Wéi gëtt fetal diabetesch Fetopathie behandelt?

Diabetesch Fetopathie bei Neigebueren ass an d'Kategorie vun de geféierlechsten Krankheeten fir d'Gesondheet a souguer d'Liewe vu Puppelcher abegraff. Pathologie entwéckelt sech géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus an enger schwanger Fra. Manifestatiounen vun der Krankheet sinn verbonne mat Schied un den internen Organer, Systemer vum Kand, souwéi schwéier metabolesch Stéierunge. Diabetesch Fetopathie vun Neigebueren gëtt d'Haaptursaache vu verschidde Komplikatiounen, déi eng Drohung fir d'Liewe vum Puppelchen ausmaachen. Wann esou eng Diagnos gemaach gëtt, ass et néideg op verschidden Szenarie virbereet ze ginn.

Diabetesch Embryofetopathie ass d'Resultat vum Mangel u fristgerechter fristgerechter Behandlung vun der maternaler Hyperglykämie, wat zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu Glukos an hirem Blutt féiert bis zum Empfängnis oder während der fetaler Entwécklung. Fehlbildungen vum Fetus entwéckelen wéinst der Ofsenkung vun überschüssigen Zocker duerch d 'Plazenta. Dëst geschitt am éischten Trimester vun der Schwangerschaft. D'Bauchspaicheldrüs vum Fetus mat enger Period vu bis zu 12 Wochen ass net fäeg säin eegene Insulin ze produzéieren. Ënnert dem Afloss vun Hyperglykämie féieren Verletzungen an de Prozesser vun der Bildung vun der kardiovaskulärer, genitourinärer, Nervensystemer, a Knochewebe. Zousätzlech Faktoren, déi e favorabelen Hannergrond fir d'Entwécklung vun der Pathologie bei engem Neigebuerenen Puppelchen enthalen, enthalen:

  • Schwangerschaft vun enger Fra nodeems se 25 Joer al ass.
  • Geklomm Kierpermass Index vun der zukünfteger Mamm bei der Gebuert.
  • Gewiicht vun engem Kand dat iwwer 4 kg gebuer ass.
  • Mangel u konstante Iwwerwaachung vu mutterglukos Konzentratioune.

Esou Grënn erhéicht de Risiko vu Stéierung bei de Prozesser vun der Bildung vun Organer a Systemer vum Fetus während der fetaler Entwécklung.

Manifestatiounen vun der Krankheet

Déi charakteristesch Symptomer vun der diabetescher Fetopathie bei Puppelcher bezeechent d’Präsenz vu sérieux Gesondheetsprobleemer an de Besoin fir dréngend Moossnamen fir d’Pathologie ze eliminéieren. Déi Haaptfeatures enthalen:

  • Dat grousst Gewiicht vum Puppelchen no senger Gebuert, variéiert tëscht 4-6 kg, an Héicht, beweist Gigantismus, eng Foto vun där ëmmer op medizinesche Site gesi ka ginn.
  • Puffiness, rout-blo Faarf vun der Haut, pinpoint Blutungen ënner der Uewerflächeschicht vun der Epidermis.
  • D'Präsenz vun engem grousse Bauch, e Mound-förmege Gesiicht, d'Präsenz vu breede Schëlleren géint den Hannergrond vu kuerze Glieder.
  • Probleemer mam Fonctionnement vum Atmungssystem, verursaacht kuerz Otem oder Atmungsprobleemer an den éischte Stonnen vum Liewen vum Kand.
  • E giele Schiet vun der Epidermis a Sklera vum Puppelchen, wat d 'Entwécklung vun der Pathologie an den Tissuë vun der Liewer.
  • Neurologesch Stéierungen, D’Präsenz vun där beweise kann duerch ofgehollte Muskelton, eng Verännerung vun der gerénger Aktivitéit vum Puppelchen mat senger Hyper-excitabilitéit, verursaacht Besuergnëss, Insomnia.

Verschidde diagnostesch Critèrë ginn benotzt fir fetal diabetesch Fetopathie ze bestätegen. Ënner hinnen sollt et bemierkt ginn Makrosomie, den Ungleichgewicht vum Kierper, déi duebel Kontur vum Puppelchen an der Gebärmutter entwéckelt an d'duebel Kontur vu sengem Kapp. Zousätzlech ass d'Bestëmmung vun der funktioneller Ënnerentwécklung vu sengen Organer a Systemer, de reduzéierte Betrag vu Mg a Ca-Ionen am Kierper bestätegt och eng sérieux Diagnos.

