Wéi z'identifizéieren Diabetis: fréi Schëlder, Diagnos

Et gëtt déi folgend etiologesch Klassifikatioun vun Diabetis, guttgeheescht vun der WHO 1999.

Etiologesch Klassifikatioun vun glycemesche Stéierungen (WHO, 1999)

1. Typ 1 Diabetis mellitus (Beta Zell Zerstéierung, féiert normalerweis zum absolute Insulinmangel):

2. Typ 2 Diabetis mellitus (predominant Insulinresistenz wéinst Mutatioun vum Insulin Rezeptor Gen oder e predominant geheime Defekt wéinst der Produktioun vun anormalen Insulin).

3. Aner spezifesch Formen vun Diabetis an d'Effekter vum Insulin.

A. Genetesch Mängel an Beta Zell Funktioun.

B. Krankheeten vum exokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs (Pankreatitis, Tumoren, Verletzungen, Hämochromatose, asw.).

G. Endokrinopathien - Itsenko-Cushings Krankheet a Syndrom, Thyrotoxikose, Pheochromozytoma, Glucogonoma, Akromegalie.

D. Diabetis induzéiert duerch Medikamenter oder Chemikalien - adrenergesche Agonisten, Glukokortikosteroiden, Diuretika, etc.

E. Infektiounen - Rubella, Mumps, asw.

4. Gestational Diabetis (Diabetis vu schwangere Fraen).

3. D'Haaptbestëmmunge vun der Etiopathogenese vun Diabetis.

Den Haaptgrond fir all metabolesch Stéierungen a klinesch Manifestatiounen vun Diabetis ass e Mangel un Insulin oder seng Handlung, déi manifestéiert ass duerch verschlechtert Kohbhydrat, Fett a Protein Metabolismus.

An enger gesonde Persoun sinn et déi folgend Weeër fir Glukoseanwendung, mediéiert duerch d'Aktioun vun Insulin - aerob Glykolyse, Pentosphosphat Zyklus, a Glykogen Synthese an der Liewer.

Ënner Bedingunge vun absoluter oder relativer Insulinmangel gëtt de Floss vun Glukos an d'Zellen vun Insulin-ofhängeg Stoffer (Muskel, Adipose, Hepatik) gestéiert, Glukosmetabolismusweeër onofhängeg vum Insulin ginn ageschalt:

sorbitol - Glukos ënner dem Afloss vum Enzym Aldose Reduktase gëtt op Sorbitol restauréiert, en Iwwerschoss vun deem sech an der Lens accumuléiert, Nervefaseren, Netzhaut a verursaacht d'Entwécklung vun Neuropathien a Katarakt,

Glucuronat - mat engem Iwwerschoss vu Glukos, Glucuronsäure a Glycosaminoglykanen fänken un a grousse Quantitéiten dovun ze synthetiséieren. Déi lescht, deposéiert am Knorpel, Sehnen, bilden d'Basis vun Arthropathie bei Diabetis.

glycoprotein– d'Synthese vu Glykoproteine ​​- Komplexe déi sech op der vaskulärer Endothelium, besonnesch der Mikrovasculatur, aktivéieren. An dësem Fall entstinn Konditioune fir d'Aggregatioun vu Bluttzellen a Zirkulatiounsstéierungen an periphere Stoffer, d'Entstoe an d'Progressioun vun Angiopathien.

Mat Diabetis fällt d'Aktivitéit vum Pentosphosphatzyklus vum Glukosmetabolismus erof, wat zu enger Verletzung vun der Proteinsynthese bäidréit. Eng Erhéijung vun der Glukoneogenese féiert zur Aktivatioun vu Proteinkatabolismus, Enttéierung vu senge Reserven, ugefaange mat Aminosaieren. Klinesch manifestéiert duerch Muskelhypotrophie a Gewiichtsverloscht.

Protein glycosylation - ass och vu grousser Wichtegkeet. Proteine ​​wéi Hämoglobin, Enzym a strukturell Proteine ​​(Erythrozyte Membranproteine, Blutt Serum, vaskuläre Maueren, intrinsesch Insulin) ënnerhalen Glykosyléierung. Zur selwechter Zäit verléiere se hir physiologesch Eegeschaften, zum Beispill, glycosyléiertem Hämoglobin bindet Sauerstoff ganz staark a gëtt et an Tissue schwéier, wat zu der Tissu-Hypoxie bäidréit. Och sou Proteine ​​ginn Autoantigenen, wat zu der Entwécklung vun Autoimmunreaktiounen bäidréit.

