Metformin Teva Rezensiounen

Fir d'Behandlung vu Gelenker hunn eis Lieser erfollegräich DiabeNot benotzt. D'Popularitéit vun dësem Produkt ze gesinn, hu mir beschloss et op Är Opmierksamkeet ze bidden.

E puer Diabetiker kënnen denken datt se ni Metformin geholl hunn. Awer dëst ass onwahrscheinlech, well d'Halschent vun dëse Patiente gi mat Metformin-Hydrochlorid-baséiert Medikamenter vun den éischten Deeg no enger Diagnos vum Typ 2 Diabetis behandelt, wann d'Lifestyle-Ännerung net déi gewënschte Resultater bréngt. Tabletten ginn mat dem net-propriétaire internationale Numm Metformin verschriwwen an e puer anere Situatiounen (metabolescht Syndrom, Präventioun vu kardiovaskuläre Konditiounen an Onkologie), awer op alle Fall kënne se nëmmen duerch Rezept kaaft ginn.

Wann Dir Metformin op der Form hutt, wielt Metformin Teva. Dëst wiirdeg Analog vum franséische Original Glucophage entsprécht all d'Kritäre vun héichwäertegen modernen antidiabetesche Medikamenter.

Metformin Teva a seng originell Amtskolleg

Israelesch pharmazeutesch Firma TEVA Pharma Industries, Ltd. an der Stad Petah Tikva (wéi och seng representativ Büroen a Polen, Italien an anere Länner) produzéiere Generike op der Basis vun der selwechter Basis Substanz (Metformin Hydrochlorid), mat der selwechter Doséierung (500, 850 an 1000 mg), mat der selwechter Absorptioun an Ausscheidungsraten aktive Komponent, wéi dat franséischt Medikament. Produktiounsbedingungen an Ausrüstung sinn identesch mat dem Produktiounszyklus bei Entreprisen déi originell Metformin produzéieren.

D'Methode fir ze benotzen déi mëndlech Virbereedung vum Original an der Analog ass d'selwecht.

Metformin Teva huet e Minimum: Povidon, Magnesiumstearat a Talk.

Generic Metformin Teva ass vill méi bezuelbar: de Package vum originelle Glucofage kascht 330 Rubel, eng ähnlech Doséierungskëscht vun engem Generik - 169 Rubel. An et fannt Dir verschidde Blieder mat Wäissronn oder Oval (ofhängeg vun der Dosis) Pëllen mat enger Trennungslinn a Codeergraving. Hir Uewerfläch ass glat, ouni Schued an Gëftstoffer. Metformin-MV-Teva ass och an enger Doséierung vu 500 mg mat verlängert Fähegkeeten verfügbar. D'Regalitéit vun de Pëllen ass 2,5-3 Joer, de Medikament brauch keng speziell Bedéngungen fir d'Späicheren.

Pharmakodynamik

D'Haaptaktiv Zutat vum Medikament ass Metforminhydrochlorid, dat ass eng Grupp vu Biguanidderivate, déi déi glykemesch Indizes vu Fasten a postprandialen Zocker normaliséieren. De Mechanismus vun der Handlung vum Medikament ass villsäiteg.

De Medikament hemmt d'Produktioun vun Glykogen an der Liewer andeems d'Prozesser vun der Glukoneogenese an der Glykogenolyse blockéiert ginn,
D'Medizin reduzéiert d'Resistenz vun Tissue fir Insulin, verbessert den Opname an d'Veraarbechtung vu Glukos an de Muskelen,
De Tool reduzéiert den Taux vun der Absorptioun vun Glukos duerch den Darmwänn.

Biguanid aktivéiert d'Produktioun vun endogene Glykogen.

Et reduzéiert och d'Fäegkeet vu Glukosentransportsystemer iwwer d'Zellmembran.

Et gouf experimentell etabléiert datt therapeutesch Dosen vum Medikament d'lipid Zesummesetzung vum Blutt verbesseren: de Prozentsaz vum Gesamt Cholesterol reduzéieren, Triglycerol a Low-Dichtheet Lipiden.

