Op wéi engem Drock ass Enap virgeschriwwen an Instruktiounen fir den Medikament

Arterial Hypertonie ass e Syndrom, dat sech duerch e verstäerkten Niveau vum Drock a Schued un de sensiblen Zielorganer charakteriséiert. Déi eenzeg Ursaach vun der Pathologie ass net gekläert ginn, Duerfir, an der klinescher Praxis, ginn Drogen benotzt déi zielt fir d'Links vun der Pathogenese ze briechen. Enap ass e modernt éischt-Linn antihypertensive Medikament dat wäit vun de Patienten benotzt gëtt wéinst Sécherheet, Effizienz a Komfort.

Instruktioune fir de Gebrauch vum Medikament

"Enap" ass den offiziellen Numm vun der Medikament, déi aktiv Substanz vun där enalapril - eng Derivat vun der Maleinsäure. De Tool gehéiert zu der Grupp vun Inhibitoren (verlangsamt) Angiotensin-Konvertéierend Enzym (ACE Inhibitor), de Mechanismus vun der Handlung ass an der Tabell presentéiert.

Zousätzlech huet d'Substanz en antifibrillatoreschen Effekt a verhënnert eng myokardial Remodeling (Ëmännerung) no engem Häerzinfarkt, mat kongenitalen oder erziele valvuläre Mängel.

"Enap" ass verfügbar an Tabletform mat enger anerer Doséierung vun der aktiver Substanz an enger Kombinatioun mat anere Mëttele fir praktesch Benotzung, fir therapeutesch Ziler z'erreechen.

D'ACE Inhibitor Grupp gehéiert zu der éischter Zeil vun Drogen fir d'Behandlung vun Hypertonie. "Enap" ass e Vertrieder vun der zweeter Klass mat engem verlängerten Effekt (méi wéi 24 Stonnen) a gëtt eemol pro Dag verschriwwen.

De Tool gëtt an der Therapie benotzt:

• wesentlech arteriell Hypertonie - eng persistent Erhéijung vun Drockindikatoren fir kee anscheinende Grond (nëmme Risikofaktoren gi verdeelt),
• Cohn Syndrom a primäre Hyperaldosteronismus - endokrine Pathologien, déi sech duerch verstäerkte Synthes vum Aldosteron charakteriséieren.
• diabetesch Nephropathie - eng Verletzung vun der Filtratiounsfäegkeet bei Pathologien vum Kohlenhydratmetabolismus,
• chronesch Häerzversoen - D 'Medikament erhéicht d' Potenz vun der Ejektioun ouni Afloss op d'Frequenz,
• sekundär arteriell Hypertonie mat valvuläre Mängel,
• chronesch Nierkrankheet ass eng Grupp vu Krankheeten, déi sech duerch e laange progressive Kurs charakteriséieren an eng Ofsenkung vun der glomerularer Filtratiounsrate.

"Enap" - e Mëttel fir arteriell Hypertonie ze kontrolléieren, dat fänkt 1 Stonn no der Verwaltung ze handelen. De Medikament gëtt net benotzt fir hypertensiv Krisen ze stoppen.

Doséierung an Administratioun

D'Drogen ass verfügbar a Form vu Pëllen mat verschiddene Konzentratioune vun der aktiver Substanz - Enalaprilat (2,5-5-10-20 mg). Auxiliary Elementer: Magnesiumstearat, Maisstärke, Natriumhydrogencarbonat, giel a rout Eisenoxid (Faarf fir Pëllen 20 mg), Talk a Laktosemonohydrat.

De Medikament ass fir mëndlech Verwaltung eemol pro Dag geduecht, ouni mat der Nahrungsaufnahme gebonnen. D'Auswiel vun der Dosis an de Regime gëtt mam behandelenden Dokter ausgemaach.

Enap - 5mg Pëllen sinn flaach, ronn a Form mat engem verschrägte Rand. Faarf - wäiss, ouni zousätzlech Gëftstoffer, op enger Säit - Trennungssträifen.

D'Drogen ass an enger Karton ze kréien: 20 Pëllen an Blieder vun 10 Stéck.

D'Doséierungsregime gëtt an der Tabell presentéiert.

Déi maximal therapeutesch Dosis vu 40 mg ass 8 Pëllen, den Iwwerschoss ass begleet vun Zeeche vun enger Iwwerdosis (Hyperkalemie, orostatesch Hypotonie, an anerer.)

Dosis 10 mg

Pëllen mat enger Dosis Enalaprilat 10 mg - rout-brong Ronn mat wäissleche Imprägnatiounen dobaussen an der Dicke vum Produkt. D'Kante vun der Virbereedung gi gekippt, op enger Säit vun der Uewerfläch gëtt et e Verdierfungsnot.

Den Zweck vun Enap 10 mg fir verschidde Krankheeten gëtt an der Tabell presentéiert.

Enapten HL an H

Behandlung vun moderéierter arterieller Hypertonie involvéiert d'Selektioun vun enger effektiver Kombinatioun vun Drogen. Déi effektiv Kombinatioun vun ACE Inhibitoren an Diuretika gëtt berücksichtegt.

KRKA produzéiert Enap N an Enap HL, déi déi verschriwwent Konzentratioun vum Enalaprilat an Hydrochlorothiazid (Thiazid-Drogen aus der Diuretikgrupp) enthalen.

D'Verëffentlechungsform gëtt an der Tabell presentéiert.

D’Etabléiere vun engem Rezeptioun vun der Entree hänkt vun der Schwieregkeet vun der Pathologie an der Präsenz vu begleedende Krankheeten. Déi duerchschnëttlech therapeutesch Dosis ass 1 Tablet pro Dag.

D'Kombinatioun vun ACE-Inhibitoren mat Diuretika gëtt als effektiv an der Behandlung vun arterieller Hypertonie bei eelere Leit ugesinn.

Kontraindikatiounen

"Enap" bezitt sech op eng Grupp vun ACE Inhibitoren déi op Rezeptoren handelen, déi an de Schëffer vum ganze Kierper sinn. D'Benotzung vum Medikament ass limitéiert bei Patienten mat:

• allergesch Reaktiounen op aktiv an Hilfe Komponenten vum Medikament (och aner Vertrieder vun der Grupp),
• Geschicht vun anaphylaktesche Schock oder angioedema Quincke's Ödeme,
• diabetesch Nephropathie (CKD 3 a méi Etappen),
• Schwangerschaft (aktive Medikamenter Metaboliten penetréieren d'hematoplacental Barriär a stéieren de Blutttransport tëscht Mamm a Kand),
• Kanner ënner 6 Joer
• Liewer Echec
• hyperkalemia verursaacht duerch Rhabdomyolyse, CKD, Verletzung vu Verletzungen oder Crash Syndrom.

Virbereedungen mat der Inklusioun vum Hydrochlorothiazid entstinn de Glukosemetabolismus, dofir sinn kontraindizéiert bei Patienten mat Diabetis mellitus.

Nebenwirkungen

Ongewollte Konsequenze vum Medikamenter huelen ass wéinst dem Effekt op de Stoffwiessel vu Glukos, Kalium, e Réckgang am Blutdrock a verschlechtert Ofbau vun der Bradykinin.

Déi heefegste Nebenwirkungen mat der Ernennung vun "Enap" ginn an der Tabell presentéiert.

Allgemeng Symptomer si Schwächheet, Schwindel, Muskel Péng, a Schlofstéierung. Side Effekter sinn rar (ausser beim Houscht) a ginn duerch Dosisanpassung a Selektioun vun engem Ersatz kompenséiert.

Patienten mat bedeitendem Nierendysfunktion erfuerderen eng suergfälteg Iwwerwaachung vu Kaliumniveauen wéinst dem héije Risiko vun der Intoxikatioun an der Herzstéierung bei Diastol.

Analoga verfügbar um russesche Maart

Enalapril ass eng populär aktiv Substanz déi an der Behandlung vun Hypertonie benotzt gëtt a verfügbar ass ënner verschiddene Handelsnamen.

Preparatiounen mat enger ähnlecher Zesummesetzung ageschriwwen a Russland:

• Burlipril (Däitschland),
• Ednit (Ungarn),
• "Renec" ass en originellt Medikament,
• Enam (Indien),
• Brumipril (Belsch) ass verfügbar an Kapselen,
• Enalapril Hexal (Däitschland),
• Enapharm (Russland).

