Typ 2 Diabetis Insulininjektiounen

Déi zweet Aart vun Diabetis entwéckelt sech an 90% vun alle Fäll vu Stoffwiessel. D'Ursaach vum Ufank vun der Krankheet ass Insulinresistenz, wann d'Zellen am Kierper hir Empfindlechkeet fir Insulin verléieren. Awer a fortgeschrattenen Fäll, kann d'Bauchspaicheldrüs stoppen produzéiere Hormon ganz.

Och en inaktiven Liewensstil dréit zur Entwécklung vun Typ 2 Diabetis bäi, wat féiert zu Adipositas an eng spéider Verletzung am Kohlenhydratmetabolismus. Dann ass d'Glukosekonzentratioun stänneg eropgaang, wat en toxeschen Effekt op der Bauchspaicheldrüs huet a seng Betasellen stierwen.

Aus bestëmmte Grënn kann déi zweet Zort Diabetis Insulinofhängeg ginn. Awer a wat Fäll ass d'Aféierung vum Hormon néideg?

Wéini gëtt Type 2 Diabetis mat Insulin behandelt?

Dacks entwéckelt dës Aart vu Krankheet no 40 Joer. Ausserdeem, am Prozess vun der Entwécklung vun der Krankheet, gëtt de Patient séier Gewiicht. Zu dëser Zäit entwéckelt Insulinmangel, awer déi charakteristesch Symptomer vun Diabetis kënnen net manifestéiert ginn.

Grad a lues sinn d'Beta Zellen verantwortlech fir Insulinproduktioun. Dofir ass d'Behandlung déi künstlech Verwaltung vun engem Hormon.

Awer an de meeschte Fäll ass d'Krankheet ouni Injektiounen mat hypoglykemesche Agenten, Diättherapie a kierperlech Aktivitéit kontrolléiert. Awer wann eng Persoun net all dës Reegelen respektéiert, da kann iwwer Zäit seng Bauchspaicheldrüs net méi onofhängeg d'Hormon an der gewënschter Quantitéit produzéieren. A wann Dir d'Injektiounen vun Diabetis net huelen, da wäert de Bluttzocker staark eropgoen, wat zu der Entwécklung vu Komplikatioune féiert.

Déi meescht Oft gëtt Insulin u Patienten verwalt, déi e passive Liewensstil féieren. Dat ass, si hunn d'Wiel vun entweder Sport- oder Insulintherapie.

Wéi och ëmmer, kierperlech Aktivitéit ass eng méi effektiv Method fir d'Krankheet ze bekämpfen, well se d'Susibilitéit vu Zellen fir Insulin verbessert. Dofir, wann en Diabetiker e richtege Liewensstil féiert, da fällt iwwer Zäit d'Dosis Insulin erof oder hie brauch guer keng Injektiounen.

Zousätzlech ass d'Injektioun noutwendeg fir Leit déi keng Diät folgen. Sou eng Ernärung implizéiert e minimale Betrag u Kuelenhydrater Nahrungsaufgab, wat Iech erlaabt Injektiounen ze refuséieren oder d'Doséierung op e Minimum ze reduzéieren. Wéi och ëmmer, déi, déi Gewiicht verléieren wëllen och hir Protein ofhuelen.

Awer fir verschidden Diabetiker ass Insulin aus gesondheetleche Grënn noutwendeg, well soss kann de Patient aus Komplikatioune vun der Krankheet stierwen. Nierenversoen, Gangren oder Häerzinfarkt féiert zum Doud.

Varietéit vun Insulin

Insulinen, déi am mënschleche Kierper agefouert ginn, kënnen an der Dauer vun der Aktioun variéieren. De Medikament gëtt ëmmer individuell fir all Patient ausgewielt.

Zousätzlech ginn d'Drogen duerch Hierkonft ënnerscheet:

  1. Rëndfleesch kritt aus der Bauchspaicheldrüs vum Rëndfleesch. Nodeel - verursaacht dacks Allergien. Esou Fongen enthalen Ultralente MS, Insulrap GPP, Ultralente.
  2. Porcine Insulin ass ähnlech wéi de Mënsch, et kann och eng Allergie provozéieren, awer vill manner dacks. Déi meescht dacks benotzt Insulrap SPP, Monosuinsulin, Monodar Long.
  3. Genetesch Ingenieurinsulin an Analoga vu mënschlechen IRI. Dës Arten ginn aus Escherichia coli oder aus der Bauchspaicheldrüs kritt. Populär Vertrieder aus der Grupp sinn Insulin Actrapid, Novomix an Humulin, Protafan.

Klassifikatioun no Zäit an Dauer vum Effekt kann och anescht sinn. Et gëtt also einfach Insulin, dat funktionéiert no 5 Minutten, an d'Dauer vum Effekt ass bis zu 5 Stonnen.

Kuerz Insulin fänkt no Administratioun no 30 Minutten un. Déi héchst Konzentratioun gëtt no 2,5 Stonnen erreecht, an d'Dauer vum Effekt dauert 5-6 Stonnen.

Mëttelméisseg wierksam Medikamenter stabiliséieren de Konditioun vum Patient fir 15 Stonnen. Hir Konzentratioun gëtt e puer Stonnen no der Verwaltung erreecht. En Dag deen Dir 2-3 Injektiounen aus Diabetis maache musst.

Sustain-Release Insulin gëtt als Basishormon benotzt. Ähnlech Medikamenter sammelen an sammelen d'Hormon. A 24 Stonnen musst Dir bis zu 2 Injektiounen maachen. Déi héchst Konzentratioun gëtt no 24-36 Stonnen erreecht.

Ënnert der Kategorie vun Medikamenter, déi e laang dauerhaften Effekt hunn, ass et derwäert Highlightless Insulinen ze markéieren, well se séier handelen an net schwéiere Onbequemlechkeet benotzen. Populär Medikamenter aus dëser Grupp enthalen de Lantus an de Levemir.

Kombinéiert Fongen wierken eng hallef Stonn no der Injektioun. Am Duerchschnëtt dauert den Effekt 15 Stonnen. An d'Peak-Konzentratioun gëtt vum Prozentsatz vum Hormon am Medikament bestëmmt.

D'Doséierung an d'Zuel vun den Injektiounen ass vum behandelenden Dokter verschriwwen. Bei Diabetis vun der zweeter Aart kënne Injektiounen an engem Spidol oder op ambulanter Basis gemaach ginn, wat duerch den Zoustand vum Patient bestëmmt gëtt.

D'Benotzung vun Insulin fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis

Fir vill Joer ouni Succès mat DIABETES?

Chef vum Institut: "Dir wäert iwwerrascht sinn wéi einfach et ass Diabetis ze heelen andeems Dir se all Dag huelen.

Typ 2 Diabetis gëtt allgemeng Insulinonofhängeg genannt. Awer bis elo gouf festgeluecht datt bal all Patienten déi un dëser Aart Diabetis leiden Insulin an enger gewëssen Etapp vun der Krankheet brauchen. Bei der Behandlung vum Typ 2 Diabetis ass d'Haapt Saach net de Moment ze verpassen an Insulin fristgerecht ze verschreiwen.

Weltwäit ass Insulintherapie déi féierend Behandlung fir Diabetis. Et hëlleft wesentlech d'Wuelbefannen vun Diabetiker ze verbesseren, Verspéidung vum Ufank vu Komplikatiounen a Verlängerung vum Liewen.

Typ 2 Diabetis Insulin ass recommandéiert fir:

  • temporär - de Patient op Chirurgie virbereeden oder am Fall vun eeschte Infektiiv Krankheeten,
  • stänneg - mat der Ineffektivitéit vun Zocker-senkende Medikamenter a Pëllen.

D'Dauer vun der Period vun den éischte Symptomer vum Typ 2 Diabetis bis zur Bedierfung vun enger kontinuéierlecher Verwaltung vun Insulin hänkt direkt vun 2 Faktoren of. Nämlech vun enger Ofsenkung vun der Leeschtung vun Beta Zellen a verstäerkter Insulinresistenz. A wesentlech reduzéiert d'Dauer vun dëser Period, den Zoustand vun konstanter Hyperglykämie.

An anere Wierder, wat méi schlecht eng Persoun kontrolléiert Typ 2 Diabetis (hien hält eng Ernärung an hëlt Zockerreduktiouns Medikamenter), de méi séier Insulin gëtt verschriwwen.

Fir Diabetiker gëtt et eng Partie Faktoren, déi Insulinresistenz verbesseren: Begleedungskrankheeten, d'Benotzung vun Drogen mat negativen metabolesche Effekt, Gewiichtsgewënn, geréng kierperlech Aktivitéit, heefeg Suergen a Suergen. Zesumme mat Lipo - a Glukostoxizitéit beschleunegen se d'Reduktioun vun der Beta Zell Leeschtung bei Patienten mat Typ 2 Diabetis.

Indikatiounen fir Insulintherapie

Mat enger Steigerung vun der Beta-Zell-Sekretioun an der Ineffektivitéit vun tabletterten Zocker-senkende Medikamenter, gëtt Insulin am Monotherapie Modus oder a Kombinatioun mat tablettert Zocker-senkend Medikamenter empfohlen.

Absolute Indikatiounen fir Insulinverwaltung:

  • Unzeeche vun Insulinmangel (z.B. Gewiichtsverloscht, Symptomer vun der Ofbau vun Typ 2 Diabetis),
  • d'Präsenz vu Ketoacidose an (oder) Ketose,
  • all akut Komplikatioune vun Typ 2 Diabetis,
  • Exacerbatioune vu chronesche Krankheeten, akuter makrovaskuläre Pathologien (Schlaganfall, Bande, Häerzinfarkt), Bedierfnes fir chirurgesch Behandlung, schwéier Infektiounen,
  • nei diagnostizéiert Typ 2 Diabetis, déi am Dag an op eidelem Bauch mat héijen Zocker begleet gëtt, net berécksiichtegt Kierpergewiicht, Alter, geschätzte Dauer vun der Krankheet,
  • nei diagnostizéiert Typ 2 Diabetis mellitus a Präsenz vun Allergien an aner Kontraindikatiounen zur Benotzung vun Drogen aus Zocker a Pëllen. Kontraindikatiounen: hemorrhagesch Krankheeten, Pathologie vun den Nieren- a Liewerfunktiounen,
  • Schwangerschaft a Laktatioun
  • schwéier Behënnerung vun der Nier an der Leberfunktioun,
  • net genuch favorabel Zockerkontroll bei der Behandlung mat maximalen Dosen vun tabletterten Zocker-senkende Medikamenter an akzeptablen Kombinatiounen an Dosen, zesumme mat genuch kierperlecher Ustrengung,
  • precoma, Koma.

Insulintherapie gëtt u Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus mat de folgende Labo Parameteren ugezunn:

  • fasting Bluttzockerwäerter iwwer 15 mmol / L bei Patienten mat Verdacht Diabetis
  • ass d'Plasmakonzentratioun vum C-Peptid ënner engem 0,2 nmol / l no engem intravenöse Test mat 1,0 mg Glukagon,
  • trotz der Benotzung vu maximalen deeglechen Dosen vun tabletterten Zockerpräparatiounen, ass de fastende Bluttzockerwärm méi héich wéi 8,0 mmol / l, nodeems et méi héich wéi 10,0 mmol / l ass,
  • den Niveau vum glycosyléierte Hämoglobin ass dauernd iwwer 7%.

Den Haaptvirdeel vum Insulin bei der Behandlung vun Typ 2 Diabetis ass säin Effekt op all Deeler vun der Pathogenese vun dëser Krankheet. Als alleréischt hëlleft et de Mangel vun der endogener Produktioun vum Hormon Insulin ze kompenséieren, wat mat enger progressiver Ofsenkung vum Funktionéiere vun Beta Zellen observéiert gëtt.

Mechanismen vun der Handlung an Effekter vum Insulin

Insulin Therapie gëtt duerchgefouert fir Glukos Toxizitéit ze eliminéieren an déi produzéierend Funktioun vun Beta Zellen mat duerchschnëttlecher Hyperglykämie unzepassen. Ufanks ass d'Dysfunktioun vu Beta Zellen, déi an der Bauchspaicheldrüs lokaliséieren an Insulin produzéieren, reversibel. Déi endogene Produktioun vun Insulin gëtt mat enger Ofsenkung vun den Zockerniveauen op normale Niveauen zréckgeworf.

