Glukose Léisung: Instruktioune fir de Gebrauch

Glukose ass ee vun den Haaptfeinden vun engem Diabetiker. Seng Moleküle, trotz der relativ grousser Gréisst a Relatioun mat de Moleküle vu Salzer, fäeg de Kanal vu Bluttgefässer séier ze verloossen.

Dofir, vum interzelluläre Raum, passéiert Dextrose an d'Zellen. Dëse Prozess gëtt den Haaptgrond fir déi zousätzlech Produktioun vun Insulin.

Als Resultat vun dëser Verëffentlechung geschitt de Stoffwechsel zu Waasser a Kuelendioxid. Wann et eng exzessiv Konzentratioun vun Dextrose am Bluttkrees huet, da gëtt d'iwwerschësseg Medikament ouni Hindernisser duerch d'Nieren ausgeschloss.

D'Zesummesetzung an d'Features vun der Léisung

D 'Medikament enthält fir all 100 ml:

1. Glukose 5 g oder 10 g (aktive Substanz),
2. Natriumchlorid, Waasser fir Injektioun 100 ml, Salzsäure 0,1 M (Stoffer).

Eng Glukosléisung ass eng faarweg oder liicht gielzeg Flëssegkeet.

Glukose ass e wichtegt Monosacharid dat en Deel vun den Energieausgaben deckt. Et ass d'Haaptquell vu liicht verdaulleche Kuelenhydrater. De kaloresche Inhalt vun der Substanz ass 4 kcal pro Gramm.

D'Kompositioun vum Medikament ass fäeg fir en diversen Effekt ze hunn: oxidativ a Reduzéierungsprozesser verbesseren, d'antitoxesch Funktioun vun der Liewer verbesseren. No der intravenöser Administratioun reduzéiert d'Substanz wesentlech de Mangel u Stickstoff a Proteinen, an beschleunegt och d'Akkumulatioun vum Glykogen.

Eng isotonesch Virbereedung vu 5% ass deelweis de Waasserdefizit ze fëllen. Et huet eng detoxifizéierend a metabolescht Wierkung, als Liwwerant vun engem wäertvollen a séier assimiléierten Nährstoff.

Mat der Aféierung vun enger 10% hypertonescher Glukoselösung:

• osmotesche Blutdrock eropgeet
• erhéicht Flëssegkeess an de Bluttkreeslaf,
• metabolesch Prozesser gi stimuléiert,
• qualitativ verbessert d'Botzenfunktioun,
• Diuresis erhéicht.

Indikatiounen fir ze benotzen

Dextrose (oder Glukos) ass eng Substanz déi de Substrat Ersatz vun den Energieausgaben am Kierper ubitt.

D'Aféierung vun enger hypertonescher Léisung an engem Vene hëlleft den osmoteschen Drock vum Blutt ze erhéijen, erlaabt Iech de Flux vum Flëssegkeet aus Stoffer an de Bluttkrees ze erhéijen, metabolesch Prozesser aktivéieren, d'antitoxesch Funktioun vun der Liewer ze verbesseren, d'kontraktil Aktivitéit vun der Häerzmuskel z'erhéijen, d'Blutgefässer ausbauen a Diuresis erhéijen.

Geméiss den Instruktioune fir Dextrose gëtt eng fënnef Prozent isotonesch Léisung gezeechent fir de bcc (Volumen vum zirkuléierend Blutt) z'ersetzen. Zousätzlech gëtt Dextrose als Infusiounsmëttel oder als neutralt Léisungsmëttel fir d'Verwaltung vun aneren Drogen benotzt.

De kaloresche Wäert vun 1 Liter vun enger 5% Léisung ass 840 kJ, 10% - 1680 kJ.

Ugesi vun de farmakologeschen Eegeschafte vun Dextrose, ass d'Léisung ugeroden ze gëllen wann:

• Kuelenhydrater Ënnerernährung
• Hypoglykämie,
• Toxesch Infektiounen
• Hemorrhagesch Diathese,
• Intoxikatioun,
• Liewer Krankheeten, déi duerch Intoxikatioun vum Kierper begleet sinn,
• Dehydratioun
• Zesummebroch
• Schock.

Kontraindikatiounen

D'Benotzung vun Dextrose ass kontraindizéiert an:

• Hypersensibilitéit
• Flësseg Vergëftung vum Kierper (mat Hyperhydratioun, inklusiv intrazellular, wat manifestéiert ass duerch Schwellung vum Gehir, Lunge, akuter Herz- an / oder Nieralfehler, hyperosmolar Koma),
• Diabetis mellitus
• Hyperglykämie,
• Hyperlactacidämie,
• Entwéckelt no der Chirurgie, eng behënnerte Glukos Notzung.

No de Empfehlungen an den Instruktiounen fir Dextrose, soll d'Léisung mat Vorsicht ginn fir Patiente mat ofgebrachent Häerz a chronesche Nieralfehler, wéi och a Konditiounen begleet vun Hyponaträmie.

