Benign Bauchspeicheldrüs Tumor
Benign Tumore vun der Bauchspaicheldrüs - Dëst sinn Neoplasme, déi duerch preservéiert Differenzéierung vun Zellen charakteriséiert sinn, e favorabele Kurs hunn, a kënne sech aus hormonproduzéierende Stoffer entwéckelen, vaskulär a Nerve Strukturen, an Orgelepithel. Symptomer ginn no der Aart vun der Neoplasie bestëmmt: mat Hormonproducerende Tumoren - eng Erhéijung vum Niveau vun engem bestëmmten Hormon, mat aneren Zorten - Péng, Verdauungsstéierunge, Zeeche vun der Kompressioun vun den Nopeschorganer. Déi Haapt Diagnostikmethoden sinn instrumental Studien: Ultraschall, CT, MRI. Chirurgesch Behandlung - vun Enucleatioun vum Tumor bis zur Resektioun vun der Bauchspaicheldrüs.
Allgemeng Informatioun
Benign Bauchspeicheldrüs Tumoren sinn eng selten Pathologie. Neoplasia geschitt mat enger Frequenz vun 1-3 Fäll pro 1 Millioun Populatioun. Déi meescht Leit vu mëttleren an eeleren Alter sinn betraff. Si kënnen eenzel oder multiple sinn, an de Schwanz, Kierper oder Kapp vun engem Orgel lokaliséiert. Kleng hormonell inaktiv Tumore si meeschtens asymptomatesch, ginn zu engem zoufällege Fonnt wärend der Untersuchung fir aner Krankheeten. Hormonally aktiv Neoplasme si charakteriséiert duerch spezifesch Ännerungen am endokrinen Hannergrond.
D'Grënn fir d'Entwécklung vun dëser Pathologie sinn net etabléiert. Et gëtt ugeholl datt genetesch Faktoren fir neoplastesch Prozesser predisponéieren, negativ Ëmweltkonditioune, Fëmmen an Alkoholmëssbrauch wichteg sinn. Eng wichteg Roll an der Entwécklung vu Bauchspaicheldrüs Tumoren an der moderner Gastroenterologie an Onkologie gëtt op déi entzündlech Prozesser vum Uergel zougewisen, haaptsächlech un chronescher Pankreatitis.
Onregelméisseg Ernährung ass och e Risikofaktor fir d'Entwécklung vu gutartegen Neoplasme: d'Virdeelung vu fettegen Iessen (haaptsächlech vun Déieren), Mangel u Fiber, Proteinen, Vitaminnen, souwéi eng falsch Ernärung (Mangel u reegelméissegen Iessen, Iwwerstierzen).
Klassifikatioun
Funktionell neuroendokrine Tumore si méi dacks diagnostizéiert: gastrinoma (gastrin-produzéierend Bauchspaicheldrüs Neoplasia vu Langerhans Inselenzellen), Insulin, a Glukagon. Trotz der Tatsaach, datt sou Formatiounen normalerweis kleng sinn an net ufälleg fir e schnelle Wuesstum sinn hir Manifestatiounen ganz spezifesch, well d'Zellen vum Neoplasma Hormone produzéieren déi an de systemesche Kreeslaf erakommen.
Benign Bauchspaicheldrüs Neoplasie enthält och Hämangiom (eng Bildung déi eng vaskulär Struktur huet), Fibrom (vum Bindegewebe), Lipom (aus Adiposewebe), Leiomyom (eng Bildung aus Muskelfasern), Neuroma oder Schwannomas (Neoplasme vu Schwann Zellen an der Nerve Membranen). Dës Aarte vun Tumoren ënnerscheede sech duerch de Fehlen vu klineschen Manifestatiounen, bis se eng bedeitend Gréisst erreechen.
Symptomer vu benign Bauchspeicheldrüs Neoplasme ginn no der Aart vum Tumor bestëmmt. Hormoninaktiver Neoplasien si meeschtens eng diagnostesch Sich, well se keng Symptomer hunn, bis se wesentlech Gréisst a Kompressioun vun ugrenzend Organer erreechen, eng Streck vun enger Organkapsel oder e schlechte Bluttfluss. Typesch ginn sou Tumoren während der instrumental Diagnostik vun anere Krankheeten festgestallt.
Eng Zuel vun Zeechen erlaben hir virleefeg Ënnerscheeder vu béiswëllegen: d'Feele vu klineschen Symptomer (och d'Manifestatiounen vum Intoxikatiounssyndrom abegraff: Schwächt, Verlust vu Appetit, Middegkeet, Iwwelzegkeet, niddreg Grad Kierpertemperatur), luesen Wuesstum op engem normalen Niveau vun Tumormarkeren am Blutt. Wann e grousst Bauchspaicheldrüs Tumor kompriméiert niewend Uergel, ass Schmerz méiglech. D'Péng ass konstant, ustrengend, kënne sech mat enger Verännerung vun der Kierperpositioun verstäerken, Hir Lokaliséierung hänkt vun der Plaz vun der Neoplasie of.
Neoplasme vum Bauchspeicheldrüs Kapp sinn duerch Schmerz am richtege Hypochondrium an Epigastrium charakteriséiert, Kierperorganer - an der ieweschter Bauch, Schwanz - am lénksen Hypochondrium, Lendegéigend. Den Tumor kann den Bauchspeicheldrüs oder e gemeinsame Gallekanal ausdrécken, wat manifestéiert ass duerch Zeeche vun obstruktive Geleefegkeet: icteresch Sclera an Haut, Jucken, d’Erscheinung vun enger donkeler Faarf vum Urin, Mëssverständnis vu Féiss. Wann iergendeen Deel vum Darm gequetscht gëtt, kann intestinal Verstopptung entwéckelen.
Hormonproducerende benign Tumoren hunn spezifesch Zeechen, déi vum sekretéiert Hormon bestëmmt ginn. Insulomas (Insulinomas) produzéieren den Hormon Insulin, wat Bluttzockerspiegel beaflosst. Zeeche vu sou engem Neoplasma si Symptomer vun Hypoglykämie: Schwäch, exzessiv Schweess, Schwindel, Reizbarkeet, Tachykardie, mat enger däitlecher Ofsenkung vum Bluttzocker, hypoglykemesch Koma ass méiglech.
Gastrinoma manifestéiert sech duerch d'Entwécklung vu multiple gastroduodenalen Geschwüren, refraktär zu der Pharmakotherapie. Geschwüre kënnen am Bauch sinn, Knollen, heiansdo souguer an de Jejunum. Patienten erliewen intensiv Schmerz an der epigastrescher Regioun, charakteriséiert duerch sauer Burping, Heartburn. Wéinst der Iwwerproduktioun vu Gastrin trëtt eng grouss Quantitéit Salzsäure an d'Lumen vum Magen-Darmtrakt, wat zu enger schlechter Darmmotilitéit féiert, Schued u senger Schleimhaut a verschlechter Absorptiounsprozesser.
Symptomer vun Glucagonoma ginn duerch eng Erhéijung vum Bluttzocker bestëmmt. Typesch bedeitend Gewiichtsverloscht, d’Erscheinung vun necrolytesche Migratiouns Erythem (rout-brong Hautausschlag a verschiddenen Deeler vum Kierper, haaptsächlech an den Hënner, Oberschenkel, Leift), Peeling vun der Haut, Schied un der Schleimhaut (Gingivitis, Stomatitis, Vaginitis). Géint den Hannergrond vun Glukagonoma kann Diabetis mellitus entwéckelen, déi ënnerscheedend Feature vun deenen ass déi zimlech séier Erreeche vun der Kompensatioun, dacks nëmmen Diättherapie, souwéi déi selten Entwécklung vu Ketoacidose, Angiopathie an Nephropathie.
Diagnos
Diagnos vun dëser Pathologie baséiert op der charakteristescher klinescher Bild vun verschiddenen Typen Neoplasmen, wéi och op de Resultater vun instrumentalen a histologesche Fuerschungsmethoden. Eng Konsultatioun mat engem Gastroenterologe proposéiert den Typ vum Tumor, wéi laang d'Symptomer opgetaucht sinn an ob se weidergoën. An der Geschicht vum Liewen vum Patient, entzündlech Krankheeten vun der Bauchspeicheldrüs, Alkoholmëssbrauch sinn méiglech.
Wann e Patient ënnersicht gëtt, kann den Dokter d'Geeltheet vun der Haut an der Sklera bestëmmen, wat op eng mechanesch Kompressioun vum Bauchspeicheldrüs oder e gemeinsame Gallekanal vum Tumor bezeechent. Wann Dir en allgemenge Bluttest evaluéiert, sinn Ännerungen extrem seelen. E biochemesche Bluttest fir Insulom a Glukagonoma bestätegt eng Verännerung vum Bluttzocker. Definitioun vu Tumormarkéierer ass obligatoresch: carcinoembryonescht Antigen, CA 19-9, wat am Fall vun der benign Natur vun der Krankheet net erhéicht gëtt.
Déi informativst diagnostesch Methoden si instrumental Studien. Ultraschall vun de Bauchorgane gëtt ausgeführt fir d'Bildung ze visualiséieren, seng Gréisst ze bestëmmen an de Staat vu regionalen Lymphknäppchen. Wéi och ëmmer, mat hormonproducerende Tumoren vu klenge Gréissten, ass dës Method net effikass. Héich informativ CT a MRI vun der Bauchspaicheldrüs, wat Neoplasme vu klenge Gréissten erlaabt z'entdecken an am Detail hir Prévalenz ze studéieren.
Fir Neoplasien mat Multiple Foci ze bestëmmen (Dëst ass typesch fir Insulin, Gastrin), gëtt Scintigraphie gemaach - radiopharmazeutesch ginn am Kierper agefouert, déi aktiv vun den Tumorzellen opgehuewe sinn, an hir Stralung ass um Bild fixéiert. Wann Hämangiom verdächtegt gëtt, gëtt Angiografie gemaach fir de Bluttfluss an der Formation ze beurteelen an hir Relatioun mam systemesche Bluttfluss. Fir déi histologesch Struktur vum Neoplasma ze studéieren, fir se vu bösartigen Tumoren ze differenzéieren, gëtt eng Bauchspaichelduerch Biopsie gemaach mat enger spéider morphologescher Studie vu Biopsie Proben.
Behandlung vu gutartigen Tumoren vun der Bauchspaicheldrüs
Behandlung ass nëmmen chirurgesch. Mat Hormonproducerende Tumoren, gëtt hir Enucleatioun (Husking) duerchgefouert. Resektioun vum Kapp vun der Drüs oder Schwanz ass ugeroden an der Präsenz vun Neoplasmen an dem entspriechende Departement vun der Uergel. Am Fall vun Lokaliséierung vu grousser Neoplasie an der Kappregioun vun der Drüsung a verschlechtertem Ausflow vun der Galle, gëtt pancreatoduodenal Resektioun gemaach (D’Formation gëtt zesumme mat engem Deel vun der Drüsung an der Duodenum ewechgeholl). Eng zimlech effektiv Behandlung fir Hämangiome ass selektiv emboliséierung vun Arterien. D'Technik besteet aus der Blockéierung vun der Bluttversuergung zu der Tumorbildung.
A verschiddene Fäll, wann mat multiple hormonproducerende Neoplasme, radikal chirurgesch Behandlung net méiglech ass, ass symptomatesch Therapie noutwendeg. Mat Insulinoma a Glukagonoma ass den Haaptfokus d'Normaliséierung vum Bluttzocker. Mat der Entwécklung vun Episoden vun Hyper- an Hypoglykämie gëtt eng passend Korrektioun mat Insulin oder Glukoselösungen duerchgefouert. Gitt sécher eng Ernärung ze ernennen. Bei der Behandlung vu Gastrinome ginn Medikamenter, déi gastresch Hypersekretioun verdrängt, benotzt: ranitidin, famotidin, omeprazol an anerer. A schlëmme Fäll gëtt gastrinom mat Gastrektomie excised (fir Réckfall ze vermeiden wéinst onvollstänneg Entfernung vum Tumor).
