Glukosetoleranztest erhéicht, glycéiert Hämoglobin normal

Diagnos vun Diabetis mellitus (DM) mat dem oralen Glukosetoleranztest (PHTT) a glycéiertem Hämoglobin (HbA1c) gouf ënner 127 Patiente mat Risikofaktoren fir Typ 2 Diabetis gemaach. D'Detektioun vun Diabetis mellitus baséiert op dem Niveau vum HbA1c war méi niddreg wéi op der Basis vu PHTT (31% versus 43%). Den Niveau vum HbA1c> 7% entsprécht ëmmer mat der Diagnostik vun Diabetis mat der Method vu PHTT. Wéi och ëmmer, den HbA1c Niveau vum PHTT.

Konformatioun vun den diagnostesche Critèrë fir Diabetis mellitus geschat aus de Resultater vun der mëndlecher Glukosetoleranztester an glycéiertem Hämoglobin (HbA1c) Niveau

D'Etude Bevëlkerung vun 127 Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus (T2DM) Risikofaktoren mécht mëndlech Glukosetoleranztest (OGTT) an HbA1c Messung aus diagnostesche Grënn. HbA1c huet manner diabetesch Patienten opgedeckt wéi OGTT (31% vs 43%). HbA1c> 7% an OGTT waren ähnlech bei der Bestätegung vun Diabetis, awer d'HbA1c OGTT Performance fir d'Diagnos ze validéieren.

Den Text vun der wëssenschaftlecher Aarbecht zum Thema "Korrespondenz vun de Critèrë fir d'Diagnos vun Diabetis mellitus geméiss d'Resultater vum mëndlechen Zocker Toleranz Test an den Niveau vun der glycéierter Hämoglobin HbA1c"

Korrespondenz vun de Critèrë fir d'Diagnos vun Diabetis mellitus geméiss d'Resultater vum oralen Glukosetoleranz Test an den Niveau vum glycéierten Hämoglobin HbA1c

Bundesstaat Budgetsinstitutioun „Endokrinologesch Wëssenschaftlech Zentrum“ vum Gesondheetsministère vun der Russescher Federatioun, Moskau

Konformatioun vun den diagnostesche Critèrë fir Diabetis mellitus geschat aus de Resultater vun der mëndlecher Glukosetoleranztester an glycéiertem Hämoglobin (HbA1c) Niveau

Bundesstaat Budgetsinstitut "Endokrinologesch Fuerschungszentrum", Russesche Gesondheetsministère, Moskau

Diagnos vun Diabetis mellitus (DM) mat dem oralen Glukosetoleranztest (PHTT) a glycéiertem Hämoglobin (HbA1c) gouf ënner 127 Patiente mat Risikofaktoren fir Typ 2 Diabetis gemaach. D'Detektioun vun Diabetis mellitus baséiert op dem Niveau vum HbA1c war méi niddreg wéi op der Basis vu PHTT (31% versus 43%). Den Niveau vum HbA1c> 7% entsprécht ëmmer mat der Diagnostik vun Diabetis mat der Method vu PHTT. Wéi och ëmmer, HbA1c 7% an OGTT waren ähnlech bei der Bestätegung vun Diabetis, awer HbA1c i Kann ech net fannen wat Dir braucht? Probéiert de Literaturwiel Service.

wéi vill Risikofaktoren fir d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis (T2DM). Risikofaktoren abegraff den Alter> 45 Joer, Iwwergewiicht oder Adipositas (BMI> 25 kg / m2), Familljegeschicht vun T2DM (Elteren oder Geschwëster mat T2DM), Gewéinlech niddereg kierperlech Aktivitéit, verschlechter fasting Glycemie (NGN) oder eng schaarf Glukosetoleranz (NTG) Geschicht, gestational Diabetis mellitus oder eng Geschicht vu grousse Fetus. D'Etude huet d'Patienten net enthalen déi hypoglykämesch Behandlung oder Diättherapie krut.

Den HbAlc Niveau gouf an all Patienten bestëmmt, an net méi spéit wéi 3 Deeg méi spéit gouf e Standard PHTT mat 75 g Glukose mat Bestëmmung vun fasting Zocker gemaach an 120 min no enger Kohlenhydratbelaaschtung. D'Wierk gouf vum Ethik Comité vun der FSBI ENC guttgeheescht. All Patiente ënnerschriwwen informéiert schrëftlech Erlaabnes fir matzemaachen am klineschen Test.