Déi fréi Verwaltung vun Insulin un Typ 2 Diabetiker ass eng vun de Behandlungsméiglechkeeten mat inadequater glycemescher Kontroll op der Etapp vun der Diätung an der Ausübungtherapie, andeems de Stadium vun Tabletpreparate laanschtgeet.

Dës Optioun ass léiwer fir Diabetiker déi Insulintherapie léiwer maachen, anstatt d'Benotzung vun Zocker-senkende Medikamenter. An och bei Patienten mat Gewiichtsverloscht a mat enger verdächteger latenter Autoimmun Diabetis bei Erwuessener.

Eng erfollegräich Ofsenkung vun der Leberproduktioun vu Glukos am Typ 2 Diabetis erfuerdert d'Ënnerdréckung vun 2 Mechanismen: Glykogenolyse a Gluconeogenese. D'Verwaltung vun Insulin kann hepatesch Glykogenolyse a Gluconeogenese reduzéieren, souwéi d'Sensibilitéit vu periphere Tissue fir Insulin erhéijen. Als Resultat ass et méiglech effektiv all d'Basismechanismen vun der Pathogenese vum Typ 2 Diabetis ze "reparéieren".

Positiv Resultater vun Insulintherapie fir Diabetis

Et gi positiv Aspekter mam Insulin ze huelen, nämlech:

  • fasting an nom Iessen Zockerreduktioun,
  • erhéicht Bauchspeicheldrüs Insulinproduktioun an Äntwert op Glukosestimulatioun oder Nahrungsaufnahm,
  • ofgeholl
  • Liewer Glukos Produktioun
  • Hemmung vun der Glukagon Sekretioun nom Iessen,
  • Ännerungen am Profil vu Lipoproteinen a Lipiden,
  • Ennerdréckung vun der Lipolyse nom Iessen,
  • Verbesserung vun der anaerobe an der aerobe Glykolyse,
  • Ofsenkung vun der Glycatioun vu Lipoproteinen a Proteinen.

D'Behandlung vun Diabetiker ass haaptsächlech op d'Erreeche a laangfristeg Ënnerhalt vun Zilkonzentratioune vu glykosyléiertem Hämoglobin, fasten Bluttzocker an nom Iessen. D'Resultat wäert eng Reduktioun vun der Méiglechkeet vun der Entwécklung an der Progressioun vu Komplikatiounen sinn.

D'Aféierung vun Insulin vu baussen huet e positiven Effekt op Kohbhydrat, Protein a Fettmetabolismus. Dëst Hormon aktivéiert d'Depositioun an hemmt den Ofbau vun der Glukos, Fetter an Aminosaieren. Et reduzéiert d'Zocker Niveauen andeems säin Transport an d'Mëtt vun der Zell duerch d'Zellmauer vun Adipozyten a Myozyten erhéicht gëtt, souwéi d'Inhibitioun vun der Liewer Glukoseproduktioun (Glykogenolyse a Gluconeogenese).

Zousätzlech aktivéiert Insulin Lipogenese an hemmt d'Benotzung vu fräie Fettsäuren am Energiemetabolismus. Et hemmt Muskelproteolyse a stimuléiert d'Proteinproduktioun.

Insulin Dosis Berechnung

Selektioun vun enger Dosis vum Medikament ass strikt individuell. Et baséiert op dem Gewiicht vun der Diabetiker, dem klineschen Bild an dem alldeegleche Glukoseprofil. De Besoin fir dëst Hormon hänkt vum Grad vun Insulinresistenz an der sekretorescher Fäegkeet vu Beta Zellen of, reduzéiert wéinst der Glukos Toxizitéit.

Typ 2 Diabetispatienten mat concomitant Obesitéit erfuerderen eng méi héich Dosis Insulin wéi anerer fir Kontroll ze erreechen. D'Zuel vun den Injektiounen an d'Dosis Insulin pro Dag hänkt vum Niveau vum Zocker am Blutt of, den allgemengen Zoustand vun der Diabetiker an der Diät.

Déi meescht Oft ass Bolus Insulintherapie recommandéiert. Dëst ass wann e mënschlechen Insulinanalog (oder kuerz wierksam Insulin) e puer Mol am Dag gëtt. Eng Kombinatioun vu kuerzen a mëttleren Insulin (2 Mol den Dag oder virum Schlafengehen) oder eng Analog vu verlängerten Insulin (benotzt virum Schlafengehen) ass méiglech.

Bolus Insulintherapie ass meeschtens verschriwwen wann kuerzen handelen Insulin (oder e mënschlechen Insulinanalog) e puer Mol am Dag benotzt gëtt. E Komplex vu kuerzen a mëttleren Insulin (virum Schlafengehen oder 2 Mol am Dag) oder en Analog vum verlängerten Insulin (beim Schlafengehen) ass méiglech.

Insulin Administratioun

D'Insulin-Léisung gëtt subkutan verwalt. Injektiounsplaz muss als éischt gutt masséiert ginn. D'Injektiounsplazen mussen all Dag ofwiesselnd ginn.

De Patient mécht d'Injektioun selwer, fir dëst gëtt e speziellen Spitz mat enger dënnem Nadel oder mat enger Sprëtz Pen benotzt. Wann méiglech, sollt d'Preferenz op eng Sprëtz Pen ginn.

Virdeeler fir e Sprëtz Pen ze benotzen:

  • et huet eng ganz dënn Nadel, déi duerch d'Benotzung vum Injektioun vum Insulin bal ouni Schmerz mécht,
  • Kompaktheet - den Apparat ass bequem an einfach ze droen,
  • den Insulin an der Sprëtz Pen gëtt net zerstéiert, et ass geschützt vun den Effekter vun der Temperatur an aner Ëmweltfaktoren,
  • deen Apparat erlaabt Iech eng Mëschung aus Insulinpräparatiounen ze preparéieren an ze benotzen.

Net méi wéi 30 Minutte sollten tëscht Insulinsverwaltung an der Nahrungsaufnahme falen. Et ass erlaabt net méi wéi 30 Unitéiten gläichzäiteg unzeginn.

Aarte vun der Behandlung: Monotherapie a Kombinatiounstherapie

Fir d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis ginn et 2 Aarte vun der Therapie: Insulin Monotherapie a Kombinatioun mat Zocker-senkende Medikamenter a Pëllen. D'Wiel kann nëmmen vun engem Dokter gemaach ginn, baséiert op sengem Wëssen an Erfarung, souwéi op d'Charakteristike vum allgemengen Zoustand vum Patient, d'Präsenz vu concomitanten Krankheeten a medizinescher Behandlung.

Wann Monotherapie mat Zocker senkende Pëllen net zu enger adäquat Kontroll vu Bluttzockerspigel féiert, gëtt eng Kombinatiounstherapie mat Insulin an Tablet Drogen verschriwwen. In der Regel si se wéi folgend kombinéiert: Insulin mat Sulfonylurea, Insulin mat Meglitiniden, Insulin mat Biguaniden, Insulin mat Thiazolidinedionen.

D'Plusë vun de kombinéierte Schemae enthalen eng Erhéijung vun der Empfindlechkeet vu periphere Tissue fir Insulin, déi séier Eliminatioun vun der Glukostoxizitéit an eng Erhéijung vun der endogener Produktioun vun Insulin.

Monotherapie mat diabetes 2 Diabetiker Insulin no engem traditionellen oder verstäerkten Schema. Bedeitende Fortschrëtt an der Endokrinologie ass verbonne mat enger rieseger Auswiel u Insulin, wat et méiglech mécht all d'Besoine vum Patient ze zefridden. Fir d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis ass all Regime vun Insulinverwaltung akzeptabel, wat Iech erlaabt Iech de Bluttzocker erfollegräich ze kontrolléieren a sech vu ongewollten Hypoglykämie ze schützen.

Insulinverwaltung Regimer

D'Wiel vum Regime vun der Insulinverwaltung hänkt vum Alter vum Patient of, Begleedungskrankheeten, Stëmmung fir d'Behandlung, vum soziale Status a materiellen Fäegkeeten.

Den traditionnelle Schema implizéiert eng strikt Diät fir den Diabetiker, souwéi datselwecht Iessen all Dag no der Zäit vun der Entholl an de Betrag u Kuelenhydrater. D'Verwaltung vun Insulininjektiounen ass an der Zäit an der Dosis fixéiert.

An dësem Mode kann de Patient net dacks Bluttzocker moossen. De Nodeel vun dësem Schema ass datt et keng flexibel Upassung vun der Quantitéit un Insulin ass fir d'Blutzockerspiegel z'änneren.De Patient ass mat enger Diät an enger Injektiounsplang verbonnen, wat verhënnert datt hien e vollwäertege Liewensstil féiert.

D'traditionell Insulintherapie-Regime gëtt an de folgende Kategorien benotzt:

  • eeler Diabetiker
  • Patienten, déi onofhängeg vum Meter net benotze kënnen an den Zocker kontrolléieren,
  • Diabetiker leiden ënner mentaler Krankheet
  • Patienten, déi konstant ausserhalb Betreiung brauchen.

De verstäerkten Schema zielt, duerch Injektioun, déi normal natierlech Produktioun vun Insulin ze imitéieren. Hatt huet vill Virdeeler dëst Regime fir Diabetiker ze benotzen, awer d'Applikatioun ass e bësse méi schwéier.

D'Prinzipien vun enger verstäerkter Insulinverwaltung:

  • Basis-Bolus Method vun Insulintherapie,
  • eng liicht Ernärung, Adaptatioun vun all Dosis Insulin un e bestëmmtent Iessen an d'Quantitéit u Kuelenhydrater giess,
  • d'Noutwennegkeet Bluttzocker e puer Mol am Dag ze bestëmmen.

Komplikatioune vun Insulin Therapie

Heiansdo ginn et Komplikatioune bei der Behandlung vum Typ 2 Diabetis:

  • allergesch Reaktiounen
  • hypoglycemesch Konditiounen
  • postinsulin Lipodystrophie.

Komplikatioune entwéckelen, normalerweis wéinst Net-Konformitéit mat de Regelen fir Insulinverwaltung.

Den Haaptziel vun der Behandlung vun Typ 2 Diabetis ass en normale Niveau vun der Glukos am Blutt ze halen, Komplikatiounen ze verzögen, d'Liewenserwaardung ze erhéijen.

Fir d'Behandlung vu Gelenker hunn eis Lieser erfollegräich DiabeNot benotzt. D'Popularitéit vun dësem Produkt ze gesinn, hu mir beschloss et op Är Opmierksamkeet ze bidden.

All dëst kann erreecht ginn mat rechtzäiteger verschriwwener Insulintherapie. Moderne Medikamenter hunn hir Effektivitéit a Sécherheet bewisen, wann se se och a schwéiere Formen vun Diabetis verschriwwen hunn.

Diabetis Insulin

Insulin ass en Hormon dat vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt. Hien ass verantwortlech fir d'Bluttzocker ze reguléieren. Wann Insulin an de Kierper erakënnt, fänken oxidativ Prozesser un: Glukose gëtt an Glykogen, Proteinen a Fetter ofgebrach. Wann en net genuch Betrag vun dësem Hormon an de Bluttkrees geet, gëtt eng Krankheet genannt Diabetis mellitus geformt.

An der zweeter Aarte Diabetis muss de Patient de konstante Hormonmangel duerch Injektioun kompenséieren. Mat der adäquat Benotzung ass Insulin nëmme profitabel, awer et ass noutwenneg seng Dosis an d'Frequenz vum Gebrauch suergfälteg erauszesichen.

Firwat brauche Diabetiker Insulin?

Insulin ass en Hormon entwéckelt fir Bluttzockerwärter ze reguléieren. Wann aus iergendeng Grond kleng gëtt, gëtt Diabetis geformt. An der zweeter Form vun dëser Krankheet ass et net méiglech de Mangel mat Pillen eleng oder der properer Ernärung ze kompenséieren. An dësem Fall sinn Insulin Injektiounen verschriwwen.