Doséierung an Administratioun

Isotonesch Dextrose-Léisung (5%) gëtt verwalt:

• Subkutan 300-500 ml (oder méi),
• Intravenös Dripmethod (vun 300 ml bis 1-2 Liter pro Dag).

De maximalen Taux vun der Verwaltung vun enger 5% Léisung ass 150 Drëpsen (wat entsprécht 7 ml Dextrose) pro Minutt oder 400 ml pro Stonn.

Hypertonesch Léisung, entspriechend den Instruktioune, sollt an de Venenjet sprëtzen. Eng eenzeg Dosis ass vun 10 bis 50 ml. An e puer Fäll, am Fall vun dréngend Bedierfnesser, ass et erlaabt der Léisung intravenös mat der Dripmethode ze verwalten, awer an enger Dosis net méi wéi 250-300 ml pro Dag.

De Maximum Tarif vun der Verwaltung vun 10% Dextrose ass 60 Drëpsen pro Minute (wat entsprécht 3 ml Léisung). Déi héchst deeglech Dosis fir en Erwuessene ass 1 Liter.

Wann d'Léisung fir parenteral Ernärung vun Erwuessene mat engem normale Metabolismus benotzt gëtt, gëtt d'deeglech Dosis normalerweis bestëmmt andeems de Patient d'Gewiicht berécksiichtegt - vu 4-6 g pro Kilogramm Kierpergewiicht (dat entsprécht ongeféier 250-450 g pro Dag). Fir Patienten, bei deenen de metaboleschen Taux reduzéiert gëtt, gëtt d'Benotzung vun Dextrose an enger méi niddereger Dosis ugewisen (normalerweis ass et 200-300 g). De Volume vun der injizéierter Flëssegkeet soll tëscht 30 a 40 ml / kg pro Dag sinn.

Den Taux vun der Aféierung vun der Léisung am normalen Zoustand vum Stoffwechsel ass vu 0,25 bis 0,5 g / h fir all Kilogramm Kierpergewiicht. Wann de Kurs vu metabolesche Prozesser verlangsamt gëtt, soll de Verwaltungsrate mat der Halschent reduzéiert ginn - op 0,125-0,25 g / h fir all Kilogramm Kierpergewiicht.

Fir parenteral Ernärung gëtt Dextrose wéi follegt administréiert:

• 6 g / kg pro Dag - um éischten Dag,
• 15 g / kg pro Dag - op pafolgende Deeg.

D'Léisung gëtt zesumme mat Aminosaieren a Fetter verschriwwen.

Wann Dir d'Dosis vun Dextrose berechent, muss dat zulässegt Volumen vun enger injizéierter Flëssegkeet berécksiichtegt ginn. Fir Kanner déi vun 2 bis 10 kg weien, ass et 100-165 ml / kg pro Dag, fir Kanner mat engem Gewiicht vun 10 bis 40 kg - ofhängeg vum Staat 45-100 ml / kg pro Dag.

De maximalen Taux vun der Verwaltung ass 0,75 g / h pro Kilogramm vum Kierpergewiicht.

Nebenwirkungen

Prinzipiell ass d'Droge gutt toleréiert. Heiansdo Infusiounen mat Dextrose kënnen d'Entwécklung vu Féiwer veruersaachen, Stéierunge am Waasser-Salzbalance (inklusiv Hyperglykämie, Hypervolemie, Hypomagnesämie, asw.), Akute lénks ventrikuläre Versoen.

Symptomer vun enger Iwwerdosis Dextrose sinn Glukosurie, Hyperglykämie, verschlechtert Waasselektrolyt Balance. Mat hirer Entwécklung soll d'Infusioun gestoppt ginn an Insulin sollt dem Patient verwaltet ginn. Weider Behandlung ass symptomatesch.

Speziell Instruktiounen

Fir d'Absorption vun Dextrose an héijen Dosen ze verbesseren, ass et ze recommandéieren Insulin dem Patient zur selwechter Zäit ze verschreiwen. D'Drogen ginn an esou engem Undeel verwalt - 1 UNIT Insulin pro 4-5 Gramm Dextrose.

D'Benotzung vun Dextrose a Kombinatioun mat anere Medikamenter erfuerdert pharmakologesch Kompatibilitéitskontroll.

Béid eng fënnef- an eng zéng Prozent Léisung fir Infusioun kënne jee no Indikatiounen während der Schwangerschaft a beim Stillen benotzt ginn.

Diabetiker fir Dextrose sollten ënner der Kontroll vu sengem Inhalt an Urin a Blutt ginn.

Et gi keng Daten déi e negativen Effekt vun der Medizin op d'Geschwindegkeet vun de motoreschen a mentale Reaktiounen géifen uginn. Dat heescht, d'Léisung beaflosst net d'Fäegkeet vun der Persoun fir en Auto ze féieren oder Aarbecht potenziell geféierlech fir d'Gesondheet a d'Liewen ze maachen.

