Rosuvastatin an Atorvastatin: wat ass besser?

Rosuvastatin oder Atorvastatin gëtt benotzt fir Krankheeten ze behandelen verbonne mat Hyperkolesterolämie. Béid Medikamenter gehéieren zu den effektivsten Medikamenter fir d'Blutt Cholesterol (Cholesterin) ze senken. Wann se richteg benotzt ginn, verursaache se praktesch keng Säit Effekter.

Charakteristike vu Rosuvastatin

Rosuvastatin ass eng effektiv 4-Generatioun anticholesterolemesch Medikament. All Tablet enthält vu 5 bis 40 mg vun der aktiver Substanz vu Rosuvastatin. D'Zesummesetzung vun Hilfskomponenten gëtt duerch: kolloidal Siliziumdioxid, Laktosemonohydrat, verännert Stärke oder Mais, Faarfstoffer vertruede.

Statins droen zu enger Erhéijung vun der Aktivitéit vun niddregen Dicht Lipoprotein Rezeptoren bäi, wat zu enger Ofsenkung vun hirer Zuel féiert. Zur selwechter Zäit fällt de Gesamtniveau vum Blutt Cholesterin an d'Zuel vun héich Dicht Lipoproteine ​​erhéicht. De therapeutesche Effekt fänkt ongeféier 7 Deeg nom Start vun der Behandlung un. De maximalen Effekt gëtt no ongeféier engem Mount ab dem Start vum Behandlungskurs beobachtet.

Dëst Medikament ass geprägt vun enger relativ gerénger Bioverfügbarkeet - ongeféier 20%. Bal all geholl Quantitéiten vun dëser Substanz binden zu Plasma Proteinen. Et gëtt mat Féiss onverännert ausgezeechent. D'Zäit fir den Niveau vu Rosuvastatin am Blutt ëm d'Halschent ze reduzéieren ass 19 Stonnen. Et erhéicht mat enger schlechter Leber- an Nierfunktioun.

D'Drogen ass fir d'Behandlung vu verschiddene Formen vun Hyperkolesterolämie bei Patienten ab 10 Joer ugewisen. Dëst Mëttel ass recommandéiert als Zousatz zu enger niddereger Cholesterol Diät, wann d'Effektivitéit vun der therapeutescher Ernährung reduzéiert gëtt. Rosuvastatin ass fir genetesch determinéiert homozygot Hypercholesterolämie empfohlen.

Rosuvastatin gëtt als e wierksam Agent fir d'Préventioun vu gewësse Kardiovaskuläre Krankheeten bei Leit a Gefor ugewisen.

Rosuvastatin gëtt mëndlech verwalt. Virun der Therapie unzefänken, gëtt de Patient an eng Diät mat niddereg Cholesterin transferéiert. D'Doséierung gëtt ausgewielt andeems d'individuell Indikatiounen berécksiichtegt ginn, d'Charakteristike vum Gesondheetszoustand vum Patient. Startdosis - vu 5 mg. Korrektur vum Betrag vun der Substanz geholl 4 Woche nom Start vun der Behandlung geschitt (virausgesat datt et net effektiv genuch ass).

• am Alter vum Patient bis zu 18 Joer,
• Persounen iwwer 70 Joer al
• Patienten mat Pathologien vun den Nieren, der Liewer,
• Patienten, déi un Myopathien leiden.

D 'Medikament gëtt mat Vorsicht geholl wann de Patient eng erhöhte Aktivitéit vun Leber-Enzyme huet.

Rosuvastatin verursaacht dës Nebenwirkungen:

• d'Entwécklung vun der Hyperglykämie,
• Schwindel
• Bauchschmerz
• Middegkeet,
• Kappwéi
• Verstopfung
• Péng an de Gelenker a Muskelen,
• eng Erhéijung vun der Quantitéit u Protein am Pipi,
• allergesch Reaktiounen
• selten, Brustwachstum.

D’Gravitéit vun de Schwieregkeete während enger Ofsenkung vum Cholesterol hänkt vun der Dosis of. D 'Medikament ass kontraindiziert an:

• individuell Intoleranz vun der aktiver Substanz oder eenzel Hëllefskomponenten,
• hereditär Krankheeten vun de Gelenker a Muskelen (och eng Geschicht vun)
• Schilddrüsversoen
• chroneschen Alkoholismus
• gehéiert zu der Mongoloid Rass (bei verschiddenen Individuen weist dës Medizin keng klinesch Aktivitéit),
• schwéier Muskeltoxizitéit,
• Schwangerschaft
• Stillen.

Atorvastatin Charakteriséierung

Atorvastatin ass eng effektiv 3. Generatioun anticholesterolemesch Medikament. D'Zesummesetzung vun den Tafelen enthält d'aktive Substanz atorvastatin vun 10 bis 80 mg. Zousätzlech Komponenten enthalen d'Laktose.

Atorvastatin a moderéierte Dosen reduzéiert gutt d'Aktivitéit vun Enzymen, déi zur Synthese vu gerénger Dicht Lipoproteine ​​bäidroen. Zur selwechter Zäit erhéicht de Betrag vun héijer Dicht Cholesterol.

D'Benotzung vun dësem Tool hëlleft d'Risiko vun der Mortalitéit duerch koronar Häerzkrankheeten ze reduzéieren, mat abegraff myokardinfarkt.

De Medikament reduzéiert d'Frequenz vu kardiovaskuläre a cerebrovaskuläre Pathologien.

No der interner Verwaltung gëtt et e puer Stonnen am Magen-Darmtrakt absorbéiert. D'Disponibilitéit vun der aktiver Substanz am Fall vun mëndlecher Administratioun ass niddereg. Bal d'ganz Betrag vun der Medikamenter déi benotzt gëtt ass mat Plasma Proteinen assoziéiert. Fir an de Stoffer vun der Liewer auszetauschen mat der Synthese vun pharmakologesch aktive Metaboliten.

