
- Patienten mat Schilddrüs Krankheet,
- um Addison Krankheet (adrenokortikal Insuffizitéit, wat geschitt wann méi wéi 90% vum Tissu betraff sinn Adrenal Drüsen),
- um Nierenausfall.
Nebenwirkungen
Subkutane Verwaltung vun Insulinpräparatiounen ka sech entwéckelen lipodystrophy (Pathologie déi charakteriséiert ass atrophy oder hypertrophy vun adipose tissu) op der Injektiounsplaz.
Modern Insuline gi grëndlech gebotzt, dofir allergesch Reaktiounen géint den Hannergrond vun hirem Gebrauch entwéckelen se extrem selten, awer d'Wahrscheinlechkeet vu sou Nebenwirkungen ass net ausgeschloss.
Am Fall vun Entwécklung allergesch Reaktiounen direkt Aart, de Patient erfuerdert direkt spezifesch Hyposensibiliséierung an Drogenersatz.
Features vun der Aféierung vun Insulin
Geméiss den Instruktioune fir ze benotzen, ass Insulin erlaabt ënner der Haut, Muskel oder Vene ze administréieren. Et folgt datt d'intravvenös Administratioun exklusiv kuerzwierkend Medikamenter ka sinn an nëmmen wann de Patient Symptomer huet precomatous Staat oder hien ass gefall diabetesch Koma.
D 'Aféierung an d' Venen vun Drogen, déi a Form vun enger Suspension verfügbar sinn, ass kontraindiziert. Virun Injektioun sollt d'Medizin op Raumtemperatur waarm ginn. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt kalt Insulin vill méi lues absorbéiert gëtt.
Et ass léiwer eng Plastiks Sprëtz fir d'Injektioun ze benotzen (net Glas). D'Ursaach dofir ass datt an der glieser Sprëtz dee sougenannten "doudege" Raum méi grouss ass wéi an de Plastiksprëtzen. Dëst dréit reduzéiert d'Genauegkeet vun der Doséierung vum Medikament a féiert zum Verloscht vum Insulin.
Convenabel fir ze benotzen sinn Insulinsprëtzen mat speziellen Patrounen gefëllt mat Léisung déi an hinnen installéiert ass. Si gi fir d'Aféierung vu Léisunge vu kuerzen, mëttleren a gemëschten (kombinéierten) Aktiounen benotzt. Wann Dir sou Systemer benotzt, ier Dir d'Medikament administréiert, ass et net néideg et all Kéier ze tippen oder ze mëschen.
D'Nadelen, déi a modernen Sprëtze benotzt a Sprëtzenpennen fir Insulin si sou dënn a kuerz, datt se liicht Péng während der Injektioun verursaachen. D'Dicke vun der Nadel ass normalerweis vun 0,3 bis 0,4 mm), d'Längt net méi wéi 12 mm (normalerweis vun 8 bis 12 mm).
Wou fir en Medikament ze injizéieren?
D'Fro "Wou sprëtzen se Insulin?" Stellt sech dacks op.
Déi séierst Absorptioun anBluttfluss no subkutane Injektioun notéiert anterior Bauchmauer, méi lues gëtt d'Substanz absorbéiert Blutt vun der Schëller an der anterioter Uewerschenkel, déi luesst Absorptioun gëtt no der Verwaltung vum Medikament an de subkutane Fett ënner der Scapula oder um Hënner observéiert.
Dofir ass an der klinescher Praxis subkutane Injektioun déi optimal Streck vun der Verwaltung fir kontinuéierlech Therapie.
Bedenkt d'Tatsaach datt d'Medizin mat verschiddene Geschwindegkeeten aus verschiddenen Deeler vum Kierper am Blutt absorbéiert gëtt, empfeelen Dokteren d'Injektioun vun kuerzen handelen Medikamenter (kuckt wéi eng kloer Léisung) an de Bauch, wärend de Nawel vermeit, a verlängert Handlungsmedikamenter (gruggeléis Léisung) an d'Regioun Hüften oder Hënner.
Eng aner wichteg Regel ass datt d'Gebidder vun der Medikamentverwaltung ofwiesselnd sinn, no enger strikt Uerdnung am Aklang mat der Zäit vum Dag (zum Beispill, moies eng kuerz wierkend Léisung gëtt an de Bauch gesprëtzt, wärend dem Dag an der Oberschenkel Regioun, an am Owend ënner der Haut vun den Hënner.
Dëst ass wéinst der Tatsaach datt fir verschidde Site, d'Berechnung vum Medikament fir d'Quantitéit vum XE ënnerschiddlech wäert sinn (wéi zu verschiddenen Zäiten vum Dag).
Subkutane Insulininjektiouns Algorithmus
D'Haaptregele fir Insulin ze administréieren: ier Dir en Injektioun maacht, ass et néideg d'Validitéit vun der Medizin ze kontrolléieren, seng Aart, Dauer an d'Doséierung, wäscht Är Hänn a suergt datt d'Injektiounsplaatz propper ass,
D'Technik fir Insulin ze administréieren ass wéi follegt:
- Virun Administratioun gëtt de Medikament an den Hänn op Raumtemperatur gewärmt. D'Flasche däerf net rëselen, well dëst ass geformt mat der Blasebildung.
- D'Fläschkapp gëtt mat 70º Alkohol ausgewäsch.
- Si zéien d'Loft Sprëtz fir déi erfuerderlech Unzuel un Insulin, sprëtzen se dann an d'Vial, sammelen déi erfuerderlech Dosis vum Medikament + bis zu 10 ED méi.
- D'Dosis vun der Léisung gëtt geregelt andeems d'Sprëtz an engem Aen Niveau hält (wann Dir de Wénkel ännert, e visuellen Feeler vun 1-5ED ass méiglech)
- Shaking der Fläsch, huelt d'Blieder.
- Behandelt d'Haut op der Injektiounsplaz net mat Alkohol, well Alkohol zerstéiert Insulin an als Resultat kann de Patient sech bilden lipodystrophyAn. Wann dat néideg ass, ass et genuch fir d'Haut einfach ze wäschen an et trocken ze wäschen. D'Aféierung vum Medikament duerch Kleeder ass erlaabt.
- Eng Injektioun gëtt an de empfohlene Gebidder vun der Drogenverwaltung gemaach: 2,5 cm aus dem Navel, 3 cm vun der Schëller, Oberschenkel, ieweschten Deel vum Hënner. D'Hautfalt gëtt mam Daumen an de Fanger geformt fir net d'Muskelschicht z'erfaassen (wann et an d'Muskele kënnt, gëtt d'Medizin méi séier an d'Blutt absorbéiert wéi aus der subkutane Schicht). Déi folgend Illustratioun weist wéi een d'Haut richteg erfaasst kann:
- D'Léisung soll eng hallef Stonn virun engem Iessen ugefouert ginn (Insulin gëtt bannent enger Stonn absorbéiert, sou datt d'Iessen ongeféier 15-30 Minutte no der Injektioun sollt sinn).
Wéi eng Sprëtz während enger Injektioun gesat gëtt
D'Nadel ass an engem Haut mat engem Winkel vun 45º agebaut, wann d'Injektioun an d'Hautfalt gemaach gëtt, an engem Winkel vun 90º, wann d'Injektioun ouni Hautfalt gemaach gëtt.
Eng Fal gëtt geformt wann d'Medikamenter soll an d'Schëller oder Oberschenkel injizéiert ginn, e Klapp gëtt net gemaach wann d'Medikamenter soll an de Bauch oder Hënner injizéiert ginn (well et gëtt eng déck Schicht vu subkutane Tissu).
Wat ass dee beschten Insulin?
Et gëtt keng definitiv Äntwert op dës Fro. Déi initial Auswiel u Insulin (souwéi d'Dosis an d'Administratioun vum Medikament) gëtt an engem Spidol ausgefouert, ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet an de Charakteristike vun der klinescher Situatioun, den allgemengen Zoustand vum Patient, d'Geschwindegkeet vum Uschloss hypoglykemesch Effekt an d'Dauer vu senger Aktioun.
Dosis Berechnung an Insulinverwaltung
D'Dosis vum Medikament gëtt an all Fall individuell ausgewielt.
Kuerzaktéierend Medikamenter si fir Administratioun ënner der Haut oder der Muskeln geduecht (an e puer Fäll ass intravenös Administratioun erlaabt). Dës Léisunge wierken séier, den Effekt vun hirer Benotzung ass relativ kuerz.
Kuerzwierkend Insuline ginn 15-20 Minutte virum Iessen vun engem bis e puer Mol (ofhängeg vun de Charakteristike vun der Krankheet) während dem Dag. Zockerreduzéierende Effekt entwéckelt sech no 15-20 Minutten an erreecht säin Maximum no 2 Stonnen (wärend d'total Dauer vun der Handlung net méi wéi 6 Stonnen ass).
Medikamenter vun dëser Aart ginn haaptsächlech an engem Spidol benotzt fir déi noutwendeg Dosis fir de Patient z'erstellen, souwéi mat diabetesch Koma a Precom(Bedéngungen déi e séieren Ëmbau vun der Insulinaktivitéit am Kierper verlaangen).
Ausserdeem gi kuerz wierksam Léisunge benotzt anaboleschen AgentenAn. Fir dësen Zweck gi se normalerweis a klenge Dosen benotzt (vu 4 bis 8 Eenheeten eemol oder zweemol am Dag).
Laangwierkend (verlängert) Medikamenter hu verschidden Doséierungsformen a si charakteriséiert duerch verschidden Dauer vum Effekt (zum Beispill Insulin emitt Semylong, Long, Ultralong).
In der Regel gëtt den Effekt bannent 10-36 Stonnen bemierkt. D'Benotzung vun dësem Typ Medikament kann d'Zuel vun den deegleche Injektiounen reduzéieren.
