Insulin Protafan: Instruktiounen, Analoga, Rezensiounen
- Pharmakokinetik
- Indikatiounen fir ze benotzen
- Method vun der Uwendung
- Nebenwirkungen
- Kontraindikatiounen
- Schwangerschaft
- Interaktioun mat aneren Drogen
- Iwwerdosis
- Späichere Bedéngungen
- Fräisetzung Form
- Zesummesetzung
- Fakultativ
Protafan NM - antidiabetesch Medikament.
Den Zocker-senkende Effekt vun Insulin ass fir den Opname vu Glukos duerch Stoffer ze förderen nom Bindung vun Insulin un Rezeptoren vu Muskel- a Fettzellen, souwéi d'Inhibitioun vun der Verëffentlechung vu Glukos aus der Liewer.
Am Duerchschnëtt ass den Handlungsprofil no subkutane Injektioun wéi follegt: den Ufank vun der Handlung ass bannent 1,5 Stonnen, de maximalen Effekt ass vu 4 bis 12:00, d'Dauer vun der Handlung ass ongeféier 24 Stonnen.
Pharmakokinetik
D'Hallefzäit vum Insulin aus dem Blutt ass e puer Minutten, dofir gëtt de Profil vun der Handlung vun der Insulinpräparatioun eleng duerch d'Absorptiounskarakteristike bestëmmt. Dëse Prozess hänkt vun enger Zuel vu Faktoren of (zum Beispill, vun der Dosis Insulin, der Method an der Injektiounsplaz, der Dicke vum subkutane Tissu, Aart vun Diabetis), wat déi bedeitend Variabilitéit vum Effekt vun der Insulinpräparatioun an engem an a verschiddene Patienten bestëmmt.
Absorptioun D’Peak Konzentratioun am Plasma gëtt bannent 2-18 Stonnen no der Verwaltung vum Medikament erreecht.
Verdeelung. Bedeitend Bindung vun Insulin a Plasmaproteine, mat Ausnam vun zirkuléierende Antikörper zu et (wa méiglech), gouf net festgestallt.
Metabolismus. Mënschlecht Insulin gëtt duerch Insulinproteasen oder isoléierbarden Enzymen ofgespalt an eventuell duerch Proteindisulfid-Isomerase. Eng Zuel vu Säiten goufen identifizéiert wou Break (Hydrolyse) vum mënschlechen Insulin Molekül. Keen vun den Metaboliten geformt no der Hydrolyse huet biologesch Aktivitéit.
Zucht. D'Dauer vun der definitiver Hallefdauer vum Insulin gëtt festgeluegt duerch den Taux vu senger Absorptioun aus subkutane Tissu. Dofir weist d'Dauer vun der definitiver Hallefdauer (t½) den Taux vun der Absorptioun, an net d'Eliminatioun (als esou) vun Insulin aus Bluttplasma (t½ Insulin aus dem Bluttstroum ass nëmmen e puer Minutten). Geméiss der Fuerschung ass t½ 5-10 Stonnen.
Method vun der Uwendung
Protafan NM ass eng laang wierksam Insulinpräparatioun, sou datt et eleng oder a Kombinatioun mat kuerzen handelen Insulin benotzt ka ginn.
D'Doséierung vum Insulin ass individuell a gëtt vum Dokter entspriechend d'Besoine vum Patient bestëmmt.
Déi individuell deeglech Fuerderung fir Insulin ass normalerweis vun 0,3 bis 1,0 IU / kg / Dag. Déi alldeeglech Fuerderung fir Insulin kann bei Patienten mat Insulinresistenz eropgoen (zum Beispill an der Pubertéit oder an der Adipositas) an Patiente mat enger restativer endogener Insulinproduktioun erofgoen.
Dosis Upassung
Begleederkrankungen, besonnesch Infektiounen a Féiwer, erhéijen normalerweis de Patient seng Bedierfnes fir Insulin. Begleet Nier-, Liewer- oder Adrenal-, Pituitary- oder Schilddrüsekrankheeten erfuerderlech Dosis Ännerungen.
Dosis Upassung kann och erfuerderlech sinn, wann d'Patienten hir kierperlech Aktivitéit änneren oder hir normal Ernärung. Dosisauswiel kann och erfuerderlech sinn, wann d'Patienten op aner Insulinpräparate transferéieren.
Aféierung
Protafan NM geduecht fir just subkutan Injektioun. Eng Insulinsuspensioun gëtt ni verwalt.
Protafan HM gëtt normalerweis ënner der Haut vum Oberschenkel verwalt. Dir kënnt och d'Regioun vun der antererier Bauchmauer, Hënner oder deltoidem Muskel vun der Schëller aginn.
Mat subkutane Injektiounen an den Oberschenkel ass Insulinabsorptioun méi lues wéi wann en an aner Deeler vum Kierper injizéiert.
D'Aféierung vun engem gezeechnten Hautfalt reduzéiert däitlech de Risiko fir an de Muskel ze kommen.
No der Injektioun sollt d'Nadel fir op d'mannst 6 Sekonnen ënner der Haut bleiwen. Dëst wäert d'Aféierung vun enger voller Dosis garantéieren.
Fir d'Risiko vun der Lipodystrophie ze reduzéieren, sollt d'Injektiounsplaz ëmmer nach am selwechte Kierperberäich geännert ginn.
Protafan NM a Fläschen mat speziellen Insulinsprëtzen benotzt, déi déi entspriechend Ofschloss hunn. Protafan HM kënnt mat verpackten Instruktioune mat detailléierten Informatioun fir de Gebrauch.
Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament Protafan NM fir de Patient
Benotzt net Protafan NM:
- an Infusiounspompelen,
- wann Dir allergesch (hypersensibel) fir mënschlecht Insulin oder all aner Zutat vum Medikament
- wann Dir Verdacht datt Dir Hypoglykämie (niddereg Bluttzocker) entwéckelt
- wann de Sécherheetsplastikkapp net passt oder net feelt
(All Fläsch huet e Schutzplastikkapp fir d'Ouverture ze weisen, wann nom Empfang vun der Flasche d'Kappe net knaschteg passt oder net fehlt, sollt d'Flasche an d'Apdikt hannescht ginn)
- wann de Medikament net korrekt gelagert gouf oder gefruer war,
- wann d'Suspensioun vum Insulin eenheetlech wäiss a bewölkt gëtt nom Mëschung.
Virun der Medikament Protafan NM benotzt:
- préift de Label fir sécherzestellen datt den Typ vun Insulin ass wéi verschriwwen,
- d'Sécherheetsplastik Cap ewechhuelen.
Wéi benotzen ech dës Insulinpräparatioun
Protafan NM mat Injektioun ënner der Haut verwaltet (subkutan). Insprutéiert ni Insulin direkt an eng Ven oder Muskel. Verännert ëmmer d'Injektiounsplaz, och an deemselwechte Beräich vum Kierper fir de Risiko ze reduzéieren fir Seals oder Pockmarks op der Haut z'entwéckelen. Déi bescht Plazen fir Selbstinjektioun sinn Hënner, virun den Oberschenkel oder Schëlleren.
Gitt Protafan NMwann et alleng administréiert gëtt oder wann se mat kuerz handelen Insulin gemëscht gëtt
- Passt op datt Dir eng Insulinsprëtz benotzt déi de passenden Ofschloss hutt.
- Dréckt e Sprëtz e Volumen u Loft un, déi ass wéi eng Dosis Insulin Dir braucht a gitt se an d'Vial.
- Follegt d'Instruktioune vun Ärem Dokter oder Krankeschwëster iwwer d'Technik fir d'Administratioun vun der Medikament.
- Direkt virum Gebrauch, rullt eng Fläsch Protafan ® NM tëscht Äre Handflächen bis d'Flëssegkeet wäiss gëtt a gleichméisseg bedeckt. Réieren ass am beschten wann Insulin op Raumtemperatur waarm gëtt.
- Gitt eng subkutan Injektioun vun Insulin. Benotzt d'Injektiounstechnik empfohlen vun Ärem Dokter oder Infirmier.
- Halt d'Nadel ënner op d'mannst 6 Sekonne fir sécher ze stellen datt déi voll Dosis verwaltet gëtt.
Kanner. Biosynthetesch mënschlech Insulinpräparatiounen si effektiv a sécher Medikamenter bei der Behandlung vun Diabetis a verschiddene Altersgruppen vu Kanner a Jugendlecher. Den deegleche Bedierfnes fir Insulin bei Kanner a Jugendlecher hänkt vun der Etapp vun der Krankheet of, Kierpergewiicht, Alter, Diät, Übung, de Grad vun Insulinresistenz an d'Dynamik vum Niveau vun der Glykämie.
Pharmakodynamik an Pharmacokinetik
Et sollt bemierkt datt de Protafan NM ass Insulin eng Persoun mat engem mëttelfristege Effekt, produzéiert mat der Method vun der rekombinanter DNA Biotechnologie mat Hëllef vun engem Stamm Saccharomyces cerevisiaeAn. De Medikament interagéiert mat engem spezifesche Rezeptor deen op der Baussent vun der zytoplasmescher Zellmembran lokaliséiert ass mat der Bildung vun engem Insulin-Rezeptor Komplex. An dësem Fall Stimulatioun vun intrazelluläre Prozesser, zum Beispill, d'Synthese vu wichteg Enzymen of: pyruvat Kinase, Hexokinase, Glykogen Synthetase an anerer.
Glukose an der Zesummesetzung Blutt erhéicht duerch säin intrazelluläre Transport, wat den Opbau vun Tissue verbessert, souwéi d'Lipogenese an d'Glykogenogenese stimuléiert, d'Taux vun der Glukosproduktioun duerch d'Liewer senkt, an sou weider.
An dësem Fall gëtt Protafan Insulin mat engem Taux absorbéiert, dat hänkt vu Faktoren of wéi Doséierung, Method, Wee vun der Verwaltung an Aart vun Diabetis. Aus dësem Grond kann de Profil vun der Insulin Effektivitéit schwankt.
De Medikament fänkt u bannent 1-1,5 Stonnen aus der Zäit vun der Verwaltung ze handelen, de maximalen Effekt gëtt no 4-12 Stonnen erreecht an ass op d'mannst 24 Stonnen valabel.
Déi voll Absorptioun an Effektivitéit vun dësem Medikament hänkt vun der Plaz a vun der Verwaltungsmethod of, wéi och vun der Doséierung an der Konzentratioun vun der Haaptsubstanz am Medikament. Maximum Insulin Inhalt ze erreechen Bluttplasma geschitt no 2-18 Stonnen als Resultat vun subkutane Verwaltung.
D'Medikament trëtt net an eng bemierkenswäert Relatioun mat Plasma Proteinen an entdeckt nëmmen zirkuléierend Antikörper mam Insulin. An de Stoffwiessel verschidde aktive Insulin entstinn aus mënschlechen Insulin metabolitesdéi eng aktiv Absorptioun am Kierper bilden.
Nebenwirkungen
Wärend der Behandlung mat dësem Medikament, wéi an der Kombinatioun vu Protafan -Penfill, negativ Auswierkunge kënne entwéckelen, d'Gravitéit vun deem hänkt vun der Doséierung an der pharmakologescher Handlung vum Insulin of.
