Noliprel A: Instruktioune fir de Gebrauch

An dësem Artikel kënnt Dir d'Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament liesen NoliprelAn. Bitt Feedback vun de Besucher op de Site - Konsumenten vun dëser Medizin, souwéi d'Meenungen vun Dokteren vun Spezialisten iwwer d'Notzung vum Noliprel an hirer Praxis. Eng grouss Ufro ass fir aktiv Är Rezensiounen iwwer d'Medikament ze addéieren: d'Medizin huet gehollef oder net gehollef d'Krankheet lass ze ginn, wéi eng Komplikatiounen an Nebenwirkungen observéiert goufen, méiglecherweis net vum Hiersteller an der Annotatioun bekannt ginn. Analogs vum Noliprel a Präsenz vu verfügbare strukturelle Analoga. Benotzt fir d'Behandlung vun Hypertonie a Senkung vum Blutdrock bei Erwuessener, Kanner, souwéi während der Schwangerschaft a Laktatioun.

Noliprel - eng kombinéiert Virbereedung mat Perindopril (en ACE Inhibitor) an Indapamid (en Thiazid-ähnlechen Diuretikum). Den pharmakologeschen Effekt vum Medikament ass wéinst enger Kombinatioun vun den eenzelne Eegeschafte vun jiddereng vun den Komponenten. D'kombinéiert Benotzung vu Perindopril an Indapamid gëtt eng Synergie vum antihypertensiven Effekt am Verglach mat jiddereng vun den Komponenten getrennt.

D 'Medikament huet en ausgeprägten Dosis-ofhängegen antihypertensive Effekt op béid systolescht wéi och diastolescht Blutdrock an der rücksichteger a stander Positioun. Den Effekt vum Medikament dauert 24 Stonnen.Ee bestännege klineschen Effekt tritt manner wéi 1 Mount nom Start vun der Therapie an ass net vun Tachykardie begleet. Stéierung vun der Behandlung gëtt net vun der Entwécklung vum Réckzuchssyndrom begleet.

Noliprel reduzéiert de Grad vun Hypertrophie vun der lénkser Ventrikel, verbessert d'Elastizitéit vun den Arterien, reduzéiert OPSS, beaflosst net de Lipidmetabolismus (Gesamt Cholesterol, HDL-C, HDL-C, Triglyceriden).

Perindopril ass en Inhibitor vum Enzym dat Angiotensin 1 an Angiotensin konvertéiert 2. En angiotensin konvertéierend Enzym (ACE), oder Kinase, ass en Exopeptidase, deen souwuel d'Konversioun vun Angiotensin 1 an Angiotensin 2 ausféiert, wat e vasokonstriktor Effekt huet, an d'Zerstéierung vu Bradykinin Blutt dat huet keen Effekt op An. Als Resultat reduzéiert Perindopril d'Sekretioun vun Aldosteron, nom Prinzip vum negativen Feedback, erhéicht d'Aktivitéit vum Renin am Bluttplasma, mat längerer Benotzung reduzéiert se OPSS, wat haaptsächlech wéinst dem Effekt op Bluttgefässer an Muskelen an Nieren ass. Dës Effekter ginn net vun enger Verzögerung vu Salzer a Waasser oder der Entwécklung vun der Reflex Tachykardie mat längerer Benotzung begleet.

Perindopril huet en antihypertensive Effekt bei Patienten mat béiden nidderegen an normalen Plasma Renin Aktivitéit.

Mat der Benotzung vu Perindopril gëtt et eng Ofsenkung vu béiden systoleschen an diastolesche Blutdrock an der supine an stänneger Positioun. De Réckzuch vum Medikament erhéicht de Blutdrock net.

Perindopril huet e vasodiléierende Effekt, hëlleft d'Elastizitéit vu grousse Arterien an der Struktur vun der vaskulärer Mauer vu klenge Arterien ze restauréieren, a reduzéiert och lénks ventrikulär Hypertrophie.

Perindopril normaliséiert de Fonctionnement vum Häerz, reduzéiert d'Virbelaaschtung an d'Noflaaschtung.

D'kombinéiert Benotzung vun Thiazid-Diuretika verbessert den antihypertensive Effekt. Zousätzlech reduzéiert d'Kombinatioun vun engem ACE-Inhibitor an engem Thiazid-Diuretikum och de Risiko fir Hypokalemie mat Diuretika.

Bei Patienten mat Häerzversoen verursaacht Perindopril eng Ofsenkung vum Fülldrock am richtegen a lénksen Ventrikel, eng Ofsenkung vun der Häerzfrequenz, eng Erhéijung am Herzproduktioun an eng Verbesserung vum Herzindex, an eng Erhéijung vum regionale Bluttfluss an de Muskelen.