Diabetesch Fetopathie vun Neigebueren ass charakteriséiert net nëmmen duerch iwwerschësseg Gewiicht vum Kand, awer och mat ville Komplikatiounen

Pathologie Therapie

Et ass wichteg eng Diagnos fristgerecht opzestellen - dëst erhéicht d'Chancen fir e erfollegräichen Resultat. D'Lëscht vun diagnostesche Moossnamen déi virgesi sinn fir d'Diagnos vun der diabetescher Fetopathie ze bestätegen oder ze refuséieren enthält:

  • Eng Ultraschallstudie, d'Fäegkeeten vun deenen Visualiséierung vum Embryo Entwécklungsprozess an der Gebärmutter mam Typ 1 oder Typ 2 Diabetis erlaben.
  • Studien vum biophysikaleschen Zoustand vum Fetus.
  • Dopplerometry, déi zielt fir d'Qualitéit vum Fonctionnement vum kardiovaskuläre System ze bestëmmen an den Zoustand vum Zentralnervensystem ze bewäerten.
  • Kardiotokographie mat Analyse vun de Resultater vu funktionnellen Tester.
  • Bewäertung vu biochemesche Markéierer vum Fetoplazentalsystem fir d’Schwéierkraaft vun der Pathologie ze bestëmmen.

Esou diagnostesch Methoden kënne frechgerecht d'Krankheet feststellen an de Risiko vum Doud fir de Puppelchen reduzéieren.

D'Resultater vun diagnostesche Studien bilden d'Basis fir eng schrecklech Diagnos ze maachen an e Behandlungsregime fir d'Krankheet während der Schwangerschaft z'entwéckelen oder direkt no der Gebuert vum Puppelchen.

Am éischte Fall ass d'Gesondheet vun enger schwanger Fra ze verbesseren de Schlëssel fir eng favorabel Prognose. Ënnert déi néideg therapeutesch Moossnamen ass et néideg de konstante Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel ze bemerken, Anhale vun enger spezieller Diät a Vitamintherapie. Den ugezunnten Dokter passt d'Dosis vum Insulin of.

Wärend der Gebuert gëtt de Staat vun der Mamm iwwerwaacht, wat hëlleft fir plötzlech Spréng an den Indikatoren fir Zockerniveauen an hirem Blutt ze vermeiden. No der Gebuert vun engem Kand gëtt duerchgefouert:

  • Kënschtlech Belëftung vun de Longen an der Aféierung vun Drogen fir den Atmungssystem vum Puppelchen ze verbesseren.
  • Schafen optimal Ëmweltbedéngungen, wat erlaabt d'Kierpertemperatur vun engem Neigebuerenen Puppelchen vun 36,5ºС bis 37,5ºС ze halen.
  • Organisatioun vum Stillen all 2 Stonnen ouni Nuetspaus fir déi éischt 48 Stonnen, Sauerstofftherapie an d'Benotzung vun Antioxidantien.
  • Kontinuéierlech Iwwerwaachung vum Bluttzockerspigel vum Puppelchen.
  • Dirigent symptomatesch Therapie vu identifizéierte Stéierungen, abegraff d'Benotzung vun Drogen aus der Grupp vu Beta-Blocker an inotropesche Medikamenter bei der Bestëmmung vu kardiovaskuläre Komplikatiounen.

De Mangel u rechtzäiteger Behandlung vu Pathologie féiert normalerweis zum Doud. Dofir kënnt Dir mat Behandlung net zécken.

Krankheet Préventioun

D'Ëmsetze vu präventiven Moossnamen, suergt fir d'qualitativ Kompensatioun vun Hyperglykämie bei Frae virun der Schwangerschaft, souwéi an der Period vun der fetaler Entwécklung, zielt d'Entwécklung vun der diabetescher Fetopathie bei Kanner ze vermeiden, wéi och all Foci vun der Infektioun am Kierper vun enger zukünfteger Mamm ze eliminéieren. Diät Ernärung, strikt Beobachtung vun den Empfehlungen vum Dokter, Normaliséierung vum Bluttzockerspigel kann d'Risiko fir d'Gesondheetsproblemer fir de Puppelchen ze minimiséieren wann d'Diabetis an enger zukünfteger Fra am Aarbechtsmaart diagnostizéiert gëtt.

