Fraxiparin - offiziell * Instruktioune fir de Gebrauch

Beschreiwung relevant fir 29.12.2014

  • Laténgeschen Numm: Fraxiparine
  • ATX Code: B01AB06
  • Wirkstoff: Kalzium Nadroparin (Nadroparin Kalzium)
  • Fabrikant: GLAXO WELLCOME PRODUKTIOUN (Frankräich)

1 Sprëtz vum Medikament Fraxiparin kann 9500, 7600, 5700, 3800 oder 2850 IU Anti-Xa enthalen nadroparin Kalzium.

Zousätzlech Komponenten: Salzsäure oder LéisungKalziumhydroxidWaasser.

Pharmakodynamik an Pharmacokinetik

Pharmakodynamik

Niddereg molekulare Gewiichtheparinchemesch produzéiert duerch Depolymeriséierung aus Standard Heparin glykosaminoglykan mat engem Duerchschnëttsmolekulargewicht vun 4300 Dalton.

Huet eng héich Affinitéit fir Bluttprotein antithrombin 3, wat zu der Ennerdréckung vum Faktor Xa féiert - dat ass haaptsächlech wéinst der ausgesprochener antithrombotic Wierkung nadroparin.

Aktivéiert: Tissuefaktor Transformation Blocker, Fibrrinolyse duerch direkt Verëffentlechung vum Tissue Stimulant plasminogenaus endothelialen Tissuë, eng Verännerung vun de rheologesche Parameteren vum Blutt (eng Ofsenkung vun der Blutviskositéit an eng Erhéijung vun der Permeabilitéit vun de Membranen vun de Bunnplackenzellen a Granulozytzellen).

Verglach mat onfraktionéiert Heparin huet e méi schwaachen Effekt op d'Trapeletaktivitéit, op Aggregatioun an op primär Hämostase.

Wärend der Behandlungsperiod vun der Behandlung mat maximaler Aktivitéit ass eng APTT-Verlängerung vun 1,4 Mol déi vum Standard méiglech. Bei profylaktesche Doséierunge veruersaacht et net eng staark Ofsenkung vun APTT.

Pharmakokinetik

No subkutane Injektioun ass déi héchst Anti-Xa Aktivitéit, also déi maximal Konzentratioun am Blutt no 4-5 Stonnen erreecht, bal komplett absorbéiert (bis zu 88%). Mat intravenöser Injektioun geschitt déi héchst Anti-Xa Aktivitéit no 10 Minutten. D'Eliminatiouns-Hallefzäit ass 2 Stonnen un. Wéi och ëmmer, Anti-Xa Eegeschafte erschéngen fir op d'mannst 18 Stonnen.
Metaboliséiert an der Liewer desulfation an depolymerization.

Indikatiounen fir ze benotzen

  • Warnungthromboembolesch Komplikatiounen(no orthopädeschen a chirurgeschen Operatiounen, bei Leit mat héije Risiko fir Thromboose, Leed Häerz oder Atemfehlerakut Typ).

Kontraindikatiounen

  • Bloemen oder säi erhéicht Risiko verbonne mat der Verschlechterung hemostasis.
  • Thrombozytopenie wann verbraucht nadroparinan der Vergaangenheet.
  • Organ Schued mat engem Risiko vu Blutungen.
  • Alter bis 18 Joer.
  • Heavy Nierenausfall.
  • Intrakranial Blutungen.
  • Verletzungen oder Operatiounen op der Wirbelsäule a Gehir oder op de Augeballen.
  • Schaarf ustiechend Endokarditis.
  • Hypersensibilitéit un d'Komponente vum Medikament.

Benotzt virsiichteg wann: hepatesch oder Nierenversoen, Hypertonieschwéier, mat peptesch Geschwürean der Vergaangenheet oder aner Krankheeten mat engem erhéicht Risiko fir Blutungen, Ännerungen an der Blutzirkulatioun an der Okular Choroid a Netzhaut, no der Chirurgie, bei Patienten déi bis zu 40 kg weien, wann d'Dauer vun der Behandlung méi wéi 10 Deeg ass, net d'Konformitéit mat den empfohlenen Behandlungsregime, wann kombinéiert mat anere anticoagulants.