De Medikament gëtt an der Liewer ausgeschloss. D'Hallefzäit vum Medikament ass ongeféier 14 Stonnen. Et gëtt duerch Dialyse net ausgeschloss. Mat enger schlechter Leberfunktioun ass et e liicht Erhéijung vun der Konzentratioun vun der aktiver Substanz am Blutt.

Indikatiounen fir de Rendez-vous:

• komplex Behandlung vu héich Cholesterin am Blutt,
• d'Präsenz vu Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu koronar Häerzkrankheeten, Diabetis,
• d'Präsenz vun enger Geschicht vu Pathologien vum Häerz a Bluttgefässer,
• Diabetis
• d’Präsenz bei Kanner vu Verletzunge vum Cholesterinmetabolismus a Verbindung mat heterozygote ierflecher Hyperkolesterolämie.

Ier dëst Medikament geholl gëtt, gëtt de Patient op déi entspriechend Ernärung mat niddereg Cholesterin transferéiert. Déi minimal deeglech Dosis ass 10 mg, déi 1 Zäit pro Dag geholl gëtt, onofhängeg vun der Zäit vum Iessen. D’Dauer vun der Behandlung, eng méiglech Erhéijung vun der Doséierung gëtt vum Dokter bestëmmt, Analys vun der Dynamik vum Zoustand vum Patient.

Déi maximal Dosis fir Erwuessener ass 80 mg vun atorvastatin. Kanner vun 10 Joer sinn net méi wéi 20 mg vun dësem Medikament verschriwwen. Déiselwecht reduzéiert Dosis gëtt bei der Behandlung vu Patienten mat Liewer- an Nierpatologien benotzt. Persounen iwwer 60 brauche keng Dosisverännerung.

Side Effekter a Kontraindikatiounen sinn déiselwecht wéi am Rosuvastatin. Heiansdo gëtt eng Erektion bei Männer gestéiert. Bei Kanner sinn déi folgend Nebenwirkungen méiglech:

• Reduktioun vun der Trombott,
• Gewiicht gewannen
• übelkeit an heiansdo Erbriechen
• Entzündung vun der Liewer
• Stagnatioun vu Galle
• Broch vun Sehnen a Liggen,
• Entwécklung vun Ödemer.

Medikamenter Verglach

E Verglach vun dësen Tools hëlleft den effektivsten Wee fir héije Blutt Cholesterol ze behandelen.

Dës Medikamenter bezéien op Statine. Si hunn e syntheteschen Urspronk. Rosuvastatin an Atorvastatin hunn en ähnlechen Handlungsmechanismus, Nebenwirkungen a Kontraindikatiounen, Indikatiounen.

Béid Medikamenter blockéieren effektiv HMG-CoA Reduktase, wat verantwortlech ass fir Cholesterinproduktioun. Dës Aktioun beaflosst och den allgemengen Zoustand vum Patient.

Wat sinn d'Ënnerscheeder?

Den Ënnerscheed tëscht dëse Mëttelen ass datt Atorvastatin zu Statine vun 3 Generatiounen gehéiert, an Rosuvastatin - déi lescht, 4 Generatiounen.

Den Ënnerscheed tëscht hinnen ass datt Rosuvastatin eng vill méi niddreg Dosis erfuerdert fir den néidegen therapeutesche Effekt ze bidden.

Deementspriechend sinn Nebenwirkungen vun der Statinbehandlung vill manner heefeg.

Ass et méiglech vun Atorvastatin op Rosuvastatin ze wiesselen?

D'Verännerung vun Drogen ouni déi prealabel Erlaabnis vum Dokter ass streng verbueden. Och wa béid Medikamenter sech mat Statine bezéien, ass hiren Effekt anescht.

Den Dokter entscheet iwwer d'Ännerung vun Medikamenter déi heefegsten mat individueller Intoleranz zu all Komponent. D'Effektivitéit vun der Behandlung ännert sech net.

Wat ass besser - rosuvastatin oder atorvastatin?

Klinesch Studien hu gewisen datt d'Halschent vun der Dosis Rosuvastatin huelen ass vill méi effektiv wéi eng grouss Quantitéit vun Atorvastatin. Blutt Cholesterolniveauen wann Dir Statine vun der leschter Generatioun huelen gëtt reduzéiert vill méi intensiv.

Rosuvastatin (a seng Analoga) erhéijen héich Dicht Cholesterin, dofir huet et Virdeeler wann et verschriwwen ass. Dëst bestätegt och d'Meenung vu Konsumenten.

Rosuvastatin fänkt méi séier un. Et ass besser vu Patienten toleréiert a verursaacht manner Nebenwirkungen.

Der Meenung vun Dokteren

Aleksey, 58 Joer al, Therapeutin, Moskau: "Wann de Cholesterol am Blutt spréngt fir d'Entwécklung vun der zerebraler Arteriosklerose ze vermeiden, roden ech d'Patienten Rosuvastatin ze huelen. D'Medikament ass klinesch effektiv a veruersaacht gläichzäiteg eng Minimum Unzuel vun Onwierkungsreaktiounen. Ech recommandéieren d'Behandlung mat enger Dosis vu 5-10 mg unzefänken. No engem Mount, am Fall vun Ineffizienz vu sou enger Dosis, empfeelen ech et ze erhéijen. "D'Patienten toleréieren d'Behandlung gutt a mat enger niddreger Cholesterol Diät féieren keng Nebenwirkungen."