Behënnerter Glukos Notzung am Krebs Zyklus féiert zur Aktivatioun vun der Lipolyse, wat zu enger Erhéijung vun der Quantitéit vun de Fettsäuren an der Glycerin (der Fetter Liewer) resultéiert. Ënner Bedingunge vun iwwerschësseg Fettsäuren formt sech eng bedeitend Quantitéit vu ketonesche Kierper, déi keng Zäit hunn an de Krebs Zyklus metaboliséiert ze ginn (Ketonemie, Ketonurie).

Fréi Schëlder

Doheem, Typ 1 an Typ 2 Diabetis kënne bestëmmt ginn wann Dir déi folgend Symptomer hutt:

• dréchene Mond, Duuschtereg, Braucht fir méi wéi 2 Liter Flëssegkeet pro Dag ze drénken,
• Dréchheet an d'Schuelung vun der Haut,
• Honger a verstäerkten Appetit,
• heefeg Urinatioun, eng Erhéijung vum deegleche Volumen vun Urin bis zu 5 Liter, heiansdo souguer bis zu 10 Liter,
• Schwankungen am Kierpergewiicht
• aggressivitéit, Schlofstéierung, Reizbarkeet.

Déi fréi Zeeche vun der Entwécklung vun der Krankheet beinhalt eng Ofsenkung vun der visueller Akuitéit a Schärft, Heefegkeet an de Been an Krämpfe bei de Kälber. De Patient gëtt oft Attacke vu Vertigo, Schwächheet, a gëtt séier midd. Mat Diabetis gëtt Jucken vun der Haut an der perineale Schleimhaut bemierkt. Infektiiv Krankheeten huelen eng laang Natur, all Wounds an Abrasiounen heelen fir eng laang Zäit. Et gëtt onmotivéiert Reizbarkeet.

An e puer Leit, kloer Zeechen hëllefen d'Diabetis z'identifizéieren, an anerer sinn d'Symptomer onschaarf. Et hänkt alles vum Niveau vun der Glukos of, vun der Dauer vun der Krankheet an vun den individuellen Charakteristike vum Kierper vum Patient.

Wéi d'Krankheet entwéckelt, Iwwelzegkeet a Erbriechen, d'Verschwanne vun der Vegetatioun op den Gliedmaachen, Gesiichts Hoerwachstum, an d'Erscheinung vu klenge gielen Wuesse am Kierper kann e Problem signaliséieren.

Bei Männer, an de fréie Stadien vun Diabetis, erofgaang Libido, Erektile Dysfunktioun, Onfruchtbarkeet bemierkt. D’Resultat vun der heefeger Urinatioun kann Balanoposthitis sinn - Schwellung vun der Foreskin.

Frae erliewen eng Ofsenkung vu sexueller Wonsch, Si kënnen onregelméisseg Perioden hunn, Dréchheet an Jucken vun de Schleimhaut vun de Genitalorganer, Onfruchtbarkeet, Mëssbrauch.

Risikogruppen

Diabetis mellitus ass eng zimlech heefeg Krankheet, awer net all Leit hunn eng Prädisposition dofir. D'Risikogruppe fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis sinn anescht.

Typ 1 Diabetis ass eng Krankheet méi charakteristesch fir jonk Leit ënner 18 Joer. D'Bauchspaicheldrüs produzéiert net genuch Insulin, an de Patient brauch et vu baussen. De Risiko fir d'Krankheet ze entwéckelen ass méi héich an der Präsenz vun de folgende Faktoren:

• genetesch Prädisposition
• Maselen, Mumps, infektiiv Krankheeten verursaacht duerch Coxsackie, Epstein-Barr Virussen, Cytomegalovirus,
• fréizäiteg Iwwergank vun der Broscht op d'Formuléierung fir Puppelcher,
• den toxeschen Effekt vun Drogen a Chemikalien (e puer Antibiotike, Ratgëft, Reagenz a Faarwen a Baumaterial) op Bauchspaichelenzellen,
• d'Präsenz vun enke Familljememberen mat Insulinofhängeger Diabetis.

