Polyurie: Ursaachen, Symptomer, Behandlung vun der Krankheet
Haut ass e groussen Deel vun der Bevëlkerung vun eisem Land un Diabetis. Dës Krankheet gëtt vu villen onsympathesche Symptomer begleet. Also, zum Beispill, Polyurie bei Diabetis ass eng zimlech heefeg Optriede. Dëst ass eng Konditioun, an där d'Sekretoresch Aktivitéit vum Hormon Vasopressin gestéiert gëtt. An dësem Fall erhéicht eng deeglech Urinvolumen vun enger Persoun. Zousätzlech ass dës Konditioun begleet vun Duuscht a verschwonnener Nierfunktioun.
Ursaache vu Polyurie bei Diabetis
Et ass derwäert ze bemierken datt vill Faktoren ënnerscheeden, wéinst deem dëst Phänomen kann optrieden. Wéi och ëmmer, als Regel, Polyurie ass dat éischt Zeeche vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis. Mat dëser Krankheet klëmmt d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt erop, wat d'Absorptioun vu Flëssegkeet duerch d'Nieren tubulus gestéiert.
Mat Polyurie bei Mënschen, heefeg Urinatioun an eng Erhéijung vum Urinvolumen gëtt beobachtet. Wann eng gesond Persoun normalerweis kee méi wéi 2 Liter excretéiert, da mat dëser Pathologie kann de Volume vun der erausgaanger Urin 8-10 Liter erreechen. All Gramm Glukose, dat aus dem Kierper secretéiert ass, bindt 30-40 ml Flëssegkeet. Eng grouss Quantitéit Zocker gëtt zougewisen.
Polyurie bei Diabetis mellitus huet eng charakteristesch Feature: trotz der Erhéijung vun der Bluttzocker ännert sech net déi spezifesch Schwéierkraaft vum Urin. No allem enthält ongeféier 9-10 mmol / l Glukos an. Zousätzlech ass dës Bedingung ëmmer vu Polydipsie begleet (verstäerkt Duuschter), well et ass néideg fir de Flëssegkeetverloscht ze kompenséieren.
Facteure fir d'Entwécklung vu Polyurie bei Diabetis kënnen als folgend sinn:
- ofgeholl Nier Leeschtung
- Verletzung vun der Produktioun vu Vasopressin,
- Entfernung vun enger riseger Quantitéit vun Urin mat enger erhéiter Konzentratioun vun osmoteschen Substanzen,
- exzessiv Notzung vu Waasser.
Fréi Polyurie
An der Medezin ginn et 2 Aarte vun dëser Pathologie.
Temporär Polyurie ass eng Bedingung déi sech entwéckelt duerch d'Verwäertung vun Drogen, den ustiechende Prozess, Hypothermie, wéi och bei Fraen an der Positioun. Et ass erwähnenswert datt déi temporär Aart vu Polyurien net un Diabetis attributéiert ginn. Et ka bei ganz gesonde Leit vun Zäit zu Zäit optrieden.
Permanent Polyurie ass méi heefeg an entwéckelt normalerweis nëmme bei Patienten mat Diabetis mellitus. Dësen Zoustand gëtt festgeluegt duerch den Niveau vum Zocker am Blutt an d'Behandlung. Dofir ass d'Pathogenese vu Polyurie bei Diabetis mellitus enk mat den Haaptursaachen vun dëser Krankheet.
Bei Diabetiker, wann Dir Pipi, Zocker, Elektrolyte, Zersetzungsprodukter vun Nährstoffer, Ketone Kierper, Nukleinsäure fanne sinn. Et ass duerch hir Präsenz a Wäerter datt een d'Stad an d'Gravitéit vum pathologesche Prozess bestëmme kann.
Symptomer vu Polyurien
All pathologesche Prozess am mënschleche Kierper ass vu charakteristeschen Zeechen begleet. Polyurie bei Diabetis zeechent sech duerch folgend Symptomer aus:
- erhéicht urinéierung
- d'Erscheinung vu Saisuren,
- Häerz dysfunktion
- polydepsy
- D'Erscheinung vun der allgemenger Schwächheet,
- eng schaarf Erhéijung vun der Kierpertemperatur,
- Péng schéngen heiansdo.
Wat kann eng geféierlech Polyurie sinn an Diabetis
Et ass derwäert ze bemierken datt eng Persoun mat häufigen Urinatioun wäert leiden bis de Bluttzockerspigel normaliséiert ass. Mat enger erhöhter Konzentraktioun vun Zocker ginn d'Nieren an Duebelmodus geschafft a probéiert de Kierper vu metabolesche Produkter ze botzen. Dëst kann en negativen Effekt op de Fonctionnement vum ganzen Harnsystem an aner Organer hunn.
Zousätzlech zu Violatioune vun den Nieren kënnen aner Komplikatioune optrieden. Also Polyurie bei Diabetis kann zu Stéierunge vun der Herz-Kreislauf-System féieren. Zur selwechter Zäit ännert den Ausfluss a Bluttfluss am Kierper, eng zousätzlech Belaaschtung op all Organer erschéngt.
Déi heefegste Komplikatioune vu Polyurie kënne sinn:
- héije Blutdrock
- d'Entwécklung vum Nieralfehler,
- hyperglykemesch Koma.
Mat enger mëller Form, Polyurie mat Diabetis ass ganz behandelbar. Therapie an dësem Zoustand baséiert op der Restauratioun vun der Nierfunktioun an enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
Et ass ze bemerken datt Polyurie sollt esou fréi wéi méiglech behandelt ginn an am léifsten a Kombinatioun. Mat enger mëller Form vu Pathologie gëtt eng speziell Ernärung dem Patient am Ufank vun der Behandlung verschriwwen, déi baséiert op der obligatorescher Ausgrenzung vu Produkter mat enger diuretescher Wierkung. Zousätzlech sollt Dir d'Quantitéit vu Flëssegkeet, déi Dir drénkt, iwwerwaachen.
A méi schwéiere Formen ass eng einfach Diät net genuch. Dofir fir d'Behandlung vu Polyurie ass et néideg Drogen ze addéieren - Thiazid-Diuretika. Hir Haaptaktioun ass:
- erhéicht Reabsorption vu Salz a Waasser an der proximale Tubule,
- Ofsenkung vum extrazelluläre Flëssegkeet Volumen.
Et sollt een sech drun erënneren datt d'Benotzung vun Diuretika ganz geféierlech ass während der Schwangerschaft. Ausserdeem ass et net ze recommandéieren se fir jonk Kanner ze verschreiben, well Dir e Feeler an der Doséierung kënnt maachen.
Präventiv Moossname
Et ass kee Geheimnis datt et besser ass d'Krankheet ze vermeiden wéi se ze behandelen. Dofir, wann déi éischt Symptomer vu Polyurie erschéngen, musst Dir en Dokter konsultéieren fir e Behandlungsregime auszeschaffen. Dëst hëlleft d'Funktiounen vun all Kierpersystem z'erhalen an ze normaliséieren. Präventiv Moossname enthalen:
- gesonde Liewensstil
- opginn schlecht Gewunnechten,
- d'Konformitéit mat all Rendez-vous vum behandelten Dokter, inklusiv Diät,
- musst Dir méi Zäit dobausse verbréngen
- hëlt Zäit fir Sport
- iwwerwaacht d'Quantitéit u Flëssegkeet déi gebraucht gëtt,
- consultéiert en Dokter 2 Mol am Joer.
Wann déi uewe genannte präventiv Moossname gefollegt ginn, kënnt Dir de Risiko vu Polyurie vermeiden a reduzéieren. Och net selwer medizinéieren, well Dir wäertvoll Zäit verléiere kënnt an nëmmen d'Situatioun verschäerft. Zousätzlech kann nëmmen en erfahrenen Dokter kompetent Behandlung virschreiwen an d'Optriede vu Komplikatioune reduzéieren.
Klinesch Bild
Déi eenzeg Manifestatioun vu Polyurie gëtt als Erhéijung vun der Quantitéit vum alldeegleche Urin vum Kierper unerkannt. De Volumen vum Urin excretéiert ka méi wéi 2 Liter am Fall vun engem komplexe Kurs vun der Krankheet, bei schwangere Fraen ass dës Figur méi wéi 3 Liter. Wann d'Polyurie sech géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus geformt huet, da kann d'Quantitéit vum Pipi pro Dag excretéiert iwwerhaapt 10 Liter sinn.
D'Präsenz vu sekundäre Symptomer an der Polyurie gëtt als Zeeche vun enger Krankheet betruecht, déi als Provokateur fir d'Entwécklung vun der beschriwwener Pathologie ginn ass.
Feature vu Polyurie bei Kanner
D’Krankheet bei Kanner manifestéiert sech zimlech selten, awer wann Polyurie nach ëmmer festgestallt gouf, kann dëst duerch esou Pathologien ausgeléist ginn:
- Nier Krankheet
- Problemer mam Fonctionnement vum Häerz,
- mental Stéierungen
- Diabetis an Diabetis Insipidus,
- Conn Syndrom
- Fanconi Krankheet.
Polyurie bei Kanner kann ausgeléist ginn duerch d'Gewunnecht eng grouss Quantitéit vu Flëssegkeet ze drénken a reegelméisseg Visitten op d'Toilette.
Wéi bestëmme mir Polyurie?