Besonnesch dacks, als Säit Effekt, Hypoglykämie geschitt. De Grond fir seng Manifestatioun läit an engem däitleche Iwwerschoss vun der Doséierung vun Insulin an de Besoin dofir. Zur selwechter Zäit ass et praktesch onméiglech fir d'Frequenz vu sengem Optriede richteg ze bestëmmen.
Schwer Hypoglykämie kann duerch e Verloscht vum Bewosstsinn begleet ginn, konvulsiv Konditiounen, temporär oder permanent Verschlechterung vun de Gehirfunktiounen, an heiansdo fatale Resultat.
Zousätzlech sinn Nebenwirkungen méiglech déi d'Funktionéiere vum Immun, nervös an aner Systemer beaflossen.
Et ass net d'Entwécklung vun anaphylaktesche Reaktiounen ausgeschloss, Symptomer vun generaliséierter Hypersensitivitéit, Stéierunge beim Funktionéiere vum Verdauungstrakt, angioedema,kuerz AtemHäerzversoen, Senkung Blutdrock a sou weider.
Protafan, Instruktioune fir de Gebrauch (Method an Doséierung)
Dëst Medikament gëtt subkutan verwalt. Zur selwechter Zäit gëtt seng Doséierung individuell ausgewielt, andeems de Bedierfnes vum Patient berécksiichtegt. De Fakt ass datt Insulinresistente Patienten e méi héicht Bedierfnes hunn.
Et ass och den Dokter, deen d'Zuel vun den deeglechen Injektiounen bestëmmt a wéi een dat Medikament a Form vu Mono- oder Kombinatiounstherapie benotzt, zum Beispill mat Insulin, wat eng séier oder kuerz Handlung huet. Wann néideg, gëtt intensiv Insulintherapie mat dëser Suspension als Basal Insulin a Kombinatioun mat schnellem oder kuerzen Insulin duerchgefouert. D'Injektiounen ginn normalerweis ofhängeg vum Iesse ginn.
Déi meescht Patiente verwalten Protafan NM subkutan direkt op den Oberschenkel. Injektiounen an d'Bauchmauer, Hënneschten an aner Plazen sinn erlaabt. De Fakt ass datt wann de Medikament am Oberschenkel injizéiert gëtt, gëtt et méi lues absorbéiert. Et gëtt periodesch recommandéiert d'Injektiounsplaz z'änneren fir d'Entwécklung ze vermeiden lipodystrophy.
Doséierung a Wee vun der Verwaltung
Protafan ass e mëttel- handelen Medikament, sou datt et souwuel separat wéi a Kombinatioun mat kuerzen handelen Drogen benotzt ka ginn, zum Beispill Actrapid. Doséierung gëtt individuell ausgewielt. Déi deeglech Fuerderung fir Insulin ass anescht fir all Diabetiker. Normalerweis sollt et vun 0,3 bis 1,0 IU pro kg pro Dag sinn. Mat Adipositas oder Pubertéit kann Insulinresistenz entwéckelen, sou datt den alldeegleche Fuerderung eropgeet. Mat enger Verännerung am Liewensstil, Krankheeten vun der Schilddrüs, Hypofysdrüse, Liewer an Nieren, gëtt d'Dosis vum Protafan NM individuell korrigéiert.
Pharmakologesch Eegeschafte
Den hypoglycemesche Effekt tritt no der Panne vum Insulin a seng Bindung un Rezeptoren vu Muskel- a Fettzellen. Haapteigenschaften:
- reduzéiert de Bluttzocker
- verbessert d'Zockerspigel an d'Zellen,
- verbessert Lipogenese,
- hemmt d'Verëffentlechung vu Glukos aus der Liewer.
No subkutane Verwaltung sinn Spëtzekonzentratioune vum Protafan Insulin bannent 2-18 Stonnen observéiert. Den Ufank vun der Handlung ass no 1,5 Stonnen, de maximalen Effekt tritt op 4-12 Stonnen, d'Gesamtdauer ass 24 Stonnen. A klineschen Studien war et net méiglech Karzinogenizitéit, Genotoxizitéit a schiedlech Effekter op de reproduktive Funktiounen ze identifizéieren, dofir ass Protafan als sécher Medikamenter.
Analogs vum Protafan
| Tittel | Hiersteller |
| Insuman Bazal | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Däitschland |
| Br-Insulmidi ChSP | Bryntsalov-A, Russland |
| Humulin NPH | Eli Lilly, Vereenegt Staaten |
| Actrafan HM | Novo Nordisk A / O, Dänemark |
| Berlinsulin N Basal U-40 a Berlisulin N Basal Pen | Berlin-Chemie AG, Däitschland |
| Humodar B | Indar Insulin CJSC, Ukraine |
| Biogulin NPH | Bioroba SA, Brasilien |
| Homophan | Pliva, Kroatien |
| Isofan Insulin Weltmeeschterschaft | AI CN Galenika, Jugoslawien |
Drënner ass e Video deen iwwer isofan Insulin-baséiert Medikamenter schwätzt:
Ech wéilt meng eegen Ännerung am Video maachen - et ass verbueden verlängert Insulin intravenös ze administréieren!
Interaktioun mat aneren Drogen
Medikamenter déi d'Bedierfung vun Insulin reduzéieren:
- ACE Inhibitoren (captopril),
- mëndlech hypoglycemesch Medikamenter,
- MAO Monoamine Oxidaseinhibitoren (Furazolidon),
- salicylates a sulfonamides,
- net-selektiv Beta-Blocker (Metoprolol),
- anaboleschen Steroiden
Medikamenter déi Insulin erfuerderlech erhéijen:
- Glukokortikoiden (Prednison),
- sympathomimetics
- mëndlech Contraceptiva
- morphin, Glukagon,
- Kalzium Antagonisten
- thiazides,
- Schilddrüs Hormonen.
Wéi stockéieren ech Insulin?