Typ 2 Diabetis ass eng chronesch Krankheet déi méi charakteristesch ass fir Leit iwwer 45, déi iwwergewiichteg sinn an e sedentäre Liewensstil hunn. De Risiko ass héchst wann déi folgend Faktoren kombinéiert sinn:

• Typ 2 Diabetis an enke Familljen,
• Mangel u Bewegung, Blutdrock iwwer 140/90 mm RT. Art.,
• prediabetes (fasting Glykämie oder Glukosetoleranz),
• gestational Diabetis, d'Gebuert vun engem Kand waacht méi wéi 4 kg, eng spontan Mëssbrauch oder Stillgebuert an der Geschicht,
• den Niveau vun den triglyceriden ass méi héich wéi 2,82 mmol / l, den Niveau vun der héijer Dicht Lipoprotein Cholesterol ass manner wéi 0,9 mmol / l,
• polycystescht ovary Syndrom,
• Herz-Kreislauf-Krankheet.

An der Präsenz vun engem oder méi Risikofaktoren ass et wichteg fir de Gesondheetszoustand suergfälteg ze kontrolléieren a reegelméisseg Examen ze maachen.

Typ 1 Diabetis

Typ 1 Diabetis (Insulinofhängeg) gëtt haaptsächlech bei Patienten ënner 40 Joer observéiert. D'Manifestatioun ass schaarf an plötzlech, wat hëlleft Diabetis an engem fréie Stadium z'identifizéieren. Heiansdo gëtt déi éischt Manifestatioun vun der Krankheet plötzlech schwéier Ketoacidose entwéckelt, wat heiansdo zu Koma féiert.

Awer normalerweis sinn dëst Bild virun Symptomer vu variéierter Gravitéit. De Patient erliewt en erhéicht Bedierfnesnout, ësst vill, awer hëlt kee Gewiicht a verléiert souguer Gewiicht. Dëst ass wéinst reduzéierter Glukoseaptioun. Schaarf Gewiichtsverloscht ass ee vun de charakteristesche Zeeche vun enger Insulinofhängeger Form vun der Krankheet. En Diabetiker kann an 2 Méint bis zu 10-15 kg Gewiicht verléieren.

Zur selwechter Zäit ass owes Urinatioun an de Volume vun der deeglecher Urinoutputatioun méi dacks. Dësen Zoustand geschitt wéinst enger Erhéijung vum osmoteschen Drock vum Urin, wat sech duerch eng verstäerkte Filtratioun vu Glukos an Urin verursaacht.

De Patient ass dauernd duuschtereg, den alldeegleche Bedierfnes fir Flëssegkeet ka bis zu 5 Liter erreechen. Op dës Manéier mécht de Kierper de Waassermangel aus duerch exzessiv Harnung. En anere Grond fir erhéicht Duuscht ass Reizung vun den Osmoreceptoren am Hypothalamus.

De Patient huet e schlechten Atem, deen Aceton ofgitt, an den Urin Geroch verrotten. Dëst Phänomen geschitt wann de Kierper vun enger Kohlenhydrat op eng fetteg Method fir Energie generéiert wéinst engem Mangel u Glukos an den Zellen wiesselt. Ketone Kierper, déi an dësem Fall geformt sinn, veruersaachen Zeeche vun Vergëftung - Bauchschmerzen, übelkeit, Erbriechen. Weider Progressioun vu Ketoacidose féiert zu Diabetiker Koma.

Metabolesch Stéierunge provozéieren Schwächt a Middegkeet, d'Akkumulation vun toxesche metabolesche Produkter. Ausserdeem verschlechtert d'Visioun vum Patient, d'Haut fänkt un ze Jucken, kleng Erosiounen erschéngen et, net heelen Wounds a Blessuren, d'Hoer fällt intens aus. En anert net spezifescht Zeechen vum Typ 1 Diabetis kann dem Alter vum Patient bezeechent ginn - bis zu 40 Joer.

Typ 2 Diabetis

Typ 2 Diabetis ass charakteristesch fir fettleefeg mëttelalterlech Leit. Ongeféier 90% vu Patienten mat nei diagnostizéiertem Typ 2 Diabetis sinn Iwwergewiicht, mat wichtegem Kierperfett am Bauch accumuléiert. Grouss Insulinresistente Fettzellen sinn an dëser Zone lokaliséiert, während Adipozyten méi empfindlech sinn fir Insulin am Oberschenkelgebitt.

