Wat ass den Ënnerscheed tëscht Ramipril an Analoga, wat soen d'Bewäertunge vun de Patienten a wéi benotzt se no den Instruktioune?

Plasmaprotein Bindung fir Ramipril ass 73%, Ramiprilat ass 56%. Bioverfügbarkeet no oraler Verwaltung vun 2,5-5 mg Ramipril ass 15-28%, fir Ramiprilat - 45%. Nodeems Dir Ramipril deeglech mat enger Dosis vu 5 mg / Dag geholl huet, gëtt e Stead-State Plasma Ramiprilat Konzentratioun am Dag 4 erreecht.
T1 / 2 fir Ramipril - 5,1 h, an der Verdeelungs- an Eliminatiounsphase geschitt eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Ramiprilat am Blutt Serum mat T1 / 2 - 3 h, duerno ass eng Iwwergangsphase mat T1 / 2 - 15 h folgend, an eng laang lescht Phas mat ganz nidderegen Ramiprilat Konzentratioune a Plasma an T1 / 2 - 4-5 Deeg. T1 / 2 Erhéigunge vum chronesche Nierenausfall. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. 60% gëtt duerch d'Nieren excretéiert, 40% duerch d'Darm (haaptsächlech a Form vun Metaboliten). Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun verléiert d'Akretioun vu Ramipril a seng Metaboliten am Proportioun zu enger Ofsenkung vun CC, am Fall vun enger schlechter Leberfunktioun, verléiert d'Konversioun zu Ramiprilat, a bei Häerzversoen erhéicht d'Konzentratioun vum Ramiprilat 1,5-1,8 Mol.

Indikatiounen fir ze benotzen:
Indikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament Ramipril sinn: Hypertonie, chronesch Häerzversoen, Häerzversoen, déi an den éischten Deeg no akuter myokardialen Infarkt entwéckelt goufen, diabetesch an nondiabetesch Nephropathie, e reduzéierten Risiko vu myokardialen Infarkt, Schlag an kardiovaskuläre Mortalitéit bei Patienten mat héijer kardiovaskulärer Risiko, Patienten abegraff mat bestätegt koronararterie Krankheet (mat oder ouni Geschicht vum Häerzinfarkt), Patienten déi perkutan transluminal koronar Angioplastie, koronar Bypasschirurgie, mat Insulin déi Geschicht an Patienten mat Randerscheinung arterial occlusive Krankheet.

Method vun der Uwendung

Pillen Ramipril mëndlech geholl, mat Hypertonie - déi initial Dosis - 2,5 mg eemol am Dag, mat laangfristeg Therapie - 2,5-20 mg / Dag an 1-2 Dosen. Mat Häerzversoen an der Post-Infarktperiod, an enger initialer Dosis vun 2,5 mg 2 Mol am Dag, am Fall vun Ineffizienz - 5 mg 2 Mol am Dag, mat schwéieren Hypotonie oder géint den Hannergrond vun der Diuretik - 1,25 mg 2 Mol am Dag. Bei Nieralfehler (glomerular Filtratioun manner wéi 40 ml / min a Kreatininniveau méi wéi 0,22 mmol / l) ass déi initial Dosis 1/4 vun der gewéinlecher Dosis mat enger gradueller Erhéijung op 5 mg / Dag (net méi).

Nebenwirkungen

Aus dem Herz-Kreislauf-System: arteriell Hypotonie, selten - Brustschmerzen, Tachykardie.
Vun der Säit vum Zentralnervensystem: Schwindel, Schwächt, Kappwéi, selten - Schlofstéierunge, Stëmmungen.
Aus dem Verdauungssystem: Diarrho, Verstopfung, Appetitverloscht, selten - Stomatitis, Bauchschmerz, Pankreatitis, cholestatesch Geelsucht.
Aus dem Atmungssystem: dréchene Houscht, Bronchitis, Sinusitis.
Aus dem Harnsystem: selten - Proteinurie, eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Kreatinin an Harnstoff am Blutt (haaptsächlech bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun).
Aus dem hemopoietesche System: selten - Neutropenie, agranulozytosis, Thrombozytopenie, Anämie.
Op der Säit vun Laborindikatoren: Hypokalämie, Hyponaträmie.
Allergesch Reaktiounen: Hautausschlag, Angioödem an aner Iwwerempfindlech Reaktiounen.
Aner: selten - Muskelkrämpfe, Impotenz, Alopecia.