Indapamide ass e Sulfanilamidderivat, ähnlech an pharmakologeschen Eegeschafte mat Thiazid-Diuretika. Et hemmt d'Reabsorption vun Natriumioonen am kortikale Segment vun der Henle Schleif, wat zu enger verstäerkter urinéierender Ausscheedung vu Natrium, Chlor an, a mannerem Ausmooss, Kalium a Magnesiumionen féiert, an doduerch d'Diuresis erhéijen. Den antihypertensive Effekt ass a Dosen manifestéiert, déi praktesch keng diuretesch Effekt verursaachen.

Indapamide reduzéiert vaskulär Hyperreaktivitéit mat Respekt fir Adrenalin.

Indapamide beaflosst net de Plasma Lipiden (Triglyceriden, Cholesterol, LDL an HDL), de Kohlenhydratmetabolismus (och bei Patienten mat concomitanten Diabetis mellitus).

Indapamide hëlleft der linker ventrikulärer Hypertrophie ze reduzéieren.

Zesummesetzung

Perindopril arginine + Indapamide + Stoffer.

Pharmakokinetik

D'pharmakokinetesch Parameter vu Perindopril an Indapamid a Kombinatioun ännert sech net am Verglach zu hirer separater Notzung.

No mëndlecher Verwaltung gëtt perindopril séier absorbéiert. Ongeféier 20% vum Gesamtbetrag vun absorbéierte Perindopril gëtt an den aktiven Metabolit vu Perindoprilat ëmgewandelt. Wann Dir d'Droge mat Iesse geholl huet, hëlt d'Conversioun vu perindopril zu perindoprilat erof (dësen Effekt huet kee bedeitende klineschen Wäert). Perindoprilat ass am Pipi excretéiert. T1 / 2 vum Perindoprilat ass 3-5 Stonnen. D'Ausgrenzung vu Perindoprilat verlangsamt an eeler Patienten, wéi och bei Patienten mat Nieralfehler an Häerzversoen.

Indapamid ass séier a komplett aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Widderholl Administratioun vum Medikament féiert net zu senger Kumulatioun am Kierper. Et gëtt haaptsächlech mat Pipi excretéiert (70% vun der administréierter Dosis) a mat Féiss (22%) a Form vun inaktiven Metaboliten.

Indikatiounen

• wesentlech arteriell Hypertonie.

Fräisetzung Formen

Pëllen 2,5 mg (Noliprel A).

5 mg Pëllen (Noliprel A Forte).

Pëllen 10 mg (Noliprel A Bi-Forte).

Instruktioune fir de Gebrauch an d'Doséierung

Befestegt dobannen, am léifsten moies, virum Iessen, 1 Tablet 1 Zäit pro Dag. Wann no 1 Mount nom Start vun der Therapie den gewënschten hypotensiven Effekt net erreecht gouf, kann d'Dosis op eng Dosis vu 5 mg erhéicht ginn (hiergestallt vun der Firma ënner dem Handelsnumm Noliprel A forte).

Eeler Patiente solle Therapie mat 1 Tablet 1 Mol am Dag starten.

Noliprel sollt net fir Kanner a Jugendlecher verschriwwen ginn wéinst dem Mangel un Daten iwwer Effizienz a Sécherheet bei Patienten vun dëser Altersgrupp.

Nebenwirkung

• dréchene Mond
• übelkeit
• reduzéiert Appetit
• Bauchschmerz
• Goûtstéierunge
• Verstopfung
• trocken Hust, bestänneg fir eng laang Zäit, während Drogen vun dëser Grupp geholl a verschwonnen no hirem Réckzuch
• orthostatesch Hypotonie,
• hemorrhagesch Ausschlag,
• Haut Hautausschlag,
• Vergréisserung vun systemesche Lupus erythematosus,
• angioedema (Quemacke vum Ödem),
• Fotosensibilitéit Reaktiounen
• parästhesia
• Kappwéi
• Asthenia
• Schlofstéierung
• labilitéit vu Stëmmung
• Schwindel
• Muskel Krämp
• Thrombozytopenie, Leukopenie, agranulozytosis, aplastesch Anämie, hemolytesch Anämie,
• hypokalemia (besonnesch bedeitend fir Patienten a Gefor), Hyponatemia, Hypovolemie, féiert zu Dehydratioun an orostatescher Hypotonie, Hyperkalzämie.

Kontraindikatiounen

• Geschicht vun Angioödem (och mat aneren ACE Inhibitoren),
• ierflecher / idiopathesch Angioödem,
• schwéier Nierenausfall (CC

Pharmakologesch Handlung

NOLIPREL A ass eng Kombinatioun vun zwee aktive Zutaten, Perindopril an Indapamid. Dëst ass en hypotensivt Medikament, et gëtt benotzt fir héije Blutdrock (Hypertonie) ze behandelen.

Perindopril gehéiert zu enger Klass vun Drogen genannt ACE Inhibitoren. Et handelt andeems en erweiderten Effekt op d'Bluttgefässer ausübt, wat d'Injektioun vu Blutt erliichtert. Indapamid ass eng diuretesch. Diuretik erhéicht d'Quantitéit vum Urin dat duerch d'Nier produzéiert gëtt. Wéi och ëmmer, indapamid ass anescht wéi aner Diuretiker, well et nëmmen de Volumen vum Urin produzéiert liicht erhéicht. Jidd vun den aktiven Zutaten senkt de Blutdrock an zesumme kontrolléiert se Äre Blutdrock.