Nebenwirkungen

  • Reaktiounen aus dem Koagulatiounssystem: Blutungen vu verschiddene Lokalisatiounen.
  • Reaktiounen vum hematopoietesche System: Thrombozytopenie, Eosinophilie.
  • Hepatobiliär Reaktiounen: erhéicht NiveauenLiewer Enzymen.
  • Reaktiounen vum Immunsystem: hypersensitiv Reaktiounen.
  • Lokal Reaktiounen: Bildung vun enger klenger subkutane hematomas am Injektiounsberäich, d'Erscheinung vu festen Formatiounen, déi no e puer Deeg verschwannen, nekrose Haut an der Regioun vun der Verwaltung. An dëse Fäll muss d'Therapie mat Fraxiparin gestoppt ginn.
  • Aner Reaktiounen: hyperkalemia, Priapismus.

Iwwerdosis

Behandlung: mëll Blutungen erfuerdert keng Therapie (just d 'Dosis erofsetzen oder déi spéider Injektioun verzögeren). Protamin Sulfat neutraliséiert anticoagulant Aktioun heparinAn. Seng Benotzung ass néideg nëmmen a schwéieren Fäll. Dir musst wëssen, datt 0,6 ml protaminsulfat neutraliséiert ongeféier 950 Anti-Ha ME nadroparin.

Interaktioun

Gefor vum Optriede hyperkalemiaerhéicht wann kombinéiert matKaliumsalzer, ACE Inhibitoren, Kaliumspuerend Diuretika, Angiotensin Rezeptor-Blocker, Heparine, net-steroid Anti-inflammatoresch Medikamenter, Tacrolimus, Cyclosporin, Trimethoprim.

Gemeinsam Benotzung mat acetylsalicylsäure, indirekt Antikoagulanten, NSAIDen, Fibrinolytik oder dextran géigesäiteg verstäerkt d'Auswierkunge vun Drogen.

Fräisetzung Form a Kompositioun

Fraxiparin ass verfügbar an der Form vun enger Léisung fir subkutan (sc) Administratioun: eng kloer oder liicht opalescent Flëssegkeet, faarweg oder hell Giel (an enger Dosis vun 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml oder 1 ml a Glas disposéierter Sprëtzen, 2 Sprëtzen an enger Blister, an engem Kartonbündel vun 1 oder 5 Blieder).

1 ml Léisung enthält:

  • aktiv Substanz: Kalzium nadroparin - 9500 ME (international Eenheet) Anti-Xa,
  • Hilfe Komponenten: Kalziumhydroxid Léisung (oder verdënntem Salzsäure), Waasser fir Injektioun.

An 1 Sprëtz hänkt de Kalziumgehalt vu Nadroparin of vu sengem Volume an entsprécht der folgender Quantitéit:

  • Volumen 0,3 ml - 2850 ME Anti-Xa,
  • Volumen 0,4 ml - 3800 ME Anti-Xa,
  • Volumen 0,6 ml - 5700 ME Anti-Xa,
  • Volumen 0,8 ml - 7600 ME Anti-Xa,
  • 1 ml Volumen - 9500 ME Anti-Xa.

Pharmakokinetik

Bestëmmung vun farmakokineteschen Eegeschafte baséiert op Verännerungen an der Anti-Xa Faktor Aktivitéit vu Plasma.

No der Administratioun vum Sc, bis 88% nadroparin gëtt absorbéiert, déi maximal Anti-Xa Aktivitéit (Cmax) gëtt an 3-5 Stonnen erreecht. Mat der On / an der Aféierung vun Cmax geschitt a manner wéi 1/6 vun enger Stonn.

