Diabetis mellitus

"Eng vun den Haaptursaachen vum Doud am Typ 1 Diabetis ass diabetesch KetoacidoseAn. No enger Studie, déi am Kader vum Alpha Endo Charity Programm gemaach gouf, gi méi wéi d'Halschent vun de Kanner an de russesche Regioune mat Ketoacidose diagnostizéiert wann se diagnostizéiert goufen. Ketoacidose ass e Liewen-bedrohend Zoustand wann, wéinst dem Mangel un Insulin, net nëmmen den Zockergehalt am Blutt eropgeet, mee och d'ketone Kierper, an anere Wierder, Aceton, "seet Anna Karpushkina, MD, Chef vum Alpha-Charity Programm Endo. "

• • d'Quantitéit u Pipi hëlt, et gëtt quasi faarweg wéi Waasser, a kleet wéinst der Präsenz vun Zocker derbäi,
• • et gëtt e staarken Duuscht,
• • trotz erhéicht Appetit gëtt d'Gewiicht vum Kand reduzéiert,
• • séier Middegkeet
• • reduzéiert Opmierksamkeetspann,
• • Jucken oder dréchent Haut,
• • Iwwelzegkeet a Erbriechen.

Hochzäits-Diabetis

Typ 1 Diabetis ass eng eenzegaarteg Krankheet vu senger Aart. Et gi vill chronesch Krankheete verbonne mat Diätbeschränkungen a liewenslaang Medikamenter. Den Ënnerscheed tëscht Diabetis läit an der Tatsaach datt eng Persoun wäit iwwer déi üblech Grenze vum Standardpatient Verhalen geet: just no medezinesche Virschrëfte geet net duer, Dir musst léieren wéi Dir de ganze System vun Ärem Kierper onofhängeg managen. Den Dokter bleift natierlech déi indisputéierbar Autoritéit an den Haaptsexpert, awer de gréissten Deel vun der Aarbecht a Verantwortung wäert an den Hänn vum Patient konzentréiert sinn. Diabetis kann net geheelt ginn, awer kann erfollegräich kontrolléiert ginn.

Fir de Benefice vu Patienten schaffen Technologien - modern Iwwerwachungssystemer (wann Daten vum Meter op e mobilen Apparat iwwerdroe ginn), Pompelen - Apparater fir d'automatesch Administratioun vun Insulin, Informatioun aus deem kann den Dokter iwwer d'Entwécklung vun der Telemedizin iwwerdroe ginn. Geméiss d'Statistiken ass d'Zuel vu kranke Kanner a Jugendlecher, déi an der Pumptherapie an eisem Land sinn, ongeféier 9 Tausend Leit. A Russland si Pompjee gratis installéiert, op Käschte vum federale Budget ënner dem High-Tech medizinesche Fleegeprogramm an op Käschte vum regionale Budget.

Psychologesch Ënnerstëtzung

"Psychologen trainéiert fir mat Patienten mat Diabetis ze schaffen an 20 Regioune vu Russland. Zum Beispill, an all Quartier vu Moskau an den Institutiounen vun der Stad psychologeschen a pädagogesche Zentrum si professionell Psychologen, déi wirklech an der Behandlung vun Diabetis bei Kanner sinn, déi prett sinn fir Famillen ze hëllefen bei der Diagnos ze maachen, Depressioun ze iwwerwannen, Stëmmung a Selbstvertrauen ze verbesseren. Et ass wichteg ze beuechten datt dës Hëllef absolut fräi fir d'Famill ass, souwéi medizinesch Versuergung, "sot Anna arpushkina, MD Kapp vum Alfa Endo Charity Programm.

Iwwer d'Zukunft

"Ech si kee Prophet, awer zwou Richtungen verspriechen - d'Schafung vun enger zougemaachter Zykluspompel, déi zu engem techneschen Analog vun der Bauchspaicheldrüs kann ginn, a Stammzellen, déi ufänken Insulin ze synthetiséieren. Ech denken datt e Duerchbroch vun Diabetis an den nächsten 10 Joer wäert geschéien," seet Joseph Wolfsdorf, Chef vun der Endokrinologie, Boston Children's Medical Center, Professer fir Pädiatrie op der Harvard Universitéit.

D'Roll vun der Bauchspaicheldrüs

D'Bauchspaicheldrüs hëlleft d'Liewensmëttel ze verdauen, dank de secreten Enzymen, an produzéiert och Insulin sou datt d'Zellen am Kierper hir Haaptquell vun der Energie kënne benotzen - Glukos.

