Wat ass Hepatomegalie vun der Liewer: Symptomer, Diät
All iLive Inhalt gëtt vu medizineschen Experten iwwerpréift fir eng héchst méiglech Richtegkeet a Konsequenz mat de Fakten ze garantéieren.
Mir hunn strikt Regele fir d'Almentquellen ze wielen a mir bezéien nëmme op seriöse Site, akademesch Fuerschungsinstituter a wa méiglech, bewährte medizinesch Fuerschung. Opgepasst datt d'Zuelen am Klammern (,, asw.) Interaktiv Linken op esou Studië sinn.
Wann Dir der Meenung sidd datt iergend eng vun eise Materialien inakuresch, alteréiert oder soss a Fro stinn, wielt et a dréckt Ctrl + Enter.
Hepatomegaly ass eng Erweiderung vun der Liewer, wat en Zeeche vu verschidde Krankheeten ass. Betruecht d'Haaptursaachen vun Hepatomegalie, Aarte, Methode vun der Diagnostik a Behandlung ..
D'Liewer ass d'Uergel an där chemesch Reaktiounen optrieden déi toxesch Substanzen neutraliséieren. Eng vergréissert Liewer nennt sech Hepatomegalie a kann a Fäll vu Vergëftung vu verschiddenen Etiologien optrieden. Wëssenschaftler ginn dës Pathologie net un onofhängeg Krankheeten attribuéieren, awer definéieren et als Hepatomegalysyndrom. Ganz dacks ass dëse Syndrom vun enger Erweiderung vun der Milz begleet.
, ,
Ursaache vun der Hepatomegalie
Hepatomegalie ass e charakteristescht Zeechen vu Leber Schued, D’Natur an der Bühn vun där hänkt vun der Gréisst vum Uergel of. Et geschitt mat Krankheeten am Herz-Kreislauf-System, Tumorprozesser oder metabolesche Stéierungen. Erweiderung, Schwellung an Entzündung komme mat Zirrhose an Hepatitis.
D’Ursaache vun der Hepatomegalie vun der Liewer kënnen bedingt an e puer Gruppen opgedeelt ginn, all eenzel hänkt vun der Krankheet of, déi seng Erhéijung verursaacht huet.
Betruecht d'Haaptursaachen vun der Hepatomegalie:
- Hepatitis A, B, C, gëfteg Hepatitis.
- Infektiiv Krankheeten: Malaria,
- Alkoholstéierung vun der Liewer.
- Net-alkoholesch an alkoholesch Fett Liewer Krankheet.
- Kriibs Metastasen an der Liewer aus aneren Organer a Zysten, déi mat Flëssegkeet gefëllt sinn.
- Gaucher Krankheet, Glykogenose.
- Fiber Ännerungen an der Liewer.
- Obstruktioun vun de Gallekanalen a Blockéierung vun den Hepativen.
- Perikarditis.
- Leukämie
- Bösart Tumoren vum Lymphsystem.
- Benign Tumore vun der Liewer: Adenom, Hämangiom.
- D'Akkumulation vun anormalen Protein an der Liewer ass Amyloidose.
- Metabolesch Stéierungen.
- Wilsons Krankheet, dat heescht Kupferdepositioun an der Liewer.
Symptomer vun Hepatomegalie
Symptomer vun Hepatomegalie hänkt vun der Krankheet of, déi eng Erweiderung vun der Liewer a senge klineschen Manifestatiounen verursaacht. Wann d'Hepatomegalie ausgeschwat gëtt (d'Liewer erreecht eng grouss Gréisst), da kann et duerch Palpatioun festgestallt ginn a souguer duerch d'Kontur vum Bauch. Op Palpatioun fillt de Patient Schmerz.
Betruecht d'Symptomer, déi charakteristesch vun der Hepatomegalie sinn:
- Schmerzhafte Sensatiounen an e Gefill vu Gewiicht op der rietser Säit, besonnesch wann Dir Positiounen ännert.
- Haut Hautausschlag, Jucken.
- D'Akkumulation vun der Flëssegkeet am Bauch, Ascites.
- Yellowness vun der Haut (meeschtens geschitt mat Hepatitis).
- Violatioun vum Hocker (Durchfall oder Verstopfung) an eng Erhéijung vum Bauch.
- Heartburn an Halitosis.
- Knappheet
- D'Erscheinung vu "Liewerstären" op der Haut.
Wann Hepatomegalie géint e Hintergrund vun Hepatitis geschitt, dann huet de Patient eng eenheetlech Erhéijung a Verdichtung vum Parenchym. Wéinst deem kann déi ënnescht Rand vun der Liewer palpéiert ginn ënner de Bousebuer. Probéieren d'Liewer ze fillen verursaacht Schmerz an Onbequemlechkeet. Mat Vergréisserung vun der Hepatitis gëtt de Schmerz permanent. Hepatitis verursaacht Gielheet vun der Haut a Symptomer vun der Intoxikatioun (Schwächung, Féiwer, Kappwéi).
Eng Komplikatioun vun Hepatitis ass Zirrhose, déi och duerch Hepatomegalie begleet gëtt. An dësem Fall sinn gesond Hepatocyten ersat duerch Bindegewebe. De Patient huet eng Tendenz zu Blutungen, en Äerdlechen Haut Ton a konstante Schmerz am richtege Hypochondrium.
Et gi extrahepatesch Krankheeten, den Haaptzymptom vun deem eng vergréissert Liewer. Dozou gehéieren metabolesch Stéierungen souwuel aus Ierflechkeet wéi och vun der gewinnter Natur. Wéinst der Verletzung vum Glycogen-Katabolismus fänkt et an der Liewer ze accumuléieren, wat zu senger lueser Erhéijung féiert. Awer zousätzlech zu der Liewer leiden d'Nieren an d'Milz, déi och an der Gréisst erhéijen.
Hämatomegalie wéinst der lénkser oder rietser Lobe verursaacht Hämochromatose, eng metabolesch Krankheet, déi de Feelfunktioun vun Enzymsystemer provozéiert, verantwortlech fir d'Absorptioun a Bindung vun Eisen enthaltende Verbindungen. An dësem Fall gëtt eng Erweiderung vun der Uergel als Zirrhose entwéckelt. Awer Ännerunge passéieren net nëmmen an der Liewer, awer och an de Longen. De Patient leiden ënner engem staarken Hust mat bluddege Sputum.
Eng Erhéijung vun der Liewer kann duerch Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System verursaacht ginn. Wéinst net genuch Kontraktilitéit entwéckelt chronesch Herz-Kreislauf-Versoen, wat zu der Entwécklung vu chronescher Hypoxie féiert. Als Resultat entwéckelt eng congestiv Liewer. Verlängert Hepatomegalie kann Nekrotiséierung vun Hepatocyten verursaachen an hir Ersatz mam Bindegewebe.
Diffuse Hepatomegalie geschitt wann d’Gréisst vun der Liewer bei engem Erwuessene méi héich ass wéi 12-13 cm.Strreptokock, Staphylokok an aner Infektiounen verursaachen Abscesser an der Liewer, wat zu diffusen Hepatomegalie féiert. An dësem Fall gëtt d'Behandlung nëmme mat der chirurgescher Method duerchgefouert, well Medikamenter huelen ass net effektiv. Wann diffusen Ännerungen an der Gréisst an der Struktur vum Uergel duerch Zirrhose verursaacht ginn (Bedruch mat Alkohol oder gëftege Substanzen, Gëft), dann hepatomegalie verursaacht Gelenkschmerz an eng Erhéijung vun der Milz.
D'Ursaach vun diffusen Ännerungen an der Hepatomegalie kann déi verlängert Benotzung vun Drogen sinn oder de Mëssbrauch vu fetthaltege Liewensmëttel. Deeglech Belaaschtung fir Toxine am Kierper féiert zu enger schlechter Leberfunktioun, eng Verännerung vun der Struktur an der Gréisst vum Uergel. Och eng nei Diät kann mild diffusen Ännerungen provozéieren, iwwregens, dëst ass eng allgemeng Ursaach vun der Hepatomegalie bei Fraen.
En Ultraschall Scan gëtt gemaach fir eng diffus Erweiderung vun der Liewer ze diagnostizéieren. Wann eng liicht Erhéijung vun der Uergel an eenheetlech Verdichtung vum Parenchym festgestallt gëtt, gëtt de Patient op Hepatitis gepréift. Méi Detail gëtt de Grad vu Stéierunge bei der Aarbecht vun der Liewer Schwieregkeet vum Leberversoen beuerteelt vun de Resultater vun engem biochemesche Bluttest. Wann Ännerungen an de Konturen vum Uergel, eng lumpy an ongläich Struktur entdeckt ginn, da kann dëst Zirrhose uginn.
D'Haaptbehandlung fir Hepatomegalie mat diffusen Ännerungen ass Diät. Eng Diät gëtt fir de Patient gemaach, wat d'Verrécklung vu fettegen, wierzegen a séissen Liewensmëttel implizéiert, souwéi Alkohol an aner schlechte Gewunnechten. Fir d'Liewer ze botzen, kënnen traditionell Medizinmethoden an natierlech Medikamenter benotzt ginn. Awer déi wichtegst Saach ass déi rechtzäiteg Bestëmmung vun der Ursaach vun der Pathologie a fänkt direkt Behandlung an eng ëmfaassend Wierkung op d 'Symptomer vun der Krankheet.
Partiell Hepatomegalie
Partiell Hepatomegalie ass net eng eenheetlech Erhéijung vun der Liewer, also eng Verännerung vun der Gréisst vun den eenzelnen Deeler oder Deeler vum Orgel. Zum Beispill, Hepatomegalie vun der lénkser oder rietser Broscht vun der Liewer, beweist eng partiell Erhéijung vun der Uergel. An seltenen Fäll fällt eng ongläich Ännerung am ënneschten Rand vun der Liewer op. Op Palpatioun gëtt dës Pathologie ongläich an tuberös gefillt.
Partiell Hepatomegalie kann duerch Ultraschall diagnostizéiert ginn. D'Krankheet huet e charakteristesche Echo: eng Verletzung vun der Uniformitéit vun den Tissuë vun der Uergel. D'Präsenz vun Tumoren, Zysten oder Abscesser uginn och eng deelweis Ännerung vun der Liewer an de Werdegang vun der Krankheet.
, , ,
Hepatomegalie a Splenomegalie
Dëst sinn zwee Staaten déi ganz dacks gläichzäiteg entstinn an ee vun hinnen d'Erscheinung vun der zweeter provozéiere kann. Hepatomegaly ass eng Erhéijung vun der Liewer, a Splenomegalie ass eng Erhéijung vun der Milz. Et gëtt hepatolienal Syndrom, dat heescht eng Kombinatioun vu Pathologien an eng Verännerung vun der Gréisst vun der Milz an der Liewer.
Hepatomegalie a Splenomegalie trëtt mat sou Krankheeten am Kierper op:
- Chronesch Liewer Läsionen (fokal, diffus), souwéi Krankheeten déi Zirkulatiounsstéierunge an der Hepatik a miltesch Venesystemer verursaachen.
- Hämochromatose, Amyloidose, Gaucher Krankheet, Hepato-zerebrale Dystrophie an aner Krankheeten.
- Parasitesch a infektiiv Krankheeten: Bauchuberkulose, Malaria, Alveokokkose, infektiiv Mononucleose an anerer.