Synonyme fir Dextrose - Glukose a Glucosteril.

Analoger vum Handlungsmechanismus: Aminoven, Aminodez, Aminokrovin, Aminoplasmal, Aminotrof, Hydramin, Hepasol, Dipeptiven, Intralipid, Infezol, Infuzamin, Infuzolipol, Nefrotect, Nutriflex, Oliklinomel, Omegaven, Poliolimidliimnlyly Hylym, 8 SMOF Kabiven, Moriamin S-2.

Pharmakologesch Handlung

Plasma Ersatz, Rehydratiséierung, Metabolescht an Entgiftungsmëttel. De Mechanismus vun der Handlung ass wéinst der Substratinkorporatioun vu Glukos an de Prozesser vun der Energie (Glykolyse) a Plastik (Transaminatioun, Lipogenese, Nukleotidsynthese) Metabolismus.

Bedeelegt sech u verschiddene metabolesche Prozesser am Kierper, verbessert Redox Prozesser am Kierper, verbessert d'antitoxesch Funktioun vun der Liewer. Glukose, an d'Tissuen agaangen, Phosphorylaten, verwandelt an Glukos-6-Phosphat, wat aktiv a ville Deeler vum Stoffwechsel am Kierper involvéiert ass. Mam Glukosemetabolismus gëtt eng bedeitend Quantitéit un Energie an den Tissuë verëffentlecht déi néideg sinn fir d'Liewe vum Kierper.

Eng 100 mg / ml Glukoseléisung ass hypertonesch a Relatioun mat Bluttplasma, Besëtzer erhéicht osmotesch Aktivitéit. Wann intravenös administréiert gëtt, erhéicht et d'Ausgab vu Tissue Flëssegkeet an der vaskulärer Bett, erhéicht Diuresis, erhéicht d'Ausscheedung vun gëftege Substanzen am Pipi, a verbessert d'antitoxesch Funktioun vun der Liewer.

Wann se an en isotoneschen Zoustand verdünnt ginn (50 mg / ml Léisung), ersetzt se de Volumen vu verluerene Flëssegkeet, hält de Volume vum zirkuléierende Plasma.

D'theoretesch Osmolalitéit vun enger Glukoselösung vu 50 mg / ml ass 287 mOsm / kg.

Theoretesch Osmolalitéit vun Glukoselösung 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Pharmakokinetik

Mat intravenöser Administratioun verléisst d'Glukoseléisung séier de vaskuläre Bett.

Den Transport an d'Zell gëtt mam Insulin geregelt. Am Kierper gi mir Biotransformation laanscht d'Hexosphosphatbunn - den Haaptwee vum Energiemetabolismus mat der Bildung vu makroergesche Verbindungen (ATP) an der Pentosphosphatbunn - den Haapt

de Wee vum Plastikwechsel mat der Bildung vun Nukleotiden, Aminosaieren, Glycerol.

Glukosemolekülen ginn am Prozess vun der Energieversuergung vum Kierper benotzt. Glukose, déi an d'Stoffer fosforylatéiert antrëtt, verwandelt sech an Glukos-6-Phosphat, dat gëtt spéider am Metabolismus abegraff (d'Endprodukter vum Metabolismus si Kuelendioxid a Waasser). Et penetréiert liicht duerch histohematologesch Barrièren an all Organer a Stoffer.

Et gëtt komplett vum Kierper absorbéiert, et gëtt net vun den Nieren ausgeschloss (d'Erscheinung am Pipi ass e pathologescht Zeechen).

Doséierung an Administratioun

Virun der Aféierung ass den Dokter verflicht eng visuell Ënnersichung vun der Medikamentfläsch ze maachen. D'Léisung soll transparent sinn, net suspendéiert Partikel oder Sediment enthalen. De Medikament gëtt als gëeegent fir ze benotzen an der Präsenz vun engem Label betruecht an d'Spanntheet vum Package ze halen.

D'Konzentratioun an d'Volumen vun der verwalteter Glukoselösung fir intravenös Infusioun gëtt vun enger Zuel vu Faktoren bestëmmt, dorënner den Alter, Kierpergewiicht a klineschen Zoustand vum Patient. Et ass recommandéiert periodesch de Niveau vun der Glukos am Blutt ze bestëmmen.

Isotonesch Léisung 50 mg / ml intravenös administréiert mat engem empfohlenen Tarif vun der Verwaltung vu 70 Drëps / Minutt (3 ml / kg Kierpergewiicht pro Stonn).

Hypertonesch Léisung 100 mg / ml intravenös administréiert mat engem empfohlenen Taux vu 60 Drëpsen / Minutt (2,5 ml / kg Kierpergewiicht pro Stonn).