Et ass entwéckelt fir den normale Fonctionnement vum Reguléierungssystem z'erhéijen, deen déi beschiedegt Bauchspaicheldrüs net méi ka bidden. Ënner dem Afloss vun negativen Faktoren fänkt dëst Uergel eraus ze dënn a kann net méi genuch Hormone produzéieren. An dësem Fall gëtt de Patient mat Typ 2 Diabetis diagnostizéiert. Provokéiert esou eng Ofwäichung kann:

  • Net-Standard Cours vun Diabetis,
  • Extrem héich Glukosniveaue - iwwer 9 mmol / L,
  • Huelt sulfonylurea-baséiert Medikamenter a grousse Quantitéiten.

Indikatiounen fir Insulin

Pankreatesch Dysfunktion ass den Haaptgrond firwat d'Leit gezwongen Insulin ze sprëtzen. Dëst endokrine Organ ass ganz wichteg fir normale metabolesche Prozesser am Kierper ze garantéieren. Wann et ophält mat ze fonktionnéieren oder mécht et deelweis, geschéien Feeler an aner Organer a Systemer.

D'Beta-Zellen déi d'Pankreas produzéieren sinn entwéckelt fir natierlechen Insulin ze produzéieren. Ënnert dem Afloss vum Alter oder aner Krankheeten gi se zerstéiert a stierwen - si kënnen net méi Insulin produzéieren. Experten bemierken datt bei Leit mat der éischter Zort vun Diabetis no 7-10 Joer och e Besoin fir sou eng Therapie ass.

Déi Haaptgrënn fir Insulin ze verschreiwe sinn wéi follegt:

  • Hyperglykämie, an deem Bluttzocker iwwer dem Niveau vun 9 mmol / l eropgeet,
  • Pankreatesch Erschöpfung oder Krankheet,
  • Schwangerschaft bei enger Fra mat Diabetis
  • Zwéckend Medikamententerapie mat Medikamenter mat Sulfonylurea,
  • Vergréisserung vun chronesche Krankheeten, déi d'Bauchspaicheldrüs betrëfft.

Och dëst Hormon hëlleft entzündleche Prozesser am Kierper vun all Natur méi schmerzlos ze transferéieren. Insulin Injektiounen ginn fir Leit mat Neuropathie verschriwwen, déi vu schwéiere Schmerz begleet sinn, wéi och mat Atherosklerosis. Fir den normale Fonctionnement vum Kierper z'erhalen, gëtt Insulintherapie fir schwangere a lakterende Fraen ugewisen.

Wéinst der eegener Ignoranz, probéieren vill Patienten net d'Insulintherapie esou laang wéi méiglech unzefänken. Si gleewen datt dëst de Punkt vum Retour ass, wat op eng sérieux Pathologie bezeechent. An der Realitéit ass et näischt falsch mat esou Injektiounen. Insulin ass d'Substanz déi Äre Kierper hëllefe voll ze schaffen, an Dir sollt iwwer Är chronesch Krankheet vergiessen. Mat reegelméissegen Injektiounen wäert Dir fäeg sinn iwwer déi negativ Manifestatiounen vum Typ 2 Diabetis ze vergiessen.

Zorte Insulin

Moderne Medikament Hiersteller lancéieren eng riesech Unzuel vun Medikamenter op Basis vun Insulin. Dëst Hormon ass exklusiv fir Ënnerhalttherapie fir Diabetis geduecht. Eemol am Blutt bindet se Glukos an entfernt et aus dem Kierper.

Bis haut sinn Insulin vun den folgenden Zorten:

  • Ultra-kuerz Handlung - wierkt bal direkt,
  • Kuerz Handlung - ënnerscheede sech méi lues a glatter Effekt,
  • Mëttelzäit - fänken 1-2 Stonnen no der Verwaltung ze handelen,
  • Langwiereg - déi heefegst Form, déi den normale Fonctionnement vum Kierper fir 6-8 Stonnen garantéiert.

Den éischten Insulin gouf 1978 vum Mënsch gefouert. Et war deemools datt britesch Wëssenschaftler E. coli gezwongen dëst Hormon ze produzéieren. D'Masseproduktioun vun Ampullen mat der Medikament huet eréischt 1982 mat den USA ugefaang. Bis zu dëser Zäit goufen d'Leit mat Typ 2 Diabetis gezwongen Schweineinsulin ze sprëtzen. Esou Therapie verursaacht konstant Nebenwirkungen a Form vun eeschte allergesche Reaktiounen. Haut ass all Insulin aus syntheteschen Hierkonft, sou datt d'Medizin keng Nebenwirkungen verursaacht.

Planung Insulin Therapie

Ier Dir mam Dokter gitt fir en Insulintherapie-Regime auszeschaffen, musst Dir eng dynamesch Etude vum Bluttzocker maachen.

Fir dëst ze maachen, musst Dir all Dag fir eng Woch Blutt fir Glukos spenden.

Nodeems Dir d'Resultater vun der Studie kritt hutt, kënnt Dir op e Spezialist goen. Fir déi wahrhaftigste Resultater ze kréien, ier Dir e puer Woche Blutt hëlt, fänkt e normale a richtege Liewensstil un.

Wann, no enger Diät, d'Bauchspaicheldrüs nach eng zousätzlech Dosis Insulin brauch, ass et net méiglech Therapie ze vermeiden. Dokteren, fir déi korrekt an effektiv Insulintherapie auszeschaffen, beäntweren déi folgend Froen:

  1. Braucht ech Insulininjektiounen an der Nuecht?
  2. Wann néideg, gëtt d'Doséierung ausgerechent, no där déi deeglech Dosis ugepasst gëtt.
  3. Braucht ech laangwierkend Insulininjektiounen am Mueren?
    Fir dëst ze maachen, gëtt de Patient an engem Spidol gesat an en ënnerpréift. Si ginn him net Kaffi a Mëttegiessen, si studéieren d'Reaktioun vum Kierper. Duerno, fir e puer Deeg moies, gëtt laangwierkend Insulin injizéiert, wann néideg, gëtt d'Dosis ugepasst.
  4. Braucht ech Insulininjektiounen virum Iessen? Wa jo, ier déi gebraucht ginn a fir déi net.
  5. D'Startdoséierung vum kuerzen handelen Insulin virum Iessen gëtt berechent.
  6. En Experiment gëtt gemaach fir festzestellen wéi vill Insulin Dir braucht fir ze sprëtzen ier Dir iesst.
  7. De Patient gëtt geléiert Insulin eleng ze administréieren.

Et ass ganz wichteg datt e qualifizéiert Gesondheetsservicer an der Entwécklung vun Insulintherapie involvéiert ass. Déi exakt Doséierung an Zäit vun der Verwaltung ginn individuell fir all Patient berechent. E puer vun hinnen brauche Injektiounen nëmmen nuets oder moies, anerer brauchen konstant Ënnerhalttherapie.

Kontinuéierlech Insulintherapie

Typ 2 Diabetis mellitus ass eng chronesch progressiv Krankheet an där d'Fäegkeet vun Bauchspaicheldrüs Beta Zellen Insulin lues produzéiert. Et erfuerdert eng kontinuéierlech Verwaltung vun engem syntheteschen Medikament fir den normalen Bluttzockerspigel ze halen. Betruecht. Dass d'Dosis vun der aktiver Substanz konstant muss ugepasst ginn - normalerweis erop. Mat der Zäit erreecht Dir déi maximal Dosis vun Pëllen. Vill Dokteren hunn dës Doséierungsform net gär, well et stänneg serieux Komplikatiounen am Kierper verursaacht.

Wann d'Dosis Insulin méi héich ass wéi d'Pille, iwwerhëlt den Dokter Iech endlech un d'Injektiounen. Bedenkt datt dëst eng permanent Therapie ass déi Dir fir de Rescht vun Ärem Liewen kritt. D'Doséierung vum Medikament ännert sech och, well de Kierper séier un d'Verännerunge benotzt.

Déi eenzeg Ausnam ass wann eng Persoun permanent op eng speziell Ernärung hält.

An dësem Fall ass déiselwecht Dosis Insulin fir e puer Joer effektiv fir hien.

Typesch geschitt dëst Phänomen bei deene Leit, déi mat Diabetis mellitus fréi genuch diagnostizéiert goufen. Si sollten och normal Bauchspeicheldrüs Aktivitéit hunn, a Beta-Zell Produktioun ass besonnesch wichteg. Wann en Diabetiker säi Gewiicht erëm normal konnt bréngen, ësst hien anstänneg, spillt Sport, mécht alles méiglech fir de Kierper erëm ze maachen - hie kann mat minimalen Dosis Insulin maachen. Ies gutt a féiert e gesonde Liewensstil, da musst Dir d'Dosis Insulin net dauernd erhéijen.

Héich Dosen Sulfonylurea

Fir d'Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs an den Inselen mat Beta Zellen ze restauréieren, ginn Sulfonylurea Präparate verschriwwen. Sou eng Verbindung provozéiert dëst endokrine Organ fir Insulin ze produzéieren, wéinst deem den Niveau vun der Glukos am Blutt op engem optimalen Niveau gehale gëtt. Dëst hëlleft fir all Prozesser am Kierper a guddem Zoustand ze erhalen. Typesch sinn déi folgend Medikamenter fir dësen Zweck verschriwwen:

All dës Medikamenter hunn e staarken stimuléierende Effekt op der Bauchspaicheldrüs. Et ass ganz wichteg d'Doséierung, déi vum Dokter gewielt gouf, ze beobachten, well d'Benotzung vun ze vill Sulfonylurea kann zu der Zerstéierung vun der Bauchspaicheldrüs féieren. Wann Insulintherapie ouni dës Medizin ausgefouert gëtt, gëtt d'Bauchspaichelfunktioun an e puer Joer komplett verdriwwen. Et wäert seng Funktionalitéit sou laang wéi méiglech behalen, also musst Dir d'Dosis Insulin net erhéijen.

Medikamenter entworf fir de Kierper mat Typ 2 Diabetis z'erhalen, hëlleft der Bauchspaicheldrüs erëmzekréien, wéi och et schützt géint déi pathogen Effekter vun externen an internen Faktoren. Och fir de beschten Effekt z'erreechen, musst Dir eng speziell Diät folgen. Mat senger Hëllef ass et méiglech d'Quantitéit vum Zocker am Blutt ze reduzéieren, wéi och d'optimal Balance vu Proteinen, Fette a Kuelenhydrater am Kierper z'erreechen.

Therapeutesch Wierkung vum Insulin

Insulin ass e wichtege Bestanddeel vum Liewen fir Leit mat Typ 2 Diabetis. Ouni Hormon fänken se un eescht Onbequemlechkeet ze erliewen, wat zu Hyperglykämie a méi eeschte Konsequenze féiert. D'Dokteren hunn laang festgestallt datt d'korrekt Insulintherapie hëlleft de Patient vun den negativen Manifestatiounen vun Diabetis ze entlaaschten, wéi och säi Liewen wesentlech verlängeren. Mat der Hëllef vun dësem Hormon ass et méiglech d'Konzentratioun vu Glukos Hämoglobin an Zocker op de richtege Niveau ze bréngen: op engem eidle Magen an nom Iessen.

Insulin fir Diabetiker ass deen eenzege Wee fir hinnen ze hëllefen sech gutt ze fillen an hir Krankheet ze vergiessen. Eng korrekt ausgewielten Therapie kann d'Entwécklung vun der Krankheet stoppen, sou wéi d'Entwécklung vu seriöse Komplikatiounen ze verhënneren. Insulin an de richtege Dosen ass net fäeg fir de Kierper ze schueden, awer mat enger Iwwerdosis, Hypoglykämie an hypoglykemesch Koma sinn méiglech, wat dréngend medizinesch Opmierksamkeet erfuerdert. Therapie mat dësem Hormon bewierkt de folgenden therapeuteschen Effekt:

  1. Erofgeholl Bluttzocker nom Iessen an op eidelem Mo, lass vun der Hyperglykämie.
  2. Verbesserte Hormonproduktioun an der Bauchspaicheldrüs als Äntwert op d'Liewensmëttel.
  3. Verréngert metabolesche Wee, oder Gluconeogenese. Dofir gëtt den Zocker méi séier aus net-Kuelenhydrater Bestanddeeler eliminéiert.
  4. Verréngert Lipolyse nom Iessen.
  5. Verréngert glycéiert Proteinen am Kierper.