Pharmakokinetik

Absorptioun De maximalen Niveau T max vum Medikament mat enger absoluter Bioverfügbarkeet vu bis zu 60% gëtt 2,5 Stonnen no senger Entrée an den Magen-Darmtrakt opgeholl. Mat Standardbehandlungsregimer gëtt d'Stabilitéitsaccumulatioun vum Medikament am Blutt no engem Dag oder zwee beobachtet a beleeft sech op 1 μg / ml. Medikamenter mat Iesse huelen ass d'Absorptioun vum Metabolite verlangsamt.
Verdeelung. Déi Basis Zutate kommen net a Kontakt mat Proteinen, seng Spure kënnen nëmmen a roude Bluttzellen fonnt ginn. V D (Duerchschnëttsverdeelungsvolumen) net méi wéi 276 Liter. Metformin Metaboliten am Kierper goufen net festgestallt, onverännert, et gëtt vun den Nieren eliminéiert.
Zucht. Indikatoren fir hepatesch Entloossung vu Metformin (vu 400 ml / min.) Beweisen datt säin Réckzuch duerch glomerular Filtratioun gesuergt ass. D'Hallefzäit an der leschter Phas vun der Ausscheedung ass 6,5 Stonnen Mat Nierendysfunktiounen fällt d'Ausbezuelung erof, dëst provozéiert d'Akkumulation vun Metformin am Blutt. Bis zu 30% vum Medikament läscht den Daarm a senger ursprénglecher Form.

Metformin Teva ass en Éischtlinnen Medikament; et ass verschriwwen fir Erwuessener a Kanner iwwer 10 Joer fir den Typ 2 Diabetis an all Stadien vun der Entwécklung vun der Krankheet ze managen.

De Medikament ass verschriwwen wann eng Liewensstil Ännerung (Low-Carb Diät, kierperlech Aktivitéit, Kontroll vun emotionalem Stress) net d'Glycämie komplett kontrolléiert.

D'Medezin ass gëeegent souwuel fir Monotherapie wéi och fir komplex Behandlung, well Metformin perfekt kombinéiert mat Insulin a mat alternativen orale antidiabetesche Medikamenter mat engem aneren Handlungsmechanismus wéi Biguaniden.

Kontraindikatiounen

Zousätzlech zu der individueller Sensibilitéit fir d'Ingredienten vun der Formel, ass d'Medizin net verschriwwen:

Mat diabetescher Ketoacidose, Koma, Precoma,
Patienten mat Nierendysfunktiounen (CC ënner 60 ml / min.),
Patienten am Schock, mat Dehydratioun, schlëmm Krankheeten vun enger infektieller Natur,
Wann Krankheeten (akut oder chronesch) provozéiere mat Sauerstoffhonger vu Stoffer,
Wärend Studien déi Jod-baséiert Kontrastmarker hunn,
Mat Leberdysfunktiounen, Alkoholoxikatioun abegraff (akut oder chronesch).

Wéinst dem Mangel u genuch Beweiser vu Sécherheet, Metformin Teva ass kontraindizéiert bei schwangeren Fraen, Pfleegmammen, a Kanner ënner 10 Joer.

Fuere Gefierer a komplexe Mechanismen fir Diabetiker wärend der Behandlung mat Metformin Teva ass net contraindicated wann se d'Medikamenter als Monotherapie huelen. Mat komplexer Behandlung mussen d'Méiglechkeeten vun aneren Drogen berécksiichtegt.

Empfehlungen fir ze benotzen

De Medikament Metformin Teva recommandéiert et als Ganzt mat genuch Waasser ze huelen. De maximalen Effekt kann kritt ginn andeems Dir Pëllen direkt virum Iessen oder wärend engem Iessen benotzt. Den Dokter wielt d'Doséierungsregime an d'Doséierung berücksichtegt de Stadium vun der Krankheet, concomitant Pathologien, den Alter vun der Diabetiker, eng individuell Reaktioun op d'Medizin.