Et gëtt an der Liewer zu engem méi groussen Deel duerch Depolymeriséierung an Desulfatioun metaboliséiert.

T1/2 (Eliminatioun Hallefdauer) mat iv Verwaltung - ongeféier 2 Stonnen, mat s / c - ongeféier 3,5 Stonnen. Ausserdeem bleift d'Anti-Xa Aktivitéit nom Sc Administratioun an enger Dosis vun 1900 ME Anti-Xa fir op d'mannst 18 Stonnen.

An eelere Patienten, gëtt d’Dosis Upassung entspriechend der altersbedingter physiologescher Behënnerung vun der Nierfunktioun gemaach.

Wann Fraxiparin fir d'Behandlung vun onbestänneg Angina verschriwwen ass, myokardial Infarkt ouni Q Welle oder Thromboembolismus bei Patienten mat mild oder moderéierter Nieralfehler mat Kreatinin Clearance (CC) vun 30 ml / min bis 60 ml / min, soll d'Dosis mat 25% reduzéiert ginn. Bei Patienten mat schwéieren Nierenausfall ass de Rendez-vous contraindicated.

Fir d'Préventioun vum Thromboembolismus bei Patienten mat mild oder moderéierte Nieralfehler, ass eng Dosisreduktioun vun Nadroparin net erfuerderlech, mat schwéiere Nieralfehler, muss d'Dosis mat 25% reduzéiert ginn.

D'Aféierung vun héijen Dosen mat niddregem Molekulargewiicht Heparin an der arterieller Linn vun der Dialysekreeslaf verhënnert d'Bluttverengelung an der Dialysekreeslaf. Am Fall vun enger Iwwerdosis kann d'Intake vum Fraxiparin an der systemescher Zirkulatioun eng Erhéijung vun der Anti-Xa Faktor Aktivitéit verursaachen verbonne mat der leschter Phase vum Nieralfehler.

Speziell Instruktiounen

Injektéiert net dat Medikament intramuskulär!

Wärend der Behandlung mat Fraxiparin ass seng Ofwiesselung mat aner Medikamenter, déi zu der Klass vum Lowmolekulargewiicht Heparin gehéieren, net inakzeptabel. Dëst ass wéinst enger méiglecher Verletzung vum verschriwwenen Doséierungsregime wéinst der Verwäertung vun Doséierungseenheeten anescht wéi d'Drogen.

Graduéierter Sprëtze erlaben Iech déi individuell Dosis genau auszewielen, andeems Dir dem Kierpergewiicht vum Patient berécksiichtegt.

Symptomer vun Nekrose am Gebitt vun der Léisungsverwaltung sinn normalerweis purpura, e schmerzhafte erythematous oder infiltréierter Fleck (inklusiv allgemeng Symptomer). Wann se optrieden, stoppen direkt d'Fraxiparin ze benotzen.

Heparine erhéijen de Risiko vun der Thrombozytopenie, sou datt d'Behandlung sollt duerch eng suergfälteg Iwwerwaachung vun der Trombocytzuel begleet ginn. Besonnesch Vorsicht sollt ausgeübt ginn, a wann déi folgend Bedéngungen optrieden, soll d'Behandlung direkt gestoppt ginn: Thrombozytopenie, eng markéierter Ofsenkung (30-50% vum initialen Wäert) vun der Trombocytzuel, negativ Dynamik vun der Thromboose déi behandelt gëtt, an Thrombose entwéckelt sech während der Verwaltung vum Medikament , verbreet intravaskuläre Koagulatiounsyndrom.

Wann néideg, ass et méiglech Fraxiparin fir Patienten ze verschreiwe mat enger Geschicht vun heparin-induzéierter Thrombozytopenie, déi wärend der Gebrauch vun onfraktionéierter oder niddrege Molekulargewiicht Heparine opgetrueden sinn. An dësem Fall gëtt eng alldeeglech Plateletzuel gewisen. Wann Thrombozytopenie geschitt, sollt Dir d'Drogen direkt stoppen an d'Benotzung vun Antikoagulanten vun anere Gruppen berücksichtegen.