Kontraindikatiounen

• wann fréier, wann Dir aner ACE-Inhibitoren hëlt oder ënner anerem Ëmstänn, Dir oder engem vun Äre Familljememberen Symptomer gewisen hunn, wéi Wheezing, Schwellung vum Gesiicht oder der Zong, intensiv Jucken oder e séieren Hauthautausschlag (Angiotherapie),

• wann Dir schwéier Lebererkrankheet oder Hepatesch Ensephalopathie hutt (degenerativ Gehirerkrankheet),

• wann Dir e staark Nierfunktioun hutt oder wann Dir Dialyse ënnerleeft,

• wann Ären Bluttkaliumniveau ze niddreg oder ze héich ass,

• wann Dir onbehandelt dekompenséiert Häerzversoen (schwéier Salzbehält, kuerz Atem),

• wann Dir schwanger sidd oder eng Schwangerschaft plangt,

• wann Dir geniert gëtt.

Schwangerschaft a Laktatioun

Huelt NOLIPRELA net an den éischten dräi Méint vun der Schwangerschaft an huelt se net ab dem 4. Mount vun der Schwangerschaft (kuckt Kontraindikatiounen). Wann d'Schwangerschaft geplangt ass oder de Fakt vun der Schwangerschaft bestätegt, da sollt Dir esou séier wéi méiglech op eng alternativ Behandlungsart wiesselen.

Huelt NOLIPREL A net wann Dir schwanger sidd.

Schwätzt direkt mat Ärem Dokter.

Doséierung an Administratioun

Wann Dir méi NOLIPREL A geholl hutt wéi recommandéiert fir Iech:

Wann Dir ze vill Pillen huelt, kontaktéiert Är nächst Noutfallraum oder sot Äre Dokter direkt. De wahrscheinlechste Effekt am Fall vun enger Iwwerdosis ass eng Ofsenkung vum Blutdrock. Wann Ären Blutdrock erof geet (Symptomer wéi Schwindel oder Schwiirchen), leet a erhéicht Är Been, dëst kann Äre Zoustand erliichteren.

Wann Dir vergiess NOLIPRELA ze huelen

Et ass wichteg d'Drogen all Dag ze huelen, well d'Regularitéit vun der Verwaltung d'Behandlung méi effektiv mécht. Wann Dir awer eng Dosis NOLIPREL A vergiesst, huelt d'nächst Dosis op déi normal Zäit. Doppel déi spéider Dosis net.

Wann Dir ophalen NOLIPRELAA ze huelen

Zënter antihypertensiv Behandlung dauert normalerweis eng Liewensdauer, sollt Dir Ären Dokter konsultéieren ier Dir d'Droge stoppt.

Wann Dir zousätzlech Froen hutt iwwer Medikament ze huelen, kontaktéiert Ären Dokter oder Apdikter.

Nebenwirkung

Dës enthalen och:

• heefeg (manner wéi 1 an 10, awer méi wéi 1 an 100), Verdauungsstéierunge (Péng am Bauch oder Bauch, Verloscht vun Appetit, Iwwelzegkeet, Verstopfung, Goût änneren), dréchen Mond, dréchen Hust.

• net heefeg (manner wéi 1 an 100, awer méi wéi 1 an 1000): e Gefill vu Middegkeet, Schwindel, Kappwéi, Stëmmungsschwankungen, Schlofstéierunge, Krämp, kribbeleg Sensatiounen, allergesch Reaktiounen wéi e Hautausschlag, purpur (roude Flecken op der Haut), Hypotonie (nidderegen Blutdrock), orthostatesch (Schwindel beim Opstig) oder net. Wann Dir ënner systemesche Lupus erythematosus (eng Aart vu Kollagen-vaskuläre Krankheet) leid, ass Verschlechterung méiglech

• ganz seelen (manner wéi 1 op 10.000): Angioödem (Symptomer wéi Peelen, Schwellung vum Gesiicht oder der Zong, intensiver Jucken oder e bëssi Hautausschlag), erhéicht Risiko fir Dehydratioun bei eeleren a Patienten mat Häerzversoen. Am Fall vun Leberversoen (Liewerkrankheeten), ass den Ufank vun der Encephalopathie vun der Liewer (degenerativ Gehirerkrankheet) méiglech. Violatiounen am Blutt, Nieren, Liewer, Bauchspaicheldrüs, oder Verännerunge vun de Laborparameter (Bluttester) kënne optrieden. Ären Dokter kann e Bluttest virschreiwen fir Ären Zoustand ze kontrolléieren.

