Testindikatoren fir gestational Diabetis während der Schwangerschaft: Bluttzocker an Ursaachen vun Anomalien

Bei 5-6% vun de Fraen, déi e Puppelchen droen, erhéijen de Serum Glukosniveaue géint gestational Aarte Diabetis. Wann d'Krankheet net kontrolléiert gëtt, da kann d'erwaardend Mamm eng zweet oder éischt Form vun endokrinologescher Pathologie kréien.

Dofir ass et wichteg den Taux vum Bluttzocker bei der gestationaler Diabetis ze kennen an net och déi klengst Ofwäichung z'erméiglechen.

Wat ass d'Gefor vu GDM fir eng schwanger Fra an de Fetus?

Wärend der Embryo-Schwéierung, Hormonen, déi als Antagoniste vum Insulinsubstanz handelen, ginn am Kierper aktivéiert. Si hëllefen de Plasma mat Glukos ze sättigen, wat net genuch Insulin muss neutraliséieren.

Dokteren nennen dës Conditioun gestational Diabetis. No der Liwwerung gëtt d’Pathologie an de meeschte Fäll zréckgezunn. Awer trotz dësem, muss eng Fra an engem Zoustand vun der Schwangerschaft d'Quantitéit vum Zocker am Serum kontrolléieren.

Gestational Diabetis ass eng endokrinologesch Stéierung, déi d'Gesondheet vun enger Fra an hirem Kand negativ beaflosst. Awer mat normaler Kompensatioun kann déi schwangere Fra liicht aushalen an e Puppelchen enthalen.

Ouni Behandlung kann GDM zu enger Zuel vun negativen Konsequenze fir d'Kand féieren:

fetale Doud am Utero oder an den éischten 7-9 Deeg no der Gebuert,
Gebuert vun engem Puppelchen mat Mëssbildunge,
D'Erscheinung vun engem grousse Puppelchen mat verschiddene Komplikatiounen (Gliedverletzungen, Schädel während der Gebuert),
d'Entwécklung vun enger zweeter Form vun Diabetis an der nächster Zukunft,
héije Risiko vun enger infektieller Pathologie.

Fir Mamm ass GDM geféierlech wéi follegt:

polyhydramnios
de Risiko vu GDM Iwwergang zu Diabetis vun der zweeter Form,
intrauterin Infektioun,
Schwangerschaft Komplikatiounen (Hypertonie, Preeclampsia, edematous Syndrom, Eklampsia),
Nierenausfall.

Wann Dir mat GDM schwanger ass, ass et wichteg Ären Zockergehalt ënner Kontroll ze halen.

Bluttzocker bei gestationaler Diabetis während der Schwangerschaft

Bei Fraen an der Positioun ënnerscheet sech den Niveau vun der Glukosubstanz vun der allgemeng akzeptéierter Norm. Déi optimal Indikatoren ginn als 4,6 mmol / L moies virum Kaffi ugesinn, bis zu 6,9 mmol / L no enger Stonn a bis zu 6,2 mmol / L zwou Stonne nom Konsuméiere vun enger Kohlenhydratléisung.

Ausserdeem, fir Diabetiker mat enger gestationaler Form vun der Krankheet, ass d'Norm op dësem Niveau:

bis 5,3 mmol / l no 8-12 Stonnen nom Iessen,
bis 7,7 60 Minutten nom Iessen,
bis zu 6,7 e puer Stonnen nom Iessen.

Den Niveau vu glykosyléiertem Hämoglobin an dësem Fall sollt net méi héich wéi 6,5% sinn. Mat GDM kann eng schwanger Fra Zocker am Pipi bis zu 1,7 mmol / L hunn.

Awer no der Liwwerung normaliséiert dësen Indikator a gëtt op Null gläich.

Firwat gi Indikatoren fir Diabetis während der Schwangerschaft vun der Norm ofwäichen?

Den Niveau vun der Glycemie bei GDM während der Schwangerschaft kann op oder erof vun der Norm ofwäichen.

Wann den Indikator niddereg ass, da entwéckelt d'Fra Symptomer vun Hypoglykämie, a wa héich, Hyperglykämie. Béid Konditioune si geféierlech fir den Embryo an déi erwaart Mamm.

D'Grënn fir d'Verännerung vun der Serumzucker si Mass: si si physiologesch a pathologesch. Heiansdo féieren verschidde Faktoren direkt zu enger Erhéijung (Ofsenkung) vu Plasma Glukos.

Wat ass gestational Diabetis?

Trotz der grousser Zuel vun den Affer vun dëser Krankheet sinn hir Ursaachen ëmmer nach net gutt verstanen. D'Haaptzeechen vun Diabetis während der Schwangerschaft, déi Dir selwer bemierke kënnt, ass eng extrem séier Erhéijung vum Kierpergewiicht. Indirekt an net spezifesch Symptomer:

heefeg Urinatioun
falsch an Nightly Urinatioun,
intensiv Duuscht
ofgeholl motoresch Aktivitéit,
Verloscht vun Appetit.

Dës Manifestatiounen kënnen iwwer aner Krankheeten schwätzen. Nëmmen e Bluttest kann d'Diagnos bestätegen. D'Essenz vum GDM ass eng temporär Ofsenkung vun der Insulinsynthese oder e Réckgang an der Empfindlechkeet vu celluläre Rezeptoren fir dës Substanz. Méi wéi 80% Patienten déi GDM no der Gebuert haten, brauchen keng zousätzlech Insulintherapie. Bei der Bildung vun der Krankheet deelhuelt:

autoimmun Faktoren
kierperlech Aktivitéit
diät
Bauchspaicheldrüserkrankungen verursaacht duerch eng viral Infektioun,
ierflecher Prädisposition.

De Kurs vu GDM ass selten komplizéiert vu Krisen. Mat enger schaarfer Verschlechterung vun der Gesondheet, Schwindel, liichtschwaache, musst Dir eng Ambulanz ruffen.

Gestational Diabetis ass en erhéngte Bluttzocker dat bei der Schwangerschaft diagnostizéiert gëtt. In de meeschte Fäll fänkt d'Krankheet vum Ufank vum zweeten Trimester un. Wann gestational Diabetis méi fréi festgestallt gëtt, kënnt Dir verdächtegt mat normale Diabetis ze sinn, déi d'Fra virun hirer Schwangerschaft hat.