Irina, 50 Joer al, Therapeutin, Saratov: “Fir d'Entwécklung vu myokardeschen Infarkt, Atherosklerosis a Schlaganfall bei Patienten mat Lipidmetabolismusstéierunge ze verhënneren, empfeelen ech Atorvastatin hinnen. Ech roden Iech déi minimal effektiv Dosis fir d'éischt ze huelen (ech wielt se no de Resultater vun de klineschen Tester). Wann de Cholesterinspiegel no engem Mount net erof geet, erhéicht d'Dosis. Patiente toleréieren d'Behandlung gutt, negativ Reaktiounen si seelen genuch. "

Patient Bewäertunge fir Rosuvastine an Atorvastine

Irina, 50 Joer al, Tambov: “Den Drock huet ze dacks ugefaang. Beim Dokter huet hatt all déi noutwendeg Tester gemaach, wouduerch eng Erhéijung vum Blutt Cholesterol. Fir den Indikator ze reduzéieren, huet den Dokter recommandéiert Rosuvastatin 10 mg ze drénken, 1 Zäit pro Dag. Ech hunn déi éischt Resultater no 2 Wochen gemierkt. Ech hu weider dës Medizin fir 3 Méint ze huelen, mäi Gesondheetszoustand huet sech verbessert. "

Olga, 45 Joer, Moskau: „Rezent biochemesch Bluttester hunn fonnt datt ech héich Cholesterol am Blutt hunn. Fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis a koronar Häerzkrankheeten ze vermeiden, huet den Dokter 20 mg Atorvastatin verschriwwen. Ech huelen dës Medizin moies nom Iessen. 2 Woche nom Start vun der Behandlung huet si gemierkt, datt meng Ödemer erofgaang ass, Middegkeet ass no haart kierperlecher Aarbecht fortgaang. No 2 Méint vun der Behandlung ass de Blutdrock erofgaang. Ech verfollegen eng Diät, ech hu Produkter mat "schlecht" Cholesterin refuséiert.

Wat ass den Ënnerscheed?

Atorvastatin a Rosuvastatin sinn anescht:

• Aart an Doséierung vun aktiven Substanzen (dat éischt Medikament enthält atorvastatin Kalzium, dat zweet enthält rosuvastatin Kalzium),
• den Taux vun der Absorptioun vun aktiven Komponenten (Rosuvastatin gëtt méi séier absorbéiert),
• Eliminatiouns Hallefdauer (dat éischt Medikament gëtt méi séier ausgeschloss, dofir muss et 2 Mol am Dag geholl ginn),
• Metabolismus vun der aktiver Substanz (Atorvastatin gëtt an der Liewer ëmgewandelt a mat Galle ausgeschloss, Rosuvastatin integréiert sech net an de metabolesche Prozesser a léisst de Kierper mat Féiss).

Wat ass méi sécher?

De Rosuvastatin beaflosst a manner Ausmooss de Fonctionnement vun der Liewer an der Nier, dofir gëllt et als sécher. Zousätzlech huet et e manner breet Spektrum vun Nebenwirkungen am Verglach zum Atorvastatin.

Atorvastatin huet e méi breede Spektrum vun Nebenwirkungen wéi Rosuvastin.

Patient Bewäertunge fir Rosuvastatin an Atorvastatin

Elena, 58 Joer al, Kaluga: “Eng Ënnersichung huet eng Erhéijung vum Cholesterol gezeechent. Den Dokter huet proposéiert atorvastatin oder rosuvastin ze wielen. Ech hu beschloss mam éischte Medikament ze starten, wat e méi niddrege Präis huet. Ech hu Pëlle fir e Mount geholl, d'Behandlung gouf begleet vun der Erscheinung vun Hauthautausschlag an Jucken. Ech sinn op Rosuvastatin gewiesselt, an dës Probleemer sinn verschwonnen. D'Quantitéit vum Cholesterol am Blutt ass normal ginn an ass sechs Méint net eropgaang. "

Bilan vun Atorvastatin a Rosuvastatin

Atorvastatin ass e Medikament dat en hypocholesterolemeschen Effekt huet. Wärend dem Passage duerch de Kierper iwwerwaacht den Inhibitor d'Funktionalitéit vun den Enzymmoleküle, déi d'Synthese vu mevalonsäure reguléieren. Mevalonate ass e Virgänger fir Sterole, déi an niddregen Dicht Lipoproteine ​​fonnt ginn.

Drëtt Generatioun Statin Pëllen ginn an der Behandlung vu héich Cholesterin benotzt. Wärend der Period vun atherosklerotesche Manifestatiounen weist d'Benotzung vum Medikament e positiven Effekt op de Lipidmetabolismus, reduzéiert d'Konzentratioun vu Lipid Fraktiounen vun LDL, VLDL an Triglyceriden, déi d'Basis fir d'Bildung vun atherosklerotesche Neoplasme sinn. Wann Dir Medikamenter benotzt, fällt eng Ofsenkung vum Cholesterolindex, egal vu senger Etiologie.

D 'Medikament Rosuvastatin gëtt an enger erhöhter Konzentratioun vun LDL Moleküle am Bluttplasma verschriwwen. De Medikament gehéiert zu der Grupp vu Statine vun der véierter (leschter) Generatioun, wou den Haaptaktive Bestanddeel Rosuvastatin ass. Medikamenter vun der leschter Generatioun mat Rosuvastatin sinn déi sécherste fir de Kierper, an hunn och en héijen therapeutesche Effekt bei der Behandlung vun Hyperkolesterolemie.

De Prinzip vun der Handlung vun Drogen

Atorvastatin ass e lipophilescht Medikament dat nëmmen a Fette löslech ass, an Rosuvastatin ass eng hydrophil Medikament dat héich löslech ass a Plasma a Blutt Serum.

D'Aktioun vu modernen Medikamenter ass sou effektiv datt fir vill Patienten en eenzegt Medikamentskurs vun der Behandlung ass genuch fir dat Gesamt Cholesterol ze reduzéieren, d'Fraktioun vun LDL a VLDL, souwéi Triglyceriden.