D'Instruktioune soen datt Dir d'Drogen net kënne afréieren. Op enger kaler Plaz bei enger Temperatur vun 2 bis 8 Grad stockéieren. Eng oppe Fläsch oder Patroun soll net bis 6 Wochen am Frigo an enger donkeler Plaz gelagert ginn bei enger Temperatur vu bis zu 30 Grad.
Déi Haaptschwieregkeet vu Protafan a seng Analoga ass d'Präsenz vun engem Peak vun der Handlung 4-6 Stonnen no der Verwaltung. Dofir muss en Diabetiker seng Diät am Viraus plangen. Wann Dir an dëser Zäit net iesst, entwéckelt sech Hypoglykämie. Et kann vu schwangere Fraen a Kanner benotzt ginn.
Wëssenschaft steet net ëmmer, et ginn nei peakless Insulinen Lantus, Tujeo an sou weider. Dofir gëtt an Zukunft all op nei Medikamenter transferéiert fir de Risiko fir Hypoglykämie ze minimiséieren.
Iwwerdosis
In de meeschte Fäll féiert eng Iwwerdosis Insulin zu der Entwécklung vun engem Zoustand vun Hypoglykämie, déi vu schwéiereger Gravitéit ka sinn. Wann mild Hypoglykämie geschitt, kann de Patient et onofhängeg eliminéieren andeems hien e séiss Produkt iesst. Dofir droen vill Diabetiker verschidde Séissegkeeten mat sech: Séissegkeeten, Kichelcher a méi.
Schwer Fäll kënnen e Verloscht vum Bewosstsinn féieren. An dësem Fall gëtt eng speziell Behandlung mat der Aféierung vun enger intravenöser 40% Léisung duerchgefouert Dextrose oder Glucagon - intramuskulär, subkutan. A nodeems de Bewosstsinn zréckgewonne gëtt, sollt de Patient direkt eng kohlenhydrat-räich Molzecht huelen fir d'Re-Entwécklung vu Hypoglykämie an aner ongewollt Symptomer ze vermeiden.
Kuerz Uweisung
Protafan gëtt op eng biosynthetesch Manéier produzéiert. D'DNA, déi fir Insulinsynthese noutwendeg ass, gëtt an d'Hefmikroorganismen agefouert, duerno fänken se un de Proinsulin ze produzéieren. Den Insulin kritt no enzymatescher Behandlung ass komplett identesch mat de Mënsch. Fir seng Handlung ze verlängeren, gëtt d'Hormon mat Protamin gemëscht, a si kristalliséiert mat Hëllef vun enger spezieller Technologie. E Medikament deen op dës Manéier produzéiert gëtt ass duerch eng konstant Zesummesetzung geprägt, Dir kënnt sécher sinn datt d'Verännerung vun der Fläsch keen Bluttzocker beaflosst. Fir Patienten ass dëst wichteg: déi manner Faktoren beaflossen de Fonctionnement vum Insulin, wat besser Kompensatioun fir Diabetis.
| Beschreiwung | Protafan exfoliéiert, wéi all NPH Insulins, an engem Fläsch. Drënner ass e wäiss Nidderschlag, uewendriwwer - eng transluzent Flëssegkeet. Nom Mëschung gëtt déi ganz Léisung uniform wäiss. D'Konzentratioun vun der aktiver Substanz ass 100 Eenheeten pro Milliliter. |
| Fräisetzung Formen | |
| Zesummesetzung | Den aktiven Zutat ass Insulin-Isophan, Auxiliary: Waasser, Protaminsulfat fir d'Dauer vun der Aktioun ze verlängeren, Phenol, Metacresol an Zénkionen als Konservéierungsmëttel, Substanzen fir d'Aciditéit vun der Léisung ze ajustéieren. |
| Aktioun | |
| Indikatiounen | Diabetis mellitus bei Patienten déi Insulintherapie erfuerderen, onofhängeg vum Alter. Mat Typ 1 Krankheet - ab dem Ufank vu Kohlenhydratstéierunge, mat Typ 2 - wann Zocker senkende Pillen an Diät net effektiv genuch sinn, a glycéiert Hämoglobin méi wéi 9%. Gestational Diabetis bei schwangeren Fraen. |
| Doséierung Auswiel | D'Instruktiounen enthalen net déi empfohlend Doséierung, well d'noutwenneg Quantitéit un Insulin fir verschidden Diabetiker bedeitend anescht ass. Et gëtt berechent op Basis vu fasting Glycemie Daten. D'Dosis Insulin fir moies an owes Administratioun gëtt separat ausgewielt - d'Berechnung vun der Dosis Insulin fir béid Aarte. |
| Dosis Upassung | |
| Nebenwirkungen | |
| Kontraindikatiounen | |
| Späicheren | Verlaangt Schutz vu Liicht, Gefriertemperaturen an Iwwerhëtzung (> 30 ° C). Stiwwele mussen an enger Këscht gehale ginn, Insulin a Spraypen sollt mat enger Cap geschützt ginn. Am waarme Wieder gi speziell Killmëttel benotzt fir Protafan ze transportéieren. Déi optimal Bedingunge fir laangfristeg (bis zu 30 Wochen) Späichere sinn e Regal oder e Kühlschier. Bei Raumtemperatur dauert Protafan am ugefangene Fläsch fir 6 Wochen. |
Interaktioun
Eng Zuel vun hypoglycemesche Medikamenter, Monoamine Oxidase Inhibitoren, Angiotensin-Konvertéierend Enzym an kuelestoffanhydrase, wéi och e puer net-selektiv Beta-Blocker, Sulfonamiden, Bromocriptineanabolesch Steroiden, TetracyklinenCyclophosphamid,Ketoconazol, Mebendazol,Clofibrate, Pyridoxine, Theophylline, Fenfluramine, Lithium-enthale Medikamenter kënnen den hypoglycemesche Effekt vun Insulin verbesseren.