Polyurie - eng erhéicht Quantitéit un Urin pro Dag fräigelooss - méi wéi 2 Liter. Urinbildung geet duerch 2 Etappen.
Als éischt gëtt flësseg Blutt entlooss dat an d'Gomeruli vun den Nieren eragitt. Duerno geet et duerch Filtratioun a passéiert duerch d'Tubulen.
Wärend dëser Period ginn zugonschte Spurenelementer am Kierper absorbéiert, a schiedlech enthalen an der Blase. Dës Flëssegkeet gëtt Urin genannt.
Wann de Prozess aus irgendege Grënn gestéiert gëtt, da kënnt méi Flëssegkeet an der Bubble a manner gëtt an de Kierper absorbéiert. Heiansdo kënnt d'Urine all 1-2 Stonnen eraus, oder nach méi dacks.
Polyurie kënne sech dauernd entwéckelen oder temporär sinn. Och e Syndrom ass dacks begleet vu sekundären Infektiounen a Krankheeten: Tachykardie, hypertensiv Kris.
Diagnos vun der Polyurie gëtt méiglech duerch en Zimnitsky Test duerchzeféieren - Pipi gesammelt pro Dag. Et ass noutwendeg 8 Portioune vun Urin ze bidden, wärend de Volume vun all vun hinnen bestëmmt gëtt a weider Studie am Labo duerchgefouert gëtt.
Ee Liter Urin kritt a seng spezifesch Gravitatioun gëtt iwwerpréift. Wann et e klengen Exzess vun der Norm ass, da gëtt de Patient mat häufigen Urinatioun diagnostizéiert.
Mat bedeitende Iwwerschreidunge vun der Norm ass d'Diagnos vu Polyurie etabléiert.
Déi folgend diagnostesch Methoden ginn als manner informativ ugesinn, awer fäeg d'Diagnos ze bestätegen:
- urinalysis fir mikroskopesch Ënnersichung vu Reschter,
- biochemesche Bluttest fir d'Konzentratioun vu fräie Protein C, Stickstoffelementer, Ionen, Phosphotase ze bestëmmen
- koagulogram - e Bluttest fir d'Qualitéit vun der Koagulatioun ze bestëmmen,
- cystoskopie
- excretoresch Urographie vun den Nieren,
- MRI an CT
- renal Sonographie.
Allgemeng Reegelen a Methode vun der Behandlung
Separat Behandlung vun dëser Krankheet gëtt net duerchgefouert. Well d'Quantitéit vum Urin onofhängeg normaliséiert no der Grënnung vun der Nierfunktioun. In de meeschte Fäll ass dës Method gerechtfäerdegt, well d'Behandlung vun der Haaptkrankheet féiert zur Tatsaach datt a bal all Patient d'Quantitéit vum Urin excret normaliséiert gëtt.
Wann de Fortschrëtt net geschitt ass, dann fir d'Behandlung erfollegräich ze sinn, verschriwwen den Dokter eng zousätzlech Diagnos fir Dysfunktioun vum Harnsystem z'entdecken. Den Dokter studéiert och d'Geschicht vun der Krankheet fir de Grond ze fannen firwat Polyurie erschien ass an déi optimal Behandlung ze verschreiwen.
Wann d'Ursaach vun der Krankheet etabléiert ass, ass den éischte Schrëtt d'Behandlung vun der féierend Krankheet. Mat engem akzeptabele Verloscht vun Elektrolyte gëtt hir Versuergung mat der Hëllef vu spezieller Ernärung ersat.
Awer schwéier krank Patienten sinn eng speziell Behandlung verschriwwen, déi de Verloscht vun Elektrolyte berücksichtegt. Polyurie vu sou enger komplexer Form erfuerdert d'Noutflëssegkeetverwaltung, déi de Staat vu Bluttgefässer an d'Häerz an d'Volumen vum zirkuléierende Blutt berücksichtegt.
Fir datt Polyurie zréckgeet, gëtt d'Behandlung mat Thiazid-Diuretika, déi d'Nieren tubulë beaflossen a Verdünntung verdünnen, verschriwwen.
Diuretik kann d'Urinproduktioun ëm 50% reduzéieren. Si si gutt toleréiert an hunn net staark Nebenwirkungen (mat Ausnam vun Hypoglykämie).
Wichteg! Also datt Polyurie net mat häufigen Urinatioun stéiert, ass et néideg d'Quantitéit u Flëssegkeet ze kontrolléieren déi benotzt gëtt.
Och aus der Diät musst Dir Liewensmëttel ewechhuelen déi den Harnsystem irritéieren:
- kënschtlech Faarf Gedrénks
- Alkohol
- Schockela Produkter
- Gewierzer.
Volleksmedizin
Fir Nier- a Blasenprobleemer lass ze ginn, gëtt Anis empfohlen. Fir eng Léisung vun 1 Kaffisläffel Anis ze preparéieren, gëtt 200 ml kochendem Waasser gegoss, an no 20 Minutte gëtt se infuséiert a gefiltert. D 'Tool ass 20 Minutten gedronk ier Iesse fir e Mount bei 50 ml.
Polyurie gëtt net als onofhängeg Krankheet behandelt. Dofir, loszuwerden vun der Pathologie gehéiert zur Identifizéierung vun der Krankheet, déi seng Entwécklung ausgeléist huet. Parallel mat dësem musst Dir en Dokter konsultéieren fir en Ernärungsplang an e Gedrénksregime opzestellen.
Medikamenter
Mat bedeitend Polyurie kënnen déi folgend Medikamenter verschriwwen ginn:
- enthale Kalium - K-dur, Kalinor, Kalium-Normin (Kaliumchlorid Léisung ass fir Drëpsen verschriwwen),
- enthale Kalzium - Vitacalcin, Kalziumgluconat, Scoralite (Léisunge fir Kalziumchlorid a Kalziumgluconat si fir Drëpper verschriwwen).
Dir kënnt nocturnal Polyurie entfalen wéinst der Restriktioun vum Drénken an d'Diuretik ze huelen am Nomëtteg (individuell verschriwwen vum presuméierten Dokter).
Thiazide benotzt
Präparatioune mat Thiaziden präsentéieren d'Verdünnung vu Pipi. Si reduzéieren d'Quantitéit vu Natrium- an extrazellularer Flëssegkeetakkumulatioun, bäidroe fir eng besser Absorption vum Waasser duerch de Kierper, an dëst reduzéiert seng Ausscheedung mat Urin.
Wann Polyurie bei Männer oder Fraen fonnt gëtt, déi un Diabetis Insipidus leiden, da gëtt d'Quantitéit vum Urinausgang pro Dag mat 40-50% reduzéiert. Urin Osmolalitéit erhéicht.
Erhuelung vum Defizit vun essentielle Substanzen
Mat der Entwécklung vu Polyurien ginn Substanzen wéi Natrium, Kalzium, Kalium, a Chlorid aus dem Kierper eliminéiert.
Fir hir Quantitéit z'ersetzen, musst Dir op enger Diät goen andeems Dir folgend Gedrénks a Produkter aus der Diät ausgeschloss ass:
- Kaffi
- Séilen
- Gewierzer
- Zocker Ersatzspiller,
- Schockela
- wierzegen, fatty, gefëmmt Platen.
Wat ass Polyurie?
Dëst ass e Syndrom, gekennzeechent duerch eng Ofsenkung vun der Konzentratiounsfunktioun vun den Nieren als Resultat vun enger Verletzung vun hiren geheime Fäegkeeten oder als Resultat vum Afloss vum antidiureteschen Hormon Vasopressin, dee produzéiert gëtt wéinst den neuroendokrinen Zellen vun der Hypothalamus.
ICD-10 Code: R35
Eemol am Bluttstroum verbessert et d'Reabsorption vu Waasser (ëmgedréint Absorptioun) aus de Sammel tubules vun den Nieren.
Wann e Mangel bemierkt ass, féiert dat zu ineffizient renaler Aarbecht. Si hale mat Waasser reabsoréieren, wat zu Polyurie féiert - überflossen Urinatioun.
Dëst Phänomen ass wann eng Persoun ganz duuschtereg ass.
Polyurie ass eng erhéicht Quantitéit vum Urin, deen an enger Persoun ausgeschloss ass. D'Ursaachen vun der Krankheet si verschidde. Dëst kann e Symptom vu geféierleche Krankheeten sinn: Diabetis, Pyelonephritis, Hydronephrosis, Urolithiasis. Wann d'Behandlung net séier follegt, da kënnen d'Konsequenzen traureg sinn. No allem ass sou en Organismus bedroht duerch Dehydratioun.
Wéi vill Urin verëffentlecht ka liicht doheem gepréift ginn. Fir dëst ze maachen, musst Dir e spezielle Container virbereeden an urinéieren net an der Toilette, awer nëmmen an et. Normalerweis ass dës Krankheet mat der Prävalenz vun der Diuresis an der Nuecht a häufiger Urinatioun kombinéiert. Patienten, déi un der Polyurie leiden, gi gezwongen sech z'erwächen an an der Nuecht opstoen fir hir Blas ze eidel maachen.
D'Faarf vum Urin verännert sech normalerweis. Et gëtt liicht, an heiansdo komplett transparent. Dëst ass geféierlech well eng grouss Quantitéit vu Salz a Glukose am Pipi ausgeschloss ass. Bluttkompositioun ka sech änneren. An esou Fäll ass medizinesch Opmierksamkeet dréngend gebraucht.