Halt dës Medikamenter direkt unzehuelen a kontaktéiert Ären Dokter wann Dir eng vun de folgende Konditioune hutt: Äert Gesiicht, Lippen, Mond, Zong oder Hals ass geschwollt, Dir hutt Schwieregkeeten ze otmen, Dir fillt Iech schwindeleg oder Dir verléiert Iech bewosst, Dir eng ongewéinlech séier oder onregelméisseg Häerzschlag ass geschitt.

Wann Nebenwirkungen eescht ginn oder wann Dir ongewollte Effekter bemierkt déi net an dëser Broschür opgezielt sinn, sot Äert Dokter oder Apdikter.

Interaktioun mat aneren Drogen

Vermeit dat gläichzäiteg Benotzung vun NOLIPREL A mat den folgenden Drogen:

• Lithium (benotzt fir Depressioun ze behandelen),

• Kaliumspuerend Diuretik (Spironolakton, Triamteren), Kaliumsalze.

D'Behandlung mat NOLIPRELOM A kann beaflosst ginn duerch d'Benotzung vun aneren Drogen.

Gitt sécher Ären Dokter z'informéieren wann Dir déi folgend Medikamenter hutt, well Dir sollt besonnesch virsiichteg sinn wann Dir se huelen:

• Medikamenter déi an der Behandlung vun Hypertonie benotzt ginn,

• Prokaainamid (fir d'Behandlung vun onregelméissegen Häerzrhythmus),

• allopurinol (fir d'Behandlung vu Gicht),

• Terfenadin oder Astemizol (Antihistaminle fir Hee Féiwer oder Allergien ze behandelen),

• Corticosteroiden, déi benotzt gi fir verschidde Bedéngungen ze behandelen, och schwéier Asthma a Rheumatoid Arthritis,

• immunosuppressive Medikamenter déi benotzt gi fir Autoimmunerkrankungen ze behandelen oder no Transplantatiounsoperatioun fir Ofleenung ze verhënneren (z. B. Cyclosporin),

• Medikamenter, déi fir Kriibsbehandlung verschriwwen sinn,

• Erythromycin intravenös (Antibiotikum),

• Halofantrin (benotzt fir verschidden Arten vu Malaria ze behandelen),

• pentamidin (benotzt fir Behandlung vu Longenentzündung),

• Vincamin (benotzt fir déi symptomatesch Behandlung vu kognitiven Behënnerung bei eelere Patienten),

• bepridil (benotzt fir Angina pectoris ze behandelen),

• Sultoprid (antipsychotesch Medikament),

• Medikamenter, déi an der Behandlung vun Häerzrhythmusstéierunge verschriwwen sinn (zum Beispill, Quinidin, Hydroquinidin, Disopyramid, Amiodaron, sotalol),

• digoxin (fir d'Behandlung vun Häerzkrankheeten),

• Baclofen (fir d'Behandlung vu Muskelsteifheet, déi an e puer Krankheeten optrieden, zum Beispill mat Sklerose),

• Diabetis Medikamenter, wéi Insulin oder Metformin,

• stimulant laxatives (z. B. senna),

• net steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (zum Beispill, ibuprofen) oder héijer Dosen Salicylaten (zum Beispill, Aspirin),

• Amfotericin B intravenös (fir d'Behandlung vu schwéiere Pilzkrankheeten),

• Medikamenter fir d'Behandlung vu mentalen Stéierungen, wéi Depressioun, Besuergnëss, Schizophrenie, etc. (zum Beispill, dräi zyklesch Antidepressiva, Antipsychotika),

• tetracosaktid (fir d'Behandlung vu Crohn d'Krankheet).

Applikatioun Funktiounen

Huelt NOLIPREL A mat Iessen a Gedrénks

Et ass léiwer d'NOLIPREL A virum Iessen ze huelen.

Fuere Gefierer a Kontrollmaschinnen: NOLIPREL A beaflosst net d'Vigilanz, awer bei verschiddenen Patienten, wéinst dem niddrege Blutdrock, kënnen verschidden Reaktiounen optrieden, zum Beispill Schwindel oder Schwächt. Als Resultat kann d'Fäegkeet fir en Auto oder aner Mechanismen ze behuelen.

Wichteg Informatiounen iwwer e puer vun den Zutaten am NOLIPREL A

NOLIPREL A enthält Laktose, wann den Dokter Iech gesot huet datt Dir mat bestëmmten Zorten Zucker intolerant sidd, konsultéiert Ären Dokter ier Dir dëst Medikament start.

Secherheetsmesuren

• wann Dir ënner enger Aortastenose (Verengung vun der Haaptbluttkär, déi vum Häerz kënnt), hypertrophesch Kardiomyopathie (Häerzmuskelkrankheeten) oder der Nierarterie-Stenose (Verengung vun der Arterie, déi Blutt an d'Nieren liwweren),

• wann Dir un aner Häerz- oder Nierkrankheeten leiden,

• wann Dir ënner enger schlechter Leberfunktioun leid,

• wann Dir ënner enger kollagen vaskulärer Krankheet wéi systemesch Lupus erythematosus oder Sklerodermie leid,

• wann Dir ënner Atherosklerose leiden (Verhäertung vun de Wänn vun den Arterien),

• wann Dir ënner Hyperparathyroidismus leid (Parathyroid Drüsefunktioun),

• wann Dir ënner Gout leid,

• wann Dir Diabetis hutt,

• wann Dir op enger niddreg-Salz Diät sidd oder Salzsubstitutiounen huelen déi Kalium enthalen,

• wann Dir Lithium oder Kaliumspuerend Diuretika huelen (Spironolacton, Triamteren), sou Dir sollt se net gläichzäiteg mat NOLIPREL A huelen (kuckt. Aner Medikamenter huelen).

