Normen Insulin nom Zockerlaascht no 2 Stonnen
Moien. Ech sinn 28 Joer al, just 165, Gewiicht 56 kg. E Test fir d'Glukosetoleranz bestanen, déi folgend Resultater koumen: Glukose am Plasma - 4,85 mmol / L (normal 4,10-6,10) Glukose no 120 Minutten. nom Glukosebelaaschtung - 6,78 mmol / L, (Norm 4,10-7,80) Fasten Venen Insulin - 7,68 μU / ml (Norm 2,60-24,90) Veier Insulin no 120 min - 43,87 μU / ml (Norm 2,60-24,90). Recording zum Dokter eréischt no enger Woch, sot mir wann dëst Diabetis ass, wéinst deem kéint Insulin esou sprangen? Wéi kann Insulin erëm normal ginn? Merci fir d'Äntwert.
Wéini muss ech getest ginn?
Well Diabetis eng ganz heefeg Krankheet ass, recommandéiert d'WHO op d'mannst zweemol am Joer fir Glukos an Insulin ze testen.
Esou Evenementer schützen eng Persoun virun de schlëmme Konsequenze vun enger "séisser Krankheet", déi heiansdo séier genuch ouni iergendeng ausgeschwat Zeechen ass.
Och wann am Fong dat klinescht Bild vun Diabetis ganz extensiv ass. Déi Haaptsymptomer vun der Krankheet si Polyurie an onquenchabelen Duuscht.
Dës zwee pathologesch Prozesser ginn duerch eng Erhéijung vun der Belaaschtung op den Nieren verursaacht, déi d'Blutt filteren, de Kierper vun allen Zorten Toxine befreien, och aus engem Iwwerschoss vu Glukos.
Et kann och Zeeche sinn, déi d'Entwécklung vun Diabetis bezeechnen, och wann et manner ausgeschwat gëtt, déi folgend Symptomer:
- séier Gewiichtsverloscht
- konstante Honger
- dréchene Mond
- Kribbelen oder nummenheet vun de Been,
- Kappwéi an Schwindel,
- Verdauungsauferstéissung (Iwwelzegkeet, Erbriechen, Diarrho, Bläschehëllef),
- Verschlechterung vum visuellen Apparat,
- héije Blutdrock
- reduzéiert Opmierksamkeetspann,
- Middegkeet an Reizbarkeet,
- sexuell Probleemer
- bei Fraen - menstruéierend Onregelméissegkeeten.
Wann esou Zeeche bei sech selwer fonnt ginn, soll eng Persoun direkt en Dokter konsultéieren. Ëmgedréit freet e Spezialist dacks eng ausdrécklech Method fir d'Bestëmmung vun Glukosniveauen. Wann d'Resultater d'Entwécklung vun engem prediabeteschen Zoustand uginn, dirigéiert den Dokter de Patient fir en Lastlast ze maachen.
Et ass dës Etude déi hëlleft de Grad vun der Glukosetoleranz ze bestëmmen.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen fir d'Etude
E Stresstest hëlleft de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen. D'Essenz vun der Analyse ass datt eng gewësse Quantitéit Glukos dem Patient gëtt, an no zwou Stonnen huelen se Blutt fir seng weider Ënnersichung. Et gi Beta Zellen an der Bauchspaicheldrüs, déi fir Insulinproduktioun verantwortlech sinn. Bei Diabetis mellitus ginn 80-90% vun esou Zellen betraff.
Et ginn zwou Zorte vu sou Studien - intravenös a mëndlech a mëndlech. Déi éischt Method gëtt ganz selten benotzt. Dës Method fir Glukoseadministratioun ass nëtzlech nëmme wann de Patient selwer net fäeg ass déi gesalzt Flëssegkeet ze drénken. Zum Beispill während der Schwangerschaft oder der gastrointestinal Ustouss. Déi zweet Aart vun der Studie ass datt de Patient muss séiss Waasser drénken. In der Regel, 100 mg Zocker gëtt am 300 ml Waasser verdënntem.
Fir wéi eng Pathologien kann en Dokter e Glukosetoleranztest virschreiwen? Hir Lëscht ass net sou kleng.
D'Analyse mat der Last gëtt duerch Verdacht duerchgefouert:
- Typ 2 Diabetis.
- Typ 1 Diabetis.
- Gestational Diabetis.
- Metabolescht Syndrom.
- Prediabetic Staat.
- Iwwergewiicht.
- Dysfunktion vun der Bauchspaicheldrüs an Adrenal Drüsen.
- Stéierungen vun der Liewer oder hypofyse.
- Verschidde endokrine Pathologien.
- Stéierungen vun der Glukosetoleranz.
Trotzdem ginn et e puer Kontraindikatiounen, bei deenen d'Ausféierung vun dëser Etude fir eng Zäit ausgestallt muss ginn. Dës enthalen och:
- Entzündungsprozess am Kierper
- allgemeng Malaise
- Crohn seng Krankheet a peptesch Geschwüre,
- ësst Probleemer no Agrëff op de Bauch,
- schwéier hemorrhagesche Schlaganfall,
- Schwellung vum Gehir oder Häerzattacken,
- d'Benotzung vun contraceptives,
- d'Entwécklung vun Akromegalie oder Hyperthyroidismus,
- ofgeroden Acetosolamid, Thiaziden, Phenytoin,
- d'Benotzung vu Corticosteroiden a Steroiden,
Zousätzlech soll d'Etude opgestallt ginn wann et e Mangel u Magnesium a Kalzium am Kierper ass.
Preparéieren op den Test
Fir déi zouverlässeg Resultater ze kréien, musst Dir wëssen, wéi Dir Bluttspendung fir Zocker virbereet. Als éischt, op d'mannst 3-4 Deeg virum Test mat enger Glukosbelaaschtung, braucht Dir keng Liewensmëttel ze refuséieren mat Kuelenhydrater. Wann de Patient Iessen vernoléissegt, wäert dëst ouni Zweiwel d'Resultater vu senger Analyse beaflossen, wat niddreg Niveauen u Glukos an Insulin weist. Dofir kënnt Dir Iech keng Suergen maachen, wann e bestëmmt Produkt 150g oder méi Kohbhydraten enthält.
Zweetens, ier Dir op d'mannst dräi Deeg Blutt hëlt, ass et verbueden verschidde Medikamenter ze huelen. Dës enthalen mëndlech Kontrazeptiva, Glukokortikosteroiden, an Thiazid-Diuretika. A 15 Stonnen virum Test mat der Last ass et verbueden Alkohol a Liewensmëttel ze huelen.
Zousätzlech beaflosst d'allgemeng Wuelbefannen vum Patient d'Zouverlässegkeet vun de Resultater. Wann eng Persoun exzessiv kierperlech Aarbecht en Dag virun der Analyse gemaach huet, sinn d'Resultater vun der Studie méiglecherweis net richteg. Dofir, ier hien Blutt hëlt, muss de Patient e gudden Nuetsschlof hunn. Wann de Patient eng Analyse no enger Nuetsschicht muss maachen, ass et besser dëst Evenement ze posten.
Mir däerfen net iwwer de psycho-emotionalen Zoustand vergiessen: Stress beaflosst och de metabolesche Prozesser am Kierper.
Decryptering vun de Resultater vun der Studie
Nodeems den Dokter d'Testresultater mat enger Belaaschtung op sengen Hänn kritt, kann hien eng korrekt Diagnos fir säi Patient maachen.
An e puer Fäll, wann e Spezialist Zweifel huet, leet hien de Patient fir nei Analyse.
Zënter 1999 huet d'WHO bestëmmte Indikatoren fir de Glukosetoleranztest etabléiert.
D'Wäerter hei drënner bezéien op Zeechnen Bluttprüfung a weisen Zockerraten a verschiddene Fäll.