De Mechanismus vun der Aktioun vu Statine

Béid Agenten sinn Inhibitoren vun HMG-CoA Reduktase Molekülen. Reductase ass verantwortlech fir d'Synthese vu mevalonsäure, déi Deel vun de Sterolen ass an en Deel vum Cholesterolmolekül ass. Molekülle vu Cholesterin an Triglyceriden si Komponente vu ganz niddrege Molekular Dicht Lipoproteine, déi sech während der Synthese a Liewerzellen kombinéiere.

Mat der Hëllef vum Medikament gëtt d'Quantitéit vum Cholesterol produzéiert reduzéiert, wat LDL Rezeptoren ausléist, déi, wann se aktivéiert, d'Juegd fir déif Lipididen ufänken, se erfaasst a se fir Entsuergung transportéieren.

Dank dëser Aarbecht vun den Rezeptoren entstinn eng bedeitend Ofsenkung vu niddreg Dicht Cholesterin an eng Erhéijung vun héije Blutt Lipiden am Blutt, déi d'Entwécklung vu systemesche Pathologien verhënneren.

Zum Verglach, fir d'Aktioun ze starten, brauch Rosuvastatin keng Transformationen an der Liewerzellen, an et fänkt méi séier un, awer dëst Medikament beaflosst net d'Reduktioun vun Triglyceriden. Am Géigesaz zum Medikament vun der leschter Generatioun gëtt Atorvastatin an der Liewer ëmgewandelt, awer et ass och effektiv fir den Index vun TG a fräi Cholesterolmoleküle ze senken, wéinst senger Lipophilizitéit.

Indikatiounen a Kontraindikatiounen

Béid Medikamenter hunn déiselwecht Richtung an der Behandlung vun engem héije Cholesterolindex, an, trotz Differenzen an der chemescher Struktur, béid sinn HMG-CoA Reduktaseinhibitoren. Statin Pëllen solle mat sou Stéierungen am Lipidbalance geholl ginn:

• Hypercholesterolämie vu verschiddenen Etiologien (familial a gemëscht)
• Hypertriglyceridämie,
• dyslipidemia,
• systemesch Atherosklerosis.

Och Medikamenter sinn u Patienten verschriwwen, déi e héije Risiko hunn, vaskulär a kardiologesch Pathologien z'entwéckelen:

• Hypertonie
• angina pectoris
• Häerz Ischämie
• ischämesch an hemorrhagesch Schlaganfall,
• myokardinfarkt.

D’Ursaach vun der Hyperkolesterolämie ass eng Verletzung am Lipidmetabolismus, deen dacks geschitt wéinst dem Feeler vum Patient selwer wéinst dem falsche Liewensstil.

Empfang vu Statine hëlleft d'Entwécklung vun der Pathologie ze vermeiden, wann Dir se regelméisseg fir präventive Zwecker a Präsenz vun esou Faktoren huelen:

• Liewensmëttel héich an Déierefettprodukter,
• Alkohol an Nikotin Sucht,
• nervös Belaaschtung a regelméisseg Stress,
• net en aktiven Liewensstil.

Déi Kontraindikatiounen fir dës zwee Medikamenter sinn ënnerschiddlech (Table 2).

Instruktioune fir de Gebrauch

Statine musse oral mat engem genuch Volumen Waasser geholl ginn. Eng Tablet ze kauen ass verbueden, well et ass mat enger Membran beschichtet, déi an den Darm opléist. Ier de therapeutesche Kurs mat Statine vun der 3. a 4. Generatioun ufänkt, muss de Patient d'Anticholesterol Diät anhalen, an d'Diät muss de ganze Kurs vun der Behandlung mat Medikamenter begleeden.

Den Dokter wielt individuell d'Doséierung an d'Drogen fir all Patient, baséiert op de Resultater vun de Labo Tester, souwéi op der individueller Toleranz vum Kierper a verbonne chronesche Krankheeten. Dosis Upassung, souwéi d'Drogen mat enger anerer Medizin z'ersetzen, geschitt net méi fréi wéi zwou Wochen vun der Zäit vun der Verwaltung.

Atorvastatin Doséierung Schemaen

Déi initial Doséierung fir systemesch Atherosklerosis vu Rosuvastatin ass 5 mg, Atorvastatin 10 mg. Dir musst d'Medizin 1 Zäit am Dag huelen.

Deeglech Doséierung an der Behandlung vun Hyperkolesterolämie vu verschiddenen Etiologien:

• mat homozygote Hyperkolesterolämie, ass d'Doséierung vum Rosuvastatin 20 mg, Atorvastatin ass 40-80 mg,
• bei Patienten mat heterozygote Hypercholesterolämie - 10-20 mg Atorvastatin, opgedeelt an moies an owes Dosen.

Schlëssel Differenzen an Effektivitéit

Wat ass den Ënnerscheed tëscht Rosuvastatin an Atorvastatin? Den Ënnerscheed tëscht Medikamenter ass selbstverständlech op der Stadium vun hirer Absorptioun vum Dënndarm. Rosuvastatin brauch net un de Moment vum Iessen befestegt ze sinn, an Atorvastatin fänkt un seng Eegeschafte ze verléieren wann Dir eng Pille während dem Iessen huelen oder direkt duerno.

D'Benotzung vun aneren Drogen beaflosst dës Medikamenter och, well seng Transformatioun an eng inaktiv Form geschitt mat der Hëllef vun Liewerzellenzymen. D 'Medikament gëtt aus dem Kierper zesumme mat Galle saieren.