Vollfälteg Insulintherapie beaflosst déi metabolesch Prozesser am Kierper: Lipid, Kohlenhydrat, Protein. Och Insulin huelen hëlleft den Ënnerdréckung an Oflagerung vun Zocker, Aminosaieren a Lipiden. Duerch Insulin ass et méiglech en aktiven Fettmetabolismus z'erreechen. Dëst garantéiert den normale Réckzuch vu fräie Lipiden aus dem Kierper, souwéi eng beschleunegt Produktioun vu Proteinen an de Muskelen.

Traditionell gëtt den Typ 2 Diabetis als Insulin-onofhängeg Form vun der Krankheet betracht. A Wierklechkeet ass dëst net ganz de Fall. Vill Patiente mat sou enger Diagnos sinn net nëmmen léiwer, awer et ass och Imperativ Analoga vum mënschlechen Hormon ze benotzen fir e stabile Kompensatioun z'erreechen an d'Risiko vu schwéiere Komplikatiounen ze minimiséieren.

Wann Typ 2 Diabetis Insulin gebraucht

De Moment vill Patienten an Dokteren deet de Start vun der externer Insulinverwaltung streng. An et gi gewësse Grënn dofir. Trotzdem, am Moment sinn d'Wëssenschaftler eescht denken iwwer d'Machbarkeet vun engem fréie Iwwergang zu der Hormontherapie fir Patienten. Tatsächlech hunn d'Resultater vun der praktescher Behandlung gewisen datt d'rechtzäiteg Ernennung vun Insulintherapie däitlech d'Liewensqualitéit vun Diabetiker ka verbesseren, wat Iech erlaabt Iech Är eege Sekretioun vun engem wichtege Hormon fir ville Joeren ze halen.

Normalerweis gëtt sou eng Behandlung bei zimmlech jonken Diabetiker benotzt déi keng Probleemer mat überschüsseg Gewiicht hunn, awer déi riskéiere fir seriö Pathologien verbonne mat engem unfavorable Kurs vun enger chronescher Krankheet. En anere Grond fir d'Injektiounen ze verschreiwen ass d'Ineffizienz vun hypoglykemesche Agenten, wann reegelméisseg Inhalter vun Drogen net zu enger gudder Kompensatioun féiert. Ausserdeem ass dës Situatioun ëmmer méi heefeg.

Substitutionstherapie ass vu ville Leit verlaangt mat engem zolitten Opnam vun enger formidabler Krankheet. Amerikanesch Fuerscher soen datt no 10 Joer, vill Leit mat Typ 2 Diabetis, dem Dokter froen: "Wéi behandelt Dir Diabetis?", Ginn ugeroden regelméisseg Insulin ze huelen. Et gëtt geschat datt ongeféier 30% vu Leit mat Typ 2 Diabetis fir méi wéi 10 Joer tatsächlech Insulinofhängeg sinn.

Heiansdo ass den Haaptgrond fir d'Ernennung vun Hormonen eng Tendenz zu Ketoacidose, normalerweis net charakteristesch fir dës Kategorie vu Patienten. E wichtege Indikator fir den Ufank vun der aktiver Behandlung ass eng schaarf Ännerung an der Bedingung, d'Erscheinung vu ausgeprägte Symptomer vun Diabetis (Duuscht, profuse Diuresis, dréchenem Mond, Gewiichtsverloscht mat verstäerkten Appetit).

Absolut Indikatiounen: chirurgesch Operatiounen, sérieux ustiechend Läsionen, Stéierungen am Kreeslaf, Nieren- a Leberfeeler. Schwangere Frae mat enger fréier diagnostizéierter Diagnostik kënnen net Tabletpréparatiounen an der Gestationperiod benotzen (si sinn contraindizéiert), dofir si se och temporär an d'Injektiounen transferéiert.

Firwat refuséieren d'Patienten Insulintherapie

Den Haaptgrond fir eng adequat Behandlung ze refuséieren ass perséinlech Angscht.Stereotypen an der Gesellschaft förderen eng negativ Haltung géint Insulin, wouduerch Dir denkt datt et ni méiglech ass Injektiounen ze refuséieren. A Wierklechkeet ass dës Ausso just fir Typ 1 Diabetis richteg. Typ 2 Diabetis ass vun enger anerer Natur, a reagéiert doduerch anescht op d'Verwaltung vum externe Insulin. Dacks ass sou eng Behandlung eng temporär Moossnam (zum Beispill 3 Méint), wat et erméiglecht d'Indikatoren ze normaliséieren an de Progressioun vun der Krankheet wesentlech ze verlangsamen.

Eng aner Ursaach vun der Angscht ass d'Gefor vun der Hypoglykämie, déi vu Leit benotzt Insulin benotzt. Natierlech, mat net genuch Selbstkontrolle, sinn d'Risiken präsent, awer se si ganz verwaltbar a mat der richteger Approche eng rar kleng Nebenwirkung.

Dacks, eeler Patienten déi net fäeg sinn d'Doséierung vun der Medizin adäquat ze änneren, vergiessen regelméisseg Injektiounen ze maachen oder déi schlecht gesinn (hunn dacks Probleemer mat der Rei vun Dosen an der Sprëtzpéng) refuséieren Insulintherapie. Och dës Kategorie vu Patiente weisen dacks keng speziell Reklamatiounen, déi vill Manifestatiounen vun Diabetis zum "Alter" zouginn.

De Mangel u Wonsch fir reegelméisseg Selbstmonitéierung ze maachen ass e Problem allgemeng bei bal all Patienten mat Typ 2 Diabetis, well d'Wuelbefanne vun dëse Leit dacks bal net vun der Krankheet leiden, dofir ass et besonnesch schwéier fir se d'Noutwennegkeet vun esou enger grëndlecher Behandlung a Kontroll ze gleewen.

Wéi ass Insulintherapie fir Diabetis 2

Bei der Behandlung vum Typ 2 Diabetis ginn déiselwecht Insuline benotzt wéi an der Behandlung vum Typ 1 Diabetis mellitus. Normalerweis empfehlen se kuerz an Ultrashort (Lispro, Aspart) fir Jabs fir Iessen, vun de verlängerten, Lantus an Detemir ginn bevorzugt, well se Iech erlaben de Kohlenhydratmetabolismus séier ze normaliséieren a si mild.

De Moment si verschidde Schemaen erfollegräich ugewandt fir en externen Analog vum Bauchspeicheldrüs Hormon selwer bei Patienten mat Zockerkrankheet ze verwalten.

• E komplette Iwwergang zu Insulin Ersatztherapie, wann d'Ernährung, Zocker niddreg Pillen an alternativ Methode fir Diabetisbehandlung insolvent waren. De Schema ka vill vun enger eenzeger Injektioun 1 Zäit pro Dag bis intensiv Ersatztherapie variéieren wéi an Typ 1 Diabetis.

• Kombinéiert Regime: Injektiounen an hypoglycemesch Medikamenter ginn gläichzäiteg benotzt. Kombinatiounsméiglechkeeten hei si strikt individuell, zesumme mat dem behandlende Dokter ausgewielt. Dës Approche gëllt als déi effektiv. Normalerweis verlängert Insulin (1-2 Mol am Dag) an deeglech ofgeroden vu mëndleche Medikamenter fir Bluttzocker ze reduzéieren. Heiansdo virum Kaffi gëtt d'Aféierung vum gemëschten Insulin gewielt, well de Moie Bedierfnes fir Hormone net méi vun de Pëllen blockéiert gëtt.

• Temporär Iwwergang zu der Injektioun. Wéi scho gesot, ass haaptsächlech dës Approche gerechtfäerdegt wärend seriö medizinesch Operatiounen, schwéiere Kierperbedéngungen (Häerzattacke, Schlaganfall, Verletzungen), Schwangerschaft, e staarken Ofsenkung vun der Empfindlechkeet fir den eegene Insulin, an eng schaarf Erhéijung vun der glycéiertem Hämoglobin.

Fréi Insulintherapie: Gefor oder déi eenzeg richteg Léisung

Well déi gutt Resultater vun der Kompensatioun fir den Typ 2 Diabetis op Insulin forcéiere Dokteren aktiv just esou eng Approche fir d'Behandlung vun der Krankheet ze recommandéieren, fanne sech vill Patienten, an d'Dokteren selwer an enger schwiereger Situatioun: "wéini ass et Zäit, Insulin ze prescribe?". Engersäits, eng komplett verständlech Angscht vum Patient mécht d'Dokteren den Moment of, anerersäits progressiv Gesondheetsprobleemer erlaben net Insulintherapie fir eng laang Zäit ze posten. A jidd Fall ass d'Entscheedung individuell gemaach.

Denkt drun, all Methode vun der Therapie fir endokrine Pathologien kënnen nëmme nom Konsultatioun mat Ärem Dokter benotzt ginn! Selwer Medikamenter kënnen geféierlech sinn.

Op der Auswiel vun Insulin, Insulintherapie a säi Verglach mat Zocker-senkende Pëllen

Fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus vun der éischter an zweeter Aart gëtt Insulin dacks benotzt. Dëst Hormon kompenséiert fir d'Verletzung vum Kohlenhydratmetabolismus, reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen.

Patiente ginn verschriwwen Medikamenter no individuell designéierte Schemaen. Wéi eng Funktiounen Insulin an Insulintherapie sinn, wäert den Artikel erzielen.

Firwat ass Insulintherapie noutwendeg fir Diabetis ze behandelen?

Wann eng Persoun Insulinresistenz huet, verléieren d'Zellen vun den Organer hir Fäegkeet fir Glukos opzehuelen a fänken un Honger ze erliewen. Dëst negativ beaflosst d'Operatioun vun alle Systemer: d'Liewer, Schilddrüs, Nieren, a Gehir fänken un ze leiden.

Diabetis beaflosst all Organer

Onbehandelt Diabetis féiert zu Behënnerung, Koma, an Doud.An. An der éischter Aart vu Krankheet, wann d'Bauchspaicheldrüs net Insulin produzéiere kann, ass eng zousätzlech Verwaltung vum Hormon onbedéngt.

Benotzt Medikamenter vu laanger a kuerzer Handlung. Wat méi Injektiounen, wat besser et ass méiglech de Prozess vum Kohbhydratmetabolismus ze kreéieren, wat ähnlech wéi physiologesch ass.

Absolut Indikatiounen a Empfehlungen

Haut gi méi wéi 30% Patiente mat Diabetis diagnostizéiert Insulininjektiounen. Absolute Indikatiounen fir Therapie sinn:

Vill Diabetiker si behënnert fir Insulintherapie ze akzeptéieren. Awer mat der éischter Aart vu Krankheet ass et kee Choix: fir normal Gesondheet ass eng liewenslaang Behandlung noutwendeg.

Reegelen a Prinzipien vun Insulintherapie fir Diabetis

All Medikamenter hunn Nebenwirkungen.

De Risiko fir onangenehm Symptomer op den Hannergrond vun Insulininjektiounen z'entwéckelen erhéicht mat falsch gewielter Doséierung, Verstouss géint d'Späicherkonditioune vum Produkt.

De Patient kann Hypoglykämie, Lipodystrophie, Allergien a Gesiichtsbehënnerung erliewen. Fir déi negativ Auswierkunge vun Insulintherapie ze reduzéieren, musst Dir d'Prinzipien kennen an d'Regele vun der Behandlung befollegen.

Mat Typ 1 Diabetis

Déi nootst méiglechst Fluktuatioun am Bluttzocker un der physiologischer normaler ass méiglech andeems dës Regelen a Prinzipien folgt:

  • déi duerchschnëttlech deeglech Dosis soll déi natierlech Produktioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs entspriechen,
  • verdeelt d'Dosis no dësem Schema: 2/3 moies, mëttes an owes, 1/3 an der Nuecht,
  • kombinéiert kuerz Insulin mat verlängerten,
  • D'Injektiounen si virum Iesse recommandéiert,
  • verwalten net méi wéi 16 Eenheeten vun kuerz handelen Drogen.