An der fréi Stuf vun der Krankheet erhéicht d’Synthese vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs, awer wéi d'Krankheet entwéckelt, gëtt d'Reserve ofgebaut, Insulinmangel entwéckelt. De Patient kann déi extern Unzeeche vun dëser Bedingung ignoréieren, der Schwächheet an der Müdegkeet alldeeglechen Ännerungen attributéieren. Symptomer vum Typ 2 Diabetis gi lues lues, si gi geläscht, et ass méi schwéier se ze bemerken. Dofir ass Diabetis selwer ze bestëmmen ass keng einfach Aufgab. In der Regel, hien ass per Zoufall diagnostizéiert wann e Patient fir eng aner Krankheet kënnt.

Typ 2 Diabetis kann an engem fréie Stadium verdächtegt ginn duerch charakteristeschen Duuscht (d'Nout erreecht 4-5 Liter pro Dag), awer wann an der Erwuessung eng Persoun kloer fillt datt hien duuschtereg ass, da bei den eelere gëtt d'Sensibilitéit fett. Zur selwechter Zäit ass Urinatioun, besonnesch an der Nuecht, ëmmer méi dacks. Kierpergewiicht eropgeet.

De Patient huet e exzessive Appetit mat engem besonnesche Wäert op Séissegkeeten. Et ass kombinéiert mat Schwächt, Schléifkeet, Middegkeet, Jucken Haut, och am Perineum. Wéi diabetesch Neuropathie entwéckelt, gëtt Parästhesie an Numbness vun den ënneschten Extremitéiten bemierkt. Vaskuläre Schued féiert zum Hoerverloscht, Schmerz a Middegkeet an de Been beim Spazéieren, aarm Blutzirkulatioun an den Glieder.

Lues Restauratioun vun der Haut féiert zu candidiasis, net heelen Wounds. Stomatitis, Parodontal Krankheet sinn méiglech. Eng héich Glukos Konzentratioun provozéiert d'Entwécklung vu Retinopathie a Katarakt, obwuel mat Typ 2 Diabetis mellitus, Visioun erofgeet méi spéit wéi mat Typ 1 Diabetis.

Typ 2 Diabetis gëtt och bei jonke Leit gesinn. A pathologesch Verännerungen an dësem Fall kënnen zu béide Gewiichtsgewënn an drastesche Gewiichtsverloscht féieren. Dofir sollt en Dokter konsultéiert ginn fir all verdächteg Symptomer.

Diabetis bei engem Kand

D'Schwieregkeet bei der Diagnostik vun Diabetis bei Kanner ass datt Puppelcher net spezifesch Symptomer kënnen beschreiwen. D'Eltere solle oppassen wann d'Kand dacks drénkt an eng Toilette freet, wéi och wa säi Gewiicht dramatesch ännert.

Bei den éischte Symptomer vu Ketoacidose, sichen eng medizinesch Opmierksamkeet. Fir Bauchschmerzen, Erbriechen oder Iwwelzegkeet, Schwindel oder Zeeche vun enger dréchener Haut, heefeg Atmung mam Geroch vun Aceton, Lethargy, Schléifheet, rufft eng Ambulanz.

Fir Verdacht op Diabetis doheem ze bestätegen oder ze refuséieren, kënnt Dir e Glucometer oder A1C Kit benotzen. Dës Geräter erlaben Spezialisten d'Bluttzockerspigel bannent e puer Minutten ouni Spezialisten ze bestëmmen. Dir kënnt och Teststräifen benotzen fir den Niveau vum Zocker am Pipi ze bestëmmen. All dës Geräter kënnen an engem Apdikt ouni Rezept kaaft ginn. Onofhängeg vun den Testresultater, net selwer medizinéieren an, wann Dir schlecht fillt, zéckt net en Dokter ze besichen.

Däischtert, erhéicht Urinéierung, Schwächtegkeet, dréchen Haut a Gewiicht Schwankunge sinn d'Haapt fréi Zeechen vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis. Wa se optrieden, musst Dir medizinesch Ënnerstëtzung sichen. Fir eng Diagnos ze maachen, wäert den Dokter e Glukosetoleranztest virschreiwen, en allgemenge Bluttest fir Zocker, en Test fir Hämoglobin, Insulin a C-Peptid, en Urin Test fir Ketone Kierper an Zocker, souwéi aner noutwendeg Studien, no de Resultater vun deem d'Behandlung verschriwwen gëtt.

D'Essenz vun der Pathologie

Fir Diabetis ass d'Definitioun vun der WHO wéi follegt - et ass eng chronesch metabolesch Krankheet, déi duerch persistent Hyperglykämie verursaacht gëtt duerch eng Kombinatioun vu Faktoren.

