NovoRapid Flekspen - offiziell * Instruktioune fir de Gebrauch
Ultra-kuerzen Insulin NovoRapid: léiert alles wat Dir braucht. Op dëser Säit fannt Dir d'Instruktioune fir d'Benotzung a kloer Sprooch geschriwwen. Verstoen, wéi Dir déi entspriechend Doséierung fir Erwuessener a Kanner berechent, wéi vill all Injektioun funktionnéiert, wéi Bluttzocker an aner Nebenwirkungen ze vermeiden. Fannt eraus wat ze maachen wann op eemol Insulininjektiounen ophalen, d'Zocker ze senken.
Novorapid ass vläit de schnellsten Insulin op der Welt. Ënnert anerem gëtt et mat Analoga verglach a wéi och mat engem laange Medikament. Insulin Injektiounen sollten kombinéiert mat effektive Behandlungsmethoden déi Iech erlaabt Bluttzocker 3,9-5,5 mmol / L 24 Stonnen den Dag ze halen, sou wéi bei gesonde Leit. De System, deen zënter 70 Joer mat Typ 1 Diabetis lieft, erlaabt Erwuessener a Kanner mat Diabetis sech vu formidabele Komplikatiounen ze schützen.
Ultrashort Insulin NovoRapid: en detailléierten Artikel
D'Injektiounen vun dëser an aner Aarte vun Insulin musse gemaach ginn als Deel vun. Typ 2 Diabetis Patienten benotzen hir Krankheet. D'Haaptroll am Erhalen vun normalen Bluttzocker gëtt duerch Diät gespillt, an dann Insulin a Pillen. Kuerzwierkend Insulin, zum Beispill, ass besser fir Diabetiker, déi verfollegen wéi Novorapid. Liest d'Detailer hei ënnen.
Instruktioune fir de Gebrauch
Wann Dir NovoRapid injektéiert, wéi all aner Insulin, musst Dir eng Diät folgen.
Diät Optiounen ofhängeg vun der Diagnos:
Vill Diabetiker, déi séier Insulin sprëtzen, fannen et onméiglech fir Hypoglykämie ze vermeiden. Tatsächlech ass dëst net sou. Dir kënnt stabil normalen Zocker halen och mat schwéieren Autoimmunkrankheeten. An nach méi esou, mat relativ milden Typ 2 Diabetis. Et ass kee Grond fir Är Bluttzockerspigel kënschtlech ze erhéijen fir Iech selwer géint geféierlech Hypoglykämie ze assuréieren. Kuckt e Video deen dëst Thema mam Papp vun engem Kand mat Typ 1 Diabetis diskutéiert. Léiert wéi Dir d'Ernährung an d'Insulindosie balanséiere kënnt.
Interaktioun mat anere Medikamenter | E puer Medikamenter schwächen d'Effekter vun Insulininjektiounen, anerer verstinn am Géigendeel. Beta-Blocker kënnen d'Symptomer vun der Hypoglykämie vermëschen ier se onbewosst ginn. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer all d'Medikamenter déi Dir mat Ärem Diabetis Insulintherapie Regime maacht. |
Iwwerdosis | Schwer Hypoglykämie ka mat Verloscht vum Bewosstsinn optrieden, irreversiblen Gehireschued, a souguer Doud. Liest wéi de Patient d'Noutfleeg doheem an an engem Spidol liwwert. Am Fall vun engem schlechte Bewosstsinn, rufft eng Ambulanz. |
Fräisetzung Form | Insulin NovoRapid ass an 3 ml Patrounen verfügbar. Dës Patroune kënnen an FlexPen disposéierbaren Sprëtzbiller mat enger Doséierungsstuf vun 1 IU versiegelt ginn. Dëse Schrëtt ass onbequem fir Diabetiker déi niddreg Dosen Insulin erfuerderen. E penal Medikament gëtt ënner dem Numm Penfill verkaaft. |
Liest iwwer d'Préventioun an d'Behandlung vu Komplikatiounen:
Vill Diabetiker sichen no Weeër fir Novorapid Insulin aus hiren Hänn ze kafen, laut privaten Ukënnegung .. Insulin ass e ganz fragil hormonellt Medikament. Et verduerwe sech op déi klengst Violatioun. Ausserdeem kann hir Qualitéit net duerch Erscheinung festgeluecht ginn. Sporéiert Insulin Novorapid ka sou kloer wéi frësch bleiwen.
Kaaft mat Ären Hänn, Dir sidd héchstwahrscheinlech verduerwen oder souguer falschen Insulin. Zur selwechter Zäit verschwend Dir Är Zäit a Suen, briechen d'Kontroll vun Ärem Diabetis. Kaaft Novorapid an aner Aarte vun Insulin nëmmen an zouverléissege, vertraut Apdikten. Vermeit privat Annoncë fir de Verkaf vu wäertvollen Medikamenter.
Novorapid - wat ass d'Aktioun vum Insulin?
Novorapid ass en Ultrashort Medikament. D'Wëssenschaftler hunn hir Struktur liicht am Verglach zum gewéinleche Mënsch Insulin geännert, sou datt et méi séier ufänkt, bal direkt no enger Injektioun. Et ass noutwendeg Iessen ze huelen net méi spéit wéi 10-20 Minutten no der Verwaltung vum Medikament. Dëst ass vläicht dee séiersten Insulin an der Welt. Och wann hormonell Injektiounen anescht handelen fir all Diabetiker. Verschiddener fannen et méi séier.
Wéi stieche se?
Léiert oder. Benotzt richteg schnell wierksam Insulin als Deel vun enger Rei vu Moossnamen fir den normalen Bluttzocker z'erhalen. An der Behandlung vun Diabetis spillt d'Ernährung eng grouss Roll, an dann de Choix vun den Typen Insulin benotzt, d'Auswiel vun Doséierung an de Spillplang vun Injektiounen.
Diabetiker déi d'Droge Novorapid a seng Analoga entspriechen sinn net ganz gëeegent sou séier Insulin virum Iessen. Well se méi séier handelen wéi se absorbéiert sinn. Et kann Episode sinn, sou wéi och Spréng a Glukosniveauen. Et ass et wäert wäert ze benotzen kuerz Insulin, zum Beispill. Ausserdeem, kascht et manner.
Et ass e puer Deeg noutwendeg fir d'Indikatoren vum Bluttzocker ze beobachten. Bestëmt ier Dir Iesse braucht Dir eng Injektioun vu schnelle Insulin braucht. Et kann sech erausstellen datt et kee Besoin gëtt Novorapid 3 Mol am Dag ze injizéieren, awer 1-2 Injektiounen si genuch oder Dir kënnt ouni et iwwerhaapt maachen. Liest den Artikel "" fir méi Detailer. Eng Injektioun vum Novorapid gëtt 10-20 Minutte virum Iessen gemaach. Probéiert net eng Molzecht z'iwwerloossen nodeems Dir dësen Insulin sprutzt. Iesse sécher.
Insulin Diabetisbehandlung - wou ufänken:
Wéi laang ass d'Injektioun vun dësem Medikament?
All administréiert Dosis Novorapid Insulin dauert ongeféier 4 Stonnen. Kee Grond fir Zocker 1-2 Stonnen no der Injektioun ze moossen, well während dëser Zäit huet de Medikament keng Zäit fir sech voll ze handelen. Waart 4 Stonnen, da moosst Är Bluttzocker a sprit déi nächst Dosis wann néideg. Et ass besser net zwou Dosen séier Insulin ze erlaben gläichzäiteg am Kierper ze handelen. Fir dëst ze maachen, verwalten Novorapid an Intervalle vun op d'mannst 4 Stonnen.
Wou kann ech e Verglach vu Novorapid a Levemir Insulin fannen?
Novorapid an - dës sinn guer net ähnlech Aarte vun Insulin. Si kënnen net vergläichen, well se komplett aner Probleemer léisen fir d'Diabetis ze kontrolléieren. Si kënne gläichzäiteg benotzt ginn. Vill Diabetiker maachen dat. Dir wësst schonn datt Novorapid en ultra-kuerz wierksam Insulin ass. Hien ass virum Iessen gepickt, an och an Noutfäll wann Dir séier héich Zocker muss erof bréngen.
Levemir ass e laangwierkend Medikament. Et gëtt benotzt sou datt et eng Hannergrondkonzentratioun vum Insulin am Blutt kontinuéierlech 24 Stonnen den Dag gëtt. Dëst verbessert den Zockerspigel an verhënnert och den Ofbau vun Muskelen an bannenzegen Organer. Levemir ass net virgesinn fir séier no Glukosniveauen no Iessen ze senken.
Am Typ 1 an Typ 2 Diabetis, a schlëmme Fäll, mussen 2 Aarte Insulin gläichzäiteg benotzt ginn - laang a kuerz (Ultrashort). Et kann Levemir an Novorapid oder Analoga sinn, déi mat hinne konkurréiere. Recommandéiert Drogen am Artikel „“ opgelëscht. Opgepasst op déi nei laang Insulin, déi op vill Manéiere besser ass wéi Levemir.
Novorapid Insulinanalogen sinn Drogen an. Si gi vu konkurréierende pharmazeuteschen Firmen produzéiert. All dës Aarte vun Insulin si ganz ähnlech mateneen. seet, den Humalog ass e bësse méi séier a méi staark wéi Apidra an Novorapid. Wéi och ëmmer, bei Diabetiker Forum'en, widder vill Publikatiounen dës Informatioun.
Fir Praxis ass den Ënnerscheed am Effekt vun de kompetitive ultrashort Insulinpräparatiounen net ganz wichteg. In der Regel, sprëtzen Diabetiker den Insulin deen se hinnen gratis ginn. Ouni extrem Noutwennegkeet ass et besser net vun Novorapid an eng vun hiren Analoga ze wiesselen. Esou Iwwergänglechkeet verschlechtert de Bluttzockerspigel fir e puer Deeg oder Wochen.
Et ass et wäert wäert ze wiesselen op kuerz wierksam mënschlecht Insulin. Zum Beispill, op. Dës Empfehlung ass fir Diabetiker déi respektéieren. De Profil vun der Handlung vu kuerzen Insulin fällt mam Taux vun der Assimilatioun zesummen. An Novorapid an aner Ultrashort Drogen handelen ze séier.
NovoRapid wärend der Schwangerschaft
Insulin Novorapid ka benotzt ginn fir héije Bluttzocker bei Frae während der Schwangerschaft ze kontrolléieren. Et schaaft keng speziell Probleemer fir weder d'Mamm oder de Fetus. W.e.g. bemierkt datt Novorapid en Ultrashort Medikament ass. Et handelt méi séier a méi staark wéi normale kuerzen Insulin. De Risiko fir de Patient erhéicht, besonnesch an der éischter Hallschent vun der Schwangerschaft, wann de Kierperempfindlechkeet fir Insulin héchst ass.
Dëst bedeit net datt Dir d'Benotzung vum Novorapid Insulin während der Schwangerschaft sollt opginn. Dee spezifizéierte Medikament kann benotzt ginn wéi en Dokter virgeschriwwen huet. Gitt sécher datt déi schwangere Fra versteet wéi se déi entspriechend Doséierung berechnen. Dir musst net faul sinn fir Ären Bluttzocker e puer Mol all Dag ze moossen. Ajustéiert Är Insulin Doséierung op Basis vun dësen Miessungen. Dir fannt vill interessant Informatiounen an den Artikelen "" an "". Normalerweis mat der rietser Diät kënnt Dir ouni Novorapid Insulin an aner mächteg Ultrashort Drogen maachen.
Hypoglykämescht Medikament, en Analog vu kuerzen handelen mënschlechen Insulin.
Virbereedung: NOVORAPID® Flexpen®
Déi aktiv Substanz vum Medikament: Insulin Aspart
ATX Kodéierung: A10AB05
KFG: Kuerzaktéierend mënschlechen Insulinanalog
Registréierungsnummer: P Nr 016171/01
Datum vun der Umeldung: 01/27/05
Besëtzer Reg. acc .: NOVO NORDISK A / S
Fräisetzung Form Novorapid Flexpen, Drogen Verpakung a Kompositioun.
D'Léisung fir Sc / iv Verwaltung ass transparent, faarweg.
1 ml
Insulin Aspart
100 PIECES *
Excipiensen: Glycerin, Phenol, Metacresol, Zinkchlorid, Natodiumphosphatdihydrat, Natriumchlorid, Natriumhydroxid, Salzsäure, Waasser d / i.
* 1 Eenheet entsprécht 35 mcg anhydrous Insulin Aspart.
3 ml - Multi-Dosis Sprëtzpenn mat engem Spender (5) - Packen vu Pappe.
D'Beschreiwung vum Medikament baséiert op offiziell approuvéiert Instruktiounen fir d'Benotzung.
Pharmakologesch Handlung Novorapid Flexpen
En hypoglycemescht Medikament, en Analog vu mënschleche kuerzen handelen Insulin, produzéiert duerch rekombinant DNA Biotechnologie mat Hëllef vun engem Saccharomyces cerevisiae Stamm, an deem d'Aninosaier Prolin op der Positioun B28 duerch Asparaginsäure ersat gëtt.
Et interagéiert mat engem spezifesche Rezeptor op der äusseren zytoplasmescher Membran vun Zellen a formt en Insulin-Rezeptor Komplex, deen intrazellulär Prozesser stimuléiert, inklusiv Synthese vun enger Zuel vu Schlësselzyzymen (Hexokinase, Pyruvat Kinase, Glykogen Synthetase). D'Ofsenkung vun der Glukos am Blutt ass wéinst enger Erhéijung vun hirem intrazellularen Transport, eng erhéicht Absorptioun duerch Stoffer, Stimulatioun vun der Lipogenese, der Glykogenogenese, an enger Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun vun der Liewer.
Substitution vun der Aminosaier Prolin op der Positioun B28 mat Asparaginsäure am NovoRapid Flexpen reduzéiert d'Tendenz vu Molekülle fir Hexamer ze bilden, wat an enger Léisung vum gewéinlechen Insulin observéiert gëtt. An dëser Hisiicht ass den NovoRapid Flexpen vill méi séier aus subkutanem Fett absorbéiert a fänkt méi séier un wéi léisen mënschlechen Insulin. NovoRapid Flexpen reduzéiert d'Bluttzockerwäerter méi staark an den éischte 4 Stonnen no engem Iessen wéi opléist mënschlecht Insulin.
No enger Administratioun fänkt den Effekt vum Medikament bannent 10-20 Minutte no der Verwaltung un. De maximalen Effekt gëtt 1-3 Stonnen no der Injektioun observéiert. D'Dauer vum Medikament ass 3-5 Stonnen.
Wann Dir NovoRapid Flexpen Insulin bei Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus benotzt, gëtt et e Réckgang am Risiko fir nocturnaler Hypoglykämie am Verglach mam soluble Mënsch Insulin.Et war keng bedeitend Erhéijung vum Risiko vun der Dageshypoglykämie.
Insulin Aspart ass ekipotential soluble mënschlechen Insulin baséiert op senger Molaritéit.
Klinesch Studien involvéiert erwuesse Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus beweisen e méi nidderegen postprandialen Niveau vum Bluttzocker mat der Verwaltung vum NovoRapid Flexpen am Verglach mam soluble Mënsch Insulin.
D'Benotzung vun NovoRapid Flexpen bei Kanner huet ähnlech Resultater vu laangfristeg Glukosekontroll am Verglach mam soluble mënschlechen Insulin gewisen. E klineschen Versuch mat soluble mënschlechen Insulin virum Iessen a Aspart Aspart nom Iessen gouf bei Kanner 2 bis 6 Joer al (26 Patienten) gemaach, an eng eenzeg Dosis farmakokinetesch / farmakodynamesch Studie gouf bei Kanner 6-12 Joer a Jugendlecher 13-17 Joer al. Den pharmakodynamesche Profil vun Insulin Aspart bei Kanner war ähnlech wéi bei Erwuessene Patienten.
Klinesch Studien vun der vergläicher Sécherheet an Efficacitéit vun Insulin Aspart a mënschlechen Insulin bei der Behandlung vu schwangere Fraen mat Typ 1 Diabetis mellitus (322 + 27 Patienten: 157 krut Insulin Aspart, 165 krut Mënsch Insulin) hunn keng negativ Auswierkunge vum Insulin Aspart op Schwangerschaft oder Gesondheet gewisen fetus / Neigebueren. Zousätzlech klinesch Studien vu Frae mat gestationaler Diabetis mellitus déi Insulin Aspart (14 Patienten) a mënschlecht Insulin (13 Patienten) kruten, vergläichen d'Vergläichbarkeet vu Sécherheetsprofile zesumme mat enger däitlecher Verbesserung vun der Post-Food Glukosekontroll mat Insulin Aspart Behandlung.
Pharmakokinetik vum Medikament.
No enger Sc-Verwaltung vun Insulin ass den Aspart Tmax am Plasma am Duerchschnëtt 2 Mol manner wéi no der Verwaltung vum léisenem Mënsch Insulin. Cmax am Bluttplasma Duerchschnëtt 492 ± 256 pmol / L an ass erreecht 40 Minutte no s / c Administratioun bei enger Dosis vun 0,15 IU / kg Kierpergewiicht bei Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus. D'Konzentratioun vum Insulin geet zréck op säin ursprénglechen Niveau 4-6 Stonnen no Drogenverwaltung. Den Absorptiounstaux ass liicht méi niddereg bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus, wat zu nidderegen Cmax (352 ± 240 pmol / L) a spéider Tmax (60 min) féiert. Déi interindividuell Variabilitéit am Tmax ass wesentlech méi niddreg wann Dir Insulin Aspart benotzt am Verglach mam soluble mënschlechen Insulin, wärend déi gezeechent Variabilitéit am Wäert vum Cmax fir Insulin Aspart méi grouss ass.
Doséierung a Wee vun der Verwaltung vum Medikament.
NovoRapid Flexpen ass fir SC an iv Verwaltung geduecht. NovoRapid Flexpen huet méi séier en Ufank an eng méi kuerz Dauer vun der Handlung wéi opléisen mënschlechen Insulin. Wéinst dem méi séier Ufang vun der Handlung, sollt den NovoRapid Flexpen, als Regel, direkt virum Iessen verwaltet ginn (wann néideg, kënnt Dir et séier nom Iessen eraginn).
D'Dosis vum Medikament gëtt vum Dokter individuell festgeluecht baséiert op dem Niveau vun der Glukos am Blutt. NovoRapid Flexpen gëtt normalerweis a Kombinatioun mat mëttlerer Dauer oder laangwierksam Insulinpräparatiounen benotzt, déi op d'mannst 1 Zäit / Dag verwalt ginn.
Typesch ass d'total deeglech Fuerderung fir Insulin vu 0,5-1 U / kg Kierpergewiicht. Mat der Aféierung vum Medikament virum Iessen kann de Bedierfnes fir Insulin duerch NovoRapid Flexpen mat 50-70% geliwwert ginn, de restleche Besoin fir Insulin gëtt duerch verlängerten Handlung Insulin geliwwert.
D'Temperatur vum administréierten Insulin soll op Raumtemperatur sinn.
NovoRapid Flexpen gëtt an der Regioun vun der anteriorer Bauchmauer, Oberschenkel, Schëller oder Hënner injizéiert Sc. D'Injektiounsplazen am selwechte Gebitt vum Kierper musse regelméisseg geännert ginn.
Wéi mat all aner Insulinpräparatioun hänkt d'Dauer vum NovoRapid Flexpen of vun der Dosis, Injektiounsplaz, Bluttflussintensitéit, Temperatur a Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit.
SC Administratioun an der anteriorer Bauchmauer bitt méi séier Absorptioun am Verglach mat der Administratioun op anere Plazen. Trotzdem gëtt e méi schnelle Start vun der Handlung am Verglach mam léisenem Mënsch Insulin ofhält onofhängeg vum Standuert vun der Injektiounsplaz.
Wann néideg, kann NovoRapid Flexpen iv administréiert ginn, awer nëmmen duerch qualifizéiert medizinescht Personal.
Fir intravenös Verwaltung ginn Infusiounssystemer mat NovoRapid Flexpen Pen 100 U / ml mat enger Konzentratioun vun 0,05 U / ml bis 1 U / ml Insulin Aspart an 0,9% Natriumchlorid Léisung, 5% oder 10% Dextrose Léisung mat 40 mmol / l benotzt Kaliumchlorid mat Polypropylenbeutel fir Infusioun. Dës Léisunge si stabil bei Raumtemperatur fir 24 Stonnen. Wärend Insulin Infusiounen ass et noutwendeg fir den Niveau vum Bluttzocker konstant ze iwwerwaachen.
NovoRapid Flexpen kann och fir kontinuéierlech s / c Insulininfusiounen (PPII) an Insulinspompele benotzt ginn, déi fir Insulininfusiounen entworf ginn. FDI soll an der anteriorer Bauchmauer produzéiert ginn. D'Plaz vun der Infusioun sollt periodesch geännert ginn.
Wann Dir eng Insulin Pompel fir Infusioun benotzt, da sollt NovoRapid Flexpen net mat aner Aarte vun Insulin gemëscht ginn.
Patienten déi FDI benotzen, solle voll trainéiert gi fir de Pomp, dat passend Reservoir, a Pompel-System ze benotzen. D'Infusiounsset (Rouer an de Katheter) sollt ersat ginn am Aklang mat dem Userhandbuch, dat un der Infusiounsset befestegt ass.
Patienten, déi NovoRapid Flexpen mat PPI kréien, solle extra Insulin am Fall vun enger Pann am Infusiounssystem hunn.
NovoRapid Flexpen ass e pre-gefëllte Sprëtz Pen mat engem Spender. De FlexPen Sprëtz Pen ass virgesinn fir benotzt mat Injektiounssystemer fir d'Firma Insulin mat Nadelen mat enger kuerzer Cap NovoFayn ze administréieren. D'Verpakunge mat Nadelen si mam Symbol "S" gezeechent. Flexpen Pen Sprëtz bitt d'Fäegkeet fir vun 1 bis 60 Eenheeten vun der Medikament mat enger Genauegkeet vun 1 Eenheet anzeginn. Dir musst déi exakt Instruktioune vum Instruktiounshandbuch mat dem Apparat ausginn.
De FlexPen Sprëtz Pen ass nëmme fir perséinlech benotzt an däerf net nei gefëllt ginn.
Side Effekt Novorapid Flexpen:
Nebenwirkungen verbonne mat dem Effekt op de Kohlenhydratmetabolismus: Hypoglykämie (verstäerkt Schweess, Pallor vun der Haut, Nervositéit oder Tremor, Besuergnëss, ongewéinlech Middegkeet oder Schwächt, Desorientéierung, Verloscht vun der Konzentratioun, Schwindel, schwéieren Honger, temporär Visuell Behënnerung, Kappwéi , Iwwelzegkeet, Tachykardie). Schwer Hypoglykämie kann zu Verloscht vum Bewosstsinn an / oder Krampfungen féieren, temporär oder irreversibel Stéierung vum Gehir an den Doud.
