Blutt Test fir glycéiert Hämoglobin
Glycéiert Hämoglobin (A1c) ass eng spezifesch Verbindung vum Erythrozyte Hämoglobin mat Glukos, d'Konzentratioun vun deem reflektéiert déi duerchschnëttlech Bluttzocker iwwer eng Period vun ongeféier dräi Méint.
Glycohemoglobin, Hämoglobin A1c, HbA1cglykosyléiert Hämoglobin.
Glycéiert Hämoglobin, Hämoglobin A1c, HbA1c, Glycohemoglobin, Glykosyléiert Hämoglobin.
Wat Biomaterial kann fir Fuerschung benotzt ginn?
Wéi preparéieren ech mech op d'Etude?
- Net iessen fir 2-3 Stonnen virun der Studie, Dir kënnt propper Waasser drénken.
- Eliminéiert de kierperlechen an emotionalen Stress an fëmmt net 30 Minutte virun der Studie.
Studie Iwwersiicht
E glycéiertem Hämoglobin (A1c) Test hëlleft dem Duerchschnëtt Bluttzocker an de leschten 2-3 Méint ze schätzen.
Hemoglobin ass e Protein dat Sauerstoff a roude Bluttzellen (rout Bluttzellen) dréit. Et gi verschidde Arten vum normale Hämoglobin, zousätzlech si vill anormal Arten identifizéiert ginn, obwuel déi predominant Form Hämoglobin A ass, wat 95-98% vum ganzen Hämoglobin ausmécht. Hämoglobin A ass a verschidde Komponenten opgedeelt, vun deenen en A1c ass. En Deel vum Glukos, deen am Blutt zirkuléiert, bindt spontan mam Hämoglobin, a bildt de sougenannte glycéiertem Hämoglobin. Wat méi héich ass d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, dest méi glycéiert Hämoglobin entsteet. Wa kombinéiert mat Hämoglobin, bleift d'Glukos "a Verbindung" mat et bis zum Schluss vum Liewen vun de roude Bluttzellen, also 120 Deeg. D'Kombinatioun vun Glukos mam Hämoglobin A gëtt HbA1c oder A1c genannt. Glycéiert Hämoglobin entsteet am Blutt a verschwënnt all Dag dovun, well al rout rout Bluttzellen stierwen, a jonk (nach net glycéiert) huelen hir Plaz.
Den Hämoglobin A1c Test gëtt benotzt fir den Zoustand vun de Patienten diagnostizéiert mat Diabetis mellitus ze iwwerwaachen. Et hëlleft ze bewäerten wéi effektiv Glukos während der Behandlung geregelt gëtt.
En Hämoglobin A1c Test ass fir e puer Patiente verschriwwen fir Diabetis ze diagnostizéieren an e pre-diabetesche Zoustand zousätzlech zu engem eidle Magen Glukosetest an engem Glukosetoleranztest.
De resultéierende Indikator gëtt a Prozent gemooss. Patiente mat Diabetis solle beméit sech hir glycéiert Hämoglobinniveau net méi héich wéi 7% ze halen.
A1c soll op eng vun dräi Weeër ugewise ginn:
- als Prozentsaz vum Gesamtbetrag vun Hämoglobin,
- a mmol / mol, laut der Internationaler Federatioun fir Klinesch Chimie an Labormedizin,
- well den duerchschnëttleche Glukosgehalt ass mg / dl oder mmol / l.
Fir wat ass d'Etude benotzt?
- Fir Glukose bei Patienten mat Diabetis mellitus ze kontrolléieren - fir si, säin Niveau am Blutt sou no wéi normal wéi méiglech ze halen ass ganz wichteg. Dëst hëlleft Komplikatiounen an den Nieren, Aen, Herz-Kreislauf-an Nervensystemer ze minimiséieren.
- Fir déi duerchschnëttlech Zocker am Blutt vum Patient an de leschte Méint ze bestëmmen.
- Fir d'Korrektheet vun de Moossname fir d'Behandlung vun Diabetis ze bestätegen an ze erauszefannen ob se Upassunge brauchen.
