Lozap 50 mg - Instruktioune fir de Gebrauch

50 mg filmbeschichtete Pëllen

Een Tablet enthält

aktiv Substanz - losartan Kalium 50 mg,
excipients: Mannitol - 50.00 mg, Mikrokristallin Zellulose - 80,00 mg, Crospovidon - 10,00 mg, anhydrous kolloidal Siliciumdioxid - 2,00 mg, talk - 4,00 mg, Magnesiumstearat - 4,00 mg,
Sepifilm 752 wäiss Schuel Zesummesetzung: Hydroxypropylmethylcellulose, mikrokristallin Zellulose, Makrogolstearat 2000, Titandioxid (E171), Macrogol 6000

Oval-geformt Pëllen, Biconvex, hallef, beschichtet mat enger Filmmembran vu wäiss oder bal wäiss Faarf, ongeféier 11,0 x 5,5 mm an der Gréisst

Pharmakokinetik

No mëndlecher Verwaltung gëtt de losartan gutt aus dem Magen-Darmtrakt (GIT) absorbéiert an e presystemesche Metabolismus ënnerworf mat der Bildung vun enger Carboxylmetabolit an aner inaktiven Metaboliten. Déi systemesch Bioverfügbarkeet vu losartan an Tabletform ass ongeféier 33%. Déi duerchschnëttlech maximal Konzentratioune vu Losartan a sengem aktive Metabolit ginn no 1 Stonn an 3 bis 4 Stonnen erreecht, respektiv.

Biotransformatioun

Ongeféier 14% vum losartan, wa mëndlech administréiert, gëtt an eng aktiv Metabolit ëmgewandelt. Zousätzlech zum aktiven Metabolit ginn och inaktive Metaboliten geformt.

D'Plasmaclearance vu losartan a sengem aktiven Metabolit ass respektiv 600 ml / Minutt a 50 ml / Minutt. D'Nierenclaring vum losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 74 ml / min an 26 ml / min, respektiv. Mat mëndlecher Verwaltung vu losartan ass ongeféier 4% vun der Dosis onverännert am Pipi ausgeschloss, a ongeféier 6% vun der Dosis gëtt am Pipi ausgeschloss als aktive Metabolit. D'Farmakokinetik vum losartan a senger aktiver Metabolit ass linear mat oraler Verwaltung vu losartan Kalium an Dosen bis zu 200 mg.

No mëndlechen Administratioun falen d'Konzentratioune vum losartan a säin aktive Metabolit exponentiell mat enger definitiver Hallefdauer vu ronn 2 Stonnen a 6 bis 9 Stonnen, respektiv. Wann eemol am Dag an enger Dosis vun 100 mg benotzt gëtt, gëtt et keng ausgeschwat Akkumulatioun vu Losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma.

Losartan a säin aktive Metabolit ginn an der Galle an der Pipi ausgeschloss. No mëndlecher Verwaltung sinn ongeféier 35% a 43% am Pipi excretéiert, a 58% a 50% mat Féiss, respektiv.

Mechanismus vun der Handlung

Losartan ass e syntheteschen Angiotensin II Rezeptor Antagonist (Typ AT1) fir mëndlech benotzt. Angiotensin II - e mächtege vasokonstriktor - ass en aktiven Hormon vum Renin-Angiotensinsystem an ee vun de wichtegste Faktoren an der Pathophysiologie vun der arterieller Hypertonie. Angiotensin II bindt sech op AT1 Rezeptoren, déi an de glaten Muskele vu Bluttgefässer lokaliséiert sinn, an den Adrenal Drüsen, an den Nieren an am Häerz) Bestëmmung vun enger Zuel vu wichtege biologesche Effekter, dorënner vasokonstriktioun an der Verëffentlechung vum Aldosteron. Angiotensin II stimuléiert och d'Prolifératioun vu glat Muskelzellen.

De Losartan blockéiert selektiv AT1 Rezeptoren. Losartan a seng pharmakologesch aktiv Metabolit - Carboxylsäure (E-3174) blockéieren in vitro an in vivo all physiologesch bedeitend Auswierkunge vun Angiotensin II, onofhängeg vun der Quell vun der Hierkonft an der Synthesroute.