Et ginn e puer Haaptgrënn firwat d'Krankheet entwéckelt:

• natierleche Alterungsprozess - mam Alter erofhuelen déi meescht Leit den Zockermetabolismus,
• Iwwergewiicht - Lipidmetabolismus beaflosst och d'Glukoseaptioun,
• Ënnerernärung - Exzessive Kohbhydrat beschiedegen Insulinzell Rezeptoren.

Faktoren, déi de Risiko vun der Krankheet erhéijen: genetesch Prädisposition, kierperlech Inaktivitéit, konstant Iwwerstierzen, Hypertonie, verlängert Benotzung vun Medikamenter.

D'Klassifikatioun vun der Krankheet enthält verschidde Forme vu verschiddene Hierkonft:

• Insulin-ofhängeg, oder Typ 1,
• net-Insulin-ofhängeg, oder Typ 2,
• gestational, entwéckelen während der Schwangerschaft,
• autoimmune
• ustiechend
• medezinesch.

Zousätzlech ginn et e puer Etappe vun der Krankheet:

• kompenséiert, mat enger liicht Erhéijung vun Glukos, liicht ugepasster Ernärung an Drogen,
• subcompenséiert - mat periodeschen Iwwerschwemmungen am Glukosniveau, och während der Behandlung,
• ofgebaut - d'Entwécklung vu Komplikatiounen während der Behandlung.

Diabetis kann mat oder ouni Komplikatioune geschéien. Et gëtt sou eng Form wéi latent Diabetis mellitus - wärend et keng charakteristesch Symptomatologie gëtt, gëtt nëmmen eng Erhéijung vum Zockerniveau opgeholl.

Klinesch Bild

Verschidde Forme vun der Krankheet hunn liicht anescht Symptomer. Typ 1 oder 2 Diabetis - wéi ee Symptomer bestëmmen?

Fir dës Aarte vun Diabetis ginn et allgemeng Zeechen:

• stänneg Duuschter an Honger,
• dacks urinéiert,
• Jucken an dréchent Haut
• Middegkeet,
• Iwwelzegkeet, Erbriechen,
• Nummen a Spëtzelen an de Glieder,
• lues Heelung vu Wounds, Plooschteren,
• Reizbarkeet.

Awer et ginn och Differenzen an Symptomer.

Dësch. Ënnerscheeder am klineschen Bild vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis:

Zeechen	Typ 1 Diabetis	Typ 2 Diabetis
Krankheet ufank	Würzeg. Ketoocytosis gëtt dacks beobachtet.	Graduell. Symptomer si fehlend oder mëll.
Patient Physique, Kierpergewiicht	Normal oder dënn Physik	Iwwergewiicht oder Adipositas präsent
Bauchspaicheldrüs Konditioun	D'Zuel vun den Zellen déi Insulin produzéiere gëtt reduzéiert.	OK.

Definitioun vun Diabetis enthält méiglech Komplikatiounen. Si sinn d'selwecht fir béid Aarte: Hypertonie, Hypoglykämie, Neuropathie, Nierkrankheet, Häerzattacken a Schlaganfall, Diabetiker Fouss, Amputatioun vun de Been, diabetesch Koma.

Diagnos

Wéi bestëmmen ech wéi eng Zort Diabetis eng Persoun huet? Fir dëst ze maachen, musst Dir diagnostesch Studien ausféieren.Als éischt bezuelt den Dokter dem Alter an der Physik vum Patient, fënnt eraus wéi eng Symptomer derbäi sinn.

Duerno gëtt de Patient fir Labo Tester geschéckt:

1. E Bluttest fir Glukos. An engem eidle Mo gehalen. Blutt gëtt aus engem Fanger oder Ader gezeechent.
2. Glukosetoleranztest. Blutt gëtt op eidelem Bauch geholl. No enger Stonn kritt de Patient eng séiss Léisung ze drénken a Blutt gëtt erëm geholl. Déi nächst Bluttprobe gëtt no 2 Stonnen geholl an d'Resultater verglach.
3. Indikatoren fir glycéiertem Hämoglobin. Den informativen Test deen et Iech erlaabt den Niveau vun Zocker fir 3 Méint ze bewäerten.
4. Ënnersichung vun Urin fir Zocker a Ketone Kierper. D'Präsenz vu Keton am Pipi suggeréiert datt Glukos net an d'Kierperzelle kënnt an se net fiddert.

Tester fir d'Diabetis doheem ze bestëmmen existéieren net. Mat Hëllef vun engem Hausbluttzockerspigel fannt Dir nëmmen d'Quantitéit u Bluttzocker, awer dëst ass net genuch fir eng Diagnos ze maachen.