- Fir bei Patienten mat nei diagnostizéierter Diabetis mellitus onkontrolléiert Erhéigung vun der Bluttzocker ze bestëmmen. Ausserdeem kann den Test e puer Mol verschriwwen ginn bis de gewënschten Glukosniveau festgestallt gëtt, da muss et e puer Mol am Joer widderholl ginn fir sécher ze stellen, datt den normalen Niveau oprecht ass.
- Als präventiv Mooss fir Diabetis op eng fréi Stuf ze diagnostizéieren.
Wéini ass d'Etude geplangt?
Ofhängeg vun der Aart vun Diabetis a wéi gutt d'Krankheet ka behandelt ginn, gëtt den A1c Test 2 bis 4 Mol am Joer ausgefouert. Am Duerchschnëtt gi Patiente mat Diabetis berode fir zweemol am Joer fir A1c ze testen. Wann de Patient fir Di éischte Kéier mat Diabetis diagnostizéiert gëtt oder d'Kontrollmessung net erfollegräich ass, gëtt d'Analyse erëmgewielt.
Zousätzlech ass dës Analyse verschriwwen wann de Patient verdächtegt Diabetis ze hunn, well et Symptomer vun héije Bluttzocker sinn:
- intensiv Duuscht
- dacks exzessiv Urinatioun
- Middegkeet,
- visueller Behënnerung
- erhéicht Empfindlechkeet fir Infektiounen.
Wat mengen d'Resultater?
Referenz Wäerter: 4,8 - 5,9%.
Wat méi no beim A1c Niveau ass zu 7% bei engem Patient mat Diabetis, dest méi einfach et ass d'Krankheet ze kontrolléieren. Deementspriechend mat enger Erhéijung vum Niveau vun glycéiertem Hämoglobin erhéicht de Risiko fir Komplikatiounen och.
D'Resultater vun der Analyse op A1c ginn esou interpretéiert.
Glycéiert Hämoglobin
Indikatiounen fir Rendez-vous a klinesch Bedeitung vun der Analyse
Analyse fir glycéiert Hämoglobin gëtt mat dem folgenden Zweck ausgefouert:
- Diagnos vun Kohlenhydratmetabolismusstéierunge (mat engem glycéiertem Hämoglobin Niveau vun 6,5%, d'Diagnos vun Diabetis gëtt bestätegt)
- Iwwerwachung vun Diabetis mellitus (glycéiert Hämoglobin erlaabt Iech den Niveau vun der Krankheet Kompensatioun fir 3 Méint ze bewäerten),
- Bewäertung vu Patientenhëllef un Behandlung - de Grad vu Korrespondenz tëscht dem Verhalen vum Patient an den Empfehlungen, déi hien vum Dokter krut.
E Bluttest fir glycéiert Hämoglobin ass verschriwwen fir Patienten, déi e schwéieren Durst beschwéieren, dacks exzessiv Urinatioun, séier Müdlechkeet, visueller Behënnerung, an eng erhéicht Empfindlechkeet fir Infektiounen. Glycéiert Hämoglobin ass eng Retrospektiv Mooss fir d'Glykämie.
Ofhängeg vun der Aart vun Diabetis mellitus a wéi gutt d'Krankheet ka behandelt ginn, gëtt d'Analyse vun glycéiertem Hämoglobin 2 bis 4 Mol am Joer duerchgefouert. Am Duerchschnëtt sinn Patienten mat Diabetis recommandéiert Blutt ze spenden fir Testen zweemol am Joer. Wann de Patient fir déi éischte Kéier mat Diabetis diagnostizéiert gëtt oder d'Kontrollmessung net erfollegräich ass, wäerten d'Dokteren d'Analyse fir glycéiert Hämoglobin z'änneren.
Virbereedung a Liwwerung vun der Analyse fir glycéiert Hämoglobin
D'Analyse fir glycéiert Hämoglobin brauch keng speziell Virbereedung. Blutt brauch net op eidelem Bauch ze huelen. Virum Bluttprobage brauch de Patient sech net selwer an Gedrénks ze beschränken, fir vu kierperlechen oder emotionalen Stress ze verhënneren. Medikamenter beaflossen net d'Resultat vun der Studie (ausser fir Medikamenter déi d'Bluttzocker senken).