Déi meescht dacks, laangwiereg Insuliner sinn eng Suspensioun. Si ginn ënner der Haut oder an d'Muskele verwalt, intravenös Administratioun ass inakzeptabel. Et ass och verbueden Drogen aus dëser Grupp ze benotzen wann Koma a Präoma.
Wann Dir e Medikament wielt, musst Dir suergen datt d'Period während där Zocker niddregend Wierkungam meeschte ausgeschwat, ass mat der Zäit opgefaang mat der Opnahmschreif.
Wann dat noutwendeg ass, ass et erlaabt zwee laang-handelen Drogen an enger Sprëtz zur selwechter Zäit ze mëschen.
An e puer Fäll brauche Patienten net nëmmen laang Dauer vum erfuerderlechen Niveau Glukos, awer och a senger schneller Normaliséierung. Fir dëst ze maachen, gi se d'Aféierung vun Medikamenter vu béiden kuerzen a laangen Aktioun virgesinn.
In der Regel, eng Injektioun vun enger Suspensioun vu längerer Handlung gëtt moies gemaach, ier déi éischt Molzecht, awer d'Verwaltung op enger anerer Zäit vum Dag ass erlaabt.
Injektiounen empfeelen d'Patienten mat enger spezieller Diät fir Diabetiker ze kombinéieren. Den Energiewäert vun de Liewensmëttel an all Fall soll vum Kierpergewiicht vum Patient festgeluecht ginn während der Behandlung an dem Grad vu senger kierperlecher Aktivitéit.
Mat engem Mangel un Ernährung a verstäerkter kierperlecher Aktivitéit gëtt de Patient gewisen fir op d'mannst 3000 Kilokalorien pro Dag ze konsuméieren, mat exzessiver Ernährung an kierperlech Inaktivitéit d'Zuel vu Kalorien däerf net méi wéi 2000 sinn (optimal - ongeféier 1700).
Wéi setzen ech Medizin an eng Insulinsprëtz?
Wann Dir eng Zort Insulin wëllt aginn, gëtt de Sprëtzpiston zréck an d'Mark entsprécht entsprécht der gewënschter Unzuel vun den Unitéiten, duerno ass de Stopp vum Fläsch mat der Medikament gestrooft an, nodeems se de Piston dréckt, loossen se Loft an et.
Duerno dréit d'Flasche mat der Sprëtz dobaussen an hält se mat enger Hand an engem Aen Niveau, zitt de Piston erof an eng Mark liicht iwwer déi gewënschten Dosis.
Eng Prise an enger Kork mat enger Medizin gëtt am Beschten a sengem Zentrum gemaach, mat enger décker Nadel fir gewéinlech Sprëtzen. Fir d'Loft ze injizéieren an d'Medizin ze sammelen, gëtt eng Insulinsprëtz scho benotzt - seng Nadel ass op de Punktplaz gesat.
Wann Loftblasen an der sprëtzeger Sprëtz siichtbar sinn, musst Dir Är Fanger op d'Sprëtz klicken a suergfälteg de Piston op d'Mark vun der gewënschter Dosis.
Insulin Dosis Berechnung
Berechnung an Administratioun vun der Dosis vum Medikament gëtt duerchgefouert, ugefaange vun der Tatsaach datt déi héchst deeglech Dosis vum Medikament net méi wéi 1 Eenheet pro Kilogramm Kierpergewiicht vum Patient sollte sinn.
Empfehlungen fir korrekt Dosis vun engem Medikament ze berechnen ginn ofhängeg vun de Charakteristike vum Verlaf vun der Krankheet.
Bei Diabetis ech Grad, ass d'Dosis:
- 0,5 PIECES / kg - u Patienten an deenen d'Krankheet viru kuerzem entdeckt gouf,
- 0,6 PIECES / kg - wann d'Kompensatioun e Joer oder méi dauert,
- 0,7 PIECES / kg - am Fall vun onbestänneg Kompensatioun,
- 0,8 PIECES / kg - am Fall vun Ofbau
- 0,9 PIECES / kg - wann d'Krankheet komplizéiert ass ketoacidosis,
- 1,0 Eenheeten / kg fir Fraen an de leschten 3 Méint vun der Schwangerschaft.
Wéi kann ech d'Dosis Insulin berechnen an net e Feeler maachen? Fir Feeler ze vermeiden, kënnt Dir op d'Beispiller ënnen fokusséieren.
Berechnung fir laang wierksam Medikamenter bei enger Dosis vun 0,6 PIECES / kg an dem Patient säi Gewiicht vu 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Et ass noutwendeg 50% vum resultéierende Wäert ze huelen an ofzebriechen (op 20). Also, virum Mueresiessen, sollt Dir 12 Eenheeten anzeginn, an déi reschtlech 8 - virum Owend.
Déi korrekt Berechnung fir kuerz wierksam Medikamenter bei enger Dosis vun 0,6 PIECES / kg an dem Patient säi Gewiicht vu 75 kg gëtt no der Formel gemaach: 0,6 * 75 = 45, 45-20 = 25. Duerfir musse vun 9 bis 11 Eenheeten virum Mueresmëttel aginn ginn. , vu 6 bis 8 Eenheeten - virum Iessen, de Rescht - vu 4 bis 6 Eenheeten - virum Iessen.
Iwwerdosis
D'Dosis iwwerschreiden, déi vum Dokter verschriwwen ass, provozéiert onverhënnerbar d'Entwécklung hypoglykemesch Syndromdéi begleet gëtt niddereg Bluttzocker a kann den Doud fir de Patient verursaachen.
Mat der Aféierung vun enger fataler Dosis muss de Patient direkt éischt Hëllef ubidden.
Symptomer hyperglykemesch D'Konditioune sinn:
- Gefill vun Duuscht,
- erhéicht urinéierung,
- Middegkeet,
- erhéicht Trockenheet vun der mëndlecher Schleimhaut an der Haut,
- itchend Haut,
- verschwonnene Visioun,
- schiedegt Bewosstsinn,
- arrhythmia,
- precoma,
- Koma.
D'Konsequenz vun enger Iwwerdosis Insulin ass verschlechtert Gehirfunktioun(wat besonnesch geféierlech fir déi eeler Leit ass). De Patient kann sech entwéckelen Lähmunserscheedung oder paresis, bedeitend reduzéiert mental Fäegkeeten.
Et sollt een och drun erënneren datt héich Dosen Schëffer schueden. Géint den Hannergrond vun hirer Uwendung arteriell Elastizitéit hëlt erof an cerebral Blutfluss verschlechtert.
An den initialen Etappen hypoglykämie séiss Téi, d'Benotzung vun Hunneg oder Uebstjus hëlleft den Zockerniveau ze normaliséieren.
AnKoma direkt Injektioun vun 10-20 ml konzentréiert Konzentratioun an enger Ven ass noutwendeg Glukos (20-40%). Wann et keng Méiglechkeet ass d'Léisung an e Vene anzeginn, ass et erlaabt ze maachen:
- intramuskulär Injektioun 1-2 mg Glukagon (Glukagon ass e physiologeschen Insulinantagonist)
- subkutane Injektioun vu 0,5 ml epinephrine hydrochloride 0,1% Léisung
- enema mat 150 ml vun 10% Léisung benotzt Glukos.
Interaktioun
Zockerreduzéierende Effekt verstäerkt duerch d'Benotzung vun Insulin a Kombinatioun mat:
- α-adrenergic Blocker,
- acetylsalicylsäure,
- clofibréiert,
- fluoxetin,
- MAO Inhibitoren,
- cyclophosphamid,
- methyldopa,
- tetracyclines,
- ifosfamid.
Zocker-senkende Effekt gëtt reduzéiert wann Dir d'Drogen benotzt a Kombinatioun mat:
- chlorprothixene,
- mëndlech Contraceptiva,
- GKS,
- diazoxide,
- heparin,
- Lithiumkarbonat,
- saluretics,
- Nikotinsäure a seng Derivater,
- Schilddrüs Hormonen,
- Diphenin,
- sympathomimetics,
- tricyklesch Antidepressiva.
Wéi stockéieren ech Insulin?
De Medikament gëtt an enger donkeler, cooler Plaz gelagert. Déi optimal Temperatur fir d'Späichere gëtt als Temperatur vu +2 bis +8 Grad Celsius ugesinn (am beschten am Frigo, ewech vum Gefrierer).
Gefruer Drogen aus dëser Grupp, souwéi exzessiv Heizung, ass inakzeptabel.
Eng Temperatur iwwer 30-35 Grad Celsius ass schiedlech fir d'Medezin.
Fir Leit, déi en aktiven Liewensstil féieren, ass déi bescht Léisung eng Thermo Sak fir Insulin.
Wéini gëtt e Medikament als verduerwen ugesinn?
Am Fall vun enger Verletzung vun op d'mannst ee Späicherkonditioun, sollt de Medikament entsuergt ginn. Och eng Léisung déi aus engem oder engem Grond seng Faarf geännert huet, an eng Léisung an där Klumpen, Suspensiounen a Faseren net benotzt goufen.
Eng Suspensioun gët als verduerwen ugesinn, wa si, mam Réieren net eng homogen wäiss oder wäisslech Suspension bildt.
Et ass wichteg ze erënneren datt nëmmen Insuline vum Ultrashort, kuerz a séier Aktioun solle transparent bleiwen an zousätzlech och Insulin glargine verlängert Handlung.
Speziell Instruktiounen
Wat ass Insulin?
Wikipedia weist datt d'Hormon Insulin eng Substanz ass déi e multifacetéierten Effekt op de Kurs vu metabolesche Prozesser an bal all Tissue huet.
Immunoreaktivt Insulin mécht Plasma Membranen méi permeabel fir Glukos, wat e méi séier a méi einfache Iwwergang vum Leschten aus dem Blutt an den intrazelluläre Raum gëtt.
E Mangel un Insulinsynthese verursaacht metabolesch Stéierunge, wat als Resultat zur Entwécklung vun Diabetis mellitus féiert.