Prognose a Präventioun
Benign Bauchspeicheldrüs Neoplasmen hunn an de meeschte Fäll eng favorabel Prognose, selten degeneréiert a bösart. Mat enger Erhéijung vun der Gréisst vum Tumor, Komplikatioune kënnen a Form vun obstruktiv Geleefegkeet optrieden, intestinal Obstruktioun. Mat rechtzäiteger chirurgescher Entfernung ass eng komplett Heelung méiglech. Et gëtt keng spezifesch Prophylaxe. Allgemeng Moossnamen fir d'Entwécklung vu guttartegen Bauchspaicheldrüs Tumoren ze vermeiden sinn d'Observéiere vun de Prinzipien vun enger gudder Ernärung, Oflehnung Alkohol ze drénken, souwéi fristgerecht adäquat Behandlung vu Pankreatitis.
Ursaachen vu guttartegen Tumoren vun der Bauchspaicheldrüs
D’Ursaache vu benign Bauchspaicheldrüs Tumoren sinn net etabléiert. Et gëtt ugeholl datt si sech ënner dem Afloss vun de folgende Faktoren entwéckelen:
- Genetesch Pathologie predisponéiert mat neoplastesche Prozesser,
- Schlecht Ëmweltbedéngungen,
- Fëmmen Tubak
- Alkohol Mëssbrauch.
Eng grouss Roll an der Entwécklung vu guttartegen Bauchspeicheldrüs Tumoren sinn déi entzündlech Prozesser am Kierper, haaptsächlech chronesch Pankreatitis. Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu gutartegen Neoplasme gehéieren irrational Ernärung - d'Viruerdnung vu fettegen Iessen an der Diät, haaptsächlech vun Déierer Hierkonft, Mangel u Proteinen, Faser, Vitaminnen, falsch Ernärung (Iwwerschoss, Mangel u reegelméissegen Iessen).
Symptomer vu benign Bauchspeicheldrüs Tumoren
Symptomer vu benign Bauchspeicheldrüs Neoplasme ginn no der Aart vum Tumor bestëmmt. Hormoninaktiv Neoplasme si meeschtens eng diagnostesch Sich. Si manifestéiere keng Symptomer, bis se eng wesentlech Gréisst a Kompressioun vun den ugrenzenden Organer erreechen, d'Stretchung vun der Bauchspeicheldrüs Kapsel oder e schlechte Bluttfluss. Dokteren identifizéieren normalerweis sou Neoplasme wärend instrumental Diagnostik vun anere Krankheeten.
Si ënnerscheede sech vu béiswëllegen Tumoren duerch folgend Symptomer: Feele vu klineschen Symptomer (och Manifestatiounen vum Intoxikatiounssyndrom - Middegkeet, Schwächheet, Iwwelzegkeet, Verloscht vun Appetit, niddreg Grad Kierpertemperatur), luesen Wuesstum bei normalen Niveauen vun Tumormarkéierer am Blutt.
Mat Kompressioun vun engem groussen Bauchspaicheldrüs Tumor vu grousse Gréissten vun den Nopeschorganer, ass Schmerz méiglech. Patiente beschwéieren sech konstant, schmerzhaf, verschäerft duerch eng Verännerung vu Kierperpositiounsschmerzen. Hir Lokaliséierung hänkt vun der Positioun vun enger benigner Formatioun of.
Tumoren vum Bauchspeicheldrüs ginn manifestéiert vu Schmerz am richtegen Hypochondrium an der epigastrescher Regioun, dem Kierper vum Uergel am ieweschte Bauch, de Schwanz an der Lendenbarregioun a lénksen Hypochondrium. Volumetresch Formation kann Bauchspaicheldrüs oder gemeinsame Gallekanzen kompriméieren. An dësem Fall erschéngen Unzeeche vun obstruktive Gulsucht:
- Icterus (Yellowness) vun der Sklera an der Haut,
- Jucken
- D'Erscheinung vun enger donkeler Faarf vum Urin,
- Fecal Verkleedung.
Wann iergendeen Deel vum Darm gequetscht gëtt, kann intestinal Verstopptung entwéckelen.
Hormonproducerende benign Bauchspeicheldrüs Tumoren hunn spezifesch Zeechen. Si gi vum Hormon ofgeschloss. Insulome produzéiere g Insulin. Dëst Hormon beaflosst Bluttzocker. Gastrinoma (e gastrin-produzéierend benign Bauchspaicheldrüs-Tumor deen aus den Zellen vun den Insel vu Langerhans entwéckelt) manifestéiert sech duerch d'Entwécklung vu multiple Magen-Geschwüren an Duodenal-Geschwüren, déi resistent géint d'Pharmotherapie sinn. Patienten erliewen intensiver Schmerz am Pit vum Bauch. Si maache sech Suergen iwwer Läsch sauer, Heartburn.
Wéinst der Iwwerschossproduktioun vu Gastrin trëtt eng grouss Quantitéit Salzsäure an d'Lumen vum Magen-Darmtrakt. Dëst féiert zu enger schlechter Darm Motilitéit, Schued un senger Schleimhaut a verschlechtert Absorptiounsprozesser.
Glucagonoma manifestéiert sech duerch Symptomer vun enger Erhéijung vum Bluttzocker:
- Bedeitend Gewiichtsverloscht,
- D'Erscheinung vun necrolytesche Migratiouns Erythem (e rout-brong Ausschlag an verschiddenen Deeler vum Kierper, haaptsächlech am Leift, Hüften, Hënner),
- Peeling Haut
- D’Néierlag vun der Schleimhaut (Gingivitis, Stomatitis, Vaginitis).
Géint den Hannergrond vun Glukagonoma kann Diabetis entwéckelen. Seng ënnerschiddlech Charakteristike sinn déi zimlech séier Erzielung vun der Kompensatioun an déi selten Entwécklung vu Ketoacidose, Nephropathie an Angiopathie (Schied un den Nieren a Bluttgefässer).
Behandlung vu benign Bauchspeicheldrüs Tumoren
D’Behandlung vu pancreatesche Neoplasme vun enger benigner Natur ass nëmme chirurgesch. Chirurgen vum Yusupov Spidol féieren den Husking (Enucleatioun) vum Tumor aus. Resektioun vum Kapp vun der Drüs oder Schwanz gëtt ausgefouert, wann et en Neoplasma an der entspriechender Departement vum Uergel gëtt. Wann e groussen Tumor an der Regioun vum Kapp vun der Drüs steet a verursaacht eng Verletzung vum Ausfluss vu Galle, gëtt pancreatoduodenal Resektioun gemaach - den Neoplasma gëtt zesumme mat engem Deel vun der Drüsung an dem Duodenum ewechgeholl. Eng effektiv Method fir d'Behandlung vun Bauchspeicheldrüs Hämangiom ass selektiv emboliséierung vun den Arterien - d'Bluttversuergung op d'Volumetrikbildung blockéiert.
In Fäll wou radikal Hormonchirurgie net mat multiple hormonproducerende benign Bauchspeicheldrüs Tumore ausgefouert ka ginn, stellen Dokteren am Yusupov Spidol symptomatesch Behandlung. Mat Insulinoma a Glukagon verschriwwen Endokrinologen Medikamenter fir Bluttzockerspigel ze normaliséieren. Mat der Entwécklung vun Episoden vun Hypoglykämie an Hyperglykämie gëtt eng passend Korrektioun mat Glukos oder Insulinléisungen duerchgefouert.
Gitt sécher Diättherapie virzegoen. Käch am Yusupov Spidol preparéiere Diätgeriicht aus Qualitéitsprodukter. Hir organoleptesch Eegeschafte ënnerscheede sech net vun Heembau.
Bei der Behandlung vu Gastrinome gi Medikamenter benotzt déi gastresch Hypersekretioun (Ranitidin, Omeprazol, Famotidin) ënnerdrécken.A schlëmme Fäll maachen Chirurgen eng Excision mat Gastrinomie mat Gastrektomie (fir Réckfall ze vermeiden wéinst onvollstänneg Entfernung vum Neoplasma).
Pankreatesch Adenom
Bauchspeicheldrüs serous Cystadenome ka bei all Alter optrieden, awer si méi heefeg bei eelere Leit. Si si meeschtens asymptomatesch. Wann den Tumor am Kapp vun der Bauchspaicheldrüs lokaliséiert ass, kann et den Ausfluss vu Galle stéieren.
Den Duerchschnëttsduerchmiesser vu serous Neoplasme ass ongeféier véier Zentimeter. Si ginn am Kierper vun der Bauchspaicheldrüs fonnt. Den Tumor huet d’Form vun engem volumetresche Plang a gutt ënnerscheet vun der Ëmgéigend Bauchspeicheldrüs. Pankreatesch serous benign Tumoren ginn deelweis verschlësselt; Lobules bestinn aus enger Onmass kleng Zysten. A gréissere Bauchspeicheldrüsen Adenomen, Kalkifizatioune kënnen ze gesinn sinn.
Benign Adenomen vun der endokrinen Bauchspaicheldrüs si vill manner heefeg wéi aner Bauchspeicheldrüs Tumoren. Ongeféier 60% vun allen endokrine pancreatic Tumoren secrete Insulin. Dëst manifestéiert sech duerch Hypoglykämie Syndrom:
- Méi verstäerkt Schweess,
- Bezillt
- Bouts vun enger schwaacher Schwäch
- Periodesch Verloscht vum Bewosstsinn.
Déi meescht Oft komme Adenome am Schwanz an am Kierper vun der Bauchspaicheldrüs. Si sinn ënner der Kapsel. D'Gréisst vun de Formatiounen ka vun e puer Millimeter bis 3-6 cm Duerchmiesser sinn. Den Tumor ass ronn a Form, mat enger dënnem Kapsel bedeckt. D'Konsistenz vun Neoplasme kann dicht oder mëll sinn.
Déi folgend Varianten vun der mikroskopescher Struktur vun Bauchspeicheldrüsen Adenomen aus Holzellen entstinn:
- Parenchymal (tubulär, zolidd, trabecular, kriibrotesch, adenomatös, pericytesch),
- Fibrous (mat Hyalinose oder Amyloidose),
- Angiomatéis
- Gemëscht.
Mat der Natur vum Hormon dat produzéiert gëtt, ginn Bauchspeicheldrüsen Adenomaen an 3 Gruppen agedeelt:
- Orthoendokrine - secrete Hormonen, déi charakteristesch fir déi physiologesch Funktioun vun den Insele sinn (Insulinoma, Glucagonoma),
- Paraendokrine - produzéiere Hormonen, béid charakteristesch an ongewéinlech fir normal endokrine Zellen (Kortikotropinom, gastrinoma, vipoma, melanocytostimuléierend Neoplasme),
- Polyendokrin - hir Zellen produzéiere gläichzäiteg verschidde Hormonen.
D'Lag vum Adenom an der Bauchspaicheldrüs gëtt vun den Dokteren vum Yusupov Spidol mat Angiografie, Ultraschall a berechnen Tomographie festgeluecht. Mat klenge Gréissten vun engem gutarteschen Tumor maachen Chirurgen hir Enucleatioun aus. Wann den Tumor grouss ass oder Multiple Tumoren verdächtegt, gëtt en Deel vun der Bauchspaicheldrüs resected. Wann Dir e benign Bauchspaicheldrüs Verdacht hutt, maacht e Rendez-vous mat engem Gastroenterolog per Telefon.