Dës Pathologie gëtt a ronn 4-6% vun schwangere Fraen observéiert. No der Gebuert geet et dacks méi wäit wéi eleng, awer mat gestationaler Diabetis erhéicht de Risiko fir allgemeng Diabetis an der Zukunft ze entwéckelen.

Ursaachen a Symptomer vun Ofwäichungen

Bei gesonde Leit klëmmt de Glukosniveau no engem Iessen schaarf, awer no enger Zäit (1-2 Stonnen) geet et zréck op normal an dëst geschitt wéinst Insulin. Wärend der Schwangerschaft féieren hormonell Verännerungen bei Frae wéinst der Plazenta, déi Spezial Substanzen an d'Blutt secretéiert, déi d'Konzentratioun vu Glukos erhéijen.

D'Bauchspaicheldrüs, déi sou eng Belaaschtung erliewt, kann ophalen hir Funktiounen voll ze maachen, als Resultat ass den Zockergehalt am Kierper eropgaang. Dëse pathologesche Prozess nennt een déi gestational Aarte vun Diabetis, awer an de meeschte Fäll geet et no der Gebuert op en Enn.

Wärend der Gestationperiod kann all Fra d'Entwécklung vu GDM begéinen wéinst der reduzéierter Empfindlechkeet vu Stoffer an Zellen zum Insulin, deen am Kierper produzéiert gëtt. Also gëtt et eng Entwécklung vun Insulinresistenz, déi mat enger Erhéijung vum Niveau vun Hormonen am Blutt vun der erwaarde Mamm verbonne sinn.

D'Plasenta an de Fetus hunn e grousse Besoin fir Glukos, säin erhéngte Konsum vum Kierper während der Schwangerschaft beaflosst negativ Homeostasis. Als Resultat probéiert d'Bauchspaicheldrüs de Mangel u Glukos ze kompenséieren an d'Produktioun vun Insulin verbessert, wat säin Niveau am Blutt erhéicht.

Wann d'Bauchspaicheldrüs stoppt mat der produzéierender Quantitéit un Insulin ze produzéieren, fänkt d'Entwécklung vu gestationaler Diabetis un. E erhéicht Niveau vu Proinsulin ass eng kloer Bestätegung vun der Verschlechterung vun den? -Zellen an der Bauchspaicheldrüs an der Entwécklung vun Diabetis mellitus wärend der Gestation.

Et geschitt, datt nom Puppelchen de Bluttzockerspigel an der Mamm direkt op normal zréckgeet, awer och ënner esou Ëmstänn kann d'Méiglechkeet fir Diabetis mellitus z'entwéckelen net komplett ausgeschloss ginn.

Den duerchschnëttleche zulässege Glukosewäert läit tëscht 3,3 an 6,6 mmol / L. Schwankunge hänke vun der Nahrungsaufnahm of, kierperlech Aktivitéit, Biomaterial (Blutt aus engem Ven oder Fanger). Och nom Iessen (no 2 Stonnen) sollt d'Glycämie net méi wéi 7,8–8,5 mmol / L sinn.

Eng bedeitend Erhéijung, wéi och e Réckgang am Zockerniveau, beaflosst den Zoustand vun der schwanger Fra an de Fetus negativ:

mat Hypoglykämie, kréien Zellen manner Glukos wéi erwaart, Drock fällt erof, manner Nährstoffer a Sauerstoff trëtt an den Tissu, Hypoxie entwéckelt, Schwäch erscheint, a Verloscht vum Bewosstsinn ass méiglech. Beim Fehlen vun enger rechtzäiteger Korrektioun fällt den Zocker ënner kritesche Wäerter: manner wéi 2,3–3 mmol / l, hypoglykemesch Koma ka sech entwéckelen. Mat gestationaler Diabetis sollt eng Fra ëmmer e Stéck Kichelche mat sech droen, Candy fir dat Produkt ze iessen a séier d'Glukosmessage erhéijen,
Hyperglykämie ass net manner geféierlech: de Puls erhéicht, de Blutdrock klëmmt, Zerfallsprodukter sammelen am Blutt, Irritabilitéit erschéngt, d'Fra verschlechtert, séier gewiicht oder verléiert Gewiicht, hir Duuscht verstäerkt, Urinatioun gëtt méi dacks, d'Haut a Schleimhäute erschéngen. Et ass wichteg fir Hyperglykämie ze bekämpfen fir geféierlech Komplikatiounen ze vermeiden: Preeclampsia, Iwwergewiicht am Fetus, diabetesch Fetopathie, Entwécklung vun Hypertonie, an Adipositas. A schlëmme Fäll, an de spéider Stadien ass et noutwendeg eng künstlech Gebuert ze verursaache fir Schwellungen ze vermeiden, d'Erscheinung vu Protein am Pipi an héije Mutterblutdrock.

Wärend dem Lager vum Kand am Kierper fänken d'Frae aktiv un a grousse Quantitéite verschidde Hormonen ze produzéieren. Dofir, ofhängeg vun den individuellen Charakteristike vun all schwangere Fra, kann eng periodesch Erhéijung am Bluttzockerspigel beobachtet ginn. Desweideren, wéi esou, Experten kënnen awer keng Diagnos vun Diabetis mellitus maachen.

Gestational Diabetis mellitus vu schwangere Fraen oder GDM weist Verstouss am Kohlenhydratmetabolismus. Et gëtt nëmmen unerkannt während enger interessanter Situatioun. Erschéngt wéinst dem Verloscht vun der Empfindlechkeet vun den eegene Zellen fir Insulin.

Den hormonellen Boom ass zouzeschreiwen.

Normalerweis, no der Gebuert, geet alles erëm normal. Wéi och ëmmer, et ginn ëmmer Ausnahmen.

Diagnos vun der Krankheet geschitt no Labor. D'Ursaachen fir Glukos am Blutt si Liewensmëttel déi Kuelenhydrater enthalen.