Kontraindikatiounen

Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament Ramipril sinn: schwéieren renal an hepatesch Dysfunktion, bilateral renaler arteriär Stenose oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie, Zoustand no Nierentransplantatioun, primär Hyperaldosteronismus, Hyperkalämie, Stenose vun der Aortasorifikatioun, Schwangerschaft, Laktatioun (Stillen), Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer, erhéicht Empfindlechkeet fir Ramipril an aner ACE Inhibitoren.

Interaktioun mat aneren Drogen

Mat der simultaner Benotzung vu Kaliumspuerend Diuretika (Spironolacton abegraff, Triamteren, Amilorid), Kaliumpräparatiounen, Salzsubstitutiounen an Nahrungsergänzungen fir Iessen mat Kalium enthalen, kann Hyperkalämie entwéckelen (besonnesch bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun), well ACE Inhibitoren reduzéieren den Inhalt vum Aldosteron, wat zu enger Verzögerung vu Kalium am Kierper féiert géint den Hannergrond vun der Limitatioun vun der Ausscheedung vu Kalium oder senger zousätzlecher Entree.
Mat gläichzäiteger Benotzung mat NSAIDen ass et méiglech den antihypertensiven Effekt vu Ramipril ze reduzéieren, gestéiert Nierfunktioun.
Mat gläichzäiteger Benotzung mat Loop oder Thiazid Diuretika gëtt den antihypertensiven Effekt verbessert. Schwéier arteriell Hypotonie, besonnesch nodeems Dir déi éischt Dosis vun enger Diuretik geholl huet, schéngt aus Hypovolemie ze sinn, wat zu enger transienter Erhéijung vun der hypotensiver Wierkung vum Ramipril féiert. Et besteet e Risiko fir Hypokalämie. Erhéigte Risiko vun enger schlechter Nierfunktioun.
Mat simultaner Benotzung mat Agenten déi en hypotensiven Effekt hunn, ass eng Erhéijung vum hypotensiven Effekt méiglech.
Mat simultaner Benotzung mat Immunosuppressiva, Cystostatika, Allopurinol, Prokainamid, e erhéicht Risiko fir Leukopenie z'entwéckelen ass méiglech.
Mat der simultaner Benotzung vun Insulin, hypoglykämesch Agenten, Sulfonylurea, Metformin, Hypoglykämie kënne sech entwéckelen.
Mat simultaner Benotzung mat Allopurinol, Zystostatika, Immunosuppressiva, Prokainamid, e erhéicht Risiko fir Leukopenie z'entwéckelen ass méiglech.
Mat gläichzäiteger Benotzung mat Lithiumcarbonat ass eng Erhéijung vun der Serum Lithium Konzentratioun méiglech.

Iwwerdosis

Symptomer vun enger Iwwerdosis vum Medikament Ramipril: akuter arteriell Hypotonie, cerebrovaskuläre Accident, Angioödem, myokardial Infarkt, thromboembolesch Komplikatiounen.
Behandlung: Dosisreduktioun oder komplette Medikamentenentzuch, Mageschlauf, de Patient an eng horizontale Positioun réckelen, Moossnamen huelen fir de BCC ze erhéijen (isotonesch Natriumchlorid-Léisung administréieren, Transfusioun vun anere Blutt-ersetzen Flëssegkeeten), symptomatesch Therapie: Epinephrin (s / c oder iv), hydrocortison (iv), Antihistaminle.

Ramipril - aktive Substanz

Den Effet bestëmmt d'aktive Substanz a senger Zesummesetzung. Ramipril Pëllen handelen wéinst dem Haaptkomponent - Ramipril.

Tabell 1. D'aktivt Substanz vu Ramipril an d'Auswierkunge wat et huet.

Firwat Pëllen mat Ramipril?

Ramipril Medizin huet sech als eng héichwäerteg an effektiv Medikament etabléiert. Besonnesch de Medikament gëtt erfollegräich benotzt fir:

1. Héich Blutdrock. De Tool, no den Instruktioune, gëtt verschriwwen fir d'Ziler vum systoleschen an diastoleschen Drock z'erreechen.
2. Therapie vun enger Zuel vu Herzpatologien. Wéi huelen ech Ramipril Pëllen, op wat a wéi en Dosen et hänkt direkt vun der Krankheet of.
3. Duerch d'Verhënnerung vu Krankheeten vum Häerz a Bluttgefässer Ausféiere vu Risiken.
4. Doudesverhënnerung wéinst kardiovaskuläre Grënn.