Serum Glukose gouf op engem Architekt c4000 biochemeschen Analyser (Abbott Diagnostics, Abbott Park, IL, USA) mat Hëllef vum Hiersteller Standard Kits bestëmmt. Glycéiert Hämoglobin (HbA1c) gouf mat Héichleistung Flëssegkeetchromatographie op engem D10 Analyser (Bio-Rad) geméiss Standard definéiert

Table 1. Diagnosekriterien fir Diabetis mellitus an aner glykämesch Stéierungen (WHO, 1999-2006)

Kohlenhydratmetabolismus

Venesch Bluttplasma Glycämie (mmol / L)

Norm SD NTG NGN

7.0 6.1 an 11.1> 7.8 an ech Fannt net dat wat Dir braucht? Probéiert de Literaturwiel Service.

Héich Risikogrupp fir Diabetis

Net uginn Net uginn> 6.5

Konformitéit mat de Kritäre fir d'Diagnostik vu Stéierunge vum Kohlenhydratmetabolismus vum PHTT an dem Niveau vum HbA1c (Prozentsaz vu Patienten).

Todike. D'Method ass vum NGSP (Den National Glycohemoglobin Standartization Program) zertifizéiert.

Ofhängeg vun de Resultater vun HRTT an dem Niveau vum HbAlc, goufen d'Sujete an dräi Gruppen agedeelt: Individuen ouni Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierungen (normal), eng héich-Risikogrupp fir T2DM, an eng Grupp mat nei diagnostizéiertem T2DM. Déi héich-Risiko Grupp fir T2DM enthale Patienten mat NGN, NTG, oder eng Kombinatioun vu béiden. Patienten goufen an d'Grupp mat T2DM entspriechend de Resultater vun PHTT ënner enger vun de folgende Bedéngungen zougewisen: d'Präsenz vun enger dokumentéierter eemoleger Erhéijung vun der Glycemie am Diabetiker Beräich an der Anamnesis + eng Kéier Erhéijung vun der Glycemie am Diabetesche Beräich während der PHTT, eng zweefach Erhéijung vun der Glycemie am Diabetiker Beräich während der PHTT. Patienten goufen an der Grupp mat T2DM am HbA1c Niveau ënner enger vun de folgende Bedéngungen zougewisen: d'Präsenz vun enger dokumentéierter eemoleger Erhéijung vun der Glycemie am Diabetiker Beräich an der Geschicht vun + HbA1 an der Diabetiker

Gamme> 6,5%, eng eenzeg Erhéijung vun der Glykämie wärend PHTT + HL1c an der Diabetiker Gamme.

An der Tabell. 1 an 2, diagnostesch Critèrë fir Kuelenhydrater Metabolismusstéierunge ginn presentéiert.

Resultater an Diskussioun

Eng Comparativ Analyse vun der Diagnostik vu Stéierunge vum Kohbhydratmetabolismus mat PGTT an dem Niveau vum HL1c huet e Misatch tëscht de Resultater vun dësen Tester gewisen (kuck Fig.).

An der iwwerpréifter Patientepopulatioun huet de Niveau vum HL1c manner d'Präsenz vun Diabetis virausgesot am Verglach mam PGTT (31% versus 43%).

D'Literaturdaten suggeréieren datt d'Diagnos vun Diabetis um Niveau vum HL1c net sou vill méi weist wéi eng aner Populatioun vu Patienten mat Diabetis am Verglach mam PGTT. D'Resultater vun Studien an Dänemark, de UK, Australien,

Grönland, Kenia an Indien weisen eng bedeitend Diskrepanz an der Diagnos op Basis vun de Resultater vu PHTT an dem Niveau vun HL1c. D'Frequenz vum Zoufall vun der Diagnostik vu PHTT an den Niveau vun НЛЛ1с an dëse Studien huet vu 17 bis 78% variéiert. Eng Zuel vun nationale Diabetis Associatiounen empfeelen den HL1c Niveau net als diagnostescht Kriterium fir Diabetis wéinst dem Mangel u Standardiséierung vun der Method an dem Mangel un Daten iwwer d'ethnesch Charakteristike vun der Hämoglobin Glykatioun.

An eiser Studie hunn d'Resultater vun der Diagnos vun Diabetis an zwee Tester nëmmen um Niveau vun HL1c> 7% zesummegefall. Bei 6,5 7% ass d'Zuel vun identifizéierten Patienten mat Diabetis komplett dervun ofgesprengt wann Dir de Golddiagnostic Standard benotzt - PHT. Wéi och ëmmer um Niveau vun НЛЛ1с

15 Äntwerten

Wou hutt Dir gesinn "just 0,1 Prozent aus der Norm"? Hutt Dir verletzt? all Glukosetoleranztest Indikatoren. An ausgeschwat Insulinresistenz. Plus, entspriechend modernen Protokoller, all, och zoufälleg Detektioun vun der Glykämie iwwer 11,1 mmol / l ass eng Geleeënheet fir direkt Diabetis z'erreechen.