- Krankheeten vu Lymphoidewebe a Blutt: Leukämie, Lymphogranulomatose, hemolytesch Anämie.
- Krankheeten am Herz-Kreislauf-System, begleet vu chroneschen Zirkulatiounsfehler: koronar Häerzkrankheeten, Häerzfehler, Perikarditis.
D’Bedeelegung am pathologesche Prozess vun der Milz gëtt erkläert vun der enker funktioneller Verbindung vun Organer. Hepatolienal Syndrom ass méi heefeg bei pädiatresche Patienten wéi bei Erwuessenen. Dëst ass wéinst den anatomeschen a physiologeschen Charakteristiken vum wuessenden Organismus. Ierfkrankheeten, ustiechend Krankheeten a kongenitalen Malformatiounen kënnen och Hepatomegalie a Splenomegalie provozéieren.
In der Regel ass d'Diagnos net schwéier a gëtt duerch Perkussioun a Palpatioun duerchgefouert. Déi Haaptschwieregkeet läit bei der Bestëmmung vun der Ursaach, dat ass déi ënnerierdesch Krankheet déi Hepatomegalie a Schied un der Milz verursaacht.
, ,
D'Relatioun vun der Hepatomegalie an dem Metabolismus
E puer Krankheeten verursaache Verletzung vun normale metabolesche Prozesser am Kierper, wat als Resultat zu enger Erhéijung vun der Liewer féiert. Beispiller vu sou Krankheeten:
- Glykogenose ass eng Ierfkrankheet, an där d'Glykogensynthese behënnert ass,
- hemachromatosis ass e Zoustand an deem ze vill Eisen am Darm absorbéiert ass a seng spéider Akkumulation an e puer Organer, och d'Liewer. Als Resultat ass seng Gréisst eropgaang,
- fatty Liewer - d'Akkumulation vun enger grousser Quantitéit Fett am Kierper.
Hepatomegalie am Hannergrond vun der fetzeger Hepatose
Et ass eng Erweiderung vun der Liewer duerch d'Degeneratioun vun Organsellen a Fett verursaacht. Déi meescht Oft entsteet dës Krankheet wann Lipiden an d'Liewerzellen accumuléieren (Hepatocyten). Pathologie entwéckelt wéinst der Belaaschtung vum Kierper vun Alkohol, fettege Liewensmëttel, Drogen an aner negativ Faktoren.
Lénk onbehandelt, fetteg Hepatose entsteet a Fibrose a Liewerzirrhose. Et ginn e puer Etappe vun dëser Krankheet:
- An der éischter Etapp erschénge Foci vun Zellen mat enger héijer Konzentratioun vun einfache Fette. Wann et e puer Foci sinn, da kënne se diffusen Ännerungen an der Lebergewebe verursaachen.
- An der zweeter Stuf geet d'Zuel vu Fettzellen erop, an tëscht den Zellen fänkt Bindegewebe op.
- An der leschter Stuf erschéngen ausgeprägte Streifen vu Bindegewebe, déi duerno zu Fibrose a schwéierer Hepatomegalie féieren.
Eng vun den Ursaache vun der Hepatomegalie géint den Hannergrond vun der fetteger Hepatose ass metabolesch Stéierungen an Adipositas. Awer et ginn aner Faktoren déi d'Krankheet verursaache kënnen, betruecht se:
- Krankheeten, déi Lipidmetabolismusstéierunge verursaachen: Typ 2 Diabetis mellitus, Adipositas, Hypertriglyceridämie an anerer.
- Gëfteg Wierkung op der Liewer. Wéinst der konstanter Neutraliséierung vun gëftege Substanzen hält d'Liewer hir Funktiounen komplett aus, wat zu senger Entzündung féiert an eropgeet. Et gëtt sou eppes wéi alkoholesch Fettgehepatose verursaacht duerch déi systematesch Notzung vun Alkohol.
- Verdauungsstéierunge a begleedend Krankheeten. D'Liewer hëlt en aktiven Deel am Verdauungsprozess, awer wann et eng Verletzung vun der Absorptioun vun de Fette oder der Ausscheedung vu Gallensäuren ass, da féiert dat zu seriöse Pathologien.
- Krankheeten vum endokrinen System. Fatty Hepatose geschitt mat exzessiver Produktioun vun Hormonen vun der Adrenekortex a mat engem Mangel u Schilddrüs Hormon.
- Falsch Ernährung verursaacht Lipidstéierung, wat zu Hepatomegalie a fetterer Hepatose féiert. Onregelméisseg Iessen, eng limitéiert Quantitéit un Protein, reegelméisseg fasten, dacks Ännerungen an Diäten. All dëst féiert zur Entlastung vum Kierper an zu der Tatsaach datt d'Liewerzellen ophalen hir Aarbecht ze maachen.
- Verlängerte Gebrauch vun Drogen oder Probiotika, souwéi Stralung, verursaache Lebererkrankheet
D’Haaptsymptom vun der Hepatomegalie géint den Hannergrond vun der fetterer Hepatose ass Iwwelzegkeet, Erbriechen, Péng am richtege Hypochondrium. De Patient entwéckelt Dysbiose, den Zoustand vun der Haut verschlechtert sech, an der visueller Akuitéit kann erofgoen. Pronounte Symptomer vun der Krankheet trëtt an der leschter Stuf vun der fetzeger Hepatose op.
, , , ,
Hepatomegalie bei Kanner
Hepatomegalie bei Kanner ka bei all Alter optrieden, souwuel bei Neigebuerenen wéi och bei Jugendlechen oder Schoulkanner. Violatioune vun der Diät, autoimmun Prozesser am Kierper an aner Faktore kënne Pathologien vun der Liewer a Milz verursaachen. Zum Beispill bei Kanner vun 5-7 Joer al ass d'Liewervergréisserung vun enger alergerechter Natur, dofir ass Hepatomegalie moderéiert. Esou e physiologescht Phänomen erfuerdert keng medizinesch Interventioun a Behandlung. Awer wann dëst bei eeler Kanner geschitt, da kann d'Ursaach a Kierperstéierunge oder Krankheeten sinn.
D'Gefor ass net nëmmen eng erweidert Liewer, awer déi begleedend Symptomer. Wann de Puppelchen vu Schmerz ënner de Kriibs beschwéiert, Hautausschlag a Verännerungen an der Hautpigmentéierung, d'Erscheinung vu Spannervene um Bauch, Iwwelzegkeet an Erbriechen, séier Müdlechkeet a Verloscht vun der Appetit, dëst weist schlëmm gesondheetlech Probleemer. Jidd vun den uewe genannten Symptomer a Kombinatioun mat enger erweiterter Liewer ass e Grond fir direkt medizinesch Hëllef ze sichen. Äre Dokter bestellt Tester fir d'Liewerschued ze bestätegen oder auszeschléissen.
D'Ursaachen vun Hepatomegalie bei Kanner sinn divers, awer d'Dokteren identifizéiere 6 Haaptfaktoren, déi zu Probleemer féieren kënnen, betruecht se:
- Entzündungskrankheeten - kongenital Infektiounen (Herpes, Cytomegalovirus, Rubella), toxesch an Drogen Schued un der Uergel, Schließung vum Lumen vum Gallenwee, Hepatitis A, B, C, parasitesch Krankheeten.
- Metabolesch Stéierungen - eng Verletzung vun der Struktur an dem Metabolismus vum Glykogen, metabolesche Stéierunge vu Proteinen, Wilsons Krankheet, metaboleschen Stéierunge vu Lipiden, Mucopolysaccharidosen, Porphyrien an anerer.
- Liewer Schued (infiltrativ) - hemolytesch Krankheeten vun Neigebuerenen, Lymphom, Leukämie, Hepatoma, Metastasen, Hämatopoiesis an "atypeschen" Organer, Histiocytose.
- Verstouss géint den Ausfluss vu Galle a Blutt - Liewerzirrhose, Stenose, Thrombose, Atresia, Häerzversoen, Wilsons Krankheet.
- De primäre Schued an der Liewer ass Multixystose, kongenital Fibrose vun der Liewer, biliary Zirrhose an anerer.
- Hyperplasie vu Kupffer Zellen déi doudeg Zellen absorbéieren a verschaffen - granulomatous Hepatitis, Sepsis, Hypervitaminose.
- Falsch Hepatomegalie - entwéckelt wéinst Pathologien vum Atmungssystem, zum Beispill mat Emphysem. Vergréissert Organer dréckt d'Liewer aus ënner de Rippen
Fir Ënnersichung gëtt de Kand percussioun vum Bauchkrets an Palpatioun. Besonnesch Opmierksamkeet gëtt op déi ausgesprochen vene vaskulär Netzwierk am Bauch, Verännerungen an der Pigmentéierung vun der Haut an der Schleimhaut, Symptomer vun der Intoxikatioun, Schmerz a Schwieregkeet. Wann d'Hepatomegalie moderéiert ass, da sinn objektiv Symptomer net.
Fir zuverlässeg Bestätegung vum Leber Schued gëtt en Ultraschall Scan gemaach. Sou eng Diagnos ass gerechtfäerdegt an der Verontreiung vu externen Manifestatiounen vun der Hepatomegalie. Ultraschall erlaabt Iech verschidde Forme vun der Krankheet ze erkennen, Violatiounen an der Struktur vun der Uergel ze erkennen. Baséierend op d'Resultater vun der Examen gëtt gëeegent Behandlung ausgewielt. Awer Hepatomegalie an sech selwer gëtt net behandelt, déi ënnerierdesch Krankheet déi dës Pathologie verursaacht ass ënnerläit fir d'Behandlung.
Hepatomegalie am Fetus weist datt d'Liewer vum Embryo méi ass wéi normal. Sou eng Pathologie gëtt liicht diagnostizéiert, well eng Erweiderung vum Uergel féiert zu enger Erhéijung vum Bauch, wat onméiglech ass net opmierksam ze maachen während engem Ultraschall vun enger schwanger Fra. Déi primär Aufgab vum Dokter ass d'Ursaachen ze bestëmmen déi d'Pathologie am ongebuerene Kand verursaacht. D'Behandlungstaktik an d'Prognose hänkt dovun of.
Et gi vill Grënn déi Hepatomegalie am Fetus verursaachen, betruecht se méi detailléiert:
- Intrauterine Infektiounen - déi negativ Auswierkunge vun Toxoplasmose, Cytomegalovirus, Pouletpox, Rubella, Coxsackie Virus, Syphilis a souguer Rh Konflikt kann zu enger Erhéijung vun der Liewer féieren.
- Verschidde Liewerformatiounen.
- Metabolesch Stéierungen.
- Häerzversoen.
- Hemolyse.
- Syndrom Datsna, Beckwith - Wiedemann, Zellweger.
Wann Hepatomegalie géint den Hintergrund vun der intrauteriner Infektioun geschitt, da féiert dat net nëmmen zu enger Erhéijung vun der Uergel, awer och zur Erscheinung vu klenge hyperechoesche Inklusiounen. Wéi fir neoplastesch Formatiounen an der Liewer vum Fetus, kann et Hämangiom sinn, Hepatoblastoma, Adenom, mesenchymal Hamartoma, an anerer.