Losartan huet keen agonisteschen Effekt a blockéiert aner Hormonrezeptoren oder Ionkanäl déi an der Reguléierung vum Kardiovaskuläre System involvéiert sinn. Ausserdeem hemmt losartan net d'ACE (Kininase II), en Enzym dat den Ofbau vu Bradykinin fördert. Als Resultat vun dëser ass Potenzéierung net observéiert fir den Optriede vun Nebenwirkungen mediated vun Bradykinin.

Wärend der Notzung vu losartan féiert d'Eliminatioun vun der negativer Réckschlagsreaktioun vum Angiotensin II op Reninsekretioun zu enger Erhéijung vun der Plasma renin Aktivitéit (ARP). Sou eng Erhéijung vun der Aktivitéit féiert zu enger Erhéijung vum Niveau vun Angiotensin II am Bluttplasma. Trotz dëser Erhéijung, bleift antihypertensiv Aktivitéit an eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Aldosteron am Bluttplasma, wat op eng effektiv Blockade vun Angiotensin II Rezeptoren zeechent. No der Stéierung vum losartan, ass d'Plasma-Renin Aktivitéit an Angiotensin II Niveauen bannent 3 Deeg zréck op d'Grondplaz.

Béid Losartan a säin Haaptmetabolit hunn eng méi héich Affinitéit fir AT1 Rezeptoren wéi fir AT2. Den aktiven Metabolit ass 10 bis 40 Mol méi aktiv wéi losartan (wann se an d'Mass ëmgewandelt gouf).

Lozap reduzéiert d'total periphere vaskulär Resistenz (OPSS), d'Konzentratioun vun Adrenalin an Aldosteron am Blutt, Blutdrock, Drock an der Pulmonzirkulatioun, reduzéiert d'Newlaascht, huet en diureteschen Effekt. Lozap verhënnert d'Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat Häerzversoen. No enger eenzeger Dosis Lozap, erreecht den antihypertensiven Effekt (Ofsenkung vum systoleschen an diastolesche Blutdrock) e Maximum no 6 Stonnen, dauert se lues a 24 Stonnen erof. De maximalen antihypertensiven Effekt ass 3-6 Wochen nom Start vum Lozap erreecht.

Pharmakologesch Donnéeën weisen datt d'Konzentratioun vum Losartan am Bluttplasma bei Patienten mat Zirrhose wesentlech eropgeet.

Indikatiounen fir ze benotzen

Indikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament sinn:

d'Behandlung vu wesentlechen Hypertonie bei Erwuessenen
Behandlung vun Nierkrankheet bei Erwuessene Patienten mat arterieller Hypertonie an Typ II Diabetis mellitus mat Proteinurie ≥0,5 g / Dag als Deel vun der antihypertensive Therapie
Präventioun vun der Entwécklung vu kardiovaskuläre Komplikatiounen, abegraff Schlag bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie, bestätegt vun enger ECG Studie
chronescher Häerzversoen (als Deel vun der Kombinatiounstherapie, mat
Intoleranz oder Ineffektivitéit vun der Therapie mat ACE Inhibitoren)

Doséierung an Administratioun

Lozap gëtt mëndlech geholl, onofhängeg vum Iessen, d'Frequenz vun der Verwaltung - 1 Zäit pro Dag.

Mat wesentlecher arterieller Hypertonie ass déi duerchschnëttlech deeglech Dosis 50 mg eemol am Dag. De maximalen antihypertensive Effekt gëtt 3-6 Wochen nom Start vun der Behandlung. Bei verschiddenen Patienten kann d'Dosis op 100 mg pro Dag erhéijen (moies) méi effektiv sinn.

Lozap kann mat aner antihypertensive Medikamenter verschriwwen ginn, besonnesch mat Diuretika (zum Beispill, Hydrochlorothiazid).

Patienten mat Hypertonie an Typ II Diabetis mellitus (Proteinurie ≥0,5 g / Dag)

Déi üblech Startdosis ass 50 mg eemol pro Dag. D'Dosis kann op eemol 100 mg eemol pro Dag erhéicht ginn, ofhängeg vun den Indikatoren vum Blutdrock ee Mount nom Ufank vun der Behandlung. Lozap ka mat aneren antihypertensive Medikamenter benotzt ginn (z. B. Diuretika, Kalziumkanal-Blocker, Alpha- oder Beta-Rezeptor-Blocker, zentral Wierkend Medikamenter), souwéi mat Insulin an aner allgemeng benotzt hypoglycemesch Medikamenter (z.B. Sulfonylurea, Glitazon a Glucosidase Inhibitoren).