Am Typ 1 Diabetis sinn Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, déi Insulin produzéiere betraff. A schliisslech verléiert Eisen seng Fäegkeet fir dëst vitalt Hormon ze produzéieren.

Am Typ 2 Diabetis kann d'Bauchspaicheldrüs nach ëmmer en Deel Insulin produzéieren, awer et ass net genuch fir de Kierper fir richteg funktionnéieren.

Eng korrekt Doséierung vun Insulin ass ganz wichteg fir de Bluttzockerspigel an enger sécherer Gamme ze halen.

Diabetis zeechent sech duerch e chronesche Kurs an eng Verletzung vun allen Metabolismus: Kuelenhydrater, Fett, Protein, Mineral a Waassersalz. Ongeféier 20% Patiente mat Diabetis entwéckelen Nierenausfall.

Kënschtlech Bauchspaicheldrüs

Zënter Juni 2017 ginn et fortgeschratt Geräter, zum Beispill eng kënschtlech Bauchspaicheldrüs (eng Kombinatioun vun enger Insulinpompel an e kontinuéierleche Iwwerwaachungssystem fir Bluttzocker), wat vill hëlleft mat Typ 1 Diabetis hire Zoustand ze managen an hiert Liewen méi einfach ze maachen. Dësen Apparat kontrolléiert automatesch Ären Bluttzocker an entléisst déi richteg Quantitéit un Insulin wann néideg. Den Apparat funktionnéiert a Verbindung mat engem Smartphone oder Tablet. Haut gëtt et nëmmen eng Zort kënschtlech Bauchspaicheldrüs, an et gëtt den "Hybrid System" genannt. Et enthält e Sensor, deen um Kierper ass befestegt fir Glukos all 5 Minutten ze moossen, souwéi eng Insulinpompel déi automatesch Insulin duerch e pre-installéierten Katheter injizéiert.

Zënter datt de System Hybrid ass, ass et net voll automatiséiert. Dëst bedeit datt de Patient d'Administréiert Dosis Insulin manuell muss bestätegen. Dofir studéieren 2017 Fuerscher komplett zougemaach Insulin Liwwerungssystemer fir sécherzestellen datt déi korrekt Dosis vum Hormon ouni d'Benotzung vun de Benotzerinterventioun verwalt gëtt.

2019: Kapital zum Doud: de Präis vun Insulin an den USA verduebelt

Enn Januar 2019 huet den non-profit Institut fir d'Bewäertung vu medezinesche Käschten HCCI e Bericht publizéiert, deem d'Käschte fir Insulin fir d'Behandlung vun Typ 1 Diabetis an den USA bal verduebelt goufen iwwer de fënnefjärege Period vun 2012 bis 2016, wat de Protest vun der Bevëlkerung iwwer d'Erhéijung vun de Präisser fir Medikamenter justifizéiert. An.

Geméiss dem Bericht huet am Joer 2012 eng Duerchschnëttspersoun mat Typ 1 Diabetis $ 2.864 d'Joer un der Behandlung verbruecht, wärend am Joer 2016 alljährlechen Insulin Käschten op $ 5.705 erop gaang sinn. Dës Zuele stellen de Gesamtbetrag bezuelt vum Patient a sengem Versécherer fir Medikamenter, a spigelen net déi méi spéit bezuelte Remise aus.

Déi steigend Käschte fir Insulin verursaache verschidde Patienten hir eege Gesondheet a Gefor. Si fänken d'Benotzung vu vitalen Medikamenter ze limitéieren well se d'Käschte vum Insulin net leeschte kënnen. Patienten a Membere vun hire Familljen hunn e puer Mol protestéiert ënner de Fënstere vum Sëtz vun Insulinproduzenten.

Geméiss dem HCCI Bericht, war de Sprong am Ausgaben duerch méi héich Präisser fir Insulin am Allgemengen an der Verëffentlechung vu méi deier Medikamenter vun den Hiersteller. D'Duerchschnëttsdeeglech deeglech Ofsenkung vun Insulin iwwer déiselwecht fënnef-Joer Period ass nëmmen ëm 3% eropgaang, an nei Medikamenter ginn keng speziell Virdeeler a bilden nëmmen eng kleng Ëmwandlung vum Gesamtverbrauch. Zur selwechter Zäit ännert d'Präisser fir béid nei an al Medikamenter - datselwecht Medikament kascht am Joer zweemol sou vill wéi am Joer 2012.