Oft ass d'Liewervergréisserung begleet vu Pathologien vun der Milz. In der Regel, Hepatomegalie gëtt an der zweeter Halschent vun der Schwangerschaft festgestallt. Awer déi wichtegst Saach wann dës Probleemer entdeckt ginn ass den Down Syndrom eliminéiert. D’Taktik fir Schwangerschaft anzeféieren hänkt direkt vun den Ursaachen vun der Pathologie of, well isoléiert Hepatomegalie am Fetus ganz seelen ass.
Hepatomegalie bei Neigebueren
Et gëtt als normal ugesinn wann et eng net ausgedréckte Natur huet, manner wéi 2 cm. D'Lëscht vu Krankheeten ass extensiv, well d'Hepatomegalie erschéngt net eleng, mee signaliséiert d'Präsenz vu Krankheeten vun engem Organs oder Organismus. Hepatomegalysyndrom kann mat Iessstéierunge verbonne sinn, Autoimmunprozesser oder eng Bedingung no der Impfung.
Déi Haaptursaachen vun der Pathologie leien an entzündlechen an dystrophesche Prozesser am Liewer Parenchym. Hepatomegalie bei Neigebuerenen kann e physiologescht Phänomen sinn. Betruecht d'Haaptursaachen vun der Liewer Erweiderung bei Puppelcher:
- Infektiiv Krankheeten - bal all virale Infektiounen bei Puppelcher verursaache Verdichtung an Erweiderung vun der Liewer.
- Krankheeten vum Herz-Kreislauf- an Atmungssystem - eng Pathologie kann sech entwéckelen wéinst der rietser ventrikulärer Ausfall.
- Blockage vun de Gallekanalen an Zysten vum Gallekanal - dës Krankheet ass ganz seelen, awer verursaacht och eng Erhéijung vun der Liewer. Déi Haaptsymptomer si Féiwer, a wann ee probéiert d'Liewer ze palpéieren, fänkt d'Kand ze kräischen.
- Cholangitis - Hepatomegalie erschéngt wéinst Entzündung vun de Gallekanalen. D'Krankheet ass begleet vu Féiwer a Schmerz am richtege Hypochondrium.
- Debreu Syndrom - eng Pathologie geschitt bei Kanner déi schlecht entwéckelt sinn. Wéinst enger Entwécklungsféierung vun der Liewer sammelen Glykogen a Fett op, wat fetteg Hepatose verursaache kann.
- Stéierunge vum Lipidmetabolismus - an dësem Fall huet de Neigebuerenen schwéieren Diarrho, Erbriechen an Haut Xanthomen.
- Echinococcosis ass eng Krankheet verursaacht duerch d'Aféierung vun Tapworm Larven an der Liewer. Pathologie verursaacht nodaler Erweiderung vum Uergel. D’Haaptursaach vun der Echinokokkose ass de Kontakt mat den Déieren, besonnesch Hënn.
- Voringer Syndrom - Hepatomegalie fënnt bei Kanner mat autonomem Symptomer an anormt Kierpergewiicht.
- De Moriak Syndrom ass eng Komplikatioun vun Diabetis mellitus, wat d'Akkumulatioun vu Fett an der Liewer vum Puppelchen verursaacht.
- Liewentumoren - Hepatoblastomas an isoléiert Organer Tumore sinn extrem seelen, awer kënne souwuel een a béid Loben vun der Liewer metastaséieren an beaflossen.
- D'Girke Krankheet ass eng Krankheet vu Glukogenansammlung. Zousätzlech zu enger erweiterter Liewer verursaacht et Krampfungen, e verstäerkten Inhalt vu Milchsäure am Blutt an d'Sekretioun vun Acetoättiksaier am Pipi.
Trotz esou enger Vielfalt vun Ursaachen a Faktoren, déi Hepatomegalie bei Neigebuerenen verursaachen, sinn et allgemeng Symptomer, déi eng Krankheet kënnen uginn, berücksichtegt se:
- Geelscht vun der Haut - bestänneg Gelsucht erschéngt mat ville Lebererkrankheeten. Besonnesch Opmierksamkeet sollt op d'Faarf vun de Féiss vum Kand bezuelt ginn. Wann de Puppelchen faarweg Hocker huet, sicht direkt medizinesch Opmierksamkeet.
- Vascular Asterisken am Bauch.
- Nausea, Gesellschaft, schlechten Appetit.
- Lethargy, Middegkeet.
- Navelen Schwellung - Dëst geschitt nëmme bei schwéiere Krankheeten vun der Liewer an der Bauchhuel. De Bauch vun engem Kand gëtt staark erhéicht duerch Akkumulation vu Flëssegkeet.
Besonnesch Opmierksamkeet gëtt u HIV-infizéiert Neigebueren mat Hepatomegalie bezuelt. A verschiddene Fäll ass et eng Erweiderung vun der Liewer déi als fréi Symptom vun der HIV Infektioun wierkt. Bei sou Kanner erhéicht d'Milz erop, iewescht Atmungstrakt Infektiounen, Dermatitis, Mumps, a vergréissert Lymphknäppchen erschéngen. Wann d'Krankheet an enger moderéierter Kurs ass, kann de Puppelchen aus verlängerten oral Kandidiasis leiden, Hepatitis, Diarrho, Féiwer, Anämie, Meningitis oder Sepsis.
Hepatomegalie wärend der Schwangerschaft
Et geschitt relativ dacks. Als Regel, Liewerprobleemer entstinn am leschten Trimester. Wéinst der Erhéijung vun der Gebärmutter verännert d'Liewer no riets, d'Uergel gëtt méi voluminös a vollbloedeg. Zur selwechter Zäit ginn Excursioune vum Membran reduzéiert, wat Schwieregkeete eliminéiert Galle eliminéiert. Ausserdeem, während der Schwangerschaft, sinn et eng Rei Ännerungen, déi musse berécksiichtegt ginn wann en Orgel ënnersicht gëtt. Zum Beispill d'Erscheinung vu Spannervene op der Haut, e verstäerkten Inhalt vu Fettsäuren, Triglyceriden am Blutt Serum oder Cholesterol. All dëst ass wéinst dem Afloss vun Östrogen a Progesteron an eng Erhéijung vum Volumen vum zirkuléiere Blutt.
All Liewerkrankheeten, déi während der Schwangerschaft optrieden a Hepatomegalie verursaachen, sinn an dräi Gruppen opgedeelt:
- Organ Schued mat der Schwangerschaft assoziéiert (geschitt nëmme bei schwangere Fraen).
- Intrahepatesch Cholestasis bei schwangere Fraen ass eng Krankheet déi bei 20% Frae diagnostizéiert gëtt. D’Pathologie baséiert op enger ierflecher Prädisposition zu enger falscher cholestatescher Reaktioun op Östrogenen a Progesteronen, déi an der Gestation Period produzéiert goufen.
- Schied un der Liewer wéinst Manifestatiounen vun Toxikose (mat exzessivem Erbrechen). En ähnlecht Phänomen ass bei 2% schwangere Fraen geschitt an entwéckelt sech tëscht 4 an 10 Woche vun der Gestation, stoppt vun der 20. Woch vun der Schwangerschaft. Exzessiv Erbriechen féiert zu Dehydratioun, Proteinkatabolismus, Elektrolytstéierunge a Gewiichtsverloscht.
Zousätzlech zu den uewe genannte Grënn, Hepatomegalie wärend der Schwangerschaft kann optrieden wéinst vaskulärer Stagnatioun, fetteger Hepatose, Diabetis, Leukämie, Entzündungskrankheeten, Tumor Neoplasmen a Zysten.
,
Wat ass dëst
Hepatomegaly ass eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Liewer. Dësen Zoustand ass net eng onofhängeg Krankheet, awer erschéngt als Symptom vun all Lebererkrankheeten. Heiansdo kann dëst Uergel esou eng Gréisst wuessen datt et op der Uewerfläch vum Bauch erkennbar gëtt.
Am Fall vu metabolesche Stéierungen fänkt d'Liewer un Kohbhydraten, Fette an aner metabolesche Produkter ze accumuléieren, wat seng Erhéijung féiert.
Normale Liewergréissten bei Erwuessenen
Schwätzen iwwer d'Gréisst vum Kierper ass et néideg ze bestëmmen mat wéi eng Methoden se bewäert ginn. Wann Dir Parameteren bestëmmt andeems Dir tippt (Percussioun), sinn hir normal Wäerter 9x8x7 cm Si kënne variéieren jee no der Héicht vum Patient. Am Duerchschnëtt kënnen d'Liewermiessunge 1 cm méi grouss sinn. Mat klenge Wuesstum ginn se ëm 1 cm erof.
Wann palpéieren (a Palpatioun) an der Verontreiung vu Krankheeten, ass dëst parenchymalt Uergel am richtege Hypochondrium lokaliséiert a geet net iwwer d'Grenze vum Costal Arch. Wann de Rand hei drënner fonnt gëtt, da kann dat als Zeeche vun Hepatomegalie oder Ofdreiwung vum Uergel déngen wéinst Enteroptose oder Krankheeten vun der Brustorgane (Emphysem, etc.). Fir d'Grënn fir d'Ausfahrt vum Rand vun der Liewer ënner de Rippen ze klären, ass et noutwendeg Percussioun, Ultraschall oder Röntgenstrahl ze benotzen.
Déi normal Parameter vum Uergel wann et mat engem Ultraschallapparat an der anteroposterior Richtung ënnersicht gëtt, sinn 12,5 cm wann Dir de richtege Lobe moosst a 7 cm - déi lénks Lobe. Déi transversal Gréisst ass 20 - 22 cm. D'Dimensioune vun der vaskulärer Kuerf vun der Liewer sinn och wichteg.
Grënn fir d'Entwécklung vu Bolenza
All Grënn déi zur Entwécklung vun der Leber-Hepatomegalie féieren, kënnen an dräi Gruppen opgedeelt ginn:
- Liewer Krankheet. An dësem Fall gëtt et eng Läsioun vun Hepatocyten (Liewerzellen), déi de Mechanismus vun entweder Otemschwier oder senger Erhuelung ausléist. Eng Erhéijung vun der Liewer wéinst Ödem verschwënnt no der Entzündung geläscht. Mat verstäerkter Erhuelung vun Hepatocyten ass alles e bësse méi komplizéiert. An dësem Prozess gëtt nëmmen en Deel vun der Liewerzellen restauréiert, an de Rescht gëtt duerch Bindegewier (Narben) Tissu ersat. Als Resultat vun dëser, geet d'Leber lues an der Gréisst erop an gëtt hefteg, dicht. Verschidde Lebererkrankungen kënnen d'Ursaache vun der Hepatomegalie ginn: Autoimmun a viraler Hepatitis, Echinokokkose, Polycystose, Liewerzirrhose a Fibrose, bösart Neoplasme, etc.
- Krankheeten vun der Akkumulation. Als Resultat vu metabolesche Stéierungen an der Liewer fänken Glykogen, Eisen, Kohlenhydraten, Fetter an aner Substanzen ze accumuléieren, wat zu enger Erhéijung vun der Uergelgréisst féiert. Esou Krankheeten enthalen hepatolentikulärer Degeneratioun, Amyloidose, fetteger Hepatose, Hämochromatose. Vill vun hinnen sinn ierflecher. Awer e puer, wéi fetteg Hepatose, kënnen als Resultat vun allgemenger Adipositas, Alkoholmëssbrauch, längerer Benotzung vu bestëmmte Medikamenter optrieden.