Wann Dir NOLIPREL A hëlt, sollt Dir och Äre Gesondheetsservicer oder medizinescht Personal iwwer folgend informéieren:

• wann Dir Anästhesie oder eng grouss Chirurgie hutt,

• wann Dir viru kuerzem Diarrho oder Erbriechen hat,

• wann Dir eng Aherese vun der LDL (Hardware Entfernung vum Cholesterin aus dem Blutt) mécht,

• wann Dir eng Desensibiliséierung ënnerleet, déi allergesch Reaktiounen op Bienen oder Waspstengunge sollte reduzéieren,

• wann Dir eng medizinesch Untersuchung maacht, déi d'Aféierung vun enger Jod-enthale radiopaque Substanz erfuerdert (eng Substanz déi et erméiglecht d'intern Organer ze ënnersichen, sou wéi d'Nieren oder de Bauch, mat Röntgenstrahlen).

Sportler solle sech bewosst sinn datt NOLIPREL A eng aktiv Substanz (Indapamid) enthält, wat eng positiv Reaktioun kann ginn wann Dir eng Dopingkontrolle féiert.

NOLIPREL A sollt net fir Kanner verschriwwen ginn.

Fräisetzung Form a Kompositioun

D'Medikament gëtt a Form vu filmbeschichteten Pëllen produzéiert: länglëch, wäiss, mat engem Risiko op béide Säiten (14 oder 30 all an enger Polypropylenfläsch ausgestatt mat engem Spender an engem Stopp mat feuchtabsorberende Gel, an engem Kartonkëscht mat enger éischter Ouverture Kontroll 1 Fläsch pro 14 Pcs., 1 oder 3 Flaschen vun 30 Pcs., Fir Spideeler - an enger Karton Palette vun 30 Flaschen, an enger Kartonskëscht mat enger éischter Ouverture Kontroll 1 Palett an Uweisunge fir d'Benotzung Noliprel A).

1 Tablet enthält:

• aktive Komponenten: Perindopril Arginin - 2,5 mg (entsprécht dem Inhalt vu Perindopril an der Quantitéit vun 1.6975 mg), Indapamid - 0,625 mg,
• zousätzlech Substanzen: Laktosemonohydrat, anhydrous kolloidal Siliciumdioxid, Natriumkarboxymethylstärke (Typ A), Maltodextrin, Magnesiumstearat,
• Filmbeschichtung: Premix fir d'Beschichtung SEPIFILM 37781 RBC Glycerol, Macrogol 6000, Hypromellose, Titandioxid (E171), Magnesiumstearat, Macrogol 6000.

Pharmakodynamik

Noliprel A ass eng kombinéiert Virbereedung, deenen hir aktiv Komponenten en Angiotensin-Konvertéierend Enzym (ACE) Inhibitor an en Diuretikum sinn, deen Deel vun der Sulfonamidderivat Grupp ass. Noliprel A huet pharmakologesch Eegeschafte wéinst der pharmakologescher Effektivitéit vun all eenzel vun hiren aktive Komponenten, souwéi hiren additiven Effekt.

Perindopril ass en ACE Inhibitor (Kinase II). Dëst Enzym bezitt sech op Exopeptidasen, déi Angiotensin I ëmgewandelt an eng vasokonstriktor Substanz, Angiotensin II, wéi och d'Zerstéierung vum Bradykinin Peptid dat d'Blutgefässer an en inaktiven Heptapeptid dilatéiert.

D'Resultat vu perindopril ass:

• ofgeholl aldosteron Sekretioun,
• erhéicht Plasma Renin Aktivitéit nom Prinzip vun negativen Feedback,
• eng Ofsenkung vun der totaler peripheraler vaskulärer Resistenz (OPSS), mat längerer Benotzung, haaptsächlech mat der Handlung op Bluttgefässer an Muskelen an Nieren assoziéiert.

Dës Effekter féieren net zu Salz a Flëssegkeet Zeréckhale oder d'Entwécklung vun der Reflex Tachykardie. Perindopril demonstriert en hypotensiven Effekt souwuel bei niddreg wéi och normal Plasma Renin Aktivitéit. Et dréit och zur Normaliséierung vum Häerzmuskel bäi, d'Vir- an d'Newload reduzéieren. Bei Patienten mat chronescher Häerzversoen (CHF) dréit et zu enger Ofsenkung vun OPSS, zu enger Ofsenkung vum Fülldrock an de lénksen a rechte Ventrikel vum Häerz, zu enger Erhéijung vun der Herzproduktioun, an enger Erhéijung vum Muskelperipheral Bluttfluss.