D'Aféierung vu Léisunge vu 50 mg / ml an 100 mg / ml Glukose ass méiglech duerch intravenös Injektioun - 10-50 ml.

An Erwuessener mat engem normalen Metabolismus, soll d'deeglech Dosis vun Injektiounsglukos net méi wéi 1,5-6 g / kg Kierpergewiicht pro Dag sinn (mat enger Ofsenkung vum Stoffwiessel, ass déi deeglech Dosis reduzéiert), während den deegleche Volumen vun der injizéierter Flëssegkeet 30-40 ml / kg ass.

Fir Kanner fir parenteral Ernährung, zesumme mat Fette an Aminosaieren, gëtt 6 g / kg / Dag den éischten Dag verwalt, an duerno bis zu 15 g / kg / Dag. Wann Dir d'Dosis vu Glukos berechent mat der Aféierung vu Léisungen vun 50 mg / ml an 100 mg / ml Dextrose, ass et noutwendeg den zulässege Volumen vun der injizéierter Flëssegkeet ze berücksichtegen: fir Kanner mat engem Kierpergewiicht vun 2-10 kg - 100-165 ml / kg / Dag, fir Kanner mat engem Kierpergewiicht 10-40 kg - 45-100 ml / kg / Dag.

Wann Dir eng Glukoselösung als Léisungsmëttel benotzt, ass d'recommandéiert Dosis 50-250 ml pro Dosis vum Medikament, dat ze opgeléist gëtt, d'Charakteristike vun deenen d'Bezuelungstaux bestëmmen.

Nebenwirkung

Schiedlech Reaktiounen op der Injektiounsplaz: Péng op der Injektiounsplaz, Venirritatiounen, Phlebitis, venöser Thromboose.

Violatioune vum endokrinen System a Metkbolizma: hyperglycemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, acidosis.

Verdauungstrakt Stéierungen: polydipsia, übelkeit.

Allgemeng Reaktiounen vum Kierper: hypervolemia, allergesch Reaktiounen (Féiwer, Hautausschlag, Hypervolemie).

Am Fall vun Onwierkungsreaktiounen, soll d'Verwaltung vun der Léisung ofgeschaaft ginn, den Zoustand vum Patient beurteelt an d'Hëllef soll geliwwert ginn. D'Léisung, déi bleift, sollt fir spéider Analyse zréckbehale ginn.

Fräisetzung Form

Dëse Medikament ass a Form vun enger Léisung fir Infusioun vu 5%.

Et gëtt duerch eng faarlos transparent Flëssegkeet vun 1000, 500, 250 an 100 ml a Plastikscontainer, 60 oder 50 Stéck vertrueden. (100 ml), 36 an 30 Stéck. (250 ml), 24 an 20 Stéck. (500 ml), 12 an 10 Stéck. (1000 ml) a getrennte Schutzbeutel, déi a Kartonskëschte verpackt ginn zesumme mat der entspriechender Unzuel u Gebrauchsanweisungen.

Eng 10 Prozent Glukosléisung ass eng faarweg, kloer Flëssegkeet vun 20 oder 24 Pcs. a Schutzsäck, 500 ml all a Plastikscontainer, a Kartonskëschte gepackt.

Den aktiven Bestanddeel vun dësem Medikament ass Dextrosemonohydrat, eng zousätzlech Substanz ass e Sprëtzwaasser.

Indikatiounen fir de Rendez-vous

Fir wat ass de Produit geduecht? D'Glukoseléisung fir Infusioun gëtt benotzt:

• als Quell vun Kuelenhydrater,
• als Komponent vu Blutt-ersetzen an Anti-Schock Flëssegkeeten (mat Zesummebroch, Schock),
• als Basisléisung fir Medikamenter ze verdünnen an opzeléisen
• a Fäll vu moderéierter Hypoglykämie (fir preventiv Zwecker a fir Behandlung),
• mat der Entwécklung vun Dehydratioun (als Resultat vu schwéiere Erbriechen, Diarrho, wéi och an de postoperativen Perioden).

Doséierung a Wee vun der Verwaltung

D'Glukoseléisung fir Infusioun gëtt intravenös verwalt. D'Konzentratioun an d'Doséierung vun dësem Medikament gëtt ofhängeg vun der Konditioun, dem Alter a vum Gewiicht vum Patient. Et ass noutwendeg fir den Niveau vun der Dextrose am Blutt suergfälteg ze iwwerwaachen. In der Regel gëtt d'Medikamenter an d'peripher oder zentrale Venen injektéiert wann Dir d'Osmolaritéit vun der injizéierter Léisung berücksichtegt. Verwaltung vun enger 5% hyperosmolar Glukoselösung kann Phlebitis a Venerirritatioun verursaachen. Wann méiglech, wärend der Benotzung vun alle parenteraler Léisungen, ass et recommandéiert Filteren an der Versuergungslinn vu Léisungen vun Infusiounssystemer ze benotzen.