Si si liicht verdaubar (Jusen, Marmeladen, Séissegkeeten, asw.), Sou wéi och schwéier ze verdauen (Uebst, Geméis, Mielprodukter, asw.).

e). Vläicht ass d'Absorptioun vun Zocker an den Zirkulatiounssystem mat der Hëllef vun der Liewer.

Et enthält Glukosebutteker. Fir vill ass d'Haaptfro wéi laang d'iwwerschësseg Insulin bestëmmt gëtt.

Irgendwo vun der 20. Woch vun der Schwangerschaft spréngt d'Insulinsphase esou, datt et e puer Mol méi héich ass wéi d'Norm vun enger gesonde Persoun. Och dëst ass wéinst engem hormonellen Iwwerschoss.

Awer net all schwanger Fra huet gestational Diabetis. Fir Ufänger, ass dat wéinst dem genetesche Code.

Aarte vu Bluttversuchung

Wärend der Schwangerschaft huet d'Bluttzocker Norm seng Differenzen ofhängeg vun der Aart vu Fiedem, zum Beispill Indikatoren fir Glukosniveauen am Biomaterial op eidelem Bauch vun engem Fanger an aus enger Aart ënnerscheede vun 10%. Esou Differenzen ginn vun Dokteren berücksichtegt bei der Diagnos vun der Krankheet an Dir sollt un déi akzeptabel Indikatoren fir all Test testen:

Féiss vum Fanger. Dës Method ass déi allgemengst, well se quasi ouni Schmerz ausgefouert gëtt an e minimale Betrag u Material (1 Drop) erfuerdert fir Resultater ze kréien. Wann Dir vun engem Fanger mathuelt, ass d'Norm vu Bluttzocker bei schwangeren Fraen op engem eidle Magen 3,4-5,6 mmol / l, awer Frae mussen e klengen Feeler (10%) vun dësem Test berücksichtegen,
Fence vun enger Ven. Dës Method ass déi genaust, awer et gëtt net dacks benotzt, well méi Material erfuerderlech ass an d'Prozedur éischter onsympathesch ass. D'Norm vu Bluttzocker beim Echantillon vun enger Ader bei enger schwanger Fra ass 4,1-6,2 mmol / l an et ass et wäert ze berücksichtegen datt eng Analyse op engem eidle Mo gemaach gëtt.

Wéi kann een d'Entwécklung vu gestationaler Diabetis während der Schwangerschaft verhënneren?

D'Entwécklung vu gestationalen Diabetis ass bal net méiglech am Viraus ze vermeiden. D'Statistike weisen datt dës Frae déi a Gefor sinn dës Krankheet net während der Schwangerschaft stoussen, während aner schwanger Frae kënnen Diabetis ouni Viraussetzunge entwéckelen.

Am Fall wou eng Fra schonn eng Kéier gestational Diabetis erlieft huet, muss se d'Konzeptioun vum nächste Kand voll entgoen an et net méi fréi wéi zwee Joer no der Gebuert vum leschte Kand plangen.

Fir de Risiko vun der Re-Entwécklung vun enger geféierlecher Krankheet ze minimiséieren, ass et noutwenneg sechs Méint virun der Schwangerschaft néideg fir de Kierpergewiicht ze iwwerwaachen an deeglech Übung an der deeglecher Routine abegraff.

Zousätzlech musst Dir regelméisseg Tester maachen fir den Niveau vun der Glukos am Blutt ze bestëmmen.

All pharmazeutescht Produkt ass erlaabt nëmmen mat dem Accord vun engem Dokter geholl ze ginn, well e puer pharmazeutesch Produkter (Glukokortikosteroiden, Gebuertssteuerpillen, etc.) kënnen duerno als Katalysator fir d'Entwécklung vu gestationaler Diabetis déngen.

Wann eng Fra GDM wärend der Schwangerschaft gemaach huet, een an en halleft bis zwee Méint no der Gebuert vum Puppelchen, muss se de Glukosniveau duerch Analyse bestëmmen. Et wäert net iwwerflësseg sinn zousätzlech e Glukosetoleranztest duerchzesetzen.

D'Resultater vun dësen Studien erlaben den Dokter den optimale Schema vu kierperlech Aktivitéit an Ernärung ze wielen, souwéi en Datum fir Kontrolllaboratoire Bluttester ze stellen.

Therapeutesch Moossnamen a Fraeschued

Wann Dir gestéiert Diabetis wärend der Schwangerschaft hutt an duerno no der Gebuert passéiert sidd, relax net zevill. Well de Risiko datt Dir schliisslech Typ 2 Diabetis hutt ass ganz héich. Gestational Diabetis mellitus ass en Zeechen datt Äert Kierpergewebe Insulinresistenz hunn, dh eng schlecht Empfindlechkeet fir Insulin.

Et stellt sech eraus datt am normale Liewen Är Bauchspaicheldrüs scho schafft op der elleng fir seng Fäegkeeten. Wärend der Schwangerschaft ass d'Laascht op hatt eropgaang. Dofir huet si opgehale mat der Produktioun vun der erfuerderter Quantitéit un Insulin ze këmmeren, an de Niveau vun der Glukos am Blutt ass iwwer déi iewescht Grenz vum Normal eropgaang.

Mat dem Alter erhéicht Insulinresistenz an Tissuë, an d'Fäegkeet vun der Bauchspaicheldrüs, fir Insulin ze produzéieren. Dëst kann zu Diabetis a senge schwéiere vaskuläre Komplikatioune féieren. Fir Fraen déi gestational Diabetis wärend der Schwangerschaft erlieft hunn, gëtt de Risiko vun dëser Entwécklung erhéicht. Also musst Dir Diabetispréventioun maachen.

Nom Gebuert gëtt et recommandéiert no Diabetis no 6-12 Wochen ze testen. Wann alles als normal ausgesäit, da kuckt all 3 Joer. Et ass am beschten fir dëst e Bluttest fir glycéiert Hämoglobin ze maachen.