Doséierung vum Häerzversoen

Déi initial Dosis vum Losartan ass 12,5 mg eemol am Dag. Typesch gëtt d'Dosis mat wöchentlechen Intervalle titréiert (d.h. 12,5 mg eemol am Dag. 25 mg eemol am Dag. 50 mg eemol am Dag, 100 mg eemol am Dag) op déi üblech Instandhaltungsdosis vun 50 mg een eemol am Dag ofhängeg vun der Patiententoleranz.

D'Risiko vum Schlaganfall bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie reduzéieren, bestätegt vum ECG

Déi üblech Startdosis ass 50 mg Losap eemol am Dag. Ofhängeg vun der Ofsenkung vum Blutdrock, soll Hydrochlorothiazid an enger gerénger Dosis un d'Behandlung bäigefüügt ginn an / oder d'Dosis vum Lozap soll eemol pro Dag op 100 mg erhéicht ginn.

Nebenwirkungen

Wärend der Behandlung mat Lozap hunn d'Patienten e puer Säit Effekter entwéckelt wéinst der individueller Tablettoleranz:

Entzündung vun der Liewer, verstäerkter Aktivitéit vun hepatesche Transaminasen,
Glucos erhéijen
D'Entwécklung vun Eisenmangelanämie,
Mangel un Appetit, übelkeit, dréchene Mond, heiansdo Erbriechen a Hockerstéierungen,
Aus dem Nervensystem - Insomnia, Reizbarkeet, Kappwéi, erhéicht nervös Reizbarkeet, bei Patienten mat neurocirculatorescher Dysfunktioun gëtt et eng Erhéijung vu Panikattacken, Depressioun, Tremor vun den Extremitéiten,
Allergesch Reaktiounen - d'Erscheinung vun engem Ausschlag op der Haut, Entwécklung vu Quincke's Ödeme oder Anaphylaxis,
Mëssverständlech Visioun, Gehörverloscht, Tinnitus,
Vun der Säit vum Häerz a Bluttgefässer - e schaarfen Ofsenkung vum Blutdrock, Zesummebroch, kuerz Atem, Tachykardie, Däischterung an den Aen, liichtschwaache, Schwindel,
Op der Säit vum Atmungssystem - Entwécklung vun entzündleche Prozesser vun der ieweschter Atmungstrakt, Husten, Bronchospasme, Vergréisserung vun bronchiale Asthma, verstäerkt astmatesch Attacken,
Fotosensitivitéit vun der Haut.

In de meeschte Fäll ass Lozap gutt toleréiert, Nebenwirkungen passéieren a verlaangen net Medikament.

Kontraindikatiounen

De Medikament kann nëmme nom Consultatioun vun engem Spezialist geholl ginn. Virun der Therapie unzefänken, sollt Dir d'Instruktioune fir d'Tafelen virsiichteg studéieren, well Lozap déi folgend Kontraindikatiounen huet:

Iwwerempfindlechkeet fir déi aktiv Substanz oder fir Huelstoffer vum Medikament
schwéier Liewer Echec
Schwangerschaft a Laktatioun
Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer
Co-Administratioun mat Aliskiren bei Patienten mat Diabetis mellitus

Drogen Interaktiounen

Aner antihypertensiv Medikamenter kënnen den hypotensiven Effekt vu Lozap verbesseren. De simultane Gebrauch mat aner Medikamenter, déi d'Entstoe vun der arterieller Hypotonie als eng negativ Reaktioun (Tricyklesch Antidepressiva, Antipsychotika, Baclofen an Amifostin) induzéiere kënnen de Risiko fir Hypotonie erhéijen.

Losartan ass haaptsächlech metaboliséiert mat der Participatioun vum Cytochrom P450 (CYP) 2C9 System an den aktiven Karboxylsäure Metabolit. An enger klinescher Studie gouf festgestallt datt de Fluconazol (en Inhibitor vu CYP2C9) d'Belaaschtung vun der aktiver Metabolit ëm ongeféier 50% reduzéiert. Et gouf fonnt datt d'Simultanbehandlung mat losartan a rifampicin (en Inducer vun metaboleschen Enzymen) féiert zu enger 40% Ofsenkung vun der Konzentratioun vum aktiven Metabolit am Bluttplasma. D'klinesch Bedeitung vun dësem Effekt ass onbekannt. Et gi keng Differenzen an der Belaaschtung mat der simultaner Benotzung vu Lozap mat Fluvastatin (e schwaache CYP2C9 Inhibitor).