Indapamide - e Diuretikum deen zu der Grupp vu Sulfonamiden gehéiert, huet pharmakologesch Eegeschaften ähnlech wéi déi vun Thiazid Diuretika. Als Resultat vun der Entféierung vun der Reabsorption vun Natriumionen am kortikale Segment vun der Henle Schleif, hëlleft der Substanz d'Exkretioun vu Chlor, Natrium, an a manner Ausmooss Magnesium a Kaliumionen duerch d'Nieren ze erhéijen, wat zu enger Erhéijung vun der Urinoutput an enger Ofsenkung vum Blutdrock (BP) féiert.

Noliprel A ass geprägt vun enger Manifestatioun vun enger Dosis-ofhängeger hypotensiver Effekt fir 24 Stonnen op diastoleschen a systolesche Blutdrock an der stänneger Positioun an an der renger Positioun. Eng stabil Ofsenkung vum Blutdrock gëtt manner wéi ee Mount nom Start vun der Behandlung erreecht a gëtt net vun der Erscheinung vun Tachykardie begleet. Refus de Medikament ze huelen féiert net zum Réckzuchssyndrom.

Noliprel A bitt eng Ofsenkung vum Grad vun der lénkser ventrikulärer Hypertrophie (GTL), eng Verbesserung vun der Elastizitéit vun den Arterien, eng Ofsenkung vun OPSS, et beaflosst net de Lipidmetabolismus vun Triglyceriden, Gesamt Cholesterin, niddreg Dicht Lipoprotein (LDL) an héich (HDL) Dicht Cholesterol.

Den Effekt vun der kombinéierter Benotzung vu Perindopril an Indapamid op GTL gouf am Verglach mam Enalapril etabléiert. Bei Patienten mat GTL an arterieller Hypertonie, huelen 2 mg perindopril erbumin (gläichwäerteg mat perindopril arginin an enger Dosis vun 2,5 mg) / indapamide 0,625 mg oder enalapril 10 mg 1 Zäit pro Dag, mat enger Erhéijung vun der Dosis perindopril erbumin op 8 mg (gläichwäerteg zu perindopril arginine bis zu 10 mg) / indapamid bis zu 2,5 mg oder enalapril bis 40 mg eemol am Dag; an der perindopril / indapamid Grupp gouf eng méi ausgeschwat Ofsenkung vum lénksen ventrikuläre Mass Index (LVMI) opgeholl am Verglach mat der enalapril Grupp. De bedeitendsten Effekt op LVMI gouf während der Therapie mat Perindopril mat Erbumin 8 mg / Indapamid 2,5 mg observéiert.

E méi ausgeprägten antihypertensiven Effekt gouf och an der kombinéierter Behandlung mat Perindopril an Indapamid observéiert am Verglach mam Enalapril.

Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus, duerchschnëttlech Indikatoren: Blutdrock - 145/81 mm RT. Art., Kierpermasseindex (BMI) - 28 kg / m², glycosyléiert Hämoglobin (HbA1c) - 7.5%, Alter - 66 Joer studéiert den Effekt op d'Haaptmikro- a Makrovaskulär Komplikatiounen während der Therapie mat enger fixer Kombinatioun vun Perindopril / Indapamid als Zousaz zu Standard glykämesch Kontrollbehandlung, souwéi intensiv glycemesch Kontroll (IHC) Strategien (Zil HbA1c

Pharmakokinetik an farmakodynamik

D'Farmakokinetik vu Perindopril an Indapamid wann a Kombinatioun benotzt, ass déiselwecht wéi wa se separat benotzt ginn. No mëndlecher Verwaltung gëtt perindopril séier adsorbt. D'Bioverfügbarkeet Niveau ass 65-70%. Ongeféier 20% vum ganzen absorbéierte Perindopril gëtt spéider an Perindoprilat (en aktiven Metabolit) ëmgewandelt. Déi maximal Konzentratioun vu Perindoprilat a Plasma gëtt no 3-4 Stonnen observéiert. Manner wéi 30% bindelt zu Bluttproteine, ofhängeg vun der Konzentratioun am Bluttplasma. D'Hallefzäit ass 25 Stonnen. Duerch d'Plazensbarriär trëtt d'Substanz duerch. Perindoprilat gëtt aus dem Kierper duerch d'Nieren ausgeschloss. D'Hallefzäit vum Liewen ass 3-5 Stonnen. Et gëtt eng méi lues Administratioun vu Perindoprilat bei eelere Leit, souwéi bei Patienten mat Häerzversoen a Nieralfehler.

Indapamid komplett a relativ séier aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Déi maximal Konzentratioun vun enger Substanz am Plasma gëtt eng Stonn no mëndlecher Verwaltung observéiert.

