Ursaachen, Symptomer a Behandlung vu Bauchspaicheldrüs
Pankreatesch Steatose ass e pathologeschen Zoustand, als Resultat vun deem normale Bauchspaicheldrüszellen (Bauchspaicheldrüs) duerch Lipocyten (Fettzellen) ersat ginn. Pathologie ass net eng onofhängeg Krankheet, et ass eng Reflexioun vu gestéiert Prozesser an den Tissue vun der Drüs. Et geschitt a Verbindung mat enger Verännerung vum Stoffwiessel vu Lipiden a Glukos am Kierper.
Pathologie entwéckelt sech lues, an et gi keng klinesch Manifestatiounen an den initialen Etappen. Dëst komplizéiert d'Diagnos an de fréie Stadien an an dësem Sënn ass eng Gefor: wann Ännerungen net festgestallt ginn, de Prozess wäert weidergoen, da wäert d'Uergel stierwen. Wann déi meescht vun de Stoffer duerch Fettzellen vertruede sinn, bleift seng Form, awer d'Funktioun gëtt net erëm.
Wat ass eng Steatosis vun der Liewer an der Bauchspaicheldrüs?
Steatosis (Lipomatosis) ass eng Atrophie vun den eegene Zellen vum Organ an hir Ersatz mat Adiposewebe. De Prozess ass irreversibel, dauert zënter Joeren, d'Orgel verléiert lues a lues seng Funktiounen wéinst dem Doud vun normalerweis funktionéierende Zellen. Wann diffusen Verännerungen an der Aart vu Steatose duerch Ultraschall festgestallt ginn, no Konsultatioun mat engem Gastroenterologe, ass et noutwendeg direkt op déi verschriwwene Behandlungsmoossnamen ze goen fir weider Tissue Schued ze vermeiden. Onendlech Behandlung kann d'Entwécklung vu ausgesprochenen Fibro-Fettdepositiounen bedrohen an e komplette Verloscht vun der Aktivitéit vun de verännerten Organer.
Am Zesummenhang mat der Prävalenz vum Probleem gi verschidde Begrëffer benotzt fir pathologesch Verännerungen ze weisen: Lipomatose, fettegen Degeneratioun vun der Bauchspaicheldrüs.
Mat Adipositas vun der Bauchspaicheldrüs, gëtt Steatosis vun der Liewer dacks fonnt, oder dës Prozesser entwéckelen sech no an no. D'Konditioun erfuerdert Behandlung, well et kann seriöse Konsequenzen verursaachen. Bei Männer gëtt alkoholesch Steatose méi dacks geschitt, bei Fraen - net-alkoholesch Fettleberkrankheet (NAFLD). Zënter datt all Verdauungsorgane mat allgemenge Funktioune verbonne sinn, féiert dës Pathologie an der Bauchspaicheldrüs an der Liewer haaptsächlech gläichzäiteg weider. Déi international Klassifikatioun vu Krankheeten vum ICD - 10 verschlësselt:
- fatty Hepatose - K.70 - K.77,
- steatosis (Lipomatosis) - K. 86.
Ursaache vu Steatosis
Déi genau Grënn fir d'Erscheinung vu Steatosis sinn net vun der Medizin identifizéiert, awer eng Verbindung gouf bewisen tëscht existent Fettformatiounen an der Dermis (Lipomas) an der Emgéigend Organer. Si erscheinen dacks an der Gallenblasenregioun. Et gëtt eng Relatioun tëscht der Entwécklung vu Lipomen a Steatosis an der Bauchspaicheldrüs an der Liewer.
Steatosis kann als eng Schutzreaktioun vum Kierper op negativ extern an intern Aflëss bezeechent ginn, wann d'Verteidegung vum Kierper ausgeschöpft ass, an et ophält géint pathologesch Prozesser an der Bauchspaicheldrüs ze bekämpfen, reagéiert op hinnen mat Steatosis.
Ee vun den Haaptfaktoren bei der Erscheinung vu fettegen Bauchspaicheldrüs Infiltratioun ass:
- Iessstéierungen
- schlecht Gewunnechten (Fëmmen, drénken).