Fräisetzung Form a Kompositioun

De Tool ass verfügbar op der Basis vun der selwechter aktive Substanz. Konsistenz, Absorptiounstaux a laang Regalzäit verursaache zousätzlech Substanzen.

Geméiss den Instruktioune fir de Gebrauch enthält de Medikament Ramipril och:

1. Laktose fräi. D'Substanz ass och bekannt als Mëllechzocker. Als Filler vun Tabletpreparatioune benotzt, ass et eng zousätzlech Energiequell.
2. Povidone. Referséiert op Enterosorbenten, fördert d'Verëffentlechung vun der aktiver Substanz.
3. Zellulose An der Form vu mikrokristallinescht Pulver benotzt, erlaabt den Tablet seng Form ze halen.
4. Stearinsäure. Saturéiert Fettsäure, Emulgator a Stabilisator.
5. Crospovidone. Fërdert d'Verëffentlechung an d'Absorption vun der aktiver Substanz.
6. Sodiumbikarbonat. Bekannt als Bak Soda, et ass e Stabilisator.

Ramipril (Verëffentlechungsform - nëmmen Pëllen) ass an de folgenden Doséierungen verfügbar:

1. 2,5 mg Wäiss / bal wäiss Tafelen, a Blosen an an eng Pappe gepackt. All 10, 14 oder 28 Stécker.
2. Ramipril 5 mg. Wäiss / wäiss-groe Pëllen, net Beschichtet. Am Blister 10/14/28 Stécker. Blieder ginn an eng Pappe gepackt. All Pack enthält d'Instruktioune fir ze benotzen.
3. Ramipril 10 mg. Si hunn e wäiss / bal wäiss Tënt, sinn net beschichtet. Pëllen sinn an Blieder fir 10/14/28 Stécker. An enger Karton verkaf zesumme mat Instruktioune fir de Gebrauch.

Ramipril, d'Doséierung vun deem vun engem Spezialist bestëmmt gëtt, ass Rezept.

Ramipril-sz

Ramipril-SZ a Ramipril si Synonyme. Nodeems d'Instruktioune fir d'Benotzung vu béid Drogen studéiert hunn, kënne mir schléissen datt d'Kompositioun identesch ass an deeselwechten Effekt.

Patient Bewäertunge si meeschtens positiv. Besonnesch:

1. Pëllen vum Ramipril Drock hunn e séieren Effekt. Geméiss den Instruktioune fir de Gebrauch, no nëmmen 15 Minutten, fänkt den Zoustand vum Patient ze verbesseren.
2. Verlängerten Effekt. Ziler bleiwen 12-24 Stonnen.
3. Wann Dir e Cours verschreift, gëtt et eng Verbesserung vun der Gesamtgesondheet a Liewensqualitéit.
4. Side Effekter si seelen an hunn eng mëll Form.

En anert synonymt Produkt deen ënner engem aneren Handelsnumm verëffentlecht gouf. Pyramil a Ramipril, d'Zesummesetzung vun där nëmmen an e puer Hilfsstoffer ënnerscheet, sinn austauschbar Drogen. De Medikament weist gutt Resultater an der Behandlung vun Hypertonie. Et gëtt och recommandéiert fir:

• verschidde Forme vun ischämescher Häerzkrankheeten,
• Chronesch Häerzversoen,
• Nephropathie verursaacht duerch Diabetis,
• mat vaskuläre Pathologien (Schlaganfall, Infektioun),
• fir d'Vermeidung vu bestëmmte Krankheeten an Doud vun hinnen.

Detailléiert Informatioun iwwer wat Pyramil ass, wéi et richteg geholl gëtt, a wéi en et verbueden ass, enthält d'Benotzungsinstruktiounen.

E Qualitéitsmedizin fir vill pathologesch Bedéngungen ze behandelen. Et huet e synonym Effekt an eng enk Zesummesetzung. Geméiss d'Fuerschung déi an den 1990er gemaach gouf, ass den Drock besser wéi vill aner Medikamenter (z.B. enalapril). Bedeitend Nodeeler vum Hartil gehéieren de Präis. Am Duerchschnëtt kascht de Medikament 3-4 Mol méi deier wéi Ramipril (Indikatiounen fir d'Benotzung vu Fongen sinn identesch). Verbueden:

• Fraen, déi eng Schwangerschaft plangen, schwanger oder krank,
• Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer.