Tatsächlech ass et besser, mam Labo Feeler ze eliminéieren, natierlech. Widderhuelen, wa méiglech, béid Tester an engem aneren Laboratoire.

Elena, dann definitiv - Diabetis. Vläicht huet hien net viru laanger Zäit manifestéiert an glycosyléiert Hämoglobin huet nach keng Zäit fir ze reagéieren. Ech géif an der nächster Zukunft recommandéieren, e Bluttest fir Insulin, C-Peptid an den NOMA Index ze kompletéieren (Markéierer vum Bauchspaicheldefunktiounszoustand an Insulinresistenz) a kontaktéiert den Endokrinolog perséinlech fir d'Behandlung mat de Resultater.

Fänkt elo no der Diät Nr. 9 un (Informatioun iwwer et ass wäit verfügbar am Internet, also hunn ech et net duplizéiert), wielt Produkter mat engem glycemesche Index ënner 50.
Dir kënnt och phytosborne Arfazetin en halleft Glas 3 Mol am Dag huelen 30 Minutte virum Iessen no dem Schema "14 Deeg ofgeruff + 14 Deeg Paus".

Wat kann ech maachen wann ech eng ähnlech awer aner Fro hunn?

Wann Dir d'Informatioun net fonnt hutt déi Dir braucht ënner den Äntwerten op dës Fro, oder wann Äre Problem e bëssen anescht ass wéi déi, presentéiert, probéiert den Dokter eng zousätzlech Fro op derselwechter Säit ze froen, ob hien zum Thema vun der Haaptfro ass. Dir kënnt och eng nei Fro stellen, an no enger Zäit wäerten eis Dokteren et äntweren. Et ass gratis. Dir kënnt och relevant Informatioun iwwer ähnlech Themen op dëser Säit oder duerch d'Sich Säit vum Site sichen. Mir wäerte ganz dankbar wann Dir eis Är Frënn op sozialen Netzwierker empfeelt.

Medportal 03online.com liwwert medizinesch Konsultatiounen a Korrespondenz mat Dokteren um Site. Hei kritt Dir Äntwerten vun echte Praktiker an Ärem Feld. De Moment bitt de Site Berodung an 48 Beräicher: Allergolog, Anästhesist-Resuscitator, Venereolog, Gastroenterolog, Hämatolog, Genetiker, Gynekolog, Homöopath, Dermatolog, Pädiatresch Gynekolog, Pädiatesch Neurolog, Pädiatresch Chirurg, Pädiatresch Chirurg, Pädiatesch Chirurg, Pädiatesch Chirurg, Diätekirurg , Spezialist fir Infektiounskrankheeten, Kardiolog, Kosmetolog, Sprachtherapeut, ENT Spezialist, Mammolog, Dokter, Narkolog, Neurolog, Neurochirurg, Nephrolog, Onkolog, Onkolog, Orthopedik Traumechirurg, Ophtalmolog a, Kannerdokter, Plastiks Chirurg, Proctolog, Psychiater, Psycholog, Pulmonolog, Rheumatolog, Radiologist, Sexolog Androlog, Zänndokter, Urolog, Apdikter, Herbalist, Phlebolog, Chirurg, Endokrinolog.

Mir äntweren 96,28% vun de Froen..

Prediabetes

Prediabetes (och bekannt als "prediabetes"), prediabetes - eng Bedingung virun der Entwécklung vun Diabetis mellitus, normalerweis vun der Typ 2. De prediabetesche Staat ass geprägt vun erhéngte Bluttzocker (Glukos), awer net sou héich wéi diagnostizéiert mat Typ 2 Diabetis mellitus.

Prediabetes ass normalerweis asymptomatesch, awer schwéier (excruciéierend) Duuschter, heefeg Urinatioun, konstant Honger a verschwonnene Visioun sinn en alarméierend Signal dat eng direkt medizinesch Opmierksamkeet vun engem Endokrinolog erfuerdert.

D'Präsenz vu prediabetes heescht net den Iwwerschwemmung vun dëser Bedingung an Typ 2 Diabetis mellitus, et erfuerdert awer Moossnamen, déi d'Risiken reduzéieren, besonnesch: Kierpergewiicht reduzéieren, schlecht Gewunnechten ofloossen, kierperlech Aktivitéit erhéijen, an e puer Fäll, Drogenherapie.