Recommandéiert Doséiere vu Glukoselösung fir Erwuessene Infusioun:

• a Form vun enger Quell vu Kuelenhydrater a mat extrazellularer isotopescher Dehydratioun: mat engem Kierpergewiicht vu 70 kg - vu 500 bis 3000 ml pro Dag,
• fir verdünnt parenteral Virbereedungen (a Form vun enger Basisléisung) - vun 100 bis 250 ml pro eenzelen Dosis vum Medikament.

Recommandéiert Doséierung fir Kanner (inklusiv Neigebueren):

• mat extrazellularer isotopescher Dehydratioun an als Quelle vu Kuelenhydrater: mat engem Gewiicht vu bis zu 10 kg - 110 ml / kg, 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml pro kg, méi wéi 20 kg - 1600 ml + 20 ml pro kg,
• fir Verdünnung vun Medikamenter (Aktielösung): 50-100 ml pro Dosis vum Medikament.

Zousätzlech ass eng 10% Léisung vum Medikament an der Therapie benotzt an fir d'Hypoglykämie ze vermeiden a während Rehydratioun mat Flëssegkeetsverloscht. Méi héich deeglech Doséierung gëtt individuell festgeluecht, andeems den Alter a Kierpergewiicht berécksiichtegt. De Taux vun der Verwaltung vum Medikament gëtt ofhängeg vun de klineschen Symptomer an dem Zoustand vum Patient ausgewielt. Fir Hyperglykämie ze vermeiden, ass et net ze recommandéieren den Iwwerschoss vun der Dextrose Veraarbechtung ze iwwerschreiden, Dofir sollt d'Taux vun der Verwaltung vum Medikament net méi héich sinn wéi 5 mg / kg / min.

Nebenwirkungen

Déi heefegste negativ Reaktiounen op Infusioun sinn:

• Hypersensibilitéit.
• Hypervolemie, Hypomagnesämie, Hämodilution, Hypokalämie, Dehydratioun, Hypophosphatämie, Hyperglykämie, Elektrolyt Ungleichgewicht.
• Anaphylaktesch Reaktiounen.
• Haut Hautausschlag, exzessive Schweess.
• Venen Thromboose, Phlebitis.
• Polyurie
• Lokal Halswéi op der Injektiounsplaz.
• Chills, Féiwer, Tremoren, Féiwer, febrile Reaktiounen.
• Glucosurie.

Ähnlech Nebenwirkungen si méiglech bei Patienten mat enger Allergie fir Mais. Si kënnen och a Form vu Symptomer vun enger anerer Aart optrieden, sou wéi Hypotonie, Cyanose, Bronchospasmus, Pruritus, Angioödem.

Besonnesch Empfehlungen fir d'Benotzung vum Produkt

Mat der Entwécklung vu Symptomer oder Zeeche vun hypersensitiver Reaktiounen, sollt d'Verwaltung direkt gestoppt ginn. De Medikament kann net benotzt ginn wann de Patient allergesch Reaktiounen op Mais a seng verschafft Produkter huet. Gitt de klineschen Zoustand vum Patient, d'Charakteristike vu sengem Stoffwiessel (Schwell fir dextrose Uwendung), d'Geschwindegkeet a Volumen vun der Infusioun, intravenös Administratioun kann zu der Entwécklung vu Elektrolyt-Ungleichgewicht féieren (nämlech, Hypophosphatämie, Hypomagnesämie, Hyponaträmie, Hypokalemie, Hyperhydratioun a Stau, inklusiv Symptomer vun Hyperämie a pulmonaler Ödem), Hyperosmolaritéit, Hypoosmolaritéit, osmotesch Diuresis an Dehydratioun. Hypoosmotesch Hyponaträmie ka Kappwéi provozéieren, übelkeit, Schwächung, Krämp, zerebrale Ödeme, Koma an Doud. Mat schwéiere Symptomer vun hyponatremescher Ensephalopathie, Nout medizinesch Versuergung ass néideg.

E erhéicht Risiko fir hypoosmotesch Hyponaträmie z'entwéckelen gëtt bei Kanner, Eeler, Fraen, postoperative Patienten a Leit mat psychogener Polydipsie observéiert. D’Wahrscheinlechkeet fir Encephalopathie z'entwéckelen ass liicht méi héich bei Kanner ënner 16 Joer, premenopausal Fraen, Patienten mat Zentralnervensystem Krankheeten a Patiente mat Hypoxemie. Et ass noutwendeg fir Labo Tester regelméisseg ze maachen fir d'Verännerunge vu Flëssegkeetsniveauen, Elektrolyte a Sauerbalance während längerer parenteraler Therapie an eng Bewäertung vun den Dosen ze kontrolléieren.