- Kardiovaskulär Krankheeten begleet vu Zirkulatiounsversoen a féieren zum Sauerstoffhonger vun Hepatocyten a Stagnatioun an der Liewer. D’Ursaach vun der Hepatomegalie an dësem Fall ass den Doud vu Liewerzellen an der Entwécklung vu Bindegewebe an hirer Plaz.
Formen vun Entwécklung
Hepatomegaly huet verschidde Formen vun Entwécklung, déi ofhängeg vun der Gréisst vun der Uergel ënnerscheeden:
- Uexpresséiert Bühn - d'Liewer erhéicht mat 1-2 cm, dat symptomatescht Bild ass net. D'Krankheet kann nëmmen duerch Ultraschalldiagnostik festgestallt ginn.
- Partiell Bühn - verschidden Deeler vun der Uergel ginn vergréissert. Déi meescht Oft sinn Violatioune vun der Homogenitéit vun der Liewerstruktur beobachtet. Dësen Zoustand ass e geféierleche Faktor deen d'Erscheinung vun onkologeschen Tumoren provozéiert, Zysten, purulenter Formatiounen.
- Moderéiert Hepatomegalie ass eng kleng Erhéijung vun der Liewer, wat kann duerch eng falsch Diät verursaacht ginn, dacks Gebrauch vun alkoholescht Getränker. Och dës Form vun der Krankheet gëtt dacks bei Puppelcher fonnt.
- Schwéier Etapp vum pathologesche Prozess - exzessiv Uergel Erweiderung. Et gëtt e symptomatescht Bild dat déi séier Entwécklung vun der Leber Pathologie bezeechent. Wann d'Krankheet verschlechtert ouni passend Behandlung, kann d'Liewer d'ganz peritoneal Kavitéit besetzen. De Grond fir d'Entwécklung vun dëser Konditioun ass den onkologesche Prozess.
- Diffuse Hepatomegalie - d'Gréisst vun der Liewer ass 12 cm oder méi héich wéi normal. D’Bildung vu multiple Abscessen trëtt op. Op dëser Etapp kann d'Krankheet nëmmen duerch chirurgesch Interventioun geheelt ginn.
D'Prozesser déi virun der Entwécklung vun der diffusen Stuf vun der Krankheet optriede sinn reversibel a kënne mat Drogenherapie an enger Verännerung vun der Diät ugepasst ginn.
Déi diffus Form vun der Krankheet ass en extrem schwéieren pathologesche Prozess deen optrieden géint den Hannergrond vu Liewerzirrhose, fortgeschratt Formen vun Hepatitis, Präsenz vu Kriibs. Et kann net behandelt ginn wéinst der Onméiglechkeet d'Krankheet ze eliminéieren déi eng kritesch Erweiderung vun der Liewer provozéiert huet.
De Grad vun Hepatomegalie hänkt vun der Krankheet oder engem Zoustand of, deen et verursaacht huet.
Déi Haapt Manifestatiounen vun der Hepatomegalie sinn:
- e Gefill vu Gewiicht am richtege Hypochondrium - vu mëttlerer Intensitéit, verstäerkt nodeems se och eng kleng Quantitéit vun fettegen oder wierzegen Iessen huelen,
- Halswéi op derselwechter Plaz, Erhéijung vun der Positioun op der rietser Säit, heiansdo - Schmerz an der Lendegéigend.
Mat schwéieren Hepatomegalie, Halswéi op der rietser Säit kann mat all Bewegung optrieden.
- Bauch Erweiderung
- dyspeptesch Stéierungen,
- Unzeeche vu Kompressioun vun Nopeschorganer, déi duerch eng Verletzung vun de Funktiounen vun dësen Organer manifestéiert ginn.
Dyspeptesch Stéierungen, déi mat der Hepatomegalie beobachtet ginn, sinn pathologesch Verännerungen um Deel vum Verdauungssystem. Dës enthalen och:
- bittere Geschmaach am Mond
- béisen Atem
- unangenehme Läschung mam Goût vun engem léiwen Ee,
- heartburn
- übelkeit
- Diarrho oder Verstopfung
- bloating a verstoppt Gas.
Begleedend Zeeche vun Hepatomegalie ginn och beobachtet (si sinn net eng direkt Konsequenz vun der Lebervergréisserung an entwéckelen onofhängeg dovun, awer hir Ursaache si mat den Ursaache vun der Hepatomegalie verbonnen):
- giel Plack op der Zong,
- ascites - fräi Flëssegkeet an der Bauchhuel,
- Haut Hautausschlag,
- Haut "Stären" - e charakteristesche vaskuläre Muster,
- itchend Haut
- Peeling vun der Haut vun de Handflächen, dem Stiermer an der Nasolabial Falten,
- giel Schatten vun der Haut, sichtbare Schleimhäute a Sklera. Bei e puer Krankheeten ass en earthen Haut Ton méiglech,
- eng charakteristesch Blos op de Wangen - dacks Rübenfaarf, mat vaskuläre "Stären" gespott,
- Tendenz zu Blutungen vun all Lokalisatioun,
- hepatesch Handflächen (Palmar Erythema) - Rötung vun der Haut vun der palmar Uewerfläch vun den Hänn,
- heiansdo - Rötung vun de Soleen (ähnlech wéi mat Hepatpalmen),
- Schwellung vun de Softgewebe.
Allgemeng Zeechen, déi mat Hepatomegalie optriede kënnen, sinn:
- plötzlech Ofsenkung vun der Aarbechtskapazitéit an der Aarbechtsproduktivitéit bei Standardlasten,
- onerklärte Schwächt
- Middegkeet no enger klenger Belaaschtung a souguer nom Rescht,
- Schlofinsuffizienz - e Gefill vu Schlofmangel.
Déi meescht Oft ass eng Verschlechterung am allgemengen Zoustand mat Intoxikatioun beobachtet ginn, déi sech mat extensivem Leberschued entwéckelen - och déi, déi Hepatomegalie provozéiert hunn.
Wat ass moderéiert Hepatomegalie?
Mat moderéierter Hepatomegalie gëtt eng kleng Steigerung vun de metresche Parameter vun der Liewer gemengt, net méi wéi 20 mm, wat nëmmen diagnostizéiert ka ginn duerch instrumental Imaging Methoden. Klinesch Zeeche vun enger moderéierter Hepatomegalie si meeschtens minimal, wat komplizéiert déi fréi Diagnostik vun dëser Bedingung. Klinesch Manifestatiounen vu moderéierter Hepatomegalie erschéngen nëmme mat engem verlängerten Kurs a organescher Läsioun vum Parenchym, Begleet vun enger schlechter Organfunktioun. Also, moderéiert Hepatomegalie tendéiert zu Fortschrëtter a provozéiert eng bedeitend Gesondheetsstéierunge fir de Patient.
Typesch Zeeche vun enger moderéierter Hepatomegalie sinn allgemeng toxesch Manifestatiounen a Form vun onmotivéierte Schwächt, Middegkeet, déi näischt mat der kierperlecher Aktivitéit vun enger Persoun ze dinn hunn.Moderéiert Hepatomegalie verursaacht bal ni intensiv Schmerz an der Bauchhuel, awer e puer Patienten, déi un dëser Pathologie leiden, berichten iwwer eng periodesch Erscheinung vun onsympathesche Sensatiounen vu Gewiicht am Epigastrium op der rietser, Heartburn a Verloscht vun der Appetit a Form vun enger Ofsenkung. D'Erscheinung vu souguer esou nonspezifesche Manifestatiounen vun moderéierter Hepatomegalie sollt eng weider instrumental Untersuchung vum Patient verursaachen fir d'Ursaach vu senger Optriede eliminéieren. Den initialen Verknëppung an der Diagnostik vu moderéierter Hepatomegalie ass en Ultraschall Scan vun der Bauchhöhegkeet, et sollt een awer bedenken datt bei e puer Patienten Ultraschall schwéier ka sinn, an dofir, eng zousätzlech berechent tomografesch Untersuchung vun de Bauchorgane sollt gemaach ginn.
D'Unzeeche vun enger moderéierter Hepatomegalie kënne meeschtens deelweis an der Natur sinn, dat heescht, d'Erweiderung vun der Liewer geschitt net diffus, awer wéinst enger Verännerung vun de limitéierte Beräicher vum hepatesche Parenchym, Echo Zeeche vun deenen d'Erkennung vu Gebidder vu struktureller Stéierung a Form vun Abscessen, Tumoren, Metastasen sinn.
Moderéiert Hepatomegalie gëtt meeschtens provozéiert vun enger Krankheet wéi fetteger Hepatose, déi pathomorphologesch Basis vun deenen d'Degeneratioun vun Hepatocyten a Fettzellen ass. Den Haapt etiopathogenetesche Faktor an der Entwécklung vu moderéierter Hepatomegalie wéinst der fetteger Hepatose ass alimentär Obesitéit, dat heescht, eng Persoun verbraucht eng grouss Quantitéit vun einfache Fette. Fatty Hepatose bezitt sech op eng lues progressiv Form vun Hepatomegalie a verschidde Stadien ënnerscheeden sech an der Pathogenese vu senger Entwécklung.
Diagnos
Et ass net méiglech fir de Patient eng moderéiert Hepatomegalie eleng z'identifizéieren, well d'Zeeche sinn net intensiv, et ass och schwéier visuell eng Erhéijung vun der Uergelvolumen ze bemerken.
Fir eng korrekt Diagnos, den Dokter iwwerpréift de medizinesche Geschicht vum Patient, lauschtert no senge Reklamatiounen, palpéiert de Bauchhuel, besonnesch den Hypochondrium. No der Untersuchung gëtt Laboratoire an instrumental Diagnostik verschriwwen. Et ass wichteg net nëmmen de Fakt vun enger Erhéijung vum Volume vun der Uergel ze bestätegen, awer och de richtege Grond erauszefannen firwat et geschitt ass.
Diagnos ëmfaasst déi folgend Prozeduren:
- Blutt Biochemie
- klineschen Bluttest,
- Liewer Tester
- immunogram
- koagulogram
- Tester fir Tumormarker (wann néideg),
- fecal Analyse
- Ultraschalluntersuchung vun Organer lokaliséiert an der Bauchhuel,
- radiographie
- computertomographie.
Nodeems hien all Testresultater kritt huet, schreift den Dokter dat effektivst Behandlungsregime.
Allgemeng Regelen
Hepatomegalie - E Begrëff bezeechent eng richteg pathologesch diffus / fokal Erhéijung vun den metresche Parameter vun der Liewer. Diagnoséiert duerch kierperlech (Palpatioun, Perkussioun) an instrumental (Ultraschall, MR, CT) Methoden vun der Untersuchung vun de Bauchorgane. Oft kombinéiert mat vergréissert Mëlz (Hepatosplenomegalie). Eng Vergréisserung vun der Liewer an der Gréisst ass net eng onofhängeg Krankheet, awer ass en Deel vum Symptomkomplex vun enger Zuel vu Krankheeten. Déi heefegst sinn:
- Liewer Krankheet (alkoholesch Liewer Krankheet, hepatitis B oder Mat, Echinokokkose, LiewerzirrhoseDrogen vu verschiddene Genesis). An dësem Fall gëtt d'Liewer ufanks entzündegt a schwëllt awer, wéi d'Liewerzellen stierwen, ginn Vullen ersat duerch fibrous Tissu, wat zu enger Erhéijung vun hirer Gréisst féiert.