D’Inzidenz vun Nebenwirkungen gouf definéiert als: net heefeg (> 1/1000, 1/10000, Feature vum Medikament)
Den Haaptaktiv Zutat vum Medikament ass Insulin Aspart, et huet e kräftegen hypoglykemesche Effekt, ass en Analog vu kuerzen Insulin, deen am mënschleche Kierper produzéiert gëtt. Dës Substanz gëtt duerch d'Benotzung vun der rekombinanter DNA Technologie kritt.
De Medikament kënnt a Kontakt mat de baussenzege zytoplasmesche Membranen vun Aminosaieren, bildt e Komplex vun Insulinendungen, fänkt d'Prozesser un, déi an den Zellen optrieden. No enger Ofsenkung vum Bluttzocker ass festgestallt:
- erhéicht intrazelluläre Transport,
- Erhéijung vun der Verdaubarkeet vu Stoffer,
- Aktivatioun vun der Lipogenese, Glykogenese.
Zousätzlech ass et méiglech eng Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun duerch d'Liewer z'erreechen.
NovoRapid ass besser duerch subkutan Fett opgeholl wéi opléist vum mënschlechen Insulin, awer d'Dauer vum Effekt ass vill manner. D'Aktioun vum Medikament geschitt bannent 10-20 Minutten no der Injektioun, a seng Dauer ass 3-5 Stonnen, déi maximal Konzentratioun vum Insulin gëtt no 1-3 Stonnen bemierkt.
Medizinesch Studien vu Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus hu gewisen datt déi systematesch Notzung vun NovoRapid d'Wahrscheinlechkeet vu Nuetsflich duerch e puer Mol reduzéiert. Zousätzlech ass et Beweiser fir e wesentleche Réckgang vun der postprandialer Hypoglykämie.
- exzessiv Empfindlechkeet vum Kierper op d'Komponenten vum Produkt,
- Kanner ënner 6 Joer.
De Medikament ass erlaabt ze benotze fir intercurrent Krankheeten ze behandelen.
Wéi een d'Doséierung berechent
Fir de Betrag vum Medikament genau ze berechnen, musst Dir wëssen datt den Hormon Insulin ultrashort ass, kuerz, mëttel, verlängert a kombinéiert. Fir Bluttzocker zréck an normal ze bréngen, hëlleft eng Kombinatiounsmedizin, et gëtt op engem eidle Magen mat Diabetis mellitus vun der éischter oder zweeter Aart verwalt.
Wann ee Patient nëmmen e verlängert Insulin gëtt, dann, wann néideg, fir plötzlech Drëpsen am Zocker spréngt ze verhënneren, gëtt NovoRapid exklusiv gezeechent. Fir d'Behandlung vun Hyperglykämie kënne kuerz a laang Insuline gläichzäiteg benotzt ginn, awer zu verschiddene Zäiten. Heiansdo, fir dat geplangt Resultat ze erreechen, ass nëmmen eng Kombinatioun Insulinpräparatioun gëeegent.
Beim Wiel vun enger Behandlung berücksichtegt den Dokter e puer Aspekter, zum Beispill, dank der Handlung vu laanger Insulin alleng, ass et méiglech Zocker ze behalen an ouni Injektioun vun engem kuerzen handelen Medikament ze maachen.
D'Wiel vun enger verlängerter Handlung ass op dës Manéier erfuerderlech:
- Den Ënnerzocker gëtt moies gemooss
- 3 Stonnen nom Mëttegiessen, huelt eng aner Messung.
Weider Fuerschung soll all Stonn duerchgefouert ginn. Op den éischten Dag vun der Auswiel vun enger Doséierung, musst Dir Mëttegiessen iwwersprénge, awer Iessen iessen. Um zweeten Dag ginn Zockermiessungen all Stonn duerchgefouert, och an der Nuecht. Um drëtten Dag ginn d'Miessunge sou gemaach, d'Iessen ass net limitéiert, awer se sprëtzen net kuerz Insulin. Ideal Moiesresultater: den éischten Dag - 5 mmol / l, den zweeten Dag - 8 mmol / l, den drëtten Dag - 12 mmol / l.
Et sollt een drun erënneren datt NovoRapid d'Konzentratioun vum Bluttzocker eng an eng hallef Mol méi staark wéi seng Analoga reduzéiert. Dofir musst Dir 0,4 Dosis vu kuerzen Insulin sprëtzen. Méi präzis kann d'Doséierung nëmmen duerch Experiment etabléiert ginn, wann Dir d'Gravitéit vun Diabetis berücksichtegt. Soss entsteet eng Iwwerdosis, wat eng Zuel vun onsympathesche Komplikatioune verursaache wäert.
D'Haaptregele fir d'Bestëmmung vum Volume vun Insulin fir e Diabetiker:
- fréi Stadium Diabetis vun der éischter Zort - 0,5 PIECES / kg,
- wann Diabetis fir méi wéi engem Joer observéiert gëtt - 0,6 U / kg,
- komplizéiert Diabetis - 0,7 U / kg,
- dekompenséiert Diabetis - 0,8 U / kg,
- Diabetis um Hannergrond vu Ketoacidose - 0,9 PIECES / kg.
Schwangere Frae am drëtten Trimester ginn gewisen fir 1 U / kg Insulin ze verwalten. Fir eng eenzeg Dosis vun enger Substanz erauszefannen, ass et néideg de Kierpergewiicht mat enger deeglecher Dosis ze multiplizéieren, an dann mat zwee ze deelen. D'Resultat ass ofgerënnt.
NovoRapid Flexpen
D'Aféierung vum Medikament gëtt mat enger Sprëtz Pen gemaach, et huet e Spender, Faarfkodéierung. De Volume vun Insulin kann vun 1 bis 60 Eenheeten sinn, de Schrëtt an der Sprëtz ass 1 Eenheet. An NovoRapid, eng 8 mm Novofine, Novotvist Nadel gëtt benotzt.
Mat enger Sprëtz Pen fir den Hormon z'integréieren, musst Dir de Sticker aus der Nadel erofhuelen, se an de Pen schrauwen. All Kéier wann eng nei Nadel fir eng Injektioun benotzt gëtt, hëlleft dat de Wuesstum vu Bakterien ze vermeiden. D'Nadel ass verbueden ze beschiedegen, ze béien, an aner Patienten transferéieren.
De Sprëtzpéng kann eng kleng Quantitéit Loft dobannen enthalen, sou datt de Sauerstoff net accumuléiert ass, d'Dosis ass agefouert ginn, et gëtt gewise fir esou Reegelen ze beobachten:
- wielt 2 Eenheeten andeems Dir d'Doséierungshelzer dréit,
- leet den Sprëtz Pen mat der Nadel erop, tippt d'Patroun e bësse mam Fanger,
- dréckt op den Start Knäppchen de ganzen Wee (de Selector geet zréck op den 0 Mark).
Wann e Tropfen Insulin net op der Nadel erschéngt, gëtt d'Prozedur widderholl (net méi wéi 6 Mol). Wann d'Léisung net fléisst, heescht dat, datt d'Sprëtz Pen net gëeegent ass fir ze benotzen.
Virun der Doséierung ze setzen, sollt de Selektor an der Positioun 0 sinn. Duerno gëtt de gewënschte Betrag vum Medikament wielt, andeems de Selektor a béid Richtungen ugepasst ass.
Et ass verbueden d'Norm uewendriwwer ze setzen, benotzt d'Skala fir d'Doséierung vum Medikament ze bestëmmen. Mat der Aféierung vum Hormon ënner der Haut ass d'Technik vum Dokter empfohlen obligatoresch. Fir eng Injektioun ze maachen, dréckt op den Startknäppchen, fréckt se net bis de Selector op 0 ass.
Déi üblech Rotatioun vum Doséierungsindikator fänkt net de Flow vum Medikament un, no der Injektioun, muss d'Nadel ënner der Haut fir weider 6 Sekonnen gehal ginn, an de Start Knäppchen hält. Dëst erlaabt Iech NovoRapid komplett anzeginn, wéi vum Dokter virgeschriwwen.
D'Nadel muss no all Injektioun geläscht ginn, et sollt net mat der Sprëtz gelagert ginn, soss leeft de Medikament.
D'Kompositioun vum Diabetiker
Den NovoRapid diabetesche Produkt (Insulin) gëtt an zwou Formen produzéiert - dës sinn ersatzbar Penfill Patrounen a fäerdege FlexPen Stifter.
D'Kompositioun vun der Cartouche a Pen ass d'selwecht - et ass eng kloer Flëssegkeet fir d'Injektioun, wou 1 ml den aktiven Komponent Insulin Aspart an engem Betrag vun 100 PIECES enthält. Eng ersatzbar Patroun, wéi ee Stift, enthält ongeféier 3 ml Léisung, dat ass 300 Eenheeten.
Patroune sinn aus hydrolytescht Glas vun der I Klass. Engersäits mat Polyisopren a Bromobutyl Gummi-Scheiwen zougemaach, op där anerer Säit mat speziellen Gummistempel. Et gi fënnef ersatzbar Patrounen an engem Aluminiumblister, an ee Blister ass an eng Karton agebonne. Op eng ähnlech Aart a Weis ginn d'FlexPen Sprëtzenpënne gemaach. Si sinn disposéierbar a si fir verschidden Dosen entworf. An enger Pappe sinn et fënnef.
D'Drogen ass op enger kaler Plaz bei enger Temperatur vun 2-8 ° C gelagert. Et däerf net an der Tiefkühltruhe geluecht ginn an och net gefruer ginn. Och ersetzbar Patrounen a Sprëtzpënne solle virun der Hëtzt vun der Sonn geschützt sinn. Wann NovoRapid Insulin (Patroun) opgemaach ass, kann en net am Kühlschrank gelagert ginn, awer se sollt a véier Wochen benotzt ginn. Späichertemperatur däerf net méi wéi 30 ° C sinn. D'Haltbarkeet vum ongeopenten Insulin ass 30 Méint.
Pharmakologie
D'NovoRapid Medikamenter (Insulin) huet en hypoglykämeschen Effekt, an den aktiven Komponent, Insulin Aspart, ass en Analog vum kuerzen handelen Hormon, dee vu Mënschen produzéiert gëtt. Dës Substanz gëtt mat Hëllef vu spezieller Biotechnologie vu rekombinantem DNA kritt. E Stamm vu Saccharomyces cerevisiae gëtt hei hinzugefügt, an eng Aminosaier genannt "Proline" gëtt zäitweis duerch eng aspartesch ersat.
D'Medizin kënnt a Kontakt mat de Rezeptoren vun der äusseren zytoplasmescher Membran vun den Zellen, wou se e ganze Komplex vun Insulinendungen bilden, aktivéiert all d'Prozesser déi an den Zellen optrieden. No enger Ofsenkung vun der Quantitéit u Glukos am Plasma fënnt eng Erhéijung vun der intrazellularer Transport, eng Erhéijung vun der Assimilatioun vu verschiddene Stoffer, eng Erhéijung vun der Glykogenogenese an der Lipogenese. Den Taux vun der Glukosproduktioun duerch d'Liewer geet erof.
D'Aminosaier Proline ersat duerch Asparaginsäure wann se mam Insulin Aspart ausgesat sinn, reduzéiert d'Fäegkeet vu Molekülle fir Hexamer ze kreéieren. Dës Zort Hormon ass besser vu subkutanem Fett absorbéiert ginn, beaflosst de Kierper méi séier wéi den Afloss vum soluble Standardmënschlechen Insulin.
An den éischte véier Stonne no engem Iessen reduzéiert Insulin Aspart de Plasma Zocker Niveau méi séier wéi opléist vum mënschlechen Hormon. Awer den Effekt vun NovoRapida mat subkutane Verwaltung ass méi kuerz wéi dee vum soluble Mënsch.
Wéi laang funktionéiert NovoRapid? Dës Fro mécht Iech déi meescht Leit mat Diabetis Suergen. Also, den Effekt vum Medikament geschitt no 10-20 Minutten no der Injektioun. Déi héchst Konzentratioun vum Hormon am Blutt gëtt 1-3 Stonnen no der Verwäertung vum Medikament observéiert. De Tool beaflosst de Kierper fir 3-5 Stonnen.
Studien vun Individuen mat Typ I Diabetis hunn e puerfalt Reduktioun vum Risiko vun der nocturnaler Hypoglykämie mat NovoRapid gewisen, besonnesch am Verglach mat der Verwaltung vu solubleem Mënsch Insulin. Ausserdeem gouf et e wesentleche Réckgang an der postprandialer Glukos am Plasma wann Dir mat Insulin Aspart injizéiert.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen
D'Medikament NovoRapid (Insulin) ass geduecht fir Leit mat Typ 1 Diabetis, wat Insulin-ofhängeg ass, a fir Patiente mat Typ 2 Diabetis - net-Insulin-ofhängeg (Stadium vun der Resistenz géint hypoglycemesch Medikamenter oral geholl, souwéi intercurrent Pathologien) An.
Kontraindikatioun fir d'Benotzung vum Medikament ass Hypoglykämie an exzessiv Kierperempfindlechkeet fir Insulin Aspart, Huelstoffer vum Medikament.
Benotzt NovoRapid net fir Kanner ënner sechs Joer wéinst engem Mangel vun néideg klineschen Studien.
D'Medezin "NovoRapid": Instruktioune fir de Gebrauch
De Medikament NovoRapid ass en Analog vun Insulin. Et fänkt direkt no der Injektioun ze handelen. D'Doséierung fir all Patient ass individuell a gëtt vum Dokter ausgewielt. Fir dat bescht Resultat z'erreechen ass dëst Hormon kombinéiert mat verlängerten oder mëttelhandelen Insulin.
Fir d'Glycemie ze kontrolléieren, gëtt d'Quantitéit u Glukos am Blutt dauernd gemooss an d'Dosis Insulin suergfälteg ausgewielt. In der Regel, ass déi deeglech Dosis fir Erwuessener a Kanner tëscht 0,5-1 U / kg.
Wann d'Injektioun mat NovoRapid Medizin (d'Instruktioune fir d'Benotzung beschreiwen am Detail d'Uerdnung vun der Verwaltung vum Medikament) gëtt de mënschleche Bedierfnes fir Insulin vu 50-70% geliwwert. De Rescht ass zefridden mat der Verwaltung vu laangwierksam (verlängerten) Insulin. Eng Erhéigung vun der kierperlecher Aktivitéit vum Patient an enger Verännerung vun der Diät, souwéi existent concomitant Pathologien, erfuerderen dacks eng Ännerung vun der administréierter Dosis.
Den Hormon NovoRapid, am Géigesaz zum soluble Mënsch, fänkt séier un, awer net kontinuéierlech. Lues lues Administratioun vun Insulin gëtt gezeechent. Den Injektiouns Algorithmus involvéiert d'Benotzung vu Medikamenter direkt virum Iessen, a wann et dréngend noutwendeg ass, gëtt d'Droge direkt nom Iessen benotzt.
Wéinst der Tatsaach datt NovoRapid am Kierper fir eng kuerz Zäit handelt, ass de Risiko fir Hypoglykämie an der Nuecht bei Patienten mat Diabetis bedeitend ze reduzéieren.
An eelere Patienten, wéi och bei Leit mat renaler oder hepatescher Insuffizitéit, soll d'Kontroll vu Bluttzockerwärter Konzentratioun méi dacks optrieden, an d'Quantitéit vum Aspart Insulin gëtt individuell ausgewielt.
Subkutane Verwaltung vum Insulin (den hormonellen Injektiouns Algorithmus gëtt am Detail an de Gebrauchsinstruktiounen beschriwwen) implizéiert d'Injektioun an der anterialer Bauch, Oberschenkel, Brachial a Deltoid Muskelen, souwéi an Hënner. D'Gebitt an där Injektiounen gemaach gi soll geännert ginn fir Lipodystrophie ze vermeiden.
Mat der Aféierung vum Hormon an der anteriver Regioun vum Peritoneum gëtt de Medikament méi séier absorbéiert wéi Injektiounen an aneren Deeler vum Kierper. D'Dauer vum Hormoneffekt gëtt vun der Dosis beaflosst, Injektiounsplaz, Grad vum Bluttfluss, Kierpertemperatur, Niveau vu kierperlecher Aktivitéit vum Patient.
Means "NovoRapid" gëtt fir laang subkutane Infusiounen benotzt, déi vun enger spezieller Pomp duerchgefouert ginn. D'Medikamenter gëtt an anterieur Peritoneum injizéiert, awer Plazen ginn periodesch geännert. Wann eng Insulinpompel benotzt gëtt, soll de NovoRapid net mat aner Aarte vun Insulin an deem gemëscht ginn.Patienten, déi en Hormon mat engem Infusiounssystem kréien, solle eng Versuergung vun der Medizin hunn am Fall vun engem Decompte vum Apparat.
NovoRapid kann fir intravenös Administratioun benotzt ginn, awer d'Prozedur soll vun engem qualifizéierten Gesondheetsspezialist duerchgefouert ginn. Fir dës Zort Verwaltung ginn Infusiounskomplexe heiansdo benotzt, wou Insulin an engem Betrag vun 100 PIECES / ml enthält, a seng Konzentratioun 0,05-1 PIECES / ml ass. D'Medikament gëtt an 0,9% Natriumchlorid, 5- an 10% Dextrose-Léisung verdünnt, wat Kaliumchlorid bis zu 40 mmol / L enthält. Genannte Fongen gi bei Raumtemperatur fir net méi wéi engem Dag gelagert. Mat Insulin Infusiounen, musst Dir reegelméisseg Blutt fir Glukos an dat spenden.
Wéi kann ech d'Dosis Insulin berechnen?
Fir d'Doséierung ze berechnen, musst Dir wëssen datt Insulin kombinéiert ass, laang (verlängert), mëttel, kuerz an ultrashort. Déi éischt normaliséiert Bluttzocker. Et gëtt op eidelem Bauch agefouert. Et gëtt fir Persoune mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis gezeechent. Et gi Leit déi nëmmen eng Zort Insulin benotzen - verlängert. Munch Leit benotze just NovoRapid fir plötzlech Operatiounen am Glukos ze vermeiden. Kuerz, laang Insuline kënne gläichzäiteg an der Behandlung vun Diabetis benotzt ginn, awer se ginn op verschidden Zäiten verwalt. Fir verschidde Patienten hëlleft nëmmen déi kombinéiert Drogenverbrauch de gewënschten Effekt ze erreechen.
Wann Dir verlängert Insulin wielt, sollte verschidden Nuancen berécksiichtegt ginn. Zum Beispill ass et néideg datt ouni e kuerzen Hormon a Basis Iessen ze injizéieren, den Zocker de ganzen Dag um selwechte Niveau bleiwe sollt wéinst der Handlung vum laangen Insulin.
D'Selektioun vun enger Dosis verlängert Insulin ass wéi follegt:
- Moies, ouni Kaffi, moosst den Zocker Niveau.
- Mëttegiessen gëtt giess, an no dräi Stonne gëtt de Plasma-Glukosniveau bestëmmt. Weider Miessunge ginn all Stonn virum Bett ginn. Um éischten Dag vun der Auswiel vun der Dosis, Fräilous Mëtteg, awer Iessen.
- Um zweeten Dag ass Kaffi a Mëttegiessen erlaabt, awer Iessen ass net erlaabt. Zocker, souwéi um éischten Dag, muss all Stonn kontrolléiert ginn, och an der Nuecht.
- Um drëtten Dag maache se weider Miessunge, iessen normalerweis, awer administréiere keng kuerz Insulin.
Ideal Moiesindikatoren sinn:
- op den 1. Dag - 5 mmol / l,
- op den 2. Dag - 8 mmol / l,
- op den 3. Dag - 12 mmol / l.
Esou Glukosindikatoren solle kritt ginn ouni e kuerz wierkt Hormon. Zum Beispill, wann am Mueres Bluttzocker 7 mmol / l ass, an am Owend - 4 mmol / l, da weist dëst d'Noutwendegkeet d'Dosis vum laange Hormon ëm 1 oder 2 Eenheeten ze senken.
Oft benotze Patienten d'Forsham Formel fir déi deeglech Dosis ze bestëmmen. Wann Glykämie tëscht 150-216 mg /% läit, da gëtt 150 vum gemoossene Bluttzockerspigel geholl an déi resultéierend Zuel ass ënnerdeelt vu 5. Als Resultat gëtt eng eenzeg Dosis vun engem laangen Hormon kritt. Wann d'Glykämie méi wéi 216 mg /% ass, gëtt 200 vum gemoossenen Zocker subtrahéiert, an d'Resultat gëtt vun 10 gedeelt.
Fir d'Dosis vum kuerzen Insulin ze bestëmmen, musst Dir den Niveau vum Zocker duerch d'Woch moossen. Wann all alldeeglech Wäerter normal sinn, ausser fir den Owend, da gëtt e kuerzen Insulin just virum Iessen geliwwert. Wann den Zockerniveau no all Molzecht spréngt, da gi d'Injektiounen direkt virum Iessen.
Fir d'Zäit ze bestëmmen fir déi den Hormon soll administréiert ginn, muss d'Glukos fir d'éischt 45 Minutte virum Iessen gemooss ginn. Als nächst sollt Dir den Zocker all fënnef Minutten kontrolléieren, bis säin Niveau den Niveau vun 0,3 mmol / l erreecht, nëmmen duerno sollt Dir iessen. Dës Approche vermeit den Ufank vun der Hypoglykämie. Wann no 45 Minutten den Zocker net erof geet, musst Dir mat Iessen waarden bis d'Glukos op de gewënschten Niveau fällt.
Fir d'Dosis vum Ultrashort Insulin ze bestëmmen, ginn d'Leit mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis berode fir eng Diät fir eng Woch ze verfollegen. Verfollegt wéi vill a wat d'Liewensmëttel se konsuméieren. Iwwerschreiden Iwwerméissegkeet net méi.Dir sollt och d'kierperlech Aktivitéit vum Patient, Medikamenter, d'Präsenz vu chronesche Krankheeten berücksichtegen.
Ultrashort Insulin gëtt 5-15 Minutte virum Iessen verwalt. Wéi kann ech d'Dosis vum NovoRapid Insulin an dësem Fall berechnen? Et sollt een drun erënneren datt dëst Medikament d'Glukosniveau ëm 1,5 Mol méi reduzéiert wéi seng kuerz Ersatzspiller. Dofir ass de Betrag vun NovoRapid 0,4 vun enger Dosis vun engem kuerzen Hormon. D'Norm ka méi präzis just duerch Experiment festgeluecht ginn.
Wann Dir eng Insulindosis wielt, sollt de Grad vun der Krankheet berécksiichtegt ginn, souwéi de Fakt datt d'Noutwennegkeet vun all Diabetiker am Hormon net méi wéi 1 U / kg ass. Soss kann eng Iwwerdosis optrieden, wat eng Zuel vu Komplikatioune verursaache.
