Systemesch oder generaliséiert Atherosklerosis

An der moderner Welt schwätze si ëmmer méi iwwer de Problem vun Atherosklerosis a seng Verbindung mat der Optriede vum ischämesche Schlaganfall a myokardialen Infarkt. Awer Cholesterinplacke kënnen d'Bluttgefässer net nëmmen am Häerz a Gehir, awer och an aner Organer beaflossen, wat de Fonctionnement vum ganze Kierper stéiert. Generaliséiert Atherosklerose ass eng ganz geféierlech Krankheet, well et eng grouss Zuel vu Schëffer a verschiddene Kierper Systemer involvéiert an onberechenbar Konsequenze fir mënschlech Gesondheet kann hunn.

Beschreiwung vun der Krankheet a méigleche Grënn fir hir Optriede

Generaliséierter Atherosklerosis ass eng Pathologie, an där Cholesterin op de banneschten Maueren vun den Arterien oflagert, als Resultat vun deem déi vaskulär Mauer méi dichter ass a seng Elastizitéit verluer geet. An dësem Fall ass d'Blutzirkulatioun gestéiert, als Resultat vun deem d'Uergel ënner Ischämie leiden.

Et ginn zwee Haaptgrënn fir d'Erscheinung vun aterosklerotesche Placken: Schied un der Intima (bannenzeger Verstäerkung vun der Arterie) a schiedegt Lipidmetabolismus. Cholesterol an aner Fette ginn am Endothelium vum Schiff gedréckt, a bilden d'Basis vun der zukünfteger Plack. Zur selwechter Zäit ännert den Toun vu senger Mauer, wat féiert zu enger Verengung vun der Lumen vun der Arterie. Als Resultat erschéngt turbulent Bluttfloss an d'Innervatioun vum Schiff gëtt gestéiert. Sou entsteet zousätzlech Schichtung, a Verbindung mat där d'Lipidplack wuessen, wat de Problem verschäerft.

Et gi vill Faktoren, déi zu der Entwécklung vun Atherosklerosis bäidroen an d'Vergankheet vum Patient verschlechtert:

• Alter a Geschlecht. Am Risiko, Männer iwwer 40 a Frae méi wéi 50 (Fraen hunn d'Östrogenproduktioun während der Menopause reduzéiert).
• Ierfschaft. Familial Hyperkolesterolämie ass eng genetesch Krankheet, an där eng Persoun ënner engem schiedlechen Lipidmetabolismus leid. Zousätzlech sinn déi, deenen hir Familljemembere krank sinn mat Diabetis, Adipositas an Atherosklerosis.
• Schlecht Gewunnechten, besonnesch Fëmmen. Schiedlech Substanzen verursaache plötzlech Vasospasm a verschlechtert Wandelastizitéit.
• Arterial Hypertonie. Wéinst der héijer Stäerkt vum Bluttfluss sinn d'Maueren vun de Schëffer verletzt. Zur selwechter Zäit provozéiert Atherosklerosis eng Erhéijung vum Drock (e "béise Krees" gëtt geformt).
• Emotionalen Iwwerstrain. Catecholamines (Stresshormonen) erhéijen de Puls, den Drock an d'Blutkoagulatioun, erhéicht seng Verdickung a provozéiert d'Bildung vu Bluttgerinnung.
• Hypodynamie féiert zu enger Erhéijung vum Kierpergewiicht an der Akkumulation vun de Lipiden.

Zousätzlech gëtt d'Konzept vun generaliséierter onspezifizéierter Atherosklerose ënnerscheet, an där et onméiglech ass d'Ursaach fir d'Erscheinung vun der Pathologie z'ermëttelen.

Wéi eng Symptomer belaaschten d'Persoun a wéi eng Diagnos etabléiert gëtt

Symptomer vun all Krankheet ginn duerch d'Lokaliséierung vu fettege Placke verursaacht an de Grad vu Verengung vun der Lumen vun de Schëffer. Mat generaliséierter Atherosklerosis kënne Reklamatioune kombinéiert ginn. Ofhängeg vun der Plaz vun der Blockéierung, ginn déi folgend Arten vu Pathologie ënnerscheet.

• Symptomer vun Atherosklerosis vun de Gefässer vum Kapp:
  • Schwindel a Fligeren vu Mécken virun den Aen mat plötzlechen Bewegungen,
  • spréngt am Blutdrock,
  • Kribbelen oder Läffelheet an de Glieder,
  • visueller Akuitéit
  • Gefill vu Middegkeet, Malaise,
  • Ried Behënnerung
  • ischämesch Schlag.
• Sklerose vu koronaren Arterien:
  • paroxysmal Schmerz am Häerzregioun vun enger Angina pectoris,
  • kuerz Atem
  • en Elektrokardiogramm (ECG) huet Unzeeche vun Ischämie,
  • der Presenz vun Häerzversoen,
  • Stéierungen am Rhythmus a Leedung vum Häerz,
  • myokardinfarkt.
• D’Néierlag vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten ass geprägt vun intermitteréierter Klaudikatioun. Wann e trëppelt, entwéckelt de Patient abrupt Péng, déi no enger Weil passéiert.
• Atherosklerosis vun den Arterien vun der Bauchhuelung manifestéiert sech duerch Krampung vum Bauchschmerz, d'Erscheinung vu kale Schweess, Hypotonie.
• D’Pathologie vun den Nieren Arterien ass asymptomatesch fir eng laang Zäit, awer mat der Progressioun vun der Okklusioun erschéngt persistent, schwéier ze behandelen Hypertonie.

Diagnos vun Atherosklerosis baséiert op der Sammlung vun der medizinescher Geschicht vum Patient (inklusiv Familljegeschicht), Präsenz vu klineschen Symptomer, kierperlech Untersuchung, déi Palpatioun, Auskultatioun a Bluttdrockmessung enthält. Obligatoresch ass d'Etude vun engem Lipidprofil, deen den Niveau vum Gesamt Cholesterol weist, Triglyceriden, de Verhältnis vu Fette vu verschiddene Fraktiounen.

Aus instrumental Ënnersichungsmethoden ginn duerchgefouert:

• Këscht Röntgen fir Kalkifizéierung oder Aorta-Aneurysm ze bestätegen,
• angiographie - d 'Studie vu Bluttgefässer mat Hëllef vun engem Kontrast Agent fir de Grad vun der Verschlussung an de Fonctionnement vun der Durchblutung ze bestëmmen,
• Ultraschall vun Arterien mat Dopplerographie weist de Standuert vu Foci vun Atherosklerosis, d'Präsenz vu Bluttgerinnung a moosst d'Vitesse vum Bluttfluss
• EKG fir Diagnos vun Ischämie, Arrhythmie, Blockade.

Wat Gebidder vun der Behandlung existéieren

An der Behandlung vun generaliséierter Atherosklerosis gi verschidde Methode benotzt, souwuel medizinesch a chirurgesch, wéi och Diät, Physiotherapie. D’Behandlungsregime, Medikamenter an Dosisauswiel ass nëmmen vum Dokter an all Fall gewielt, Selbstmedizinéierung ass inakzeptabel.

Medikament enthält déi folgend Gruppen vun Drogen:

• statine a Fibraten reduzéieren d'Synthese vun hiren eegene Fetter ("Rosuvastatin", "Atorvastatin", "Clofibrate"),
• Nikotininsäure a seng Derivate reduzéieren den Niveau vun den Triglyceriden, etabléieren den noutwendege Verhältnis vu héich an niddreg Dicht Lipiden,
• sequestrants vu Galsäuren se aus dem Kierper erofhuelen, Cholesterin senken,
• Medikamenter ginn och fir d'Korrektioun vu konkomitéierter Pathologie verschriwwen: Antiplatelet Agenten, Antihypertensiva, antipyretesch Medikamenter etc.

Methode vun der chirurgescher Behandlung:

• ballon angioplasty a stenting,
• Kransarterie Contournement Grafting,
• rekonstruktiv Operatiounen op Arterien (Angioplastie, Resektioun a Prothetik vu Bluttgefässer).

Déi uewe chirurgesch Interventiounen zielen zu der Eliminatioun vun de Komplikatioune vum atherosklerotesche Prozess.

Physiotherapeutesch Methoden enthalen: Bernard Stréimunge, UHF Therapie, Elektrophorese, Heelenbäder (Waasserstoffsulfid, Radon), awer hir Wierksamkeet ass net wëssenschaftlech bewisen. Obligatoresch si therapeutesch Übungen, Trëppeltraining.

Eng ëmfaassend fréi Approche fir de Problem vun Atherosklerosis ze léisen hëlleft schlëmme Komplikatiounen ze vermeiden an, wa méiglech, Chirurgie ze vermeiden.

Prognose, Dauer a Liewensqualitéit no vir

D’Prognose vum Patient hänkt direkt vun der Zäit vun der Diagnos of, vun der Gravitéit vun der Pathologie, der gewielter Behandlung an no all Empfehlungen vum Dokter. Déi éischt Saach déi Dir braucht fir dem Patient ze maachen ass richteg ze iessen. Et ass noutwendeg fir fetteg Fleesch, hallefaarm Produkter auszeschléissen, Produkter mat engem héijen Niveau vun Transfetter (Kichelcher, Kuchen, Margarine, Séissegkeeten) aus Ärer Diät, vermeit d'Benotzung vun einfache Kuelenhydrater (Räich Pâtisserie, Direkt Getreide, Séissegkeeten). Amplaz, ass et recommandéiert d'Quantitéit u Fiberräich Liewensmëttel ze erhéijen (Geméis, Uebst, Vollkornbrot, Getreide mat minimaler Veraarbechtung). Et ass recommandéiert Marinfett Fësch, verschidde Geméis Ueleger (Oliven, Sesam, Sonneblummen) op Äre Menü ze addéieren.

Wann et e Problem vun Iwwergewiicht ass, musst Dir extra Pounds entgoen. Dëst hëlleft eng equilibréiert Ernärung a moderéiert kierperlech Aktivitéit: Fouss, Vëlo, Schwammen. Et ass streng verbueden Fëmmen an Alkohol ze drénken. Schlecht Gewunnechten droen zum Wuesstum vun atherosklerotesche Placken bäi a kënne fatal sinn.

Wann den Dokter Empfehlungen fir d'Behandlung a Liewensstil Ännerung net gefollegt ginn, sinn déi folgend Komplikatioune méiglech:

• myokardinfarkt
• Schlag oder transient ischämesch Attack (TIA),
• Aneurysmus an Aortebroch,
• bestänneg onkontrolléiert Hypertonie,
• arteriolonecrosis,
• chronesche Nierenausfall.

Generaliséiert Atherosklerosis ass eng chronesch progressiv Krankheet déi zu seriöse Komplikatiounen an Doud féiere kann. Fir Risiken ze reduzéieren an d'Optriede vun engem Häerzinfarkt oder Schlaganfall ze vermeiden, musst Dir den Empfehlungen vum Dokter anhale an Är Gesondheet suergfälteg iwwerwaachen. Och an der Verontreiung vu schwéiere Symptomer vun der Krankheet, awer d'Präsenz vu provokéierende Faktoren oder Erbärung, musst Dir periodesch Ënnersichunge maachen, iwwerwaachen den Niveau vum Cholesterol an aner Lipiden.

Déi folgend Informatiounsquelle goufen benotzt fir d'Material ze preparéieren.

Ursaachen vun der Entwécklung vu generaliséierter Atherosklerosis

Mat enger systemescher Ännerung vun den Arterien huet de Patient normalerweis eng Belaaschtung vun Ierfschaft - Fäll vun Atherosklerosis bei noer Famill. Mat enger genetescher Prädisposition entwéckelt d'Krankheet méi fréi an huet multiple Organer Prävalenz.

Et gëtt eng Verbindung tëscht dem Ufank vun der Krankheet an Alter (vu 45 Joer) a Geschlecht. Männer gi mat der Pathologie méi dacks diagnostizéiert an 7-8 Joer virdru, awer nom Ufank vun der Menopause schwächt d'schützend Roll vun Östrogen bei Fraen, an d'Risike ginn ausgeglach.

Proven Faktoren fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis sinn:

• Nikotin Sucht (vaskulär Spasmus, Cholesterol Metabolismusstéierung, Schied un der Arteriemauer mat Harzen an Nikotin),
• Violatioun vun Diätregelen (Iwwerschoss vun Déierefetter an de Mangel u Planzfaseren féiert zu iwwerschësseg Cholesterin am Blutt),
• Mangel un Aktivitéit (Kuelenhydrater a Lipidmetabolismus verlangsamt, wat féiert zu Adipositas, d'Bildung vu Bluttgerinnsel a Bluttgefässer, Diabetis),
• erhéicht Drock beschleunegt d'Penetratioun vu Fetter an der arterieller Mauer,
• Diabetis, metabolescht Syndrom a Adipositas erhéijen de Risiko vun Atherosklerosis fënnef Mol,
• heefeg Infektiounen, chronesch Intoxikatioun zerstéieren d’Wänn vu Bluttgefässer a erliichtert d'Befestegung vun enger atherosklerotescher Plack.

An hei ass méi iwwer Atherosklerosis a Cholesterol.

Entwécklung a Lokalisatioun

Déi direkt Ursaach vun aterosklerotesche Verännerungen an Arterien ass eng Verletzung vum Stoffwechsel vu Fett a Protein - de Verhältnis tëscht den Haaptfraktiounen vum Cholesterol am Blutt. Et gëtt en Iwwerschoss vu wéineg Dicht Lipoproteine ​​an e Mangel u Komplexe mat héijer Dicht. D’Entwécklung vun der Pathologie passéiert duerch de Stadien:

1. Fett Plaz - op Plazen, fir d'Bluttbewegung ze verlangsamen (Verzweigungszone) a Schied un der banneschter Schicht, Komplexe vu Fett a Proteinmoleküle erschéngen, ginn an déi bannescht Schicht vun der Arterie agefouert.
2. De Wuesstum vu Bindegewebe an der Bildung vu Plaque. Faser sprutzen a fetteg Oflagerungen, Bluttgerinnsel bilden op de Plazen vu Rëss an der vaskulärer Mauer. An dëser Phas ass d'Struktur vun der atheromatescher Formung locker, et kann nach ëmmer opgeléist ginn.
3. Oflagerung vu Kalziumsalze - no Verdichtung an Imprägnatioun mat Kalzium wuessen d'Plack, graduell de Bluttfluss oder seng Fragmenter blockéieren, beweegt sech laanscht d'vaskulär Bett a verstoppt méi kleng arteriell Branchen.

Ofhängeg vun der Plaz fir d'Bewegung vu Blutt ze blockéieren, aterosklerotesch Verännerunge féieren zu sou Krankheeten:

• koronar Gefässer - myokardial Infarkt, Angina Pectoris, Kardiosklerose,
• Gehir - Encephalopathie, Iwwergangsattacken, Schlaganfall,
• mesenteresch Gefässer (mesenteresch) - ischämesch Kolitis, Enteritis, Darminfarkt,
• Nier - Nierentfall, Nieralfehler,
• Glieder - intermitteréierter Klärung, Bande.

Klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet passéieren net bis de Lumen vun der Arterie méi wéi d'Halschent blockéiert ass. An der asymptomatescher Etapp kënne Verännerunge vun der Bluttkompositioun festgestallt ginn - eng Erhéijung vum Gesamtgehalt vu Cholesterin a senge Fraktiouns mat niddreg Dicht. Mat der Manifestatioun vun der Pathologie passéiert et mat der gradueller Progressioun vun Zeechen:

1. Ischämie - schlecht Bluttversuergung zum betroffenen Uergel mat Blutt, Schmerz, ofgeholl Funktioun während der Ausübung.
2. Thrombonecrosis - Blockéierung vum Lumen, Komplikatiounen a Form vun Häerzattacken.
3. Fibrosis - op Plazen wou de Bluttfluss erofgeet, wiisst Bindegewebe op Plaz vu funktionnéierenden Zellen, an Organschlag.

Symptomer vun generaliséierter undiagnoséierter Atherosklerosis

Unzeeche vun Atherosklerosis gi festgeluecht duerch de Lokaliséierung vum Schued vun den Arterien:

• koronär - Häerzer vun enger dréngender Natur wärend der Ustrengung, dann an der Rou, Stéierung am Rhythmus vun de Kontraktionen, kuerz Atem, Zirkulatiounsfehler,
• aortesch (thoracesch) - Verbrenne Attacke vu Schmerz vun e puer Stonnen bis 1 bis 2 Deeg mat periodescher Erhéijung, myokardial Hypertrophie haaptsächlech vun der lénker Ventrikel,
• Bauch Aorta - Bauchschmerz, bloating, onbestänneg Hocker. Wann d'Plaque an der Bifurkatiounsregioun steet, da leiden d'Extremitéiten och - Numness, Schwellung, peptesch Geschwüre op der Haut, Péng beim Spazéieren,
• mesenteresch (mesenteresch) - Attacke vun Bauchschued (schwéiere Schmerz 2 bis 3 Stonnen nom Iessen), ofgeholl Sekretioun vun Enzymen mat der Entwécklung vun Diarrho, Blödheet, Iwwelzegkeet, verréngert Appetit,
• renal - eng Erhéijung vum Drock resistent géint Drogen, d'Erscheinung am Pipi vu Protein, Zylinder. Mat enger unilateraler Läsion, Nieralfehler an Hypertonie progressiv lues, mat enger bilateraler Läsion, eng bösart Form vun der Krankheet erscheint mat Komplikatiounen,
• vum Gehir - eng Schwächung vun der Fäegkeet fir sech z'erënneren, ze konzentréieren, ze léieren, Réckgang vun der Intelligenz, Ännerung vun der Psyche a Verhalensreaktiounen, Schlofstéierung, Schwindel an Onstabilitéit vun der Gaass, d'Resultat vun der zerebraler Atherosklerose ass ischemesch oder hemorrhagesch Schlag,
• niddereg Extremitéiten - intermittierend Ausbezuelung, Numness a Ofkillung, dréchen Haut, Bande vun der Gliedmaart.

Konnt den Doud veruersaachen

Mat enger gradueller Verengung vum Schiff wéinst dem Wuesstum vun der Cholesterolplack entwéckelt de Patient eng stenotesch Form vun der Krankheet. Et ass charakteriséiert vun der Entwécklung:

• Ënnerernärung
• Sauerstoffhonger
• Ofsenkung vu Stoffwiessel,
• Otemschwieregkeet an Atrophie,
• Prolifératioun vu Bindegewebefaseren a Sklerose.

Komplikatioune vum Thromboembolismus sinn:

• Uergel Infarkt
• d'Bildung vun engem Aneurysmus a säi Broch,
• schwéier Rhythmusstéierung
• gangrene vun Tissue vun den ënneschten Extremitéiten.

All dës Krankheeten si liewensgeféierlech an, mat net genuch Behandlung oder schwéiere Schued, am Doud vum Patient.