- Primär ierflech metabolesch Stéierungen (hemochromatosis, glykogenese) a sekundär - Krankheeten vun Akkumulation a Lipidmetabolismusstéierunge, wat zu der Entwécklung vun der fetterer Liewer féiert.
- Kardiovaskulär Krankheeten - an där kongestiv venöse Blutt an der Liewer entwéckelt, wat zu Parenchym ödeme féiert, d 'Organ schwëllt, verdickt a erhéicht sech an der Gréisst.
Symptomer mat enger erweiterter Liewer, als Regel, ginn manifestéiert wann d'Erhéijung eng bedeitend Gréisst erreecht huet. Déi meescht Oft erschéngt d'Hepatomegalie mat engem Gefill vu Gewiicht op der rietser Säit mat engem déiwen Atem an enger Verännerung vun der Kierperpositioun an engem dauwen Zuchschmerz. A verschiddene Fäll ka beobachtet ginn dyspeptesch Stéierungen - Iwwelzegkeet heartburnopgeregt Hocker, Halitose. E spezifescht Symptom vun der Hepatomegalie mat Schued am hepatesche Parenchym an cholestasis ass itchy Haut a Gielowness vun der Haut.
D'Behandlung hänkt vun der Basisdaten Ursaach vun der erweiterter Liewer of. Wéi och ëmmer, onofhängeg vun der ënnerierdeger Ursaach, ass d'Basiselement vun der Therapie eng speziell ausgewielte Diät fir d'Verloscht vun der Liewer ze reduzéieren an d'kierperlech Aktivitéit ze limitéieren. Diät mat enger erweiterter Liewer baséiert op der klassescher therapeutescher Dësch Nummer 5 geméiss dem Pevzner an huet als Zil de Kierper ze spiere fir d'Aktivitéit vum entzündleche Prozess ze reduzéieren. D'Haaptprinzipien vun der klinescher Ernährung sinn:
- kierperlech nährlech Nëtzlechkeet vun der Diät fir all Makro / Mikronährstoffer,
- spueren fir Iessen
- Regularitéit a Fraktiounsart vun der Nahrungsaufnahm.
Dës Diät suergt fir d'Reduktioun vun Fetter (haaptsächlech refraktär), Natriumchlorid bis zum Niveau vun 6-10 g / Dag, Extraktiounen an essentiell Ueleger enthalen an de Produkter, déi e ausgeprägte irritéierende Effekt hunn. Frittéiert Liewensmëttel si komplett ausgeschloss, d'Benotzung vu Liewensmëttel räich u Purien ass limitéiert (Bieren, Bäckerhef, Salmonkaviar, Mier, Salm, Sardinnen, Herring, gedréchent Porcini Champignonen, Thun, Sprit), d'Benotzung vu Poulet Eeër ass limitéiert.
Souwäit wéi méiglech gëtt alles servéiert wéi d'Kachen, d'Stiewelen an d'Baken, déi iwwer chemesch Faktore verféieren. Kachen duerch Fritten an Tieffritt ass net inakzeptabel. Platen ginn net geläscht, mat Ausnam vu groberem Geméis. D'Iessen ass fraktionnéiert, wat e reegelméissegen Ausfloss vu Galle garantéiert. Den Energiewäert vun der Diät um Niveau vun 2400-2600 kcal (90-100 g Protein, 350-400 g Kuelenhydrater an 80 g Fett). De Volume vu gratis verbrauchte Flëssegkeet ass bannent 1,5 l / Dag.
Et ass verbueden fetteg Fleesch, gefëmmt Fleesch, Konserven, Nieren, Stew, Wipp, Kichefett, Produkter ze enthalen, déi verrotten / Fermentatioun am Darm verbesseren (Kabes, Hülsenfrüchte, Hirse), Hülsenfrüchte, Fësch / Fleesch a Champignonsbrout, déi vill enthalen Extraktiven, fetteg / sauer Hüttenkäse, Rahm, Produkter mat äthereschen Ueleger (gréng Zwiebelen, Knuewel, Nappelen, Rettich, Rettich), Stimulatoren vun der Sekretioun vu Magensaft (Gewierzer, Meerrettich, gesalzt, agemaachtent a agemaachtent Produkter, Moschter), Sauer Uebst, Gedrénks mat Gas, alkoholescht Gedrénks , Kichelcher mat Crème, Kaffi, Schockela, Kéisexport, Glace.
D'Ernärung fir Liewer Hepatomegalie baséiert op der Inklusioun an der Diät vu mageres Fleesch (Kalbfleisch, Rëndfleesch, Poulet, Truthahn) a Mier / Flossfësch (bis zu 3 Mol d'Woch), eng Rei Geméis, vegetaresch Zoppen, net sauer Uebst a Beeren an iergendenger Form , Reis, Buchweizen, Haferwierk gekacht a Waasser oder verdënntem Mëllech, Mëllechprodukter, net-sauer Low-Fett Hüttenkäse, verschidde Geméiswierk mat polyonsaturéierte FAs, Soja Produkter, Hunneg, Marmelade, Marshmallows, Roship Infusioun, séiss Jusen an net-Mineral. Spruddelwaasser.
Erlaabt Produkter
Diät fir Liewer Hepatomegalie enthält:
- Getrocknegt / gëschter wäiss Brout oder wäiss Cracker.
- Vegetaresch oder schwaach Zoppen, bereet mat schwaacht Fleesch a Fëschbrüschen mat der Zousatz vu gutt gekachtem Getreide a Geméis. Wann Dir Bouillon virbereet, gëtt déi éischt Bouillon drainn, an dann gëtt Fleesch / Fësch an engem neie Portioun Waasser gekacht.
- Diätesch Varietéiten vu rout Fleesch (Rënd, Kalbfleisch) a Fleesch vu Kanéngchen, Poulet, Truthahn. Heiansdo, schlank Schweinefleesch. Gekachten Fleesch kann gekacht ginn.
- Niddreg-Fett Varietéiten vu Fësch (Pollock, Hee Staang Staang, Staang Breim, Kabel) a gekachten / gebakene Form, gehackt oder lumpy.
- Verschidde Aarte vu Getreide, bereet mat der Zousatz vun Mëllech oder op Waasser, Vermicelli / kleng Nuddelen.
- Geméis (Kartoffel, wäiss / Choufleur, Karotten, Rüben, Gurken, Kürbis, Zucchini, Zucchini), béid a Form vun Zaloten, a gekacht / gebakent a Form vun Bäilagen mat Geméiswierk. Dir kënnt e puer frësch / gedréchent Gaart Kraider zu Äre Iessen addéieren.
- Sauer-Mëllechprodukter an net-sauer niddereg-fett Gîte rural Kéis, hausgemaachte Kéiser.
- Séiss Beeren / Uebst: gebakene a frësch Äppel, iwwerripe Bananen, Aprikosen, Piischten, Birnen, Persimmonen, Kiischten, Kiwi, Knuewel, Kréichelen, Pflaumen, Äerdbieren, Feigen, Datume, Pëllen, gedréchent Aprikosen, Granatäppelen, Waassermelounen, Rosinen, Melonen, Drauwe (wann toleréiert), Bluebären, souwéi hir frësch preparéiert Jusen, verdënntem mat Waasser, Jelly, Jelly a gestuelte Uebst.
- Raffinéiert / net raffinéiert pflanzlech Ueleger (Sonneblummen, Mais, Oliven) fir Kachen a Kleedung. Botter net méi wéi 40 g pro Dag fir fäerdeg Iessen ze verkleeden.
- Als Dessert - e bëssen Hunneg, Karamell, Marmelade, Marshmallows, Pastille, Marmelade, Marmelade a Moderatioun.
- Fräi Flëssegkeet - bis zu 2 Liter a Form vu frësch preparéiert Jusen, verdënntem mat Waasser, Kräidertees, Uebst / Berry Téi, Roship Infusioun, Mineralwasser. D'Flëssegkeet soll bei Raumtemperatur sinn, drénke keng Gedrénks ofgekillt.
Wéi behandelt Dir Hepatomegalie?
Mat enger Vergréisserter Liewer, gëtt d'Behandlung ofhängeg vun de Resultater vun der Diagnos. Wann Hepatomegalie duerch viral Hepatitis verursaacht gëtt, da kann d'ganz Erhuelung erreecht ginn andeems Dir d'Instruktioune vun Ärem Dokter strikt follegt. D'Therapie gëtt fir eng gewëssen Zäit duerchgefouert. No enger viraler Infektioun gëtt endlech aus dem Kierper eliminéiert, et ass ganz wichteg e Réckgang ze vermeiden.
Behandlung vun Hepatomegalie mat Medikamenter:
- Therapie vun der Basisdaten Krankheet mat Drogen. Hepatitis (A, B, asw.) Erfuerdert d'Ernennung vun antiviralen Agenten. Listeriosis an aner bakteriell Infektiounen ginn mat Antibiotike behandelt.
- Echinokokkose ass eng Indikatioun fir d'Ernennung vun anthelminteschen Drogen (Mebendazole an anerer.)
- Onkologesch Krankheeten erfuerderen d'Ernennung vu chemotherapeuteschen Agenten. Häerzversoen gëtt mat kardiologesche Glykosiden behandelt.
- hepatoprotectors - Medikamenter déi sech géint Schied un der Liewerzelle schützen a scho beschiedegt Hepatocyten erëmkréien. Fir dësen Zweck benotz: wesentlech Phospholipiden, Kräiderpräparatiounen, Komplexe vu Vitaminnen an Aminosaieren.
Hepatomegalie erfuerdert ëmmer eng komplett Untersuchung vum Patient fir d’Diagnos ze klären.
A verschiddenen Krankheeten kann d'Liewergewebe ganz erëm ginn. Also, zum Beispill, mat net schwéieren Formen vun viraler Hepatitis, fënnt eng voll Erhuelung, an d'Liewer kritt hir gewéinlech Gréisst.
Chronesch progressiv Krankheeten, déi zum Doud vun enger grousser Zuel vu Liewerzellen féieren an hir Ersatz duerch Bindegewebszellen, normalerweis op Cirrhose. Et ass onméiglech fir d'Liewerfunktioun an dësem Fall komplett ze restauréieren.
Fir déi chirurgesch Entfernung vun den Ursaache vun der Hepatomegalie benotzt:
- Ouverture an Drainage vun Abscesser vun der Liewer - mat purulenter Krankheeten,
- Entfernung vun Tumoren - mat Kriibs. Chirurgesch Entfernung vu gutartigen Tumoren gëtt gemaach wann eng bedeitend Erweiderung vun der Liewer entwéckelt,
- Ligatioun vu Bluttgefässer beim Blutungen, déi aus Trauma zum Liewergewebe entstinn.
Wann Hepatomegalie duerch akuter Thrombose verursaacht gëtt, gëtt eng Lebertransplantatioun gezeechent.