Alkohol funktionnéiert net datselwecht fir jiddereen: Et ass bewisen datt d'Entwécklung vu Steatohepatose oder Bauchspeicheldrüs Steatonecrosis net vun der Dosis Alkohol hänkt. Et gëtt festgestallt bei Leit déi reegelméisseg grouss Dosen Alkoholhalteg Gedrénks huelen, awer e puer brauche nëmmen e puer Schläpper fir de pathologesche Prozess vun der Bauchspaicheldrüsgeneratioun unzefänken.
Junkfood ass och e staarken Risikofaktor: net nëmmen de reegelméissege Konsum vu grousse Quantitéite vun fettegen Iessen a spéider Obesitéit verursaache d'Entwécklung vu Bauchspeicheldrüs a Liewer Lipomatose. Den Impulser kann frittéiert, gefëmmt ginn, ze salzeg Liewensmëttel, wierzegen Saisons.
E puer Krankheeten kënnen zu Steatose féieren:
Entzündung an iergend Verdauungsorgan, a besonnesch an der Bauchspaicheldrüs, verursaacht eng dystrophesch Ännerung an den Zellen an hirem Doud. An hirer Plaz wuessen Adiposewebe.
Den zerstéierende Effekt gëtt vun e puer Gruppen vun Drogen ausgeübt. Heiansdo kann een Tablet irreversibel Verännerunge verursaachen. Déi meescht Oft ass Steatose verursaacht duerch antibakteriell Medikamenter, Glukokortikosteroiden (GCS), Zytostatika, Schmerzkiller, obwuel, zousätzlech zu hinnen, vill méi Gruppen vun Drogen sinn, déi den Ausléiser vun der Bauchspaicheldrüs Nekrose ausléisen.
Bauchspaicheldrüse kann als Resultat vun chirurgeschen Interventiounen degeneréieren: och an Fäll, wann d 'Operatioun net op der Bauchspaicheldrüs selwer ausgeführt gëtt, awer op Nopeschorganer, dëst kann Transformatioun vun der Drüsengewebe verursaachen.
Et gëtt eng Chance fir Bauchspaicheldrüs Lipomatose ze ierwen. Awer de Prozentsaz vu Patienten mat engem genetesche Faktor fir d'Transmissioun vu Steatose ass ganz niddereg. Mat enger méi héiger Probabilitéit kann et argumentéieren datt d'Entwécklung vun der Pathologie ofhängeg vun der Persoun ass: säi Liewensstil, Gewunnechten, Ernärung, Aktivitéit.
Symptomer vun der Pathologie
D’Haaptgefor vu Steatose ass de Fehlen vu fréie Zeeche vu senger Manifestatioun an den initialen Etappen vun der Pathologie. Iwwer eng laang Zäit (e puer Méint oder Joer) kënne keng Reklamatiounen oder klinesch Symptomer optrieden. E bësse Onbequemheet erschéngt wann de Bauchspaicheldrüs Parenchym schonn 25-30% aus Fettzellen besteet. An och an dëser Stuf, konservéiert gesond Zellen kompenséieren de fehlenden Deel vum Uergel, a Bauchspaicheldrüs Funktioun gëtt net behënnert. Dëst ass den éischte Grad vun der Pathologie.
Wéi d'Dystrophie vun den Orgelzelle fortgeet, kann de Konditioun ëmmer méi schlecht ginn. Den zweete Grad vu Schued un der Parenchym entsprécht dem Niveau vun der Diffusioun vun Adiposewebe an der Bauchspaicheldrüs tëscht 30 a 60%. Wann den Niveau vun de verännerten Zellen 60% virgitt, sinn d'Funktioune deelweis gestéiert.
Awer dat komplett klinescht Bild mat charakteristesche Reklamatiounen a Manifestatiounen trëtt an der drëtter Grad vun der Pathologie, wann bal all Liewergewebe a Bauchspaicheldrüs Parenchym diffus duerch Lipocyten ersat ginn (méi wéi 60%).