Benign Bauchspeicheldrüs Tumor: Prognose
All Persoun op der Äerd huet op d'mannst eng Krankheet, awer net jiddereen weess iwwer seng Präsenz. De Fakt ass datt vill Krankheeten sech nëmme no laanger Zäit spieren. Esou Krankheeten si besonnesch geféierlech fir d'Liewen vum Mënsch, well méi laang d'Krankheet am Kierper entwéckelt, dest méi schwéier et ze behandelen ass. E markant Beispill vun dësem sinn verschidden Tumoren. Dësen Artikel wäert sech op e gutartesche Bauchspaicheldrüs Tumor fokusséieren, deen dacks ouni sérieux Konsequenze behandelt gëtt, awer de verstoppte Prozess vu senger Entwécklung kann vill Komplikatioune verursaachen.
Video (klickt fir ze spillen). |
E gutartegen Bauchspeicheldrüs-Tumor ass eng vun de rarsten mënschleche Krankheeten. Dokteren registréieren nëmmen e puer Fäll pro 1 Millioun Leit, awer Pathologen hu verschidden Statistike: 1 Fall pro 5000 Autopsie. Dëst gëtt erkläert duerch de Fakt datt den Tumor sech nëmme fillt am Fall vun der Ausdehnung vun der Bauchspeicheldrüs Kapsel, wann den Neoplasma eng grouss Gréisst erreecht. Méi iwwer Symptomer ginn eis e bësse méi déif zréck.
Video (klickt fir ze spillen). |
Et gi verschidde Ënnerarten vun dëser Krankheet, awer se sinn all gruppéiert. Dës Grupp, souwéi vill aner Krankheeten, kritt e statistesche Code fir ICD 10. Fir guttart Bauchspeicheldrüs Tumoren ass den Haaptcode D13.6, awer e getrennten ass fir Inselenzell Tumoren zougedeelt - D13.7.
Den Ënnerscheed tëscht bösartigen a benign Tumoren
Benign Neoplasme hunn eng Rei wichteg Ënnerscheeder vu Kriibs. Als alleréischt ass et wäert ze soen datt e gutartegen Bauchspeicheldrüs Tumor bal net zum Doud ophalen - dat ass ee vun de wichtegsten Ënnerscheeder.
Elo fuere mer op eng méi verlängert Lëscht:
- De Kierper vun engem gutartigen Tumor besteet aus déiselwecht Zellen wéi der Drüs, während de Kriibs aus mutéierten entsteet.
- Symptomer vu Kriibs si schwéier Péng, Indigestioun an Dyspepsie. E benign Tumor ass selten duerch all Symptomer ausgedréckt.
- Bauchspeicheldrüs Kriibs weist dacks Unzeeche vun Vergëftung: Iwwelzegkeet, Erbriechen, Gewiichtsverloscht, etc. Mat engem gutartegen Neoplasma si se absent.
- En benign Tumor wuesse vill méi lues wéi e Kriibs oder entwéckelt sech guer net.
- Kriibs verbreet sech op Nopeschgewebe an Uergel, an e gutartegen Tumor bleift nëmmen op engem scho betraffene Organ.
Ursaache vum benign Bauchspaicheldrüs Tumor
Bal all milder Krankheeten hunn Ursaachen, zum Beispill d'Gripp ze hunn, Dir kënnt mat Sécherheet soen datt Dir de Virus gefaang hutt, awer den Tumor an der Drüs ass ganz anescht hei. Dokteren hunn keng exakt Grënn fir d'Erscheinung vun Neoplasme etabléiert, si hunn awer eng gewësse Risikogrupp identifizéiert. Et enthält:
- Fëmmerten déi Alkohol mellen, souwéi Drogenofhängeger.
- Leit mat chronescher Pankreatitis a verlängerter Entzündung an der gastroduodenaler Zone.
- Persounen deenen hir Familljen ähnlech Krankheeten haten.
- Schafft mat Chemikalien a Stralung.
Ee vun de Grënn kann och Ënnerernärung sinn:
- Falsch Nahrungsaufnahm.
- Heefeg Honger oder Iwwerschoss.
- Exzessiv ofgeroden Fett, wierzegen a gesalzt.
- Mangel u Friichten a Geméis an der Diät.
Ursaache vu guttartegen Bauchspeicheldrüs Tumoren
D'Grënn fir d'Entwécklung vun dëser Pathologie sinn net etabléiert. Et gëtt ugeholl datt genetesch Faktoren fir neoplastesch Prozesser predisponéieren, negativ Ëmweltkonditioune, Fëmmen an Alkoholmëssbrauch wichteg sinn. Eng wichteg Roll an der Entwécklung vu Bauchspaicheldrüs Tumoren an der Gastroenterologie gëtt op déi entzündlech Prozesser vum Uergel zougewisen, haaptsächlech un chronescher Pankreatitis.
Onregelméisseg Ernährung ass och e Risikofaktor fir d'Entwécklung vu gutartegen Neoplasme: d'Virdeelung vu fettegen Iessen (haaptsächlech vun Déieren), Mangel u Fiber, Proteinen, Vitaminnen, souwéi eng falsch Ernärung (Mangel u reegelméissegen Iessen, Iwwerstierzen).
Pankreatesche Kapp Neoplasma: Symptomer a Behandlung
En Tumor (Neoplasie) vun der Bauchspaicheldrüs ass eng onroueg an déidlech Krankheet. No der WHO sinn ongeféier 220 dausend Fäll vun der Krankheet jäerlech op der Welt registréiert. Vun dësen sinn 213 dausend am Doud eriwwer. Dëst ass wéinst der héijer Frequenz vu präzis bösart Neoplasme.
Bannent 5 Joer no der Diagnos vun engem Tumor an der Bauchspaicheldrüs stierwen 90% vu Patienten.
Wéi vill Patiente liewen no der Behandlung vun engem gutarteschen Tumor gëtt vun der Art a Lag vun der Krankheet bestëmmt.
Bauchspaicheldrüs Neoplasia (Bauchspaicheldrüs) ass eng neuroendokrin Pathologie, d.h., déi stéiert den endokrinen System. Och wéinst der einfacher Entfernung vu Formatiounen, schwéiere Konsequenze fir Bauchspaicheldrüs.
Tumorwachstum op ugrenzend Organer (Milz, Duodenum, Liewer, Bauch) verursaacht den Doud.
D'Präsenz vun der Bauchspaicheldrüs-Onkologie gëtt an de fréie Stadien diagnostizéiert nëmmen duerch eng Fluke, wärend enger kierperlecher Untersuchung.
Weider Entwécklung vun der Krankheet gëtt gemëschte Kritiken iwwer Wuelbefannen, déi mat Verdauungsstéierunge verwiesselt sinn.
Nëmmen e Reife Tumor gëtt méi oder manner spezifesch Symptomer, déi charakteristesch fir Onkologie sinn.
Am Prozess vum Wuesstem verbreet sech den Neoplasma op novergänglech Organer a Gefäss.
Blockage vun Ducten, Nekrose vun eenzel Zellen oder Tissue verursaache folgend Symptomer.
- Regelméisseg Schmerz an der Mëtt vum Bauch (Regioun vun der éischter oder drëtter Lendegewirbels). Et ass hir Positioun déi kloer Probleemer mat Prostatakarque kann weisen. An der Zukunft gëtt et Sträich. Et hänkt net vun der Nahrungsaufnahme of, verschäerft an der Nuecht. D'Manifestatioun ka vu Krampelen bis konstante Schmerz variéieren.
- Dyspeptesch Stéierungen. Schwieregkeet am Bauch, übelkeit, Erbriechen. Et ass besonnesch heefeg mat Darmobstruktioun wéinst senger iwwerwältegend.
- Obstruktiv jaundice. Yellowing vun der Haut, Aen, Neel. Verkleedung vun Hocker an donkelem Urin. E séchert Zeeche fir Quetschen vun de Gallekanalen, wat en Tumor am Kapp vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht.
- Ännere vun Appetit. Refus vu fettegen a Fleesch Platen, Kaffi an Alkohol.
- Dramatesch Gewiichtsverloscht.
- Symptomer vun Diabetis Geschitt wann den Neoplasma um Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs steet,
- Anämie
E benign Bauchspeicheldrüs Tumor ka virausgesot ginn duerch de Fehlen vun der Intoxikatioun, déi an der béiswëlleger Neoplasie inherent ass.
Dëse Fall geet weider ouni allgemeng Schwächt, Middegkeet, héije Féiwer, Pallor. Besonnesch optimistesch ass d'Fehlen vun Iwwelzegkeet a Erbriechen.
Onkologesch Neoplasme maachen sech nëmme an de spéide Stadien vun der Entwécklung vun der Pathologie.
Wann Bauchspeicheldrüs Kriibs sech nëmmen an de spéidere Stadien bekannt mécht, wéi dann Iech beschützen?
A wéi wësst Dir ob et eng Prädisposition fir d'Krankheet gëtt?
D'Risikogrupp gëtt duerch folgend Faktoren bestëmmt:
- Alter vu 50 Joer
- männlecht Geschlecht (méi ufälleg fir Krankheet),
- d'Präsenz vu Krankheeten vum Magen, Darm,
- chronescher Pankreatitis
- Fëmmen: erhéicht de Risiko vum Bauchspaicheldrüs ëm dräi Mol,
- Ierfschaft: en anormal genetesche Code bestëmmt haaptsächlech d'Méiglechkeet vun enger Krankheet,
- Alkoholmëssbrauch
- eng Diät räich u Fleesch a gesättegt Fetter, inklusiv Fastfood,
- Typ 1 Diabetis
- schiedlecht Ëmfeld.
Ee vun de wichtegen a kontroversen Themen ass Diabetis. Leit, déi keen héije Bluttzocker hunn (Männer am mëttleren Alter, ouni iwwerschësseg Gewiicht) sollten net festgestallt ginn, wann et festgestallt gëtt, d'Bauchspaicheldrüs soll op Onkologie gepréift ginn. Hei kann d'Krankheet net e Risikofaktor sinn, awer e Zeechen vun engem Tumor oder aner Bauchspaicheldrüs Pathologie. An seltenen Fäll ass d'Quell vun der Krankheet eng hormonell Stéierung mat Adipositas assoziéiert.
Déi virdru opgelëscht Symptomer hänkt vun der Aart vum Organschued a strukturell Funktiounen vum Neoplasma of. E bësse drënner ass eng detailléiert Beschreiwung vun der Typologie vun der Krankheet.
Éischtens, Pathanatomie deelt Tumoren an zwou Kategorien: benign a béisaarteg.
Den éischte Fall ass limitéiert a senger Wierkung op de Kierper a kann geheelt ginn.
Seng Feature ass d'Differenzéierung vun Zellen. Et erlaabt Iech den Tissu ze bestëmmen aus deem d'Formation wiisst. A verschiddenen Quellen nennt een e Polyp, dëst sinn gläichwäerteg Konzepter.
Benign Bauchspeicheldrank Kriibs ass an de folgende Formen klasséiert:
- Fibroma (Bindegewebe).
- Hemangioma (Bluttgefässer).
- Neurinom (Nervensystem).
- Lipoma (Adiposewebe).
- Cystoma (eng Kapsel mat Flëssegkeet gefëllt ass op verschiddene Plazen).
Déi sécherste Optioun ass en Hämangiom. Normalerweis ass dëst eng Epithelbildung bei Puppelcher déi an der fréier Kandheet tendéieren. Heiansdo gëtt et op der Liewer geformt, selten - d'Bauchspaicheldrüs. Sou en Neoplasma gëtt cavernous Hämangiom genannt. Behandlungsmethoden si typesch fir Onkologie.
E bösartigen Tumor ass en inoperabele Fall mat der Verbreedung vu Metastasen. D’Onméiglechkeet vu Behandlung ass wéinst dem Wuesstum vum Neoplasma. Et wächst entweder am Kierper, transforméiert gesonde Zellen a Kriibszellen oder wuessen an d'Ëmgéigend Tissu. An dësem Fall kann den Tumor alles zerstéieren wat am Wee kënnt.
Malignant Bauchspeicheldrüs Kriibs no ICD-10 gëtt vum Site vun der Läsion bestëmmt:
- Bauchspaicheldrüs Kapp, Kierper oder Schwäif,
- Bauchspaicheldrüs
- Inselzellen
- verschidde Lokalisatiounen.