D'Studie ass méi zouverléisseg wéi e Bluttest fir Zocker oder e Glukosetoleranztest mat enger "Last". D'Analyse reflektéiert d'Konzentratioun vu glycéiertem Hämoglobin, déi iwwer dräi Méint cumuléiert ass. Op der Form, déi de Patient a sengen Hänn kritt, ginn d'Resultater vun der Studie an d'Norm vu glycéiertem Hämoglobin uginn. Interpretatioun vun den Analysresultater am Yusupov Spidol gëtt vun engem erfuerene Endokrinolog duerchgefouert.
Normen glycéiert Hämoglobin bei Erwuessener
Normalerweis variéiert den Niveau vum glycéiertem Hämoglobin vu 4,8 bis 5,9%. Wat méi no beim Niveau vun glycéiertem Hämoglobin bei engem Patient mat Diabetis op 7% ass, dest méi einfach et ass d'Krankheet ze kontrolléieren. Mat enger Erhéijung vun glycéiertem Hämoglobin erhéicht de Risiko vu Komplikatiounen.
De glycéiertem Hämoglobinindex gëtt vun Endokrinologen esou interpretéiert:
- 4-6,2% - de Patient huet keen Diabetis
- Vun 5,7 bis 6,4% - Prédiabetis (verschlechter Glukosetoleranz, déi mat engem erhéicht Risiko fir Diabetis verbonne sinn),
- 6,5% oder méi - de Patient ass krank mat Diabetis.
Den Indikator kann vu verschiddene Faktoren beaflosst ginn. Bei Patienten mat anormalen Formen vun Hämoglobin (Patienten mat Sickelfërmesche roude Bluttzellen) gëtt den Niveau vum glycéierte Hämoglobin ënnerschat. Wann eng Persoun ënner Hemolyse leiden (Zerfall vu roude Bluttzellen), Anämie (Anämie), schwéiere Blutungen, da kënnen d'Resultater vu senger Analyse och ënnerschat ginn. D'Rate vu glycéiertem Hämoglobin sinn iwwerschätzt mat engem Mangel u Eisen am Kierper a mat enger kierzlecher Blutttransfusioun. De glycéiertem Hämoglobin Test reflektéiert keng schaarfe Verännerungen am Bluttzocker.
Korrelatiounstabelle vu glycéiertem Hämoglobin mat dem duerchschnëttleche deegleche Plasma Glukosniveau an de leschten dräi Méint.
Glycéiert Hämoglobin (%) | Duerchschnëttlech deeglech Plasma Glukos (mmol / L) |
5,0 | 5,4 |
6,0 | 7,0 |
7,0 | 8,6 |
8,0 | 10,2 |
9,0 | 11,8 |
10,0 | 13,4 |
11,0 | 14,9 |
Glycéiert Hämoglobin - d'Norm bei Fraen no Alter
Wat ass glycéiert Hämoglobin bei Fraen? Dëst ass eng spezifesch Verbindung vun Erythrozyte Hämoglobin mat Glukos. Fir Frae vu 30 Joer gëtt d'Norm als 4,9% ugesinn, 40 Joer al - 5,8%, 50 Joer al –6,7%, d60 Joer al –7,6%. Normalerweis ass den Inhalt vu glycéiertem Hämoglobin bei siwwenzegjärege Frae 8,6%, an 80 Joer - 9,5%.
Fir Fraen méi al wéi 80 Joer ass den normale Inhalt vu glycéiertem Hämoglobin 10,4%. An Fäll wou de Patient fir eng laang Zäit un Diabetis leid, kann den Endokrinologe eng individuell Norm fir hir etabléieren, baséiert op de Charakteristiken vum Kierper an d'Gravitéit vun der Krankheet.
Wann den Inhalt vu glycéiertem Hämoglobin aus 5,5% bis 7% ass, gi Frae diagnostizéiert mat Typ 2 Diabetis mellitus. Den Indikator vu 7% bis 8% weist op gutt kompenséiert Diabetis mellitus, vun 8 bis 10% - zimmlech gutt kompenséiert, vun 10 bis 12% - deelweis kompenséiert. Wann den Niveau vum glycéierte Hämoglobin iwwer 12% ass, ass Diabetis onkompenséiert.