De beschte Wee fir Diabetis ze vermeiden ass eng Carbohydrat begrenzt Ernärung ze wiesselen. Dëst bedeit datt Dir op Proteinfooden fokusséiert an natierlech gesond Fetter an Ärer Ernärung statt vu kohlenhydraträiche Liewensmëttel, déi Äert Risiko fir Diabetis erhéijen an Äre Kierper beschiedegen. Eng Low-Carbohydrat Diät ass bei Fraen während der Schwangerschaft kontraindizéiert, awer ass super nom Enn vun der Period vun der Stillen.

Ausübung ass och hëlleft fir Typ 2 Diabetis ze vermeiden. Fannt eng Zort vu kierperlecher Aktivitéit déi Iech Spaass mécht, a maacht et. Zum Beispill, Dir kéint gär Schwammen, Jogging oder Aerobic maachen. Dës Aarte vu kierperlecher Erzéiung verursaache e Staat vun agreabele Euphorie wéinst de Gezäiten vun "Hormone vum Gléck".

Schwangerschaft Zocker

Bluttzockerwäerter ännert sech periodesch, an et ass besonnesch interessant datt de Bluttzockerquote bei schwangere Fraen däitlech méi niddreg misst sinn wéi an engem normale Erwuessene. An dëser Haltung sinn zimmlech dacks schwanger Frae diagnostizéiert mat gestational Diabetis mellitus.

Well d'Relevanz vum GDM Problem ganz héich ass, loosst eis iwwer d'Pussies wunnen an erausfannen, wien op hir Gesondheet opmierksam sollte ginn.

Studien, déi vum HAPO während der Period 2000-2006 gemaach goufen, hunn gewisen datt negativ Schwangerschaft Resultater am direkte Proportioun zu der observéierter Erhéijung vum Bluttzocker eropgaange sinn. Mir sinn zur Konklusioun komm datt et noutwendeg ass d'Normen vum Bluttzocker bei schwangeren Fraen ze iwwerpréiwen.

De 15. Oktober 2012 gouf de russesche gehal an nei Normen ugeholl, op Basis vun deenen Dokteren d'Recht hunn schwanger Frae mat gestationaler Diabetis mellitus ze diagnostizéieren, obwuel hir Symptomer an Zeechen net optriede kënnen (sou Diabetis gëtt och latent Diabetis genannt).

D'Norm vu Bluttzocker bei schwangeren Fraen

Wat Zocker sollt am Blutt vu schwangere Fraen sinn? Also, wann de fasten venösen Plasma Zocker Niveau méi grouss ass oder gläich wéi 5,1 mmol / L, awer manner wéi 7,0 mmol / L, dann ass d'Diagnos vun gestationaler Diabetis mellitus (GDM) richteg.

Wann op engem eidle Magen Glukos am Bluttplasma vun engem Vene méi héich ass wéi 7,0 mmol / l, gëtt d'Diagnostik vu manifestéierter Diabetis mellitus gemaach, déi geschwënn qualifizéiert ass am Typ 1 Diabetis oder Typ 2 Diabetis.

Am Konsens gouf den oralen Glukosetoleranztest (PGTT) wärend der Schwangerschaft suergfälteg diskutéiert. Si sinn zur Konklusioun komm fir se virum Begrëff vu 24 Wochen opzeginn, well bis dës Kéier ass déi schwanger Fra mat héije Risiko.

Also, fir eng Period vu 24-28 Wochen (an e puer Fäll bis zu 32 Wochen), schwangere Fraen déi nach net eng Erhéijung vun Zocker méi héich wéi 5,1 hunn, si fir GTT getest mat 75 g Glukos (séiss Waasser).

Glukosetoleranz bei schwangeren Fraen gëtt net an de folgende Fäll bestëmmt:

mat fréizäiteger Toxikose vu schwangere Fraen,
ënnerläit strikte Bettrescht,
géint eng akut entzündlech oder infektiiv Krankheet,
wärend enger Vergréisserung vun chronescher Pankreatitis oder mam resected Bauchsyndrom.

Den Zockerkurve während GTT sollt normalerweis net méi wäit goen:

fasting Glukos manner wéi 5,1 mmol / l,
1 Stonn no enger Glukoseléisung vu manner wéi 10 mmol / l,
2 Stonnen nodeems Dir d'Glukoseléisung gemaach huet, méi wéi 7,8 mmol / L, awer manner wéi 8,5 mmol / L.

En Test fir Glukos an d'Norm vun Bluttzocker bei schwangeren Fraen, deen Dir musst ustriewen:

fasting Zocker manner wéi 5,1 mmol / l,
Zocker virum Iessen manner wéi 5,1 mmol / l,
Zocker beim Schlafengeet ass manner wéi 5,1 mmol / l,
Zocker bei 3 Auer manner wéi 5,1 mmol / l,
Zocker 1 Stonn nom Iesse manner wéi 7,0 mmol / l,

keng Hypoglykämie,
et gëtt keen Aceton am Pipi
Blutdrock manner wéi 130/80 mm Hg

Wéini ginn schwanger Fraen Insulin verschriwwen?

Diabetis während der Schwangerschaft ass geféierlech net nëmme fir eng Fra, awer och fir e Kand. Eng schwanger Fra no der Gebuurt riskéiert de Typ 1 oder den Typ 2 Diabetis ze kréien, an de Puppelchen kann fréi éischter grouss gebuer ginn, awer an onméissege Longen an aner Organer.

Zousätzlech beginn d'Bauchspaicheldrüs bei héije Zucker an der Mamm fir zwee ze schaffen, an no der Gebuert huet de Puppelchen e schaarf Réckgang am Bluttzocker (Hypoglykämie) wéinst der Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs.

E Kand, gebuer zu enger Fra mat onkontrolléierter HSD, ass hannerentwéckelt an huet e héicht Risiko fir Diabetis z'entwéckelen. Dofir ass et sou noutwendeg fir Bluttzockerspigel ze kontrolléieren an en héije Sprong an der Diät oder Insilinotherapie z'ënnerhalen.

D'Behandlung mat Insulininjektiounen gëtt nëmme verschriwwen, wann et net méiglech ass Zocker mat enger Diät ze reguléieren an direkt no der Gebuert annuléiert.