D'Location vun Neoplasie bestëmmt seng Symptomer a Behandlung gréisstendeels. Lokaliséiert op de Kapp, wäert et sech op d'Liewer an Duodenum verbreeden, a dyspeptesch Stéierungen a Gulsucht verursaachen. Vum Schwanz kann et op d'Milz ausbreeden.
Eng pathologesch Sigel op dëser Plaz erstallt, et verursaacht Ascites an Hypersplenismus. Islet Zellen sinn eng zousätzlech Quell vun Insulin an e puer aner Hormonen. Hir Versoen ass e seriöse Verloscht fir den endokrinen System.
Symptomer sinn net genuch fir eng Diagnos ze maachen.
Et ass noutwendeg fir typesch Tester auszeféieren an déi medizinesch Geschicht ze iwwerschaffen. Si kënnen fäeg sinn d'Ursaach vu Kriibs unzeginn.
Ufanksprüfunge enthalen Patiente Interviewen an indirekt Quelldetektioun.
- Analyse vun der medizinescher Geschicht (Begrëff an Natur vun der Krankheet).
- Berécksiichtung vun enger medizinescher Liewensgeschicht (bestëmmt d'Präsenz vu schiedleche Faktoren uewendriwwer beschriwwen).
- Kontrolléiere onkologesch Fäll bei de Familljememberen.
- Zertifizéierung vu Symptomer.
No der éischter Untersuchung gëtt eng ëmfaassend Diagnos ugebueden. Analysë ginn ausgefouert:
- Blutt (allgemeng), Hämoglobinmangel (Anämie) an aner Ännerunge ginn festgestallt.
- Blutt (biochemesch), besonnesch, Zocker Niveau, d'Präsenz vum Typ 1 Diabetis mellitus oder Insulom,
- feces, et ass onbedéngt mat senger Verfärbung duerchgefouert (e Zeechen vun der Verontreiung vu Stercobilin),
- Pipi, mat Geisswäit, de Volumen vum Urobilinogen, deen aus Bilirubin geformt gëtt, gëtt geschätzt
- Tumormarker CA 19-9, KEA (Proteinen déi d'Präsenz vu Kriibs signaliséieren).
Weider, ginn déi folgend Tumor Detektioun Tools benotzt:
- Ultraschalluntersuchung (Ultraschall).
- Computertomographie (CT) Scan.
- Magnéitesch Resonanz Imaging (MRI).
- Endoskopesch retrograde Chalangiopankreatographie (ERCP).
- Magnéitesch Resonanz Pankreatocholangiographie (MRPHG).
- Scintigraphy.
- Angiografie.
- Biopsie
Ultraschall ass déi einfachst Method. Et huet eng niddreg Käschte, awer et ass ganz sécher. Bestëmmt déi morphologesch Verännerungen an Tissuen, hiren Niveau vun der Echogenizitéit.
CT charakteriséiert d’Gréisst, Standuert vum Tumor, an Engagement vun nooste Organer. Et ass méi korrekt, awer funktionnéiert op Basis vu Röntgenstrahlen.
MRI ass méi sécher wéi déi virdru Method, awer méi deier. Et weist wéi den Neoplasma sprutzt a seng Konsequenzen, d'Diffusioun vun de Schleimhaut an d'Verschlechterung vun der Motilitéit.
ERCP iwwerpréift d'Galleräicher. Si gi mat engem Kontrastmëttel gefëllt an en Röntgen gëtt geholl. Déi lescht schwätzt vu morphologesche Verännerungen an dësem Beräich, zum Beispill Quetschen an d'Präsenz vun Obstruktioun.
MRPHG ënnersicht d'Galle- a Bauchspaichelduerchs. Hire Zoustand a Form, pathologesch Dichtungen an de Maueren vun de Réier gi bestëmmt.
Scintigraphy bestëmmt d'Lokaliséierung an aner Charakteristike vum Tumor als Resultat vun der Aféierung vu radioaktiven Substanzen am Kierper.
Angiografie ass eng Röntgenuntersuchung vu Bluttgefässer. De leschten Auswee, an der Verontreiung vun Donnéeën no CT a MRI.
Eng Biopsie ass eng komplett Differentialdiagnos, dat heescht, et bestëmmt d'Qualitéit vum Tumor. Et gëtt duerch eng Tissuprobe aus der Läsioun gemaach.
Déi folgend Bedéngungen sinn noutwendeg fir d'chirurgesch Behandlung vu Bauchspeicheldrüs Kriibs: Benignitéit, d'Gréisst vum Tumor überschreift en Zentimeter, eng stänneg Erhéijung vun der Ausbildung iwwer engem Joer an d'Präsenz vu Symptomer.
Et ass heefeg fir en Bauchspaicheldrüs-Tumor mat enger typescher Resektioun vum infizéierten Tissu ze entfernen.
Wann méiglech kann et duerch aner Methoden ersat ginn:
- laparoskopesch Chirurgie
- Bestralungstherapie
- Chemotherapie.
Traditionell Bauchspeicheldrüs Chirurgie involvéiert d'Entfernung vun engem Deel vun engem Organ. Zum Beispill Pankreatoduodenal Resektioun ass d’Entfernung vum Kapp vun der Drüs an Duodenum. Natierlech, no sou engem Patient lieft net laang. Eng Husking Method fir Inselenzell Tumoren gëtt och proposéiert.
Laparoskopie ass eng chirurgesch Prozedur mat enger minimaler Zuel vun Inzisionsen. An dësem Fall gëtt se selten benotzt, dacks bei der Behandlung vu kongenitalen Kannerhämangiomen. Dëst ass eng modern Operatiounsmethod, dacks mat Hëllef vun engem Laser.
Stralungstherapie zielt nëmme fir d’Verbreedung vun der Krankheet ze verlangsamen. D’Prognose an dësem Fall ass net berouegend: D'Liewensdauer gëtt ëm 12-16 Méint verlängert.
Chemotherapie ass och keen therapeuteschen Agent, awer zielt zu enger partieller Regressioun vu Kriibs. Heiansdo sinn zytotoxesch Medikamenter déi eenzeg Méiglechkeet aus.
Experten schwätzen iwwer Bauchspaicheldrüs Tumoren an engem Video an dësem Artikel.
Gazetov B.M., Kalinin A.P. Chirurgesch Krankheeten bei Patienten mat Diabetis mellitus. Moskau, Verlag "Medizin", 1991, 256 pp.
Gurvich, M.M. Diät fir Diabetis / M.M. Gurvich. - M.: GEOTAR-Media, 2006. - 915 p.
Hürter, P. E Buch iwwer Typ 1 Diabetis. Fir Kanner, Jugendlecher, Elteren an anerer / P. Hürter, L. Travis. - M .: Book on Demand, 2012. - 194 c.
Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All d'Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugeet, wat op der Websäit beschriwwe gëtt, ass eng obligatoresch Consultatioun mat Spezialisten ëmmer néideg.
Features vun der Erscheinung vun Neoplasme
Bauchspaicheldrüs ass en Element vum mënschleche Verdauungssystem. Et spillt eng Schlësselroll am Prozess vun der Verdauung vu Substanzen, déi fir mënschlecht Liewen néideg sinn. Et läit an der Bauchhöhegkeet, huet eng verlängert gekromte Form, vaguely erënnert un eng Bouneschnouer. Et ass an dräi Komponent Deeler opgedeelt: Kapp, Schwanz, Kierper. All Feelfunktioune vun der Drüs féieren zu net genuch Produktioun vun den néidegen Hormonen, Stéierung vum endokrinen a Verdauungssystem.
D 'Bauchspaicheldrüs ass e "ufällegt" Organ am mënschleche Kierper dat liicht empfindlech ass fir Krankheeten vu verschiddenen Etiologien: infektiiv an aner Entzündungen, d'Erscheinung vu guttartege Formatiounen, an Onkologie.
Wëssenschaftler kämpfe mam Probleem vun der Optriede vun Tumoren am Kierper, awer d'Ursaachen vum pathologesche Prozess bleiwen onkloer. Et ass bekannt datt zu engem gewësse Moment eng Zelle mat der falscher DNA Struktur erscheint. Wann déi mënschlech Immunitéit voll funktionnéiert, gëtt esou eng Zell direkt zerstéiert. En anere Wee vun Eventer ass méiglech: eng Feelfunktioun trëtt am Kierper op, béiswëlleg Zellen streiden op nei Territoiren.
Geméiss Statistiken ass e Bauchspaicheldrüs Tumor méi heefeg bei Männer no 60 Joer. Fraen a jonk Leit si manner ufälleg fir d'Erscheinung vun Neoplasme am Verdauungssystem. En typescht Portrait vun enger Persoun déi riskéiert ass e Mann méi al wéi d'Pensiounsalter, mat enger Viraussiicht fir Fëmmen an Alkohol an eng Geschicht vu chronesche Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs, Liewer a Verdauungstrakt.
Den Tumor kann d'ganz Uewerfläch vun der Uergel ofdecken, bannenzeg sinn oder eenzel Gebidder vun der Bauchspaicheldrüs betrëfft. Déi international Klassifikatioun vu Krankheeten trennt Neoplasme ofhängeg vun der Lokalisatioun an der Uergel. Den Tumor kann de Drüs beaflossen:
- Schwanz
- Kierper
- Kapp
- duct
- Inselzellen
- aner Deeler
- kann duerchschnësseg Iwwersiichter hunn.
E Bauchspaicheldrüs-Tumor ass méi wéi an der Halschent vun de Fäll vu senger Optriede diagnostizéiert. Ongeféier e Véirel vun den Neoplasme beaflosst de Kierper oder de Schwanz vum Uergel.
Den Neoplasma ass vun zwou Zorten, wéi scho gesot.
Benign verlängert sech net op d'nopesch gesond Zellen, awer erhéicht sech an der Gréisst, wiisst den Tissu an blockéiert den normale Fonctionnement vum Uergel. Den Haaptunterschied tëscht benign Neoplasme an Onkologie ass datt hir Zellen aus Drüszellen besteet, a béiswëlleg Tumoren aus mutéierten Zellen geformt ginn.
Am Kär vun der Zesummesetzung vun gutartigen Formatiounen:
- fibrous Tissu
- fett Zellen
- Nerve Noden.
Neuroendokrine Tumor ass eng speziell Aart, et gëtt vun der Fäegkeet ofgeschnidden fir Hormonen ze produzéieren. Zënter enger laanger Zäit erschéngt et net a mat enger héijer Grad vu Wahrscheinlechkeet sech an Bauchspeicheldrüs Kriibs.
Dës Zort Tumor ass bal onméiglech fir an de fréie Stadien ze diagnostéieren, well d'Krankheet an der initialer Phase ouni ausgeschwat Symptomer virgeet.
Bösart Neoplasma verbreet sech op Nopesch gesond Zellen. Betraffene Gebidder verléieren hir Fäegkeet fir richteg ze schaffen, de Kierper fänkt lues a lues un ze falen. Bösart Tumoren entwéckelen extrem séier: Bauchspaicheldrüs Funktioun kann no 3-6 Méint gestéiert ginn.
Manifestatiounen vum Bauchspaicheldrüs
D'Unzeeche vun der Krankheet tendéiere fir eng laang Zäit. Dëst komplizéiert d'Diagnos, de Patient kann d'Geleeënheet verpassen fir d'Behandlung fristgerecht unzefänken. Symptomer ginn voll manifestéiert nëmme wann e groussen Tumor erreecht gëtt an hänkt vun der Lokalisatioun an der Natur of. Allgemeng Zeechen:
- Nausea, Erbriechen wéinst der Intoxikatioun.
- Violatioune vum Hocker. An den Offallprodukter kënnen onverdunn Nahrungsbridder betruecht ginn. Dës Zeeche si wéinst der Tatsaach datt eng genuch Zuel vun Enzymen net an den Verdauungstrakt aginn.