Déi éischt pathologesch Manifestatiounen sinn:
- iwelzeg
- Bauchschmerz - vu verschiddene Lokalisatioun an Intensitéit,
- flatulence, béien Loft,
- übelkeit
- allergesch fir virdrun normal gesi Liewensmëttel,
- net motivéiert Schwächt, Middegkeet,
- reduzéiert Immunitéit, déi manifestéiert sech dacks duerch Erkältung,
- net genuch Appetit.
Net nëmmen exokrine Funktiounen mat Indigestioun, awer och incretoresch si betraff: d'Synthese vun Insulin Langerhans Insel duerch Beta Zellen, d'Hormon verantwortlech fir de Kohbhydratmetabolismus, gëtt schaarf reduzéiert. Zur selwechter Zäit gëtt d'Bildung vun aneren hormonellen Substanzen gestéiert, dorënner Somatostatin, Glukagon (Bauchspaicheldrüs produzéiert se an enger Quantitéit vun 11).
Wat fir eng Gefor besteet d'Staatsose fir d'Mënschen?
D’Entwécklung vu Steatosis gëtt festgeluecht duerch déi anatomesch Struktur a funktionnelle Wäert vun der Bauchspaicheldrüs. Dëst ass d'Haaptorgan vun der Verdauungssystem, et produzéiert Enzymen déi an der Verdauung vu Fetter, Proteinen, Kuelenhydrater als Deel vum Verdauungssaft involvéiert sinn. Dëst geschitt a speziellen Gebidder vun der Bauchspeicheldrüsgewebe - Acini. Jiddereng vun hinnen besteet aus:
- aus Zellen synthetiséiert Bauchspeicheldrüs,
- vu Schëffer
- aus dem Kanal duerch deen d'Secretioun a gréisser Kanäl erausgeet an dann an de gemeinsame Kanal (Wirsungs).
De Wirsung-Kanal leeft duerch de ganze Drüs a verbënnt mat dem Kanal vun der gallbladder, formt eng Ampulle déi an d'Lumen vum Dënndarm opmécht dank dem Sphincter vum Oddi.
Also ass d'Bauchspaicheldrüs verbonne mat der Gallenblase, Liewer, Dënndarm, indirekt - mam Bauch. All Verletzung an der Drüs féiert zu enger Verännerung vum Stoffwechsel an den ugrenzenden Organer a verursaacht:
- fatty Hepatose am Liewer,
- Schied un der gallbladder, an där d'Entzündung sech entwéckelt (chronesch Cholezystitis), a wéinst der Stagnatioun vu Galle Steng entstinn (Cholelithiasis),
- Verdickung vun de Maueren an eng Verengung vun der Lumen vum gemeinsame Kanal féiert zu erhöhten Drock an et vun der Bauchspeicheldrüsekretioun, dem Retour vun Enzymen an akuter Bauchspaicheldrüs Nekrose,
- den Doud vun den Insele vu Langerhans wéinst der Entwécklung vun Nekrose féiert zu enger schaarfer Ofsenkung vun Insulin, eng Erhéijung vun der Glycemie an der Entwécklung vum Typ 1 Diabetis mellitus.
Pankreatesch Pankreatitis bei Diabetis mellitus beschreift alternéierend Atrophie an Hyalinose vun Inselen mat hirer kompenséierter Hypertrophie.
An de Stänn 2 an 3 vun der Steatose geschitt e wesentleche Wuesstum vu Fettzellen a stéiert d'Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs. Awer och mat moderéierte Läsionen vu verschiddenen Deeler vun der Drüs kann d'ganz Vollständegkeet vum klineschen Bild vun der Bauchspeicheldrüs optrieden wéinst der Entwécklung vun Autolyse (Selbst Verdauung) mat spéider Nekrose an der Bildung vu Gebidder vun der Konsolidéierung - Fibrose, kombinéiert mat Lipomatose. Tissue involution an der Form vun atrophesche Verännerunge mat progressiver Fibrrolipomatose ass irreversibel, meeschtens geschitt et a chronescher Pankreatitis. Mat dëser Pathologie geschitt:
- Prolifératioun vu Infiltrater aus Bindegewebe, wat Kanalisatiounen, Bluttgefässer kënne pressen, bleiwend funktionnéierend Tissu,
- Uergelverdichtung wéinst diffusen Läsioun.