Kuckt de Video iwwer d'Ursaachen vun Atherosklerosis, seng Symptomer a Behandlung:

Diagnos vum Patient

Atherosklerotesch Verännerungen a Bluttgefässer kënnen ugewise ginn duerch Daten, déi während enger kierperlecher Untersuchung kritt goufen:

• Schwellung vun den ënneschten Extremitéiten,
• d'Präsenz vun Wen am Kierper, Flecken vum Cholesterol (xanthomas, xanthelasma),
• dréchent Haut, trophesch Verännerungen (Rëss, Geschwüren), Peeling,
• Hoerverloscht
• Iwwergewiicht oder schwéier Emakiatioun,
• Violatioun vum Rhythmus vun Häerzkontraktiounen,
• héije Blutdrock
• fréi Alterung.

Confirméiert d'Diagnos an identifizéiert d'Konsequenzen vun Atherosklerosis mat Labo an instrumental Methoden:

• Blutt Test - Héich Cholesterin, Triglyceriden a Low-Dicht Lipoprotein Komplexen,
• ECG - Zeeche vun der myokardescher Ischämie, hypertrophesche Prozesser, Arrhythmien a Kontraktioune, Verännerungen an der Leedung vun Häerzimpulsen,
• Radiographie - d'Aorta ass verlängert, erweidert iwwer d'Plaz vun der Plack, d'Maueren sinn dicht, Kalziumdepositiounen, et ginn Aneurysmen,
• koronarographie - an den koronaren arterien ass d'Bewegung vu Blutt gestéiert wéinst Verstopptung, Verengung,
• Angiografie oder Rheovasographie vun den ënneschten Extremitéiten - D’Lumen vun de Gefässer, déi Tissue vun de Been ubidden, ass blockéiert, Hämodynamik gëtt behënnert,
• Ultraschall vun de Gefässer vun den Nieren, Häerz, carotis Arterien - Zeeche vu Verengung, Schwächung vum Bluttfluss a Stéierung vun Organer.

Drogen Therapie

Fir Blutt Cholesterol ze reguléieren, kënnen Drogen déi hypolipidemesch sinn:

• fibrates fir d'Bildung vu Fette ze reduzéieren - Trazikor, Lipofen,
• statins - hemmend d'Enzymen, déi an der Synthese vu Cholesterin involvéiert sinn (Vasilip, Prazpresp, Leskol, Atokor, Rosucard, Livazo),
• sequestrants vu Galsäuren, déi se aus dem Kierper binden an ewechhuelen, dat féiert zur Veraarbechtung vu Fett an der Liewer - Cholestyramin,
• Nicotininsäure, Nicotinamid - reduzéieren Triglyceriden an niddreg Dicht Lipoproteine, erhéijen den Niveau vun héijer Dichtkomplexe, déi de Werdegang vun Atherosklerosis hemmen.

Zousätzlech zu dësen Basismedikamenter verschreift se:

• Pflanzenabsorbenten - Guarem, Beta-Sitosterol, si verhënneren d'Absorptioun vum Cholesterol vum Darm an ewechhuelen et aus dem Kierper,
• onsaturéierte Fettsäuren - normaliséiert de Verhältnis vu Cholesterol Fraktiounen, verbessert d'Schutzegenschafte vun der arterieller Membran - Espa-Lipon, Thiogamma, Omacor, Linetol,
• nährt déi bannescht Schicht (Intima) vun de Schëffer, loosst d'Plack net befestigen - AEvit, Triovit, Ascorbinsäure, Selenium, Endotelon,
• angioprotectors a Mikrozirkulatiouns Korrektoren - Actovegin, Oxybral, Bilobil, Curantil, Xanthinol Nikotinat, Pentilin.

Wann et eng Bedrohung vu komplette Blockéierung vun der Arterie mat engem Bluttverwaltung oder Deeler vun der Plack gëtt, ginn Operatiounen ausgefouert, an deenen Thromboen an en Deel vun der banneschten Bausse vum Schiff ewechgeholl ginn (Endarterektomie) oder e Ballon agebaut gëtt fir auszebauen, gëtt e Stent installéiert. Mat engem héije Risiko fir Häerzinfarkt a seng Komplikatioune gëtt Bypasschirurgie empfohlen.

Diät fir de Patient

Fir d'Intake vum Cholesterol mat Liewensmëttel ze reduzéieren, musst Dir d'Ernährungsregele folgen:

• eliminéiert komplett Liewensmëttel déi grouss Quantitéiten vun Déierfett enthalen (Schefal, Schwäin Fett, Rëndfleesch a Schmelz, Fleesch Bouillon),
• limitéiert Eegiel, rout Fleesch, Botter, Rahm, Zocker, Pâtisserie,
• gitt an de Menü Produkter mat engem héigen Inhalt vu Lecithin, wat als e biologeschen Antagonist vun Triglyceriden a Cholesterol ugesi gëtt - Buchweizen, Hülsenfrüchte, Fettarme Kéis, brong Reis, Haferwierk a Sonneblummenamen,
• erhéijen den Inhalt vun Diätfaser - Geméis, Beeren, Getreide, Friichten, Sole Brout, si hëllefen d'iwwerschësseg Cholesterin ze binden an et duerch den Darm ze läschen, d'Secretioun vun der Galle stimuléieren,
• benotzt Geméisueleg als Quell vu Fett, et enthält onsaturéiert Fettsäuren, déi arteriosklerotesch Verännerungen an Arterien verhënneren,
• enthalen Seef an fettarme Fësch an der Diät, well dank Jod a wäertvoll Aminosaieren, Lipiden, normaliséiere se Fettmetabolismus.

Features vun der Krankheet

Wéinst der Eenzegaartegkeet vun der Krankheet huet et vill Differenzen aus der klassescher Atherosklerosis. Ee vun dësen ass de Mangel u Vertrauen tëscht Wëssenschaftler firwat dës Krankheet optriede. Et gëtt ugeholl datt massiv vaskuläre Schued entstinn wéinst Schied un hiren banneschten Muschelen oder wéinst enger schaarfer an däitlecher Verletzung vum Fettmetabolismus. Béid Faktore féieren dozou bäi datt d'Krankheet ufänkt ze progresséieren.

Wou kommen Lipiden aus am Blutt? Fette ginn an d'Darm mat Nahrung (si kënne vu bannen och kommen, aus iwwerschësseg Kuelenhydrater a Proteine ​​synthetiséiert ginn), déi sech a Fettsäuren a Glycerin ausbriechen, an an der Liewer erëm an Lipiden synthetiséiert ginn. Hir iwwerschësseg kann dräi Formen huelen:

1. Hyperkolesterolämie,
2. Hypertriglyceridämie,
3. gemëscht Hyperlipidämie.

Déi leschter Form, als Regel, erschéngt net eleng, mee erschéngt an deenen, déi eng genetesch Prädisposition fir d'Krankheet hunn. Och kann d'Krankheet féieren wéinst Liewensstil. Déi meescht Grënn dofir sinn wéi follegt:

• übermäßige Nahrungsaufnahm
• Diabetis mellitus
• Alkohol ofgeroden
• sedentary Liewensstil
• Schilddrüs Krankheet
• d'Benotzung vun Steroidhormonen asw.

Ursaache vum Optriede

Den Ausléiser ass iwwerschësseg Cholesterin, wat als den atherogensten Agent bezeechent gëtt. Et, zesumme mat Fette, gëtt an d'intima (banneschten Mauer) vum Schiff agefouert, deen d'Fundament fir déi zukünfteg Plack leet. De pathologesche Prozess mécht keen Enn. D'Zellen vum Endothelium a glat Muskele vum Schiff verléieren hir Elastizitéit, stoppen e puer Funktiounen auszeféieren, wat zu enger Verengung vun der Lumen vum Schiff féiert, d'Bildung vu turbulent Blutt leeft, souwéi eng Verletzung vun der Innervatioun vun de Bluttleitungen.

En irreversibele Prozess ass gestart, deen de Kierper zimmlech schwéier ass ze stoppen. Also, Bestellungsanlage probéieren de Cholesterol mat Fett ze entsuergen. Awer d'Placke si sou grouss datt se ze drénke féiert zum Doud vun dësen Zellen. Als Resultat ginn d'Schëffer weider verschmotzt vun Zerfallprodukter. Dëst féiert zu engem nach méi grousse Wuesstum vun atherosklerotesche Plaques souwuel an der Quantitéit wéi och an der Gréisst. Dat eenzegt wat fir de Kierper bleift ass dës Formatioun mat engem verbindleche Kapp zou ze maachen, wat zu der definitiver Formation vun engem parietal Thrombus féiert.

Faktoren, déi zu der Entwécklung vun Atherosklerose bäidroen

Obwuel d'Ursaachen vun der Erscheinung vun generaliséierter Atherosklerosis a senger Entwécklung net voll verstan sinn, sinn verschidde Krankheeten oder Lifestyle Elementer bekannt, déi d'Wahrscheinlechkeet vun der Pathologie wesentlech erhéijen. Dëst sinn déi folgend Faktoren:

1. Ierflech Prädisposition. Et gëtt eng Grupp vun Individuen, déi besonnesch ufälleg fir iwwerschësseg Cholesterol a Lipiden am Kierper sinn. Dëst sinn déi, déi direkt Familljemembere leiden aus Atherosklerosis, Adipositas, Diabetis mellitus an aner Lipidmetabolismusstéierunge. De Problem mam Stoffwiessel vun dëse Leit ass datt d'Liewer net vollstänneg Cholesterin veraarbecht, sou datt et dauernd am Blutt leeft, wat d'Labilitéit erhéicht fir Atherosklerosis z'entwéckelen.
2. Fëmmen an aner schlechte Gewunnechten. Narkotesch Medikamenter, dorënner Nikotin, beaflossen Blutgefässer. Also, Tubak fëmmen verursaacht e schaarfe Krampf vu Bluttgefässer, wat zu der Bildung vun atherosklerotesche Plaques bäidréit.
3. Héich Blutdrock. Wat méi héich ass den Drock, wat méi Kraaft d'Häerz dréckt Blutt an d'Schëffer. Dofir ginn hir dënn an delikat Maueren verletzt, wat d'Erscheinung vun Atherosklerosis beschleunegt. Ausserdeem provozéiert d'Präsenz vu Placken op de Schëffer dann selwer eng Erhéijung vum Drock, wat zu engem "béise Krees" gëtt.
4. Konstante Stress a Belaaschtung. Während der Excitation gëtt adrenalin am Kierper fräigelooss, wat d'Häerz méi séier a méi staark mécht, an dëst erhéicht den Drock an de Gefässer. Zousätzlech erhéijen all Katecholaminen, déi Adrenalin enthalen, d'Blutkoagulatioun erop. Dofir, ënner esou Bedingungen, bilden Bluttverhënnerungen méi séier, besonnesch wann et en Iwwerschoss vu Lipiden gëtt, an d'Blutt ass déck.
5. Sedentary Liewensstil. Konstant Bewegung féiert zum Fakt datt iwwerschësseg Fett a Kuelenhydrater verbrannt ginn. Awer wann Dir ophalen ze beweegen, brauchen d'Muskelen net Energie, sou vill Lipiden ginn an de Bluttkrees. Zum Schluss fänken se un a Placken ze verbannen an de Prozess vun enger generaliséierter Atherosklerosis am Kierper unzefänken.

Präventiv Moossnamen

Präventioun vu Verännerunge vun Arterien ass besonnesch wichteg fir den Undeel vu Patienten am Risiko. Fir d'Préventioun vu schwéieren an heiansdo fatale Komplikatioune gëtt et recommandéiert:

• • normaliséieren Kierpergewiicht
  • ophalen ze fëmmen
  • vermeit stresseg Situatiounen
  • Erlaabt op d'mannst 30 Minutte Dag fir Fouss, Joggen, Gymnastik, Schwammen,
  • schalt op fettareg Liewensmëttel, Liewensmëttel enthalen Faser, Geméisueleg anstatt vun Déierfett, ausgeschloss Séissegkeeten,
  • Medikamenter huelen fir metabolesche Prozesser ze verbesseren.

An hei ass méi iwwer Statins an Atherosklerosis.

Atherosklerosis beaflosst Arterien vu mëttleren a groussen Duerchmiesser.Déi resultéierend Cholesterinsplacke blockéiere d'Bewegung vu Blutt a bäidroe fir d'Entwécklung vun der Ischämie vun den bannenzegen Organer a spéider Häerzattacken. Häerz, Gehir, ënneschten Extremitéiten, Nieren an Darm si besonnesch betraff.

Déi generaliséiert Form vun der Krankheet huet e méi staarke Kurs a brauch komplex Therapie. Patienten sinn eng speziell Diät verschriwwen an Drogen fir Blutt Cholesterol ze normaliséieren. Bei akuter a komplette Blockéierung vun der Arterie, chirurgesch Behandlung gëtt uginn.

Atherosklerosis vun den Halsgefässer huet eeschte Konsequenzen fir de Patient. Et ass méi wichteg d'Entwécklung vun der Krankheet ze vermeiden. Wat wann d'Krankheet scho ugefaang huet?

Atherosklerotesch Placke fënnt a bal all Gefäss - an der karotisarterie, Aorta, Gefässer vum Hals, Bauch Aorta. Si kënne heterogen sinn, calcined. D'Ursaachen vun Oflagerunge si héich Cholesterin, Ierfschaft. Behandlung kann duerch alternativ Methoden duerchgefouert ginn, Drogen, Diät. Entfernung gëtt duerch Chirurgie duerchgefouert.

Cerebral Atherosklerosis vun den zerebrale Gefäss bedroht d'Liewe vu Patienten. Ënnert sengem Afloss ännert eng Persoun souguer a Charakter. Wat maachen

Wann Atherosklerosis erschéngt, a Cholesterin dauert net laang. Wat Cholesterin gëtt als normal ugesinn? Wat maachen wann ofgeleent?

Ënnert enger Zuel vu Faktoren ass et eng Verletzung vum Fettmetabolismus oder Dyslipidämie, D'Behandlung vun där ass net einfach. Et ka vu 4 Aarte sinn, atherogen, ierflecher, an huet och eng aner Klassifikatioun. Diagnos vun der Bedingung hëlleft Iech eng Diät ze wielen. Wat maachen wann Dyslipidämie mat Atherosklerosis, Hyperkolesterolämie?

Wa plötzlech Lameness, Péng beim Spazéieren, da kënnen dës Schëlder weisen datt et d'Atherosklerosis vun der Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten ausgeschwat gëtt. Am fortgeschrattene Staat vun der Krankheet, déi a 4 Etappen passéiert, kann eng Amputatioun Operatioun erfuerderlech sinn. Wat Behandlungsoptioune sinn verfügbar?

Wéinst dem erhöhte Niveau vun Glukos, entwéckelt Cholesterol, Blutdrock, schlecht Gewunnechten, stenoséierend Atherosklerosis. Et ass net einfach Echoen vun BCA z'identifizéieren, koronar an karotis Arterien, Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten, zerebrale Atherosklerosis, an nach méi schwéier ze behandelen.

Leider gëtt initial Atherosklerosis net dacks diagnostizéiert. Et gëtt an de spéider Stadien bemierkt, wann Zeeche vun aortescher Atherosklerosis a bedeitende Gesondheetsprobleemer manifestéiert sinn. Wat wäert Ultraschall an aner Fuerschungsmethoden weisen?

Komplikatioune vun Atherosklerosis entstinn wéinst Net-Konformitéit mat den Empfehlungen vum Dokter, Spéit Behandlung fir Hëllef. In der Regel, Komplikatioune vu Verlängerung an net-Ausdauerer Atherosklerosis vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten sinn ënnerschiddlech, well dës sinn verschidden Formen. Déi geféierlechst ass gangreen.

Déi Haaptsymptomer vun der Krankheet

Ofhängeg vun wéi den Haaptarterien vun Atherosklerosis betraff sinn, gi verschidde vu senge Formen ënnerscheet, ënnerscheede sech hir Symptomer:

1. Atherosklerosis vun de koronaren Arterien. Zënter d'Bluttgefässer vum Häerz betraff sinn, sinn d'Haapt Symptomer verbonne mat net genuch Bluttversuergung zu dësem Organ. In der Regel, dëst ass Brustschmerz, arrhythmia, dacks Häerzattacken, Häerzversoen, Symptomer vun Angina Pectoris, Myokardial Infarkt a souguer Doud. Dës Aart vun Atherosklerosis ass besonnesch geféierlech well se dacks geheim virugeet, an Dokteren nëmmen op der Autopsie oder an de leschten Etappen vun der Krankheet verstoen wat falsch mam Patient ass.
2. Atherosklerosis vun de brachiocephalen Arterien. Eng gläich geféierlech Form vun der Krankheet, well d'Schëffer, déi Sauerstoff dem Gehir liwweren, betraff sinn. Dofir sinn d'Symptomer ähnlech zu de Manifestatiounen vum ischämesche Schlag.Dëst ass dacks Schwindel, a Verloscht vum Bewosstsinn mat engem Réckgang am Blutdrock, an engem temporäre Verloscht vun der Gliedempfindlechkeet. Aner Symptomer si manner heefeg - Visiounsverloscht, Numness, übelkeit, geschlofer Ried an aner neurologesch Symptomer. Esou Atherosklerosis geet och ufanks ouni Symptomer vir, Dir musst Är Gesondheet regelméisseg iwwerwaachen fir Pathologie an der éischter Etapp ze identifizéieren.
3. Atherosklerosis vun den ënneschten Extremitéiten. Vun de Symptomer fir dës Form ass nëmmen een z'ënnerscheeden - intermittéierend Klaudikatioun. Dëst bedeit datt plötzlech Schmerz am Been (oder Been) optriede kann, déi beim Trëppelen verhënneren, awer no enger Zäit se passéieren. D'Krankheet ass manner geféierlech wéi Atherosklerosis vun de Gefässer vum Häerz a Gehir, awer kann hir Konsequenzen hunn. Also, an der Verontreiung vu Behandlung, überlappen d'Arterien komplett, wat féiert zu der Erscheinung vu schwéiere Schwellung vun de Been, Wounds, trophesche Geschwüren, an dann altär. Vun de Symptomer vun den Ufanksstadien, Numness vun de Fanger, konstant Middegkeet och wann ee fir kuerz Distanzen trëppelt, kleng trophesch Geschwüren op de Been ënnerscheeden.

Atherosklerosis vun de koronaren Arterien

Atherosklerosis vun de brachiocephalen Arterien

Atherosklerosis vun den ënneschten Extremitéiten

Generaliséiert Atherosklerose ass eng Kombinatioun vu verschiddenen Aarte vu vaskuläre Läsionen, sou datt seng Symptomer nach méi ausgeschwat ginn.

Wann e Patient op d'mannst e puer Manifestatiounen vun dëser Krankheet entdeckt, ass et derwäert direkt direkt z'ënnersichen. Soss gëtt d'Atherosklerosis séier entwéckelt, bis zu eescht Konsequenzen.