Awer heiansdo Polyurie ass guer net eng Manifestatioun vun der Krankheet. Dëst geschitt och bei gesonde Leit, wa se vill Flëssegkeeten pro Dag drénken oder Diuretika huelen. Awer op alle Fall ass et néideg ze iwwerpréifen.
De Mechanismus vun der Entwécklung vun der Pathologie
Méi erhéicht Diuresis kann e Symptom vu Krankheeten vum endokrinen Apparat oder Nieren sinn, eng Komplikatioun no vergaangene Infektiounen vun de genitourinary Uergel. De Mechanismus vu Polyurie ass verbonne mat enger Verletzung vum Prozess vun der Réckschlagsabsorptioun vum Waasser während der Passage duerch d'Nieren tubulë vum primäre Urin.
An enger Persoun mat engem gesonde Harnsystem ginn nëmmen Toxine aus Urin gefiltert. Si ginn an d 'Blasen.
Waasser an noutwendeg Komponenten ginn zréck an d'Blutt absorbéiert. Dëst ass Reabsorption.
Mat Polyurie ass et gestéiert, wat féiert zu enger Erhéijung vum duerchschnëttleche deeglechen Urinrate (Diuresis).
Normalerweis passéiere all Dag Honnerte vu Liter Blutt duerch d'Nieren, vun deenen bis zu 200 Liter primär Urin duerch Filtration geformt ginn. Bal all säi Volumen kënnt zréck an d'Blutt wärend der Reabsorption an den Nieren Tubulen - sou datt de Kierper sech selwer opgeléist Substanzen zréck mécht, déi e nach fir d'Liewe brauch.
D’Ursaache vu Polyurie bei béide Kanner an Erwuessenen baséieren op zwou Aarte - physiologesch a pathologesch.Déi éischt Aart enthält esou primär Faktoren wéi d'Präsenz vun engem entzündleche Prozess an der Blas oder Kriibstumoren, Nieresteine, Pyelonephritis, Nierenausfall, d'Präsenz vun Zysten an hinnen, Typ 1-2 Diabetis, Stéierunge vum Nervensystem, bei Männer, d'Präsenz vu Polyurie kann Prostata verursaachen. An.
Krankheeten wéi Barter Krankheet, Bennier-Beck-Schauman kann och eng chronesch Form vu Polyurie verursaachen. Normalerweis féiert déi pathologesch Form dacks zu nocturnaler Polyurie a ka géint den Hannergrond optrieden:
- Problemer mat dem Herz-Kreislauf-System,
- akut Pyelonephritis, souwéi chronesch Pyelonephritis bei schwangeren Fraen,
- Diabetis vun iergendenger
- sekundär Amyloid Nephrose,
- bei Fraen an der Positioun am 3. Trimester vun der Schwangerschaft, mat Verdacht asymptomatesch Pyelonephritis.
Wéi an enger vun de Klassifikatiounen vun der Polyurie selwer, sinn hir Ursaache bedingt an physiologesch a pathologesch opgedeelt. Am éischte Fall gëtt eng Erhéijung vun der Diuresis als eng normal Reaktioun vum Kierper ugesinn. Déi meescht Patienten brauche keng Behandlung hei, ausser se hu Komorbiditéiten. D’pathologesch Form vu Polyurie ass eng Konsequenz vu schlëmme metabolesche Stéierungen am mënschleche Kierper.
Physiologesch
D'Haaptphysiologesch Ursaach ass exzessive Flëssegkeetsinnlag, déi mat Gewunnechten assoziéiert, ze salzeg Liewensmëttel, a kulturelle Traditiounen. Grouss Volumen vun Urin gëtt ausgeschloss wéinst dem Wonsch vun den Nieren fir de Balance am Kierper erëm z'erreechen. Als Resultat gëtt Urin verdënntem erausgestallt, mat gerénger Osmolaritéit. Aner physiologesch Ursaachen:
- psychogene Polyurie verbonne mat der Verwäertung vu méi wéi 12 Liter Flëssegkeet pro Dag géint den Hannergrond vu mentalen Stéierungen,
- intravenös Salz,
- parenteral Ernärung bei Inpatienten,
- diuretics huelen.
Pathologesch
Eng Grupp vu pathologeschen Ursaachen enthalen Krankheeten vu verschiddene Kierper Systemer. Vergréissert Diuresis begleet vill Diabetiker, déi mat der verstäerkter Ausscheedung vu Glukos aus hirem Kierper assoziéiert. Aner pathologesch Entwécklungsfaktoren:
- Kaliummangel
- iwwerschësseg Kalzium
- calculi an Nieresteng,
- pyelonephritis,
- Diabetis Insipidus
- Nierenausfall
- vegetovaskulär Dystonie,
- cystitis
- hydronephrosis,
- prostata Adenom bei Männer
- Nier Zysten
- divertikulums an der Blaas,
- Nephropathie
- amyloidosis
- Nephrosklerose,
- chronesch Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System.
Et gi vill Grënn déi zur Entwécklung vun dëser Krankheet bäidroen. Si all kënnen an 2 Gruppen opgedeelt ginn: physiologesch a pathologesch.
D'Benotzung vun Diuretika, déi grouss Quantitéit vu Flëssegkeetsdrénken, an d'Benotzung vun Drogen déi heefeg Urinatioun förderen sinn all physiologesch Ursaache vu Polyurie. Ausserdeem kann dëst heefeg bleiwen vun enger Persoun an der Keelt enthalen, well als Resultat vun Hypothermie gëtt d'Flëssegkeet aus dem Kierper duerch Schweess ausgeschloss, wärend d'Produktioun vun Urin an de Verbrauch vu Glukoshaltege Produkter déi mat der primärer Absorptioun vum Urin eropgoen.
Déi primär pathologesch Ursaachen vun der Erscheinung vun enger Krankheet am Kierper kann sinn:
- Nieresteng
- Blasenentzündung
- Prostatakrankheeten
- pyelonephritis,
- myelomas
- Kriibs vum Blasen
- diverticulitis
- Nier Zyst
- barter Krankheet
- hydronephrosis,
- Diabetis
- chronesche Versoen
- Stéierungen am Nervensystem.
Eng vun de Manifestatiounen vun der Krankheet ass dacks Nightly Urinatioun. Déi meescht Oft gëtt et bei Männer a Fraen observéiert als Resultat vun:
- akuter Pyelonephritis,
- chronesch Pyelonephritis bei schwangeren Fraen,
- Häerzversoen
- Diabetis vu iergendenger Form
- sekundär Amyloid Nephrosis.
Ausserdeem ass d'Nuecht nom Urinéierung an de Fraen am leschte Trimester vun der Schwangerschaft inherent, déi eng asymptomatesch Pyelonephritis hunn.
D'Polyurie entwéckelt sech ënner dem Afloss vun zwou Gruppe vu Faktoren:
D'Erhéijung vun der deeglecher Diuresis ass gutt a béisaarteg.
- vill Flëssegkeeten drénken
- diuretika a Produkter huelen.
Dësen Zoustand ass temporär, verletzt de Kierper net, passéiert eleng ouni spezifesch Behandlung.
Awer de bösartigen Syndrom ass vu Krankheeten verursaacht, pathologesch Verännerungen an den Nieren. Esou Polyurie muss dringend diagnostizéiert ginn a behandelt ginn. Si bedroht Dehydratioun, Stéierung vum Waassersalz an Elektrolytbalance an, an e puer Fäll, Doud. Fir d'Mechanismen vum Afloss z'identifizéieren an ze verstoen, erfuerdert d'Aarbecht vum verstäerkten Urinausgang d'Physiologie vum Waasserausschloss.
D'Ursaachen vu Polyurie sinn ënnerschiddlech - pathologesch, physiologesch (natierlech). Besonnesch Opmierksamkeet sollt bezuelt ginn wann de Syndrom duerch eng Krankheet verursaacht gëtt. An dësem Fall ass déi direkt Behandlung noutwendeg.
- Diabetis Insipidus. Mat dëser Krankheet gëtt e Mangel vun ADH opgedeckt - eng Substanz, déi vun der Hypofysekrasse secretéiert gëtt, wat hëlleft de Waasserbalance ze regelen. En Hormonmangel verursaacht verstäerkte Urinatioun och op engem normale Niveau vu Salzer. Pronounce Polyurie mat engem Ausfluss vum Urin vu méi wéi 3 Liter. pro Dag verursaacht en ADH Mangel vu méi wéi 85%. Pathologie kann duerch eng Kappverletzung verursaacht ginn, engem Gehirtumor, Loki, Drogen, eng genetesch Prädisposition, Encephalitis.
- Violatioun vun metabolesche Prozesser. Méi dacks gëtt erhéicht Diuresis diagnostizéiert wéinst Hypokalämie, Hyperkalzämie.
- Akute Pyelonephritis. Frae si méi dacks diagnostizéiert mat Polyurie am Hannergrond vun dëser Krankheet. Dëst ass wéinst dem héijen Heefegkeet vun Taux ënner der weiblecher Bevëlkerung.
- Obstruktiv Nephropathie. D’Néierlag vum glomeruläre Apparat, Parenchym beaflosst d'Dichtheet vum Urin, d'Filtratiounskapazitéit vun den Nieren.