Limitéiert oder ausgeschloss dës Produkter:
Proteinen, g | Fette, g | Kuelenhydrater, g | Kalorien, kcal | |
Geméis a Geméis | ||||
Konserven Geméis | 1,5 | 0,2 | 5,5 | 30 |
rutabaga | 1,2 | 0,1 | 7,7 | 37 |
Ierzebulli gudd | 6,0 | 0,0 | 9,0 | 60 |
Ënnen | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
chickpeas | 19,0 | 6,0 | 61,0 | 364 |
Rettich | 1,2 | 0,1 | 3,4 | 19 |
wäisse Rettich | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
Bounen | 7,8 | 0,5 | 21,5 | 123 |
Meerrettich | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
Spinat | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
Sauerampel | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Beeren | ||||
Drauwe | 0,6 | 0,2 | 16,8 | 65 |
Champignonen | ||||
Champignonen | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
agemaachte Champignons | 2,2 | 0,4 | 0,0 | 20 |
Nëss a gedréchent Friichten | ||||
Nëss | 15,0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
Mandelen | 18,6 | 57,7 | 16,2 | 645 |
Snacks | ||||
Kartoffelchips | 5,5 | 30,0 | 53,0 | 520 |
Miel a Pasta | ||||
Knätsch | 7,6 | 2,3 | 18,7 | 155 |
Knätsch | 11,9 | 12,4 | 29,0 | 275 |
Bäckereien Produkter | ||||
séiss Buns | 7,9 | 9,4 | 55,5 | 339 |
rye Brout | 6,6 | 1,2 | 34,2 | 165 |
Séisswueren | ||||
Pâtisserie Crème | 0,2 | 26,0 | 16,5 | 300 |
shortbread Teig | 6,5 | 21,6 | 49,9 | 403 |
Eis | ||||
Glace | 3,7 | 6,9 | 22,1 | 189 |
Schockela | ||||
Schockela | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Matière première a Saisons | ||||
Moschter | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
Mayonnaise | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
Mëllechprodukter | ||||
Mëllech 4,5% | 3,1 | 4,5 | 4,7 | 72 |
Rahm 35% (Fetteg) | 2,5 | 35,0 | 3,0 | 337 |
Schlagsahn | 3,2 | 22,2 | 12,5 | 257 |
Kéisen a Kéis Kéis | ||||
mam Parmesan Kéis | 33,0 | 28,0 | 0,0 | 392 |
Fleesch Produkter | ||||
fett Schwäin | 11,4 | 49,3 | 0,0 | 489 |
fett | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
Speck | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
Wurst | ||||
gefëmmt Wipp | 9,9 | 63,2 | 0,3 | 608 |
De Vugel | ||||
gefëmmt Poulet | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
Enten | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
gefëmmt Déck | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
Gäns | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Fësch a Mier | ||||
gefëmmt Fësch | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
schwaarze Kaviar | 28,0 | 9,7 | 0,0 | 203 |
granular Saumon Kaviar | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
Lachs | 19,8 | 6,3 | 0,0 | 142 |
Konserven | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
Lachs | 21,6 | 6,0 | — | 140 |
Forellen | 19,2 | 2,1 | — | 97 |
Ueleg a Fetter | ||||
Déierenfett | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Kachen Fett | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Alkoholescht Gedrénks | ||||
trockenem Rotwein | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 68 |
Wodka | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
Béier | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Soft Gedrénks | ||||
Soda Waasser | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
cola | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
dréchene Instant Kaffi | 15,0 | 3,5 | 0,0 | 94 |
sprite | 0,1 | 0,0 | 7,0 | 29 |
Hepatomegalie Klassifikatioun
Ofhängeg vum Grad vun der Organer Erweiderung a Schëlder, ginn dës Formen ënnerscheet:
- net ausgedréckt - d'Uergel eropgaang duerch 1-2 cm. D'Péng ass net geschitt, dofir kann dësen Typ nëmme mat der Hëllef vum Ultraschall festgestallt ginn. Organ Verformung fänkt un,
- deelweis - d'Liewer erhéicht ongläiche, nëmmen a bestëmmten Aktien, Segmenter. Méi dacks ass et déi riets oder lénks Grenz, manner dacks verännert d'ënnescht Kante,
- mëttelméisseg - Dëst ass eng liicht Erhéijung, déi kann duerch Alter-Zesummenhang Charakteristike sinn. Oft ass dës Form bei Kanner vu 5-7 Joer,
- ausgesprochen - pathologesch Prozesser, Verännerunge ginn aktiv an der Uergel geschéien, awer se sinn ëmmer nach reversibel. Dës Aart geschitt dacks mat Leukämie, Hämoblastose, wa vill béisaarteg Zellen an den Tissue präsent sinn. Markéiert Foci vun Nekrose erschéngen, Bindegewebe wächst. D'Liewer gëtt einfach enorm, et besetzt bal d'ganz Peritoneum, a stéiert d'Aarbecht vun all Organer,
- diffus - geschitt wann d'Gréisst vun der Liewer bei engem Erwuessene 12-13 cm erreecht gëtt. E gewësse Organelement ass betraff.
Ofhängeg vun der Ursaach vun der Entwécklung, ginn et:
- Krankheeten vun enger anerer Natur. Dacks sinn dës infektiiv Läsionen déi zu Abscesse féieren an diffus Hepatomegalie féieren. De Patient huet schmerzhafte Schmerz riets ënner de Rippen, Tachykardie vum Häerz, Rillungen,
- Verletzungen
- kongenital Faktor.
Hepatomegalie ka während der Schwangerschaft optrieden.
Diagnostesch Examen
Den éischte Wee fir Hepatomegalie z'entdecken ass Äre Bauch ze fillen. Den Dokter erkennt direkt deen een oder anere Grad vun der Uergel Erweiderung. Da gëtt eng Rei vun Examen zougewisen. Et wäert hëllefen de Grad vun der Hepatomegalie ze bestëmmen, seng Aart, Ursaach.
Et ass op Diagnos déi ganz zukünfteg Behandlung gebaut gëtt. Den Dokter féiert Palpatioun, Perkussioun, iwwerpréift d'Lymphknäppchen, sammelt eng Anamnesis, interviewt de Patient iwwer seng subjektiv Sensatiounen, méiglech Symptomer. Et ass wichteg e benign oder bösart Neoplasma auszeschléissen.
Den Dokter soll klären ob de Patient d'Medezin hëlt, wéi vill hien benotzt gëtt fir Alkohol ze drénken, wéi en ësst. Fir eng korrekt Diagnos ze maachen, kënne se zousätzlech virschreiwen:
- Blutt Test fir Biochemie, Eisen,
- Ultraschall vun der Bauchhuel (erlaabt Iech d'Echostruktur vum Uergel ze gesinn),
- CT, MRI vum Peritoneum,
- Röntgenstrahl
- Analyse vun der Liewer (Liewerfunktiounstest),
- Biopsie (nëmmen a bestëmmte Fäll duerchgefouert, wann onbedéngt noutwendeg).
All dës Rei vu Methoden erlaben Iech erauszefannen genau wat d'Pathologie verursaacht. Et ass wichteg Pathologien mat ähnlechen Symptomer auszeschléissen (Hepatose, Staatohepatose, Liewer Steatose, Hepatoptose).
Drogenbehandlung
Gitt sécher Medikamenter ze verschreiben fir d'Zellmembran ze stäerken (Ursosan, Karsil, Essential Fort) D'Selektioun vun anere Medikamenter hänkt vun der Ursaach of. Antiviral Medikamenter gi fir virale Infektiounen, Antibiotike fir bakteriell Infektiounen, a Glukokortikosteroiden fir Zirrhose benotzt. Wann Leberversoen an Ascites optrieden, ginn Diuretika benotzt.
Mat der Drogenbehandlung ginn eng moderéiert kierperlech Aktivitéit, Diät, an Oflehnung vu schlechte Gewunnechten uginn.
Alternativ Medezin
Folk Heilmittel kënnen an all Stadium vun der Entwécklung vun der Krankheet benotzt ginn. Si sinn doheem verfügbar a wäerten e gudden Zousatz sinn.
Si schaffen am beschten mat moderater bis bescheidener Vergréisserung. An dësem Fall, richteg ausgewielte Kraider hëllefe Orgelfunktiounen zréck an normal.
Mir bidden Iech déi effektivsten a bewährte alternativ Methoden, déi d'Liewerfunktioun erëmkréien.
- Et ass noutwendeg fir Salbei, Mutterwort gläichméisseg ze mëschen, fir d'Wuerzelen aus Peony, Löwenzahn, Zikorie gleichméisseg ze addéieren. Alles gëtt grëndlech gemëscht, mat 500 ml Waasser gefëllt. D'Mëschung muss bis op 40 Minutten op niddreger Hëtzt gehale ginn. Wickelt déi resultéierend Infusioun a loosst et fir e puer Stonnen ze braken, da strapzen se. D'S Bouillon muss an e puer Deeg fir 2-3 Dosen gedronk ginn.
- An engem Glas waarmt Waasser (200 ml) verdënntem 2 Esslöffel Honig an Zitrounejus. Drénken sollt am Mueren an virum Schlafengehen gedronk ginn. Notéiert w.e.g. datt mat Diabetis et kontraindizéiert ass.
- Kürbis hëlleft och bei der Hepatomegalie. Dir musst réi Kürbis (500 g) raschten an et an engem Dag iessen. Dir kënnt de Jus vun dësem Geméis pressen, kachen oder baken.
- Dir kënnt all Dag eng hallef gekachten Rescht (rout) iessen oder et an Zaloten derbäi.
- Et ass recommandéiert op d'mannst ee reenen Äppel pro Dag ze iessen oder Jus aus hinnen ze drénken.
- Mat Péng, Jus, Uebstjus vun Äerdbieren, Cranberries hëllefen. Beim Fehlen vu Kontraindikatiounen, sollt e Glas Berryjus virum Iessen moies drénken.
- Pickle aus Sauerkraut wäert och hëllefen. Dir kënnt e Glas Tomatensaft derbäi ginn. Dëse Cocktail muss a verschidden Empfänge gedronk ginn.
- Moies a ier Dir an d'Bett geet, kënnt Dir onraffinéiert Ueleg drénken: Oliven oder Sonneblummen. Dann ass et wichteg op Ärer lénkser Säit ze leien, en Heizpad ënner ze leeën. Also musst Dir op eng Stonn leien.
- Fir Präventioun a Behandlung ass et nëtzlech eng Mëschung aus Walnusskären an Hunneg ze benotzen. Fir e therapeuteschen Effekt ze hunn, ass et genuch 5-7 Kärelen an e bëssen Hunneg ze huelen.
- Virum Iessen ass et nëtzlech Juniper Beeren ze iessen (bis zu 15 pro Dag a verschiddenen Dosen).
Diät Ernärung fir Leber Erweiderung
Sidd vertrauen net op eng Pille. Mat der medizinescher Behandlung sollt Dir definitiv eng Diät folgen, all schlecht Gewunnechten opzeginn. Dëst wäert séier heelen.
Et ass ganz wichteg fir eng richteg Ernärung ze etabléieren. Déi Haaptregele sinn:
- Iessen sollt Fraktiouns - 6 Mol am Dag. Ënner hinne sinn dräi Haaptmoolzechten an dräi Snacks,
- huelt kleng Portiounen
- komplett frittéiert, fetteg,
- steam, baken, kachen,
- deeglech Portioun Fette - bis zu 70 g. Amplaz vun Déierenfetter ass et besser, Geméisfetter ze benotzen,
- komplett ausgeschloss Zocker, Séissegkeeten, Brout,
- Dir däerft net fett Fleesch, Seel, Fësch, Konserven, gesalztes Iessen iessen,
- enthält méi Getreide, saisonal Geméis, Uebst an Ärer Ernärung.