Drogenhersteller si gerechtfäerdegt duerch datt se periodesch de Präis vun Medikamenter an den USA musse erhéijen, fir déi bedeitend Rabatter ze kompenséieren, déi hinnen hëllefen op den Assurance Maart ze kommen. Am Joer 2017-2018 grouss pharmazeutesch Hiersteller hunn ugefaang d'jäereg Erhéijung vun Medikamenterpräisser ënner wuessen Drock vun der Administratioun vum US President Donald Trump a Kongress ze bekämpfen.

Lancéiert de weltens éischten autonome System fir Diagnos vun Diabetis

Am Juli 2018 gouf den éischten autonome AI-baséiert Diagnostik System op der Welt an den USA gestart fir dibetesch Retinopathie z'entdecken, eng sérieux Komplikatioun vun Diabetis mellitus, déi ouni korrekt Iwwerwaachung a Behandlung e komplette Visiounsverloscht féiere kann. De Systementwéckler, IDx Company, huet säin eegene Algorithmus fir d'Diagnostik vu Retinopathie bei Erwuessener iwwer 22 Joer entwéckelt mat Diabetis mellitus aus Fundus Biller. D'Universitéit vun Iowa war déi éischt US Gesondheetsorganisatioun, déi Technologie a klinescher Praxis agefouert huet. Méi Detailer hei.

2017: 45% vun de Russen am Risiko fir Diabetis an den nächsten 10 Joer z'entwéckelen

Fuerscher am Genotek Medical Genetics Center hunn d'Resultater vun 2500 DNA Tester analyséiert a fonnt datt 40% vun de Russen eng geféierlech Versioun vum TCF7L2 Gen hunn, wat hir Prädisposition fir den Typ 2 Diabetis ëm 1,5 Mol erhéicht - de CT Genotyp. An engem anere 5% gouf eng riskant Versioun vum selwechte Gen fonnt, deen d'Präisposition zu der Krankheet ëm 2,5 Mol erhéicht - den TT Genotyp. In Kombinatioun mat engem Kierpermasseindex vu méi wéi 25 erhéicht de CT Genotype d'Wahrscheinlechkeet fir d'Krankheet op d'mannst 2,5 Mol z'entwéckelen, an den TT Genotyp - op d'mannst 4 Mol. Geméiss d'Statistiken, vun 2500 Russen studéiert, e verstäerkten Kierpermass Index huet méi wéi 30%. Fir d'Etude hu mir d'Resultater vun DNA Tester vu Männer a Frae vun 18 bis 60 Joer benotzt.

Geméiss dem Gesondheetsministère ass de Schwellel fir d'Inzidenz vum Typ 2 Diabetis op 30 Joer erofgaang. D'Weltgesondheetsorganisatioun prognostizéiert datt Diabetis déi siwente féierend Doudesursaach bis 2030 wäert sinn. No der WHO goufen am Joer 4.5 Millioune Patienten mat enger Diagnos vum Typ 2 Diabetis a Russland registréiert, mat all Joer d'Zuel eropgaang duerch 3-5%, an de leschten 10 Joer ass d'Zuel vu Patienten ëm 2,2 Millioune Leit eropgaang. Dokteren fannen offiziell Statistike ganz niddereg, well vill Patienten net Hëllef sichen oder ze spéit dréien. Geméiss d'Prognosen vum Institut Diabetis vum Bundesstaat Budgetsinstitutioun Endokrinologesch Fuerschungszentrum, ass déi tatsächlech Prävalenz vun Typ 2 Diabetis a Russland 3-4 Mol méi héich wéi offiziell Daten, dat heescht ongeféier 10-12 Millioune Leit.

De Verhältnis vum Bäitrag vu genetesche Faktoren a Lifestyle Faktoren, laut Experten vum Institut Diabetis, ass 90% bis 10%, awer d'Viraussetzung fir d'Entwécklung vum Typ II Diabetis kann ni mat der richteger Approche fir d'Préventioun vun der Krankheet realiséiert ginn. Fir präventiv Moossnamen ze bestëmmen, ass et noutwendeg ze berechnen wéi vill genetesch Risiko erhéicht gëtt a wéi Lifestyle Faktore beaflossen. De wichtegsten Lifestyle Faktor am Fall vun Diabetis ass Iwwergewiicht, dofir ass et wichteg de Kierpermasseindex (BMI) op d'Resultater vun der genetescher Analyse ze addéieren fir eenzel Risiken ze berechnen. Fir de Kierpermasseindex erauszefannen, ass et néideg d'Gewiicht vun der Persoun am Kilogramm duerch seng Héicht an Meter z'entdeelen, quadratéiert, an dann d'Gewiicht mam Resultat ze deelen. D'Wahrscheinlechkeet vun Diabetis erhéicht ëm 1,6 Mol mat engem BMI vu 25-30, wat an der Medizin als Iwwergewiicht ugesi gëtt. Mat engem BMI vun 30-35 erhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir d'Krankheet 3 Mol z'entwéckelen, mat 35-40 - 6 Mol, a mat engem BMI iwwer 40 - 11 Mol.