Wann bannent 1-2 Wochen no virsiichteg Iwwerwaachung vun Glukoschnouer iwwer d'Norm observéiert gëtt (erhéicht Zocker gëtt 2 Mol oder méi beobachtet) a seng Norm am Blutt vu schwangere Fraen gëtt net an engem stännege Modus agehalen, Insulintherapie ass verschriwwen. Déi optimal Medikamenter an Doséierung ginn verschriwwen a nëmmen ausgewielt vum Dokter an engem Spidol.
Eng gläich wichteg Indikatioun fir Insulin ze verschreiwen ass fetal Fetopathie geméiss d'Resultater vum Ultraschall (grousse Fetus, nämlech e groussen Duerchmiesser vum Bauch, Kardiopathie, Contournement vum Fetalskop, Schwellung an Verdickung vun der subkutane Fettschicht a Gebärmutterklapp, opgedeckt oder erhéicht Polyhydramnios, wann et méi Grënn fir säi Erscheinungsbild sinn) net fonnt).

D'Selektioun vum Medikament an d'Zustimmung / Upassung vum Insulintherapie-Regime gëtt nëmme vum Dokter duerchgefouert. Gitt net Angscht virun Injektiounen vun Insulin, well se mat der spéiderer Annulatioun no der Gebuert verschriwwen si fir Schwangerschaft. Insulin erreecht net de Fetus a beaflosst net seng Entwécklung, et hëlleft nëmmen der Bauchspaicheldrüs vun der Mamm mat der Belaaschtung ze këmmeren, wat, wéi et erausgestallt ass, iwwer hir Kraaft ass.

Zocker senkende Pëllen si net fir schwangere Fraen a während der Broscht verschriwwen, well se an de Bluttkrees absorbéiert ginn an duerch de Kierper vum Puppelchen passéieren.

Schwangere Frae mat GDM

Eng Fra an enger interessanter Positioun ass e komplett neit Ökosystem, entwéckelt fir 9 Méint ze fonktionnéieren fir en neit Liewen z'ënnerhalen ouni et selwer ze zerstéieren. Ee vun de wichtege Probleemer vun der schwanger Fra an hirem behandelten Dokter ass d'Erhaalung vun der optimaler Konstanz vun der interner Ëmfeld (mat klenge zulässlech Schwankungen).

Wärend der Schwangerschaft ass et ongewollt eng Anämie ze hunn, persistent Erhéijung vum Blutdrock, pathologesch Verännerungen an der Liewer Echantillonen, Blutt Koagulatioun, renaler glomerular Filtratioun a Kaliumniveauen.

Et ass gläich wichteg fir den normale Kohbhydratmetabolismus ze garantéieren, well seng bedeitend Schwankunge kënnen d'Conditioune vum Gebärmutterhalbblutt beaflossen, Verännerungen an der Entwécklung vum Fetus provozéieren oder den Zoustand vum Bluttfluss an den Nervensystem vun der Fra selwer beaflossen.

Bluttzocker gëtt duerch verschidde Mechanismen ënnerstëtzt. An enger primitiver Liesung ass et e Komplex vu proinsularen Hormonen an Insulin géint contrainsular Hormonen.

Den éischten Zocker Niveau gëtt ongeféier reduzéiert. Déi zweet verhënnert dat.

Wärend der Schwangerschaft si metabolesch Prozesser méi intensiv a kënne méi einfach Feelfunktioun hunn. Besonnesch gëtt et eng physiologesch Ofsenkung vun der Gewëssempfindlechkeet fir Insulin, a Viraussetzunge ginn fir d'Entwécklung vu Kohlenhydratmetabolismusstéierunge geschaaft.

Nëmme ongeféier 10% vun alle Fäll vu Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierunge, déi bei Fraen an der Situatioun ageschriwwe sinn, sinn Typ 1 oder Typ 2 Diabetis (pre-gestational), déi existéiert virum Ufank vun der interessanter Situatioun.
90% vun den Ofwäichungen am Kohlenhydratmetabolismus sinn nei kaaft, speziell mat der Schwangerschaft verbonnen.

Wéini ass Bluttzocker ze testen

Wärend der Schwangerschaft musst Dir Är Gesondheet besonnesch virsiichteg kontrolléieren. De Glukosniveau am Zirkulatiounssystem ass den Haaptindikator, et ass dacks noutwendeg fir se ze iwwerwaachen. D'Norm vum Zocker Niveau bei enger schwanger Fra hänkt dovun of ob e Bluttprouf aus engem Fanger oder aus enger Ven fir Analyse geholl gouf. Wa vun engem Fanger, da wäert d'Norm vu 3,5 bis 5,8 mmol / L sinn. Wann aus enger Ven, da vu 4 bis 6,1 mmol / l.

Fir datt d'Analysindikatoren richteg sinn, ass et néideg:

Bluttprouf soll op engem eidle Mo stattfannen,
Virun der Analyse, drénk einfach Waasser a käscht keng Gummi,
Biischt Är Zänn virum Test.

Ofwäichunge vun der Norm bei schwangere Fraen weisen op Probleemer wéi erhéicht Glukos (erhéicht muss erofgesat ginn) an niddreg Zocker (muss erhéicht ginn). Vill zukünfteg Mammen, anstatt déi üblech Blutt Tester, sichen un innovativ Mëttelen fir Miessung vu Glukos, sou wéi e Fernapparat mat Teststräifen.

Mat Hëllef vun enger steriler Nadel (et ass am Kit abegraff) gëtt eng Injektioun op de Fanger gemaach.

En Drock Blutt muss op dëse Sträifen ugewand ginn. No e puer Minutten ass d'Resultat vum Zocker Niveau ze gesinn.

Dir kënnt Zocker mat der Hëllef vun der korrekter Ernärung, Diät, Insulin a kierperlecher Aktivitéit reduzéieren. Dank dëse Indikatoren kënnen d'Dokteren rechtzäiteg verschidde Pathologien an der Entwécklung vum Kand identifizéieren, Schwangerschaft kontrolléieren an d'Anféierung vun Diabetis vun all Zort verhënneren.

Et gi keng spezifesch Zeechen an Symptomer vun Diabetis während der Schwangerschaft. Normalerweis gëtt Pathologie festgestallt duerch Screening an Tester. Dofir, ier all Rendez-vous mat engem Dokter, gëtt e Bluttest gemaach.