E erhéicht Niveau vu glycéiertem Hämoglobin bei Frae kann d'Präsenz vun der Anämie uginn, enger schlechter Glukosetoleranz, d'Auswierkunge vun chirurgeschen Interventiounen (Entfernung vun der Milz). Dokteren soen iwwer e reduzéierten Niveau vu glycéiertem Hämoglobin bei Fraen wann säi Plasma-Inhalt manner wéi 4,5% ass. Bei schwangere Fraen kann de glycéiertem Hämoglobingehalt niddereg si wéi normal wéinst enger Erhéijung vun der deeglecher Noutwendegkeet fir Eisen. Fir schwangere Fraen ass déi alldeeglech Eisenorm 15 mg-18 mg, vu 5 bis 15 mg. Eng Ofsenkung vum Hämoglobin bei Fraen kann optrieden duerch schwéier verlängert Gebärmutterblutungen.
Geklomm a reduzéiert glycéiert Hämoglobin
E erhéicht Niveau vu glycéiertem Hämoglobin beweist eng laangfristeg graduell, awer stänneg Erhéijung vun der Konzentratioun vu Glukos am mënschleche Blutt. Dës Donnéeën weisen net ëmmer d'Entwécklung vun Diabetis. Kuelewaasserstoffwiessel kann als Resultat vun enger schlechter Glukosetoleranz beeinträchtegt ginn. D'Resultater wäerte falsch mat falschen ofgeliwwerten Tester (nom Iessen, an net op engem eidle Mo).
E reduzéierten op 4% glycéiertem Hämoglobin Inhalt weist e nidderegen Niveau vun Glukos am Blutt - Hypoglykämie an der Präsenz vun Tumoren (pancreatic Insulinsomen), genetesch Krankheeten (ierflech Glukosintoleranz). Den Niveau vun der glycéierter Hämoglobin fällt mat net genuch Gebrauch vun Medikamenter, déi Bluttzocker reduzéieren, eng kohlenhydratfräi Diät, a schwéier kierperlech Ustrengung, wat zu Entféierung vum Kierper féiert. Wann de glycéiertem Hämoglobin Inhalt erop oder erof geet, konsultéiert mat dem Endokrinologe vum Yusupov Spidol, wien eng ëmfaassend Untersuchung féieren an zousätzlech diagnostesch Tester virschreift.
Wéi reduzéiert glycéiert Hämoglobin
Dir kënnt den Niveau vu glycéiertem Hämoglobin reduzéieren andeems Dir déi folgend Moossnamen benotzt:
- Füügt zu der Diät méi Geméis an Uebst, déi vill Faser enthalen, wat hëlleft Bluttzocker ze stabiliséieren,
- Ies méi geschuelte Mëllech a Joghurt, déi vill Kalzium a Vitamin D enthalen, wat zu der Normaliséierung vum Bluttzocker bäidréit,
- Erhéije Är Ernährung vun Nëss a Fësch, déi Omega-3 Fettsäuren enthalen, déi hëllefen d'Insulinresistenz ze reduzéieren an de Bluttzocker ze regelen.
Fir Zockerresistenz ze reduzéieren, Saison mat Kanéil an Zimt, fügen Är Produkter zum Téi, sprëtzen mat Friichten, Geméis a Mager Fleesch. Kanéil hëlleft Glukosresistenz ze reduzéieren an glycéiertem Hämoglobinniveau. Rehabilitologen empfeelen d'Patienten all Dag fir 30 Minutte eng Rei vu kierperlechen Übungen ze maachen, déi eng besser Kontroll vu Glukos an glycéiertem Hämoglobin erlaben. Kombinéiert aerobesch an anaerob Übungen beim Training. Stäerktraining kann Är Bluttzocker temporär senken, während aerob Übung (Spazéieren, schwammen) kann Ären Bluttzocker automatesch senken.
Fir e Bluttest fir den Inhalt vu glycéiertem Hämoglobin ze maachen a Berodung vun engem qualifizéierten Endokrinolog ze kréien, rufft de Kontaktzentrum vum Yusupov Spidol un. De Fuerschung Präis ass méi niddreg wéi an anere medizineschen Institutiounen zu Moskau, trotz der Tatsaach datt Labo Assistenten déi lescht automatesch glycéiert Hämoglobinanalysatoren vu féierende Hiersteller benotzen.
Glycéiert Hämoglobin - wat ass et?