Op engem eidle Mo | Nom Drénkwaasser mat Zocker | |
Norm | vun 3,5 bis 5,5 mmol / l | manner wéi 7,5 mmol / l |
Prediabetes | vu 5,6 op 6,0 mmol / l | vun 7,6 op 10,9 mmol / l |
Diabetis mellitus | méi wéi 6,1 mmol / l | méi wéi 11,0 mmol / l |
Betreffend normal Indikatoren fir Glukos am venösen Blutt, si si liicht anescht wéi déi uewe genannte Wäerter.
Déi folgend Tabell weist Indikatoren.
Op engem eidle Mo | Nom Drénkwaasser mat Zocker | |
Norm | vun 3,5 bis 5,5 mmol / l | manner wéi 7,8 mmol / l |
Prediabetes | vu 5,6 op 6,0 mmol / l | vun 7,8 bis 11,0 mmol / l |
Diabetis mellitus | méi wéi 6,1 mmol / l | méi wéi 11,1 mmol / l |
Wat ass d'Norm vun Insulin virum an no der Ausübung? Et sollt bemierkt datt d'Indikatorer liicht variéiere kënnen ofhängeg vu wéi engem Laboratoire de Patient dës Etude mécht. Wéi och ëmmer, déi meescht üblech Wäerter, déi uginn datt alles an der Reiefolleg ass mat engem Kohlenhydratmetabolismus an enger Persoun sinn déi folgend:
- Insulin virum Laden: 3-17 μIU / ml.
- Insulin nom Training (no 2 Stonnen): 17,8-173 μMU / ml.
All 9 vun 10 Patienten déi iwwer diagnostizéiert Diabetis mellitus erausfannen fält an eng Panik. Wéi och ëmmer, Dir kënnt net opgeregt sinn. Moderne Medizin bleift net ëmmer an entwéckelt ëmmer méi nei Methode fir dës Krankheet ze këmmeren. D'Haaptkomponente vun enger erfollegräicher Erhuelung bleiwen:
- Insulintherapie an d'Benotzung vun Drogen,
- konstant Iwwerwaachung vun der Glykämie,
- en aktiven Liewensstil behalen, dat heescht Übungstherapie fir Diabetis vun all Zort,
- eng equilibréiert Ernärung erhalen
D'Glukosetoleranztest ass eng zimmlech zouverléisseg Analyse déi hëlleft net nëmmen de Wäert vun der Glukos ze bestëmmen, awer och Insulin mat an ouni Übung. Wann all d'Regele gefollegt ginn, kritt de Patient déi verlässlech Resultater.
De Video an dësem Artikel beschreift wéi Dir Iech fir den Test virbereet.
Insulin zwou Stonnen no der Glukosebelaaschtung
neblondinkaya | Hallo léif Dokteren! Op Empfehlung vum Endokrinolog hunn ech e Glukosetoleranztest gemaach fir Glukos an Insulin (aus enger Ader) ze bestëmmen. Resultater: Fasten: Glukos -4,5 (Norm 3.3-6.4) Insulin -19.8 (Norm 2.1-27) Zwee Stonnen nom Drénken vun Glukos: Glukos - 4.9 (Norm manner wéi 7.8 ) Insulin - 86,9 (Norm 2.1-27) Wéi ech et verstinn, Iwwerschreiden Insulin nom Training bal dräimol. Den Entrée fir mäin Dokter ass eréischt nom Neie Joer. Wéi sérieux ass et an ob et dringend ass iergendwou ze flüchten oder ass et eng Aarbechtssituatioun an Dir kënnt e puer Wochen waarden. Parallel hunn ech en Bauch Ultraschall gemaach an do hunn ech "Ultraschall Zeeche vu mëttelméisseg ausgesprochenen diffusen Ännerungen am Bauchspeicheldrüse fonnt." Merci! 10 Kommentarer - Setzt e Kommentar of |
|
no der Ausféierung 47. Ech hu Insulin.
Ech hunn sou muck .. mir plangen eng Schwangerschaft 4 Joer fonnt Polycystose erhéicht Insulin .. souwäit ech weess datt se Metformin reduzéieren an dann wann Androgenen aus Insulin opgewuess sinn ...
(Äntwerten) (Diskussioun thread)
Dir sidd an der Rei, et gëtt keen Diabetis. Norme ginn uginn fir fasten Insulin, wann Glukos verbraucht gëtt, erhéicht et natierlech normal, an en Insulin-ofhängeg Diabetiker net. Et huet kee Sënn et ze moossen.
(Äntwerten) (Diskussioun thread)
Ech si keen Dokter, awer nodeems Dir Glukose gedronk hutt, huet Äre Kierper Insulin ausgeschloss fir et opzehuelen, Doduerch ass den Insulin erop gaang! (Äntwert)
Wann ech bedenken datt kee eppes verantwortlech gemaach huet, ginn ech zréck op de Poste. Sou eng Reaktioun vum Deel vum Insulin kann uginn datt et sinn (méiglecherweis) déi éischt Zeeche vun Insulinresistenz, well Insulin méi wéi d'norm op der Laascht ausgestouss gëtt, an d'Glukos net op Null fällt. An dëst bedeit datt Dir wahrscheinlech déi initial Stuf vu Prédiabetes hutt (Typ 2, natierlech). Awer den Dokter soll et definitiv soen. Dir kënnt mäin Artikel iwwer déi zweet Art a Prediabetes hei liesen
http://narod.ru/disk/16287509000/fokus_diabet.pdf.html
(Äntwerten) (Diskussioun thread)
Ech liesen Ären Artikel ganz suergfälteg. Ech hunn eppes wéi dat verdächtegt ... Ech hunn d'Ernährung vum Montignac fonnt, wärend ech versichen komplett op dës Ernärungssystem ze wiesselen fir Gewiicht ze verléieren, wäert et wahrscheinlech nëtzlech sinn. Da vläicht den Dokter eppes recommandéieren. Merci nach eemol!
(Äntwert) (Up) (Diskussioun thread)
Glukosetoleranztest (Glukosetoleranztest): Decodéierung Norm Value während der Schwangerschaft
47MEDPORTAL.RU
Glukosetoleranztest (GTT) - eng Labo Fuerschung Method benotzt an der Endokrinologie fir eng diagnostizéiert Glukosetoleranz (Prediabetes) an Diabetis mellitusAn. Am Wesentlechen ass d'Fäegkeet vum Kierper fir Glukos (Zocker) opzehuelen
D'Methode fir Zockerverwaltung z'ënnerscheeden:
- mëndlech (vu Lat. pro Os) (OGTT) an
- intravenös Glukosetoleranztest.
Determinatioun vun fasting Plasma Glukose an all 30 Minutten fir 2 Stonnen no enger Kohlenhydratbelaaschtung, benotzt fir Diabetis mellitus ze diagnostizéieren, enger Glukosetoleranz.
Methodik fir Analyse vun der Glukosetoleranz
- De Patient ass erlaabt Zocker (Glukos) ze konsuméieren. Dëse Betrag ass genannt - Standard Kohlenhydratbelaaschtung, et ass 75 g Glukos (50 an 100 g ginn manner dacks benotzt)
- Et ass derwäert ze notéieren datt während der Analyse Glukos gemooss gëtt op engem eidle Magen an dann all 30 Minutten fir 2 Stonnen no enger Kohlenhydratbelaaschtung (Glukos).
- Also gëtt d'Analyse op 5 Punkte gemaach: op eidelem Bauch, duerno no 30, 60, 90 an 120 Minutten (klasseschen Test).
- Ofhängeg vun der Situatioun, kann d'Analyse op dräi oder zwee Punkte gemaach ginn
Ursaachen vun anormaler Bluttzocker
Bluttzocker ass e Indikator an der Medizin genannt Glucämie. Glukose ass eng Monosaccharid (dofir ass de vernifiziellen Ausdrock "Bluttzocker" heefeg), wat gebraucht gëtt fir déi vital Funktiounen vun all Kierperzellen, besonnesch Neuronen a roude Bluttzellen, ze ernären an z'ënnerstëtzen. All Kuelenhydrater ginn an dës Substanz wärend der Verdauung ëmgewandelt.
Fir vill Joeren, ouni Erfolleg géint Hypertonie ze bekämpfen?