Extrem Vorsicht wann Dir dës Medikamenter benotzt

Mat extremer Vorsicht ass dëst Medikament fir Patiente mat engem héije Risiko fir Elektrolyt a Waasserobalance verschriwwen, wat duerch eng Erhéijung vun der Belaaschtung vu gratis Waasser verschäerft gëtt, d'Noutwendegkeet Insulin oder Hyperglykämie ze benotzen. Grouss Volumen ginn ënner Kontroll infizéiert bei Patienten mat Symptomer vun Herz, Pulmonal oder aner Insuffizitéit, souwéi Hyperhydratioun. Mat der Aféierung vun enger grousser Dosis oder laanger Benotzung vum Medikament ass et néideg d'Konzentratioun vu Kalium am Blutt ze kontrolléieren an, wann néideg, Kaliumpräparatiounen ze huelen.

Mat Vorsicht ass d'Verwaltung vun enger Glukoselösung bei Patienten mat schwéiere Formen vun Erschöpfung, Kappverletzungen, Thiaminmangel, gerénger Dextrosetoleranz, Elektrolyt a Waasserobalanz, akuter ischämescher Schlag an bei Neigebueren. Bei Patienten mat schwéieren Entladung kann d'Aféierung vun der Ernährung zu der Entwécklung vun erneierten Ernärungsyndrome féieren, charakteriséiert duerch eng Erhéijung vun den intrazelluläre Konzentratioune vu Magnesium, Phosphor a Kalium wéinst dem erhöhte Prozess vun der Anabolismus. Zousätzlech ass Thiaminmangel a Flëssegkeet Retention méiglech. Fir d'Entwécklung vu sou Komplikatiounen ze vermeiden, ass et noutwendeg eng suergfälteg Iwwerwaachung an eng verstäerkten Ernährung ze garantéieren, exzessive Ernärung ze vermeiden.

A wiem gëtt de Medikament uginn?

Eng 5% Léisung, déi intravenös administréiert gëtt, dréit zur:

• séier Erhuelung vu verluerene Flëssegkeet (mat allgemenger, extrazellularer a cellulärer Dehydratioun),
• Eliminatioun vu Schockbedéngungen a Kollaps (als ee vun de Bestanddeeler vun Anti-Schock a Bluttersatzflëssegkeeten).

10% Léisung huet sou Indikatiounen fir ze benotzen an intravenös Administratioun:

1. mat Dehydratioun (Erbriechen, Verdauungshënn, an der postoperativen Period),
2. am Fall vun Vergëftung mat allerlee Gëft oder Drogen (Arsenik, Drogen, Kuelemonoxid, Phosgen, Cyaniden, Anilin),
3. mat Hypoglykämie, Hepatitis, Dystrophie, Lieweratrophie, zerebrale a pulmonaler Ödemer, hemorrhagesch Diathese, septesch Häerzprobleemer, infektiiv Krankheeten, Toxiko-Infektiounen,
4. wärend der Virbereedung vun Drogenléisungen fir intravenös Administratioun (Konzentratioun vu 5% an 10%).

Wéi soll ech den Medikament benotzen?

Eng isotonesch Léisung vu 5% sollt mat der héchster méiglecher Taux vu 7 ml pro Minutt (150 Drëpsen pro Minute oder 400 ml pro Stonn) drénken.

Fir Erwuessener kann d'Medikament intravenös an engem Volume vun 2 Liter pro Dag verwalt ginn. Et ass méiglech dat Medikament subkutan an an enemen ze huelen.

Hypertonesch Léisung (10%) gëtt nëmme benotzt duerch intravenös Administratioun an engem Volume vun 20/40/50 ml pro Infusioun. Wann et Beweiser gëtt, dréckt et net méi séier wéi 60 Drëpsen pro Minutt. Déi maximal Dosis fir Erwuessener ass 1000 ml.

Déi exakt Dosis vun engem intravenösen Medikament hänkt vun den individuellen Bedierfnesser vun all eenzelnen Organismus of. Erwuesse Leit ouni Iwwerschossgewiicht pro Dag kënnen net méi wéi 4-6 g / kg pro Dag daueren (ongeféier 250-450 g pro Dag). An dësem Fall soll d'Quantitéit vun der injizéierter Flëssegkeet 30 ml / kg pro Dag sinn.

Mat enger reduzéierter Intensitéit vu metabolesche Prozesser ginn et Indikatiounen fir déi deeglech Dosis op 200-300 g ze reduzéieren.

Wann eng laangfristeg Therapie erfuerderlech ass, da sollt dat ënner enger Iwwerwaachung vu Serumzuckerniveauen gemaach ginn.

Fir déi séier a komplett Absorptioun vu Glukos an e puer Fäll ass eng simultan Administratioun vun Insulin erfuerderlech.

D'Wahrscheinlechkeet fir negativ Reaktiounen op der Substanz

Instruktioune vum Gebrauch soen datt d'Kompositioun oder d'Haaptubstanz a verschiddene Fäll negativ Reaktiounen vum Kierper op Glukoseadministratioun vun 10% verursaache kann, zum Beispill:

• Féiwer
• hypervolemia
• Hyperglykämie
• akuten Versoen an der lénker Ventrikel.