D'Wiel vum Tool hänkt vun der individueller Empfindlechkeet a finanzieller Fäegkeeten vum Patient of. Am Fall vun Drogeneffizienz gëtt d'Auswiel vun Ersatzspiller aus der ACE Inhibitor Grupp oder aner éischt Linn antihypertensive Therapie Medikamenter empfohlen.

D’Behandlung vun der arterieller Hypertonie ass eng oppe Fro, an där d’Wiel vum Agent hänkt vum Alter vum Patient, der Dauer vun der Pathologie an der Präsenz vu concomitanten Krankheeten.Enap ass ee vun de meeschte verschriwwene Medikamenter déi an der therapeutescher Praxis benotzt ginn. Convenient Benotzung, Dauer vun der Handlung, Wierksamkeet a Sécherheet sinn d'Haaptvirdeeler vum Medikament. D’Ernennung vum Regime an Doséierung vum Medikament gëtt vum behandelenden Dokter mat spéiderer Korrektioun no 10-12 Deeg duerchgefouert.

Déi folgend Informatiounsquelle goufen benotzt fir d'Material ze preparéieren.

Fräisetzung Form

Enap Pëllen ginn produzéiert mat verschiddene Quantitéiten vum aktiven Zutat.

• Mëttel Enap 2,5 mg - Dëst si wäiss oder bal wäiss Pëllen, biconvex, ronn, mat enger Schräg. Verpackt an Blosen vun 10 Stéck.
• Mëttel Enap 5 mg - Dëst si wäiss oder bal wäiss Pëllen, flaach-zylindresch, mat Läschel a Risiko. Verpackt an Blosen vun 10 Stéck.
• Mëttel Enap 10 mg - Dëst sinn rout-brong Pëllen, flaach-zylindresch, mat Schräg an Notz. Et kann wäiss a burgunderblecken sinn bannen an op der Uewerfläch vum Tablet. Verpackt an Blosen vun 10 Stéck.
• Mëttel Enap 20 mg - Dëst sinn hellorange Pëllen, flaach-zylindresch, mat engem Läschel an e Risiko. Et kënne Flecken vu wäiss a brong-burgunder Faarf sinn bannen an op der Uewerfläch vum Tablet. Verpackt an Blosen vun 10 Stéck.

A Packe vu Pappe - 2, 3, 6 Blieder.

Pharmakologesch Handlung

Enap ass en hypotensivt Medikament. De Mechanismus vun der Handlung vun Enalapril baséiert op der Inhibitioun vun der ACE Aktivitéit, wat zu enger Ofsenkung vun der Angiotensin II Produktioun resultéiert.

De Stoff enalapril ass eng Derivat vun Aminosaieren: L-Alanine an L-ProlineAn. Nodeems d'Substanz oral geholl gouf, gëtt se hydrolyséiert bis enalaprilat, en ACE Inhibitor. Ënnert sengem Afloss geet d'Produktioun vun Angiotensin I Angiotensin II erof, wéinst enger Ofsenkung vu sengem Plasma-Niveau, eng Erhéijung vun der Plasma-Renin Aktivitéit an eng Ofsenkung vun der Aldosteronsekretioun. Zënter ACE ass identesch mat Kininase II, huet enalapril d'Fäegkeet fir d'Zerstéierung vu Bradykinin ze blockéieren (dëst ass e Peptid deen e vasopressor Effekt produzéiert). De Moment ass et net ganz bekannt wat d'Bedeitung vun dësem Effekt am Handlungsmechanismus vun der Substanz enalapril ass.

Den antihypertensive Effekt vun der aktiver Substanz ass haaptsächlech mat der Inhibitioun vun der RAAS Aktivitéit assoziéiert, wat eng wichteg Roll am Reguléierungsprozess spillt BlutdrockAn. Awer och bei Leit mat héije Blutdrock a gerénger Renin Konzentratioun gëtt den antihypertensiven Effekt vun Enalapril bemierkt.

Nom Gebrauch vun dësem Medikament, geet de Blutdrock erof, onofhängeg vun der Positioun an deem de mënschleche Kierper ass, wärend den Häerzfrequenz net wesentlech eropgeet.

Entwécklung symptomatesch orostatesch Hypotonie geschitt nëmmen an seltenen Fäll. Heiansdo, fir eng ausgesprochen Ofsenkung vum Drock ze erreechen, dauert et e puer Woche fir d'Medizin ze huelen. Mat enger schaarfe Stoppféierung vum Medikament war et kee Blutdrock.

Schwéng Inhibitioun vun der ACE Aktivitéit, als Regel, gëtt 2-4 Stonnen no der Entéierung vun der Tablet bemierkt. Den antihypertensiven Effekt gëtt normalerweis gefillt 1 Stonn nodeems de Medikament dobannen ass, de maximalen Effekt tritt op 4-6 Stonnen. D'Dauer vun der Handlung hänkt vun der Dosis vum Medikament of. Wann de Patient d'Dosen vum Enap vum Dokter empfohlen hëlt, gëtt den hämodynameschen an antihypertensiven Effekt fir op d'mannst 24 Stonnen oprecht gehal.

A Leit déi krank sinn wesentlech Hypertonie, mat enger Ofsenkung vum Blutdrock, eng Ofsenkung vun der periphere vaskulärer Resistenz an enger Erhéijung vun der Herzproduktioun bemierkt. Wéi och ëmmer, et gëtt keng wesentlech Ännerung an der Häerzfrequenz. Renal Blutfluss erhéicht, Ännerungen an der glomerularer Filtratiounsrate ginn net beobachtet. Awer et gëtt eng Erhéijung vun dësem Indikator bei Leit mat engem niddrege glomerular Filtratiounstaux.

A Leit leiden diabetesch Nephropathie an net-zockerkrank, wärend Enalapril erofgeholl Albuminurie /proteinuria an Eliminatioun vun IgG vun den Nieren.

Patienten, déi aus Häerzversoen leiden, während der Behandlung mat Diuretik a kardiologesche Glykosiden an der Benotzung vun Enalapril hunn e Verloscht vum Blutdrock, Häerzgeschwindegkeet, Herzausgangswachstum, an e Réckgang am Häerzfrequenz (als Regel, dësen Indikator gëtt an Leit mat chronesche Häerzversoen eropgaang).

Et gëtt eng Ofsenkung vun der Bausse vu Pulmonalkapillaren. Mat längerer Benotzung vu Pëllen, erhéicht Enalapril d’Toleranz zu kierperleche Lasten, reduzéiert d’Gravitéit vun de Manifestatiounen HäerzversoenAn. Bei Leit mat CHF a mild bis moderéierter Form verlangsamt de Medikament de Fortschrëtt vun der Krankheet, a reduzéiert och den Taux vun der Entwécklung vun der Dilatatioun vun der lénkser Ventrikel.

Bei Leit mat lénks ventrikulärer Dysfunktioun reduzéiert Enap d’Wahrscheinlechkeet vu groussen ischämesche Resultater (D’Frequenz vun de Manifestatiounen fällt erof myokardinfarktreduzéiert d'Zuel vun de Hospitalisatiounen wéinst angina pectoris).

Pharmakokinetik an farmakodynamik

Nom huelen enalapril eng schnell Absorptioun gëtt beobachtet - de Grad vun der Absorptioun ass ongeféier 60%. Déi héchst Konzentratioun vum Enalapril am Blutt gëtt 1 Stonn no der Uwendung observéiert, während d'Iessen huet d'Absorption net. D'Substanz ass aktiv hydrolyséiert, wärend enalaprilat, en ACE-Inhibitor. Déi héchst Konzentratioun vum Enalaprilat ass 3-4 Stonnen no mëndlecher Verwaltung fixéiert. Mat widderholl Benotzung vun Enalapril ass d'Hallefzäit 11 Stonnen.

Enalapril ass net bedeitend biotransforméiert am Kierper, mat Ausnam vun der Konversioun vun der Substanz an enalaprilat.

Basis ausgeschloss vun den Nieren. Am Pipi gëtt Enalaprilat an enger Dosis vu 40% an onverännert Enalapril bei enger Dosis vun 20% bestëmmt.

Indikatiounen fir de Gebrauch vun Enap

Déi folgend Indikatiounen fir de Gebrauch vum Enap ginn festgeluecht:

• wesentlech Hypertonie,
• CHF (a Kombinatiounsbehandlung)
• fir d'Manifestatioun vu schwéiere Häerzversoen bei Patienten ze diagnostizéieren déi diagnostizéiert ginn asymptomatesch lénks ventrikulär Dysfunktioun (a Kombinatiounsbehandlung)
• d'Frequenz vun der Manifestatioun ze reduzéieren myokardinfarkt,
• fir d'Frequenz vun Hospitalisatiounen vu Leit mat ze reduzéieren onbestänneg Angina.