Diagnostesch Methoden

Well d'Krankheet sech net ëmmer manifestéiert, ass et wichteg all méiglech Diagnosmethoden ze benotzen fir d'Diagnos esou genau wéi méiglech ze maachen an all Informatioun iwwer de Gesondheetszoustand vum Patient ze sammelen. Fir dat ze maachen, benotzt dëse Schrëtt:

• beobachtet ob et Ofwäichunge am Metabolismus vun de Fette vum Patient sinn,
• maachen eng Aortik Röntgen. En Aneurysmus, Kalkifizéierung, Verlängerung oder Ausdehnung kann den Ufank vun der Krankheet uginn,
• eng angiografesch Studie gëtt gemaach fir festzestellen, wéi eng Gefierer Anormalitéiten hunn. Fir dëst gëtt eng speziell Substanz agefouert - e Kontrast, mat deem Dir den internen Zoustand vun den Arterien bewäert ka ginn,
• um Enn gëtt eng Ultraschallstudie mat engem Doppler Sensor gemaach, deen et net nëmme erlaabt erauszefannen ob et Placke sinn, awer och wou se sinn, sou wéi och wéi se den Hämodynamesche Parameteren beaflossen.

Natierlech sinn dës Ënnersichungsmethoden net alles wat en Dokter ka benotzen. Dir kënnt béid universell Methoden vun der Analyse brauchen, a méi spezifesch, deier. An hei ass et wichteg sou vill wéi méiglech Informatiounen iwwer d'Krankheet ze kréien, well se dacks hannert aner Pathologien verstoppt ass, an dat vollt Bild hëlleft den Dokter korrekt diagnostizéieren a rational Behandlung virzegoen.

Methode vun der Behandlung a Präventioun

Wat Dir méi fréi fänkt un Atherosklerosis ze behandelen, dest besser. Wann d'Diagnos ass bekannt, net d'Therapie vertrauen, well all Dag zielt an Bluttgefässer.

Zu all Moment kënnen aterosklerotesch Placke méi grouss ginn, zu enorme Bluttgerinnsel verwandelen oder souguer ganz ofgoe loossen, wat fir eng schwéier Gefor fir d'Häerz bis zum Doud veruersaacht.

A well dës Aart vun Atherosklerose vill Gefässen op eemol beaflosst, ass d'Propostinatioun hei ganz geféierlech.

Drogenbehandlung

D'Behandlung enthält zwee Komponenten - Medikamenter huelen an net-Drogen Approche. Medikamenter verschreiwen déi d'Zuel vu Lipiden a Cholesterol am Blutt reduzéieren. Dëst si Sequestranten vu Galle Säuren, Fibraten, Derivate vun Nikotinsäure. Awer meeschtens benotze se Statine, de Prinzip vun deem ass d'Bildung vu Cholesterol op eng fréi Stuf ze hemm.

Dës Medikamenter hunn d'Effektivitéit an d'Qualitéit Behandlung vun Atherosklerosis bewisen, stoppen d'Bildung vu Placken. Zousätzlech si se perfekt vum Kierper observéiert a praktesch keng sérieux Säit Effekter.Awer fir den Effekt ze bemierken, de Kurs vun der Behandlung sollt laang sinn an ënner Opsiicht vum behandelenden Dokter.

Net-Drogenbehandlung

Wann et Momenter am Liewensstil vum Patient sinn, déi zur Entwécklung vun generaliséierter Atherosklerosis bäidroen, da musse se eliminéiert ginn. Dëst bedeit datt Dir sollt ophalen, Fëmmen, aner schlecht Gewunnechten, Äert Ernärung upassen, ufänken Sport ze spillen, féiert en aktivt Liewen. Zousätzlech kënnt Dir Folk Heilmittel benotzen (Infusiounen, Abkochungen, Tinkturen, Salben, etc.) No der Consultatioun mat Ärem Dokter.

E bëssen iwwer d'Krankheet a seng Raimlechkeeten

Schwer chronescher Krankheet mat héijem Cholesterin assoziéiert kann aus verschiddene Grënn optrieden. Dokteren am Prozess vu laange Studien hunn zum Schluss ukomm datt d'Arteriosklerose net nëmmen wéinst engem schiedlechen Lipidmetabolismus am Kierper geschitt, awer och wéinst Schied un den banneschten Maueren vun de Bluttgefässer. An de meescht geféierleche Plazen vun Arterien fänken déif a ganz niddreg Dicht Lipoproteine ​​ze settelen. Mat der Zäit formt sech eng atherosklerotesch Plack, déi lues a lues de Lumen vun der Bluttgefäss schmuel (bis zu senger kompletter Blockéierung duerch eng Thrombus). Manner vital Blutt an Nährstoffer kommen zu vital Organer, déi schlussendlech e plötzlechen Doud kënne veruersaachen.

Trotz der Tatsaach, datt de gréissten Deel vum Cholesterin, deen an der Bildung vun neien Zellen involvéiert ass, d'Synthese vun Hormonen an aner noutwendeg Prozesser am Kierper, vun der Liewer produzéiert gëtt, soll d'Roll vun der Ernährung net ofgeschwächt ginn. Iwwerschoss Cholesterin, déi mat Nahrung kënnt, kann de Lipidmetabolismus destabiliséieren, wat zu der Entwécklung vun Atherosklerosis féiert. Zousätzlech enthalen d'Haaptursaachen vun der Bildung vun der Krankheet:

• kierperlech Inaktivitéit
• d'Benotzung vun hormonellen Medikamenter an der falscher Doséierung,
• schlecht Gewunnechten (Fëmmen an Alkohol),
• endokrine System Krankheeten,
• schlecht Ierfschaft.

Leit, déi Familljememberen hunn, déi un Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System leiden, musse Cholesterinniveauen am nootste kontrolléieren. De Risiko vun Atherosklerosis an hirem Fall erhéicht ëm op d'mannst 50%.

Langfristeg erhéngte Blutt Cholesterolniveauen erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vun der Sedimentatioun vu gerénger Dicht Lipoproteine ​​op de Maueren vu Bluttgefässer. De Kierper probéiert Neoplasme op den banneschten Wänn vun den Arterien ze këmmeren, Schichten vu Bindegewebe op de Placken opbauen. Dofir gëtt et eng Verengung vun der Lumen vum Schiff, an d '"Linnen" selwer verléieren hir Mobilitéit, Elastizitéit an Elastizitéit. Schlussendlech fënnt e Blutgerinn an der betroffener Arterie, déi de Bluttfluss a bestëmmten Organer, Glieder komplett blockéiert.

Ongeféier an dësem Szenario fënnt d'Bildung an d'Entwécklung vun Atherosklerosis vu Bluttgefäss. Wéi och ëmmer, Patienten am Risiko solle sech och mat sou engem Konzept wéi generaliséiert Atherosklerosis bewosst sinn. Wat ass dës Krankheet? Firwat gëtt dës Krankheet als Doudesursaach ugewisen fir Patienten déi Medikamenter Behandlung fir Hyperkolesterolämie fir eng laang Zäit gemaach hunn? Kann et verhënnert ginn, a firwat ass dës Krankheet geféierlech?

Wann all d'Stécker vum Mosaik gestapelt sinn ...

Generaliséiert Atherosklerosis kann ee mat engem Mosaik vergläichen, deen am Laf vu ville Méint, oder souguer Joeren, an engem grousst Bild zesummegesat gouf. Als éischt gëtt de pathologesche Prozess an enger vun de grousse Arterien geformt - dës Plaz gëtt de Fokus vun der Krankheet genannt. Duerno fänken d'Colesterolverbindungen d'Blutgefässer een nom aneren am Kierper z'infektéieren, wat zum Doud vum Patient féiert. Leider kënnen Dokteren dës Krankheet kaum widderstoen, well d'Pathologie onkontrolléierend entwéckelt, onfäeglech grouss "Autobunnen" am Kierper a vital Organer entfalen.

In der Regel, de pathologesche Prozess fänkt an der Aorta un, duerno kann et weider an de folgende Richtungen entwéckelen:

1. Coronary Arterien.Lipoproteinverbindunge kënnen sech op d'Maueren vun de Koronararterien nidderloossen. Wann d'Krankheet "an dës Richtung" gaang ass, dann zousätzlech zu de Symptomer vun der Aortik Atherosklerose, gëtt de Patient vu Schmerz am Strëmp gestierzt, Angina Pectoris, Häerz Häerzschwankungen. Wann onbehandelt, entwéckelt de Patient Häerzversoen, an e fatale Häerzinfarkt kann optrieden.
2. Brachiocephalesch Arterien. Schied un Bluttgefässer, déi Blutt am Gehir liwweren, ass duerch aner Symptomer charakteriséiert. Eng Persoun entwéckelt Kappwéi, Schwindel, visueller Akuitéit fällt erof, Erënnerung a Konzentratioun vun der Opmierksamkeet verschlechtert. Ignoréieren Drogenherapie an aner Behandlungen féiert zu engem plötzleche Schlag.
3. Arterien vun den ënneschten Extremitéiten. Mat sou enger Krankheet fänkt de Patient mat Schwieregkeet an de Been, leiden ënner Schwellungen, Ännerungen an Temperatur a Faarf vun der Haut, charakteristesch fir dës Krankheet vun der Lameness. Staark Blockéierung vu Bluttgefässer féiert iwwer Zäit zu Nekrose vu Weichgewebe, D’Erscheinung vun trophesche Geschwüren. Schlussendlech muss de Patient déi betraffe Glieder amputéiere.

Patienten mat enger Diagnos vun generaliséierter Atherosklerosis sollten sech drun erënneren datt dëst eng Krankheet ass déi net eleng mat der Zäit fortgeet. Nëmme mat korrekt ausgewielten Medikamentär Therapie, Diät, Übung a minimal invasiv Behandlungsmethoden kann e positiven Resultat erwaart ginn.

Atherosklerosis ass eng vun den Haaptursaache vum mënschlechen Doud

Atherosklerosis ass eng chronesch Krankheet vum Endothelium (bannenzegen Membran) vu Schëffer vu groussem a mëttel Kaliber, charakteriséiert duerch Oflagerung vu Lipidplacken op hinnen. Esou Formatiounen féieren graduell zu enger Verengung vun der Lumen vun de Gefässer, wat zu Insuffizitéit vum Uergel féiert, dat se fidderen. D'Entwécklung vun Atherosklerosis kann e bedeitende Grond fir d'Entwécklung vun engem Häerzinfarkt sinn, Schlaganfall, Hypertonie.

• Atherosklerosis Klassifikatioun
• Ursaachen vun Atherosklerosis
• De Mechanismus vun der Entwécklung vun Atherosklerosis
• Symptomer vun Atherosklerosis
• Diagnos vun Atherosklerosis
• Atherosklerosis Behandlung
• Chirurgesch Behandlung
• Atherosklerosis Preventioun
• Konklusioun

Haut gëtt d'Atherosklerosis eng ëmmer méi heefeg Krankheet ënnert der Bevëlkerung vu wirtschaftlech entwéckelt Länner. Geméiss d'Statistike beaflosst dës Pathologie dacks am Mëttelalter an eeler Leit, an bei Männer ass et méi heefeg wéi bei Fraen. Et ass derwäert ze bemierken datt d'Leit a grousse Stied méi vun Atherosklerosis betraff sinn, während dës Pathologie vill manner heefeg ass a Siedlungen.

Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis ginn als Alter iwwer fofzeg Joer ugesinn, d'Präsenz vu chronesche Krankheeten, pathologesch metabolesch Verännerungen, genetesch Prädisposition.

Atherosklerosis Klassifikatioun

Et gi verschidde Klassifikatiounen vun Atherosklerosis:

No der Klassifikatioun vun ICD 10 (International Klassifikatioun vu Krankheeten), ofhängeg vun der Lokatioun vun der Läsion, existéieren déi folgend Aarte vun Atherosklerosis:

• Koronär (koronar) Schëffer - I 25.1.
• Aorta a seng Filialen - ech 70.0.
• Renal Vascular - ech 70.1.
• Cerebral (zerebrale Schëffer) - I 67.2
• Mesenteresch Gefässer (Darmarterien) - K 55.1
• Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten (periphere Arterien) - I 70.2
• Generaliséiert (heefeg) an onspezifizéiert Atherosklerose - ech 70.9.

An der Klassifikatioun vum A. L. Myasnikov, nieft den uewe genannten Zorten, gëtt Atherosklerosis vun de Pulmonalgefässer ënnerscheet. De Grond fir dës Form ass eng periodesch Erhéijung vum Drock an de Longen.

Klassifikatioun vun Atherosklerosis no der Period an der Etapp vum pathologesche Prozess:

• 1 Period - preklinesch (Feele vu charakteristesche Manifestatiounen):
• Presclerose (Stage vu vasomotoresche Stéierungen, déi net spezifesch Symptomer vum Ufank vun der Atherosklerosis).
• Latent Atherosklerosis (Stadium vun Laborwechsel).
• Stage vun net spezifesche Symptomer.
• Schwéier Atherosklerosis.

2 Period - klinesch (Präsenz vu charakteristesche Zeeche vun der Krankheet), déi dräi Etappen vun Atherosklerosis enthält:

• Stage vun ischämesche Verännerungen.
• Stage vun necrotesche Verännerungen (Thromboblosrosis).
• Bühn fibrotesch Verännerungen.

Phas Klassifikatioun vun der Krankheet:

• Aktiv Phas (progressiv Atherosklerosis).
• Inaktiv Phas (Stabiliséierungsphase).
• Regressiv Phas (Remission Phase).

Ursaachen vun Atherosklerosis

Haut identifizéieren Experten vill Grënn fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis. Si ginn och Risikofaktoren genannt. Et gi modifizabel (déi eng Persoun ka veränneren) an net modifizéierbar (net modifizéierbar vun der Persoun) Ursaache vun dëser Pathologie.

Net-modifizéierbar Risikofaktoren enthalen:

• Fëmmen D'Benotzung vun Zigaretten 2-3 Mol erhéicht d'Risiko fir Atherosklerosis z'entwéckelen, a spéider seng Komplikatiounen. Dëst ass well Tubak fëmmen, wat Hyperlipidämie verursaacht (héije Bluttfetter), dréit zur Bildung vu Plaques am vaskuläre Endothel bäi.
• Iwwergewiicht Dëse Faktor ass d'Ursaach vun der Entwécklung vun der arterieller Hypertonie, wéinst deem d'Elastizitéit vun de Schëffer erofgeet. Esou en negativen Effekt dréit zur Progressioun vun Atherosklerosis bäi.
• Diabetis mellitus. Dës Pathologie féiert zu enger Verletzung vum Lipidmetabolismus - Dëst ass eng vun den Ursaache vun der Plaquebildung.
• Passiv Liewensstil. Den Zoustand vu kierperlecher Inaktivitéit verletzt net nëmme Fett, awer och Kohlenhydratmetabolismus.
• Irrational Ernärung, nämlech d'Benotzung vu Produkter, déi eng grouss Zuel vun Déierenfetter enthalen.
• Stéierunge vum Fettmetabolismus (Hyper- a Dyslipidämie).
• Infektiiv Krankheeten, déi relativ kierzlech an der Lëscht vu Risikofaktoren enthale sinn. Déi meescht Oft, Atherosklerosis kann sech géint en Hannergrond vun der Zytomegalovirus oder der chlamydialer Infektioun entwéckelen.

Onverännerbar Risikofaktoren:

• Paul Bei Männer fänkt dës Pathologie ongeféier zéng Joer virdrun op wéi bei Fraen, an am Alter vu 50 ass d'Zuel vu senger Entwécklung a béid Geschlechter verglach. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt bei Fraen no fofzeg Joer, eng hormonell Ännerung geschitt.
• Alter. D'Erscheinung vun Atherosklerosis gëtt als ee vun den éischte Symptomer vun der Alterung vum mënschleche Kierper.
• Ierfschaft. Atherosklerosis fënnt bei ongeféier 75% vu Leit mat enger genetescher Prädisposition zu dëser Krankheet.

Wësst Dir déi richteg Ursaachen vun Atherosklerosis, Dir kënnt net nëmmen eng rational Behandlung virschreiwen, awer och alles verhënneren. Präventiv Moossnamen besteet haaptsächlech aus eliminéiere modifizéierbaren Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun dëser Krankheet.

Wat ass generaliséiert Atherosklerosis a wéi et behandelt gëtt?

Generaliséiert Atherosklerosis ass eng ganz heefeg Krankheet. All Joer geet de Prozentsaz vun de Leit, déi un Atherosklerose leiden, erop.

Et ass bemierkenswäert datt trotz den allgemenge Grënn vun der Krankheet anescht a verschiddene Patienten entwéckelt. Dëst komplizéiert d'Diagnos an d'rechtzäiteg Behandlung.

De Mechanismus vun der Entwécklung vun Atherosklerosis

Lipiden wéi Cholesterol, Phospholipiden an Triglyceriden sinn an der Bildung vun atherosklerotesche Placken involvéiert - Dofir gëtt Atherosklerosis als Austauschkrankheet betruecht, an där de Lipidmetabolismus behënnert ass.

Lipiden hunn och e positiven Effekt op de mënschleche Kierper. Cholesterol ass an der Synthese vu Geschlechtshormonen a Gallensäuren involvéiert, Triglyceriden sinn d'Haaptquell vun der Energie fir de Kierper, a Phospholipiden hëllefen d'Zellmembranen ze stabiliséieren.

Zwee Drëttel vun de Lipiden gi vun der Liewer an Darm synthetiséiert, an een Drëttel ass ingested. Am Kierper existéiere se a Verbindung mat Proteinen a ginn Lipoproteine ​​genannt.

Déi folgend Varietéiten ënnerscheede sech:

• Ganz niddreg Dicht Lipoproteine ​​(VLDL).
• Low Density Lipoproteins (LDL).
• High Density Lipoproteins (HDL).

HDL gët als "gutt" ugesinn well et Cholesterol vun Zellen an d'Liewer dréit a verhënnert d'Entwécklung vun Atherosklerosis. Déi "schlecht" enthalen VLDL an LDL, well se als atherogesch ugesi ginn. Dyslipidämie ass eng Verréckelung Richtung eng Ofsenkung vun "gudden" Lipoproteinen an eng Erhéijung vun "schlecht".

Wann méi Cholesterin mat Nahrung erakënnt oder et méi formt wéi normal, entsteet de Kierper Konditioune fir seng Oflagerung op de Maueren vu Bluttgefässer.

D'Periodë vun der Entwécklung vun der Lipidplack:

1. D'Period vun der Plackbildung.
2. Lipid Fleck (kann regresséieren).
3. Fibrous Degeneratioun vun der Plaque.
4. Berouegend Degeneratioun vun der Plack.
5. D'Period vun der Plaque Krankheet.

D'Plack Splécke, Ulzerate, Kréien ("Kréien" sinn eng Quell vum Thromboembolismus), d'Lumen vum Schiff schmuel. Op der Plaz vu Verengung trëtt eng Wirbel vu Blutt op, a schwéier Plättercher falen aus dem Bluttkrees, a settelen sech op enger Plack. Als Resultat gëtt de Blutt Koagulatiounssystem gestéiert.