Wéi mat aner Medikamenter, déi Angiotensin II oder seng Effekter blockéieren, ass déi gläichzäiteg Benotzung vun Drogen, déi Kalium am Kierper behalen (z. B. Kaliumspuerend Diuretik: Spironolacton, Triamteren, Amilorid), oder kënne Kaliumniveauen erhéijen (z.B. Heparin) sou wéi Kaliumergänzungen oder Salzsubstitutiounen kënne zu serum Kaliumniveauen erhéijen. D'simultan Benotzung vun sou Fongen ass net recommandéiert.

Eng reversibel Erhéijung vun de Serum Lithium Konzentratioune, souwéi d'Toxizitéit, gouf mat der simultaner Benotzung vu Lithium mat ACE Inhibitoren gemellt. Och Fäll mat der Verwäertung vun Angiotensin II Rezeptor Antagonisten goufe ganz seelen gemellt. Parallel Behandlung mat Lithium a Losartan sollt mat Vorsicht gemaach ginn. Wann d'Benotzung vu sou enger Kombinatioun als noutwendeg ugesi gëtt, ass et recommandéiert fir serum Lithium Niveauen ze kontrolléieren während der gläichzäiteger Benotzung.

Mat der simultaner Benotzung vun Angiotensin II Antagonisten an net-steroidalen anti-inflammatoreschen Medikamenter (zum Beispill selektiv Cyclooxygenase-2 Inhibitoren (COX-2), Acetylsalicylsäure an Dosen, déi anti-inflammatoresch Effekter hunn, net-selektiv NSAIDen), kann den antihypertensiven Effekt geschwächt ginn. Déi simultan Benotzung vun Angiotensin II Antagonisten oder Diuretika mat NSAIDen kann de Risiko vun enger schlechter Nierfunktioun erhéijen, inklusiv déi méiglech Entwécklung vun akuten Nieralfehler, souwéi eng Erhéijung vun de Serum Kaliumniveauen, besonnesch bei Patienten mat existéierend Nierbehënnerung. Dës Kombinatioun sollt mat Vorsicht verschriwwen ginn, besonnesch bei eelere Patienten. Patienten solle passend Hydratatioun duerchgoen, a sollten och d'Nierfunktioun iwwerwaachen nom Start vun der concomitant Therapie, an duerno periodesch.

Hypersensibilitéit

Angioneurotesch Ödeme. Patienten mat enger Geschicht vun angioneuroteschen Ödemer (Ödeme vum Gesiicht, Lippen, Hals, an / oder Zong) sollten dacks iwwerwaacht ginn.

Arteriell Hypotonie a Waasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht

Symptomatesch arteriell Hypotonie, besonnesch no der éischter Dosis vun der Medizin oder no der Dosis eropgaang, kann a Patiente mat reduzéierter intravaskulärer Volumen an / oder Natriummangel optrieden, verursaacht duerch d'Benotzung vu staarken Diuretika, Diätbeschränkung vun der Salzinngang, Diarrho oder Erbriechen. Ier Dir d'Behandlung mam Lozap start, sollt eng Korrektioun vu sou Bedéngungen duerchgefouert ginn oder d'Droge soll an enger méi niddereger initialer Dosis benotzt ginn.

Elektrolyt Ungleichgewicht

Elektrolyt-Ungleichgewicht gëtt dacks bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun (mat oder ouni Diabetis mellitus) beobachtet, wat berécksiichtegt soll ginn. Bei Patienten mat Typ II Diabetis mellitus an Nephropathie war d'Heefegkeet vun der Hyperkalämie méi héich an der Lozap Grupp wéi an der Placebo Grupp. Dofir sollt Dir dacks d'Konzentratioun vu Kalium am Bluttplasma a Kreatinin Clearance iwwerpréiwen, besonnesch bei Patienten mat Häerzversoen a Kreatininbezuelung vun 30 - 50 ml / min.

Déi simultan Benotzung vum Medikament Lozap a Kalium-preservéierende Diuretika, Kalium-Ergänzungen a Salz Ersatz mat Kalium enthalen ass net recommandéiert.