Vu wéi eng Pëllen Enap, an ob et derwäert ass se a jiddwer Fall ze benotzen, de Patient soll en Dokter konsultéieren.

Nebenwirkungen

Wärend der Behandlung kënnen esou Nebenwirkungen bemierkt ginn (negativ Auswierkunge an all Grupp ginn an Uerdnung vu méi dacks bis méi seelen presentéiert):

• hematopoiesis: anemia, Neutropenieeng Ofsenkung vum Hämatokrit a hemoglobin, agranulocytosis, Thrombozytopeniehemopoiesis Hemmung, pancytopenia, autoimmun Krankheeten, lymphadenopathie,
• de Stoffwiessel: hypoglykämie,
• nervös System: DepressiounKappwéi, gestéiert Bewosstsinn, Schléifer, insomnia, Parästhesie, héich Reizbarkeet, Vertigo, Schlofstéierunge,
• Häerz a Bluttgefässer: Schwindel, eng markéierter Ofsenkung vum Blutdrock, Brustschmerzen, Angina Pectoris, Herz Arrhythmien, Palpitatiounen, e Schlagoder myokardial Infarkt, dem Raynaud Syndrom,
• sensoresch Uergel: Goût ännert, e Gefill vun Tinnitus, verschwonnen Visioun,
• Verdauung: iwelzeg, übelkeit, flatulence, Bauchschmerzen, Darmobstruktioun, Verstopfung, erbrechen, pancreatitis, dyspepsia, anorexiadréchent Mucosa Schleimhaut, peptesche Geschwüre, verschlechter Galgesekretioun an der Leberfunktioun, Hepatitis, Hepatesch Nekrose, Glossitischolestasis stomatitisaphthus Geschwüren
• Atmungssystem: Husten, Halswéi, Rhinorrhea, Hoerheet, Bronchospasmus, kuerz Atem, allergesch Alveolitiseosinophil Pneumonie, Rhinitis,
• Haut Integument: Hautausschlag, Manifestatiounen vun Hypersensibilitéit, Angioödem, schwéier Schweess, Jucken, alopecia, Urtikariaerythema multiforme, erythroderma, exfoliativ Dermatitis, epidermal toxesch Nekrolyse, Pemphigus,
• genitourinary System: gestéiert Nierfunktioun, Proteinurie, Nierenausfall, Impotenz, gynecomastiaoliguria
• muskuloskeletalsystem: Muskelkrämpfe,
• Labo Fuerschungsindikatoren: Hyperkalämie, eng Erhéijung vun der Serumkreatinin, Hyponaträmie, eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Harnstoff am Blutt, Aktivitéit vu Liewer-Enzymen, e Niveau vun der Bilirubin am Blutt,
• aner Manifestatiounen: Syndrom vun inadequater Sekretioun vun ADH, FéiwerMyalgie, Myositis, Arthritis, Vaskulitis, Serositis, Leukozytosis, ESR Erhéijungan, Fotosensibilitéit Reaktiounen.

Enap Pëllen, Instruktioune fir de Gebrauch (Method an Doséierung)

Déi offiziell Instruktioun fir d'Benotzung vum Enap suergt datt d'Patienten d'Medikamenter mëndlech huelen, egal wéi d'Liewensmëttel. Et ass recommandéiert d'Medizin zur selwechter Zäit vum Dag ze drénken mat enger klenger Quantitéit Flëssegkeet.

An arterielle Hypertonie Ufanks gëtt de Medikament an enger Dosis vu 5 bis 20 mg eemol pro Dag verschriwwen, d'Doséierung hänkt vun der Schwieregkeet vun Hypertonie of. Am Fall vun Hypertonie gëtt eng Dosis vu 5 mg oder 10 mg pro Dag a mëll Grad empfohlen.

An Leit mat schwéieren Aktivéierung vun RAAS kann de Blutdrock ze vill erofgoen. An dësem Fall ass et recommandéiert niddereg Dosen vum Medikament ze benotzen - 5 mg pro Dag, déi Behandlung ënner der Opsiicht vun engem Spezialist maachen.

Ier Dir d'Medizin huelen, musst Dir berücksichtegen datt fréier Behandlung mat groussen Dosen diuretesch Medikamenter zu Dehydratioun an e erhéicht Risiko vun der arterieller Hypotonie am Ufank vun der Behandlung féieren kann. An dësem Fall ass et recommandéiert eng Dosis vun net méi wéi 5 mg pro Dag ze benotzen. Et ass noutwendeg d'Entsuergung vun der Diuretika 2-34 Deeg virum Start vum Enap z'ënnerbannen. Am Prozess vun der Behandlung ass et wichteg den Zoustand vun den Nieren ze iwwerwaachen, den Inhalt vu Kalium am Blutt ze bestëmmen.

Den Entretien Dosis ass 20 mg eemol am Dag. Wann et sou e Besoin gëtt, da gëtt d'deeglech Dosis op 40 mg erhéicht, d'Doséierung gëtt individuell festgeluecht.

Mat CHF, wéi och mat lénks ventrikulärer Dysfunktioun, ass déi initial Dosis 2,5 mg vum Medikament pro Dag. Heiansdo ginn Diuretika, Beta-Blocker a Herzglycosiden gläichzäiteg fir d'Behandlung vu Häerzversoen verschriwwen.

No der Korrektioun arterielle Hypertonie kann d'Dosis graduell eropgoen - vun 2,5–5 mg all 3-4 Deeg, bréngt et op den Ënnerhaltniveau - 20 mg pro Dag. Déi héchst Dosis ass 40 mg pro Dag.

Zënter dem Prozess vun der Behandlung ass et eng Wahrscheinlechkeet fir Nierenausfall an arteriell Hypotonie z'entwéckelen, et ass noutwendeg suergfälteg d'Indikatoren fir Drock an d'Nierenfunktioun während der Behandlung ze iwwerwaachen. Et ass net néideg d'Medikament ze annuléieren wann d'Hypotonie sech entwéckelt no der éischter Dosis.

Leit mat Nierkrankheet mussen d'Intervalle tëscht der Benotzung vu Pëllen erhéijen oder d'Dosis vum Medikament reduzéieren.

Eeler Leit ginn ugeroden eng initial Dosis vun 1,25 mg Enap ze benotzen, well den Taux vun der Ausscheedung vum Enalapril verlangsamt gëtt.

Iwwerdosis

Wann eng Iwwerdosis geschitt ass, ass no ongeféier 6 Stonnen eng markant Ofsenkung vum Blutdrock bemierkt. Kollaps kënne sech entwéckelen, Waasser-Elektrolyt-Balance ka gestéiert ginn, souwéi Iwwerdosis, Hyperventilatioun, Nieralfehler, Bradykardie erschéngen Schwindel, tachycardia, Krämp, Palpitatiounen.

Am Fall vun enger Iwwerdosis, musst Dir d'Persoun an eng horizontal Positioun setzen, wärend de Kapp op Kierperniveau soll sinn. Wann d'Iwwerdosis mild ass, musst Dir de Bauch spülen, gitt aktiv KuelestoffAn. Et gëtt a schwéiere Fäll vun enger Iwwerdosis Enap praktizéiert an / an der Aféierung vun enger 0,9% Léisung Natriumchlorid, kann och praktizéiert ginn intravenös Plasma-Ersatzspiller, Katecholaminen.

Enalaprilat kann duerch Hämodialyse aus dem Kierper erausgeholl ginn, den Taux vun der Ausscheedung ass 62 ml pro Minutt.

Leit mat Bradykardie sinn inszenéiert Pazemaker. Am Fall vun enger Iwwerdosis, virsiichteg Iwwerwaachung vum Serum Elektrolyt Inhalt a Konzentratioun kreatinin.

Interaktioun

Mat duebel Blockade vun RAAS, dat ass am Fall vun der simultaner Verwaltung vun ACE Inhibitoren, Angiotensin II Rezeptor Antagonisten oder Aliskiren, erhéicht de Risiko arterielle HypotonieAn. Wann néideg, sou eng Kombinatioun muss d'Aarbecht vun den Nieren suergfälteg iwwerwaachen, Waasser-Elektrolyt-Balance, Blutdrock.

Et ass contraindicated fir Enalapril ze kombinéieren an aliskiren Leit mat Diabetis an Nier Krankheet.