Patienten iwwer 65 Joer solle Hartil mat Vorsicht huelen. Déi éischt Pille soll ënner der Opsiicht vun engem Spezialist gedronk ginn.

Et ass eng verstäerkte Formule vum Medikament. E méi ausgesprochenen Effekt ass wéinst der Präsenz an der Zesummesetzung vun der diuretescher Komponent - Hydrochlorothiazid. D'Substanz hëlleft de Blutdrock erofzesetzen mat enger liicht Erhéijung vun der Diuresis.

Geméiss den Instruktioune fir d'Benotzung ass d'Droge fir Patienten empfohlen immun géint ACE Inhibitor Monotherapie. Fir e merkbart Resultat z'erreechen, gëtt eng Kursverwaltung vun Hartila-D verschriwwen.

Wien produzéiert d'Original Medikament?

Et gi vill Marken déi e Medikament mat enger ähnlecher Zesummesetzung produzéieren, awer ënner verschiddene Nimm. Ramipril ass en originellt Medikament dat a Russland hiergestallt gëtt. D'pharmazeutesch Firma Tatkhimpharmpreparaty ass a Kazan a bedreift fir 85 Joer. D'Firma produzéiert méi wéi 100 Arten Medikamenter a garantéiert d'Produktsécherheet. Op der Websäit vun der Firma kënnt Dir komplett offiziell Instruktioune fir de Gebrauch fannen.

Indikatiounen fir ze benotzen

Ramipril Medizin, d'Instruktioune fir ze benotzen fir déi eng komplett Lëscht vun Indikatiounen enthält, ass no der Untersuchung an der Diagnos verschriwwen. De Tool ass recommandéiert fir:

1. Arterial Hypertonie. Ramipril hëlleft Drock an der primärer Form vun der Krankheet ze reduzéieren, déi getrennt aus anere Pathologien entstane sinn. Et ass och effektiv fir sekundär Hypertonie verursaacht duerch Stéierunge vum Regulatiounssystem.
2. Chronesch Häerzversoen. Et gëtt als Deel vun enger Kombinatiounsbehandlung benotzt.
3. Koronär Häerzkrankheeten, ënner anerem nom myokardialen Infarkt.
4. Verhale Therapie bei Patienten déi vaskulär Chirurgie iwwerlieft hunn (Bypasschirurgie, Angioplastik, asw.).
5. Patienten, déi aus vaskuläre Läsionen leiden, och eng Geschicht vu Schlaganfall.
6. Duerchféieren vun der Verhënnerung vu Pathologien vu Bluttgefässer an dem Häerz, fir den Doud ze vermeiden.
7. Komplizéiert Diabetis mellitus.

Wat bestëmmt de Blutdrock vun enger Persoun

Instruktioune fir de Gebrauch

Ier Dir d'Droge kritt, musst Dir Iech mat de Empfehlungen vum Hiersteller vertraut maachen. Instruktioune fir d'Benotzung enthält eng Lëscht vu Grënn déi d'Benotzung vum Medikament verbidden. Nämlech:

1. Systemesch Krankheeten, déi de Bindegewebe beaflossen (Lupus erythematosus, Sklerodermie).
2. Individuell Intoleranz zu Komponenten, abegraff verschlechtert Laktoseabsorption.
3. Diagnoséiert Quincke Ödeme oder Quincke Ödeme, déi méi fréi geschitt nodeems e Fongen op der Basis vun Ramipril geholl huet.
4. Hypotonesch Krankheet.
5. Behënnerte Liewer oder Nierfunktioun.
6. Stenosis vun enger eenzeger / zwee Nierarterie, erlieft Nierentransplantatiounsoperatioun.
7. Decompenséiert Häerzversoen.
8. Exzessive Synthese vum Aldosteron.
9. Benotzt bei Patienten mat Diabetis déi Aliskeren an anerer kréien.

Déi ganz Lëscht gëtt an de Gebrauchsanweisungen ugewisen. Vergiesst net d'Anotatioun ze liesen ier medizinesch Benotzung vum Drogen.