Mat Monotherapie oder komplexe Behandlung, ass d'Startdosis net méi wéi 1 Tab. / 2-3r. / Dag. Korrektur vum Schema ass no 2 Wochen méiglech, wann Dir schonn d'Effektivitéit vun der Dosis evaluéiere kënnt. Eng graduell Erhéijung vun der Laascht hëlleft dem Kierper d'Period vun der Adaptatioun mat minimalen ongewollten Konsequenzen ze iwwerliewen. De marginalen Taux vum Medikament fir dës Kategorie Diabetiker ass 3 g / Dag. mat Triple Gebrauch.

Wann Dir hypoglycemesch Analoga mat engem Medikament ersat gëtt, ginn se vun der viregter Behandlungsregime guidéiert. Fir Produkter mat Verzögerter Verëffentlechung, musst Dir vläicht den Iwwergank zu engem neie Zäitplang pausen.

Mat enger Kombinatioun vu Pëllen mat Insulininjektiounen, fänkt Metformin mat enger Mindestdosis op (500 mg / 2-3 r / Dag).

D'Doséierung vun Insulin gëtt am Aklang mat der Diät a Glucometer ausgewielt.

Mature Diabetiker

Bei "erfuerene" Diabetiker schwächen d'Fäegkeeten vun den Nieren, dofir, wann Dir e Behandlungsregime auswielt, muss hir Konditioun berücksichtegt ginn an d'Indikatoren regelméisseg iwwerwaacht ginn.

Kanner mat Diabetis iwwer 10 Joer sinn 500 mg / Dag verschriwwen. Den Tablet gëtt eemol geholl, owes, wärend engem kompletten Dinner. Doséierungstitratioun ass no 2 Wochen méiglech. Déi maximal Norm fir dës Kategorie ass 2000 mg / Dag, verdeelt iwwer 3 Dosen.

Side Effekter an Iwwerdosis

Metformin Teva ass ee vun de sécherste antidiabetesch Medikamenter. Dës Befindunge gi vu ville Studien a ville Joere vu klinescher Praxis bestätegt. Wärend der Adaptatiounszäit beschwéiert 30% vun Diabetiker iwwer dyspeptesch Stéierungen: Iwwelzegkeet, Erbriechen, e metallesche Goût vun Zäit zu Zäit, Appetit reduzéiert, all Molzecht endet an enger Hockerstéierung.

Graduell Titratioun vun der Dosis reduzéiert Onbequemheet a mat der Zäit verschwannen d'Symptomer. Eng Feature vu Metformin Teva ass e Minimum vun zousätzleche Komponenten an der Zesummesetzung. Dacks sinn et se déi ongewollte Konsequenze provozéieren.

Och eng 10-fach Erhéijung vun der therapeutescher Dosis fir experimentell Zwecker huet keng Hypoglykämie provozéiert. Amplaz goufen d'Symptomer vun der Milchsididose beobachtet. Restauréiert d'Funktioune vum betroffenen Kierper duerch Infusiounstherapie an Hämodialyse.

Pharmakologesch Eegeschafte

Metformin Hydrochlorid ass en antidiabetescht Medikament vun der Grupp vu Biguanid-Derivate, déi d'Konzentratioun vu Glukos am Bluttplasma reduzéieren souwuel op engem eidle Magen an nom Iessen.

Metformin Hydrochlorid huet dräi antidiabetesch Mechanismen.

1. Reduzéiert d'Produktioun vun Glukos an der Liewer duerch d'Inhibitioun vun der Gluconeogenese an der Glykogenolyse.

2. Vergréissert d'Muskelinsulinempfindlechkeet, d'Verbesserung vun der Upassung an der Notzung vu Glukos an de periphere Stoffer.

3. Reduzéiert d'Absorptioun vu Glukos an den Darm.

Metformin Hydrochlorid stimuléiert d'intracellular Glykogen Synthese, erhéicht d'Transportkapazitéit vun all Typ vun Transportsystemer déi Glukos duerch d'Zellmembran transportéieren, beaflosst de Lipidmetabolismus positiv. Et ass bewisen datt Metformin an therapeuteschen Dosen d'Konzentratioun vum Gesamt Cholesterol reduzéiert, déif Lipoproteinen an Triglyceriden.