Nëmmen e Laboratoire Test kann d'Präsenz vun Diabetis genau bestëmmen an d'Zort vun der Pathologie bestëmmen

Typ 2 Diabetis mellitus - Bestëmmung vun der Präsenz vun der Pathologie ass net besonnesch schwéier. Timely Diagnostik beschleunegt d'Behandlung an vermeit d'Entwécklung vu Komplikatiounen.

Froen un den Dokter

Ech géif gären wëssen wéi ech Diabetis bestëmmen ouni Tester? An ass et méiglech et selwer ze maachen?

Oleg N. 43 Joer, d'Stad Yelets

Wann Dir all alarméierend Symptomer bemierkt - séier Gewiichtsverloscht oder vice versa, Gewiichtsgewënn, Duuschter, trockenem Mond, Reizbarkeet, Haut a Visiounsprobleemer, dann op Basis vun dësen Zeeche kënnt Dir nëmmen eng Krankheet verdächtegen. Dës Symptomer si charakteristesch fir zwou Aarte vun Diabetis. Fir d'Diagnos ze klären, sollt Dir en Dokter besichen fir déi néideg Examen ze maachen.

Viru 5 Méint hunn ech e Jong gebuer. A sechs Méint schwanger gouf ech mat gestational Diabetis diagnostizéiert. Ech maache mer Suergen iwwer dem Jong vu mengem Jong. Wéi bestëmmen ech Diabetis bei engem Kand?

Catherine V., 34 Joer al, Penza.

An den éischte Méint vum Liewen entwéckelt d'Krankheet selten, d'Symptomer fänken un ongeféier 9 Méint ze entwéckelen. An e puer Kanner manifestéiert d'Krankheet schaarf, mat schwéieren Intoxikatioun - Erbriechen, Dehydratioun.

An anere ginn d'Symptomer lues erop, lues. E Kand mat engem gudden Appetit hëlt kee Gewiicht op, wann diaper Ausschlag erschéngt, da heelen se net laang. Opgepasst op d'Behuele vum Puppelchen. E krank Kand behuelen sech onroueg, berouegt sech nom Drénken.

Nodeem de Pipi getrocknegt ass, schéngt d'Duch ze stärke. Wann Drëpsen vum Urin op eng schwéier, glat Uewerfläch falen, gëtt se plakesch. Op alle Fall, wann et Iwwerleeungen iwwer d'Gesondheet vum Puppelchen ass, ass et néideg e Kannerdokter ze konsultéieren.

Bluttzocker - normal, Ofwäichungen

Wann Dir Diabetis verdächtegt, konsultéiert en Endokrinolog, deen eng Serie vu Studien féiert. Blutt Tester hëllefen d'Glukosniveaue z'entdecken, well dëst ass dee wichtegsten Indikator fir d'Gesondheet fir Diabetiker. Patienten spenden Blutt fir d'Fuerschung, sou datt den Dokter den Zoustand vum Kohbhydratmetabolismus bewäert.

Fir zouverlässeg Resultater ze kréien, bestëmme fir d'éischt d'Konzentratioun vum Zocker, an da maacht e Bluttprobe mat Zockerlaascht (Glukosetoleranztest).

D'Resultater vun der Analyse ginn an der Tabell presentéiert:

No den uewe genannte Studien ass et e Besoin déi folgend Indicateuren ze identifizéieren:

• Baudouin Koeffizient ass de Verhältnis vu Glukosekonzentratioun 60 Minutte no der Glukosetoleranztest fir d'Quantitéit u Glukos am Blutt op engem eidle Mo. De normale Taux ass 1,7.
• Rafalsky Koeffizient - d'Verhältnis vu Glukos (120 Minutte no Zockerbelaaschtung) zu Zockerkonzentratioun. Normalerweis ass dësen Wäert net méi wéi 1,3.

Bestëmmen dës zwee Wäerter hëlleft eng korrekt Diagnos ze etabléieren.

Unzeeche vun Typ 1 Diabetis

Typ 1 Krankheet ass Insulin ofhängeg, huet e akute Kurs a gëtt begleet vu schwéiere metabolesche Stéierungen. Eng autoimmun oder viral Bauchspaicheldrüs verursaacht en akuten Mangel un Insulin am Blutt. Dofir geschitt an e puer Fäll eng diabetesch Koma oder Acidose, an där de Säure-Basis Gläichgewiicht gestéiert gëtt.