Immunoreactive Insulin - wat ass et? Wéi ee Organ produzéiert Insulin?
Zu de Froe "wéi eng Drüse gëtt Insulin produzéiert?" Oder "Wou gëtt en Insulin produzéiert?" Wikipedia äntwert datt d'Hormon Insulin duerch β-Zellen vun Insele vu Langerhans produzéiert gëtt (haaptsächlech am SchwanzBauchspaicheldrüs(Bauchspaicheldrüs) Akkumulation vun endokrinen Zellen).
Den Hormon, dee vum Kierper synthetiséiert gëtt, gëtt Insulin oder immunoreaktivt Insulin genannt (verkierzt als IRI).
Déi initial Quell fir d'Produktioun vun Insulinpräparatiounen, déi d'Méiglechkeet en normale Liewensstil fir Leit ze féieren, deenen hire Kierper net d'Hormon eleng produzéiert an de Quantitéiten, déi e brauch, sinn Bauchspaicheldrüs Schwäin a Rind.
E bësse méi wéi 30 Joer fir Patienten ze behandelen Diabetis ugefaang mat mënschlechen Insulin ze benotzen. Fir en ze kréien, gidd op eng vun zwou Methoden zréck:
- Transformatiounsmethod vu Porzininsulin, wat d'Ersatz vun den Aminosaieren, déi an him enthalen sinn, involvéiert alanine un threonine,
- genetesch Ingenieursmethod, wat involvéiert eng spezifesch Sektioun vun DNA ze änneren.
Klassifikatioun vun Insulinpräparatiounen
De Moment benotzt Medikamenter ginn normalerweis no enger Unzuel vun Zeechen agedeelt:
- duerch Dauer vun der Aktioun,
- no Urspronk,
- ofhängeg vum pH vun der Léisung (ka neutral oder sauer sinn)
- d'Präsenz vu Konservéierungsmëttel bei der Virbereedung (Phenol, Methylparaben, Cresol, Phenol-Cresol),
- ofhängeg vun der Konzentratioun vum Insulin (40, 80, 100, 200, 500 Eenheeten pro ml).
Klassifikatioun no der Dauer vun der Aktioun:
- ultrashort Virbereedungen
- kuerz handelen Drogen
- laangwiereg Medikamenter (inklusiv mëttel Dauer (Zwëschenzäit) a laangwiereg)
- laangwiereg Drogen
- Medikamenter vun der kombinéierter Handlung (bifasesch Medikamenter).
Ultrashort Aktioun charakteriséiert duerch lizpro, aspartoch glulisin.
Kuerzzäitend Insulin, Nimm:
- soluble Mënsch genetesch Ingenieur Insulin,
- soluble mënschlech semi-synthetesch,
- soluble Schweine Monokomponent.
Zwëschen Insulin ass Insulin Isophan (mënschlech Gentechnik), Insulin Isophan (mënschlech semi-synthetesch) Insulin Zink verbonne Suspension.
Wéi eng Zort laang wierksam Insulin? Dës Kategorie enthält Glargine an Detemir.
Biphasesch Virbereedungen - bifasesch mënschlech semi-synthetesch, bifasesch mënschlech genetesch Ingenieuren, bifasesch Aspart.
Geméiss der Klassifikatioun, ofhängeg vum Grad vun der Rengung, ginn d'Virbereedungen, déi aus Déierewebe ginn, opgedeelt an:
Aarte vun Insulin ofhängeg vun der Hierkonft:
- Schwäin (gezeechent mam Buschtaf C, monopescht - SMP, Monokomponent - QMS),
- Ranner (Rënd, gezeechent mam Buschtaf G, monopesch - GMF, Monokomponent - GMK),
- Mënsch (mam Buschtaf H bezeechent).
Blutt Insulin Niveau - normal an Ofwäichung vun et
E Indikator deen den Niveau vum Hormon u weist Blutt eng gesond Persoun, ass am Beräich vun 3 bis 20 μU / ml.
Seng Reduktioun ass eng Viraussetzung fir d'EntwécklungDiabetis mellitusAn. An dësem Fall kann d'Ursaach vu schlëmme Konsequenzen en Iwwerschoss vun Homon am Blutt sinn.
Erhéije Insulin am Blutt - wat heescht et?
Insulin hemmt de Prozess Synthese vu Glukos aus Proteinen a LipidenAn. Also, mat enger Erhéijung vun der Hormon Konzentratioun vu méi wéi 20 μU / ml (Hyperinsulinismus), fänkt d'Persoun, souwéi mam Insulinmangel un, Symptomer ze erschéngen. hypoglykämie - Reizbarkeet erhéicht, d'Erënnerung verschlechtert an d'Konzentratioun vun der Opmierksamkeet hëlt erof, allgemeng Middegkeet erhéicht (mat der Zäit, et gëtt chronesch), erhéicht Blutdrock asw.
Ursaachen vun verstäerkte Insulin
Wann Insulin erhéicht gëtt Blutt, de Grond ka sinn datt d'Persoun ze vill Liewensmëttel giess huet mat Kuelenhydrater (d.h. Glukos).
Zënter datt Kuelenhydrater enthaltend Produkter zu enger schaarfer Erhéijung vum Niveau vum Hormon bäidroen, sollt Dir net iessen ier Dir Blutt spende fir d'Analyse fir en Insulinestest (Analyse Blutt maach op eidle Mo).
Dysfunktion kann och eng Erhéijung vun Hormonniveau provozéieren. pancreatic ß-Zellen (an dësem Fall schwätze se vum primäre, Bauchspeicheldrüs, Hyperinsulinismus), souwéi e schlechte Sekretioun vun e puer aner Hormonen (zum Beispill catecholamines oder corticotropin), Schued am NervensystemIwwerempfindlechkeet Insulin Rezeptoren (an all dëse Fäll ass d'Diagnos "sekundär, oder extrapancreatesch, Hyperinsulinismus").
Verursaacht Dysfunktion ПЖЖwärend d'Ursaach fir héich Insulin gi, kënnen se:
- Tumoren op ПЖЖdéi zur Produktioun vum Hormon bäidroen,
- Ofsenkung vun der Konzentratioun am Kierper produzéiert Glukagon,
- hyperplasia vun Insele vu Langerhans.
Och erhéicht Insulin gëtt dacks mat iwwerschësseg Gewiicht bemierkt. Eng Erhéijung vun der Hormon Konzentratioun bedeit dat ПЖЖschafft mat extra Last.
Wéi d'Blutt Insulin Konzentratioun ze senken
Ier Dir erhéicht Insulin behandelt, ass et néideg d'Ursaach festzeleeën, déi et provozéiert hunn. In der Regel, no senger Eliminatioun, ass den Zoustand vum Patient erëm normal.
Fir eng Attack ze vermeiden hypoglykämieiesst eppes Séisses oder sprëtzen eng Léisung GlukosAn. A schlëmme Fäll kann eng Administratioun néideg sinn. Glukagon oder adrenalin.
Wéi kann een den Niveau vum Hormon doheem erofsetzen? Fir Insulinniveauen ze normaliséieren, sollt Dir als éischt Är Ernärung upassen. D'Iessen sollt fraktionell sinn (et ass optimal a kleng Portiounen op d'mannst fënnef Mol am Dag ze iessen), an déi deeglech Quantitéit un Kuelenhydrater Liewensmëttel däerf net méi wéi 150 g sinn.
Zur selwechter Zäit sollt Haferwierk, Buchweizengrat, Fettfräi Kefir a Mëllech, ongeschweest Hüttekéis, Sole, Eeër, Geméis, Fësch, eenzel Friichten an der Diät dominéieren.
Normaliséierung vun Indikatoren droen zur kierperlecher Aktivitéit a Gewiichtsverloscht bäi.
Firwat fir Zocker ass Insulin verschriwwen?
Eng Analyse fir d'Konzentratioun vum Hormon ze bestëmmen fir d'Form vun der Krankheet ze differenzéieren ass gemaach fir Leit, déi bis elo Insulinpräparatiounen net kritt hunn. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt de Kierper op d'Aféierung vum exogene Hormon reagéiert duerch d'Produktioun vun Antikörper.
Héich Zockerwäerter sinn ee vun de Symptomer.metabolescht SyndromAn. D'Konditioun gëtt ugesinn prediabetes.
Wann Insulin erhéicht gëtt an Zocker normal ass, schwätzt Insulinresistente Form vu Glukose Intoleranz an DiabetisAn. Dëst kann och eng Zuel vun aneren uginn Insulinresistente Konditiounen.
Héich Niveaue mat nidderegen Zocker sinn dacks e Indikator pathologesch HyperinsulinemieAn. An e puer Fäll, héich Konzentratioune vu Zirkulatioun Blutt Hormone verbonne mat Hypertonie,Häerz a vaskuläre Krankheeten.
En nidderegen Niveau mat normalen Zocker erfuerdert och en Endokrinolog fir d'Ursaach vun dëser Bedingung ze bestëmmen an déi néideg Tester auszeféieren (HLI Typing, Test fir Antikörper op Insulin, d'Bestëmmung vum Niveau vun Antikörper géint GAD, Test fir glycéiert Hämoglobin).
D'Entscheedung iwwer d'Bedierfness fir Injektiounen gëtt gemaach, ugefaang net aus Indikatoren fir den Niveau vum Zocker, awer mat de Grënn berücksichtegen, déi sou eng Erhéijung provozéiert hunn.
In der Regel, d'Aféierung vum Medikament gëtt inévitabel wann de Bluttzockerspigel eng laang Zäit bannent 12 mmol / l bleift, a Pëllen an eng strikt Ernärung féieren net zu hirem Réckgang.
D'Decryptioun vun engem Bluttest fir Insulin erlaabt Iech d'Donnéeën ze kréien, déi Dir fir en Dokter brauch.