- De Sjogren Syndrom. Déi spezifesch Aarbecht vum Harnsystem ass wéinst enger dysfunktioneller Stéierung vun de Geheimdrüsen.
- Amyloidose Autoimmun Krankheet an där de Proteinmetabolismus behënnert ass.
- Chronesch Glomerulonephritis. Wéinst dem entzündlechen Prozess an den Nieren, metabolesch, Filtratiounsfunktiounen gestéiert.
- Nephrosklerose Funktionell Niergewebe gëtt duerch Bindegewebe ersat.
- Krankheeten vum Nervensystem.
- Bösart Neoplasme am Beckenbereich.
- Hormonelle Stéierungen.
- Polycystesch Nier Krankheet.
- Chronesch Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System.
Zousätzlech ass Schwangerschaft e weideren Grond fir d'Erhéijung vun der Harungproduktioun. An sou enger Period vum Liewen vun enger Fra gëtt eng erhéicht Quantitéit u produzéierte Urin verursaacht duerch hormonell Ongläichgewiichter, souwéi de Fakt datt de Fetus e staarken Drock op der Blase ausübt.
- Diabetis Insipidus
- onkompenséiert Diabetis mat ganz héijer Hyperglykämie
- chirurgesch (z.B. Nierentransplantatioun oder Gehirurgie)
- urogenital System Entzündung
- Schwangerschaft
- traumatesch Gehir Verletzung vun der hypothalam-pituitärer Regioun vum Gehir oder Stralungstherapie, en Tumor vun dëser Zone
- hyperparathyroidism
- hyperaldosteronism
- Alkoholismus
- vill koffeinéiert Gedrénks
- chronesch Nieralfehler oder progressiv diabetesch Nephropathie
- Ischämie, Hypoxie, Blutungen an der hypothalamesch-pituitärer Regioun vum Gehir
- Jade
- Nephrosis
- amyloidosis
- den Effekt vun osmoteschen Diuretika op den Hannergrond vun der Glukosurie (d'Präsenz vu Glukos am Pipi)
- niddereg Protein Salz limitéiert Ernärung (Tabelle 7)
- schizophrenia
- exzessive Flëssegket
Mat Bezuch op d'Dammen an der Positioun ass et näischt schreckleches oder iwwernatierlech.
De Fakt ass datt am Prozess vum fetale Wuesstum, de Gebärmutter expandéiert och, wat eng speziell Positioun am Kierper besetzt. Si verlagert all Organer a si si verdrängt. Iwwer laang Perioden geet déi schwanger Fra ëmmer méi dacks op d'Toilette, well de voluminöse Gebärmutter fänkt méi no ze pressen, en Drock op d'Blutt setzen, wat och mat onvollstänneger Fëllung "wëll" den Inhalt entgoen.
Dëst ass déi sougenannt temporär Polyurie, déi no der Gebuert ophält.
Duuscht an Drang op d'Toilette wäert net ëmmer e Symptom vu gestationaler Diabetis sinn, well vill Flëssegkeet gëtt am Pipi excretéiert a seng banal Erhuelung erfuerderlech. Wéi och ëmmer, wann Glycämie duerch e Bluttzocker Test erhéicht gëtt, gëtt déi schwanger Fra un en Endokrinologe bezeechent fir den Zweck vun widderholl Labo Tester.
Diabetis mellitus ass ëmmer vu Polyurie begleet, well dës Krankheet zeechent sech duerch verstäerkte Zerstéierung oder verschlechterter Vasopressinsekretioun.
Vill Leit froen, no der Diagnostik vu "Polyurie" ze gesinn, wat ass et? Bei Fraen kann eng Erhéijung vum Urinvolumen net nëmme wéinst Krankheeten optrieden. Eng vun den heefegsten Ursaachen vun der Krankheet ass Schwangerschaft. Wéinst Ännerungen am Kierper vun enger Fra gëtt méi Pipi ausgeschloss.
Déi Haaptursaachen déi zu esou Bedingunge féieren sinn Nierkrankheeten.
Wéi och ëmmer, et sinn eng Partie Faktoren déi de Progressioun vun der Krankheet bei Fraen ausléisen:
- chronesche Nierenausfall
- sarkoidosis
- pyelonephritis,
- Stéierunge vum Nervensystem,
- onkologesch Krankheeten
- Häerzversoen
- Diabetis mellitus
- der Präsenz vun Nieresteng.
Och d'Ursaach vun der Bedingung kann eng banal Intake vun der Diuretik sinn oder de Verbrauch vun enger grousser Quantitéit vu Flëssegkeet. Awer an dësem Fall, mat der Oflehnung vun Drogen an enger Ofsenkung vun der verbrauchter Flëssegkeet, sollt d'Conditioun sech verbesseren.
A 5% vu Fäll kann eng genetesch Prädisposition d'Krankheet verursaachen. Wann ähnlech Fäll an der Famill opgeholl goufen. Et ass noutwendeg fir regelméisseg eng Untersuchung vun engem Urolog ze maachen an preventiv Moossname duerchzeféieren.
Physiologesch a pathologesch Faktoren kënne Polyurie verursaachen. Déi physiologesch Ursaache vun der Pathologie enthalen d’Verwäertung vun Diuretika, exzessive Flëssegket. Dat ass, dës Faktore si net mat internen Stéierunge vum Kierper verbonnen.
Dacks erliewen schwangere Fraen exzessiv Urinéierung, besonnesch am 3. Trimester. Dëst kann wéinst hormonellen Verännerungen am Kierper vun enger Fra sinn, staarke Fetaldrock op der Blase. Awer d'Ursaach vu Polyurie kann den asymptomatesche Kurs vu Pyelonephritis sinn.
Wichteg! D'Erscheinung vun engem Symptom vu Polyurie während der Schwangerschaft erfuerdert e obligatoreschen an dréngende Appel un e Spezialist.
- Polyurie: Ursaachen, Erklärung aus der Siicht vun der Medizin
- Wou kënnt d'Krankheet hierkommen?
- D'Virdeeler vun Thiaziden an der Behandlung vu Polyurie
- Erhuelung vum Defizit vun essentielle Substanzen
- Aner Behandlungen
Mat Polyurie erliewt eng Persoun konstant Drang ze urinéieren. Dëst forcéiert hien d'Toilette vill Mol am Dag ze benotzen. Dokteren diagnostizéieren d'Krankheet wann de Kierper vum Patient ongeféier 2 Liter oder méi Pipi pro Dag läscht.
Et wäert iwwer sou e wichtege physiologeschen Prozess wéi Urinatioun sinn. Normalerweis soll bis zu 3 Liter Urin an enger gesonder Persoun ausgeschloss ginn. Wann dëse Betrag vill méi héich ass wéi normal, kënne mir soen datt eng Persoun Polyurie huet. Wat sinn d'Ursaachen vun dëser Krankheet, Symptomer a wéi eng Behandlung sollt geholl ginn.
Polyurie ass temporär a permanent. Grënn fir temporär:
- paroxysmal Tachykardie,
- hypertensiv Kris,
- kräfteg Kris
- diuretics huelen
- eng grouss Quantitéit Drénkwaasser.
Awer et kann e Symptom vu geféierleche Krankheeten sinn, d'Behandlung vun deenen net ausgestallt ka ginn. Dëst ass:
- Nierenausfall
- chronescher an akuter Pyelonephritis,
- urolithiasis,
- Diabetis mellitus
- neoplasms
- cystitis
- hydronephrosis.
Bei Männer, Polyurie kann uginn zu Prostata-Adenom. Et ass och e Symptom vu mentalen Stéierungen. Frae während der Schwangerschaft hunn och heiansdo Polyurien. Dëst ass wéinst dem fetalen Drock op der Blas.
Diagnos a Behandlung vu Polyurie
Fir unzefänken, gëtt den Dokter e allgemenge Urin Test an e Probleem entspriechend dem Zimnitsky verschriwwen. Déi lescht gëtt duerchgefouert fir Nierenausfall auszeschléissen, well et weist d'ekretoresch Fäegkeet vun den Nieren. Allgemeng Analyse weist déi spezifesch Schwéierkraaft vum Urin.
Duerno ass et néideg fir schlëmm Krankheeten auszeschléissen (Diabetis mellitus, Hydronephrosis, Neoplasme). Fir dëst gëtt en Ultraschall gemaach, e Bluttest gëtt fir Zocker gemaach. Blutt Tester ginn och verschriwwen fir d'Quantitéit vu Kalzium, Natrium, Kalium a Chlorid am Kierper ze bestëmmen.
Heiansdo, fir d'Ursaach vu Polyurie ze bestëmmen, gëtt de mënschleche Kierper künstlech dehydréiert. Dann gëtt den antidiureteschen Hormon am Blutt agefouert. An nach eng Kéier en Urin Test maachen. D'Tester ginn duerno verglach virun an no der Hormonverwaltung. Also déi richteg Ursaach vu Polyurie gëtt bestëmmt.
Fir Polyurie ze eliminéieren, gëtt den Dokter déi richteg Ernärung an Drénkregime verschriwwen. Et ass wichteg de Mangel opzeféieren op Spuerelementer, déi duerch dës Krankheet verluer sinn. Heiansdo gëtt eng Bluttféierung gemaach fir d'Zesummesetzung vum Blutt ze normaliséieren. Bei schwéieren Dehydratioun ginn och Salzléisungen an eng Ven gesprëtzt.