Symptomer vun Atherosklerosis

An der initialer (preklinescher) Stuf gëtt Atherosklerosis net direkt vir. Dës Form z'identifizéieren ass nëmme méiglech mat der Hëllef vu Labortester. No an no fänkt d'Dichtheet an d'Tortositéit vun den Arterien un (Symptom vum Wurm).

Weider, hänkt d'Klinik vun der Positioun vun der Läsion of:

D’Néierlag vun den koronaren (koronaren) Arterien manifestéiert sech duerch Symptomer vu koronar Häerzkrankheeten (koronar Häerzkrankheeten):

• Péng hannert der Strëmp mam Stralung an déi lénks Kniebeen, Këssen, Schëllerblade, Aarm (Zeechen vun Angina Pectoris),
• tachycardia (erhéicht Häerzfrequenz),
• tachypnea (séier Atmung),
• Duercherneen,
• Häerzversoen
• Häerzinfarkt Entwécklung.

Schied un der Aorta manifestéiert sech duerch folgend Symptomer:

• Péng hannert der Heck vum verschiddenen Intensitéiten, strahlt op déi iewescht Bauch, Hals, Réck. (d'Natur vum Schmerz ënnerscheet sech vun Angina an der Dauer)
• d 'Entwécklung vu sekundäre vaskuläre Hypertonie.

D’Néierlag vu zerebrale (zerebrale) Arterien ass geprägt vun dëse Manifestatiounen:

• bestänneg Péng am Kapp, Schwindel,
• Tinnitus
• schlof Stéierungen
• Middegkeet,
• Gedächtnisbestëmmung
• am schlëmmste Fall, d'Entwécklung vun engem transiente ischämeschen Attack oder Schlag.

Symptomer vum Schued an den Arterien vun den Nieren:

• Entwécklung vu vasorenaler Hypertonie,
• CRF (chronesche Nierenausfall),
• Ännerungen an de Charakteristike vun Labo Tester vum Urin.

Klinesch Charakteristike vun Atherosklerosis vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten (periphere Arterien):

• frësch Féiss
• Middegkeet,
• bleift vun der Haut op de Been,
• trophic Hautstéierunge bis trophesch Geschwüren.
• Symptom vun der intermitteréierter Klaudikatioun, d.h. stoppen beim Spadséiere wéinst plötzleche Schmerzen an de Gliedmaachen.

D'Klinik vun mesentereschen Arterien ass ausgedréckt:

• plötzlech Schmerz nom Iessen, begleet vu dyspeptesche Symptomer (Iwwelzegkeet, Erbriechen),
• d'Erscheinung vun Thrombosen, wat d'Ursaach vun der Nekrose vum Darm oder der Mesenterie ass,
• behënnerte Hocker.

Läsionen vun den Lungengefässer ginn manifestéiert:

• hemoptysis, wat sech wéinst der Entwécklung vu Blutungen an de Longen entwéckelt,
• Schwellung vun de Been
• erweidert Protrussioun vun der Arterie vun der Lungenarterie,
• Schwellung vun der Gebärmutterhalskierper,
• systolesch Rumeuren iwwer d’Arterie vun de Longen.

Diagnos vun Atherosklerosis

Fir eng Diagnos vun Atherosklerosis ze maachen, musst Dir eng erheblech Unzuel vun Tester maachen. Et ass wichteg d'Natur vun der Krankheet ze identifizéiere fir d'Ernennung vun enger rationaler Therapie, well all Persoun individuell ass an d'Manifestatiounen kënnen anescht sinn. Och wärend der Diagnos ass et néideg d'Komplexitéit vum Kurs vun der Krankheet an de Grad vu Risiko vu Komplikatiounen ze bestëmmen, déi empfohlen sinn an der Diagnos ze weisen.

Fir komplett Informatioun iwwer d'Krankheet ze kréien, gëtt de Patient recommandéiert e komplette Untersuchungsplang ze maachen.

Diagnos besteet aus klineschen an zousätzlech Fuerschungsmethoden.

1. Sammlung vu Reklamatiounen. Op der Ernennung vum Dokter, erkläert am Detail wéi eng Symptomer Iech stéieren.
2. Allgemeng Untersuchung vum Patient.Mat enger objektiver Untersuchung a Palpatioun (Palpatioun) bestëmmt den Dokter de Grad vun der Dicht an der Tortositéit vun de Schëffer, der Natur vun hirer Pulsatioun.
3. Definitiounen a Berechnung vu Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun dëser Pathologie. Op dëser Etapp, musst Dir Ären Dokter soen iwwer all Är schlecht Gewunnechten.

Zousätzlech Diagnostik besteet aus Labo an instrumental Fuerschungsmethoden.

• biochemesche Bluttest: Atherosklerosis an der Biochemie manifestéiert sech duerch eng Erhéijung vum Cholesterol (méi wéi 5 mmol / l),
• koagulogram - eng Etude vum hemostatesche System, an der Etude vun där et Hyperkoagulatioun gëtt (erhéicht Blutkoagulatioun).

• Ultraschalluntersuchung vu Bluttgefässer,
• Angiografie - eng Röntgenuntersuchung vu Bluttgefässer,
• Këscht Röntgen,
• EKG (Elektrokardiografie),
• geméiss Indikatiounen - Konsultatioune vu schmuele Spezialisten (Optometrist, Neuropathologe).

Atherosklerosis Behandlung

D'Behandlung vun enger Krankheet wéi Atherosklerosis besteet aus net-Drogen an Drogenherapie.

Net-Drogenbehandlung besteet aus de folgenden Elementer.

Eliminatioun vu modifizéierbare Risikofaktoren:

Dëst kann erreecht ginn andeems en aktiven Liewensstil observéiert gëtt, Fëmmen opzeginn an aner schlecht Gewunnechten, Kierpergewiicht kontrolléieren an stresseg Situatiounen ze reduzéieren.

1. D'Benotzung vu Kalorienarme Iessen (2-2,5 Tausend Kalorien pro Dag).
2. Iessen Iessen niddereg an Déierefetter a gesättigte Fettsaieren.
3. Fir d'Benotzung vu Liewensmëttel ze minimiséieren, déi liicht Verdaubar Kohbhydraten enthalen.
4. Refuséiere vu Liewensmëttel déi eng grouss Quantitéit u Cholesterol enthält.

• Knuewelek (2-3 Nelken pro Dag).
• Zwiebeljus + Bee Hunneg (3 Mol am Dag).
• Aronia Jus (50 ml 3 Mol am Dag, Kurs vun der Behandlung - 1 Mount).
• Eng Dekokatioun vu Kamille a Mutterwort (1 Zäit pro Dag moies virum Iessen).

Medikamenttherapie besteet aus de folgende Gruppen vun Drogen:

1. Nikotinsäure (Niacin) Virbereedungen - Vitaminnen PP a B3.
2. Fibrates - Miskleron, Atromid.
3. Sequestrante vu Galleeuren - "Cholestyramin", "Cholestid".
4. Statins - Atorvastatin ("Liprimar"), Rosuvastatin ("Crestor").

Aus wéi enge Grënn entwéckelt d'Krankheet?

D’Haaptursaach vun generaliséierter Atherosklerose gëtt als Iwwerschoss vu Cholesterol ugesinn. D'Bildung vu Lipiden aus Fetter, déi mat Nahrung kommen.

Dës Pathologie wäert hëllefen sech z'entwéckelen wéinst:

1. Eng Diät mat grousse Quantitéiten u Cholesterol.
2. Iwwermett.
3. Iwwergewiicht Gewiicht.
4. Eng sedentär Liewensstil.
5. Alkohol Mëssbrauch.
6. Fëmmen.
7. Empfang vu steroidhormonelle Virbereedungen a groussen Dosieren.
8. Chronesche Stress.

Aner Faktoren, déi zimmlech schwéier sinn ze beaflossen, enthalen:

• Diabetis mellitus.
• Hypertonie.
• Alter iwwer 40.
• Schilddrüsfunktioun.
• Mangel u Geschlechtshormone bei Fraen.
• Metabolesch Versoen op geneteschem Niveau wann Cholesterol net komplett an der Liewer oxidéiert gëtt.
• Erhéije Koagulabilitéit, Bluttviskositéit.

Iwwer d'Grënn méi detailléiert

E puer Ursaachen vun der Entwécklung vun der Krankheet erfuerderen eng méi detailléiert Betruechtung. Wéinst der Iwwergrenzung vun fettegen Iessen an der Diät, gi Lipiden exzessiv synthetiséiert. Si ginn net nëmmen an Adiposgewebe ofgeléist, awer och bannent de Schëffer. Vill Liewensmëttel enthalen Transfetter, déi de Kierper net absorbéiere kann, dat gëtt eng direkt Ursaach vun der Bildung vun aterosklerotesche Plaques.

Generaliséiert Atherosklerosis (ICD-10 Code - I70) gëtt dacks bei Fëmmerten festgestallt. De Fakt ass datt et eng Akkumulation vu schiedleche Gëftstoffer bannent de Maueren vun den Arterien ass. Dëst féiert zu exzessive Zell Divisioun a provozéiert d'Erscheinung vu Placken.

Wie soss riskéiert?

Fir déi Leit déi e bësse réckelen, ass de Risiko fir eng Pathologie ze entwéckelen wesentlech eropgaang, dëst gëtt duerch e Mangel u Sauerstoff am Kierper erliichtert. Beim Fehlen vu kierperlecher Aktivitéit verlangsamt de Bluttfluss. Schlecht Sauerstoffsättigung vum Kierper gëtt beobachtet, als Resultat ass de Prozess vun der Fettoxidatioun schwéier.Dofir gi se ëmmer méi.

Géint den Hannergrond vun Diabetis an Iwwerschoss vu Glukos am Blutt ass de Fettmetabolismus och verletzt, d'Zellen ginn zerstéiert an d'Krankheet geschitt. Generaliséiert an onspezifizéiert Atherosklerosis ënnerscheet sech an deem zweete Fall, Ursaach vun der Krankheet bleift onentdeckt.

Wéi entstinn eng Pathologie?

Systemesch Schued am Kierper bei generaliséierter Atherosklerose fënnt a verschiddene Etappen. Zënter Lipid a Protein Metabolismus ass behënnert, féiert dat zu exzessive Synthese vu gerénger Dicht Lipoproteine. Si enthalen vill "schlecht" Cholesterin, déi Oflagerung normalerweis op de Maueren vu Bluttgefässer beobachtet gëtt.

Hautdicht Lipoproteine, am Géigendeel, enthalen "gutt" Cholesterin, si verbesseren d'Prozesser vun hirer Liwwerung an der Liewer.

Negativ Ännerungen am Stoffwechsel provozéieren eng Verletzung vum Verhältnis vu Phospholipiden, Cholesterol, souwéi Proteinen.

1. Déi éischt Stuf - d'Erscheinung vu Lipidflecken an de Maueren vu Bluttgefässer gëtt bemierkt. Déi Haapt provokéierend Faktoren enthalen Mikrotrauma vun Arterien an e Verloscht am Bluttfluss. Ënnert hirem Afloss trëtt loosening an Schwellung vun der vaskulärer Maueren op. Detektioun vu Lipid Flecken ass nëmme mat engem Mikroskop méiglech.
2. Déi zweet Stuf ass Liposklerosis. Op Plazen wou Fett ofgesat gëtt, fënnt Bindegewebe an aterosklerotesch Placke. Hir Haapt Gefor ass datt wann se briechen, d'Lumen vun de Schëffer mat Fragmenter verstoppt kënne ginn. En anere Problem sinn Bluttverhënnerungen déi sech op de Site vun der Befestegung vu Plaques bilden.
3. Déi drëtt Stuf ass duerch Atherokalcinose charakteriséiert - pathologesch Formatiounen wuessen. Si ginn dichter, Kalziumsalze ginn an hinnen deposéiert. Wann d'Placke wuessen, gëtt d'Lumen vun de Schëffer méi kleng, d'Bluttversuergung an d'Uergel leiden. Akute Blockéierung vum Schiff ass net ausgeschloss. Duerch e schlechten Bluttfluss zu Organer a Stoffer entstinn Komplikatioune wéi Schlaganfall, Häerzinfarkt, akuter Ischämie vun den ënneschten Extremitéiten.

Generaliséiert Atherosklerosis a seng Konsequenze gehéieren zu der systemescher Reaktioun vum mënschleche Kierper, wat an der Form vu pathologesche Prozesser vun der Stéierung vum Lipidmetabolismus ausgedréckt gëtt. Et gëtt och "Lipid Distress Syndrom" genannt.

Pathologie Lokalisatioun

Lokaliséierung vun generaliséierter Atherosklerosis (geméiss ICD-10 I70) gëtt an de folgende Beräicher beobachtet: am Gehir, Hals, koronar, periphere Schëffer. Et gëtt eng Synchronbildung vu Foci vun der Pathologie. Mat Schued un de Kransschëffer ass d'Situatioun am schwéiersten.

D'Prognose wäert zum gréissten Deel negativ sinn, well de Prozess vu ville Komplikatioune begleet gëtt. Wann et eng Läsioun vun de periphere Gefässer ass, souwéi de Gefässer vum Gehir an dem Hals, da sinn d'Placken ongläich verdeelt. Dofir ass den Duerchmiesser vun de betraffenen Arterien am Duerchmiesser anescht.

Wat sinn d'Symptomer vun der Krankheet?

Generaliséiert Atherosklerosis (ICD-10 Code - I70) ass begleet vu verschiddenen Symptomer. Dëst hänkt direkt of wéi eng Organer Sauerstoff an Nährstoffer feelen.

Also, Läsionen kënnen erkannt ginn an:

• D'Stiwwele vum Gehir, den Hals.
• Aorta.
• Mesenteresch Arterien.
• D'Stiwwele vun den ënneschten Extremitéiten.
• Koronär Schëffer.
• Renal Schëffer.

Wat sinn d'Symptomer vun generaliséierter Atherosklerosis?

Mat Schued an den Arterien vum Gehir, eng Ofsenkung vun der mentaler a kierperlecher Leeschtung, schiedlecher Opmierksamkeet, erofgaang Erënnerung. Heiansdo gëtt Schlof gestéiert, schwindeleg. A besonnesch schwieregen Situatiounen ass d’Wahrscheinlechkeet vu mentalen Stéierungen, akuter Zirkulatiounsstéierungen am Gehir, Blutungen, Thrombose net ausgeschloss.

Mat der Erscheinung vu Cholesterinsplacken an de Gefässer vum Hals, Zeeche vun enger Verletzung vun der Bluttversuergung zum Gehir ginn beobachtet, déi begleet sinn duerch:

• Gedächtneschwieregkeet.
• Schwindel.
• Violatioun vun der Koordinatioun vun der Bewegung.
• Kappwéi.
• Unuerdnung vu Sicht, héieren, Ried.

Unzeeche vun Aorteschued enthalen:

• Héich Blutdrock.
• Halswéi an der Këscht strahlt um Hals, Bauch, Aarm, Réck.
• Schwindel
• Belaascht Staat.
• Kuerz Atem.

An der Präsenz vun engem pathologesche Prozess geschitt eng Aneurysmus (Protrussioun vun der Arterie Mauer).

D'Néierlag vun de Kransschëffer ass manifestéiert:

• Brust Schmerz.
• Eng niddreg Häerzgeschwindegkeet.
• Attacke vu Angina Pectoris.
• Unzeeche vun Häerzversoen.

Eng schrecklech Komplikatioun vun dëser Zort Krankheet ass plötzlich Doud.

Géint den Hannergrond vun der Entwécklung vun atherosklerotesche Plaques an de mesentereschen Arterien gëtt de Verdauungssystem gestéiert (Dëst manifestéiert sech duerch Verstopfung oder Diarrho, bloating). E bësse Zäit nom Iessen erschéngen schaarfe Péng. Heiansdo leiden de Patient ënner Hypertonie.

An der Präsenz vun ateroskleroteschen Oflagerungen an den Arterien vun den ënneschten Extremitéiten, Symptomer entstinn wéi konstant Müdlechkeet, Schwächheet, Frechheet vun den Extremitéiten, intermittéierend Ausbeugung (Schmerz geschitt beim Spazéieren, et verschwënnt am Rescht). An der Zukunft gëtt et eng Verletzung vun der trophescher Haut, déi vun der Bildung vu Geschwüren begleet gëtt. Et besteet e grousse Risiko vu Gangren.

Méiglech Konsequenze vun generaliséierter Atherosklerosis

D’Haapt Konsequenz vun der Krankheet gëllt als eng Verengung vun den Lücken vun den Arterien. Et gëtt net genuch Bluttversuergung un Organer, wat duerch folgend Komplikatioune belount ass:

• Ischämie.
• Hypoxia.
• Kleng Fokal Sklerose.

D’Prolifératioun vu Bindegewebe geschitt, all dëst gëtt begleet vu dystrophesche Verännerungen. Wann e Gefässer eng Blutgerinn, embolus verstoppt, féiert dës Situatioun zu akuter vaskulärer Insuffizitéit oder Häerzinfarkt. D’Haaptursursursuer bei generaliséierter Atherosklerosis ass de Broch vun der Aneurysmus.

Kuerz Beschreiwung

D'Definitioun vun der Weltgesondheetsorganisatioun: "Atherosklerosis ass eng verännerlech Kombinatioun vu Verännerunge vun der banneschten Bunn (Intima) vun Arterien, ënner anerem d'Akkumulatioun vun Lipiden, komplexe Kuelenhydrater, fibrousem Tissu, Bluttkomponenten, Verkalkung a gläichwäerteg Ännerungen an der Mëttlinnung (Medien)."

Bei Atherosklerose sinn Arterien vu mëttlerem a grousse Kaliber, elastesch (grouss Arterien, Aorta) a muskelselastesch (gemëscht: Karotis, Arterien vum Gehir an Häerz) Aarte betraff. Dofir ass Atherosklerose déi heefegst Ursaach vu myokardialen Infarkt, koronar Häerzkrankheeten, zerebrale Schlag, Zirkulatiounsstéierunge vun den ënneschten Extremitéiten, Bauch Aorta, mesenteresch an renal Arterien.

Etiologie a Pathogenese

D’Basis vu metabolesche Stéierunge bei Atherosklerosis ass Dyslipoproteinemie mat enger Virdeelung vu VLDL an LDL, wat zu onreguléierte celluläre Stoffwechsel vu Cholesterol féiert (Goldstein a Braun Rezeptor Theorie vun Atherosklerose), d'Erscheinung vun de sougenannten "Schaumm" Zellen an der arterieller Intima, déi mat der atherosklerotescher Formatioun verbonne sinn.