D'Norm bei Fraen a Männer ass d'selwecht. Indikatoren vun 3,3-7,8 mmol / l weisen noormoglykämie. D'Norm vu Bluttzocker op engem eidle Magen ass vun 3,3 bis 5,5 mmol / l. No engem Iessen ass eng Figur déi net méi wéi 7,8 mmol / L ass normal.
D'Norm vun Insulin nom Glukosebelading ass bis zu 7,7 mmol / l. Wann den Indikator am Beräich vun 7,8-11,1 mmol / l ass, schwätzt se vun enger schlechter Glukosetoleranz.
Humalogue (Insulin lispro), Insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R,Humulin MInsulin ApidraInsulin Humalog Mix 50InsulinBand (NM an NGN), NovoRapid FlexpenInsulin Protafan NM PenfillInsulin AktrapidInsulin Séier (Insuman Rapid GT), Insulin Basal-nRekombinant mënschlecht Insulin asw.
Schwanger Insulin
Behandlung Restriktiounen Diabetis mellitus mat der Verwäertung vun Insulin während der Schwangerschaft a Laktatioun Nr.
Vill Leit diagnostizéiert Diabetis, sichen Forum'en fir Informatiounen iwwer e bestëmmt Medikament, froen no Kritiken iwwer Insulin Lantus oder zum Beispill Insulin Rezensiounen Levemir.
Wéi och ëmmer, et ass extrem wichteg ze erënneren datt d'Auswiel vun der Zort Medikament an der optimaler Dosis exklusiv vum geplangten Dokter duerchgefouert gëtt. Adäquat Therapie ass de Schlëssel fir de Fakt datt de Patient e normalen, vollwäertege Liewensstil féiere kann, sou datt Selbstmedizinéierung net inakzeptabel ass.
E puer Patiente gleewen datt Insulin net hëlleft, a seng Verwaltung ass a verschiddene Fäll vu Komplikatiounen begleet. D'Medizin huet en ausgeprägten Effekt op de Kierper mat wéineg Bluttzocker.
Huelt se an de fréie Stadien vun der Entwécklung vun der Krankheet, an net als leschten Auswee, hëlleft méigleche Komplikatiounen ze vermeiden oder iergendwéi ze verzögeren.
Nieft Leit mat Diabetis, Rezensiounen iwwer d'Droge ginn vun Fans vu schwéiere Sport hannerlooss. Fokusséiere op hinnen, kënne mir schléissen datt am Bodybuilding, dat Tool sech als onvergiesslech etabléiert huet anabolesch.
Insulin Präis
D'Käschten an den Apdikten variéieren jee no dem Hiersteller an de Charakteristike vun engem bestëmmten Medikament. Also zum Beispill de Präis vun Insulin Actrapid an der Ukraine - vun 166 bis 435 UAH, anNovoRapid FlexPen Dir kënnt am Duerchschnëtt 850 UAH kafen (méi genau fannt wéi vill Insulin Käschte Dir kënnt andeems Dir eng bestëmmte Apdikt kontaktéiert).
Insulin Präis Lantus a grousse Stied vun der Ukraine (zum Beispill, zu Kiew oder Donetsk) - ongeféier 1050 UAH, kaaft Insulin NovoRapid méiglech fir 780-900 UAH, Präis Protafana NM - vun 177 UAH, Humalogue - vu 760 bis 1135 UAH, eng Fläsch mam Medikament Insuman Bazal kascht ongeféier 72 UAH, de Präis fir Insulin Levemip - vun 1280 UAH.
Den Duerchschnëttspräis vun enger Sprëtz Pen a Packungnadelen fir en ass 800-850 UAH. Kaaft Insulin PenNovoPen 4 méiglech fir ongeféier 700 UAH, awer d'Käschte vun engem Pen NovoPen Echo - ongeféier 1000 UAH.
Insulin Pëllen (Medikament) Novonorm) kascht tëscht 150 an 200 UAH.
Dir kënnt Medizin an normale Apdikten, online Apdikten kafen, souwéi duerch Forums fir mat Diabetiker ze kommunizéieren, wou "Kaaft / Verkaafen" Annoncen dacks fonnt ginn. Duerch dës selwecht Ressourcen, Insulin kann och verkaaft ginn.
Wou kann een Insulin zu Moskau a St. Petersburg kafen? D'Medizin gëtt a bal all Apdikten verkaaft, d'Informatioun iwwer si gëtt regelméisseg um Internet aktualiséiert.
Zorte Insulin
Am Ufank gouf Insulin vun Déieren ofgeschnidden. Iwwer de Jore konnten d'Wëssenschaftler dëst Hormon chemesch mat engem héigen Reinigungsniveau kréien. 1983 gouf kënschtlech Insulin vill an der Medizin benotzt, an en Déierinsulin war verbannt.
De Prinzip fir den Tool ze kreéieren ass d'Genmaterialien an d'Zellen vun net-pathogene Stämme vun Escherichia coli oder Hef ze setzen. No sou enger Belaaschtung produzéiere d'Bakterien selwer den Hormon.
Modern Insuline variéiere wat d'Beliichtung an d'Sekvens vun den Aminosaieren ugeet. Geméiss den Reinigungsgrad sinn se:
- traditionell
- monopesch,
- monocomponent.
Et ginn zwou Zorte vu Liewensmëttel oder kuerz Insulin:
- Kuerz Insulin: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
- Ultrashort Insulin: Insulin Glulizin (Apidra), Insulin Lizpro (Humalog).
Laangwierkend Medikamenter oder Basal Medikamenter si laangwiereg a mëttelfristeg Insuliner. Zu den allgemengen:
- Insulin Isophan
- Insulin Zink an anerer.
Et gi Medikamenter, déi séier Insuline a laang wierksam Medikamenter enthalen - gemëscht Insuliner. Si gi fir Insulintherapie vum Typ 2 Diabetis mellitus benotzt.
Mësch Insuline sinn och an der Behandlung vun der traditioneller Typ 1 Diabetis abegraff.
Insulinpräparatiounen ginn a Gruppen gedeelt ofhängeg vun der Zäit vun der Belaaschtung vum Kierper vum Patient. Et gi 5 Aarte vu Medizin - ultra-kuerz wierksam Insulin, kuerz, Zwëschen, verlängert (verlängert) a gemëscht.
D'Zäit vun hirer Aarbecht am Kierper variéiert a rangéiert vun 1 Stonn bis 24 Stonnen. En Ultrashort Medikament fänkt u no e puer Minutten ze handelen an säin Effekt dauert vun 1 bis 3 Stonnen, verlängert Insulin wierkt no enger Stonn a féiert weider fir 24 Stonnen ze nidderegen.
Insulinpräparatiounen ënnerscheede sech an de Situatiounen an deem se benotzt ginn. Wann verlängert Insulin dem Patient hëlleft den normale Glukos am Dag ze halen, da gëtt kuerz-handlungsräich Insulin och Nahrungsinsulin genannt - et wierkt op de Kierper wärend Iessen a verhënnert d'Konversioun vu Kuelenhydrater, déi wärend der Molzecht zu Glukos kritt ginn.
Ultrashort Insulin ass geduecht fir Fäll vun engem plötzleche Sprong op Glukos, wann et dréngend noutwendeg ass ze reduzéieren.
Dës Medizin gëtt am Moment vun enger pharmakologescher Firma produzéiert wéi Novo Nordisk, deenen hir Entreprisen an Dänemark an Indien lokaliséieren. Déi populärst Aart vun Actrapid ass e synthetescht deen de Weltmeeschterindeks hat.
Dës Ofkierzung steet fir "mënschlech Genetik" a "Monokomponent." Zur selwechter Zäit produzéiert d'dänesch Firma Actrapid MS Modeller: am Géigesaz zum Éischten ass dësen Insulin Schweinefleesch (den MS Index bedeit en héije Grad vu Rengheet vum Medikament an e nidderegen Inhalt vun Gëftstoffer an et).
Heiansdo gëtt Actrapid MR och fonnt, wat ënnerschiddlech vum MS Modell an enger liicht méi héijer Rengheet vun der aktiver Substanz ass
Zousätzlech zum Urspronk, Insulin Medikamenter ginn klasséiert duerch d'Geschwindegkeet vun hirem Ufank an der Dauer vun der Handlung. Wat fir eng Preferenz an enger bestëmmter Situatioun ze ginn, hänkt gréisstendeels vun der Situatioun vum Patient of. Folgend Aarte vun Insulin si verfügbar:
- ultrashort Virbereedung (Humalog, NovoRapid, Apidra),
- kuerz-handelen Insulin (Actrapid, Humudar R),
- Medikamenter vu mëttlerer Dauer (Insuman Bazan GT, Humudar B, Protafan MS),
- verlängert Handlungsmedezin
- laangwiereg Medikament.
Insulin Medikamenter ginn haaptsächlech subkutan an intramuskulär verwalt. Eng intravenös Injektioun ass nëmme méiglech mat kuerzen handelen Medikamenter an nëmmen an extremen Fäll mat diabetesche Präoma a Koma. Ier Dir d'Droge gitt, musst Dir et an de Handfläch vun Ären Hänn waarm maachen: eng kal Léisung gëtt lues absorbéiert an ass eng schmerzhafte Injektioun.
Wéi séier d'Aktioun vun Insulin wäert ofhänken, hänkt vun der Dosis of, Plaz vun der Verwaltung, Stadium vun der Krankheet. D'Medizin gëtt am Bluttstraum séier an eng Injektioun an d'terior Bauchmauer eran, méi lues vun der anteriore Uewerfläch vum Oberschenkel an der Schëllerregioun, an dee längste vun der Hënner a Scapula.
Ier Dir d'Injektiounen op enger oder anerer Plaz ufänkt, musst Dir en Dokter konsultéieren deen de Site genau ugëtt. Consultatioun mat engem Dokter ass och noutwendeg wann et néideg ass d'Injektiounsplaz z'änneren.