ACE Inhibitoren reduzéieren Kaliumverloscht ënner dem Afloss vun Diuretika. Mat der Benotzung vun Enalapril a Kaliumspuerend Diuretika, Kaliumhalteg Produkter, souwéi Kaliumhalteg Ersatzstécker, kann Hyperkalämie entwéckelen. Mat dëser Kombinatioun ass et wichteg Serum Kalium ze kontrolléieren

Mat viregter diuretesch Therapie kann BCC erofgoen an d’Wahrscheinlechkeet vun der arterieller Hypotonie am Prozess vun der Enalapril huelen. Esou en Effekt kann reduzéiert ginn andeems d'Diuretika eliminéiert gëtt, d'deeglecht Intake vu Waasser a Salz erhéijen an d'Doséierung vun Enalapril reduzéieren.

Mat der simultaner Benotzung vun Enalapril Alpha-Blocker, Beta-Blocker, Methyldopa, BKK, Ganglion Blocking Agenten, nitroglycerin oder aner Nitrater, eng zousätzlech Ofsenkung vum Blutdrock ass wahrscheinlech.

Wann Dir parallel mat Lithiumpräparatiounen geholl huet, gëtt eng transient Erhéijung vun der Lithium Konzentratioun, souwéi Lithiumvergëftung bemierkt. Wann Dir Thiazid-Diuretika huelen, ass eng Erhéijung vun der serum Lithium Konzentratioun méiglech. Esou Kombinatioune ginn net empfohlen; wann néideg, virsiichteg Iwwerwaachung vu Serum Lithium Konzentratioune ass wichteg.

Wann gläichzäiteg mat Enalapril geholl gëtt, kënnen eng Zuel vun Anästhesie, Antipsychotiker, tricyklesch Antidepressiva de Blutdrock weider erofsetzen.

Wann gläichzäiteg mat Enap NSAIDs geholl gëtt, kann den antihypertensive Effekt erofgoen. Nierfunktioun Behënnerung kann och bemierkt ginn, besonnesch bei Patienten déi un Nierkrankheet leiden. Den Effekt ass reversibel.

Wann gläichzäiteg mat Enap geholl hypoglycemesch Agenten an Insulin hypoglykämesch Effekt kann aktivéiert ginn an de Risiko fir Hypoglykämie erhéicht.

Den antihypertensiven Effekt vum Medikament verbessert Ethanol.

Sympathomimetik reduzéiert den antihypertensiven Effekt vun ACE Inhibitoren.

Enalapril reduzéiert den Effekt vun Drogen, déi enthalen Theophylline.

Wann gläichzäiteg mat Enap Immunosuppressiva geholl gëtt. cytostatics, allopurinol ass d'Wahrscheinlechkeet vu Leukopenie erop. Bei Leit mat enger néierter Nierfunktioun beim huelen allopurinol an ACE Inhibitoren erhéicht Risiko Allergien.

Enalapril a Cyclosporin huelen zur selwechter Zäit féiert zu enger Erhéijung vun der Probabilitéit vun Hyperkalemie.

Wann Dir Antaciden huelen, reduzéiert d'Bioverfügbarkeet vun ACE-Inhibitoren.

Speziell Instruktiounen

No der éischter Entree vun Enap Medikamenter kann eng arteriell Hypotonie entwéckelen. Mat schwéieren Hypotonie soll de Patient horizontal geluecht ginn, wann néideg 0,9% Léisung aféieren Natriumchlorid.

Nodeems den Zoustand vum Patient stabiliséiert ass, kann d'Behandlung weidergefouert ginn.

Enap ass net fir Leit empfohlen déi eng Nierentransplantatioun gemaach hunn.

Ganz selten fänkt e Syndrom mat cholestatesch Gelsucht an hepatitisméi spéit entwéckelt et sech zu Liewer NekroseAn. Wann de Patient Geel entwéckelt, stoppen d'Behandlung direkt a konsultéiert e Spezialist.

Et gëtt eng Beschreiwung vu Fäll vu Neutropenie oder Agranulozytose bei Leit déi ACE Inhibitoren benotzen.

Ganz suergfälteg, Dir musst dës Medizin fir Leit mat Bindegewebeserkrankheeten benotzen, virausgesat datt se immunosuppressiv Behandlung ënnerleien, huelen procainamide, allopurinolAn. An dësem Fall kënnen seriöse Infektiounen, déi net behandelt kënne ginn, entwéckelen. AntibiotikenAn. Wann Enap vu sou Patiente geholl gëtt, periodesch Iwwerwaachung vum Niveau vun de Leukozyten am Blutt ass néideg.

Et gëtt eng Chance vu Angioödem bei Leit déi Enap kréien. Bei den éischte Schëlder vun dëser Bedingung ass en direkten Réckzuch vum Medikament an e Besuch bei engem Dokter néideg. E erhéicht Risiko fir dës Konditioun z'entwéckelen gouf a Patiente mat enger Geschicht vun Angioödem bemierkt.

Am Prozess vun der Medikamenter a rare Fäll ze huelen, gouf d'Entwécklung vun anaphylactoide Reaktiounen bei Leit bezeechent déi Desensibiliséierung mat Hymenoptera Venom mécht.

Am Prozess vun der Medizin huelen, kënnen d'Patienten onproduktiv entwéckelen trocken Hustverschwonnen no Kënnegung vun Enalapril.

Spezialiste solle gewarnt ginn datt de Patient Enap mécht ier hien chirurgesch Operatioune mat engem Allgemenge mécht Narkose.

Et ass wichteg virsiichteg ze fueren an aner Aarte vun Aktivitéiten ze üben déi d'Konzentratioun während der Behandlung mat Enap erfuerderen.

Enap Analoga

Enap Analoga ginn verkaaft - Drogen Enapte R, Burlipril, Bagopril, Vazolapril, Renipril, Invoril, Ednit, Enalapril an anerer

Enalapril oder Enap - wat ass besser?

D'Benotzer déi verschriwwen Medikamenter mat der aktiver Substanz enalapril sinn dacks interesséiert ob Enalapril an Enap Pëllen déi selwecht Saach sinn, a wat ass den Ënnerscheed tëscht hinnen? Tatsächlech ass den aktiven Zutat a béid Drogen ähnlech. Deementspriechend produzéiere se de selwechte Effekt op de Kierper. Den eenzegen Ënnerscheed ass d'Land vun der Hierkonft.

Wärend der Schwangerschaft a Laktatioun

Dir kënnt d'Enap net drénken bei schwangere Fraen am éischten Trimester, an an de spéideren Méint vun der Schwangerschaft. Haut ass de Risiko fir teratogen Effekter z'entwéckelen net ausgeschloss. Wann d'Schwangerschaft bestätegt gouf, an dësem Fall, muss d'Droge direkt annuléiert ginn.

Wann eng Fra ACE-Inhibitoren während der Schwangerschaft geholl huet, ass et noutwendeg periodesch en Ultraschallscannen ze maachen fir den Niveau vun der Fosterzuch z'erklären, en Ultraschall Scan vun de Schanken vum Schädel an Nieren vum Fetus. Déi aktiv Substanz gëtt an der Muttermëllech bestëmmt, Dofir sollt d'Laktatioun während der Behandlung gestoppt ginn.

Enap Rezensiounen

Evaluatioun vum Enap, Rezensiounen vun Dokteren iwwer seng Effektivitéit si meeschtens positiv. Experten sinn d'accord datt mat der korrekt Notzung vun dësem Medikament de Patient däitlech d'Liewensqualitéit verbessere kann. Ausserdeem, während dem Behandlungsprozess gi verschidde Nebenwirkungen manifestéiert. D'Benotzer nennen dacks datt se iwwer en dréchene Houscht besuergt sinn, asw. Et ass wichteg ze erënneren datt wann d'Konditioun verschlechtert, sollt Dir direkt en Dokter kontaktéieren deen d'Doséierung upassen oder en anert Medikament verschreift.

Mechanismus vun der Handlung

Ee vun den Haaptvirdeeler vum Enap ass d'Geschwindegkeet vun hirem Impakt op de Kierper vum Patient. Bal direkt nodeems d'Medizin geholl gëtt, fänkt et un engem positiven Effekt op de Kierper ze hunn.

Als éischt aktivéiert de Medikament den Angiotensinsystem, wouduerch d'Rate vun der Reninproduktioun erhéicht. Et hëlleft och d'Aldosteron ze reduzéieren, wat Symptomer vun Hypertonie verursaache kann.