Mat Plasmaproteine ​​bindt d'Substanz op 79%. D'Eliminatiounszäitzäit ass 19 Stonnen. D'Substanz gëtt a Form vun inaktiven Metaboliten duerch d'Nieren (ongeféier 70%) an den Darm (ongeféier 22%) ausgeschloss. An Leit mat Nieralfehler, Verännerungen an der Pharmacokinetik vun der Substanz ginn net beobachtet.

Indikatiounen fir d'Benotzung vum Noliprel

Indikatiounen fir de Gebrauch vum Medikament ginn bemierkt:

• wesentlechHypertonie,
• de Besoin ze reduzéieren de Risiko vu mikrovaskuläre Komplikatiounen bei Leit mat Nier, vaskulärer, an Häerzkrankheeten déi leidenarterielle Hypertonieoch Diabetis zweeter Zort.

Nebenwirkungen

• An de Funktiounen vum kardiovaskuläre System: schwéier Hypotonie, orthostatesch Zesummebroch, an seltenen Fäll: arrhythmia, e Schlag, myokardinfarkt.
• An de Funktiounen vum genitourinary System: behënnert Nierfunktioun, proteinuria bei Leit mat glomerular Nephropathie, a seltenen Fäll, akuten Nierenausfall. Potenz kann erofgesat ginn.
• An de Funktiounen vun der zentraler a peripherer NS: Middegkeet, Schwindel, Kappwéi, Asthenie, onbestänneg Stëmmung, gestéierter héieren, Visioun, reduzéierten Appetit, Krämp, an e puer Fäll - Stupor.
• An de Funktiounen vum Atmungssystem: Hust, veraarbecht Atmung, Bronchospasmus, Nasal Entladung.
• An de Funktiounen vum Verdauungstrakt: dyspeptesch Symptomer, Bauchschmerzen, pancreatitis, Cholestasis, erhéicht Aktivitéit vun Transaminasen, Hyperbilirubinemie.
• An de Funktiounen vum Blutt System: géint den Hannergrond vun der Hämodialyse oder no enger Nierentransplantatioun, kënnen d'Patienten Anämie entwéckelen, a seltenen Fäll, Thrombozytopenie, pancytopenia, agranulocytosis, hemolytesch Anämie.
• Allergesch Manifestatiounen: Haut Jucken, Hautausschlag, Ödemer, Urtikaria.
• Patienten mat hepatiséierter Insuffizitéit kënnen hepatesch Ensephalopathie entwéckelen. An Leit mat gestéiertem Waasser-Elektrolyt-Balance, Hyponaträmie, Hypovolemie, Hypokalemie, Dehydratioun kann optrieden.

Instruktioune fir d'Noliprel ze benotzen (Method an Doséierung)

Noliprel Pëllen ginn am léifsten moies geholl. D'Medizin gëtt eng Tablet pro Dag verschriwwen. Instruktioune fir Noliprel Forte stellen en ähnlecht Behandlungsregime. Noliprel A an Noliprel A Bi Forte ginn zu Patienten op 1 Tablet pro Dag verschriwwen. Wann a Patiente Kreatinin Clearance gläich ass oder méi wéi 30 ml / min, dann ass et net néideg d'Dosis ze reduzéieren. Wann d'Aarbechtung ongeféier oder méi wéi 60 ml pro Dag ass, ass et während der Behandlung noutwendeg fir den Niveau vu Kalium a Kreatinin am Blutt suergfälteg ze iwwerwaachen.

Wann néideg, no e puer Méint vun der Behandlung, kann den Dokter d'Dosis erhéijen andeems d'Noliprel A Forte verschriwwen ass oder eng aner Aart vun dësem Medikament anstatt Noliprel.

Iwwerdosis

Mat enger Iwwerdosis vum Medikament gëtt et e staarken Ofsenkung vun Drock, Iwwelzegkeet, Erbriechen,Schwindel, Stëmmung Onstabilitéit, Symptomer vum Nieralfehler, Elektrolyt Ungleichgewicht. An dësem Fall ass et noutwendeg fir d'Waasser-Elektrolyt-Balance direkt erëm normal ze maachen, de Bauch spülen, Enterosorbenter huelen. Noliprel Metaboliten kënne mat Dialyse erofgeholl ginn. Wann néideg, gëtt intravenös Salins.

Fakultativ

Op der Empfang Noliprela adäquat Dehydratioun vum Kierper ass noutwendeg, well d'Entwécklung vu schwéiere Hypotonie ass méiglech.
De Medikament gëtt ënner Kontroll vu Elektrolyte, Kreatinin a Bluttdrock gemaach.
Mat concomitant Häerzversoen kann kombinéiert ginn mat Beta-Blocker.
Noliprel huelen gëtt eng positiv Reaktioun wann Dir Laboratoiren Tester fir Doping mécht.
Vorsicht sollt ausgeübt ginn wann Dir mat héijer Präzisiounsmechanismen dreift oder bedéngt, besonnesch an den éischten Wochen vun der Entrée.