Insulin ass aus natierlechen a künstlechen Urspronk. Natierlech Insulin gëtt produzéiert vun Zellen an der Bauchspaicheldrüs vu Mënschen oder Déieren. Kënschtlech Insulin gëtt a Laboratoire Bedéngungen entstinn duerch d'Verbindungswee vun der Haaptsubstanz mat zousätzlech Komponenten. Déi zweet Aart ass fir d'Behandlung vu Patienten mat Diabetis meeschtens geduecht.
Besonnesch Vorsicht wann et Medikamenter verschreift sollt fir d'Behandlung vun eeleren a fréie Kanner Patienten sinn, fir d'Méiglechkeet vu negativ Reaktiounen ze reduzéieren. Also, Wëssen iwwer d'Zorten vun Insulin ass eng wichteg Noutwendegkeet fir eng Behandlungsmoossnam auszeschaffen.
Als Therapie ginn deeglech Insulininjektiounen benotzt. Fir dat richtegt Medikament ze wielen, musst Dir wësse wat d'Klassifikatioun vum Insulin existéiert. Dës Approche vermeit ongewollte Nebenwirkungen.
Varietéit vun Insulin gi gedeelt duerch folgend Parameteren:
- Geschwindegkeet vun der Aktioun nom Drogenverwaltung
- D'Dauer vum Medikament
- Wat d'Droge gemaach gouf
- Form Verëffentlechung vum Medikament.
E wichtege Punkt! D'Tablettform vum Medikament ass en onverzichtbaart Medikament bei der Behandlung vum diabetesche Fouss. Mat reegelméisseger Benotzung ass Ödemer wesentlech reduzéiert, an de Risiko fir d'Granreen z'entwéckelen ass reduzéiert.
Nieft der Haaptaart ass Insulin och ënnerdeelt an e monovoid a kombinéiert Mëttel. Am éischte Fall enthält de Medikament nëmmen eng Zort Insulin - zum Beispill Schweine- oder Rindfleesch. Am zweete Fall gëtt eng Kombinatioun vu verschiddenen Insulinaarten benotzt. Béid Aarte ginn aktiv an der Behandlung vun Diabetis benotzt.
D'Methode vun der Expositioun vun all Arten am mënschleche Kierper ass komplett anescht a muss vum Dokter berücksichtegt ginn wann hien therapeutesch Therapie verschriwwen huet.
Ultra kuerz Aart
Déi séierst Aart vun Insulin. Et fänkt direkt un ze handelen nodeems en an de Bluttstroum agaangen ass. Zur selwechter Zäit passéiert seng Handlung och séier - wuertwiertlech an dräi bis véier Stonnen. Ongeféier enger Stonn no der Injektioun geschitt déi maximal Akkumulation vun der Substanz am Blutt.
D'Aféierung vum Medikament geschitt entweder virum Iessen, oder direkt duerno. D'Zäit vum Dag ass egal. Wann Dir d'Schema net strikt befollegt, da kann e schaarfen Ofsenkung vun de Bluttzockerspiegel optrieden.
Aarte Insulin an hir Wierkung hänkt direkt vun der Hierkonft of. Wéi virdrun erwähnt, ginn et zwou Haaptarten - dat ass natierlecht Insulin a synthetiséiert am Labo.
Den natierlechen Insulin, deen duerch d'Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt, ass e bëssen anescht wéi de mënschlechen Inhalt vun dräi onvollstänneg Aminoxylote, déi Allergien verursaache kënnen. Schwäin Insulin ass méi no beim Mënsch, well et nëmmen eng sou Aminosaier a senger Zesummesetzung ass.
Walinsulin gëtt fir Therapie a seltenen Fäll benotzt, well säin Ënnerscheed vum mënschlechen Insulin Hormon vill méi grouss ass wéi vu Véi.
D'synthesiséiert Medikament ass an zwou Zorten opgedeelt:
- Genetesch modifizéiert - e mënschlechen Insulinanalog gëtt aus der Synthese vun Escherichia coli mat enger porcine verschiddene Aminosaier extrahéiert.
- Engineering - baséiert op Porzinsulin mat der Ersatz vun enger onpassender Aminosaier an der Kette.
All Medikament gëtt streng individuell ausgewielt, baséiert op Analysen an dem allgemengen Zoustand vum Patient.
Ofhängeg vun der Produktiounsmethod gi genetesch manipuléiert Virbereedungen a mënschlech Analoga isoléiert. Den pharmakologeschen Effekt vum Leschten ass méi physiologesch, well d'chemesch Struktur vun dëse Substanzen identesch mat dem Mënsch Insulin ass. All Medikamenter ënnerscheede sech an der Dauer vun der Handlung.
Dagsiwwer dréit den Hormon a Blutt mat verschiddene Vitessen. Seng Basalsekretioun erlaabt Iech eng stabil Konzentratioun vun Zocker ze halen egal wéi d'Liewensmëttel.
Stimuléiert Insulin Verëffentlechung geschitt während Iessen. An dësem Fall gëtt den Niveau vun der Glukos, déi an de Kierper an d'Liewensmëttel erakënnt, mat Kuelenhydrater reduzéiert.
Mat Diabetis ginn dës Mechanismen verletzt, wat zu negativen Konsequenzen féiert. Dofir ass ee vun de Prinzipien fir d'Behandlung vun der Krankheet déi richteg Rhythmus vun der Verëffentlechung vum Hormon am Blutt ze restauréieren.
Kuerzwierkend Insuline ginn benotzt fir stimuléiert Hormonsekretioun mat der Nahrungsaufgab ze imitéieren. Hannergrondniveau ënnerstëtzen Drogen mat laanger Handlung.
Am Géigesaz zu héijer Medikamenter gi verlängert Formen onofhängeg vum Liewensmëttel benotzt.
Aart | Titel |
Gentechnik Tools | Kuerz - mënschlech opléisen Insulin (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT an anerer) |
D'Moyenne Dauer vun der Handlung ass Insulin-Isophan (Humulin NPH, Protafan, Insuman Bazal GT an anerer) | |
Zwe-Phas Formen - Humulin M3, Insuman Comb 25 GT, Biosulin 30/70 | |
Mënsch Insulin Analoger | Ultrashort - lispro (Humalog), glulisin (Apidra), Aspart (NovoRapid) |
Verlängert Handlung - glargine (Lantus), detemir (Levemir), degludec (Treshiba) | |
Zwe-Phas Formen - Ryzodeg, Humalog Mix 25, Humalog Mix 50, Novomiks 30, Novomiks 50, Novomiks 70 |
Insulinpräparatiounen ënnerscheede sech vun der Dauer vun der Absorptioun vum subkutane Tissu an der Handlung. Laang Insuline si fäeg fir d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt innerhalb vun 1-1,5 Deeg ze normaliséieren, andeems e Basal Hormon simuléiert dat net mat der Nahrungsmëttel assoziéiert ass.
En ähnlechen Effekt gëtt duerch Medikamenter vu mëttlerer Dauer produzéiert. Hiren Effekt gëtt no 1-4 Stonnen observéiert an dauert ongeféier 12–16 Stonnen.
Kuerzzäitend Insulin reduzéiert d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, sou wéi d'Verëffentlechung vum Hormon assoziéiert mat der Nahrungsaufnahm. Et gëtt eng hallef Stonn virum Iessen agefouert. Mëttel vun Ultrashort Handlung hu ganz séier Wierkung.
Gesinn | Drogen Nimm | Den Ufank vum Effekt no der Administratioun (Minutten) | Peak Aktivitéit no der Injektioun (Stonnen) | Aktioun (Stonnen) |
---|---|---|---|---|
Ultrashort | Humalog, Apidra | 5–20 | 0,5–2 | 3–4 |
Kuerz | Actrapid NM, Humulin R, Insuman | 30–40 | 2–4 | 6–8 |
Mëttel- | Protafan NM, Insuman | 60–90 | 4–10 | 12–16 |
Laang | Lantus, Levemir | 60–120 | − | 16–30 |
Kuerz Insulin kann genetesch manipuléiert ginn (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), semi-synthetesch (Humudar R, Biogulin R) oder Schwäin (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).
Dank der gemeinsamer Aarbecht vu Wëssenschaftler, Dokteren, Genetiker, Biologen, Biochemiker an Technologen, haut hu mir eng Zuel vu verschiddenen Arten vun Insulinpräparatiounen. D'Besoine vun all Persoun sinn individuell. Insulin adaptéiert a kombinéiert eng therapeutesch Approche fir Patiente mat Diabetis.
Et gi fënnef Aarte vun Insulin, rangéiert vun Ultrashort bis laang a si klassifizéiert no wéi laang se am Kierper aktiv waren. E puer Insuline si komplett Liicht an transparent, anerer sinn onschaarf.
Séier (Ultrashort) Insulin
Fast-acting Insulins hunn eng transparent Erscheinung. Ganz séier handelen.
Start vun 1 bis 20 Minutten no der Verwaltung. Déi maximal Effekter ginn no ongeféier 1 Stonn erreecht an dauert 3 bis 5 Stonnen.
Wann Dir dës Insuline benotzt, ass et wichteg direkt no der Injektioun ze iessen. Eliminéiert Hyperglykämie nom Iessen, dat heescht, decken d'Noutwendegkeet vun Insulin fir séier Zerfall vun Zocker.
Vun den ultrashort Insulinen déi aktuell verfügbar sinn:
- Apidra (Insulin glulisin)
- NovoRapid (Insulin Aspart)
- Humalog (Insulin lyspro)
All dës si fir subkutan Administratioun gëeegent, awer Aspart a Lispro Insuline kënnen intravenös verwalt ginn. Eliminéiert Hyperglykämie nom Iessen, dat heescht, decken d'Noutwendegkeet vun Insulin fir séier Zerfall vun Zocker.
Kuerzzäitend Insulin: Drogen Nimm
Kuerz Insulin huet eng transparent Erscheinung. Si fänken u Bluttzocker bannent enger halwer Stonn ze senken. Dir musst Insulin eng hallef Stonn virum Iessen sprëtzen. Déi maximal Aktivitéit gëtt no 2-4 Stonnen erreecht, an dauert fir 6-8 Stonnen.