De Rendez-vous vum Fraxiparin sollt gemaach ginn nëmme wann d'Resultater vun der Bewäertung vun der Nierfunktioun berécksiichtegt ginn.

Géint den Hannergrond vun der Verwäertung vun Heparin bei Patienten mat engem verstäerkten Niveau vu Kalium am Blutt oder de Risiko vun enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu Kalium am Blutt, erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vun der Hyperkalämie. An dëser Hisiicht, mat engem laange Kurs vun der Therapie oder der Behandlung vu Patienten mat chronesche Nieralfehler, Diabetis mellitus, metaboleschen Acidose oder déi, déi a Begleedungstherapie mat Angiotensin-Konvertéierend Enzyminhibitoren (ACE), net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) an aner Medikamenter kréien, déi zur Entwécklung vun Hyperkalemie bäidroen. iwwerwaacht den Niveau vu Kalium am Blutt.

D'Entscheedung iwwer d'Méiglechkeet fir Antikoagulanten mat neuroaxialer Blockade ze kombinéieren gëtt individuell gemaach op Basis vun enger Bewäertung vum Verhältnis vu Virdeel a Risiko vun dëser Kombinatioun.

Wann Dir Spinal an Epidural Anästhesie oder Lendegnepunktioun féiert, ass den Intervall tëscht der Verwaltung vum Medikament an der Aféierung oder Entfernung vun der Wirbelsäit oder Epiduralnadel oder Katheter noutwendeg. Wann Dir Fraxiparin fir d'Préventioun vum Thromboembolismus benotzt, ass et op d'mannst 12 Stonnen, fir den Zweck vun der Behandlung - 24 Stonnen. Beim Nierenausfall kann den Intervall erhéijen.

Mat behënnerter Nierfunktioun

Fir d'Behandlung vu Thromboembolismus, onbestänneg Angina oder myokardial Infarkt ouni eng Q-Welle, ass d'Verwaltung vun nadroparin Kalziumléisung contraindizéiert bei Patienten mat schwéiere Nieralfehler (CC manner wéi 30 ml / min). Mat engem CC vun 30-60 ml / min gëtt d'Dosis ëm 25% reduzéiert.

Wann Dir Fraxiparin fir d'Préventioun vu Thrombosen bei Patienten mat Nierenausfall benotzt, ass eng Dosisreduktioun net erfuerderlech mat engem CC vun 30-60 ml / min, mat engem CC manner wéi 30 ml / min - et soll reduzéiert ginn duerch 25%.

Drogen Interaktioun

Mat der simultaner Benotzung vu Fraxiparin:

  • onfraktionéiert oder niddreg Molekulargewiicht Heparine, Kaliumspuerend Diuretika, Kaliumsalze, Angiotensin II Rezeptor-Blocker, Cyclosporin, Tacrolimus, Trimethoprim, ACE Inhibitoren, NSAIDen: erhéicht de Risiko fir Hyperkalämie,
  • Medikamenter, déi Hämostase beaflossen (indirekt Antikoagulanten, Dextran, Fibrinolytik, Acetylsalicylsäure, NSAIDen): verursaache géigesäiteg Erhéijung vun der Handlung,
  • acetylsalicylsäure (an enger Dosis vun 50-300 mg fir kardiologesch oder neurologesch Indikatiounen), Abciximab, Clopidogrel, Beraprost, iloprost, eptifibatide, Tirofiban, Ticlopidin: si hunn en Effekt op de erhéicht Risiko fir Blutungen,
  • indirekt Antikoagulanten, Dextrans, systemesch Glukokortikosteroiden: solle mat Vorsicht benotzt ginn. No der Administratioun vun indirekten Antikoagulanten, sollt d'Benotzung vum Fraxiparin weidergefouert ginn, bis de gewënschten MHO (International Normalized Ratio) erreecht gëtt.