Zur selwechter Zäit, mëndlech Kontrazeptiva, Schilddrüs kann säin hypoglycemesche Effekt schwächen. hormonenglukokortikosteroiden, Thiazid-Diuretika, tricyklesch Antidepressiva, heparinsympathomimetics DanazolKalzium Kanal Blocker Clonidine, Diazoxide, Phenytoin, Morphine an Nikotin.
Kombinatioun mat Reserpine ansalicylates kënne souwuel den Effekt vun dësem Medikament schwächen an verbesseren. E puer Beta-Blocker verschleiden Symptomer vun Hypoglykämie oder maachen et schwéier ze eliminéieren. Insulin Ufuerderunge erhéijen oder erofgoen Octreotide anLanreotide.
Aktioun Zäit
Den Taux vun der Entrée vum Protafan vum subkutane Tissu an de Bluttkrees bei Patienten mat Diabetis ass anescht, sou datt et onméiglech ass ze préziséiere wann Insulin fänkt un ze schaffen. Duerchschnëtt Daten:
- Vun der Injektioun bis zum Erscheinungsbild vum Hormon am Blutt, gi 1,5 Stonnen vergaang.
- Protafan huet eng Peak Action, an de meeschte Diabetiker ass et op 4 Stonnen aus der Zäit vun der Verwaltung geschitt.
- D'total Dauer vun der Handlung erreecht 24 Stonnen. An dësem Fall gëtt d'Ofhängegkeet vun der Dauer vun der Aarbecht op der Dosis tracéiert. Mat der Aféierung vun 10 Eenheeten Protafan Insulin gëtt den Zocker-senkende Effekt fir ongeféier 14 Stonnen observéiert, 20 Eenheeten fir ongeféier 18 Stonnen.
Injektiounsregime
In de meeschte Fäll mat Diabetis ass eng zweemol-Zäit Administratioun vu Protafan genuch: moies a virum Schlafengehen. Eng Owendinjektioun sollt genuch sinn fir d'Glycämie duerch d'ganz Nuecht ze halen.
Critèrë fir déi richteg Dosis:
- Zocker am Moien ass d'selwecht wéi beim Schlafengehen
- et gëtt keng Hypoglykämie an der Nuecht.
Déi meescht Oft geet de Bluttzocker no 3 Auer erop, wann d'Produktioun vu contrainsular Hormonen am meeschte aktiv ass, an den Effekt vum Insulin gëtt geschwächt. Wann de Protafan säin Héichpunkt méi fréi ophält, ass e Gesondheetsrisiko méiglech: unerkannt Hypoglykämie an der Nuecht an héijen Zocker am Mueren. Fir et ze vermeiden, musst Dir den Zockerniveau periodesch op 12 an 3 Stonnen kontrolléieren. D'Zäit vun der Owendinjektioun ka geännert ginn, un d'Charakteristike vum Medikament upassen.
Feature vun der Handlung vu klengen Dosen
Mat Typ 2 Diabetis, gestational Diabetis vu schwangere Fraen, bei Kanner, bei Erwuessener op enger niddereger Carb Diät, kann d'Nout fir NPH Insulin kleng sinn. Mat enger klenger eenzeger Dosis (bis zu 7 Eenheeten) kann d'Dauer vun der Handlung vum Protafan op 8 Stonnen limitéiert ginn. Dëst bedeit datt déi zwou Injektiounen, déi vun der Instruktioun geliwwert sinn, net genuch sinn, an tëscht der Bluttzocker erop.
Dëst kann vermeit ginn andeems Dir Protafan Insulin 3 Mol all 8 Stonnen sprëtzt: déi éischt Injektioun gëtt direkt nom Opgewuess kritt, déi zweet wärend Mëtteg mat kuerzen Insulin, dat drëtt, dat gréisst, just virum Schlafengehen.
Diabetiker Rezensiounen, net jiddereen et fäerdeg bréngt eng gutt Kompensatioun fir Diabetis op dës Manéier z'erreechen. Heiansdo stoppt d'Nuetsdosis funktionnéiert ier Dir erwecht, an Zocker am Mueren ass héich. D'Erhéijung vun der Dosis féiert zu enger Iwwerdosis Insulin an Hypoglykämie. Deen eenzege Wee aus dëser Situatioun ass op Insulinanalogen mat enger längerer Dauer vun der Handlung ze wiesselen.
Liewensmëttel Sucht
Diabetiker op Insulintherapie ginn normalerweis mëttel- a kuerz Insulin verschriwwen. Kuerz ass noutwendeg fir d'Glukos niddereg ze maachen, déi an de Bluttkreeslaf vum Liewensmëttel erakënnt. Et gëtt och benotzt fir d'Glycämie ze korrigéieren. Zesumme mam Protafan ass et besser, eng kuerz Virbereedung vum selwechte Hiersteller ze benotzen - Actrapid, deen och a Fläschen a Patrounen fir Spraypen verfügbar ass.
D'Zäit vun der Verwaltung vum Insulin Protafan hänkt net op iergendenger Iesse of, ongeféier d'selwescht Intervalle tëscht Injektiounen sinn genuch. Wann Dir eng passend Zäit gewielt hutt, musst Dir et dauernd upassen. Wann et mat Liewensmëttel entsprécht, da kënnt de Protafan mat kuerzen Insulin. Zur selwechter Zäit se an der selwechter Sprëtz ze vermëschen ass ongewollt, well et ass méiglecherweis e Feeler mat der Dosis ze maachen an d'Aktioun vum kuerzen Hormon ze luesen.