Mat Diabetis bei Kanner

Fir d'Liewenserwaardung vun engem Kand ze maximéieren, déi negativ Auswierkunge vun der Krankheet ze reduzéieren, ass et wäert:

  • kombinéiert kuerz Insulin mat engem laang-handelen Medikament,
  • do Hormoninjektiounen vu mëttel Dauer zwee oder dräimol am Dag,
  • Kanner iwwer 12 Joer al fir eng verstäerkte Therapie auszeféieren,
  • upasse d'Dosis Schrëtt fir Schrëtt,
  • mat héijer Empfindlechkeet, prick verdënntem Analoga.

Et ass schwéier fir e Kand mat Diabetis e Schoulplang ze kompletéieren: Injektiounen vu Medikamenter musse mat enger gewëssener Zäit ginn. Fir d'Behandlung ze vereinfachen, verstoppt d'Krankheet vun anere Kanner, wielt Pompeltherapie. D'Pompel entléisst automatesch den Hormon am Kierper wann den Zockerniveau eropgeet.

Wärend der Schwangerschaft

Wärend der Schwangerschaft kann gestational Diabetis optrieden. De Bedierfnes un Insulin bei enger Fra an der Zäit vun der gestation erhéicht.

Fir déi normal Gesondheet ze halen, ass et lount dës Regelen ze folgen:

  • dacks d'Therapie upassen (an dëser Positioun ass de Stoffwiessel duerch Onstabilitéit charakteriséiert),
  • wiessel op Mënsch Insulin (allergesch Reaktiounen komme manner dacks op et wéi op Schweineg oder Boverie),
  • fir Hyperglykämie ze vermeiden, huelt zwee Injektiounen pro Dag,
  • uwenden mëttel, kuerz, Kombinatiounsdrogen
  • fir datt Zocker net an der Nuecht eropgeet, éier Dir an d'Bett geet, musst Dir e laangwierkend Medikament sprëtzen,
  • Zocker kann net méi mat Pëllen geregelt ginn.

D'korrekt Auswiel vun der Dosis an d'Regime vun Insulinverwaltung ass de Schlëssel zum Wuelbefannen vun engem Diabetiker.

Feature vun enger verstäerkter, basaler Bolus a Pompel Insulintherapie

Dokteren benotze verstäerkt, basal-Bolus a Pompel-Handlungstechnike fir d'Bauereféierungshormon fir Patienten ze behandelen. Déi éischt Method baséiert op Imitatioun vun der physiologescher Sekretioun vum Hormon wärend dem Dag.

Déi verstäerkt Method ass duerch sou Featuren charakteriséiert:

  • puer Injektiounen ginn pro Dag gemaach,
  • benotzt haaptsächlech e kuerzwierkend Medikament,
  • verlängert Medikament a kleng Dosen gesprëtzt a Form vun enger Basaler Injektioun,
  • gëtt d'Injektiounszäit gewielt op Basis vu wéini déi Persoun iesst.

D'Besonderheet vun der Basis Bolus Therapie ass datt am Mueren oder am Owend, verlängert oder kuerz Insulin injizéiert gëtt. Also ass eng Imitatioun vum natierleche Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs erreecht. Een Deel vum Hormon hält en optimalen Niveau vun Insulin, deen zweeten verhënnert Zockerwellen.

Features vun der Pumpinsulintherapie sinn:

  • kombinéiert all Zort Hormon an enger Injektioun,
  • d'Zuel vun den Injektiounen ze minimiséieren
  • automatesch Drogenverwaltung
  • der Onméiglechkeet dat natierlecht Wierk vun der Bauchspaicheldrüs ze imitéieren.

Wéi eng Behandlung méi passend fir de Patient ass, entscheet den Dokter op der Basis vun der Untersuchung.

Soll ech Insulin sprëtzen wann den Zocker normal ass?

Am Typ 2 Diabetis ass d'Bauchspaicheldrüs kapabel eng gewësse Quantitéit vum vitalen Hormon ze produzéieren. Dofir, heiansdo huet eng Persoun en normale Niveau vun Zocker.

Wann fasting Glycemie 5,9 ass, an nom Iessen net méi wéi 7 mmol / l ass, da kann Insulin temporär ewech gelooss ginn.

Awer gläichzäiteg musst Dir d'Konditioun kontrolléieren an d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt mat Teststräifen kontrolléieren.

Wat maachen wann Dir eng Injektioun vermësst?

Et geschitt datt eng Persoun vergiess huet Insulin ze sprëtzen. Den Algorithmus fir weider Aktiounen hänkt dovun of wéi vill Mol den Dag de Patient mécht Injektiounen:

  • wann eng Dosis verpasst gëtt wann een e verlängerten Hormon zweemol am Dag injizéiert, ass et derwäert de Glykämieniveau an den nächsten 12 Stonnen unzepassen mat engem kuerzen handelen Medikament. Oder kierperlech Aktivitéit erhéijen sou datt déi natierlech Glukos Notzung geschitt,
  • wann d'Medikamenter eemol am Dag gemaach gëtt, dann no 12 Stonnen vun der verpasster Injektioun, eng Injektioun an eng hallef Dosis maachen,
  • wann Dir Bolus Insulin sprutzt, muss de Medikament direkt no engem Iessen geliwwert ginn. Dir kënnt d'kierperlech Aktivitéit erhéijen an d'Zockerniveauen iwwerwaachen. Wann de Glucometer eng Glycämie vun 13 mmol / l weist, da wier et derwäert 1-2 Eenheeten vu kuerzen Hormonen anzeféieren.

Adrenalin an Insulin sinn zwee Géigendeel an Aktiounsstoffer.

Geméiss dem Endokrinologie Fuerschungszentrum vu Russland, reduzéiert eng Insulin Eenheet d'Glukosekonzentratioun ëm 2 mmol / l, an 1 ml Adrenalin stoppt komplett en hypoglycemesche Attack.

Et ass wichteg ze berücksichtegen datt Insulin (Adrenalin) anescht handelt op Diabetiker: eng Ofhängegkeet vum Alter, Gewiicht, kierperlech Aktivitéit vun enger Persoun gëtt tracéiert. Also, Drogen beaflossen déi jonk an dënn Leit, Kanner méi staark.

Fir ze verstoen wéivill Eenheeten Insulin reduzéiert Zocker, a wéi vill säin Adrenalin eropgeet, ass et méiglech duerch Proben.

Wat soll ech wëssen iwwer Injektiounen fir Diabetis?

D'Injektiounen fir den Typ 2 Diabetis sollten mat speziellen Wegwerf-Sprëtzen gemaach ginn. Op hirer Uewerfläch sinn et Marken déi d'Quantitéit vum Medikament bestëmmen.

Wéi och ëmmer, an der Verontreiung vun Insulinsprëtzen, kënne konventionell 2 ml Wegwerf-Sprëtzen benotzt ginn. Awer an dësem Fall ass d'Injektioun am beschten ënner der Leedung vun engem Dokter gemaach.

Ausgepaakte Fläsch sollten am Frigo gespeichert ginn, an op Raumtemperatur opmaachen, well d'Keelt d'Aktioun vum Hormon schwächt. Diabetiker kënnen Injektiounen kréien an:

Allerdings ass déi bescht Absorption geschitt wann eng Injektioun an de Bauch gemaach gëtt, an deem d'Zirkulatiounssystem am meeschte entwéckelt ass. Awer d'Plaze solle geännert ginn, vun der Regioun vun der leschter Injektioun ëm 2 cm fortgaang. Soss formen sech Seals op der Haut.

Ier Dir d'Prozedur ufänkt, wäschen Är Hänn mat Seife. D'Aféierungsberäich an de Verpackungsdeckel ginn mat Alkohol gewäsch (70%).

Oft während der Füllung vun der Sprëtz trëppelt e bësse Loft an dat kann d'Doséierung liicht beaflossen. Dofir ass et wichteg d'Instruktioune fir déi richteg Prozedur ze studéieren.

Als éischt gi Kappen aus der Sprëtz erausgeholl, no där d'Loft derbäi gesammelt gëtt an engem Betrag, dee gläich ass mam Volumen Insulin. Als nächst gëtt d'Nadel an d'Vial mat der Medikament agebaut, an d'akkumuléiert Loft entlooss. Dëst erlaabt net e Vakuum an der Fläsch ze bilden.

D'Sprëtz muss oprecht gehal ginn, hält et mat Ärem klenge Fanger bis zur Handfläch. Dann, mat Hëllef vum Piston, ass et noutwendeg 10 Sprëtz méi wéi déi erfuerderlech Dosis an d'Sprëtz ze zéien.

Nom Piston gëtt den Iwwerschossmëttler erëm an d'Flasche gegoss, an d'Nadel geläscht. An dësem Fall muss d'Sprëtz oprecht gehale ginn.

Ganz dacks mat Diabetis maachen si astral Oris Injektiounen. De Virdeel vun der Technik ass de Mangel u Besoin fir d'Sprëtz ze fëllen an déi komplizéiert Verwaltung vum Medikament.

Wann Protafan Insulin benotzt gëtt, ass d'Methode fir d'Sprëtz ze fëllen liicht anescht. Dës Medizin huet eng duerchschnëttlech Dauer vun der Handlung, et ass och a Flaschen verfügbar.

NPH-Insulin ass eng transparent Substanz mat engem groer Ausfäll. Virum Gebrauch, sollt d'Fläsch mam Produkt geheit ginn fir dat Sediment an der Flëssegkeet ze verdeelen. Soss ass den Effekt vum Medikament onbestänneg.

D'Nadel ass an engem Container mat der Medizin op déi uewe beschriwwen Aart gedriwwe ginn. Awer duerno muss d'Vial ongeféier 10 Mol geschloe ginn an de Heilmittel muss mat Iwwerschoss an d'Sprëtz geholl ginn. Wann iwwerschësseg Flëssegkeet an d'Vial gefloss gëtt, gëtt d'Sprëtz vertikal ewechgeholl.

Ernährungsplang a Iwwerwaachung vum Bluttzocker

Et ass wichteg fir en Erwuessene an e Kand mat Diabetis diagnostizéiert eng Low-Carb Diät ze maachen. Sample Ernärungsplang:

  • Kaffi (4 XE) - eng Portioun Getreide Porridge, e Glas Mëllech,
  • Snack (1 XE) - Friichten
  • Mëttegiessen (2 XE) - Fleesch, Geméis, Kartoffel,
  • Mëtteg Téi (1 XE) - Friichten
  • Owesiessen (4 XE) - Porridge mat Zalot, gebakene Fësch,
  • virum Schlafengehen (1 XE) - eng Tranche Vollkornbrot mat Téi.

Produkter sinn kontraindizéiert:

Latäin Insulin Rezept

All Diabetiker solle mam Endokrinolog registréiert ginn. Si hunn d'Recht Insulin gratis ze kréien.

E laténgescht Rezept gëtt erausginn deen esou eppes ausgesäit:

  • Rp: Insulini 6 ml (40 ED - 1 ml).
  • Da tales Dosen Nr 10.
  • Injektéiert 10 ED (0,25 ml) ënner der Haut 3 Mol am Dag 20 Minutte virum Iessen.

Wat sinn déi bescht Insulinprodukter?

Modern a allgemeng benotzt Insulin Medikamenter sinn:

  • Humalogue. Dëst ass déi bescht kuerz wierksam Medikament. Et reduzéiert d'Zocker a 15 Minutten. Enthält mënschlecht Insulin. Hält optimale Glukosniveaue fir 3 Stonnen,
  • Gensulin NAn. Mëttelhandlung Medikament. Senkt Glukos eng Stonn no der Verwaltung fir 20 Stonnen. Geméiss den Instruktiounen huet et déi mannsten negativ Reaktiounen,
  • LantusAn. Dëst ass eng verlängert Aart vu Medikamenter. Valabel fir 40 Stonnen.