Et gouf bericht datt mat Metformin de Kierpergewiicht vum Patient stabil oder moderéiert reduzéiert bleift.

Saug. Nom Metformin huelen, ass d'Zäit déi maximal Konzentratioun z'erreechen (T _max ) ass ongeféier 2,5 Stonnen. D'Bioverfügbarkeet vu 500 mg Pëllen ass ongeféier 50-60%. No mëndlecher Verwaltung ass déi Fraktioun déi net absorbéiert gëtt an an de Fiederen ausgeschloss ass 20-30%.

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vu Metformin gesättbar an onkomplett.

D'Farmakokinetik vun der Metforminabsorptioun gëtt ugeholl datt se net linear ass. Wann an empfohlenen Dosen Metformin an Doséierungsregimer benotzt ginn, gi stabil Plasma Konzentratioune bannent 24-48 Stonnen erreecht a si manner wéi 1 μg / ml. Et gouf bericht datt maximal Plasma Metformin Niveauen (C _max ) huet net méi wéi 5 μg / ml souguer mat der maximaler Dosis.

Mat enger simultan Molzecht ass d'Absorption vu Metformin ofgeholl a liicht verlangsamt.

Nom Ofhuele vun enger Dosis vun 850 mg gouf eng Ofsenkung vun der maximaler Plasma Konzentratioun ëm 40%, eng Ofsenkung vun der AUC ëm 25% an eng Erhéijung vun 35 Minutten an der Zäit fir maximal Plasma Konzentratioun ze erreechen. D'klinesch Bedeitung vun dësen Ännerungen ass onbekannt.

Verdeelung. Metformin bindt liicht zu Plasma Proteinen. Metformin penetréiert rout Bluttzellen. Déi maximal Konzentratioun am Blutt ass manner wéi déi maximal Konzentratioun am Bluttplasma, a gëtt no der selwechter Zäit erreecht. Rout Bluttzellen representéieren héchstwäert eng zweet Verdeelungskammer. D'Duerchschnëttsvolumen vun der Verdeelung (V _d ) ass 63-276 Liter.

Metabolismus. Metformin gëtt onverännert am Pipi ausgezeechent. Keen Metaboliten goufen am Mënsch fonnt.

Konklusioun Renal Clearance vu Metformin - méi wéi 400 ml / min. Dëst weist datt Metformin duerch Glomerular Filtration a tubular Sekretioun ausgezeechent gëtt. No der Administratioun ass d'Halschent vun der Eliminatioun ongeféier 6,5 Stonnen. Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun, geet d’Nierenclaring an der Proportioun mat der Kreatinin-Entloossung erof, a Verbindung mat dësem erhéicht d’Hallefzäit. Dëst féiert zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu Metformin am Bluttplasma.

Typ II Diabetis mellitus mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie an Übungsregime, besonnesch bei Patienten mat Iwwergewiicht

als Monotherapie oder Kombinatiounstherapie a Verbindung mat aner mëndlech hypoglycemesch Agenten oder a Kombinatioun mat Insulin fir d'Behandlung vun Erwuessenen,
als Monotherapie oder Kombinatiounstherapie mat Insulin fir d'Behandlung vu Kanner ab 10 Joer a Jugendlecher.

Reduktioun vun Diabetis Komplikatiounen bei erwuesse Patienten mat Typ II Diabetis mellitus an Iwwergewiicht, déi Metformin als Éischtlinn Medikament mat Diättherapie Ineffektivitéit benotzt hunn.

Interaktioun mat aneren Drogen an aner Aarte vun Interaktiounen

Alkohol An. Akute Alkoholstéierung ass verbonne mat engem erhéicht Risiko vu laktescher Acidose, besonnesch a Fäll vu Fasten oder no enger kalorienarmer Diät, wéi och mat Leberversoen. Wann Dir Metformin behandelt, soll Alkohol an Drogen mat Alkohol enthalen.

Jod-enthale radiopaque Substanzen. Intravenös Benotzung vu Jod-enthale radiopaque Substanzen kann zu Nierenausfall féieren an als Resultat, Kumulatioun vu Metformin an e erhéicht Risiko vu laktescher Acidose.