D'Wichtegkeet vun hormonellen Faktoren an der Entwécklung vun Atherosklerosis ass sécher. Also, Diabetis mellitus an Hypothyroidismus droen dozou bäi, an Hyperthyroidismus an Östrogenen hämmen d'Entwécklung vun Atherosklerosis. Et gëtt en direkten Link tëscht Obesitéit an Atherosklerosis. D'Roll vum hemodynamesche Faktor (arteriell Hypertonie, erhéicht vaskulär Permeabilitéit) bei Atherogenese ass och net entmeiglech. Onofhängeg vun der Natur vun Hypertonie, en atherosklerotesche Prozess intensivéiert mat sech. Mat Hypertonie entwéckelt Atherosklerosis och an de Venen (an der Pulmonal Venen fir Hypertonie vum klenge Krees, an der Portalvener fir Portal Hypertonie).
Eng aussergewéinlech Roll an der Etiologie vun Atherosklerosis gëtt dem Nervosfaktor gegeben - stresseg a Konfliktsituatiounen, déi mat psycho-emotionalen Iwwerstrain verbonne sinn, wat zu enger schlechter neuroendokriner Reguléierung vum Fett-Protein Metabolismus a vasomotoresche Stéierungen assoziéiert (neuro-metabolesch Theorie vun der Atherosklerosis A.L. Myasnikov). Dofir gëtt Atherosklerosis als Krankheet vu Sapientéierung ugesinn.
De vaskuläre Faktor, dh de Staat vun der vaskulärer Mauer, bestëmmt d'Entwécklung vun Atherosklerosis.Krankheeten (Infektiounen, Intoxikatiounen, arteriell Hypertonie), déi zu Schied un der arterieller Mauer féieren (Arteritis, Plasma soaking, Thrombose, Sklerose) si wichteg, wat "d'Erscheinung vun aterosklerotesche Verännerungen" erliichtert. An dësem Fall sinn parietal an intramural Thrombi, op deenen eng atherosklerotesch Plack "opgebaut" ass (thrombogenesch Theorie vu Rokytansky-Duged), vu selektiver Wichtegkeet.
E puer Fuerscher leeën d'Haaptwichtegkeet an der Entwécklung vun Atherosklerosis op altersbedingte Verännerungen an der arterieller Mauer a betruechten Atherosklerose als "Problem vum Alter", als "gerontologesche Problem" (Davydovsky IV, 1966). Dëst Konzept gëtt net vun de meeschte Pathologen gedeelt.
D'Roll vun ierflechen Faktoren an Atherosklerosis ass bewisen (zum Beispill Atherosklerosis bei jonke Leit mat familiärer Hyperlipoproteinemie, de Fehlen vun Aporeceptoren). Et gëtt Beweiser fir d'Roll vun ethneschen Faktoren an hirer Entwécklung.
Also, Atherosklerosis sollt als eng polyetiologesch Krankheet betruecht ginn, D'Erscheinung an d'Entwécklung vun där ass mat dem Afloss vun exogene an endogene Faktoren assoziéiert.

D’Pathogenese vun Atherosklerosis

D’Pathogenese vun Atherosklerosis ass komplex. Geméiss modern Konzepter ass d'Optriede vun Atherosklerosis baséiert op der Interaktioun vu ville pathogenetesche Faktoren, wat letztendlech zu der Bildung vun enger fibrous Plack féiert (onkomplizéiert a komplizéiert).

Et ginn dräi Haaptstadien an der Bildung vun atherosklerotescher Plack (Atherogenese):

1. D’Bildung vu Lipidflecken a Sträifen (Stuf vun der Lipoidose).
2. D’Bildung vu fibrous Plaque (Stuf vun der Liposklerose).
3. D’Bildung vu komplizéierten atherosklerotesche Plaque.

Déi initial Stuf ass charakteriséiert duerch d'Erscheinung vu Flecken a Läischte mat Lipiden an der Intima vun den Arterien.

D'Bildung vu Lipid Flecken a Sträifen

Lipid Flecken si kleng (bis zu 1,0-1,5 mm) Gebidder op der Uewerfläch vun der Aorta a grouss Arterien, déi eng gielzeg Faarf hunn. Lipid Flecken besteet haaptsächlech aus Schaumzellen, déi eng grouss Zuel vu Lipiden an T-Lymfozyten enthalen. A méi klenge Quantitéite sinn Makrophagen a glat Muskelzellen och do. Mat der Zäit erhéijen Lipidflecken an der Gréisst, fusionéiere mateneen a bilden déi sougenannt Lipidsträifen, liicht erop iwwer d'Uewerfläch vum Endothelium. Si bestinn och aus Makrophagen, Lymphozyten, glat Muskel a Schaumsellen déi Lipiden enthalen. Op dëser Etapp vun der Entwécklung vun Atherosklerosis ass Cholesterin haaptsächlech intracellulär lokaliséiert an nëmmen e klenge Betrag ass ausserhalb vun den Zellen lokaliséiert Lipid Flecken a Läischte ginn als Resultat vun der Lipidablagerung an der Intima vun den Arterien geformt. Den éischte Link an dësem Prozess ass endothelial Schued an der Optriede vun endothelial Dysfunktioun, begleet vun enger Erhéijung vun der Permeabilitéit vun dëser Barriär.

D'Ursaachen vum initialen endothelesche Schued kënnen e puer Faktore sinn:

1. Mechanesch Impakt op den Endothelium vun engem turbulenten Bluttfluss, besonnesch op de Plazen vun der Verzweigung vun Arterien.
2. Arteriell Hypertonie, erhéicht Schéier Stress.
3. Eng Erhéijung am Blutt vun atherogene Fraktiounen vun LDL a Lipoprotein (a), besonnesch hir verännert Formen, resultéierend aus Lipidperoxidatioun oder Glykosyléierung (bei Diabetis mellitus) a mat engem ausgeprägten zytotoxeschen Effekt.
4. Eng Erhéijung vun der Aktivitéit vun de sympathoadrenal an Renin-Angiotensinsystemer, begleet vun der zytotoxescher Effekt vu Katecholaminen an Angiotensin II op vaskulär Endothelium.
5. Chronesch Hypoxie an Hypoxämie vun iergendenger Hierkonft.
6. Fëmmen.
7. Eng Erhéijung vum Blutt Homocysteininhalt, zum Beispill mat engem Mangel u Vitamin B 6, B 12 a Folsäure.
8. Viral a chlamydial Infektioun, begleet vun der Entwécklung vu chronescher Entzündung an der Arterie Mauer.

Als Resultat vum Schued am Endothelium gëtt eng endothelial Dysfunktion geformt, déi manifestéiert ass duerch eng Ofsenkung vun der Produktioun vu vasodilatéierende Faktoren (Prostacyclin, Nitricoxid, asw.) An eng Erhéijung vun der Bildung vu vasokonstriktor Stoffer (Endothelin, AII, Thromboxan A2, asw.), Déi nach méi Schued un der Endothelium a seng Erhéijung erhéijen. Geännert LDL a Lipoprotein (a) an e puer cellulär Elementer vum Blutt (Monocyten, Lymphozyten) penetréieren d'Intima vun den Arterien an ënnerleien Oxidatioun oder Glykosyléierung (Modifikatiounen), wat zu engem méi Schued am Endothel bäidréit an d'Migratioun vum Bluttstroum an d'Intima vun den Arterien vun dësen Zellelementer erliichtert.

Iwwer Zäit gi Schaumzellen Apoptose. Als Resultat ginn Lipiden an den extrazelluläre Raum. Lipid Flecken erscheinen an Arterien aus der fréier Kandheet. Am Alter vun 10 Joer, Lipid Flecken besetzen ongeféier 10% vun der Uewerfläch vun der Aorta, a bei 25 Joer - vun 30 bis 50% vun der Uewerfläch. An de koronaren Arterien vum Häerz, Lipoidose geschitt vu 10-15 Joer, an an den Arterien vum Gehir ëm 35-45 Joer.

D 'Bildung vu fibrous Plaques

Wéi de pathologesche Prozess virukënnt, wuessen jonk Bindegewebe an de Beräicher vun der Lipidablagerung, wat zu der Bildung vu fibrous Placke féiert, am Zentrum vun deem de sougenannten Lipidkär geformt gëtt.

Zur selwechter Zäit geschitt Vasculariséierung vum Site vun der atherosklerotescher Läsioun. Nei geformt Gefässer si charakteriséiert duerch verstäerkte Permeabilitéit an eng Tendenz zur Bildung vu Mikrothrombi a Broch vun der vaskulärer Mauer. Wéi de Bindegewebe reift, fällt d'Zuel vun den celluläre Elementer erof, a Kollagenfaseren verdicken, a bildt e Bindegewebe-Skelett vun enger atherosklerotescher Plack déi de Lipidkär vum Lumen vum Schiff trennt ("Lining"). Eng typesch fibresch Plack formt sech, stéisst an de Lumen vum Schiff a stéiert de Bluttfloss an deem.

De klineschen a prognostesche Wäert vun der geformter atherosklerotescher Plack hänkt gréisstendeels vun der Struktur vu sengem fibresche Pneu an der Gréisst vum Lipidkär of. A verschiddene Fäll (och déi relativ fréi Stadien vun der Plackbildung) ass säi Lipidkär gutt ausgedréckt, an d'Bindegewebe Kapsel ass relativ dënn a ka liicht duerch héije Blutdrock beschiedegt ginn, beschleunegt Bluttfluss an der Arterie an aner Faktoren. Esou mëll a soppeg Placke ginn heiansdo giel Placken bezeechent. Allgemeng schmuele si d'Lumen vum Schëff méi, awer si si mat engem héije Risiko vu Schued a Broch vun der fibrous Kapsel, dat heescht mat der Bildung vun der sougenannter "komplizéierter" aterosklerotescher Plack.

An anere Fäll (normalerweis a spéider Stadien) ass de fibrous Reifen gutt definéiert, dicht a manner ufälleg fir Schued an Tréine. Esou Placke ginn "wäiss" genannt. Si stäipen däitlech an d'Lumen vun der Arterie a verursaache seng hemodynamesch bedeitend Verengung, déi an e puer Fäll duerch d'Optriede vun engem parietal Thrombus komplizéiert kënne sinn.

Déi éischt zwee Stadien vun der Atherogenese schléissen mat der Bildung vun enger onkomplizéierter atherosklerotescher Plack. De Werdegang vum ateromatesche Prozess féiert zur Bildung vun enger "komplizéierter" atherosklerotescher Plack, wat zu enger Bildung vun engem parietal Thrombus féiert, wat zu enger plötzlecher a schaarfer Restriktioun vum Bluttfluss an der Arterie féieren kann.

D'Formation vun "komplizéierter" Plack

De Werdegang vum ateromatesche Prozess féiert zur Bildung vun enger "komplizéierter" atherosklerotescher Plack. Dës Etapp vun der Atheromatose ass geprägt duerch eng bedeitend Erhéijung vum Lipidkär (bis zu 30% oder méi vum Gesamtvolumen vun der Plaque), d'Entstoe vu Blutungen an der Plack, Verdënnung vu senger fibrescher Kapsel an der Zerstéierung vum Pneu mat der Bildung vu Rëss, Tréinen an atheromatesche Geschwüren.Detritus an de vaskuläre Lumen fällt kann eng Quell vum Embolismus ginn, an den atheromatösen Ulc selwer kann als Basis fir d'Bildung vu Bluttverengelungen déngen. Déi lescht Etapp vun Atherosklerosis ass Atherokalcinose, Oflagerung vu Kalziumsalze an atheromatesche Massen, interstitielle Substanz a fibrous Tissu.D'Haapt Konsequenz vun der Bildung vu "komplizéierter" atherosklerotescher Plack ass d'Bildung vun enger parietal Thrombus, déi op eemol schaarf a schaarf Blutfluss an der Arterie limitéiert. In de meeschte Fäll ass et während dëser Period datt déi klinesch Manifestatiounen vun enger Vergréisserung vun der Krankheet optrieden, entspriechend der Lokaliséierung vun der atherosklerotescher Plack (onbestänneg Angina, myokardial Infarkt, ischämesch Schlag, etc.).

Wat ass dëst

Fir ze verstoen wéi Dir mat dëser Krankheet handelt, musst Dir verstoen wat et ass - generaliséiert oder onspezifizéiert Atherosklerosis. Generaliséierter Atherosklerosis ass eng vaskulär Krankheet, an där atherosklerotesch Placken an hinnen optriedenAn. Geméiss dem Numm sinn verschidden Arten vu Schëffer betraff.

Dës Krankheet betrëfft d'Schëffer vum Kapp, Hals, wéi och koronär a periphere Gefäss. An dësem Fall sinn d'Placke uneegent lokaliséiert, dofir leiden e puer Schëffer méi wéi anerer.

D'Entwécklung vun der Krankheet geschitt a verschiddene Etappen:

1. Op Gefässer op Plazen wou Blutt lues fléisst oder et microtraumas sinn, erschéngen Fettflecken. Als Resultat ginn d'Maueren vun de Schëffer lass a schwëtzen.
2. Liposklerose Lipid Flecken fänken u sech mam Bindegewebe ze iwwerstierzen, aterosklerotesch Placken erschéngen. Hir Präsenz an de Gefäss féiert zu Stagnatioun vu Blutt an der Bildung vu Bluttgerinnung.
3. Atherocalcinose. Kalziumsalze ginn an de Placke gelagert, d'Lumen vun de Schëffer gëtt nach méi kleng, wat d'Ernärung vun Organer a Stoffer beaflosst. Et besteet de Risiko fir d'Verschëffer ze verstoppen.

Ursaachen a Risikofaktoren

Den Haaptgrond fir d'Entwécklung vun onspezifizéierter Atherosklerosis bei metabolesche Stéierungen. Mat enger grousser Quantitéit u fettegen Iesse fënnt eng iwwerschësseg Lipidsynthese geschitt, déi net nëmmen an Adiposewebe deposéiert gëtt, mee och d'Wänn vu Bluttgefässer beaflosst. Mangel un Übung a Fëmmen verschäerft nëmmen d'Situatioun.

De Mangel u Sauerstoff féiert dozou datt Fette net ofbriechen. Eng grouss Quantitéit Lipiden an e luesen Bluttfluss provozéieren erëm d'Erscheinung vun atherosklerotesche Plaques.

Faktoren, déi zu der Entwécklung vun der Krankheet bäidroen:

• héich Fett Diät
• overeating
• Iwwergewiicht
• net genuch kierperlech Aktivitéit
• fëmmen
• dacks drénken
• Stress
• Diabetis
• endokrine Stéierungen,
• Hypertonie
• héich Viskositéit Blutt
• metabolesche Stéierungen, kongenital a erkaaft.

D'Risikogrupp enthält Leit iwwer véierzeg Joer, féieren e sedentäre Liewensstil, fëmmen an iessen fetteg Iessen.

Schied un der brachiocephaler Arterie

Déi meescht Oft, mat dëser Entwécklung vun der Krankheet, leiden déi intern carotis Arteriendéi am proximale Deel betraff sinn.

D’Positioun vu Placken an de Gefässer vum Hals a Kapp féiert zur Entwécklung vu Symptomer wéi:

• Gedächtnisbestëmmung
• Kappwéi
• Schwindel
• partiell Verloscht vu Visioun, Gehör, Ried Behënnerung,
• schiedegt Koordinatioun vu Bewegungen.

Wichteg! Wann Dir Symptomer vun der uewendriwwer fannt, gitt direkt en Dokter fir eng fristgerech Diagnos.

Therapeutesch a präventiv Moossnamen

Dëse Behandlungsschnëtt ass ugesicht d'Faktoren ze eliminéieren déi d'Entwécklung vun enger generaliséierter Aterterosklerosis provozéieren:

• Diät Korrektur
• kierperlech Aktivitéit
• lassleeën vun schlechte Gewunnechten,
• d'Behandlung vu chronesche Krankheeten
• Normaliséierung vum Magen-Darmtrakt
• Stressreduktioun.

Wat ass geféierlech?

Generaliséiert Atherosklerosis ass eng extrem geféierlech Krankheet déi eescht Konsequenzen mat sech huet. D'Stiwwele si mat fettege Placke bedeckt, iwwerwuessen mat Bindegewebe, an hir Lumen ass reduzéiert.

Dëst féiert zu de folgende Komplikatiounen:

• kleng Fokal Sklerose,
• Ischämie
• hypoxia
• trophesche Geschwüre
• angina pectoris
• arrhythmia,
• gangrene
• Verloscht vum Sextriewe,
• Ännerungen an der Aarbecht vun interne Organer,
• myokardinfarkt
• Thrombose
• e Schlag.

D'Krankheet ass och geféierlech an där et, wéinst der Entwécklung vu Komplikatiounen, zu enger allgemenger Verschlechterung vun der Conditioun an dacks zum Doud féiert.

Wichteg! D'Entwécklung vun Atherosklerosis ze vermeiden ass méi einfach wéi et ze heelen. Vernoléissegen net präventiv Methoden.

Präventioun vu Folk Heilmittel

Fir d'Bildung vu Cholesterol op de Maueren vu Bluttgefässer an d'Entwécklung vun generaliséierter Atherosklerosis ze vermeiden, ass et zulässlech Alternativ Medizin ze benotzen. Awer et ass wichteg ze berücksichtegen datt Folk Heilmittel net effektiv fir jiddereen sinn, an och Kontraindikatiounen hunn. Wéinst Ier Dir dës Methoden benotzt, gitt Ären Dokter.

Déi folgend Rezepter hëllefe Blutt Cholesterin ze senken:

1. Drénkt dräi Esslöffel Geméisueleg all Dag.
2. Drénkt de Jus vun enger Kartoffel all Mueres.
3. Mix Hunneg, Zitrounejus a Geméisueleg an gläiche Proportiounen.
4. Huelt eng Esslöffel op eidelem Bauch eemol den Dag.

Konklusioun

Generaliséiert Atherosklerosis ass eng geféierlech Krankheet déi zu der Entwécklung vu ville schiedleche Konsequenzen féiert, déi dacks zum Doud féieren. Dofir ass et sou wichteg ze streiden fir d'Entstoe vun dëser Krankheet ze vermeiden. Wann dëst net méiglech ass, ass et noutwendeg direkt mat der Behandlung unzefänken.

Wann Dir mat Spezialiste vum Site wëllt konsultéieren oder Är Fro stellen, da kënnt Dir et komplett maachen gratis

Generaliséiert an net spezifizéiert Atherosklerosis (I70.9)

Ouni déi klinesch Manifestatiounen vun Atherosklerose gëtt eng Liewensstilännerung fir e Patient mat moderéierte Risiko empfohlen (bis zu 5% op der SCORE Skala) an engem Niveau vum Gesamt Cholesterol iwwer 5 mmol / L.

Et enthält: Fëmmen opzehalen, Alkohol drénken, Anti-atherosklerotesch Diät, Erhéijung vu kierperlecher Aktivitéit.

Beim Erreechen vum Zil Cholesterolniveau (Gesamt Cholesterin bis 5 mmol / L, LDL Cholesterin ënner 3 mmol / L), sollt eng widderholl Untersuchung op d'mannst 1 Zäit a 5 Joer ausgefouert ginn.

De Start vun der Behandlung fir e Patient mat engem héije Risiko (iwwer 5% op der SCORE Skala) an engem Niveau vum Gesamtkolesterol iwwer 5 mmol / L sollt och mat Empfehlungen unzefänken iwwer d'Verännerung vum Liewensstil duerch 3 Méint an eng zweet Untersuchung um Enn vun dëser Period maachen.