Insulin Injektiounen oder Pillen: wat ass besser?

Typ 1 Diabetis gëtt exklusiv mat Insulin behandelt. Patienten mat enger zweeter Aart Pathologie kënnen Pillen oder Injektiounen benotzen.

D'Kapselform ass méi bequem ze benotzen an suergt fir natierlecht Glukosekontroll. Zur selwechter Zäit beaflossen Tabletten negativ op de Fonctionnement vun der Liewer an der Nier.

Mat der falscher Dosisauswiel besteet e Risiko fir kardiovaskulär Komplikatiounen ze entwéckelen. Injektiounen an dësem Beräich sinn méi sécher a kënnen 100% d'Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs ersetzen.

Verbonnen Videoen

Iwwer Insulintherapie fir Diabetis mellitus Typ 1 an 2 am Video:

Sou gëtt Diabetis mat Zocker-senkende Pillen oder Insulininjektiounen behandelt. Déi éischt Optioun ass nëmme gëeegent fir Patiente vun der zweeter Aart. Injektiounstherapie ass deen eenzege Wee fir Leit mat der éischter Zort Pathologie.

Insulin Therapie a Typ 2 Diabetis

D'Gesondheetsversuergung kléngt an de beschleunegen Tempo vun der Verbreedung vun Diabetis ronderëm d'Welt.Ausserdeem entwéckelen an wirtschaftlech entwéckelt Länner dës Krankheet gläich.

Zousätzlech leiden net nëmmen Erwuessener un Diabetis. Méi a méi erschéngt d'Krankheet bei Kanner a Jugendlechen.

Vergiesst net datt Diabetis mellitus (DM) e fruchtbare Buedem fir d'Entwécklung vu Häerz- a vaskuläre Krankheet an der Zukunft gëtt.

Wéi schiedlech ass héich Bluttzocker?

Et gëtt ugeholl datt erhéicht Bluttzocker negativ d'Mikrovaskulär Bett beaflosst an eng Ofsenkung vun dësem Indikator kann eng bedeitend Hëllef bei der Entwécklung vun diabetescher Nephropathie a Retinopathie sinn. Erhéijen Zocker, oder Hyperglykämie, ass heiansdo schwéier ze kontrolléieren an a ville Fäll ass d'Erreeche vun normalen Zuelen net erreecht.

Dës Komplexitéit resultéiert aus dem ongläiche Fonctionnement vun de Bauchspaicheldrüs Betasellen. Duerfir gi Patienten mat der Krankheet Typ 2 Diabetis et gi keng positiv Effekter wann Dir Zocker-senkende Medikamenter huelen.

Eng grouss Zuel vu Fäll vu Hyperglykämie ginn net korrigéiert, adäquat hypoglykämesch Therapie gëtt net duerchgefouert. An dëser Hisiicht erhéicht de Risiko fir Komplikatioune vun der Krankheet e puer Mol.

Wat ass eng klinesch Inertie?

De Begrëff "klinesch Inertie" bezitt sech op de Mangel u Rezept an Aktivéierung vun der Behandlung a Präsenz vu klineschen Indikatiounen. Dës Situatioun ass am Beschten ausgedréckt bei der Verwäertung vun Insulinpräparatiounen.

Dofir, fir d'Behandlungsméiglechkeeten ze verbesseren an d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen ze reduzéieren, ass et noutwendeg méi glycemesch Zoustand ze managen.

Fréi Uwendung vun Insulin, dofir, ka ganz gerechtfäerdegt sinn.

Wat sicht een beim Erreechen vun Normoglykämie?

Et ginn dräi pathophysiologesch Charakteristiken, déi op enger adäquat glycemescher Kontroll baséiere mussen:

  • Insulinmangel
  • Insulinresistenz
  • Violatioun vun der Handlung vum Insulin.

Nëmmen Insulin ka passend handelen an all dës dräi Punkte eliminéieren.

Eng Erklärung iwwer Insulinresistenz an d'simultan Effektivitéit vum Insulin

Zielzellen, zum Beispill, Fett oder Muskel, sinn resistent géint Insulin wéinst Feelfunktioun vun Insulin Rezeptoren op hirer Uewerfläch oder wéinst Schied am Post-Rezeptor Apparat.

Also ass eng Erhéijung vum Bluttzocker geschitt, an Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs (Bauchspaicheldrüs) äntweren op Hyperglykämie mat enger Erhéijung vun Insulin. Wéi och ëmmer, dës Handlunge brénge kee positivt Resultat.

Iwwer Zäit geet de Betrag vum synthetiséierten Insulin erof - relativ Insulinmangel. An dësem Fall wäert Hyperglykämie nëmmen eropgoen.

Dëse Fakt suggeréiert datt d'korrekt an adäquat Gestioun vun der Glycemie vill Problemer während der Entwécklung vun Diabetis vermeit.

De fréiere Insulintherapie ass gestart, wat méi einfach et ass den Niveau vun der Glykämie bei Patienten mat der Krankheet ze kontrolléieren Typ 2 DiabetisAn. Et gi gehëtzt Diskussiounen an Debatten iwwer den Timing vun der Insulintherapie.

Et ass nach net méiglech zu enger Zort perfekt Léisung ze kommen.

Wéi sprëtzen

Ier Dir Injektiounen fir Typ 2 Diabetis maacht, musst Dir eng Flasche vum Medikament mat siwwenzeg Prozent Alkohol veraarbechten. Dir sollt och d'Gebitt vum Kierper wëschen, wou d'Injektioun gemaach gëtt.

D'Haut muss mat Äre Fangere gespannt gi fir e Krämp ze kréien, an deem Dir d'Nadel ustieche muss. Insulin gëtt verwéckelt andeems Dir de Plunger dréckt. Awer Dir sollt d'Nadel net direkt ewechhuelen, well de Medikament kann lecken. An dësem Fall gëtt de Geroch vu Metacrestol gefillt.

Wéi och ëmmer net Medikamenter anzegoen. Dir musst just de Verloscht am Selbstkontroll Tagebuch bemerken. Obwuel de Meter wäert weisen datt den Zocker erhéicht gëtt, muss de Kompensatioun ëmmer nach gemaach ginn wann den Effekt vum Insulin eriwwer ass.

D'Gebitt vun der Haut, wou d'Injektioun gemaach gouf, kann bléien. Fir Bluttflecken aus dem Kierper a Kleeder z'eliminéieren, gëtt d'Benotzung vu Waasserstoffperoxid empfohlen.

Et ass ze bemierken datt zousätzlech zu Insulin fir Diabetis, Injektiounen vun Actovegin a Vitamin B ginn dacks verschriwwen (intramuskulär oder subkutan Injektioun). Déi Lescht ginn als Deel vun der komplexer Therapie fir Polyneuropathie benotzt. Actovegin ass néideg am Fall vun diabetescher Encephalopathie, déi IM verwaltet, iv oder gëtt oral an Tabletform geholl.

Et ass derwäert ze bemierken datt d'i / m Method vun der Verwaltung praktesch net anescht wéi subkutan ass. Awer am leschte Fall braucht Dir keng Hautfalt ze maachen.

D'Nadel ass mat rechte Winkelen an den Muskelgewebe um ¾ agebaut. Wat déi intravenös Method ugeet, esou e Prozess soll vun engem Dokter oder vun engem erfuereneen Infirmière ausgefouert ginn. Awer iv Injektiounen ginn selten gemaach wann de Patient an engem ganz eeschten Zoustand ass.

Zousätzlech mat Typ 2 Diabetis gëtt thioktesch Sauer dacks benotzt. Et kann an de Kierper agefouert ginn an / ofdrëpsen oder et gëtt a Form vu Pëllen geholl.

Insulin Entdeckung

Insulin gouf 1921 an der Stad Toronto opgemaach. Dëst ass eng vun de wichtegsten a wichtegsten Entdeckungen an der Medizin fir all Zäit vun hirer Existenz.

No der Entdeckung gouf Insulin gereinegt an et ass méiglech gewiescht et ze benotzen am Mënsch. Den éischte Patient war de Leonard Thompson, deen den 11. Januar 1922 an engem Spidol zu Toronto purifizéiert Insulin krut.

Duerno gouf d'Produktioun vum Medikament dat speziell Reinigung mécht, etabléiert.

Dësen Insulin war vun Déieren, huet eng kuerz Handlung, a vun 3 bis 4 Injektiounen pro Dag waren fir den normalen therapeutesche Effekt gefuerdert.

1980 ass d'Produktioun vu mënschlechen Insulin etabléiert. Wéi och ëmmer, dësen Insulin konnt d'Mënschheet net vollstänneg Onofhängegkeet bei der Behandlung vun Diabetis ubidden, sou datt Analoga vum mënschlechen Insulin mat verschiddenen Dauer vun der Handlung erstallt goufen.

Fortgeschratt Medikamenter hunn esou Méiglechkeeten ugebueden:

  • Kuerzaktiv Insulin sollt e Spëtz vun der Aktivitéit ginn, wat mat Nahrungsaufgab kombinéiert gouf,
  • Laangwierkend Insulin oprecht e basale konstante Niveau.

Ënner physiologeschen Zoustänn vum Kierper ass bal d'Halschent vum secretéierten Insulin am laangwierkende Basal. De restleche Betrag gëtt vu kuerzen Insulin geliwwert, dee gëtt an Äntwert op d'Liewensmëttelung produzéiert.

Indikatiounen fir Insulintherapie am Typ 2 Diabetis

Geméiss den europäeschen Diabetologen, Insulintherapie soll net ganz fréi an net ganz spéit ufänken.

Net eng Wonn, well geheim Insuffizitéit kann sekundär sinn fir Insulinempfindlechkeet, an och wéinst dem Risiko fir Hypoglykämie.

Et ass net ze spéit, well et ass déi néideg adäquat glycemesch Kontroll ze erreechen.

Wéi féieren ech Insulintherapie an de Behandlungsprozess vir?

Typ 2 Diabetis Krankheet an all Sënner, eng progressiv Verwaltung vun Insulin ass just eng Fro vun der Zäit.

De Moment gëtt et als traditionell ugesinn zwee Zocker-senkend Medikamenter ze verschreiwen. No 10-15 Joer fir d'Pillen ze huelen, gi se an déi lescht Stuf - Insulintherapie.

De Verspéidung vun dëser Behandlungstechnik gëtt och erkläert duerch d'Tatsaach datt Injektiounen noutwendeg sinn, Hypoglykämie kann entwéckelen, an de Patient kann bedeitend Gewiicht gewannen. Wéi och ëmmer, vill Patiente gleewen datt d'Resultat onbestänneg ass, geréng Effizienz.

Eng net erfollegräich perséinlech Erfahrung verlangsamt d'Behandlung wann falsch ausgewielte Behandlung dacks hypoglycemesch Konditioune verursaacht.

Et sollt bemierkt datt de Rendez-vous vun engem kuerzen Kurs vun Insulintherapie am Ufank vun der Krankheet kann zu enger verlängerter Remission an Ausgläichung vun der Glycemie féieren, ouni datt et duerno e Gebrauch vun Zocker-senkende Medikamenter brauch.

Wéi och ëmmer, vill praktizéierend Endokrinologen erlaben dës Technik net a plädéiere Schrëtttherapie. Natierlech ginn et Situatiounen, wou de fréie Start vun der Insulinadministratioun am meeschte passend ass.

Zum Beispill, mat der ineffektiv Benotzung vun Zocker-senkende Medikamenter an de fréie Stadien, gëtt Insulin verschriwwen. Aus dësem Medikament ginn d'Liewensqualitéit an d'Patientenzefriddenheet mat der Behandlung e puer Mol erop.

Vill Studien hu gewisen datt Hyperinsulinemie den Ausléiser an der Entwécklung vun Atherosklerosis. Zousätzlech kann de fréiere Gebrauch vun Insulin als Medizin zu der Bildung vu koronaren Häerzkrankheeten (CHD) féieren. Awer bis elo gëtt et keng korrekt an zouverlässeg Informatioun iwwer dës Verbindung.