En Apparat fir Bluttzocker moossen kann an all Apdikt kaaft ginn.

Awer Dir sollt op déi folgend Punkte oppassen, well se Symptomer vun gestationaler Diabetis kënne ginn:

Heefeg Urinatioun,
Ëmmer duuschtereg
Gewiicht verléieren an Ären Appetit verléieren
Net genuch Kraaft a schwéier Asthenopie erschéngt.

Wärend der Gestation vum Puppelchen gëtt de weibleche Kierper mat gewësse Verännerunge konfrontéiert déi zu Diabetis féieren. Och Fraen, déi net virdrun dës Diagnos opgetaucht sinn, kënne sech doriwwer léieren.

Wat ass d'Gefor vun Diabetis fir en ongebiertent Kand? Et ass derwäert ze notéieren datt an dësem Fall Kanner mat groussem Gewiicht gebuer ginn. Fir datt d'Gebuert ouni Verletzungen a Komplikatioune stattfënnt, insistéieren d'Dokteren dacks op eng keisersnitt. Zousätzlech ass et eng zimlech héich Probabilitéit vun der Entwécklung vum Sauerstoffhonger am Fetus.

Et ass schwéier virauszegesinn wéi d'Schwangerschaft wäert goen. Tatsächlech kënne verschidde Faktoren et beaflossen. Et ass och onméiglech 100% sécher ze sinn datt Diabetis während der Schwangerschaft déi erwaardend Mamm net beaflosst.

Gestational Diabetis bei schwangere Fraen erfuerdert eng Ernärungsanpassung. Wat kann d'Mamm iessen fir net selwer oder de Puppelchen ze riskéieren? Déi bescht Optioun an dësem Fall ass Diät 9. Op wat baséiert et:

Heefeg an fraktionnell Iessen (op d'mannst 5 Mol am Dag). Dëst hëlleft Spikes an Ärem Bluttzocker ze vermeiden.
· Refus vu wierzegen, gesalzte Liewensmëttel, gefëmmte Liewensmëttel, Alkohol
Et ass recommandéiert fir Liewensmëttel gedämpft ze kachen, am Uewen oder op kochend Iesswueren
Sweeteners ginn als Ersatz fir Zocker empfohlen.
E Maximum vu Vitaminnen an Nährstoffer vun engem natierlechen Urspronk soll an de Kierper erakommen.
Fokusséiert op Protein Liewensmëttel, reduzéiert d'Intake vu Fetter a Kuelenhydrater.

Déi folgend Liewensmëttel sollten an der Diät vun der erwaarde Mamm virgesi sinn:

Bäckereprodukter - aus Vollkorn, mat Sole
Bran Nuddelen
Cerealien - Haferwierk, Buchweizen, Hirse
Niddereg-Fett Fësch a Fleesch
Gréng Geméis
Gréngs
Uebst
Beeren
Eeër
Niddereg Fett Mëllechprodukter (d'Benotzung vu Fettprodukter ass erlaabt)
Séissegkeeten baséiert op Séisserstoffer
Drénken - Mineralwasser, Abkochungen oder gestuelte Uebst, Téi a méi.

D'Lëscht mat erlaabt Produkter ass zimlech extensiv. D'Formatioun vu senger Diät op senger Basis kann eng Fra fir sech selwer eng Rezepter vun de Rezepter wielen, am Aklang mat de Empfehlungen, op deenen d'Diät baséiert.

Unzeeche a Symptomer vun gestationaler Diabetis

Screening vu schwangere Fraen am Laboratoire haut ass deen eenzege Kritär fir eng korrekt Entwécklung vun GDM ze etabléieren. Zu der Zäit vun der Umeldung an der antenatal Klinik kann den Dokter d'erwaarde Mamm am Risiko bestëmmen, dat heescht datt en obligatoresche Bluttest op engem eidle Mo gemaach gëtt fir den Niveau vum Zocker ze bestëmmen.

D'Analyse gëtt géint den Hannergrond vun der normaler kierperlecher Aktivitéit a deeglecher Ernärung ausgefouert. Blutt fir Labo Tester gëtt vum Fanger geholl, den normale Glukosniveau geet net iwwer 4,8-6,0 mmol / L eraus.

Experten recommandéieren en Test ze maachen wou Glukos als zousätzlech Belaaschtung wierkt.

Fir dat rechtzäiteg GDM z'entdecken, gëtt all schwanger Fra recommandéiert e speziellen orale Test ze maachen fir d'Qualitéit vum Glukoseaptopp vum Kierper ze bestëmmen. Dësen Test gëtt am 6-7te Mount vun der Schwangerschaft ausgefouert. Wann néideg, gëtt en Test duerchgefouert
sou oft wéi den Dokter noutwendeg denkt.

Bluttplasma gëtt op engem eidle Mo gemaach. Wann de Plasma Glukosniveau méi héich ass wéi 5,1 mmol / L, no 60 Minutten no engem Iessen - iwwer 10,0 mmol / L, an no 120 Minutten no engem Iessen - iwwer 8,5 mmol / L, mécht den Dokter eng voll Diagnos vum GDM.

Wann d'Krankheet rechtzäiteg diagnostizéiert gëtt a voll Iwwerwaachung fir déi schwanger Fra duerchgefouert gëtt, dann, virausgesat datt d'Empfehlungen vum Dokter 100% observéiert sinn, gëtt de Risiko vun engem kranke Puppelchen gebuer miniméiert, dat heescht 1-2%.

Symptomer vun Hyperglykämie

Wärend der Schwangerschaft manifestéiert sech GDM dacks no engem Iessen a Pathologie kann duerch sou ausgesprochen Symptomer erkannt ginn:

De stännegen Drang fir ze drénken
Heefeg Urinéierung wéinst erhéijen Nierfunktioun,
Onzefridden Honger
Jucken, besonnesch am genitalen Beräich,
Visuell Akuitéit.