Et wier léif ze léieren wéi Übungen ze maachen fir d'Muskele vum Becken ze verstäerken. Dëst hëlleft Urininkontinenz ze vermeiden, verbessert d'Akretiounsfunktioun.
D'Grënn fir d'Entwécklung vu Polyurie sinn an physiologesch a pathologesch opgedeelt.
Physiologesch Grënn sinn eng wesentlech Quantitéit vu flësseg gedronk oder diuretesch Produkter giess, souwéi de Konsum vun Drogen déi heefeg Urinatioun verursaachen.
Pathologesch Ursaachen si Krankheeten déi permanent Polyurie verursaachen.
- Multiple Zysten vun den Nieren,
- Chronesche Versoen
- Barter Krankheet
- Pyelonephritis,
- Sarcoidose
- Hydronephrosis,
- Pelvic Ausbildung
- Entzündung vum Blas
- Stéierunge vum Nervensystem,
- Myeloma
- Kriibs vum Bléien
- Prostatakrankheeten
- Diverticulitis
- Nieresteng.
D'Ursaach vun der Erhéijung vum deegleche Volumen vun Urin kann och Diabetis sinn.
Etiologie vun der Krankheet
D’Haaptsymptom, duerch déi d'Polyurie diagnostizéiert ka ginn, ass erhéicht Urinéierung, mat deeglecher Diuresis vun op d'mannst 2 Liter.
Dëse Indikator kann ofhängeg vu verschiddene Stéierunge variéieren, an d'Zuel vun Urinatioune kënne béid erhéijen an onverännert bleiwen.
Wann de Patient schwéier Läsionen an de Funktiounen vun den Tubulen huet, verléiert de Kierper eng grouss Quantitéit Waasser a Mineralstoffer, während d'deeglecht Betrag vun Urin 10 Liter kann iwwerschreiden.
Bei Patienten mat verstäerkten Urinatioun huet de Pipi eng ganz niddreg Dicht, well d'Nieren liicht hir Fäegkeet ze konzentréieren wéinst verspéiten Toxine verléieren. Dëst dréit zu enger Erhéijung vum Urinvolumen bäi. Déi eenzeg Ausnahmen si Patiente mat Diabetis. Wéinst dem héije Glukosgehalt verléiert hiren Urin net d'Dicht.
Polyuria huet keng aner Spezialzeechen. Déi meescht Oft leiden all Patiente Symptomer a Manifestatiounen vun der Basisdaten Krankheet, déi dacks Urinatioun verursaachen.
En anere wichtege Punkt ass datt vill Patienten dacks Polyurien mat Cystitis duerchernee bréngen. Mat Cystitis fillt de Patient heefeg Drang op d'Toilette, wärend an deene meeschte Fäll falsch sinn, awer och wann dëst net sou ass, ginn dës Dréngunge begleet vun enger relativ klenger Quantitéit Urin.
A bal all Fall ass et Schmerz an der Lendegéigend, als Regel, de Schmerz ass langweileg. Mat Polyurie sinn Dréngend heefeg, awer d'Quantitéit vum Urin an dësem Fall wesentlech méi wéi d'deeglech Norm.
D’Haaptmanifestatioun vun der Pathologie ass natierlech heefeg Visiten op der Toilette mat der Verëffentlechung vun enger grousser Quantitéit u Pipi.
Dëst ënnerscheet sech vun der Polyuria Cystitis, déi och duerch heefeg Urinatioun charakteriséiert gëtt.
Nëmme mat der Zystitis, Portiounen ausgeschloss Urin sinn vernoléissegt, an de Drang op d'Toilette selwer ass dacks falsch.
Zousätzlech kënnen sou Symptomer vun Dehydratioun beobachtet ginn:
- Drock Reduktioun
- dréchene Mond an erhéicht Duuscht,
- Häerzgeschwindegkeet ännert,
- dréchent gehappte Haut a Schleimhaut,
- Schwindel a Pann
- donkel donkel an den Aen.
Polyurie géint den Hannergrond vu Pathologien vum endokrinen System kënne folgend Symptomer verursaachen:
- erhéicht Appetit
- d'Erscheinung vu Vegetatioun am Gesiicht an der Këscht bei Fraen,
- Iwwergewiicht.
Wann d'Pathologie vun enger Nierkrankheet verursaacht gëtt, da sinn déi folgend Symptomer erschéngen:
- Schlofstéierung a Migrän,
- Diarrho an Moien Erbriechen,
- Häerzschmerzen a Palpitatiounen,
- ënneschte Réck Schmerz, déi sech an d'inguinal Regioun verlängert,
- Knachschmerz a Schwellung vum Gesiicht,
- Muskelschwächen
- Schneiden vu Schmerz während der Urinatioun,
- Drock Erhéijung
- Harninkontinenz.
A verschiddenen Krankheeten begleet vu Polyurie verléiert de Kierper eng grouss Quantitéit vun Nährstoffer mat Urin.
Konzentréiert Urin ass an esou Pathologien ausgeschloss:
- diuretesch Medikamenter
- eng grouss Quantitéit vu Flëssegkeet.
Klassifikatioun
Dokteren hunn verschidden Klassifikatiounen vun dëser Pathologie identifizéiert, ofhängeg vun de Charakteristike vum Kurs a provozéierende Faktoren. Nom Betrag vun Urin verléiert, kann d'Krankheet ee vun de folgende Gravitéitgraden hunn:
- Ufanks. Deeglech Diuresis ass 2-3 Liter.
- Mëttel-. D'Quantitéit u Pipi pro Dag excretéiert läit an der Gamme vu 4-6 Liter.
- Den ultimativen. De Patient gëtt méi wéi 10 Liter Pipi pro Dag zougewisen.
- Permanent (wann et eng Krankheet ass)
- Temporär (z.B. während der Schwangerschaft, Infektioun asw.)
D'Krankheet ass no de folgende Faktore klasséiert.
Duerch d'Natur vum Kurs vu Polyurie kënnen:
- temporär - verursaacht duerch en inflammatoreschen Prozess am Kierper oder Schwangerschaft,
- konstant - eng Konsequenz vu Pathologien verbonne mat enger schlechter Nierfunktioun.
Léiert iwwer d'Symptomer vum Blasenprolaps bei Fraen a wéi Dir d'Krankheet behandelt.D'Instruktioune fir de Monurel PreviCyst Nahrungsergänzung ze benotzen sinn op dëser Säit beschriwwen.
Ursaachen vun der Krankheet
Exzessiv Ausgang vu Pipi kann dacks d'Resultat vu vill Flëssegkeeten drénken (Polydipsie), besonnesch wann et Alkohol oder Kaffi enthält. Polyurie ass och ee vun den Haaptsymptomer vun Diabetis.
Wann d'Nieren d'Blutt filteren fir Pipi ze produzéieren, absorbéiere se all Zocker a bréngen et zréck an d'Blutt. Bei Diabetis mellitus gëtt den Niveau vun der Glukos am Blutt erhéicht, wéinst deem et net komplett an de Nieren reabsoréiert gëtt.
En Deel vun dëser iwwerschësseger Glukos aus dem Blutt trëtt an den Urin. Dësen Zocker am Pipi bindt eng gewësse Quantitéit Waasser un, doduerch datt de Volumen vum Urin erhéicht.
Aner Ursaache vu Polyurien enthalen:
- Diabetis mellitus ass eng net-Diabetis mellitus Krankheet déi Hormone duerch d'Nieren beaflosst, wouduerch se grouss Quantitéiten un Urin produzéieren.
- De Cushings Syndrom ass eng Krankheet déi sech mat erhöhte Niveaue vum Hormon Cortisol am Blutt entwéckelt.
- Chronesch Nierkrankheet (Glomerulonephritis, Pyelonephritis).
- Liewer Echec.
- Fanconi Syndrom ass eng Ierfkrankheet, déi d'Nierenzuelungen beaflosst, wat zu enger Erhéijung vun der Quantitéit vum Urin excretéiert.
- Behandlung mat Diuretika déi hëlleft Waasser aus dem Kierper ze entfernen.
- Aner Medikamenter huelen - zum Beispill Lithiumpräparatiounen, Antibiotike aus der Tetracyclin Grupp.
- Hypercalcämie ass eng Erhéijung vum Niveau vum Kalzium am Blutt, wat kann d'Resultat vun der Behandlung vun Osteoporose sinn, multiple Kriibs Metastasen am Knach, Hyperparathyroidismus.
- Hypokalemia - eng Ofsenkung vu Kaliumniveauen, wat ka mat chronescher Diarrho, Diuretik, primär Hyperaldosteronismus optrieden.
- Psychogene Polydipsie ass exzessiv Flëssegkeetsopnahm déi méi dacks bei mëttelalterleche Frae mat Angschtzoussheet a bei Patienten mat psychiatresche Krankheeten ze gesinn ass.
- Sickle Zellanämie ass eng genetesch Krankheet déi sech als Verletzung vu roude Bluttzellfunktioun manifestéiert.
Features vun der Course bei Kanner
E Kand am Verglach mat Erwuessen ass manner wahrscheinlech sou eng Pathologie ze begéinen. Déi heefegste Ursaache sinn Stress an exzessive Flëssegket.