Ier Dir Insulintherapie starten, ass et noutwendeg fir verschidde Faktoren a Charakteristiken ze bestëmmen a berécksiichtegen, déi dës Technik beaflosse kënnen. Vun hinnen ervirhiewen:

  • Kierpergewiicht
  • Liewen Prognosen
  • d'Präsenz, Gravitéit vu mikrovaskuläre Ännerungen,
  • Feeler vun der viregter Behandlung.

Fir sécherzestellen datt Insulintherapie noutwendeg ass, ass et néideg den Aktivitéitsniveau vun de pancreatesche Beta Zellen ze bestëmmen andeems de Betrag vum synthetiséierte C-Peptid bestëmmt gëtt.

Dir musst Insulintherapie fir Typ 2 Diabetis mellitus ufänken:

  • mat schwéieren Hyperglykämie bei héigen a maximal Dosen Zocker-senkend Medikamenter,
  • plötzlich Gewiichtsverloscht
  • nidderegen Niveau vum C-Peptid.

Als temporär Behandlung gëtt Insulin verschriwwen, wann et noutwendeg ass d'Glukose Toxizitéit mat engem verstäerkten Niveau am Blutt ze reduzéieren. Studien hu gewisen datt Insulintherapie d'Beleeënheet reduzéiert gëtt fir mikrovaskulär Komplikatiounen z'entwéckelen.

Virdeeler vun der fréierer Insulintherapie

Am Typ 2 Diabetis huet Insulintherapie déi folgend positiv Qualitéiten a Virdeeler:

  • eliminéiert d'Toxizitéit vu Bluttzocker,
  • d'Aféierung vun Insulin an de fréie Stadien vun der Krankheet kann d'Entwécklung vun der Remission ausléisen,
  • fasting Analyse vun der Glycemie erlaabt Iech hiren deeglechen Niveau ze kontrolléieren,
  • mat dem Fortschrëtt vun Diabetis ass et noutwendeg fir de Basal- a Spëtzestuf vun Insulin am Blutt z'erhiewen,
  • Eng individuell Approche fir Insulinbehandlung suergt Sécherheet fir de Patient vum Optriede vun Hypoglykämie an Diabetiker com.

Typ 2 Diabetis mellitus: Insulinbehandlung

Diabetis mellitus ass eng chronesch Krankheet déi am ganzen Liewen geschitt. Bei Leit mat Typ 2 Diabetis verschwënnt d'Funktioun vun den Bauchspaicheldrüs Beta Zellen, déi Insulin produzéieren ongeféier 5% pro Joer aus dem Moment wou d'Krankheet entdeckt gëtt.

Dofir, mat der Zäit, fällt d'Effektivitéit vun Diättherapie, Übungstherapie a Behandlung mat Zocker-senkende Pillen erof an d'Leit kommen zur Konklusioun datt si gezwongen Insulininjektiounen ze maachen.

Entweder mat enger Kombinatioun vun Insulin an der oraler Medikament Metformin ufänken, oder komplett op d'Insulintherapie wiesselen.

An dësem Artikel wäerte mir speziell d'Behandlung vu Typ 2 Diabetis mellitus Patienten mat Insulin berücksichtegen.

Wat ze maachen fir d'Dosis Insulin ze administréieren ze reduzéieren?

Exzessiv ofgeroden Kuelenhydrater Iesse verursaacht héich Bluttzocker, wat eng Injektioun vun Insulin erfuerdert. Wéi och ëmmer, eng grouss Quantitéit vum Injektiounshormon kann de Glukosniveau ganz senken, wat zu Hypoglykämie féiert, wat och seng eege negativ Effekter huet.

Dofir musst Dir d'Quantitéit u Kuelenhydrater konsuméiert strikt iwwerwaachen, wéinst deem d'Dosis vum Medikament miniméiert gëtt. An dëst erlaabt Iech d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt genau ze kontrolléieren.

Kohlenhydrate solle ersat ginn mat Proteinen, déi och e zimlech zefriddestellend Produkt sinn, a gesonde Geméis Fette. An der Kategorie vun den zulässligen Produkter fir Typ 2 Diabetis sinn:

  1. Kéis
  2. schlank Fleesch
  3. Eeër
  4. Mier
  5. Soja
  6. Geméis, am léifsten gréng, awer net Gromperen, well et reich an Kuelenhydrater ass,
  7. Nëss
  8. Rahm a Botter an engem klenge Betrag,
  9. unsweetened an nonfat Joghurt.

Cerealien, Séissegkeeten, starchy Liewensmëttel, Geméis a Friichten abegraff, mussen aus der Diät entfernt ginn. Et ass och derwäert ze verloossen Kottekéis a ganz Mëllech.

Et ass ze bemierken datt Proteine ​​och d'Konzentratioun vu Glukos erhéijen, awer duerch eng kleng Quantitéit. Dofir kënnen esou Spréng séier ausgeschloss ginn, wat net iwwer Kohbhydrat Liewensmëttel gesot ka ginn.

Och wichteg am Liewen vun engem Diabetiker, deen net vum Insulin ofhale wëll, sollt e Sport sinn. Wéi och ëmmer, Lasten solle gewielt spuere gewielt ginn, zum Beispill e spezielle Wellnesslaf. Dir kënnt och schwammen, Radfahren, Tennis oder Übung am Fitnessstudio mat wéineg Gewiicht. Wéi en Insulin administréiert seet de Video an dësem Artikel.

Déi Haapt Approche fir Insulintherapie

D'Zil vun Insulinbehandlung ass d'Bluttglukosniveaue ze stabiliséieren fir den alldeegleche glycemesche Kurve erauszehalen.

Wann d'Dosis Insulin berechent gëtt, gëtt d'deeglech Fuerderung vum Patient fir Insulin ufanks berechent. Bei enger gesonde Persoun ass déi alldeeglech Noutwendegkeet ongeféier 30-70 U / Dag, wärend de Basalsekretioun vun Insulin 1 U / h ass.

Wärend engem Iesse gëtt et e Bolus Erhéijung vun Insulin Niveauen - ongeféier 1-2 Eenheeten pro 10 g Kuelenhydrater giess. Zur selwechter Zäit gëtt e gewësse Balance observéiert tëscht der Konzentratioun vum Insulin am Blutt an dem Bedierfnes vum mënschleche Kierper.

Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus gëtt déi alldeeglech Fuerderung strikt individuell berechent, wann ee säi Liewensstil berécksiichtegt.

Déi folgend si Probe Diagrammer:

an der Präsenz vun normaler oder liicht reduzéierter Produktioun vun Insulin, 0,3-0,8 U / kg,

- an der Präsenz vu minimaler eegener Produktioun vun Insulin bei Leit mat laanger Krankheet, de Besoin ass 0,7-0,8 U / kg,

- fir nei diagnostizéiert Diabetis - 0,5 U / kg,

- no Kompensatioun gëtt d'Dosis op 0,3-0,4 U / kg reduzéiert.

Awer ëmmer erëm widderhuelen datt all dëst streng individuell berechent gëtt.

Bei der Behandlung mam Insulin kënne 2 Modi vun der Diabetisbehandlung ënnerscheeden:

Traditionell Insulintherapie enthält deeglech Injektiounen 2 Mol am Dag vun 2 Zorten Insulin (verlängert a kuerz wierksam) virum Kaffi a virum Iessen.

Iessen Zäite sollten no der Zäit vun Insulininjektiounen ugepasst ginn a solle strikt observéiert ginn.

An dësem Modus vermëschen d'Patienten kuerz a laang wierksam Insulinen a maachen Injektiounen (2/3 vun der deeglecher Fuerderung) 30 Minutte virum Kaffi a 15 Minutte virum Iessen (1/3 vun der deeglecher Fuerderung).

Wann Dir kuerz wierksam Insulinanalogen benotzt, da kënnt Dir d'Injektiounen direkt virum Iessen maachen. Gitt sécher op fasting Zocker Niveauen ze kucken.

Zur selwechter Zäit maache se Upassunge fir de Liewensstil, d'Präsenz vu kierperlecher Aktivitéit an d'Quantitéit u Liewensmëttel (d'Quantitéit u Kuelenhydrater am XE).

Wann et kierperlech Aktivitéit ass, muss d'Dosis vun Insulin virum Iessen reduzéiert ginn fir de Risiko vun Hypoglykämie ze vermeiden (Bluttzocker erofsetzen).

Oft ass traditionell Therapie net genuch fir den Niveau vun der Glukos am Blutt ze korrigéieren an duerno opzehänken verstäerkt TherapieAn. Mat dëser Aart vu Behandlung sprëtzen d'Patienten sech selwer mat kuerzen handelen Insulin 3 Mol am Dag virum Kaffi, Mëttegiessen an Owesiessen, an 2 Mol den Dag ginn sech selwer Insulininjektiounen vu längerer Handlung moies a virum Schlafengehen (normalerweis um 22-23 Stonnen).

D'Dosis vu kuerzen Insulin wäert variabel jee no der Zesummesetzung vum Iessen a vum Glukosniveau virum Iessen. Vun dësen falen ongeféier 60-50% vun der deeglecher Dosis op kuerz wierksam Insulinen (opgedeelt a Proportioun mat der Nahrungsaufnahme) a 40-50% fällt op laangwierkend Insulinen (2/3 moies an 1/3 am Owend).

Intensiv Therapie gëtt gegleeft datt d'Bluttzockerspigel besser stabiliséiere wéi traditionell Therapie.

Alternativ kënnen mëttel wierksam Insulinen a kuerz wierksam Insuline kënne gemëscht ginn an 2 Mol am Dag verwaltet ginn an d'Iessen ginn op d'Zäit vun der Injektioun ugepasst. Eng eenzeg Administratioun ass gerechtfäerdegt mat engem stabile Glukosniveau an engem reduzéierten deegleche Fuerderung fir Insulin (manner wéi 30-40 U / Dag). Normalerweis ginn 2/3 Dosen virum Kaffi an 1/3 virum Iessen.

Et gi vill Schemae fir d'Administratioun vun Insulin an den Dokter wielt se streng individuell.

- virum Frühstück, 7 Eenheeten vun kuerz wierksam Insulin gi verwalt,

- an der Mëttesstonn - 10 Eenheeten vu kuerzen Insulin,

- virum Iessen erëm 7 Eenheeten vu kuerzen Insulinen.

Zur selwechter Zäit sinn 10 Eenheeten vu mëttel wierksamem Insulin moies fräigelooss a 6 Eenheeten am Owend. An dësem Fall, gitt sécher den Niveau vun Zocker op engem eidle Mo ze beobachten. Wann hien de Moie opgewuess ass, dann:

- mat Glukos 11-12 mmol / l-op 2U d'Dosis vum kierzend Handelen Insulin virum Iessen erhéijen,

- bei 13-15 mmol / l-op 4 Eenheeten vun kuerz wierksam Insulin,

- bei 16-18 mmol / l-op 6 Eenheeten vun kuerz wierksam Insulin,

- bei iwwer 18 mmol / l-op 12 Eenheeten Insulin vu kuerzer Handlung.

Et muss een sech drun erënneren datt d'Dosis verlängert Insulin am Dag 2 Mol méi héich sollt sinn wéi an den Owesstonnen, fir d'Nuechtungshypoglykämie ze vermeiden. Gitt net an den Bett mat Owend Zocker Niveau vun 5,6 mmol / L oder méi niddreg - an dësem Fall sidd Dir héich wahrscheinlech Hypoglykämie. An dësem Fall sollt d'Dosis Insulin minimal sinn an eppes iessen.

Leit mat Typ 2 Diabetis sollten hir Glukosniveauen esou dacks kontrolléieren wéi se mam Typ 1 Diabetis maachen - op d'mannst 4 Mol am Dag (heiansdo méi dacks).

Eng aner praktesch Empfehlung: nom Injektioun vu kuerzen handelen Insulinen no 2-3 Stonnen, sollt Dir eppes iessen, an nom Injektioun vu laangwierkend Insulinsnacks sollt all 4 Stonnen gemaach ginn, déi leschte Kéier 1-2 Stonnen virum Schlafengehen.