Basis Reegele fir d'Dosis fir Diabetiker ze bestëmmen:
- Op enger fréi Stuf vum Typ 1 Diabetis mellitus sollt d'Dosis vum Hormon net méi wéi 0,5 U / kg sinn.
- Am Typ 1 Diabetis, deen e Joer fir Joer oder méi am Patient observéiert gëtt, ass eng eemoleg Rate vun Insulin verwalt 0,6 U / kg.
- Wann Typ 1 Diabetis vun enger Zuel vu seriöen Krankheeten begleet gëtt an onbestänneg Indikatoren fir Bluttzocker huet, ass d'Quantitéit vum Hormon 0,7 U / kg.
- Bei dekompenséierter Diabetis mellitus ass de Betrag vun Insulin 0,8 U / kg.
- Wann Diabetis mat Ketoacidose ass, dann ass ongeféier 0,9 U / kg vum Hormon noutwendeg.
- Wärend der Schwangerschaft brauch eng Fra am drëtten Trimester 1,0 U / kg.
Fir eng eenzeg Dosis Insulin ze berechnen, soll déi deeglech Dosis mat Kierpergewiicht multiplizéiert ginn an zwee gedeelt ginn, an de Schlussindikator soll ofgerënnt.
Nebenwirkungen
De Medikament "NovoRapid" kann eng Zuel vun Nebenwirkungen verursaachen. Dëst ass Hypoglykämie, wat sech a Form vun exzessive Schweess manifestéiert, Pallor vun der Haut, Nervositéit, onverständlech Gefiller vu Besuergnëss, Tremor vun den Extremitéiten, Schwäch am Kierper, verschlechter Orientéierung a verréngert Konzentratioun. Schwindel, Honger, Feelfunktioun vum Gesiichtsapparat, übelkeit, Kappwéi, Tachykardie trëtt och op. Glykämie kann zu Verloscht vum Bewosstsinn, Krämp, enger schlechter Gehiraktivitéit an dem Doud féieren.
Heiansdo schwätzen d'Patienten iwwer sou allergesch Manifestatiounen wéi Urtikaria, Hautausschlag. Vläicht eng Verletzung vum Magen an Darm, d'Erscheinung vu Angioedem, Tachykardie, kuerz Otem. Patienten hunn eng Ofsenkung vum Blutdrock gemaach.
Ënner lokalen Reaktiounen goufen Jucken an der Injektiounszon, Rötung, an Schwellung vun der Haut bemierkt. Heiansdo si Symptomer vun der Lipodystrophie optrieden. D'Medizin kann Ödeme verursaache an der éischter Etapp vun der Behandlung, souwéi eng Verletzung vu Refraktioun.
Dokteren soen datt all Manifestatiounen temporär sinn an haaptsächlech an Dosis-ofhängeg Patienten observéiert ginn an duerch den Drogeneffekt vum Insulin verursaacht ginn.
Wann d'Hormon net funktionnéiert, da kënnt Dir ëmmer d'NovoRapid Flexpen Medikament ersetzen. Analogen, natierlech, solle vum Dokter gewielt ginn. Déi populärste sinn:
Hormon kascht
D'Medizin NovoRapid ass strikt entspriechend dem Dokter verschriwwen. De Präis vu fënnef Penfill Patrounen ass ongeféier 1800 Rubel. D'Käschte vum Hormon Flexpen sinn 2.000 Rubel. Ee Package enthält fënnef Novorapid Insulinspuer. De Präis ofhängeg vum Verdeelungsnetz ka liicht variéieren.
NovoRapid Flexpen ass en Analog vu kuerzen handelen mënschlechen Insulin produzéiert vun der Biotechnologie (Aminosaier Prolin op der Positioun 28 vun der B Kette gëtt ersat duerch Asparaginsäure). Den hypoglycemesche Effekt vun Insulin Aspart besteet am Opbau vun der Glukos duerch Stoffer no Bindung vun Insulin un d'Receptoren vun Muskel- a Fettzellen, souwéi d'Inhibitioun vun der Verëffentlechung vu Glukos aus der Liewer.
Den Effekt vum Medikament NovoRapid Flexpen geschitt méi fréi wéi mat der Aféierung vum soluble mënschlechen Insulin, wärend de Bluttzockerspigel méi niddreg ass an den éischte 4 Stonnen nom Iessen.Mat sc Administratioun ass d'Dauer vun der Handlung vum NovoRapid Flexpen méi kuerz wéi déi vun opléisenem Mënsch Insulin a geschitt 10-20 Minutten no der Verwaltung. De maximalen Effekt entwéckelt sech tëscht 1 an 3 Stonnen no der Injektioun. Dauer vun der Aktioun - 3-5 Stonnen.
Erwuessener D'Resultater vu klineschen Studien vu Patienten mat Typ I Diabetis mellitus hunn gewisen datt mat der Aféierung vum Medikament NovoRapid Flexpen, de Glukosniveau nom Iessen niddereg ass wéi mat der Aféierung vum mënschlechen Insulin.
Eeler a senil Leit. Eng randomiséiert, duebelblind Studie vun 19 Typ II Diabetis Patienten am Alter vun 65-83 Joer (mëttler Alter 70 Joer) vergläicht d'Pharmakodynamik an d'Pharmakokinetik vum Insulin Aspart an opléisenem Mënsch Insulin. Déi relatif Differenzen an de Wäerter vun de pharmakodynamesche Parameteren (déi maximal Glukosinfusiounsquote - GIRmax an AUC - säin Infusiounsrate fir 120 Minutte no der Verwaltung vun Insulinpräparatiounen - AUC GIR 0-120 min) tëscht Insulin Aspart a Mënsch Insulin waren d'selwecht wéi bei gesonde Eenzelen a Patienten Diabetis ënner dem Alter vu 65 Joer
Kanner a Jugendlecher. Bei Kanner, déi mam NovoRapid Flexpen behandelt ginn, ass d'Effektivitéit vu laangfristeg Iwwerwaachung vu Bluttzockerwäerter d'selwecht wéi mat soluble mënschlechen Insulin. An enger klinescher Studie vu Kanner am Alter vun 2-6 Joer war d'Effektivitéit vun der glycemescher Kontroll mat der Verwaltung vum solubleem Mënsch Insulin virum Iessen a Aspart Aspartum nom Iessen verglach, an d'Pharmakokinetik an der Farmakodynamik goufen bei Kanner vun 6-12 Joer bestëmmt a Jugendlecher 13-17 Joer al. De pharmakodynamesche Profil vun Insulin Aspart bei Kanner an Erwuessener war d'selwecht. Klinesch Studien vu Patienten mat Typ I Diabetis mellitus hunn ugewisen datt wann Dir Insulin Aspart benotzt, de Risiko fir Hypoglykämie an der Nuecht z'entwéckelen ass niddereg am Verglach zum soluble Mënsch Insulin, wat d'Frequenz vu Fäll vun Hypoglykämie am Dag ugeet, keng bedeitend Differenzen waren.
Period vun der Schwangerschaft. An klineschen Studien, déi an 322 schwangere Fraen mat Typ I Diabetis duerchgefouert goufen, goufen d'Sécherheet an d'Efficacitéit vum Insulin Aspart a mënschlechen Insulin verglach. 157 Mënsche krut Insulin Aspart, 165 Leit. - mënschlecht Insulin. An dësem Fall gouf kee negativen Effekt vun Insulin Aspart op eng schwanger Fra, Fetus oder Neigebuer am Vergläich mat mënschlechen Insulin gezeechent. Zousätzlech ass an enger Studie bei 27 schwangere Fraen mat Diabetis 14 Leit. krut Insulin Aspart, 13 Leit. - mënschlecht Insulin. Geméiss d'Resultater vun der Studie gouf e ähnlechen Sécherheetsniveau vun dësen Insulinpräparatiounen gewisen.
Bei der Berechnung vun der Dosis (a Mol) ass Insulin Aspart zquipotent fir opléisbar mënschlecht Insulin.
Pharmakodynamik Substitution vun der Aminosaier Prolin an der Positioun B-28 vum Insulinmolekül mat Asparaginsäure am NovoRapid Flexpen Medikament féiert zu enger Ofsenkung vun der Bildung vun Hexamer observéiert mat der Aféierung vun solubleem Mënsch Insulin. Dofir gëtt de NovoRapid Flexpen méi séier an de Bluttkrees absorbéiert vu subkutane Fett am Verglach mam soluble Mënsch Insulin. D'Zäit fir déi maximal Konzentratioun un Insulin am Blutt z'erreechen ass am Duerchschnëtt d'Halschent dovun wann Dir e léisen Mënsch Insulin sprëtzen.
Déi maximal Konzentratioun vun Insulin am Blutt vu Patienten mat Typ I Diabetis mellitus 492 ± 256 pmol / l gëtt erreecht 30-40 Minutten no enger Sc-Verwaltung vum Medikament NovoRapid Flexpen mat der Rate vun 0,15 U / kg Kierpergewiicht. Insulin Niveauen zréck op Baseline 4-6 Stonnen no der Verwaltung. Den Absorptiounstaux ass liicht manner bei Patienten mat Typ II Diabetis. Dofir ass déi maximal Insulin Konzentratioun bei sou Patiente liicht manner - 352 ± 240 pmol / L a gëtt méi spéit erreecht - am Duerchschnëtt no 60 Minutten (50-90) Minutten.Mat der Aféierung vum NovoRapid Flexpen ass d'Verännerlechkeet an der Zäit fir déi maximal Konzentratioun am selwechte Patient z'erreechen wesentlech manner, an d'Variabilitéit am Niveau vun der maximaler Konzentratioun ass méi grouss wéi mat der Aféierung vum mënschlechen opléisen Insulin.
Kanner a Jugendlecher.
Pharmakokinetik an farmakodynamik vun NovoRapid
Flexpen gouf bei Kanner (2-6 Joer al a 6-12 Joer al) a Jugendlecher (13-17 Joer al) mat Typ I Diabetis studéiert. Insulin Aspart gouf séier a béid Altersgruppen absorbéiert, während d'Zäit fir de Cmax am Blutt z'erreechen d'selwecht war wéi bei Erwuessenen. De Maximum war awer
anescht bei Kanner vu verschiddenen Alter, wat u Bedeitung ugeet
individuell Auswiel vun Dosen vum Medikament NovoRapid Flexpen.
Eeler a senil Leit.
Bei Patienten mat Typ II Diabetis am Alter vun 65-83 Joer (Duerchschnëttalter - 70 Joer)
relativ Differenzen an de Pharmakokinetik Wäerter
tëscht Insulin, Aspart a mënschlechen Insulin waren d'selwecht wéi bei gesonde Eenzelen a Patiente mat Diabetis ënner dem Alter vun 65 Joer. Patienten vun der eelerer Altersgrupp hunn e méi nidderegen Absorptiounsquote, wéi beweist duerch eng méi laang Zäit, fir Insulin Cmax z'erreechen - 82 min mat engem interquartile Beräich vu 60-120 min, während seng Cmax Wäerter d'selwecht waren wéi bei Patienten mat Typ II Diabetis ënner dem Alter vu 65, a liicht méi déif wéi bei Patienten mat Typ I Diabetis.
Behënnerte Liewerfunktioun.
An 24 Persounen mat engem aneren Zoustand vun der Leberfunktioun (vun normaler bis schwéierer Leberinsuffizienz) gouf d'Pharmakokinetik vum Insulin Aspart no senger eenzeger Verwaltung bestëmmt. Bei Patienten mat moderéierter a schwéierer Nierfunktioun ass d'Absorptiounsquote erofgaang a war méi variabel, wéi beweist duerch eng Erhéijung vun der Zäit fir Cmax op 85 min z'erreechen (bei Leit mat normaler Liewerfunktioun ass dës Kéier 50 min). D'Wäerter vun AUC, Cmax a CL / F bei Individuen mat reduzéierter Liewerfunktioun waren déiselwecht wéi an Individuen mat normaler Liewerfunktioun.
Behënnerte Nierfunktioun. An 18 Persounen mat engem aneren Zoustand vun der Nierenfunktioun (vu normal bis schwéier Nierenausfall) ass d'Pharmakokinetik vum Insulin Aspart no senger eenzeger Verwaltung bestëmmt. A verschiddene Niveaue vu Kreatinin Clearance ware keng bedeitend Differenzen an de Wäerter vun AUC, Cmax a CL / F vun Insulin Aspart. D'Quantitéit vun Donnéeën iwwer Patienten mat moderéierter a schwéierer Behënnerter Nierfunktioun war limitéiert. Patienten mat Nieralfehler, déi eng Hämodialyse mécht, goufen net iwwerpréift.
D'Benotzung vum Medikament Novorapid flekspen
Dosen Doséierung vum Medikament NovoRapid Flexpen ass individuell a bestëmmt vum Dokter am Aklang mat de Charakteristiken a Bedierfnesser vum Patient. Normalerweis gëtt NovoRapid Flexpen a Kombinatioun mat mëttlerer Dauer oder laangwierkend Insulinpräparatiounen benotzt, déi op d'mannst 1 Zäit pro Dag verwaltet ginn.
Den individuellen Bedierfnes fir Insulin ass normalerweis 0,5-1,0 U / kg / Dag. Wann d'Frequenz vum Gebrauch am Aklang mat der Nahrungsaufnahme 50-70% ass, sinn d'Insulin Ufuerderunge mat NovoRapid Flexpen zefridden, an de Rescht mat mëttlerer Dauer oder laangwiereg Insuline.
Method vun der Drogen benotzt NovoRapid Flexpen zeechent sech duerch e méi schnellsten Ufank a méi kuerz Dauer vun der Handlung am Verglach mam léisenem Mënsch Insulin. Wéinst der méi séier Ufang vun der Handlung, NovoRapid Flexpen sollt normalerweis direkt virum Iessen verwaltet ginn. Wann néideg, kann dëst Medikament kuerz nom Iessen verwalt ginn.
NovoRapid gëtt ënner der Haut vun der anteriorer Bauchmauer, Oberschenkel, an de deltoidem Muskel vun der Schëller oder Hënner. D'Injektiounsplaz soll geännert ginn, och am selwechte Beräich vum Kierper. Mat sc Injektioun an der anteriorer Bauchmauer, fänkt den Effekt vum Medikament an 10-20 Minutten un. De maximalen Effekt läit tëscht 1 bis 3 Stonnen no der Injektioun. D'Dauer vun der Handlung ass 3-5 Stonnen.Wéi mat all Insuline, gëtt d'Administratioun vun der SC an der anteriorer Bauchmauer méi séier Absorptioun wéi wann op aner Plazen verwalt. Trotzdem gëtt de méi schnelle Start vun der Handlung vum NovoRapid Flexpen, am Verglach mam soluble mënschlechen Insulin, onofhängeg vun der Injektiounsplaz behalen.
Wann néideg, NovoRapid Flexpen ka iv administréiert ginn, dës Injektiounen kënnen nëmmen ënner der Opsiicht vun engem Dokter ausgefouert ginn.
NovoRapid ka fir kontinuéierlech Sc Verwaltung mat der Hëllef vun passenden Infusiounspompelen benotzt ginn. Kontinuéierend Sc Administratioun gëtt an der anteriorer Bauchmauer duerchgefouert, d'Injektiounsplaz sollt periodesch geännert ginn. Wann se an Infusiounspompele benotzt gëtt, soll NovoRapid net mat all aner Insulinpräparatiounen gemëscht ginn. Patienten, déi Infusiounspompele benotzen, sollten detailléiert Instruktioune iwwer d'Benotzung vun dëse Systemer ënnerleien a passend Container a Réier benotzen. D'Infusiounsset (Réier a Kanulas) soll geännert ginn am Aklang mat den Ufuerderunge vun den angeschlossene Instruktiounen. Patienten, déi NovoRapid am Pompelsystem benotzen, solle Insulin am Fall hunn.
Behënnerte Liewer an Nierfunktioun kann dem Patient seng Insulinraim reduzéieren. Amplaz vum soluble Mënsch Mënsch Insulin, sollten Kanner NovoRapid FlexPen ginn an Fäll wou et wënschenswäert ass eng séier Aktioun vun Insulin ze kréien, zum Beispill virum Iessen.
NovoRapid Flexpen ass e pre-gefëllte Sprëtz Pen entworf fir benotzen mat NovoFine® Short-Cap Nadelen. D'Verpackung mat NovoFine® Nadelen ass mam Symbol S. Flexpen erlaabt Iech vun 1 bis 60 Eenheeten vun der Medikament mat enger Genauegkeet vun 1 Eenheet anzeginn. Dir musst d'Instruktioune fir de medizinesche Gebrauch vum Medikament verfollegen, deen am Package ass. NovoRapid Flexpen ass nëmme fir individuell Benotzung geduecht, et kann net nei benotzt ginn.
Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament NovoRapid Flexpen
NovoRapid ass geduecht fir subkutan Injektioun oder kontinuéierlech Injektioun mat Infusiounspompelen. NovoRapid kann och intravenös ënner der strenger Opsiicht vun engem Dokter verwalt ginn.
Benotzt an Infusiounspompelen
Fir Infusiounspompele gi Réier benotzt, deenen hir bannenzeg Uewerfläch aus Polyethylen oder Polyolefin gemaach gëtt. E bësse Insulin gëtt ufanks op der bannenzeger Uewerfläch vum Infusiounstank opgeholl.
Benotzt firiv Aféierung
Infusiounssystemer mat NovoRapid 100 IU / ml an enger Insulin Aspart Konzentratioun vun 0,05 bis 1,0 IU / ml an enger Infusiounsléisung mat 0,9% Natriumchlorid, 5 oder 10% Dextrose a 40 mmol / l Chlorid Kalium, sinn a Polypropylen-Infusiounsbehälter, si stabil op Raumtemperatur fir 24 Stonnen. Wärend der Insulin-Infusioun ass et néideg d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze iwwerwaachen.
Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament NovoRapid
Flexpen fir de Patient
Ier Dir NovoRapid Flexpen benotzt
préift op de Label dee richtege benotzt
Insulin Benotzt ëmmer eng nei Nadel fir all Injektioun
vermeit Infektiounen
Benotzt keng Sprëtz Pen: wann de FlexPen Sprëtz Pen erofgelooss gëtt, wann et beschiedegt ass oder deforméiert ass, wéi an dëse Fäll kann et sinn
Fuite vun Insulin. Wann d'Sprëtz Pen net richteg gelagert war oder gefruer war. Wann d'Insulin Léisung net transparent kuckt oder
faarweg.
Fir d'Bildung vu Infiltrate ze vermeiden, da sollt Dir stänneg
änneren Injektiounsplazen. Déi bescht Plazen fir ze aféieren sinn
anterior Bauchmauer, Hënner, anterior Uewerschenkel
oder Schëller. D'Aktioun vun Insulin ass méi séier wann d'Administratioun
him an der Taille.
Wéi gët dës Insulinpräparatioun verwalt: Insulin soll ënner der Haut administréiert ginn, no de Empfehlungen vun engem Dokter oder Instruktioune fir eng Sprëtz Pen ze benotzen.
Besonnesch Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament Novorapid Flexpen
Mangel an Doséierung oder Stéierung vun der Behandlung (besonnesch mam Typ I Diabetis mellitus) kann zu Hyperglykämie an diabetescher Ketoacidose féieren, déi potenziell fatal sinn. Patienten déi wesentlech verbessert Kontroll vu Bluttzockerspigel hunn, zum Beispill wéinst intensiver Betreiung, bemierken eng Verännerung vun hire gewéinleche Symptomer - Virgänger vun der Hypoglykämie, wat Patiente solle viraus gewarnt ginn.
Eng Konsequenz vun der Pharmakodynamik vun héijer Insulinanalogen ass eng méi séier Entwécklung vu Hypoglykämie am Verglach mam léisenem Mënsch Insulin.
NovoRapid Flexpen sollt direkt virum Iessen geliwwert ginn. De schnelle Ufang vu senger Handlung sollt berücksichtegt ginn wann Dir Patiente mat kanditivem Krankheeten behandelt oder Medikamenter huelen, déi d'Absorptioun vu Liewensmëttel am Verdauungstrakt verlangsamen.
Begleedend Krankheeten, besonnesch Infektiounen a Féiwer, erhéijen normalerweis de Patient seng Bedierfnes fir Insulin.
D'Iwwerweisung vu Patienten op eng nei Aart oder Typ Insulin soll ënner strenger medizinescher Opsiicht duerchgefouert ginn. Wann Dir d'Konzentratioun ännert, Typ, Typ, Urspronk vun der Insulinpräparatioun (Déier, Mënsch, Mënsch Insulin Analog) an / oder seng Produktiounsmethod, kann et néideg sinn d'Dosis unzepassen. Patienten, déi NovoRapid Flexpen huelen, musse vläicht d'Zuel vun den Injektiounen erhéijen oder d'Dosis änneren am Verglach zum gewéinlechen Insulin. D'Noutwennegkeet vun der Dosisauswiel kann souwuel wärend der éischter Verwaltung vun engem neie Medikament entstoen, souwéi an den éischte Wochen oder Méint vu sengem Gebrauch.
Iessen iwwersprangen oder onerwaart intensiver kierperlech Aktivitéit kann zu Hypoglykämie féieren. Ausübung direkt nom Iessen erhéicht de Risiko fir Hypoglykämie.
NovoRapid Flexpen enthält Metacresol, wat a seltenen Fäll allergesch Reaktiounen verursaache kann.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Novorapid (Insulin Aspart) kann während der Schwangerschaft benotzt ginn. Geméiss 2 randomiséierter kontrolléiert klinescher Studien (157 a 14 schwanger Fraen déi Insulin Aspart kritt, respektiv), goufen keng negativ Effekter vum Insulin Aspart op eng schwanger Fra oder Fetus / Neigebuer am Verglach zum mënschlechen Insulin festgestallt. Virsiichteg Iwwerwaachung an Iwwerwaachung vu Bluttzockerwäerter solle bei schwangeren Fraen mat Diabetis duerchgefouert ginn (Typ I oder Typ II Diabetis, Schwangeren Diabetis) duerch déi ganz Period vun der Schwangerschaft, wéi och bei Fraen déi eng Schwangerschaft plangen. De Besoin fir Insulin reduzéiert normalerweis am éischten Trimester vun der Schwangerschaft a geet erop an den zweeten an drëtten Trimester. Nom Gebuert kënnt de Bedierfnes fir Insulin séier zréck op den Niveau dee war virun der Schwangerschaft. Et gi keng Restriktiounen fir d'Behandlung vun Diabetis mat Novorapid während der Broscht.
D'Behandlung fir eng Pfleegmamm besteet kee Risiko fir de Puppelchen. Trotzdem kann et néideg sinn d'Dosis vum Novorapid unzepassen.
Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Mechanismen ze fueren. D'Äntwert vum Patient a seng Fäegkeet fir sech ze konzentréieren ka mat Hypoglykämie verschlechtert ginn. Dëst kann e Risikofaktor sinn a Situatiounen wou wann dës Fäegkeeten erunhuelen
besonnesch Bedeitung (z.B. wann Dir en Auto féiert oder Maschinnen bedreift).
Patienten solle berode ginn Moossnamen ze huelen fir Hypoglykämie ze verhënneren ier se fuert. Dëst ass besonnesch wichteg fir Patienten déi geschwächt oder absent Symptomer hunn - Virgänger vun Hypoglykämie oder Episode vun Hypoglykämie féieren dacks. Ënner esou enger Ëmstänn sollt d'Bedierfness vum Führung gewien ginn.
Drogen Interaktiounen Novorapid Flexpen
Eng Zuel vun Drogen beaflosst de Glukosmetabolismus.
Medikamenter déi d'Bedierfnes fir Insulin kënne reduzéieren: mëndlech hypoglycemesch Agenten, octreotide, MAO Inhibitoren, net-selektiv β-adrenergesch Rezeptor-Blocker, ACE Inhibitoren, Salicylaten, Alkohol, anabolesch Steroiden, Sulfonamiden.
Medikamenter déi Insulinbedarf erhéije kënnen: oral contraceptives, Thiaziden, Corticosteroiden, Schilddrüs Hormonen, Sympomomimetik, Danazol. Β-adrenergesch Blocker kann d'Symptomer vun Hypoglykämie maskéieren.
Alkohol kann den hypoglycemesche Effekt vun Insulin verbesseren an verlängeren.
Onkompatibilitéit. D'Zousatz vu bestëmmte Medikamenter zum Insulin kann seng Inaktivéierung verursaachen, zum Beispill Medikamenter, déi Thiolen oder Sulfiten enthalen.
Iwwerdosis vum Medikament Novorapid Flexpen, Symptomer a Behandlung
Och wann eng spezifesch Definitioun vun enger Iwwerdosis net fir Insulin formuléiert gouf, kann Hypoglykämie no senger Administratioun entwéckelen.
Am Fall vun mëller Hypoglykämie, sollten Glukos oder Zocker Liewensmëttel mëndlech geholl ginn. Dofir sinn d'Patienten mat Diabetis berode fir dauernd e puer Stéck Zocker oder Séissegkeeten mat hinnen ze hunn.
A schwéieren Hypoglykämie, wann de Patient an engem onbewossten Zoustand ass, ass et néideg eng Injektioun vu Glukagon (0,5-1 mg) auszeféieren, wat kann gemaach ginn vu Persounen déi déi entspriechend Instruktiounen kritt hunn. E Gesondheetsspezialist kann e Patient Glukos administréieren. Glukose soll iv administréiert ginn och am Fall wou de Patient net op 10-15 Minutten op d'Administratioun vum Glukagon äntwert. Nodeems de Patient säi Bewosstsinn erëmhëlt, sollt hien Kuelenhydrater dobannen huelen fir e Réckwee vun Hypoglykämie ze vermeiden.
Späicherbedingunge vum Medikament Novorapid flekspen
D'Haltbarkeet ass 2,5 Joer. Benotzt Sprëtz Pen mat NovoRapid Flexpen sollt net am Kühlschräich gelagert ginn. De Sprëtz Pen, dee benotzt oder mat Iech als Ersatz bruecht gëtt, soll net méi wéi 4 Wochen gelagert ginn (bei enger Temperatur net méi wéi 30 ° C). Onbenotzt Sprëtz Pen mam Medikament NovoRapid Flexpen sollt am Kühlschrank bei enger Temperatur vun 2-8 ° C gelagert ginn (ewech vum Gefrierer). Net afréieren. Fir géint d'Effekter vum Liicht ze schützen, späichert d'Sprëtz Pen mat der Cap op.
Lëscht vun Apdikten wou Dir Novorapid Flexpen ka kafen:
CNF (Drogen sinn an der Kasachstan nationaler Drogeformular abegraff)
ALO (abegraff an der Lëscht vun de gratis ambulante Medikamenter)
ED (Inklusiv an der Lëscht vun Medikamenter am Kader vum garantéierte Volumen vu medizinesche Produkter déi ënner dem Unified Distributeur kaaft ginn)
Fabrikant: Novo Nordisk A / S
Anatomesch-therapeutesch-chemesch Klassifikatioun: Insulin Aspart
Registréierungsnummer: Nr RK-LS-5 Nr021556
Umeldungsdatum: 04.08.2015 - 04.08.2020
NovoRapid Penfill Nebenwirkungen
- Nebenwirkungen verbonne mat dem Effekt op de Kohlenhydratmetabolismus: Hypoglykämie (verstäerkt Schweess, Pallor vun der Haut, Nervositéit oder Tremor, Besuergnëss, ongewéinlech Middegkeet oder Schwächt, Desorientéierung, Verloscht vun der Konzentratioun, Schwindel, schwéieren Honger, temporär Visuell Behënnerung, Kappwéi , Iwwelzegkeet, Tachykardie). Schwer Hypoglykämie kann zu Verloscht vum Bewosstsinn an / oder Krampfungen féieren, temporär oder irreversibel Stéierung vum Gehir an den Doud. D'Heefegkeet vun Säit Effekter war definéiert wéi: heefeg (> 1/1000, 1/10000,
Feature vun NovoRapida
NovoRapid gëllt als direkt Analog vum natierleche Mënsch Insulin, awer ass vill méi staark wat seng Handlung ugeet. Säin Haaptkomponent ass Insulin Aspart, deen e kuerzen hypoglykämeschen Effekt huet. Wéinst der Tatsaach datt d'Bewegung vu Glukos an den Zellen eropgeet, a seng Bildung an der Liewer verlangsamt gëtt de Bluttzockerspigel däitlech erof.
Nodeem d'Quantitéit vum Zocker am Blutt erofgaang ass, féieren déi folgend Prozesser:
NovoRapid Léisung kann subkutan oder intravenös administréiert ginn.Awer d'Verwaltung ënner der Haut gëtt empfohlen, da gëtt NovoRapid méi effizient absorbéiert an huet säin Effekt vill méi séier am Verglach mam soluble Insulin. Awer d'Dauer vun der Handlung ass net sou laang wéi déi vun léisenem Insulin.
NovoRapid gëtt bal direkt no der Injektioun aktivéiert - no 10-15 Minutten, méi grouss Wierksamkeet ass no 2-3 Stonnen merkbar, an d'Dauer ass 4-5 Stonnen.
Patienten während der Zäit vun der Notzung vun dëser medizinescher Léisung bemierken e méi nidderegen Risiko datt Nuechthypoglykämie wäert entwéckelen. Ausserdeem sollt Dir keng Suergen maachen datt den NovoRapid Insulin de Kierper Sucht wäert ginn, Dir kënnt ëmmer de Medikament annuléieren oder änneren.
Indikatiounen fir d'Benotzung vun NovoRapida
De Medikament ass fir déi folgend Krankheeten verschriwwen:
NovoRapid ass bei de folgende Patienten kontraindizéiert:
Insulin NovoRapid ass fir d'Kontroll vun Diabetis bei Frae uechter Schwangerschaft a während der Broscht guttgeheescht.
Heiansdo, mat NovoRapid Injektiounen, erschéngen negativ Reaktiounen:
An enger Iwwerdosis Situatioun am Kierper ginn et esou Reaktiounen:
- Schwächt
- Hypotonie,
- Blanchéiere vun der Haut.
NovoRapida Produktioun
Fabrikatiounsfirma NovoRapida - Novo Nordisk, Land - Dänemark. Den internationale Numm ass Insulin Aspart.
NovoRapid ass an zwou Formen verfügbar:
- Ersatzbar Patrounen Penfill.
D'Medizin selwer ass d'selwecht an dësen Zorten - eng kloer, Faarflos Flëssegkeet, 100 ml vun der aktiver Komponent ass an 1 ml. Als Deel vu Stëfter a Patrounen vun 3 ml Insulin.
D'Produktioun vun NovoRapid Insulin gëtt no enger spezieller Technologie baséiert op der Saccharomyces cerevisiae Stamm duerchgefouert, d'Aminosaier gëtt ersat duerch Asparaginsäure, als Resultat vun deem den Rezeptorkomplex kritt ass, aktivéiert se d'Prozesser déi an den Zellen passéieren, souwéi déi chemesch Verbindung vun den Haaptkomponenten (Glykogen Synthetase, Hexokinasen, Pyruvat Kinasen).
Den Ënnerscheed tëscht den Typen vun NovoRapid FlexPen an NovoRapid Penfill ass exklusiv a Form vun der Verëffentlechung: déi éischt Zort ass eng Sprëtz Pen, déi zweet sinn ersatzbar Patronen. Awer déi selwecht Medizin gëtt do gegoss. All Patient huet d'Méiglechkeet fir ze wielen, wéi eng Form vun Insulin méi praktesch ass fir hien ze benotzen.
Béid Medikamenter kënnen nëmmen a Rezept Apdikten kaaft ginn.
Analoger vun NovoRapida
Wann NovoRapid fir iergendeng Grënn net fir Diabetiker gëeegent ass, da gëtt den Dokter recommandéiert déi folgend Analoga ze benotzen: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Hire Präis ass ongeféier d'selwecht.
Oft stellen d'Patienten hir Dokteren d'Fro: "Wat ass besser - Humalog oder NovoRapid?". Awer et ka keng korrekt Informatioun ginn fir ze beäntweren, well verschidden Arten vun Insulin hunn en aneren Effekt op all Patient mat Diabetis. Normalerweis schéngt eng Allergie en Iwwergang vun engem Medikament zu engem aneren ze verursaachen.
Mat der Iwwerpréiwung vun de Patienten beurteelen ass NovoRapid vill méi séier wéi seng kuerz wierksam Géigeparteien. An et gëtt e weideren wichtege Virdeel mam NovoRapid Insulin - Frae kënnen et während der Schwangerschaft a Laktatioun benotzen.
Zousätzlech ass bei Patienten mat Diabetis d'Fro: "Wat ass besser - Apidra oder NovoRapid?". Natierlech wielt jiddereen wat méi praktesch ass. Apidra ass och kuerz-wierken Insulin, et fänkt u 4-5 Minutten no der Injektioun ze handelen, awer et muss strikt injektéiert ginn virum Iessen oder direkt nom Iessen, wat net ëmmer praktesch fir de Patient ass.
- Instruktioune fir de Gebrauch AKTRAPID NM PENFILL
- D'Kompositioun vum Medikament AKTRAPID NM PENFILL
- Indikatiounen AKTRAPID NM PENFILL
- Späichere Bedéngungen vum Medikament AKTRAPID NM PENFILL
- Haltbarkeet vum Medikament ACTRAPID NM PENFILL
ATX Code: Alimentatiounstrakt an Metabolismus (A)> Virbereedunge fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus (A10)> Insuline an hir Analoga (A10A)> Insuline an hir Analoga kuerz wierksam (A10AB)> Insulin (Mënsch) (A10AB01)
Fräisetzung Form, Zesummesetzung a Verpackung
Léisung fir Injektioun transparent, faarweg.
Excipients: Zinkchlorid, Glycerol, Metakresol, Salzsäure an / oder Natriumhydroxid-Léisung (fir pH ze erhalen), Waasser d / i.
* 1 IU entsprécht 35 μg waasserdlecht mënschlecht Insulin.
3 ml - Glas Patrounen (5) - Packe vu Pappe.
Beschreiwung vun der Medikament ACTRAPID NM PENFILL am 2012 erstallt op Basis vu Instruktiounen op der offizieller Websäit vum Gesondheetsministère vun der Republik Wäissrussland.
Doséierungsregime
De Medikament ass fir SC an / an der Aféierung geduecht.
D'Dosis vum Medikament gëtt individuell ausgewielt, andeems d'Besoine vum Patient berécksiichtegt.
Typesch, Insulin Ufuerderunge reie vun 0,3 bis 1 IU / kg / Dag. Den alldeegleche Bedierfnes fir Insulin ka méi héich bei Patienten mat Insulinresistenz sinn (zum Beispill, während der Pubertéit, wéi och bei Patienten mat Adipositas), a méi niddereg bei Patienten mat restlecher endogener Insulinproduktioun.
De Medikament gëtt 30 Minutte virum Iessen oder e Snack mat Kuelenhydrater verwalt. Actrapid ® NM ass e kuerz-handlungsräich Insulin a kann a Kombinatioun mat laange-handelen Insuline benotzt ginn.
Actrapid ® NM gëtt normalerweis subkutan an der Regioun vun der anteriorer Bauchmauer verwalt. Wann dat praktesch ass, da kënnen Injektiounen och am Oberschenkel, Glutealregioun oder an der Regioun vum deltoidem Muskel vun der Schëller gemaach ginn. Mat der Aféierung vum Medikament an der Regioun vun der anteriorer Bauchmauer gëtt méi séier Absorptioun erreecht wéi mat der Aféierung an aner Beräicher. Wann d'Injektioun an eng verlängert Hautfalt gemaach gëtt, gëtt de Risiko vun zoufälleger intramuskulärer Verwaltung vum Medikament miniméiert. D'Nadel sollt op d'mannst 6 Sekonnen ënner der Haut bleiwen, wat eng voll Dosis garantéiert. Et ass noutwendeg fir d'Injektiounsplaz bannent der anatomescher Regioun dauernd z'änneren fir de Risiko vun der Lipodystrophie ze reduzéieren. Actrapid ® NM ass och méiglech an / anzeginn an esou Prozedure kënnen nëmme vun engem medizinesche Fachmann ausgefouert ginn.
An / an der Aféierung vum Medikament Actrapid ® NM Penfill ® aus der Cartouche ass nëmmen als Ausnam an der Verontreiung vu Flaschen erlaabt. An dësem Fall sollt Dir de Medikament an eng Insulinsprëtz huelen ouni d'Loft ofzéien oder mat engem Infusiounssystem infuséieren. Dës Prozedur soll nëmmen vun engem Dokter ausgefouert ginn.
Actrapid ® NM Penfill ® ass fir d'Benotzung mat Novo Nordisk Insulininjektiounssystemer an NovoFine ® oder NovoTvist ® Nadelen entwéckelt. Detailléiert Empfehlungen fir d'Benotzung an d'Administratioun vum Medikament solle beobachtet ginn.
Begleet Krankheeten, besonnesch infektiiv a begleet vu Féiwer, erhéijen normalerweis de Kierperbedierfnes fir Insulin. Dosis Upassung kann och erfuerderlech sinn, wann de Patient concomitant Krankheeten vun den Nieren, der Liewer, enger schlechter Adrenalfunktioun, Hypofysen oder der Schilddrüs huet.
De Bedierfnes fir Dosis Upassung kann och entstoen wann kierperlech Aktivitéit oder déi gewéinlech Ernärung vum Patient ännert. Dosis Upassung kann néideg sinn wann Dir e Patient vun enger Aart Insulin an en aneren iwwerdroen.
Ongewollt Effekter
NovoRapid Insulin an e puer Fäll kann eng Zuel vun de negativ Reaktiounen vum Kierper provozéieren, et kann Hypoglykämie sinn, seng Symptomer:
- bleift vun der Haut,
- exzessiv Schweess
- Glidder Tremor,
- causeless Besuergnëss
- Muskelschwächen
- tachycardia
- ugrenzend Iwwel.
Aner Manifestatiounen vun Hypoglykämie ginn ausgeschloss Orientéierung, ofgeholl Opmierksamkeet, Visiounsproblemer, an Honger. Differenzen am Bluttzocker kënnen Krampfelen verursaachen, Verloscht vum Bewosstsinn, eeschte Gehireschued, Doud.
Allergesch Reaktiounen, besonnesch Urtikaria, wéi och eng Stéierung vum Verdauungstrakt, Angioödem, kuerz Atem, an Tachykardie sinn seelen. Lokal Reaktiounen sollten Unbehagen an der Injektiounszon genannt ginn:
Symptomer vun der Lipodystrophie, behënnerte Briechung sinn net ausgeschloss.Dokteren soen datt esou Manifestatiounen reng temporär an der Natur sinn, manifestéieren an Dosis-ofhängeg Patienten, verursaacht duerch Handlung vum Insulin.
Pharmakodynamik
Insulin Aspart - en Analog vu mënschleche kuerzen handelen Insulin produzéiert duerch rekombinant DNA Biotechnologie mat Hëllef vun engem Stamm Saccharomyces cerevisiae .
Den hypoglycemesche Effekt vun Insulin Aspart ass wéinst enger erhéichter Glukosennotzung duerch Stoffer no Bindung vun Insulin un d'Muskel- a Fettzell Rezeptoren an eng gläichzäiteg Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun vun der Liewer.
Insulin Aspart fänkt méi séier un a reduzéiert gläichzäiteg de Bluttzocker méi staark an den éischte 4 Stonnen no engem Iessen wéi opléist mënschlecht Insulin. D'Dauer vum Insulin Aspart no subkutane Verwaltung ass méi kuerz wéi opléist vum Mënsch Insulin.
Figure 1. Bluttglukosekonzentratioune no enger eenzeger Dosis Aspart Insulin just virum Iesse (zolitte Kurve) oder soluble Mënsch Insulin injizéiert 30 Minutte virun engem Iesse (Streckkurve) bei Patienten mat Typ 1 Diabetis.
No enger Administratioun fänkt d'Aktioun vun Insulin Aspart bannent 10-20 Minutte no der Verwaltung un. De maximalen Effekt gëtt 1-3 Stonnen no der Injektioun observéiert. D'Dauer vum Medikament ass 3-5 Stonnen.
Insulin Aspart ass en ekwipotential soluble mënschlechen Insulin a molter Begrëffer.
Kanner a Jugendlecher
D'Benotzung vun Insulin Aspart bei Kanner huet ähnlech Resultater vun der laangfristeger glykämescher Kontroll gewisen wann ee mat soluble mënschlechen Insulin vergläicht.
Eng klinesch Studie mat solubleem Mënsch Insulin virum Iessen a Aspart Aspart nom Iessen gouf bei jonke Kanner gehaal (20 Patiente vun 2 bis 6 Joer, 4 vun hinne ware méi jonk wéi 4 Joer al während 12 Wochen), souwéi eng Studie Pharmakokinetik / Pharmakodynamik (FC / PD Studie) mat enger eenzeger Dosis gouf bei Kanner (6-12 Joer al) a Jugendlecher (13-17 Joer) gehaal. Den pharmakodynamesche Profil vun Insulin Aspart bei Kanner war ähnlech wéi bei Erwuessene Patienten.
D'Efficacitéit a Sécherheet vun Insulin Aspart, administréiert als Bolus vun Insulin a Kombinatioun mat Insulin Detemir oder Insulin Degludec als Basal Insulin, gouf an zwee randomiséierter kontrolléiert klinescher Studien bestanen, déi dauerend bis zu 12 Méint bei Jugendlecher a Kanner vun 1 Joer bis 18 Joer daueren = 712). D'Etude betrëfft 167 Kanner vun 1 bis 5 Joer, 260 - vun 6 bis 11 Joer, an 28 - vun 12 bis 17 Joer. D'HbA 1c Verbesserung a Sécherheetsprofile ware vergläichbar duerch all Altersgruppen.
Klinesch Studien, déi Patiente mat Typ 1 Diabetis involvéiert hunn, hunn eng méi niddereg postprandial Konzentratioun vu Bluttzocker mat Insulin Aspart gewisen am Verglach mam léisenem Mënsch Insulin (kuck Fig. 1).
Geméiss d'Resultater vun zwou laangen oppenen Studien mat Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus (1070 an 884 Patienten, respektiv), huet Insulin Aspart bäigedroen zu enger Ofsenkung vun de glycéierten Hb Niveauen vun 0,12% (95% CI: 0,03, 0,22) an 0. 15 Prozent (95% CI: 0,05, 0,26) am Verglach mam léisenem Mënsch Insulin, den Ënnerscheed huet eng klinesch Bedeitung limitéiert.
Klinesch Studien mat Patienten mat Typ 1 Diabetis hunn e reduzéierte Risiko vun der Nuecht no Hypoglykämie mat Insulin Aspart gewisen am Verglach mam soluble Mënsch Insulin. De Risiko fir Dageshypoglykämie huet net vill erhéicht.
Eng randomiséierter, doppeblann, Querschnittsstudie vun FC / PD vun Insulin Aspart an soluble mënschlechen Insulin bei eelere Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus (19 Patiente vu 65-83 Joer, Duerchschnëttalter 70 Joer) goufen ausgefouert.Déi relatif Differenzen an de pharmakodynameschen Eegeschaften (GIR max, AUC GIR, 0-120 min) tëscht Insulin Aspart a mënschlechen Insulin bei eelere Patienten waren ähnlech wéi déi bei gesonde Fräiwëlleger a jéngere Patiente mat Diabetis mellitus.
Klinesch Studien vun der vergläicher Sécherheet an Efficacitéit vun Insulin Aspart a mënschlechen Insulin bei der Behandlung vu schwangere Fraen mat Typ 1 Diabetis mellitus (322 schwanger Frae ënnersicht, 157 kruten Insulin Aspart, 165 soluble mënschlechen Insulin) hunn keng negativ Auswierkunge vun Aspart Aspart op Schwangerschaft oder Gesondheet gewisen. fetus / Neigebueren.
Zousätzlech klinesch Studien a 27 Frae mat gestationaler Diabetis, déi Insulin Aspart a mënschlecht Insulin kréien (Insulin Aspart krut 14 Fraen, soluble mënschlecht Insulin - 13), weisen d'Kompatibilitéit vu Sécherheetsprofile zesumme mat enger däitlecher Verbesserung vun der Kontroll vu Glukosekonzentratioun no der Ernierung während der Behandlung mat Insulin Aspart.
Schwangerschaft a Laktatioun
NovoRapid ® Flexpen ® (Insulin Aspart) kann während der Schwangerschaft verschriwwen ginn. Date vun zwee randomiséierter kontrolléiert klineschen Studien (322 + 27 iwwerpréift schwanger Fraen) hunn keng negativ Auswierkunge vum Insulin Aspart op der Schwangerschaft oder der Gesondheet vum Fetus / Neigebuer am Verglach mam soluble Mënsch Insulin (kuckt Pharmacodynamics) verroden.
Virsiichteg Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel an Iwwerwaachung vu schwangere Fraen mat Diabetis mellitus (Typ 1, Typ 2 oder gestational Diabetis) uechter d'Schwangerschaft a während der méiglecher Schwangerschaft si recommandéiert. De Bedierfnes un Insulin, als Regel, geet am éischten Trimester erof an erhéicht sech am zweeten an drëtten Trimester vun der Schwangerschaft graduell erop. Kuerz no der Gebuert kënnt de Bedierfnes fir Insulin séier zréck op den Niveau dee war virun der Schwangerschaft.
Wärend der Stillen kann NovoRapid ® FlexPen ® benotzt ginn, well Insulin un eng Pfleegmamm verwaltet ass keng Gefor fir de Puppelchen. Wéi och ëmmer, et kann néideg sinn d'Dosis vum Medikament unzepassen.