Nodeem ee vun de genannten Symptomer identifizéiert ass, ass et derwäert ze sinn vun engem Endokrinologe ze iwwerpréifen, awer Dir sollt Iech net bewosst diagnostizéieren, well dës kënnen Manifestatiounen vun anere Pathologien sinn. Nëmmen en Dokter kann iwwer d'Präsenz vun der Krankheet soen, sou wéi iwwer d'Methoden vun der Behandlung an der Korrektioun vu senger Ernährung, nodeems hien d'Resultater vun den Tester krut.

Dir kënnt Diabetis bei enger schwanger Fra diagnostizéieren duerch d'Resultater vun Tester. Zum Beispill gëtt vun 3,3 bis 5,5 mmol / L als normale Indikator fir Zocker ugesinn, wärend aus gestationeller Diabetis - vu 4,2 bis 6,2 mmol / L.

Wann de Bluttzocker méi héich ass wéi 7 mmol / l, dann ass dat direkt d'Entwécklung vun dëser Krankheet. Awer fir et richteg ze bestätegen, de Dokter verschreift eng Fra fir Tester ze huelen an erëm Tester ze maachen.

Déi folgend Symptomer weisen och d'Krankheet:

duuschtereg, dréchent beim léien,
dacks exzessiv Urinatioun
schlecht Gesondheet a Middegkeet,
ofgeholl visueller Akuitéit.

Wann déi erwaardend Mamm dës Zeeche just als eng aner Feature vun hirer Positioun wäert gesinn, da wäert dëst de Moment vun der Diagnos wesentlech ausdrécken. Déi opgezielt Symptomer am normale Verlaaf vun der Schwangerschaft solle net sinn!

Diagnos vun GDM

Eng Erhéijung vun der Plasma Glukose gëtt Hyperglykämie genannt. Geméiss d'Statistik, vun 3 bis 5% vun schwangere Fraen erliewen eng pathologesch Erhéijung vun de Glukosniveaue.

D'Gravitéit variéiert:

Liicht Form. D'Indikatoren an den Analysen si vu 6,7 bis 8,2 mmol pro Liter.
Moderéiert Gravitéit. Indikatoren reichen tëscht 8,3 an 11,0 mmol pro Liter.
Schwéier Form. Glukosewäerter si méi wéi 11,1 mmol pro Liter.

No enger schwiereger Form op engem Niveau vu 55,5 mmol pro Liter, entwéckelt sech e precomatose Staat, an op engem Niveau vu méi wéi 55,5 mmol pro Liter, fällt de Patient an en hyperosmolare Koma. No enger statistescher Bewäertung, wann e Patient eng gestational Diabetis bei schwangeren Fraen erlieft huet, da sinn hir Chancen fir Typ 2 Diabetis no der Gebuert ze kréien 50%. Diabetologen empfeelen:

wann Dir eng Schwangerschaft plangt, moosst Zäit Glukosniveauen fir Är Gesondheet ze bewäerten,
berechtegt d'Familljegeschicht - d'Tendenz fir Hypoglykämie ass ierflecher,
während der Schwangerschaft, wann Zeeche vun Diabetis erscheinen, fänkt direkt d'Korrektioun vu Bluttkompositioun un,
huelt e Glukosestest no der Gebuurt fir sécherzestellen, datt déi Behënnerung geléist gouf.

Et gi gewësse Risikofaktoren, déi d'Wahrscheinlechkeet fir gestational Diabetis z'entwéckelen.

Schlëssel Risikofaktoren:

Iwwergewiicht (Adipositas) virun der Schwangerschaft,

Diagnoséiert virdrun verschlechtert Glukosetoleranz,

D'Präsenz vu Krankheet bei fréiere Schwangerschaften,

Nationalitéit (d'Krankheet ass méi ufälleg fir Hispanics, Afrikaner, Asians),

Déi virdru Gebuert vun engem grousst (méi wéi 4 kg) oder gestuerwenent Kand,

En Bluttzocker Test ass an all Trimester vun der Schwangerschaft verschriwwen. D'Norm vu Bluttzocker ass bis zu 5,1 mmol / l.

Bei méi héijen Tariffer gëtt en zousätzleche Glukosetoleranztest verschriwwen. Fir dëst ze maachen, hëlt eng Fra Blutt fir d'Analyse, fir d'éischt op engem eidle Magen, an dann 30-60 Minutten nodeems se e Glas Waasser drénken mat Zocker an deem opgeléist (50 g).

Fir e méi korrekt Resultat ze kréien, gëtt den Test nach zwou Woche widderholl.

D’Diagnostik vum gestationalen Diabetis gëtt gemaach wann de Bluttzockerspigel op engem eidle Magen méi héich ass wéi 5,1 mmol / L, an no enger Stonn Glukoserung, 10,0 mmol / L, an no 2 Stonnen 8,5 mmol / L.

Wärend der Schwangerschaft mécht déi erwaarde Mamm Bluttprüfungen zimmlech dacks. Ee vun den Indikatoren, déi festgeluecht ginn ass den Niveau vum Zocker am Blutt.

Blutt fir Zocker gëtt exklusiv op engem eidle Mo gemaach. A wann hir Konzentratioun iwwer 4,4 mmol / l ass, gëtt eng zweet Untersuchung verschriwwen.

E Bluttest fir Glukosetoleranz gëtt op e bëssen ongewéinlecher Manéier uginn. Den éischten Test gëtt op engem eidle Mo gemaach.Déi zweet - no enger Fra drénkt e Glas Waasser mat Glukos, an no enger Stonn vun elo. Déi drëtt - an enger anerer Stonn.

Bei Diabetis wäerten d'Indikatoren ongeféier wéi follegt sinn (mmol / l):

den éischten Test ass méi wéi 5,2,
den zweeten Test ass méi wéi 10,
d'drëtt Probe méi wéi 8,5.

All Frae tëscht 24 an 28 Woche vun der Gestation kréien en oralen Glukosetoleranztest. Ausserdeem gëtt am Prozess vun dësem Test den Niveau vun der Glukos am Bluttplasma gemooss net nëmmen op engem eidle Mo an no 2 Stonnen, mee och eng zousätzlech 1 Stonn no der "Last". Op dës Manéier iwwerpréift se fir gestational Diabetis an, wann néideg, Empfehlungen fir d'Behandlung.