Wann de Patient d'Zilniveauen vum Gesamt Cholesterol bis zu 5 mmol / L an LDL Cholesterol ënner 3 mmol / L erreecht, gëtt eng jäerlech Iwwerwaachung vun de Lipidniveauen an der Zukunft duerchgefouert. Wann de Risiko héich bleift (iwwer 5% op der SCORE Skala), gëtt d'Drogentherapie verschriwwen.

Patienten mat Zeeche vun aterosklerotesche Läsionen vun all Lokaliséierung si recommandéiert Lifestyle Ännerungen an Drogentherapie.

Antiatherosklerotesch Diät

Diätempfehlungen ginn un all Patiente gemaach, berücksichtegt Cholesterolniveauen an aner Risikofaktoren: Adipositas, Hypertonie, Diabetis mellitus. D'Diät sollt variéiert ginn, am Aklang mat de kulturellen Traditioune vum Patient. De Kaloriegehalt vun der deeglecher Ernärung soll genuch sinn fir en normale Gewiicht z'erreechen an z'erhalen.

Total Fettopnahm däerf net méi wéi 30% vun der Kalorie-Intake sinn.
Et ass recommandéiert de Konsum vun Déierenfetter ze limitéieren (Botter, Rahm, Fleesch, Schmalz), ersetzt se mat Geméisfetter. Déi deeglech ofgeroden frësch Geméis an Uebst soll op d'mannst 400 g pro Dag sinn.

De recommandéierte Konsum vu magerem Fleesch a Gefligel ouni Haut, Mëllechprodukter, fettarmer Hüttekéis, Getreide Brout, Sole, Produkter beräichert mat ω3-onversaturte Fettsäuren (Mier an Ozeanfësch - Lachs, Makrelen, Toun asw.). Limitéiert Konsum vu Salz op 6g pro Dag, dat entsprécht 1 Teelöffel. No enger Diät kann Cholesterol ëm bis zu 10% reduzéieren.

Kierperlech Übung an Atherosklerosis

Eng Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit gëtt e positiven Effekt fir Patiente mat Atherosklerosis.
Patienten ouni klinesch Manifestatiounen vun Atherosklerosis ginn physesch Aktivitéit fir 40 Minutten deeglech gewisen. D'Intensitéit vun der Laascht sollt 60% vum maximalen Häerzfrequenz sinn (berechent = 220 - Alter).

Patienten mat kardiovaskuläre Krankheeten brauche e konstante Regime vun dynamescher kierperlecher Aktivitéit, berücksichtegt d'Resultater vu Stresstester. Nëtzlech Spazéieren, schwammen, danzen - mëttlerer Intensitéit 60-90 Minutte pro Woch. Isometresch (Kraaft) Lasten sinn net erlaabt.

Et ass recommandéiert Méiglechkeete fir kierperlech Ustrengung ze benotzen: Spazéieren, manner dacks en Auto benotzen.

Fëmmen ophalen

Fëmmen (aktiv a passiv), als Resultat vun enger schaarfer Ofsenkung vun HDL (Anti-atherogener Klass vu Lipoproteine), pathologesch Auswierkungen op de vaskuläre System, schiedegt Blutt rheologesch Eegeschaften, erhéicht de Risiko vu Morbiditéit a veruerteelt vu kardiovaskuläre Komplikatiounen ëm 20%. Fëmmerten hunn en 2 Mol méi héicht Risiko fir ischämesch Schlag z'entwéckelen wéi Net-Fëmmerten.

Alkohol drénken

Safe Alkoholkonsum - net méi wéi 20-30 ml pure Ethanol pro Dag fir Männer a kee méi wéi 20 ml pro Dag - fir Fraen, nëmme fir gesond Individuen, reduzéiert d'Mortalitéit vu kardiovaskuläre Komplikatiounen.

Alkohol drénken (12-24 g pro Dag vu purem Ethanol) reduzéiert de Risiko fir kardiovaskulär Komplikatiounen ze entwéckelen (Häerzinfarkt a Schlaganfall) ëm 20%, a 5 Portiounen Alkohol drénken (60 g pro Dag) erhéicht de Risiko vu kardiovaskuläre Komplikatiounen mat 65%.

D'Benotzung vun Drogen, wéi Kokain, Amphetamin, Heroin, verursaache schaarfe Ännerungen am Blutdrock, entzündleche Verännerungen am vaskuläre System, féieren zu enger Verletzung vun de rheologeschen Eegeschafte vum Blutt. Si erhéigen de Risiko vu Schlaganfall ëm 6,5 Mol bei Leit ënner 35 Joer, an iwwer 35 Joer - mat 11,2 Mol.

Medikamenter fir Atherosklerosis

Hypolipidemesch Medikamenter An der klinescher Praxis gi verschidde Klassen vu Lipid-senkende Medikamenter benotzt: Statins (HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren), ezetimibe, Galysäurequestranten, Fibraten, Nikotinsäure a seng Derivate, Omega-3 polyunsaturéierte Fettsäuren (PUFAs), gastrointestinale Lipase-Inhibitoren. Patienten mat Atherosklerosis ginn normalerweis verschriwwene Statine an ezetimibe.

Statins (HMG-CoA Reduktaseinhibitoren). .

Statins sinn d'Haaptmedikamenter an der Behandlung vun HFD IIa, IIb, III Phenotypen. De Moment sinn déi folgend Medikamenter aus der Statin Grupp verfügbar: lovastatin (mevacor), simvastatin (Zokor), atorvastatin (Liprimar), pravastatin (Lipostat), fluvastatin (Leskol), rosuvastatin (Krestor). All folgend Drogen hunn eng iwwerzeegend Beweiser Basis.

Intestinal Cholesterol Absorptiounsinhibitor (ezetemib) .

Ezetimibe (Ezetrol) ass e Vertrieder vun enger grondsätzlecher neier Klass vu Lipid-senkende Medikamenter. Et gëtt empfohlen als zousätzlech Therapie fir Statins fir dat Ganzt Cholesterin ze reduzéieren, Plasma LDL Cholesterol bei Patienten mat Typ IIa, IIb, III Hyperlipidämie.

Sequestrante vu Galle Suren .

Galle Säurequestranten (Ion-Austauschharzen) goufen als Lipid-Senkungsmëttel fir méi wéi 30 Joer benotzt. an de meeschte Länner vun Europa an den USA, Gallensäurequestanten ginn als Ergänzunge fir d'Haaptstatintherapie fir Patiente mat familiärer Hyperkolesterolämie verschriwwen.

Fibroinsäure Derivaten (Fibrates) .

Déi aktuell benotzt fibrate enthalen Gemfibrozil, bezafibrate, ciprofibrate (Lipanor) a Fenofibrat (Lipantil 200 M, Tricor 145), clofibrate (dat lescht gëtt net benotzt wéinst der héijer Frequenz vu Komplikatiounen, besonnesch Cholelithiasis).An randomiséierter, klinescher Studien, hunn d'Fibrrat d'Verstierfnis vu kardiovaskulärer Krankheet reduzéiert (ëm ongeféier 25%), awer d'Donnéeën sinn net sou extensiv wéi fir Statins.

Nikotinsäure a seng Derivater .

Niacin (Niacin) gehéiert zu de B Vitaminnen.No bei héijen Dosen (2-4 g / Dag) huet den Niacin e lipid-senkende Effekt, reduzéiert Cholesterol an Triglyceriden an erhéicht HDL Cholesterol. Et ass dat eenzegt Medikament dat d'Konzentratioun vum Lipoprotein reduzéiert - (a).

Omega-3 polyunsaturéierte Fettsäuren (PUFAs) .

Omega-3 PUFAs a groussen Dosen (3-4 g / Dag) gi benotzt fir Hypertriglyceridämie (IV-V Phenotypen vun Hyperlipidämie) ze behandelen. Wéi och ëmmer, Monotherapie vun Hypertriglyceridämie mat dësen Drogen aus der Siicht vum Verhältnis Käschte / Effektivitéit vun der Behandlung ass net optimal

GIT Lipase Inhibitoren.

Spezifesch gastrointestinal Lipase Inhibitoren enthalen Orlistat (Xenical). Den therapeuteschen Effekt vu xenikal gëtt am Lumen vum Magen a Dënndarm duerchgefouert a besteet aus der Bildung vun enger kovalenter Verbindung mat der aktiver seriner Regioun vun der Magen an Bauchspeicheldrüs Lipasen. D'inaktivéiert Enzym verléiert zur selwechter Zäit seng Fäegkeet fir Fette ze briechen, déi mat Nahrung a Formetriglyceriden kommen. Zënter net verdaulten Triglyceriden ginn net absorbéiert, gëtt et eng Ofsenkung vun der Quantitéit vu Fetter a Kalorien am Kierper vun den Déieren.

Kombinatiounstherapie.

Haut gëtt d'Kombinatiounstherapie méi wäit benotzt, wat et eis erlaabt eis Ziler méi effektiv z'erreechen, awer et erfuerdert eng méi Iwwerwaachung vum Patient a méi heefeg Analyse vun Transaminasen (AST, ALT) a CPK.

Hyperlipoproteinemie	Éischt Reih Drogen	Zweet Rei Drogen	Drogenkombinatiounen
Hypercholesterolämie (Typ IIa)	Statins	Ezetimibe, Nikotininsäure, Fettsäurequestranten	Statin + Ezetimibe
Kombinéiert Hyperlipoproteinemie (Cholesterol erhéicht, erhéicht triglyceriden) (IIb, III, Y-Typ)	Statins, Fibrates	Niacin, Omega-3 PUFAs	Statin + Fibrate Fibrate + Ezetimibe
Hypertriglyceridämie (ech, IYtypen)	Fibrates, Nikotininsäure	Statins, Omega-3 PUFAen	Fibrat + Statin Niacin + Statin

Bemierkung: D'Kombinatioun vu Statine mat Fibraten erhéicht de Risiko vu Myopathie, d'Kombinatioun vu Statine mat Endacin erhéicht d'Risiko vu Myopathie a Liewerfeeler, d'Kombinatioun vu Fibrat an enduracin kann ausgeprägte Neben leverfunktioun verursaachen. Jidder vun de Lipid-senkende Medikamenter beaflosst haaptsächlech e spezifesche Link am Lipid a Lipoprotein Metabolismus. Medikamenter kënne viraussoen datt eng Ofsenkung vum LDL Cholesterol duerch 55-60% wéinst der Verwäertung vun Héich Lake statin oder statin Kombinatioun mat ezetimibe zu enger duebeler erofgoen an der Zuel vun coronary Evenementer am Patienten mat héije Risiko vun Ausdauer zabolevaniy.Perspektivy geschéckt Therapie nodeems kann ass ganz positiv, e feste Kombinatioun vun verschiddenen Drogen schafen. Statine an eng Kombinatioun vu Statine mat ezetimibe haaptsächlech méi niddreg LDL Cholesterol, hu wéineg Effekt op Triglycerid Konzentratioune, a moderéiert erhéijen HDL Cholesterol. Fibréiert niddereg Triglyceriden an erhéijen HDL Cholesterol, mat bal keen Effekt op LDL Cholesterol. Nikotininsäure wierkt mëttelméisseg op all Linken vum Lipidmetabolismus, awer hir Uwendung ass limitéiert wéinst der héijer Frequenz vun Nebenwirkungen Statins méi effektiv verhënneren d'Entwécklung vu makrovaskuläre Komplikatiounen (myokardial Infarkt, Angina Pectoris, Schlag), a Fibraten verhënneren d'Entwécklung vun diabetescher Mikroangiopathie (diabetesch Retinopathie, diabetesch Fouss ), dofir, bei Patienten mat Typ 2 Diabetis an an Patienten mam metabolesche Syndrom mat schwéieren Hypertriglyceridämie, eng Kombinatioun vu Statine mat fibrates.Wéi d'Beneficer vun esou enger Kombinatioun ze bestätegen, awer och eng Kombinatioun vun Statine mat Nikotinsäure, méi iwwerzeegend Daten aus klineschen Studien sinn gebraucht.

• Extracorporeal Behandlungen fir AtherosklerosisZu Fäll wou Lipid-senkend Medikamentär Therapie net effikass genuch ass an / oder net verschreiwe ka ginn, entspriechen se déi invasiv Behandlung vun Dyslipoproteinemie, déi a spezialiséierte Kliniken duerchgefouert gëtt.Invasiv Therapie vun Hyperlipoproteinemie enthält therapeutesch Aherese Methoden - Plasmapherese an LDL-Aherese.

Chirurgesch Behandlung

mat Atherosklerosis gëtt et a Fäll vu héijer Bedrohung oder der Entwécklung vun der Arterie Okklusioun mat enger Plaque oder Thrombus gezeechent. Op den Arterien ginn béid oppe Operatiounen (Endarterektomie) an endovaskulär Operatiounen mat Dilatatioun vun der Arterie mat Hëllef vu Ballonkathetere gemaach an d'Installatioun vun engem Stent um Site vun der Verengung vun der Arterie, wat d'Blockéierung vum Gefier verhënnert.

Mat schwéierer Atherosklerosis vun den Häerzgefässer, déi bedroht d’Entwécklung vu myokardeschen Infarkt, gëtt eng Aortokoronar Bypasschirurgie gemaach.

Multifokal atherosklerotesch vaskulär Läsion: Funktiounen a Behandlung

Atherosklerotesch vaskulär Krankheet ass eng vun de geféierlechste Krankheeten vun eiser Zäit. Trotz der bedeitender Entwécklung vun der Medizin ass d'Zuel vu Patienten mat Atherosklerosis an de leschte Joeren net erofgaang. De Progressioun vun der Krankheet féiert zu Blockéierung vum Lumen vun de féierende grousse Schëffer, wouduerch déi vollstänneg Aarbecht vum Kierper onméiglech ass.

Besonnesch Gefor ass déi generaliséiert Form vun Atherosklerosis, déi an all Patient verschidden Manifestatiounen hunn kann, negativ Konsequenzen veruersaachen. Déi vernoléissegt Stuf vun der Krankheet kann zum Doud féieren.

Allgemeng Bestëmmungen

Als alleréischt ass et néideg ze bestëmmen wat generaliséiert an net spezifizéiert Atherosklerosis ass. Déi heefegst ass déi folgend Formuléierung: et ass eng vaskulär Pathologie déi fäeg ass verschidden Deeler vum Kierper ze behaapten, a meeschtens e puer Foci bilden op verschiddene Plazen.

Dës Form vun der Krankheet huet eng Zuel vun ënnerschiddlechen Eegenschaften. Déi Haaptsach ass de Mangel u genaue Grënn vu vaskuläre Stéierungen. Haut identifizéiere d'Wëssenschaftler zwee vun de méiglechste Faktoren, déi zu der Entwécklung vun der Krankheet bäidroen:

1. Schied un der bannenzeger Muschelen vu Bluttgefässer.
2. Eng schaarfe Verletzung vum Fettmetabolismus.

D'Kombinatioun vun den uewe genannte Faktoren provozéiert d'Akkumulation vun Lipiden, während atherosklerotesch Placke sech op d'Maueren vu Bluttgefässer nidderloossen. Dëst féiert zur Entwécklung vun Hyperlipidämie, dëst Phänomen kann och wéinst enger genetescher Prädisposition sinn.

An der internationaler Klassifikatioun vu Krankheeten (geméiss ICD-10) huet d'Pathologie e Code vun 170. D'Haapt Provokateure vun der Krankheet sinn:

• systematesch Iwwerschätzung,
• sedentary Liewensstil
• schlecht Gewunnechten (Alkoholmëssbrauch a Fëmmen),
• Diabetis mellitus
• d'Benotzung vun Steroidhormonen an héijen Dosen,
• verschlechtert Schilddrüsfunktioun.

Symptomatologie

Unzeeche vun generaliséierter Atherosklerosis hänke gréisstendeels of wéi eng Regioun wärend der Entwécklung vun der Krankheet betraff war. Wann de pathologesche Fokus an der Regioun vun de koronaren Arterien läit, geschitt Schmerz am Sternum, e gebrachent Häerzfrequenz, an et besteet e Risiko vun engem Attack. D'Insidiousness vun der Krankheet läit am spéiden Ufang vu Symptomer. An den initialen Etappen ass et schwéier z'identifizéieren.

D’Entwécklung vu periphere vaskuläre Atherosklerosis an engem Patient kann gezeechent ginn duerch Erscheinung vu schwéiere Schmerz am Strëmp beim Fouss. Dofir geschitt eng onstabil Lameness. Generaliséiert Atherosklerosis vum Gehir an den Hals ass vu Schwindel mat plötzleche Bewegungen vum Kierper manifestéiert. Och de Blutdrock vum Patient geet erof. Allgemeng Zeeche vun der Krankheet sinn:

• schwaach Kribbelen an den Gliedmaachen,
• übelkeit
• visuell Problemer
• nummness
• verschlechtert Ried.

Typesch, mat sou Verletzungen, ännert de Patient onbedéngt d'Positioun vum Kierper. Wann ufanks d'Krankheet sech net op iergendeng Manéier manifestéiert, dann an der Verontreiung vun der adäquat Behandlung, komplette Blockéierung vu Bluttgefäss geschitt an negativ Symptomer verschlechteren.

An de spéider Stadien ass d'Bildung vu Schwellung vun de Been an d'Entwécklung vu Gangren méiglech. An dësem Fall kann de Patient Chilliness an den ënneschten Extremitéiten fillen, Numness vun de Fanger, Müdlechkeet beim Spazéieren.

Modern Diagnostik Techniken

Fir eng korrekt Diagnos ze etabléieren, soll eng Serie vun instrumentalen an Labostudien duerchgefouert ginn. Modern Diagnostik erlaabt Iech net nëmmen d'Form vun der Krankheet z'identifizéieren, awer och de Standuert vum Fokus richteg ze bestëmmen.

1. Angiografie. D'Technik ëmfaasst d'Aféierung vun engem Kontrastkomponent an de Bluttkrees, wéinst deem den Zoustand vun de Maueren vun de Schëffer bestëmmt gëtt. Et erlaabt Iech de Zirkulatiounssystem ze entdecken, déi geringsten Probleemer mat Bluttflusserkrankungen ze identifizéieren.
2. Röntgenstrahl Benotzt fir Komplikatiounen ze identifizéieren an de Grad vun der Aortastenose.
3. Ultraschall D'Zil vun der Methode ass et Placken a Bluttgerinnung ze bestëmmen déi déi normal Blutzirkulatioun belaaschten.