Chef vum Institut: "Dir wäert iwwerrascht sinn wéi einfach et ass d'Hypertonie ze heelen andeems Dir se all Dag hëlt.
De Glukosniveau am Kierper hänkt vu verschiddene physiologeschen Prozesser of:
- Kuelewaasserstoffer hëlt de Bluttzocker erop. Ausserdeem verursaache einfach Kohbhydraten e schaarfen Sprong, a komplex Kohbhydraten verursaachen eng graduell Erhéijung.
- Übung, Stress, erhéicht Kierperentemperatur reduzéiert d'Konzentratioun vum Zocker.
- D’Bildung vu Glukosemolekülen aus Milchsäure, frei Aminosaieren, Glycerol fënnt an der Liewer an, a mannerem Ausmooss, an der Adrenal Cortex. Dëse Prozess gëtt Gluconeogenese genannt.
- Glycogenolyse ass e komplexe Prozess vu Glukoseformatioun aus Glykogen vun der Liewer a Skelettmuskelen.
Bluttzockerwäerter gi vu verschiddenen Hormonen geregelt, haaptsächlech Insulin, wat duerch pancreatesch Beta Zellen synthetiséiert gëtt. Zu engem klengen Ausmooss sinn Glukagon, Adrenalin, Steroiden, Glukokortikoiden un der Regulatioun involvéiert.
Eis Lieser hunn ReCardio erfollegräich benotzt fir Hypertonie ze behandelen. D'Popularitéit vun dësem Produkt ze gesinn, hu mir beschloss et op Är Opmierksamkeet ze bidden.
Norm an Ofwäichungen
Normal Bluttzockerspigel hänkt vum Alter vun der Persoun of, egal vu Geschlecht. Wäerter ginn op engem eidle Mo gemooss:
- Kanner vu 14 Joer un Erwuessener - 3,5-5,5 mmol / l,
- Kanner vun 1 Mount bis 14 Joer - 3,3–5,5 mmol / l,
- Kanner vun 2 Deeg bis 1 Mount - 2,8-4,4 mmol / l.
D'Zockerwäerter am Kapillär- an de venöse Blutt si liicht anescht - normalerweis ass den zweeten Indikator 11% méi héich. Normalerweis gëtt Blutt vum Fanger geholl fir d'Glukosekonzentratioun ze kontrolléieren.
Erhéije Glukosniveaue - Hyperglykämie - gi diagnostizéiert mat engem Wäert vu 5.6-6.1 mmol a méi héich. Esou Indikatoren weisen d'Entwécklung vun:
- Diabetis mellitus
- Bauchspaicheldrüs Tumoren,
- akuter a chronescher Pankreatitis,
- chronesch Krankheeten vun der Liewer, Nieren,
- zystesch Fibrose,
- myokardinfarkt
- cerebral Blutungen.
Déi meescht Oft ass erhéicht Glukos en Zeechen vun Diabetis:
- Am Typ 1 Diabetis gëtt de Prozess vun der Glukosepannung gestoppt wéinst net genuch Insulin. D'Ofsenkung vun dësem Hormon ass wéinst dem Doud vu Bauchspaicheldrüs Beta Zellen.
- Am Typ 2 Diabetis produzéiere Beta Zellen e genuch Volumen Insulin, awer d'Zellen verléieren hir Empfindlechkeet fir seng Handlung.
Zousätzlech zu Labordaten ass Hyperglykämie manifestéiert duerch extern Symptomer:
- stänneg an intensiv Duuscht
- dréchent Haut a Schleimhaut,
- dacks urinéiert an nocturia,
- Schléifer, Lethargy,
- Iwwelzegkeet, Erbriechen,
- d'Erscheinung vu Pustelen an net heelen Geschwüren op der Haut,
- Juckreiz vun de Schleimhaut vun de Genitalien,
- ofgeholl Visioun.
Zockerwäerter déi net méi wéi 6,1 mmol / L net liewensgeféierlech sinn, awer weisen op d'Noutwennegkeet vun der Behandlung unzefänken. Hyperglykämie mat engem Wäert iwwer 6,1 mmol / L ass eng eescht Gefor:
- Muskel, Haut, an Ae Stoffer fänken un ze briechen (de sougenannten diabetesche Fouss, Retinopathie, Nephropathie, asw. Entwéckelen).
- Blutt verdickert, de Risiko vun enger Thrombose erhéicht.
- Hyperglykämesch Koma ka sech entwéckelen - e schwéiere metabolesche Stéierunge mat der Bildung vu ketonesche Kierper, d'Entwécklung vun Acidose a extensiv Vergëftung vum Kierper. E kloert Zeeche vun enger Ufankspatologie ass de Geroch vun Aceton aus der Atmung vum Patient.
Hypoglykämie ass eng Bedingung, an där den Niveau vun Glukos am Blutt ënner 3,5 mmol / L ass.Niddereg Bluttzocker geschitt ënner folgende Ëmstänn:
- Bauchspaicheldrüs Tumoren,
- Krankheeten vun der Liewer, Nieren, Adrenal Drüsen, Hypothalamus, béisaarteg Tumoren,
- hypothyroidism
- der Bedruchung mat Alkohol, Arsenik,
- eng Iwwerdosis vu bestëmmte Medikamenter
- Dehydratioun
- systematesch Ënnerernährung mat vill schnell Kohbhydraten an e Manktem u Mineral Salze, Vitaminnen, Faser.
Folgend Symptomer entspriechen enger Ofsenkung vum Bluttzocker:
- schaarf Schwächung, liichtschwaache Staat
- profuse Schweessen,
- zidderen an de Glieder
- Palpitatiounen
- Gefill vun Honger.
Schwer Hypoglykämie ass héchstwahrscheinlech zu engem Koma.
Laboratoiren Tester ginn ausgefouert fir d'Bluttzockerspigel ze bestëmmen. Déi einfachst an heefegst benotzt ass kapillär Bluttanalyse. De Probe gëtt moies ofginn, virun der Studie kënnt Dir net 8-12 Stonnen iessen. D'Analyse ass einfach a séier ze maachen, et kann onofhängeg mat engem Glucometer duerchgefouert ginn. D'Studie huet awer e puer Nodeeler:
- Zocker Niveau gëtt net an der Dynamik ugewisen, sou datt d'Resultat nëmme wärend der Liwwerung relevant ass,
- d'Resultat kann falsch sinn wann kierperlech Ustrengung virun der Analyse stattfonnt huet (Spazéiergang zum Spidol, intensiv kierperlech Aktivitéit den Dag virdrun).
D'Resultat an der Dynamik weist en Zwee-Stonn Glukosetoleranztest. D'Analyse gëtt an 3 Etappen duerchgefouert: de Patient gëtt Blutt op engem eidle Magen an no 5 Minutte drénkt Waasser mat opgeléist Glukos. Duerno gëtt den Zockerniveau no 1 an 2 Stonnen gemooss. D'Indikatoren ginn esou interpretéiert:
- manner wéi 7,8 mmol / l - normal Zocker Niveau,
- 7,8–11 mmol / L - gestäerkt Glukosetoleranz,
- méi wéi 11 mmol / l - Hyperglykämie.
Déi genaust Etude bis elo ass glycéiert Hämoglobin (HbA1C) Analyse. Mat et ass de Prozentsaz vu Glukos verbonne mat roude Bluttzellen bestëmmt, an als Resultat den duerchschnëttleche Zocker Niveau fir 2-3 Méint. D'Resultat vun der Analyse hänkt net op Iessen a Medizin, kierperlech Aktivitéit, dës Faktore beaflossen net seng Genauegkeet. D'Analysindikatoren fir den Niveau vum HbA1C ginn a Prozent geschat:
- 4% oder manner - Hypoglykämie,
- 4,5–5,7% - normale Zocker Niveau,
- 5,7-6% - héije Risiko fir Diabetis,
- 6–6,4% - Prédiabetis
- 6,5% a méi héich - Hypoglykämie, Diabetis.