Maximal Dosis
Bei Diabetis mellitus musst Dir Insulin sou vill wéi néideg benotze fir Glukos normaliséieren. Uweisunge fir Benotzung maximal Dosis net etabléiert. Wann d'richteg Quantitéit Protafan Insulin wuessen, kann dëst Insulinresistenz uginn. Mat dësem Problem sollt Dir Ären Dokter konsultéieren. Wann néideg, wäert hien Pillen verschreiwen déi d'Aktioun vum Hormon verbesseren.
Schwangerschaft Benotzt
Wann mat gestationaler Diabetis et net méiglech ass normal Glycämie nëmmen duerch Diät z'erreechen, ginn d'Patienten Insulintherapie verschriwwen. D 'Medikament a seng Dosis gi besonnesch suergfälteg gewielt, well souwuel Hypo- an Hyperglykämie de Risiko fir Fehlbildungen am Kand erhéijen. Insulin Protafan ass erlaabt fir während der Schwangerschaft ze benotzen, awer an de meeschte Fäll si laang Analoga méi effektiv.
Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Chef vum Institut vun der Diabetologie - Tatyana Yakovleva
Ech hu fir vill Joeren Diabetis studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi behënnert ginn duerch Diabetis.
Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologie Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis komplett geheelt. Momentan ass d'Effektivitéit vun dësem Medikament 98%.
Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert deen den héije Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland, Diabetiker bis den 18. Mee (inklusiv) kann et kréien - Fir nëmmen 147 Rubel!
Wann d'Schwangerschaft mam Typ 1 Diabetis geschitt, an d'Fra erfollegräich kompenséiert fir d'Krankheet Protafan, ass eng Ännerung vum Medikament net erfuerderlech.
Stillen geet gutt mat Insulintherapie. Protafan verursaacht kee Schued fir d'Gesondheet vum Puppelchen. Insulin dréit a minimale Quantitéite a Mëllech, duerno ass en am Verdauungstrakt vum Kand ofgebrach, wéi all aner Protein.
Adverse Reaktiounen
Eng gemeinsam Säit Effekt vun der Therapie ass Hypoglykämie. Et ka geschéien wann d'Dosis wesentlech méi wéi dem Patient seng Insulin brauch. Geméiss klinesch Studien, souwéi Daten iwwer d'Benotzung vum Medikament no senger Verëffentlechung um Maart, variéiert d'Heefegkeet vun der Hypoglykämie a verschiddene Gruppe vu Patienten, mat ënnerschiddleche Doséierungsregimer a Niveauen vun der glycemescher Kontroll.
Um Ufank vun der Insulintherapie kënne refraktiv Feeler, Ödemer a Reaktiounen op der Injektiounsplaz beobachtet ginn (Schmerz, Rötung, Urtikaria, Entzündung, Plooschteren, Schwellungen an Jucken op der Injektiounsplaz). Dës Reaktiounen sinn normalerweis transient. Eng séier Verbesserung vun der Bluttzockerkontroll kann zu engem sécherlech reversiblen Zoustand vun akuter Schmerzneuropathie féieren. Langfristeg gutt etabléiert glycemesch Kontroll reduzéiert de Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie. Wéi och ëmmer, d'Intensivéierung vun Insulintherapie fir séier glycemesch Kontroll ze verbesseren kann eng temporär Vergréisserung vun der diabetescher Retinopathie verursaachen.
Geméiss klinesch Studien, déi folgend sinn negativ Reaktiounen klasséiert no Frequenz an Organsystem Klassen geméiss MedDRA.
Geméiss d'Frequenz vum Optriede goufen dës Reaktiounen opgedeelt op déi, déi ganz dacks optrieden (≥1 / 10), dacks (≥1 / 100 bis 1/1000 ze 1/10000 zu ® NM Penfil ® wärend der Stillen ass och net präsent, well d'Behandlung vun der Mamm kee Puppelchen Risiko besteet. Et kann awer noutwendeg sinn d'Dosis an d'Diät fir d'Mamm unzepassen.
Biosynthetesch mënschlech Insulinpräparatiounen si effektiv a sécher Medikamenter bei der Behandlung vun Diabetis bei Kanner a Jugendlecher vu verschiddenen Altersgruppen. Den deegleche Bedierfnes fir Insulin bei Kanner a Jugendlecher hänkt vun der Etapp vun der Krankheet of, Kierpergewiicht, Alter, Diät, Übung, de Grad vun Insulinresistenz an d'Dynamik vum Niveau vun der Glykämie.
Applikatioun Funktiounen
Mëttelméisseg Doséierung oder Stéierung vun der Behandlung (besonnesch mat Typ I Diabetis) kann féieren Hyperglykämie An. Normalerweis entwéckelen déi éischt Symptomer vun Hyperglykämie graduell iwwer e puer Stonnen oder Deeg. Dëst enthält Duuschter, heefeg Urinatioun, übelkeit, Erbriechen, Schléifkeet, Rötung an Dréchheet vun der Haut, dréchen Mond, Verloscht vun Appetit, an de Geroch vun Aceton an ausgehalten Loft.
Am Typ I Diabetis féiert Hyperglykämie, déi net behandelt gëtt, zu Diabetiker Ketoacidose, déi potenziell fatal ass.
Hypoglykämie kann mat enger ganz héijer Dosis Insulin relativ zum Bedierfnes vum Insulin passéieren.
Iessen iwwersprangen oder onerwaart verstäerkte kierperlech Aktivitéit kënnen zu Hypoglykämie féieren.
Patienten déi wesentlech verbessert Kontroll vu Bluttzockerspigel hunn wéinst intensiver Insulintherapie kënnen Ännerungen an hire gewéinleche Symptomer bemierken, Virgänger vun der Hypoglykämie, déi am Viraus sollen gewarnt ginn.