De Betrag vum Medikament hänkt vun der aktueller Krankheet of.

Table 2. Approximéiert Doséierung vu Ramipril fir verschidde Krankheeten.

Geméiss déi lescht Studien an de Gebrauchsinstruktiounen, sollt d'Drogen mat 1,25 mg pro Dag drénken. Wéi och ëmmer, d'Entscheedung iwwer e spezifesche Patient gëtt vum Dokter gemaach. Detailléiert Regimer ginn an der Annotatioun gezeechent.

Alkohol Onbedenklechkeet

De Medikament soll aus e puer Grënn net mam Alkohol kombinéiert ginn:

1. Alkohol féiert zu engem exzessive Effekt vum Medikament. Exzessiv Senkung vum Blutdrock kann eescht Komplikatioune verursaachen oder och den Doud vum Patient.
2. Vergréissert Toxizitéit. De Medikament an Ethanol vergëft de Kierper, maacht en Iwwerhang méi schlëmm a féiert zu verschidde Stéierungen.

Testimonialen vu Patienten déi eng Medizin fir Drock huelen

D'Meenung vun de Benotzer um Internet soll net den Haaptkriterium si fir dat Medikament ze bewäerten. D'Selektioun vum Medikament ass reng individuell. Ramipril, Rezensiounen mat konflikterende Donnéeën enthalen, ass recommandéiert fir:

• Geschwindegkeet vun der Aktioun
• verlängerten Effekt
• d'Méiglechkeet vun enger eenzeger Dosis,
• raisonnabel Präis
• d'Geleeënheet bei all Apdikt ze kafen.

Aner Patiente berichten datt d'Medikament net de gewënschtenen Effekt no der Verwaltung huet oder zu Nebenwirkungen gefouert huet. Déi meescht Leit beschwéieren sech iwwer:

• trocken, ustrengenden Houscht
• Verschlechterung vun der Qualitéit vum sexuellen Liewen,
• verstäerkt Schweess.

Latäin Rezept

Ramipril (Rezept op Latäin - Tab. Ramiprili) gëtt vun enger Zuel vu Firmen produzéiert. Sou eng Verschlësselung erlaabt Iech datselwecht Tool ze definéieren och ënner verschiddene Handelsnamen (Synonyme). Wéi och ëmmer, Medizin ze kafen ouni d'Zoustëmmung vun engem Spezialist ass et net wäert.

Et ginn eng Rei vun anere Medikamenter, déi en ähnlechen therapeutesche Effekt hunn. Ramipril, Analoga vun deenen wäit verbreet sinn, kënnen duerch Accord mat engem Dokter ersat ginn.

Bedenkt datt Ramipril an Enalapril sinn, wat besser schwéier fir sécher ze soen. Medikamenter hu verschidden Differenzen:

1. Aktiv Substanz. Den aktiven Zutat an der Zesummesetzung vun enalapril ass enalapril.
2. Enalapril gët als manner effektiv Medikamenter ugesinn, awer dës Meenung ass subjektiv. A verschiddene Patiente kann d'Resultat de Géigendeel sinn.
3. Käschte. Enalapril ass e bësse méi bëlleg wéi d'Analog Medikament.

Lisinopril

No enger internationaler Etude vun NORA ass Lisinopril manner effektiv wéi säin Analog.

Bedenkt datt Ramipril a Lisinopril, wat besser a méi effektiv ass, d'Wëssenschaftler zur Konklusioun komm sinn datt dat éischt Medikament fäeg ass d'Qualitéit an d'Liewenserwaardung vun engem Patient mat Häerz a vaskuläre Krankheeten ze verbesseren. D'Etude betrëfft 10 Tausend Leit.

Perindopril

Perindopril ass geprägt vun engem schwaache hypotensiven Effekt, dëst ass besonnesch wouer fir déi éischt Dosis. Et ass recommandéiert ze ernennen am Fall vu chronesche Kreeslafmangel. Déi meescht Oft gëtt se als Deel vun der Kombinatiounstherapie a Kombinatioun mat Diuretik benotzt. D'Vergläiche vum Ramipril a Perindopril, wat besser a méi effektiv ass, hunn déi meescht Dokteren déi éischt Recours. Wéi och ëmmer, déi lescht Entscheedung hänkt vum spezifesche Fall of.