Fir Patiente mat GFR (glomerular Filtratiounsquote)> 60 ml / min / 1,73 m 2, sollt Metformin virun oder während der Studie gestoppt ginn a sollt net méi fréi wéi 48 Stonnen no der Etude erëmgefouert ginn, nëmmen nach eng Evaluatioun vun der Nierfunktioun an de Bestätegung vun der Verontreiung vu weider Verschlechterung vun den Nieren.

Patienten mat mëttelméissegen Nierenausfall (GFR 45-60 ml / min / 1,73 m 2) sollten Metformin stoppen 48 Stonnen virun der Verwaltung vu Jod-enthale radiopaque Substanzen a sollten net méi fréi wéi 48 Stonnen no der Studie zréckgeet, nëmmen no enger widderholl Bewäertung vun der Nierfunktioun an Bestätegung vun der Verontreiung vu weideren Nierbehënnerung.

Kombinatiounen solle mat Vorsicht benotzt ginn.

Medikamenter déi en hyperglykämesche Effekt hunn (GCS vun systemescher a lokaler Handlung, Sympomomimetik) An. Et ass noutwendeg fir den Niveau vun der Glukos am Blutt méi dacks ze kontrolléieren, besonnesch am Ufank vun der Behandlung. Wärend an no der Stéierung vun esou enger gemeinsamer Therapie ass et noutwendeg d'Dosis vu Metformin unzepassen.

Diuretik, besonnesch Schleifdiuretika, kann d'Risiko vun der Milchsididose erhéijen wéinst enger méiglecher Ofsenkung vun der Nierfunktioun.

Applikatioun Funktiounen

Laktesch Acidose. Laktesch Acidose geschitt selten, awer et ass geféierlech mat enger metabolescher Komplikatioun (héijer Mortalitéitsgrad an der Verontreiung vu Noutbehandlung), wat als Resultat vun der Kumulatioun vu Metformin kann optrieden. Fäll vu Laktesch Acidose goufen bei Patienten mat Diabetis mellitus mat Nierenversoen oder enger schaarfer Verschlechterung vun der Nierfunktioun gemellt. Virsiichteg muss ausgeübt ginn a Fäll wou d'Nierfunktioun kann verschlechtert ginn, zum Beispill, am Fall vun Dehydratioun (schwéier Diarrho oder Erbriechen), oder am Ufank vun der Behandlung mat antihypertensive Medikamenter, Diuretika, an am Ufank vun der NSAID Therapie. Am Fall vun dësen Exacerbatiounen ass et néideg de Gebrauch vu Metformin temporär ze stoppen.

Aner Faktoren, déi zu der optriede vun der laktescher Acidose bäidroe kënnen, musse berécksiichtegt ginn: schlecht kontrolléiert Diabetis mellitus, Ketose, laangfristeg Fasten, Alkoholmëssbrauch, Liewerfeeler oder all Zoustand verbonne mat Hypoxie (dekompenséiert Häerzfehler, akuter myokardial Infarkt) (kuckt

Laktesch Acidose ka sech als Muskelkrämpfe manifestéieren, Indigestioun, Bauchschmerz a schwéieren Asthenie. D'Patienten sollten den Dokter direkt iwwer d'Entstoe vu sou Reaktiounen informéieren, besonnesch wann d'Patienten d'Benotzung vu Metformin virdrun toleréiert haten. An esou Fäll ass et noutwendeg fir d'Benotzung vu Metformin temporär ze stoppen bis d'Situatioun gekläert ass. Metformin Therapie soll weidergefouert ginn nodeems de Benefice / Risiko Verhältnis an eenzelne Fäll beurteelt gëtt an d'Nierenfunktioun bewäert huet.

Diagnos Laktesch Acidose ass geprägt duerch sauer Shortness vun Atem, Bauchschmerz an Hypothermie, Weider Entwécklung vu Koma ass méiglech.Diagnostesch Indikatoren enthalen eng Labo erofgaang am Blutt pH, eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Laktat am Blutt Serum iwwer 5 mmol / l, eng Erhéijung vun der Anion Spalt an de Verhältnis vu Laktat / Pyruvat. Am Fall vun der Entwécklung vu Laktic Acidose ass et noutwendeg de Patient direkt hospitaliséiert ze maachen (kuckt Sektioun "Iwwerdosis"). Den Dokter soll Patienten iwwer de Risiko vun der Entwécklung a Symptomer vun der Milchsididose warnen.