De Begrëff glycéiert, oder wéi et och glycéiert Hämoglobin genannt gëtt, gëllt als Deel vun dësem Protein mat verbonne Glukos (GLU). Hemoglobin (Hb) Moleküle sinn eng vun de Komponenten déi a roude Bluttzellen fonnt ginn - rout Bluttzellen. Glukose penetréiert duerch hir Membran, a kombinéiert mat Hämoglobin, bilden Glykogemoglobin (HbA1c), also eng Rëtsch Hb + GLU.
Dës Reaktioun geschitt ouni d'Participatioun vun Enzymen, a gëtt Glycatioun oder Glycatioun genannt. D'Konzentratioun vu glycéiertem Hämoglobin am Blutt, am Géigesaz zum fräien (ongebonnenen) Glukos, ass e relativ konstante Wäert. Dëst ass wéinst der Stabilitéit vum Hämoglobin bannent de roude Kierper. D'Moyenne Liewensdauer vu roude Bluttzellen ass ongeféier 4 Méint, an da gi se an de roude Pulp vun der Milz zerstéiert.
D'Glycatiounsquote hänkt direkt vum Niveau vun der Glukos am Blutt of, dat ass, wat méi héich ass d'Konzentratioun vum Zocker, dest méi Ligamenter vu Glycogemoglobin. A well rout Zellen fir 90–120 Deeg liewen, mécht et Sënn fir e glycéiert Bluttest net méi wéi eemol am Véierel auszeféieren. Et stellt sech eraus datt d'Examen en duerchschnëttlecht deeglecht Zockergehalt iwwer 3 Méint weist. Méi spéit ginn d'rout Bluttzellen aktualiséiert, an d'Wäerter reflektéiere schonn de Glukosgehalt am Blutt - Glykämie an den nächsten 90 Deeg.
Normale Indikatoren vun HbA1s
Wäerter vu glycéiertem Hämoglobin typesch fir Leit déi net un Diabetis leiden kënne variéiere vun 4 bis 6%. Den Indikator gëtt berechent duerch d'Verhältnis vum HbA1c zum Gesamtvolumen vu roude Bluttzellen am Blutt, dofir gëtt et als Prozentsaz ugewisen. D'Norm vun dësem Parameter weist op e genuch Kohlenhydratmetabolismus am Thema.
Ausserdeem sinn dës Wäerter d'Critèrë fir den Zoustand vun absolut all Leit ze bestëmmen, se net op Alter a Geschlecht ze deelen. Eng Tendenz fir Diabetis mellitus z'entwéckelen gëtt a Leit mat engem HbA1c Index vu 6,5 bis 6,9% beobachtet. Wann d'Wäerter d'Mark vu 7% iwwerschreiden, heescht dat eng Verletzung vum Austausch, a sou Spréng warnen iwwer eng Bedingung mam Numm Prediabetes.
D'glykosyléiert Hämoglobin Limiten, déi d'Norm fir Diabetis mellitus uginn, ënnerscheede sech vun der Aart vun der Krankheet, sou wéi och d'Altersgruppen vu Patienten. Jonk Leit mat Diabetis sollten HbA1c méi niddereg halen wéi déi vun alen an alen. Wärend der Schwangerschaft mécht glycéiert Bluttzocker nëmme Sënn am éischten Trimester, wärend an der Zukunft, wéinst Ännerungen am hormonellen Hannergrond, d'Resultater keng zouverlässeg Bild weisen.
Heiansdo Indikatoren kënne verzerrt oder schwéier interpretéiere kënnen.Dëst ass meeschtens verbonne mat der Präsenz vu verschiddene Variatiounen an de Formen vun Hämoglobin, déi souwuel physiologesch sinn (bei Kanner bis sechs Méint) a pathologesch (mat Beta-Thalassemie, HbA2 gëtt observéiert).
Firwat erhéicht d'glycéiert Hämoglobin?
E erhéicht Niveau vun dësem Parameter weist ëmmer op eng verlängert Erhéijung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt vum Patient. Wéi och ëmmer, d'Ursaach vu sou engem Wuesstum ass net ëmmer Diabetis mellitus. Et kann och verursaacht ginn duerch verschlechtert Glukosetoleranz (Akzeptanz) oder Fasting Glukos, wat en Zeeche vu Prédiabetis ass.