Och als Resultat vu reegelméissegen Entree vum Enap gëtt d'Produktioun vun sou enger Komponent wéi Bradykinin aktivéiert. Dës Komponent normaliséiert Häerzfrequenz an hëlleft de Blutdrock erofsetzen andeems d'Maueren vun de Bluttgefässer ausgebaut ginn.

Vill Dokteren empfeelen d'Benotzung vum Enap fir Patienten déi ënner der primärer Form vun Hypertonie leiden. An dësem Fall wäert d'Pëllen huelen d'Elastizitéit vu Bluttgefässer erhéijen an d'Geschwindegkeet fir Blutt an d'Häerz ze pumpen.

An de meeschte Patienten fänkt Enap no enger Stonn no der Medizin ze handelen. Wéi och ëmmer, de maximale positiven Effekt gëtt nëmme no 5-6 Stonnen bemierkbar.

Mat wéi engem Drock soll ech d'Medizin huelen?

Fir unzefänken, sollt Dir entscheeden zu wéi engem Indicateuren vum Blutdrock et besser ass Pëllen ze benotzen. Experten beroden eeler Leit déi hiren héije Blutdrock wëllen erofsetzen fir dat Medikament ze drénken. Bei niddrege Blutdrock kënnt Dir "Enap" net drénken, well dëst wäert Äre Wuelbefannen nëmme verschlechteren.

Fir d'Effektivitéit vum Medikament ze erhéijen, ass et néideg schlecht Gewunnechten opzeginn. Dofir, während de ganze Cours vun der Behandlung, musst Dir ophalen ze fëmmen an Alkohol drénken.

Wéi laang kann ech huelen?

D'Dauer vum Cours vun der Behandlung gëtt vum Dokter bestëmmt deen den "Enapa" fir d'Behandlung vun Hypertonie verschriwwen huet. Déi meescht Oft gi Pëllen net méi wéi eng Woch benotzt fir Zeeche vun héije Blutdrock ze eliminéieren. Wann während dëser Zäit d'Krankheet net verschwënnt, gëtt de Kurs nach weider fënnef Deeg verlängert.

Analogen an Ersatzspiller

Leit, déi Enap net an der Behandlung vu héije Blutdrock sollten notzen, ginn berode fir Ersatzspiller fir dëst Medikament ze drénken.

Zu den héchsten Qualitéit Analoga sinn:

• Burlipril. Dëst Instrument gëtt als zimlech effektiv Medikamenter ugesinn, déi sech duerch Unzeeche vun Hypertonie entstoën. D'Zesummesetzung vum Berlipril enthält den Enalaprilat Komponent, wat d'Produktioun vu Bradykinin beschleunegt an d'Maueren vu Bluttgefässer dilatéiert. An den éischte puer Deeg gëtt net méi wéi 5 mg vum Medikament all Dag geholl. Iwwer 10 Deeg gëtt d'Doséierung graduell op 30 mg erhéicht.
• Renetek. Et ass aus Enalapril Maleat gemaach, wat d'Blutzirkulatioun verbessert an d'Aarbecht vum Herz-Kreislauf-System. D'Benotzung vum "Renitek" wärend der Woch hëlleft den Blutdrock op normale Niveauen ze reduzéieren. Fir d'Symptomer vun Hypertonie ze eliminéieren, gëtt op d'mannst 10 mg vum Medikament all Dag gedronk.
• "Renipril." D'Medizin ass verschriwwen fir d'Atmung ze restauréieren, d'Blutzirkulatioun ze verbesseren, d'Blutgefässer ze dilatéieren an de Stress um Häerz ze reduzéieren. "Renipril" gëtt all Dag mat 15 mg pro Dag gedronk.

Konklusioun

Erhiewte Blutdrock ass begleet vun onsympathesche Symptomer déi Dir séier entgoe wëllt. Oft benotze se Enap an aner ähnlech Medikamenter fir dëst.Ier Dir esou Pillen benotzt, musst Dir Iech mat hirer Zesummesetzung vertraut maachen, de Mechanismus vun der Handlung um Kierper, Kontraindikatiounen a Feature vum Gebrauch bei der Behandlung vun Hypertonie.

Regele fir Drock ze reduzéieren ouni Pëllen: Video

Experten empfeelen d'Arterialhypertonie ëmfaassend ze bekämpfen. Wann an de fréie Stadien de Blutdrock duerch traditionell Behandlungsmethoden normaliséiert ka ginn, da mat Hypertonie vun der 2. an 3. Grad Phytotherapie eng wonnerschéin Ergänzung, déi den Effekt vun de Medikamenter verbessert. Natierlech ass d'Resultat vun esou enger Therapie gréisstendeels individuell, awer d'Bewäertunge vun den Herbalisten an Unhänger vun der alternativer Medizin weisen datt d'Behandlung mat Kaddoe vun der Natur däitlech d'Chancen erhéicht fir den Zoustand vun Hypertonie ze normaliséieren.

Wien ass de Medikament verschriwwen

Hypertonie ass en allgemengt Probleem vu Therapeuten, Kardiologen, Endokrinologen an Nephrologen. Héich Blutdrock ass e heefeg Begleeder vun Diabetis a metabolescht Syndrom, de wichtegste Faktor fir d'Entstoe vu Pathologien vum Häerz a Bluttgefässer. Och eng kleng Erhéijung vum Drock iwwer dem Zilniveau ass geféierlech, besonnesch fir Patiente mat enger héiger Probabilitéit vu kardiovaskuläre Komplikatiounen. Bei Drock iwwer 180/110 erhéicht de Risiko fir Schied un d'Häerz, Gehir, an d'Nieren zéngfalt.

Hypertonie ass eng chronesch Zoustand, sou datt d'Patienten all Dag Medikamenter solle huelen. Op wéi en Drock ze fänken drénken Tabletten hänkt vu konventionelle Krankheeten of. Fir déi meescht Leit gëtt 140/90 als kriteschen Niveau ugesinn. Fir Diabetiker ass et méi niddereg - 130/80, wat Iech erlaabt Iech ee vun de gëftegsten Organer an dëse Patienten ze schützen - d'Nieren. Beim Nierenversoen ass et unzeroden den Drock liicht méi déif ze halen, sou datt d'Tafelen ufänken ze drénken, ugefaang um Niveau 125/75.

In der Regel, Enap Pëllen sinn am Ufank vun der Krankheet verschriwwen, direkt no der Detektioun vu héije Blutdrock. De Medikament erlaabt Iech den Niveau vum Uewer, systolesche, Drock ëm 20 ze reduzéieren, an déi ënnescht, diastolesch, ëm 10 Eenheeten. Dës Ofsenkung mécht et méiglech den Drock bei 47% vun de Patienten ze normaliséieren. Natierlech schwätze mir iwwer averaged Indicateuren. Fir déi Patienten déi net de Zilniveau erreecht hunn, ginn eng zousätzlech 1-2 zousätzlech antihypertensive Medikamenter verschriwwen.

Geméiss den Instruktioune ginn Enap Pëllen an de folgende Fäll benotzt:

1. D'Haaptindikatioun fir d'Benotzung vum Enap ass arteriell Hypertonie, dat heescht chronesch erhéngte Drock. Enalapril gëllt als ee vun de klassesche Heelmëttel fir Hypertonie, dofir, a ville klineschen Studien, sinn nei Medikamenter am Verglach zu der Wierksamkeet matenee verglach. Et gouf fonnt datt den Niveau vun der Drockreduktioun während der Behandlung mat Enap ongeféier d'selwecht ass wéi wann Dir aner antihypertensiv Eenkomponent Medikamenter huelen, och déi modernsten. De Moment ass kee vun den Drogen méi effektiv wéi anerer. Dokteren, déi gewësse Pillen fir Drock auswielen, ginn haaptsächlech duerch hir zousätzlech Eegeschafte guidéiert an de Sécherheetsniveau fir e bestëmmte Patient.
2. Enap huet e kardioprotective Effekt, dofir ass et fir Häerzkrankheeten verschriwwen: scho identifizéiert Häerzversoen, héije Risiko vu Versoen bei Patienten mat lénks ventrikulärer Hypertrophie. Geméiss den Kardiologen kann d'Verwäertung vum Enap a senge Gruppeanaloguen bei sou Patienten d'Mortalitéit reduzéieren, d'Frequenz vun Hospitalisatiounen reduzéieren, d'Progressioun vun der Krankheet verlangsamen, an an e puer Fäll d'Ausübungstoleranz verbesseren an d'Gravitéit vu Symptomer reduzéieren. De Risiko vum Doud bei Patienten, déi den Enap Drock reduzéieren oder eng Kombinatioun vun Enap mat Diuretik ass 11% manner wéi déi, déi nëmmen Diuretik benotze fir Hypertonie ze kontrolléieren. Bei Häerzversoen ass de Medikament dacks an héijen Dosen verschriwwen, manner dacks a Medium.
3. Enap huet anti-atherosklerotesch Eegeschaften, dofir gëtt et fir koronär Ischämie empfohlen. Seng Notzung bei koronar Häerzkrankheeten erméiglecht eng 30% Reduktioun vum Risiko vu Schlaganfall, an e 21% Risiko vum Doud.