Nierenversoen. Zënter Metformin gëtt duerch d'Nieren excretéiert, ass et noutwendeg d'Creatinin Clearance z'iwwerpréiwen (kann duerch d'Bluttplasma-Kreatinin Niveau geschätzt ginn mat der Cockcroft-Gault Formel) oder GFR virdrun a regelméisseg während der Metforminbehandlung:

Patienten mat normaler Nierfunktioun - op d'mannst 1 Zäit am Joer,
fir Patiente mat Kreatinin Clearance an der ënneschter Limite vun normalen an eelere Patienten - op d'mannst 2-4 Mol am Joer.

Am Fall wann Kreatinin Clearance 2), Metformin ass kontraindizéiert (kuck. "Kontraindikatiounen").

Reduzéiert Nierfunktioun bei eelere Patienten trëfft dacks an ass asymptomatesch. Vorsicht sollt ausgeübt ginn an Fäll wou d'Nierfunktioun kann verschlechtert ginn, zum Beispill, am Fall vun Dehydratioun oder am Ufank vun der Behandlung mat antihypertensive Medikamenter, Diuretika, an am Ufank vun der Therapie mat NSAIDs. An esou Fäll ass et och ze recommandéieren d'Nierenfunktioun ze kontrolléieren ier Dir mat der Metformin ufänkt.

Herzfunktioun. Patienten mat Häerzversoen hunn e méi héicht Risiko fir Hypoxie an Nierenversoen z'entwéckelen. Bei Patienten mat stabilem chroneschen Häerzversoen, Metformin ka mat regelméisseger Iwwerwaachung vun der Herz- an Nierenfunktioun benotzt ginn. Metformin ass kontraindiziert bei Patienten mat akuter an onbestänneg Häerzversoen.

Jod-enthale radiopaque Agenten. Déi intravenös Notzung vu radiopaque Agenten fir radiologesch Studien kann zu Nierenausfall féieren, an als Resultat zu enger Kumulatioun vu Metformin an e erhéicht Risiko fir laktesch Acidose. Fir Patiente mat GFR> 60 ml / min / 1,73 m 2, soll d'Benotzung vu Metformin virun oder während der Etude gestoppt ginn a sollt net méi fréi wéi 48 Stonnen no der Etude erëm opgeholl ginn, just nach eng Evaluatioun vun der Nierfunktioun an d'Bestätegung vun der Verontreiung vu weiderer Nierbehënnerung (kuckt An.

Chirurgesch Interventiounen. Et ass noutwendeg fir d'Benotzung vu Metformin 48 Stonnen virun der geplangter chirurgescher Interventioun ze stoppen, déi ënner allgemenger, spinaler oder epiduraler Anästhesie ausgefouert gëtt an net méi fréi wéi 48 Stonnen no der Operatioun oder Restauratioun vun der oraler Ernärung ausgeführt gëtt an nëmmen wann normal Nierfunktioun etabléiert ass.

Kanner. Virun der Behandlung mat Metformin unzefänken, muss d'Diagnos vum Typ II Diabetis mellitus bestätegt ginn. Geméiss d'Resultater vun de Studien gouf keen Effekt vu Metformin op Wuesstum a Pubertéit bei Kanner opgedeckt. Wéi och ëmmer, et gi keng Daten iwwer d'Effekter vu Wuesstum Metformin a Pubertéit mat enger längerer Notzung vu Metformin, dofir ass virsiichteg Iwwerwaachung vun dëse Parameter bei Kanner déi mat Metformin behandelt ginn, besonnesch während der Pubertéit.

Kanner vun 10 bis 12 Joer. Geméiss d'Resultater vun Studien vu 15 Kanner am Alter vun 10 bis 12 Joer, war d'Effektivitéit a Sécherheet vu Metformin an dëser Grupp vu Patienten net anescht wéi an eelere Kanner a Jugendlechen. De Medikament soll mat Vorsicht fir Kanner vun 10 bis 12 Joer verschriwwen ginn.