Laangzäiteg Notzung (oder vu ze schnelle Verwaltung vu grousse Volumen) vum Medikament kann Schwellung, Waassergefaarmung, e schlechte funktionnellen Zoustand vun der Liewer verursaachen oder Entféierung vum isoléierten Apparat vun der Bauchspaicheldrüs.

Op deene Plazen, wou de System fir intravenös Administratioun verbonne war, ass d'Entwécklung vun Infektiounen, Thrombophlebitis a Tissue Nekrose méiglech, ënnerläit zu Hämorrhage. Ähnlech Reaktiounen op eng Glukospräparatioun an Ampullen kënnen duerch Zersetzungsprodukter verursaacht ginn oder mat falschen Administratiounstaktiken.

Mat intravenöser Administratioun kann eng Verletzung vum Elektrolytmetabolismus bemierkt ginn:

Fir negativ Reaktiounen op d'Zesummesetzung vum Medikament bei Patienten ze vermeiden, ass et néideg d'recommandéiert Doséierung an d'Technik vun der properer Verwaltung ze beobachten.

Fir wien ass Glukos contraindizéiert?

Instruktioune fir Gebrauch ginn d'Informatioun iwwer d'Haaptkontraindikatiounen:

• Diabetis mellitus
• cerebral a pulmonal Ödemer,
• Hyperglykämie
• hyperosmolare Koma,
• Hyperlactacidämie,
• Zirkulatiounsfehler, bedroht d'Entwécklung vu pulmonar Ödeme a Gehir.

Interaktioun mat aneren Drogen

Eng Glukoseléisung vu 5% an 10% a senger Zesummesetzung dréit zur vereinfachter Absorption vu Natrium aus dem Verdauungstrakt bäi. De Medikament kann a Kombinatioun mat Ascorbinsäure empfohlen ginn.

Simultan intravenös Administratioun sollt mat engem Taux vun 1 Eenheet pro 4-5 g sinn, wat zu enger maximaler Absorption vun der aktiver Substanz bäidréit.

Duerfir ass 10% Glukose e zimlech staarkt Oxidatiounsmëttel, deen net gläichzäiteg mat Hexamethylenetetramin verwalt ka ginn.

Glukose ass am Beschten evitéiert mat:

• Alkaloïden Léisungen
• Allgemeng Anästhesie
• schlofpillen.

D'Léisung ass fäeg den Effekt vun Analgetik ze schwächen, adrenomimetesch Medikamenter a reduzéiert d'Effektivitéit vum Nystatin.

E puer Nuancen vun der Aféierung

Wann Dir d'Drogen intravenös benotzt, sollten d'Bluttzockerspigel ëmmer iwwerwaacht ginn. D'Aféierung vu grousse Volumen vun Glukos kann gefouert fir déi Diabetiker, déi bedeitend Elektrolytverloscht hunn. Eng Léisung vun 10% kann net benotzt ginn no akuter Attacke vun der Ischämie an der akuter Form wéinst dem negativen Impakt vun der Hyperglykämie op de Behandlungsprozess.

Wann et Indikatiounen gëtt, da kann de Medikament a Pediatrie benotzt ginn, wärend der Schwangerschaft a während der Laktatioun.

D'Beschreiwung vun der Substanz seet datt d'Glukos net d'Fäegkeet huet fir Mechanismen ze kontrolléieren an ze transportéieren.

Iwwerdosis Fäll

Wann et exzessive Konsum gouf, huet de Medikament d'Symptomer vun Nebenwirkungen. D'Entwécklung vun Hyperglykämie a Koma ass ganz wahrscheinlech.

Betraff mat enger Erhéijung vun der Zockerkonzentratioun, kann e Schock optrieden. An der Pathogenese vun dëse Bedéngungen spillt déi osmotesch Bewegung vu Flëssegkeet an Elektrolyte eng wichteg Roll.

D'Léisung fir Infusioun kann a 5% oder 10% Konzentratioun a Container vu 100, 250, 400 a 500 ml produzéiert ginn.

Interaktioun mat aneren Drogen

Wann Dir mat aner Medikamenter kombinéiert ass, ass et noutwendeg fir hir méiglech Inkompatibilitéit klinesch ze iwwerwaachen (onsichtbar pharmazeutesch oder pharmakodynamesch Onkompatibilitéit ass méiglech).

D'Glukoseléisung soll net mat Alkaloïden gemëscht ginn (si zersetzen), mat allgemengt Narkose (ofgeholl Aktivitéit), mat Schlofpillen (hir Aktivitéit hëlt erof).

Glukose schwächt d'Aktivitéit vun analgetesche, adrenomimeteschen Medikamenter, inaktivéiert de streptomycin, reduzéiert d'Effektivitéit vum Nystatin.