Béid e Mangel an eng Iwwerschoss vu Glukos sinn net onofhängeg Krankheeten, awer Symptomer, dofir ass individuell Behandlung fir all Patient verschriwwen. Zousätzlech fir Medikamenter ze huelen, enthält Therapie Physiotherapie, doséiert kierperlech Aktivitéit an eng speziell Ernärung.
Also mat Typ 1 Diabetis mellitus gëtt Insulintherapie d'Norm. Typ 2 Diabetis gëtt korrigéiert duerch eng Diät mat engem nidderegen Inhalt vu Kuelenhydrater Produkter, Gewiichtsverloscht op eng medizinesch Norm, a kierperlech Erzéiung.
Leit mat chronescher Hyperglykämie mussen hir Zockerwäerter mat engem Glucometer kontrolléieren, och virum an nom Iessen. Dëst wäert hëllefen Äert Liewensstil an Diät z'änneren, wat ofwiesselnd d'Glukosewäerter op normal Niveauen erofhuelt.
Et ass recommandéiert Blutt am Mueren ze spenden (vun 8 bis 11 Stonnen), strikt op engem eidle Magen (op d'mannst 8 an net méi wéi 14 Stonnen fasten, kënnt Dir Waasser drénken). Vermeit d'Iwwerlaascht den Dag virdrun
- Wärend den 3 Deeg virum Dag vum Glukosetoleranztest ass et néideg eng normal Diät ouni Restriktioun vu Kuelenhydrater z'ënnerhalen, Faktoren auszeschléissen, déi Dehydratioun vum Organismus verursaache kënnen (net genuch Drénkregime, erhéicht kierperlech Aktivitéit, d'Präsenz vun Darmstéierungen).
- Dräi Deeg virun der Studie ass et noutwendeg fir Medikamenter ze evitéieren, d'Benotzung vun deem kann d'Resultat vun der Studie beaflossen (Salicylaten, mëndlech Kontrazeptiva, Thiaziden, Corticosteroiden, Phenothiazin, Lithium, Metapiron, Vitamin C, etc.).
- Opmierksamkeet! Medikamenter Réckzuch ass nëmme méiglech no virerger Konsultatioun mam Dokter!
- Virun 24 Stonnen virum Studium ass d'Benotzung vun Alkohol contraindizéiert.
- D'Glukosetoleranztest gëtt net fir Kanner ënner 14 Joer gemaach.
Indikatiounen fir
- Wann Patiente mat Risikofaktoren fir Diabetis mellitus ënnersicht ginn (sedentäre Liewensstil, Adipositas, d'Präsenz vun enger éischter Linn relativ, e Patient mat Diabetis mellitus, Hypertonie an aner Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System, schiedlecht Lipidspektrum, verschlechter Glukosetoleranz).
- Iwwergewiicht (Kierpergewiicht).
- Atherosklerosis
- Arterial Hypertonie.
- Gout
- Nopere Familljemembere vu Patienten mat Diabetis.
- Frae déi Miscarriages, fréi Gebuerten hunn, ganz grouss Neigebueren oder Kanner mat Entwécklungsdefekter, Stillgebuerten, Diabetis mellitus wärend der Schwangerschaft.
- Metabolescht Syndrom.
- Chronesch Liewerkrankheet.
- Polycystesch Eierstock.
- Neuropathien vun onkloerter Ätiologie.
- Laangzäiteg Notzung vun Diuretika, Glukokortikoiden, synthetesch Östrogenen.
- Chronesch Parodontose a Furunculose.
Schwangerschaft Glukosetoleranz Test
Wann Dir Informatiounen iwwer d'Gesondheet vun enger schwanger Fra registréiert a sammelt, kann et méiglech sinn esou en Test méi fréi ze maachen, och am Ufank vun der Schwangerschaft. Mat engem positiven Resultat beobachten sou Fraen déi ganz Schwangerschaft a schreiwen déi noutwendeg Empfehlungen a Prozedure fir si aus, fir den Niveau vun der Glukos am Kierper ze regléieren.
Et gëtt eng gewësse Risikogrupp, déi haaptsächlech Opmierksamkeet opmécht wann Dir Iech registréiert. Et enthält schwangere Fraen déi hunn:
- Diabetis mellitus kann duerch Ierfschaft tracéiert ginn (net erkaaft, awer kongenital),
- d'Präsenz vun iwwerschësseg Gewiicht bei enger schwanger Fra an de Grad vun der Iwwergewiicht,
- fréi miscarriages a Stillbirths sinn opgetrueden
- d'Präsenz vun engem grousse Fetus bei der leschter Gebuert (berücksichtegt wann d'Gewiicht vum Fetus véier Kilogramm iwwerschreit huet),
- spéit Gestosis, Präsenz vu chronesche ustiechende Krankheeten vum Harnsystem,
- spéider Schwangerschaft (zielt Fraen méi al wéi drësseg-fënnef Joer).
Glukosetoleranztest (wéi huelen, Resultater an Norm)
De Glukosetoleranztest (GTT) gëtt net nëmmen als eng vun de Labormethoden benotzt fir Diabetis ze diagnostizéieren, awer och als eng vun de Methode fir d'Selbstkontrolle auszeféieren.
Wéinst der Tatsaach datt et den Niveau vun der Glukos am Blutt reflektéiert mat engem Minimum vu Fongen, ass et einfach a sécher ze benotzen net nëmme fir Diabetiker oder gesond Leit, awer och fir schwangere Fraen déi op laang Dauer sinn.
Déi relativ Simplicitéit vum Test mécht et liicht zougänglech. Et kann vu béide Erwuessener a Kanner vun 14 Joer u geholl ginn, an ënner bestëmmte Viraussetzungen ass dat definitivt Resultat sou kloer wéi méiglech.
Also, wat ass dësen Test, firwat ass et gebraucht, wéi en ze huelen a wat ass d'Norm fir Diabetiker, gesond Leit a schwangere Fraen? Komme mir et richteg.
Aarte vu Glukosetoleranztest
Ech hunn eenzel Zorte vu Tester eraus:
- mëndlech (PGTT) oder mëndlech (OGTT)
- intravenös (VGTT)
Wat ass hire fundamentalen Ënnerscheed? De Fakt ass datt alles läit an der Method fir Kohbhydraten anzeféieren. Déi sougenannten "Glukosebelaaschtung" gëtt no e puer Minutten no der éischter Bluttprobe gemaach, an Dir wäert entweder gefrot ginn séiss Waasser ze drénken, oder eng Glukoselösung gëtt intravenös administréiert.
Déi zweet Aart vu GTT gëtt extrem selten benotzt, well de Besoin fir d'Aféierung vu Kuelenhydrater an de venöse Blutt ass wéinst der Tatsaach datt de Patient net fäeg séiss Waasser drénken. Dës Notzung entstinn net sou dacks.
Zum Beispill mat schwéieren Toxosis bei schwangere Fraen, kann eng Fra proposéiert ginn eng "Glukosbelaaschtung" intravenös auszeféieren.
Och an dëse Patienten, déi sech iwwer gastrointestinal Uschlëss beschwéieren, virausgesat datt et eng Verletzung vun der Absorptioun vu Stoffer am Prozess vum Ernärungsmetabolismus ass, ass et och e Besoin fir Glukos direkt an de Blutt ze zwéngen.
Déi folgend Patienten, déi diagnostizéiert kënne ginn, bemierken déi folgend Stéierunge kënnen e Referrement vun engem Allgemenger Praktiker, Gynäkolog oder Endokrinolog kréien:
- Mësstrauen vum Typ 2 Diabetis mellitus (am Prozess vun der Diagnos), mat der aktueller Präsenz vun dëser Krankheet, bei der Auswiel an Upassung vun der Behandlung fir "Zockerkrankheet" (wann Dir positiv Resultater analyséiert oder Mangel un Behandlungseffekt),
- Typ 1 Diabetis, souwéi an der Ausféierung vu Selbstmonitoring,
- verdächteg gestational Diabetis oder seng tatsächlech Präsenz,
- prediabetes
- metabolescht Syndrom
- verschidde Stéierungen an de folgenden Organer: Bauchspaicheldrüs, Adrenal Drüsen, hypofyseg Drüsen, Liewer,
- gestéiert Glukosetoleranz,
- Iwwergewiicht
- aner endokrine Krankheeten.