Dësen Zoustand gëtt duerch folgend Schëlder bestëmmt:

• xerostomia (aus der Ausdrock vun der mëndlecher Schleimhaut),
• duuschtereg, eng Persoun ka bis zu 5 Liter Flëssegkeet a 24 Stonnen drénken,
• erhéicht Appetit
• dacks urinéiert (och an der Nuecht),
• ausgeschwat Gewiichtsverloscht
• allgemeng Schwächt
• Jucken vun der Haut.

D'Immunitéit vun engem Kand oder Erwuessene gëtt geschwächt, de Patient gëtt geféierlech fir enfektesch Krankheeten. Ausserdeem gëtt d'visuellt Akuitéit reduzéiert, bei Erwuessene gëtt de sexuelle Wonsch reduzéiert.

Symptomer vum Typ 2 Diabetis

Insulin onofhängeg Diabetis zeechent sech duerch net genuch Sekretioun vun Insulin an eng Ofsenkung vun der Aktivitéit vun ß Zellen déi dëst Hormon produzéieren. D'Krankheet geschitt wéinst der genetescher Immunitéit vu Stoffer wéinst den Effekter vum Insulin.

D'Krankheet ass meeschtens bei Leit iwwer 40 Joer al mat iwwerschësseg Gewiicht festgestallt, d'Symptomer erschéngen grad. Onendlech Diagnos bedroht vaskuläre Komplikatiounen.

Déi folgend Symptomer solle berücksichtegt ginn fir den Typ 2 Diabetis ze bestëmmen:

• lethargy
• kuerzfristeg Erënnerungsstéierunge
• duuschtereg, de Patient drénkt bis zu 5 Liter Waasser,
• séier Urinéierung an der Nuecht,
• Wonnen heelen sech net fir eng laang Zäit,
• itchy Haut
• ustiechend Krankheeten vu Pilzinescher Hierkonft,
• Middegkeet.

Folgend Patienten sinn a Gefor:

• Genetesch Prädisposition fir Diabetis,
• Iwwergewiicht
• Fraen déi Puppelcher gebuer hunn déi 4 kg a méi héich sinn mat Glukos während der Schwangerschaft.

D'Präsenz vu sou Probleemer weist datt Dir konstant Bluttzocker muss iwwerwaachen.

Aner Aarte vun Diabetis

Dokteren ënnerscheeden déi folgend Aarte vu Krankheeten:

• Gestational ass eng Zort Diabetis déi sech während der Schwangerschaft entwéckelt. Wéinst engem Mangel un Insulin, erhéicht d'Zockerkonzentratioun erop. Pathologie passéiert onofhängeg no der Gebuert.
• Latent (Lada) ass eng Zwëschenform vun der Krankheet, déi dacks als 2 Typ verschleidert ass. Dëst ass eng Autoimmun Krankheet déi duerch d'Zerstéierung vu Beta Zellen duerch hir eegen Immunitéit geprägt ass. Patiente kënne laang ouni Insulin goen. Fir d'Behandlung gi Medikamenter fir Typ 2 Diabetiker benotzt.
• Eng latent oder schlofend Form vun der Krankheet zeechent sech duerch normal Bluttzocker. D'Glukosetoleranz ass behënnert. Nom Luede vun Zocker geet den Zockerniveau lues erof. Diabetis kann an 10 Joer optrieden. Spezifesch Therapie ass net erfuerderlech, awer den Dokter muss permanent de Konditioun vum Patient iwwerwaachen.
• Bei labber Diabetis gëtt Hyperglykämie (eng Erhéijung vun der Zockerkonzentratioun) duerch den Dag ersat duerch Hypoglykämie (eng Ofsenkung am Glukosniveau). Dës Aart vu Krankheet ass dacks komplizéiert duerch Ketoacidose (metabolesch Acidose), wat sech an eng diabetesch Koma transforméiert.
• Decompenséiert. D'Krankheet ass geprägt vun engem héijen Zockergehalt, d'Präsenz vu Glukos an Aceton am Pipi.
• Subcompenséiert. D'Zockerkonzentratioun gëtt eropgeholl, Aceton ass am Urin net zou, en Deel vun der Glukos geet duerch den Harnweeër eraus.
• Diabetis Insipidus. Fir dës Pathologie ass e charakteristesche Mangel u Vasopressin (antidiuretescht Hormon). Dës Form vun der Krankheet zeechent sech duerch plötzlech a reichend Ausgang vu Pipi (vu 6 bis 15 Liter), Duuscht an der Nuecht. Bei Patienten geet den Appetit erof, d'Gewiicht hëlt erof, Schwächt, Reizbarkeet etc.