Esou Konditioune vun der Schwangerschaft sinn de Schlëssel fir d'Préventioun vun der diabetescher Fetopathie vum Fetus, an och d'Gebuert vu gesonde Kanner.

Behandlung - Wéi gëtt fetal diabetesch Fetopathie behandelt?

Wéi gëtt fetal diabetesch Fetopathie behandelt? Behandlung

Frae mat diagnostizéierter Diabetis an enger onkompenséierter Form si schwéier fir d'Period vum Kand ze droen. Dacks am Prozess vun der fetaler Entwécklung huet dee Leschten och eng Rei vu Komplikatiounen, vill vun deenen eng serieux Gefor droen. Rechtzäiteg Erkennung vun Ofwäichunge erlaabt Iech eng vollstänneg Behandlung ze organiséieren a reduzéiert de Risiko vu geféierleche Krankheeten däitlech.

Wat Zeechent Diabetesch Fetopathie huet direkt am Fetus, wéi et behandelt gëtt, an eng Rei vun anere wichtege Punkte ginn an dësem Artikel beschriwwen.

Diabetesch Fetopathie - Ursaachen

Déi betruecht Krankheet entwéckelt sech an engem ongebiertent Kand géint den Hannergrond vun Diabetis oder gestationaler Diabetis, aus där seng Mamm leid. Normalerweis gëtt den Niveau vun der Glukos an hirem Blutt dauernd iwwer akzeptabel Niveauen gehalen.

Déi geféierlechst Saach ass datt DF bei Frae ka geschéien, déi e Konditioun entdeckt hunn wéi Prediabetes. De Problem ass datt sou eng Diagnos dacks net ze eescht geholl gëtt, an deementspriechend ass déi zukünfteg Mamm net besonnesch verwonnert iwwer d'Behandlung.

D'Krankheet ass geprägt vu funktionnelle Verännerungen déi Fetal Stéierunge provozéieren aus:

Wann d'Krankheet vun der Mamm an engem kompenséierten Zoustand ass, dat heescht, den Zockerniveau bleift konstant an der normaler Palette, sollt Dir net Angscht virun diabetescher Fetopathie hunn. Mat Hyperglykämie fënnt d'Fetal Entwécklung net korrekt. An dësem Fall gëtt d'Kand normalerweis virzäiteg gebuer wéinst der Tatsaach datt d'Dokteren mussen intervenéieren an d'Liwwerung operativ ausspillen.

An der diabetescher Fetopathie passéiere Verännerungen an der Plazenta virun allem. Déi lescht kann net méi normal funktionnéieren. Als Resultat gëtt et eng schaarf Erhéijung vun der Mass vum Fetus - et gëtt méi grouss mat bestänneg Zeeche vun enger Ënnerentwécklung.

Wéinst dem überschüssigen Zocker am Blutt vun der Mamm ass d'Bauchspaicheldrüs vum Kand aktivéiert - et fänkt un Insulin an exzessiv grousse Quantitéiten ze produzéieren. Aus dësem Grond gëtt Glukos intensiv absorbéiert, als Resultat vun deem säin Iwwerschoss a fetteg Oflagerunge transforméiert gëtt.

Déi Haaptsymptomer vun der diabetescher Fetopathie sinn wéi follegt:

  • disproportionalitéit vum Fetus (de Bauch ass méi grouss wéi de Kapp, d'Gesiicht ass geschwollt, d'Schëlleren si breet, d'Grënn sinn ze kuerz),
  • Fehlbildungen
  • macrosomia (grousst Kand - méi wéi 4 Kilogramm),
  • d'Präsenz vun iwwerschësseg Kierperfett,
  • Entwécklungszäit Retard,
  • Atmungsproblemer
  • reduzéiert Aktivitéit
  • Kardiomegalie (D’Liewer an d'Nieren ginn och vergréissert, awer d'Uergel sinn onentwéckelt).

Diagnos

Basis ass d'Diagnos duerch Ultraschall gemaach. Et ass dës Method déi Iech perséinlech de Prozess vun der intrauterine Entwécklung vum Puppelchen beobachtet. Regelméisseg Passage vun der Prozedur garantéiert d'rechtzäiteg Erkennung vun Anomalien.

Fraen am Risiko sinn noutwenneg eng Ultraschalluntersuchung ze maachen beim éischten Optrëtt an enger antenatal Klinik.

Dann nach eng Kéier, en Ultraschall Scan gëtt tëscht der 24. Woch an der 26. gemaach.