Den Test huet gutt geschafft net nëmmen am Prozess vun Donnéeën fir verdächtegt endokrine Krankheeten ze sammelen, awer och an der Ausféierung vun der Selbstmonitéierung.
Fir sou Zwecker ass et ganz bequem portable biochemesche Bluttanalysatoren oder Bluttzockermeter ze benotzen. Natierlech ass et doheem méiglech exklusiv ganz Blutt ze analyséieren. Zur selwechter Zäit vergiesst net datt all portable Analysator eng gewësse Fraktioun vu Feeler erlaabt, a wann Dir decidéiert en venöst Blutt ze spenden fir Laboratoire Analyse, wäerten d'Indikatoren ënnerschiddlech sinn.
Fir Selbstmonitéierung auszeféieren ass et genuch fir kompakt Analysatoren ze benotzen, déi ënner anerem net nëmmen den Niveau vun der Glycemie, awer och de Volumen vu glycéiertem Hämoglobin (HbA1c) reflektéiere kënnen. Natierlech ass de Meter e bësse méi bëlleg wéi e biochemeschen Express Bluttanalysator, erweidert d'Méiglechkeeten fir Selbstmonitéierung ze féieren.
GTT Kontraindikatiounen
Net jiddereen ass erlaabt dësen Test ze maachen. Zum Beispill, wann eng Persoun:
- individuell Glukose Intoleranz,
- Krankheeten vum Magen-Darmtrakt (zum Beispill, eng Vergréisserung vun der chronescher Pankreatitis ass geschitt),
- akut inflammatoresch oder infektiiv Krankheet,
- schwéier Toxikose,
- no der Operatiounszäit,
- de Bedierfnes fir Bett.
Fonctiounen vun GTT
Mir hunn d'Ëmstänn scho verstanen an deenen Dir e Referrement fir e Labor Glukosetoleranztest kann kréien. Elo ass et Zäit erauszefannen wéi dësen Test richteg passéiert.
Ee vun de wichtegsten Eegenschaften ass de Fait datt déi éischt Bluttproben op engem eidle Mo gemaach sinn an de Wee wéi eng Persoun sech virdru Blutt hält wäert sécherlech dat definitivt Resultat beaflossen. Dofir kann GTT sécher e "kapris" genannt ginn, well et gëtt duerch folgend betraff:
- d'Benotzung vun alkoholhaltege Gedrénks (och eng kleng Dosis Gedrénks verzerrt d'Resultater),
- fëmmen
- kierperlech Aktivitéit oder Manktem dovun (egal ob Dir Sport maacht oder en inaktive Liewensstil féiert),
- wéi vill Dir konsuméiere vun zockere Liewensmëttel oder Waasser drénken (Iessgewunnechten beaflossen direkt dësen Test),
- stresseg Situatiounen (dacks nervös Zerfall, Suergen op der Aarbecht, doheem wärend der Entrée an eng pädagogesch Institutioun, amgaang Wëssen ze kréien oder d'Examen ofzeschléissen, etc.),
- infektiiv Krankheeten (akut respiratoresch Infektiounen, akuter respiratoresch virale Infektiounen, mëll Erkältung oder verfault Nues, Gripp, tonsillitis, asw.),
- postoperativen Zoustand (wann eng Persoun sech no der Chirurgie erëmkritt, ass him verbueden dës Zort Test ze maachen),
- Medikamenter huelen (Afloss op de mentalen Zoustand vum Patient, Zocker senken, hormonell, Metabolismus-Stimuléierende Medikamenter an dergläicht).
Wéi mir gesinn, ass d'Lëscht vun den Ëmstänn déi d'Testresultater beaflossen ganz laang. Et ass besser Ären Dokter iwwer dat hei uewen ze warnen.
An dëser Hisiicht, zousätzlech zu et oder als eng getrennten Aart vun Diagnos benotzt
Blutt Test fir glycéiert Hämoglobin
Et kann och während der Schwangerschaft passéiert ginn, awer et kann e falsch iwwerschätzt Resultat weisen wéinst der Tatsaach datt ze séier an eeschte Verännerunge am Kierper vun enger schwanger Fra geschéien.
Wéi huelen
Dësen Test ass awer net sou schwéier, et dauert awer 2 Stonnen. D'Gesetzlechkeet vu sou engem laange Prozess vun der Datensammlung ass gerechtfäerdegt duerch de Fakt datt de Niveau vun der Glycemie am Blutt inkonsistent ass, an d'Uerteel, déi den Dokter Iech wäert setzen, hänkt dovun of wéi et vun der Bauchspaicheldrüs geregelt gëtt.
E Glukosetoleranz Test gëtt an e puer Etappen duerchgefouert:
Dës Regel ass verflicht! De Fasting soll vun 8 bis 12 Stonnen daueren, awer net méi wéi 14 Stonnen. Soss kréie mer onverlässlech Resultater, well de primäre Indikator ass net weider ze bedenken an et ass net méiglech de weider Wuesstum an Ënnergang vun der Glycemie mateneen ze vergläichen. Dofir spende se Blutt am fréie Muer.
Bannent 5 Minutten drénkt de Patient entweder "Glukosesirup" oder gëtt en eng séiss Léisung intravenös injizéiert (kuckt Aarte vu GTT).
Wann VGTT speziell 50% Glukoselösung intravenös geleet gëtt vun 2 bis 4 Minutten. Oder eng Waasserléisung gëtt virbereet, an där 25g Glukose bäigefüügt gëtt. Wa mir vu Kanner schwätzen, da gëtt séiss Waasser bereet mat enger Rate vun 0,5 g / kg ideal Kierpergewiicht.
Mat PHTT, OGTT, soll eng Persoun séiss waarmt Waasser drénken (250-300 ml), an deem 75g Glukose opgeléist gouf, bannent 5 Minutten. Fir schwangere Fraen ass d'Doséierung anescht. Si léisen sech vu 75g bis 100g Glukose. Kanner ginn am Waasser 1,75g / kg Kierpergewiicht opgeléist, awer net méi wéi 75g.
Asthmatiker oder déi déi Angina hunn, e Schlaganfall oder en Häerzinfarkt haten, et ass recommandéiert 20 g séier Kuelenhydrater ze konsuméieren.
Glukose fir Glukosetoleranztest gëtt an Apdikten a Pulverform verkaaft
Et ass onméiglech onofhängeg eng Kohlenhydratbelaaschtung ze produzéieren!
Gitt sécher en Dokter ze konsultéieren ier Dir schnell Conclusiounen trefft an en onerlaabten GTT mat enger Laascht doheem féiert!
Mat Selbstmonitéierung ass et besser fir Blutt moies op eidelem Bauch ze huelen, no all Molzecht (net méi fréi wéi 30 Minutten) a virum Schlafengehen.
Op dëser Stuf ginn e puer Bluttprouwen gemaach. A 60 Minutten huelen se Blutt fir Analyse e puer Mol, a préift d'Schwankungen vun der Glukos am Blutt, op der Basis vun deenen et scho méiglech ass e puer Conclusiounen ze treffen.
Wann Dir iwwerhaapt weess wéi Kuelenhydrater absorbéiert ginn (d.h. Dir wësst wéi Kohbhydratmetabolismus geschitt), et wäert einfach sinn ze roden datt de méi séier Glukos verbraucht gëtt, wat besser eis Bauchspaicheldrüs funktionnéiert. Wann d '"Zockerkurve" fir eng zimlech laang Zäit um Héichpunkt bleift an praktesch net erof geet, da kënne mer schonn op d'mannst Prediabetes schwätzen.
Och wann d'Resultat sech als positiv ausgedréckt huet, an Dir sidd scho mat Diabetis diagnostizéiert, dann ass dëst net e Grond fir ier Zäit z'erreechen.