`En DNA Test ass gebraucht fir ze bestëmmen wéi wäit de Problem Iech betrëfft. D'Präsenz vu genetesche Markéierer, déi de Risiko fir d'Entwécklung vun Diabetis ëm 1,5 Mol erhéijen an d'Präsenz vu Markéierer, déi et ëm 2,5 Mol erhéijen, ass en anere Grad vu Risiko a Präventiounsmoossnamen déi anescht sinn am Effort. A wann e verstäerkten Kierpermasseindex derbäigefügt ass, da erhéicht d'Wahrscheinlechkeet op d'mannst 1,6 Mol. Et wäert genuch sinn fir een selwer e spéiden Dinner oder Dessert ze verleegnen, a fir een ass d'Preventioun eng sérieux Moossnam déi de Liewensstil komplett ännert. Dës Studie zielt d'Opmierksamkeet op de Problem vun Diabetis a Russland an d'Entwécklung vun eenzelne präventive Moossnamen op Basis vun de Charakteristike vum Genom ', kommentéiert den Neiegentegenetiker, Generaldirekter vum Genotek Genetek Medical a Genetik Center Valery Ilyinsky.

`Human DNA ännert sech net iwwer Zäit, awer d'Trends, op deenen eise Liewensstil hänkt. Mat der Prävalenz vu Fastfood an héije Zocker Iessen, mam wuessende Problem vu gerénger kierperlecher Aktivitéit, gëtt Diabetis als Krankheet méi jonk. Scho, Dokteren soen datt et fréier diagnostizéiert gouf bei eelere Leit iwwer 60, awer elo gëtt et ëmmer méi festgestallt bei Patienten iwwer 30-35 Joer. De Grond ass eng genetesch Prädisposition, déi vun engem ongesonde Liewensstil verursaacht gëtt, "seet Marina Stepkovskaya, MD, Dokteraarbecht, allgemeng Praktikerin am Genotek Medical Genetics Center.

Wat ass Diabetis?

Diabetis mellitus (DM) ass eng chronesch Krankheet déi sech entwéckelt wann d'Bauchspaicheldrüs net genuch Insulin produzéiert, oder wann de Kierper net dat produzéiert Insulin effektiv benotze kann.

Insulin ass en Hormon dat Bluttzocker reguléiert. Dat gesamt Resultat vun onkontrolléierter Diabetis ass Hyperglykämie, oder e erhéicht Niveau vu Glukos (Zocker) am Blutt, wat mat der Zäit zu eeschte Schued bei ville Kierpersystemer féiert.

Diabetis mellitus verursaacht Schied un d'Häerz, Bluttgefässer, Aen, Nieren an Nervensystem. Et ass bekannt datt d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis, als Regel, viru Schluss ass duerch Verännerunge am Kierper, an der Medizin genannt Prediabetes.

Unzeeche vun Diabetis

Wirklechkeet

Diabetis mellitus ass eng chronesch Krankheet déi geschitt wann d'Bauchspaicheldrüs net genuch Hormone vun Insulin produzéiert, oder wann de Kierper den Insulin net voll benotze kann fir seng Besoinen.

Et ass Insulin deen en normalen Niveau vu Glukos (Zocker) am Blutt hält. Duerch Insulinmangel, erhéicht de Bluttzockerspigel, gëtt Hyperglykämie. Wann de erhéngte Glukosniveau net fir eng laang Zäit mat der Hëllef vun Drogen korrigéiert gëtt, entstinn verschidde Komplikatiounen, inklusiv Blannheet oder Nierenausfall. All zweeten Patient mat Diabetis entwéckelt myokardinfarkt oder ischämesch Schlag mat der Zäit.

Mat enger gudder Gesondheet kënnt Dir den Niveau vu Glukos am Blutt net moossen.