• Insuman • Actrapid • Humulin
All dës Medikamenter si fir subkutan Administratioun. Awer zënter hir Notzung ass a klinescher Praxis dominant, dacks konfrontéiert mat intravenöser Administratioun. D'Aktioun kënnt e bësse méi spéit wéi déi séier handelen Nimm, wat heescht datt d'Dosis eppes méi grouss ass. Den Haaptzweck ass d'Korrektioun vun der postprandialer Hyperglykämie.
Mëttelstuf (Medium laang) Insulin
Zwëschen Insulinen hunn e verschlëmmert Erscheinungsbild. Si sinn eng Suspensioun (Mëschung) vu Kristalle vu reegelméissem Mënsch Insulin mat Protamin a Zink, d'Verzögerung vertrauen.D'Effizienz erschéngt no ongeféier eng Stonn no der Injektioun, sinn déi maximal Effekter erreecht no 4-12 Stonnen an dauert vun 16 bis 24 Stonnen.
Dës Aarte vun Drogen sinn ausschliesslech fir subkutan Administratioun geduecht. Virun enger Injektioun, liest ëmmer d'Instruktioune fir ze wësse wéi Dir en Insulin virbereet. Normalerweis gëtt dës Vue sanft gerëselt oder rotéiert virum Gebrauch.
Laang handelen Insulin
Langwiereg Insulin gëtt eemol oder zweemol am Dag verwalt. Seng Aktioun dauert bis zu 24 Stonnen.
Wann Dir Typ 1 Diabetis hutt, da sollt laang-handlungsräich Insulin mat schnell oder kuerz-handelen Injektiounen ergänzt ginn. Wann Dir Typ 2 Diabetis hutt, déi Insulinbehandlung erfuerdert, da kann et noutwendeg sinn ze ergänzen mat kuerzer oder schneller Handlung, oder Pëllen a Kombinatioun mat laangwierkend Insulin.
Ären Dokter beréit Iech iwwer déi bescht Kombinatioun.
Méi laang Insulin momentan verfügbar:
- Lantus (Insulin glargin)
- Levemir (Insulin detemir)
Lantus soll net mat aner Insulin an enger Sprëtz gemëscht ginn. Lantus ass verfügbar fir ze benotzen am Apparat a Form vun engem Pen genannt SoloSTAR, an och an enger 3 ml Patroune fir ze benotzen an der ClikSTAR Insulin Pompel. Levemir ass verfügbar fir ze benotzen an engem Penapparat mam Numm FlexPen, an och eng 3 ml Patroune fir ze benotzen an enger Insulinpompel.
Gemëscht Insulin
Mischte Insulinen hunn eng onschlecht Erscheinung. Dës Aart vu gemëschter Kombinatioun vu séieren oder kuerzen handelen Insulin mat mëttel-laang, dat heescht zwou Aarte vun Insulin an enger Injektioun.Wann Insulin 30/70 ass, dat heescht datt et 30% séier wierkt a 70% Zwëschen Insulin, a 50/50 besteet aus 50% vun jiddereng vun hinnen.
Ënner der gemëschter Insulin kann ënnerscheet ginn:
- Insuman Combi 25 (25/75)
- Mikstard 30 (30/70)
- X Umulin M3 (30/70)
- NovoMix 30 (30% Insulin Aspart, 70% Protamin Ophiewe vun Insulin Aspart)
- Humalog Mix 25 (25% Insulin lispro, 75% Protamin Ophiewe vun Insulin lispro)
- Humalog Mix 50 (50% Insulin lispro, 50% Protamin Ophiewe vun Insulin lispro)
De Grad vun der Reinigung vum Medikament
D'Klassifikatioun vun Insulinpräparatiounen hänkt och vum Grad vun hirer Reinigung an der Bedierfnes fir dës Prozedur of:
- Den traditionnelle Look gëtt duerch Flëssegkeete mat sauer Ethanol, Filtréierung, Aussaugung a Multi-Stadium Kristalliséierung kritt. Dës Reinigungsmethod gëtt net als ideal ugesinn wéinst der Präsenz vun Gëftstoffer, déi net fir d'Prozedur empfindlech sinn.
- E monopesche Peak gëtt no der traditioneller Reinigungsart kritt, gefollegt duerch Filtratioun duerch e speziellen Gel. Gëftstoffer an der Virbereedung bleiwen och, awer an engem méi klenge Betrag.
- D'Monokomponent Spezies gëtt als de perfekte Modell fir d'Behandlung vun der Krankheet betruecht, well molekulär Séirung an Ion-Austauschschromatographie a senger Reinigung benotzt ginn.
Insulin Therapie
D'Bauchspaicheldrüs secrete normalerweis 35-50 Eenheeten Insulin Dag an Nuecht, dëst ass 0,6-1,2 Eenheeten pro Kilogramm Kierpergewiicht. 1 Eenheet Insulin entsprécht 36 Mikrogramm (mcg) oder 0,036 mg.
Basal Insulinsekretioun liwwert Glycemie an de Stoffwiessel tëscht Iessen a wärend dem Schlof. Bis zu 50% vun der deeglecher Produktioun vun Insulin gëtt vum Basal Insulin ausgezeechent.
Ernährungssekretioun vun Insulin ass d'Erhéijung vum Bluttzocker nom Iessen, wat d'Neutraliséierung vun Hyperglykämie "nom Iessen" garantéiert an d'Absorptioun vu Kuelenhydrater. D'Quantitéit un Diätinsulin entsprécht ongeféier dem Betrag u Kuelenhydrater verbraucht.
D'Produktioun vun Insulin variéiert jee no der Zäit vum Dag. De Bedierfnes fir dësen Hormon ass méi héich am Moien, vu ronn 4 Auer moies, da fällt et lues erof.
Wärend dem Kaffi gëtt 1,5-2,5 Eenheeten Insulin fir 10-12 g Kuelenhydrater produzéiert.
1.0-1.2 an 1.1-1.3 Eenheeten ginn fir eng ähnlech Quantitéit u Kuelenhydrater Dag an Owes secretéiert.
Kuerz Insulinpräparatiounen
Et ass méiglech Actrapid entweder subkutan, oder intramuskulär oder intravenös ze injizéieren, obwuel et déi éischt Method ass déi heefegst ass. Den Oberschenkel ass déi am léifsten Injektiounsplaz, well an dësem Fall wäert d'Medizin d'Blutt op eng gemoossene a progressiver Manéier anzeginn, awer wann néideg, kann eng Injektioun an den Hënner, Brachialmuskelen oder Bauch geluecht ginn.
Et muss een sech drun erënneren datt d'Nadel an d'gesammelte Hautfalt muss agebaut ginn fir de Risiko ze vermeiden datt se an d'Muskele kënnt, an d'Injektiounspunkt selwer muss all Kéier geännert ginn wéinst der méiglecher Entwécklung vu Lipodystrophie.
Ëmgedréit, d'intravvenös an intramuskulär Methoden fir Actrapid ze produzéieren sinn zulässlech nëmmen ënner der Opsiicht vun engem Dokter, deen seng schnell Aktioun mat ähnlechen Medikamenter vu mëttlerer oder verlängerter Hand kompenséiert.
Wat d'Doséierung betrëfft, ass de fundamentale Faktor fir et ze bestëmmen, natierlech ass den individuellen Zoustand vun der Diabetiker an dem haitegen Niveau vu Glukos a sengem Blutt. Am Duerchschnëtt ass de Standarddeegleche Betrag d'Halschent oder eng IU (international Eenheet) pro Kilogramm vum Patientegewiicht.
Tatsächlech gi meeschtens Diabetiker verschriwwen fir dës Medizin dräi Mol am Dag ze huelen - respektiv déi dräi Haaptmoolzechten a Form vu Kaffi, Mëttegiessen an Owesiessen. Obwuel, wann néideg, d'Frequenz vun der Entrée ka bis zu fënnef bis sechs Mol am Dag erhéicht ginn.
Ofhängeg vun der spezifescher Substanz kann den hypoglycemesche Effekt vun Actrapid erhéijen oder, konverséiert, schwächen. Dëst ass et wäert ze erënneren fir et net mat enger Ofsenkung vum Bluttzocker ze iwwerdroen oder dës Efforten net op Null ze reduzéieren. Also, den hypoglycemesche Effekt wäert méi héich sinn wann et kombinéiert gëtt mat:
- sulfonamides
- kuelegen Anhydraseinhibitoren,
- steroiden
- bromocreptin,
- clofibrates
- pyridoxine
- chitin
- fenfluramine
- androgenen
- tetracycline
- ketonazol
- kinin
- Ethanol.
En Medikament mat enger kuerzer Handlungsperiod muss drësseg verwalt ginn, am léifsten 45 Minutte virum Iessen. Wann de Héichpunkt vun der Handlung vum Medikament méi no kënnt, braucht Dir e Snack. D'Medizin beaflosst de Kierper an zwanzeg bis drësseg Minutte an erreecht säin maximalen Effekt an zwou bis dräi Stonnen no der Injektioun. D'Aktioun vum Insulin dauert vu fënnef bis sechs Stonnen.
Kuerzaktéierend Medikamenter ginn während der Bestëmmung vun der Dosis Insulin benotzt, souwéi wann Dir e schnelle Effekt braucht an et gëtt kee Medikament mat ultra-kuerzen Handlung. En anert Uwendungsberäich ass als anabolesch Agenten déi d'Bildung an d'Erneierung vun de strukturellen Deeler vun Zellen, Tissue, Muskelstrukturen beschleunegen (a klengen Dosen verwaltet).