Wéi funktionéiert d'Medizin?

Déi aktiv Substanz vun Enap Pëllen ass enalapril Maleat. A senger ursprénglecher Form huet et keen pharmakologeschen Effekt, bezitt sech dofir op Prodrugs. Enalapril gëtt an de Bluttkrees absorbéiert a gëtt mat der Liewer iwwerginn, wou et an enalaprilat ëmgewandelt gëtt, eng Substanz mat ausgeprägten antihypertensiven Eegeschaften. Ongeféier 65% vun der Enalapril trëtt an d'Blutt, 60% dovun, déi an d'Liewer erakënnt, verwandelt sech an enalaprilat. Also ass d'total Bioverfügbarkeet vum Medikament ongeféier 40%. Dëst ass e zimlech gutt Resultat. Zum Beispill, am Lisinopril, deen nach ëmmer an der Tablet aktiv ass an d'Liewerinterventioun net erfuerdert, ass dës Figur 25%.

De Grad an Taux vun der Absorptioun vum Enalapril a senger Ëmwandlung an enalaprilat hänkt net vun der Vollstännegkeet vum Magen-Darmtrakt of, sou datt Dir keng Suergen hutt, dëst Medikament virum Iessen oder no. A béide Fäll ass de maximalen Niveau vun der aktiver Substanz am Blutt erreecht no 4 Stonnen aus der Zäit vun der Verwaltung.

Enap ass net eng schnell wierkschaftlech séier handele Medizin, et ass ongewollt et ze huelen fir eng hypertensiv Kris ze stoppen. Awer mat regelméisseger Erlaabnis weist et e stabil ausgeprägte Effekt. Geméiss Rezensiounen vu Patienten déi d'Medikamenter huelen, sinn Drockstéiss op Enap zimlech seelen. Fir datt d'Pille bei voller Kraaft funktionnéiert, musse se op d'mannst 3 Deeg gedronk ginn ouni Ënnerbriechungen ongeféier.

Ongeféier 2/3 vun Enalapril gëtt am Pipi excretéiert, 1/3 - mat Féiss. Mat Nieralfehler kann d'Akretioun schwiereg sinn, d'Konzentratioun vum Enalapril am Blutt erhéicht, sou datt d'Patienten d'Doséierung ënner dem Standard musse reduzéieren.

Geméiss dem Grupp pharmakologescher Bezéiung gehéiert d'Substanz enalapril zu ACE Inhibitoren. Et gouf am Joer 1980 erfonnt a gouf den Zweeten a senger Grupp nom captopril. Enap Handlung gëtt am Detail an de Gebrauchsanweisungen beschriwwen. Et geet drëm fir den Drockreguléierungssystem - RAAS z'ënnerhalen. De Medikament blockéiert den Angiotensin-konvertéierende Enzym, wat noutwendeg ass fir d'Bildung vum Angiotensin II - en Hormon dat Bluttgefässer constriktéiert. Blockade vun ACE féiert zur Entspanung vun de Muskelen vun de periphere Gefäss an enger Ofsenkung vum Drock. Zousätzlech zum hypotensiven Effekt beaflosst Enap d'Synthese vum Aldosteron, antidiuretescht Hormon, Adrenalin, Kalium a Renin Niveauen am Blutt, Dofir huet d'Medizin vill Eegeschaften déi nëtzlech si fir hypertensiv Patienten, zielt net den Ofsenkung vum Drock:

1. Hypertonie zwéngt déi lénks Ventrikel (d'Haaptkammer vum Häerz) méi intensiv ze schaffen, wat dacks zu senger Expansioun féiert. Verdickte, verluerene Elastizitéit vun der Häerzwand erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vun Arrhythmie an Häerzversoen ëm 5 Mol, Häerzinfarkt duerch 3 Mol. Enap Pëllen kënnen net nëmme weider lénks ventrikulär Hypertrophie vermeiden, awer och seng Regressioun verursaachen, an dësen Effekt gëtt och bei eeleren hypertensiven Patienten observéiert.
2. Ënnert all Gruppen vun Drogen fir Drock, Enap an aner ACE Inhibitoren hunn de bekanntsten nephroprotective Effekt. Mat Glomerulonephritis, diabetesch Nephropathie zu all Etapp, Verzögert de Medikament d'Entwécklung vum Nierschued. Laangzäit (Observatioun war iwwer 15 Joer) Enalapril Behandlung verhënnert d'Nephropathie bei Diabetiker mat Mikroalbuminurie.
3. Déiselwecht Prozesser wéi an der lénkser Ventrikel (Entspanung, reduzéierter Belaaschtung), wann Enap benotzt gëtt, passéieren an all Schëffer. Als Resultat ginn d'Funktioune vum Endothelium lues a lues restauréiert, d'Schëffer gi méi staark a méi elastesch.
4. Menopause bei Frae féiert dacks zu der Erscheinung vun Hypertonie oder eng Erhéijung vun der Schwéieregkeet vun der existéierter. De Grond fir dëst ass Östrogenmangel, wat zu enger Erhéijung vun der ACE Aktivitéit féiert. ACE Inhibitoren hunn en ähnlechen Effekt wéi Östrogen op RAAS, Dofir gi wäit an postmenopausal Fraen benotzt. Geméiss Rezensiounen, Enap Pëllen an dëser Kategorie vu Patienten reduzéieren net nëmmen de Blutdrock a si liicht toleréiert, awer och schwächen d'Menopause: si reduzéieren d'Müdegkeet an d'Spannbarkeet, erhéijen d'Libido, verbesseren Stëmmung, ewechhuelen Hotflitser a Schwëtzen.
5. Chronesch Longekrankheeten kënnen zu pulmonaler Hypertonie féieren. Enap bei sou Patiente kann de Pulmonialdrock reduzéieren, d'Ausdauer erhéijen, an d'Häerzversoen verhënneren. Iwwer 8 Woche vun der Verwaltung ass den duerchschnëttleche Verloscht vum Drock 6 Eenheeten (vu 40,6 op 34,7).

Wéi huelen

Instruktioune fir den Enap weist net wéini en ze huelen: moies oder owes, dës Pëllen. Dokteren verschreiwen normalerweis eng Moiesdosis, sou datt de Medikament erfollegräich fir kierperlech Aktivitéit, Stress an anere Stress kompenséiert. Wéi och ëmmer, et gëtt Beweiser datt nom Enn vum Dag den Effekt vum Enalapril verschlechtert. Trotz der Tatsaach datt d'Reduktioun vum Effekt als bedeitend gëllt (maximal 20%), kënnen e puer Patienten Drock an de Moiesstonne erhéijen.

Kontrolléiert Iech selwer: moies den Drock moies ier en d'Pille hëlt. Wann et iwwer dem Zilniveau ass, musst Dir d'Behandlung upassen, well Hypertonie an de Moiesstonnen ass déi geféierlechst wat d'Entwécklung vu Komplikatiounen an de Gefässer an d'Häerz ugeet. An dësem Fall soll d'Empfang vun Enap fir den Owend oder Nomëtteg nei geplënnert ginn. Déi zweet Optioun ass vun Enap op Enap-N ze wiesselen.

D'Regelméissegkeet vum Medikament ass entscheedend fir d'Hypertonie ze kontrolléieren. Enap gëtt all Dag gedronk, Ënnerbriechunge vermeit. De Medikament accumuléiert am Kierper fir e puer Deeg ier säin Effekt maximal gëtt. Dofir kann och just een eenzege Pass eng laang provozéieren (bis zu 3 Deeg), awer normalerweis eng kleng Erhéijung vum Drock. Net nëmmen Regularitéit ass wichteg, awer och déi selwecht Zäit vun der Entrée. Geméiss Studien huet Enap déi bescht Resultater bei Patienten, déi Pillen op enger Alarmuhr geholl hunn, Vermeiden Ofwäichunge vum Spillplang fir méi wéi 1 Stonn.