Wéinst der Tatsaach datt Glukos genuch genuch Oxidéierend Agent ass, sollt et net an der selwechter Sprëtz mat Hexamethylenetetramin verwalt ginn.

Ënner dem Afloss vun Thiazid-Diuretika a Furosemid fällt d'Glukosetoleranz erof.

Eng Glukoseléisung reduzéiert déi toxesch Effekter vum Pyrazinamid op der Liewer. D'Aféierung vun engem grousse Volumen vun Glukoselösung dréit zur Entwécklung vun der Hypokalemie bäi, wat d'Toxizitéit vun de gläichzäiteg verschriwwene Digitalispräparatiounen erhéicht.

Glukose ass inkompatibel a Léisungen mat Aminophylline, soluble Barbituraten, Erythromycin, Hydrokortison, Warfarin, Kanamycin, Soluble Sulfanilamiden, Cyanocobalamin.

Eng Glukoseléisung soll net an deemselwechte Blutt-Infusiounssystem verwalt ginn wéinst dem Risiko vun enger net spezifescher Agglutinatioun.

Zënter der Glukoseléisung fir intravenös Infusioun huet eng sauer Reaktioun (pH

Secherheetsmesuren

Fir eng méi komplett Assimilatioun vu Glukos an grouss Dosen, gëtt Insulin gläichzäiteg verschriwwen mat der Rate vun 1 Eenheet Insulin pro 4-5 g Glukose. Fir Patiente mat Diabetis gëtt Glukos ënner der Kontroll vu sengem Inhalt am Blutt an Urin verwalt. Wärend der Behandlung ass et néideg d'Ionogramm ze iwwerwaachen.

D'Benotzung vu Glukos bei Patienten mat akuter ischämescher Schlag kann den Heelungsprozess verlangsamen.

Fir Hyperglykämie ze vermeiden, kann den Niveau vu méiglecher Glukosoxidatioun net iwwerschratt ginn.

D'Glukoseléisung soll net séier oder fir eng laang Zäit verwalt ginn. Wann Chills wärend der Verwaltung optrieden, soll d'Administratioun direkt gestoppt ginn. Fir Thromboophlebitis ze vermeiden, sollt et lues duerch grouss Venen verwaltet ginn.

Mat Nieralfehler, dekompenséiert Häerzfehler, Hyponaträmie, speziell Suergfalt ass erfuerderlech wann Dir Glukos verschreift, Iwwerwaachung vun zentrale Hämodynamik.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer ze fueren an aner potenziell geféierlech Mechanismen. Net betraff.

Pharmakologesch Eegeschafte

Pharmakokinetik

No der Verwaltung gëtt et séier an den Tissuë vum Kierper verdeelt. Ausgeschloss vun den Nieren.

Pharmakodynamik

Eng 5% Glukoseléisung ass isotonesch mat Bezuch op Bluttplasma a wann se intravenös verwalt ginn, ersetzt de Volumen vum zirkuléierend Blutt, wann et verluer geet, ass et eng Quell vun Nährstoffmaterial, an hëlleft och ze eliminéieren

Gëft aus dem Kierper. Glukose gëtt eng Substrat Ersatz vum Energieverbrauch. Mat intravenöse Injektiounen aktivéiert et metabolesch Prozesser, verbessert d'antitoxesch Funktioun vun der Liewer, verbessert d'kontraktil Aktivitéit vum Myokardium, diléiert Blutgefässer, a erhéicht Diuresis.

Indikatiounenze benotzen

- Hyper an isotonesch Dehydratioun

- Verletzungen vu Waasser-Elektrolyt-Balance wärend der Chirurgie bei Kanner vermeiden

- als Léisungsmëttel fir aner kompatibel Drogenléisungen.

Drogen Interaktiounen

Mat gläichzäiteger Benotzung mat Thiazid-Diuretika a Furosemid, sollt hir Fäegkeet fir Serum Glukos beaflossen ze berécksiichtegen. Insulin dréit zur Verëffentlechung vu Glukos an periphere Tissue bäi. Eng Glukoseléisung reduzéiert déi toxesch Effekter vum Pyrazinamid op der Liewer. D'Aféierung vun engem grousse Volumen Glukoselösung dréit zur Entwécklung vun der Hypokalemie bäi, wat d'Toxizitéit vun de gläichzäiteg benotzten Digitalispräparatiounen erhöht.

Glukose ass inkompatibel a Léisungen mat Aminophylline, soluble Barbituraten, Erythromycin, Hydrokortison, Warfarin, Kanamycin, Soluble Sulfanilamiden, Cyanocobalamin.

Wéinst der Méiglechkeet vu Pseudoagglutinatioun ass et onméiglech eng 5% Glukoselösung an engem System zur selwechter Zäit ze benotzen, virun oder no Bluttféierung.