Aner Secherheetsmesuren. Patienten mussen eng Diät verfollegen, déi eenheetlech Inhalter vu Kuelenhydrater am ganzen Dag. Iwwergewiicht Patienten solle weiderhin eng kalorienaresch Diät suivéieren. Et ass noutwendeg fir d'Indikatoren vum Kohlenhydratmetabolismus vu Patienten regelméisseg ze kontrolléieren.

Metformin Monotherapie verursaacht keng Hypoglykämie, awer Vorsicht sollt ausgeübt wärend Metformin mat Insulin oder aner mëndlech hypoglykemesch Agenten benotzt (zum Beispill, Sulfonylurea oder Meglitinidam Derivater).

Benotzt wärend der Schwangerschaft oder der Laktatioun.

Schwangerschaft Onkontrolléiert Diabetis während der Schwangerschaft (gestational oder bestänneg) erhéicht de Risiko fir kongenital Malformatiounen an der perinataler Mortalitéit ze entwéckelen. Et gi limitéiert Daten iwwer d'Benotzung vu Metformin fir schwangere Fraen, weisen keng erop Risiko vu kongenitalen Anomalien.

Stillen. Metformin ass an der Brustmëllech ausgeschloss, awer keng Nebenwirkungen goufen bei Neonaten / Puppelcher observéiert déi am Broscht gefouert hunn. Wéi et awer genuch Donnéeën iwwer d'Sécherheet vun der Medizin gëtt, gëtt d'Brust net mat Metformin Therapie empfohlen. D'Entscheedung fir Stillen ze stoppen sollte geholl ginn d'Virdeeler vun der Broscht ze berücksichtegen an de potenzielle Risiko fir Nebenwirkungen fir de Puppelchen.

Fruchtbarkeet An. Metformin huet d'Déierenfruchtbarkeet net beaflosst wann se an Dosen vu 600 mg / kg / Dag benotzt goufen, wat bal 3 Mol méi héich war wéi déi maximal empfohlend deeglech Dosis fir Mënschen op Basis vu Kierperfläch.

D'Kapazitéit fir d'Reaktiounsquote ze beaflossen wann Dir Gefierer oder aner Mechanismen féiert.

Metformin Monotherapie beaflosst net d'Reaktiounsquote beim Fuere oder mat anere Mechanismen ze schaffen, well de Medikament keng Hypoglykämie verursaacht.

Doséierung an Administratioun

Monotherapie oder Kombinatiounstherapie a Verbindung mat aner mëndlech hypoglycemesch Agenten.

Normalerweis ass déi initial Dosis 500 mg (gëlt an der passender Doséierung) oder 850 mg Metforminhydrochlorid 2-3 Mol am Dag während oder no Iessen.

No 10-15 Deeg muss d'Dosis no de Resultater vun de Miessunge vum Niveau vun der Glukos am Blutt Serum ugepasst ginn.

Lues a lues Dosis erhéicht Säit Effekter vum Verdauungstrakt.

Déi maximal recommandéiert Dosis ass 3000 mg pro Dag (gëlt an der passender Doséierung), opgedeelt an 3 Dosen.

Am Fall vun engem Iwwergank vun engem aneren antidiabetesche Medikament ass et noutwendeg dëst Medikament ze stoppen an Metformin ze verschreiwen, wéi hei uewen beschriwwen.

Kombinatiounstherapie mat Insulin .

Fir eng besser Kontroll vu Bluttzockerspigel z'erreechen, kënne Metformin an Insulin als Kombinatiounstherapie benotzt ginn.

Monotherapie oder Kombinatiounstherapie mat Insulin.

Metformin Hydrochlorid gëtt bei Kanner ab 10 Joer a Jugendlecher benotzt. Normalerweis ass déi initial Dosis 500 mg (gëlt bei der passender Doséierung) oder 850 mg Metforminhydrochlorid 1 Zäit pro Dag während oder no Iessen. No 10-15 Deeg muss d'Dosis no de Resultater vun de Miessunge vum Niveau vun der Glukos am Blutt Serum ugepasst ginn.