Features vun der net Drogenbehandlung

Et geet ëm Liewensstil Korrektioun. Dës Approche ass fundamental an der Behandlung vun Atherosklerosis, well ouni sou Ännerungen aner Methoden vun der Therapie net dat gewënschte Resultat bréngen. Fir effektiv Behandlung vun der Krankheet muss de Patient folgend Ufuerderunge gerecht ginn:

1. Komplett schlecht Gewunnechten ofzeginn (Fëmmen an Drénken). Nikotin an Ethanol hunn en negativen Effekt op Bluttgefässer.
2. Follegt d'Diät. D'Iessen sollt gesond a equilibréiert sinn, mat enger Virdeel vun Uebst, Geméis, Eeër, Kéis, Fësch a Diätfleesch. Fettig, frittéiert, gefëmmt a wierzegen Platen musse verlooss ginn.
3. Vermeit stresseg Situatiounen. Staark Erfarungen beaflossen den Zoustand vum Herz-Kreislauf-System.
4. Kierperlech Aktivitéit erhéijen. E sedentäre Liewensstil ass den Haaptfeind vum Häerz a Bluttgefässer.

Features vun der chirurgescher Behandlung

Wann d'Krankheet a schwéierer Form ass, an et besteet e Risiko vu Komplikatiounen, de Dokter verschreift chirurgesch Behandlung. Säin Zweck ass et erëm vaskulär Patenz ze restauréieren.

Déi populärst Technik ass indirekt Revaskulariséierung. Et ass eng speziell Operatioun, déi Iech erlaabt de Bluttfluss a klenge Gefässer erëmzeginn, gebrach wéinst atherosklerotesche Läsionen. Viru kuerzem gouf d'Laser-Typ Revaskulariséierung aktiv fir dësen Zweck benotzt, sou datt d'Schafe vun zousätzleche Kanäl am Myokardium mat Hëllef vun engem Laser involvéiert ass.

Traditionell Methode vu vaskulärer Bluttfluss Restauratioun si Bypasschirurgie a Ballonangioplastie. Awer si beweisen net onbedéngt effektiv an Atherosklerosis, an de Konditioun vum Patient verbessert sech net ëmmer mat hirem Gebrauch.

Wann de Patient géint den Hannergrond vun der ënnerierdeger Pathologie Ischämie entwéckelt, da fir en Häerzinfarkt ze verhënneren, gëtt koronararterie Bypasschirurgie oder Stenting gemaach. Fir d'Entwécklung vun engem Schlaganfall ze vermeiden, gëtt Stenting vun den karotisären Arterien an der Behandlung vu zerebrale Formen vun Atherosklerose gemaach.

Wann den Dokter e Risiko huet fir Bande vun den Been z'entwéckelen, da gëtt de Patient Prothetik vun den Haaptarterien verschriwwen. Säi Volumen gëtt individuell festgeluecht, ofhängeg vum Grad vu Schued am vaskuläre Bett.

Konsequenze vun der Krankheet

Mat oniwwersiichtlecher oder falscher Behandlung géint den Hannergrond vun Atherosklerosis kënne verschidde Pathologien bilden. Si bedeitend komplizéiere de Verlaf vun der Basisdaten Krankheet a kënnen zu eeschte Konsequenze féieren, och den Doud. Mir schwätzen iwwer déi folgend Pathologien:

• trophesche Geschwüren a Bande.
• Schlag, Probleemer mat der zerebraler Zirkulatioun,
• Häerzinfarkt, Angina pectoris,
• ofgeholl Libido
• Problemer am Fonctionnement vun interne Organer.

Generaliséiert an onspezifizéiert Atherosklerosis: Wat ass et?

Atherosklerosis ass d'Ursaach vun enger grousser Zuel vu fatalen Fäll, well d'Krankheet féiert zu enger Verengung a schlussendlech verstoppt d'Haaptgefässer vum Zirkulatiounssystem vum Kierper.

Pathologesch Verännerunge féieren zu engem schlechte Funktioun vum Kierper.

Eng besonnesch Gefor fir de Kierper ass generaliséiert Atherosklerosis, D’Entwécklung vun deem kann zu der Tatsaach féieren datt e Patient mat dëser Pathologie stierwe kann.

De Problem ass datt altersbedingte Verännerungen am Kierper zu enger anerer Entwécklung vun der Krankheet am mënschleche Kierper féieren, a verlängert Progressioun vun der Krankheet kann den Doud verursaachen.

Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Professer G. Emelyanov:

Ech behandelen d'Hypertonie fir vill Joren. Geméiss d'Statistiken, an 89% vun de Fäll, Resultat Hypertonie an engem Häerzinfarkt oder Schlag an eng Persoun stierft. Ongeféier zwee Drëttel vun de Patiente stierwen elo an den éischte 5 Joer vun der Krankheet.

Déi folgend Tatsaach - et ass méiglech a noutwendeg fir den Drock ze entlaaschten, awer dëst heecht d'Krankheet selwer net.

Déi eenzeg Medizin déi offiziell vum Gesondheetsministère fir d'Behandlung vun Hypertonie empfohlen ass an och vun Kardiologen an hirer Aarbecht benotzt gëtt ass dëst.

De Medikament beaflosst d'Ursaach vun der Krankheet, wouduerch et méiglech ass komplett vun der Hypertonie lass ze ginn. Zousätzlech, ënner dem Féderalen Programm, kann all Awunner vun der russescher Federatioun et kréien GRATIS.

Déi meescht oft beaflosst d'Krankheet de Kierper vun enger Persoun vu reife an alter.

Features vun der Entwécklung vun der Krankheet

D'Krankheet huet e ganze Komplex vu sengesgläiche Charakteristiken a senger Entwécklung aus der klassescher Atherosklerosis. Wëssenschaftler wëssen am Moment net déi richteg Ursaach vun der Krankheet.

Geméiss dem Viraussetzung vun de meeschte Fuerscher erschéngt massiv Schued un der Blutgefäss vum Zirkulatiounssystem als Resultat vum Schued an de bannenzege Schichten vun de vaskuläre Maueren. Och, laut Wëssenschaftler, kann d'Ursaach vun der Entwécklung vun der Krankheet eng bedeitend Verletzung vun de Prozesser vum Lipidmetabolismus sinn.

Den Impakt vu béid Faktore am Aggregat féiert zum Progressioun vun enger geféierlecher Krankheet.

Lipiden enthalen de Kierper zesumme mat konsuméiert Liewensmëttel. Fette ginn an d'Darm eran, déi sech a Fettsäuren a Glycerin ofbriechen. An der Liewergewebe ginn d'Lipiden charakteristesch vum Kierper synthetiséiert aus de Komponenten déi mat der Diätfett kommen. Iwwerschoss vun dëse Verbindungen an Kierpergewebe kënnen dräi Formen huelen:

• Hyperkolesterolämie,
• Hypertriglyceridämie,
• gemëscht Hyperlipidämie.

Déi leschter Form entwéckelt sech dacks net vu sech selwer, awer an där Grupp vu Leit, déi eng genetesch Prädisposition zu der Optriede vun enger Krankheet hunn.

Ee vun de Faktoren, déi zu der Entwécklung vun atherosklerotescher Krankheet an enger generaliséierter Form bäidroen, ass den Ënnerhalt vun engem falsche Liewensstil.

Déi heefegste Ursaache vun der Entwécklung vun der Krankheet sinn:

1. Regelméisseg Iwwelstéiss.
2. D'Entwécklung vun Diabetis.
3. Alkohol Mëssbrauch.
4. D'Diktater vun engem sedentäre Liewensstil.
5. Krankheeten, mat Stéierunge verbonne mam Fonctionnement vun der Schilddrüs.
6. D'Benotzung vun Drogen mat Steroidhormonen.

Mir sollten net vergiessen iwwer sou Risikofaktoren fir d'Erscheinung an d'Entwécklung vun der Krankheet als ierflecher Prädisposition, d'Präsenz vun der arterieller Hypertonie am Kierper, an den Effekt vun dacks Stress op de Kierper.

E bedeitende predisponerende Faktor ass d'Präsenz vun enger Nikotin Sucht bei engem potenzielle Patient.

Charakteristesch Symptomer vun der Krankheet

Symptomer, déi charakteristesch sinn vun der Krankheet, sinn komplett ofhängeg vun der Verdeelungsberäich vun der Läsion vum vaskuläre Bett.

Wann eng Pathologie an de Koronärgefäss geschitt, de Patient erliewt d'Erscheinung vu schmerzhafte Sensatiounen am Këschtberäich an Häerzattacken.

Zousätzlech sinn Häerzrhythmusstéierunge beobachtet, akut Häerzversoen entwéckelt.

Déi meescht Oft ass d'Erscheinung vu Krankheeten charakteristesch vun der Krankheet an de spéiden Stadien vun der Progressioun vun der Pathologie beobachtet. Déi initial Etapp vun der Entwécklung vun der Krankheet, et manifestéiert sech op kee Fall.

Mat der Optriede vun generaliséierter Atherosklerosis vun de Gefässer vum Hals a Gehir bei engem Patient, ass d’Erscheinung vu Schëlder wéi:

• Schwindelattacken déi optriede während plötzlechen Bewegungen,
• Ofsenkung vum Blutdrock,
• D'Erscheinung vu Kribbelen an de Stoffer vun den ënneschten an ieweschte Glieder,
• den Ufank vun Iwwelzegkeet,
• onfräiwëlleg Ännerungen am Kierper am Raum,
• d'Erscheinung vun engem Zoustëmmungsmëttel,
• d'Erscheinung vu fuzzy duerchernee Ried.

Déi meescht Oft, mat dëser Aart vu Krankheet, ass déi charakteristesch Symptomatologie an der initialer Stuf vun der Krankheet bal onsichtbar.

Fir eng atherosklerotesch Krankheet, déi an de periphere Gefäss vum Zirkulatiounssystem entwéckelt, ass d'Erscheinung vun onbestänneg Lameness a schwéier Schmerz beim Spazéieren charakteristesch. Wann Dir d'Symptomer ignoréiert an de Mangel un Therapie, féiert de Progressioun vun der Krankheet zu absolute Blockéierung vun de Gefäss. Dëst féiert zur Destabiliséierung vum Tissu Trophismus.

Mat der Zäit féiert de Progressioun vun dëser Form vun Atherosklerosis zu Schwellung, Ulzeratioun an, an e puer Fäll, Bande.

An der éischter Etapp vun der Formation vun der Pathologie kann eng Persoun Kälte fillen an den ënneschten Extremitéiten, Numness vun de Fanger, Numness vun den Extremitéiten a verstäerkte Middegkeet beim Spazéieren.

Methode fir Diagnostik Krankheet

Fir déi korrekt Diagnos ze maachen, gi verschidde Methode vun der instrumentaler Diagnostik vun Atherosklerosis benotzt. Röntgenuntersuchung, Angiografie, Ultraschall. Ausserdeem gëtt den ugezunnten Dokter, wärend der Untersuchung, medizinesch Geschicht vum Patient vertraut fir d'Präsenz vu concomitant Krankheeten am Kierper z'entdecken.

Röntgenuntersuchung erlaabt Aorta Atherosklerosis a Komplikatiounen am Kierper z'identifizéieren resultéiert aus der Progressioun vun der Pathologie.

Angiografie erlaabt Iech d'Präsenz vu Probleemer ze identifizéiere mat der Ëmsetzung vun der Blutzirkulatioun a verschiddene Gefässer vun der Durchblutungssystem. D'Essenz vun der Method ass d'Aféierung an de Bluttkrees vun enger Kontrastverbindung déi Iech erlaabt den Zoustand vun de Maueren vun de Bluttgefässer vum Zirkulatiounssystem ze bestëmmen.

Geschichten vun eise Lieser

Beat Hypertonie doheem. E Mount ass vergaang zënter ech den Drockschlag vergiess hat. Oh, wéi vill ech alles probéiert hunn - näischt huet gehollef. Wéivill Mol sinn ech an d'Klinik gaang, awer ech hunn ëmmer erëm gebrauchte Medikamenter verschriwwen, a wéi ech zréck sinn, hunn d'Dokteren einfach opgehalen. Schlussendlech hunn ech den Drock iwwerlooss, an all merci. Jiddereen déi Probleemer mat Drock hunn sollte liesen!

D'Ultrasonic Untersuchungsmethod mécht et méiglech d'Präsenz vu Bluttgerinnsel a Placken op der vaskulärer Mauer ze bestëmmen déi net normal Transport vu Blutt an Organer a Stoffer erlaben.

Generaliséiert an net spezifizéiert Atherosklerosis huet en ICD Code vun 10.170.9. Dës Form vun der Pathologie huet e schnelle Werdegang an dofir erfuerdert eng Noutbehandlung. Am Prozess vun der Therapie ginn zwou Methode vun der Behandlung benotzt, Drogen an Net-Medikamenter

Wann Dir d'Drogenmethod benotzt, gi speziell Medikamenter benotzt, déi Handlung zielt fir de Cholesterolgehalt am Kierper vum Patient ze senken.

Wéinst der Tatsaach datt d'Atherosklerosis e pathologesche Prozess ass, deen am Kierper vum Patient entwéckelt, mussen Drogen an der Behandlung vun der Krankheet fir eng laang Zäit konsuméiert ginn am Aklang mat de Empfehlungen vum Dokter, deen de Behandlungsprozess iwwerwaacht.

D'Benotzung vun der net-medikamenter Method enthält eng Verännerung vum Liewensstil vum Patient. Refus Alkohol ze drénken an eng komplett Oflehnung vu schlechte Gewunnechten.

Mat der Entscheedung vum ugezunnten Dokter kënne Methode vun Alternativ an Alternativ Medizin benotzt ginn. Fir dësen Zweck gi verschidde Abkochungen an Infusiounen aus Medizinpflanzen an hir komplex Sammlunge virbereet.

Bei der Prognostik fir d'Entwécklung vun der Krankheet, de Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet, d'Dauer vu senger Progressioun an d'Präsenz am Kierper vu Stéierunge provozéiert vun Atherosklerosis sollte berécksiichtegt ginn.

D’Prognose fir generaliséiert Atherosklerosis an der Verontreiung vun enger adäquat an rechtzäiteger Behandlung ass net favorabel, well am Prozess vun der Progressioun gëtt d’Pflanzung d'Erscheinung am Kierper vun enger grousser Zuel vu Stéierunge beim Fonctionnéiere vu verschiddenen Organer provozéiert wéinst der Tatsaach datt d'Ernährung vu Stoffer mat Sauerstoff an nëtzlech Substanzen ass gestoppt.

Wann d'Krankheet fänkt fristgerecht behandelt ze ginn, ass d'Prognose favorabel, eng Persoun ass fäeg fir effektiv de Progression vun der Krankheet während dem Behandlungsprozess ze kontrolléieren.

Häerzinfarkt a Schlaganfall sinn d'Ursaach vu bal 70% vun allen Doudesfäll op der Welt. Siwe vun zéng Leit stierwen wéinst Blockéierung vun den Arterien vum Häerz oder Gehir.

Besonnesch schrecklech ass d'Tatsaach datt vill Leit net emol verdächtegt datt se Hypertonie hunn. A si vermësse d'Geleeënheet eppes ze fixéieren, just selwer zum Doud ze maachen.

• Kappwéi
• Häerz Palpitatiounen
• Schwaarz Punkten virun den Aen (flitt)
• Apathie, Reizbarkeet, Schléifheet
• Blurry Visioun
• Schweessen
• Chronesch Middegkeet
• Schwellung vum Gesiicht
• Numb an chills Fangeren
• Drockstäerkt

Och ee vun dëse Symptomer sollten Iech denken. A wann et zwee sinn, dann zéckt net - Dir hutt Hypertonie.

Wéi behandelen ech Hypertonie wann et eng grouss Zuel vu Medikamenter ass déi vill Suen kaschten?

Déi meescht Drogen maachen näischt Gutt, an e puer kënne souguer schueden! De Moment ass déi eenzeg Medizin offiziell vum Gesondheetsministère fir d'Behandlung vun Hypertonie empfohlen.

Zu Den Institut fir Kardiologie, zesumme mam Gesondheetsministère, leeft de Programm " ouni Hypertonie". Innerhalb vun deem d'Drogen verfügbar ass GRATIS, all Awunner vun der Stad a Regioun!

Wéi gëtt dëst Krankheet festgestallt?

D’Diagnostik vun generaliséierter Atherosklerosis gëtt gemaach no de Patiente Reklamatiounen a Fuerschungsresultater.

Fir d'Definitioun vu Zeeche vu Schued un der Arterie ze identifizéieren, eng allgemeng Untersuchung zur Zäit vum

• Gewiicht Reduktioun.
• Puffiness.
• Trophesche Stéierungen.
• D'Präsenz vum wen.

Auscultation gëtt ausgefouert, an deem den Dokter no den Tounfenomener lauschtert, déi am Kierper vum Patient optrieden. D'Präsenz vu systolesche Rumeuren, eng Ännerung vun der Pulsatioun an de Gefässer kann vu Pathologie schwätzen.

Als Diagnos vum Lipid Distress Syndrom ass e biochemesche Bluttest verschriwwen. Mat enger generaliséierter Form vun der Krankheet, héich Cholesterin, Präsenz vu Low-Dicht Lipoproteine, souwéi Triglyceriden ginn festgestallt.

Si ënnersichen och d'Liewer, d'Mikrobiosphär vum Magen-Darmtrakt (si maachen e Coprogramm, eng bakteriologesch Studie).

Funktionell Diagnostesch Methoden

Déi funktionell Methode vun der Diagnostik vun enger Krankheet enthalen:

1. Angiografie.
2. Coronarography.
3. Aortographie.
4. Ultraschall
5. Duplex Scannen.

Wéinst der grousser Varietéit vu Symptomer gëtt eng ëmfaassend Untersuchung normalerweis verschriwwen.

Therapie fir dës Krankheet

Virausgesat datt d'Diagnos korrekt gemaach gëtt an d'Therapie fristgerecht ugefaang gëtt, kann eng effektiv Korrektioun vum Zoustand vum Patient gemaach ginn. Awer wann d'Form vun generaliséierter Atherosklerose (Code no ICD-10 I70) vernoléissegt gëtt, gëtt d'Krankheet vill méi komplizéiert behandelt. Therapie gëtt konservativ a chirurgesch duerchgefouert.

Eng konservativ Optioun ass d'Benotzung vun hypocholesterolemesche Medikamenter, d'Aktioun vun deem zielt fir Blutt Cholesterol ze senken.

Déi meescht dacks verschriwwene Medikamenter wéi:

• Sequestrante vu Galleeuren ("Cholestyramine", "Colestipol").
• Nikotinsäure ("Enduracin", "Acipimox", "Niceritrol").
• Statins ("Simvastatin", "Lovastatin", "Pravastatin", asw.).

Wann generaliséiert Atherosklerosis vun den ënneschten Extremitéiten beobachtet gëtt, Medikamenter ginn verschriwwen, déi vaskulär Toun kënne halen an de Metabolismus an de Stoffer verbesseren. Doséierung, Dauer vun der Verwaltung gëtt vum Dokter bestëmmt.

Dank net-Medikamentär Therapie ginn d'Haaptrisikofaktoren eliminéiert. Dëst kann enthalen:

• Liewensstil Upassung.
• Normaliséierung vu Gewiicht.
• Vergréissert kierperlech Aktivitéit.
• Kréien schlechte Gewunnechten.
• Iwwerwaachung vun der Aktivitéit vum Verdauungssystem.
• Stress Vermeiden.
• Therapie vu concomitanten Krankheeten (Hypertonie, Diabetis).