Ee vun de bedeitende Nodeeler vu kuerzen handelen Insulinen ass datt hir Benotzung dacks Injektiounen erfuerdert. Dofir hunn d'Wëssenschaftler Medikamenter vu mëttel Dauer entwéckelt, déi als déi bescht Optioun fir Diabetiker ugesi ginn: hir Dauer ass vu 16 Stonnen op engem Dag (ofhängeg vun der Krankheet, Kierpercharakteristiken, Method vun der Verwaltung).
Aus dësem Grond erfuerdert de Kierper net méi wéi zwee bis dräi Injektiounen pro Dag.
Déi laang Handlungsperiod vum Medikament ass wéinst der Präsenz vum Zink oder Protamin (Isofan, Basal, Protafan) an der Virbereedung, wéinst deem se sech net opléisen souwéi kuerz Insuline, gi méi lues am Blutt aus subkutane Tissu absorbéiert, wat e längeren Effekt garantéiert.
Aus demselwechte Grond sinn mëttelhandele Medikamenter net virgesi fir direkt Reaktioun op Glukoschnouer: Si fänken u sech bannent enger Stonn oder zwou no der Injektioun ze handelen.
De maximalen Effekt vun Medikamenter mat enger duerchschnëttlecher Dauer dauert vill méi laang wéi dee vun Drogen mat enger kuerzer Handlungsperiod - et fänkt véier Stonne no der Hormoninjektioun un a fällt no zwielef Stonnen erof.
Insulin ass speziell entwéckelt fir Bluttzocker ze senken. Wéi och ëmmer, et ginn Aarte vun Insulin déi de Géigendeel Effekt hunn, wat och wichteg ass ze berücksichtegen wann Dir eng Behandlung wielt.
D'pharmazeutesch Industrie produzéiert haut eng grouss Zuel un Insulin Medikamenter, sou datt hir Klassifikatioun duerch Pharmakologie an aner Eegeschafte ganz extensiv ass. Nëmmen den ugezunnten Dokter kann dat richtegt Medikament wielen.
Virbereedunge si komposit Suspensioune vu kuerzen a mëttel laangwiereg Insulinen. Esou Fongen ginn zwee mol manner am Kierper agefouert wéi d'Benotzung vun all Drogentyp erfuerdert.
Typen a Beschreiwunge vu bifasesch Insulin ginn an der Tabell presentéiert.
Drogen Numm | Aart | Fräisetzung Form | Fonctiounen |
Humodar K25 | Semi-synthetesch | Fläsch, Patroun | Et gëtt strikt ënner der Haut injizéiert, kann fir Patiente mat Diabetis mellitus vum zweete Grad benotzt ginn. |
Biogulin 70/30 | Semi-synthetesch | Patroun | Et gëtt nëmmen eemol oder zweemol am Dag 30 Minutte virum Iessen ënner der Haut geliwwert. |
Humulin M3 | Genetik | Fläsch, Patroun | Nëmme intramuskulär a subkutan. |
Insuman Comb 25GT | Genetik | Fläsch, Patroun | Et gëtt eemol am Dag fonnt a fänkt eng Stonn no der Injektioun un. Subkutan Injektioun nëmmen. |
NovoMix 30 Penfill | Insulin Aspart | Patroun | Et fänkt ganz séier un ze handelen, während eng subkutane Injektioun pro Dag genuch ass. |
Insulin vun der spezifizéierter Aarte vu Klassifikatioun, och an der Tabell, gëtt nëmmen a Kältapparater gelagert. En oppent Medikament ass aktiv fir e Mount ze benotzen, duerno ass seng Heelungseigenschaften verluer.
Et ass just noutwendeg Insulinpräparatiounen mat engem speziellen Killgel oder Äis ze transportéieren, wa keng Méiglechkeet am Transport am Kühlschrank ass. Et ass ganz wichteg datt d'Medikament op kee Fall an Kontakt mat der Killmëttel gëtt, soss ginn seng medizinesch Eegeschafte och verluer.
Schnellwierkend Medikamenter ginn a Flaschen, Patrounen a fäerdege Sprëtzpäipercher produzéiert. D'Léisung gëtt mat Insulinsprëtzen, Sprëtzpéngelen a speziellen Pumpen verwalt.
Kuerz Insulin gëtt op zwee Weeër kritt:
- Genetesch manipuléiert gëtt den Hormon duerch Bakterien synthetiséiert.
- Semi-synthetesch, andeems d'Transformatioun vum Schweinehormon Enzymer benotzt.
Béid Aarte vun der Medikamenter ginn de Mënsch genannt, well se duerch hir Aminosauerkompositioun se komplett mat dem Hormon widderhuelen, dat an eiser Bauchspaicheldrüs geformt gëtt.
D'Grupp | Drogen Nimm | Aktiounzäit no den Instruktioune | ||
Start, min | Stonnen | Dauer, Stonnen | ||
genetesch Engineering | Actrapid NM | 30 | 1,5-3,5 | 7-8 |
Gensulin r | 30 | 1-3 | bis op 8 | |
Rinsulin P | 30 | 1-3 | 8 | |
Regelméisseg Humulin | 30 | 1-3 | 5-7 | |
Insuman Rapid GT | 30 | 1-4 | 7-9 | |
semi-synthetesch | Biogulin P | 20-30 | 1-3 | 5-8 |
Humodar R | 30 | 1-2 | 5-7 |
Kuerz Insulin gëtt a Form vun enger Léisung mat enger Konzentratioun vun 100 verëffentlecht, manner dacks 40 Eenheeten pro Milliliter. Fir Injektioun mat enger Sprëtz, gëtt de Medikament a Glasflaschen mat engem Gummi-stopper gepackt, fir Spraydousen ze benotzen - a Patrounen.
Wichteg: Wéi kuerz Insulin doheem, op der Strooss a bei wéi enger Temperatur späichere mir eis am Detail hei beschriwwen.
Wa mir iwwer d'Features vun esou Medikamenter schwätzen, musst Dir mat kuerzen handelen Insulin ufänken. Dëst ass e reng hormonellt Medikament, dat op zwou Weeër ka gemaach ginn:
- hiert Insulin vun dierem Hierkonft (meeschtens gëtt e Schwäin fir esou Zwecker benotzt),
- wann genetesch Ingenieurtechnologien benotzt ginn, mat der Hëllef vun deem de Prozess vun der Biosynthese ufänkt.
Fir wat gëtt et benotzt?
Kuerzaktivéierend Insulin Actrapid gëtt fir verschidden Arten vu Krankheeten benotzt: zum Beispill dës enthalen hyperosmolar oder ketoacidotesch Koma, wéi och diabetesch Ketoacidose. Zousätzlech kann d'Indikatioun fir d'Benotzung Intoleranz fir Insulin vu natierlechen Hierkonft (Déier) sinn, Insulinresistenz oder Lipoatrophie.
An awer, d'Haaptkrankheeten déi Actrapid Insulin erfuerderen sinn déi folgend:
- Typ 1 Diabetis
- Typ 2 Diabetis
- Schwangerschaft mat enger gläichzäiteger Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus oder mat enger inaktiver therapeutescher Ernährung.
Et ass wichteg derbäigesat datt mat der zweeter Aarte Diabetis kënnen d'Grënn fir d'Anwendung vun dësem Medikament anescht sinn. Als éischt ass et noutwendeg mat voller oder deelweis Resistenz géint hypoglycemesch Medikamenter mëndlech benotzt, zweetens mat verschiddenen Aarte vun Operatiounen, a schliisslech, am Fall vun iergendeng Krankheeten, déi am Cours vun Diabetis verbonne sinn.
Et gi Analoga vun Actrapid, ähnlech wéi et an hirem Effekt ass, a si enthalen Maxirapid, Iletin Regular, Betasint an aner Drogen. Et ass awer wichteg ze erënneren datt nëmmen den ugezunnten Dokter d'Bedierfnes fir hire Gebrauch bestëmmen kann.
Als éischt ass en Diabetiker verflicht sech onofhängeg ze iwwerwaachen den Niveau vun der Glukos a sengem Blutt während der ganzer Zäit vun der Benotzung vun Actrapid, besonnesch wann dëst Medikament an der Zesummesetzung vu Léisungen fir intravenös Infusiounen enthale war.
Et muss derbäigesat ginn datt eng falsch Doséierung vum Medikament, souwéi eng ongerechtfäerdegt Ënnerbriechung an der Notzung kann zu Hyperglykämie (oder diabetesch Ketoacidose) féieren. Mat sou enger Evolutiounsentwécklung kann eng Diabetiker duerch schwéier Duuscht ausgeléist ginn, heefeg Urinatioun, übelkeit, Rötung vun der Haut a Verloscht vun Appetit.
Zousätzlech wäert e kloere Geroch vun Aceton an der Loft ausgehal ginn, duerch déi et exhaléiert, deem säin Erscheinung och méiglech ass am Pipi vum Patient.
Wéi uewen erwähnt, eng aner Indikatioun fir d'Benotzung vun Actrapid kann Schwangerschaft sinn: an den éischte Méint ass d'Bedierfnes fir Insulin reduzéiert, awer wéi d'Schwangerschaft sech entwéckelt, geet et erop, besonnesch an der Liwwerzäit.
Direkt no der Gebuert vum Puppelchen wäert d'Mutterbedierfnes fir zousätzlech Insulin dramatesch erofgoen, awer da muss de Kierper erëm mat der selwechter Dosis vun dëser Medizin ergänzt ginn wéi virun der Schwangerschaft. Déi ganz Period vun der Ernierung vum Kand erfuerdert speziell Opmierksamkeet, et hänkt awer alles vum individuellen Zoustand vun all Fra of, an d'Noutwennegkeet vun der Actrapid Injektioun gëtt vun hirem behandelenden Dokter bestëmmt.
Insulin gëtt nëmmen duerch Rezept aus Apdikten verdeelt. Ier Dir d'Drogen benotzt, musst Dir Iech mat der Methode vu senger Benotzung vertraut maachen, dat an den Instruktiounen beschriwwe gëtt.