Tatsächlech erfuerdert e Glukosetoleranztest ëmmer Duebelkontroll! Et ass onméiglech dat ganz exakt ze nennen.
Deen zweete Test gëtt vum presuméierten Dokter verschriwwen, deen, op Basis vun den Erkenntnesser, scho kann de Patient iergendwéi konsultéieren.
Esou Fäll sinn dacks de Fall, wann den Test vun engem bis dräimol muss gemaach ginn, wa aner Labormethoden fir d'Diagnos vun Typ 2 Diabetis mellitus net benotzt goufen oder wann et beaflosst gouf vun e puer Faktoren, déi virdrun am Artikel beschriwwe goufen (Medikamenter, Blutt Spende geschitt net op engem eidle Mo an etc.).
Methoden fir Blutt ze testen a seng Komponenten
Mir musse direkt soen datt et noutwendeg ass d'Liesungen ze verifizéieren wann ee berücksichtegt wat Blutt während dem Test analyséiert gouf.
Dir kënnt béid ganz kapillär Blutt a venöse Blutt betruechten. Wéi och ëmmer, d'Resultater sinn net sou divers. Also, zum Beispill, wa mir d'Resultat vun der Analyse vu ganz Blutt kucken, da si se liicht manner wéi déi, déi während dem Test vu Bluttkomponente kritt aus enger Ader (Plasma).
Mat ganzt Blutt ass alles kloer: si hunn e Fanger mat enger Nadel gepickt, hunn e Blutt drop fir biochemesch Analyse geholl. Fir dës Zwecker ass net vill Blutt erfuerderlech.
Mat venösen ass et e bëssen anescht: Déi éischt Bluttproben aus enger Vene ginn an engem kale Reagenzglieser plazéiert (et ass besser, natierlech, e Vakuum Reagenzglieser ze benotzen, da ginn extra Machinatiounen mat Erhaltung vu Blutt net gebraucht), wat speziell Konservéierungsstoffer enthält, déi Iech erlaabt de Probe bis den Test selwer ze späicheren. Dëst ass eng ganz wichteg Etapp, well onnéideg Komponenten däerfe net mam Blutt gemëscht ginn.
Verschidde Konservéierungsmëttel ginn normalerweis benotzt:
- 6 mg / ml ganz Blutt Natriumfluorid
Et verlangsamt déi enzymatesch Prozesser am Blutt, a bei dëser Doséierung stoppt se praktesch. Firwat ass dat noutwendeg? Als éischt ass d'Blutt net vergeblech an e kale Reagenzglieser geluecht.
Wann Dir scho eisen Artikel iwwer glycéiert Hämoglobin gelies hutt, da wësst Dir datt ënner der Handlung vun Hëtzt "Hemoglobin" "Zocker" ass, virausgesat datt d'Blutt eng grouss Quantitéit Zocker fir eng laang Zäit enthält.
Ausserdeem, ënner dem Afloss vun der Hëtzt a mam aktuellen Zougang vum Sauerstoff, fänkt Blutt méi séier un "verschlechteren". Et oxidéiert, gëtt méi toxesch. Fir dëst ze vermeiden, zousätzlech zum Natriumfluorid, gëtt nach eng Zutat an den Testréier bäigefüügt.
Et interferéiert mat Blutt Koagulatioun.
Duerno ass de Rouer op Äis geluecht, a speziell Ausrüstung ass bereet fir d'Blutt a Komponenten ze trennen. Plasma ass gebraucht fir et mat engem Zentrifug ze kréien an, sorry fir d'Tutologie, d'Blutt ze centrifugéieren. De Plasma gëtt an engem aneren Reagenzglieser plazéiert an seng direkt Analyse ass scho lass.
All dës Fraude musse séier a bannent drësseg Minutte Intervall duerchgefouert ginn. Wann de Plasma no dëser Zäit getrennt ass, da kann den Test als falsch ugesinn ginn.
Weider, wat de weideren Analyseprozess vu béid kapilläre a venösen Blutt ugeet. De Labo kann verschidde Approche benotzen:
- Glukosoxidase Method (Norm 3.1 - 5.2 mmol / Liter),
Fir et ganz einfach an ongeféier ze setzen ass et baséiert op enzymatesch Oxidatioun mat Glukosoxidase, wa Waasserstoffperoxid am Ausgang entsteet. Virdru faarweg ouni Orthotolidin, ënner der Handlung vu Peroxidase, kritt e bloe Ton. D'Quantitéit u pigmentéiert (faarweg) Partikelen "schwätzt" d'Glukosekonzentratioun. Wat méi vun hinnen, wat méi héich ass de Glukosniveau.
- orthotoluidine Method (Norm 3.3 - 5.5 mmol / Liter)
Wann am éischte Fall en oxidativen Prozess baséiert op enger enzymatescher Reaktioun, da gëtt d'Aktioun an engem scho sauerem Medium gemaach an d'Faarfintensitéit geschitt ënner dem Afloss vun enger aromatescher Substanz ofgeleet vun Ammoniak (dëst ass orthotoluidin). Eng spezifesch organesch Reaktioun fënnt op, als Resultat vun deem Glukosealdehyden oxydéiert ginn. D'Faarfsättigung vun der "Substanz" vun der resultéierender Léisung weist d'Quantitéit u Glukos un.
Déi orthotoluidine Method gëtt als méi genau ugesinn, respektiv ass se meeschtens am Prozess vu Bluttanalyse mat GTT benotzt.
Allgemeng ginn et zimmlech vill Methoden fir d'Glykämie ze bestëmmen déi fir Tester benotzt ginn a si sinn an e puer grouss Kategorien opgedeelt: colometresch (déi zweet Method, mir hunn iwwerpréift), enzymatesch (déi éischt Method, déi mir iwwerpréift), reduktometresch, elektrochemesch, Teststräifen (benotzt am Glucometer) an aner portable Analysatoren), gemëscht.
Glukosetoleranz Test Insulin
Reformuléiert d'Fro wéini kënnt Dir zréck aus dem Verbuet
Léiert d'Zäit vun de Leit ze bewäerten déi Ierger geholl hunn fir Iech ze hëllefen an Är Froen ze beäntweren.
Fänkt un ze verstoen datt Dir vläicht net vill wësst, oder primitiv oder falsch Iddien hutt - an d'Aarbecht fir dës Iddien ze eliminéieren (fir Iech ze hëllefen) hëlt Zäit
Léiert ze verstoen datt RMS Dokteren fräiwëlleg äntweren, ouni Bezuelen an an hirer Fräizäit
Eng Kéier - Är Iddien iwwer d'Roll vum Insulin am PCOS, OGTT, an sou weider - eng verzerrt an net erfollegräich Presentatioun vu medizineschen Texter (Artikelen) vun der Vergaangenheet
Wann Dir Hëllef braucht - fir Gottes Wëll, wäerte mir Iech alles soen
Wann Äert Zil vun Dokteren beleidegt sollt ginn (och eng typesch Situatioun fir Leit mat iwwerschësseg Kierpergewiicht) - hutt Dir et erreecht
Leider hutt Dir Iech och erlaabt eng Zuel vun de Forumregelen ze verletzen - an Dir sidd op de Verbuet fir ze liesen geschéckt
Awer Dir kënnt perfekt liesen iwwer wat eng Liewensstilmodifikatioun ass, wat eng rational Ernärung fir eng Verbueterzäit ass andeems Schlësselwieder an enger Sich oder Google geschriwwe ginn.Lifestyle Modifikatioun a rational Pistung sinn d'Basis fir d'Behandlung vu Adipositas an alle Länner an d'Basis vun Diabetispréventioun. den Dokter ass ëmmer super, dofir si mir oppe fir den Dialog an ëmmer bereet ze hëllefen, an et ass näischt schei fir eppes net ze verstoen, nee - froen - mir soen
Awer de naale Dokter - am Verbuet!
Glukosetoleranztest (Glukosetoleranztest) - Babycenter
E Glukosetoleranztest, oder e Glukosetoleranztest, kontrolléiert wéi Äre Kierper den Zockerniveau regléiert. Zocker, oder Glukos, gëtt a ville Liewensmëttel fonnt déi mir iessen.