Nebenwirkungen
Adverse Reaktiounen bei Patienten benotzt NovoRapid ® FlexPen ® sinn haaptsächlech wéinst der pharmakologescher Effekt vum Insulin.
Déi heefegste Nieweneffekt, déi sech während der Behandlung gemellt huet, ass Hypoglykämie. D’Inzidenz vun Hypoglykämie variéiert jee no der Patientepopulatioun, der Doséierungsregime vum Medikament, a glykämesch Kontroll (kuckt Beschreiwung vun eenzelne negativ Reaktiounen ).
An der éischter Etapp vun Insulintherapie kënne refraktiv Feeler, Ödemer a Reaktiounen op der Injektiounsplaz optrieden (Schmerz, Rötung, Hives, Entzündung, Hämatom, Schwellung an Jucken op der Injektiounsplaz). Dës Symptomer si meeschtens transient an der Natur.
Eng séier Verbesserung vun der glycemescher Kontroll kann zu engem Zoustand vun akuter Schmerzneuropathie féieren, wat normalerweis reversibel ass. Intensifikatioun vun Insulintherapie mat enger schaarfer Verbesserung vun der Kontroll vum Kohbhydratmetabolismus kann zu enger temporärer Verschlechterung vum Status vun der diabetescher Retinopathie féieren, während eng laangfristeg Verbesserung vun der glycemescher Kontroll d'Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie reduzéiert.
D'Lëscht vun den negativen Reaktiounen gëtt an der Tabell presentéiert.
All nebenwirkend Reaktiounen hei ënnendrënner, baséiert op Donnéeën kritt während klineschen Studien, ginn a Gruppen opgedeelt no der Frequenz vun der Entwécklung am Aklang mat MedDRA an Uergelsystemer. D’Inzidenz vun Adverse Reaktiounen ass wéi follegt definéiert: ganz dacks (≥1 / 10), dacks (≥1 / 100, eng Neiegkeet déi Endokrinologe berode fir Kontinuéierlech Diabetis Iwwerwaachung! Et ass just all Dag noutwendeg.
NovoRapid ass liicht anescht wéi dat üblech mënschlecht Hormon, wéinst deem et méi schnell ufänkt ze handelen, a Patiente kënnen ufänken ze iessen direkt no senger Aféierung An. Am Verglach mat traditionelle Insuline weist NovoRapid besser Resultater: bei Diabetiker stabiliséiert d'Glukos nom Iessen, an d'Zuel an d'Gravitéit vun den Nuetsdrénken reduzéiert. D'Stäerkte enthalen de méi staarken Effekt vum Medikament, wat et de meeschte Leit mat Diabetis erlaabt seng Doséierung ze reduzéieren.
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
Diabetis ass d'Ursaach vu bal 80% vun all Schlag an Amputatiounen. 7 vun 10 Leit stierwen wéinst verstoppten Arterien vum Häerz oder Gehir. A bal all Fäll ass de Grond fir dëse schrecklechen Enn d'selwecht - Héich Bluttzocker.
Zocker kann a soll geschloe ginn, soss näischt. Awer dëst heelt d'Krankheet selwer net, awer hëlleft nëmmen d'Enquête ze bekämpfen, an net d'Ursaach vun der Krankheet.
Déi eenzeg Medizin déi offiziell fir Diabetis recommandéiert gëtt a benotzt gëtt vun Endokrinologen an hirer Aarbecht ass de Ji Dao Diabetesch Klebstoff.
D'Effektivitéit vum Medikament, berechent no der Standardmethod (d'Zuel vun de Patienten, déi sech op déi gesamt Zuel vu Patienten an der Grupp vun 100 Leit erhalen, déi d'Behandlung gemaach hunn) war:
- Normaliséierung vun Zocker - 95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag - 90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- Den Dag verstäerken, d'Schlof an der Nuecht verbesseren - 97%
D'Ji Dao Produzenten sinn keng kommerziell Organisatioun a gi vum Staat finanzéiert. Dofir huet elo all Awunner d'Méiglechkeet dat Medikament mat enger 50% Rabatt ze kréien.
NovoRapid ass eng färdeg Léisung fir subkutane Verwaltung, et gëtt fir all Typ vun Diabetis benotzt, wann et e seriéise Mangel u Ären eegenen Insulin ass. De Medikament ass erlaabt bei Kanner (ab 2 Joer) an Alter, schwanger Fraen. Et kann mat Hëllef vu Sprëtzpennen gepickt ginn. Fir d'Behandlung vu akuter hyperglykämesche Bedéngungen ass intravenös Administratioun méiglech.
Wichteg Informatioun fir Diabetiker iwwer NovoRapid Insulin aus de Gebrauchsanweisungen:
Pharmakodynamik | D'Haaptaktioun vun NovoRapid, wéi all aner Insulin, ass d'Bluttzocker erofgaang. Et verbessert däitlech d'Permeabilitéit vun Zellmembranen, erlaabt Glukos bannenzeg ze passéieren, aktivéiert Glukosebrechungsreaktiounen, erhéicht Glykogenlager an Muskelen a Liewer a stimuléiert d'Synthese vu Fetter a Proteinen. |
Fräisetzung Form | |
Indikatiounen |
|
Nebenwirkungen | |
Dosen Auswiel | De richtege Betrag gëtt ofhängeg vum Kohbhydratgehalt vum Iessen berechent. D'Dosis erhéicht mat eescht kierperlecher Ustrengung, Stress, Krankheeten mat Féiwer. |
Den Effekt vun Drogen | E puer Medikamenter kënnen d'Noutwendegkeet fir Insulin erhéijen oder erofhuelen. Dëst sinn haaptsächlech hormonell Medikamenter, Antidepressiva, Pillen fir d'Behandlung vun Hypertonie.Beta-Blocker kënnen d'Symptomer vun der Hypoglykämie entlaaschten, sou datt et méi schwéier ze erkennen ass. Alkoholinntak ass mat NovoRapid verbueden , well et d'Kompensatioun vun Diabetis wesentlech verschlechtert. |
Regelen a Späicherzäit | Geméiss den Instruktioune gëtt onbenannt Insulin an engem Frigo gespeichert, déi eng Temperatur vun 2-8 ° C erhale kann. Patronen - bannent 24 Méint, Sprëtzpéng - 30 Méint. Startéiert Verpackung kann 4 Woche bei Raumtemperatur gehale ginn. Aspart gëtt an der Sonn bei Temperaturen ënner 2 an iwwer 35 Grad zerstéiert. |
Wéinst der Tatsaach datt NovoRapid ganz empfindlech ass fir Späicherbedéngungen, sollten d'Patiente mat Diabetis speziell Killmëttel fir säin Transport kréien. Insulin kann net duerch Annoncë kaaft ginn, well e beschiedegt Medikament däerf net visuell vum normale sinn.
Duerchschnëttleche NovoRapid Insulin Präis:
- Patronen: 1690 reiben. pro Pak, 113 Rubel. pro 1 ml.
- Sprëtzpennen: 1750 reiben. pro Package, 117 Rubelen. pro 1 ml.
Loosst eis méi detailléiert betruechten wéi Dir de NovoRapid korrekt verwaltet, wann seng Handlung ufänkt an op en Enn, an deene Fäll Insulin vläicht net funktionnéiert, mat wéi en Drogen et muss kombinéiert ginn.
Novorapid (Flekspen a Penfill) - d'Drogen handelt ganz séier
Pharmakologesch Grupp
NovoRapid gët als ultra-kuerz wierksam Insulin. Den Zocker-senkende Effekt no senger Administratioun gëtt méi fréi observéiert wéi wann Dir Actrapid an hir Analoga benotzt. Den Ufank vun der Handlung ass am Beräich vun 10 bis 20 Minutten no der Injektioun. Zäit hänkt vun den eenzelne Charakteristike vun der Diabetiker of, d'Dicke vum subkutane Tissu op der Injektiounsplaz a senger Bluttversuergung. De maximalen Effekt ass 1-3 Stonnen no der Injektioun. Si sprëtzen NovoRapid Insulin 10 Minutte virum Iessen An. Duerch déi beschleunegt Handlung läscht se direkt en opkommende Zocker ewech, a léisst et net am Blutt accumuléieren.
Normalerweis gëtt Aspart a Verbindung mat laangen a mëttel- handelen Insuline benotzt. Wann en Diabetiker eng Insulinpompel huet, brauch hien nëmmen e kuerzen Hormon.
Aktioun Zäit
Fir exzessive Schied un der Haut an der subkutane Tissu op der Injektiounsplaz ze vermeiden, soll de NovoRapid Insulin just bei Raumtemperatur sinn, an d'Nadel sollt all Kéier nei sinn. D'Injektiounsplaz ännert sech dauernd, Dir kënnt datselwescht Gebitt vun der Haut nach 3 Deeg benotzen an nëmmen wann et keng Spure vun enger Injektioun hannerlooss hunn. Déi schnellst Absorptioun ass charakteristesch fir déi anterior Bauchmauer. Et ass an der Regioun ronderëm de Navel an de Säitewalser an et gëtt ugeroden kuerz Insulin ze sprëtzen.
Ier Dir nei Mëttel fir d'Aféierung benotzt, Sprëtzbiller oder Pumpen benotzt, musst Dir hir Instruktioune fir am Detail studéieren. Am Ufank ass et méi dacks wéi normal Bluttzockerspigel ze moossen. Fir sécher vun der korrekter Doséierung vum Produkt ze sinn, solle all Verbrauchstoffer sinn strikt disposabel An. Hir wiederhuelend Notzung ass mat engem erhéicht Risiko fir Nebenwirkungen gefeelt.
Benotzerdefinéiert Aktioun
Wann d'berechent Dosis Insulin net funktionnéiert, an Hyperglykämie geschitt ass, kann et eréischt no 4 Stonnen eliminéiert ginn. Virun der Aféierung vun der nächster Portioun Insulin, musst Dir de Grond feststellen firwat de virdrun net geschafft huet.
Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Chef vum Institut vun der Diabetologie - Tatyana Yakovleva
Ech hu fir vill Joeren Diabetis studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi behënnert ginn duerch Diabetis.
Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologesche Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis mellitus komplett geheelt. Momentan ass d'Effektivitéit vun dësem Medikament 98%.
Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert deen den héije Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland, Diabetiker bis den 23. Abrëll (inklusiv) kann et kréien - Fir nëmmen 147 Rubel!
- En ofgelafte Produkt oder onbeschiedegt Späicherbedingunge. Wann d'Medizin an der Sonn vergiess gëtt, gefruer ass, oder et war laang an der Hëtzt ouni eng Wärmeschsack, da muss d'Flasche duerch eng nei aus dem Kühlschrank ersat ginn. Eng verduerwe Léisung kann bewölkt ginn, mat Flakelen dobannen. Méiglech Bildung vu Kristalle um Buedem a Maueren.
- Falsch Injektioun, berechent Dosis. D'Verwaltung vun enger anerer Aart Insulin: laang anstatt kuerz.
- Schied un der Sprëtz Pen, schlecht Qualitéit Nadel. D'Patenz vun der Nadel gëtt kontrolléiert andeems en e Tropf vun der Léisung aus der Sprëtz dréckt. D'Performance vum Sprëtz Pen kann net iwwerpréift ginn, dofir gëtt se um éischte Verdacht op Broch ersat. Eng Diabetiker soll ëmmer e Backup Insulin Zousaz hunn.
- Mat Hëllef vun der Pumpe kann den Infusiounssystem verstoppt ginn. An dësem Fall muss et virum Zäitplang ersat ginn. D'Pomp warnt normalerweis fir aner Pannstraffen mat engem Tounsignal oder e Message um Bildschierm.
D’Erhéijung vun der NovoRapid Insulin kann mat senger Iwwerdosis observéiert ginn, Alkoholopnahm, net genuch Liewer an Nierenfunktioun.
Ersatz vun NovoRapida Levemir
NovoRapid a Levemir sinn Drogen vum selwechte Hiersteller mat enger fundamentaler anerer Wierkung. Wat ass den Ënnerscheed: Levemir ass e laangen Insulin, et gëtt bis zu 2 Mol am Dag verwalt fir d'Illusioun vun enger Basis Hormonsekretioun ze kreéieren.
NovoRapid ass Ultrashort, gebraucht fir Zocker ze nidderegen nom Iessen. Op kee Fall kann ee mat engem aneren ersat ginn, dat féiert als éischt zu Hyper- an, no e puer Stonnen, zu Hypoglykämie.
Diabetis erfuerdert komplex Behandlung, fir Zocker ze normaliséieren, Dir braucht béid laang a kuerz Hormonen. NovoRapid Insulin gëtt dacks präzis mat Levemir kombinéiert, well hir Interaktioun gutt studéiert gouf.
De Moment ass NovoRapid Insulin dat eenzegt Ultrashort Medikament a Russland mat Aspart als aktive Substanz. Am 2017 huet den Novo Nordisk en neien Insulin, Fiasp, an den USA, Kanada an Europa lancéiert. Zousätzlech zum Aspart enthält aner Komponenten, sou datt seng Handlung nach méi séier a méi stabil gëtt. Esou Insulin hëlleft dem Probleem vun héijen Zocker no engem Iessen mat enger grousser Quantitéit vu schnelle Kuelenhydrater ze léisen. Et kann och vun Diabetiker mat engem onbestännegen Appetit benotzt ginn, well dëst Hormon kann direkt nom Iesse injizéiert ginn, andeems mir zielen wat giess gëtt. Et ass nach net méiglech et a Russland ze kafen, awer wann Dir aus anere Länner bestellt hire Präis ass vill méi héich wéi dee vun NovoRapid, ongeféier 8500 Rubel. fir ze packen.
Verfügbar Analoga vun NovoRapid sinn Humalog an Apidra Insulinen. Hiren Handlungsprofil fält bal op, trotz der Tatsaach, datt déi aktiv Substanzen anescht sinn. Insulin an en Analog ze änneren ass noutwendeg nëmmen am Fall vun allergesche Reaktiounen op eng bestëmmte Mark, well Ersatz erfuerdert d'Selektioun vun enger neier Dosis a wäert zwangsleefeg zu enger temporärer Verschlechterung vun der Glycemie féieren.
Indikatiounen fir ze benotzen
Hypoglykämesch Prozesser entwéckele sech séier, wann en Diabetiker concomitant Pathologien huet, a Medikamenter déi d'Absorptioun vu Liewensmëttel verlangsamen ginn benotzt. De Besoin fir Medikamenter erhéicht mat concomitanten Stéierungen. De Kierper brauch keen Insulin wann de Patient Problemer mat bannenzegen Organer huet.
Nodeem d'Patienten op aner Medikamenter wiesselen, verännert d'Symptomer vun Hypoglykämie oder ginn manner ausgeschwat. Dokteren iwwerwaachen ëmmer den Zoustand vum Patient wann se op eng aner Zort Hormon wiesselt. Wann d'Medizin geännert gëtt, gëtt d'Doséierung ugepasst. Eng Ännerung vun der Quantitéit Medikamenter déi benotzt gëtt ass noutwendeg wann Dir aner Liewensmëttel iesst, no der Schlusszäit oder der Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit.
D'Doséierung gëtt vum Endokrinologe individuell fir all Patient festgeluecht, andeems hien seng Bedierfnesser berécksiichtegt. Novorapid gëtt mat mindestens 1 Mol am Dag mat mëttel- a laangfristeg Insulin injizéiert. Bluttzocker, eng Iwwerdosis Insulin gi geregelt fir e passende Wee ze fannen fir d'Glycämie ze kontrolléieren.Kanner gi 1,5 op 1 Eenheet verwalt. pro kg Gewiicht. Äert Diät oder Lifestyle z'änneren brauch eng Dosisanpassung.
Novorapid gëtt virum Iessen administréiert, D’Wahrscheinlechkeet vun der Nuechthypoglykämie gëtt reduzéiert.
En Diabetiker kann d'Medikament op sech selwer verwalten, subkutane Injektiounen ginn am Bauch, Oberschenkel, an de deltoidem Muskel gemaach. D'Injektiounsplaz ännert sech sou datt d'Lipodystrophie net entwéckelt.
Medikamenter gi fir PPII benotzt; Insulin Pompele gi fir Infusioun benotzt. An dëser Situatioun gëtt eng Injektioun virun der Bauch gemaach. An seltenen Fäll gëtt Novorapid intravenös injizéiert, nëmme Spezialiste mat Erfarung maachen esou Injektiounen.
D'Effekter vum rDNA Insulin op de Kierper verschlechtere heiansdo den Zoustand vun de Patienten. D'Haaptrei Effekt ass eng Ofsenkung vun Glukos - Hypoglykämie. D’Frequenz vum Optriede vun dëser Bedingung a verschiddene Gruppe vu Patienten ass anescht, bestëmmt duerch Doséierung, Qualitéitskontroll.
Fir effektiv Behandlung vun Diabetis doheem, Experten beroden DiaLife An. Dëst ass en eenzegaarteg Tool:
- Normaliséiert Bluttzocker
- Reguléiert Bauchspaicheldrüs Funktioun
- Puffiness erofhuelen, regelt de Waasserstoffwechsel
- Verbessert Visioun
- Gëeegent fir Erwuessener a Kanner.
- Huet keng Kontraindikatiounen
Mir bidden eng Rabatt un d'Lieser vun eisem Site!
Kaaft op der offizieller Websäit
An den éischten Etappe vum Cours vun der Therapie geschitt eng Ännerung vun der Briechung, Péng, Hyperämie, Entzündung an Jucken op der Injektiounsplaz. Esou Symptomer verschwannen iwwer Zäit ouni Behandlung.
Ze séier Korrektioun vun der Glycemie provozéiert eng Verschlechterung.
Aner ongewollt Effekter, déi bei Diabetiker observéiert ginn, entstinn a Form vu verschiddenen Aarte vu Stéierunge vun den Organer a Systemer:
- d'Immunitéit schwächt
- Den Nervensystem ass gestéiert,
- Visioun verschlechtert
- Schwellung op der Injektiounsplaz.
Hypoglykämie entwéckelt sech mat engem Iwwerschoss vun Insulin, eng Verletzung vum Kurs vun der Therapie. Eng sérieux Form vun der Stéierung ass liewensgeféierlech fir eng Diabetiker. Et gi Probleemer mat der Bluttversuergungssystem, de Gehir gestéiert, d'Wahrscheinlechkeet vum Doud gëtt erhéicht.
Kontraindikatiounen
erhéicht individuell Empfindlechkeet fir Insulin Aspart oder ee vun de Bestanddeeler vun der Medikament.
Schwangerschaft a Laktatioun
NovoRapid ® Flexpen ® (Insulin Aspart) kann während der Schwangerschaft verschriwwen ginn. Date vun zwee randomiséierter kontrolléiert klineschen Studien (322 + 27 iwwerpréift schwanger Fraen) hunn keng negativ Auswierkunge vum Insulin Aspart op der Schwangerschaft oder der Gesondheet vum Fetus / Neigebuer am Verglach mam soluble Mënsch Insulin (kuckt Pharmacodynamics) verroden.
Virsiichteg Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel an Iwwerwaachung vu schwangere Fraen mat Diabetis mellitus (Typ 1, Typ 2 oder gestational Diabetis) uechter d'Schwangerschaft a während der méiglecher Schwangerschaft si recommandéiert. De Bedierfnes un Insulin, als Regel, geet am éischten Trimester erof an erhéicht sech am zweeten an drëtten Trimester vun der Schwangerschaft graduell erop. Kuerz no der Gebuert kënnt de Bedierfnes fir Insulin séier zréck op den Niveau dee war virun der Schwangerschaft.
Wärend der Stillen kann NovoRapid ® FlexPen ® benotzt ginn, well Insulin un eng Pfleegmamm verwaltet ass keng Gefor fir de Puppelchen. Wéi och ëmmer, et kann néideg sinn d'Dosis vum Medikament unzepassen.
Nebenwirkungen
Adverse Reaktiounen bei Patienten benotzt NovoRapid ® FlexPen ® sinn haaptsächlech wéinst der pharmakologescher Effekt vum Insulin.
Déi heefegste Nieweneffekt, déi sech während der Behandlung gemellt huet, ass Hypoglykämie. D’Inzidenz vun Hypoglykämie variéiert jee no der Patientepopulatioun, der Doséierungsregime vum Medikament, a glykämesch Kontroll (kuckt Beschreiwung vun eenzelne negativ Reaktiounen ).
An der éischter Etapp vun Insulintherapie kënne refraktiv Feeler, Ödemer a Reaktiounen op der Injektiounsplaz optrieden (Schmerz, Rötung, Hives, Entzündung, Hämatom, Schwellung an Jucken op der Injektiounsplaz). Dës Symptomer si meeschtens transient an der Natur.
Eng séier Verbesserung vun der glycemescher Kontroll kann zu engem Zoustand vun akuter Schmerzneuropathie féieren, wat normalerweis reversibel ass. Intensifikatioun vun Insulintherapie mat enger schaarfer Verbesserung vun der Kontroll vum Kohbhydratmetabolismus kann zu enger temporärer Verschlechterung vum Status vun der diabetescher Retinopathie féieren, während eng laangfristeg Verbesserung vun der glycemescher Kontroll d'Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie reduzéiert.
D'Lëscht vun den negativen Reaktiounen gëtt an der Tabell presentéiert.
All nebenwirkend Reaktiounen hei ënnendrënner, baséiert op Donnéeën kritt während klineschen Studien, ginn a Gruppen opgedeelt no der Frequenz vun der Entwécklung am Aklang mat MedDRA an Uergelsystemer. D’Inzidenz vun Adverse Reaktiounen ass wéi follegt definéiert: ganz dacks (≥1 / 10), dacks (≥1 / 100, eng Neiegkeet déi Endokrinologe berode fir Kontinuéierlech Diabetis Iwwerwaachung! Et ass just all Dag noutwendeg.
NovoRapid ass liicht anescht wéi dat üblech mënschlecht Hormon, wéinst deem et méi schnell ufänkt ze handelen, a Patiente kënnen ufänken ze iessen direkt no senger Aféierung An. Am Verglach mat traditionelle Insuline weist NovoRapid besser Resultater: bei Diabetiker stabiliséiert d'Glukos nom Iessen, an d'Zuel an d'Gravitéit vun den Nuetsdrénken reduzéiert. D'Stäerkte enthalen de méi staarken Effekt vum Medikament, wat et de meeschte Leit mat Diabetis erlaabt seng Doséierung ze reduzéieren.