Speziell Instruktiounen

D'Leit déi verschriwwen Behandlung mat Noliprel ginn, brauchen eng adäquat Dehydratioun vum Kierper fir e schaarfen Ofsenkung vum Drock ze vermeiden.

Leit mat Häerzversoen kënne gläichzäiteg mat Beta-Blocker behandelt ginn.

Wann Dir mam Noliprel behandelt gëtt, gëtt eng positiv Reaktioun wärend dem Dopingstest bemierkt.

An den éischte Wochen vun der Behandlung ass et wichteg, suergfälteg Gefierer ze fueren oder mat präzise Mechanismen ze schaffen wärend der Noliprel.

Wann eng bedeitend Ofsenkung vum Drock während der Behandlung bemierkt gëtt, kann d'Administratioun vun 0,9% Natriumchlorid intravenös erfuerderlech sinn.

Behandlung vu Patienten mat Zirkulatiounsversoen am Gehir oder mat koronar Häerzkrankheeten musst Dir mat klengen Dosen Noliprel ufänken.

An Leit déi e ganz héije Harnsäure Niveau am Blutt hunn, ass de Risiko fir e erhéicht Risiko fir den Noliprel z'entwéckelen Gout.

Analogs vum Noliprel

Analoger vum Noliprel, souwéi Drogen Noliprel A Be Forte, Noliprel A Forte sinn aner Medikamenter, déi benotzt gi fir den Blutdrock ze reduzéieren an ähnlech aktive Substanzen enthalen, dat heescht Perindopril an Indapamid. Dës Drogen sinn Drogen Co-prenesa, Prestarium asw. De Präis vun Analoga kann niddereg si wéi d'Käschte vum Noliprel a seng Varietéiten.

De Medikament ass net fir d'Behandlung vu Kanner ënner 18 Joer verschriwwen, well et keng genau Daten iwwer d'Effektivitéit a Sécherheet vun esou enger Behandlung gëtt.

Wärend der Schwangerschaft a Laktatioun

Schwangere Fraen a Mammen wärend ernierung d'Benotzung vum Noliprel an der Muttermëllech ass kontraindizéiert. Déi systematesch Behandlung vun dësen Medikamenter kann zu der Entwécklung vun Anomalien a Krankheeten am Fetus féieren, wéi och zum Fetal Doud féieren. Wann eng Fra iwwer d'Schwangerschaft wärend der Behandlungszäit erausfonnt gëtt, ass et net néideg d'Schwangerschaft z'ënnerbriechen, awer de Patient soll bewosst sinn iwwer déi méiglech Konsequenzen. Am Fall vun enger Erhéijung vum Blutdrock gëtt eng aner antihypertensiv Therapie verschriwwen. Wann eng Fra dëst Medikament am zweeten an drëtten Trimester geholl huet, sollt en Ultraschall vum Fetus ausgefouert ginn fir den Zoustand vu sengem Schädel an der Nierfunktioun ze bewäerten.

Neigebuerenen deenen hir Mammen d'Droge geholl hunn, kënne vu Manifestatiounen vun der arterieller Hypotonie leiden, sou datt se konstant Iwwerwaachung vu Spezialiste musse garantéieren.

Wann Dir Broscht erniert, ass d'Droge contraindicated, Dofir sollt d'Laktatioun wärend der Therapie gestoppt ginn oder en anert Medikament soll ausgewielt ginn.

Rezensiounen iwwer Noliprel

Rezensiounen iwwer d'Forum iwwer Noliprel, sou wéi iwwer d'Drogen Noliprel A, Noliprel A Fort, Noliprel A Bi Forte weisen datt dëst Medikament effektiv de Blutdrock senkt. D'Medizin hält normale Blutdrock, reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet fir Schlaganfall a myokardial Infarkt ze reduzéieren.

Rezensiounen iwwer Noliprel Forte enthalen och dacks Informatiounen datt dës Medizin a seng aner Varietéit e positivt Resultat bitt an Fäll wou aner Medikamenter net effikass sinn. Heiansdo Patienten bemierken d'Entwécklung vu verschiddenen Nebenwirkungen, besonnesch dréchen Husten, Kappwéi, awer si sinn net ganz intensiv.

Dokteren notéieren och de positiven Effekt vun Drogen, awer ëmmer bemierken datt d'Droge strikt entspriechend den Instruktioune geholl sollt ginn a mam Empfehlungen vun engem Spezialist berücksichtegt gëtt. Besonnesch d 'Medikament soll regelméisseg geholl ginn, an net nëmme während intensiven Sprangen am Blutdrock.

Noliprel Präis, wou ze kafen

De Präis vum Noliprel ass am Duerchschnëtt 500 Rubel pro Pack vun 30 Stéck. De Präis zu Moskau fir Noliprel A ass vu 500 bis 550 Rubel. De Präis vum Noliprel Forte ass vu 550 Rubel pro Package. Noliprel A Forte 5 mg kann zu engem Präis vu 650 Rubel kaaft ginn. D'Käschte vum Noliprel A Bi Forte si vu 700 Rubel. pro Pak 30 Stéck.