Geméiss den Instruktiounen fänkt d'Enap Administratioun mat der initialer Doséierung un, déi vum Dokter bestëmmt gëtt den Niveau vum Drock an d'Präsenz vun anere Krankheeten berücksichtegt gëtt. Déi meescht Oft gëtt 5 oder 10 mg als eng initial Dosis geholl. No der éischter Tablet gëtt de Blutdrock e puer Mol am Dag gemooss, an d'Resultater ginn opgeholl. Wann de Zildrockniveau (140/90 oder méi niddreg) net erreecht ass oder et gëtt Drockschold, gëtt d'Doséierung liicht no 4 Deeg erop. Et hëlt normalerweis ongeféier engem Mount fir eng Dosis ze wielen. Enap huet eng breet Auswiel u Doséierungen. Zousätzlech sinn all Pëllen, ugefaange mat 5 mg, mat engem Notz ausgestatt, dat heescht datt se an der Halschent opgedeelt kënne ginn. Dank dëser Dosis kënnt Dir esou genau wéi méiglech auswielen.

Fir vill Patienten sinn d'Käschte fir d'Behandlung vun Hypertonie wichteg, an heiansdo entscheedend. Enap bezitt sech op bezuelbar Medikamenter, och wann se an der maximaler Doséierung geholl ginn. Den Duerchschnëttspräis vum Mount pro Mount, berechent no Patienteanmeldungen, ass 180 Rubel. Aner ACE Inhibitoren sinn net vill méi deier, zum Beispill, Perindopril vum selwechte Hiersteller (Perinev) kascht 270 Rubel.

Wéi vill kascht Enap:

Machbar Nebenwirkungen

Geméiss d'Resultater vu klineschen Studien, bewäerten d'Wëssenschaftler d'Enap Toleranz als gutt. Wéi och ëmmer, den hypotensiven Effekt vum Medikament provozéiert d'Erscheinung vu verschiddenen Nebenwirkungen, sou datt d'Behandlung mat extremer Vorsicht sollt gestart ginn. Déi éischt Pëllen solle net geholl ginn wann de Kierper dehydriéiert wéinst Diarrho, Erbriechen, net genuch Inhalter vu Waasser a Salz. An der Woch, exzessive Lasten, an der Hëtzt, en Auto fueren, op der Héicht schaffen, sinn net ze recommandéieren.

Side Effekter vum Enap no den Instruktioune:

Verglach mat ähnlechen Drogen

Déi chemesch Formelen vun ACE Inhibitoren hu wéineg gemeinsam. Iwwerraschend ass den Effekt vun dëse Stoffer op de Kierper bal identesch. De Mechanismus vun der Aarbecht, Lëschte vun ongewollten Aktiounen an och Kontraindikatiounen si sou no wéi méiglech un hinnen. Antihypertensiv Effektivitéit gëtt och vu Wëssenschaftler geschat d'selwecht.

Awer e puer Differenzen an ACE Inhibitoren existéieren nach ëmmer:

1. Als alleréischt ass d'Doséierung anescht. Wann Dir vum Enap op eng Gruppanalog ofgeschalt gëtt, muss d'Dosis nei gewielt ginn, fänkt mam Minimum un.
2. C Laptopril sollt op engem eidle Mo gedronk ginn, an de Rescht vun den Drogen aus der Grupp - onofhängeg vun der Zäit vum Iessen.
3. Déi beléifste Enalapril, Captopril, Lisinopril, Perindopril ginn haaptsächlech duerch d'Nieren ausgeschloss, Dofir gëtt et mam Nierenausfall en héije Risiko fir eng Iwwerdosis. D'Nieren sinn an der Eliminatioun vum Trandolapril an der Ramipril an engem manner Ausmooss involvéiert, bis zu 67% vun der Substanz ass an der Liewer metaboliséiert.
4. Déi meescht ACE Inhibitoren, och Enalapril, si Prodrugs. Si schaffe méi schlëmm bei Krankheeten vun der Liewer an den Magen-Darmtrakt. C Laptopril a Lisinopril sinn am Ufank aktiv, hiren Effekt hänkt net vum Staat vum Verdauungssystem of.

Wann Dir e spezifescht Medikament wielt, berücksichtegt den Dokter net nëmmen dës Nuancen, awer och d'Disponibilitéit vun der Medizin. Wann Enap fir Iech verschriwwen ass an et gutt toleréiert ass, ass et net ze empfänken op aner Pëllen ze änneren. Wann Enap keng stabil Drockkontrolle bitt, gëtt en anert antihypertensivt Agent an d'Behandlungsregime agebaut.

Firwat ass héije Blutdrock geféierlech?

Mat enger Erhéijung vum Blutdrock funktionnéiert d'Häerz iwwer normal, an als Resultat vun exzessive Efforte wuessen de Muskel. D'Muskele vun de Kierperbaueren wuessen ähnlech ënner konstante Belaaschtung. An engem Häerz, dat sech beim héijen Drock ausbaut, erweidert d'Kammer an iwwerlaascht de lénksen Ventrikel, als Resultat vun deem myocardial Zell Doud, myocardialen Doud.

D'Aktioun vun Drogen géint Drock entspaant glat Muskelen, suergt fräie Bluttfluss duerch d'Arterien, déi de lénksen Ventrikel entlaascht an d'Blutzirkulatioun am Häerz verbessert.Als Resultat gëtt de Metabolismus verbessert, et gi keng Konditioune fir Arrhythmien, a myokardial Zellen leiden net.

Also d'Medizin fir den Drock vum Enap op de Kierper. D'Blutzirkulatioun gëtt net nëmmen am Häerz etabléiert, awer an all Organer a Systemer. Mat reegelméisseger Benotzung vum Medikament normaliséiert de Blutdrock, an d'Gesondheet vu Leit, déi aus Pathologien vum Häerz a Bluttgefässer leiden.

D'Tafele ginn oral mat Waasser geholl. Déi Aktioun dauert een Dag. Et gëtt keen Suchtfaktor, sou datt et keng Probleemer vun der abrupt Annulatioun vun Enap ginn. Enap gëtt a Pëllen vun 2,5 mg (wäiss, biconvex, ronn) produzéiert, 5 mg (wäiss, flaach-zylindresch), 10 mg (rout-brong, flaach-zylindresch), 20 mg (hell orange, flaach-zylindresch). Tabletten ginn an 10 Stécker verpackt. an engem Blister enthalen Kartonpäck 2-6 Blieder. Déi Haaptaktiv Zutat ass Enalapril, zousätzlech sinn Maisstärke, Laktosemonohydrat, Natriumwasserstoffkarbonat, Magnesiumstearat, Talk, Hyprolase an Dye.

Wéini gëtt enap verschriwwen?

Drocktabletten ginn an de folgende Situatioune gezeechent:

• a Kombinatiounstherapie fir Häerzversoen vun engem chronesche Kurs,
• mat wesentlechen Hypertonie,
• de Risiko vu myokardinfarkt reduzéieren,
• fir den Zoustand vu Patienten mat onbestänneg Angina Pectoris ze verbesseren, wat et erlaabt eng Hospitalisatioun ze verspriechen,
• a Kombinatiounstherapie fir asymptomatesch lénks ventrikulär Dysfunktioun fir schwéier Häerzversoen.

Wann Dir kënnt net Enap huelen

Detailléiert Informatioun iwwer d'Virbereedung E enthält d'Instruktioune fir d'Benotzung op wéi engem Drock, fir wéi laang, a wéi enger Doséierung, etc.

• Iwwerempfindlechkeet géint Enalapril an aner Komponenten vun de Pëllen,
• klengen Alter
• Schwangerschaft an Hepatitis B,
• porphyria
• angioedema,
• laktose Intoleranz,
• huelen Aliskiren mat Nier Krankheet oder Diabetis.

Mat Vorsicht ginn Tabletten vum Enap Drock verschriwwen:

• Patienten mat Hyperkalämie, Nierenarterie Stenose, Diabetis mellitus,
• mat ischämescher Krankheet, Nieralfehler, Pathologien vu Bindegewebe,
• no enger Nierentransplantatioun,
• mat verdréngter Hämatopoiesis, zerebrovaskulärer Krankheet.

Den Dokter kann d'Medikamenter net recommandéiere fir Leit déi d'Hämodialyse ënnerhalen, Immunosuppressiva an Diuretika huelen, no enger Salzfräi Diät, wann uginn.

Wéi huelen ech Drockpillen

Enap ass mat erhieften Drock a verschiddene Doséierung verschriwwen, berücksichtegt den allgemengen Zoustand vum Patient, Alter, concomitant Krankheeten. Therapie vu mëller Hypertonie fänkt mat der Entree vu 5-10 mg vum Medikament pro Dag un.