- Schmerz ass den Haaptzymptom vun engem Tumor. Erschéngt am lénks oder riets Hypochondrium, verbreet op den ënneschte Réck an den Hals. Schmerzsyndrom verstäerkt sech mat enger schaarfer Ännerung vun der Kierper Positioun.
- Déi giel Faarf vun der Haut gëtt beobachtet, wann den Tumor de Gallekanal blockéiert, a stierft den fristlechen Ausflow vu Galle aus dem Kierper. Den Hocker vum Patient ass liicht an dësem Fall, an den Urin däischter.
- Intern Blutungen ass manifestéiert a Präsenz vu Blutt am Erbriechen, schwaarze Hocker. Symptomer trëtt op, wann den Tumor Metastasen am Bauch gëtt.
- Schwächt, Middegkeet, Aversioun u Liewensmëttel, séier Gewiichtsverloscht trëtt an de spéide Stadien vun der Krankheet op.
- Unangenehm Sensatiounen am Magen nom Iessen.
- Trockene Mond, stänneg Duuscht, Jucken weisen d'Erscheinung vun Diabetis. Eng Krankheet geschitt wann den Tumor d'Produktioun vun Insulin gestéiert.
- Péng an der Liewer.
- Eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Milz.
- Dropsy - Akkumulation vu Flëssegkeet an der Bauchhuel ass nëmme mat der bösarteger Natur vun der Krankheet bemierkt.
- Violatioun vum menstruellen Zyklus bei Fraen.
- Heavy Schweess.
Pankreatesch Tumorbehandlung
D'Behandlung vun der Krankheet gëtt ofhängeg vu ville Faktoren duerchgefouert:
- D'Natur vum Neoplasma, de Standuert vun der Lokalisatioun.
- Stadien vun der Tumor Entwécklung.
- Educatioun Gréisst.
- De Grad vu Schued bei Nopeschorganer a Stoffer.
- Den Alter vum Patient.
Déi meescht Leit, déi un engem Bauchspaicheldrüs Tumor leiden, sinn al. Eng Operatioun ass geféierlech fir si: et gëtt eng héich Probabilitéit vu Herzarrest, schwéiere Bluttverloscht an Doud. Wann de Patient méi wéi 60 Joer al ass, entscheet den Dokter keng chirurgesch Interventioun ze maachen a sech op d'Ënnerstëtzungstherapie limitéieren.
Kriibs Behandlung
E bösartigen Tumor betrëfft haaptsächlech den Bauchspaicheldrüs. Dräi Haaptvariater vun dëser Aart vun der Ausbildung:
- Operéierbar. Kleng Formatiounen déi net op Nopeschgewebe an Uergel beaflossen. Erschéngen an den initialen Etappen vun der Krankheet. Esou Tumoren ginn chirurgesch geläscht.
- Lokal verdeelt. Den Tumor ass net méi lokaliséiert an der Bauchspaicheldrüs a geet iwwer de Kierper. Dacks erfaasst de pathologesche Prozess d'Zellen vum Verdauungstrakt, Liewer, Gallenblas.
- Metastatesch - en inoperablen Tumor an de leschte Stadien vun der Krankheet. Metastasen beaflossen net nëmmen Nopeschgewebe, mais sech am Kierper verbreet.
D'Entwécklung vu Malignitéit an de meeschte Fäll ass net vun schwéiere Symptomer begleet. Dëst komplizéiert d'rechtzäiteg Diagnos, wat d'Krankheet erlaabt ze spéider Stadien.
D’Prognose fir Patiente mat Bauchspeicheldrank ass enttäuschend. Geméiss d'Statistike gëtt d'Operatioun nëmme an engem vun zéng Fäll duerchgefouert a garantéiert net komplett Erhuelung. D'Komplexitéit vun der chirurgescher Interventioun gëtt duerch d'Besonderheet vun der Lokaliséierung vum betroffenen Uergel zesummegesat, Onméiglechkeet, Proximitéit zum Darm, Bauch, Liewer. An der zweeter Stuf ass et komplett onméiglech de pathologesche Prozess ëmzegoen, D’Liewenserwaardung vum Patient geet net méi wéi fënnef Joer. Wann d'Diagnos vun engem bösartigen Tumor an de spéide Stadien vun der Krankheet geschitt ass, mat enger voller Palette vun ënnerstëtzende Prozeduren ouni Chirurgie, liewen d'Patienten net méi wéi ee Joer. Wann Dir keng Handlung maacht, stierft eng Persoun bannent sechs Méint un der Intoxikatioun, Geelwëssen an aner Komplikatiounen.
D’Ziler vun der chirurgescher Interventioun variéieren ofhängeg vun der Gréisst vum Tumor:
- Eng kleng Formation gëtt mat engem Deel vun der Drüs ewechgeholl.
- Mat engem groussen Tumor gëtt dat ganzt Organ ewechgeholl.
- Wann d'Bildung Metastasen op d'Nopeschgewebe an Organer verbreet huet, weist keng kloer Grenzen, ginn palliativer Moossname agefouert. Si heelen d'Krankheet net, awer si verbesseren d'Liewensqualitéit vum Patient wesentlech, reduzéiere Schmerz, Geelsucht, Verstopptung vun de Gallekanalen.
Zousätzlech zu chirurgeschen Interventiounen, Stralungsbehandlung a Chemotherapie ginn benotzt fir Bauchspeicheldrank Kriibs ze behandelen.
Stralungstherapie ass eng Method fir Onkologie ze behandelen. Et baséiert op der Zerstéierung vu Kriibszellen mat groussen Dosen Stralung. D'Behandlung gëtt virun der Operatioun duerchgefouert fir d'Gréisst vun der Formation ze reduzéieren an no der Chirurgie fir d'Iwwerreschter vun den betroffenen Zellen a Stoffer ze eliminéieren. Bestrahlungstherapie hëlleft déi negativ Manifestatiounen vun der Krankheet ze këmmeren, awer huet Nebenwirkungen a Form vun Hoerverloscht, Gehörverloscht, Verloscht vun Appetit, a Schwächt.
Chemotherapie beinhalt d'Aféierung an de mënschleche Kierper vun gëftege Medikamenter déi de Wuesstum an d'Reproduktioun vu Kriibszellen blockéieren. Verhënnerert d'Verbreedung vum pathologesche Prozess op aner intern Organer. Chimiebehandlung hëlleft mat engem staarken Schmerzsyndrom ze këmmeren dat bei Kriibspatienten optrieden, awer et weist eng Zuel negativ Auswierkunge fir de Kierper:
- Nausea, Erbriechen.
- Kappwéi.
- Middegkeet.
- Depressiv Zoustand.
- Violatioun vum Magen-Darmtrakt.
- Inhibitioun vun der Immunitéit.
- Behënnerte Nierfunktioun, Liewer.
- Probleemer mam endokrinen System.
Déi meescht Dokteren sinn iwwerzeegt datt e Chemotherapie Cours fir Kriibspatienten gebraucht gëtt. Soss kënnt d'Krankheet zréck.
ASD Fraktiounen ginn als Hëllefsmëttel fir d'Behandlung vu verschidde Forme vun Onkologie verschriwwen, dorënner pancreatic Tumoren. D'Drogen ass e kräftegt Antiseptikum mat engem immunostimuléierende Effekt, beschleunegt de metabolesche Prozesser um celluläre Niveau. Ufanks gouf vun de Veterinairen benotzt, et gëtt elo benotzt fir mënschlech Krankheeten ze behandelen, abegraff bösart a guttart Tumoren. Et ass verfügbar a Form vun Drëpsen, déi nëmme ënner der Opsiicht vun engem Dokter geholl kënne ginn. Trotz der Tatsaach datt ASD Fraktiounen Medikamenter mat onbewisener Effektivitéit sinn, hunn d'Patienten e positiven Trend gewisen wann se d'Drogen huelen.
Behandlung vu benign Bauchspeicheldrüs Formatiounen
Diagnos vun engem Bauchspaicheldrüs Tumor ass zielt fir seng Natur ze identifizéieren. Wann et etabléiert ass datt den Tumor benign ass, sinn déi folgend Léisunge fir de Problem méiglech:
- D'Observatioun gëtt an d'Präsenz vu klenge Formatiounen ugewannt. De Patient muss d'Instruktioune vum Dokter virsiichteg verfollegen an eng medizinesch Untersuchung op eng rechtzäiteg Manéier maachen.
- Chirurgie gëtt gemaach wann den Tumor grouss ass an et gëtt e groussen Risiko fir Transformation an e bösartigen Tumor.
Whipple Operatioun gëtt gemaach fir all Typ vun Tumor ze entfernen. D'Formation gëtt zesumme mat dem Deel vun der Drüs ewechgeholl op deem se lokaliséiert ass. Während der Virbereedungsperiod gëtt de Patient eng virleefeg Ënnersichung ënner anerem:
- Biochemesche Bluttest.
- Ultraschalldiagnos vun der Bauchspaicheldrüs.
- Magnéitesch Resonanz Cholangiopankreatographie - erlaabt Iech d'Gallerblase an den Duerchmiesser z'entdecken.
Wärend der Chirurgie ginn allgemeng Anästhesie a Muskelrelaxanten benotzt. Déi Operatioun gëtt als zimmlech traumatesch ugesinn, wärend der héiger Probabilitéit vu grousse Bluttverloscht an der Erscheinung vu Komplikatiounen. A verschiddene Fäll mussen d'Chirurgen d'ganz Uergel entfernen. D'Konsequenze vun dëser Manipulatioun sinn d'Entwécklung vun enger schaarger Form vun Diabetis mellitus, déi net duerch Insulin korrigéiert gëtt. D'Erhuelungsperiod no der Chirurgie dauert laang, de Patient ass op d'mannst e Mount am Spidol. No der Rehabilitatioun sollt de Patient speziellen Enzymen un d'Liewensmëttel addéieren déi d'Verdauung förderen. Dëst ass wéinst enger schlechter pancreatic Funktioun wéinst komplette oder deelweis Entfernung. No der Operatioun ass eng Visitt vum Dokter eemol de Véierel obligatoresch.
Laparoskopie fënnt ouni Ophiewe vun der Bauchhöhle statt, benotzt speziell Geräter ënner allgemenger Anästhesie. Gas gëtt an de Bauchhöhle agefouert duerch eng Ouverture, déi virdru an der Navel gemaach gouf. Déi nächst Stuf vun der Operatioun: zwee mikroskopesch Schnëtt. D'Loft gëtt an d'Bauchhöhegkeet an d'Aféierung vun engem Laparoskop a Manipulator geliwwert. E Laparoskop ass eng dënn Rouer mat enger Kamera eriwwer. Déi Haaptpositiv Aspekter vun dëser Aart Operatioun: d'Feele vu bedeitende Bluttverloscht, déi minimal Méiglechkeet vu Komplikatiounen, eng kuerz Rehabilitatiounsperiod. Wann Chirurgie net korrekt ausgefouert gëtt, Verletzung vun de Bauchorgane a Bluttgefässer ass méiglech.
E Bauchspaicheldrüs Tumor a seltenen Fäll ass benign. Geméiss Statistiken, all zéngt diagnostizéiert Formation an dësem Kierper gëtt net vun Onkologie erkannt. D’Prognose fir benign Bauchspeicheldrüs Tumoren ass favorabel. In de meeschte Fäll, no der Operatioun, eng voll Erhuelung geschitt, ass d'Wahrscheinlechkeet vun engem Réckfall vun der Krankheet kleng.
Ernärung während Tumorbehandlung
Et ass noutwendeg eng Diät ze verfollegen, besonnesch fir Patienten, déi un engem Bauchspaicheldrüs leiden. Wärend enger Krankheet kann en Organ d'Verdauung vum Liewensmëttel net vollstänneg stimuléieren. Patienten mussen dës Aufgab vereinfachen sou datt de Drüs méi Kraaft méi hat fir d'Krankheet ze bekämpfen.