Instruktioune fir de Gebrauch
Insulin NovoRapid gëtt vun der dänescher pharmazeutescher Firma Novo Nordisk produzéiert, deem säin Haaptziel ass glycemesch Kontroll bei Patienten mat Diabetis mellitus ze verbesseren. Déi aktiv Substanz am Medikament ass Aspart. Seng Molekül ass en Analog vun Insulin, et widderhëlt se a Struktur ausser fir deen eenzegen awer bedeitende Ënnerscheed - eng substituterter Aminosaier. Dofir hänken Aspartmoleküle net mat der Bildung vun Hexamer, wéi gewéinlech Insulin, awer si sinn an engem fräien Zoustand, sou datt se méi séier schaffen fir den Zocker ze reduzéieren. Sou en Ersatz gouf méiglech duerch modern Bioengineeringstechnologien méiglech. E Verglach vun Aspart mat mënschlechen Insulin huet keng negativ Auswierkunge vun der Verännerung vun der Molekül opgedeckt. Am Géigendeel, den Effekt vun der Drogenverwaltung gouf méi staark a méi stabil .
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
Diabetis ass d'Ursaach vu bal 80% vun all Schlag an Amputatiounen. 7 vun 10 Leit stierwen wéinst verstoppten Arterien vum Häerz oder Gehir. A bal all Fäll ass de Grond fir dëse schrecklechen Enn d'selwecht - Héich Bluttzocker.
Zocker kann a soll geschloe ginn, soss näischt. Awer dëst heelt d'Krankheet selwer net, awer hëlleft nëmmen d'Enquête ze bekämpfen, an net d'Ursaach vun der Krankheet.
Déi eenzeg Medizin déi offiziell fir Diabetis recommandéiert gëtt a benotzt gëtt vun Endokrinologen an hirer Aarbecht ass de Ji Dao Diabetesch Klebstoff.
D'Effektivitéit vum Medikament, berechent no der Standardmethod (d'Zuel vun de Patienten, déi sech op déi gesamt Zuel vu Patienten an der Grupp vun 100 Leit erhalen, déi d'Behandlung gemaach hunn) war:
- Normaliséierung vun Zocker - 95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag - 90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- Den Dag verstäerken, d'Schlof an der Nuecht verbesseren - 97%
D'Ji Dao Produzenten sinn keng kommerziell Organisatioun a gi vum Staat finanzéiert. Dofir huet elo all Awunner d'Méiglechkeet dat Medikament mat enger 50% Rabatt ze kréien.
NovoRapid ass eng färdeg Léisung fir subkutane Verwaltung, et gëtt fir all Typ vun Diabetis benotzt, wann et e seriéise Mangel u Ären eegenen Insulin ass. De Medikament ass erlaabt bei Kanner (ab 2 Joer) an Alter, schwanger Fraen.Et kann mat Hëllef vu Sprëtzpennen gepickt ginn. Fir d'Behandlung vu akuter hyperglykämesche Bedéngungen ass intravenös Administratioun méiglech.
Wichteg Informatioun fir Diabetiker iwwer NovoRapid Insulin aus de Gebrauchsanweisungen:
Pharmakodynamik | D'Haaptaktioun vun NovoRapid, wéi all aner Insulin, ass d'Bluttzocker erofgaang. Et verbessert däitlech d'Permeabilitéit vun Zellmembranen, erlaabt Glukos bannenzeg ze passéieren, aktivéiert Glukosebrechungsreaktiounen, erhéicht Glykogenlager an Muskelen a Liewer a stimuléiert d'Synthese vu Fetter a Proteinen. |
Fräisetzung Form | |
Indikatiounen |
|
Nebenwirkungen | |
Dosen Auswiel | De richtege Betrag gëtt ofhängeg vum Kohbhydratgehalt vum Iessen berechent. D'Dosis erhéicht mat eescht kierperlecher Ustrengung, Stress, Krankheeten mat Féiwer. |
Den Effekt vun Drogen | E puer Medikamenter kënnen d'Noutwendegkeet fir Insulin erhéijen oder erofhuelen. Dëst sinn haaptsächlech hormonell Medikamenter, Antidepressiva, Pillen fir d'Behandlung vun Hypertonie. Beta-Blocker kënnen d'Symptomer vun der Hypoglykämie entlaaschten, sou datt et méi schwéier ze erkennen ass. Alkoholinntak ass mat NovoRapid verbueden , well et d'Kompensatioun vun Diabetis wesentlech verschlechtert. |
Regelen a Späicherzäit | Geméiss den Instruktioune gëtt onbenannt Insulin an engem Frigo gespeichert, déi eng Temperatur vun 2-8 ° C erhale kann. Patronen - bannent 24 Méint, Sprëtzpéng - 30 Méint. Startéiert Verpackung kann 4 Woche bei Raumtemperatur gehale ginn. Aspart gëtt an der Sonn bei Temperaturen ënner 2 an iwwer 35 Grad zerstéiert. |
Wéinst der Tatsaach datt NovoRapid ganz empfindlech ass fir Späicherbedéngungen, sollten d'Patiente mat Diabetis speziell Killmëttel fir säin Transport kréien. Insulin kann net duerch Annoncë kaaft ginn, well e beschiedegt Medikament däerf net visuell vum normale sinn.
Duerchschnëttleche NovoRapid Insulin Präis:
- Patronen: 1690 reiben. pro Pak, 113 Rubel. pro 1 ml.
- Sprëtzpennen: 1750 reiben. pro Package, 117 Rubelen. pro 1 ml.
Loosst eis méi detailléiert betruechten wéi Dir de NovoRapid korrekt verwaltet, wann seng Handlung ufänkt an op en Enn, an deene Fäll Insulin vläicht net funktionnéiert, mat wéi en Drogen et muss kombinéiert ginn.
Novorapid (Flekspen a Penfill) - d'Drogen handelt ganz séier
Pharmakologesch Grupp
NovoRapid gët als ultra-kuerz wierksam Insulin. Den Zocker-senkende Effekt no senger Administratioun gëtt méi fréi observéiert wéi wann Dir Actrapid an hir Analoga benotzt. Den Ufank vun der Handlung ass am Beräich vun 10 bis 20 Minutten no der Injektioun. Zäit hänkt vun den eenzelne Charakteristike vun der Diabetiker of, d'Dicke vum subkutane Tissu op der Injektiounsplaz a senger Bluttversuergung. De maximalen Effekt ass 1-3 Stonnen no der Injektioun. Si sprëtzen NovoRapid Insulin 10 Minutte virum Iessen An. Duerch déi beschleunegt Handlung läscht se direkt en opkommende Zocker ewech, a léisst et net am Blutt accumuléieren.
Normalerweis gëtt Aspart a Verbindung mat laangen a mëttel- handelen Insuline benotzt. Wann en Diabetiker eng Insulinpompel huet, brauch hien nëmmen e kuerzen Hormon.
Aktioun Zäit
Fir exzessive Schied un der Haut an der subkutane Tissu op der Injektiounsplaz ze vermeiden, soll de NovoRapid Insulin just bei Raumtemperatur sinn, an d'Nadel sollt all Kéier nei sinn. D'Injektiounsplaz ännert sech dauernd, Dir kënnt datselwescht Gebitt vun der Haut nach 3 Deeg benotzen an nëmmen wann et keng Spure vun enger Injektioun hannerlooss hunn. Déi schnellst Absorptioun ass charakteristesch fir déi anterior Bauchmauer. Et ass an der Regioun ronderëm de Navel an de Säitewalser an et gëtt ugeroden kuerz Insulin ze sprëtzen.
Ier Dir nei Mëttel fir d'Aféierung benotzt, Sprëtzbiller oder Pumpen benotzt, musst Dir hir Instruktioune fir am Detail studéieren. Am Ufank ass et méi dacks wéi normal Bluttzockerspigel ze moossen. Fir sécher vun der korrekter Doséierung vum Produkt ze sinn, solle all Verbrauchstoffer sinn strikt disposabel An. Hir wiederhuelend Notzung ass mat engem erhéicht Risiko fir Nebenwirkungen gefeelt.
Benotzerdefinéiert Aktioun
Wann d'berechent Dosis Insulin net funktionnéiert, an Hyperglykämie geschitt ass, kann et eréischt no 4 Stonnen eliminéiert ginn. Virun der Aféierung vun der nächster Portioun Insulin, musst Dir de Grond feststellen firwat de virdrun net geschafft huet.
Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Chef vum Institut vun der Diabetologie - Tatyana Yakovleva
Ech hu fir vill Joeren Diabetis studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi behënnert ginn duerch Diabetis.
Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologesche Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis mellitus komplett geheelt. Momentan ass d'Effektivitéit vun dësem Medikament 98%.
Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert deen den héije Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland, Diabetiker bis den 23. Abrëll (inklusiv) kann et kréien - Fir nëmmen 147 Rubel!
- En ofgelafte Produkt oder onbeschiedegt Späicherbedingunge. Wann d'Medizin an der Sonn vergiess gëtt, gefruer ass, oder et war laang an der Hëtzt ouni eng Wärmeschsack, da muss d'Flasche duerch eng nei aus dem Kühlschrank ersat ginn. Eng verduerwe Léisung kann bewölkt ginn, mat Flakelen dobannen. Méiglech Bildung vu Kristalle um Buedem a Maueren.
- Falsch Injektioun, berechent Dosis. D'Verwaltung vun enger anerer Aart Insulin: laang anstatt kuerz.
- Schied un der Sprëtz Pen, schlecht Qualitéit Nadel. D'Patenz vun der Nadel gëtt kontrolléiert andeems en e Tropf vun der Léisung aus der Sprëtz dréckt. D'Performance vum Sprëtz Pen kann net iwwerpréift ginn, dofir gëtt se um éischte Verdacht op Broch ersat. Eng Diabetiker soll ëmmer e Backup Insulin Zousaz hunn.
- Mat Hëllef vun der Pumpe kann den Infusiounssystem verstoppt ginn. An dësem Fall muss et virum Zäitplang ersat ginn. D'Pomp warnt normalerweis fir aner Pannstraffen mat engem Tounsignal oder e Message um Bildschierm.
D’Erhéijung vun der NovoRapid Insulin kann mat senger Iwwerdosis observéiert ginn, Alkoholopnahm, net genuch Liewer an Nierenfunktioun.
Ersatz vun NovoRapida Levemir
NovoRapid a Levemir sinn Drogen vum selwechte Hiersteller mat enger fundamentaler anerer Wierkung. Wat ass den Ënnerscheed: Levemir ass e laangen Insulin, et gëtt bis zu 2 Mol am Dag verwalt fir d'Illusioun vun enger Basis Hormonsekretioun ze kreéieren.
NovoRapid ass Ultrashort, gebraucht fir Zocker ze nidderegen nom Iessen. Op kee Fall kann ee mat engem aneren ersat ginn, dat féiert als éischt zu Hyper- an, no e puer Stonnen, zu Hypoglykämie.
Diabetis erfuerdert komplex Behandlung, fir Zocker ze normaliséieren, Dir braucht béid laang a kuerz Hormonen. NovoRapid Insulin gëtt dacks präzis mat Levemir kombinéiert, well hir Interaktioun gutt studéiert gouf.
De Moment ass NovoRapid Insulin dat eenzegt Ultrashort Medikament a Russland mat Aspart als aktive Substanz. Am 2017 huet den Novo Nordisk en neien Insulin, Fiasp, an den USA, Kanada an Europa lancéiert. Zousätzlech zum Aspart enthält aner Komponenten, sou datt seng Handlung nach méi séier a méi stabil gëtt. Esou Insulin hëlleft dem Probleem vun héijen Zocker no engem Iessen mat enger grousser Quantitéit vu schnelle Kuelenhydrater ze léisen. Et kann och vun Diabetiker mat engem onbestännegen Appetit benotzt ginn, well dëst Hormon kann direkt nom Iesse injizéiert ginn, andeems mir zielen wat giess gëtt. Et ass nach net méiglech et a Russland ze kafen, awer wann Dir aus anere Länner bestellt hire Präis ass vill méi héich wéi dee vun NovoRapid, ongeféier 8500 Rubel. fir ze packen.
Verfügbar Analoga vun NovoRapid sinn Humalog an Apidra Insulinen. Hiren Handlungsprofil fält bal op, trotz der Tatsaach, datt déi aktiv Substanzen anescht sinn. Insulin an en Analog ze änneren ass noutwendeg nëmmen am Fall vun allergesche Reaktiounen op eng bestëmmte Mark, well Ersatz erfuerdert d'Selektioun vun enger neier Dosis a wäert zwangsleefeg zu enger temporärer Verschlechterung vun der Glycemie féieren.
Schwangerschaft
Klinesch Studien hu gewisen datt NovoRapid Insulin net toxesch ass an net d'Entwécklung vum Fetus beaflosst, sou datt et erlaabt ass et während der Schwangerschaft ze benotzen. Geméiss den Instruktiounen, wärend der Lagerung vun engem Kand mat Diabetis mellitus, ass eng widderholl Dosis Upassung noutwendeg: eng Ofsenkung am 1 Trimester, eng Erhéijung op 2 an 3. Während der Gebuert ass Insulin vill manner erfuerderlech, no der Gebuurt gëtt eng Fra normalerweis zréck an Dosen, déi virun der Schwangerschaft berechent ginn.
Aspart penetréiert net a Mëllech, dofir gëtt d'Broschtniveau de Puppelchen kee Schued.
Gitt sécher ze léieren! Denkt Dir datt eng laang Administratioun vu Pillen an Insulin deen eenzege Wee ass fir Zocker ënner Kontroll ze halen? Net wouer! Dir kënnt dat selwer verifizéieren andeems Dir et benotzt.
Déi nei Generatioun Novorapid Penfill hëlleft dem Insulin Niveau ze erhéijen.
De Tool ass liicht a séier absorbéiert, benotzt onofhängeg vun der Diät, bezitt sech op d'ultra-kuerz Aart Insulin.
Verfügbar a Form vun disposéierbaren Dëppen an ersatzbaren Patronen fir Injektiounsgeräter.
Bréiwer vun eise Lieser
Betreff: D'Bomi Bluttzocker ass normal ginn!
An: Administratioun Site
Christina
Moskau
Meng Groussmamm ass zënter laangem mat Diabetis krank (Typ 2), awer viru kuerzem sinn d'Komplikatiounen op seng Been an bannenzegen Organer gaang.
Insulin Aspart - den Haaptkomponent vum Medikament, huet e staarken hypoglykemesche Effekt. Dëst ass en Analog vu kuerzen Insulin, deen am mënschleche Kierper produzéiert gëtt. Insulin Aspart gëtt duerch rekombinant DNA Technologie gemaach.
D'Medizin interagéiert mat den externen zytoplasmesche Membranen vun verschiddenen Aminosaieren, kreéiert vill Insulinendungen a stimuléiert intrazellulär Prozesser.
No enger Ofsenkung vun der Zockerkonzentratioun am Kierper, passéiere sou Ännerungen:
- intrazellulär Transport vu Spuerelementer,
- d'Assimilatioun vun Tissue erhéicht
- glykogenese, lipogenese.
Et ass méiglech eng Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun duerch d'Liewer z'erreechen. Novorapid ass gutt mat Fettgewebe absorbéiert, awer seng Dauer vun der Handlung ass manner wéi dat vum natierleche Mënsch Insulin.
De Medikament gëtt 10-20 Minutten no der Injektioun ageschalt, dauert 3-5 Stonnen, déi maximal Konzentratioun vum Hormon gëtt no 1-3 Stonnen observéiert.
Déi systematesch Notzung vun Novorapid reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vun der Hypoglykämie an der Nuecht duerch e puer Mol. Fäll vu wesentleche Réckgang vun der postprandialer Hypoglykämie si bekannt. De Medikament ass recommandéiert.
Indikatiounen fir ze benotzen
Hypoglykämesch Prozesser entwéckele sech séier, wann en Diabetiker concomitant Pathologien huet, a Medikamenter déi d'Absorptioun vu Liewensmëttel verlangsamen ginn benotzt. De Besoin fir Medikamenter erhéicht mat concomitanten Stéierungen.De Kierper brauch keen Insulin wann de Patient Problemer mat bannenzegen Organer huet.
Nodeem d'Patienten op aner Medikamenter wiesselen, verännert d'Symptomer vun Hypoglykämie oder ginn manner ausgeschwat. Dokteren iwwerwaachen ëmmer den Zoustand vum Patient wann se op eng aner Zort Hormon wiesselt. Wann d'Medizin geännert gëtt, gëtt d'Doséierung ugepasst. Eng Ännerung vun der Quantitéit Medikamenter déi benotzt gëtt ass noutwendeg wann Dir aner Liewensmëttel iesst, no der Schlusszäit oder der Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit.
D'Doséierung gëtt vum Endokrinologe individuell fir all Patient festgeluecht, andeems hien seng Bedierfnesser berécksiichtegt. Novorapid gëtt mat mindestens 1 Mol am Dag mat mëttel- a laangfristeg Insulin injizéiert. Bluttzocker, eng Iwwerdosis Insulin gi geregelt fir e passende Wee ze fannen fir d'Glycämie ze kontrolléieren. Kanner gi 1,5 op 1 Eenheet verwalt. pro kg Gewiicht. Äert Diät oder Lifestyle z'änneren brauch eng Dosisanpassung.
Novorapid gëtt virum Iessen administréiert, D’Wahrscheinlechkeet vun der Nuechthypoglykämie gëtt reduzéiert.
En Diabetiker kann d'Medikament op sech selwer verwalten, subkutane Injektiounen ginn am Bauch, Oberschenkel, an de deltoidem Muskel gemaach. D'Injektiounsplaz ännert sech sou datt d'Lipodystrophie net entwéckelt.
Medikamenter gi fir PPII benotzt; Insulin Pompele gi fir Infusioun benotzt. An dëser Situatioun gëtt eng Injektioun virun der Bauch gemaach. An seltenen Fäll gëtt Novorapid intravenös injizéiert, nëmme Spezialiste mat Erfarung maachen esou Injektiounen.
D'Effekter vum rDNA Insulin op de Kierper verschlechtere heiansdo den Zoustand vun de Patienten. D'Haaptrei Effekt ass eng Ofsenkung vun Glukos - Hypoglykämie. D’Frequenz vum Optriede vun dëser Bedingung a verschiddene Gruppe vu Patienten ass anescht, bestëmmt duerch Doséierung, Qualitéitskontroll.
Fir effektiv Behandlung vun Diabetis doheem, Experten beroden DiaLife An. Dëst ass en eenzegaarteg Tool:
- Normaliséiert Bluttzocker
- Reguléiert Bauchspaicheldrüs Funktioun
- Puffiness erofhuelen, regelt de Waasserstoffwechsel
- Verbessert Visioun
- Gëeegent fir Erwuessener a Kanner.
- Huet keng Kontraindikatiounen
Mir bidden eng Rabatt un d'Lieser vun eisem Site!
Kaaft op der offizieller Websäit
An den éischten Etappe vum Cours vun der Therapie geschitt eng Ännerung vun der Briechung, Péng, Hyperämie, Entzündung an Jucken op der Injektiounsplaz. Esou Symptomer verschwannen iwwer Zäit ouni Behandlung.
Ze séier Korrektioun vun der Glycemie provozéiert eng Verschlechterung.
Aner ongewollt Effekter, déi bei Diabetiker observéiert ginn, entstinn a Form vu verschiddenen Aarte vu Stéierunge vun den Organer a Systemer:
- d'Immunitéit schwächt
- Den Nervensystem ass gestéiert,
- Visioun verschlechtert
- Schwellung op der Injektiounsplaz.
Hypoglykämie entwéckelt sech mat engem Iwwerschoss vun Insulin, eng Verletzung vum Kurs vun der Therapie. Eng sérieux Form vun der Stéierung ass liewensgeféierlech fir eng Diabetiker. Et gi Probleemer mat der Bluttversuergungssystem, de Gehir gestéiert, d'Wahrscheinlechkeet vum Doud gëtt erhéicht.
Kontraindikatiounen
- Intoleranz zum Kierper vun de Komponenten vum Medikament,
- Erlaabt Kanner ënner 6 Joer net.
Dokteren verschreiwen Novorapid net wann Patienten allergesch Reaktiounen op verschidde Komponente vum Medikament hunn.
Wann Dir op Plazen mat verschidden Zäitzonen reest, musst Dir vun Ärem Dokter erausfannen wéi Dir d'Medezin korrekt benotzt. Wann eng Persoun mam Sprëtz ophält, entwéckelt sech Hyperglykämie,. An Typ 1 Diabetiker geschitt dëse Conditioun méi dacks. D'Schëlter erschéngen graduell, verstäerkt mat der Zäit.
Et gëtt Iwwelzegkeet, Erbriechen, Schléifheet, d'Haut dréit op, Fiichtegkeet an der mëndlecher Schleimhaut erofgeet, Dir fillt ëmmer duuschtereg, an e schlechten Appetit. An. Wann Hyperglykämie verdächtegt gëtt, gëtt Therapie direkt duerchgefouert fir dem Patient säi Liewen ze retten. Exzessiv Behandlung verännert d'Symptomer, awer Hypoglykämie bleift.
D'Stéierung geschitt wann d'Dosis Insulin iwwerschreift.D'Intensitéit hänkt net nëmmen vun der Quantitéit vum Medikament of, awer och vun der Frequenz vum Gebrauch, dem Zoustand vum Patient, der Präsenz vun schaarf Faktoren.
Symptomer vun Hypoglykämie entwéckelen sech sequenziell, ginn komplizéiert ouni d'Quantitéit vun der Glukos ze kontrolléieren. Mat enger mëller Form vun der Krankheet ginn d'Patienten ugeroden méi Zocker oder Kuelenhydrater Produkter ze konsuméieren, Uebstjus oder séiss Téi fir d'Behandlung ze drénken.
Patiente mussen ëmmer Séissegkeeten oder aner Séissegkeeten mat hinnen droen fir hiren Zockerniveau ze normaliséieren wa se sech schlecht fillen. An engem schlëmmen Zoustand verléieren d'Patienten d'Bewosstsinn, Dokteren oder déi Léifsten, déi wëssen, wat ze maachen kann hëllefen.
Fir den Zoustand vun Diabetiker ze verbesseren, gëtt hie mat Glukagon intramuskulär oder subkutant injizéiert. Wann d'Medizin d'Konditioun net verbessert, kritt de Patient net de Bewosstsinn, benotzt eng Dextrose-Léisung, gitt eng Injektioun intravenös.
NovoRapid Flexpen ass en Analog vu kuerzen handelen mënschlechen Insulin produzéiert vun der Biotechnologie (Aminosaier Prolin op der Positioun 28 vun der B Kette gëtt ersat duerch Asparaginsäure). Den hypoglycemesche Effekt vun Insulin Aspart besteet am Opbau vun der Glukos duerch Stoffer no Bindung vun Insulin un d'Receptoren vun Muskel- a Fettzellen, souwéi d'Inhibitioun vun der Verëffentlechung vu Glukos aus der Liewer.
Den Effekt vum Medikament NovoRapid Flexpen geschitt méi fréi wéi mat der Aféierung vum soluble mënschlechen Insulin, wärend de Bluttzockerspigel méi niddreg ass an den éischte 4 Stonnen nom Iessen. Mat sc Administratioun ass d'Dauer vun der Handlung vum NovoRapid Flexpen méi kuerz wéi déi vun opléisenem Mënsch Insulin a geschitt 10-20 min no der Administratioun. De maximalen Effekt entwéckelt sech tëscht 1 an 3 Stonnen no der Injektioun. Dauer vun der Aktioun - 3-5 Stonnen.