Fräisetzung Form a Kompositioun

Produzéiert a Form vu Pëllen, déi mat enger wäisser Filmbeschichtung vun 12,5 mg, 50 mg an 100 mg beschichtet sinn. Oblong, biconvex Pëllen. Blieder mat Pëllen vun 10 Stéck. verkaaft a Pappe Packs vun 30, 60, 90 Stéck.

D'Zesummesetzung vum Medikament Lozap enthält losartan Kalium (aktive Zutat), Povidon, Mikrokristallin Cellulose, Croscarmellose Natrium, Mannitol, Magnesiumstearat, Hypromellose, Talk, Macrogol, Giel Faarf, Dimethikon (Stoffer).

Lozap plus Pëllen (a Kombinatioun mat engem Hydrochlorothiazid-Diuretikum fir den Effekt ze verbesseren), Wierkstoffer, Losartan an Hydrochlorothiazid.

Pharmakologesch Charakteristiken

Antihypertensive Medikament - net-Peptid-Blocker vun Rezeptoren AT2, kompetitiv blockéiert Rezeptoren vum Subtype AT1. Duerch Blockéierung vun Rezeptoren hemmt de Lozap d'Verbindung vum Angiotensin 2 an AT1 Rezeptoren, wat zu de folgende Effekter vum AT2 geléist gëtt: arteriell Hypertonie, d'Verëffentlechung vum Renin an Aldosteron, Catecholaminen, Vasopressin, an d'Entwécklung vu LVH. De Medikament blockéiert net den Angiotensin-konvertéierende Enzym, wat heescht datt et net de Kininsystem beaflosst an net zu der Akkumulation vu Bradykinin féiert

Lozap bezitt sech op Prodrugs, well säin aktive Metabolit (e Metabolit vun der Carboxylsäure), geformt während der Biotransformatioun, huet en antihypertensiven Effekt.

No enger eenzeger Dosis erreecht den antihypertensiven Effekt (Ofsenkung vum systoleschen an diastolesche Blutdrock) e Maximum no 6 Stonnen, dauert se lues a 24 Stonnen erof. De maximalen antihypertensiven Effekt ass 3-6 Wochen nom Start vum Medikament erreecht.

Instruktioune fir de Gebrauch

Lozap gëtt mëndlech geholl, et gëtt keng Ofhängegkeet vun der Nahrungsaufgab. Tabletten sollten eemol am Daag geholl ginn. Patienten mat arterieller Hypertonie huelen eng Medizin vu 50 mg pro Dag. Fir e méi merkbare Effekt z'erreechen, gëtt d'Dosis heiansdo op 100 mg erhéicht. Wéi Lozap an dësem Fall geholl gëtt, gëtt den Dokter individuell Empfehlungen.

D'Instruktioun fir Lozap N bitt datt Patienten mat Häerzversoen eng Medizin vun 12,5 mg eemol am Dag huelen. Lues a lues ass d'Dosis vum Medikament mat engem Intervall vun enger Woch bis dohi verduebelt, bis et eemol am Dag 50 mg gëtt.

Instruktioune fir ze benotzen Lozap Plus implizéiert eng Tablet eemol am Dag ze huelen. Déi gréissten Dosis vum Medikament ass 2 Pëllen pro Dag.

Wann eng Persoun héich Dosen diuretesch Medikamenter zur selwechter Zäit hëlt, gëtt déi deeglech Dosis vu Lozap op 25 mg reduzéiert.

Eeler Leit a Patiente mat enger schlechter Nierfunktioun (inklusiv déi op der Hämodialyse) brauche keng Dosis unzepassen.

Nebenwirkungen

Verschidde allergesch Reaktiounen si méiglech: Hautreaktiounen, Angioödem, anaphylaktesche Schock. Et ass och méiglech de Blutdrock ze senken, Schwächheet, Schwindel. Ganz selten, Hepatitis, Migrän, Myalgie, Atmungssymptomer, Dyspepsie, Leberdysfunktion.

Symptomer vun enger Iwwerdosis sinn Hypotonie, Tachykardie, awer Bradykardie ass och méiglech. D'Therapie zielt fir d'Drogen aus dem Kierper ze entfernen an d'Symptomer vun enger Iwwerdosis eliminéieren.

Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun

Behandelt Lozap net während der Schwangerschaft. Wärend der Behandlung am zweeten an drëtten Trimester mat Medikamenter déi den Renin-Angiotensin System beaflossen, kënne Mängel an der Entwécklung vum Fetus a souguer Doud optrieden. Soubal d'Schwangerschaft geschitt ass, sollt d'Droge direkt gestoppt ginn.

Wann Lozap muss während der Laktatioun geholl ginn, soll d'Broschtniveau direkt gestoppt ginn.

Wéi Kanner ze huelen?

D'Effektivitéit vun der Belaaschtung an der Sécherheet fir d'Benotzung bei Kanner sinn net etabléiert, dofir ass d'Droge net fir Kanner ze behandelen.

Voll Analogen op der aktiver Substanz:

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero-Losartan,
Zisakar
Kardomin Sanovel,
Karzartan
Cozaar
Lakea
Lozarel
Losartan
Losartan Kalium,
Lorista
Losacor
Presartan,
Renicard.

Wann Dir Analoga wielt, ass et wichteg ze verstoen datt d'Instruktioun fir d'Benotzung vu Lozap, de Präis an d'Bewäertunge vun Drogen mat engem ähnlechen Effekt net zoutreffen. Et ass wichteg eng Consultatioun vun engem Dokter ze kréien an net eng onofhängeg Drogenännerung ze maachen.

Lozap oder Lorista - wat ass besser?

Déi aktiv Substanz am Medikament Lorista ass d'selwecht wéi zu Lozap. Lorista ass verschriwwen fir Patienten déi aus arterieller Hypertonie a chronesche Häerzversoen leiden. Zur selwechter Zäit sinn d'Käschte vum Medikament Lorista manner. Wann de Präis vu Lozap (30 Stéck.) Ongeféier 290 Rubel ass, sinn d'Käschte vun 30 Pëllen vum Medikament Lorista 140 Rubel. Wéi och ëmmer, Dir kënnt den Analog nëmmen uwenden nodeems Dir en Dokter konsultéiert an no der Annotatioun suergfälteg gelies huet.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht Lozap a Lozap Plus?

Wann Dir braucht Behandlung mat dësem Medikament ze maachen, da stellt d'Fro dacks op, wat ass besser - Lozap oder Lozap Plus?

Wann Dir e Medikament wielt, sollt et bemierkt datt an der Zesummesetzung vum Lozap Plus, losartan a Hydrochlorothiazid kombinéiert sinn, wat eng diuretesch ass an e diuretesch Effekt op de Kierper huet. Dofir sinn dës Pëllen fir dës Patiente gezeechent déi Kombinatiounstherapie erfuerderen.

Speziell Instruktiounen

Bei Patienten mat engem ofgehollte Volumen zirkuléierend Blutt (eng heefeg Konsequenz vu längerer Benotzung vu héijen Dosen Diuretika), kann Lozap® d'Entwécklung vu symptomatescher arterieller Hypertonie provozéieren. Dofir, ier Dir d'Behandlung mat dësem Medikament ufänkt, ass et noutwendeg déi existent Violatioune ze eliminéieren, oder d'Drogen op kleng Dosen huelen.

Patienten, déi u Zirrhose vun der Liewer leiden (mëll oder moderéiert Form) nom Gebrauch vun engem hypotensiven Agent, ass d'Konzentratioun vun der aktiver Komponent a senger aktiver Metabolit méi héich wéi bei gesonde Leit. An dëser Hisiicht, an dëser Situatioun, och am Prozess vun der Therapie, niddereg Dosen sinn erfuerderlech.

Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun ass d'Entwécklung vun der Hyperkalämie (erhéicht Kaliumkonzentratioun am Blutt) méiglech. Dofir ass et beim Behandlungsprozess noutwendeg fir den Niveau vun dësem Mikroelement regelméisseg ze kontrolléieren.

Mat der simultaner Verwaltung vun Medikamenter déi den Renin-Angiotensin System bei Patienten mat renaler Stenose beaflossen (eenzel oder zweesäiteg) kann serum Kreatinin an Harnstoff erhéijen. Nom Stopp vum Medikament normaliséiert den Zoustand normalerweis. An dëser Situatioun ass et och noutwendeg fir konstant Laboratoire Iwwerwaachung vum Niveau vun de biochemesche Parameter vun der glomerularer Funktioun vun den Nieren ze féieren.