D'Basis vun der Diät sollt Liewensmëttel reich an Proteinen a Kuelenhydrater sinn:
- Dampt Geméis.
- Uebst.
- Eng kleng Quantitéit gekachten Fleesch.
- Skimëllech Produkter: Kefir, Hüttenkäse.
- Liicht Fleesch Bouillon.
- Geméis Zoppen.
Et ass verbueden fir frittéiert, gefëmmt, wierzegen, fetteg Iessen ze iessen, alkoholescht Getränker, Kaffi, Soda iessen. Dir sollt d'Baken, Konserven, gekachten Eeër, staarkem schwaarzen Téi limitéieren oder komplett refuséieren.
Iesst a klenge Portiounen mat klengen, reegelméissegen Intervaller. Iwwerschätzen a grouss Stécker vu schlecht geknuewtem Iesse schloën ass kategoresch onméiglech. De Volume vun der Flëssegkeet gedronk pro Dag ass op d'mannst 2 Liter.
Déi proposéiert Method vun der Ernährung gëtt am Ufank vun der Krankheet benotzt, wann eng Persoun nach fäeg ass e vollt Liewen ze féieren. An de spéider Stadien ass et onméiglech fir Iessen eleng ze iessen, de Patient kritt déi néideg Nährstoffer duerch intravenös Administratioun.
No der Operatioun kann d'Ernährung vum Patient erweidert ginn fir méi Proteinfooden ze enthalen.
Firwat gëtt et e Bauchspaicheldrüs Tumor?
D'Wëssenschaftler kënnen net genau soen firwat d'Krankheet geschitt, awer eng Zuel vun indirekten indirekten Ursaachen ginn genannt:
- Fëmmen. Méi wéi d'Halschent vun de Patienten, déi un engem Tumor leiden, si Fëmmerten mat ville Joeren Erfahrung. Substanzen an der Zesummesetzung vun den Tubakszëmmer provozéieren d'Entstoe vu bösartigen Neoplasme. D'Situatioun gëtt verschlechtert duerch d'Tatsaach datt reegelméisseg Zigarettefëmmen mat der richteger Bluttversuergung am Kierper stéiert.
- Chronesch Pankreatitis E konstante schleppegen entzündleche Prozess dréit zur Verännerung vu gesonde Zellen a Kriibstumoren.
- Diabetis mellitus. Bei Leit déi zënter Joren un Diabetis leiden, ass de Glukosniveau dauernd iwwer normal, wat heiansdo d'Wahrscheinlechkeet vun der Onkologie erhéicht.
- Ierflech Prädisposition. Wann ee vun de Familljemembere sou eng Krankheet huet, da soll deen nächste Famill seng Gesondheet suergfälteg iwwerwaachen an eng fristgerecht Untersuchung maachen.
- Iwwergewiicht. Exzessiv Fett a Kuelenhydrater schafft eng exzessiv Belaaschtung op dem Organ a provozéiert d'Bildung vu zousätzlech Fettzellen an den Tissuen, déi ufälleg sinn fir Transformation zu bösartigen Tumoren.
- Falsch Ernährung. Et gëtt eng Hypothese datt wann d'Basis vun der Diät fetteg Fleeschgerichter ass, dann ass de Risiko vun Neoplasme an der Bauchspaicheldrüs erop. Alkohol, Koffein, Mangel u frësche Geméis an Uebst hunn en negativen Effekt.
- Chronesch Krankheeten vun der Liewer an Organer vum Magen-Darmtrakt. Besonnesch geféierlech an dësem Beräich ass Mageschaarf: den Darm kann net all déi gëfteg Substanzen am Kierper cumuléieren.
- Infektiiv Krankheeten.
- Vergëftung duerch gëfteg Substanzen.
- Mangel u voll kierperlech Aktivitéit.
- Déi eeler Alter vum Patient.
- Wunnen an gënschtegen Ëmweltbedéngungen, besonnesch a Beräicher mat verstäerkte Stralungsgrënn.
Pankreatesch Tumor Prophylaxe
Zënter der Krankheet huet keng offensichtlech Ursaachen, Préventioun enthält allgemeng Gesondheetsförderungsmesuren:
- Komplett Stéierung vu Fëmmen.
- Minimaliséiere d'Benotzung vun alkoholhaltege Gedrénks.
- Behandlung vun chronescher an akuter Pankreatitis.
- Konformitéit mat de Prinzipien vun der korrekter Ernärung, der Inklusioun an der Diät vu Liewensmëttel räich un Fiber, Vitaminnen, Spurenelementer.
- Regelméisseg Übung an Outdoor Übung stäerkt den Immunsystem an hëlleft Obesitéit ze vermeiden.
- Rechtzäiteg Ëmsetzung vun der néideg Diagnostik. Leit mat enger ierflecher Prädisposition fir Onkologie ginn ugeroden eng Duerchmusterungstudie mat der Hëllef vun Tumormarker eemol am Joer ze maachen. Dës Substanzen erschéngen am Kierper als Äntwert op d'Erscheinung vun engem Tumor. Onkomarker ginn duerch d'Formation selwer ënnerscheet, duerch Nopeschzellen oder duerch de mënschleche Immunsystem. Ongeféier 200 Varietéiten vu Proteine si bekannt, déi et erméiglechen d'Erscheinung vu bösartigen Zellen sechs Méint virum Ufank vun der Entwécklung vun der Krankheet ze bestëmmen. Dëst hëlleft Spezialisten Onkologie op Zäit ze diagnostizéieren, seng Entwécklung ze iwwerwaachen a Behandlung verschreiben.
Pankreatesche Tumor erfuerdert konstant Iwwerwaachung vun Dokteren. Et soll dës Krankheet fristgerecht behandelen, soss sinn d'Konsequenze virgesinn vu bedréchbar. An den éischten Etappe vun der Tumorentwécklung ass eng komplett Genesung méiglech wa méiglech eng Operatioun, eng Rei vu Moossname fir Kriibszellen duerch Stralung a Chemotherapie ze zerstéieren.
Bauchspaicheldrüs Kriibs
D'Bauchspaicheldrüs huet exokrine Tissue, wat Verdauungsenzyme produzéiert, an endokrine, d'Funktioun dovun ass bestëmmte Hormonen ze produzéieren. Deementspriechend, ofhängeg vun der Hierkonft, exokrine an endokrine bösart Tumoren vun der Bauchspaicheldrüs isoléiert. Déi Éischt si vill méi heefeg. Wann Dir iwwer Bauchspeicheldrüs Kriibs schwätzt, heeschen se an de meeschte Fäll exokrine Tumoren.
Adenokarcinom - E glandular Tumor ass déi heefegst Zort vun exokrine Kriibs. Et geschitt an 80-95% vun de Fäll. In de meeschte Fäll, entsteet den Tumor aus Zellen, déi d'Bauchspaicheldéieren enthalen (ductal adenocarcinoma). Manner heefeg sinn Neoplasme aus Zellen, déi Verdauungsenzyme an den Acini produzéieren. Dëse Kriibs gëtt acinar Zell genannt.
Separat intraductal papillär a zystesch mucinös Tumoren verbonne mat invasiv KriibsAn. Dës Neoplasme si gutt benign, awer mat der Zäit kënne se a Kriibs transforméieren. Leit, déi mat dëse Pathologien diagnostizéiert ginn, solle vun engem Dokter iwwerwaacht ginn. Cystesch Tumore ginn normalerweis chirurgesch geläscht wéinst dem Risiko vu Malignitéit. Papillär Chirurgie gëtt ënner bestëmmte Konditioune gemaach, zum Beispill, wann den Neoplasma am Haaptskanal ass.
Selten Aarte vu Bauchspeicheldrüse Malignitéiten: squamous, ondifferenzéiert, adenosquamous Kriibs, Cystadenokarcinom, cricoid Zellkarzinom.
Manner wéi 5% vun all Bauchspeicheldrüs Neoplasme sinn Tumoren déi aus endokrinen Zellen entwéckelen (neuroendokrine Tumoren, oder islet Zell Tumoren): Gastrinome, Insulinomen, Glucagonomen, Somatostatinome. Déi meescht Oft si benign, awer kënne béisaarteg sinn, zousätzlech, och eng Biopsie hëlleft net ëmmer déi richteg Diagnos op Zäit ze etabléieren.
Bauchspeicheldrüs Kriibs
Kriibs vum Bauchspeicheldrüs ass meeschtens gemeinsam. Zum Beispill, ongeféier 75% vun duktalen Adenokarcinome sinn hei lokaliséiert. Bösart Tumoren, déi aus dem Kapp ewechgeholl goufen, sinn am Duerchschnëtt 2,5–3,5 cm grouss, wärend am Kierper a Schwanz si se meeschtens méi grouss. Wéi och ëmmer, wéinst dem enge Lokaliséierung vum Gallekanal, och kleng Neoplasme vum Kapp si fäeg ze pressen a féieren zu obstruktive Geleefegkeet. Aner charakteristesch Komplikatiounen: Duodenal Stenose a Blutungen vum Zerfall Kriibs.
Bauchspeicheldrüs Kriibs
Den Bauchspaicheldrüs-Kierper ass den zweet meescht allgemengen Deel vum Uergel wat d'Lokaliséierung vum Kriibs ugeet. Duktal Adenokarcinome ginn hei an 18% Fäll fonnt. Wann den Tumor am Kierper oder Schwanz ass, dann, am Verglach mam Kappkriibs, Komplikatioune wéi Thrombophlebitis, Phlebothrombose, an Diabetis mellitus si méi heefeg. Anscheinend ass dëst wéinst der Tatsaach datt Neoplasme vum Kierper a Schwanz méi grouss sinn. Wann gulsucht geschitt, beweist dat normalerweis op vernoléissegt Kriibs.
Bauchspaicheldrüs Kriibs
Bauchspaicheldrüs-Schwanz Kriibs ass dee mannsten heefeg. Nëmme 7% vun duktalen Adenokarcinome hunn esou eng Lokalisatioun. Wéinst der Proximitéit vum Magen, Doppelpunkt a Lunge sinn sou Tumoren méi schwéier ze detektéieren während engem Ultraschall Scan.
Bauchspaicheldrüs Kriibsstadien
D'Klassifizéierung vum Bauchspeicheldrank Kriibs an Etappen baséiert op dem allgemeng akzeptéierte TNM System.
De Bréif T bezeechent d'Charakteristike vum primäre Tumor. T1 - en Tumor deen an der Bauchspaicheldrüs lokaliséiert ass, huet eng Gréisst vun bis zu 2 cm (T1a) oder méi (T1b) a wuesse net an d'Kapsel, d'Blutgefässer, an d'Nopeschorganer. Stage T2 an T3 bezeechent een ënnerschiddleche Grad vu Kriibsinvasioun a verschiddene Strukturen.
De Bréif N bezeechent d'Verbreedung vu Kriibszellen an de Lymphknäppchen. N0 - Foci an de Lymphknäppchen si net. N1,2,3 - d'Verbreedung vu Kriibs a verschiddene Gruppe vu Lymphknäpp.
M ass d'Präsenz (M1) oder d'Fehlen (M0) vu fernen Metastasen.
Ofhängeg vun de Kombinatiounen vu verschiddene Wäerter vun T, N a M, ass Bauchspeicheldrüs Kriibs a véier Etappen mat Ënnerstadien opgedeelt:
T1a
T1b
T2
T3
Bauchspeicheldrüs Kriibs mat Metastasen
Leider ass Bauchspeicheldrank Kriibs mat Metastasen (Stuf IVb) heefeg: et gëtt a 45–55% Patienten diagnostizéiert. Normalerweis si sekundär Foci an verschidden Deeler vun der Bauchhuelung, Liewer, Lunge a Schanken. Radikal Behandlung an esou Fäll ass onméiglech, awer Dokteren kënnen de Schmerz an aner schmerzhafte Symptomer ophalen, de Patient säi Liewen verlängeren.