Och wann et bemierkt datt dës Konditioun eng metabolesch Stéierung bezeechent an ass mam Ufank vun Diabetis betraff. An e puer Fäll ass et e falschen Erhéigung vun Indikatoren, dat ass net verbonne mat sou enger Wuerzel Ursaach wéi Diabetis. Dëst kann mat Eisenmangelanämie observéiert ginn oder mat der Entfernung vun der Milz - Splenektomie.
Wat ass de Grond fir de Réckgang am Indikator?
Eng Ofsenkung vun dësem vertraulech ënner 4% weist op eng laangfristeg Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt, wat och eng Ofwäichung ass. Solche Verännerunge kënne vu Symptomer vun Hypoglykämie begleet ginn - eng Ofsenkung vum Bluttzocker. Déi heefegst Ursaach vu sou Manifestatiounen gëtt als Insulin ugesinn - en Tumor vun der Bauchspaicheldrüs, wat zu enger erhéichter Synthese vun Insulin féiert.
Ausserdeem, als Regel, huet de Patient keen Insulinresistenz (Resistenz géint Insulin), an en héijen Insulingehalt féiert zu enger erhéijen Absorptioun vu Glukos, wat d'Hypoglykämie verursaacht. Insulinoma ass net deen eenzege Grond zu enger Ofsenkung vu glycéiertem Hämoglobin. Zousätzlech zu hatt ginn déi folgend Staaten ënnerscheet:
- eng Iwwerdosis Medikamenter déi Bluttzocker (Insulin) senken,
- verlängert kierperlech Aktivitéit vun enger intensiver Natur,
- laangfristeg Low-Carb Diät
- Adrenalinsuffizienz
- selten hereditär Pathologien - genetesch Glukose Intoleranz, von Hirke Krankheet, Herce Krankheet a Forbes Krankheet.
Diagnostesch Wäerter Analyse
Eng Etude iwwer glycéiert Hämoglobin Niveauen ass vill manner heefeg wéi Bluttzocker Tester a Glukosetoleranztester. Déi Haapt Hindernis fir dës Analyse ze passéieren ass seng Käschten. Awer säin diagnostesche Wäert ass ganz héich. Et ass dës Technik déi d'Méiglechkeet bitt d'Diabetis an den initialen Etappen z'entdecken an déi rechtzeiteg Therapie fristgerecht unzefänken.
Och erlaabt d'Prozedur regelméisseg Iwwerwaachung vum Konditioun vum Patient an bewäert d'Effektivitéit vu Behandlungsmoossnamen. D'Analyse fir glycéiert Hämoglobin am Blutt wäert d'Guewwierk vun de Patienten entlaaschten deenen hiren Zockergehalt amgaang ass normal ze sinn. Zousätzlech weist d'Examen de Patient d'Vernoléissung vun der Diät fir déi lescht 3-4 Méint, a vill stoppen Konsuméiere vu Séissegkeeten nëmmen 1-2 Wochen virum Upëff vum Scheck, an hoffen datt den Dokter et net wäert wëssen.
Den Niveau vum HbA1c weist d'Qualitéit vun der kompenséierender Funktioun vum Kohbhydratmetabolismus an de leschten 90-120 Deeg. Normaliséierung vum Inhalt vun dësem Wäert geschitt ongeféier 4-6 Wochen, nodeems den Zocker op normal Niveauen bruecht huet. Ausserdeem, bei Leit déi un Diabetis leiden, kann glycéiert Hämoglobin ëm 2-3 Mol erhéicht ginn.
Wéini a wéi dacks soll eng Analyse op HbA1c ausgefouert ginn?
Baséierend op Empfehlungen vun der WHO - der Weltgesondheetsorganisatioun - gëtt dës Technik als déi bescht Optioun unerkannt fir den Zoustand vun de Patienten mat Diabetis mellitus ze iwwerwaachen. Dokteren berode sou Patiente fir op d'mannst eemol all dräi Méint en HbA1c Test ze maachen. Vergiesst net datt d'Resultater déi a verschiddene Laboratoiren kritt goufen, kënne variéieren. Et hänkt vun der Methode of fir d'Veraarbechtung vu Bluttproben.