Informatioun iwwer den Effekt vu Lozap op d'Fäegkeet fir en Auto ze féieren oder d'Aarbecht ze maachen, déi eng verstäerkte Konzentratioun vun der Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vun de psychomotoresche Reaktiounen erfuerdert gouf net identifizéiert.

Drogen Interaktioun

D'Medikamenter kënne mat anere antihypertensive Agenten verschriwwen ginn. Mutual Stäerkung vun den Effekter vun Beta-Blocker a Sympatholytik gëtt beobachtet. Mat der kombinéierter Benotzung vu losartan mat Diuretika gëtt e additive Effekt beobachtet.

Keen farmakokinetesch Interaktioun vu Losartan mat Hydrochlorothiazid, Digoxin, Warfarin, Cimetidin, Phenobarbital, Ketoconazol an Erythromycin gouf bemierkt.

Rifampicin a Fluconazol goufen gemellt, d'Konzentratioun vum aktive Metabolit vu Losartan am Bluttplasma erofzegoen. Déi klinesch Bedeitung vun dëser Interaktioun ass nach net bekannt.

Wéi mat aner Agenten, déi Angiotensin 2 oder säin Effekt inhibitéieren, erhéicht d'kombinéiert Benotzung vu losartan mat Kaliumspuerend Diuretika (zum Beispill, Spironolakton, Triamteren, Amilorid), Kaliumpräparatiounen a Salze mat Kalium enthalen d'Risiko fir Hyperkalämie.

NSAIDs, inklusiv selektiv COX-2 Inhibitoren, kënnen den Effekt vun der Diuretik an aner antihypertensive Medikamenter reduzéieren.

Mat der kombinéierter Benotzung vun Angiotensin 2 a Lithium Rezeptor Antagonisten ass eng Erhéijung vun der Plasma Lithium Konzentratioun méiglech. Virausgesat ass et noutwendeg fir d'Virdeeler a Risiken vun der Co-Administratioun vu losartan mat Lithiumsalzpräparatiounen z'gewiicht. Wann d'Gelenkverbrauch néideg ass, soll d'Konzentratioun vu Lithium am Bluttplasma regelméisseg iwwerwaacht ginn.

Wat sinn d'Rezensiounen iwwer?

Rezensiounen iwwer Lozap Plus a Lozap weisen datt an de meeschte Fäll, Medikamenter effektiv de Blutdrock erofsetzen an e positiven Effekt op de Gesondheetszoustand vu Leit mat Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System hunn.

Patienten déi an e spezialiséiert Forum goen fir Feedback iwwer Lozap 50 mg ze verloossen Notize datt Husten, dréchen Mond, an Hörbehënnerung heiansdo als Nebenwirkungen bezeechent ginn. Awer am Allgemengen, Patiente Rezensiounen iwwer d'Droge sinn positiv.

Zur selwechter Zäit weisen d'Bewäertunge vun Dokteren datt d'Droge fir all Leit déi aus arterieller Hypertonie leiden net passend sinn. Dofir sollt et ufanks ënner der strenger Opsiicht vun engem Spezialist geholl ginn.

Behënnerte Liewerfunktioun

Wann Dir d'pharmakokinetesch Donnéeën berücksichtegt déi eng bedeitend Erhéijung vun der Konzentratioun vum Lozap am Bluttplasma bei Patienten mat Zirrhose vun der Liewer bezeechent, sollt eng Geschicht vun enger Ofsenkung vun der Dosis vum Medikament fir Patiente mat enger schlechter Leberfunktioun berücksichtegt ginn. D'Medikamenter Lozap soll net a Patiente mat enger schlechter schlechter Versécherung vun der Leberfunktioun benotzt ginn wéinst Mangel un Erfahrung.

Behënnerte Nierfunktioun

Verännerungen an der Nierfunktioun, inklusiv Nieralfehler, verbonne mat der Inhibitioun vum Renin-Angiotensin System goufe gemellt (besonnesch bei Patienten mat engem renal-Angiotensin-Aldosteron System, d.h. Patienten mat schwéieren Häerzbehënnerung oder mat existente Nierbehënnerung). Wéi mat aner Medikamenter déi den Renin-Angiotensin-Aldosteron System beaflossen, gouf eng Erhéijung vum Blutt Harnstoff a Serumkreatinin Niveau bei Patienten mat bilateraler Nierarterie-Stenose oder mat Stenose vun enger eenzeger Nierarterie gemellt. Dës Ännerunge vun der Nierfunktioun kënnen no der Stéierung vun der Therapie reversibel sinn. Vorsicht sollt ausgeübt ginn wann Dir Lozap bei Patienten mat bilateraler Nierarterie Stenose benotzt oder mat Stenose vun enger eenzeger Nierarterie.

