Hyperglykämesch Koma

Hyperglykämesch Koma ass déi seriösten a liewensgeféierlech Komplikatioun vun Diabetis. Et entwéckelt sech als Resultat vun enger Erhéijung vum Insulinmangel an enger däitlecher Ofsenkung vun der Notzung vu Glukos am Blutt.

Am Kierper vun enger kranker Persoun gëtt et eng déifgräifend metabolesch Stéierung mat der Bildung vun enger grousser Zuel vu ketonesche Kierper, mat der Entwécklung vun Acidose (verschlechtert Säure-Basis-Balance), mat Bedruch vum Zentralnervensystem.

Zeeche vun hyperglycemesche Koma

Hyperglykämesch Koma ass duerch eng graduell Entwécklung iwwer e puer Stonnen oder Deeg geprägt. D'Kreider vu senger Formation, déi sougenannte prodromal Period, ass Kappwéi, Schwäch, Apathie, Schléifheet, intensiv Duuscht.

Dacks ass de Patient besuergt iwwer Iwwelzegkeet, begleet duerch Erbrechen. No e puer Stonnen oder Deeg erschéngt de Geroch vun Aceton aus dem Mond, kuerz Atem, begleet vu ganz déif, dacks a laut Atem. Duerno kënnt eng Verletzung vum Bewosstsinn bis zu sengem komplette Verloscht an der Entwécklung vum eigentleche Koma.

Ursaachen vun hyperglykemesche Koma

D'Grënn fir d'Entwécklung vun hyperglykemesche Koma enthält onbestëmmend detektéierter Diabetis mellitus, falsch Behandlung, net genuch Insulinadministratioun, méi niddereg wéi déi verschriwwent Dosis vum Dokter, eng Verletzung vun der Diät fir Diabetis mellitus, verschidde Infektiounen, mental Verletzungen, Chirurgie, Stress. Dës Komplikatioun gëtt praktesch net am Typ 2 Diabetis mellitus.

Symptomer vun der Entwécklung vu hyperglykemesche Koma

D’Entwécklung vu hyperglykämesche Koma ass begleet vu komplette oder deelweis gestéierter Bewosstsinn, schwéieren Hyperämie (Rötung) vum Gesiicht, dréchen Haut a Schleimhaut, e schaarfe Geroch vun Aceton aus dem Mond, eng Ofsenkung vun der Turgor (Spannung vun der Haut-Fettfalt) vun der Haut a Muskelton.

Dem Zong vum Patient ass dréchen an ass mat enger donkelbronger Beschichtung bedeckt. Reflexe ginn dacks lues, eyeballs drénken, mëll. Dem Kussmaul seng Atmung ass déif, laut, net séier. Et sinn Stéierunge vum Herz-Kreislauf-System, gestéiert Nierfunktioun - éischt Polyurie (eng Erhéijung vun der Quantitéit vum Urin per Dag excretéiert), dann Oligurie (eng Ofsenkung vun der Quantitéit vum Urin excreted) an Anurie oder e komplette Fehlen vun ausgezeechent Urin.

Blutdrock gëtt reduzéiert, de Puls ass dacks, threadiell, d'Kierpertemperatur ass ënner normal. Ketone Kierper ginn am Pipi festgestallt, an Hyperglykämie am Blutt. Wann an dëser Period de Patient keng Nout-qualifizéiert Hëllef kritt, da kann hien stierwen.

D'Konsequenze vun der Entwécklung vu hyperglykemesche Koma

Vun den éischte Minutte vun der Entwécklung vun engem diabetesche Koma besteet d'Gefor datt de Patient mat sengem eegene Spuer gehummert ka ginn oder sech wéinst Zréckzéien vun der Zong verstäerkt.

An der leschter Stuf ginn Violatioune vun de Funktiounen vun alle vital Organer a Systemer vum Kierper ausgeschwat, wat zum Doud vum Patient féiere kann. Et gëtt e Versoen vun allen Austauschsorten. Op dem Deel vum Zentralnervensystem geschitt eng Gehirefunktioun, ausgedréckt a Verloscht vum Bewosstsinn bis zu senger kompletter Hemmung, ass meeschtens bei eeler Leit fonnt a menacéiert mat der Méiglechkeet vu Lähmung, Parese, an enger Ofsenkung vun de mentale Fäegkeeten. Reflexer ginn erof oder verschwannen komplett. Den Harnsystem leid, d'Quantitéit vum urinéierte Ausgehal fällt erof bis et komplett absent ass. Mat enger haaptsächlech Läsioun vum Herz-Kreislauf-System fällt de Blutdrock erof, wat zu myokardialen Infarkt féiert, d'Entwécklung vu vaskulärer Thromboose an duerno zu trophesche Geschwüren a Bande.

Noutfall éischt Hëllef

Basis, Patiente mat Diabetis ginn iwwer d'Méiglechkeet informéiert fir hyperglykemesch oder diabetesch Koma z'entwéckelen. Dofir, wann de Konditioun vum Patient dat erlaabt, ass et recommandéiert aus him erauszefannen an him all méiglech Hëllef ze ginn: wann et Insulin gëtt, hëlleft dem Patient et ze administréieren.

Wann de Patient onbewosst ass, da virun der Arrivée vun der Ambulanzbrigade ass et recommandéiert gratis Airway ze garantéieren, fir de Puls ze iwwerwaachen. Et ass noutwendeg fir den mëndlechen Huelraum vun entfernbare Prothesen ze befreien, wann iwwerhaapt, fir de Patient op senger Säit ze dréinen fir ze vermeiden datt hien op den Erbrech fällt am Fall vum Erbriechen an ze vermeiden datt d'Zong stéisst.

Bei den éischte Schëlder vun der Koma Entwécklung, musst Dir direkt eng medizinesch Institutioun kontaktéieren fir d'Kris an hir weider Behandlung ze stoppen, dës Conditioun erfuerdert dréngend Nout-qualifizéiert Hëllef. Awer an alle Fäll, sollt Dir direkt professionnell medizinesch Hëllef sichen.

Expert Editor: Pavel A. Mochalov | D.M.N. allgemeng Praktiker

Ausbildung: Moskau Medical Institut I. Sechenov, Spezialitéit - "Medizinesch Geschäft" am Joer 1991, am Joer 1993 "Beruffskrankheeten", am Joer 1996 "Therapie".

14 wëssenschaftlech bewisen Grënn fir all Dag Walnëss ze iessen!