Et ass wichteg den Niveau vum Eisen an aner Substanzen am Blutt ze halen. Dës Ufuerderunge korrespondéiere mat Tabelle Nr 5.
Méiglech Komplikatiounen
Ee vun de geféierleche Komplikatiounen ass Liewerzirrhose. Liewerzellen ginn zerstéiert. Si ginn duerch Bindegewebe ersat, wat keng Funktiounen ausféiert. Bindegewebe Narben bilden op ville Plazen vun Nekrose. D'Liewer kann net méi mat senge Funktiounen ëmgoen.
Bei esou Patienten, Blutungen erschéngt, kritt d'Haut en Äerdschwäin, an e pulséierende Schmerz gëtt dauernd ënner de Rippen op der rietser beobachtet.
Prognose a Präventioun vun Hepatomegalie
Fir Präventioun gëtt hepatoprotective Behandlung verschriwwen.
D'Konsequenzen hänkt vun der Aart vun der Krankheet ab an dem Grad vum Organschued. Wann Hepatitis d'Ursaach ass, da féiert richteg Behandlung zu enger kompletter Erhuelung. D'Liewer geet zréck an hir normal Gréisst.
Mat Liewerzirrhose kann d'Uergel net méi komplett erëmkréien, well en Deel vun de gesonde Zellen fir ëmmer duerch Narben aus dem Bindegeweb ersat gëtt. De Patient gëtt dauernd vu Péng vu Schmerz, Schwächt, Bedruch geformt. An dësem Fall kënnt Dir nëmmen d'Manifestatioun vun der Krankheet reduzéieren.
Et ass noutwendeg fir den Enzymeniveau ze restauréieren an d'Aarbecht vum Kierper z'ënnerstëtzen. Den Zoustand vum Patient mat Zirrhose verschlechtert sech lues a lues wéinst der Hepatomegalie. Am schlëmmste Fall gëtt et eng reaktiv Entwécklung vun der Krankheet an dem Doud.
Fir Präventioun ass et wichteg eng Diät anzegoen, Alkohol opzeginn an aner schlecht Gewunnechten an déi ënnerierdesch Krankheet fristgerecht behandelen.
Hepatomegalie: wat ass dës Liewerkrankheet?
Hepatomegaly ass e Prozess fir Erweiderung vun der Liewer, initiéiert vu verschiddene schmerzhafte Konditiounen. Et kann diffusen Verännerungen an der Liewer oder Brennwäit verursaachen, awer et ass ëmmer pathologesch, well et ass genau d'Krankheeten, déi zu sou enger schaarfer Ännerung vun der Gréisst vun der Uergel féieren, datt et net typesch ass fir et och während enger Period vun enger verstäerkter funktioneller Belaaschtung.
D'Liewer läit ënner der Membran a besteet aus zwee Loben, et nennt sech den "natierleche Filter" wéinst senger Fäegkeet fir schiedlech Substanzen aus dem Kierper ze entfernen an d'Blutt ze purifizéieren. Am normalen Zoustand huet et eng glat Struktur, hir Palpatioun verursaacht kee Schmerz.
Déi normal Parameter vum Uergel wann et mat engem Ultraschallapparat an der anteroposterior Richtung ënnersicht gëtt, sinn 12,5 cm wann Dir de richtege Lobe moosst a 7 cm - déi lénks Lobe. Déi transversal Gréisst ass 20 - 22 cm. D'Dimensioune vun der vaskulärer Kuerf vun der Liewer sinn och wichteg.
Eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Liewer enthält keng spezifesch Informatioun iwwer d'Krankheet, awer déngt als e klore Signal datt d'Pathologie entwéckelt.
Et ass wichteg ze ënnersträichen datt d'Liewer bedeitend restauréierend Reserven huet, sou datt d'Krankheet eng laang Zäit ouni Symptomer ka entwéckelen.
Dës Reserven erlaben de Kierper seng Funktiounen och mat enger Läsioun vu 50% oder méi auszeféieren. Mëll Hepatomegalie kann a ville Jore bei Mënsche bestoe bleiwen.
Ofhängeg vum Grad vun der Organer Erweiderung, ginn et:
- moderéiert Hepatomegalie (e klengen Änneren an der Gréisst an der Struktur déi net an d'Norm passt),
- ausgesprochen (eng Erhéijung vun 10 cm vun der Norm),
- diffus (méi wéi 10 Zentimeter).
Partiell Hepatomegalie ass eng getrennte Form, wann d'Liewer ongläiche eropgeet - nëmmen en Deel oder en Deel.
Krankheeten am Herz-Kreislauf-System
Dës Ursaach féiert selten zu Hepatomegalie bei Puppelcher a klenge Kanner. Déi meescht Oft ass et bei mëttelalteregen oder eelere Leit diagnostizéiert. D'Grënn fir d'Uergel Erweiderung an dësem Fall sinn folgend:
- Zirkulatiounsfehler
- constrictive Perikarditis.
Symptomer a charakteristesch Zeechen
Hepatomegalie vun der Liewer ass eng pathologesch Erweiderung vun der Uergel an eng diffus Verännerung a senge Stoffer. Mat dëser Pathologie kann d'Liewer liicht palpéiert ginn ënner de Rippen, während e gesonde Organ schwéier palpéiere kann. Op Palpatioun fillt de Patient Schmerz, wat och en Zeeche vun der Krankheet ass. Hepatomegalie ass e Symptom dat beweist datt d'Liewer d'Behandlung brauch.
Déi folgend Symptomer kënnen de Patient stéieren:
- Schmerzhafte Sensatiounen oder e Gefill vu Gewiicht op der rietser Säit, besonnesch wann Dir d'Positioun vum Kierper ännert.
- Haut Hautausschlag, déi mat Jucken begleeden. Heiansdo erschéngen rout Punkten op der Haut, ähnlech mat Spanneren - mat vaskuläre "Been" daucht op d'Säiten. Si ginn och "Leberwürmer" genannt.
- Akkumulatioun vu Flëssegkeet an der Bauchhuel.
- Verdauung (net nëmmen Duerchfall, awer och Verstopfung).
- Geklomm Bauch Volumen.
- Heefeg Häerzburn, wat mat schlechten Atem assoziéiert.
- Knappheet
Déi lénks Lobe ass selten eropgaang, meeschtens de richtege. Déi lénks Lobe ass an der Bauchspaicheldrüs lokaliséiert, sou datt eng Erhéijung vun dësem Deel vun der Liewer normalerweis mat Drüsekrankheeten assoziéiert.
Déi richteg Lobe vun der Liewer ass méi dacks ufälleg fir Hepatomegalie. Dëst geschitt wéinst der gréisster Belaaschtung déi op him geluecht gëtt. Ausserdeem kann d'Erhéijung vum Undeel natierlech sinn, an net eng Konsequenz vun der Krankheet. Bei der Diagnos gëtt déi meescht Opmierksamkeet op déi richteg Säit vun der Liewer bezuelt, well et ass verantwortlech fir d'Haaptlast an d'Funktionalitéit.
Symptomer vun der Krankheet ofhängeg vun der Ursaach vum Schued an der Liewer
Hepatomegalie | Zeechen |
Mat viraler Hepatitis |
|
Mat Zirrhose |
|
Mat Liewer Hämachromatose |
|
Mat Hepatose |
|
Wéi behandelen d'Hepatomegalie vun der Liewer?
Mat enger Vergréisserter Liewer, gëtt d'Behandlung ofhängeg vun de Resultater vun der Diagnos. Wann Hepatomegalie duerch viral Hepatitis verursaacht gëtt, da kann d'ganz Erhuelung erreecht ginn andeems Dir d'Instruktioune vun Ärem Dokter strikt follegt. D'Therapie gëtt fir eng gewëssen Zäit duerchgefouert. No enger viraler Infektioun gëtt endlech aus dem Kierper eliminéiert, et ass ganz wichteg e Réckgang ze vermeiden.
Behandlung vun Hepatomegalie mat Medikamenter:
- Therapie vun der Basisdaten Krankheet mat Drogen. Hepatitis (A, B, asw.) Erfuerdert d'Ernennung vun antiviralen Agenten. Listeriosis an aner bakteriell Infektiounen ginn mat Antibiotike behandelt.
- Echinokokkose ass eng Indikatioun fir d'Ernennung vun anthelminteschen Drogen (Mebendazole an anerer.)
- Onkologesch Krankheeten erfuerderen d'Ernennung vu chemotherapeuteschen Agenten. Häerzversoen gëtt mat kardiologesche Glykosiden behandelt.
- hepatoprotectors - Medikamenter déi sech géint Schied un der Liewerzelle schützen a scho beschiedegt Hepatocyten erëmkréien. Fir dësen Zweck benotz: wesentlech Phospholipiden, Kräiderpräparatiounen, Komplexe vu Vitaminnen an Aminosaieren.
Hepatomegalie erfuerdert ëmmer eng komplett Untersuchung vum Patient fir d’Diagnos ze klären.
A verschiddenen Krankheeten kann d'Liewergewebe ganz erëm ginn. Also, zum Beispill, mat net schwéieren Formen vun viraler Hepatitis, fënnt eng voll Erhuelung, an d'Liewer kritt hir gewéinlech Gréisst.
Chronesch progressiv Krankheeten, déi zum Doud vun enger grousser Zuel vu Liewerzellen féieren an hir Ersatz duerch Bindegewebszellen, normalerweis op Cirrhose. Et ass onméiglech fir d'Liewerfunktioun an dësem Fall komplett ze restauréieren.
Fir déi chirurgesch Entfernung vun den Ursaache vun der Hepatomegalie benotzt:
- Ouverture an Drainage vun Abscesser vun der Liewer - mat purulenter Krankheeten,
- Entfernung vun Tumoren - mat Kriibs. Chirurgesch Entfernung vu gutartigen Tumoren gëtt gemaach wann eng bedeitend Erweiderung vun der Liewer entwéckelt,
- Ligatioun vu Bluttgefässer beim Blutungen, déi aus Trauma zum Liewergewebe entstinn.
Wann Hepatomegalie duerch akuter Thrombose verursaacht gëtt, gëtt eng Lebertransplantatioun gezeechent.
Diät fir Leit mat Hepatomegalie
Mat Hepatomegalie sinn d'Prinzipien vun der therapeutescher Ernährung geméiss M. Pevzner beobachtet. Dëst ass déi sougenannt Tabelle Nummer 5 - eng sanft Ernärung, déi fir all Krankheeten verschriwwen ass, déi mat enger Erhéijung vun der Liewer an der Milz, an der Gallenblase verbonne sinn. Indikatiounen fir säi Gebrauch sinn akut an Hepatitis, Zirrhose, Liewer Krankheet.
D'Haaptprinzipien vun der klinescher Ernährung sinn:
- kierperlech nährlech Nëtzlechkeet vun der Diät fir all Makro / Mikronährstoffer,
- spueren fir Iessen
- Regularitéit a Fraktiounsart vun der Nahrungsaufnahm.