Déi üblech Warnungszeechen kënne bei Patienten mat laangfristegem Diabetis verschwannen.
D'Transfert vum Patient op eng aner Aart oder eng Insulin entstinn ënner strenger medizinescher Opsiicht. Eng Verännerung vun der Konzentratioun, Typ (Fabrikant), Typ, Urspronk vum Insulin (Mënsch oder eng Analog vum Mënsch Insulin) an / oder d'Produktiounsmethod kann eng Dosisjustéierung vun Insulin erfuerderen. Patienten, déi op Protafan ® NM Penfil ® mat enger anerer Zort Insulin iwwerginn ginn, kënnen eng Erhéijung vun der Zuel vun den deegleche Injektiounen erfëllen oder eng Dosisännerung am Verglach zum Insulin dee se benotzt hunn. D'Noutwennegkeet vun der Dosisauswiel kann souwuel wärend der éischter Verwaltung vun engem neie Medikament entstoen, souwéi an den éischte Wochen oder Méint vu sengem Gebrauch.
Wann Dir Insulintherapie benotzt, kënne Reaktiounen op der Injektiounsplaz optrieden, wat Schmerz, Rötung, Jucken, Knéi, Schwellung, Plooschteren an Entzündung kann enthalen. Stänneg Ännerung vun der Injektiounsplaz an engem Gebitt kann dës Reaktiounen reduzéieren oder vermeiden. D'Reaktiounen ginn normalerweis no e puer Deeg oder Wochen fort. An seltenen Fäll kënnen Reaktiounen op der Injektiounsplaz Stéierung vun der Behandlung mat Protafan ® NM Penfil ® erfuerderen.
Ier Dir mat enger Verännerung vun Zäitzonen reest, sollten d'Patienten en Dokter konsultéieren, well dëst de Spillplang vun Insulininjektiounen a Nahrungsaufnahm ännert.
Insulin Suspensiounen däerfen net an Insulinpompele fir verlängert subkutane Verwaltung vun Insulin benotzt ginn.
D'Kombinatioun vun Thiazolidinedionen an Insulinprodukter
Wann Thiazolidinediones a Kombinatioun mat Insulin benotzt ginn, goufen Fäll vu congestive Häerzversoen gemellt, besonnesch bei Patienten mat Risikofaktoren fir de congestive Häerzversoen. Dëst sollt berücksichtegt ginn wann d'Behandlung mat enger Kombinatioun vun Thiazolidinedionen mat Insulin verschriwwen ass. Mat der kombinéierter Benotzung vun dësen Medikamenter, sollten d'Patienten ënner Opsiicht vun engem Dokter fir d'Entwécklung vu Schëlder a Symptomer vum congestive Häerzversoen, Gewiichtsgewënn an der Optriede vun Ödemer. Am Fall vun enger Verschlechterung vun der Häerzfunktioun, soll d'Behandlung mat Thiazolidinedione gestoppt ginn.
D'Kapazitéit fir d'Reaktiounsquote ze beaflossen wann Dir Autoen oder aner Mechanismen fuert
D'Äntwert vum Patient a seng Fäegkeet fir sech ze konzentréieren ka mat Hypoglykämie verschlechtert ginn. Dëst kann e Risikofaktor sinn a Situatiounen wou dës Fäegkeeten besonnesch wichteg sinn (zum Beispill wann Dir mat anere Mechanismen fuert oder schafft).
Patiente solle berode ginn Moossnamen ze huelen fir Hypoglykämie ze verhënneren ier se fuert. Dëst ass besonnesch wichteg fir Patienten déi geschwächt oder absent Symptomer vun Virgänger vun Hypoglykämie oder Episode vun Hypoglykämie optrieden dacks. Ënner esou enger Ëmstänn sollt d'Bedierfness vum Führung gewien ginn.
Ënnerscheeder vun Insulinanalogen
Laang Insulinanalogen, wéi de Lantus an den Tujeo, hunn keen Héichpunkt, si besser toleréiert a manner wahrscheinlech Allergien ze verursaachen. Wann en Diabetiker nocturnaler Hypoglykämie oder Zockerhuelungen aus kee scheinbarem Grond huet, da sollt de Protafan duerch modern laang wierksam Insuline ersat ginn.
Hir bedeitend Nodeel ass hir héich Käschten. De Präis vum Protafan ass ongeféier 400 Rubel. fir eng Fläsch an 950 fir d'Patroune fir Spraypen ze pake. Insulin Analoga si bal 3 Mol méi deier.
Gitt sécher ze léieren! Denkt Dir datt eng laang Administratioun vu Pillen an Insulin deen eenzege Wee ass fir Zocker ënner Kontroll ze halen? Net wouer! Dir kënnt dat selwer verifizéieren andeems Dir et benotzt. liest méi >>
Basis physicochemesch Eegeschaften
eng wäiss Suspensioun, an där e wäiss Nidderschlag an e Faarflos oder bal faarflosem Supernatant beim Stoe geformt ginn, gëtt de Nidderschlag liicht mat sanfte Schüttelung opgeholl. Wann een ënner engem Mikroskop ënnersicht gëtt, da kucken d'Partikel wéi Kristalle vun enger verlängter Form, d'Längt vun de meeschte Kristalle ass 1-20 Mikron.
Späichere Bedéngungen
Ophalen an engem Frigo am Raum bei enger Temperatur vun 2 ° C - 8 ° C. Ma net afréieren.
Späichert Patrounen an enger sekundärer Verpackung fir Schutz vu Liichtbeliichtung.
No der Ouverture: benotzt bannent 6 Wochen. Net am Frigo stockéieren. Opgoen bei enger Temperatur net méi wéi 30 ° C.
Benotzt net nom Verfallsdatum op de Package gedréckt.
Haalt se ausserhalb vun de Kanner.