Dofir ass déi bescht Léisung Blutt am selwechte Labo ze spenden oder eng Klinik mat der selwechter analytescher Technik ze wielen. Bei der Iwwerwaachung vun der Behandlung vun Diabetis mellitus empfeelen d'Experten en HbA1c Niveau vun ongeféier 7% ze halen an medizinesch Rendez-vous ze iwwerpréiwen wann et 8% erreecht. Dës Zuele sinn eleng uwendbar fir d'Methoden fir d'HbA1c ze bestëmmen am Bezuch op zertifizéiert DCCT (laangfristeg Kontroll vun Diabetis a seng Komplikatiounen).
Hëllef! Klinesch Studien op Basis vu zertifizéierte Methoden weisen eng 1% Erhéijung vun glycosyléiertem Hämoglobin mat enger Erhéijung vun der Plasma Glukos vu ongeféier 2 mmol / L. HbA1c gëtt als Kritär fir de Risiko vun Diabetis Komplikatioune benotzt. Wärend der Etude gouf bewisen datt eng Ofsenkung vum Niveau vun HbA1c souguer ëm 1% zu enger 45% Reduktioun vum Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie féiert (Netzschued).
Wéi een op d'Analyse virbereet
Ee vun den zweifelhaftem Virdeeler vun dëser Etude ass de komplette Fehlen vun all Virbereedung. Dëse Privileg gëtt fir Patiente verginn wéinst der Tatsaach datt d'Analyse d'Bild fir 3-4 Méint reflektéiert, a wéinst der Tatsaach datt de Glukosniveau, zum Beispill nom Frühstück eropgeet, keng spezifesch Ännerunge geschéien. Och den Timing a kierperlech Aktivitéit beaflosst d'Resultater.
Spezialiséiert Techniken erlaben Iech déi richteg Donnéeën ze kréien onofhängeg vun der Nahrungsaufnahme a seng Charakteristiken, Drogen, entzündlech an infektiiv Krankheeten, onbestänneg psycho-emotionalen Zoustand a souguer Alkohol.
Och wann fir déi bescht Qualitéitsresultater, wann de Patient d'Méiglechkeet huet, et besser ass trotzdem ze preparéieren datt hien Blutt op engem eidle Magen spenden. Dëst ass besonnesch wichteg wann eng Persoun eng ëmfaassend Untersuchung fir Zocker an aner Bluttkomponente mécht.
Wärend der Berodung soll den Endokrinologe gewarnt ginn iwwer d'Präsenz vu Pathologien (zum Beispill, Anämie oder Bauchspaicheldrankheeten) an d'Intake vu Vitaminnen. Wann de Patient kierzlech schwéier Blutungen hat oder e Blutttransfusioun kritt huet, da sollt d'Prozedur 4-5 Deeg ausgestallt ginn.
Blutt Spende Prozedur
Dir kënnt Blutt fir d'Analyse vum HbA1c an all medizinescher Institutioun mat engem diagnostesche Profil spenden, souwuel a kommunale wéi och privat. Eng Referenz vun engem Dokter gëtt nëmme bei staatleche Laboratoiren gebraucht, bei bezuelten ass et net néideg.
D'Bluttversuchungsprozedur ass net anescht wéi aner Tester. In der Regel, Biomaterial gëtt aus engem Vene geholl, awer kapillär Blutt, dat aus engem Fanger geholl gëtt, gëtt a verschidde Methoden benotzt. D'Analyse selwer, souwéi seng Interpretatioun, ass an 3-4 Deeg prett, sou datt de Patient net laang op d'Resultater muss waarden.
Kompensatioun vun Diabetis ënner der Kontroll vum HbA1c
Zousätzlech zu der fréizäiteger Bestëmmung vun Diabetis mellitus, dat zweet wichtegt Zil fir den Inhalt vu glycéiertem Hämoglobin ze bewäerten ass den normale Gesondheetszoustand vun esou Patienten ze halen. Dat ass, Kompensatioun no der Empfehlung ze bidden - en HbA1c Niveau vu manner wéi 7% z'erreechen an z'erhalen.
Mat sou Indikatoren gëtt d'Krankheet genuch als kompenséiert ugesinn, an d'Risiken vu Komplikatioune ginn als minimal bezeechent. Natierlech wier déi bescht Optioun wär wann de Koeffizient den normale Wäerter fir gesond Leit net iwwerschreit - 6,5%. Trotzdem sinn e puer Experten geneigt ze gleewen datt souguer e Indikator vu 6,5% en Zeeche vu schlecht kompenséierter Krankheet ass a Komplikatiounen tendéieren ze entwéckelen.