Arteriell Hypertonie gëtt mat Dosen 5-20 mg behandelt. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt bei e puer Patienten den Drock ze vill erofgeet, se mat klengen Dosen vum Medikament ufänken - 5 mg pro Dag. Den ugemellten Dokter muss den Zoustand vum Patient iwwerwaachen.

Ier Dir d'Pille matmaacht, musst Dir berücksichtegen datt wann Diuretika a grousse Dosen virdru geholl goufen, dëst kann zu Dehydratioun féieren an den Drock spréngt Reis am Ufank vun der Behandlung mat Enap erop. An dëser Situatioun fänkt d'Therapie un mat enger Mindestdosis vu 5 mg pro Dag. L

Wann Diuretiker 2-3 Deeg virum Start vum Enap annuléiert ginn. Wärend der Therapie musst Dir heiansdo kontrolléieren wéi d'Nieren funktionnéieren, souwéi Tester fir den Inhalt vu Kalium am Blutt maachen. D'Standard Instandhaltungsdosis ass 20 mg Enapa pro Dag, wann néideg, kann d'Doséierung vum Dokter erhéicht ginn, wann de Patient seng Konditioun berécksiichtegt.

Bei Patienten mat chronescher Häerzversoen, wéi an der Präsenz vun der lénkser ventrikulärer Dysfunktioun, sinn Tabletten fir héije Blutdrock an enger Dosis vun 2,5 mg pro Dag verschriwwen. Heiansdo, während der Behandlung vun Häerzversoen, ginn Diuretika, Herzglykosiden a Beta-Blocker parallel verschriwwen.

Wann de Staat vum Drock stabiliséiert ass, kann d'Dosis vum Medikament eropgesat ginn - all 3-4 Deeg duerch 2,5-5 mg, bis et zum Standardniveau (20 mg) erreecht gëtt. Déi maximal Betrag vun Enalapril pro Dag ass 40 mg.

Dokteren berücksichtegen datt wärend der Therapie e Risiko ass fir Nierversoen an e schaarfen Drockfall, sou datt se den Drock vum Patient an d'Nierprestatioun wärend der Behandlung iwwerwaachen.

Wann den Drock no der éischter Intake vum Enap schaarf fällt, ass et net néideg den Medikament ze annuléieren, da gëtt d'Säiteffekt passéiert. Patienten mat Nierkrankheet mussen d'Doséierung reduzéieren oder den Intervall tëscht Tabletten erhéijen. D'Elap Leit gi fir d'éischt Enap bei 1,25 mg verschriwwen, well de Réckzuch vum Enalapril aus dem Kierper an hinnen ass vill méi lues.

Enap a seng Nebenwirkungen

Wéi aner antihypertensive Medikamenter, Enap kann negativ Reaktiounen bei Leit verursaachen. Folgend sinn d'Effekter, op déi Dir stierwen an erofgaangend Uerdnung:

• vum hematopoietesche System: Hämoglobinreduktioun an Anämie géint säin Hannergrond, Neutropenie, agranulozytosis, Hemmung vun der hematopoietescher Funktioun, Lymphadenopathie, Manifestatioun vun autoimmun Krankheeten, Thrombozytopenie,
• vun der Säit vum Metabolismus: Hypoglykämie,
• bei der Aarbecht vum Nervensystem: Kappwéi, Duercherneen, Depressioun, Schläimkeet während dem Dag a Probleemer mat Nuecht Schlof, exzessiv Spannbarkeet,
• am Staat vum Häerz a Bluttgefässer: e schlëmmen Ofsenkung vum Blutdrock, Schwindel, Hernusschmerz, Angina Pectoris, Häerzrhythmusversoen, Raynauds Syndrom, Risiko vu Schlaganfall oder myokardial Infarkt,
• aus de sensoreschen Organer: Tinnitus, verschwonnene Visioun, Ännerung am Goût,
• am Verdauungstrakt: Iwwelzegkeet an Bauchschmerzen virum Erbrechen, flatulence an Diarrho, intestinal Obstruktioun a Verstopfung, Dyspepsie, Pankreatitis, peptesch Geschwüre, Hepatitis, dréchen Schleimhaut vun der Mond, Feelfunktioun vun der Liewer, Glossitis, Cholestase, Hepatesch Nekrose, aphthus ulc, stomatitis
• am Atmungssystem: Halswéi an Husten, Hoarsness, Rhinorrhea, kuerz Atem a Spasmus an de Bronchien, Longenentzündung, Rhinitis,
• op der Haut: Hypersensibilitéit, Hautausschlag, Angioödem, exzessiv Schweess, Urtikaria, Hoerverloscht, Erythroderma, Pemphigus, gëfteg Nekrolyse,
• vum Genitourinary System: Nieralfehler, Impotenz, Oligurie, Nieralfehler, Gynäkomastie,
• am Muskuloskeletalsystem: Muskelkrämpfe,
• an Labo Tester: erhéicht Konzentratioun vu Kalium, Natrium a Kreatinin am Blutt, erhéicht Aktivitéit vu Liewerenzymen, erhéicht Bilirubin an Harnstoff am Blutt, erhéicht ESR,
• aner Manifestatiounen si: Leukozytosis, Arthritis, Vaskulitis, Féiwer, Serositis, Myalgie, Fotosensitivitéit, Myositis.

Maacht Onbedenklechkeet mat anere Medikamenter

Ier enap dem Patient virschreift, muss den Dokter erausfannen, wat Medikamenter d'Persoun hëlt fir net eng Säiteffekt ze verursaachen, well net all Medikamenter kombinéiert mat Enalapril.

Et ass bekannt datt am Fall vun der concurrent Verwaltung vun ACE Inhibitoren, Angiotensin II Antagonisten, eng duebel Blockade vun der RAAS optriede kann, wat potenziell zu arterieller Hypotonie féiert (e schaarfen Drockfall). Wann esou eng Therapie no Diskretioun vum Dokter noutwendeg ass, musst Dir d'Nierfunktioun kontrolléieren, Blutdrock, Waasser-Elektrolyt-Balance am Kierper.

Et ass verbueden Enalapril an Aliskiren zur selwechter Zäit ze huelen fir Patiente mat Nierkrankheeten, Diabetis mellitus.

Ënnert dem Afloss vun ACE Inhibitoren gëtt Kaliumverloscht wéinst der Diuretik erofgeholl. Wann Dir mat Enalapril a Kaliumspuerend Diuretik behandelt gëtt, Kalium-Ersatzspiller besteet e Risiko fir Hyperkalämie z'entwéckelen. An esou enger Therapie ass et néideg de Kaliumniveau am Bluttserum ze kontrolléieren.

Wann diuretesch Therapie gemaach gouf ier Enap Behandlung starten, gëtt de Risiko vun enger staarker Ofsenkung vum Drock erhéicht. D'Situatioun ka stabiliséiert ginn wann d'Diuretika e puer Deeg ier d'Enap annuléiert ginn, plus deeglech Notzung vu Waasser mat Salz, liicht d'recommandéiert Doséierung vu Pëllen aus Drock reduzéieren (Enalapril).

Et ass wichteg ze berücksichtegen datt d'simultan Administratioun vun Enap an Adrenergic Blocking Agenten, BKK, Nitroglycerin, Ganglion Blockéierungsmëttelen, Nitrater zu enger staarker Ofsenkung vum Blutdrock féieren. Dofir ass et unzeroden, d'Behandlungsregime, d'Doséierung an d'Uerdnung vun den Drogen ze huelen.

Wann Enap géint den Hannergrond vu Lithiumpräparatiounen geholl gëtt, gëtt eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Lithium am Blutt festgestallt, Lithiumoxikatioun ass méiglech. Thiazid-Diuretika erhéijen och d'Serum Lithium Niveauen. Dofir ass et net recommandéiert fir sou Medikamenter ze benotzen, a wann et wierklech néideg ass, musst Dir d'Konzentratioun vu Lithium am Bluttserum kontrolléieren.

Wann Anästhesik, triceclic Antidepressiva, antipsychotesch Medikamenter géint den Hannergrond vum Enap geholl ginn, kann dëst de Blutdrock méi reduzéieren. Wann Enap géint e Hannergrond vun NSAIDs geholl gëtt, weist hien net seng voll Wierkung, zousätzlech leiden d'Nieren. No der Korrektioun vum Behandlungsregime geet d'Conditioun zréck op normal.