Rosuvastatin gëtt onverännert mat Féiss ausgeschloss. Vergiesst net datt fir all laangfristeg Behandlung finanziell Ressourcen gebraucht ginn. Atorvastatin ass 3 Mol méi bëlleg wéi Statin 4 Generatiounen, sou datt et zu verschiddene Segmenter vun der Bevëlkerung verfügbar ass. De Präis vun Atorvastatin (10 mg) - 125 Rubel., 20 mg - 150 Rubel. D'Käschte vum Rosuvastatin (10 mg) - 360 Rubel., 20 mg - 485 Rubelen.

All Medikament wäert am Kierper vun all Patient anescht handelen. Den Dokter wielt d'Drogen am Aklang mat Alter, Pathologie, Stage vu senger Progressioun a mat Indicateuren vum Lipidprofil. Atorvastatin oder Rosuvastatin senkt e schlecht Cholesterol bal dee selwechte Wee - bannent 50-54%.

D'Effektivitéit vum Rosuvastatin ass liicht méi héich (bannent 10%), Dofir kënnen dës Eegeschafte benotzt ginn wann de Patient méi niddreg Cholesterin méi héich ass wéi 9-10 mmol / L. Och dëst Medikament an enger kuerzer Zäit ass fäeg OXC ze reduzéieren, wat d'Zuel vun den Nebenwirkungen reduzéiert.

Adverse Reaktiounen

Den negativen Effekt vum Medikament op de Kierper ass den Haaptfaktor bei der Auswiel vum Medikament. Statine gehéieren zu dësen Medikamenter déi, wann et falsch getraff gëtt, den Doud verursaache kann. Fir schwéier Nebenwirkungen ze vermeiden, sollt d'Doséierung, déi vum Dokter verschriwwen ass, net iwwerschratt ginn an all seng Empfehlungen solle strikt gefollegt ginn.

Ee Patient vun 100 huet folgend negativ Effekter:

• insomnia, souwéi behënnerte Gedächtnis,
• depressiv Staat
• sexuell Probleemer.

An engem Patient aus 1000 kënnen esou Nebenwirkungen vun der Medikament optrieden:

• anemia
• Kappwéi an Schwindel mat ënnerschiddlechen Intensitéit,
• parästhesia
• Muskel Krämp
• polyneuropathie
• anorexia
• pancreatitis
• Verdauungstrakteskrankheeten, déi Halswéi am Bauch a Erbrechen verursaachen,
• Erhéijung oder Ofsenkung vun der Bluttzocker,
• verschidden Aarte vun Hepatitis,
• allergesch Hautausschlag a schwéier Juckenoutschlag,
• Urtikaria
• alopecia
• Myopathie a Myositis,
• Asthenia
• angioedema,
• systemesch vasculitis,
• Arthritis
• polymyalgie vun engem rheumateschen Typ,
• Thrombozytopenie
• eosinophilia
• hematuria an proteinuria,
• schwéier Atemnout
• männlech Broschtwachstum an Impotenz.

An extremen Fäll kann Rhabdomyolyse, Liewer an Nierenausfall entwéckelen.

Interaktioun mat anere Medikamenter an Analoga

Statine kënnen net mat all Medikamenter kombinéiert ginn. Heiansdo kann d'kombinéiert Benotzung vun zwee Medikamenter e staarken Nieweneffekt verursaachen:

1. Wann Dir mat Cyclosporin kombinéiert gëtt, geschitt d'Optriede vun der Myopathie. Myopathie fënnt och wann kombinéiert mat antibakteriellen Agenten Tetracyklin, Klarithromycin an Erythromycin Gruppen.
2. Eng negativ Reaktioun vum Kierper kann optrieden wann Dir Statine an Niacin huelen.
3. Wann Dir Digoxin a Statine huelen, da gëtt et eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Digoxin a Statins. Et ass net recommandéiert Statin Pëllen a Grapefruit Jus ze huelen. Jus reduzéiert den Drogeneffekt vu Statin, awer verbessert säin negativen Effekt op Organer a Systemer am Kierper.
4. D'parallel Benotzung vu Statin Pëllen an Antaciden, a Magnesium, reduzéiert d'Konzentratioun vu Statin an 2 Mol. Wann Dir dës Medikamenter mat engem Intervall vun 2-3 Stonnen benotzt, da gëtt den negativen Impakt reduzéiert.
5. Wann Dir d'Intake vu Pëllen a Protease-Inhibitoren (HIV) kombinéiert, erhéicht AUC0-24 staark. Fir infizéiert Leit, HIV ass kontraindizéiert an huet komplex Konsequenzen.

Atorvastatin huet 4 Analoga, an Rozuvastatin - 12. Russesch Analoga vun Atorvastatin-Teva, Atorvastatin SZ, Atorvastatin Canon si vu bëllegem Präis mat gudder Qualitéit. D'Käschte vun de Medikamenter si vu 110 bis 130 Rubel.

Déi effektiv Analoga vu Rosuvastatin:

1. Rosucard ass en tschechescht Medikament dat effektiv Cholesterin fir e kuerzen therapeutesche Cours erofgeet.
2. Krestor ass en amerikanescht Medikament dat en originalt Mëttel fir Statine vu 4 Generatiounen. Krestor - all klinesch an Labo Studien. Deen eenzegen Nodeel an et ass de Präis vun 850-1010 Rubel.
3. Rosulip ass en ungarescht Medikament dat dacks fir Atherosklerosis fir laangfristeg verschriwwen ass.
4. Ungaresch Medikamenter Mertenil - verschriwwen fir Senkung vum schlechte Cholesterin a fir d'Préventioun vu Herzkrankheeten.