Eng vergréissert Liewer Ernärung enthält déi folgend erlaabt Produkter Gamme:
- Haferwierk, Gerste, Vermicelli, Buckwheat oder Reis,
- de Fëschesortiment ass representéiert duerch fettarmer Zorten,
schif Mëllech - Molkereien Zoppen mat Nuddelen, Geméis a Getreide. Dir kënnt net éischt Coursen iessen
- baséiert op räich Bouillon,
- wéineg-fett Fleeschprodukter. Et kann Fleeschbäll sinn, Fleeschbällen oder Wipp. An seltenen Fäll
- erlaabt et Fleesch a grousse Stécker ze kachen,
- Protein Omelet vun engem Ee,
- Geméiszorten enthalen Karotten, Zucchini, Rüben, Gromperen a Kürbis. Dir kënnt op de Menu addéieren
- Platen aus gekachten, gekachten oder frësche Geméis,
- gedréchent Friichten
- Botter (Geméis, Botter),
- beruffte Bäckereien aus dem Gëschter Pâtissier ouni Muffin derbäi ze ginn,
- Hunneg, Jelly, Souffle,
- rosehip Bouillon.
D'Ernärung fir Hepatomegalie vun der Liewer suergt fir d'Exklusioun vun de folgende Produkter aus der Diät:
- Fetteg Varietéiten rout rout Fleesch, Offal, Waasservullfleesch, fettleche Fësch, Reiss, Séisswueren, Schockela, Kuchen, Pâtisserie, Puff / Botterdeeg.
- Hülsenfrüchte an all grober Geméis, sauer Sauerkraut, Pickelen a Pickelen.
- Kulinaresch / Déierefetter, gefëmmt Fleesch, Mier.
- Spinat, Sauerampel, Rettich, Zwiebelen, Champignonen, Rettich, Knuewel, Mayonnaise, Ketchup, wierzegen Meerrettichsauzen, Paprika, Esseg, Moschter.
- Voll Mëllech, gesalzt / wierzegen Kéis. D'Benotzung vu fetthaft Kéisekéis, Sourcreme, Creme a séiss Kéiser ass limitéiert.
- Raw gekachten Eeër - bis zu dräi Stécker pro Woch.
- Staark Téi / Kaffi, Kakao, Schockela, Glace.
- Alkoholesch a karboniséiert Gedrénks, verpackte Jusen.
Folk Heilmittel
Effektiv Folk Heilmittel, déi an der Behandlung vun Hepatomegalie vun der Liewer benotzt kënne ginn.
- Eng medizinesch Léisung vum Hunneg beaflosst net nëmmen de Fonctionnement vum Kierper, mä och d'Liewer. All Mueres a ier Dir an d'Bett geet, drénkt e Gedrénks vun 2 Esslöffel Honig, 200 ml waarmt Waasser an 2 Esslöffel Zitrounejus.
- Trocken Mutterwort mat Salbei, füügt Löwenzwurzel mat Peony. Huelt Iech Chicory. Mix, Gießen 500 ml Waasser. Mir waarden op datt se kacht. Ofkillung - eng hallef Stonn. Mir filteren an drénken.
- Kürbis Mir iessen, raschten, kachen Hunneg oder Jus. Vläicht huet een gär réi Kürbis méi. An een wëll Cranberry Jus maachen.
- Rüben. Hei ass eng aner gesond Liewer Geméis. A réi Rüben drécken de Jus, hale se 15-20 Minutten a mixen dat mat frësch gepressterem Karrottjus am Verhältnes vun 3:10. 100 ml vun dësem Jus gëtt pro Dag gedronk. Och Rüben kënnen an Zaloten gesat oder gekacht ginn.
D’Prognose gëtt festgeluecht duerch d’Ursaach vum Syndrom an de Grad vu Schued un den Hepatocyten, d'Reversibilitéit vum Prozess. D’Hepatomegalie ass prognostesch negativ fir Liewerzirrhose, toxesche Schued, an de primäre neoplastesche Prozess. Moderéiert Uergelvergréisserung bei allgemenge Krankheeten, inklusiv virale Infektiounen, transient Hepatomegalie bei Kanner zeechent sech duerch e séier regresséierende Kurs.
Eng zweifelhaft Prognose am Fall vun Hepatomegalie gëtt nëmme gesat fir Patiente mat onkologescher Pathologie an der 2-4. Etapp vum Prozess, wéi och fir Patiente mat genetescher Krankheeten.
D'Liewer geet séier an hir normal normal Gréisst zréck an esou Fäll:
- mat virale Infektiounen,
- mat der sougenannter transienter Hepatomegalie (transienter Erhéijung ouni Laborwandel) an der Kandheet.
Déi folgend Produkter sinn derwäert ze konsuméieren an dëser Period:
Proteinen, g | Fette, g | Kuelenhydrater, g | Kalorien, kcal | |
Geméis a Geméis | ||||
Aubergine | 1,2 | 0,1 | 4,5 | 24 |
Zucchini | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
Kabes | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
brokkoli | 3,0 | 0,4 | 5,2 | 28 |
Muerten | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
Gurken | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
Zalot Peffer | 1,3 | 0,0 | 5,3 | 27 |
Petersilie | 3,7 | 0,4 | 7,6 | 47 |
Äisbierg Zalot | 0,9 | 0,1 | 1,8 | 14 |
Tomaten | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
Kürbis | 1,3 | 0,3 | 7,7 | 28 |
Dill | 2,5 | 0,5 | 6,3 | 38 |
Uebst | ||||
bananen | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
Äppel | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Nëss a gedréchent Friichten | ||||
Rosinen | 2,9 | 0,6 | 66,0 | 264 |
gedréchent Feigen | 3,1 | 0,8 | 57,9 | 257 |
gedréchent Aprikosen | 5,2 | 0,3 | 51,0 | 215 |
Aprikos | 5,0 | 0,4 | 50,6 | 213 |
pruimen | 2,3 | 0,7 | 57,5 | 231 |
Cerealien a Getreide | ||||
Buckwheat Gryn (Käre) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
Hafergrott | 12,3 | 6,1 | 59,5 | 342 |
Pärel Gerste | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
Räis | 6,7 | 0,7 | 78,9 | 344 |
Miel a Pasta | ||||
Nuddelen | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
Nuddelen | 12,0 | 3,7 | 60,1 | 322 |
Buchweizen Nudelen | 14,7 | 0,9 | 70,5 | 348 |
Bäckereien Produkter | ||||
bran Brout | 7,5 | 1,3 | 45,2 | 227 |
Vollkornbrout | 10,1 | 2,3 | 57,1 | 295 |
Séisswueren | ||||
Marmelade | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
geleet | 2,7 | 0,0 | 17,9 | 79 |
Marshmallows | 0,8 | 0,0 | 78,5 | 304 |
Mëllech Séissegkeeten | 2,7 | 4,3 | 82,3 | 364 |
candy fondant | 2,2 | 4,6 | 83,6 | 369 |
Uebst a Berry Marmelade | 0,4 | 0,0 | 76,6 | 293 |
Matière première a Saisons | ||||
Hunneg | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
Zocker | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
Mëllechprodukter | ||||
kefir 1,5% | 3,3 | 1,5 | 3,6 | 41 |
fermentéiert gebackene Mëllech | 2,8 | 4,0 | 4,2 | 67 |
Kéisen a Kéis Kéis | ||||
cottage cheese 1% | 16,3 | 1,0 | 1,3 | 79 |
Fleesch Produkter | ||||
Rëndfleesch | 18,9 | 19,4 | 0,0 | 187 |
Kanéngchen | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
De Vugel | ||||
gekachten Poulet Broscht | 29,8 | 1,8 | 0,5 | 137 |
gekachten Poulet Drumstick | 27,0 | 5,6 | 0,0 | 158 |
gekachten Truthahnfilet | 25,0 | 1,0 | — | 130 |
Eeër | ||||
Soft gekachten Huhn Eeër | 12,8 | 11,6 | 0,8 | 159 |
Fësch a Mier | ||||
flounder | 16,5 | 1,8 | 0,0 | 83 |
pollock | 15,9 | 0,9 | 0,0 | 72 |
codéieren | 17,7 | 0,7 | — | 78 |
Haken | 16,6 | 2,2 | 0,0 | 86 |
Ueleg a Fetter | ||||
Botter | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
Olivenueleg | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
Sonneblummenueleg | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
Soft Gedrénks | ||||
Waasser | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
Mineralwaasser | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
grénge Téi | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
Jusen a Kompott | ||||
Aprikosjus | 0,9 | 0,1 | 9,0 | 38 |
Muert Jus | 1,1 | 0,1 | 6,4 | 28 |
Peach Jus | 0,9 | 0,1 | 9,5 | 40 |
plum Jus | 0,8 | 0,0 | 9,6 | 39 |
Tomatejus | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
Kürbisjus | 0,0 | 0,0 | 9,0 | 38 |
rosehip Jus | 0,1 | 0,0 | 17,6 | 70 |
Präventioun
Präventioun vun der Bedingung ass och an eng Rei vu Moossnamen gedeelt ofhängeg vun der Ursaach vum Syndrom. Awer am Allgemengen kënnt Dir de folgende Set vu Reegele maachen:
- E gesonde Liewensstil - näischt zerstéiert d'Liewer (ähnlech wéi aner Organer a Systemer) sou vill wéi Alkohol, Fëmmen an Drogen. Dofir, fir d'Uergel vu geféierleche Krankheeten ze schützen, musst Dir dës Ofhängegkeeten geheelt ginn oder, besser nach, probéiert se net.
- Präventioun vu viraler Hepatitis - Hepatitis Virussen och net manner destruktiv Effekt op den Tissuë vum Kierper. Präventiv Moossnamen auszeschléissen all Kontakt mat engem Blutt vun engem Aneren, proposéiere extrem grëndlech Desinfektioun vu verwäertbar Saache am Kontakt mat mënschleche Sekretiounen an der Haut blesséiert, a ginn och duerch geschützte sexuelle Kontakter duerchgefouert.
- Präventiv Moossname fir fetteg Hepatose ze vermeiden: féiert en aktiven Liewensstil, trëppelt dacks an der frescher Loft an iesst gutt.
- Adäquat an exklusiv Medikamenter ouni Rezept, well vill Medikamenter, wann net richteg doséiert, hunn e schiedlechen Effekt op der Liewer.
- Rational, richteg Ernärung, ausser Déierfetter, awer suggeréiert Ernärung um Diätetisch Nr. 5
- Machbar kierperlech Aktivitéit.
De medizinesche Prognose fir d'Liewe vu Patienten mat Hepatomegalie gëtt ofhängeg vun der Ursaach vun der Entwécklung vun dësem Zoustand. Wann de Prozess an engem fréie Stadium diagnostizéiert gëtt, dann ass d'Prognose favorabel.
All bekannt Krankheeten déi zu dëser Bedingung féieren, ginn erfollegräich behandelt, inklusiv a virale Hepatitis C. Wann de Patient seng ënnerierdesch Krankheet am Stadium vun der Progressioun ass, ass d'Prognose relativ favorabel.
Eng zweifelhaft Prognose am Fall vun Hepatomegalie gëtt nëmme gesat fir Patiente mat onkologescher Pathologie an der 2-4. Etapp vum Prozess, wéi och fir Patiente mat genetescher Krankheeten.