Zousätzlech Analysen

Wann et ausgeschwat Zeechen ass, gëtt e Bluttest gemaach, wann et eng erhéicht Konzentratioun vu Glukos weist, da diagnostizéiert den Dokter Diabetis a féiert eng Behandlung aus. Eng Diagnos kann net ouni charakteristesch Symptomer gemaach ginn. Dëst ass well Hyperglykämie kann entstoen wéinst enger infektiöser Krankheet, Trauma oder Stress. An dësem Fall ass den Zockerniveau onofhängeg ouni Therapie normaliséiert.

Dëst sinn d'Haaptindikatiounen fir zousätzlech Fuerschung.

PGTT ass e Glukosetoleranztest. Fir dëst ze maachen, ënnersicht d'éischt d'Blutt vum Patient op eidelem Bauch. An dann drénkt de Patient eng wässereg Glukoselösung. No 120 Minutte gëtt Blutt erëm fir d'Ënnersichung geholl.

Vill Patienten interesséiere sech fir d'Fro wéi eng Resultater op Basis vun dësem Test kritt kënne ginn a wéi se se entzifferen. D'Resultat vum PGTT ass de Bluttzockerspigel no 120 Minutten:

• 7,8 mmol / l - Glukosetoleranz ass normal,
• 11,1 mmol / l - Toleranz gëtt behënnert.

Beim Fehlen vu Symptomer gëtt d'Etude 2 méi Mol duerchgefouert.

D'Halzeechen vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis

Geméiss Statistiken, ongeféier 20% vun de Patienten leiden ënner Typ 1 Krankheet, all aner Typ 2 Diabetiker. Am éischte Fall erschéngen ausgeprägte Symptomer, D’Krankheet fänkt onbedéngt un, iwwerschësseg Gewiicht ass fehlend, am zweete - d'Symptomer sinn net sou akut, Patiente sinn iwwergewiichteg Leit vu 40 Joer a méi al.

All Zort Diabetis kann op folgenden Tester festgestallt ginn:

• e c-Peptid Test wäert bestëmmen ob ß Zellen Insulin produzéieren,
• autoimmune Antikörper Test,
• Analyse um Niveau vum Ketone Kierper,
• genetesch Diagnos.

Fir z'identifizéieren wéi eng Zort Diabetis e Patient huet, mussen d'Dokteren op déi folgend Punkte oppassen:

Typ 2 Diabetis ass ganz selten komplizéiert vun diabetesche Koma a Ketoacidose. Fir d'Behandlung ginn Tabletpreparatioune benotzt, am Géigesaz zu enger Krankheet 1.

Diabetis Komplikatiounen

Dës Krankheet beaflosst den Zoustand vum ganzen Organismus, d'Immunitéit ass geschwächt, Erkältung, Pneumonie entwéckelt sech dacks. Infektiounen vun den Atmungsorgane hunn e chronesche Kurs. Mat Diabetis erhéigt d'Wahrscheinlechkeet fir Tuberkulose z'entwéckelen, dës Krankheeten verergere sech géigesäiteg.

D'Sekretioun vun Verdauungsenzymer, déi d'Bauchspaicheldrüs produzéiert ass reduzéiert, an de Magen-Darmtrakt ass gestéiert. Dëst ass well Diabetis beschiedegt d'Bluttgefässer déi et mat Nährstoffer sättigen an d'Nerven déi den Verdauungstrakt kontrolléieren.

Diabetiker erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vun Infektiounen vum Harnsystem (Nieren, Ureter, Blase, etc.). Dëst ass well Patienten mat enger schwaacher Immunitéit diabetesch Neuropathie entwéckelen. Zousätzlech entwéckele Pathogenen wéinst dem erhöhte Glukosgehalt am Kierper.

Patienten am Risiko solle opmierksam op d'Gesondheet sinn a wann charakteristesch Symptomer optrieden, en Endokrinologe konsultéieren. D'Taktik fir d'Behandlung vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis sinn ënnerschiddlech. Den Dokter hëlleft eng Diagnos ze etabléieren an déi kompetent Behandlung virzegoen. Fir Komplikatiounen ze vermeiden, muss de Patient strikt medizinesch Berodung befollegen.