Den Test gëtt ausgefouert fir Diabetis während der Schwangerschaft ze diagnostizéieren (gestational Diabetis) a gëtt u Fraen ugebueden déi méi wahrscheinlech dës Konditioun entwéckelen.
Firwat brauch ech den Test vläicht?
Den Test hëlleft Iech ze bestëmmen ob Dir gestational Diabetis hutt. Ongeféier 14% vun schwangere Fraen erliewen dës Konditioun. Gestational Diabetis entwéckelt wann d'Bauchspaicheldrüs eng genuch Betrag vum Hormon Insulin produzéiert.
Insulin regléiert Bluttzocker an hëlleft dem Kierper Zockerlager ze speichern wann et net erfuerderlech ass et direkt an Energie ze konvertéieren.
Wärend der Schwangerschaft muss e Kierper vun enger Fra méi Insulin produzéieren, besonnesch ab dem fënneften Mount, wann de Puppelchen séier wuessen. Wann Äre Kierper den erfuerderlechen Niveau vun Insulin net hält, kënnt Dir gestational Diabetis entwéckelen.
Gestational Diabetis ass net ëmmer vun merkbare Symptomer begleet, dofir ass den Test wichteg. Wann gestational Diabetis net festgestallt gëtt an net behandelt gëtt, kënnt Dir an Äre Puppelchen Komplikatiounen erliewen.
D'Haaptkomplikatioun déi duerch héich Bluttzocker verursaacht gëtt ass datt Äre Puppelchen grouss ka sinn, wat als Vaginal Liwwerung komplizéiert kann. E Kand, deem seng Mamm mat gestationaler Diabetis leiden kann och Symptomer vun der diabetescher Fetopathie entwéckelen (eng Krankheet, geprägt duerch eng polysystemesch Läsion, metaboleschen an endokrinen Dysfunktiounen).
Kann ech gestational Diabetis entwéckelen?
Dir kënnt gestational Diabetis entwéckelen wann:
- Äre Kierpermass Index (BMI) ass 30 oder méi,
- Dir hut e grousse Puppelchen waacht 4,5 kg oder méi,
- du fréier gestational Diabetis
- ee vun Ären Elteren, Brudder oder Schwëster, oder Äert Kand huet Diabetis,
- Dir kommt aus Regiounen wou Diabetis eng gemeinsam Krankheet ass (Südasien, Mëttleren Osten).
Wann Dir mat enger oder méi vun dëse Gruppe kënnt relancéieren, sidd Dir ugeroden eng Glukosetoleranztest ze maachen.
Wéi gëtt den Zocker Toleranz Test gemaach?
Dësen Test gëtt normalerweis tëscht 24 Wochen an 28 Woche vun der gestation gemaach. Wann Dir scho gestational Diabetis hätt, gitt Dir gefrot fir dësen Test méi fréi ze maachen - fir ongeféier 16-18 Wochen an dann nach eng Kéier - op 24-28 Wochen. Ären Dokter wäert Iech soen wéivill Dir net virum Test sollte iessen, normalerweis sollt Dir Iech der Nuecht virdrun iessen.
Dir kënnt einfach Waasser drénken. Wann Dir Medikamenter sidd, kuckt mat Ärem Dokter no, ob se wärend der Virbereedung fir den Test geholl kënne ginn. An eisem Land gëtt den Test entweder an engem Spidol oder an speziellen Institutiounen ausgefouert (grouss Zentren mat Laboratoiren). Ären Dokter wäert e Bluttprouf aus Ärer Venen huelen. Dëse Probe erlaabt Iech Äre fasting Bluttzocker ze moossen.
Da kritt Dir e spezielle séissen Cocktail ugebueden mat 75-100 g Glukose. Et ass wichteg datt Dir de ganze Patt drénkt. No zwou Stonnen gëtt däin Blutt nach eng Kéier geholl an Ären Zockerniveau gëtt mam éischten Test verglach. Dës zwou Stonnen ginn am beschten eleng verbruecht. Vläicht kënnt Dir zu dësem Zäitpunkt der Klinik verloossen oder vläicht gefrot bleiwen.
Dir sollt zu dëser Zäit net iessen oder drénken.
Awer eppes mat Iech iessen, well nom Test sidd Dir sécher datt Dir hongereg sidd. Dir kënnt eréischt nom zweete Bluttmonster iessen, net méi fréi. Testresultater si bannent 48 Stonnen prett.
Wéi eng aner gestational Diabetis Tester sinn do?
A verschiddenen Kliniken kann Ären Dokter Iech bei all Untersuchung e Referenz fir en Urin Test fir Zocker ginn. Wann Zocker am Pipi fonnt gëtt, kann dat en Zeeche vun gestationaler Diabetis sinn.
Awer et kann och d'Resultat vu Verännerunge am Kierper sinn, déi natierlech während der Schwangerschaft optrieden. Normalerweis op all Fall huelt Dir regelméisseg en Urin Test, an et ass net en Zeechen vun Diabetis.
In de meeschte Fraen déi Zocker an hirem Pipi hunn, erkennt eng Glukosetoleranztest keen Diabetis.
Wann Dir méi ufälleg sidd gestational Diabetis z'entwéckelen (zum Beispill, wann Dir et virdru gemaach hutt), da kënnt Dir en Heem Test kréien. Dëst ass e méi einfache Wee fir Ären Bluttzocker ze kontrolléieren wéi e Glukosetoleranztest.
Wat wann de Glukosetoleranztest positiv ass?
D'Behandlung hänkt vun Ärem Bluttzocker of. Ären Dokter wäert d'Testresultater a Behandlungsdetailer mat Iech diskutéieren. En Ernährungsberoder beréit Iech iwwer wat Ännerunge fir Är Diät maache fir en akzeptablen Zockerniveau z'erhalen. Dir kritt och beroden en Medikament ze kafen fir Heembluttzockermiessungen.
In de meeschte Fäll kann gestational Diabetis kontrolléiert ginn duerch eng gesond Ernärung ze iessen an d'Ausübung.
Wann Dir diagnostizéiert mat gestationalen Diabetis sidd, musst Dir méi wahrscheinlech goen fir reegelméisseg Kontrollen ze maachen, wat e bësse méi laang dauert wéi soss, fir datt den Dokter Är Gesondheet an d'Gesondheet vun Ärem Kand virsiichteg kann iwwerpréiwen.
Dir kënnt och zousätzlech Ultraschall Scans ugebuede ginn fir de Wuestum vun Ärem Puppelchen ze kontrolléieren. Als Regel, wa gestational Diabetis diagnostizéiert gouf, gëtt programméiert Liwwerung am gestationalen Alter vu 37-38 Wochen empfohlen. Wann de Gebuertskanal fir dës Period net prett ass, gëtt direkt Liwwerung recommandéiert.
Déi meescht Fraen déi Diabetis wärend der Schwangerschaft entwéckelen, gebuer zu gesonde Puppelcher deenen hire Bluttzockerspigel normal no der Gebuert zréckgeet. Sechs Wochen no der Gebuert sollt Dir en zweete Glukosetoleranztest ugebuede ginn fir ze bestätegen datt dës Konditioun mat der Schwangerschaft verbonne war.
Insulin
Pankreatesch inkrementell Funktioun Pankreatesch endokrine Funktioun ass mat Bauchspaicheldrüs (Langerhans Inselen) assoziéiert. An engem Erwuessene bilden Insele vu Langerhans 2-3% vum ganzen Bauchspaicheldrüs Volumen.
D'Insel enthält vun 80 bis 200 Zellen, déi an dräi Haapttypen opgedeelt sinn nom funktionnellen, strukturellen a histochemesche Parameter: Alpha, Beta an D-Zellen. Beta Zellen ausmaachen d'Majoritéit vun der Insel - 85%, alpha Zellen hunn 11%, an D Zellen - 3%.