Lues a lues Dosis erhéicht Säit Effekter vum Verdauungstrakt.

Déi maximal recommandéiert Dosis ass 2000 mg pro Dag, opgedeelt an 2-3 Dosen.

An eeler Patienten eng Ofsenkung vun der Nierfunktioun ass méiglech, Duerfir muss d'Dosis vu Metformin ausgewielt ginn op Basis vun enger Bewäertung vun der Nierfunktioun, déi reegelméisseg muss duerchgefouert ginn (kuck Sektioun "Feature vun der Benotzung").

Patienten mat Nierenausfall. Metformin kann a Patiente mat mëttelméissegen Nierenausfall benotzt ginn, Stuf Sha (Kreatinin Clearance 45-59 ml / min oder GFR 45-59 ml / min / 1,73 m 2) nëmmen an der Verontreiung vu aner Bedéngungen, déi de Risiko vu laktescher Acidose erhéijen, mat pafolgende Dosis Upassung: déi initial Dosis ass 500 mg oder 850 mg Metforminhydrochlorid 1 Zäit pro Dag. Déi maximal Dosis ass 1000 mg pro Dag a soll an 2 Dosen opgedeelt ginn. Virsiichteg Iwwerwaachung vun der Nierfunktioun (all 3-6 Méint) sollt duerchgefouert ginn.

Wann Kreatinin Clearance oder GFR op 2 respektiv erofgeet, soll Metformin direkt gestoppt ginn.

Metformin gëtt benotzt fir Kanner ab 10 Joer ze behandelen.

Adverse Reaktiounen

Heefeg negativ Reaktiounen, besonnesch am Ufank vun der Behandlung, sinn Iwwelzegkeet, Erbriechen, Diarrho, Bauchschmerz, Mangel un Appetit.

Vum Magen-Darmtrakt: Stéierunge vum Verdauungssystem, wéi Iwwelzegkeet, Erbriechen, Mangel un Appetit, Diarrho, Bauchschmerzen. Déi meescht Oft entstinn dës Nebenwirkungen am Ufank vun der Behandlung a passen als Regel eleng.

Vun der Säit vum Metabolismus: laktesch Acidose.

Mat längerer Benotzung vum Medikament kann d'Absorptioun vu Vitamin B erofgoen ₁₂ , déi duerch eng Ofsenkung vu sengem Niveau am Blutt Serum begleet gëtt. Et gëtt recommandéiert sou eng méiglech Ursaach vun der Hypovitaminose B ze beuechten. ₁₂ wann de Patient megaloblastesch Anämie huet.

Aus dem Nervensystem: Violatioun vum Goût.

Vum Verdauungssystem: eng Ofsenkung vun der Leberfunktioun oder Hepatitis, déi verschwannen no Stopp vu Metformin.

Op der Säit vun der Haut an der subkutane Tissu: Hautreaktiounen, ënner anerem Erythema, Pruritus, Urtikaria.

Benotzer Bewäertung vum Medikament

Et gi keng negativ Rezensiounen iwwer Metformin Teva. Diabetiker bemierken seng Verfügbarkeet, Effektivitéit a Sécherheet, net schlëmm wéi deier Géigeparteien.

Déi multinational Gesellschaft Corporation Teva Pharma Industries Ltd ass e Leader an der weltwäiter pharmazeutescher Industrie: d'lescht Joer eleng huet hiren Nettoloun méi wéi 22 Milliarden Dollar beleeft. D'Firma ass verantwortlech fir all 80 Mäert an deenen hir Produkter präsent sinn. Zënter iwwer 20 Joer kooperéiert se mat russesche Konsumenten, bitt se ongeféier 300 Aarte vun hire Produkter.

Zënter 2014 funktionnéiert eng Planz zu Yaroslavl déi 2 Milliarde Pëllen pro Joer fir Russland an Nopeschlänner produzéiert. D'Firma Teva LLC ass op als Deel vun der Ëmsetzung vun hirer internationaler Investitiounsstrategie.