Interpretatioun vun engem orale Glukosetoleranztest fir Diagnos vun gestationaler Diabetis

Héich Glukos

Wärend der Schwangerschaft ass d'Bauchspaicheldrüs eng zousätzlech Belaaschtung. Wann de Kierper seng Fäegkeet verléiert genuch Insulin ze produzéieren, da erhéicht den Zocker. Déi meescht Oft fänken d'Glukosniveauen an der zweeter Halschent vun der Schwangerschaft erop.

Dëst ass wéinst enger Verännerung vum Fonctionnement vun den Nieren: e Gebärmutter deen an der Gréisst wuesse presséiert op d'Urorgane an provozéiert stagnant Phenomener. Glukose gëtt an engem méi groussen Deel vun den Nieren ausgeschloss an accumuléiert am Bluttkreeslaf. Dëst dréit zur Entwécklung vun Hyperglykämie bäi.

Ënner aner Grënn fir d'Zockermoral fir GDM iwwerschratt sinn:

pancreatic Pathologie (Pankreatitis vun engem chroneschen oder akuten Kurs),
aarmer Ierfschaft (d'Präsenz vun Diabetis an enger Familljegeschicht erhéicht d'Risiko vun Hyperglykämie bei enger schwanger Fra ëm 50%),
dyskinesia vun der gallbladder, Steng am Uergel (erstellen eng Belaaschtung op der Bauchspaicheldrüs),
iessen Kohlenhydrat Iessen,
bestëmmte Medikamenter huelen déi serum Glukose erhéijen,
net d'Benotzung vun Zocker-senkende Drogen.

Niddereg Glukose

Déi bekanntst Ursaach fir niddreg Bluttzocker gëtt als exzessiv Bauchspeicheldrüs Aktivitéit ugesinn. An dësem Fall gëtt méi Insulin Hormon produzéiert wéi néideg. Als Resultat gëtt Glukos séier a komplett absorbéiert.

D'Ursaachen vun der gerénger Glykämie sinn:

der Presenz vun engem bösartigen oder gutartigen Tumor vun der Bauchspaicheldrüs,
niddereg-carb, onbalancéiert Ernärung,
fasten
onregelméisseg Iessen
d'Benotzung vu groussen Dosen Zocker-senkende Medikamenter,
d'Benotzung vu Séissstoffer,
Bauchwier
d'Benotzung vu bestëmmte Medikamenter déi d'Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs beaflossen,
aktive Sport (besonnesch a Kombinatioun mat enger Diät fir Gewiichtsverloscht),
exzessive Konsum vu Séissegkeeten fir eng laang Zäit (Suchtfaktor, stimuléiert d'Bauchspaicheldrüs fir eng grouss Quantitéit Insulin Hormon ze produzéieren).

Fir eng Erhéijung oder Ofsenkung vun der Glukos am Serum ze vermeiden, ass et noutwendeg fir Zocker Kontroll während der gesamter Zäit vun der Gestation auszeféieren. Et gëtt och recommandéiert ier Dir schwanger gëtt, iwwerpréift a behandelt mat Pathologie vun der Liewer, Galle, Bauchspaicheldrüs an Nieren.

Iwwerwaacht Bluttzocker mat engem Glucometer doheem

Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!

Dir musst just uwennen ...

Schwangere Frae mat GDM ginn ugeroden e speziellen Heem Bluttzocker Meter ze kafen fir Selbstkontrolléierung vun Zocker NiveauenAn. Dësen Apparat ass einfach ze benotzen.

Elektronesch Modeller si richteg an huelen net vill Zäit fir ze testen. D'Frequenz vun der Analyse gëtt mam besokten Dokter ausgemaach.

Mat GDM, Zocker soll op d'mannst zweemol am Dag iwwerpréift ginn, besonnesch an der zweeter Period vun der Schwangerschaft. Wann Glykämie onbestänneg ass, ginn Endokrinologen ugeroden en Test moies ze maachen, virum Schlafengehen, virum an nom Iessen.

D'Resultater vun der Analyse wäerten hëllefen ze verstoen wat fir eng Mesure eng schwanger Fra sollt huelen. Also, wann den Test e Wäert ënner normale weist, ass et recommandéiert séiss Kompott oder Téi ze drénken.

Wann Glukos den Optimalwäert iwwerschreit, da sollt Dir en Zocker-senkend Medikament huelen, iwwer Äre Liewensstil, Diät iwwerdenken.

Algorithmus fir en Zockerkonzentratiounstest mat engem Heem Bluttzocker Meter ze maachen:

wäschen Hänn mat Wäschmaschinn Seife. Desinfekt mat engem Alkohol-baséiert Produkt,
waarm d'Fanger, masséiert Är Hänn fir d'Blutzirkulatioun ze verbesseren,
schreift de Meter un
set den Teststrip, gitt de Code an,
maacht eng Punktur an de Fanger mat engem Scharifer,
drop e puer Tropfen Blutt op engem Sträifen fir den Test,
waart bis d'Informatioun um Bildschierm erscheint.

Wann Dir e falscht Glukosresultat verdächtegt, sollt Dir et nei testen. Heiansdo Bluttglukosemeter hunn heiansdo eng héich Genauegkeet. An dësem Fall musst Dir se kalibréieren oder d'Kompatibilitéit vun den Teststräifen kontrolléieren.

Wa falsch gelagert ass (d'Temperatur ass ze héich oder niddreg, ass de Container net komplett zou), d'Sträifen fir d'Glukoseanalyse verschlechtert méi fréi wéi d'Zäit, déi vum Hiersteller uginn ass.

Verbonnen Videoen

Iwwer gestational Diabetis am Video:

Also, wëssen den Taux vum Bluttzocker bei GDM, eng schwanger Fra kann hir Konditioun kontrolléieren an den Ufank vun Diabetis no der Liwwerung an diabetesche Komplikatiounen vermeiden.

Fir Kontroll, sollt Dir periodesch de Labo besichen an en Deel Blutt aus engem Ader (Fanger) fir d'Analyse spenden. Den Test ass einfach doheem mat engem elektroneschen Glucometer auszeféieren.