Dacks geschitt Polyurie bei Kanner géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus, mental Krankheet, a Krankheete vum Harns- oder Herz-Kreislauf-System. Pathologie kann verdächtegt ginn wann d'Kand vill drénkt an dacks op der Toilette besicht.
Aner méiglech Ursaache vun erhéicht Diuresis bei Kanner:
Rapid Urinéierung kann an der Kandheet observéiert ginn. E Kand kann dacks aus der Gewunnecht op d'Toilette lafen oder probéiert Opmierksamkeet unzezéien. Awer wann Nuetswanderungen no Bedierfung méi heefeg ginn a begleet vu verstäerkten Duuschter sinn, da muss d'Kand komplett iwwerpréift ginn fir eescht Krankheeten auszeschléissen.
Polyurie bei Kanner gëtt ganz seelen diagnostizéiert. Et gëtt net ee Grond fir d'Entwécklung vun der Krankheet.
Iwwerfloss Urinéierung an der Kandheet erschéngt wéinst der Verwäertung vun enger grousser Quantitéit vu Flëssegkeet, mental Stéierungen, wéinst der Präsenz vum Cohn Syndrom oder Stress. D'Krankheet erschéngt och bei jonke Patienten, déi vu Kandheet un d'Gewunnecht hunn op d'Toilette ze verschwannen oder mat Nier oder Häerzversoen diagnostizéiert goufen.
Wat méi fréi d'Elteren d'Awäitungen am Kand bemierken, dest méi séier si fäeg sinn him ze heelen, a Komplikatiounen entwéckelen sech net.
Mat enger Erhéijung vum Volumen vum Urin excret, ass eng voll Untersuchung erfuerderlech. Den Dokter kann eng Diagnos vu Polyurie etabléieren - wat ass et wichteg ze verstoen op Zäit. Normalerweis gëtt an enger normaler Persoun ongeféier 1,5 Liter Urin pro Dag an enger gesonder Persoun ausgeschloss, awer wann et eng Feelfunktioun an den Nieren ass, kann säi Betrag op 3 Liter eropgoen oder méi.
Diagnoséiere e Problem
Den Numm vun der Diagnos kann op Russesch als "vill Waasser iwwersat ginn". E puer kënnen dës Pathologie mat Pollacteria duerchernee bréngen - eng Bedingung, an där d'Urin dacks ausgeschloss gëtt, awer a klenge Portiounen. Polyurie ass geprägt vun der Bildung an der Verëffentlechung vun enger däitlecher Quantitéit Pipi während all Rees op d'Toilette.
Et ass schwiereg fir engem Patient e Symptom vu Polyurie eleng ze etabléieren. Vill gleewen datt séier Urinéierung kee Problem ass. Awer bemierkt datt Dir méi dacks op d'Toilette ugefaang huet, an Urin gouf liicht, tatsächlech transparent, säi Volumen erhéicht, Dir sollt et fir d'Analyse passéieren.
Dëst ass deen eenzege Wee fir de Problem ze identifizéieren. Fir d'Ënnersichung soll den alldeegleche Pipi vum Patient gesammelt ginn. Et ass wichteg ze bestëmmen wéi vill pro Dag verdeelt gouf. Am Laboratoire gëtt d'Spezifesch Schwéierkraaft vun Urin an Indikatoren uginn, déi d'Acretiouns Fäegkeet vun den Nieren uginn. Kuckt d'Konzentratioun:
Wann Anomalien an de Resultater fonnt ginn, gëtt en Trockentest gemaach. Dëst ass eng speziell Method fir d'Diagnos vun Diabetis Insipidus, wärend de Patient verbueden ass ze drénken. Dir kënnt trocken Iessen iessen. Ausserdeem, all zwou Stonnen huelen se Blutt an Urin fir d'Analyse. Och virum Ufank vun der Prüfung an d'Stonn während der Period vun hirem Behuelen beobachtet esou Indicateuren:
- Häerzgeschwindegkeet
- Gewiicht
- den Drock.
Fir Krankheeten z'entdecken, gëtt d'Iwwerwaachung fir 16 Stonnen ausgefouert. Aacht Stonnen nom Ufank vun der Prüfung gëtt Desmopressin verwalt. Dës Untersuchung erlaabt Iech den Ufank vun Zentral Diabetis Insipidus auszeschléissen oder ze bestätegen.
Zousätzlech zu Tester mat Trockeniessen ass et recommandéiert en allgemengen a biochemesche Bluttest ze maachen, eng Analyse vum Urin no Zimnitsky ze maachen.
Méiglech Grënn
Mat enger merklecher Ännerung vun der Quantitéit vum Urin, mussen d'Patienten mat den Ursaachen, Symptomer a Behandlung vu Polyurie beschäftegen. Pathologesch oder physiologesch Faktoren kënnen zur Entwécklung vun der Pathologie féieren.
Pathologesch Polyurie erschéngt géint den Hannergrond:
- exacerbations vun pyelonephritis,
- chronesch Pyelonephritis bei schwangeren Fraen,
- all Zort vun Diabetis bei Männer, Kanner oder Fraen,
- Häerzversoen
- asymptomatesch Pyelonephritis sech an de leschte Stadien vun der Schwangerschaft entwéckelt.
E pathologesche Problem provozéieren kann:
- Nieresteng
- Bluttkriibs
- chronesche Nierenausfall
- Prostatakrankheeten
- inflammatoresch Läsionen vun der Blase,
- Nier Zysten
- Problemer mam Fonctionnement vum Nervensystem.
Awer net ëmmer heefeg Urinatioun ass e Symptom vun eeschte Probleemer. D'Entwécklung vun der Krankheet kann physiologesch Faktoren ausléisen:
- Medikamenter huelen déi d'Quantitéit vum urinéiert ausgezeechent Erhéijung,
- eng Erhéijung vum Volumen verbrauchte Flëssegkeet,
- hypothermia
- eng Erhéijung vun der Quantitéit un Glukos an der Diät: als Resultat verschlechtert d'Absorptioun vum primäre Urin,
- Schwangerschaft: eng Erhéijung vun der Quantitéit vum Urin gëtt provozéiert duerch hormonell Verännerungen an den Drock vum erwuessene Fetus op der Blase.
Ofhängeg vun der Dauer, ënnerscheede Spezialisten temporär a permanent Polyurie. Infektiiv Läsionen oder Schwangerschaft féieren zu temporäre Probleemer, a pathologesch Nier dysfunktiounen féieren zu dauerhafter Probleemer.
Stéierunge bei Kanner ass zimlech seelen. D'Grënn fir d'erhéite Allokatioun vun Urin bei engem Puppelchen kënnen sinn:
- Héich Flëssegket
- D'Gewunnecht vun engem Kand seng Toilette ze frequenzéieren,
- Geeschteg Stéierungen
- Conn d'Syndrom
- Diabetis mellitus
- Tony-Debre-Fanconi Syndrom,
- Nier an Häerzkrankheeten.
Och sou eng Verletzung bei Kanner kann déi üblech Gewunnecht provozéieren an der Nuecht op de Toilette ze goen a vill Waasser drénken.
Fir datt d'Behandlung vun der Stéierung funktionnéiert ass et néideg d'Ursaach vu senger Erscheinung ze bestëmmen. D'Haaptrei vun Medikamenter zielt fir d'Ursaach vun der Krankheet ze neutraliséieren, an d'Ënnerstëtzung ënnerstëtzt de Kierper a restauréiert säi Waasser-Salzbalance.
Polyurie ass eng Verletzung vum Harnsystem, manifestéiert eng Erhéijung vun der deeglecher Bildung vu Pipi. Fir datt d'Behandlung vun der Stéierung funktionnéiert, ass et néideg d'Ursaach vu senger Erscheinung ze bestëmmen an ze heelen.
De Kurs vun der Krankheet während der Schwangerschaft
A verschiddene Stadien vun der Schwangerschaft erhéicht eng Fra fir d'Flëssegkeet. Aus dësem Grond gëtt erhéicht deeglech Diuresis als d'Norm ugesinn.
D'Linn tëscht der physiologescher a pathologescher Erhéijung vum Urinvolumen ass ganz dënn. Ofwäichung gëtt als Gestose betruecht - eng Verschlechterung vun der Fra vun engem Zoustand, begleet vu übelkeit a Erbriechen.
Ännerungen an der deeglecher Diuresis. Violatioun vun Urinatioun bei enger Fra mat Gestosis manifestéiert sech:
- duuschtereg
- trocken Schleimhäute,
- Urinatioun an der Nuecht
- Gewiicht gewannen
- D'Erscheinung vu Protein am Pipi,
- héije Blutdrock.
Polyurie, déi als d'Norm betruecht, entwéckelt sech an de leschte Stadien vun der Schwangerschaft - vu ronn 22-24 Wochen. De Grond ass de fetalen Drock op intern Organer, och der Blas.
Et gëtt als optimal geduecht fir déiselwecht Quantitéit vu Flëssegkeet ze entfernen wéi vun enger Persoun gedronk gouf. Bei Fraen ass eng Deviatioun vun 0,5 Liter erlaabt.
Hire Kierper soll 65-80% vun der gedronkter Flëssegkeet excretéieren. Geféierlech Symptomer sinn de Pallor vun der Haut vun den Hänn wann d'Zyster an eng Faust kompriméiert gëtt.