Prediabetes gëtt duerch ee vun dräi Tester festgestallt (am Artikel diskutéiert): fasting Bluttzocker (Glukose) (GKN), Glukosetoleranztest (GTT) a glycéiertem Hämoglobin A1c.

Wann Prédiabetis net fristgerecht diagnostizéiert gëtt, kann dat féieren irreversibel Konsequenzen: d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis mellitus, wéi och aner Komplikatiounen an der Form vu Krankheeten vum Häerz a grousse Bluttgefässer, Krankheeten vum Nervensystem an Nieren, Gesiichtsbehënnerung, Schlag.

Mëttlerweil huet den Europäesche Journal vun der Endokrinologie eng Iwwerpréiwung iwwer Osteoporose am Typ 1 Diabetis publizéiert.

Diabetis mellitus

Diabetis mellitus, Diabetis, Diabetis mellitus (geméiss ICD-10 - E10-E14) - eng Grupp vu metaboleschen endokrinen Krankheeten charakteriséiert duerch eng chronesch erhéngte Niveau vun Glukos (Zocker) am Blutt wéinst absolute (an DM 1) oder relativ (an DM 2) Bauchspaicheldrüs Hormonmangel. Drüse vum Insulin. Diabetis ass begleet vun enger Stéierung all Zort Metabolismus: Protein, Fett, Kuelenhydrater, Waasser-Salz a Mineral.

Diabetis mellitus ass duerch folgend Symptomer manifestéiert: Duuscht (DM 1 an DM 2), de Geroch vun Aceton aus dem Mond an Aceton Kierper am Pipi (DM 1), reduzéiert Kierpergewiicht (DM 1, an DM 2 - an de spéide Stadien), souwéi exzessiv Urinatioun, Been Geschwüre, schlecht Woundheilung.

Permanente Begleeder vun Diabetis mellitus si: héich Niveaue vu Glukos am Pipi (Glykosurie, Glucosurie), Ketonurie (Acetonurie, Aceton Kierper am Pipi), vill manner dacks Proteinen am Pipi (Albuminurie, Proteinurie) an Hämaturia (latent Blutt am Pipi). Zousätzlech ännert d'Reaktioun vum Urin bei Diabetis mellitus normalerweis op d'sauer Säit.

Typ 1 Diabetis mellitus (Typ 1 Diabetis, Insulin-ofhängeg, Juvenile, laut ICD-10 - E10) ass eng Autoimmun Krankheet vum endokrinen System charakteriséiert duerch absolut Insulinmangel, wéinst der Tatsaach datt den Immunsystem, aus haut onkloer Grënn, attackéiert an zerstéiert Pankreatesch Beta Zellen déi Insulin produzéieren. Typ 1 Diabetis kann eng Persoun zu all Alter beaflossen, awer d'Krankheet entwéckelt sech dacks bei Kanner, Jugendlecher an Erwuessener ënner dem Alter vun 30 Joer.

Typ 2 Diabetis mellitus (Typ 2 Diabetis, net-Insulin-ofhängeg, laut ICD-10 - E11) ass eng net-autoimmun Krankheet charakteriséiert duerch relativ Insulinmangel wéinst enger Verletzung vun der Interaktioun vun Insulin mat Tissue Zellen. Typ 2 Diabetis beaflosst normalerweis Leit iwwer 40 Joer. D'Ursaachen vun der Krankheet sinn och net ganz verstanen, awer Leit mat Adipositas riskéieren.

Dräi Tester gi benotzt fir Diabetis ze diagnostizéieren:

1. Fasting Bluttzocker,
2. Glukosetoleranztest
3. Test fir glycéiert Hämoglobin.

Fasting Bluttzocker

Fasting Plasma Glukos, FPG ass en Test deen eng Aart Bluttest ass fir d'Bluttzocker ze quantifizéieren. Den Test gëtt op engem eidle Mo gemaach, de Patient däerf Liewensmëttel a Flëssegkeeten (ausser Waasser) fir 8-12 Stonnen virum Ufank vun der Studie konsuméieren. Den Test kann souwuel onofhängeg duerchgefouert ginn, souwuel mat Bluttzocker Teststräifen oder Glukosemiesser Teststräifen gemaach ginn, an am Laboratoire. De fasting Bluttzocker Test ass Deel vum mëndlechen Zocker Toleranz Test (GTT).

Glukosetoleranztest

Glukosetoleranztest, mëndlech Glukosetoleranztest, GTT, Oral Glukosetoleranztest, OGTT - en Test, deen exklusiv am Kader vun engem medizinesche Laboratoire gemaach gëtt.