Rezensiounen iwwer Statine sinn ëmmer gemëscht, well Kardiologen plädéieren fir Statin Pëllen ze huelen, a Patienten, déi Angscht fir eng negativ Reaktioun vum Kierper, si géint hir Benotzung. Rezensiounen vun Dokteren a Patiente wäerten hëllefen ze bestëmmen wat besser Atorvastatin oder Rosuvastatin ass:

Statins 3 a 4 Generatiounen sinn am effektivsten an der Behandlung vu systemesche a kardiologesche Krankheeten. Déi korrekt Auswiel vu Pillen kann nëmmen vun engem Dokter gemaach ginn, sou datt Medikamenter maximal Virdeeler mat minimalen negativen Effekter bréngen.

Wat sinn Statine?

Statins sinn eng separat Kategorie vu Lipid-senkende (Lipid-Senkend) Medikamenter, déi benotzt gi fir Hyperkolesterolämie ze behandelen, d.h., stänneg erhéigen Niveaue vum Cholesterol (XC, Chol) am Blutt, wat net reduzéiert kënne ginn mat net-Drogenmethoden: e gesonde Liewensstil, Sport an Diät.

Zousätzlech zum Haapteffekt hunn Statine aner nëtzlech Eegeschaften, déi d'Entwécklung vu schwéiere kardiovaskuläre Komplikatiounen vermeiden:

• de Wuesstum vun atherosklerotesche Plaques an engem stabilen Zoustand ze halen
• Blutt Ausdünnung duerch Reduzéierung vun Trombociatioun an Erythrozyte Aggregatioun,
• Stoppen Entzündung vum Endothelium a restauréiere seng Funktionalitéit,
• Stimulatioun vun der Synthese vun Nitricoxid, noutwendeg fir d'Entspanung vu Bluttgefässer.

Normalerweis gi Statine mat engem däitleche Iwwerschoss vun der zulässlecher Cholesterinorm geholl - vu 6,5 mmol / l, awer, wann de Patient schaarf Faktoren huet (genetesch Formen vun Dyslipidämie, existéierend Atherosklerosis, Häerzinfarkt oder Schlaggeschicht), da gi se a méi niddreg Präisser verschriwwen - vu 5 8 mmol / L

Zesummesetzung a Prinzip vun der Handlung

D'Zesummesetzung vun den Drogen Atorvastatin (Atorvastatin) a Rosuvastatin (Rosuvastatin) enthält synthetesch Substanzen aus de leschten Generatiounen Statins a Form vu Kalziumsalz - Atorvastatin Kalzium (III Generatioun) a Kalzium Rosuvastatin (IV Generatioun) + Hilfkomponenten, inklusiv Mëllechderivaten (Laktosemonohydrat) )

D'Aktioun vu Statine baséiert op der Inhibitioun vum Enzym, dat verantwortlech ass fir d'Produktioun vum Cholesterol duerch d'Liewer (eng Quell vu ronn 80% vun der Substanz).

De Mechanismus vun der Handlung vu béid Medikamenter zielt fir d'Schlësselenzym, dat verantwortlech ass fir d'Polesterolproduktioun, ze enthalen: andeems d'Synthese vun HMG-KoA Reduktase (HMG-CoA Reduktase) an der Liewer hemmt (reduzéieren), reduzéieren se d'Produktioun vun mevalonsäure, e Virgänger vum internen (endogene) Cholesterol.

Zousätzlech stimuléieren d'Statine d'Bildung vun Rezeptoren verantwortlech fir den Transport vun niddrege Lipoproteine ​​(LDL, LDL), besonnesch geréng Dicht (VLDL, VLDL) an Triglyceriden (TG, TG) zréck an d'Liewer fir Entsuergung, wat zu enger schaarfer Ofsenkung vun "schlechten" Cholesterol Fraktiounen féiert a Blutt Serum.

D'Besonderheet vun neie Generatioun Statine ass datt se keen Kohbhydratmetabolismus beaflossen, d.h. Atorvastatin a Rosuvastatin erhéijen d'Glukosekonzentratioun nëmme liicht, wat et erlaabt och Leit mat enger net-Insulin-ofhängeger Form vum Typ II Diabetis.

Atorvastatin oder Rosuvastatin: wat ass besser?

All pafolgende Synthese vun der aktiver Medikamenter Substanz verursaacht d'Erscheinung vun anere pharmakologesche Charakteristiken an et, respektiv, de spéideren Rosuvastatin ënnerscheet sech vun Atorvastatin an neie Qualitéiten, déi Medikamenter baséieren op se méi effektiv a sécher sinn.

Verglach vun Atorvastatin a Rosuvastastinn (Dësch):

D'Verwäertung vun Atorvastatin a Rosuvastatin bei mëttel Dosen reduzéiert bal gläich gutt den Niveau vum "schlechten" Cholesterin - ëm 48-54% an 52-63%, dofir ass déi lescht Wiel vum Drog an all Fall baséiert op den eenzelne Charakteristike vum Kierper vum Patient:

• Geschlecht, Alter, Ierfschaft an Iwwerempfindlechkeet fir d'Zesummesetzung,
• Verdauung an Harnsystem Krankheeten
• Medikamenter parallel geholl, Ernärung a Liewensstil,
• Resultater vun Labo an Instrumentalstudien.

Rosuvastatin ass besser fir Hypercholesterolämie bei Leit mat Liewer a Bauchspaicheldrüs Probleemer ze behandelen. Am Géigesaz zu vergaangene Statine brauch et keng Konversioun, awer kënnt direkt an de Bluttkrees. Et gëtt och haaptsächlech duerch den Darm excretéiert, wat de funktionnellen Last op dësen Organer reduzéiert.

Wann eng Persoun mat héiger Cholesterin eng diagnostizéiert Obesitéit huet, da sollt et Atorvastatin preferéieren. Wéinst senger Fettlöslechkeet ass se aktiv an der Ënnerdeelung vun einfache Lipiden involvéiert a verhënnert d'Konversioun vu Cholesterol aus existent Kierperfett.