D'Resultater vu klineschen Studien vu Patienten mat Typ I Diabetis mellitus hunn gewisen datt mat der Aféierung vum NovoRapid Flexpen, de Glukosniveau nom Iessen niddereg ass wéi mat der Aféierung vum mënschlechen Insulin.
Kanner a Jugendlecher. Bei Kanner, déi mam NovoRapid Flexpen behandelt ginn, ass d'Effektivitéit vu laangfristeg Iwwerwaachung vu Bluttzockerwäerter d'selwecht wéi mat soluble mënschlechen Insulin. An enger klinescher Studie vun 26 Kanner am Alter vun 2–6 Joer, ass d'Effizienz vun glycemescher Kontroll beim léisen vum mënschlechen Insulin virum Iessen an Aspart Aspartam nom Iessen verglach, an d'Pharmakokinetik an d'Pharmakodynamik goufen bei Kanner vun 6-12 Joer bestëmmt a Jugendlecher 13- 17 Joer al. De pharmakodynamesche Profil vun Insulin Aspart bei Kanner an Erwuessener war d'selwecht. Klinesch Studien vu Patienten mat Typ I Diabetis mellitus hunn ugewisen datt wann Dir Insulin Aspart benotzt, de Risiko fir Hypoglykämie an der Nuecht z'entwéckelen ass niddereg am Verglach zum soluble Mënsch Insulin, wat d'Frequenz vu Fäll vun Hypoglykämie am Dag ugeet, keng bedeitend Differenzen waren. Bei der Berechnung vun der Dosis (a Mol) ass Insulin Aspart zquipotent fir opléisbar mënschlecht Insulin. Substitution vun der Aminosaier Prolin an der Positioun B-28 vum Insulinmolekül mat Asparaginsäure am NovoRapid Flexpen Medikament féiert zu enger Ofsenkung vun der Bildung vun Hexamer observéiert mat der Aféierung vun solubleem Mënsch Insulin. Dofir gëtt de NovoRapid Flexpen méi séier an de Bluttkrees absorbéiert vu subkutane Fett am Verglach mam soluble Mënsch Insulin. D'Zäit fir déi maximal Konzentratioun un Insulin am Blutt z'erreechen ass am Duerchschnëtt d'Halschent dovun wann Dir e léisen Mënsch Insulin sprëtzen. Déi maximal Konzentratioun vun Insulin am Blutt vu Patienten mat Typ I Diabetis mellitus 492 ± 256 pmol / l gëtt 30-40 Minutten no s / c Verwaltung vum Medikament NovoRapid Flexpen mat enger Rate vun 0,15 U / kg Kierpergewiicht erreecht. Insulin Niveauen zréck op Baseline 4-6 Stonnen no der Verwaltung. Den Absorptiounstaux ass liicht manner bei Patienten mat Typ II Diabetis.Dofir ass déi maximal Insulin Konzentratioun bei sou Patiente liicht manner - 352 ± 240 pmol / L a gëtt méi spéit erreecht - am Duerchschnëtt no 60 Minutten (50-90) Minutten. Mat der Aféierung vum NovoRapid Flexpen ass d'Verännerlechkeet an der Zäit fir déi maximal Konzentratioun am selwechte Patient z'erreechen wesentlech manner, an d'Variabilitéit am Niveau vun der maximaler Konzentratioun ass méi grouss wéi mat der Aféierung vum mënschlechen opléisen Insulin.
An eelere Patienten oder mat enger schlechter Liewer- oder Nierfunktioun, ass d'Pharmakokinetik vum NovoRapid Flexpen net studéiert. D'Farmakokinetik an d'Pharmakodynamik vum NovoRapid Flexpen goufen a Kanner (6-12 Joer al) a Jugendlecher (13-17 Joer al) mat Typ I Diabetis studéiert. Insulin Aspart gouf séier an de studéierten Altersgruppen absorbéiert, während d'Zäit fir déi maximal Konzentratioun am Blutt z'erreechen déi selwecht war wéi bei Erwuessene. Allerdings ass de Niveau vun der maximaler Konzentratioun anescht bei Kanner vu verschiddenen Alter, wat op d'Wichtegkeet vun der individueller Auswiel vun Dosen NovoRapid Flexpen uginn.
Cautions fir ze benotzen
Begleedend Krankheeten, besonnesch Infektiounen a Féiwer, erhéijen normalerweis de Patient seng Bedierfnes fir Insulin.
D'Iwwerweisung vu Patienten op eng nei Aart oder Typ Insulin soll ënner strenger medizinescher Opsiicht duerchgefouert ginn. Wann Dir d'Konzentratioun ännert, Typ, Typ, Urspronk vun der Insulinpräparatioun (Déier, Mënsch, Mënsch Insulin Analog) an / oder seng Produktiounsmethod, kann et néideg sinn d'Dosis unzepassen. Patienten, déi NovoRapid Flexpen huelen, musse vläicht d'Zuel vun den Injektiounen erhéijen oder d'Dosis änneren am Verglach zum gewéinlechen Insulin. D'Noutwennegkeet vun der Dosisauswiel kann souwuel wärend der éischter Verwaltung vun engem neie Medikament entstoen, souwéi an den éischte Wochen oder Méint vu sengem Gebrauch.
Iessen iwwersprangen oder onerwaart intensiver kierperlech Aktivitéit kann zu Hypoglykämie féieren. Ausübung direkt nom Iessen erhéicht de Risiko fir Hypoglykämie. NovoRapid Flexpen enthält Metacresol, wat a seltenen Fäll allergesch Reaktiounen verursaache kann.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun. D'Erfarung vum Medikament NovoRapid Flexpen während der Schwangerschaft ze benotzen ass limitéiert. Déierenstudien hu gewisen datt Insulin Aspart, wéi mënschlecht Insulin, keng embryotoxesch an teratogen Effekter huet. Méi verstäerkte Kontroll gëtt an der Behandlung vu schwangeren Fraen mat Diabetis uechter d'Schwangerschaft empfohlen, souwéi an Fäll vu Verdacht Schwangerschaft. De Bedierfnes fir Insulin reduzéiert normalerweis am éischten Trimester vun der Schwangerschaft a erhéicht bedeitend am zweeten an drëtten Trimester. Et gi keng Restriktiounen fir d'Behandlung vun Diabetis mam NovoRapid Flexpen während der Broscht. D'Behandlung während der Schwangerschaft besteet kee Risiko fir de Puppelchen. Wéi och ëmmer, während dëser Period kann et fir d'Mamm noutwendeg sinn d'Dosis unzepassen.
Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Mechanismen ze fueren. D'Äntwert vum Patient a seng Fäegkeet fir sech ze konzentréieren ka mat Hypoglykämie verschlechtert ginn. Dëst kann e Risikofaktor sinn a Situatiounen wou erhéicht Opmierksamkeet noutwendeg ass (zum Beispill wann Dir en Auto féiert oder Maschinnen bedreift). Patienten solle berode ginn Moossnamen ze huelen fir Hypoglykämie ze verhënneren ier se fuert. Dëst ass besonnesch wichteg fir Patienten déi geschwächt oder fehlend Symptomer hunn - Virgänger vun Hypoglykämie oder Episode vun Hypoglykämie féieren dacks. Ënner esou enger Ëmstänn sollt d'Bedierfness vum Führung gewien ginn.
Drogen Interaktiounen
Medikamenter déi d'Bedierfnes fir Insulin reduzéiere kënnen: mëndlech hypoglycemesch Agenten, Octreotid, MAO Inhibitoren, net-selektiv β-adrenergic Rezeptor-Blocker, ACE-Inhibitoren, Salicylaten, Alkohol, anabolesch Steroiden, Sulfonamiden.
Medikamenter déi d'Bedierfnes fir Insulin erhéije kënnen: mëndlech Kontrazeptiva, Thiaziden, GCS, Schilddrüs Hormonen, Sympomomimetik, Danazol.
Β-adrenergesch Blocker kënnen d'Symptomer vun Hypoglykämie maskéieren.
Alkohol kann den hypoglycemesche Effekt vun Insulin verbesseren an verlängeren.
Onkompatibilitéit. D'Zousatz vu bestëmmte Medikamenter zum Insulin kann seng Inaktivéierung verursaachen, zum Beispill Medikamenter, déi Thiolen oder Sulfiten enthalen.
Analoga, Patient Rezensiounen
Wann et geschitt ass datt NovoRapid Penfill Insulin de Patient aus iergendengem Grond net passt, empfielt den Dokter d'Benotzung vun Analoga. Déi populärste Produkter si Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Hir Käschte sinn ongeféier d'selwecht.
Vill Patienten hunn et scho geschafft de Medikament NovoRapid ze bewäerten, se bemierken datt den Effekt séier kënnt, negativ Reaktiounen si seelen. De Medikament ass exzellent fir d'Behandlung vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis. De gréissten Deel vun Diabetiker gleewen datt dat Tool zimmlech praktesch ass, besonnesch Pen-Sprëtzen, eliminéieren se d'Noutwendegkeet fir Sprëtzen ze kafen.
An der Praxis gëtt Insulin géint den Hannergrond vun engem Cours vu laanger Insulin benotzt, et hëlleft fir Bluttzocker am optimalen Niveau am Dag ze halen, reduzéieren de Glukos nom Iessen. NovoRapid ass fir e puer Patienten exklusiv am Ufank vun der Krankheet gewisen.
De Mangel u Fongen kann e schaarfe Réckgang vun der Glukos bei Kanner genannt ginn, als Resultat kënnen d'Patiente sech schlecht fillen. Fir sou Problemer ze vermeiden, ass et noutwendeg fir Insulin fir eng laang Expositiounsperiod ze wiesselen.
Och Diabetiker bemierken datt mat der falscher Doséierungselektioun, Symptomer vun Hypoglykämie entwéckelen, a Gesondheetszoustand verschlechtert. De Video an dësem Artikel gëtt d'Thema vun Novorapid Insulin weider.
Doséierung an Administratioun Novorapid
Den individuellen Bedierfnes fir Insulin ass normalerweis 0,5-1,0 U / kg / Dag. Wann d'Frequenz vun der Benotzung am Aklang mat der Nahrungsaufnahme 50-70% ass, ass d'Bedierfnes fir Insulin duerch NovoRapid Flexpen zefridden, an de Rescht mat mëttlerer Dauer oder laangwiereg Insuliner.
D'Methode fir d'Benotzung vum Medikament NovoRapid Flexpen zeechent sech duerch e méi schnelle Start an eng méi kuerz Dauer vun der Handlung am Verglach mam léisenem Mënsch Insulin. Wéinst der méi séier Ufang vun der Handlung, NovoRapid Flexpen sollt normalerweis direkt virum Iessen verwaltet ginn. Wann néideg, kann dëst Medikament kuerz nom Iessen verwalt ginn.
NovoRapid gëtt ënner der Haut vun der anteriorer Bauchmauer, Oberschenkel, an de deltoidem Muskel vun der Schëller oder Hënner. D'Injektiounsplaz soll geännert ginn, och am selwechte Beräich vum Kierper. Mat subkutane Injektiounen an der anteriorer Bauchmauer, fänkt den Effekt vum Medikament an 10-20 Minutten. De maximalen Effekt ass tëscht 1-3 Stonnen no der Injektioun. D'Dauer vun der Handlung ass 3-5 Stonnen. Wéi mat all Insulinen, subkutane Verwaltung an der anteriorer Bauchmauer bitt méi séier Absorptioun wéi wann se op anere Plazen agefouert ginn. Trotzdem gëtt de méi séier Ufang vun der Handlung vum Medikament NovoRapid Flexpen am Verglach mam soluble mënschlechen Insulin onofhängeg vun der Injektiounsplaz. Wann néideg, NovoRapid Flexpen ka iv administréiert ginn, dës Injektiounen kënnen nëmmen ënner der Opsiicht vun engem Dokter ausgefouert ginn. NovoRapid ka fir kontinuéierlech Sc Verwaltung mat der Hëllef vun passenden Infusiounspompelen benotzt ginn. Kontinuéierend Sc Administratioun gëtt an der anteriorer Bauchmauer duerchgefouert, d'Injektiounsplaz sollt periodesch geännert ginn. Wann se an Infusiounspompele benotzt gëtt, soll NovoRapid net mat all aner Insulinpräparatiounen gemëscht ginn. Patienten, déi Infusiounspompele benotzen, sollten detailléiert Instruktioune iwwer d'Benotzung vun dëse Systemer ënnerleien a passend Container a Réier benotzen. D'Infusiounsset (Réier a Kanulas) soll geännert ginn am Aklang mat den Ufuerderunge vun den angeschlossene Instruktiounen.Patienten, déi NovoRapid am Pompelsystem benotzen, solle Insulin am Fall hunn. Behënnerte Liewer an Nierfunktioun kann dem Patient seng Insulinraim reduzéieren. Amplaz vum soluble Mënsch Mënsch Insulin, sollten Kanner NovoRapid FlexPen ginn an Fäll wou et wënschenswäert ass eng séier Aktioun vun Insulin ze kréien, zum Beispill virum Iessen. NovoRapid Flexpen ass e pre-gefëllte Sprëtz Pen entworf fir benotzen mat NovoFine® Short-Cap Nadelen. D'Verpackung mat NovoFine® Nadelen ass mam Symbol S. Flexpen erlaabt Iech vun 1 bis 60 Eenheeten vun der Medikament mat enger Genauegkeet vun 1 Eenheet anzeginn. Dir musst d'Instruktioune fir de medizinesche Gebrauch vum Medikament verfollegen, deen am Package ass. NovoRapid Flexpen ass nëmme fir individuell Benotzung geduecht, et kann net nei benotzt ginn.
Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament NovoRapid Flexpen
NovoRapid ass geduecht fir subkutan Injektioun oder kontinuéierlech Injektioun mat Infusiounspompelen. NovoRapid kann och intravenös ënner der strenger Opsiicht vun engem Dokter verwalt ginn.
Benotzt an Infusiounspompelen
Fir Infusiounspompele gi Réier benotzt, deenen hir bannenzeg Uewerfläch aus Polyethylen oder Polyolefin gemaach gëtt. E bësse Insulin gëtt ufanks op der bannenzeger Uewerfläch vum Infusiounstank opgeholl.
Benotzt fir IV Verwaltung
Infusiounssystemer mat NovoRapid 100 IU / ml an enger Insulin Aspart Konzentratioun vun 0,05 bis 1,0 IU / ml an enger Infusiounsléisung mat 0,9% Natriumchlorid, 5 oder 10% Dextrose a 40 mmol / l Chlorid Kalium, sinn a Polypropylen-Infusiounsbehälter, si stabil op Raumtemperatur fir 24 Stonnen. Wärend der Insulin-Infusioun ass et néideg d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze iwwerwaachen.
Pharmakologesch Eegeschaften:
Et interagéiert mat engem spezifesche Rezeptor op der äusseren zytoplasmescher Membran vun Zellen a formt en Insulin-Rezeptor-Komplex, deen intrazellulär Prozesser stimuléiert, dorënner d'Synthese vun enger Zuel vu Schlësselzyzymen (Hexokinase, Pyruvat Kinase, Glykogen Synthase, etc.). D'Ofsenkung vu Bluttzocker ass duerch eng Erhéijung vu sengem intrazellularen Transport, e verstäerkten Otemschwieregkeeten, Stimulatioun vun der Lipogenese, Glykogenogenese, e Réckgang an der Rate vun der Glukosproduktioun vun der Liewer etc.
Substitution vun der Aminosaier Prolin op der Positioun B28 mat Asparaginsäure an Insulin Aspart reduzéiert d'Tendenz vu Molekülle fir Hexamer ze bilden, wat an enger Léisung vum gewéinlechen Insulin observéiert gëtt. An dësem Beräich ass Insulin Aspart vill méi séier aus subkutanem Fett absorbéiert a fänkt méi séier un wéi léisen mënschlechen Insulin. Insulin Aspart reduzéiert de Bluttzocker méi staark an den éischte 4 Stonnen no engem Iessen wéi opléist mënschlecht Insulin. D'Dauer vum Insulin Aspart no subkutane Verwaltung ass méi kuerz wéi opléist vum Mënsch Insulin. No subkutane Verwaltung fänkt den Effekt vum Medikament bannent 10-20 Minutte no der Verwaltung un. De maximalen Effekt gëtt 1-3 Stonnen no der Injektioun observéiert. D'Dauer vum Medikament ass 3-5 Stonnen.
Klinesch Studien mat Patienten mat Typ 1 Diabetis hunn e reduzéierte Risiko fir nocturnal Hypoglykämie gewisen wann Dir Insulin Aspart benotzt am Verglach mam soluble Mënsch Insulin. De Risiko fir Dageshypoglykämie huet net vill erhéicht.
Insulin Aspart ass ekipotential soluble mënschlechen Insulin baséiert op senger Molaritéit.
Erwuessener Klinesch Studien, déi Patiente mat Typ 1 Diabetis mellitus involvéieren beweisen eng méi niddereg postprandial Konzentratioun vu Bluttzocker mat Insulin Aspart am Verglach mam soluble Mënsch Insulin.
Eeler: Eng randomiséierter, doppeblann, Querschnittsstudie vun der Pharmakokinetik an der Pharmacodynamik (FC / PD) vun Insulin Aspart an soluble mënschlechen Insulin bei eelere Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus (19 Patiente vu 65-83 Joer, mëttleren Alter 70 Joer) goufen ausgefouert. Déi relatif Differenzen an de pharmakodynameschen Eegeschafte tëscht Insulin Aspart an soluble mënschlechen Insulin bei eelere Patienten waren ähnlech wéi déi bei gesonde Fräiwëlleger an an méi jonk Patienten mat Diabetis mellitus.
Kanner a Jugendlecher. D'Benotzung vun Insulin Aspart bei Kanner huet ähnlech Resultater vun der laangfristeger glykämescher Kontroll gewisen wann ee mat soluble mënschlechen Insulin vergläicht.
Eng klinesch Studie mat solubleem Mënsch Insulin virum Iessen a Aspart Aspart nom Iessen gouf bei jonke Kanner (26 Patiente vun 2 bis 6 Joer) gehaal, an eng eenzeg Dosis FC / PD Studie gouf bei Kanner gehaal (6 -12 Joer al) a Jugendlecher (13-17 Joer). Den pharmakodynamesche Profil vun Insulin Aspart bei Kanner war ähnlech wéi bei Erwuessene Patienten.
Schwangerschaft Klinesch Studien vun der vergläicher Sécherheet an Efficacitéit vum Insulin Aspart a mënschlechen Insulin bei der Behandlung vu schwangere Fraen mat Typ 1 Diabetis mellitus (322 schwanger Frae ënnersicht, 157 vun hinnen kruten Insulin Aspart, 165 - mënschlecht Insulin) hunn keng negativ Auswierkunge vum Insulin Aspart op der Schwangerschaft oder der fetaler Gesondheet gewisen. / Neigebueren.
Zousätzlech klinesch Studien a 27 Frae mat gestationaler Diabetis, déi Insulin Aspart a mënschlecht Insulin kréien (Insulin Aspart krut 14 Fraen, mënschlecht Insulin 13) weisen d'Kompatibilitéit vu Sécherheetsprofile zesumme mat enger däitlecher Verbesserung vun der Post-Food Glukosekontroll mat Insulin Aspart Behandlung.
Pharmakokinetik
No subkutane Verwaltung vum Insulin Aspart, ass d'Zäit fir déi maximal Konzentratioun (t Max) am Bluttplasma z'erreechen am Duerchschnëtt 2 Mol manner wéi no der Verwaltung vum soluble Mënsch Insulin. Déi maximal Plasma Konzentratioun (Cmax) huet am Duerchschnëtt 492 ± 256 pmol / L an ass 40 Minutten no subkutane Verwaltung vun enger Dosis vun 0,15 U / kg Kierpergewiicht fir Patiente mat Typ 1 Diabetis erreecht. D'Konzentratioun vum Insulin geet zréck op säin ursprénglecht Niveau no 4-6 Stonnen no der Verwaltung vum Medikament. Den Absorptiounstaux ass liicht méi niddreg bei Patienten mat Typ 2 Diabetis, wat zu enger niddereger maximaler Konzentratioun féiert (352 ± 240 pmol / L) an e spéideren T max (60 Minutten).
Déi intraindividuell Variabilitéit am t Max ass wesentlech méi niddreg wann Dir Insulin Aspart benotzt, am Verglach mam soluble mënschlechen Insulin, wärend déi gezeechent Variabilitéit am C max fir Insulin Aspart méi grouss ass.
Pharmakokinetik bei Kanner (6-12 Joer al) a Jugendlecher (13-17 Joer al) mat Typ 1 Diabetis. D’Absorption vun Insulin Aspart fënnt séier a béid Altersgruppen mat engem t Max ähnlech wéi bei Erwuessenen. Wéi och ëmmer, et gi Differenzen Mat Max an zwou Altersgruppen, wat d'Wichtegkeet vun der individueller Doséierung vum Medikament betount. Eeler: Déi relatif Differenzen an der Farmakokinetik tëscht Insulin Aspart an soluble mënschlechen Insulin bei eelere Patienten (65-83 Joer al, Duerchschnëttsalter 70 Joer) vum Typ 2 Diabetis mellitus waren ähnlech wéi déi bei gesonde Fräiwëlleger a bei jéngere Patiente mat Diabetis mellitus. Bei eelere Patienten gouf eng Ofsenkung vun der Absorptiounsrate observéiert, wat zu enger Verlangsamung vun t max (82 (Variabilitéit: 60-120) Minutten) gefouert huet, während Cmax d'selwecht war wéi dee bei jonke Patienten mat Typ 2 Diabetis observéiert a liicht manner wéi an Typ 1 Diabetis Patienten. Mangel u Liewerfunktioun: Eng farmakokinetesch Studie gouf mat enger eenzeger Dosis Aspart Insulin a 24 Patiente gemaach, deenen hir Liewerfunktioun tëscht normal bis schwéier Behënnerung rangéiert ass. Bei Persounen mat enger schlechter Leberfunktioun ass den Taux vun der Absorptioun vum Insulin Aspart reduzéiert a méi variabel, wat zu enger Verloschterung vun t Max vu ronn 50 Minutten bei Individuen mat normaler Liewerfunktioun op ongeféier 85 Minutten an Individuen mat enger schlechter Leberfunktioun vu mëttlerer a schwéierer Schwieregkeet.D'Gebitt ënner der Konzentratiounszäitkurve, déi maximal Plasma Konzentratioun an d'total Clearance vum Medikament (AUC, C max an CL / F) waren ähnlech wéi Stroossen mat reduzéierter an normaler Liewerfunktioun. Niereninsuffizienz: Eng Studie gouf vun der Pharmacokinetik vum Insulin Aspart bei 18 Patiente gemaach, deenen hir Nierfunktioun tëscht normal bis schwéier Behënnerung huet. Keen offensichtlechen Effekt vu Kreatinin Clearance op AUC, C max, t max Insulin Aspart gouf fonnt. D'Date ware limitéiert op Indikatoren fir Persoune mat enger schlechter Nierfunktioun vu moderéierter a schwéierer Form. Persounen mat Nierenausfall, déi Dialyse erfuerderen, goufen net an der Studie abegraff.
