Klinesch Bild

Déi klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet ginn net nëmmen duerch den Typ verursaacht Diabetis mellitus, awer och duerch d'Dauer vu sengem Cours, de Grad vun der Kompensatioun vum Kohbhydratmetabolismus, d'Präsenz vu vaskuläre Komplikatiounen an aner Stéierungen. Konventionell ginn klinesch Symptomer an zwou Gruppen opgedeelt:

Symptomerdat weist op Dekompensatioun vun der Krankheet,

Symptomer verbonne mat der Präsenz a Schwéierkraaft diabetesch Angiopathie,Neuropathiean anererkomplizéierend oder concomitant Pathologien.

Hyperglykämieverursaacht d'Erscheinung vu Glukosurie. Unzeeche vun héijen Bluttzocker (Hyperglykämie):polyurie,polydipsia, Gewiichtsverloscht mat verstäerkten Appetit, dréchen Mond, Schwächt

microangiopathies (zockerkrank retinopathy,Neuropathie,Nephropathie),

macroangiopathies (Atherosklerosiskoronararterien,aorta,GM Schëffer, ënnescht Extremitéiten), Syndromdiabetesch Fouss

concomitant Pathologie: furunculosis,colpitis,vaginitis, Harnweeër Infektioun an sou weider.

Diagnos

An der klinescher Praxis si genuch Critèrë fir d'Diagnos vum Typ 1 Diabetis mellitus d'Präsenz vun typesche Symptomer vun Hyperglykämie (Polyurie a Polydipsie) a laboratoresch-bestätegt Hyperglykämie - fasting kapillär Bluttzocker vu méi wéi 7,0 mmol / l an / oder zu all Moment vum Dag méi wéi 11,1 mmol / l Quell net uginn 556 Deeg

Wann een eng Diagnos etabléiert, handelt den Dokter no dem folgenden Algorithmus.

Ausgeschloss Krankheeten déi duerch ähnlech Symptomer manifestéiert sinn (Duuschter, Polyurie, Gewiichtsverloscht): Diabetis Insipidus, psychogener Polydipsie, Hyperparathyroidismus, chronesche Nieralfehler, asw. Dës Etapp endt mat enger Laboratoire Erklärung vum Hyperglykämie Syndrom.

Déi nosologesch Form vun Diabetis gëtt spezifizéiert. Éischtens, Krankheeten déi an der Grupp "Aner spezifesch Aarte vun Diabetis" enthalen sinn ausgeschloss. A nëmmen dann ass d'Fro vum Typ 1 Diabetis oder Typ 2 Diabetis geléist. Bestëmmung vum Niveau vum C-Peptid op engem eidle Magen an no der Ausübung. De Niveau vun der Konzentratioun vu GAD Antikörper am Blutt gëtt och bewäert.

Komplikatiounen

Hypoglykemesch Koma(am Fall vun enger Iwwerdosis Insulin)

Diabetesch Mikro a Makroangiopathie- Verletzung vu PermeabilitéitSchëffer, erhéijen hir Zerbriechlechkeet, Erhéijung vun der Proximitéit firThrombosezu EntwécklungAtherosklerosisBluttgefässer

Diabetesch Polyneuropathie—polyneuritisperiphereNervenPéng laanscht d'Nervenstämmchen,paresisanLähmunserscheedung,

Diabetesch Arthropathie- Péng amd'Gelenker, "Crunch", Begrenzung vun der Mobilitéit, Ofsenkung vun der Quantitéit vu synovialer Flëssegkeet a seng Viskositéit erhéijen,

Diabetiker Ophtalmopathie- fréi EntwécklungKatarakt(Ausschloss vum Objektiv)retinopathies(NéierlagNetzhaut),

Diabetesch Nephropathie- Nieren Schued mat der Erscheinung vu Protein a Bluttzellen am Pipi, an a schwéiere Fäll mat der EntwécklungglomerulonephritisanNierenausfall,

Diabetiker encephalopathy- verännertPsychea Stëmmungen, emotional Labilitéit oderDepressiounSymptomer vun der IntoxikatiounCNS .

Behandlung Allgemeng Prinzipien

D'Haaptziler vun der Behandlung:

Eliminatioun vun alle klineschen Symptomer vun Diabetis

Erreechen optimale metabolesche Kontroll iwwer Zäit.

Präventioun vu akuter a chronescher Komplikatioune vun Diabetis

Mat héijer Liewensqualitéit fir Patienten ze garantéieren.

Fir dës Ziler z'erreechen gëllen:

doséiert individuell kierperlech Aktivitéit (DIF)

léiere Patienten Selbstkontrolle an déi einfachst Methode vun der Behandlung (Hir Krankheet managen)