An der Präsenz vun fetteger Hepatose oder Zirrhose vun der Liewer, Atorvastatin huelen dacks verlaangt d'Konzentratioun vun hepateschen Enzymen am Blutt ze iwwerpréiwen. Dofir, an der Verontreiung vu Adipositas, fir laangfristeg Behandlung ass et recommandéiert eng Statin ze wielen mat enger méi niddreger Dosis vun der aktiver Substanz an de Risiko vun "Nebenwirkungen", also Rosuvastatin.

Side Effects Verglach Chart

Wann Dir op der medizinescher Praxis vertraut an de Rezensiounen vu Patienten déi Statine fir eng laang Zäit huelen, wann Dir héich Dosen vun der aktiver Substanz vu béiden der III an der IV Generatioun benotzt, a seltenen Fäll (bis zu 3%), kënne Nebenwirkungen vu variabelen Gravitéit vun e puer Kierper Systemer beobachtet ginn.

Verglach vun den "Nebenwirkungen" vum Atorvastatin a Rosuvastatin (Tabelle):

Kann ech Atorvastatin duerch Rosuvastatin ersetzen?

Wann de Medikament schlecht toleréiert gëtt, wat duerch negativ Konsequenze fir d'Liewer manifestéiert gëtt, bestätegt duerch d'Verschlechterung vun de Laborparameter, ass et néideg d'Doséierung vun Atorvastatin unzepassen: temporär annuléieren, d'Doséierung reduzéieren oder Dir kënnt et duerch de leschten Rosuvastatin ersetzen.

Dir kënnt dëst net eleng maachen, well normalerweis bannent 2-4 Wochen nodeems d'Droge gestoppt ass, geet de Niveau vun de Lipiden am Blutt zréck op säin ursprénglechen Wäert, wat de Gesondheets vum Patient staark verschlechtert kann. Dofir muss d'Entscheedung iwwer d'Méiglechkeet vun Ersatz zesumme mam Dokter geholl ginn.

Déi bescht Drogen vun der 3. a 4. Generatioun

Um pharmazeutesche Maart sinn Statine vun der III an der IV Generatioun souwuel duerch originell Medikamenter vertruede - Liprimar (atorvastatin) a Krestor (rosuvastatin), an ähnlech Exemplare, de sougenannten. Generiken, déi aus demselwechten aktiven Substanz gemaach ginn, awer ënner engem aneren Numm (INN):

• atorvastatin - Tulip, Atomax, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Atorvastatin,
• rosuvastatin - Roxer, Rosucard, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Rosart.

D'Aktioun vun de Generike si bal komplett identesch mam Original, sou datt eng Persoun d'Recht huet sou en Analog ze wielen op Basis vu perséinlechen Virléiften.

Et ass wichteg ze verstoen datt trotz der Tatsaach datt Atorvastatin a Rosuvastatin net déiselwecht Saach sinn, hir Intake soll gläich serieux geholl ginn: virsiichteg analyséieren de Gesondheetszoustand vun der Liewer an Nieren, virdru an an der Zukunft, souwéi strikt d'Behandlungsregime beobachtet vum Dokter, Diät a kierperlech Aktivitéit.

Iwwer Statins

Onofhängeg vun deem Numm (simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin), all Statine hunn dee selwechte Mechanismus vun der Handlung am mënschleche Kierper.Dës Medikamenter blockéieren den Enzym HMG-CoA Reduktase, lokaliséiert am Liewergewebe a bedeelegt un der Synthese vum Cholesterol. Ausserdeem, blockéiert dëst Enzym net nëmmen zu enger Ofsenkung vum Blutt Cholesterol, awer och d'Quantitéit vun niddreg a ganz niddreg Dicht Lipoproteine ​​an et, wat eng Schlësselroll bei der Entwécklung vu vaskulärer Atherosklerosis spillt.

Zur selwechter Zäit erhéicht de Inhalt vu Héichdicht Lipoproteine ​​(HDL) am Blutt, wat Lipiden aus atherosklerotesche Plaques erofhuelen an an d'Liewer transportéieren, wat zu enger Ofsenkung vun der Schweregkeet vun Atherosklerose féiert an eng Verbesserung vum Wuel vum Patient.

Et ginn 3 Haaptstatine an der moderner klinescher Praxis: Rosuvastatin, Atorvastatin a Simvastatin.

Zousätzlech zu sengem direkten Effekt op de Cholesterinmetabolismus am Kierper, all Statine hunn eng gemeinsam Eegeschafte: si verbesseren den Zoustand vun der banneschten Mauer vu Bluttgefässer, doduerch reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vun engem Ufank vum atherosklerotesche Prozess an hinnen.

Atorvastatin - e Lipid-Senkungsmëttel

Atorvastatin a Rosuvastatin gi benotzt fir all Bedingung ze behandelen mat der Hyperkolesterolämie (ierflech a erkaaft), souwéi fir d'Préventioun vu Krankheeten wéi myokardial Infarkt an ischämescher Schlag. Wéi och ëmmer, vill Patienten an Dokteren stellen eng wichteg Fro, awer wat ass besser - rosuvastatin oder atorvastatin? Fir eng richteg Äntwert ze ginn, ass et néideg all d'Differenzen tëscht hinnen ze diskutéieren.

Chemesch Struktur an Natur vun Verbindungen

Verschidde Statine hunn ënnerschiddlech Originen - natierlech oder synthetesch, wat hir pharmakologesch Aktivitéit an Effektivitéit am Patient kënne beaflossen. Natierlech optriede Medikamenter, wéi Simvastatin, ënnerscheede sech vun hire syntheteschen Analoga an der reduzéierter Aktivitéit a verursaachen dacks Nebenwirkungen. No allem kann de Grad vun der Rengung vum Führstoff vun onzefriddenlecher Qualitéit sinn.