Eng Glaspatroun (Typ 1) mat enger Kapazitéit vun 3 ml, wat e Gummistempel (Bromobutyl Gummi) ass a mat enger Gummi-Scheif (Bromobutyl / Polyisopren Gummi) zougemaach ass. D'Kartouche enthält eng Glaspärel fir d'Mëschung. 5 Patrounen pro Kartong.
Features vun der Medikament
De Medikament ass eng Suspension, déi ënner der Haut agefouert gëtt.
Grupp, aktiv Substanz:
Isulin Insulin-Mënsch Semisynthetis (Mënsch Semisynthetik). Et huet eng duerchschnëttlech Dauer vun der Aktioun. Protafan NM ass contraindicated bei: Insulinoma, Hypoglykämie an Iwwerempfindlechkeet fir déi aktiv Substanz.
Wéi huelen a wéi eng Doséierung?
Insulin gëtt eemol oder zweemol am Dag injizéiert, eng hallef Stonn virum Moiesiessen. An dësem Fall, wou Injektiounen gemaach ginn, soll et dauernd geännert ginn.
D'Dosis soll fir all Patient individuell ausgewielt ginn. Säin Volumen hänkt vun der Quantitéit un Glukos am Pipi a Bluttfluss of, souwéi vun de Charakteristiken vum Verlaf vun der Krankheet. Basis ass d'Dosis 1 Zäit pro Dag verschriwwen an ass 8-24 IU.
Bei Kanner an Erwuessener mat Iwwerempfindlechkeet fir Insulin gëtt d'Dosisvolumen op 8 IU pro Dag reduzéiert. A fir Patiente mat enger gerénger Sensibilitéit, kann den ugezunnene Dokter eng Dosis virschreiwe déi méi wéi 24 IE pro Dag ass. Wann déi deeglech Dosis 0,6 IU pro kg überschreift, da gëtt d'Droge vun zwou Injektiounen verwalt, déi op verschiddene Plazen gemaach ginn.
Patienten, déi 100 IU oder méi pro Dag kréien, wa si Insulin änneren, musse konstant ënner Opsiicht vun Dokteren sinn. D'Medikamenter mat engem aneren ze ersetzen sollt mat konstante Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel duerchgefouert ginn.
Wéi behandelt Dir eng Iwwerdosis?
Wann de Patient an engem bewossten Zoustand ass, da schreift den Dokter dextrose vir, deen iwwer e Dropper verwalt gëtt, intramuskulär oder intravenös. Glucagon oder eng hypertonesch Dextrose-Léisung gëtt och intravenös verwalt.
Am Fall vun der Entwécklung vun engem hypoglykemesche Koma, 20 bis 40 ml, d.h. 40% Dextrose-Léisung bis de Patient aus engem Koma kënnt.
- Ier Dir Insulin aus dem Package hëlt, musst Dir kucken ob d'Léisung an der Fläsch eng transparent Faarf huet. Wann Ausschnëtter, Nidderschlag oder auslännesch Kierper siichtbar sinn, ass d'Léisung verbueden.
- D'Temperatur vum Medikament virun der Administratioun sollt Raumtemperatur sinn.
- An der Präsenz vun infektiiv Krankheeten, Feelfunktioun vun der Schilddrüs, Krankheet vu Addiosn, chronesche Nieralfehler, Hypopituitarisis, souwéi Diabetiker vun Alter, muss d'Dosis Insulin individuell ugepasst ginn.
D'Ursaache vun Hypoglykämie kënnen sinn:
- Iwwerdosis
- erbrechen
- Medikament Verännerung
- Krankheeten déi d'Bedierfnes fir Insulin reduzéieren (Liewer- an Nierkrankheeten, Hypofunktioun vun der Schilddrüs, Hypofys, Drüsenerkierch),
- Net-Beobachtung vun der Nahrung,
- Interaktioun mat aneren Drogen
- iwelzeg
- kierperlech Iwwerspannung,
- Ännerung vun Injektiounsplaz.
Wann e Patient vun Déierinsulin an de Mënsch Insulin transferéiert, kann eng Ofsenkung vum Bluttzocker optrieden. Den Iwwergank zum mënschlechen Insulin soll aus medizinescher Siicht gerechtfäerdegt ginn, an et sollt ënner der strenger Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert ginn.
Während an no der Gebuurt kann de Bedierfnes fir Insulin staark reduzéiert ginn. Wärend der Laktatioun musst Dir Är Mamm e puer Méint iwwerwaachen, bis d'Noutwendegkeet un Insulin stabiliséiert gëtt.
Eng Prädisposition fir de Werdegang vun der Hypoglykämie kann eng Verschlechterung vun der Fäegkeet vun enger kranker Persoun féieren, Gefierer ze bedreiwen an Mechanismen a Maschinnen ze erhalen.
Mat der Hëllef vun Zocker oder Iessen mat engem héigen Inhalt vu Kuelenhydrater kënnen Diabetiker eng mild Form vu Hypoglykämie stoppen. Et gëtt ugeroden datt de Patient ëmmer op d'mannst 20 g Zocker bei sech hat.
Wann d'Hypoglykämie ausgestallt gouf, ass et néideg den Dokter z'informéieren, wien d'Therapie Upassung mécht.
Wärend der Schwangerschaft sollt eng Ofsenkung (1 Trimester) oder eng Erhéijung (2-3 Trimester) vum Kierperbedierfnes fir Insulin betruecht ginn.
-
Unzeeche vun Diabetis bei Fraen ënner 30
Symptomer vun Diabetis mellitus bei Frae virun an no 30 Joer Natierlech sinn d'Symptomer vun Diabetis bei Fraen net vill anescht wéi dës Zeeche vun "Diabetis mellitus", déi a männleche Patienten präsent sinn. ... -
-
-