Pankreatesch Metastasen
Heiansdo gëtt en Tumor an der Bauchspaicheldrüs fonnt, ass tatsächlech e Kriibs Metastasen vun engem aneren Organ. Dëst geschitt selten: Metastatesch Kriibs stellt nëmmen 2% vun all bösartigen Tumoren vun der Bauchspaicheldrüs aus. De primäre Tumor ass meeschtens an de Lunge fonnt, Mammärdrüse, Nieren, Magen-Darmtrakt a Prostata-Drüs. Heiansdo melanoma, osteosarcoma, leiomyosarcoma, Merkel carcinoma metastasizes zu der Bauchspaicheldrüs.
Ursaache vum Bauchspeicheldrüsskriibs
Et gi Risikofaktoren déi d'Entwécklung vu bösartigen Tumoren an der Bauchspaicheldrüs ausléisen. Déi Haapthäre sinn:
- Diabetis mellitus. Aus onbekannte Grënn ass de Risiko vu Krankheet bei Leit mat Typ 2 Diabetis erop. D'Risiken bei Patienten mat Typ 1 Diabetis goufen net studéiert.
- Gallstone Krankheet.
- Chronesch Pankreatitis De Risiko ass besonnesch héich ënner Fëmmerten. Wéi och ëmmer, wäit vun allen Leit chronescher Entzündung am Bauchspaicheldrüs féiert zur Entwécklung vun engem Tumor.
- Liewerzirrhose. Et gëtt Beweiser datt dës Krankheet Bauchspeicheldrüserkriibs verursaacht.
- E puer Ierffaktoren: Fäll vu pancreatic Karzinom an der Famill, Mutatioun am BRCA2 Gen, Lynch Syndrom, multiple dysplastesche Nevi Syndrom.
- Assoziéiert mat Melanom.
- Fëmmen Ee vun den Haaptrisikofaktoren. Et ass bekannt datt ongeféier 20-30% Fäll vun der Onkologie verbonne sinn mat Zigaretten, Päifen, Zigaren ze fëmmen.
- Heefeg Notzung vun Alkohol. Eng direkt kausal Relatioun tëscht Alkoholaféierung a Bauchspeicheldrank Kriibs ass net etabléiert. Awer et ass bekannt datt mat heefegem Drénken, de Risiko vun enger chronescher Pankreatitis, Liewerzirrhose - Krankheeten, erhéicht, als Risiko Faktoren, erhéicht.
- Iwwergewiicht. Et ass etabléiert datt bei fettlege Leit de Risiko ëm 20% eropgeet. Besonnesch héich Bedrohung ass exzessiv Oflagerung vu Fett am Bauch, och wann eng Persoun normal Gewiicht huet.
- Alter iwwer 60-65 Joer. Bal all Patiente si méi wéi 45 Joer al. Zwee Drëttel si méi wéi 65 Joer. Déi meescht Oft ass d'Krankheet bei Leit iwwer 70 Joer al fonnt.
- Zysten an Adenomen vun der Bauchspaicheldrüs ginn ugesi als precancerös Krankheeten.
Kann Bauchspeicheldrüs Kriibs verhënnert ginn?
Net all Risikofaktoren kënnen betraff sinn, awer e puer effektiv präventiv Moossname existéieren. Als alleréischt sollt Dir ophalen mat Fëmmen opzehalen - dëst hëlleft de Risiko vun verschiddenen Zorte Kriibs gläichzäiteg ze reduzéieren. Dréckt ass ni ze spéit, d'Gesondheetsvirdeeler wäerte souwisou sinn. Probéiert e gesonde Gewiicht z'erhalen, Alkohol opginn - laut e puer Studien, sécher Dosen existéieren net. Wann op der Aarbecht musst Dir a schiedleche Chemikalien a Kontakt kommen, d'Sécherheetsregele beobachten a perséinlech Schutzausrüstung benotzen.
Bauchspaicheldrüs Kriibs Péng
Dat éischt Zeeche vun enger Krankheet, als Regel, ass Schmerz. Hir Erscheinung seet datt den Tumor an Nerve Endungen gewuess ass. D'Intensitéit vum Schmerz kann ënnerschiddlech sinn, vun engem Gefill vun Onbequemheet zu akuten Attacken. D'Lokaliséierung vum Schmerz hänkt dovun of wéi en Deel vum Uergel betraff ass:
- de Kapp ass ënner der rietser Ripp,
- Schwanz - an der ieweschter Bauch op der lénker,
- déi ganz Bauchspaicheldrüs ass eng Gäertpéng.
Schmerz Sensatiounen verstäerken wann de Patient op sengem Réck läit, nodeem hien fatty, wierzegen Iessen, alkoholescht Gedrénks geholl huet. Dacks ginn dës Symptomer fir Manifestatiounen vun der Bauchspeicheldrüs oder aner Krankheeten geholl, zum Feeler an der Diät a Sucht un Alkohol. Vill Leit ginn net laang fir Dokteren, an den Tumor geet an der Tëschenzäit.
Heiansdo ass déi éischt Manifestatioun vu Bauchspaicheldrüs Kriibs déif Venetrombose vum Been. Dësen Zoustand manifestéiert sech duerch déi folgend Symptomer:
- Péng
- Schwellung
- redness
- Féiwer an der Haut vun de Been.
Wann e Stéck vun engem Bluttgerief ausgeet, migréiert an de Gefässer vun de Lungen a blockéiert hir Lumen, eng Komplikatioun entwéckelt - pulmonal Emolie.
Obstruktiv jaundice
Dës Komplikatioun entwéckelt sech wann en Tumor d'Gallkanal kompriméiert. Symptomer si charakteristesch:
- Haut, Schleimhaut an Sklera vun den Ae ginn icteresch,
- Pipi gëtt däischter, et gesäit aus wéi däischter Béier
- den Hocker gëtt faarweg
- de Bauch erhéicht duerch eng Erhéijung vun der Liewer an der Gallenblase,
- besuergt iwwer Jucken Haut.
Jaundice baut lues op. Als éischt huet d'Haut eng hell giel Faarf, da kritt se no an no e grénge Faarf. Mat der Zäit entstinn Nier- a Leberversoen, intensiv Blutungen entwéckelt, an de Patient stierft.
Intoxikatioun
Mat den Zerfall vum Tumor am Blutt gi Substanzen fräigelooss, déi zur Bedierfung vum Kierper féieren. Déi folgend Symptomer geschéien:
- plötzlich Gewiichtsverloscht
- reduzéierten Appetit, besonnesch a Relatioun mat fettegen Iessen, Fleesch,
- Schwächtegkeet, Middegkeet,
- Féiwer
- heefeg Depressioun
- lethargy, Apathie.
Bauchspeicheldrüs Kriibs: ICD-10 Code
An der Internationaler Klassifikatioun vu Krankheeten vun der Zéit Revisioun (ICD-10), Bauchspeicheldrank Kriibs gëtt de Code C25 - "bösart Neoplasme vun der Bauchspaicheldrüs". Et identifizéiert aacht Klärungsdiagnos - Subtopics:
- C25.0 - Tumoren vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs,
- C25.1 - bösart Tumoren vum Kierper vun der Bauchspaicheldrüs,
- C25.2 - Tumoren vum Bauchspaicheldrüs,
- C25.3 - Tumoren vum Bauchspaicheldrüs,
- C25.4 - Neoplasme vun Inselzellen,
- C25.7 - Tumoren vun aneren Deeler vum Uergel,
- C25.8 - Tumor-Läsioun vu verschiddenen uewe genannten Deeler,
- C25.9 - Onspezifizéierten Tumor vun der Bauchspaicheldrüs.
Chirurgesch Behandlung
Chirurgesch Entfernung vum Tumor ass méiglech nëmmen an 10-15% vu Fäll. An dësem Fall mussen dräi Konditioune erfëllen:
- Bauchspeicheldrüs Kriibs däerfe net an d'Nopeschorgane germinéieren,
- et sollte keng Metastasen sinn
- de Patient seng Gesondheet soll fäeg sinn eng grouss Operatioun ze maachen (dofir ass chirurgesch Behandlung méi dacks bei jonke Leit ausgefouert).
Wärend der Operatioun gëtt en Deel vun der Bauchspaicheldrüs oder seng Ganzheet ewechgeholl, heiansdo mat engem Deel vum Duodenum, Bauch, gemeinsame Gallekanal, nooste Lymphknäpp, wa se vum Tumorprozess betraff sinn. Déi meescht Oft musst Dir op Whipple Chirurgie zréckgräifen - pancreatoduodenal resection.
Erlieft Chirurge schaffen an der Europäescher Klinik an e gutt ausgestattte Funktiounsraumfunktiounen. Mir maachen Operatiounen vun all Komplexitéit.
A verschiddene Fäll ass eng Anastomose tëscht der gallblase an der jejunum etabléiert, wat en direkten Ausflow vu Galle gëtt. Wann den Tumor net duerch eng déif Keimung ewechgeholl ka ginn, rufft d'Dokteren op eng Serie vu Manipulatiounen, déi d'Entfernung vu Galle erliichteren an d'Wuelbefannen vum Patient verbesseren.
No der radikaler Behandlung sollt de Patient Enzymen an Insulinpräparatiounen fir d'Liewen huelen.
Bauchspeicheldrüs Kriibs wiisst ganz séier. Wann eng radikal Behandlung net méiglech ass, ass et net unzeroden en Deel vum Tumor ze entfernen, besonnesch bei eelere Leit, déi ënner concomitant Krankheeten leiden. D'Risike vun enger seriöer Chirurgie si méi wäit wéi déi méiglech Virdeeler.
Eng vun den heefegsten an eeschte Komplikatioune vu Bauchspeicheldrüs Kriibs ass obstruktiv Geess. Fir den Ausfluss vu Galle erëm ze restauréieren, benotze se sech zu palliativer Interventiounen:
- Eng Anastomose tëscht de Jejunum a Galeblase.
- Insertion vun engem Drainage Katheter während endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP). De Katheter ass periodesch verstoppt, all 3-4 Méint muss se geännert ginn.
- Installatioun vun engem Stent (e steife Metalframe mat enger Meshmauer, déi d'Lumen vum Kanal breet) während der perkutane transhepatescher Cholangiographie.
Chemotherapie
Chemotherapie fir Bauchspeicheldrüs Kriibs huet e schwaachen Effekt. Déi meescht Oft gi se a Kombinatioun mat Bestrahlungstherapie verschriwwen, besonnesch mat inoperabelen Tumoren, fir d'Liewen ze verlängeren an d'Wuelbefannen vum Patient ze verbesseren.
Hormontherapie weist gutt Resultater, well Östrogenrezeptoren, déi hire Wuesstum stimuléieren, dacks op Tumorzellen an der Bauchspaicheldrüs präsent sinn. A verschiddene Fäll hëllefen hormonell Medikamenter de Patient säi Liewen ze verlängeren.
Bestrahlungstherapie fir Bauchspeicheldrüs Kriibs
Déi meescht Oft ass Stralungstherapie verschriwwen no der Chirurgie fir déi verbleiwen Kriibszellen am Kierper ëmzebréngen. E Kurs vu preoperativen (neoadjuvant) Bestralungstherapie gëtt heiansdo verschriwwen fir Tumorentfernung ze erliichteren. Mat inoperabele Kriibs kann d'Strahlungstherapie d'Haaptbehandlungsmethod sinn, et hëlleft de Patient vu Schmerz ze entlaaschten.
Bauchspaicheldrank Kriibs Ernärung
Vill Leit mat Bauchspeicheldrüserkriibs si schlecht ernäert. Dofir verléiere se immens Gewiicht, erliewen dauernd Schwächt, Anämie an aner Komplikatiounen. Dofir ass et ëmmer wichteg den Ernärungsstatus vun esou Patienten ze bewäerten a seng Korrektioun auszeféieren. D'Ernärung soll esou komplett wéi méiglech sinn, andeems d'physiologesch Fäegkeeten vum Patient berücksichtegt ginn.