Methoden fir Diagnos vun der Pathologie
D’Vollständegkeet vum Verloscht vun der Funktioun gëtt duerch diagnostesch Studien festgeluegt, déi aus Labo an instrumental Methoden besteet. All déi néideg diagnostesch Methoden ginn benotzt fir de Grad vu Schued an den Tissuë vum Uergel ze identifizéieren, fir de Problem vun der weiderer Behandlungstaktik ze léisen.
Modern Medizin huet nach keng Methoden entwéckelt fir verluer Zellen a Funktiounen ze restauréieren. Dout Zellen ginn net erëm. Awer et ass méiglech déi richteg Substitutiounstherapie ze verschreiwen fir d'Konditioun ze korrigéieren an ze verbesseren.
Laboratoire Diagnostik
Laboratoiren Tester sinn e wichtege Bestanddeel vun der Diagnos. Fir déi benodeelegt Funktiounen vun der Bauchspaicheldrüs an der Liewer ze analyséieren:
- Amylase vu Blutt an Urin,
- Bluttzocker
- bilirubin - total, direkt, indirekt, Transaminasen, Gesamtprotein a seng Fraktiounen.
Zousätzlech musst Dir Feces studéieren - e Coprogramm maachen deen d'Pankreatitis entdeckt.
Instrumental Diagnostik
Fir pathologesch Prozesser an der Bauchspaicheldrüs ze klären, gëlt:
- Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs an aner Verdauungsorganer,
- CT - computertomographie,
- MRI - Magnéitesch Resonanz Imaging.
Ultraschall ass déi einfachst a bezuelbarste Method. Et gëtt duerch Sécherheet ënnerscheet, enthüllt all Ännerungen am Parenchym vun Organer.
Mat Steatose bleiwen d'Dimensiounen vun der Bauchspaicheldrüs d'selwecht, d'Kloerheet vun de Grenzen ännert sech net, d'Echogenizitéit vu bestëmmte Strukturen hëlt erop, wat d'entwéckelte Pathologie am Orgel Parenchym bestätegt.
Fibrolipomatosis ass geprägt vun enger héijer Dicht vun der Struktur vum Uergel wéinst der Bildung vu Narben Bindegewebe.
An de fréie Entwécklungsstadien, wann et keng Reklamatioune sinn, a klinesch Symptomer sinn net, als Regel, kee mécht en Ultraschall. Fett Ännerungen an der Bauchspaicheldrüs an den Ufanksstadien ginn als Entdeckung während enger Untersuchung aus engem anere Grond fonnt. D'Resultat gëtt duerch Biopsie bestätegt, no där d'Behandlung verschriwwen ass - dëst mécht et méiglech weider Fortschrëtter ze vermeiden.
En akuten entzündleche Prozess an den Tissue féiert zu Nekrose, déi begleet gëtt duerch Ödeme, erhéicht Gréisst a verréngert Dicht op Ultraschall.
MRI gëtt an ongeklärten Fäll verschriwwen, wann den Ultraschall Scan net gehollef huet eng korrekt Diagnos ze etabléieren an et waren Zweifel. D'Method präzis an am Detail beschreift d'Struktur an verfügbare Formatiounen zu all Stadium vun der Verännerung. Mat steatosis, MRI bestëmmt d'Uergel:
- mat kloer Konturen,
- mat reduzéierter Dicht
- mat reduzéierten Dimensiounen,
- mat enger verännert Tissu Struktur (diffus, nodal, diffus-nodal Verännerunge gi bestëmmt).
Eng Punktur Biopsie gëtt mat Engagement am Liewer Prozess ausgeführt.