Generaliséiert Atherosklerosis gëtt och chirurgesch behandelt. D'Plaque gëtt ewechgeholl, e Stent gëtt an de Lumen vum Schiff agebaut, d'Lumen vum Schiff gëtt dilatéiert, etc. Duerch dës Interventioun gëtt de Risiko vun engem akuten Koronarsyndrom oder Schlag reduzéiert.

Therapie mat der Hëllef vun onkonventionnelle Mëttelen ass erlaabt, awer eng Spezialist Konsultatioun ass gebraucht.

Besonnesch mat sou enger Krankheet recommandéiert traditionell Medizin 3 Dëscher pro Dag ze konsuméieren. Esslöffel Geméisueleg oder drénken am Mueren Jus vun 1 Kartoffel.

Eng effektiv Mëschung aus Hunneg, Zitrounejus, Geméiswierk, an gläiche Proportiounen geholl. De Tool soll 1 Zäit pro Dag benotzt ginn (moies op eidelem Bauch) fir 1 Dësch. Läffel.

Gläich wichteg ass d'Observéiere vun enger equilibréierter Ernärung. Produkter déi reich an Déierefette sinn komplett aus der Diät ausgeschloss:

• Fett Fleesch.
• D'Fett.
• Gerochte Fleesch.
• Offall.
• Konserven.
• Broths sinn Fleesch.
• Botter.
• Sour Crème.
• Wurst.

Einfach Kuelenhydrater sinn och wënschenswäert auszeschléissen (Miel a Séiss). D'Verwäertung vu Mayonnaise, koffeinéierte Gedrénks ass verbueden. Net méi wéi 4 g Salz kann pro Dag benotzt ginn.

Präventiv Moossname

Präventioun vun generaliséierter Atherosklerosis gëtt als Konformitéit mat einfache Reegelen ugesinn. Et ass wichteg fir e gesonde Liewensstil ze féieren. De Verbuet ëmfaasst Alkohol an Tubak.

Ausübung gëtt benotzt fir de Kierper ze hëllefen, iwwerschësseg Cholesterol, Fette lass ze ginn. Dir kënnt am Fitnessstudio ausféieren, schwammen, lafen oder einfach spazéieren. Genug Stonnen pro Dag. Sportlaster reduzéieren däitlech de Risiko vun generaliséierter Atherosklerosis, verbessert myokardial Funktioun, bäidroe fir d'Normaliséierung vum Gewiicht.

All Joer ass et néideg d'Blutt ze kontrolléieren fir Hormonen ze kontrolléieren, och déi gehéieren zu der Steroid Grupp. Si hëllefen d'Colesterol ze erhéijen.

Et ass noutwendeg fir d'Behandlung vu geleeëntleche Krankheeten (Diabetis, Hypertonie) ze këmmeren. Stresssituatiounen solle verhënnert ginn. All dës präventiv Moossname si wichteg fir Leit iwwer 50 Joer.

Facteuren a Risikogruppe

Atherosklerosis Risikofaktoren

Irreversibel

• Alter
• Geschlecht (Männer leiden ënner Atherosklerosis méi dacks)
• Genetesch Prädisposition - eng positiv Familljegeschicht vun der virzäiteger Entwécklung vun Atherosklerosis

• Fëmmen
• Arterial Hypertonie
• Iwwergewiicht

• Hyperlipidämie - Hypercholesterolämie an / oder Hypertriglyceridämie
• Hyperglykämie an Diabetis
• Niddereg Niveauen vun héijer Dicht Lipoproteine

Identifikatioun vu Risikogruppe bei Patienten ouni klinesch Manifestatiounen vun Atherosklerosis. Een individuellen Grad vu Risiko fir Patiente kann mat der SCORE (systemescher Bewäertung vu koronarem Risiko) Skala bestëmmt ginn, déi benotzt kënne ginn d'Wahrscheinlechkeet vu fatalen kardiovaskuläre Manifestatiounen (myokardial Infarkt, Schlag) iwwer 10 Joer ze bewäerten. Niddereg Risiko - 8%.

Symptomer, natierlech

Klinesch Zeeche vun Atherosklerosis erschéngen mat engem progressive Verengung vum Lumen vun der Arterie als Resultat vum Wuesstum vun enger stabiler atherosklerotescher Plaque, wann de Bluttflussdefizit 50-70% ass.

Ofhängeg vun der Lokalisatioun am vaskuläre System, Atherosklerosis ass d'Basis vun esou Krankheeten:

1. Koronär Häerzkrankheeten (Angina pectoris, myokardial Infarkt, plötzlechen Häerzstierwen, Arrhythmien, Häerzversoen).
2. Cerebrovaskulär Krankheet (transient ischämesch Attack, ischämesch Schlaganfall).
3. Atherosklerosis vun den Arterien vun den ënneschten Extremitéiten (intermitteréierter Klaudikatioun, Gangreen vun de Féiss a manner Been).
4. Atherosklerosis vun der Aorta.
5. Atherosklerosis vun den Nieren Arterien.
6. Atherosklerosis vun de mesentereschen Arterien (Darminfarkt).

Atherosklerosis vun de koronaren Arterien huet vill Symptomer, ofhängeg vun der Gravitéit vun Atherosklerosis, manifestéiert duerch Angina Pectoris oder akuter Koronärinsuffizienz, charakteriséiert duerch d’Entwécklung vu myokardialen Infarkt, Häerzversoen. All Form vu koronar Häerzkrankheeten entstinn géint den Hintergrund vun Atherosklerosis. Ongeféier d'Hälschent vun all atherosklerotescher Läsionen Kont fir kardiale Manifestatiounen vun Atherosklerosis.

Aortik Atherosklerosis dacks manifestéiert no 60 Joer. Mat Atherosklerosis vun der thoracescher Aorta erschéngen intensiv Verbrenne Péng hannert dem Heck vum Sträich, verlängert sech zum Hals, zréck, iewescht Bauch. Mat Ausübung a Stress gëtt de Schmerz verstäerkt. Am Géigesaz zu Angina Pectoris dauert de Schmerz Deeg, periodesch erhéicht a schwächt. Stéierunge vum Schlucken, Hoarsness vun der Stëmm, Schwindel, liichtschwaache Bedéngungen kënnen optrieden. Atherosklerosis vun der Bauch Aorta ass geprägt vu Bauchschmerzen, bloating, Verstopfung. Am Fall vun atherosklerotescher Läsioun vun der Aortik bifurcatioun (der Plaz vun der Divisioun vun der Aorta a Branchen), entwéckelt de Lerish Syndrom mat sou Manifestatiounen wéi intermitteréierend Klaudikatioun, Ofkillung vun den ënneschten Extremitéiten, Impotenz, Fouss ulcers. Eng formidabel Komplikatioun vun Atherosklerosis vun der Aorta ass Aneurysmus (Stratifikatioun) a Broch vun der Aorta.

Atherosklerosis vun de mesenteresche Gefäss manifestéiert duerch schaarf, verbrennt, Schnëtt Péng am Bauch wärend Iessen, 2-3 Stonnen daueren, Blähungen, Verletzung vum Hocker.

Fir Atherosklerosis vun den Nierenarterien eng bestänneg Erhéijung vum Blutdrock, Ännerungen an der Analyse vum Urin ass charakteristesch.

Atherosklerosis vun de periphere Arterien et manifestéiert sech duerch Schwächt a Middegkeet vun den Beenmuskelen, e Gefill vu Frechheet an de Gliedmaachen, ofwiesselnd mat Lameness (Schmerz an den Glieder schéngt beim Spazéieren, de Patient forcéiert ze stoppen).

Laboratoire Diagnostik

1. Allgemeng Cholesterin - an der Praxis, déi enzymatesch Method, d'Referenzchemesch Method, d'Norm ass bis zu 5,17 mmol / l, de Grenzwäert ass 6,2, héich - méi wéi 6,2. Et ass stabil während der Lagerung vu Serum fir 24 Stonnen, de Niveau hänkt net vun der Zäit vun der Nahrungsaufgab of, am Dag ass den Niveau stabil. D'Zil fir Statinbehandlung ass eng Ofsenkung vu manner wéi 4,5 mmol / L.
2. TG ass eng enzymatesch Method, d'Norm ass bis zu 2,3 ​​mmol / l, de Grenzwäert ass bis 4,5, an den héije Wäert ass méi wéi 4,5. Serumlagerung ass a gefruerter Form erlaabt, Bluttversammlung - strikt no 12 Stonnen Fasten (fir falsch Iwwerschätzung vum Indikator ze vermeiden wéinst verlängerter Zirkulatioun vun XM am Blutt). Et gi circadian Rhythmen - e Mindestniveau vun 3 Stonnen, e Maximumniveau vu 15 Stonnen.
3. LDL, HDL, VLDL - d'Referenzmethod ass Ultrazentrifugatioun, ELISA, Gelelektrophorese gi fir wëssenschaftlech Zwecker benotzt, an der Praxis ginn d'Klassen vun Drogen bestëmmt duerch d'Quantitéit vum Cholesterol, deen an hinnen enthält, well dës si séier, relativ preiswert a liicht automatiséiert Methode fir breet klinesch Benotzung.

HDL-C gëtt mat der direkter enzymatescher Method no Nidderschlag vun anere Fraktiounen bestëmmt, d'Norm ass 0,9-1,9 mmol / l, e Niveau vu manner wéi 0,9 ass en héije Risiko fir CHD, e Niveau vu méi wéi 1,6 ass e favorabele Faktor fir de Schutz géint koronararterie Krankheet.

XL-VLDLP gëtt als TGx0.46 berechent (nëmmen wann den TG net méi héich ass wéi 4,5).

LDL-C ka mat enger direkter quantitativer Method bestëmmt ginn. Fir Reagensen ze spueren, benotzt d'Berechnung heiansdo no der folgender Formel: XC Total. - (HDL Cholesterol + VLDL Cholesterin) - wärend d'Testresultater als indikativ ugesinn ginn. Normalerweis sollt LDL-C fir Erwuessener net méi wéi 3,34 mmol / l, bei Kanner - net méi wéi 2,85.

Apothekelen an der Praxis ginn duerch d'immuno-turbidimetresch Method bestëmmt, d'Referenzmethod ass radioimmunoassay.

Apo A1 - d'Norm fir Fraen ass 106 - 228 mg / dl, fir Männer 109 - 184 mg / dl. Niveauen iwwer 125 mg / dl ginn als e Schutzfaktor géint CHD ugesinn.

ApoB100 - d'Norm ass 56-182 mg / dL fir Fraen an 63-188 fir Männer, Iwwerschreiden vum Grenzniveau erfuerdert eng obligatoresch Behandlung mat Diät an Medikamenter déi Lipidsynthese blockéieren wéinst dem schaarf Erhéijung vun der Risiko fir koronar Häerzkrankheet ze entwéckelen, well ApoB100 quantitativ dem Niveau vun LDL a VLDL entsprécht.

LP (a) ass e verlässlechen Indikator fir Ierfgroussformen vu koronar Häerzkrankheeten ze identifizéieren. Normalerweis ass säin Inhalt 0-30 mg / dl, ännert sech net ënner dem Afloss vun Statins, eng Erhéijung vun Diabetis an nefrotescht Syndrom ass net bewisen. Et gëtt fir fréi Diagnostik vu familiärer koronarer Häerzkrankheet bei jonke Leit benotzt. Et gëtt net fir Mass Screening vun asymptomatesche Patienten empfohlen.

Homocystein (HC) ass en onofhängege Risikofaktor fir vaskuläre Schued. Eng Steigerung vu sengem Niveau schaarf erhéicht de Risiko fir koronar Häerzkrankheeten a koronar Häerzkrankheeten an all Gruppen z'entwéckelen, och mat engem normalen Niveau vu Cholesterol. Et ass en natierlecht Produkt vum Methioninem Metabolismus, normalerweis ass et net am Blutt accumuléiert wéinst der schneller Zerstéierung an den Zellen mat der Participatioun vu Folsäure, Vitamin B12 a B6. Wann säin Zerfall an den Zellen verlangsamt gëtt, gëtt et am Blutt behalen an mat der Bildung vu fräie Radikale oxidéiert, déi den Endothelium beschiedegen an LDL oxydéieren. GC hemmt och d'Synthese vum Nitricoxid an dem Prostacyklin am arterialen Endotel. Normalerweis ass den Niveau vum HC 5-12 μmol / L, e moderéierte Steigerung vun 15-30 μmol / L, schwéier - 30-100 μmol / L. Eng Steigerung vun Iwwerschoss vun 22 μmol / L gëllt als héije Faktor vun déiwer Venen Thromboose, e Niveau vun HC vu méi wéi 13 dräifach de Risiko fir Häerzinfarkt bei Männer, an dramatesch beschleunegt vaskuläre Schued bei Diabetis. Bei schwangere Fraen féiert en erhéiten Niveau vum HC zu fréie Mëssbrauch a plazentaler Ënnerbriechung, der Gebuert vu Kanner mat Entwécklungsdefekte.

D’Ursaach vun Hyperhomocysteninemie sinn: e kongenitalen Defekt am Homocystein Metabolismus, Folatmangel, Vitamin B12, B6 (Ënnerernährung, Bauchkrankheeten).

Extra-Labo Feeler an der Studie vu Lipiden.

1. Blutt op engem eidle Magen huelen (12-Stonne fasting virum Bluttprobage ass noutwendeg) - TG, VLDL sinn iwwerschätzt, LDL gëtt ënnerschat.
2. Benotzung vun net genuch gewaschen Réier fir Blutt opzehuelen (Dofir sinn entsuergend Réierlieder preferabel)
3. D'Applikatioun vun engem Tournoiquet fir méi wéi 2 Minutten (fir 5 Minutten - iwwerschätzt de Cholesterin ëm 10-15 Prozent, ëm 15min. - ëm 20-40 Prozent!). D'Benotzung vu Staubsauger erlaabt Iech Blutt ze sammelen wann Dir den Tournquet an nëmmen 5-7 Sekonnen läscht.
4. Serum ka bis zu 48 Stonnen am Kühlschrank gelagert ginn, bis zu 1 Mount bei –20 (nëmmen an der Verontreiung vun engem no-Frost System am Gefriess!).
5. Ier Blutt huelen, sollt de Patient 5-10 Minutten roueg sëtzen.
6. Diagnosesch Bestëmmung sollt duerchgefouert ginn ier Medikamenter op der normaler Ernärung verschriwwen ginn, Kontroll - ënner Berécksiichtung an Diät berücksichtegt

Facteuren déi Blutt Lipiden beaflossen.

1. Diät: High-Kalorie Liewensmëttel räich u Fetter a Kuelenhydrater erhéijen TG, Cholesterol, LDL, VLDL an 30 Prozent vu Leit. Fir Vegetarier, Cholesterin an LDL Cholesterin si 37 Prozent manner wéi bei normale Iessen. Wann Dir Fësch Ueleg konsuméiert, ginn TG a VLDL däitlech duerch 15-25 Prozent reduzéiert.
2. Fëmmen: schaarf erhéicht LDL an VLDL, reduzéiert ApoA1.
3. Alkohol: an enger Dosis bis 36g / Dag. erhéicht ApoA1, an enger Dosis vun 100 g / Dag, senkt HDL-C a erhéicht TG.
4. Kierperlech Aktivitéit: ApoA1 erhéijen, ApoV, TG, LDL reduzéieren.
5. Stress: reduzéieren kuerz ApoA1 an HDL.
6. Hypothyroidismus: erhéicht mat 30 Prozent all atherogen Komponenten.
7. Diabetis: ApoA1 fällt erof, Cholesterol, Triglyceriden, LDL, ApoV erhéijen (Insulinmangel reduzéiert d'Aktivatioun vum LPL Enzym am Blutt).
8. Déi akut Period vun AMI: fir eng Period vun 6-8 Wochen, ginn déi initial Niveaue vum Cholesterol, LDL, ApoA1, ApoB100 erof, also gëtt Blutt entweder op 1 Dag geholl, oder um Enn vun der akuter Period.
9. Akute entzündleche Prozesser: erhéicht TG, ofgeholl total Cholesterin, Cholesterin-HDL fir d'Period vun der akuter Phase.
10. Medikamenter: Diuretika - Thiaziden erhéijen Cholesterin, Triglyceriden, reduzéieren ApoA1, hormonell contraceptive wierken ähnlech, Östrogentherapie erhéicht ApoA1, reduzéiert atherogene Fraktiounen, Statine reduzéieren d'Synthese vum LDL Cholesterol, ApoV vu 4-5 Deeg nom Start vun der Verwaltung duerch 25-50 Prozent (net Ännerung vun der Synthese vu LP (a)), Hämofibrozil, Fësch Ueleg, Polyene reduzéiert TG ëm 30-35 Prozent, Nikotininsäure reduzéiert TG ëm 40 Prozent, Cholesterin ëm 10-20 Prozent.

Laboratoire Kontroll an der Behandlung vu Statine.

Wann Dir Statine behandelt, ass eng individuell Auswiel vun der effektiver Dosis an Aart Medikament noutwendeg an d'rechtzäiteg Erkennung vun Nebenwirkungen mat Laboratoiren.

Total Cholesterin - 3.1-5.2 mmol / l normal, mat Behandlung - manner wéi 4,2 mmol / l LDL (direkt quantitativ Method) - kann als onofhängege, méi objektiven Indikator wéi Gesamtcholesterol benotzt ginn. Et ass normal 1,56-3,4 mmol / l, während der Behandlung soll op 2,2-2,5 mmol / l erofgoen. De primäre Effekt ass no 4-5 Deeg manifestéiert, de maximalen stabile Effekt - no 1-3 Méint vum Ufank vum Medikament. De prominentsten Effekt gëtt Rosuvastatin (Kräiz).

• HS - Cholesterol
• TG - Triglyceriden
• XM - Chylomikrons
• LP - Lipoproteine ​​(komplex Transportformen, besteet aus Apoproteinen a fettleche Komponenten).
• LPL - Lipoproteidlipase (en Enzym fir den Ofbau vun ChM an LP am Blutt)
• FL - Phospholipiden
• Fettsäuren
• LHAT - Lecithin Cholesterol Acyltransferase-Enzym fir d'Bildung vu Cholesterolester an der Liewer
• Apobelki - Protein Deeler vun Lipoprotein Molekülen
• HDL - héich Dicht Lipoproteine ​​- antiatherogen Fraktioun
• LDL - niddreg Dicht Lipoproteine-atherogen Fraktioun
• VLDLP - ganz niddreg Dicht Lipoproteine ​​- atherogen Fraktioun
• IA - atherogenicity Index - Verhältnis vu Cholesterin vun atherogene Fraktiounen a Cholesterol vun der atherogener Fraktioun, normalerweis manner wéi 3,5

D'Zil-LDL Cholesterolniveauen, déi mat der Behandlung erreecht musse ginn, souwéi den LDL-Niveauen, mat deenen d'Drogentherapie sollt ufänken, ginn an der Tabell presentéiert.