Vill Patiente solle regelméisseg Bauchspeichelenzyme a Pilleform huelen. Wann eng Persoun net vollstänneg eleng kann iessen, gëtt seng Ernierung duerch en nasogastresche Réier duerchgefouert - eng dënn Katheter duerch d'Nues an de Bauch gesaat.
Bauchspeicheldrank Kriibs: Liewenserwaardung
Bauchspeicheldrüs Kriibs huet e relativ niddrege fënnef-Joer Iwwerliewe Taux. An de fréien Stadien bilden se 5-14%, an de spéider Stadien 1-3%.
Och wann de Kriibs spéit diagnostizéiert gëtt, an d'Prognose kloer ongënschteg sinn, heescht dat net datt de Patient net gehollef ka ginn. Dokteren an der Europäescher Klinik wëssen wéi d'Schmerz an aner schmerzhafte Symptomer ze entlaaschten, d'Liewen ze verlängeren an hir wäertvoll Qualitéit ze garantéieren. Mir huelen d'Behandlung vu Bauchspeicheldrüs Kriibs zu all Stadium.
Symptomer vun engem benign Tumor
Am Fall vun engem gutartegen Bauchspaicheldrüs Tumor kënnen d'Symptomer op verschidde Weeër ausgedréckt ginn, ofhängeg vun der histologescher Struktur, Gréisst a Plaz. Op enger fréi Stuf, wann den Neoplasma nach ëmmer kleng ass, kann et keng Symptomer sinn oder si sinn sou onbedeitend datt eng Persoun net op se opmierksam ass. Normalerweis gëtt an der fréicher Period en Tumor duerch Chance bei all Routineuntersuchung vum Patient festgestallt.
Wann et méi wäit wiisst an eng bedeitend Gréisst erreecht, da fänkt se un d'Bauchspaicheldéieren, Nerven a Schëffer ze kompriméieren.
Op eng fréi Stuf vum Patient, Schmerz am Bauch, riets a lénks Hypochondrium, Onbequemlechkeet a Schmerz nom Iessen, e schlechte Appetit, Gewiichtsverloscht, Iwwelzegkeet, allgemeng Kierperfäegkeet kann stéieren. Wéi den Tumor an der Gréisst wuessen, erschéngen méi sérieux Schëlder, déi net ze iwwersinn sinn. Erhéijung vun der Gréisst, den Neoplasma presséiert a blockéiert d'Gallewänn, als Resultat vun deem Galle an de Blutt vum Patient trëtt. Symptomer vun dësem Phänomen kënnen d'Fleeg vun der Haut an der Sklera bei giel sinn, Mëssverständnis vu Féiss, persistent Diarrho, Iwwelzegkeet, schwéier Haut Jucken.
An de spéider Stadien huet de Patient dacks Erbriechen nom Iessen, e konstant Gefill vu Besuergnëss, Rillungen, erhéicht Schwëtzen.
Mat dëser Zort Tumor, wéi en Insulom, de Patient entwéckelt Hypoglykämie, schwéier Schwächt. An e puer Patiente schéngen d'Symptomer op eemol, an anerer kënne se lues eropgoen.
Bauchspeicheldrüs Kriibs
Den heefegsten Bauchspaicheldrüs-Tumor ass Kriibs. Deen héchste Risiko fir dës Krankheet z'entwéckelen ass bei eelere Leit. Den Neoplasma wächst aus den Epithelzellen vum Drüsengewiicht oder Kanal. Déi exakt Ursaache vun hirer Erscheinung sinn haut net Medizin bekannt, awer d'Faktoren, déi hir Optriede provozéieren, sinn déiselwecht wéi fir aner Bauchspeicheldrüserkrankungen. Dëst ass Adipositas, Alkoholmëssbrauch, Ierfschaft, Zirrhose.
Bauchspeicheldrüs Kriibs ass schwéier ze diagnostizéieren an dofir gëtt bal ëmmer fir e Patient fatale fäerdeg. Dëst ass aus e puer Grënn. Éischtens, Bauchspeicheldrüse Malignitéiten ginn selten an de fréie Stadien festgestallt, well dës Krankheet keng ausgezeechent Symptomer huet. Zweetens, zimmlech dacks, Patienten wéinst Alter hunn Kontraindikatiounen fir chirurgesch Interventioun (déi eenzeg méiglech Behandlungsmethod). Drëttens, wéinst der spéider Detektioun ass et komplett onméiglech den Neoplasma ze entfernen.
Bauchspeicheldrank Kriibs ganz séier Metastasen an der Bauchspaicheldrüs an ugrenzend Organer. Dofir ass d'Iwwerliewensquote vu Patienten och no der Chirurgie ganz niddreg.
Aarte vu béiswëlleg Neoplasme an hir Symptomer
Bauchspaicheldrüs Karzinom ass e bösartigen Neoplasma; et entwéckelt sech aus Drüszellen. In der Regel, dësen Tumor entwéckelt sech séier a ënnerscheet sech vum Rescht a grousser Aggressivitéit. Ofhängeg vu wéi eng Zellen se aus entstane sinn béiswëlleg Neoplasme an déi folgend Zorten opgedeelt:
- duktalen Adenokarcinomen - geformt aus Zellen vun der Bauchspaicheldrüs,
- cystadenocarcinoma - der Transformatioun vun enger Zyst an en Tumor,
- mucinösen Adenokarcinomen - eng selten Aart vun Endometriumkriibs, den Neoplasma besteet aus zystesch Zellen déi Schleim secrete, geféierlech duerch Metastasen an de Lymphknäpp,
- squamous Zellkarzinom - entwéckelt vum Epithelgewebe a Schleimhaut, ass duerch eng séier Entwécklung a aggressiv Kurs geprägt.
Dacks erschéngen Symptomer, déi d'Entwécklung vun engem bösartigen Tumor vun der Bauchspaicheldrüs bezeechnen, schonn an de spéide Stadien, wann et ufänkt d 'bannenzeg Organer oder Kanal ze kompriméieren.
Den éischten an Haaptzeechen ass Schmerz, mam Wuesstum vum Neoplasma gëtt et verstäerkt. D'Lokaliséierung vum Schmerz hänkt dacks of wéi en Deel vun der Bauchspaicheldrüs betraff ass. Wann hire Kapp betraff ass, dann ass de Schmerz konzentréiert ënner der rietser Ripp, wann de Schwanz am ieweschten lénksen Deel vun der Bauchhöhle ass, wann d'Pathologie déi ganz Bauchspaicheldrüs beaflosst, da ass de Schmerz gäer-ähnlech. An der Positioun wann eng Persoun op sengem Réck läit, verstäerkt de Schmerz. Besonnesch schlëmmer nom Iessen fatty, frittéiert, wierzegen Iessen an huelen alkoholescht Gedrénks. Dacks leeën d'Leit keng Wichtegkeet un dëse Symptomer, hinnen un Pankreatitis. En anert allgemengt Symptom vum Bauchspeicheldrüs Kriibs ass Verloscht vun Appetit, heiansdo souguer Anorexie, wat zu enger schaarfer Ofsenkung vum Kierpergewiicht vum Patient resultéiert.
An Fäll, wann den Neoplasma de Gallegang kompriméiert, Geel entwéckelt, integréiert d'Haut e gréng-giel Téin, a schwéiere Haut Jucken kann optrieden. Knappheet an Erbriechen trëtt op, wann en Tumor den Duodenum an de Bauch kompriméiert. Dëse Phänomen ass ëmmer mat Diarrho begleet.
Symptomer vum Bauchspeicheldrüs Kriibs enthalen och vergréissert Milz an intern Blutungen aus den internen Venen vum Magen, Entwécklung vun akuter Cholezystitis an akuter Pankreatitis.
E pancreatic neuroendokrinen Tumor (Neo-Tumor) gëtt vun der Rescht ënnerscheet duerch d'Präsenz vu liewege Symptomer an endokrine Stéierungen am Kierper vum Patient. Wéinst der Tatsaach datt et bedeitend Ännerungen am endokrinen System verursaacht, intestinal Geschwüren, heefeg Diarrho, Bronchospasme, Fibrosis sinn amgaang.
Pankreatesch neuroendokrine Tumor huet eng gemëschte Prognose fir de Patient, D’Effektivitéit vu senger Behandlung hänkt vum Niveau vun der Malignitéit of.
Pankreatesch Tumorbehandlung
Behandlung vun engem Bauchspaicheldrüs Tumor gëtt net konservativ duerchgefouert, nëmmen chirurgesch. Wat méi séier en Tumor festgestallt gëtt an d'Operatioun ausgefouert gëtt, wat besser d'Prognose fir de Patient ass. Patienten mat engem gutarteschen Tumor si vill méi séier zréckzefannen. Fir Patiente mat Kriibs ass d'Prognose enttäuschend. Geméiss d'Statistike kënnen nëmmen 15% Patienten operéiert ginn. Wéinst der Tatsaach datt Bauchspaicheldrüs Kriibs bal ëmmer metastaseresch a séier progresséierend Kriibs ass, bei Patienten duerch d'Zäit datt en Tumor festgestallt gëtt, sinn Nopeschorganer a Lymphknäpp scho vu Metastasen betraff. An dësem Fall verpflichte d'Dokteren net méi den Tumor ze bedreiwen. Vun allen Operatiounen stierwen ongeféier 20% während der Chirurgie. A vun all Patienten, déi operéiert gi waren fir Bauchspeicheldrank Kriibs, liewen nëmmen 10% méi wéi 5 Joer no der Chirurgie.
Esou Methoden wéi Radiotherapie a Chemotherapie kënnen d'Gréisst vum Neoplasma liicht reduzéieren, wat a Kombinatioun mat Schmerzkiller de Patient seng Konditioun virum Doud lindert.
Diät fir Bauchspeicheldrüs Neoplasmen
Eng Ernärung fir e Bauchspaicheldrüs Tumor ass ee vun de wichtege Bestanddeeler vun der Behandlung. Et sollt entworf ginn d'Belaaschtung op de Bauch ze reduzéieren an onnéideg Bauchspeicheldrüsaktivitéit bei der Produktioun vun Enzymen fir den Ënnerdeelung vu Liewensmëttel ze vermeiden. D'Ernährung vum Patient soll ausgeglach sinn, mat enger genuch Betrag vu Vitaminnen a Mineralstoffer déi fir hien noutwendeg sinn. Als alleréischt muss de Patient frittéiert, fetteg, gefëmmt a wierzegen Iessen, alkoholescht Gedrénks, Bäckereien a Séisswueren, kueleg Gedrénks, Kaffi opzeginn.
De Patient ass net recommandéiert ze overeat, et ass besser oft ze iessen, awer bësse fir kleng. Et ass am beschte Liewensmëttel ze iessen dat de Bauch erspuert: gedämpft, am Ofen oder gekachten, gehackt virum Gebrauch.
Aus Milchsäureprodukter ass et recommandéiert déi ze wielen an deenen de niddregsten Fettgehalt ass. Natierlech ass nëmmen eng Diät net fäeg fir de Patient vum Tumor ze befreien, awer et anhale kann d'Symptomer bedeitend verléieren.
Fir d'Risiko fir d'Entwécklung vun Tumoren ze reduzéieren, musse Leit, déi un der Pankreatitis leiden, richteg iessen iessen, iwwerwaacht d'Varietéit vun den Diäten, opginn Alkohol an Fëmmen, evitéieren d'Iessen, méi Geméis an Uebst iessen. Fir den Ament net ze verpassen an déi frist Neoplasme an der Bauchspaicheldrüs ze entdecken, gëtt et recommandéiert op mannst eemol all sechs Méint geplangte Examen ze maachen.