An Beta Zellen vun Insele vu Langerhans gëtt Insulin synthetiséiert a verëffentlecht, an an Alpha Zellen - Glukagon. Beta Zellen besetzen déi zentral Zone vun den Inselen, an alpha Zellen lokaliséieren op der Peripherie. Zwëschen Beta- an Alphazellen sinn D-Zellen déi Somatostatin a Gastrin produzéieren, déi e staarke Stimulant vun der Magensekretioun.
Pankreatesch F-Zellen secrete Bauchspeicheldrüs Peptid (PP), déi d'kontraktil Funktioun vun der gallbladder an der exokriner Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs hemmt, an och de Ton vum gemeinsame Gallekankt erhéicht.
D'Haaptroll vun der endokrinen Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs ass eng adäquat Glukos Homostasis am Kierper ze erhalen.
Glukose Homeostase gëtt vu verschiddenen hormonellen Systemer kontrolléiert: - Insulin - den Haapthormon vum Bauchspaicheldrüs-Apparat, wat zu enger Ofsenkung vun der Bluttzocker féiert als Resultat vun enger verstäerkter Absorptioun vun Insulin-ofhängeg Stoffer duerch seng Zellen, - richteg kontrohormonal Hormonen (Adrenalin, Somatostatin),
- entgéintreguléierend Hormonen (Glukagon, Glukokortikoiden, STH, Schilddrüs Hormonen, asw.).
Pankreatesch endokrine Krankheeten enthalen Diabetis mellitus, funktionnellen oder organeschen Hyperinsulinismus, Somatostatin, Glucogonoma an e Bauchspaicheldrüs-secrete Tumor (PPoma).
D'Studie vun der endokrinen Bauchspaicheldrüs Funktioun enthält déi folgend Arten vu Studien. 1. Determinatioun vun fasting Bluttglukos nom Iessen an Harnaarmsekretioun. 2 vun.
Bestëmmung vun der Dynamik vu Bluttzocker no enger Standarder Glukosebelaaschtung (während engem Standard Glukosetoleranztest). 3. Bestëmmung vun der Konzentratioun vu glycosyléiertem Hämoglobin an / oder Fruktosamin. 4.
Bestëmmung vum Niveau vum Insulin, Proinsulin, C-Peptid, Glukagon am Blutt op engem eidle Magen a wärend engem Standardtest fir Glukosetoleranz. 5 mécht.
Determinatioun a Blutt an Urin vum Inhalt vun anere biochemesche Parameteren deelweis kontrolléiert duerch Bauchspaicheldrüs Hormonen: Cholesterol, Triglyceriden, D-Hydroxybutyrat (Beta-Hydroxy-Butyrsäure), Ketone Kierper, Laktat, a CBS. 6. Bestëmmung vun Insulin Rezeptoren.
7. Wann Dir persistent Hypoglykämie registréiert - funktionell Tester duerchféieren.
Serum Insulin Normal Serum Insulin Aktivitéit bei engem Erwuessene ass 3-17 mcED / ml. Den normale Wäert vum Verhältnis vun Insulin (μED) / Glukos nom Hongerhong bei engem Bluttzockerniveau vu manner wéi 40 mg% ass manner wéi 0,25, a mat engem Glukosniveau vu manner wéi 2,22 mmol / l - manner wéi 4,5.
Insulin Ass e Polypeptid, d'monomer Form aus där aus zwou Ketten besteet: A (vun 21 Aminosaieren) a B (aus 30 Aminosäuren). Insulin ass e Produkt vun der proteolytescher Spaltung vun engem Insulin Virgänger genannt proinsulin.
Eigentlech passéiert den Insulin nom Verloscht vun der Zell. Spaltung vun der C Kette (C Peptid) vum Proinsulin geschitt um Niveau vun der zytoplasmescher Membran, an där déi entspriechend Proteaseen zou sinn. Zellen brauche Insulin fir Glukos, Kalium an Aminosaier an den Zytoplasma ze transportéieren.
Et huet en hemmende Effekt op d'Glycogenolyse an d'Gluconeogenese. An Adiposewebe verbessert Insulin d'Glukosentransport a verstäerkt d'Glykolyse, erhéicht den Taux vun der Synthese vu Fettsäuren an hir Verestrung, an hemmt Lipolyse.
Mat längerer Handlung erhéicht Insulin d'Synthese vun Enzymen an d'DNA Synthese, aktivéiert de Wuesstum.
Am Blutt reduzéiert Insulin d'Konzentratioun vu Glukos an de Fettsäuren, souwéi (och wann et liicht) Aminosaieren ass. Insulin ass relativ séier an der Liewer zerstéiert duerch d'Aktioun vum Enzym glutathioneinsulin Transhydrogenase. D'Hallefzäit vum intravenösen Insulin ass 5-10 Minutten.
D'Ursaach vun Diabetis gëllt als Insuffizitéit (absolut oder relativ) vun Insulin.
Bestëmmung vun der Konzentratioun vum Insulin am Blutt ass noutwendeg fir eng Differenzéierung vu verschiddene Formen vun Diabetis mellitus ze maachen, d'Wiel vun engem therapeutesche Medikament, d'Auswiel vun der optimaler Therapie, an d'Bestëmmung vum Grad vun Beta-Zellinsuffizienz.
Bei gesonde Leit, wann ee Glukosetoleranztest ausféiert, erreecht de Niveau vum Insulin am Blutt maximal 1 Stonn nom Zocker huelen an no 2 Stonnen erof.
Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus. De Basalniveau vum Insulin am Blutt ass normal oder reduzéiert, et gëtt e méi nidderegen Opstig an Insulin Niveauen während all Perioden vum Glukosetoleranztest. An der Form vu moderéierter Gravitéit gëtt eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Insulin am Blutt op engem eidle Mo bezeechent.Wärend der Glukosetoleranztest gëtt déi maximal Insulinfräiheet an der 60. Minutt observéiert, duerno ass e ganz luesen Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Insulin am Blutt. Dofir ass en héijen Niveau vun Insulin no 60, 120 an och 180 Minutte no Zockerbelaaschtung beobachtet. HyperinsulinismusAn. An der organescher Form vun der Krankheet (Insulinoma oder net-Zidoblastoma) gëtt plötzlech an mëttelméisseg Produktioun vun Insulin beobachtet, wat d'Entwécklung vun der Hypoglykämie verursaacht, normalerweis vun enger paroxysmaler Natur. Hyperproduktioun vun Insulin ass net ofhängeg vun der Glykämie. Den Insulin / Glukosverhältnis ass méi wéi 1: 4.5. En Iwwerschoss vu Proinsulin a C-Peptid gëtt dacks festgestallt. D'Laasse vun Tolbutamid oder Leucin ginn als diagnostesch Tester benotzt: Patienten mat engem Insulin-produzéierenden Tumor hunn dacks eng héich Hausse am Blutt Insulin Niveauen an eng méi merkbar Ofsenkung vun de Glukosniveauen am Verglach zu de gesonde. Allerdings ass d'normale Natur vun dëse Proben net eng Tumor Diagnos auszeschléissen. Et ass charakteriséiert duerch Hypoglykämie, déi op den Hannergrond vu konstanten oder och erhéngte Insulin Niveauen optriede kann, an eng erhéicht Empfindlechkeet fir en injizéierten Insulin. Proben mat Tolbutamid a Leucin sinn negativ. Krankheeten a Bedéngungen an deenen d'Konzentratioun vum Insulin am Blutt ännert Erhéijung vun der Konzentratioun Normal Schwangerschaft Typ II Diabetis mellitus (Ufang) Adipositas Lebererkrankung Akromegalie Itsenko-Cushings Syndrom Insulinoma Muskeldystrophie Famill Intoleranz géint Fructose a Galactose Reduktioun vun der Konzentratioun Verlängert kierperlech Aktivitéit Typ I Diabetis mellitus Type II Diabetis mellitus
Funktionelle Hyperinsulinismus gëtt dacks an der Klinik vu verschiddene Krankheeten observéiert mat behënnerte Kohlenhydratmetabolismus.