Am drëtten Trimester gëtt d'Verifikatioun op d'mannst 2 Mol duerchgefouert. Ausserdeem, wann et ëm Frae geet déi un Insulin-ofhängeg Diabetis leiden, dann ass Ultraschall an der 30. oder 32. Woch verschriwwen, an dann all 7 Deeg. Nëmme mat sou enger Kontroll ass et méiglech de Risiko fir de Puppelchen a seng Mamm op e Minimum ze reduzéieren.

Ultraschalluntersuchung a Präsenz vun der Krankheet, déi an dësem Artikel berücksichtegt gëtt, wäert weisen:

  • d'Disproportioun vum Kand
  • Macrosomia
  • Schwellung an Opbau vun der Fettschicht (d'Kierperkontur wäert verduebelt ginn),
  • echo-negativ Zonen am Schädelberäich,
  • polyhydramnios
  • d'Dicke vun de Stoffer op der Kroun ass méi wéi 3 mm (mat enger Norm vun 2).

Wéi gëtt den Zockerkurve gemaach

Fixatioun hëlleft och d'Fetopathie z'identifizéieren:

  • fetal motoresch Aktivitéit,
  • Otemschwieregkeeten
  • Häerzgeschwindegkeet.

E kuerze (bis zu 50 Minutten) Schlof weist direkt eng Pathologie.

Dopplerographie gëtt an der Woch 30 gemaach. Dëst hëlleft fir den Zoustand vum Zentralnervensystem vum Kand ze bestëmmen.

Fetoplacental Insuffizienz gëtt diagnostizéiert duerch d'Resultater vu Blutt- an Urin Tester. Opgepasst Indikatoren:

  • oxytocin
  • AFP
  • progesteron
  • placental Laktogen.

Mat Fetopathie ass de Volume vun α-Fetoprotein (AFP) ëmmer iwwer normal.

Den hormonelle Profil vun enger schwanger Fra soll op d'mannst zweemol am Mount bestëmmt ginn, ab dem zweeten Trimester.

Am Prozess vun der Gestatioun ass déi erwaardend Mamm verflicht sech dauernd den Niveau vum Zocker an de Blutdrock iwwerwaachen. Wann néideg, si gëtt zousätzlech Insulin verschriwwen.

Et ass wichteg ze garantéieren:

  • Ernärung
  • voll Vitaminiséierung
  • Reduktioun an der Unzuel vu fettegen Iessen.

Gitt sécher de Begrëff vun der Liwwerung ze bestëmmen - wann de Moment op der 37. Woch fällt, a keng Komplikatiounen ginn festgestallt, da gëtt keng Handlung gemaach. An dësem Fall ass alles méiglecherweis op en Enn.

Zwangsstéierung vun der Schwangerschaft ass ugeroden net méi fréi wéi déi 36. Woch duerchzeféieren. Virdru gëtt dëst gemaach am Fall vun engem direkten Risiko fir d'Liewen vun enger Fra - hei ass d'Fro vum Kand ze retten net méi. Dëst geschitt wann se feststellen:

  • schwéier Gestosis
  • polyhydramnios
  • diabetesch Nephropathie,
  • progressiv Hypoxie am Fetus,
  • Nierenausfall
  • non-stopable Hyperglykämie etc.

Wärend der Gebuert gëtt d'Zuckerniveauen dauernd iwwerwaacht. Wann et erofgesat gëtt, da komme Schwieregkeeten op - vill Glukos ass noutwendeg fir d'Gebärmutter ze verstoppen. Well eng Fra verléiert dacks säi Bewosstsinn oder fällt an en hypoglycemesche Koma. Déi lescht gëtt verhënnert vun engem Dropper mat 500 Milliliter 5 Prozent Glukos.

Mat längerer Aarbecht (méi wéi 8 Stonnen) gëtt eng cesarean Sektioun gemaach. Duerno gëtt e Cours vun Antibiotike verschriwwen. Fir Ketoacidose ze vermeiden, gëtt eng Soda-Léisung injizéiert.

Kampf géint Krämp:

Stimulatioun vum Metabolismus gëtt mat Léisungen duerchgefouert:

  • Routine
  • Vitaminnen B12, P, E, A, C,
  • Nikotininsäure, etc.

Den Zoustand vum Kand gëtt no der Gebuert observéiert - wann néideg, gëtt him künstlech Lunge Belëftung a Injektiounen uginn, déi zum Fonctionnement vum Zentralnervensystem ënnerstëtzen.

Hannerlooss Äre Commentaire