D'Grondlage vun der Insulintherapie fir Patiente mat Typ 2 Diabetis sinn am Prinzip ähnlech wéi déi an der Behandlung vum Typ 1 Diabetis, awer et ginn nach ëmmer Ënnerscheeder déi Rechnung ënner dem erhale preservéierte Insulinsekretioun.

An drun: nëmmen en Dokter hëlleft Iech eng adäquat Behandlung ze wielen!

Empfehlungen fir Selbstmonitéierung vun Diabetis wäerte mir an engem vun den folgenden Artikelen berücksichtegen.

Kuckt Är Bluttzocker suergfälteg a gesond!

Diabetis Medikamenter

Therapie fir Diabetis involvéiert d'Ernennung vun der Drogenbehandlung, d'Benotzung vu Kraider, Übung an Diät Nr. 9. Liewensmëttel sollten reusbar an ausgeglach sinn. D'Iessen soll op d'mannst 4 Mol am Dag geholl ginn.

Drogenbehandlung fir Diabetis

Mat Diabetis gëtt ëmmer e Regime vu multiple Injektiounen vun Insulin verschriwwen. Dëst ass besonnesch wouer fir den Typ 1 Diabetis, well et gëtt Insulinofhängeg ugesinn. Am Typ 2 Diabetis gëtt Insulintherapie net an alle Fäll benotzt. Nëmmen den ugezunnene endokrinologe beschäftegt sech mat der Ernennung vun Insulin, baséiert op dem Niveau vun der Glukos, d'Charakteristike vun der Pathologie an aner wichteg Faktoren.

Basis Insulin Regime

InjektiounszäitAart vun Insulin
Moies, ier Dir iesstKuerz Handlung a verlängert
Gudde MëttegKuerz Aktioun
Owes, virum IessenKuerz Aktioun
Ier Dir an d'Bett geetVerlängert Aktioun

Dir kënnt erausfannen wéi Dir d'Doséierung vun Insulin an all Fall richteg berechne kënnt aus dem Video:

Typ 1 Diabetis Insulintherapie

Insulin Therapie fir Typ 1 Diabetis ersetzt komplett déi physiologesch Sekretioun vun Hormonen déi an der Bauchspaicheldrüs produzéiert ginn. In der Regel, gëtt Basal Insulin zweemol am Dag injizéiert, a Bolus gëtt virum Iessen geholl. Et gi Insulinpräparatiounen vu verschiddenen Effekter:

Aart vun Insulin Numm vun DrogenFonctiounen
Ultra kuerz AktiounHumalog, Apidra, NovorapidEt fänkt direkt un ze handelen, no maximal 20 Minutten. Maximal Effizienz an enger Stonn. D'Resultat dauert am Duerchschnëtt 3-5 Stonnen.
Kuerz AktiounHumulin Regulator, Antrapid, RapidEt fänkt u eng hallef Stonn ze schaffen. Maximal Effizienz - 2-4 Stonnen. D'Resultat dauert vun 6 bis 8 Stonnen.
Mëttel- laang Aktioun"Insuman", "Insulatard", "Humulin NPH"Effektiv no 60 Minutten. Maximal Effizienz no 4-12 Stonnen. D'Resultat dauert am Duerchschnëtt vu 16 Stonnen op engem Dag.
Verlängert AktiounLevemir, LantusDen Impakt gëtt gläichméisseg am Laf vu 24 Stonnen verdeelt. Dir musst 1-2 Mol am Dag aginn.
Kombinatioun MedikamentMikstard, Humulin M3, Humalog Mix 50, 25, Insuman-Kombi 25Den Ufank vun der Exposition geschitt no 30 Minutten. Maximal Effizienz no 1-2 Stonnen. D'Resultat dauert am Duerchschnëtt vu 6 bis 18 Stonnen.

Déi meescht Oft enthält Insulintherapie d'Benotzung vun 2 Medikamenter vu verschiddenen Effekter gläichzäiteg am ganzen Dag. Dëst gëtt dem Kierper dat noutwendegt Enzym, wéinst deem d'Aarbecht vun alle Systeme etabléiert ass. D’Behandlungsregime gëtt op engem individuellen Niveau ausgewielt. D'Injektiounen ginn mat enger dënnter Nadel oder enger spezieller Pomp gemaach.

Am Typ 2 Diabetis mellitus ass Insulintherapie net ëmmer verschriwwen. Als alleréischt hëlt de Patient antipyretesch Medikamenter. Wann et Insulin noutwendeg ass, da gëtt se lues a klenge Dosen administréiert.

Gitt sécher d'Basisartik Medikament ze benotzen. Insulin mam Typ 2 Diabetis kann temporär verschriwwen ginn - mat enger Infektioun a virun der Chirurgie.

Et gëtt dauernd just verschriwwen wann et keen Effekt vun der Zockerreduktiounstherapie mat Pëllen ass.

D'Doséierung an d'Dauer vun der Insulintherapie gëtt vum Endokrinolog bestëmmt. Indikatiounen kënnen folgend sinn:

  • Symptomer vum Insulinmangel (eng schaarf Réckgang am Kierpergewiicht, asw.),
  • d'Präsenz vu konkomitéierende Pathologien,
  • Diabetis Komplikatiounen
  • Vergréisserung vun chronesche Krankheeten,
  • allergesch Reaktioun op Pëllen,
  • Schwangerschaft a Broscht,
  • een exzessiv héije Grad vun Glukos an der Bluttflëssegkeet.

Dir kënnt méi iwwer d'Features vun der Insulintherapie fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis aus dem Video léieren:

Typ 1 Diabetis Tabletten

Fir Diabetiker vun der éischter Aart ass d'Basis vun der Behandlung Insulintherapie. Awer an der Präsenz vu concomitanten Krankheeten kënnen déi folgend Medikamenter verschriwwen ginn:

  1. Fir den Blutdrock ze normaliséieren an den negativen Effekter ze verhënneren, aner Medikamenter ze huelen, ginn ACE Inhibitoren verschriwwen.
  2. Virbereedunge fir d'Restauratioun vum Verdauungstrakt. Et kann Tsurekal, Erythromycin, asw.
  3. Levastatin an dergläiche gi benotzt fir Cholesterin ze senken an d'Entwécklung vun Atherosklerosis ze vermeiden.
  4. Pillen déi den Herz-Kreislauf-System stäerken. Zum Beispill, Kardiomagnyl.
  5. Painkiller
  6. "Dialek" - d'Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs normaliséieren.

Typ 2 Diabetis Tabletten

An den initialen Etappen vun der Entwécklung vun Diabetis mellitus vun der zweeter Aart gëtt de Behandlungsprozess duerch Diät duerchgefouert. Wéi och ëmmer, et gëtt eng Zäit wou et noutwendeg ass Zocker-senkend Medikamenter ze huelen, déi an e puer Gruppen opgedeelt sinn:

  1. Sulfonylurea BaséiertAn. Dëse Grupp praktizéiert an der Behandlung vun Diabetis fir 50 Joer. Tabletten senken séier d'Glukosniveauen am celluläre Niveau. Nämlech handelen se op Beta Zellen, déi Insulin produzéieren. Wéinst deem gëtt dee Leschten fräigelooss an an de Bluttstroum geheit. Sulfonylurea schützt och aktiv den Nierensystem a Bluttgefässer. De Grupp huet och Nodeeler: Gewiicht erhéijen, Zellen enttäuschen. Eng allergesch Reaktioun kann optrieden an Hypoglykämie kann entwéckelen. Déi populärste Produkter enthalen Maninil, Glycvidon, Amaryl, an Diabeton.
  2. Meglitinid Grupp bezitt sech op d'Moyene vun enger neier Generatioun. Stimuléiert d'Produktioun vun natierlechen Insulin. Heelmëttel kënnen eng negativ Reaktioun a Form vu Schmerz am Bauch, Allergien an Diarrhoe verursaachen. Déi populärste Pëllen: Starlix an Novonorm. Doséierung gëtt nëmmen op den individuellen Niveau ausgewielt.
  3. Biguanide Group verhënnert datt d'Verëffentlechung vu Glukos aus der Liewer. Hëlleft Zocker duerch Zellen a Stoffer verbreet, net Blutt. Dofir reduzéiert den Niveau vun Glukos an der Bluttflëssegkeet. Kontraindikatiounen - Nieren- an Häerzversoen. Déi effektiv Drogen: Metformin a Siofor. Zousätzlech reduzéiert Kierpergewiicht, absorbéiert Zocker an den Darm.
  4. Thiazolidinediones wierken wéi déi virdru Grupp, awer gi net fir Adipositas benotzt, well se zu Gewiichtsverloscht bäidroen. Et ginn eng Zuel vun Kontraindikatiounen a negativ Reaktiounen. Déi beléifste Pillen si Avandia an Aktos. Zousätzlech beschleunegen se de Metabolismus, erhéijen d'Sensibilitéit vu Stoffer an Zellen fir Insulin, a verlangsam d'Synthese vum Zocker an der Liewer. Si hunn eng ganz héich Käschte.
  5. Alpha-Glucosidase Inhibitor GroupAn. D'Haaptaktioun ass d'Produktioun vun Darmenszymen ze blockéieren déi komplex Kohbhydraten opléisen. Dëst féiert zu enger Verlangsamung am Prozess vun der Assimilatioun vu Polysacchariden. Schnell Bluttzocker reduzéieren, hunn e Minimum vun ongewollte Reaktiounen a Kontraindikatiounen. De Grupp gehéiert zu der neier Generatioun vun Drogen. Déi populärste Pëllen: Miglitol a Glucobay.
  6. Eng aner Grupp vun enger neier Generatioun, Iwwelzegkeeten, dréit derzou bäi, d'Produktioun vun natierlechen Insulin an der Bauchspaicheldrüs ze beschleunegen. Op enger anerer Manéier gëtt dës Grupp Dipeptidyl-Peptidase-Inhibitoren genannt. Tabletten förderen d'Verëffentlechung vu Glukos aus der Liewer. Déi bekanntst Drogen si Januvia, Saxagliptin a Galvus. D'Pëllen sinn sou potent datt et genuch ass se eemol am Dag ze huelen. Virtuell keng Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen.

Eng komplett Lëscht mat Pillen fannt Dir hei.

Kombinatiounstherapie

Kombinatiounstherapie kann fir Diabetis mellitus benotzt ginn (Typ 1 an Typ 2). Den Haaptfokus ass d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden an d'allgemeng Gesondheet vun der Diabetiker ze verbesseren.

Am Typ 2 Diabetis mellitus ass et néideg wann d'Monotherapie net dat erwaart Resultat bruecht huet.

Basis ass eng speziell Kombinatioun vu Medikamenter benotzt déi gläichzäiteg d'Prozesser vun der Insulinproduktioun, d'Zockerreduktioun an den Niveau vun der Empfindlechkeet vum periphere Tissu fir Insulin beaflossen. Déi erfollegräichste Kombinatioun vun Drogen a Kombinatiounstherapie:

  1. Sulfonylurea Virbereedungen an Agenten aus der Biguanid-Grupp.
  2. Derivate vun Sulfonylurea an eng Grupp vun Thiazolidinedionen.
  3. Kliniden an eng Grupp vun Thiazolidinedionen.
  4. Gliniden a Biguaniden.
  5. Biguanid Grupp vu Pëllen an Thiazolidindionéier.
  6. "Acarbose" an all Medikament aus enger Serie vun Zockerreduzéierung.

Ier Dir eng Kombinatiounstherapie verschreift, erhéicht den Endokrinologe d'Doséierung vun Drogen mat Monotherapie. Wann den Effekt null ass, gëtt e Mëttel vun enger anerer Grupp graduell agefouert, awer an enger duerchschnëttlecher Doséierung. Wann an dësem Fall d'Resultat negativ ass, gëtt d'Dosis erhéicht. Heiansdo besteet d'Kombinatioun aus 3 Medikamenter.

Et ass onméiglech fir Diabetis komplett ze erholen, dofir ass et néideg en Endokrinolog ze kontaktéieren wann déi éischt Zeechen erscheinen. Dëst erlaabt Iech korrekt Medikamenter ze verschreiwen, de pathologesche Prozess stoppen an d'Entwécklung vu Komplikatioune vermeiden.

Hannerlooss Äre Commentaire