Rosuvastatin ass kontraindiziert bei Patienten mat aktive Liewerkrankheeten

Synthetesch Statine (Mertenyl - den Handelsnumm fir Rosuvastatin an Atorvastatin) ginn kritt andeems déi aktiv Substanz a speziellen Pilzkulturen synthetiséiert. Ausserdeem ass dat resultéierend Produkt charakteriséiert duerch eng héich Puritéit, wat et méi effektiv mécht wéi seng natierlech Géigeparteien.

Op kee Fall sollt Dir Statine eleng huelen, wéinst dem héije Risiko fir Nebenwirkungen mat der falscher Doséierung.

E méi wichtegen Ënnerscheed wann Dir Rosuvastatin an Atorvastatin vergläicht, sinn hir physikalesch chemesch Eegeschaften, nämlech d'Léisbarkeet a Fetter a Waasser. Rosuvastatin ass méi hydrophil a liicht opléisbar am Bluttplasma an all aner Flëssegkeeten. Atorvastatin, am Géigendeel, ass méi lipophil, d.h. erhéicht erhéicht Solubilitéit an de Fette. Den Ënnerscheed an dësen Eegeschaften verursaacht Differenzen an de verursaachte Nebenwirkungen. Rosuvastatin huet de gréissten Effekt op Liewerzellen, a säi lipophilen Ziedel, op Gehirnstrukturen.

Opgrond vun der Struktur an Hierkonft vun deenen zwee Medikamenter ass et net méiglech déi effektiv vun hinnen z'identifizéieren. An dëser Hisiicht ass et noutwendeg ze berücksichtegen wéi se vuneneen an de Charakteristike vun der Absorptioun an der Verdeelung am Kierper ënnerscheeden, wéi och an der Wierksamkeet vun hirem Effekt op Cholesterol a Lipoproteine ​​vu verschiddenen Dichten.

Differenzen an de Prozesser vun der Absorptioun, der Verdeelung an der Ausscheedung vum Kierper

D'Ënnerscheeder tëscht den zwee Medikamenter fänken un der Stuf vun der Absorptioun vum Darm. Atorvastatin soll net gläichzäiteg mat Nahrung geholl ginn, well de Prozentsaz vu senger Absorptioun ass wesentlech reduzéiert. Ëmgedréit gëtt Rosuvastatin an e konstante Betrag opgeholl, egal vu Gebrauch vu verschiddene Produkter.

Differenzen tëscht Medikamenter beaflossen d'Indikatiounen a Kontraindikatiounen zu hirem Rezept.

De wichtegste Punkt mat deem d'Drogen ënnerscheeden ass hire Stoffwiessel, d.h. Transformatiounen am mënschleche Kierper. Atorvastatin gëtt an eng inaktiv Form ëmgewandelt vu speziellen Enzymen an der Liewer aus der CYP Famill. An dëser Haltung sinn d'Haaptännerungen a senger Aktivitéit verbonne mam Staat vun dësem Hepatsystem an der simultaner Benotzung vun aner Medikamenter déi et beaflossen. An dësem Fall ass d'Haaptroute fir Eliminatioun vum Medikament mat Ausschloss mat Galle assoziéiert. Rosuvastatin oder Mertenyl, am Géigendeel, gëtt haaptsächlech mat Feces an enger bal onverännerter Form ausgeschloss.

Dës Medikamenter sinn eng gutt Wiel fir laangfristeg Behandlung vun Hyperkolesterolämie, well hir Konzentratioun am Blutt erlaabt Iech Drogen nëmmen eemol am Dag ze huelen.

Leeschtung Differenzen

De wichtegste Punkt bei der Wiel vun engem spezifeschen Medikament ass seng Wierksamkeet, d.h. de Grad vun Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Cholesterin an niddregen Dicht Lipoproteinen (LDL) an eng Erhéijung vun der Héichdichte Lipoproteine ​​(HDL).

Mertenil - eng synthetesch Medizin

Wann Dir Rosuvastatin mat Atorvastatin a klineschen Studien vergläicht, ass déi fréier am effektivsten. Mir analyséieren d'Resultater méi detailléiert:

• Rosuvastatin reduzéiert LDL ëm 10% méi effektiv wéi säi Pendant zu enger gläicher Doséierung, wat kann an der Behandlung vu Patiente mat enger ausgeprägter Erhéijung vum Cholesterol benotzt ginn.
• Morbiditéit a veruerteelt tëscht Patienten déi dës Medikamenter huelen, ass och bedeitend - d'Heefegkeet vu Häerz a vaskuläre Krankheet, souwéi d'Mortalitéit si méi niddereg bei Leit déi Mertenyl benotzen.
• D'Heefegkeet vun Säit Effekter tëscht den zwee Medikamenter ass net anescht.

Verfügbar Daten weisen datt Rosuvastatin méi effektiv HMG-CoA Reduktase an de Liewerzellen blockéiert, wat zu engem méi ausgeprägten therapeutesche Effekt am Verglach zum Atorvastatin féiert. Wéi och ëmmer, seng Käschte kënnen e wichtege Faktor bei der Auswiel vun engem spezifeschen Medikament spillen, wat vum betraffene Dokter sollt berécksiichtegt ginn.

Atorvastatin a Rosuvastatin ënnerscheede sech liicht vuneneen, awer dat lescht huet nach e méi ausgeprägte klineschen Effekt an Differenzen zu méigleche Nebenwirkungen, wat berécksiichtegt soll ginn, wann eng Behandlung fir e bestëmmte Patient verschriwwen ass. D'Verstoe vum Dokter an dem Patient vum Ënnerscheed tëscht Statine kann d'Effektivitéit a Sécherheet vun der hypocholesterolemescher Therapie erhéijen.