Wärend den dräi Deeg virum Test soll de Patient eng normal Ernärung anhalen, ouni sech selwer ze limitéieren Kohlenhydraten. Et ass och noutwendeg fir Medikamenter ze evitéieren, Alkohol drénken, erhéicht kierperlech Ustrengung.

Wärend dem Test moosst de Patient ufanks den Niveau vum fasten Bluttzocker, duerno gëtt en Drénk mat Flëssegkeet mat 75 Gramm Glukos (1,75 Gramm pro Kilogramm Kierpergewiicht bei Kanner) kritt. No enger mëndlecher Glukosebelaaschtung gëtt d'Bluttzocker all 30 Minutten gemooss (fir e vergläichende Zäitplang ze maachen) fir zwou Stonnen. D'Dauer vun der Studie ka geännert ginn a bis zu 6 Stonnen (wéi vum Dokter verschriwwen).

E Bluttzockerspigel vu manner wéi 7,0 mmol / L 2 Stonnen nom Start vum Glukosetoleranztest gëtt als normal ugesinn. Op engem Niveau vu méi wéi 7,0, awer manner wéi 11,0 mmol / l, ginn d'Testresultater als Verletzung vun der Glukosetoleranz ugesinn, weisen op eng méiglech Prediabetes. Resultater kréien mat engem Bluttglukosindex vu méi wéi 11,0 mmol / L gëtt als Präsenz vun Diabetis mellitus geschätzt.

Klickt an deelt den Artikel mat Äre Frënn:

Glycéiert Hämoglobin Test

Glycéiert Hämoglobin, Glykosyléiert Hämoglobin, Glykogemoglobin, Hämoglobin A1c, Hb_A1c - e biochemesche Bluttindikator, deen duerchschnëttlech Bluttzocker fir eng laang Period (bis 90 Deeg) reflektéiert virum Test.

Glycéiert Hämoglobin gëtt geformt als e Resultat vun der lueser net enzymatescher Zousatz vun Glukos an Hämoglobin A (Mayar Reaktioun), déi a roude Bluttzellen enthält. Den Taux vun dëser Reaktioun an d'Quantitéit vum geformte glycéiertem Hämoglobin hänkt vum duerchschnëttleche Glukosniveau am Blutt wärend dem Liewen vun de roude Bluttzellen of (bis zu 120 Deeg, awer déi rout Bluttzellen, déi am Blutt zirkuléieren, hunn eng aner Liewensdauer, e méi niddrege Wäert gëtt an de Berechnunge geholl).

Als Resultat vun der Maillard Reaktioun gi verschidde glycéiert Hämoglobin Varianten geformt, dorënner Hb_A1c, wat quantitativ virausgeet an eng méi genau Iddi vun der Gravitéit vun Diabetis gëtt (wa méiglech).

Also, Hb_A1c reflektéiert Prozent hemoglobin A am Blutt déi irreversibel verbonne mat Glukosemolekülen. Wat méi héich ass den Niveau vun der Glukos am Blutt, dest méi grouss% vun Hämoglobin gëtt glycéiert.

Eng Tabell mat Bezéiungen tëscht glycéiertem Hämoglobin (a%) an Duerchschnëtt Bluttzocker (a mmol / l).

Bluttzocker (mmol / l)

Fir den Test ass keng speziell Virbereedung net erfuerderlech, ganz Blutt gëtt fir d'Analyse benotzt, d'Studie gëtt mat Hëllef vu Kapillarelektrophorese duerchgefouert.

Notizen

Notizen a Kloerheeten zu der Neiegkeet "D'Kombinatioun vu Bluttzockerspigel wäert d'Erkennung vun der Prédiabetes verbesseren."

Georgia State University, Georgia State University, GSU ​​ass eng amerikanesch ëffentlech Fuerschungsuniversitéit zu Atlanta, Georgia, USA. Gegrënnt am Joer 1913, Georgia State University ass haut eng vun de véier Fuerschungsuniversitéiten am Staat Georgia, deen zënter Mee 2017 studéiert

25.000 Studenten. D'Universitéit huet aacht Schoulen a Colleges, vun deenen d'Schoul fir Pfleeg an medizinesch Aarbechter an d'Schoul fir Ëffentlech Gesondheet direkt mat der Medezin verbonne sinn. Bekannte Graduéierter vun der Georgia State University sinn de William Duvall (Lead Sänger vun Alice in Chains), déi amerikanesch Filmschauspiller Julia Roberts, Ken Lewis (exekutiv Direkter vun der Bank of America), aner politesch an ëffentlech Figuren, Dichter, Akteuren, Sportler a Museker.