Medikamenter ginn a Form vu Léisungen produzéiert, déi an de subkutane Tissue injizéiert ginn. Virun enger Injektioun vu prandialen Insulin gëtt d'Glukosekonzentratioun mat engem Glucometer gemooss.
Wann den Zocker Niveau no bei der Norm fir de Patient festgeluecht ass, da gi kuerz Forme benotzt 20-30 Minutte virum Iessen, an ultra-kuerzen direkt virum Iessen. Wann den Indikator akzeptabel Wäerter iwwerschreit, gëtt d'Zäit tëscht Injektioun a Liewensmëttel erhéicht.
D'Dosis vun Drogen gëtt an Eenheeten gemooss (UNITS). Et ass net fix a gëtt separat virum Kaffi, Mëttegiessen an Owes berechent. Wann Dir d'Doséierung vum Medikament bestëmmt, gëtt den Niveau vum Zocker virum Iessen an d'Quantitéit u Kuelenhydrater berücksichtegt déi de Patient plangt ze konsuméieren.
Fir Kamoudheet, benotzt d'Konzept vun enger Broutunitéit (XE). 1 XU enthält 12-15 Gramm Kuelenhydrater. D'Charakteristike vun de meeschte Produkter ginn a speziellen Dëscher presentéiert.
Et gëtt ugeholl datt 1 Eenheet Insulin reduzéiert d'Zockerniveauen ëm 2,2 mmol / L. Et gëtt och en ongeféiere Besoin fir eng Virbereedung vun 1 XE am ganzen Dag. Baséierend op dësen Donnéeën ass et einfach d'Dosis vun der Medizin fir all Molzecht ze berechnen.
Iessen | De Besoin fir Insulin (1 XE), an Eenheeten |
Kaffi | 1,5–2 |
Mëttegiessen | 0,8–1,2 |
Dinner | 1,0–1,5 |
Ugeholl, datt eng Persoun mat Diabetis 8,8 mmol / L fasting Bluttzocker am Moien op engem eidle Magen huet (fir en individuellen Zil, 6,5 mmol / L), an hie plangt 4 XE fir Kaffi ze iessen. Den Ënnerscheed tëscht dem optimalen an dem realen Indikator ass 2,3 mmol / L (8,8 - 6,5).
Fir Zocker op normal ze reduzéieren ouni Iessen ze berücksichtegen, ass 1 UNIT Insulin erfuerderlech, a wann 4 HE benotzt gëtt, eng aner 6 PIECES vum Medikament (1,5 PIECES * 4 XE). Also virum Iessen muss de Patient 7 Eenheeten vun engem prandialt Medikament anzeginn (1 Eenheet 6 Eenheeten).
Fir Patienten, déi Insulin kréien, ass eng Low-Carb Diät net erfuerderlech. Ausnahmen sinn Iwwergewiicht oder fetteg. Si si recommandéiert fir 11-17 XE pro Dag z'iessen. Mat intensiver kierperlecher Ustrengung, kann d'Quantitéit u Kuelenhydrater op 20-25 XE eropgoen.
Den Dokter bestëmmt d'Zort an d'Doséierung vum Medikament, berücksichtegt d'individuell Charakteristike vum Patient, Alter, Indikatiounen an d'Natur vun der Krankheet. Ier Dir Insulin benotzt, gitt sécher d'Instruktioune ze liesen. Kuerz Insuline kënnen als Monotherapie verschriwwen ginn oder a Kombinatioun mat laangwierkend Medikamenter.
Déi deeglech Dosis vu kuerzen handelen Insulin fir Erwuessener ass 8-24 Eenheeten, fir Kanner - net méi wéi 8 Eenheeten. Wéinst der erhöhter Verëffentlechung vum Wuestumshormon am Blutt, gëtt d'Dosis fir Jugendlecher erhéicht.
De Patient kann onofhängeg d'Doséierung berechnen. 1 Dosis vum Hormon besteet aus der Dosis déi néideg ass fir d'Broutunitéit z'assimiléieren, an d'Dosis fir d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze senken.
Béid Komponenten si gläich op Null. Fir Diabetiker mat iwwerschësseg Gewiicht gëtt de Koeffizient ëm 0,1 reduzéiert, mat net genuch Gewiicht ass se ëm 0,1 eropgaang.
Eng Dosis vun 0,4-0,5 U / kg gëtt fir Patiente mat nei diagnostizéiertem Typ 1 Diabetis berechent. Ofhängeg vun der Aart vun Drogen, 1 bis 6 Injektiounen pro Dag kënne verschriwwen ginn.
Deeglech Dosis vu kuerzen handelen Insulin: fir Erwuessener - 8-24 Eenheeten, fir Kanner - net méi wéi 8 Eenheeten.
D'Dosis kann ugepasst ginn. Seng Erhéijung ass erfuerderlech mat individueller Resistenz géint den Hormon, a Kombinatioun mat Corticosteroiden, Contraceptiva, Antidepressiva an e puer Diuretika.
D 'Medikament gëtt mat Hëllef vun enger spezieller Insulinsprëtz oder Pompel verwalt. Esou en Apparat erlaabt d'Prozedur mat maximaler Genauegkeet auszeféieren, wat net mat enger konventioneller Sprëtz gemaach ka ginn. Dir kënnt nëmmen eng kloer Léisung ouni Sediment aginn.
Kuerzzäitend Insulin gëtt 30-40 Minutte virum Iesse verwalt. No der Injektioun, d'Iesse net iwwersprangen. D'Produktioun no all Administratioun Dosis soll d'selwecht sinn. 2-3 Stonnen nodeems Dir d'Haaptgeriicht geholl hutt, musst Dir e Snack iessen. Dëst wäert hëllefen d'Bluttzockerspigel z'erhalen.
Fir de Prozess vun der Insulinabsorptioun ze beschleunegen, sollt dat ausgewielt Gebitt liicht opgeriicht ginn ier d'Injektioun. Injektiounsplaz kann net masséiert ginn. D'Injektioun gëtt subkutan an der Bauchhuel gemaach.
Mat enger Erhéijung vun der Bluttzockerkonzentratioun ass eng zousätzlech Dosis Insulin noutwendeg onofhängeg vum verschriwwenen Kurs.
Zocker Konzentratioun (mmol / L) | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Dosis (U) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Et ass kloer datt Insulin e Medikament ass dat Leit mat Diabetis normalerweis erlaabt existéieren. Awer wéi eng spezifesch Ziler gi verfollegt, mat senger Aféierung? Den Haaptziel ass fir d'Glukos am Blutt ze normaliséieren, besonnesch nom Kohlenhydraten iessen.
En anert Zil ass de Risiko fir Hypoglykämie an diabetesche Koma ze eliminéieren. Eng Persoun, déi Insulin hëlt, hemmt de Wuesstum vum Kierpergewiicht, wat och eng zimlech schwéier Aufgab fir d'Drogen ass.
Insulin am Blutt, hemmt d'Entwécklung vu vaskuläre Krankheeten, d'Zerstéierung vun hire Maueren an als Resultat d'Erscheinung vu Gangren. Zum Schluss en Insulin eng Persoun ze huelen bedeitend d'Liewensqualitéit.
Déi eenzeg Bedingung fir dëst ass d'Regele fir Drogen opzehuelen.
Kuerz Insulin kann aus Déiermaterial gemaach ginn, normalerweis Schwäin, oder synthetiséiert. Wéi ee fir all eenzelne Patient gëeegent ass, entscheet den Dokter. Dëst gëtt diktéiert vun der Tatsaach datt de Stoffwiessel fir jiddereen anescht ass, souwéi Gewiicht, Alter a vill méi Komponenten.
Och vum Betrag u Liewensmëttel. D'administréiert Dosis vu kuerzen Insulin kann ofhänken. Eng aner wichteg Regel ass d'Benotzung vu speziellen Insulinsprëtzen. Nëmme mat hirer Hëllef ass et méiglech déi erfuerderlech Dosis vum Medikament korrekt ze moossen.
Déi drëtt Regel - d'Zäit vun der Medikamenter sollt d'selwecht sinn. De Kierper muss sech un den Zäitplang vun der Verwaltung gewinnt ginn, da wäert seng Wierksamkeet däitlech eropgoen. Déi véiert Regel ass datt all nei Insulininjektioun sollt op enger anerer Plaz gemaach ginn. Et ass onméiglech fir all Dag um selwechte Punkt ze stäipen, eng Abscess kann entwéckelen. Zur selwechter Zäit kënnt Dir d'Injektiounsplaz net reiben, well de Medikament soll glat an d'Blutt absorbéiert ginn.
1 Indikatiounen
Standard ass kuerz Insulin kombinéiert mat mëttel- a laangwierkend Medikamenter: kuerz gëtt virum Iessen administréiert, a laang - moies a virum Schlafengehen. D'Zuel vun den Injektiounen vum Hormon ass net limitéiert an hänkt nëmmen vun de Bedierfnesser vum Patient of.
Fir Hautschued ze reduzéieren, ass de Standard 3 Injektiounen virun all Molzecht a maximal 3 Injektiounen fir Hyperglykämie ze korrigéieren. Wann Zocker kuerz virun engem Iessen eropgeet, gëtt d'korrekt Verwaltung mat enger geplangter Injektioun kombinéiert.
Wann Dir e kuerzen Insulin braucht:
- 1 Zort Diabetis.
- 2 Aart vu Krankheet wann Zocker-senkende Medikamenter net méi effektiv genuch sinn.
- Gestational Diabetis mat héije Glukosniveauen. Fir eng einfach Etapp sinn 1-2 Injektiounen vu laanger Insulin normalerweis genuch.
- Bauchspaicheldrüs Chirurgie, wat zu enger schlechter Hormonsynthese gefouert huet.
- Therapie vun akuter Komplikatioune vun Diabetis: ketoacidotesch an hyperosmolar Koma.
- Perioden vun erhéicht Insulinbedarf: Héichtemperatur Krankheeten, Häerzinfarkt, Organschued, schwéier Verletzungen.