D'simultan Benotze vu Lozap an ACE Inhibitoren verschlechtert d'Nierenfunktioun, dofir ass dës Kombinatioun net recommandéiert.

Häerzversoen

Wéi mat aner Medikamenter, déi den Renin-Angiotensin System beaflossen, gëtt et bei Patienten mat Häerzversoen mat / ouni verschlechterter Nierfunktioun e Risiko vun enger schaarger arterieller Hypotonie an (dacks akuter) enger néierter Nierfunktioun.

Et gëtt net genuch therapeutesch Erfarung mat der Verwäertung vu Lozap bei Patienten mat Häerzinsuffizienz a concomitantem schwéieren Nierwierkung, bei Patienten mat schwéieren Häerzversoen (IV Grad no NYHA), wéi och bei Patienten mat Häerzinsuffizienz a symptomatesch, Liewensbedrohend Herzrhythmie. Dofir soll Lozap mat Vorsicht an dëser Grupp vu Patienten benotzt ginn. Vorsicht ass ugeroden Lozap a Beta-Blocker gläichzäiteg ze benotzen.

Stenosis vun Aortik a Mitralventile, obstruktiv hypertrophesch Kardiomyopathie.

Wéi mat aner Vasodilatore gëtt de Medikament mat spezieller Betreiung fir Patienten mat Aortik a Mitralventilstenose verschriwwen oder obstruktiv hypertrophesch Kardiomyopathie.

Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun

Lozap sollt net während der Schwangerschaft verschriwwen ginn. Wann d'Behandlung mat losartan net vital ass, da sollten d'Patienten, déi eng Schwangerschaft plangen, aner antihypertensiv Medikamenter verschriwwen ginn, déi sécher wärend der Schwangerschaft. Am Fall vun der Schwangerschaft sollt d'Lozap Behandlung direkt gestoppt ginn an alternativ Bluttbehandlungsmethoden solle benotzt ginn fir de Blutdrock ze kontrolléieren.

Wann Dir d'Medikamenter während der Laktatioun verschreift, sollt eng Entscheedung getraff ginn, Broscht ze stoppen oder d'Behandlung mat Lozap ze stoppen.

D'Besonderheet vum Effekt vum Medikament beim Fuere vu Gefierer oder aner potenziell geféierlech Mechanismen

Kee Studien goufen gemaach iwwer den Impakt op d'Fäegkeet fir Gefierer ze fueren a mat Mechanismen ze schaffen. Trotzdem, wann Dir mat Autosfahrten fuert a mat Mechanismen schafft, muss een sech drun erënneren datt wann Dir antihypertensiv Medikamenter huelen, Schwindel oder Schléifer heiansdo ka geschéien, besonnesch am Ufank vun der Behandlung oder wann d'Dosis eropgeet.

Iwwerdosis

Mat enger Erhéijung vun der empfohlener Doséierung oder verlängert onkontrolléierter Benotzung vum Medikament entwéckelen d'Patiente Zeeche vun enger Iwwerdosis, déi ausgedréckt ginn an eng Erhéijung vun de Nebenwirkungen uewen beschriwwen an enger kritescher Ofsenkung vum Blutdrock. Zousätzlech, wéinst verstäerkter Ausscheedung vu Flëssegkeet a Mikroelementer aus dem Kierper, entwéckelt sech Waasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht.

Mat der Entwécklung vu sou klineschen Symptomer gëtt d'Behandlung mat Lozap direkt gestoppt an de Patient gëtt un den Dokter geschéckt. De Patient gëtt Magesch Lavage gewisen (effektiv wann d'Droge kierzlech geholl gouf), d'Verwaltung vu Sorbenter dobannen a symptomatesch Behandlung - Eliminatioun vun Dehydratioun, Restauratioun vu Salzniveauen am Kierper, Normaliséierung vum Blutdrock an Häerzfunktioun.