Methode fir Pathologie ze behandelen
Wann d'Lipomatose festgestallt gëtt, ass et néideg d'Alkoholkonsum auszeschléissen, Fëmmen a limitéiert schiedlech Produkter. Dëst ass eng Viraussetzung ënner där et méiglech ass de Fortschrëtt vun der Steatosis ze stoppen. Bei der Adipositas sollt all Effort gemaach gi fir Gewiicht ze reduzéieren: eng 10% Reduktioun vum Kierpergewiicht verbessert d'Konditioun wesentlech. Diät Ernärung zielt fir Fett ze reduzéieren an Kuelenhydrater ze reduzéieren wann metabolesch Stéierunge festgestallt ginn. Mat der Entwécklung vun Diabetis gëtt Dësch Nummer 9 zougewisen, déi strikt musse agehalen ginn.
Wann Verännerungen am Parenchym esou Proportiounen erreechen datt de Verdauungsprozess gestéiert gëtt, soll eng ëmfaassend Behandlung verschriwwen ginn, dorënner eng Diät a Medikamenter. Eng Liewensstil Ännerung ass néideg: de Patient muss schlecht Gewunnechten opginn, Stress vermeiden, Motoraktivitéit erhéijen.
Diätesch Iessen entsprécht dem Dësch Nr 5: d'Iessen gëtt gekacht, gedämpft, am Uewen oder gekacht, et muss zerquetscht ginn, dacks a klenge Portioune geholl ginn. Et sollt net lästeg sinn: d'Temperatur vum Iessen ass gemittlech waarm erreecht, fetteg, schaarfeg, gefëmmt, frittéiert Liewensmëttel ginn ausgeschloss. De ganze Menü gëtt mat speziellen Dëscher zesummegesat, déi verbueden an zulässlech Produkter spezifizéieren, souwéi hiren Energiewäert.
D'Behandlung huet déi folgend Ziler:
- verlangsamt de Prozess vum Ersatz vun normalen Drüszellen mat Lipozyten,
- haalt déi verännert onverännert Parenchym,
- korrekt Violatioune vum Kohlenhydratmetabolismus an dem resultéierenden Enzymmangel.
Drogen Therapie beinhalt d'Benotzung vu bestëmmte Medikamenter. Benotzt vun:
- antispasmodics
- enzymatesch
- hepatoprotectors
- bedeit datt d'Sekretioun vun der Salzsäure vun der Magenschleimhaut blockéiert (Proton Pompel Inhibitoren),
- antifoam Agenten déi d'Gasformatioun am Darm reduzéieren,
- Medikamenter déi den Zockerniveau normaliséieren.
D'Dosis vun verschriwwenen Medikamenter an d'Dauer vun der Therapie gëtt vum Dokter festgeluecht ofhängeg vun Ännerungen an der Drüs an de virausse Symptomer.
Déi alternativ Behandlungsmethod fir Steatosis ass net effikass: pathologesch Prozesser an der Bauchspaicheldrüs sinn irreversibel, dofir ass et onméiglech déi Stéierunge mat traditionelle Medizinmethoden ze heelen. Zousätzlech kënne schwéier allergesch Reaktiounen op d'Benotzung vu Kraider entwéckelen. Dofir ass Selbstmedikamenter net recommandéiert.
Préventioun vun der Optriede vun "net-alkoholescht Fett Bauchspaicheldrüs Krankheet"
Net-alkoholesch Fettkrankheet ass geprägt duerch d'Akkumulation vun iwwerschësseg Lipidstrukturen an den Tissue vun der Bauchspaicheldrüs an der Liewer. Dës Ännerunge erschéngen géint den Hannergrond vun iwwerschësseg Gewiicht a metabolesche Stéierungen.
Fir d'Préventioun vun net-alkoholesche Fettkrankheeten (NLBF) ass et néideg wichteg Reegelen anzehalen:
- Dir kënnt net iessen, fraktionéiert an dacks iessen, schiedlech Liewensmëttel auszeschléissen,
- ausgeschloss Alkohol an Fëmmen,
- konform mat der motorescher Regime, an therapeuteschen Übungen engagéieren.
Mat der entwéckelt Steatosis ass rechtzäiteg Spezialist Hëllef noutwendeg. Fir all Krankheet gëtt et recommandéiert en Dokter ze konsultéieren, an net selwer ze medizinéieren. Nëmmen esou kann eng stabil Remission an eng gënschteg Prognose erreecht ginn.