D'Period vun der Schwangerschaft ass eng sérieux Stuf am Liewen vun enger Fra, sou datt se all Indikatoren am Kierper iwwerwaacht. Méi erhéicht Urinéierung gëtt a Patienten am leschte Trimester vun der Schwangerschaft beobachtet.
An dësem Fall geschitt asymptomatesch Pyelonephritis bei Fraen. Et ass wichteg datt de Patient mat sou Verännerunge direkt en Dokter konsultéiert deen e Spuerbehandlungskomplex auswielt.
Selwer Medikamenter kann zu Komplikatioune féieren.
D’Haaptsymptom vun der Polyurie ass d’Entfernung vun engem erhéicht Volumen vum Urin.
Am Géigesaz zu anere pathologesche Prozesser, Polyurie ass net vu Schmerz begleet, Krämp, Harninkontinenz oder schaarfe persistent Drängen ze urinéieren (ausser dës Manifestatiounen si Symptomer vun concomitanten Krankheeten).
Mat enger Erhéijung vun Urinvolumen kann d'intern Ëmfeld vum Kierper liicht variéieren, awer an e puer Fäll verännert d'chemesch Kompositioun vum Tissuëmfeld. Zum Beispill mat Polyurie verursaacht duerch Mängel vun den Nieren Tubulelen verléiert eng Persoun vill Kalzium, Natrium an aner vital Ionen, wat säin physiologeschen Zoustand beaflosst.
Dat bedeitendst an ënnerscheedend Symptom vun der Polyurie ass manifestéiert an enger Erhéijung vun ausgezeechentem Urin bannent 24 Stonnen, et iwwerschreift e Volumen vun 1.700 ml. An der Präsenz vu verschidde Krankheeten kann dëse Betrag erhéijen, zum Beispill mat Diabetis.
De Patient kann méi wéi 3-4 Liter Pipi excretéieren, awer d'Zuel vun de Reesen op d'Toilette ka bannent 5-6 Mol am Dag bleiwen. Fir vill, ass Polyurie manifestéiert duerch eng Hausse vun der Harungproduktioun an der Nuecht, wat zu Mangel u Schlof féiert, an huet gezwongen sech e puer Mol an der Nuecht z'erwächen fir an der Toilette ze besichen.
Esou Symptomer si charakteristesch fir Diabetis.
A verschiddenen Patienten, mat pathologesche Stéierunge vun der Nierentubuli, erreecht Diuresis 8-10 Liter, wou e wesentleche Verloscht vu sou bedeitende Elementer wéi Kalium, Magnesium, Kalzium ass. An dësem Fall verléiert de Kierper Chlorid a Waasser, wat zu senger Dehydratioun féiert.
Eng ënnerschiddlech Feature vun Urin, déi a grousse Volumen ausgeschloss ass, ass seng reduzéiert Dicht. D'Nieren wéinst der Verzögerung vun Toxine verléieren däitlech hir Fäegkeet ze konzentréieren, wat zu enger Erhéijung vun der Harung féiert.
Diabetiker an dësem Fall sinn eng Ausnahm, wéinst der grousser Quantitéit un Glukos am Pipi ännert d'Dicht net, awer mat Diabetis Insipidus bleift d'Dicht vun Urin op engem nidderegen Niveau.
Dat eenzegt charakteristescht Zeechen vun der Pathologie ass eng Erhéijung vun der Quantitéit vum Pipi per Dag. Säi Volumen kann méi wéi 2 Liter sinn, wärend der Schwangerschaft - 3 Liter, mat Diabetis - bis zu 10 Liter. Urin huet eng geréng Dicht. Et ass héich nëmmen bei Diabetiker. Déi verbleiwen Symptomer si mat der Basisdaten Krankheet assoziéiert, wat eng Erhéijung vum Urinoutput verursaacht. Méiglech Schëlder:
- Kappwéi
- Depressioun, Apathie,
- blurréiert Bewosstsinn
- pelvesche Schmerz
- Schwindel.
D’Haapt an offensichtlech Zeeche vu Polyurie ass eng Erhéijung vum deeglechen Urinoutput. Mat engem onkomplizéierte Kurs ass d'Quantitéit vum Pipi, deen pro Dag entlooss gëtt, am Beräich vun 2,5-3 Liter. Bei schwangere Fraen, eeler Leit, ass d'Norm bis 3-4 Liter iwwerschratt. Bei Patienten mat Diabetis kann Diabetis Insipidus pro Dag bis zu 10 Liter zougewisen ginn. urinéiert.
Et sinn och verstoppt Schëlder verbonne mat infektiösen, entzündlechen, physiologeschen Prozesser déi verstäerkt Urinatioun verursaacht.
- verschlësselt Bewosstsinn wéinst Mangel u Natrium, Dehydratioun,
- Koma
- Kappwéi
- Schwindel
- Péng am Beckenbereich (mat schwéiere Verletzungen vum Genitourinary System),
- Depressioun, Apathie,
- mental Stéierungen.
Patiente reduzéieren och Drogen vun der Harung. Dëst féiert zur interner Intoxikatioun, well am Metabolismus vun den Nieren, Filtratioun ass schlecht ausgefouert. Nëmme Leit mat Diabetis hunn héich Urin Dicht.
Dat eenzegt Symptom vun der Polyurie ass eng Erhéijung vun der Quantitéit vum Urin, dee vum Kierper pro Dag produzéiert gëtt. De Volume vum Urin, deen a Präsenz vu Polyurie verëffentlecht gëtt, kann méi wéi zwee Liter sinn, mat engem komplizéierte Kurs oder Schwangerschaft - dräi. Am Fall wou d'Krankheet wéinst Diabetis erscheint, kann d'Zuel vu Liter Emissiounen pro Dag zéng erreechen.
- heefeg Urinatioun
- Ausscheedung vun engem grousse Volumen vu Flëssegkeet mat Urin (mat massiver oder reichend Polyurie, méi wéi 10 Liter Urin gëtt pro Dag excretéiert)
- kann duerch eng Erhéijung vun der Temperatur begleet ginn (dëst ass méiglech mat engem Donor Nierentransplantatioun)
- méiglech Arrhythmie
- Krämp a Schwächt (mat Dehydratioun)
Et ass derwäert ze bemerken eng speziell Ähnlechkeet mat dësem Syndrom vu sou engem Phänomen wéi Pollakiuria, an deem Dir och ganz vill an dacks op d'Toilette gitt, awer de Volume vun der zougewisener eenzeger Portioun Flëssegkeet ass ganz kleng an iwwerschreift net den gesamt deeglechen Taux.
Mat der Entwécklung vu Polyurie ass den Haaptzymptom vun enger Krankheet d'Präsenz vun enger grousser Zuel vu Sekretiounen, souwuel an der Nuecht wéi och am Dag. Den deegleche Betrag vun Urin an dëser Period erreecht méi wéi zwee Liter, a während der Schwangerschaft oder verschidde Komplikatiounen - méi wéi dräi. Wann d'Krankheet wärend der Entwécklung vun Diabetis erschien ass, erreecht d'Quantitéit vum deegleche Pipi 10 Liter.
Och de Patient kann sekundär Symptomer optrieden. Awer si entwéckelen als Symptom am Fall vun enger Infektioun oder der Präsenz vun enger concomitant Krankheet. Symptomer, déi charakteristesch fir eng zousätzlech Krankheet sinn, kënnen de Patient eng onsympathesch Sensatioun bréngen, dofir sollt Dir medizinesch Hëllef op Zäit froen. Den Dokter wäert déi néideg Behandlungskomplex virschreiwen.
D’Haaptsymptom vun der Krankheet ass eng Erhéijung vun der Quantitéit vun Urin pro Dag. De Volume ka méi normal wéi (1 - 1,5 Liter) ëm 2-3 Mol. Wann d'Ursaach Diabetis ass, kann d'Quantitéit vum Urin op 10 Liter eropgoen.
Et ass schwéier fir eng Persoun eng Diagnos op sech selwer ze maachen, well et ass zimmlech schwéier fir d'Zeeche vun der Krankheet z'ënnerscheeden aus gewéinleche Wënsch fir Nout. D'Haaptdiagnosmethod ass d'Quantitéit vun der ganzer Flëssegkeet am Kierper während dem Dag ze sammelen.
No dëser Etapp ass déi richteg Ursaach vun der Krankheet opgedeckt. Fir dëst gëtt de Kierper mat Kraaft dehydréiert. No 18 Stonnen gëtt de Patient eng Injektioun mat antidiureteschen Hormon kritt, a weider Urin gëtt verglach mat deem kritt virun der Injektioun. Den Haaptstudie Faktor ass d'Waasserbalance vu Bluttplasma.
Baséierend op den Donnéen déi kritt goufen, gëtt d'Ursaach vun der Krankheet identifizéiert, déi op seng Funktiounen behandelt muss ginn.
Kategorie: GIT, urogenitalsystem 44139
- Heefeg Urinatioun
- Geklomm Urin Ausgang
Polyurie - eng Erhéijung vum Urinoutput pro Dag. Déi deeglech Rate vun der Ausscheedung vum Pipi duerch de Kierper ass e Liter oder eng hallef. Mat Polyurie - Zwee, dräi Liter. D’Krankheet ass dacks begleet vu dacks dréngende mat klengen Bedierfnesser ze meeschteren.