Geméiss d'Statistike, bei gesonde Leit mat enger schlanker Physik, déi e normale Kohbhydratmetabolismus hunn, ass HbA1c normalerweis gläich wéi 4,2–4,6%, wat engem Duerchschnëttszockergehalt vu 4–4,8 mmol / l entsprécht. Hei si recommandéieren a striewen esou Indikatoren, an dëst ass einfach z'erreechen wann Dir op eng Low-Carb Diät wiesselt. Mir däerfen net vergiessen datt de besseren Diabetis kompenséiert gëtt, wat méi héich d'Risike vu schwéiere Hypoglykämie (eng Ofsenkung vum Bluttzocker) an hypoglykemesche Koma.
Probéiert d'Krankheet ënner Kontroll ze halen, de Patient muss déi ganzen Zäit am Gläichgewiicht tëscht niddreger Glukos an d'Gefor vun der Hypoglykämie ausbalancéieren. Dëst ass zimmlech schwéier, sou datt de Patient säi ganzt Liewen léiert a praktizéiert. Awer mat virsiichteg Observatioun vun enger Low-Carb Diät - et ass vill méi einfach. No allem, wat manner Kuelenhydrater en Diabetiker an de Kierper erakënnt, dest manner wäert hien Zocker-senkende Medikamenter oder Insulin brauchen.
A wat manner Insulin, dat entspriechend méi niddreg de Risiko fir Hypoglykämie. Alles ass extrem einfach, et bleift nëmmen fir d'Ernärung strikt ze halen. Fir eeler Patiente mat Diabetis mat enger erwaarten Liewenserwaardung vu manner wéi 5 Joer - 7,5-8% an heiansdo souguer méi héich ginn als normal Wäerter ugesinn. An dëser Kategorie ass de Risiko fir Hypoglykämie vill méi geféierlech wéi d'Risiken vu Komplikatiounen. Wärend Kanner, Jugendlecher, jonk Leit, an och schwanger Fraen si staark ugeroden de Indikator ze iwwerwaachen an ze verhënneren datt et iwwer 6,5% eropgeet, an och besser wéi 5%.
Weeër fir d'Performance ze reduzéieren
Wéi uewen erwähnt, ass eng Ofsenkung vu glycéiertem Hämoglobin direkt mat enger Ofsenkung vun der Bluttzockerkonzentratioun. Dofir, fir den HbA1c ze reduzéieren, ass et néideg all Empfehlungen vum verfollegen Dokter ze verfollegen fir d'Konditioun fir Diabetis ze korrigéieren.
Dëst enthält meeschtens:
- d'Konformitéit mam spezielle Regime an der Aart vu Liewensmëttel,
- reegelméissegen Iwwerpréiwung vun Zocker Niveau doheem,
- aktiv kierperlech Erzéiung a Liicht Sport,
- rechtzäiteg Verwaltung vu verschriwwene Medikamenter, dorënner Insulin,
- d'Konformitéit mat der korrekt Ofwiesslung vum Schlof an der Erwächt,
- rechtzäitege Besuch an enger medizinescher Institutioun fir den Zoustand ze kontrolléieren an eng Berodung ze kréien.
Wann all Effort gemaach huet zu der Normaliséierung vun Zockerniveauen iwwer e puer Deeg gefouert, während de Patient gutt fillt, heescht dat, datt d'Empfehlungen korrekt ëmgesat goufen a soll d'selwecht maachen. Dofir sollt déi nootste Scheck vu glycéiertem Hämoglobin e zefriddestellend Resultat weisen, a wahrscheinlech mat dem nächste Bluttdon et d'selwecht wäert sinn.
Eng ze séier Ofsenkung vun dësem Koeffizient kann en negativen Effekt op d'Visioun hunn, bis zu sengem komplette Verloscht. Zënter enger laanger Zäit huet de Kierper et fäerdeg bruecht sech un sou engem Niveau unzepassen a séier Ännerungen féieren zu irreversiblen Stéierungen. Dofir musst Dir d'Instruktioune vum Dokter strikt verfollegen an op kee Fall dat iwwerdreiwen.