D'Analogen vum Fraxiparin sinn: Fraxiparin Forte, Atenativ, Fragmin, Wessel Douay F, Kleksan, Heparin, Heparin-Darnitsa, Heparin-Biolek, Heparin-Indar, Heparin-Farmeks, Heparin-Novofarm, Novoparin, Tsibor, Enoks.

Pharmakologesch Eegeschafte

Mechanismus vun der Handlung
Kalzium nadroparin ass e Lowmolekulargewiicht Heparin (LMWH) kritt duerch Depolymeriséierung aus Standard Heparin. Et ass e Glykosaminoglykan mat engem Duerchschnëttsmolekulargewicht vu ronn 4300 Dalton.
De Nadroparin weist eng héich Fäegkeet fir e Plasma-Protein mam Antithrombin III (AT III) ze bannen. Dës Bindung féiert zu enger beschleuneger Inhibitioun vum Faktor Xa. dat ass wéinst dem héije antithrombotesche Potenzial vu Nadroparin. Aner Mechanismen déi den antithromboteschen Effekt vun nadroparin ubidden. enthalen Aktivatioun vun engem Tissu-Faktor Konversiounsinhibitor (TFPI), Aktivatioun vun der Fibrrinogenese duerch direkter Verëffentlechung vun engem Tissu Plasminogen Aktivator aus endothelial Zellen, a Verännerung vun der Bluttreologie (Ofsenkung vun der Bluttviskositéit an Erhéijung vun der Permeabilitéit vu Blatraim a Granulozytmembranen).

Pharmakodynamik
Nadroparin ass duerch méi héich Aktivitéit géint de Faktor XA geprägt, am Verglach mat der Aktivitéit géint de Faktor IIa. Et huet souwuel direkt a verlängert antithrombotesch Aktivitéit.
Am Verglach mat onfraktionéierter Heparin huet d'Nadroparin e manner Effekt op d'Bluttfunktioun an op Aggregatioun an huet wéineg Effekt op primär Hämostase.
Bei profylakteschen Dosen verursaacht et net eng ausgezeechent Ofsenkung vun der ageschaltter partieller Thrombinzäit (APTT).
Mat engem Cours vun der Behandlung während der Period vun der maximaler Aktivitéit, kann den APTT op e Wäert verlängert ginn 1,4 Mol méi héich wéi de Standard. Sou eng Verlängerung reflektéiert déi reschtlech antithrombotesch Wierkung vu Kalzium nadroparin.

Pharmakokinetik
Pharmakokinetesch Eegeschafte ginn op Basis vu Verännerunge vun der Anti-Xa Faktor Aktivitéit vu Plasma bestëmmt.
Absorptioun
No subkutane Verwaltung, maximal Anti-Xa Aktivitéit (Cmax) gëtt no 35 Stonnen erreecht (Tmax).
Bioverfügbarkeet
No subkutane Administratioun ass nadroparin bal komplett absorbéiert (ongeféier 88%).
Mat intravenöser Administratioun gëtt maximal Anti-Xa Aktivitéit a manner wéi 10 Minutten erreecht, Hallefdauer (T½ ) ass ongeféier 2 Stonnen.
Metabolismus
Metabolismus geschitt haaptsächlech an der Liewer (Desulfatioun, Depolymeriséierung).
Zucht
D'Hallefzäit no subkutane Verwaltung ass ongeféier 3,5 Stonnen.Déi Anti-Xa Aktivitéit bleift awer op d'mannst 18 Stonnen no der Injektioun vu nadroparin an enger Dosis vun 1900 Anti-XA ME.

Risikogruppen

Eeler Patienten
Bei eelere Patienten, wéinst enger méiglecher Ofsenkung vun der Nierfunktioun, kann eliminéiert Nadroparin verlangsamen. Méiglech Nierausfall an dëser Grupp vu Patienten erfuerdert Bewäertung an entspriechend Dosis Upassung.

Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun
An klineschen Studien iwwer d'Pharmakokinetik vu nadroparin wann intravenös u Patienten mat Nieralfehler vun ënnerschiddlecher Gravitéit verwalt gouf, gouf eng Korrelatioun tëscht der Entloossung vun Nadroparin an der Entloossung vu Kreatinin etabléiert. Wann Dir déi gewënschte Wäerter mat deene vu gesonde Fräiwëlleger vergläicht, gouf festgestallt datt den AUC an d'Halschent vum Liewen op 52-87% erhéicht gouf, a Kreatinin-Clearance op 47-64% vun normale Wäerter. D'Etude observéiert och grouss individuell Differenzen. Bei Patienten mat schwéiere Nieralfehler huet d'Hallefzäit vum Nadroparin mat subkutane Verwaltung op 6 Stonnen eropgesat.D'Resultater vun der Studie hunn ugewisen datt eng kleng Akkumulation vun Nadroparin bei Patienten mat mild oder moderéierter Nierenausfall observéiert ka ginn (Kreatinin Clearance ass méi grouss wéi oder egal wéi Som / min a manner wéi 60 ml / min), Dowéinst soll d'Dosis vu Fraxiparin reduzéiert ginn mat 25% bei esou Patienten, déi Fraxiparin kréien fir d'Behandlung vu Thromboembolismus, onbestänneg Angina pectoris / myokardial Infarkt ouni Q-Welle Fraxiparin ass kontraindiziert bei Patienten mat schwéiere Nieralfehler, fir dës Konditioune ze behandelen.
Bei Patienten mat mild oder moderéierte Nieralfehler, d'Benotzung vu Fraxiparin fir d'Preventioun vum Thromboembolismus, d'Akkumulatioun vum Nadroparin iwwerschreift net dat bei Patienten mat normaler Nierfunktioun, huelen therapeutesch Dosen Fraxiparin. Dofir ass d'Dosis vu Fraxiparin fir profylaktesch Zwecker an dëser Kategorie Patienten reduzéiert ze reduzéieren. Bei Patienten mat schwéieren Nieralfehler, déi profylaktesch Fraxiparin kréien, ass eng Dosisreduktioun vun 25% noutwendeg am Verglach mat den Dosen, déi zu Patiente mat normaler Kreatinin Clearance ginn sinn.
Hämodialyse
Niddereg Molekulargewiicht Heparin gëtt an d'aarteriell Linn vun der Dialysekrees agefouert an héich genuch Dosen fir Blutt Koagulatioun an der Loop ze verhënneren. Pharmakokinetesch Parameter ännere sech net grondsätzlech, mat Ausnam vun enger Iwwerdosis, wann de Passage vum Medikament an déi systemesch Zirkulatioun kann zu enger Erhéijung vun der Anti-Xa Faktor Aktivitéit assoziéiert mat der leschter Phase vum Nieralfehler.

Doséierung an Administratioun

De Medikament Fraxiparin ass fir subkutan Administratioun geduecht. D'Dosis vum Medikament an d'Dauer vum Kurs vun der Behandlung ginn vum Dokter bestëmmt, ofhängeg vun den Indikatiounen an Charakteristike vum Kierper vum Patient.

Déi meescht Oft ass d'antolateral Uewerfläch vum Bauch oder Oberschenkel fir Injektioun gewielt. D'Haut gëtt an der Krëpp tëscht dem Zeigefanger an dem Daum ageholl an d'Nadel ass senkrecht op d'Haut agebaut.

Fir d'Entwécklung vum Thromboembolismus no der Chirurgie ze vermeiden, gëtt 0,3 ml Fraxiparin 2-4 Stonnen virun der Chirurgie verwalt, an dann fir e puer Deeg eemol am Dag, op d'mannst 7 Deeg.

Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun

D'Benotzung vum Medikament Fraxiparin wärend der Schwangerschaft ass net recommandéiert, well d'klinesch Erfarung limitéiert ass. Am Laf vun Déierstudien gouf den teratogene oder embryotoxeschen Effekt vum Medikament op de Fetus net etabléiert, trotz dëser Informatioun ass d'Drogen net fir Frae verschriwwen, déi e Kand droen. Wann néideg, bewäert den Dokter de Verhältnis vu méigleche Virdeeler a Risiken fir d'Mamm an de Fetus.

An der Period vum Stillen ass de Medikament Fraxiparin net fir d'Mamm virgesinn, well et ass net bekannt iwwer d'Fäegkeet vum Medikament an der Brustmëllech ausgeschloss ze ginn. Wann et noutwendeg ass Injektioune vu Fraxiparin un enger Pfleegmutter ze administréieren, sollt d'Laktatioun ënnerbrach ginn an d'Kand sollt op künstlech Ernärung mat enger adaptéierter Mëllechmëschung iwwerginn ginn.

Nebenwirkungen

In der Regel ass d'Medikamenter gutt vu Patienten toleréiert, awer an e puer Fäll ass d'Entwécklung vu Schiedlech Reaktiounen méiglech:

  • vum Koagulatiounssystem vum Blutt - Blutungen vu verschiddene Lokaliséierung,
  • vun den hematopoietesche Organer - eng Ofsenkung vun der Unzuel vun Blutplacken an Eosinophilie, déi séier no hiren eegene nodeems Drogenbehandlung annuléieren
  • vum Immunsystem - Urtikaria, Rush vu Blutt am Gesiicht, Sensatioun vun Hëtzt am Kapp, Angioödem, Dermatitis,
  • vergréissert Liewer, erhéicht Aktivitéit vun hepatesche Transaminasen,
  • lokal Reaktiounen - D’Bildung vu subkutane Hämatome op der Injektiounsplaz, D’Erscheinung vu schmerzhafte Infiltraten ënner der Haut, Rötung vun der Haut um Injektiounsplaz, Haut Nekrose op der Injektiounsplaz.

Wann Nebenwirkungen optrieden, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.

Vakanzen- a Späicherkonditioune

D'Medikament Fraxiparin gëtt aus Apdikten duerch Rezept ausgeliwwert. Halt d'Sprøjte mat der Medikamenter ausserhalb vun de Kanner z'erreechen, ewech vu Hëtztquellen a Liicht. D'Regalungsdauer vum Medikament gëtt op de Package ugewisen an ass 2 Joer vum Produktiounsdatum.

Benotzt net d'Léisung fir d'Verwaltung wann d'Integritéit vum Package kompromittéiert ass.

Onstabil Angina pectoris a myokardial Infarkt ouni Q Welle

Fraxiparin gëtt all 12 Stonnen verwalt. D'Dauer vun der Notzung, als Regel, ass 6 Deeg. Wärend klineschen Studien gouf d'Droge a Kombinatioun mat Acetylsalisylsäure verschriwwen (325 mg pro Dag).

Déi initial Dosis sollt als eng eenzeg intravenös Bolusinjektioun ginn, gefollegt vu s / c.

D'Dosis gëtt duerch Gewiicht bestëmmt - 86 Anti-XA IU / kg.

Präventioun vu Blutt Koagulatioun am extracorporealen Zirkulatiounssystem während der Hämodialyse

D'Dosis vum Fraxiparin gëtt individuell festgeluecht, andeems d'technesch Bedéngungen vun der Dialyse berécksiichtegt.

Am Ufank vun all Sessioun soll d'Fraxiparin eemol an d'aarteriel Linn vun der Dialyse Loop agefouert ginn. Fir Patienten ouni erhéicht Risiko fir Blutungen, ginn déi initial Dosen ofhängeg vum Gewiicht festgeluecht, awer genuch fir eng véier Stonne Sitzung:

    10% - ganz dacks,> 1% an 0,1% an 0,01% a 4,85 11111 Bewäertung: 4,8 - 13 Stëmmen

Hannerlooss Äre Commentaire