Polyurie ass dacks falsch fir déi gewéinlech, heefeg Urinatioun. Deen eenzegen Ënnerscheed ass dee mat engem richtege séier Prozess, all Kéiers e klengen Deel vum Inhalt vun der Bléi lass.
Mat Polyurie, all Rees an d'Toilette ass begleet vu villem Urinproduktioun.
D'Krankheet ass souwuel eng Komplikatioun no Nierkrankheet an e méiglecht Symptom wat Probleemer mat dësem Organ oder neuroendokrinen Apparat uweist.
D’Haaptsymptom vu Polyurie ass eng Erhéijung vum Urinausgang iwwer 2 Liter. Mat verschiddene Stéierunge kann Diuresis bedeitend variéieren, d'Zuel vun Urinatioune kann eropgoen oder vläicht net.
An e puer Patiente mat eeschte Schued un de Funktiounen vun den Tubullen, erhéicht den deegleche Betrag un Urin op 10 Liter, während bedeitend Verloschter vu Mineralstoffer a Waasser am Kierper optrieden.
Mat verstäerkten Ausscheidung huet d'Urin eng reduzéiert Dicht, déi duerch eng Verzögerung vu Schlacken verursaacht gëtt wéinst enger Verännerung vun der Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren an eng entspriechend Erhéijung am Volume vum Urin fir ze kompenséieren.
Awer Patiente mat Diabetis falen net ënner dëser Regel: hiren Urin ass vun héijer Dicht, wat mam Inhalt vu Glukos verbonnen ass.
Häerzversoen ass d'Onméiglechkeet vum Häerz seng Pumpfunktioun voll auszeféieren an de Kierper mat der Quantitéit vum Sauerstoff ze kréien, deen e brauch, am Blutt präsent. Dës Krankheet ass net onofhängeg. Et ass haaptsächlech d'Resultat vun anere Krankheeten a Konditioune. D’Inzidenz vun Häerzversoen erhéicht mam Alter.
Diastolesch Häerzversoen ass eng Verletzung vun der Entspanung vum lénksen Ventrikel a senger Fëllung, déi duerch seng Hypertrophie, Infiltratioun oder Fibrose verursaacht gëtt an wat zu enger Erhéijung vum diastolesche Enddrock am Ventrikel bäidréit, souwéi d'Manifestatioun vum Häerzversoen.
Akute Nierenausfall ass eng Verletzung vun der homeostatescher Nierfunktioun vun enger pathologescher Natur, vun ischemescher oder toxescher Hierkonft, potenziell reversibel an entwéckelt sech iwwer e puer Stonnen, Deeg oder Wochen.
Chronesche Nieralfehler entwéckelt sech bei bilateralen chronesche Nierkrankheeten wéinst dem irreversiblen graduellen Doud vun den Nefroen. Mat et, sinn renal homeostatesch Funktiounen gestéiert.
Atemfehler ass eng Verletzung vum Austausch vu Gase tëscht der Blutzirkulatioun an der Ëmgéigend Loft, charakteriséiert duerch d'Entwécklung vun Hypoxemie an / oder Hypercapnia.
Aortik Krunninsuffizienz ass e pathologeschen Zoustand, an deem e retrograde Bluttfluss aus der Aorta duerch den Aortastebalventil an d'Huelraum vum lénksen Ventrikel passéiert.
Pulmonal Ventilinsuffizienz entwéckelt mat der Onméiglechkeet vum Pulmonal Krunn am Wee vun der ëmgedréinte Bewegung vu Blutt an de richtege Ventrikel vum Pulmonalstamm während der Diastol ze stoen.
Mitrale Insuffizitéit ass wann de lénksen atrioventrikuläre Ventil net fäeg ass de Réckblécks Bewegung zum lénksen Atrium vum lénksen Ventrikel mat der Systole vun de Ventrikele vum Häerz ze stierzen.
Tricuspid Insuffizienz ass wann de richtege atrioventrikuläre Ventil net fäeg ass de ëmgedréinte Bluttfluss zum richtege Atrium vum richtege Ventrikel mat der Systole vun de Ventrikele vum Häerz ze stierzen.
Hepatinsuffizienz ass e Versoen vun ënnerschiddleche Gravitéit vun der Leberfunktiounen. Neuropsychescht Syndrom, dat entwéckelt wéinst verschlechterter Hepatikfunktioun a portal-systemesch venöse Blutt Shunting, gëtt Hepatesch Ensephalopathie genannt.
Häerzversoen Behandlung
Ier Dir mat der Drogenbehandlung vun Häerzfehler ufänkt, musst Dir all d'Ursaachen eliminéieren déi zu senger Erscheinung bäidroen (Anämie, Féiwer, Stress, Mëssbrauch vun Alkohol, Natriumchlorid an Drogen déi zur Flëssretenz am Kierper bäidroen, asw.).
Allgemeng Moossnamen bei der Behandlung vun Häerzversoen: relativ Fridden (kierperlech Ustrengung ass akzeptabel an och wënschenswäert, awer si sollten net vill Middegkeet verursaachen), Loftwanderunge wärend der Verontreiung vun Ödemer a schwéieren Otemzuch, Diät mat wéineg Natriumchlorid, loszuwerden vun iwwerschësseg Gewiicht, also wéi et engem extra Stress um Häerz gëtt.
D’Handlung vun Medikamenter, déi an der Behandlung vun Häerzinsuffizienz benotzt ginn, zielt zu enger Erhéijung vun der myokardialer Kontraktilitéit, Reduzéierung vu Flëssegretenz, Ofsenkung vu vaskuläre Ton, eliminéiert Sinus Tachykardie a Verhënnerung vun der Bildung vu Bluttgerinnung an den Häerzhuelraim.
Laboratoiren Tester
Den Zweck vun der Labordiagnostik ass et de verstäerkten Urinausgang vu häufigen Urinatioun ze differenzéieren. Fir dëst huet den Dokter e Test an Zimnitsky verschriwwen. Dëst ass eng deeglech Analyse vum Urin - et gëtt während dem Dag gesammelt, duerno gëtt de Volumen a spezifesch Schwéierkraaft bestëmmt. Fir Diabetis auszeschléissen, gëtt en zousätzleche Glukosetest gemaach. Virbereedung fir den Test no Zimnitsky:
- gewéinlech kierperlech Aktivitéit an drénken Regime,
- Oflehnung Diuretika ze huelen den Dag virum Urinersammlung,
- d'Ausgrenzung vu Séissegkeeten, gesalzt a gefëmmt Liewensmëttel déi den Duuscht provozéieren.
Ier Dir eng Diagnos vu Polyurie mécht, gëtt eng ëmfaassend Untersuchung, Ënnersichung, Ufro vum Patient duerchgefouert.
Eng Persoun déi net mat der Medizin verbonnen ass, ka sech net onofhängeg diagnostizéieren Polyurie. Well et ass zimmlech schwéier fir d'Zeeche vun dëser Krankheet ze ënnerscheeden vun den üblechen dacks Dréngunge fir wéineg Bedierfness. Et ass och ze bemierken datt Polyurie net ëmmer nëmmen duerch dacks Reesen op d'Toilette geprägt ass.
D'Haaptdiagnosmethode ass fir de ganzen Betrag vun Urin ze gesammelen, déi pro Dag excretéiert ass, a seng weider Studie an engem klineschen Ëmfeld. Dës Etude fir ze moossen:
- Verdrängung Verdrängung
- spezifesch Schwéierkraaft.
Et ass zimmlech schwéier eng onofhängeg Diagnos ze maachen, well villen net dem Syndrom eng besonnesch Bedeitung hunn. Denkt datt Diuresis eropgeet. Also wat? Meescht wahrscheinlech wäert alles séier passéieren. Net haut, also muer.
Wéi och ëmmer, wann eng Persoun seng Gesondheet iwwerwaacht an op d'mannst eemol d'Joer eng voll Untersuchung mécht, da wäert et net schwéier sinn pathologesch Ännerungen an der Zäit ze bemierken, well eng korrekt Diagnos kann nëmmen duerch Laboratoire Analyse vu Blutt an Urin gemaach ginn.
No engem allgemenge Bluttest ass et méiglech seng Osmolalitéit (Dicht) ze bestëmmen, an Urin gëtt benotzt fir den Zoustand vun der renaler excretorescher Funktioun ze beuerteelen. Wann en Iwwerschoss vun der Norm vu Glukos, Natrium, Kalzium, Harnstoff an Bicarbonaten an deem festgestallt gëtt, da gëtt den Dokter onbedéngt e Referenz op eng aner Aart vun der Etude, genannt engem dréchene Test.
Wat ass en Drocktest, wéi gëtt se geholl, firwat gëtt se gebraucht
Moies ginn d'Kontrollparameter vum Patient opgeholl: Gewiicht, Héicht, Häerzgeschwindegkeet, Blutdrock, Osmolaritéit vu Blutt an Urin. No deem de Patient komplett ophält mat drénken, awer ësst exklusiv trocken Iessen. All dës Zäit gi se gekuckt. No all Stonn gëtt e Blutt- an Urin Test erëm gemaach, Drock, Häerzgeschwindegkeet, Gewiicht ginn gemooss.