Preklinesch Sécherheetsdaten:
Preklinesch Studien hunn keng Gefor fir Mënschen opgedeckt, baséiert op Daten aus allgemeng akzeptéiert Studien vun der pharmakologescher Sécherheet, Toxizitéit vu widderholl Benotzung, Genotoxizitéit a reproduktiver Toxizitéit. In In vitro Tester, abegraff Bindung un Insulin Rezeptoren an Insulinähnleche Wuesstumsfaktor-1, wéi och den Effekt op Zellwachstum, ass d'Behuele vun Insulin Aspart ganz ähnlech wéi dee vum mënschlechen Insulin. Studien hunn och gewisen datt d'Dissoziatioun vun der Bindung vun Insulin Aspart zum Insulin Rezeptor ass gläichwäerteg mat deem fir mënschlecht Insulin.
Doséierung an Administratioun:
Fir optimal glycemesch Kontroll z'erreechen, ass et recommandéiert fir d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt regelméisseg ze moossen an d'Dosis Insulin unzepassen.
Typesch ass d'individuell deeglech Fuerderung fir Insulin bei Erwuessener a Kanner vun 0,5 bis 1 U / kg Kierpergewiicht. Wann de Medikament virum Iessen administréiert gëtt, kann de Bedierfnes fir Insulin duerch NovoRapid® FlexPen® vu 50-70% geliwwert ginn, de restleche Besoin fir Insulin gëtt duerch verlängerten Handlung Insulin geliwwert.
Eng Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit vum Patient, eng Verännerung vun der Gewunnecht Ernährung oder concomitant Krankheeten kann d'Dosis Upassung erfuerderen.
NovoRapid® Flexpen® huet méi séier en Ufank a méi kuerz Dauer vun Aktioun wéi opléisen mënschlechen Insulin. Wéinst dem méi séier Ufang vun der Handlung sollt NovoRapid® FlexPen®, als Regel, direkt virum Iessen, a wann néideg, kuerz no engem Iesse verwalt ginn. Wéinst der kuerzer Handlungsdauer am Verglach mam mënschlechen Insulin, ass de Risiko fir nocturnal Hypoglykämie bei Patienten ze kréien, déi NovoRapid® Flexpen® kréien, méi niddreg.
Besonnesch Patientegruppen
Wéi mat aner Insuline, bei eelere Patienten a Patiente mat renaler oder hepatescher Insuffizienz, soll d'Bluttzocker Konzentratioun méi suergfälteg kontrolléiert ginn an d'Dosis vum Aspart individuell ugepasst ginn.
Kanner a Jugendlecher
Et ass léiwer NovoRapid® FlexPen® ze benotzen amplaz vun opléisenem Mënsch Insulin bei Kanner, wann et noutwendeg ass séier d'Aktioun vum Medikament unzefänken, zum Beispill wann et schwéier ass fir e Kand den néidegen Zäitraum tëscht Injektioun a Liewensmëttelinntak ze beobachten.
Transfer vun aneren Insulinpräparatiounen
Wann Dir e Patient vun aneren Insulinpräparatiounen op NovoRapid® FlexPen® iwwerdroen, kann eng Dosis Upassung vum NovoRapid® FlexPen® a Basal Insulin erfuerderlech sinn.
NovoRapid® Flexpen® gëtt subkutan an der Regioun vun der anteriorer Bauchmauer, Uewerschenkel, Schëller, Deltoid oder Glutealregioun injizéiert. D'Injektiounsplazen am selwechte Kierperberäich solle reegelméisseg geännert ginn, fir d'Risiko vun der Lipodystrophie ze reduzéieren. Wéi mat all Insulinpräparatiounen, suergt subkutane Verwaltung un der anteriorer Bauchmauer méi séier Absorptioun am Verglach mat Administratioun op anere Plazen. D'Dauer vun der Handlung hänkt vun der Dosis of, Plaz vun der Verwaltung, Bluttflussintensitéit, Temperatur a Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit.Wéi och ëmmer, e méi schnell Uschloss vun Handlung am Verglach zum léisenem Mënsch Insulin gëtt onofhängeg vun der Lokalisatioun vun der Injektiounsplaz agehale.
NovoRapid® ka fir kontinuéierlech subkutane Insulin Infusiounen (PPII) an Insulin Pompele benotzt ginn fir Insulin Infusiounen. FDI soll an der anteriorer Bauchmauer produzéiert ginn. D'Plaz vun der Infusioun sollt periodesch geännert ginn.
Wann Dir eng Insulin Pompel fir d'Infusioun benotzt, da sollt NovoRapid® net mat aner Aarte vun Insulin gemëscht ginn.
Patienten déi FDI benotzen, solle voll trainéiert gi fir de Pomp, dat passend Reservoir, a Pompel-System ze benotzen. D'Infusiounsset (Rouer an de Katheter) sollt ersat ginn am Aklang mat dem Userhandbuch, dat un der Infusiounsset befestegt ass.
Patienten, déi NovoRapid® mat FDI kréien, solle extra Insulin verfügbar kréien am Fall vun engem Opléisung vum Infusiounssystem.
Intravenös Administratioun
Wann néideg, kann NovoRapid® intravenös administréiert ginn, awer nëmmen duerch qualifizéiert medizinescht Personal.
Fir intravenös Administratioun, Infusiounssystemer mat NovoRapid® 100 IU / ml mat enger Konzentratioun vu 0,05 IU / ml bis 1 IU / ml Insulin Aspart an 0,9% Natriumchlorid Léisung, 5% Dextrose Léisung oder 10% Dextrose Léisung enthale 40 mmol / L Kaliumchlorid mat Polypropylen-Infusiounsbehälter. Dës Léisunge si 24 Stonne bei Raumtemperatur stabil. Trotz Stabilitéit fir eng gewëssen Zäit, gëtt eng gewësse Quantitéit Insulin am Ufank vum Material vum Infusiounssystem absorbéiert. Wärend Insulin Infusiounen ass et néideg fir d'Konzentratioun vu Bluttzocker dauernd ze kontrolléieren.
Nieweneffekt:
Déi heefegst negativ negativ Reaktioun ass Hypoglykämie. D’Inzidenz vun Nebenwirkungen variéiert ofhängeg vun der Patientepopulatioun, Doséierungsregime a glycemescher Kontroll (kuckt Sektioun ënnen).
An der éischter Etapp vun Insulintherapie kënne refraktiv Feeler, Ödemer a Reaktiounen op der Injektiounsplaz optrieden (Schmerz, Rötung, Hives, Entzündung, Hämatom, Schwellung an Jucken op der Injektiounsplaz). Dës Symptomer si meeschtens transient an der Natur. Eng séier Verbesserung vun der glycemescher Kontroll kann zu engem Zoustand vun "akuter Schmerzneuropathie" féieren, wat normalerweis reversibel ass. Intensifikatioun vun Insulintherapie mat enger schaarfer Verbesserung vun der Kontroll vum Kohbhydratmetabolismus kann zu enger temporärer Verschlechterung vum Status vun der diabetescher Retinopathie féieren, während eng laangfristeg Verbesserung vun der glycemescher Kontroll d'Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie reduzéiert.
D'Lëscht vun den negativen Reaktiounen gëtt an der Tabell presentéiert.
Immunsystemstéierungen
Violatioune vum Organ vun der Visioun
Allgemeng Stéierungen a Stéierungen op der Injektiounsplaz
* Kuckt "Beschreiwung vun den eenzelne negativ Reaktiounen"
All vun den hei ënnendrënner beschriwwenen negativen Reaktiounen, baséiert op Donnéeën, déi aus dem Input vu klineschen Studien kritt goufen, goufen gruppéiert no der Frequenz vun der Entwécklung am Aklang mat MedDRA an Organsystemer. D'Heefegkeet vun ongewollte Reaktiounen ass definéiert wéi: ganz dacks (≥ 1/10), dacks (≥ 1/100 zu Ähnlech Artikelen
Si kultivéiere Flax zënter antik Zäiten. Dës Kultur gëtt net nëmme fir d'Fabrikatioun vu Stoff benotzt, awer huet och eng extensiv Lëscht mat nëtzlechen Eegeschaften. Speziell flegelhaft Arten existéieren fir d'Produktioun vu Somen, déi reich an Fett sinn.
Karotten - ee vun de populäersten Geméis, fest an den nationale Kichen vu bal der ganzer Welt etabléiert. Dës Rootcrop ass souwuel a senger natierlecher Form an als Deel vu verschiddene Platen benotzt. Ee vun dëse Platen ass geriwwe Karotten mat sauer Rahm.
Wann Dir mëll Tissue a Schleimhaut infizéiert, gëtt d'Drogen Medikament Tetraborat am komplexe Behandlungsregime verschriwwen. D'Léisung ass geduecht fir extern Notzung, charakteriséiert duerch lokal Handlung am Kierper.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
D'Medizin gëtt gemaach a Form vun enger wässerlecher Léisung vun enger Substanz mat enger Konzentratioun vun 100 IU / ml (35 μg pro 1 IU). Als extra Komponente bäigefüügt:
- Phosphorsäure Natrium Salze,
- Salzsäure a seng Zonk- a Natriumsalzer,
- eng Mëschung aus Glycerin, Phenol, Metacresol,
- Natriumhydroxid.
Verfügbar an 3 ml Sprëtzpennen, 5 Stécker an all Karton.
Kuerz oder laang
De biotechnologesch synthetiséierten Analog vum mënschlechen Hormon ënnerscheet sech an der Struktur vum B28 molekulare Lokus: amplaz vu Prolin gëtt Asparaginsäure an der Zesummesetzung gebaut. Dës Feature beschleunegt d'Absorptioun vun der Léisung vum subkutane Fett am Verglach mam mënschlechen Insulin, well gëtt net a Waasser ähnlech wéi et lues zerstréidend Verbänn vu 6 Molekülle bildt. Zousätzlech ënnerscheede sech déi folgend Eegeschafte vum Medikament vun de Verännerunge vum mënschleche Bauchspaicheldrüs Hormon:
- fréier Ufanksaktioun
- de gréissten hypoglycemesche Effekt an den éischte 4 Stonnen nom Iessen,
- kuerz Period vun hypoglycemesche Effekt.
Gitt dës Charakteristiken, gehéiert de Medikament zu der Grupp vun Insulinen mat Ultrashort Handlung.
Mat Suergfalt
En héije Risiko fir e Réckgang vum Bluttzocker während der Therapie geschitt bei Patienten:
- Verdauungsinhibitoren
- leiden ënner Krankheeten déi zu enger Ofsenkung vun der Malabsorption féieren,
- mat behënnerte Liewer an Nierfunktioun.
Virsiichteg Iwwerwaachung vun der Glycemie an de verwandten Dosen ass noutwendeg fir Patienten:
- iwwer 65 Joer aal
- ënner 18 Joer
- mat mentaler Krankheet oder ofgeholl mental Funktioun.
Wéi benotzen ech NovoRapid Flexpen?
D'Léisungspatroune an d'Reschterreschter sinn an engem Enn vum Apparat lokaliséiert, an de Spender an den Ausléiser deen aneren. E puer strukturell Deeler si liicht beschiedegt, sou datt et néideg ass d'Integritéit vun all Deeler ze kontrolléieren virum Gebrauch. Nadelen mat enger Längt vun 8 mm mat den Handelsnumm NovoFayn an NovoTvist si passend fir den Apparat. Dir kënnt d'Uewerfläch vum Grëff wëschen mat engem Kotteng, déi an Ethanol gedronk ass, awer Taucht an Flëssegkeeten ass net erlaabt.
D'Instruktiounen enthalen déi folgend Administratiounsmethoden:
- ënner der Haut (Injektiounen an duerch eng Pompel fir kontinuéierlech Infusiounen),
- infusioun an Venen.
Fir dat Lescht muss d'Medizin zu enger Konzentratioun vun 1 U / ml oder manner verdënntem ginn.
Wéi eng Injektioun maachen?
Sprëtzen net gekillte Flëssegkeet. Fir subkutane Verwaltung, sou Beräicher wéi:
- anterior Bauchmauer
- baussenzeg vun der Schëller
- viischt Uewerschenkel Regioun
- iewescht baussenzege Quadrat vun der Glutealregioun.
Technik a Regele fir eng Injektioun mat all Gebrauch ze maachen:
- Liest den Numm vum Medikament op engem Plastiksfall. Huelt de Cover aus der Cartouche eraus.
- Schrackt eng nei Nadel un, ier Dir de Film dovun ewechhuelt. Huelt déi baussenzeg an bannenzeg Mutzen aus der Nadel.
- Wielt op den Spender 2 Unitéiten. Halt d'Sprëtz mat der Nadel erop, tippt liicht op der Cartouche. Dréckt de Shutter Button - am Spender, de Këpper sollt op Null réckelen. Dëst wäert hëllefen d'Loft ze vermeiden an den Tissu ze kommen. Wann néideg, widderhuelen den Test bis zu 6 Mol, de Fehlen vun engem Resultat weist op eng Feelfunktioun vum Apparat.
- Vermeit dréckt op den Shutter Button, wielt eng Dosis. Wann de Rescht manner ass, da kann déi erfuerderlech Dosis net gezeechent ginn.
- Wielt eng Injektiounsplaz anescht wéi déi virdru.Kritt e Falt vun der Haut zesumme mat subkutanem Fett, vermeit Fangeren vun den ënnerierdesche Muskelen.
- Stiech d'Nol an d'Kripp. Dréckt de Shutter Button erof op d'Mark "0" am Spender. Loosst d'Nadel ënner der Haut. Nom Zielen 6 Sekonnen, huelt d'Nadel.
- Ouni d'Nadel aus der Sprëtz erauszehuelen, huelt déi reschtlech Schutzkapp (net bannen!). Da schraaft en of.
- Zoumaachen der Cartouche Cover vum Apparat.
Diabetis Behandlung
Virun der Therapie mat kuerzen Insulin ze starten, ass de Patient recommandéiert duerch eng Diabetiker Schoul ze goen fir ze léieren wéi déi erfuerderlech Dosen ze berechnen an d'Symptomer vun Hypo- a Hyperglykämie fristgerecht ze bestëmmen. Kuerzzäitend Hormon gëtt direkt virum Iessen oder direkt duerno nogewisen.
D'Dosis Insulin fir Kaffi, Mëttegiessen an Owesiessen kann den Dokter a fixen Zuelen empfeelen oder duerch Patienten berücksichtegt Glykämie virum Iessen. Onofhängeg vum gewielte Modus muss de Patient léieren onofhängeg Iwwerwaachung vu Glukoswäerter ze maachen.
Kuerzaktéierend Medikamentär Therapie ass haaptsächlech kombinéiert mat der Verwäertung vun Drogen fir d'Basalniveau vu Bluttglukos ze kontrolléieren, déi vun 30 bis 50% vum Gesamtnout un Insulin bedecken. Déi duerchschnëttlech deeglech Dosis vun engem kuerzen Medikament ass 0,5-1,0 U / kg fir Leit vun allen Alterskategorien.
Approximative Richtlinnen fir d'Dagesdoséierung pro 1 kg Gewiicht ze bestëmmen:
- Typ 1 Krankheet / éischt diagnostizéiert / ouni Komplikatiounen an Ofbau - 0,5 Eenheeten,
- Krankheet Dauer méi wéi 1 Joer - 0,6 Eenheeten,
- opgedeckt Komplikatioune vun der Krankheet - 0.7 PIECES,
- Dekompensatioun wat d'Glykämie a glycéiert Hämoglobin sinn - 0.8 PIECES,
- ketoacidosis - 0.9 PIECES,
- gestation - 1.0 PIECES.
Op der Säit vum Metabolismus an der Ernärung
Méiglech Reduktioun vun der Plasma Glukos, dacks geprägt duerch e plötzlechen Ugang a klinesch manifestéiert duerch déi folgend Symptomer:
- bleich Haut, kal ze beréieren, feucht, klammeg,
- tachykardie, arteriell Hypotonie,
- Iwwel, Honger,
- erofgoen a visuell Stéierung,
- neuropsychiatresch Ännerunge vun der allgemenger Schwächheet mat psychomotorescher Agitatioun (Nervositéit, Zidderpartie am Kierper) bis komplett Depressioun vu Bewosstsinn a Saisuren.
Zentralnervensystem
Side Symptomer entwéckelen géint den Hintergrund vun der Hypoglykämie a manifestéiere sech duerch déi folgend Symptomer:
- Kappwéi
- Schwindel
- Schléifer
- Onstabilitéit beim Stoen a Sëtzen,
- Desorientéierung am Raum an Zäit,
- ofgeholl oder opgeregt Bewosstsinn.
Mat der rapider Erreechung vum normalen glycemesche Profil gouf eng reversibel periphere Schmerzneuropathie beobachtet.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
An Studien mat der Participatioun vu schwangeren a lakterende Fraen, gouf keen negativen Effekt op de Fetus a Kand fonnt. D'Doséierungsregime gëtt vum Dokter bestëmmt. Déi folgend Mustere goufen identifizéiert:
- 0-13 Wochen - d'Bedierfnes vun engem Hormon ass reduzéiert,
- 14-40 Woch - Erhéijung vun der Nofro.
Iwwerdosis vum NovoRapida Flexpen
Bei der Injektioun vun der Léisung an Dosen, déi d'Bedierfnesser vum Kierper iwwerschreiden, entwéckelen d'Symptomer vun Hypoglykämie. Eng Persoun am Bewosstsinn kann Éischt Hëllef op eegene liwweren andeems en liicht verdaubar Kohbhydratprodukt hëlt. Beim Fehlen vum Bewosstsinn gëtt Glukagon ënner der Haut oder Muskelen an enger Dosis vun 0,5-1,0 mg oder intravenöser Glukos verwalt.
Interaktioun mat aneren Drogen
Wann Dir Kardiovaskulär Pathologie behandelt, gëtt berücksichtegt datt Beta-Blocker d'Klinik vun der Hypoglykämie verstoppen kënnen, a Kalziumkanal-Blocker a Clonidin reduzéieren d'Effektivitéit vum Medikament.
Wann Dir mat psychotropesche Medikamenter behandelt gëtt, ass méi suergfälteg Iwwerwaachung noutwendeg, well Drogen wéi Monoamine Oxidaseinhibitoren, Lithium-enthale Medikamenter, Bromokriptin kënnen den hypoglycemesche Effekt verbesseren, an tricyklesch Antidepressiva a Morphin, am Géigendeel, kënne reduzéiert ginn.
D'Benotzung vu Kontraceptiva, Schilddrüs Hormonen, Adrenal Drüsen, Wuesstem Hormon reduzéiert d'Sensibilitéit vun den Rezeptoren fir d'Droge oder seng Effektivitéit.
Octreotide a Lanreotid verursaachen souwuel Hypo- an Hyperglykämie op den Hannergrond vun Insulintherapie.
Thiol a Sulfite enthaltend Substanzen zerstéieren Insulin Aspart.
Fir d'Mëschung am selwechte System ass nëmmen Isofan-Insulin, physiologesch Natriumchlorid Léisung, 5 oder 10% Dextrose-Léisung (mat engem Inhalt vu 40 mmol / l Kaliumchlorid) erlaabt.
Léisung mat Insulin Aspart enthale an NovoRapid Penfill. Zu Fongen, déi vergläichbar an der Dauer an der Zäit vum Ufank vum Effekt sinn, enthalen:
Hiersteller
Novo Nordisk (Dänemark).
Novorapid (NovoRapid) - en Analog vum mënschlechen Insulin
De Medikament NovoRapid ass en neit Generatiounsinstrument dat den Mangel u mënschlechen Insulin kann kompenséieren. Et huet verschidde Virdeeler iwwer aner ähnlech Mëttelen, ass liicht a séier absorbéiert, gëtt direkt Bluttzocker normaliséiert, kann onofhängeg vun der Nahrungsaufnahme benotzt ginn, well et ass Ultrashort Insulin.
NovoRapid gëtt an 2 Aarte produzéiert: fäerdege Flexpen Stifter, ersetzbar Penfill Patrounen. D'Kompositioun vum Medikament ass d'selwecht a béide Fäll - eng kloer Flëssegkeet fir d'Injektioun, ee ml enthält 100 IU vun der aktiver Substanz. D'Kartouche, wéi de Stift, enthält 3 ml Insulin.
De Präis vu 5 NovoRapid Penfill Insulin Patronen am Duerchschnëtt wäert ongeféier 1800 Rubel sinn, FlexPen kascht ongeféier 2 Tausend Rubel. Ee Package enthält 5 Sprëtzkierper.
Features vun der Medikament
Den Haaptaktiv Zutat vum Medikament ass Insulin Aspart, et huet e kräftegen hypoglykemesche Effekt, ass en Analog vu kuerzen Insulin, deen am mënschleche Kierper produzéiert gëtt. Dës Substanz gëtt duerch d'Benotzung vun der rekombinanter DNA Technologie kritt.
De Medikament kënnt a Kontakt mat de baussenzege zytoplasmesche Membranen vun Aminosaieren, bildt e Komplex vun Insulinendungen, fänkt d'Prozesser un, déi an den Zellen optrieden. No enger Ofsenkung vum Bluttzocker ass festgestallt:
- erhéicht intrazelluläre Transport,
- Erhéijung vun der Verdaubarkeet vu Stoffer,
- Aktivatioun vun der Lipogenese, Glykogenese.
Zousätzlech ass et méiglech eng Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun duerch d'Liewer z'erreechen.
NovoRapid ass besser duerch subkutan Fett opgeholl wéi opléist vum mënschlechen Insulin, awer d'Dauer vum Effekt ass vill manner. D'Aktioun vum Medikament geschitt bannent 10-20 Minutten no der Injektioun, a seng Dauer ass 3-5 Stonnen, déi maximal Konzentratioun vum Insulin gëtt no 1-3 Stonnen bemierkt.
Medizinesch Studien vu Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus hu gewisen datt déi systematesch Notzung vun NovoRapid d'Wahrscheinlechkeet vu Nuetsflich duerch e puer Mol reduzéiert. Zousätzlech ass et Beweiser fir e wesentleche Réckgang vun der postprandialer Hypoglykämie.
- exzessiv Empfindlechkeet vum Kierper op d'Komponenten vum Produkt,
- Kanner ënner 6 Joer.
De Medikament ass erlaabt ze benotze fir intercurrent Krankheeten ze behandelen.